Fraktur af metatarsal fod

Fraktur af fodens metatarsalben betragtes som en almindelig brud på knoglestrukturer, oftere hos børn. Oftere fremkommer bruddet af den femte metatarsalben på grund af positionsinversion. Dette er en almindelig brud på Jones. Husk, at frakturer af fodens metatarsale ben undersøges grundigt af en traumatolog, metoder til behandling af første, anden, tredje, fjerde og femte metatarsal knogler er radikalt forskellige.

Symptomer og årsager til brud

Umiddelbart efter efteråret vises de første symptomer på metatarsalbruddet - ødemer og smerter. Betydningen af ​​ødemet og styrken af ​​smerte syndrom afhænger af antallet af knækkede knogler. Husk, med en lignende brud, er smerten koncentreret i bagsiden af ​​foden. Tydelige symptomer er bruddet på fodens form, manglende evne til at træde på foden.

Det er nødvendigt at spore stigningen i smerte med lys tapping på tæerne. Hvis trykket på fingerfingerens bund øger smerten, så er der et tydeligt symptom på en brud. I de første minutter efter efteråret skal du omhyggeligt inspicere foden: Et blå mærke kan danne sig på sålen - dette er et vigtigt symptom, der kræver opmærksomhed. Husk, det er ekstremt svært at bestemme en brud før et besøg hos lægen, kontroller disse symptomer grundigt.

Fælles årsager til brud er skader. For eksempel:

• falde;
• benstramning;
• et skarpt fald fra en højde;
• faldet, men fodvolumenobjektet.

Overvej mellem mellembenene af metatarsus mange ledbånd, en brud på den femte metatarsalben er anerkendt som den farligste. Så er det let at beskadige resten af ​​fodbenene.

Årsagen til bruddet er gentagelse af flere ensartede små fodskader. Dette sker ofte med sports- og dansøvelser. Den indirekte årsag til bruddet er mangel på calcium og udvalgte grupper af vitaminer. For at genoprette den normale tilstand af knoglerne kræves yderligere behandling.

Fraktur førstehjælpsforanstaltninger

Umiddelbart efter skade er det angivet at begrænse bevægelsen af ​​patienten, således at en brud med forskydning ikke dannes. Fodens bund forbliver fuldstændig immobiliseret. Det anbefales at anvende is eller koldt produkt - foranstaltningen vil mindske hævelsen og normalisere temperaturen på det berørte væv. Naken is på foden kan ikke påføres: det er bedre at pakke i et håndklæde og fastgør i 20 minutter. Hvis du ikke tager højde for reglerne, er frostskader sandsynligvis. Gentag proceduren efter en halvanden time. Når offeret sover, må du ikke anvende is til det ødelagte sted.

Efter en række lignende procedurer skal du rette benet med en elastisk bandage. Forbindelsen bliver nødt til at binde ikke for stramt, for ikke at forårsage følelsesløshed i fingrene. Dette gøres for at reducere volumenområdet og yderligere fixering af lemmerne. Om aftenen pakkes patientens ben. Hvis offeret skal flytte, gør det ikke.

Et skadet ben kræver bare en høj position. Hvis patienten lyver, læg en pude under det skadede lem. Hvis den sårede sidder, placer det skadede ben på en stol. Handling vil reducere hævelse og smerte.

Husk, at det er forbudt at varme det berørte lemmer. Prøv ikke at gnide dit ben, lav en massage - arrangementet opvarmer patientens væv. Påmind offeret: Bad, sauna og varmt bad er forbudt i de næste 7 dage. Strenge foranstaltninger anvendes af en grund: varme øger blodgennemstrømningen og udvider blodkarrene, hvilket fører til en stigning i puffiness. Prøv at undersøge lægen så meget som muligt for at begrænse offrets bevægelse. Hvis du gør alt rigtigt, vil det alvorligt lette behandlingen.

Typer af metatarsal frakturer

Som allerede nævnt i artiklen er der fem knogler af metatarsus, der behandles hver især på en særlig måde. I nogle tilfælde skal du blot lægge gips, i andre - kirurgi er påkrævet. Løser udelukkende traumatolog.

Frakturer er opdelt i træthed og traumatisk. Den første forekommer direkte på grund af traumatisk handling. Der er forskydninger (tarsusbenene er i forskellige planer) eller uden det. Traumatisk brud sker åben og lukket. I forskellige tilfælde af en traumatisk brud er forskellig behandling ordineret.

Træthedsbrud ligner en revne på røntgenstrålen. Det virker ubemærket: under gentagne handlinger eller mikrotraumas. Funktion af bruddet: kan ikke høre knap under dannelsen af ​​revner.

Husk, at oftere mennesker har en standard fodkontusion.

Sådan bestemmer du hvilken type brud før besøget til lægen

På trods af de generelle symptomer på en brud beskrevet ovenfor, bestemmes skadesformen forskelligt. En træthedssvigt har få symptomer, men det er let at identificere.

1. Karakteriseret ved kedelig eller smertefuld smerte, der opstår udelukkende, når man går. Giver resten af ​​lemmerne, vil der ikke opstå følelser.
2. Ødem vil fremstå, blå mærke er ikke mærkbar.
3. Når man presser på fodens ydre kant, mærkes smerten til punkt udelukkende på brudstedet.

De ovenfor beskrevne symptomer gælder også for traumatiske brud. Hovedforskellen mellem denne type brud og marchering er, at smerte syndromet i hvile hviler lidt, men det stopper ikke.

Hvis symptomer på træthed eller traumatiske brud ikke observeres, knogles bunden af ​​fodbenene sandsynligvis. Behandlingen afhænger af skadeens styrke.

Direkte behandling

Behandlingsmetoder afhænger af betydningen og mængden af ​​skade. Enkel og smertefri er behandlingen af ​​en simpel brud (uden forskydning) eller brud. I dette tilfælde vil voksen ikke pålægge en gips, men vil blive afladet fra hospitalet og vil blive bedt om at begrænse belastningen på benet. Det er umuligt at forklare sådanne ting for babyer, opmærksomme forældre er usandsynligt at kunne spore dem, de lægger en gipsbandage på dem. Behandling i et sådant tilfælde er forholdsvis let og smertefrit.

Det vil være nødvendigt at studere de enkelte nuancer for at begrænse belastningen på foden. Hvis en traumatisk brud forekommer direkte, læner du på krykker eller hæl. I tilfælde af træthedskader bliver det brudte sted et delvist støttepunkt. Sundhedsarbejdere anbefaler at købe og indsætte ortopædiske indlægssål i sko. Købet gør ikke ondt og efter behandlingen af ​​bruddet.

Ved en lille forskydning af de metatarsale knogler er stillingen fastgjort med gipsskiver. Hvis der er en stor forskydning, udfører traumatologen operationen. Indikationen for kirurgisk indgreb modregnes med halvdelen af ​​knoglernes bredde. Der er to typer operationer i sådanne tilfælde (beskrivelsen er angivet i artiklen).

En fælles metode i vores land er at fastsætte nålens stilling gennem huden. I første omgang kombinerer en traume kirurg knoglerester, og derefter fastgøres nåle i en retning afhængigt af graden af ​​skade. Ubestridelige fordele ved operationen er minimal smerte under operation og lav pris. Ulempen er obligatorisk at tale om egernes ender, hvilket øger såret. For ikke at forårsage infektion af såret, skal du bandage øverste ben dagligt. Handlingen er ubelejligt, men aren efter behandling forbliver ikke.

Den anden type operation vil blive repositioneret med skruer og en plade - en kompliceret og dyr operation. Kirurgen skal foretage et snit i brudets område. Tryk forsigtigt på sener, nerveender, blodkar og meget mere. Derefter lægger lægen direkte skruerne og pladerne. Efter patienten skal gå med støtte på hælen i 4-5 uger.

