Fra denne artikel lærer du, hvad angiografi er, hvad det er beregnet til, og ved at diagnosticere hvilke sygdomme du ikke kan klare sig uden. Hvad er typer af angiografi, hvor farlige de er, og hvilken er den bedste. Hvordan er undersøgelsen, og hvordan man forbereder sig på det. Hvilke specialister udfører en sådan diagnose, hvor den kan bestås, og hvordan man kan dechiffrere resultaterne.
Forfatteren af artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialet "Medicin".
Angiografi er en metode til røntgenkontrastdiagnose af vaskulære sygdomme. Det giver dig mulighed for at se og studere skibene i enhver del af den menneskelige krop (hoved, lemmer, hjerte osv.) Og vurdere:
Angiografi er den mest nøjagtige og pålidelige blandt alle eksisterende metoder til diagnosticering af vaskulær patologi. Det tilhører gruppen af højteknologiske procedurer, der udføres ved hjælp af moderne udstyr, der udsender røntgenstråler. Det udføres i specialiserede centre af læger-angiosurger. Indikationer er opstillet af læger af forskellige specialiteter, der afhænger af typen af vaskulære lidelser - kardiologer, hjertekirurger, neurologer og neurokirurger, vaskulære kirurger og onkologer.
Udstyr til udførelse af angiografisk forskning
Angiografisk diagnose giver dig mulighed for at få et visuelt billede (billede) af store og små skibe i den studerede anatomiske region af kroppen. Dens princip ligner den sædvanlige røntgenundersøgelse af knoglerne eller brystet. Røntgenbilleder, der passerer gennem vævet, absorberes på forskellige måder af dem, som vises på en speciel film som en silhuet af de strukturer, der er under undersøgelse.
Men angiografi er ikke tilfældigt relateret til det generelle, men til særlige (kontrasterende) røntgenmetoder. Når alt kommer til alt, er skibe bløde vævformationer, ligesom andre bløde væv (hud, muskler, sener osv.), De er ikke synlige på almindelige røntgenbilleder. For at de kan blive synlige for strålerne, skal de være kontrasteret - punktere beholderen, læg et kateter i sin lumen og fyld det med et radiopræmt præparat, der afspejler strålingsbrønden.
Takket være moderne digitale og computerteknologier er det muligt at få ikke kun billedet af individuelle fartøjer fyldt med et kontrastfuldt stof - et billede på film. Det er muligt at modelere det i forskellige planer (for eksempel 3D - tredimensionel) og videooptagelse af processen med at fylde hele arteriellejet med kontrast. Denne metode gør det ikke bare muligt at bestemme, hvorvidt der er en patologi i den, men også at detaljerede vigtige anatomiske egenskaber: hvordan og hvor skibene passerer, hvor meget deres lumen og vægge ændres, om der er yderligere (sikkerhedsstillende) blodstrømningsveje.
Afhængigt af, præcis hvilke fartøjer der undersøges, og ved hjælp af hvilke teknologier kan angiografi være anderledes. Dens mest almindelige typer er angivet i tabellen.
I betragtning af den hurtige vækst i vaskulær patologi anses arteriografi af hjertet, hjernen og nedre ekstremiteter som den mest populære type angiografi. Fartøjer kan bedst studeres ved hjælp af multispiral tomografisk (computert eller magnetisk resonans) eller digital angiografi med tredimensionel billedteknologi.
CT Angiography Machine
Angiografiske undersøgelser er tilgængelige skibe af stor, mellem og lille kaliber (diameter fra 2-3 cm til 1-2 mm). Dette giver dig mulighed for at bruge metoden til diagnose af patologi, ledsaget af en overtrædelse af blodforsyningen til organer og væv:
De mest almindelige patologier, for hvilke angiografi er vist, er beskrevet i tabellen.
underarmsarterier;
aorta og dets grene, der leverer indre organer (intestinal, renal);
carotid og andre arterier i nakken;
arterier i de øvre lemmer.
Afhængigt af beviser og den tilgængelige patologi kan angiografi både være rent diagnostisk og det kan kombinere diagnostiske og terapeutiske mål. Dette betyder, at det er muligt at udføre manipulationer, der eliminerer den påviste patologi (stenting (udvidelse af indsnævrede områder) af arterierne, deres embolisering (overlapning af lumen), når væggen er brudt, blødninger og tumorer).
