Erysipelas: Hvordan udføres hendes antibiotikabehandling?

Når lægen gør en diagnose af erysipelas, bliver antibiotikabehandling en prioritet i kampen mod smitsomme sygdomme.

Ifølge statistikker er derysipelas blandt fjerde infektiøse patologier fjerdeplads efter akutte åndedrætssygdomme, infektioner i mave-tarmkanalen og hepatitis.

Erysipelas er en infektiøs betændelse i huden, mindre almindeligt slimhinder. Oftest forekommer det som følge af infektion med gruppe A streptokokker ved direkte kontakt (revner, slid, sår, blå mærker, betændelse i huden). Sygdommen forværres efter eksponering for provokerende faktorer, for eksempel med svækket immunsystem.

Eventuelle dele af huden kan blive læsionslæsioner. Hyppige tilfælde er erysipelas af fødder og hænder, mindre almindeligt af hoved og ansigt. Erysipelas på benet (fod, underben) fører til en overtrædelse af lymfestrømmen ("elefantiasis"), purulent betændelse i huden og er mere tilbøjelig til at komme tilbage.

Den mest effektive metode til forebyggelse af erysipelas på benet og på andre hudområder er at overholde reglerne om personlig hygiejne.

Når smittet, anvendes antibiotika til behandling af infektiøs inflammation, som ødelægger patogene mikroorganismer (sygdom prichiny) og forhindrer deres spredning.

Erysipelas er en alvorlig sygdom forårsaget af bakterien Streptococcus pyogenes. For at behandle en erysipelas infektion på benene eller andre steder, start med antibiotika. Behandlingen af ​​antibiotikabehandling beregnes afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen, læsionen, antibakterielt lægemiddel, tolerancen af ​​lægemidlet til patienter. Efter starten af ​​antibiotika er der et fald i tegn på erysipelas i huden og temperaturen vender tilbage til normal. Narkotika skal tages på et bestemt tidsinterval.

Til behandling af primære erysipelas anvendte antibakterielle lægemidler 1-2 generationer. Med tilbagevendende erysipelas anbefales det at anvende antibiotika af et bredere aktivitetsspektrum, der ikke anvendes til behandling af tidligere tilbagefald. Under polykliniske tilstande er medicin indtaget oralt, og parenteral indgivelse indikeres ved indlæggelsesbehandling. Penicilliner og cefalosporiner bruges til at behandle erysipelas.

De er de første effektive stoffer mod alvorlige sygdomme. Virkningsmekanismen for penicillin er i kontakt med enzymmembranen hos bakterierne og den efterfølgende destruktion af streptokokker.

  1. 1. Benzylpenicillin (natrium- og kaliumsalte) injiceres intramuskulært eller subkutant i fokus af læsion erysipelas. Antibiotika absorberes hurtigt fra injektionsstedet ind i blodet og fordeles godt i biologiske væsker og væv. Behandlingsforløbet beregnes fra 7 dage til en måned.
  2. 2. Benzathin benzylpenicillin (bicillin, benzicillin, retarpen, extensillin) er ordineret for at forhindre tilbagevendende erysipelas en gang om måneden i tre år.
  3. 3. Phenoxymethylpenicillin (v-penicillin slovakofarma, ospin, kopper 750) tages oralt i en tablet eller en flydende form. Varigheden af ​​behandlingen varierer fra 5 (primær inflammation) til 10 dage (tilbagefald).

Forberedelser af den naturlige undergruppe af penicillin skaber ikke høje koncentrationer i blodet. De er indiceret for milde til moderate erysipelas.

Antibiotika i denne klasse har høj bakteriedræbende aktivitet og lav toksicitet.

1. Forberedelser til oral administration:

  • cefalexin (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen);
  • cefuroxim, cefaclor (alfa-acetat, vertsef, cyclo);
  • cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan);
  • ceftibuten (cedex).

2. Forberedelser til parenteral indgift:

  • Ceftriaxon (biotrakson, ifitsef, lendatsin, longazef, oframaks, rotsefin, torotsef, trokson, fortsef, cefakson, cefatrin, ceftriabol);
  • cefepim (maxipime);
  • cefotaxim (duatax, intrataxime, kefotex, claforan, litoran, oritax, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
  • cefuroxim (aksetin, zinatsef, ketocef, multisef, supero, cefuksim, cefurabol, zinnat);
  • Cefazolin (antsef, zolin, kefzol, natsef, oryzolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefoprid);
  • ceftazidim (biotum, vice-fef, kefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin);
  • cefoperazon (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

I destruktive former for erysipelas er der foruden streptokokker også andre patogene bakterier involveret - stafylokokker, enterobakterier.

I tilfælde af komplikation af sygdomsforløbet bør højere generations antibiotika indgå i behandlingen, for eksempel makrolid- og fluoroquinol-lægemidler.

Antibakterielle lægemidler i denne gruppe har en bakteriostatisk virkning, og i øgede doser og bakteriedræbende. Makrolider forstyrrer syntesen af ​​protein i den mikrobielle celle, stopper væksten og udviklingen af ​​bakterier, hvilket fører til deres død.

Macrolidgruppen af ​​lægemidler indbefatter følgende lægemidler:

  1. 1. Erythromycin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - Lægemidlet optages oralt i en erytem (en time før måltider) eller intravenøst ​​fortyndet i en isotonisk opløsning. Hos børn over 1 måned er rektal administration mulig. Erythromycin kan anvendes under graviditet og amning.
  2. 2. Clarithromycin (klabaks, klacid, kriksan, frailid) - oral administration eller intravenøs fortynding. I modsætning til erythromycin anvendes antibiotika ikke hos børn under seks måneder under graviditet og amning.
  3. 3. Azithromycin (azivok, azitrotsin, zimaks, sitrolit, sumazid, sumamed) tages oralt en time før måltider en gang dagligt. I modsætning til erythromycin tolereres det bedre, en kort behandlingsforløb er mulig (3-5 dage).
  4. 4. Spiramycin (rovamycin) er et naturligt antibiotikum til oral eller intravenøs administration med fortynding i isotonisk opløsning og glucose. Det anvendes til Erythromycin-resistente Streptococcus.
  5. 5. Josamycin (vilprafen) og midekamitsin (makropen) - antibiotika tabletter til oral administration, er kontraindiceret under amning.

Fluoroquinol klasse antibiotika besidder antimikrobielle virkninger og baktericid aktivitet (de ødelægger bakterie DNA). For stoffer i denne gruppe er:

  1. 1. Ciprofloxacin (alzipro, basijen, zindolin, mikroflox, rhitsyp, tsiprolet, tsipromed, cyfran, ekocifol) anvendes oralt intravenøst. Det virker på bakterier både under reproduktion og i ro.
  2. 2. Pefloxacin (abactal, peflacin, uniclef) anvendes oralt og intravenøst ​​ved langsom infusion.