De beskrevne fixeringsmetoder indstilles ofte i en periode på 1-2 måneder. For at genoprette fotens funktioner skal en person gennemgå et stort rehabiliteringsforløb. Fraktur helbreder 1-1,5 måneder. Under den angivne tid slid gipsstøbt.

Fracture Recovery Techniques

Rehabilitering - anden del, fortsat behandling. Genopretning efter bruddet af den femte metatarsal fod varer i to uger. Rehabilitering er vanskelig, nogle gange smertefuld. Når du har fjernet gipsen af ​​en traumatolog, skal du besøge en neuropatolog eller en rehabilitolog. Læger vil helt sikkert rådgive om effektive øvelser i kurset "rehabilitering" og fortælle dig hvordan man gør det. Følg hver recept for ikke at forværre tilstanden.

Det er muligt at købe specielle massagebolde i butikken, rul dem dagligt i 15 minutter om dagen - en simpel handling vil tone musklerne, slappe af den pressede nerve.

Vær opmærksom på din egen gåtur. Prøv at gå glat og korrekt, ikke limping. Hvis du ikke gør denne vigtige øvelse, er der en chance for at forblive en hængende person for livet. Hvis en person har været i gipsstøbning i mere end 5-6 uger, skal du ikke gå på egen hånd - det er bedre at gå med en stav, men trygt og jævnt.

Fodbade vil hjælpe med genopretning. Vandbehandlinger vil genoprette hudens funktioner efter gipset, lindre tørhed, berolige benene og styrke knoglen. For bedre handling anbefaler lægerne at bruge badesalte.

Det er værd at købe ortopædiske indlægssåler. Det anbefales at bære fra 6 måneder til et år, styrke den skadede fod og forhindre flade fødder.

Traumatologer anbefaler patienter at træne, ligge ned. Komplekset ser ud som dette:

1. Begynd med forlængelsen og bøjningen af ​​tæerne. Prøv først at gøre øvelsen med dine hænder, så - selvstændigt og aktivt.
2. Den anden øvelse af komplekset er bøjningen og forlængelsen af ​​sålen (for at udføre tilsvarende).
3. Prøv at køre til venstre og højre.

Hver øvelse gentages 20 gange i 1-2 tilgange. Det vigtigste - for at undgå smerte, når du udfører kompleks. Øvelser hjælper perfekt med at udvikle et ben. Husk, genopretning er ikke en nem proces, du skal udøve maksimal indsats.

Komplikationer efter brud

Behandling og rehabilitering bestemmer ofte typen og antallet af komplikationer. På grund af bruddet af fodens fod forekommer ofte ødem i underbenet ofte hos mennesker over 45 år. Der er komplikationer i form af deformiteter af foden og knoglerne, der ofte fører til gangforstyrrelser. Når en brud påvirker leddvævet, forekommer artrose. Når foden er vokset sammen forkert, intensiverer hyppige smerter i området med den nylige brud. I udvalgte tilfælde forværres fodens funktioner kraftigt. Komplikationer efter en brud på fodens fod er ens. For at undgå alvorlige komplikationer, efter et fald, kontroller symptomerne og straks transportere dem til en læge! Husk, at kvalificeret lægehjælp hjælper bedre amatører.

Hvis behandlingen blev udført ved hjælp af en operation, kan der forekomme purulent betændelse eller død af nogle væv.

Derfor er opsving efter en brud af stor betydning for patienten. Sundhed afhænger af de kræfter, der er investeret i restaureringen.

Fraktur af metatarsal fod

Fraktur af fodens metatarsus er en traumatisk skade på knoglerne i metatarsus, hvor knoglerne forskydes eller deformeres. Skader på de metatarsale knogler optages i hver fjerde patient med en fodskade. Symptomer på skade er så indlysende, at patienter straks går til klinikken for lægehjælp.

Metatarsus i det bevægende system er en af ​​de mindste knogler. Foden består i alt af seksogtyve knoglekonstruktionselementer, som tilsammen udgør et kraftigt, samlet system indbyrdes forbundet med hinanden. De fem knogler repræsenterer de metatarsale knogler. De er placeret mellem fingers tarsus og phalanges. Fraktur kan forekomme overalt, men oftest påvirkes 5 knogler.

På grund af det faktum, at foden udfører ekstremt vigtige funktioner og oplever kraftig motion hver dag, er det ikke overraskende, at en brud på metatarsale knogler forekommer så ofte. For eksempel kan en brud på fodens femte metatarsalben forekomme ved normal benstramning.

Skadeklassificering

Fraktur af metatarsalben er opdelt i flere typer. En traumatisk brud udløses som regel ved et fald fra højde til fødder, ved en fodskade eller ved et slag i benet. Risikogruppen omfatter normalt patienter med ung alder fra 20 til 40 år.

Den næste kategori af brud er stressbrud. Sådan skade skyldes langvarig stress på foden samt hyppige skader på foden. Risikogruppen omfatter normalt personer, hvis faglige aktiviteter er forbundet med høj fysisk aktivitet. Disse er balleriner, gymnastikere, fodboldspillere, dansere.

En march knoglefraktur er også identificeret i Deutschlands sygdom - sådan skade forekommer sædvanligvis i militæret og er opkaldt til den læge, der først etablerede patologien. Med denne skade er knoglen beskadiget i selve basen af ​​tarsus. I fare er både mænd og kvinder, hvis aktiviteter er relateret til sport.

Ved brudstykker er stressfulde skader opdelt i brud med forskydning og uden forskydning. Frakturer kan også være spiralformede, skrå eller tværgående. Ved en stærk knusning af knoglen, når en tung genstand er faldet på benet, diagnosticeres en fældet brud.

En brudt Jones-fraktur er, når knoglen er skadet i bunden af ​​den femte metatarsal, og på grund af forekomsten af ​​mange fragmenter samler sådanne skader næsten aldrig sammen. Tåre fraktur af foden manifesterer sig som en frigørelse af et knoglefragment, når senerne er overstretched.

Avulsiv brud - traume med tværgående ophugning, hvor knoglerne ikke bevæger sig i forhold til hinanden. En sådan skade opstår som et resultat af senerens strækning og er også svært at bestemme fra ydre tegn. Derfor er det med kombinerede skader vigtigt ikke bare at bestemme komplikationerne for skaden, men også at identificere selve skaden. Ellers kan irreversible processer opstå, og skader vil ikke helbrede.

grunde

En brud på metatarsalben forekommer med samme frekvens hos både mænd og kvinder, da alle patienter er udsat for skader. Hovedårsagen til bruddet er virkningen på fodbenet af en uimodståelig kraft. Ofte er brud på metatarsalben fundet hos patienter med osteoporose.

Normalt er disse ældre mennesker, der mister calcium på grund af aldersrelaterede ændringer. Der er også yderligere faktorer, der bidrager til udseendet af en brud på metatarsalbenet. Dette kan være en trafikulykke, iført smalle sko med høje hæle, patologier i muskuloskeletalsystemet.

I de fleste tilfælde er en brud på metatarsalbenet et resultat af virkningen af ​​en massiv genstand på bagsiden af ​​foden. En brud kan også forekomme, hvis landingen ikke lykkedes efter hoppet, hvis patienten ikke grupperede og hele belastningen faldt på foden. Årsagerne til metatarsalbruddet kan være forbundet med overdreven bøjning af foden under rotation eller når akslen er overbelastet.

symptomer

Tegn på brud på metatarsalen er i de fleste tilfælde så åbenlyse, at diagnosen ikke er vanskelig. For nogle typer skader føler patienterne imidlertid ikke de karakteristiske symptomer på skade, så der kan foretages en forkert diagnose. Typiske manifestationer af en brud er:

• akut smerte umiddelbart efter skade. Patienter kan ikke stå på deres fødder, og når de forsøger at læne, er der en skarp smerte i foden;
• hurtig hævelse, som stiger i de første timer efter skade
• Hørbar knækning af knoglen som følge af skader på lemmerne;
• rødme i huden i tilfælde af skade, blødning;
• hvis patienten kan gå efter skaden, så vil han have en karakteristisk lukning gang.