Angiografi kan kun udføres i særlige diagnostiske centre udstyret med moderne udstyr. Fremgangsmåden er repræsenteret ved følgende trin og manipulationer:
Den totale varighed af angiografi varierer fra 10-15 minutter til en time.
Hvis angiografi udføres ved hjælp af magnetisk resonans eller computertomografi, kan proceduren udføres i overensstemmelse med den ovenfor beskrevne klassiske algoritme og kan forenkles. I det første tilfælde vil undersøgelsen være den mest pålidelige og informative. En forenklet ordning, der involverer administration af et kontrastmiddel, der ikke er ind i arterien, men ind i ulnar venen (som en normal intravenøs injektion) gør det også muligt at studere skibene, men ikke så præcist som ved intraarteriel administration.
Angiografi er en invasiv diagnosemetode, fordi under implementeringen forstyrres vævets integritet - store arterier. Dens ekstra fare er i behovet for at indføre stoffer, der kan forårsage alvorlige allergiske reaktioner. Derfor er det nødvendigt at forberede sig på det. Beslutningen om behovet for angiografi kan kun tage en specialist og sammenligne de potentielle fordele og skade heraf.
Klassisk træning omfatter følgende regler:
Hvis angiografien udføres i nødstilfælde (for eksempel i tilfælde af et hjerteanfald) reduceres forberedelsestiden til et minimum. Men at overholde de vigtigste regler er afgørende - bestemmelse af svaret på et jodholdigt lægemiddel, tømning af mave og blære.
De mest almindelige kontraindikationer, for hvilke angiografi ikke kan udføres, er:
De første to kontraindikationer er absolutte - forskning er umulig. De resterende kontraindikationer kan være midlertidige eller relative - hvis fordelene ved undersøgelsen overstiger risikoen.
Angiografi er en pålidelig og meget informativ moderne metode til diagnosticering af vaskulære sygdomme. På trods af de eksisterende risici og muligheden for farlige komplikationer, med en korrekt vurdering af indikationer, forårsager kontraindikationer og overholdelse af teknikken til gennemførelse af 95-98% af undersøgelsen ingen negative konsekvenser.
Forfatteren af artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialet "Medicin".
Angiografi giver dig mulighed for at foretage en fuldstændig undersøgelse af skibene, for at identificere blokeringer, mulige foci for forekomst af blodpropper, placerer indsnævring og udtynding af deres vægge.
I dette studie introduceres en særlig kontrastmiddel, der fremhæves under røntgenstråler og identificerer potentiel eller faktisk patologi.
Angiografi kan ordineres i følgende tilfælde:
Angiografi er et ret bredt koncept, der omfatter flere typer:
En invasiv metode til brug af angiografi er at indføre en kontrast (jod anvendes meget ofte i sin rolle), og de nødvendige dele af arterier og vener undersøges med røntgenstråler. Sådan angiografi er den mest præcise og informative.
Skønt radiopaque angiografi anses for at være en noget forældet metode, anvendes den aktivt i medicin og hidtil kan ingen af de andre alternative metoder tilvejebringe så nøjagtige oplysninger som invasive.
Til ikke-invasiv angiografi anvendes ultralyd, computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Selvfølgelig har sådanne metoder til at indhente oplysninger også deres fordele.
De hjælper med at løse problemet i et komplekst, fordi ofte vaskulære sygdomme ikke adskilles fra andre abnormiteter og patologier. Og nogle gange er de tegn på mere alvorlige sygdomme. Derfor er ikke-invasiv angiografi en hel kompleks af undersøgelser, der gør det muligt at bestemme indflydelsen fra mange faktorer på de undersøgte områder.
Oftest er angiografi tildelt til at studere følgende dele af kroppen:
Angiografi er angivet i følgende tilfælde:
Kontraindikationer til denne forskningsmetode:
Inden du tildeler røntgenstråler ved hjælp af kontrast, skal du:
Særlig opmærksomhed ved udførelse af angiografi hos børn bør gives til forekomst af kroniske sygdomme i deres historie og tilstedeværelsen af allergier.
