Osteoarthritis i hofteforbindelsen: symptomer, behandlinger, stadier

Coxarthrose, eller degenerative sygdomme i hofteforbindelsen, er en af ​​de mest alvorlige sygdomme i muskuloskeletale systemet. På grund af den store størrelse af leddkonstruktionerne er smerte og ubehag meget alvorligere end med nederlag i andre led. Konsekvenserne af patologi er også hårde - hvis ødelæggelsen af ​​små knogleled forårsager mange ubehagelige fornemmelser, er hoftefedtets artrose uden behandling en direkte vej til handicap. Kun korrekt terapi, og nogle gange operation, vil hjælpe en person til ikke at miste evnen til at gå.

Hvad er hiphindebetændelse?

Coxarthrosis, slidgigt, leddets arthrose er synonymt med den samme patologiske proces, der forekommer i låret fra den ene eller begge sider. I moderne medicin kaldes patologi også slidgigt: tidligere blev det antaget, at degenerative processer ikke er karakteriseret ved betændelse, men mere nøjagtige undersøgelser har vist det modsatte. Det berørte væv i ledbrusk udskiller inflammatoriske elementer (interleukiner), så slidgigt er et andet gyldigt udtryk.

Sygdommen er karakteriseret ved følgende symptomer:

• Går stadigt fremad, bevæger sig fra et stadium til et andet;
• Leder til vedvarende smerter, der begrænser leddets mobilitet;
• Forårsager deformation af knogleoverflader, delvis eller fuldstændig ødelæggelse af hyalinbrusk;
• I den udviklede fase er det mere almindeligt for ældre mennesker, men det starter ofte efter 40 år;
• Symptomer på patologi er hos 70% af de ældre end 75 år;
• Oftere lider af kvinders sygdom.

Et led er en mekanisme, hvor der er friktionsdele. På grund af en reduktion i smøremiddelets kvalitet eller mængde (den interartikulære væske) slides kontaktfladerne ud. Små revner optræder på bruskene, senere ødelægges de, og i stedet for et sundt væv fremkommer en callus. Sådanne vækstformer tillader ikke benet at bevæge sig normalt, dets funktioner går tabt.

Årsager til sygdommen

Slidgigt i højre eller venstre hofte kan være primært eller sekundært, med den første mulighed er typisk for de ældre. Sygdommen i den primære form har udviklet sig i årtier i forbindelse med aldersrelateret slid og ødelæggelse af brusk.

Sekundær coxarthrose har andre grunde og kan endda starte hos en ung person. Det er forbundet med den resulterende inflammation (infektiøs, autoimmun), som giver impuls til begyndelsen af ​​patologien. Også årsagen kan overføres hoftebeskadigelse (blå mærke, dislokation, knoglebrud). Andre mulige årsager til den sekundære form:

• Operationer på denne anatomiske zone;
• Diabetes og andre alvorlige metaboliske sygdomme;
• Hormonale sygdomme;
• Medfødte, erhvervede former for krumning og forskydning af knogler;
• Fælles dysplasi hos et barn
• Fremspring af acetabulum, nekrose af lårhovedet;
• Vaskulære sygdomme af systemisk karakter, hvilket fører til forringelse af ernæringen af ​​brusk;
• Knogle tuberkulose, reumatoid artrose;
• Gigt, Perthes sygdom;
• Tumorer er godartede, ondartede.

Symptomer på slidgigt i hofteleddet i enhver form vil fremstå hurtigere, hvis kroppen har risikofaktorer:

• Konstant stress, nervøs shock, depression og følelser;
• Fedme, endda moderat overvægt
• Ugunstig arvelighed
• Hypodynami, stillesiddende arbejde eller visse erhverv med høj belastning på leddet;
• Overdreven fysisk (strøm) belastninger, professionel sport.

Symptomer på sygdommen

Udvikling af hofte leddets artrose og dets symptomer kan ikke overses. Selv på et tidligt stadium gør sygdommen sig selv, og frem for alt smerte. Smerterne af den opståede og progressive artrose hos hofteforbindelsen øges med sygdommens overgang fra et trin til et andet. De ser i låret, giver i knæet, lyske, selv i underlivet. Sædvanligvis efter smerten falder smerten, men den kan konstant være til stede i det avancerede stadium. På palpation er smerte ikke altid følt, fordi nederlaget i leddet kan begynde med dybe dele.

Andre mulige tegn på sygdommen:

• Den knaske, der vises, når man flytter, nogle gange endda med en lille;
• Limping, gangskifte
• Forkortelse af benene fra siden, hvor der er hofteforeningens artrose;
• Stivhed af bevægelse, begrænset rotation, bevægelse af benet.

Efterhånden som udviklingen skrider frem, fremkommer andre tegn på patologi. Så følelsen giver en følelse af deformation af knoglen, tilstedeværelsen af ​​vækst. Lægen under undersøgelse noterer muskelatrofi, og patienten selv i hverdagen er tvunget til at bevæge sig med en stok, en krykke på grund af smerte og svaghed i lemmerne.