Fraktur af den femte metatarsale knogle forekommer oftest på grund af dets anatomiske placering. Selv en mindre skade kan provokere en brud. Den anden, tredje og fjerde knogler er beskadiget meget mindre hyppigt.

diagnostik

På trods af den tilsyneladende enkelhed ved diagnosticering af fodlæsioner er det ekstremt vigtigt for læger at gennemføre en sådan undersøgelse, der er så informativ som muligt, og vil give de mest præcise data om skaderne på de metatarsale knogler. Hvis en person brød fodens metatarsale knogler, tages der som altid hensyn til historien og resultaterne af hardwareforskningen.

X-ray i lang tid er den førende måde at diagnosticere skade på

I betragtning af resultaterne af røntgenstråler diagnostiserer lægerne i halvfems procent af tilfælde skade på den femte metatarsale knogle, nemlig en afrivning af knogleknoldets tuberkul og en mindre forskydning af knoglerne på højst to millimeter.

I en Jones-fraktur vil knogleskade på røntgenstrålen sædvanligvis blive vist i basisområdet, omkring et og et halvt centimeter fra ledlinjen. En sådan brud er normalt et resultat af en direkte skade. I tilfælde af stressbrud på bunden af ​​den femte knogle forekommer skaden meget distal for ledlinjen. Skader ledsages af et fald i benstabilitet, nedsat blodcirkulation.

En røntgenstråle taget ved bruddet på den metatarsale knogle viser følgende traumeegenskaber:

• ødelæggelse af det kortikale lag
• røntgenlinie ved den påvirkede fraktur;
• radiolucent linje ved basen af ​​metafysen;
• markerede sklerotiske ændringer under stressbrud.

Hvis røntgenbilledet af en eller anden grund ikke passer til lægen, og han formoder mere komplekse skader, udføres der computertomografi.

Førstehjælp

I tilfælde af beskadigelse af metatarsalbenet skal ofret organisere passende førstehjælp - succesen af ​​brudbehandlingen afhænger af dette. Da foden er meget øm, og personen ikke kan træde på den, og endda mindre bevæge sig fuldt ud, er førstehjælp tilvejebragt på stedet fra skrotmaterialer.

Da skaden er ret smertefuld, gives en Ketorol, Nimesil eller Analgin tablet til de skadede. Efter førstehjælp er det nødvendigt at ringe til en ambulance. I nogle tilfælde kan patienten selv komme til den medicinske facilitet. Dette er muligt med en brud uden forskydning.

Med en åben brud på metatarsalbenet anbefales det at behandle såret med et antiseptisk middel. Hvis der ikke er noget ved hånden, bortset fra iod, så behandles kun skadernes kanter. Når arteriel blødning på underbenet pålægger en tourniquet.

behandling

Når patienten bliver taget til klinikken, udfører lægerne en visuel inspektion af skaden og leder offeret til en røntgenstråle. Kun ved hjælp af et røntgenbillede kan man pålideligt afgøre om der er en brud eller ej, samt at identificere lokaliseringen og bestemme typen af ​​skade. Røntgenstrålen er lavet i to fremspring, på billedet kan du bestemme præcis, hvor skaden er placeret - ved bunden af ​​den metatarsale knogle, i diafysen, i nakkeområdet eller i benets hoved. Du kan også karakterisere fejllinjen, forekomsten af ​​forskydning.

Ved behandling af en brud er korrekt førstehjælp ekstremt vigtigt. Yderligere terapi taktikker bestemmes af lokalisering af skader. Den "guldstandard" for sådanne skader er immobilisering af lemmerne. Dette sker i tilfælde af at en brud er lukket, og omplacering af fragmenter er mulig i manuel tilstand uden at skære blødt væv.

Normalt udfører læger manuel omplacering med mindre skade, hvis fodens knogler er lidt forskudt eller brud uden forskydning. Efter manuel reduktion indsættes egerne et øjeblik i fodens bløde væv. Tidspunktet for immobilisering af et lem i en støbning er fra tre til fire uger.

Fodplastning udføres i gennemsnit i en og en halv måned.

Den utvivlsomme fordel ved manuel omplacering er fraværet af hudindsnit og postoperative ar, men blandt de betydelige ulemper vi kan nævne den ufuldstændige omlægning, når ikke alle knogleelementer er matchet i den rigtige position, og du stadig skal udføre operation.

For mere komplekse skader udføres behandlingen ved metoden for osteosyntese. En operation er nødvendig, hvis der er en brud på den tredje og fjerde metatarsale knogle samt en brud med forskydning af den femte metatarsale knogle. Dette er et kirurgisk indgreb, som følge af, at knoglefragmenterne matches i overensstemmelse med deres anatomiske position. Da knoglerne er små, anvendes forskellige metalelementer til deres rette installation - skruer, plader og nåle.

Efter operationen påføres en gipsstøbning på lemmerne. Benet er ikke stresset under rehabilitering, krykker bruges til at gå. Patienter anbefales i genopretningsprocessen at tage stoffer med calcium, D-vitamin. Gips udføres mindst en og en halv måned, men varigheden af ​​påklædning afhænger af mængden af ​​affald, fastgørelsesmetoden.

For nogle patienter, der har fået relativt milde frakturer af metatarsalbenet, er en ortose mulig. Orthosen på foden er en speciel klemme lavet af en polymerbase og forskellige fastgørelsesanordninger, som hjælper med at løse foden tæt og reducere belastningen på den.

Gendannelsesraten efter skaden er anderledes for alle, og det er umuligt at sige præcis, hvor længe et lem heler. I gennemsnit er det 1-1,5 måneder. Det bestemmes af følgende parametre:

• patientens alder
• mængden af ​​calcium i kroppen
• tilstedeværelsen af ​​ledsagende brudkomplikationer;
• Gennemførelsen af ​​alle rehabiliteringsaktiviteter.

rehabilitering

Postoperativ rehabilitering udføres under tilsyn af en ortopædlæge. Lægen vil ordinere til den skadede fysioterapi og fysioterapi, som hjælper patienten med at genvinde på kortest mulig tid og returnere lemmerne til den tidligere mobilitet.

Øvelse fysioterapi kan kun udføres, hvis der ikke er nogen smertefulde fornemmelser efter at have fjernet gipset. Korrektheden af ​​resultater er efterfulgt af en rehabiliteringslæge. Grundlæggende øvelser ruller fra hæl til tå, løfter på tæer, bøjer og strækker fingre. Fysisk aktivitet øges gradvist, og på et bestemt stadium af rehabilitering anvendes massage.

Ofre efter en brud anbefales at gå igennem et opvarmningsforløb for at tage fodbad med medicinske urter. Mens du opretholder ubehag, kan du bruge bedøvelsessalver. Patienterne anbefales at svømme for at tilpasse deres kost, da tilstedeværelsen af ​​en brud i foden er en faktor for fremkomsten af ​​saltindskud i fremtiden.

For at aktivere blodcirkulationen kan du bruge fodmassagere - rulle, halvkugle osv. Du kan gøre en massage med aromatiske olier eller decongestants. Læger anbefaler ikke, at patienterne bevæger sig til aktive bevægelser for tidligt og lægger deres ben - hvis patienten bevæger sig med krykker, skal der være en smule tid efter at gipsen er fjernet, fordi musklerne og senerne i ejendommen i gipset blev forfalsket, og du kan få en ny skade.

Under rehabilitering rådgiver lægerne ikke patienterne for meget at spare sig selv. Du kan gå inden for et par dage efter at du har fjernet gipset, og selv om et brudt lemmer gør ondt, bør du ikke gå glip af muligheden for at tage nye skridt, hver gang du øger den afstande, der er gået flere meter.