Algoritmen til at udføre angiografi er som følger:
Lær mere om, hvad det er, og hvad der resulterer i diagnosticering af sygdomme tillader angiografi af fartøjerne, fra denne video:
Virkningerne af angiografi omfatter:
De fleste komplikationer kan undgås ved en detaljeret undersøgelse af patientens historie såvel som ved at observere den korrekte teknik. Komplikationer forårsaget af forstyrrelser i de indre organer skal behandles straks permanent, hvis symptomer opstår i de første timer efter angiografi.
Graden af genopretning efter angiografiske undersøgelser afhænger af, hvor stor de var. Generelle anbefalinger omfatter:
Principperne for afkodning af resultaterne fremgår af nedenstående tabel.
Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.
Angiografi er en fluoroskopisk undersøgelse af blodkar, som udføres efter indførelsen af radioaktive midler i dem. Angiografi giver dig mulighed for at bedømme skibets funktionelle tilstand, deres placering, blodgennemstrømningshastighed. Undersøgelsen hjælper med at identificere læsioner, medfødte anomalier, veje i kredsløbssirkulationen, det vaskulære netværk i tumorer.
Ved hjælp af angiografi undersøges tilstanden af arterierne (arteriografi), vener (venografi, flebografi), kapillærer (kapillaryografi) og lymfekar (lymfografi).
Hvor er angiografi? Til dette formål er der installeret særlige røntgenangiografiske rum på hospitaler og diagnosticeringscentre. Sterilitet observeres i disse værelser, og de er udstyret med moderne udstyr:
Historie angiografi. Den berømte fysiolog Bekhterev tilbage i 1896 forudsagde udviklingen af denne forskningsmetode. Han sagde: "Hvis der findes løsninger, der ikke transmitterer røntgenbilleder, så kan skibene blive fyldt med dem og fotograferet." Det tog mere end 30 år at gennemføre denne ide. I 1931 lavede en ung læge, Forsman, sig som den første nogensinde angiografi. Det tog yderligere 40 år for denne procedure at blive rutinemæssig.
Angiografi - undersøgelsen af blodkar, baseret på røntgenstoffernes egenskaber.
Princippet om undersøgelse. Et røntgenkontrastmiddel baseret på iod injiceres i testbeholderen. Dette kan gøres på to måder.
Data angiografi optaget på digitale medier. I fremtiden har patienten mulighed for at give resultaterne af angiografi til undersøgelse af andre specialister.
Angiografi Anvendelser:
Angiografien af forskellige fartøjer passerer i et enkelt mønster.
Proceduren udføres af et hold af højt kvalificerede læger: en radiolog, en anæstesiolog og en kardioreanimatolog.
Angiografi af hjernen eller cerebral angiografi - en metode til at studere hovedets kar for at identificere hjernens patologier.
Hvor injiceres kontrastmidlet? Kateterisering af brachial, ulnar, subklaver eller højre lårben arterie udføres. Kateteret fremføres til stedet for gren af det ønskede fartøj i hjernen, og et kontrastmiddel injiceres i dets lumen.
Hvornår bliver røntgen taget? Efter indførelsen af den første del af kontrast skyder de hovedet i forskellige fremspring (foran og side). Billeder vurderes straks. For at studere fartøjets fjerne dele indføres en ny del af kontrast, og undersøgelsen gentages. Når stoffet passerer gennem vævene, forekommer det i venerne. I løbet af denne periode skal du lave en anden serie skud. På dette stadium fjernes kateteret eller punkteringsnålen, og undersøgelsen betragtes som fuldstændig.
Hvilke fornemmelser kan opstå under proceduren? Under kateterisering gives patienten lokalbedøvelse for at bedøve stedet for kateterindsættelse. Når kateteret bevæger sig gennem karrene, vil der ikke være nogen smerte, da deres indre væg mangler smertestillende receptorer. Med indførelsen af et kontrastmiddel kan der forekomme metallisk smag i munden, en følelse af varme, rødmen i ansigtet. Disse fænomener går selv om et par minutter.
Angiografi af koronarskibe eller koronarangiografi - undersøgelsen af hjerteets hjertebeholdere.
Hvor injiceres kontrastmidlet? For at studere hjertets kranspulsårer skal et kateter indsættes i lårarterien i området af den indinale fold eller i den radiale arterie på håndleddet. Under kontrol af røntgen-tv fremføres kateteret til aorta, hvorfra koronararterierne strækker sig. Når røret når de ønskede beholdere, tilføres en del af det radioaktive stof gennem kanalen. Det injiceres skiftevis i venstre og højre kranspulsårer.