Generelt er smerte og andre kliniske manifestationer stærkt afhængige af scenen. Der er sådanne stadier af coxarthrose:

• Den første. Symptomerne er svage, men de første ændringer er allerede synlige i diagnosen. Synovialvæsken bliver tykkere, dens volumen falder, bruskens struktur ændres ved slutningen af ​​scenen. Små revner dukker op, som kroppen forsøger at behandle med dannelsen af ​​små "corns".
• Den anden. Smerten på dette stadium er ret mærkbar, knap, begrænsning af motorfunktion er indlysende. Smerte syndrom udstråler til andre dele af kroppen, spredes ned over hele benet. Billedet viser: udtynding af brusk, indsnævring af afstanden mellem knoglerne, forstyrrelsen af ​​artiklens overfladestruktur og nogle gange - forskydningen af ​​knoglens hoved fra hulrummet. Antallet af knoglevækst (osteofytter) steg.
• Tredje. Smerten bliver uudholdelig, personen er stærkt begrænset i bevægelse, mange holder op med at flytte overhovedet. Brusk er næsten fuldstændig ødelagt, musklerne atrofi, leddet er alvorligt deformeret. Knogleostrofytter har udseende af rygsøjler og irriterer nerveender.

Hvad er risikoen og komplikationerne?

Det er let at forstå - hvis i en sådan patologi som hoftehovedet er symptomerne og behandlingen bestemt forkert, vil det med tiden være i fare for handicap. Smertefulde smerter, manglende evne til at gå, behovet for konstant pleje - det er det, der venter på en person uden behandling for denne sygdom.

Handicap med hoftebenslæsion er etableret i henhold til sygdommens sværhedsgraden, i mangel af evnen til at arbejde giver de den første gruppe. Sådanne patienter er indiceret til at have operation - dette er den eneste effektive behandling i denne situation. Men selv moderne metoder til operationer kan bære risikoen for komplikationer:

• Infektiøs infektion;
• Trombose, tromboseemboli;
• Signifikant blodtab.

Den samlede andel af komplikationer er lille - 0,5-2%, men de forekommer. Ofte er der infektion i protesen, som derefter skal ændres til en ny. Derfor er det efter operationen vigtigt at gennemføre en behandling med antibiotika.

Diagnostiske tiltag for artrose

Det anbefales at søge hjælp fra en traumatolog, kirurg, orthopedist allerede ved de første tegn på en læsion i lårbenet. Indledningsvis udfører lægen fysiske tests i tilfælde af formodede slidgigt i hofteforbindelsen:

• Føler lårets overdel, afslører punkter af smerte, osteofytter;
• Udfører passive bevægelser i benet - bøjning, forlængelse, bortførelse og justering for at bestemme mængden af ​​mulige bevægelser.

Mere nøjagtig diagnose og behandling af hoftefødt artrose vil hjælpe med instrumental diagnose. Radiografi udføres normalt - den billigste, overkommelige metode til undersøgelse. Det anbefales at gøre røntgen på moderne enheder eller erstatte det med CT, hvor kvaliteten af ​​billederne er meget højere. CT giver omfattende information om tilstanden af ​​knogler, brusk, artikulære overflader. Hvis der kræves en detaljeret undersøgelse af tilstanden af ​​blødt væv (for eksempel hvis en nerverod er klæbet), udpeger en ekspert en MR.

Andre mulige diagnostiske foranstaltninger:

• Ultralyd af leddet;
• artroskopi;
• Blodprøve for reumatoid faktor
• Tuberkulinprøver;
• Biokemisk analyse af mistænkt diabetes mellitus, gigt.

Årsagen til sekundær coxarthrose er meget vigtig at finde, fordi det uden at påvirke det, vil stoppe sygdomsforløbet ikke virke.

Behandling af hip arthrose - medicin og fysioterapi

Hvis symptomerne på sygdommen er implicitte, og det ikke er bestået til stadiet af irreversible ændringer, vil patienten drage fordel af konservativ behandling. Narkotika terapi er også nødvendig, når hoftehovedet har erhvervet en alvorlig form - som en del af behandlingsforløbet.

Hvordan man behandler slidgigt i slidgigt? Der er et program til medicinsk korrektion af sygdommen:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, Meloxicam og andre vil hjælpe med at slippe af med smerte, betændelse. Du kan ikke bruge dem ukontrollabelt - deres egne evner af bruskegenerering vil falde, foruden mave og tarm lider af NSAID.
• Vaskulær medicinering. Behandling med sådanne midler (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Nikotinsyre) hjælper med at styrke bruskernæring og bidrager til genopretningen.
• Muskelafslappende midler. Vist til spastisk muskelsmerter forårsaget af lårhudets læsioner. Disse er stoffer Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
• Chondroprotectors. Slidgigtens slidgigt kræver obligatorisk og månedslang indtagelse af sådanne lægemidler (Don, Struktum). Du skal også bruge de injicerbare kurser, for eksempel Alflutop, herunder - at komme ind i fælleshulen. Introduktion af hyaluronsyrepræparater til leddet betragtes som endnu mere effektive.
• Kortikosteroider. Anvendes i ekstreme tilfælde i form af intraartikulære injektioner. Sådan behandling er nødvendig, hvis symptomerne bliver uudholdelige.

Eksterne remedier (salver, geler) til coxarthrose er normalt ineffektive på grund af den dybe passage af leddet. På den anden side anvendes fysioterapeutiske teknikker ofte og giver alvorlig lindring af smerte. UHF, laserterapi, magnetisk terapi, UHF, massage udføres på hofteområdet. Også med slidgigt indikeres manuel terapi, i nogle tilfælde sammenstregning.