Glem ikke, at den mest komplette vil være et opsving, hvor kroppen modtager alle de nødvendige elementer - calcium, proteiner, vitaminer. Alle disse elementer er afgørende for helbredelse af skadesskade. Derfor bør patienter undersøge deres næringsrige kost og sørg for at inkludere cottage cheese, mælk, kødprodukter, grøntsager og frugter.

Korrekt rehabilitering efter skade er et løfte om, at du kan undgå yderligere komplikationer, herunder arthritis, osteoporose, arthrose. I tilfælde af flere alvorlige brud, såvel som hos patienter med skrøbelige knogler, anbefaler lægerne ikke at spille sport, ellers kan traumet genopstå.

Det vigtigste

Blandt alle traumatiske skader på foden er brud på de metatarsale knogler ret almindeligt. Den femte knogle lider normalt. Det er muligt at diagnosticere skader i klinikken ved hjælp af røntgenmetode. I tilfælde af ukomplicerede frakturer er manuel omplacering af fragmenter mulig, og i tilfælde af multiple fragmenteringsbrud er ingen kirurgisk indgreb nødvendig.

Metatarsal knogle

Metatarsus - en del af munden mellem tarsus og phalanges af fingre. Metatarsus er dannet af fem rørformede knogler.

Strukturen af ​​metatarsalbenet

Hver metatarsalben har en kileformet base, krop og hoved. Den anden metatarsal er den længste, og den første er den mest massive og korte. Den første metatarsale knogle er opdelt i to steder. Sesamoid knogler støder op til begge pads af metatarsalben. Strukturen af ​​knoglerne i metatarsus ligner strukturen af ​​de metakarpale knogler, men hovedet på de metatarsale knogler presses sideværts og indsnævres.

Kropsbenet i hver metatarsusben har tre ansigter, og imellem ansigterne er der frie rum - mellemliggende huller. Med sin ledflade er knoglerne forbundet med tarsusens knogler.

I den femte metatarsal er den ledige facet kun placeret på den ene side (medial). Den femte ben af ​​metatarsus er lidt ujævn. Senen i den korte fibulær muskel er fastgjort til den knogleformede del af den femte knogle.

Basen af ​​den første metatarsale knogle danner et led med en medial sphenoid knogle. Baserne af den anden og tredje knogler af metatarsus er forbundet med den laterale knogle og med sphenoidbenene. Den femte knogle er forbundet med den kubide knogle.

De metatarsale knogler danner med knoglerne i tarsus langsgående og tværgående buer, med deres buer pegende opad. Metatarsus er placeret i hovedet af knoglerne af metatarsus og tarsus i regionen af ​​tarsusbenene.

Fodbueene har en pudefunktion, når de går og under statiske belastninger, og forhindrer også vævsskade og skaber betingelser for normal blodgennemstrømning.

Forskydning af hovedet af de metatarsale knogler

De proximale phalanges af fingrene og hovedet på de metatarsale knogler danner de metatarsophalangeale led. Knogleforbindelseskapslen består af et ydre lag, repræsenteret af et tæt fibrøst væv og et indre lag dannet af den synoviale membran.

Forskydning af hovedet på de metatarsale knogler fører til betændelse og yderligere skade på leddet, udviklingen af ​​kapillitis og synovitis. Det forstørrede hoved af metatarsusens ben er dækket af callosum. Smerte i leddet er det vigtigste symptom på forskydning af hovedet på knoglerne i metatarsus.

Behandlingen er valgt ud fra graden af ​​deformitet af hovedet af de metatarsale knogler. Ved indledende manifestationer af deformation er det muligt at anvende ortopædiske indretninger (indlægssåler, interdigital puder, vipstøtter).

Den rekonstruktive metode til kirurgisk indgreb kan fjerne flade fødder og valgirovaniefinger. Under lokalbedøvelse er metalstrikningen af ​​metatarsusens første ben fastgjort i den korrekte position (korrigerende osteotomi), resektion (fjernelse) af deformeret hoved af metatarsus ("bumps"). Efter kirurgi er vipstøtter fastgjort til patientens fod.

Metatarsal Fraktur

Frakturer af den metatarsale knogle er traumatiske og stressfulde (træthed). En traumatisk fraktur (med eller uden forskydning) kan forekomme som følge af indgreb i foden eller et direkte slag. Ved bruddet af den metatarsale knogle uden forskydning bevarer fragmenter af knogler den korrekte position. Ved en brud med forskydning forstyrres den anatomiske placering af fragmenterne.

En traumatisk brud på knoglerne i metatarsus manifesteres i en karakteristisk knæk under traumer, smerter i brudets område, forkortelse af fingeren eller afvigelse fra siden. Et brud eller hævelse kan forekomme i brudets område.

Jones fraktur er en af ​​de forskellige typer af tarsusbenene. Denne fraktur er dannet ved bunden af ​​metatarsusens femte ben og er kendetegnet ved nonunion eller forsinket fusion. En af sorterne af metatarsale knoglefrakturer er Jones-bruddet. Ofte med en Jones-fraktur laves en forkert diagnose af forstuvninger.

Træthedsbrud af knoglerne på tarsus - Uigennemtrængelige revner opstået som følge af fodens misdannelse, osteoporose, knoglens patologiske struktur, langvarige gentagne belastninger.

I tilfælde af træthedssvigt i metatarsalbenet opstår smerte efter eller under træning, smerter i brudets område ved berøring, hævelse.

Hvis ubehandlet, eller med ukorrekt behandling af knoglebrud, kan metatarsus udvikle komplikationer - artrose, deformiteter, brudfrihed i bruddet, kronisk smerte i foden.

Behandling af en brud afhænger af dets placering, natur og tilstedeværelse af bias. Følgende metoder anvendes til at behandle brud på knoglerne i metatarsus:

• Gips immobilisering - brugt til brud på knoglerne i metatarsus uden forskydning;
• Kirurgisk indgreb.

Ved en brud med forskydning kortlægges knoglefragmenter og fastgøres derefter med implantater.

Metatarsus: Frakturbehandling

Fraktur af fodens metatarsale ben er et alvorligt traume ledsaget af uudholdelig smerte, hvor knoglerne i metatarsus knækker eller bevæger sig. Skader på tarsus udgør 5-6% af alle brud, hver femte brud på benet ledsages af dem.

grunde

Fraktur af knoglerne i metatarsus opstår, fordi de er påvirket af en større kraft end knoglens elastiske kraft. Mulige årsager til krænkelsen af ​​knoglernes integritet er opdelt i:

1. Traumatisk: ulykker; faldet af en tung eller skarp genstand på foden, en landing på benene, når du hopper eller falder fra en højde, et slag med en fod på noget solidt.
2. Patologisk: osteomyelitis, osteoporose, genetiske abnormiteter af knoglevæv, knoglemarv eller knoglevæv tumorer, mangel på mineraler og næringsstoffer i kroppen, under visse typer af stoffer.
3. Stressfuld eller træthed. Sådanne brud opstår på baggrund af ofte fornyelige mindre skader på foden, for kraftige belastninger på foden og et bens tur, når man går.

Symptomer og tegn

Fraktur af metatarsus forveksles ofte med alvorlige blå mærker eller strækninger. Situationen ligner tarsal knoglerbrud. Dette sker, fordi tilstedeværelsen af ​​symptomer og deres intensitet skyldes mængden af ​​skade og tilstedeværelsen af ​​affaldsstof.

For at mistanke om metatarsusskaderne og rådføre sig med en læge, skal der udstå sådanne symptomer:

• uudholdelig smerte i et traumatiseret sted, som bliver stærkere ved berøring;
• hævelse og cyanose af vævet på det påståede sted for bruddet;
• vanskeligheder med bevægelse og lameness.

Følgende brudssymptomer er også mulige, men kan ikke vises overhovedet:

• crepitus (crunch) på tidspunktet for skade eller under undersøgelse
• overdreven mobilitet i foden
• Foddeformiteter (forkortelse af en finger eller dens anatomisk forkerte position i forhold til foden).