Hvornår bliver røntgen taget? Et kontrastmiddel på få sekunder fylder hjertekarrets lumen. I løbet af denne periode laves en række billeder fra forskellige fremskrivninger.
Hvilke fornemmelser kan opstå under proceduren? Når kontrastmidlet fylder beholderne, fremkommer en midlertidig følelse af varme, især i ansigtet. Hvis kateteret rører ved hjertevæggen, opstår der en hjerterytmeforstyrrelse. På grund af et fald i blodtrykket kan patienten blive svimmel. Lejlighedsvis hoste og kvalme forekommer. Kommunikere dine følelser, det medicinske personale ved, hvordan man hjælper med at håndtere disse bivirkninger.
Angiografi af ekstremiteterne - undersøgelsen af arterier og vener i øvre og nedre ekstremiteter.
Hvor injiceres kontrastmidlet? I undersøgelsen af de øvre ekstremiteter af 10-15 ml af et kontrastmiddel injiceres i brachialarterien.
I undersøgelsen af fartøjer i nedre ekstremiteter indsættes et kateter i lårarterien eller abdominal aorta. Hvis det er nødvendigt at kontrastere benets og fodens kar - gør en punktering i den bageste tibialarterie.
Hvordan er røntgenfotografering gjort? Efter at kontrasten har fyldt karrene udfører de seriel billeddannelse ved hjælp af to vinkelret anbragte røntgenrør. De tænder samtidig med bestemte intervaller.
Hvilke fornemmelser kan opstå under proceduren? På grund af lokalbedøvelse er der ingen smerte, når kateteret er indsat. På tidspunktet for indførelsen af kontrast fremstår der en følelse af varme og metallisk smag i munden.
Den moderne medicin går konstant fremad og tilbyder i dag et stort udvalg af forskellige diagnostiske undersøgelser. De er meget præcise, smertefri, sikre og egnede til næsten enhver patient. En af de nyeste diagnosemetoder er angiografi af karrene.
Dette er en metode til medicinsk forskning baseret på anvendelse af røntgenegenskaber. Som et resultat af denne procedure opnås et visuelt billede af ethvert fartøj i studieområdet. Denne procedure ligner den sædvanlige røntgen af knoglerne eller brystet: strålerne passerer gennem vævet og efter deres absorptionsgrad bliver det nødvendige område synligt.
Faktisk er angiografi af hjertet en kontrastmetode for røntgenundersøgelse. Dette skyldes, at skibene ikke er så tætte strukturer som for eksempel knogler, så de ikke er synlige i et simpelt røntgenbillede. For at gøre billedet synligt for strålerne, bruges kontrast. Til dette formål er der lavet en særlig punktering i karret, og der gennemføres et specifikt stof - en kontrast, der hjælper med at se på billedet.
Brugen af avancerede computerteknologier tillader ikke kun at se et enkelt øjebliksbillede, men også at overveje det ønskede område i tre dimensioner. Ved hjælp af denne teknik kan man ikke kun se den vaskulære patologi, men også den fysiologiske strukturens karakteristika - stedet for passage af karrene, diameteren af deres lumen, tykkelsen af væggene. Desuden er denne teknik effektiv til at overveje eventuelle skibe - både for aorta og for de mindste kapillærer i helt forskellige dele af den menneskelige krop.
Der er to typer af angiografi:
Indførelse af et kontrastmiddel til angiografi udføres på to måder:
Punktering - indføring af et stof med en almindelig sprøjte i et fartøj placeret nær overfladen (dette er en forudsætning).
Kateterisering sker når et stof injiceres i dybe beholdere. Dette vil kræve lokalbedøvelse. Derefter laves et snit på overfladen af huden, og der sættes et specielt 10 cm rør ind i den. For mindst traumatisering af karrene udføres alle manipulationer i dette rør.
Som et resultat af en af disse metoder falder kontrasten først ind i de store vener og arterier og af dem i mindre fartøjer. Og omvendt - først kommer det ind i små venoler og derefter i store vener. Det tager ikke meget tid, og på dette tidspunkt skal lægen tage en serie billeder, som derefter angiver størrelsen af hullerne i skibene. Spredningsraten for kontrast er også af umiddelbar betydning - den bruges til at estimere hastigheden af blodgennemstrømningen. Forskningstid er begrænset til at minimere virkningerne af stråling på menneskekroppen.
