Anatomi af de menneskelige nedre ekstremiteter

De nedre lemmer modtager blod fra lårbenet. Den femorale arterie (a. Femoralis) (Fig. 239) er en fortsættelse af den ydre iliac arterie, som passerer gennem den vaskulære lacuna under pupartligamentet. Den femorale arterie ligger i den forreste lårformede rille og går så ind i lårbenet-poplitealkanalen og trænger ind i popliteal fossa. Ved svær blødning i låret presses lårbensarteren mod skindbenet på stedet for udgangen fra vaskulær lacuna. Den største gren af ​​lårarterien er den dybe lårarterie. Det leverer blod til lårets muskler og hud (mediale og laterale arterier omkring låret, tre sonderende arterier).

Fig. 239. Fartøjer og nerver i den nedre ekstremitet (anterior-medial overflade). A - overfladisk: 1 - lårbenet; 2 - stor saphenøs vene; 3 - lårets fremre kutane nerve 4 - subkutan nerve i underbenet og medialkanten af ​​bordets dorsum; 5 - begyndelsen af ​​den store saphenøse vene; 6 - hudgren af ​​overfladisk tibialnerven; 7 - kutan gren af ​​den dybe peroneale nerve; 8 - hudgren af ​​overfladisk peroneal nerve; 9 - femoral arterie 10 - lateral kutan nerve på låret. B - dyb: 1 - fælles iliac arterie; 2 - indre iliac arterie 3 - ekstern iliac arterie 4 - inguinal ligament; 5 - femoral arterie 6 - lårbenet; 7 - dybe lårarterie 8 - subkutan nerve i benet og midterkanten af ​​fodens dorsum 9 - anterior tibial arterie 10 - kutan gren af ​​den dybe peroneale nerve; 11 - arterielt netværk af fodens dorsum 12 - anterior tibial vener; 13 - dyb fibulær nerve; 14 - rectus femoris; 15 - femorale nerves muskelgrener 16 - skræddersy muskel (afskåret); 17 - lårbenet nerve

Lårbenarterien efter at have forlod lårbenet-subcollelialkanalen passerer ind i poplitealarterien, som giver grene til knæleddet og passerer ind i calfo-poplitealkanalen, er opdelt i for- og bakre tibialarterier.

Den forreste tibialarterie gennembler tibiens interosseøse membran i dens øverste tredjedel og passerer mellem musklerne i den fremre gruppe af tibia. Når den går ned, går den ind i den bageste fods arterie, som ligger overfladisk og kan mærkes på fodens dorsum. Den fremre tibialarterie forsyner den forreste gruppe af benmusklene og den bageste fod. En af grenene af den bageste fods arterie går gennem den første interplusare afstand på sålen, hvor den deltager i dannelsen af ​​den plantar arterielle bue.

Den bakre tibialarterie (Fig. 240) falder langs ankel-poplitealkanalen, bøjninger rundt om medialanklen (hvor pulsen undersøges på den), passerer til foden, hvor den er opdelt i mediale og laterale arterier. Den laterale plantararterien anastomoser i området af det første interplusarrum med gren af ​​arterien af ​​den bageste fod, der danner plantararteriebuen.

Fig. 240. Lær og nerver i underbenet (bageste overflade). Og - overfladisk: 1 - gennemsnitlige gluteal nerver; 2 - grene af lårets bageste kutane nerve; 3 - sciatic nerve; 4 - popliteal ader; 5 - fælles fibulær nerve; 6 - tibial nerve; 7 - lille saphenøs vene; 8 - lateral kutan nerve; 9 - lille saphenøs vene; 10 - kutan nerve; 11 - begyndelsen af ​​en lille saphenøs vene; 12 - medial kutan nerve; 13 - subkutan nerve i benet og mediale kant på rygfoden 14 - popliteal arterie; 15 - stor saphenøs vene; 16 - lavere gluteal nerver. B - dyb: 1 - overlegen gluteal nerve; 2 - overlegen gluteal arterie 3 - overlegen gluteal venen 4 - pære muskel; 5 - underskåret blænde 6 - sciatic nerve; 7 - popliteal venen 8 - popliteal arterie; 9 - fælles fibulær nerve; 10 - tibialnerven; 11 - popliteal arterie; 12 - fibulær arterie; 13 - fibular vener; 14 - bageste tibial vener; 15 - bageste tibialarterie 16 - tibialnerven; 17 - dybt forvirret arterie; 18 - en skam nerve; 19 - lavere gluteal arterie 20 - lavere gluteal nerve; 21 - pæreformet hul

Den bageste tibialarterie forsyner blod til de bageste og laterale grupper af benmusklene, de laterale og mediale plantararterier - huden og musklerne i sålen.

Udstrømning af venøst ​​blod fra nedre ekstremiteter opstår gennem overfladiske og dybe vener.

Dybe åre i fod og underben er parret; de ledsager arterier med samme navn. Alle dybe årer i popliteal fossa fusionerer ind i en popliteal vene (se figur 240), som ligger ved siden af ​​arterien med samme navn og stiger op, passerer ind i den uparvede lårben. Sidstnævnte ligger medial til lårarterien. Lårbenen, efter at have passeret den vaskulære lacuna, passerer ind i den ydre iliac-vene, som på niveau af sacroiliac artikuleringen forbindes med den indre iliac venen og danner den fælles iliac venen. Den højre og venstre almindelige iliac vener, der forbinder i niveau med IV lændehvirvelen, danner den ringere vena cava.

På underbenet er der to overfladiske vener: store og små saphenøse.

Den store saphenøse vene (se fig. 239) begynder ved midterkanten af ​​fodens bagside, stiger langs tibia og lårbenets mediale overflade, nærmer sig den ovale åbning og tømmer ind i lårbenen.

Den lille saphenøse vene stammer fra fodens sidekant, stiger op i den bageste overflade af tibia og strømmer ind i poplitealvenen i popliteal fossa.