Baseret på det kliniske billede alene er det umuligt at fastslå den type brud, og hvilken knogle er brudt. En nøjagtig diagnose kan kun foretages efter en in-hospital undersøgelse, som omfatter en radiograf i to fremskrivninger.

arter

Frakturerne af tarsus er opdelt i sorter efter flere kriterier. Så hvis en knogle er brudt, så vil en enkelt skade blive diagnosticeret af læger. Hvis to eller flere knogler er skadet, så taler vi om flere skader.

Afhængigt af om den knuste ben forblev på plads, kan det siges, at bruddet er med eller uden forskydning.

Forskellige dele af knoglen kan lide: basen, halsen eller diafysen. Derudover klassificeres brudstykker i henhold til typen af ​​brudlinje. Pause linjen sker:

Da hver persons fod har 5 knogler af metatarsus, er det muligt at klassificere metatarsusbrudene i henhold til hvilken af ​​dem der led. De mest sårbare 4 og 5 knogler er metatarsus. Deres brud er de mest almindelige. Desuden kompliceres den eksterne fraktur, 5 knogler, ofte ved forskydning og udgang ud over fodens plan. Efter en brud på den femte metatarsalben er den mest komplekse og langvarige restaurering af fodens funktioner påkrævet.

Fraktur af det ydre, 1 ben betragtes som mindre hyppigt. Frakturer på 3 eller 2 knogler er de sjældne. Dette skyldes deres beskyttede position mellem de andre knogler.

Et direkte slag på foden (en tunge genstands eller en ulykkes fald) fører til skader på tarsus 2, 3 eller 4 ben. Med indirekte påvirkning påvirkes de ydre 1 og 5 knogler. Langvarige belastningsbelastninger på benene fører til brud på fodens 4 metatarsale knogle.

Førstehjælp

Hvis du har mistanke om en skade på fodmetatusen, skal du straks kontakte en læge. Før hans ankomst skal offeret gives førstehjælp:

1. Begræns lasten og bevægelsen. Som med mange andre kvæstelser kan fixeren til brud på enhver metatarsalben være et bord fastgjort til foden med et bandage. At rette foden skal være meget forsigtig for ikke at forværre skaden og ikke at bevæge benet. Begræns bevægelse er nødvendig i foden og i to tilstødende led.
2. Fastgør kulden. Dette vil reducere hævelsen eller sænke dets udseende. På grund af følelsen af ​​væv følelsesløshed, er et smerte symptom reduceret. Hvis der ikke er is i nærheden, kan den udskiftes med et frosset produkt indpakket i et håndklæde. For at undgå frostskader må du ikke påføre is direkte på huden og ikke holde det i længere tid end 20 minutter.
3. Forbind foden med en elastisk bandage. Således vil fælles bevægelse og hævelse være begrænset. Du skal dog bandage korrekt: jævnt og tæt, men ikke tæt. Hvis tæerne bliver kolde og blålige eller følelsesløse betyder det, at bandagen er for stram og benet skal forbindes igen.
4. Hæv det berørte lem. Det reducerer også hævelse på grund af udstrømningen af ​​blod fra skadestedet. I den udsatte position under det skadede ben placeres en pude. I siddeposition - sæt din fod på stolen.

Hvis der er åben brud eller forskydning, kan de aldrig nulstilles. Dette gøres kun af lægen efter en komplet og detaljeret diagnose.

behandling

Hvilken behandling vil blive ordineret af en læge afhænger af placeringen af ​​skaden og kompleksiteten af ​​bruddet. De vigtigste behandlingsmuligheder er:

1. Immobilisering med en ortose. Denne behandlingsmulighed anvendes kun, hvis der ikke er nogen forskydning i ben. Orthosen er en polymerstøvler, der fixerer, stabiliserer og aflaster foden.
2. Immobilisering med gipsstøvler. Gipsforbindelsen påføres den beskadigede fod og to tilstødende led i midten af ​​kalven. I tilfælde af en simpel brud kan lægen begrænse sig til en gipsskinne. Gips anvendes i 1-1,5 måneder, med komplicerede brud med forskydning - i op til 3 måneder.
3. Lukket reposition. Denne behandlingsmetode er at give knoglefragmenter anatomisk position manuelt uden at forstyrre hudens integritet. Efter matchning af fodfragmenterne er den sikkert fastgjort med gipsstøbning. Denne metode har imidlertid en betydelig ulempe: dets anvendelse udelukker ikke muligheden for genplacering af knoglerne.
4. Osteosyntese. Dette er en operation for at genetablere den anatomisk korrekte position af knoglefragmenterne, hvilket er angivet for fældede eller multiple frakturer af metatarsalbenene. Læger bruger striknål, skruer og plader til at fastsætte fragmenter. I særligt vanskelige tilfælde anvendes Ilizarov-apparatet. Når kirurgisk snit er afsluttet, påføres en sutur. Gips er ikke brugt.

Derudover anbefales alle patienter at bruge krykker til at lindre den skadede fod og tage calcium- og vitamin D-præparater. Behandlingen udføres udelukkende under regelmæssig overvågning af traumakirurgen og omfatter flere røntgenundersøgelser af det skadede lem.

Rehabilitering og genopretning

Fuld opsving efter brud på enhver metatarsal fod - en lang proces. Rehabilitering tager fra 2 til 5 uger afhængig af skadens kompleksitet. På dette tidspunkt er det også nødvendigt at nøje følge henstillingerne fra den behandlende læge. Komplekset af rehabiliteringsforanstaltninger omfatter:

1. Fysioterapi procedurer. De vil hjælpe med at genoprette fodenes naturlige bevægelighed efter længerevarende immobilisering.
2. Massage. Det kan kombineres med gnidning med æteriske olier eller decongestants. Dette vil hjælpe med at lindre hævelse og genoprette blodcirkulationen i det skadede område.
3. Terapeutisk træning. Det udføres bedst under tilsyn af en træner, der vil vurdere korrekt og effektiviteten af ​​patientens træning.
4. Walking med en gradvis stigning i belastningen. Det er værd at starte med 10 trin og øge deres antal gradvist.
5. Svømning. Hvis det ikke er muligt at svømme mindst to gange om ugen, kan svømning erstattes med varme bade med havsalt.
6. Ortopædiske indlægssåler. De bør ikke købes færdige, men bestilles individuelt. Derudover er det værd at indsætte specielle separatorplader mellem tommelfingeren og pegefingeren. Dette vil bidrage til korrekt fordelingen af ​​belastningen på foden og reducere smerten, når du går.
7. Korrekt og fuldstændig ernæring. Proteiner, calcium, silicium og D-vitamin skal være til stede i patientens kost. Mælkprodukter og friske fisk og skaldyr, nødder og frø, bælgplanter og grøntsager, bær, grøntsager og frugt er kilden til disse stoffer.

Følgende medicinske anbefalinger påvirker hastigheden og succesen af ​​rehabilitering efter en brud på enhver metatarsal knogle. Undlad at forsinke råd fra eksperter.

komplikationer

Hvis en patient forsømmer behandling, udfører den forkert, eller selvmedicinere, kan der opstå komplikationer. Disse omfatter:

• vedvarende smerter i foden
• artrose;
• lemme deformitet
• udeladelsen af ​​fodens langsgående og tværgående buer (flatfoot);
• dannelse af knoglevækst op til de falske ledd;
• Fodens nedsatte bevægelighed.

I nogle tilfælde er komplikationer så alvorlige, at de kræver kirurgisk (kirurgisk) intervention.

Fraktur af metatarsal fod

En af de mest almindelige brud på knoglen strukturer, som kan opstå ikke kun fra en professionel atlet eller danser, men også en almindelig person, en fraktur af mellemfodshovederne knogler i foden.

Ca. 25% af det samlede antal fodlæsioner falder på denne diagnose. En person er ikke i stand til selvstændigt at diagnosticere en sådan brud, så skaderne skal undersøges af en traumatolog eller ortopædkirurg.