Denne gruppe af antibiotika har en bakteriostatisk virkning på streptokokker i behandlingen af ​​erysipelas. De hæmmer syntesen af ​​protein, der kræves til opbygningen af ​​nye bakterieceller. Tetracyclingruppen af ​​antibiotika indbefatter:

  1. 1. Tetracyclin tages oralt (en time før måltider) og lokalt på hudområder berørt af erysipelas.
  2. 2. Doxycyclin (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) anvendes oralt eller intravenøst.

Et antibiotikum interfererer med syntesen af ​​proteinet, der er nødvendigt for at opbygge bakterieceller. Det påføres indeni, varigheden af ​​terapi er 7-14 dage afhængig af form af erysipelas. For lokal behandling anvendes i sammensætningen af ​​salveforbindinger.

For at øge effektiviteten af ​​antibiotikabehandling og reducere manifestationer af allergiske reaktioner inden for medicin, er det i stigende grad foreskrevet:

  1. 1. Lymfotropisk (endolymatisk) administration af antibiotika ved dræning af lymfestrømmen på bagsiden af ​​foden, vedhæftning af et system til intravenøs administration og indsættelse af et kateter for lægemidlet.
  2. 2. Kombination med enzymterapi. Enzympræparater (wobenzym) reducerer toksicitet og bivirkninger, øger koncentrationen af ​​antibiotika i fokus for inflammation.

I erysipelas er tidlig diagnose og korrekt terapi meget vigtig. Glem ikke at ved diagnose af "krus" er behandling med antibiotika nødvendigt. Resultatet af ødelæggelsen af ​​patogene bakterier vurderes ved visuel forskning og specielle analyser.

7 grupper af antibiotika til erysipelas af fødder eller hænder

Erysipelas er en smitsom sygdom, der involverer læsioner i huden, slimhinderne og lymfesystemet forårsaget af gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker.

Etiotrop terapi

Ved behandling af streptokok hudlæsioner gives fortrinsret til lægemidler med en bakteriedræbende virkning.

Penicilliner, sulfonamider og fluorquinoloner har den højeste aktivitet mod beta-hæmolytiske streptokokker.

I lysformer af erysipelas anvendes makrolider og lincosamider.

penicilliner

Penicillin

Naturlige penicilliner har en udpræget baktericid virkning på streptokokflora. Har lav toksicitet og overkommelig pris.

Anvendes intramuskulært. Ikke effektiv, når den tages oralt (ødelagt i mavetarmkanalen).

Voksne udpeger 500 tusind enheder op til seks gange om dagen, et kursus på op til 10 dage med et let forløb af erysipelas. I tilfælde af betændelse med moderat sværhedsgrad administreres 1 million IE fire gange om dagen. I tilfælde af alvorlig sygdom kan den daglige dosis øges til 12 millioner IE.

Børn administreres 50-100 tusind U / kg fordelt på fire injektioner.

Påfør benzylpenicillinsalte:

Ved behandlingens afslutning indgives Bicillin-5 en gang intramuskulært.

I tilfælde af komplikationer og hyppige tilbagefald af streptokokinfektion (som regel erysipelas i benet, der forekommer 3 eller flere gange om året), anvendes lægemidlet inden for seks måneder en gang om måneden.

mangler
  1. Ulempen ved naturlige penicilliner omfatter hyppig forekomst af krydsallergiske reaktioner, lokale irritationsvirkninger (udslæt og kløe på injektionsstedet). Ved ordination af høje doser hos børn kan anfald forekomme.
  2. Naturlige penicilliner er ikke ordineret samtidigt med sulfonamider og allopurinol.
  3. Benzylpenicillin anbefales ikke til patienter med nyre- og hjertesvigt.
  4. Ved indførelsen af ​​kaliumsalt kan forekomsten af ​​elektrolytforstyrrelser (hyperkalæmi), alvorlige arytmier, hjertestop forekomme.
  5. Natriumsalt forårsager en krænkelse af myokardial kontraktilitet, fremkalder ødem.
  6. I tilfælde af manglende overholdelse af indførelsesmetoden (komme ind i skibet) kan der udvikles Novocainic Salt, iskæmi og gangren i lemmerne.
  7. For at opnå en hurtig virkning fra den foreskrevne behandling kombineres penicillinantibiotika til erysipelas af benene i en alvorlig grad med aminoglycosider, makrolider og chloramfinecol.

Phenoxymethylpenicillin (Megacillin)

Tilgængelig i pilleform, effektiv, når den tages oralt.

Det har en overvejende antibakteriel og bakteriostatisk virkning. Den bruges til erysipelas af hænderne på let tyngdekraft.

Bivirkninger omfatter dyspeptiske lidelser og individuel intolerance over for lægemidlet.

Det ordineres med forsigtighed hos patienter med astma.

Effektiviteten af ​​anvendelsen forbedres, når den kombineres med nitrofuranderivater (furazolidon).

Amoxicillin / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Udpeget af 1 g to gange om dagen, for voksne.

For børn op til 20-40 mg / kg fordeles den daglige dosis i tre doser.

Ældre er i fare for giftige leverskade. Der er bivirkninger fra mave-tarmkanalen (opkastning, kvalme, appetitløshed, diarré).

makrolider

De skaber en høj koncentration i vævene, hvilket gør dem effektive til behandling af infektiøse læsioner af huden. Det anbefalede behandlingsforløb er 7-10 dage.

Med / i introduktionen af ​​30 mg / kg.

Narkotika tolereres sædvanligvis godt af patienter, har lav toksicitet, fremkalder sjældent allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

Disse antibiotika er ordineret til hudens erysipelas på lysets ben og moderat alvorlige individuelle intolerance over for penicilliner.

lincosamider

Har et begrænset spektrum af bakteriostatisk aktivitet. Effektiv med streptoderma.

Praktisk set giver ikke allergiske reaktioner, men kan føre til antibiotikarelateret diarré.

Godt kombineret med aminoglycosider og fluorquinoloner.

Voksne er ordineret 300-450 mg fire gange om dagen, for børn op til 25 mg / kg divideret med 3-4 gange.

aminoglykosider

De har en høj synergisme med penicilliner, deres kombination bruges til bullous betændelser i underbenet.

Praktisk taget ikke effektiv ved oral administration. Intramuskulær administration anbefales, samtidig med administration af Megacillin eller Augmentin i tabletform

På grund af den høje toksicitet er dosisberegningen af ​​aminoglycosider baseret på patientens vægt.

For ældre bruger minimumsdosis, da de har aldersrelateret nedgang i nyrernes filtreringsfunktion.

  • Gentamicin injiceres 3-5 mg / kg en gang.

Behandlingen udføres under kontrol af kreatininniveau.

cephalosporiner

Den tredje (Ceftriaxone) og den fjerde (Cefepime) generation har maksimal effektivitet.

De tolereres godt af patienter, har lav toksicitet, er godkendt til brug af patienter med nedsat nyrefunktion og gravide kvinder. Ikke ordineret til samtidig sygdom i galdevejen.

Ceftriaxon og cefepim er ordineret: voksne, 1 g to gange om dagen, børn 50-70 mg / kg i 2 parenterale administrationer.

sulfonamider

Brug kun lægemidler Co-trimoxazol (Biseptol).