Folkemedicin for artrose

Mange bruger folkebehandling for denne patologi, selvom hoftsamlet artrosi reagerer dårligt på forskellige eksterne teknikker. Kun med et stærkt smerte syndrom kan vi lægge komprimerer med opvarmning på det ømme sted, selv om det vil være mere distraherende. Behandling af kompliceret og avanceret arthrose i hofteforbindelsen sker bedst ved oral indgift:

• Hæld 100 g tørt græs af cinquefoil med 500 ml vodka, insister i mørket i 10 dage, tag 30 dråber tre gange om dagen for at lindre betændelse;
• Lav gelé dagligt, uden kontraindikationer for regelmæssigt at forberede kolde bøffer - retterne tjener ikke værre end kondroprotektorer.

At lindre smerte kan være ved hjælp af en sådan komprimering. Det er nødvendigt at blande honning, medicinsk galde, ammoniak, glycerin ligeligt, læg det på leddet, binde det op med en varm klud. Efterlad en komprimering i 3 timer, skyll derefter.

Andre metoder og drift

For en komplet behandling af slidgigt er det meget vigtigt at overholde den korrekte kost, du bliver nødt til at nægte fødevarer, som forstyrrer blodforsyningen og forværrer bruskens ernæring. Disse er røget mad, eddike, saltede fødevarer, stegte fødevarer samt fødevarer med konserveringsmidler, transfedtstoffer. Men retter med magnesium, kalium, jod, calcium i kosten bør være mere.

Hvordan man behandler hip arthrose er obligatorisk, så det er - terapeutiske øvelser. Daglige opvarmning, specielle øvelser i den udsatte stilling, bør udføres af alle patienter. For eksempel skal du langsomt hæve benet op og holde over gulvet i nogle få sekunder. Det er vigtigt at fjerne pludselige bevægelser, ikke at tillade lang og hurtig gang - med coxarthrose, dette vil kun øge sygdommens progression. En stok, krykker kan bruges til at aflæse leddet, ortopædere kan også anbefale specielle ortoser til at blødgøre lasten.

Behandling af leddets ledd i det tredje, sidste stadium udføres kun ved hjælp af en operation, andre metoder er ineffektive. I 95% af tilfældene er operationen vellykket, og bevægelser i benene er fuldt ud genoprettet. Men proteser er ikke evige, deres levetid er op til 20 år, så operationen er en ekstrem foranstaltning. Under endoprostetikken truer den egen fælles forandring til en kunstig og arthrose i hoftefugen ikke mere.

Forebyggelse af coxarthrose

For ikke at udføre kompliceret behandling af patologi, ikke at lide af smerte, er det vigtigt at starte forebyggende foranstaltninger fra en tidlig alder. Særligt vigtigt er forebyggelsen af ​​coxarthrose hos dem, der udsættes for risikofaktorer.

Til blodtilførsel af brusk ikke lider, skal:

• Spis med inkluderingen i menuen med vegetabilsk mad, en tilstrækkelig mængde magert kød, cottage cheese, gelé, mejeriprodukter;
• Stop med at ryge, ikke misbruge alkohol;
• Ved det stillesiddende arbejde at opvarme regelmæssigt, skal du lave enkle øvelser;
• At opgive en stillesiddende livsstil til fordel for skiløb, svømning og anden lavintensiv aerob træning.

For at forhindre at en person bliver generet af slidgigt i slidegenskaben, bør kropsvægten kontrolleres, fedme og udseendet af lige 5-10 ekstra pounds bør undgås - dette øger alvorligt belastningen på lårbenet. Coxarthrose kan kun forebygges med en integreret tilgang og en sund livsstil!

Symptomer og behandling af hofteartrose, essensen af ​​sygdommen

Forfatteren af ​​artiklen: Alexandra Burguta, obstetriksk-gynækolog, højere lægeuddannelse med en grad i generel medicin.

Slidgigt er en progressiv sygdom, hvor knogleleddet og knoglevævet i hofteforbindelsen ødelægges (forkortet TBS). Et andet navn på sygdommen er coxarthrose.

Sygdommen udvikler sig efter at have nået 40 år, kvinder er oftere syge. Ifølge statistikker hos ældre patienter findes artrose hos TBS i 70% af tilfældene på grund af kroppens naturlige ældning. Unge ufrivillige mennesker udvikler arthritis på grund af indvirkningen på sammenstød af ugunstige faktorer: intens fysisk anstrengelse, traume, fedme.

Den første fase af sygdommen manifesteres af tilbagevendende smerter i hoftefugen, forårsager ikke meget bekymring, derfor fremkalder det ofte ikke at se en læge. Men uden behandling fortsætter patologien fremadrettet og kan endda føre til invaliditet. For at undgå tab af arbejdsevne og for at holde den sædvanlige livsstil, er behandling af hoftefed artros nødvendig, og den bør startes ved de første tegn på sygdommen.

Yderligere i denne artikel vil vi detaljeret beskrive kernen i sygdommen, dens årsager, symptomer og behandlingsprincipper. Disse oplysninger hjælper med at mistanke artrosi i de tidlige stadier og konsultere en læge i tide. For at behandle patologien skal være en reumatolog efter en omfattende undersøgelse - selvbehandling fører til udviklingen af ​​artrose og udviklingen af ​​komplikationer.

Mekanismen for udvikling af coxarthrose

Hofteleddet er den største led i kroppen. Det bærer en enorm belastning under bevægelse og har et smalt fælles mellemrum, hvilket gør det sårbart over for uheldige faktorer.

Hofteleddet er dannet af lårets hoved og acetabulum i bækkenbenene, det forstærkes udefra ved hjælp af en ledetaske og et muskulatur-ligamentapparat.