Skeleton fod

Foden er den mest komplicerede måde, mekanismen er arrangeret, derfor overfører enhver form for ritual til en krænkelse af hele lemmernes funktionalitet som helhed. Menneskefoden er opdelt i tre sektioner:

1. Tarsusben. De omfatter calcaneal, sphenoid, cuboid, scaphoid og ankelben. Sidstnævnte er en del af ankelforbindelsen;

• 1 metatarsal knogle;
• 2 metatarsal;
• 3 metatarsal;
• 4 metatarsal;
• 5 metatarsal knogle.

De er forbundet med phalanges og giver det nødvendige niveau af fodens bue.

3. Fingernes fingre, hvis mobilitet sikres ved tilstedeværelsen af ​​leddene mellem dem. Tommelfingeren indeholder to falanger, de andre fingre - tre falanger.

grunde

Lad os overveje flere grunde som følge af, at en brud på fodens metatarsale knogle kan forekomme:

1. slagtilfælde;
2. Tuck fod;
3. Drop en tung genstand på foden;
4. Landing på foden, når du hopper eller falder fra en højde;
5. Gentagne mindre monotone skader, for eksempel ved udøvelse af sports- eller dansøvelser;
6. Forsvagningen af ​​knoglerne, deformationen af ​​foden og en række andre sygdomme i skeletsystemet.

Symptomer og tegn

Det er bemærkelsesværdigt, at en fraktur af denne type ikke nødvendigvis er karakteriseret ved sådanne symptomer som mobilitet, crepitus (knase) af knoglefragmenter og forkortelse af fingrene med deres forskydning til siden.

I tilfælde af brud på fodens metatarsale knogle afhænger symptomerne af den specifikke position, tilstedeværelsen af ​​forskydning og antallet af beskadigede knogler. Men der er en række tegn, i tilfælde af, at tilstedeværelsen af ​​den berygtede brud skal formodes at være:

• ubærelig smerte i stedet for en mulig brud, som stiger med den mindste bevægelse eller berører den skadede fod;
• vanskeligheder med at flytte, lameness
• forøgelse af alvorlig hævelse og cyanose af væv på det tilsigtede sted for brud på foden.

arter

Af skades natur er opdelt i to typer: traumatisk og træthed (stressbrud). Årsagen til en traumatisk brud kan være et direkte slag, der rammer foden eller underlukningen. En træthedssvigt er derimod et resultat af systematiske belastninger eller gentagne blå mærker.

Denne type brud kaldes "Deutschelender fracture" eller "marching fracture". Denne patologi er oftest diagnosticeret i rekrutter, da nøglefaktoren i dens forekomst er en kraftig stigning i belastningen på foden. Anatomisk er brud på de metatarsale knogler opdelt i:

1. Jones fraktur er en brud på den umiddelbare metatarsal. Denne almindelige form for brud er karakteriseret ved, at den vokser sammen ekstremt lang;
2. En afrivningsbrud diagnosticeres oftest, når foden er nedsænket indad, og udover at strække kombinerer en brud på ankelleddet;
3. Subcapital fraktur - brud på halsen af ​​de metatarsale knogler;
4. Fraktur af legemets krop eller hovedet af den metatarsale fod.

Blandt brudstedene er det sædvanligt at udstikke en tværgående, skrå og kileformet brud. Der er også brud, der kendetegnes ved forskydning og tværtimod uden forskydning. Derudover er der brud på det åbne og dermed den lukkede type. I tilfælde af brud på knogler med forskydning ødelægges den anatomisk korrekte placering af de beskadigede knogler.

Frakturer af knoglen uden forskydning er karakteriseret ved den fysiologisk korrekte position af fragmenterne. En åben brud er repræsenteret ved beskadigelse med ødelæggelsen af ​​muskelfibrene ved siden af ​​skadescentret, såvel som ligamentapparatet og fodens hud.

Åbning direkte til synsområdet for skadesiden er hovedtræk ved denne skade. Med en lukket fraktur finder hele patologisk proces sted uden beskadigelse af det bløde væv støder op til læsionen. Der er en såkaldt refraktur - dette er en gentagen brud på samme sted som den forrige.

Førstehjælp

Hvis en kompetent førstehjælp ikke gives til offeret så hurtigt som muligt, er denne slags brud fyldt med udviklingen af ​​et vist antal komplikationer. Først og fremmest er det nødvendigt at immobilisere den skadede del af lemmen ved hjælp af dæk eller andre improviserede enheder.

Fastgørelsen udføres på hele fodens overflade til den øvre tredjedel af ankelforbindelsen. Denne situation reducerer risikoen for akut smerte betydeligt og forenkler transporten af ​​offeret til trauma stationen.

Til skadesstedet er det bedre at anvende en forkølelse i 20 minutter. Efter 10 minutter kan manipulationen gentages, da dette delvis vil lindre hævelse og reducere smerte på skadestedet.

Hvis der er et sår på skadestedet, skal det forbindes med en antiseptisk dressing påført. Sikring af resten af ​​det skadede lem i forhøjet position hjælper også med at reducere hævelse og smerte.

Hvis der er en synlig forskydning eller en åben brud, så er det umuligt at udplatte sådan skade selv. Det udføres kun af en læge efter en detaljeret diagnose af røntgenstråler.

behandling

Denne patologi kan bestemmes ved hjælp af røntgen, lavet i to fremskrivninger. Behandlingsalgoritmen og taktikken for denne type brud afhænger af sværhedsgraden og placeringen af ​​læsionerne. De vigtigste behandlingsmuligheder omfatter:

• Immobilisering af det skadede lem med en gipsskinne i en periode på 1 til 1,5 måneder. Det udføres, hvis der ikke er forskydning af knoglefragmenter. Ved en brud med forskydning øges klokkeslætets stigning med 2 gange;
• I mangel af bias for immobilisering er brugen af ​​en ortose på foden tilladt. Det er en lemmer, der sikrer stabilisering og losning af foden.
• Lukket reposition. Denne type manipulation er en sammenligning af knoglefragmenter med bevarelse af hudens integritet. Sandt nok kan denne metode også have en betydelig ulempe, da når den anvendes, er det muligt at genplaske knoglefragmenter igen;
• Osteosyntese er en operation udført med flere eller fældede skader for at genoprette den anatomiske position af knoglefragmenterne. Skruer, striknåle og metalplader bruges til at reparere dem. En af metoderne til åben reposition er skelet traktion ved hjælp af Ilizarov apparatet, som bruges i alvorlige tilfælde. Det er umuligt ikke at bemærke det med nogen kirurgisk indgreb, antibakteriel terapi har en stor rolle, hvis hovedformål er at forhindre infektion og suppuration af såret.

For at slippe af med de beskadigede lemmer fra uønsket belastning kræver brug af krykker, indtil heling af brud på metatarsal knogle i foden.

Rehabilitering og genopretning

Fraktur af fodens metatarsale ben varierer i sværhedsgrad, derfor kan perioden for callusdannelse øge fra en måned til to måneder fra det øjeblik, hvor den immobiliserende spaltning fjernes. Gennem hele rehabiliteringsperioden kræves der streng overholdelse af medicinske anbefalinger.