Efter undersøgelsen er patienten forsynet med billeder for at kunne vise dem i samråd med en anden læge.
Følgende organer og systemer udsættes for sådan forskning:
Er vigtigt. Enhver røntgenundersøgelse med kontrast udføres under lokalbedøvelse, hvilket fuldstændig eliminerer forekomsten af ubehagelige fornemmelser.
Før undersøgelsen udføres forberedelse til angiografi:
Hvordan er angiografi af hjerteskader? Denne undersøgelse udføres i strid med hjertets rytme, hurtigt udviklende angina, hjerteanfald. Denne metode er effektiv i tilfælde, hvor patienten længe har været behandlet for angina med brug af forskellige lægemidler.
Kontraindikationer til proceduren er:
Før udførelse af en undersøgelse udføres der i tillæg til standardforberedelsesforanstaltninger et elektrokardiogram, et ultralyd i hjertet, en røntgenundersøgelse, et koagulogram og yderligere test for Rh-faktor og blodgruppe.
Er vigtigt. I løbet af dagen efter undersøgelsen opbevares patienten på hospitalet under lægernes tilsyn. I det normale forløb på den anden dag får patienten lov til at tage hjem.
Blandt de mest almindelige bivirkninger er allergier for et kontrastmiddel eller anæstesi. I alvorlige tilfælde, hjerteanfald og udvikling af nyre- eller leversvigt. Hospital ophold minimerer risikoen for konsekvenser.
Kontrastangiografi af leveren gennemføres med indførelsen af stoffet i galdekanalerne. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere sygdomme som skrumplever, maligne tumorer, bugspytkirtlenes uregelmæssigheder og galdekanaler, tilstedeværelsen af aterosklerotiske plaques, mistanken om eksistensen af parasitter i leveren.
Kontraindikationer kan være:
2 uger før manipulationen er det værd at opgive alkohol og i 4 timer - fra mad og væsker. Direkte ved kateterisering er resuscitatoren og anæstesiologen til stede. Obligatorisk administration af antihistaminer til patienten. Efter proceduren er det vist at bruge mere væske til hurtig fjernelse af kontrast fra kroppen. Det læge personale overvåger patientens velbefindende i løbet af de næste 6 timer. Efter 2 dage vender personen tilbage til sit sædvanlige liv. Et mærke kan forblive på punkteringsstedet for punktering - det ligger inden for det normale område.
Lungangiografi udføres i sådanne tilfælde:
Pankreasangiografi udføres i sådanne tilfælde:
Blodforsyningen til bugspytkirtlen udføres straks af flere store arterier. På grund af dette opstår der vanskeligheder med den normale strøm af kontrast i hvert fartøj. Desuden har i de tidlige stadier af en pancreas tumor ikke blodkar. Desuden er det ikke muligt at indføre et kontrastmiddel direkte ind i kroppen. Billeder er taget i tre forskellige faser af stoffets passage gennem kirtlerne.
Denne metode er en procedure, der gør det muligt at reducere mængden af kontrastmateriale væsentligt under undersøgelsen. Dette opnås ved at eliminere de objekter, der ikke er af diagnostisk interesse. Kun skibe i det krævede område er underlagt undersøgelse. Særlig digital behandling tillader mange gange at forbedre billedkvaliteten. Dette giver også en ekstra mulighed for at reducere dosen af den anvendte kontrast. En anden fordel ved fremgangsmåden er muligheden for at administrere lægemidlet i en afstand fra undersøgelsesområdet.
Subtraktion angiografi er foreskrevet i følgende tilfælde:
Er vigtigt. Denne metode anvendes aktivt til diagnosticering af vaskulære sygdomme hos børn.
Fordelen ved denne metode er, at kontrasten kan indgives intravenøst eller intraarterielt. Kontrast er taget i en hastighed på 0,5-1 ml pr. 1 kg patientvægt. Intravenøs administration minimerer risikoen for rive i perifere vener og blødninger.
Der er også en række kontraindikationer:
Ulemperne ved fremgangsmåden indbefatter også et lille forskningsfelt. Fordelene er høj diagnostisk nøjagtighed, muligheden for at udføre proceduren med kun en specialist, hastighed, lave doser af et kontrastmiddel og vigtigst en fordel.