De absorberes godt i mavetarmkanalen. Effektiv, når det tages oralt. Anvendes med mild erythematøs betændelse i armen.

Antibiotika i denne serie har en høj toksicitet, der ofte forårsager allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser. Kan forårsage hyperkalæmi hos patienter med nyre og kardiovaskulær sygdom.

Voksne udpeger 960 mg to gange om dagen.

Børn 6-8 mg / kg i to doser.

Ftorhonolony

Ved behandling af infektioner i huden og blødt væv anvendes quinoloner fra den anden (Ciprofloxacin) og tredje (Levofloxacin) generationer.

Sjældent foreskrevet på grund af det store antal bivirkninger (reserver lægemidler til penicillinresistente stammer).

Disse stoffer kan forårsage lægemiddelfølsomhed, senerbetændelse og ventrikulære arytmier.

Ikke brugt samtidig med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (høj neurotoksicitet, provokationer).

Hvilke antibiotika er acceptable for gravide kvinder med ben erysipelas?

Penicillinpræparater er mest effektive.

I tilstedeværelsen af ​​deres individuelle intolerance er macrolider ordineret (Erythromycin, Josamycin). Til behandling af alvorlige erysipelas skal der anvendes en kombination af makrolid tabletter med parenteral administration af cephalosporiner.

Yderligere behandlinger

Til fjernelse af forgiftningssymptomer anbefales et rigeligt drikke regime på op til 2-2,5 liter om dagen. I alvorlige tilfælde administreres afgiftning med ringers og glucoseopløsninger intravenøst.

Ved benens erysipelas er der behov for liggestol for hele behandlingsperioden.

De ramte lemmer er forhøjet for at reducere ødem og reducere smerte.

For at normalisere temperaturen, reducere ødem og smerte, anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).

NSAID er kontraindiceret i hæmoragiske erysipelas.

  • For at reducere kløe, brænding og stabilisering af vaskulærvægens permeabilitet, ordineres antihistaminterapi: Loratadin, Cetirizin, Diazolin.
  • Heparin, warfarin og pentoxifyllin anvendes til at kontrollere mikrocirkulation og blodreologiske egenskaber under kontrol af et koagulogram.
  • I alvorlig, bullous-hæmoragisk form og hyppige tilbagefald med dannelsen af ​​lymhostasis (elefantiasis i ekstremiteten) ordineres glukokortikosteroider (prednison, dexamethason).
  • Ved udvikling af lokale komplikationer (abscesser, phlebitis, phlegmon) samt alvorlig bullous form (afløb, store blærer, dyb erosion) anbefales kirurgisk behandling.

Bobler åbnes, nekrotiske vævssektioner udskæres, forbindinger påføres med flydende antiseptika.

I den akutte periode af sygdommen er det forbudt at anvende Vishnevsky salve, ichthyol salve og antibakterielle salve.

I nærværelse af grædende sår og erosioner påføres antiseptiske forbindinger med opløsninger af 0,02% furacilin, 0,05% chlorhexidin og hydrogenperoxid.

For at normalisere mikrocirkulationen og lymfatisk dræning anvendes fysioterapeutiske procedurer (supernatiske doser af ultraviolet bestråling og laserterapi).

Efter at have gennemført et kursus af antibiotikabehandling, er B-vitaminer og probiotika ordineret for at genoprette tarmmikrofloraen.

Når erysipelas i benet efter fjernelse af den akutte proces anbefales det at bære elastiske strømper for at reducere venøs og lymfatisk stagnation.

klassifikation

Lokale manifestationer af ansigter kan være:

  • erythematøs (rødme, brændende og hævelse);
  • erythematous-bullous (udseende af bobler med gennemsigtigt indhold);
  • erythematøs-hæmoragisk (med punkterede blødninger staar ud over baggrunden for hyperæmi)
  • bullosa hemorragisk (drænebobler med hæmoragisk indhold).

Den inflammatoriske proces udvikler sig akut og fortsætter med symptomer på alvorlig forgiftning, kuldegysninger, feber, forstørrede regionale lymfeknuder.

Karakteristisk: En kraftig begrænsning af hypermetiets fokus på typen af ​​"flammens tunge", dets hævelse og ømhed.

Favoritte lokaliseringer af erysipelas er:

  1. Face (primær proces);
  2. Øvre og nedre ekstremiteter (tilbagefald og gentagne erysipelas);
  3. Mammekirtler, perineum og krop.

Funktioner af streptokokinfektioner i huden og blødt væv

Sund hud har naturlig beskyttelse mod patogener. Dette sikres ved det sure niveau af dets pH, den konstante skrælning af døde celler, de baktericide egenskaber af flerumættede fedtsyrer og de antagonistiske egenskaber ved normal mikroflora, som forhindrer væksten af ​​bakterier.

Reduceret immunitet, hormonel ubalance, tilstedeværelsen i kroppen af ​​den kroniske infektion, den permanente skade på huden fører til en overtrædelse af dens barriereegenskaber og forekomsten af ​​den inflammatoriske proces, som normalt er forbundet med staphylo og streptokokflora.

For streptoderma bør systemisk antibiotikabehandling ordineres straks, lokal behandling er ikke effektiv.

Til forskel fra stafylokokker, der påvirker hårsækkene, streptokokker virker direkte på huden, har en tendens til hurtig spredning og involvering i lymfesystemet. Ofte kommer tilbagevendende erysipelas til forstyrrelse af lymfedræning og udseendet af elefantiasis.

Artikelforfatter:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Erysipelas af fødderne antibiotika

Vigtigt at vide! Et effektivt middel til eksem, berøvelse, kløe og dermatitis eksisterer! Læs hvad Dr. Sergey Rykov anbefaler......

Når lægen gør en diagnose af erysipelas, bliver antibiotikabehandling en prioritet i kampen mod smitsomme sygdomme.

Ifølge statistikker er derysipelas blandt fjerde infektiøse patologier fjerdeplads efter akutte åndedrætssygdomme, infektioner i mave-tarmkanalen og hepatitis.

Erysipelas er en infektiøs betændelse i huden, mindre almindeligt slimhinder. Oftest forekommer det som følge af infektion med gruppe A streptokokker ved direkte kontakt (revner, slid, sår, blå mærker, betændelse i huden). Sygdommen forværres efter eksponering for provokerende faktorer, for eksempel med svækket immunsystem.

Eventuelle dele af huden kan blive læsionslæsioner. Hyppige tilfælde er erysipelas af fødder og hænder, mindre almindeligt af hoved og ansigt. Erysipelas på benene (fødder, ben) fører til en overtrædelse af lymfestrømmen ("elefantiasis"), purulent betændelse i huden og er mere tilbøjelige til at komme tilbage.

Den mest effektive metode til forebyggelse af erysipelas på benet og på andre hudområder er at overholde reglerne om personlig hygiejne.