Anatomi af de menneskelige nedre ekstremiteter: strukturelle træk og funktioner

Anatomien af ​​de menneskelige underdele er forskellig fra resten af ​​knoglestrukturerne i kroppen. Det skete på grund af behovet for at bevæge sig uden en trussel mod ryggen. Når man går, er en persons ben foråret, er belastningen på resten af ​​kroppen minimal.

Funktioner af strukturen af ​​de nedre ekstremiteter

Skeletet på underbenene er komplementært, hvor der er tre hovedsystemer:

Den vigtigste funktionelle forskel mellem anatomien af ​​underekstremiteterne fra enhver anden - konstant mobilitet uden risiko for skade på muskler og ledbånd.

Et andet karakteristisk træk ved underbenets bælte er den længste rørformede knogle i det menneskelige skeletsystem (lårben). Benene og nedre lemmer er de mest beskadigede organer i menneskekroppen. For førstehjælp skal du i det mindste kende strukturen af ​​denne del af kroppen.

Nederste skelet består af to dele:

• bækkenbenet;
• to bækken knogler forbundet til sacrum danner en bækken.

Bækkenet er fastgjort til kroppen meget fast og ubevægelig, så i dette område er der ingen skade. Ved denne afvikling skal der indlægges en person og minimere sin bevægelse.

De resterende elementer er fri, ikke fikseret med andre humane knoglesystemer:

• tibialben danner en skinne;
• Tarsusbenets ben (fod);
• metatarsal knogler;
• knoglerne
• lårbenet;
• patella;
• fibula.

Formation af underbenene hos mennesker forekom med det formål at muliggøre yderligere bevægelse, derfor er sundheden af ​​hver ledd vigtig, så friktionen ikke opstår, og musklerne er ikke skadede.

Meniscusens struktur

Menisken er en pude af brusk, der tjener som beskyttelse til leddet og er skeden til det. Ud over de nedre ekstremiteter anvendes dette element i kæben, kravebenet og brystet.

Der er to typer af dette element i knæleddet:

Hvis der opstår skader på disse elementer, forekommer skader på menisken oftest, da det er mindst mobil, bør du straks bruge lægerhjælp, ellers kan du bruge krykker i lang tid til at rehabilitere skaden.

Funktioner i underbenet

Hovedtræk:

• Reference. Benens særlige fysiologi gør det muligt for en person at stå normalt og bevare balancen. Forringet funktion kan opstå på grund af den banale sygdom - flade fødder. Som følge heraf kan smerter i rygsøjlen optræde, kroppen vil trætte af at gå i lang tid.
• Forår eller amortisering. Hjælper med at blødgøre menneskelig bevægelse. Det udføres takket være leddene, musklerne og specielle puder (meniscus), som gør det muligt at blødgøre falden og udføre springens virkning. Det vil sige, at skaden på resten af ​​skeletet under bevægelse, spring, løb ikke forekommer.
• Motor. Det bevæger en person ved hjælp af muskler. Knogler er ejendommelige løftestænger, der aktiveres af muskelvæv. Et vigtigt træk er tilstedeværelsen af ​​et stort antal nerveender, hvorved bevægelsessignalet overføres til hjernen.

Ben i underbenene

Der er mange knogler, men de fleste er integreret i systemet. I betragtning af de små knogler er det ikke fornuftigt, da deres funktion kun udføres, hvis de arbejder i komplekset.

lår

Høften er området mellem knæet og hoftefugen. Denne del af kroppen er ejendommelig ikke kun for mennesker, men også for mange fugle, insekter og pattedyr. Ved bunden af ​​hofteren er den længste rørformede (lårben) knogle i menneskekroppen. Formen svarer til en cylinder, overfladen på bagvæggen er ru, hvilket gør det muligt for muskler at fastgøre.

Der er en lille opdeling i lårets nederste del (mediale og laterale kondyler). De tillader, at denne del af låret fastgøres med knæleddet ved en bevægelig metode, det vil fremover uden forhindringer for at udføre bevægelsens hovedfunktion.

Den muskulære struktur af strukturen består af tre grupper:

1. Front. Det giver dig mulighed for at bøje og bøje knæet ned i en 90 graders vinkel, hvilket sikrer høj mobilitet.
2. Medial (midterdel). Fold underbenet i bækkenet, bevægelse og rotation af låret. Også dette muskulære system hjælper bevægelse i knæleddet, hvilket giver en vis støtte.
3. Bagud. Det giver bøjning og forlængelse af benet, udfører rotation og bevægelse af tibia, bidrager også til kroppens rotation.

skinnebenet

Nederste benregion begynder nær knæet og slutter ved begyndelsen af ​​foden. Strukturen af ​​dette system er ret kompliceret, fordi trykket på næsten hele kroppen af ​​en person udføres på shin'en, og intet fartøj skal blande blodbevægelsen, og nerveenderne skal fungere normalt.

Kalven hjælper med følgende processer:

• forlængelse / bøjning af fingrene, herunder tommelfingeren;
• gennemførelse af bevægelsens funktion
• mindske trykket på foden.

Fodstop

Fod - den nederste del af kroppen, mens den har en individuel struktur. I nogle fingre er fingerspidserne på samme niveau, i andre, tommelfingeren stikker ud, i tredje går de jævnt til lillefingeren.

Funktionerne i dette lem er enorme, fordi foden opretholder en konstant daglig belastning i mængden af ​​100-150% af den menneskelige kropsmasse. Dette er under forudsætning af, at vi i gennemsnit går omkring seks tusinde trin om dagen, men sjældent føler vi smerter i fod- eller underbenets område, hvilket indikerer normal funktion af disse nedre lemmer.

Foden giver dig mulighed for at:

• Hold balance. Det er mobilt i alle planer, hvilket hjælper med at modstå ikke kun på en flad overflade, men også på en tilbøjelig.
• Udfør en afstødning fra jorden. Foden hjælper med at opretholde vægbalancen i kroppen, samtidig med at du gør bevægelse i enhver retning. Trinet sker netop på grund af det, hvorefter hele kroppen af ​​personen begynder at bevæge sig. Fod - hovedpunktet for støtte.
• Reducer trykket på resten af ​​skeletsystemet, fungerer som en støddæmper.

samlinger

Et joint er et sted, hvor to eller flere knogler deltager, hvilket ikke kun holder dem sammen, men sørger også for systemets mobilitet. Takket være leddene udgør knoglerne et enkelt skelet, foruden at være ret mobile.