Rehabilitering tager sigte på at genoprette arbejdet i muskler og sener i foden, normaliseringen af ​​fælles mobilitet. Det eksemplariske kompleks af rehabiliteringsforanstaltninger omfatter:

1. Fysioterapi procedurer. På grund af lokal blodgennemstrømning stimuleres væksten af ​​knoglevæv, som signifikant accelererer bruddet af bruddet;
2. Terapeutisk fritidsgymnastik. Denne type begivenhed vises allerede efter 4 uger fra skadetid, styrker musklerne og øger fælles mobilitet;
3. Massage. I starten, efter at de immobiliserende splinter er fjernet, udføres en blid massage for at forbedre blodforsyningen og reducere ødememnet. Når den genopstår, øges belastningen gradvist, hvilket har en gavnlig virkning på muskeltonen;
4. Balanceret ernæring. Anbefalet kost og optagelse i den daglige kost af fødevarer beriget med calcium og D-vitamin;
5. Brug af bueunderstøtninger. Ortopædiske indlægssåler på foden efter bruddet bruges til at danne fodens korrekte bue, ensartet belastningsfordeling.

komplikationer

Med utilstrækkelig behandling eller uforsigtighed af patienten mod rehabilitering er denne type skade fyldt med udviklingen af ​​en lang række komplikationer. Konsekvenserne kan være følgende komplikationer:

• Udvikling af artrose;
• Deformation af benets ben, hvilket indebærer begrænsning af mængden af ​​den sædvanlige bevægelse og som følge heraf umuligheden af ​​at bære visse stilarter af sko;
• Kroniske smerter i foden
• Formation af knogle fremspring, kegler efter brud;
• Osteomyelitis og nekrose forekommer, hvis behandlingen udføres ved hjælp af kirurgi.

For rettidig forebyggelse af komplikationer er det nødvendigt at observeres hos den behandlende læge i hele perioden med at bære en gipsskinne. Behandling og rehabiliteringsperiode for brud på fodens metatarsalben bestemmer ofte typen af ​​komplikationer og deres antal.

Derfor er det af stor betydning for patienten, hvor meget styrke og tålmodighed han vil sætte ind i denne proces ved behandlingen og genoprettelsen af ​​bruddet på tarsusens knogler. Hans fremtidige sundhed og evt. Hans evne til at arbejde afhænger trods alt.

Fraktur af metatarsal fod

Fraktur af metatarsal fodbenet er en almindelig og alvorlig skade, hvor fodbenet kan forskydes eller deformeres som et resultat af et slag, et fald fra en højde, en skarp sving eller en stor fysisk anstrengelse.

I dette tilfælde er den person, der brød den metatarsale knogle af foden, ude af stand til at hvile på hans ben. Enhver bevægelse forårsager uudholdelig smerte.

Hvordan klassificeres metatarsale frakturer

Det skal bemærkes, at de metatarsale knogler tilhører gruppen af ​​små rørformede knogler i det menneskelige skelet, og det er disse dele af skelettet, der bryder oftest. Fraktioner af den femte metatarsus uden forskydning såvel som med forskydning skyldes omvendelsen af ​​foden.

Men brudets symptomer er så forskellige, at nogle ofre, der bryder deres ben på dette sted, ikke engang gætter på, hvad der sker. Derfor, hvis du får en benskader på ethvert sted, skal du straks søge lægehjælp og tage en røntgenstråle.

Der er nogle klassifikationer, på grund af hvilke brudstykker kan opdeles i flere typer.

Menneskefodanatomi

Den menneskelige fod består af 26 knogler.

• Samtidig er 5 af dem metatarsale knogler, der er placeret mellem phalanges og tarsus.
• 14 af dem er phalanges af fingrene;
• 3 kileformede knogler;
• 1 kuboidben;
• 1 navicularben
• 1 ankelben
• 1 hælben.

Alle knoglerne danner sammen en fod, takket være hvilken en person kan gøre sine bevægelser.

Klassificering af metatarsal frakturer

(træthedssvigt fra den femte metatarsal)

1. Ballerinas, dansere, fodboldspillere.
2. Gymnaster, atleter.
3. Soldater i Dochlenders sygdom (denne kategori af mennesker møder oftest et sådant koncept som "march fraktur af metatarsalbenet"). Navnet kommer fra den ortopæd, der installerede den.

Fraktur af den fjerde metatarsale knogle forekommer så ofte som skade på resten af ​​fodbenene. På tidspunktet for skade kan du høre den karakteristiske knaske og alvorlige smerter. For eksempel kan en skadet finger blive afbøjet lidt til siden eller forkortet, og der opstår et hævelse eller hæmatom på skadestedet.

Når stressfrakturer, som nævnt ovenfor, til diagnosticering af patologien er meget vanskelige. Da det er ret svært at opdage en revne, selv med røntgenbilleder. Der er også situationer, hvor patienten har en række samtidige patologier i muskuloskeletalsystemet (osteoporose, artrose, etc.). Så bliver situationen mere kompliceret.

Stresfrakturer ignoreres ofte af patienter. Som følge heraf udvikles mange komplikationer, brudskiftene og væv nær knoglefragmenterne er skadet, 4 og 5 ben af ​​metatarsalben er også beskadiget.

Jones brud

Et kendetegn ved denne fraktur er, at knoglerne er skadet ved bunden af ​​det femte metatarsal, som et resultat af hvilken en multipel fragmenteringsfraktur diagnosticeres, og knoglerne på dette sted næsten aldrig samles.

Tårefodbrud

Det er karakteriseret ved løsningen af ​​et knoglefragment på grund af senens stærke spænding. Det er svært at diagnosticere traumer, da symptomer kommer frem i forgrunden, der er karakteristiske for forstuvninger.

Avulsiv brud

Det er kendetegnet ved krydsskrabninger, og der er ingen forskydning. Det er fundet sammen med strækningen af ​​sener i benets og fodens led i bunden af ​​den 5 metatarsale knogle.

ICD-skadekode 10

Fraktur af den metatarsale knogle ICD 10 kode

symptomer

Fraktur af den femte metatarsalben er karakteriseret ved følgende hovedtræk:

• Når belastningen på benet opstår akut smerte.
• Placeringen af ​​skade bestemmes af tilstedeværelsen af ​​hævelse og rødme i huden.
• Karakteristisk knitrende, som kan høres straks, når den falder på benet eller efter slag, andre.
• Personen begynder straks at halte, når der udføres bevægelse med en belastning på benet, opstår der alvorlig smerte.
• Benet svulmer stærkt om dagen, når personen er i opretstående stilling.

Det skal bemærkes, at skader på den femte metatarsal (brud ofte fører til komplikationer) sommetider ikke ses som med Jones-bruddet. Fordi patienter, der er skadede, tager ofte de symptomer, der er opstået efter skaden, for alvorlig skade eller strækning. Især når det kommer til stressede situationer, når offeret ikke umiddelbart forstår hvad der netop er sket.

grunde

Frakt af den femte metatarsus er et fænomen, der forekommer lige så ofte hos både kvinder og mænd. I dette tilfælde er hovedårsagen til skade et fald fra en højde eller en stærk regelmæssig belastning på knoglen i kombination med osteoporose.

Der er også yderligere årsager, der fremkalder en brud på foden ekstremt sjældent:

1. Stramme sko.
2. Sygdomme i skeletsystemet.
3. Ulykke.

Førstehjælp

Patienter, der er blevet brudt, skadet eller har været involveret i en ulykke, skal gennemgå en undersøgelse og søge hjælp fra en ortopædkirurg for korrekt diagnose og hjælp. Men hospitalet og den traumatiske afdeling er ikke altid tæt på hændelsen. Derfor er det vigtigt at vide, hvilke foranstaltninger der skal træffes i tilfælde af knoglebrud af tarsus og metatarsus.

• Du bør vide, at en brud på de metatarsale knogler ledsages af alvorlige smerter, når belastningen på foden, så det er vigtigt ikke at lægge benet og forhindre yderligere deformation af knoglen.
• Det er nødvendigt at anvende koldt til ødemstedet, før følelsesløshed forekommer i vævene, hvilket gør det lettere for offeret.
• Den beskadigede fod skal fastgøres med en elastisk bandage, som følge af, at leddets statiske natur forbliver, og hævelsen vil falde.
• Hæv offerets ben for at reducere hævelse.
• Giv patienten et analgetikum fra NSAID-gruppen (Analgin, Ketanov, Nimesil, etc.).
• Hvis der ikke er forskydning ved drejningen af ​​den femte metatarsal fod, får patienten selvstændigt at komme til sygehuset. Men hvis situationen er svært - anbefales det at ringe til en ambulance.