Når smittet, anvendes antibiotika til behandling af infektiøs inflammation, som ødelægger patogene mikroorganismer (sygdom prichiny) og forhindrer deres spredning.

Antibakteriel terapi

Erysipelas er en alvorlig sygdom forårsaget af bakterien Streptococcus pyogenes. For at behandle en erysipelas infektion på benene eller andre steder, start med antibiotika. Behandlingen af ​​antibiotikabehandling beregnes afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen, læsionen, antibakterielt lægemiddel, tolerancen af ​​lægemidlet til patienter. Efter starten af ​​antibiotika er der et fald i tegn på erysipelas i huden og temperaturen vender tilbage til normal. Narkotika skal tages på et bestemt tidsinterval.

VI ANBEFALER!

En simpel måde at slippe af med kløe og dermatitis! Resultatet er ikke længe i kommer! Vores læsere har bekræftet, at de med succes bruger denne metode. Efter at have studeret det grundigt besluttede vi at dele det med dig.

Til behandling af primære erysipelas anvendte antibakterielle lægemidler 1-2 generationer. Med tilbagevendende erysipelas anbefales det at anvende antibiotika af et bredere aktivitetsspektrum, der ikke anvendes til behandling af tidligere tilbagefald. Under polykliniske tilstande er medicin indtaget oralt, og parenteral indgivelse indikeres ved indlæggelsesbehandling. Penicilliner og cefalosporiner bruges til at behandle erysipelas.

Penicillin produkter

De er de første effektive stoffer mod alvorlige sygdomme. Virkningsmekanismen for penicillin er i kontakt med enzymmembranen hos bakterierne og den efterfølgende destruktion af streptokokker.

1. Benzylpenicillin (natrium- og kaliumsalte) injiceres intramuskulært eller subkutant i fokus af læsion erysipelas. Antibiotika absorberes hurtigt fra injektionsstedet ind i blodet og fordeles godt i biologiske væsker og væv. Behandlingsforløbet beregnes fra 7 dage til en måned. 2. Benzathin benzylpenicillin (bicillin, benzicillin, retarpen, extensillin) er ordineret for at forhindre tilbagevendende erysipelas en gang om måneden i tre år. 3. Phenoxymethylpenicillin (v-penicillin slovakofarma, ospin, kopper 750) tages oralt i en tablet eller en flydende form. Varigheden af ​​behandlingen varierer fra 5 (primær inflammation) til 10 dage (tilbagefald).

Forberedelser af den naturlige undergruppe af penicillin skaber ikke høje koncentrationer i blodet. De er indiceret for milde til moderate erysipelas.

Anvendelse af cephalosporiner

Antibiotika i denne klasse har høj bakteriedræbende aktivitet og lav toksicitet.

1. Forberedelser til oral administration:

cefalexin (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen); cefuroxim, cefaclor (alfa-acetat, vertsef, cyclo); cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan); ceftibuten (cedex).

2. Forberedelser til parenteral indgift:

Ceftriaxon (biotrakson, ifitsef, lendatsin, longazef, oframaks, rotsefin, torotsef, trokson, fortsef, cefakson, cefatrin, ceftriabol); cefepim (maxipime); cefotaxim (duatax, intrataxime, kefotex, claforan, litoran, oritax, talcef, cetax, cefosin, ceftax); cefuroxim (aksetin, zinatsef, ketocef, multisef, supero, cefuksim, cefurabol, zinnat); Cefazolin (antsef, zolin, kefzol, natsef, oryzolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefoprid); ceftazidim (biotum, vice-fef, kefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin); cefoperazon (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

I destruktive former for erysipelas er der foruden streptokokker også andre patogene bakterier involveret - stafylokokker, enterobakterier.

I tilfælde af komplikation af sygdomsforløbet bør højere generations antibiotika indgå i behandlingen, for eksempel makrolid- og fluoroquinol-lægemidler.

Makrolidpræparater

Antibakterielle lægemidler i denne gruppe har en bakteriostatisk virkning, og i øgede doser og bakteriedræbende. Makrolider forstyrrer syntesen af ​​protein i den mikrobielle celle, stopper væksten og udviklingen af ​​bakterier, hvilket fører til deres død.

Macrolidgruppen af ​​lægemidler indbefatter følgende lægemidler:

1. Erythromycin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - Lægemidlet optages oralt i en erytem (en time før måltider) eller intravenøst ​​fortyndet i en isotonisk opløsning. Hos børn over 1 måned er rektal administration mulig. Erythromycin kan anvendes under graviditet og amning. 2. Clarithromycin (klabaks, klacid, kriksan, frailid) - oral administration eller intravenøs fortynding. I modsætning til erythromycin anvendes antibiotika ikke hos børn under seks måneder under graviditet og amning. 3. Azithromycin (azivok, azitrotsin, zimaks, sitrolit, sumazid, sumamed) tages oralt en time før måltider en gang dagligt. I modsætning til erythromycin tolereres det bedre, en kort behandlingsforløb er mulig (3-5 dage). 4. Spiramycin (rovamycin) er et naturligt antibiotikum til oral eller intravenøs administration med fortynding i isotonisk opløsning og glucose. Det anvendes til Erythromycin-resistente Streptococcus. 5. Josamycin (vilprafen) og midekamitsin (makropen) - antibiotika tabletter til oral administration, er kontraindiceret under amning.

Anvendelse af fluorquinoler

Fluoroquinol klasse antibiotika besidder antimikrobielle virkninger og baktericid aktivitet (de ødelægger bakterie DNA). For stoffer i denne gruppe er:

1. Ciprofloxacin (alzipro, basijen, zindolin, mikroflox, rhitsyp, tsiprolet, tsipromed, cyfran, ekocifol) anvendes oralt intravenøst. Det virker på bakterier både under reproduktion og i ro. 2. Pefloxacin (abactal, peflacin, uniclef) anvendes oralt og intravenøst ​​ved langsom infusion.

Tetracyclingruppe

Denne gruppe af antibiotika har en bakteriostatisk virkning på streptokokker i behandlingen af ​​erysipelas. De hæmmer syntesen af ​​protein, der kræves til opbygningen af ​​nye bakterieceller. Tetracyclingruppen af ​​antibiotika indbefatter:

1. Tetracyclin tages oralt (en time før måltider) og lokalt på hudområder berørt af erysipelas. 2. Doxycyclin (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) anvendes oralt eller intravenøst.

Udnævnelsen af ​​chloramphenicol

Et antibiotikum interfererer med syntesen af ​​proteinet, der er nødvendigt for at opbygge bakterieceller. Det påføres indeni, varigheden af ​​terapi er 7-14 dage afhængig af form af erysipelas. For lokal behandling anvendes i sammensætningen af ​​salveforbindinger.

For at øge effektiviteten af ​​antibiotikabehandling og reducere manifestationer af allergiske reaktioner inden for medicin, er det i stigende grad foreskrevet:

1. Lymfotropisk (endolymatisk) administration af antibiotika ved dræning af lymfestrømmen på bagsiden af ​​foden, vedhæftning af et system til intravenøs administration og indsættelse af et kateter for lægemidlet. 2. Kombination med enzymterapi. Enzympræparater (wobenzym) reducerer toksicitet og bivirkninger, øger koncentrationen af ​​antibiotika i fokus for inflammation.