Hofteforbindelse

Hofteleddet er det sted, hvor bækkenområdet er fastgjort til kroppen. Takket være acetabulum udfører en person en af ​​de vigtigste funktioner - bevægelse. På dette område er musklerne fikset, hvilket bringer yderligere systemer til handling. Strukturen ligner skulderleddet og udfører faktisk lignende funktioner, men kun for nedre ekstremiteter.

Funktionerne i hofteforbindelsen:

• evnen til at bevæge sig uanset retning
• udøvelse af støtte til personen
• bly og støbt;
• gennemførelsen af ​​lårets rotation.

Hvis du ignorerer skader i bækkenområdet, vil resten af ​​kroppsfunktionerne gradvist blive forstyrret, da de indre organer og resten af ​​skeletet lider af ukorrekte afskrivninger.

Knæled

Knæleddet er formet:

• artikulær kapsel;
• nerver og blodkar
• ledbånd og meniski (overflade af leddene);
• muskler og faste sener.

Ved knæledens korrekte funktion skal koppen glide på grund af fordybninger i strukturen dækket af bruskmateriale. Ved skader er knoglerne skadet, muskulært væv slettes, alvorlig smerte og konstant forbrænding mærkes.

Ankel led

Den består af muskuloskeletale seneformationer, denne del af underekstremiteterne er næsten ubevægelige, dog udfører forbindelsen mellem knæleddet og fodlederne.

Fugen tillader:

• udføre en bred vifte af forskellige fodbevægelser;
• sikre en persons vertikale stabilitet
• spring, løb, udfør visse øvelser uden risiko for skade.

Området er mest sårbart over for mekaniske skader på grund af lav mobilitet, hvilket kan føre til brud og behovet for at opretholde sengetid, indtil knoglevævet er genoprettet.

Fodsamlinger

Giver mobilitet af fodbenene, hvilket nummer nøjagtigt 52 på begge ben.

Det drejer sig om en fjerdedel af det samlede antal ben i menneskekroppen, så leddet i dette område af underbenene er konstant spændt og udfører meget vigtige funktioner:

• regulere balance
• lad foden bøje og reducere belastningen;
• danner den faste fodfod;
• opret maksimal support.

Skader på fødderne forekommer sjældent, men hver skade er ledsaget af smertefulde fornemmelser og manglende evne til at bevæge sig og overføre kropsvægt til benene.

Muskler og sener

Hele muskelsystemet i det nedre bælte er opdelt i sektioner:

Tendons - den faste del, som forbinder musklerne og sikrer deres normale funktion og stærk tilknytning til knoglerne.

Muskler falder i to kategorier:

Ben og fods muskler giver dig mulighed for at:

• bøj knæet;
• styrke fodens position og dens støtte
• bøj benet i ankelen.

Muskelens hovedopgave er at kontrollere knoglerne som en slags løftestænger og sætte dem i gang. Benmusklerne er en af ​​de stærkeste i kroppen, fordi de får en person til at gå.

Arterier og vener i underekstremiteterne

De nedre lemmer er under stor stress, derfor behovet for konstant at fodre musklerne og give en stærk blodgennemstrømning, som indeholder næringsstoffer.

Systemet af venerne i underekstremiteterne er kendetegnet ved dets forgrening, der er to typer:

• Dybe årer. Giv udstrømning af blod fra området af underekstremiteterne, fjern det allerede filtrerede blod.
• Overfladiske vener. Sørg for blodtilførsel til leddene og muskelvævet, så de får essentielle stoffer.

Netværket af arterier er mindre forskelligartet end venet, men deres funktion er ekstremt vigtig. I arterierne strømmer blodet under højt tryk, og så overføres alle næringsstoffer gennem venesystemet.

Der er 4 typer af arterier i underekstremiteterne:

• iliaca;
• låret;
• knæhaselymfeknuderne;
• benene i benet.

Hovedkilden er aorta, som kommer lige fra hjertet af musklerne. Hvis blodet ikke cirkulerer korrekt i underekstremiteterne, vil der være smertefulde fornemmelser i led og muskler.

Sener i underbenene

Nervesystemet gør det muligt for hjernen at modtage information fra forskellige dele af kroppen og sætte musklerne i bevægelse, udføre deres sammentrækning eller tværtimod udvide den. Det udfører alle funktioner i kroppen, og hvis nervesystemet er beskadiget, lider hele kroppen fuldstændigt, selvom skaden har lokale symptomer.

I inderveringen af ​​underekstremiteterne er der to nerveplexuser:

Lårbenen er en af ​​de største i de nederste lemmer, hvilket gør det til det vigtigste. Takket være dette system udføres forvaltningen af ​​benene, direkte bevægelse og andre muskuloskeletiske handlinger.

Hvis lammelse af lårets lammelse opstår, forbliver hele systemet nedenfor uden forbindelse med centralnervesystemet (centrum af nervesystemet), det vil sige, der kommer en tid, hvor det bliver umuligt at kontrollere benene.

Derfor er vigtigheden af ​​at opretholde nerveplexus intakt og intakt for at forhindre deres skade og opretholde en konstant temperatur og undgå dråber i dette område af underekstremiteterne.

Undersøgelse af knogler og led i underbenene

Når de første symptomer på skader i underekstremiteterne fremkommer, skal der straks foretages en diagnose for at identificere problemet på et tidligt stadium.

De første symptomer kan være:

• Udseendet af at trække smerter i kalvemusklerne;
• Benens generelle svaghed
• nervøse spasmer
• konstant hærdning af forskellige muskler.

På samme tid, hvis der stadig er en lille smerte, taler det også om en mulig skade eller sygdom.