Strukturen af ​​hofteleddet

Inde i artikulærposen er foret med synovial membran. Det syntetiserer synovialvæske - et biologisk smøremiddel, der nærer leddet og giver en jævn bevægelse i leddet. De intra-artikulære overflader af knoglerne er dækket af elastisk og skinnende hyalinkrævning, der udfører en pudefunktion under gangen. Korrekt anatomisk struktur og funktionel aktivitet af alle strukturer i leddet giver normal lokomotorisk aktivitet uden begrænsning og smerte.

På grund af aldersrelaterede ændringer i kroppen eller påvirkning af uønskede faktorer forstyrres blodforsyningen og stofskiftet i leddet. Bruskvæv taber vand, bliver mindre elastisk og skrøbeligt, der forekommer revner på overfladen - det er de første tegn på slidgigt

Progressionen af ​​sygdommen fører til dannelse af bruskfejl, dets slid og krakning. Bruskpartikler kommer ind i ledhulen og forårsager aseptisk eller "steril" inflammation, der opstår uden patogener.

Endvidere spredes den inflammatoriske proces til knoglevævet, hvilket forårsager aseptisk nekrose (nekrose) af acetabulumområderne og lårhovedet. Knoglevækst dannes - osteofytter - som traumatiserer de omgivende væv, forværrer den inflammatoriske proces og forårsager intens smerte.

I sygdommens avancerede stadium er der tegn på periarthritis, når periartikulært blødt væv (muskler, ledbånd, nerver, skibe) påvirkes.

Afslutningen af ​​sygdommen - den fuldstændige ødelæggelse af artikulationen, som fører til dens immobilisering - ankylose af hoftefugen.

Årsager til sygdom

Slidgigtets slidgigt kan være primært og sekundært.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Årsagen til slidgigt er ukendt (ikke etableret). Primær eller idiopatisk artrose forekommer ofte hos de ældre, når de når 50-60 år, er præget af symmetri i hoftefladerne og har et ugunstigt kursus.

Sekundær coxarthrose udvikler sig på baggrund af forskellige sygdomme. Årsagerne til denne form for artrose er på mange måder ligner de negative faktorer for degenerative sygdomme i andre led.

Nogle årsager er dog kun forbundet med coxarthrose (det vil sige, de er ikke "negative faktorer"): for eksempel dysplastisk patologi i hofteled og Perthes sygdom (nekrose af lårhovedet).

Hovedårsagerne til hofteartrose:

• skader (brud, forskydninger, blå mærker);
• tung træning (med vægt, professionel sport)
• fælles mikrotrauma i lang tid;
• spinalkurvatur (skoliose, patologisk kypose);
• flade fødder;
• dysplasi i hofteledene efter fødslen under overgangsalderen;
• infektion (bakteriel eller viral betændelse - arthritis);
• endokrine patologi (gigt, diabetes);
• 3-4 grader fedme;
• reumatoid arthritis
• Perthes sygdom;
• bruskfejl med dannelsen af ​​frie intraartikulære legemer (joint chondromatosis).

Sekundær coxarthrose udvikler sig normalt i en ung alder, påvirker en hoftefed, har et langsomt progressivt kursus og et positivt resultat med rettidig adgang til en læge.

Karakteristiske symptomer

Symptomer på hoftefødt artros er afhængige af sygdomsstadiet, sværhedsgraden og individets karakteristika. Tegn på enhver arthrose har et langsomt progressivt forløb med en gradvis stigning i smerte, begrænsning af den berørte lemmers motoriske aktivitet og forringelse af livskvaliteten.

Ifølge kliniske og radiologiske tegn er der 3 grader af patologi.

1 grad af coxarthrose

Stadier af fælles forandring i arthrose på eksemplet af en læsion af knæet. Klik på billedet for at forstørre.

Den indledende grad fortsætter uden betydelige symptomer, og derfor opfattes det normalt af patienterne lunefuldt, og de udsætter besøget hos lægen. Garantien for nyttiggørelse er rettidig diagnose og terapi i sygdommens 1. fase. Ellers er det ekstremt svært at genoprette strukturen af ​​leddet, behandlingen tager lang tid og giver ofte ikke en positiv effekt.

• Coxarthrosis af den første grad er manifesteret af tilbagevendende smerter i hoftefugen, der opstår efter alvorlig fysisk anstrengelse. Smerterne er kedelige og smertefulde, pass hurtigt efter en kort hvile.
• Sommetider kan lustens ubehag være det eneste tegn på sygdom.
• Rækkevidden er ikke begrænset.
• På radiografien afslører ikke patologiske ændringer eller afslører en lille indsnævring af fællesrummet.

Effektivt behandle graden af ​​sygdommen kan bruge konservative metoder.

2 grader

• Progressionen af ​​sygdommen fører til øget smerte; Nu forekommer de med lidt anstrengelse. Normalt forekommer ubehag i leddet i slutningen af ​​hverdagen, da det er nødvendigt at drikke smertestillende midler. Med en betydelig defekt i strukturen af ​​ledsmerterne genere i ro, forværres om natten.
• Når du går i lang tid, er der en slap eller "duck" gang - en person svinger fra side til side. Dette skyldes begrænsningen af ​​bevægelsesområdet på grund af ødelæggelsen af ​​brusk og betændelse i det periartikulære væv.
• Det er svært for patienten at sætte på sko eller sokker, bøje benet på hoftefugen, tag det til siden.
• Der er "start" smerte: ubehag under de første trin efter et længere ophold i en stationær tilstand. Når du bevæger dig, forsvinder ubehaget, men vender igen efter en intens belastning på det ømme ben.
• Benet forkortes, lårmusklerne og balderne på patologien er reduceret i volumen. Dette skyldes, at patienten sparer benet under bevægelse, musklerne ikke kontraherer og gradvist krymper (atrofi).
• På radiografien opdager lægerne en signifikant indsnævring af det fælles rum, nekrose af iliacbones og lårhovedet og væksten af ​​osteofytter.
• Når der udføres magnetisk resonans eller computertomografi, findes der udtynding af brusk, dets fragmenter i fælleshulen, inflammatoriske ændringer i det periartikulære bløde væv.