I erysipelas er tidlig diagnose og korrekt terapi meget vigtig. Glem ikke at ved diagnose af "krus" er behandling med antibiotika nødvendigt. Resultatet af ødelæggelsen af ​​patogene bakterier vurderes ved visuel forskning og specielle analyser.

Og lidt om hemmelighederne...

Har du nogensinde haft problemer med dermatitis eller fratage? At dømme af det faktum, at du læser denne artikel - du har stor erfaring. Og selvfølgelig ved du ikke førstehånds hvad det er:

til at ridse irritation vågne om morgenen med en anden kløende plak i et nyt sted, konstant uudholdelig kløe, alvorlige kostbegrænsninger, kost sår, humpede hud, pletter.

Og nu svar på spørgsmålet: Passer det dig? Er det muligt at udholde? Og hvor mange penge har du allerede "lækket" til ineffektiv behandling? Det er rigtigt - det er tid til at stoppe med dem! Er du enig? Derfor besluttede vi at offentliggøre et interview med Elena Malysheva, hvor hun i detaljer afslører hemmeligheden om hvor disse problemer kommer fra og hvordan man løser dem. Læs artiklen...

Erysipelas er en smitsom sygdom, der involverer læsioner i huden, slimhinderne og lymfesystemet forårsaget af gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker.

Etiotrop terapi

Ved behandling af streptokok hudlæsioner gives fortrinsret til lægemidler med en bakteriedræbende virkning.

Penicilliner, sulfonamider og fluorquinoloner har den højeste aktivitet mod beta-hæmolytiske streptokokker.

I lysformer af erysipelas anvendes makrolider og lincosamider.

penicilliner

Penicillin

Guldstandarden for behandling.

Naturlige penicilliner har en udpræget baktericid virkning på streptokokflora. Har lav toksicitet og overkommelig pris.

Anvendes intramuskulært. Ikke effektiv, når den tages oralt (ødelagt i mavetarmkanalen).

Voksne udpeger 500 tusind enheder op til seks gange om dagen, et kursus på op til 10 dage med et let forløb af erysipelas. I tilfælde af betændelse med moderat sværhedsgrad administreres 1 million IE fire gange om dagen. I tilfælde af alvorlig sygdom kan den daglige dosis øges til 12 millioner IE.

Børn administreres 50-100 tusind U / kg fordelt på fire injektioner.

Påfør benzylpenicillinsalte:

natrium; kalium; Novocaine.

Ved behandlingens afslutning indgives Bicillin-5 en gang intramuskulært.

I tilfælde af komplikationer og hyppige tilbagefald af streptokokinfektion (som regel erysipelas i benet, der forekommer 3 eller flere gange om året), anvendes lægemidlet inden for seks måneder en gang om måneden.

mangler

Ulempen ved naturlige penicilliner omfatter hyppig forekomst af krydsallergiske reaktioner, lokale irritationsvirkninger (udslæt og kløe på injektionsstedet). Ved ordination af høje doser hos børn kan anfald forekomme. Naturlige penicilliner er ikke ordineret samtidigt med sulfonamider og allopurinol. Benzylpenicillin anbefales ikke til patienter med nyre- og hjertesvigt. Ved indførelsen af ​​kaliumsalt kan forekomsten af ​​elektrolytforstyrrelser (hyperkalæmi), alvorlige arytmier, hjertestop forekomme. Natriumsalt forårsager en krænkelse af myokardial kontraktilitet, fremkalder ødem. I tilfælde af manglende overholdelse af indførelsesmetoden (komme ind i skibet) kan der udvikles Novocainic Salt, iskæmi og gangren i lemmerne. For at opnå en hurtig virkning fra den foreskrevne behandling kombineres penicillinantibiotika til erysipelas af benene i en alvorlig grad med aminoglycosider, makrolider og chloramfinecol.

Phenoxymethylpenicillin (Megacillin)

Tilgængelig i pilleform, effektiv, når den tages oralt.

Det har en overvejende antibakteriel og bakteriostatisk virkning. Den bruges til erysipelas af hænderne på let tyngdekraft.

Bivirkninger omfatter dyspeptiske lidelser og individuel intolerance over for lægemidlet.

Det ordineres med forsigtighed hos patienter med astma.

Effektiviteten af ​​anvendelsen forbedres, når den kombineres med nitrofuranderivater (furazolidon).

Amoxicillin / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Udpeget af 1 g to gange om dagen, for voksne.

For børn op til 20-40 mg / kg fordeles den daglige dosis i tre doser.

Ældre er i fare for giftige leverskade. Der er bivirkninger fra mave-tarmkanalen (opkastning, kvalme, appetitløshed, diarré).

Læs videre: Fra 60 rubler pris og effektivitet af alle analoger af Amoxiclav

makrolider

De skaber en høj koncentration i vævene, hvilket gør dem effektive til behandling af infektiøse læsioner af huden. Det anbefalede behandlingsforløb er 7-10 dage.

Med / i introduktionen af ​​30 mg / kg.

Narkotika tolereres sædvanligvis godt af patienter, har lav toksicitet, fremkalder sjældent allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

Disse antibiotika er ordineret til hudens erysipelas på lysets ben og moderat alvorlige individuelle intolerance over for penicilliner.

lincosamider

Har et begrænset spektrum af bakteriostatisk aktivitet. Effektiv med streptoderma.

Praktisk set giver ikke allergiske reaktioner, men kan føre til antibiotikarelateret diarré.

Godt kombineret med aminoglycosider og fluorquinoloner.

Anbefalet brug Clindamycin (Klimitsin). Dens antimikrobielle aktivitet og effekt i infektioner i hud og blødt væv er højere end Lincomycins infektion.

Voksne er ordineret 300-450 mg fire gange om dagen, for børn op til 25 mg / kg divideret med 3-4 gange.

aminoglykosider

De har en høj synergisme med penicilliner, deres kombination bruges til bullous betændelser i underbenet.

Praktisk taget ikke effektiv ved oral administration. Intramuskulær administration anbefales, samtidig med administration af Megacillin eller Augmentin i tabletform

På grund af den høje toksicitet er dosisberegningen af ​​aminoglycosider baseret på patientens vægt.

For ældre bruger minimumsdosis, da de har aldersrelateret nedgang i nyrernes filtreringsfunktion.

Gentamicin injiceres 3-5 mg / kg en gang.

Behandlingen udføres under kontrol af kreatininniveau.

cephalosporiner

Den tredje (Ceftriaxone) og den fjerde (Cefepime) generation har maksimal effektivitet.

De tolereres godt af patienter, har lav toksicitet, er godkendt til brug af patienter med nedsat nyrefunktion og gravide kvinder. Ikke ordineret til samtidig sygdom i galdevejen.