Generel inspektion

Lægen kontrollerer de nedre lemmer for visuelle abnormiteter (stigning i patella, tumorer, blå mærker, blodpropper osv.). Specialisten beder patienten om at lave nogle øvelser og sige, om smerter vil mærkes. På denne måde afsløres et område, hvor sygdommen er mulig.

vinkelmåling

Goniometri er en yderligere undersøgelse af nedre ekstremiteter ved hjælp af moderne teknologi. Denne metode gør det muligt at opdage afvigelser i amplitude af svingninger i leddene og patellaen. Det vil sige, hvis der er nogen forskel fra normen, er der en grund til at tænke og begynde at foretage yderligere forskning.

Radiologisk diagnose af underekstremiteterne

Der er flere typer strålediagnose:

• X-ray. Der tages et øjebliksbillede, hvor du kan erstatte skelet på skeletet. Men man bør ikke tro, at røntgenstråler kun afslører revner og brud, i nogle tilfælde kan man mærke hulrum, et problem forbundet med mangel på calcium i kroppen.
• Arthografi ligner den tidligere metode, men billederne er taget stiplede i knæleddet for at kontrollere meniskens integritet.
• Beregnet tomografi er en moderne og dyr metode, men ekstremt effektiv, fordi målingens nøjagtighed kun er en millimeter.
• Radionuklidmetoder. De hjælper specialisten til at identificere patologier i regionen af ​​underdele og led.

Der er yderligere metoder til forskning, udpeget i private:

• ultralydsundersøgelse (ultralyd);
• magnetisk resonansbilleddannelse (MRT).

På trods af effektiviteten af ​​nogle metoder ville den mest pålidelige løsning være at kombinere flere for at minimere muligheden for ikke at bemærke en sygdom eller skade.

konklusion

Hvis en person opdager nogen mærkelige fornemmelser i underekstremiteterne, skal du straks foretage en undersøgelse i en af ​​byklinikkerne, ellers kan symptomerne blive mere alvorlige og føre til sygdomme, som tager mere end et år at behandle.

Skibets struktur og placering på benene

Disse strukturer gennemsyrer alle væv i vores krop - disse er små og store skibe. Fartøjer på fødderne har deres egne egenskaber. Blodkar er et komplekst system af levende rør, gennem hvilke blod transporteres. Blod er en kilde til ilt og næringsstoffer, uden hvilke vores organer ikke kan fungere. Dette er en "skraldbil", der fjerner slaggen fra vævene. Hvis et vævssted taber blodgennemstrømning, dør det. Et eksempel på dette er gangren af ​​tæerne på foden, når et fartøj er blokeret.

Hvordan går blodbanen

Systemet med blodkar er lukket. Arterielt blod mættet med ilt strømmer fra hjertet. Oxygen kommer ind i kroppens væv, og venet blod vender tilbage til hjertet. Det passerer gennem lungerne, er mættet med ilt og strømmer igen til kroppens organer.

Anatomi opdeler blodbanen i tre sektioner:

Disse fartøjer er arrangeret forskelligt i overensstemmelse med deres funktioner.

Kapillærer er de mindste fartøjer. Deres diameter er 10 gange mindre end hårets diameter.

Artersystem af benene: konsistiv anatomi

Lårets og underbenets arterier er en fortsættelse af den forkede abdominal aorta. To aorta-grene - de fælles iliacarterier, hvori de er opdelt i niveauet af den fjerde lændehvirvel, er opdelt i ydre og indre grene. Fortsættelsen af ​​den ydre iliac arterie (cirkulær lårben) - lårbenet arterien. Dens grene leverer blod til alle lårets strukturer.

På niveauet af popliteal-leddet hedder det samme store skib poplitealarterien. Dette korte stykke skib afgiver flere grene til knæleddetes strukturer. Endvidere er det opdelt i to tibiale arterier: anterior og posterior. Deres grene leverer benene og musklerne i benet. Den bageste tibialarterie fortsætter på sålen og den forreste - på fodens dorsum. Der danner de to arterielle buer. Fem grene går fra hver bue - til de metatarsale knogler og tæer af foden.

Arteriel puls kan mærkes i flere punkter i underekstremiteterne:

• 2 cm indad fra midten af ​​den indinale fold;
• dybt i popliteal fossa;
• på den forreste overflade af anklen, midt på afstanden mellem den ydre og indre ankel;
• mellem den indre ankel og akillessenen
• på bagsiden af ​​foden, midt på afstanden mellem det første interdigitale mellemrum og midten af ​​linien, der forbinder anklerne.

Fraværet eller svækkelsen af ​​den arterielle puls er et tegn på, at karrene i benene påvirkes af aterosklerose.

Egenskaber af de yderste vener

Placeringen af ​​de nedre ekstremiteter vener har sine egne egenskaber. Placeringen af ​​venerne falder normalt sammen med placeringen af ​​arterierne, der leverer organet. Men skibene på benene er en undtagelse. Anatomien af ​​venerne her er forskellig fra arterienes anatomi. Systemet af vener i underekstremiteterne er opdelt i tre dele: overfladiske, dybe og perforerende vener.

Det overfladiske vene delsystem spiller rollen som et reservoir, hvor blod dumpes i tilfælde af overløb af dybe årer. Korte perforanter forbinder disse to delsystemer. Normalt passerer ni tiendedele blod gennem dybe årer, og en tiendedel strømmer gennem overfladiske vener.

Det overfladiske venøse netværk danner 2 venøse buer på foden, som ligner arterier. I underbenet flyder venet blod gennem benens store og små saphenøse vener. Den store er placeret på tibiens indre overflade, mens den lille er på den ydre. Lille saphenøs vene strømmer ind i poplitealen, stor - i lårbenet. En stor saphenøs vene fordobles nogle gange i nogle mennesker, og nogle gange kan det tredobles.