Det menneskelige vaskulære system spiller en vigtig rolle i kroppens overordnede velvære. Funktionen af alle organer og systemer afhænger af, hvor godt fartøjerne fungerer og på deres tilstand.
For at teste funktionen af vaskulærsystemet anvendes en speciel diagnostisk metode, kaldet angiografi. Det giver faktisk mulighed for at gøre enhver skib i menneskekroppen synlig, hvorfor det er muligt at bestemme deres tilstand og at opdage den mulige årsag til sygdommen. En sådan diagnostik er meget effektiv, da det giver mulighed for at opnå et tredimensionelt tredimensionalt billede af fartøjer af forskellig størrelse i realtid.
Angiografi - Kontrast røntgenundersøgelse af blodkar
Når en patient er planlagt til en sådan undersøgelse, er det naturligt, at han er interesseret i angiografi - hvad det er. Proceduren er en røntgenundersøgelse, hvor et specielt vandopløseligt radiopaque middel injiceres i vaskulærsystemet. Som et resultat er det muligt at opnå nøjagtige data om tilstanden af karrene, tilstedeværelsen af patologier i dem, hastigheden af blodgennemstrømningen og tilstedeværelsen af en perifer cirkulation.
Også ved hjælp af angiografi kan du finde et netværk af skibe i de resulterende tumorer, som kan fungere som en metode til tidlig opdagelse.
Afhængigt af det område af den menneskelige krop, der undersøges, kan angiografi tage følgende former:
Ved hjælp af denne metode kan du undersøge individuelle områder af kroppen for tilstedeværelsen af forskellige patologier, for eksempel udføre angiografi af de nedre ekstremitetskibe og udføre også en undersøgelse af et separat organ til påvisning af kredsløbssygdomme, for eksempel angiografi af cerebrale eller andre skibe.
Metoden refererer til minimalt invasive diagnostiske metoder, da det for proceduren er tilstrækkeligt at indsætte et kateter i arterien, gennem hvilket iodbaseret kontrastmiddel vil blive injiceret i blodbanen. En af fordelene ved teknikken er, at moderne metoder til databehandling af data gør det muligt at opnå ikke kun farve, men også tredimensionelt billede.
Til undersøgelsen af hjertets kransetanker anvendes en særlig metode til angiografi, kaldet koronarografi.
Når det er i hjertets lumen gennem et specielt kateter, findes det opløseligt i vandkontrastmiddel. For at få et komplet billede, er der taget flere billeder i forskellige fremskrivninger, på grundlag af hvilke lægen kan trække fuldstændige konklusioner om tilstanden af koronarbeholdere, om blodgennemstrømningen i dem og tilstedeværelsen af forskellige patologier.
I øjeblikket refererer denne metode til undersøgelse til guldstandarden til diagnosticering af en så lidenskabelig og farlig sygdom som koronar hjertesygdom.
Essiografiens essens er at opdage patologi og forskellige abnormiteter i kredsløbssystemet
Efter at have lært angiografi - hvad det er, vil patienten forstå i hvilke tilfælde denne metode til undersøgelse kan foreskrives.
Det bruges til at identificere følgende defekter og patologier af tilstanden og funktionen af blodkar:
Koronar angiografi, eller koronar angiografi, anses for at være en meget vigtig forskningsmetode. Med sin hjælp kan du identificere forskellige patologiske tilstande af blodforsyningen til hjertet, hvilket er yderst vigtigt for menneskers sundhed.
Når tromboflebitis angiografi er forbudt!
Undersøgelsen kan have en række kontraindikationer og begrænsninger:
Alle disse kontraindikationer skal tages i betragtning for at undgå forringelse af patientens helbred eller negative reaktioner under og efter undersøgelsen.
Desuden kan kontraindikationer for angiografi være sådanne sygdomme som nedsat hæmostase, seksuelt overførte sygdomme og skjoldbruskkirtlernes dysfunktion.
Forbereder proceduren korrekt!
Når en patient finder ud af, er angiografi hvad det er, han er interesseret i måder at forberede sig på. Som med enhver seriøs undersøgelse kræver angiografi en omhyggelig og tidlig forberedelse.