Ceftriaxon og cefepim er ordineret: voksne, 1 g to gange om dagen, børn 50-70 mg / kg i 2 parenterale administrationer.

sulfonamider

Brug kun lægemidler Co-trimoxazol (Biseptol).

De absorberes godt i mavetarmkanalen. Effektiv, når det tages oralt. Anvendes med mild erythematøs betændelse i armen.

Læs videre: Biseptol - fuldstændige instruktioner til brug af tabletter og suspensioner

Antibiotika i denne serie har en høj toksicitet, der ofte forårsager allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser. Kan forårsage hyperkalæmi hos patienter med nyre og kardiovaskulær sygdom.

Voksne udpeger 960 mg to gange om dagen.

Børn 6-8 mg / kg i to doser.

Ftorhonolony

Ved behandling af infektioner i huden og blødt væv anvendes quinoloner fra den anden (Ciprofloxacin) og tredje (Levofloxacin) generationer.

Læs videre: Professionelt om billige levofloxacinanaloger med priser

Sjældent foreskrevet på grund af det store antal bivirkninger (reserver lægemidler til penicillinresistente stammer).

Disse stoffer kan forårsage lægemiddelfølsomhed, senerbetændelse og ventrikulære arytmier.

Ikke brugt samtidig med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (høj neurotoksicitet, provokationer).

Hvilke antibiotika er acceptable for gravide kvinder med ben erysipelas?

Penicillinpræparater er mest effektive.

I tilstedeværelsen af ​​deres individuelle intolerance er macrolider ordineret (Erythromycin, Josamycin). Til behandling af alvorlige erysipelas skal der anvendes en kombination af makrolid tabletter med parenteral administration af cephalosporiner.

Yderligere behandlinger

Til fjernelse af forgiftningssymptomer anbefales et rigeligt drikke regime på op til 2-2,5 liter om dagen. I alvorlige tilfælde administreres afgiftning med ringers og glucoseopløsninger intravenøst.

Ved benens erysipelas er der behov for liggestol for hele behandlingsperioden.

De ramte lemmer er forhøjet for at reducere ødem og reducere smerte.

For at normalisere temperaturen, reducere ødem og smerte, anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).

NSAID er kontraindiceret i hæmoragiske erysipelas.

For at reducere kløe, brænding og stabilisering af vaskulærvægens permeabilitet, ordineres antihistaminterapi: Loratadin, Cetirizin, Diazolin. Heparin, warfarin og pentoxifyllin anvendes til at kontrollere mikrocirkulation og blodreologiske egenskaber under kontrol af et koagulogram. I alvorlig, bullous-hæmoragisk form og hyppige tilbagefald med dannelsen af ​​lymhostasis (elefantiasis i ekstremiteten) ordineres glukokortikosteroider (prednison, dexamethason). Ved udvikling af lokale komplikationer (abscesser, phlebitis, phlegmon) samt alvorlig bullous form (afløb, store blærer, dyb erosion) anbefales kirurgisk behandling.

Bobler åbnes, nekrotiske vævssektioner udskæres, forbindinger påføres med flydende antiseptika.

I den akutte periode af sygdommen er det forbudt at anvende Vishnevsky salve, ichthyol salve og antibakterielle salve.

I nærværelse af grædende sår og erosioner påføres antiseptiske forbindinger med opløsninger af 0,02% furacilin, 0,05% chlorhexidin og hydrogenperoxid.

For at normalisere mikrocirkulationen og lymfatisk dræning anvendes fysioterapeutiske procedurer (supernatiske doser af ultraviolet bestråling og laserterapi).

Efter at have gennemført et kursus af antibiotikabehandling, er B-vitaminer og probiotika ordineret for at genoprette tarmmikrofloraen.

Når erysipelas i benet efter fjernelse af den akutte proces anbefales det at bære elastiske strømper for at reducere venøs og lymfatisk stagnation.

klassifikation

Lokale manifestationer af ansigter kan være:

erythematøs (rødme, brændende og hævelse); erythematous-bullous (udseende af bobler med gennemsigtigt indhold); erythematøs-hæmoragisk (med punkterede blødninger staar ud over baggrunden for hyperæmi) bullosa hemorragisk (drænebobler med hæmoragisk indhold).

Den inflammatoriske proces udvikler sig akut og fortsætter med symptomer på alvorlig forgiftning, kuldegysninger, feber, forstørrede regionale lymfeknuder.

Karakteristisk: En kraftig begrænsning af hypermetiets fokus på typen af ​​"flammens tunge", dets hævelse og ømhed.

Favoritte lokaliseringer af erysipelas er:

Face (primær proces); Øvre og nedre ekstremiteter (tilbagefald og gentagne erysipelas); Mammekirtler, perineum og krop.

Funktioner af streptokokinfektioner i huden og blødt væv

Sund hud har naturlig beskyttelse mod patogener. Dette sikres ved det sure niveau af dets pH, den konstante skrælning af døde celler, de baktericide egenskaber af flerumættede fedtsyrer og de antagonistiske egenskaber ved normal mikroflora, som forhindrer væksten af ​​bakterier.

Reduceret immunitet, hormonel ubalance, tilstedeværelsen i kroppen af ​​den kroniske infektion, den permanente skade på huden fører til en overtrædelse af dens barriereegenskaber og forekomsten af ​​den inflammatoriske proces, som normalt er forbundet med staphylo og streptokokflora.

For streptoderma bør systemisk antibiotikabehandling ordineres straks, lokal behandling er ikke effektiv.

Til forskel fra stafylokokker, der påvirker hårsækkene, streptokokker virker direkte på huden, har en tendens til hurtig spredning og involvering i lymfesystemet. Ofte kommer tilbagevendende erysipelas til forstyrrelse af lymfedræning og udseendet af elefantiasis.

Artikelforfatter:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Læs videre: Fordelene og skaderne af antibiotika til kroppen

Erysipelas er en farlig sygdom forårsaget af gruppe A streptokokker. Det er karakteriseret ved betændelse i slimhinderne og huden. Ofte rammer det kvinder, der er ældre end 40 år.

Streptococcus udskiller enzymer og toksiner, der virker på humant væv, hvilket forårsager betændelse i huden, oftest ansigtet og mindre ofte ben og arme.

I de fleste tilfælde udføres behandling ved hjælp af antibiotikabehandling. I denne artikel betragter vi de vigtigste antibiotika, der anvendes til erysipelas, og funktioner i deres modtagelse.

Behandling af denne ubehagelige sygdom sker ved hjælp af immunstimulerende lægemidler og antibiotikabehandling. I øjeblikket er der et bredt udvalg af antibiotika, der kan bekæmpe streptokokker.

Hvis antibiotikabehandlingen vælges forkert, bliver organismen forgiftet, men sygdommens årsagsmiddel fortsætter, hvorefter ødemet tager et kronisk forløb af sygdommen.

Kronisk hudsygdom er farligt hyppigt akutte perioder, op til 6 gange om året. På denne baggrund er der en ødelæggelse af lymfesystemet, en svigt af udstrømningen af ​​væske og dannelsen af ​​elefantiasis. Dette er fyldt med udviklingen af ​​inflammatoriske processer med frigivelse af pus, hvilket kan føre til patientens handicap.