Deep vener på tibiae seks. De er parvis ved siden af ​​de samme arterier. Disse er anterior og posterior tibial samt to fibulærer. De samles alle i poplitealvenen, og den fortsætter i lårbenet. Selvom hovedvenen på låret er en, er alle dens bifloder dobbelt. Så her igen er parringsprincippet manifesteret. Popliteale og femorale vener er også nogle gange dobbelt. Lårbenen fortsætter ind i den ydre iliac venen.

Føddernes fartøjer er langt fra hjertet, og blodgennemstrømningen i dem er bremset. I opretstående stilling skabes der yderligere tryk, der forhindrer blod i at bevæge sig langs benets venøse seng. Dette forklarer det faktum, at skibene i de nedre ekstremiteter er tilbøjelige til atherosklerose og spredning af varicose.

For at undgå sygdom er det vigtigt at overvåge din vægt, spille sport, stop med at ryge. Må dine skibe være sunde!

Anatomi6 / Fartøjer i underbenet

Arterier, vener, lymfekar og knuder i underbenet.

Ekstern iliac arterie, a. iliaca externa, - fortsættelse af den fælles iliac arterie. Gennem den vaskulære lacuna går til låret, hvor det hedder lårbenet. gren:

Nedre epigastrisk arterie, a. epigastrica inferior - stiger langs rygfladen af ​​mavens forvæg til rektusmuskel. gren:

Pubic branch, r. pubicus - til skindbenet, dets periosteum. gren:

Den låsende gren, r. obturatorius, anastomoser med pubic branchen fra obturatorarterien.

Cremaster arterie, a. cremasterica; - hos mænd flytter væk fra den dybe inguinal ring, forsyner blod til membranerne i spermatisk ledning og testikel, muskelen, der løfter testikelen.

Arteri af livmoderens runde ligament, a. lig. teretis uteri, hos kvinder, i sammensætningen af ​​livmoderens runde ledbånd når huden på de ydre genitalorganer.

Den dybe arterie, der omslutter iliacbenet, a. circumflexa ilium profunda, - langs lændenes bakke, grenene til musklerne i underlivet og bækkenet anastomose med grenene af ilio-lumbar arterien.

Femoral arterie, a. femoralis - fortsættelse af den ydre iliacarterie, passerer under den indinale ligament gennem vascular lacuna lateral til den eponymous venen, følger iliac-crest foden ned, dækket i femorale trekanten med fascia og hud. Så kommer den ind adduktorkanalen og efterlader den på lårets bagside i popliteal fossa. gren:

Overfladisk epigastrisk arterie, a. epigastrica superficialis - passerer gennem gitterfasaden til lårets forside, går op til mavens forvæg, giver blodtilførsel til den nedre aponeurose af den ydre skrå mavemuskulatur, subkutant væv og hud; anastomoser med grene af den overordnede epigastriske arterie (fra den indre thoracale arterie).

Den overfladiske arterie, der omslutter iliacbenet, a. circumflexa ilium superficialis, - i lateral retning parallelt med inguinal ligamentet til den øvre forreste iliac rygsøjlen, gafler i de tilstødende muskler og hud. Anastomose med den dybe arterie, der omgiver iliacbenet og med den stigende gren af ​​den laterale arterie omkring lårbenet.

Eksterne kønsarterier, aa. pudendae externae - gå gennem den subkutane spalte (hiatus saphenus) under lårets hud. gren:

Forreste skrotale grene, rr. scrotales anteriores, - til skrotum hos mænd

Anterior labial branches, rr. labiales anteriores, til labia majora hos kvinder

Deep femoral artery, a. profunda femoris, - bevæger sig væk fra den femorale cirkel af lårbenet, 3-4 cm under den indinale ligament og giver blodtilførslen til låret. gren:

Den mediale arterie der omgiver lårbenet, a. circumflexa femoris medialis, - går medialt, bøjer rundt om lårets hals. Anastomoser med grene af obturatorarterien, lateralarterien, lårbundens kuvert, den første indtrængende arterie af grenen (til musklerne: iliopsoas, kammen, ekstern obturator, pæreformet og firkantet):

Deep branch, r. profundus.

Tværgående gren, r. transversus.

Acetabulær gren, r. acetabularis, - til hofteleddet.

Lateral arterie der omgiver lårbenet, a. circumflexa femoralis lateralis. gren:

Stigende gren, r. ascendens, - tilvejebringer blodtilførsel til gluteus maximus, retener af den brede fascia, anastomoser med grenene af de gluteal arterier.

Nedadgående og tværgående grene, rr. descendens et transversus, - lever blod til lårmusklene (skrædder og quadriceps).

Piercing arterier, aa. perforanter, (første, anden og tredje) - på bagsiden af ​​låret, hvor de biceps, semi-tendinøse og halvmembranøse muskler leverer blod. Den første er lårets bageste muskler under krympemuskelen. Den anden er under den korte adductor muskel. Den tredje - under den lange adductor. Anastomose med grene af poplitealarterien.

Nedadgående knæarterie a. slægten nedstigninger, - bevæger sig i adduktorkanalen, passerer til lårets forside gennem sårhinden af ​​den store adductor med saphenøsnerven, går ned til knæleddet, deltager i dannelsen af ​​knæleddetektivet.

Popliteal arterie, a. poplitea, - fortsættelse af lårbenet På niveauet af den nedre kant af den popliteale muskel er opdelt i terminale grene - de forreste og bakre tibiale arterier. gren:

Lateral overlegen knæarterie, a. genus overlegen lateralis, - bevæger sig over lårbenets laterale kondyl, bøjer sig omkring den, tilvejebringer blodtilførsel til lateral bred og biceps femoris, deltager i dannelsen af ​​knæleddetektivet.

Medial overlegen knæarterie, a. slægten overlegen medialis, - bevæger sig væk på samme niveau med den forrige, bøjer sig rundt om lårbenets mediale kondyl, leverer den mediale brede muskel i låret.

Mellemknæ Arteri, a. slægtsmedier - til bagvæggen af ​​knæleddetes kapsel, korsbånd og meniscusser, deres blodforsyning og synoviale folder.