Til behandling af sygdommen på dette stadium, ordineret medicin, der bremser sygdommens fremgang og den yderligere ødelæggelse af brusk.

3 grader

Røntgen af ​​coxarthrose af klasse 3 (højre): Meget stærk ødelæggelse af brusk, meget store osteofytter

Slidgigt i hofteleddet Grade 3 - det afsluttende stadium, hvilket fører til forstyrrelse af benets motoriske aktivitet og forårsager invaliditet.

• Smertsyndrom er permanent, afhænger ikke af fysisk aktivitet. Som følge heraf er den generelle tilstand forstyrret, søvnforværring, irritabilitet og depression forekommer.
• Underbenet er normalt forkortet, men i 10% af tilfældene kan benet forlænges - det skyldes de særlige forhold i forbindelse med ødelæggelsen af ​​leddet.
• Ankylose af artikulationen udvikler sig, hvor enhver bevægelse ikke er mulig.
• Patienten, når han går, er meget lam, han kan bruge en stok.
• På radiografien og tomogrammet afsløres fraværet af det bruskede lag af knogler, ødelæggelsen af ​​lårhovedet og acetabulum, dannelsen af ​​store osteofytter.

Behandling 3 grader af artrose kan kun være kirurgisk.

Medicinsk taktik

Principper - hvordan man behandler coxarthrose - afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. I første grad er det muligt at genoprette bruskets struktur med konservative metoder, med den anden, for at standse sygdommens fremgang, og den tredje grad kræver radikal behandling ved hjælp af en operation.

Metoder til konservativ behandling af coxarthrose 1 og 2 grader

medicin

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Osteoarthritis i hofteforbindelsen: Årsager til patologi, symptomer, behandling

Osteoarthritis i hoftefugen giver en masse ulejlighed til ejeren. Hvis der er ubehagelige fornemmelser i leddet, er det nødvendigt at konsultere din læge for at bekræfte diagnosen og udnævnelsen af ​​effektiv behandling. Sen behandling kan koste patienten mulighed for at gå selvstændigt.

I løbet af livet af leddene af benene har en stor belastning. Hip - en stor sfærisk ledd, der giver evnen til at bevæge sig selvstændigt. Udseendet af smerte, stramme bevægelser, lame gangarter gør en person til at tænke på udseendet af patologi.

Osteoarthritis i hoftefugen opstår i hver tredje person på planeten. Degenerative processer, der udvikler sig af forskellige grunde, ødelægger langsomt leddet. Den langsomme fremgang i processen fører til alvorlige konsekvenser, hvilket gør personen handicappet.

Coxarthrose, som artikulær patologi

Osteoarthritis i hoftefugen blandt læger, der hedder coxarthrose. Patologi påvirker alle celler i leddet, der påvirker brusk og knoglevæv, synovial membran, sener, ledbånd og muskler.

Arthrosis i hoftefugen begynder at udvikle sig med tegn på aldring, normalt op til halvtreds år. Oftere bliver kvinder syg, hos mænd er sygdommen mindre almindelig, men det kan forekomme i en yngre alder.

Denne kendsgerning skyldes flere grunde:

• hormonelle ændringer i kroppen forekommer flere gange i løbet af kvindernes liv, fra ungdomsår til overgangsalderen;
• vægt hoppe øge belastningen;
• graviditet bliver en alvorlig udfordring, hvis du ikke træffer forebyggende foranstaltninger: Ud over en betydelig vægtforøgelse begynder relaxin at blive produceret i slutningen af ​​første trimester. Det er et hormon, der er ansvarligt for at slappe af ledbåndene.

Sygdommen ødelægger leddet, svækker bruskvævet, hjælper med til at reducere ledgabet og væksten af ​​osteofytter, hvilket uvægerligt fører til tab af mobilitet, deformitet og intens smerte syndrom.

Årsagerne til sygdommen

Coxarthrose kan udvikle sig som en sekundær sygdom og er en komplikation efter traumatisk skade, inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse. Primær kaldes arthrose i hoftefugen, hvis specifikke årsag ikke kan etableres.

Ortopædere identificerer risikofaktorer, der kan resultere i coxarthrose:

• Muligheden for at overføre sygdommen med forfædrenes gener, i nære slægtninge i historien er der artrose;
• medfødt eller erhvervet dysplasi;
• skader under skade
• patologiske ændringer i kanten af ​​lårbenet;
• flade fødder, knæskader
• scoliotisk rygmarvsændring;
• underernæring, mangel på mineraler og sporstoffer;
• vægtforøgelse
• forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen, binyrerne;
• ændre forholdet mellem hormoner i kroppen;
• manglende metabolisme og vand-salt metabolisme;
• stillesiddende arbejde;
• aldersændringer.