Penicillinpræparater

Til behandling af erysipelas anvendes penicillin-antibiotika stadig meget. I alvorlige tilfælde af sygdommen anvendes injektioner, i mildere tilfælde vil tabletter være tilstrækkelige.

Nogle stoffer i denne gruppe nedbrydes under indflydelse af mavesaft, så de bør kun bruges ved injektion. Oftest anvendes følgende penicillin gruppe lægemidler til behandling af alvorlige stafylokokinfektioner:

Leveren er hovedorganet i den menneskelige krop og tager den mest aktive rolle i omdannelsen af ​​lægemidler taget af mennesket. Derfor er det så vigtigt at beskytte din lever mod de negative virkninger efter eller under ufrivillig administration af antibiotika ved hjælp af...

Nafcillin. Dette er et semisyntetisk middel af 2. generation, der er effektivt til bekæmpelse af streptokokker. Børn administreres intramuskulært eller intravenøst ​​op til 4 gange om dagen.

Den anbefalede dosis er fra 50 til 100 mg dagligt, afhængigt af barnets alder og tilstand. Ved en alvorlig infektion øges doseringen til 100-200 mg dagligt, når den opdeles i 4-6 injektioner. Voksne injicerede intramuskulært 500 mg til 6 gange dagligt, intravenøst ​​fra 0,5-2 g med 4-6 enkeltdosis.

Ampicillin sættes intramuskulært eller intravenøst. Lægemidlet administreres langsomt i ca. 3 minutter, hvis dosis overstiger 2 g. Derefter injiceres lægemidlet dråbe.

Børn anbefalet dosis på 50 til 100 mg pr. Dag pr. 1 kg vægt. Om nødvendigt kan dosen øges med 2 gange. Voksne Ampicillin indgives ved 0,25-0,5 gram. fra 4 til 6 gange om dagen. Ved mere alvorlig sygdom øges doseringen til 10 gram.

Det er vigtigt! Voksne daglig dosering bør ikke overstige 14 g, børn - 100 mg pr. 1 kg legemsvægt.

Behandling af erysipelas indebærer antibiotikabehandling, som varer 7-10 dage. I løbet af denne tid lykkes stoffet at undertrykke streptokokker og ikke forstyrre hele organismens arbejde.

Ved behandling af erysipelas betyder det ikke noget, hvilken del af kroppen der har lidt af streptokokker: ben, hænder eller ansigt. Følgende er de mest almindelige typer af antibiotika, der kan klare stafylokokker aureus.

Foruden injektioner er penicilliner ordineret i tabletter. Almindeligt anvendte stoffer:

Cephalexin. Violerer syntesen af ​​det forårsagende middel af erysipelas, fordeles jævnt i hele kroppen. Børn under 3 år er foreskrevet en suspension. Pædiatrisk dosis: fra 25 til 100 mg pr. 1 kg legemsvægt op til 4 gange om dagen. Voksdosis - 250-500 mg pr. Dag med 4 enkelt brug. Det er vigtigt! Hvis erysipelas genvinder, bør den behandles med en anden serie antibiotika; Oxacillin. Det er ordineret til moderat sygdom. Voksedosis: fra 0,5 til 1 g 4 gange om dagen, børn - fra 0,0125 til 0,025 g pr. Dag med 4 enkelt brug. tilbage til indekset ↑

Macrolide lægemidler

Narkotika har et bredt spektrum af handlinger, de forstyrrer syntesen af ​​streptococcusproteinet og derved fører til ødelæggelsen heraf. Makrolider, der almindeligvis anvendes:

Oletetrin. Det bruges i form af injektioner og tabletter. Normalt er voksne foreskrevet tabletter på 0, 25 g til 4 gange om dagen. Børn - fra 20 til 30 mg pr. 1 kg kropsvægt op til 4 gange om dagen. Indtastelsens varighed varierer fra 5 til 10 dage, afhængigt af hvor svært sygdommen er.

Accept af Oletretrin under væksten af ​​tænder kan forårsage deres yellowness.

Azithromycin. Doseringen ordineres individuelt under hensyntagen til patientens alder og tilstand. Normalt er børn ordineret 5-10 mg pr. 1 kg kropsvægt, og for voksne, fra 0, 25 til 1 g, anvendes lægemidlet en gang om dagen i 3-5 dage. Oleandomycin. I øjeblikket anvendes mindre hyppigt, fordi det er en forældet repræsentant for makrolider. Voksen dosering: 0,25-0,5 g 4 gange om dagen, børn er foreskrevet 0,02 g pr 1 kg vægt med en varighed på mindst 7 dage. tilbage til indekset ↑

Aktuelle lægemidler

Ud over intern brug foreskrives forskellige salver til behandling af betændelsesprocessen i ben eller hånden. Hvis du føler en brændende fornemmelse under anvendelse af lokale retsmidler, skal du straks holde op med at bruge medicinen.

Almindeligt anvendte produkter:

Erythromycin salve giver den bedste effekt i behandlingen af ​​erysipelas; Tetracyclin salve hjælper med at behandle streptokoklæsioner i benets hud Solution Microcide Liquid. Solgt klar til brug. Undertrykker væksten af ​​bakterier, absorberes ikke i blodet, så det kan bruges af gravide kvinder; Sintomitsina. En effektiv streptococcus salve appliceres uden at klæde to gange om dagen.

Ved den første mistanke om sygdommen er det nødvendigt at konsultere en specialist til at tildele den korrekte behandling. I dagens verden kan denne sygdom overvindes ved hjælp af antibiotikabehandling på mindre end ti dage.

Din familie kan ikke undtages fra permanente sygdomme?

Er du og din familie meget ofte syge og behandlet alene med antibiotika? Forsøgt mange forskellige lægemidler, brugt mange penge, indsats og tid, og resultatet er nul? Mest sandsynligt behandler du effekten, ikke årsagen.

Svag og nedsat immunitet gør vores krop UNSECURE. Det kan ikke modstå ikke kun infektioner, men også patologiske processer, der forårsager tumorer og kræft!

Vi er nødt til at handle! Derfor besluttede vi at offentliggøre et eksklusivt interview med Alexander Myasnikov, hvor han deler penny-metoden til styrkelse af immuniteten. >>>

Behandling af erysipelas med antibiotika

Erysipelas er en smitsom-allergisk sygdom, der spredes til det subkutane væv. Inflammation udvikler sig med indførelsen af ​​gruppe A streptokok flora. Ofte efter behandling er der en tilbagevenden af ​​erysipelas - gentagne symptomer vises inden for seks måneder, i 10 tilfælde ud af 100 ender med elefant sygdom (patologi af lymfesystemet). Uden antibiotika er det umuligt at helbrede et ansigt. Disse stoffer er nødvendige for at stoppe den vitale aktivitet af streptokokflora.