Lateral nedre knæarterie a. slægten inferior lateralis - strækker sig 3-4 cm distalt til den øvre laterale knæarterie, bøjninger omkring tibiaens laterale kondyl, forsyner lateral hovedet af gastrocnemius muskel og plantar muskel.

Medial nedre knæarterie a. slægten inferior medialis - begynder på niveauet af den forrige, bøjer sig omkring tibiens mediale kondyl, forsyner mediale hovedet af gastrocnemius muskelen, deltager i dannelsen af ​​knæleddetektivet.

Posterior tibial arterie, a. tibialis posterior, - fortsættelse af poplitealarterien, passerer i ankel-knækanalen, som efterlader under medialkanten af ​​soleus-muskelen. Så afviger arterien til medialsiden, går til medialanken, går til sålen. gren:

Grenen, der omgiver fibulaen, r. circumflexus fibulae, - afgår i begyndelsen af ​​den bageste tibialarterie, går til hovedet af fibula, forsyner de tilstødende muskler med blodtilførslen, anastomoser med knæarterierne.

Peronealarterien, a. peronea (fibularis) - i lateral retning under den lange tåre af den store tå til den nedre muskel-fibulære kanal til den bageste overflade af tibiens interosseøse membran. Blodforsyning til triceps muskelen, lange og korte fibulære muskler. Bag den laterale ankel er opdelt i grene. gren:

Sidste ankelgrener, rr. malleolares laterales.

Hælgrener, rr. calcanei, - deltage i dannelsen af ​​hælenettet (rete calcaneum).

Oversætter gren, r. perforaner, anastomoser med den laterale ankel-ankelarterie.

Connector, r. communicans - forbinder fibulærarterien med den bageste tibial i den nederste tredjedel af benet.

Medial plantararterie a. plantaris medialis, - passerer under musklen, der trækker storetåen, falder ind i medial sulcus af sålen, hvor den er opdelt i grene. Anastomose med den første posterior metatarsalarterie. gren:

Overflade gren, r. superficialis, - nærer musklerne, der fjerner storåen.

Deep branch, r. profundus, - nærer musklerne, der fjerner storetåen og den korte flexor på fingrene.

Lateral plantararterie a. plantaris lateralis, - ligger i sårets laterale sporet, passerer gennem den til basen af ​​plususbenet, bøjninger i medial retningen, danner plantarbuen (arcus plantaris), der ligger ved bunden af ​​de metatarsale knogler. Buen slutter ved siden af ​​ipusus af anastomosen med en dyb plantarafdeling af dorsalarterien på foden såvel som med den mediale plantararterie. gren:

Plantar metatarsalarterier, aa. metatarsea plantares I - IV, - de dorsale metatarsalarteries piercerende grene falder ind i dem. gren:

Piercing grene, rr. perforanter til de bageste metatarsale arterier.

Total plantar digital arterie, a. digitalis plantaris communis. gren:

Egne plantar digitale arterier, aa.digitales plantares propriae.

Den første fælles plantararterie gaffel i 3 egne arterier - to til storetåen og en til medialsiden af ​​den anden tå.

Prodavayuschie forgrener rygfingerarterier.

Anterior tibial arterie, a. tibialis anterior, - afviger fra poplitealarterien i popliteal fossa i den nedre kant af popliteal muskel. Går ind i ankel-fodkanalen og efterlader det øjeblikkeligt gennem den forreste åbning i den øvre del af underbenet membran i underbenet. Så går den ned langs membranets forside, fortsætter på foden som fodens dorsalarterie. gren:

Posterior tibial tilbagevendende arterie, a. tilbagevendende tibialis posterior, - afgår inden for popliteal fossa, anastomoser med den mediale nedre knæarterie, deltager i dannelsen af ​​knæleddetektivet. Blodforsyning til knæ og popliteal muskel.

Anterior tibial tilbagevendende arterie, a. reccurens tibialis anterior, begynder, når den forreste tibialarterie når fremsiden af ​​tibia, går op og anastomoser med arterierne, der danner knæleddetektionsnetværket. Blodforsyning til knæleddet, interribben leddet, den fremre tibialmuskel, den lange ekstensor af fingrene.

Lateral ankel ankel arterie, a. malleolaris anterior lateralis, begynder over lateral ankel, leverer blod til sin ankel og tarsal knogler, deltager i dannelsen af ​​lateral ankel netværk (rete malleolare laterale), anastomoserende med laterale ankel grenene.

Medial front ankel arterie, a. malleolaris anterior medialis, - bevæger sig tilbage på niveau med den forrige, sender filialer til ankelkapslen, anastomoser med mediale ankelgrene, danner et medial ankelnetværk (rete malleolare mediale).

Fodens dorsalarterie, a. dorsalis pedis, - foran ankelforbindelsen mellem senerne i tommens lange forlænger og fingers lange forlænger i en separat fibrøs kanal. gren:

Første bageste metatarsalarterie, a. metatarsea dorsalis I.

Tre bagfingerarterier, aa. digitalales dorsales.

Deep Plantar Branch, r. plantaris profundus, - passerer gennem Iplusar rummet på sålen, piercing den første dorsale interosseous muskel, anastomoser med plantarbuen.

Lateral tarsalarterie, a. tarseae lateralis, - til fodens laterale kant.

Medial tarsalarterie, a. tarseae medialis, - til den mediale kant af foden.

Arc arterie, a. arcuata, på niveauet af metatarsal-phalangeal leddene, anastomoser med den laterale metatarsalarterien. gren:

I - IV dorsale metatarsale arterier, aa. metatarseae dorsales I - IV

Bagfingerarterier, aa. digitalales dorsales.

Prodovaty ravivik plantar metatarsalarterier.