Hvem får sygdommen oftere:

• ældre kvinder;
• repræsentanter for erhverv uden fravær af aktive bevægelser
• atleter oplever store belastninger under træning og konkurrence
• diabetikere;
• overvægtige mennesker;
• i nærvær af hypothyroidisme med mangel på hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen.

symptomatologi

Osteoarthritis i hofteforbindelsen er en lumsk sygdom, der er asymptomatisk i begyndelsen. Oftere diagnostiseres patologi, når en person udvikler et andet eller tredje stadium af coxarthrose.

I dette tilfælde har vævsændringer allerede fundet sted i leddet, derfor bør man i det mindste ubehag konsultere en kompetent læge for at udelukke sygdommen. Hvis diagnosen er bekræftet, er indledningsfasen imidlertid godt behandlet og fører ikke til så alvorlige konsekvenser i forhold til den forsømte tilstand.

Sygdoms manifestationer:

• fremkomsten af ​​smerte, gevinst opstår med forværringen af ​​tilstanden;
• crepitus under bevægelser af forskellig art;
• bouts af akut throbbing smerte under anstrengelse;
• reduktion af fælles bevægelser
• fald i tone og atrofi af musklerne, der sætter benet i bevægelse;
• forkortelse af lemmen på grund af deformation
• lamme gåtur;
• udvikling af skoliose.

Alvorlighed af sygdom

Sygdommen har tre faser:

1. Det første trin er den første. På dette stadium begynder patienten svage modifikationer i leddet. Bruskvævet er lidt tyndere, sammensætningen af ​​synovialvæsken ændrer sig lidt, hvilket forårsager en lille spiseforstyrrelse inde i leddet. Processen har ingen indvirkning på benet, det fælles rum er lidt indsnævret. Patienten føler sig svagt ubehag i hofteområdet efter at have vågnet op, med intensiv bevægelse kan der forekomme svag smerte, som selv passerer i en hvilestilstand. Nogle gange høres en lille krise, personen fortsætter med at gå frit.
2. Den anden fase er præget af dybere læsioner: brusket taber sin elasticitet, ophører med at udføre en pudefunktion, knoglen komprimeres og udvides i form af osteofytter, det fælles hul smalter, synovialvæsken bliver tyk. Slidgigt i hofteleddet i anden grad giver alvorlig smerte under træning, et signifikant fald i bevægelsens amplitude, muskelkramme fremstår, patienten begynder at halte. Denne fase er stadig acceptabel til konservativ terapi, hvis behandlingen påbegyndes rettidigt.
3. I tredje fase af coxarthrose er situationen signifikant forværret. Hele låret er udsat for dystrofiske forandringer: brusk bliver tyndt, fællesrummet er næppe synligt, knoglen begynder at gå i stykker, hele processen ledsages af betændelse i den synoviale membran. En person oplever konstant smerte, der ikke går væk under søvn.

Ved bevægelse er der uudholdelig smerter på grund af friktion af knoglernes hoved mod hinanden. Tilstanden forværres ved at klemme nerverstammerne, hvor der er neurologisk smerte, der udstråler til underbenet på den berørte side. Lemmen er forkortet, hvilket yderligere øger belastningen på rygsøjlen og tilstødende led, der er stærk lameness og i alvorlige tilfælde immobilitet.

Diagnostiske foranstaltninger

At identificere sygdommen i første fase er ikke let. Sygdommen manifesterer sig ikke og påvirker ikke sygdommens livskvalitet, det er muligt at diagnosticere en patologisk tilstand ved en tilfældighed. Når der opstår smerte og andet ubehag, søger personen lægehjælp, i hvilket tilfælde lægen foreskriver følgende undersøgelsesmetoder:

• laboratorieundersøgelse af blod og urin for at identificere den inflammatoriske proces, der er til stede med leddets leddgigt
• røntgenbillede, der viser ændringerne
• MR for detaljeret undersøgelse
• artikulær kapsel punktering til undersøgelsen af ​​sammensætningen af ​​synovial væske.

Udover forskning i receptionen gennemfører lægen en visuel undersøgelse af patienten, tilstanden af ​​hans muskuloskeletale system, indsamler anamnese, studerer arvelighed og symptomer. Baseret på resultaterne af en omfattende undersøgelse foretages en diagnose, og sygdomsudviklingsstadiet er bestemt.

Lægemiddelterapi

Efter at have bekræftet diagnosen slidgigt i lårbunden udgør lægen et kompleks af terapeutiske foranstaltninger, der består af behandling med lægemidler og fysioterapiprocedurer. Behandlingen sigter mod at eliminere symptomerne på smerte og betændelse, stoppe processerne. I alvorlige tilfælde anvendes kirurgisk behandling med proteser.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler lindrer effektivt smerte og bekæmper tegn på inflammation. Lægen vælger individuelt lægemidlet og doseringen afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden. Diclofenac, Movalis, Indomethacin - et af de ofte ordinerede lægemidler, kan bruges både i tabletform oralt og intramuskulært i opløsning til injektion.

Slidgigtens artrose skal stoppes ved hjælp af kondroprotektorer (Teraflex, Dona, Artra, Strumatum). Denne farmakologiske gruppe med regelmæssig anvendelse tillader ikke, at væv brydes ned.

Vasodilator og ernæringsfremmende stoffer indgår i listen over obligatoriske coxarthrose. De vil bidrage til at forbedre blodcirkulationen. Disse omfatter Actovegin, Piracetam, Berlition, Eufilin, Vinpocetin.

Muskelrelaksanter (Tizanidin, Mydocalm) klare muskelkramper, som ofte findes i denne patologi. På lokalt plan kan du bruge salver eller geler med antiinflammatoriske og analgetiske virkninger (Ibuprofen, Nikofleks, Dolobene).