Med en åben tur er handlingsforløbet som følger:

• Behandle såret med et antiseptisk middel (når man bruger jod, er det forbudt at håndtere kun sårets kanter og hælde det inde).
• I tilfælde af alvorlig blødning forsøge at stoppe blodtabet. Det er værd at bemærke, hvis blodet er pulserende og "slår en fantan", antyder dette, at arterien blev beskadiget som følge af skaden. Blod i en sådan situation stoppes, når der påføres en turniquet, der er bundet 1-2 timer over såret. Det er yderst vigtigt at lægge et stykke papir med tiden, hvor turneringen blev anvendt.

• Ved blødning fra en vene stoppes blodet med en steril bandage, der dækker såret.
• En analgetikum indgives til lindring af smerte.
• Benet er fastgjort under underbenet ved hjælp af en skinne.
• Transport offeret i en liggende stilling med benet forhøjet.

Husk, rettidig og korrekt førstehjælp kan redde en persons liv!

diagnostik

Fraktur af knoglerne i metatarsus diagnosticeres ved hjælp af en grundig undersøgelse og røntgen.

Hvis billedet viser skader, og der ikke er spor af skade fra en blå mærke eller indvirkning, skal patienten interviewes for intensiteten af ​​belastningerne og patologierne i skeletsystemet, hvilket kan føre til kroniske processer.

behandling

Hvor hurtigt behandler bruddet af fodens metatarsale knogler, den beskadigede knogle vokser sammen, og om der vil være komplikationer, afhænger af nøjagtigheden og aktualiteten af ​​førstehjælp til de tilskadekomne. Taktikken for yderligere behandling afhænger af alvorligheden af ​​skaden og dens lokalisering. For at bestemme lokaliseringen af ​​skader kan du bruge en grundig undersøgelse og en røntgenfremspring med to fremspring, som viser placeringen af ​​skaden:

• fod metatarsal base;
• diafyse;
• nakke eller hoved.

Samt fejllinjen og tilstedeværelsen / fraværet af forskydning.

Den generelle behandlingsordning:

• Immobilisering af foden ved hjælp af gipsstøbning.
• Lukket reposition. Det udføres uden vævssnit. Det bruges til at matche knoglefragmenter, hvis forskydningen var ubetydelig.
• Osteosyntese. Udføres ved hjælp af operativ restaurering af den beskadigede knogles affald i henhold til den anatomiske placering. I dette tilfælde er vraget fastgjort med specielle dele, såsom plader, striknåle eller skruer. Derefter påføres gips. En sådan procedure er som regel angivet for flere skader og en stor forskydning af benets ben.

Derefter anbefales patienten ikke at lægge benet, brug krykker til at hjælpe med at tage calcium- og vitamin D-præparater.

Gipssko pålægger brud på den metatarsale knogle i foden til behandling i de fleste tilfælde.

Det er takket være denne fiksering, at vraget, der returneres til den rigtige position, er fast fast og ubevægelig.

I kastet ved bruddet af den femte metatarsus af foden er det nødvendigt at gå 1,5 måneder.

Orthez

Orthosen ved knoglebrudets brud bruges til at klare snavs under lysskader. Fastgøreren selv er lavet af polymerer, som hjælper med at reducere belastningen på foden og stabilisere foden. For flere læsioner anvendes orthosen ikke, men gips påføres.

Traditionelle terapimetoder

Behandling med folkemedicin bør ikke være monoterapi. Traditionel medicin anbefales som regel til at blive brugt som hjælpemiddel. Derfor, for at fremskynde knoglesplitning og reducere smerte kan tinkturer til intern administration anvendes. Du kan forberede denne tinktur ifølge opskriften:

• 1 spsk. l. Comfrey rod i en grundform;
• 1 glas vand.

Comfrey hældte kogende vand og insisterer på noget tid at afkøle helt. Derefter filtreres bouillonen og tages 1-2 tsk. 3 gange om dagen i en måned.

Hvor meget laver en brud?

Den gennemsnitlige varighed af den metatarsale knoglesplitning er 6-8 uger. Det er i løbet af denne tid, at knoglerne skal vokse helt sammen. Men frekvensen af ​​knoglevævs-koalescens afhænger i vid udstrækning af en række faktorer, der bestemmer de regenerative evner hos hver enkelt patient. Disse faktorer omfatter:

• Offrets alder.
• Kalkniveauet i knoglerne.
• Tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter.
• Overholdelse af alle udnævnelser fra lægen.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er påkrævet, hvis der er en stærk forskydning af bruddet på de 3 og 4 metatarsale knogler eller en forskydning af bruddet på 5 metatarsus hoved. På samme tid skal du bruge lukket og åben reduktion.

Reposited gated

Dele af den deformerede knogle er repositioneret med hænderne gennem huden uden at skære den, hvorefter foden er fastgjort med nåle og gips påføres i 3-4 uger.

• Fordelene ved metoden er hastighed, ingen hud snit er påkrævet.
• Ulemper - der kan forblive underkastede fragmenter, med det resultat at knoglerne vokser sammen forkert og kræver yderligere operation.

Åben position

Gennemført med flere frakturer. Såret er skåret med en skalpel, hvorefter de forskudte fragmenter er nivelleret og justeret.

Derefter fikseres knoglernes position med skruer, plader og strukturer i den ydre position, hvor benet forbliver stationært, efter at knoglen er fuldstændigt sammensmeltet.

Rehabilitering og fysioterapi

Rehabiliteringsprocessen efter bruddet af metatarsalben udføres ved observation af ortopæderen. Lægen anbefaler, at:

• Fysiologiske procedurer, som vil kunne genoprette benens naturlige bevægelighed.
• Øvelse terapi med observation af deres egne følelser. Normalt udføres fysioterapi øvelser under tilsyn af en træner, der overvåger korrektheden og effektiviteten af ​​de udførte procedurer. De vigtigste øvelser er flexion og forlængelse af tæerne, hæve og sænke på tæerne.
• Udfør udviklingen af ​​foden efter en brud på basen af ​​den 5 metatarsale knogle, mens du går med en gradvis stigning i belastningen.
• Terapeutisk massage.
• Brug af ortopædiske indlægssåler, der varer seks måneder eller et år.
• Opvarmning af det skadede ben med varme bade med tilsætning af medicinske urter.
• Brug smertestillende salver.
• Gå svømning.
• Kost og balance din kost.
• Brug alle slags massager.

Forløbet af genoprettelsen efter bruddet af fodens metatarsale knogler er normalt lang. Hans læger anbefaler at begynde at udføre efter at have fjernet gipset.

Eventuelle spørgsmål? Spørg dem til vores personale læge her på stedet. Du vil helt sikkert få svar! Stil et spørgsmål >>

effekter

Desværre er komplikationer i tilfælde af brud på den femte metatarsalben af ​​foden almindelige. Dette sker på grund af den sene anmodning om lægehjælp. Samtidig udvikle:

1. Arthritis, artrose, osteoporose.
2. Strukturen af ​​fodens anatomiske struktur er nedsat.
3. Bonesikringer forkert.
4. Fysiske belastninger på benet udføres med vanskeligheder på grund af dets smerte.
5. Iført forskellige sko forårsager ubehag.

forebyggelse

For at forhindre brud på den 4 metatarsale fod anbefales det at behandle din krop og sundhed mere forsigtigt. Det anbefales ikke at deltage i traumatisk sport, især hvis der tidligere er modtaget græs. Det er også nødvendigt at straks søge lægehjælp, da tarsusbruddet er en betingelse, der ikke forlader en person alene, men kun forværrer sit liv. Derfor forsøm ikke dit helbred.

Kære læsere af webstedet 1MedHjælp, hvis du har spørgsmål om dette emne, vil vi gerne svare dem. Forlad din feedback, kommentarer, del historier om, hvordan du har oplevet en lignende skade og lykkedes at klare konsekvenserne! Din livserfaring kan være nyttig for andre læsere.