Anastomoser mellem bekkenets grene og underbenet arterier:

Pubic branch (fra obturator arterien) + obturator gren (fra den nedre epigastriske arterie)

Om hofteleddet:

Acetabulær gren (fra obturatorarterien)

Mediale og laterale arterier, der omslutter lårbenet (fra den dybe lårarterie)

Øvre og nedre gluteal arterie (fra den indre iliac arterie)

Overfladisk epigastrisk arterie (fra lårbenarterien) + Overlegen epigastrisk arterie (fra den indre brystkarter)

Knæ artikulært netværk:

Øvre og nedre laterale og mediale knæarterier (grene af poplitealarterien)

Nedadgående knæarterie (fra lårbenet)

Anterior og posterior tilbagevendende arterier (fra den fremre tibialarterie)

Medial ankel netværk:

Medial anterior ankel arterie (fra den fremre tibialarterie)

Medial ankel grenene (fra den bakre tibialarterie)

Mediale tarsalarterier (fra fodens dorsalarterie)

Lateral ankel netværk:

Lateral ankel ankel arterie (fra den fremre tibialarterie)

Lateral ankel grenene (fra fibulærarterien)

Prostataafdeling (fra fibulærarterien)

Hæl net (rete calcaneum):

Hælgrener (fra den bageste tibialarterie)

Hælgrener (fra fibulærarterien)

Vandret plantarbue:

Terminal afdeling af den laterale plantararterien

Medial plantararterie (begge af den bageste tibial)

Deep plantar gren (fra dorsal arterien af ​​foden).

Nedre lemtopografi.

Obturatorkanalen, canalisobturatorius, er dannet af obturatorsporet af pubicbenet og den øvre kant af den indre obturatormuskel. Den ydre åbning er under kammusklen.

Den muskulære lacunae, lacunamusculorum, er afgrænset foran og over af det inguinale ligament, bag ved iliacbenet og medialt af den iliac-crested bue (arcusiliopectineus, fra inguinal ligamentet til iliac-pubic elevation). Det er ilio-psoas muskel og lårbenet nerve.

Den vaskulære lacuna, lacunavasorum, er afgrænset foran og over af det indinale ligament bag og under af kam-ligamentet, sideværts af iliac-kam-bue, medialt af lacunar-ligamentet. Der er lårarterie og vener, lymfekar.

Den femorale trekant, trigonumfemorale, er bundet øverst af inguinal ligamentet, sideværts af sartoriusmusklen og medialt af den lange adduktormuskulatur. Inden for trekanten er ilio-kam-groven (fossa) veldefineret, afgrænset medialt af knastmuskel, sideværts af ileo-psoas-musklen dækket af ilio-comb fascia. Sulcus fortsætter ind i lårbenet, der på den mediale side er begrænset af de lange og store adductor muskler og på lateralen ved den mediale brede muskel i låret. På bunden af ​​foden går ind i kanalen.

Lårbenet, canalisfemoralis, er dannet i lårbenet trekant med udviklingen af ​​en lårbenherni; strækker sig fra lårbenet til det subkutane fissur (hiatussaphenus, oval fossa, fossaovalis). Den subkutane fissur lukkes af gitterfascia, fasciacribrosa. Frontvæg - inguinal ligament. Sidevæg - lårbenet. Bagvæggen er en dyb plade af den brede fascia, der dækker kammusklen.

Den indre lårring, annulusfemoralis, er i den mediale del af den vaskulære lacuna. Begrænset: front - inguinal ligament, posterior - en kam ligament, medialt - lacunar ligament, lateral - lårbenet vene. Fra siden af ​​bukhulen er lukket af lårbenet septum, septum femorale

Den førende kanal, canalisadductorius, (femoro-popliteal Gunter) forbinder lårets forreste region med popliteal fossa. Medialvæggen er en stor adduktormuskulatur. Sidevæggen er den mediale brede muskel i låret. Forvæggen er en fibrøs plade mellem de angivne muskler. Huller: input - fortsættelse af lårbenet sulcus; output - tilbøjelig slids af den store adductor; den tredje er i fiberpladen.

Popliteal fossa, fossapoplitea, øvre vinkel afgrænset sideværts af biceps femoris, medialt af semimembranosus. Den nederste vinkel er mellem mediale og laterale hoveder af gastrocnemius muskelen. Bunden er lårbenets popliteale overflade, knæledets bageste overflade.

Ankel-knækanalen, canaliscruropopliteus, er placeret på bagsiden af ​​underbenet mellem de overfladiske og dybe muskler; fra popliteal fossa til akillessenen. Den forreste mur er den bageste tibialmuskel, den lange tåbens lange flexor. Bagvæggen er den forreste overflade af soleus muskel. huller:

Input - begrænset foran - popliteal muskel bagved - den spændende buen i soleus muskel.

Forreste - i den proksimale del af benets interosseøse membran.

Output - i den distale tredje del af benet.

I den midterste tredjedel af benet, sideværts fra ankelbenet, går den nedre muskel-fibulære kanal (foran, bagfladen af ​​fibula bagved en langbøjle af storåen).

Medial plantar sulcus - mellem medialkanten af ​​fingers korte fleksor og den laterale kant af musklen, der ekstraherer storåen.

Lateral plantarrille - mellem den laterale kant af den korte flexor af fingrene og muskelen, der fjerner lillfingeren.

Total iliac venen, v. iliaca communis, et stort, uparret, valveless skib, er dannet på niveauet af sacroiliac joint når de indre og ydre iliac vener fusionere. Den rigtige fælles iliac venen er placeret lateralt til arterien med samme navn, og venstre - mere medialt (den median sacral venen strømmer ind i den). Begge fælles iliacer på niveauet mellem den intervertebrale skive mellem IV og lændehvirvlerne smelter ind i den ringere vena cava.

Indre iliac venen, v. iliaca interna, - har ingen ventiler, ligger på det lille bækkenes sidevæg bag arterien med samme navn. Parietale tilstrømninger (nær arterier med samme navn har ventiler):

Øvre og nedre gluteal vener, vv. gluteae overordnede og inferiores.

Obturator vener, vv. obturatoriae.

Lateral sacral vener, vv. sacrales laterales.

Ilio-lumbar venen, v. iliolumbalis.

Sacral plexus, plexus venosus sacralis, anastomose af rødderne af de sakrale laterale og medianer, vv. sacrales laterales et v. sacralis mediana.