Røde eller lilla læsioner adskilles fra det omgivende væv med en konveks ruller. Hver dag øges inflammationsområdet til 2-2,5 cm. Kløe og brænding af huden er ledsaget af feber, feber, kvalme, passager ind i opkastning, muskel- og ledsmerter. Oftest er erysipelas lokaliseret i regionen af ​​tibia, en provokerende faktor er varicose sygdom og dens komplikation - thrombophlebitis.

Hvilke stoffer hjælper med hurtigt at stoppe aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer?

Liste over antibiotika til erysipelas

Behandlingen af ​​erysipelas udføres ved hjælp af følgende stoffer:

  • "Erythromycin" og dets nyere analoge "Azithromycin" ("Sumamed"). "Erythromycin" skal tages fra 4 til 6 gange om dagen, "Azithromycin" - på den første dag, 2 doser (500 mg tabletter eller kapsler) til 1 dosis og yderligere 1 dosis i 5 dage.
  • Et af de mest effektive midler til behandling af erysipelas på benene er antibakterielle lægemidler fra penicillingrupperne. "Penicillin" i form af tabletter bør tages inden for 2 uger 4 gange om dagen, 500 mg, med en stor mængde vand. Doxycyclin kan anvendes. Det er mest effektivt at injicere (320 U) penicillin hver 6. time på den første dag, og derefter erstatte dem med piller - 4 gange om dagen i en uge.
  • Effektivt, "Bicillin" -injektionerne - efter 2-3 dage efter administrationen af ​​penicillinpræparatet svinder rullen på tibiens hud og forsvinder, men denne behandlingsmetode anvendes sjældent nu. Hos 2/3 af verdens samlede befolkning på penicillin antibiotika dannede en stabil allergisk reaktion.
  • "Oletetrin". Dette kombinerede antibakterielle lægemiddel er tilgængeligt i form af kapsler, det består af tetracyclin og oleandomycin. Behandlingsforløbet er fra 7 til 10 dage, hvor mange af modtagelsen er op til 4 gange om dagen. Afgørelsen om en enkelt dosis er lavet af lægen, alt afhænger af det kliniske billede, graden af ​​beskadigelse af blødt væv af benene. Op til 8 kapsler kan tages dagligt.
  • "Ciprofloxacin" er et antibakterielt lægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoler. Behandlingsforløbet kan variere fra en uge til 10 dage. Doseringen afhænger også af det kliniske billede, patientens alder, vægt og andre sygdomme i urinsystemets historie. Patienten kan blive anbefalet 4-dages daglige doser på 250 mg, 500 mg og 750 mg. Vask tabletter skal være rigeligt med rent vand.
  • "Rifampicin". Lægemidlet kan anvendes i tabletform eller indgives intravenøst; i det første tilfælde er 3 kapsler drukket om dagen, i det andet administreres en infusion pr. dag. Imidlertid anvendes dette lægemiddel til behandling af erysipelas sjældent.

Behandlingsforløbet, doseringen og hyppigheden af ​​indgivelsen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, patientens alder og vægt, det valgte stof, såvel som den ledsagende anamnese.

Behandling af erysipelas på benet med antibiotika er ikke tilgængelig for alle. Følgende terapeutiske regime ordineres til patienter med polyvalent allergi mod antibakterielle midler til eliminering af streptokokker: kompleks behandling med furazolidon (et præparat fra gruppen af ​​nitrofufans med udtalt antimikrobiell aktivitet) og delagil (et lægemiddel der anvendes til behandling af malaria med aktivt stof chlorhyme).

Antibakteriel behandling af erysipelas på hospitalet

Hospitalisering er nødvendig, hvis der er en tilbagevenden af ​​erysipelas hver 2-3 måneder, sygdommen er vanskelig, patienten har en historie med sygdommen, hvor det er ekstremt farligt at bruge antibiotika derhjemme - med udseendet af bivirkninger af en ambulance, kan du ikke vente. Indlæggelsesbehandling anbefales til patienter under 3 år og de i alderen. Hospitaliserede patienter i infektiøse afdelinger.

Hvis der i hjemmet tages antibiotika i piller, så på hospitalet til behandling af erysipelas brug form af injektioner:

  • "Benzylpenicillin" - et behandlingsforløb op til 10 dage;
  • "Cefazolin", "Cefuroxime" eller "Ceftazidime" - det vil sige cefalosporiner - et behandlingsforløb i 5-7 dage;

I alvorlige tilfælde af sygdommen anbefales et kursus af "Gentamicin" i injektioner - op til 5 dage.

I tilfælde af en udtalt inflammatorisk proces supplerer terapeutiske foranstaltninger - hjemme og i indlægget - med antiinflammatoriske lægemidler - "Butadion" eller "Chlothasol." Behandlingsforløbet er op til 2 uger. Immunmodulatorer og vitaminkomplekser skal ordineres - de skal være fuld, når de almindelige symptomer er blevet elimineret i en anden måned.

I alvorlige tilfælde af sygdommen udføres der alvorlig hævelse af benene - for at forhindre udviklingen af ​​lymhostasis - udføres intravenøs afgiftning. I dette tilfælde er infusionsbehandling nødvendig: "Reopoliglyukin", "Gemodez", opløsninger: 5% glucose og fysiologisk. Sommetider tilsættes Prednisolon til dryppet.

Det accepteres at overholde følgende daglige doser af antibakterielle lægemidler:

  • "Oletetrin" - 1 g / dag;
  • "Azithromycin" eller "Erythromycin" - 2 g / dag;
  • metacyclinhydrochlorid - 1 g / dag.

I tilfælde af tilbagevendende erysipelas administreres antibiotika kun intramuskulært - cephalosporiner ("Claforan", "Cefazolin"), "Lincomycin" - op til 2 gange om dagen.

Til behandling af tilbagefald er patienternes ansigter indlagt på sygehuset. Antibiotika er ordineret, der ikke blev brugt i den oprindelige terapeutiske behandling. I dette tilfælde er medicin ikke ordineret i piller, men kun i injektioner - intramuskulært.

Anbefalede komplekse antibakterielle effekter:

  • uge - 10 dage - cephalosporiner;
  • uge pause;
  • uge - lincomycin.

Derudover er diuretika og cytostatika ordineret.

At eliminere inflammatoriske hudprocesser ved hjælp af lokal handling. Symptomatisk behandling, salver med antibakterielle komponenter anvendes ikke.

Det er nødvendigt at påbegynde terapeutiske foranstaltninger, når de første tegn på sygdommen opstår. Hvis erysipelas forekommer i en mild form, forbliver symptomerne på sygdommen inden for 3 dage og ingen ændringer på benets hud forbliver. Med et alvorligt forløb af erysipelas udvikler en høj sandsynlighed for komplikationer - gangren, sepsis, streptokok lungebetændelse. Dødeligheden fra denne sygdom holdes for tiden ved 5%.

Hævelse af benene, rødme i huden og smerter ved berøring - når disse symptomer vises, skal du konsultere en læge. Ingen hjemme metoder vil stoppe udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.