Før proceduren skal patienten udføre en række undersøgelser for at identificere mulige allergier over for jod og radioaktive midler samt den anvendte type anæstesi. Patienten skal også gennemgå en fluorografi og lave et elektrokardiogram.
Ca. 14 dage før proceduren skal patienten opgive brugen af alkohol. Til patientens krop og især dets nyrer påvirkes ikke af en stor mængde jod indeholdt i kontrastmediet, en fremgangsmåde kaldet hydrering, det vil sige mætning af kroppen med fugtighed, udføres. Denne metode bidrager til den hurtigste og harmløse fjernelse fra kontrastmiddelets krop og betyder anæstesi efter undersøgelsen. For at undgå en allergisk reaktion gives patienten antihistaminer.
Fire timer før undersøgelsen er det ikke tilladt at spise og drikke nogen væske.
Umiddelbart inden proceduren fjerner patienten smykker og slipper af metalobjekter, der kan forhindre passage af røntgenstråler.
Den del af kroppen, hvor indsprøjtningen af kontrastmiddelet udføres, renses, desinficeres og frigives fra håret. Til angiografi modtager lægen skriftligt samtykke fra patienten.
Koronar angiografisk procedure
Efter træning er patienten anbragt på bordet til undersøgelse, den er forbundet med en hjerteovervågning, et kateter indføres i det beregnede område af fartøjet (lårarterien anvendes oftest). Inden kateteret anvendes, er det udvalgte område barbert og omhyggeligt behandlet med desinfektionsmidler.
En tynd punktering af huden, vævet og det store fartøj udføres, hvorigennem en speciel introducer er indsat, det vil sige et lille rør, der letter adgangen til arterien. Pre-punkteringsstedet behandles med bedøvelsesmiddel. Oftest bruges i dette øjemed det populære værktøj - Lidocaine. Derefter introduceres stoffet Novocain i introducereren. Dette sikrer, at fartøjet ikke springer og reducerer risikoen for at irritere stoffet for kontrast. Herefter indsættes kateteret selv gennem introduceren. Det er et tyndt rør, meget fleksibelt og plastik. Gennem ham og trænge ind i det radioaktive middel.
Mere information om angiografi findes i videoen:
For at undgå forekomsten af allergiske reaktioner, før patienten får antiallergiske lægemidler samt smertestillende midler og beroligende midler, sikrer man en rolig diagnose.
Derefter injiceres et radiopaque middel i venen. Angiografen er tændt, og alle nødvendige undersøgelser udføres. Ved afslutningen af proceduren fjernes kateteret, og en trykforbindelse påføres på stedet for dens indføring, hvilket letter hurtigst muligt heling af injektionsstedet. For at forhindre dannelse af blodpropper anbefales patienten at holde sig i sengen i seks til ti timer efter afslutningen af undersøgelsen.
Efter en angiografi anbefaler eksperter at drikke så meget væske som muligt for hurtigt at fjerne kontrast fra kroppen og lægemidlet administreret med det.
Når man fuldt ud har forstået, hvad angiografi er, og hvilket formål det anvendes til, kan man sige, at denne procedure er af stor betydning for diagnosticering af massen af forskellige sygdomme.
Med sin hjælp kan du undersøge alle kroppens kar eller gøre det selektivt efter behov. Det er ekstremt vigtigt, at denne procedure er minimal traumatisk og for lægen - den mest informative.
Tidlig diagnose hjælper med at beskytte patienten mod den yderst ugunstige udvikling af sygdommen eller patologien.
Ifølge resultaterne af undersøgelsen kan læger dømme tilstedeværelsen af en aneurisme, indsnævring eller trombose af fartøjet, detektere misdannelser og funktionsfejl og identificere aterosklerose på forskellige stadier af sygdommen. Påvisning af aneurysmen giver dig mulighed for at udføre de nødvendige tiltag for at slippe af med det, da dets rupture bærer truslen om et slagtilfælde.
Også ved hjælp af angiografi kan du identificere en vaskulær tumor eller angioma, finde kilden til blødning i hæmoragisk slagtilfælde, opdage hæmatomet og diagnosticere virkningerne af traumatisk hjerneskade. Når man undersøger underbenene, giver proceduren et komplet billede af deres fartøjs tilstand, og koronar angiografi kan redde en person fra et hjerteanfald eller vise alle konsekvenser.
Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.