Den prostatiske venøs plexus, plexus venosus prostaticus, er en anastomose af penisens dybe dorsal ven (v. Dorsalis penis profunda), penisens dybe vener (v. Profundae penis) og posterior skrotale vener (v. Scrotales posteriores).

Den venøse plexus omkring urinrøret → Vaginal venøs plexus, plexus venosus vaginalis, → Uterin venøs plexus, plexus venosus uterinus, der omgiver livmoderhalsen. Blodudstrømning gennem livmoderårene, vv. uterinae.

Den urinveve plexus, plexus venosus vesicalis, er udstrømningen gennem urinvejerne, vv. vesicales

Den rektum venøse plexus, plexus venosus rectalis, er udstrømningen gennem den overordnede rektale venen, v. rectalis superior (i den mesenteriske vene), mellemrektale vener, vv. rectales mediae (i den indre ilealven), ringere rektale årer, vv. rectale inferiorer (i den indre kønsveje - tilstrømningen af ​​den indre iliac ven).

Ekstern iliac venen, v. iliaca externa, - har ingen ventiler, fortsættelse af lårbenen (grænse - inguinal ligament). Det bør være ved siden af ​​arterien med samme navn, der støder op til den mediale psoas hovedmuskel. På niveau af sacroiliac joint, forene de med den indre iliac aar, der danner en fælles iliac venen. Lige over det inguinale ledbånd i den vaskulære lacuna strømmer de ind i det:

Nedre ventrikel venen, v. epigastrica inferior

Deep vein, omkringliggende iliac bone, v. circumflexa ilium profunda, dens position og bifloder svarer til forgreningen af ​​arterien med samme navn. Anastomose med ileo-lumbal venen - tilstrømningen af ​​den fælles iliac ader.

Fodens ader (1, 2, 3 - overfladisk, 4, 5, 6 - dyb):

Bagre vener, vv.digitalesdorsalespedis, - fra fingers venøse plexus

Fodens bageste venøs bue, arcusvenosusdorsalispedis. Bueens mediale og laterale kanter giver anledning til mediale og laterale marginale vener. Fortsættelsen af ​​den mediale - store saphenøse vene i benet, forlængelsen af ​​den laterale - lille saphenøs vene af benet.

Det plantar venøse netværk, retevenosumplantare, anastomoser med dybe blodårer af fingre og tarsus, med fodens tilbage venøse bue.

Plantarfingerårer, vv.digitalesplantares

Plantar metatarsale årer, vv.metatarseaeplantares

Plantar venøs bue, arcusvenosusplantaris-blod i de bakre tibialer.

Større saphenøs vene, v. saphena magna, - har talrige ventiler, der starter foran medialanken, modtager tilstrømning fra plantens overflade, følger saphenøsnerven langs tibiens mediale overflade, bøjer sig om lårets mediale namyshlelok, krydser skræddersynings muskel, passerer langs lårets anteromediale overflade til den subkutane spalte. Her bøjer det sig om halvmåneområdet, gennemsyrer gitterfascien, strømmer ind i lårbenen. bifloder:

Overfladiske vener af den nedre ben og lårets anteromediale overflade

Eksterne kønsårer, vv.pudendaeexternae

Overfladisk vene omkring iliacbenet, v.circumflexailiumsuperficialis

Overfladisk mavesår, v.epigastricasuperficialis

Overfladiske dorsale vener i penis (klitoris), vv.dorsalespenis (clitoridis) overfladiske

Anterior scrotal (labial) vener, vv.scrotales (labiales) anteriores.

Lille saphenøs vene i benet, v. saphena parva, - har mange ventiler, er en fortsættelse af fodens laterale marginale vene. Samler blod fra dorsal venøs bue og fra subkutane årer af plantaroverfladen af ​​foden og hælområdet. Det skal være ope bag den laterale ankel, der ligger i sporet mellem de laterale og mediale hoveder af gastrocnemius muskelen, trænger ind i popliteal fossa, hvor den strømmer ind i poplitealvenen. Talrige overfladiske vener på den posterolaterale overflade på underbenets fald.

Dyb vener i den nedre ekstremitet leveres med et stort antal ventiler og ledsager arterierne med samme navn i par, bortset fra lårets dybe ven, v.profundafemoris.

Overfladiske indinale lymfeknuder, nakkesymptomatiske nervesymptomer (12-16), ligger under huden under den indinale ligament på lårets brede fascia. En del af knudepunkterne (7-12) er koncentreret i hiatussaphenus, resten (3-5) ligger langs den indinale fold.

Deep inguinal lymfeknuder, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5) ligger under den brede fascia af låret i fossaincisiva på den forreste overflade af lårbenen. En af disse knudepunkter ligger direkte under indininal ligamentet, der optager den mest mediale del af lacunavasorumet.

Popliteal lymfeknuder, nodilymphaticipoplitei (4-6) ligger i dybden af ​​popliteal fossa omkring poplitealarterien og venen.

De fremre tibiale lymfeknuder, nodilymphaticitibialisanteriores, ligger i den øverste tredjedel af tibia på den forreste overflade af tibiens interosseøse membran.

Overfladiske lymfekar:

Tilbage lymfatisk netværk af mund og plantar lymfatiske netværk af mund

Lymfekar i den midterste overflade af foden, gå til tibiens mediale overflade, gå sammen med vs. saphenamagna, gå til lårets anteromediale overflade, hvor de falder ind i de overfladiske lymfeknuder.

Lymfekar i den laterale overflade af foden, gå til ryggen af ​​tibia sammen med v.saphenaparva, nå popliteal fossa, en del af den strømmer ind i popliteale knuder, den anden del går op og medialt, går til medial overflade på låret, forbinder med nr. 2.

Lymfekar fra den nedre halvdel af abdominalvæggen og fra perineum falder ind i gruppen af ​​overfladiske lymfeknuder

Lymfe fra overfladiske injektionslymfeknuder strømmer ind i dybe, indinale lymfeknuder.