Fysioterapi til coxarthrose

Fysioterapiprocedurer er en uundværlig del af terapi, som direkte påvirker effektiviteten af ​​behandlingen. Procedurer normaliserer blodcirkulationen, forbedrer metaboliske processer, eliminerer inflammation. Hver metode skal strengt koordineres med din læge i betragtning af forekomsten af ​​kontraindikationer.

massage

Slidgigtens slidgigt behandles med massager i det berørte område. Med denne metode forbedres blodcirkulationen, tilstanden af ​​muskelvævet forbedres, spasmen fjernes, og ernæringen normaliseres. Massage med brugen af ​​dåser, der anvendes til forskellige former for massage, er særlig populær.

Varmteterapi

Til udsættelse for varme, der anvendes mudder eller ler, som opvarmes og påføres på det ømme sted i form af applikationer. Som følge heraf forøges det fælles opvarmning, blodgennemstrømning og metaboliske processer. Denne metode er kontraindiceret i nærvær af inflammation i kroppen.

Turpentine bade i henhold til Zalmanov gul og hvid, taget skiftevis, bringe ubestridelige fordele i fravær af kontraindikationer, ellers sygdommen kan forværre.

Magnetisk terapi

Brugen af ​​enheder med effekter på kroppen af ​​et pulserende magnetfelt er effektiv med regelmæssig brug. Virkningen af ​​sådanne procedurer er kumulativ, maksimalt opnået ved kursets afslutning, som ofte har en varighed på 20 dage og varer til næste kursus, fra 2 til 6 måneder. En af de mest populære magnetiske terapi enheder er Almag 01, som kan bruges hjemme, men kun efter at have konsulteret en læge.

Elektrisk stød

Elektrostimulering behandler sygdommen, der har en gavnlig virkning på muskelvæv, der styrker det. Desuden forsvinder smerten med regelmæssige procedurer, og tegn på inflammation forsvinder.

Laser og ultralyd terapi

Effekten af ​​laseren starter regenereringsprocesserne, effekten finder sted på de dybe lag og når centeret for patologi. Hos patienter, smerter sænker, ødem går væk, mobilitet forbedres.

Ultralyd handling stopper degenerative proces, reducerer betændelse, eliminerer spasmen af ​​nerveender, hvorved neurologiske manifestationer fjernes.

Terapeutisk gymnastik

Gymnastiske øvelser bør være særlig opmærksomme på hofte ledd artrose. Der er forskellige udviklede metoder til fysioterapi, der hjælper med at håndtere coxarthrose. På trods af dette bør lægen være involveret i udarbejdelsen af ​​øvelser, som tilpasser bevægelser og doserer belastningen for en bestemt sag.

Kostbehandling

Korrekt ernæring er grundlaget for behandling og forebyggelse af patologier. En tilstrækkelig mængde vitaminer og mikroelementer modvirker aldersrelaterede processer og udskriver aldringsprocessen.

For at tvinge kroppen til selvreparation med coxarthrose, skal du følge en simpel kost:

• give en varieret kost med masser af frugt og grøntsager;
• begrænse fedt og krydret mad
• observere vand regime, mindst 2 liter om dagen
• give op med alkoholholdige drikkevarer
• Overbelast ikke kroppen, spis middag senest kl. 20.00

Korrekt ernæring, en aktiv livsstil og rettidig adgang til lægen, når de første symptomer vises, hjælper med at opretholde en nem, smertefri gang. Det er uacceptabelt at være involveret i diagnose og selvbehandling, sygdommen kan udvikle sig og forårsage alvorlige komplikationer, i dette tilfælde ikke at gøre uden kirurgi.

Karakteristik af hofteartrose: typerne af patologi og ved hvilke tegn at genkende?

Slidgigt er en sygdom i muskuloskeletalsystemet med et progressivt forløb og kronisk karakter. Dystrofiske forandringer begynder i bruskvæv, som ændrer strukturen, bliver løs, fibrøs, tyndere og taber dens pudefunktioner. Som følge heraf begynder knogleledninger at gnide imod hinanden, fysisk aktivitet går tabt, smerter opstår. Uden behandling bliver personen handicappet.

Indhold:

Det kliniske billede og årsager til artrose

Slidgigtens artrose indtager en ledende position blandt sygdomme i muskuloskeletalsystemet og påvirker hovedsagelig den voksne befolkning efter 35 år. I den medicinske klassifikator blev han tildelt koden M16 til MBC 10.

Hofteleddet er den største i den menneskelige krop og tager den største byrde. Det forbinder knoglerne med bækkenet og har et kugleformet udseende. Det runde hoved af lårbenet er indlejret i acetabulum. Dens overflade er dækket af bruskvæv, som giver benglidning og udfører dæmpningsfunktioner, beskytter knoglerne mod friktion, ødelæggelse og tilvejebringelse af en bevægelsesamplitude.

Mekanismen for artrose er enkel:

1. Mængden af ​​synovial væske falder, hvorfor leddet er vasket værre af det, og tilførslen af ​​næringsstoffer falder.
2. Sammensætningen bliver løs. På grund af friktionen bliver bruskene tyndere og ophører med at blødgøre trykket på knoglerne.
3. På kantene af de benede områder dannes vækst (osteofytter).
4. Fælles gab reduceres gradvist.
5. En person oplever alvorlig smerte, problemer med bevægelse, lemmer forkortet, der forårsager lameness.

Slidgigt kan udvikle sig af flere grunde, men oftere fremkaldes det af en kombination af negative forhold. Sygdommen er opdelt i primær og sekundær. I det første tilfælde finder lægerne ikke grundene til sygdommens udvikling, i det andet forekommer der tegn på artrose på grund af visse sygdomme.

• traumer;
• kraftbelastninger, især i den posttraumatiske periode, når leddet endnu ikke er genoprettet;
• overvægt;
• medfødt anomali i lårhovedet (dysplasi);
• arvelighed;
• arthritis (betændelse i leddet);
• langvarig stress
• hormonelle ændringer og sygdomme i det endokrine system;
• smitsomme sygdomme.

Slidgigt kan være ensidigt, med en læsion af højre eller venstre hoftefed. Oftere er der en bilateral løsning, når den patologiske proces påvirker begge sider.

Symptomer og grader af artrose

Klinikken for artrose er afhængig af sygdomsstadiet. I begyndelsen begynder en person at føle et lille ubehag i lændens lyske og morgenstivhed, mens hævelse og hævelse af blødt væv ikke opstår. Efterhånden som patologi udvikler sig, opstår der en akut periode, som er kendetegnet ved intens smerte.

Bemærk. Hvis du finder de første symptomer, skal du konsultere en læge og blive undersøgt. Den tidlige fase af sygdommen reagerer godt på behandlingen.

Hovedklagen hos alle patienter er smerte og begrænset mobilitet. Deres sværhedsgrad afhænger af de dystrofiske ændringer i brusk.

Der er 3 grader af sygdommen:

1. I klasse 1 er der kun ubehag efter langvarig fysisk anstrengelse (klatring op ad bakke, løb, cykling), som selv passerer efter en hvile. Muskler er i god form, bevægelse er ikke begrænset. På røntgenbilledet kan du se en indsnævring af fællesrummet.
2. Ved 2. graden begynder smerter, som giver til lyskeområdet, spredt til skinken og den forreste overflade af låret. Der er "start" smerte, når man forsøger at stå op eller begynde at gå, som går efter 2-3 minutter. Efter langvarig anstrengelse øges smerten og passerer i ro. En karakteristisk crunch i leddet bliver tegn på artrose, bevægelsen er begrænset (hofteabduktion), muskelstyrken falder og smertefulde fornemmelser resulterer i en spasme af glatte muskler. Røntgenbilleder viser små osteofytter, som er placeret langs kanterne af de knoglede områder af leddene. Lårbenets hals er fortykket og forstørret, fællesrummet er betydeligt indsnævret.
3. For 3 grader af sygdom er smerten permanent og undertrykker ikke selv i ro. Patienter bruger walkingobjekter (stavepind, krykke), når de går. Atrofi af lårets og underbenets muskelvæv er forkortet - for at nå jorden er patienten tvunget til at stå på hånden. På røntgenstrålen ses massive osteofytter, lårbenet er fladt, det fælles rum er praktisk taget ikke synligt.

Nogle læger skelner også 4 grader af sygdommen. En forening af den fælles og fuldstændige handicap forekommer på den, en person kan ikke bevæge sig uden hjælp af krykker. Graden af ​​artrose er etableret på grundlag af røntgenstråler, som hjælper med at klarlægge etiologien af ​​den patologiske proces.

Der er følgende typer af artrose:

• dysplastisk - bestemmes af acetabulumets skævhed;
• posttraumatisk - afhænger af arten af ​​skaden og formen af ​​leddet efter knoglesmeltning.

Børns artrose

Årsagerne til patologien hos børn er skader, subluxationer og dysplasi. Metabolske lidelser kan fremkalde ødelæggelsen af ​​bruskvæv.

Det vigtigste symptom på sygdommen hos børn er smerte efter lange spil. Da artrose udvikler sig, bliver de mere intense og stærkere. Barnet nægter at løbe, hans appetit falder, der er overdreven tårefuldhed. Det andet tegn er den begrænsede bevægelse i det ømme led, følelsesløshed i benene. Forældre skal være opmærksomme på den karakteristiske crunch. Hvis du bemærker de første symptomer, skal du straks kontakte læge.

Bemærk. Børns krop regenererer hurtigere i forhold til voksne. Tidlig behandling vil redde barnet fra handicap.

Hvis diagnosen er bekræftet, er hovedopgaven at forbedre blodforsyningen til leddet. Dertil lægger lægen forskellige fysioterapeutiske procedurer, træningsterapi, besøg på sanatorier og medicinske præparater.

Forebyggelse handler om korrekt ernæring. Særligt vigtigt er vitaminerne i gruppe B, C, D. Det er nødvendigt at gå meget i frisk luft, bevæg dig aktivt og undgå traumatiske situationer.

Forskel på arthrose fra andre sygdomme i leddene

Efter at have hørt diagnosen "arthrose" forvirrer mange patienter det med andre sygdomme i leddene. Ofte læger læger i sygdomshistorien en note "coxarthrose". Consonant ord sætter patienten forvirret.

Arthrosis er det fælles navn for patologiske processer, der forårsager ødelæggelse af bruskvæv. Det går som regel med deformation af leddene uden smitsomme og inflammatoriske processer. Kan påvirke knæ, albue, skulder og andre led. Coxarthrosis er hofthovedets arthrose, som det fremgår af præfikset "cola", som fremhæver et bestemt område.

Hvad er forskellen mellem sacroiliitis og artrose? I det første tilfælde opstår der en betændelse i det sacroiliacale led, som er kendetegnet ved smerter i sakrummet, når man sidder. Der er hævelse i hvirvlerne, smerter i skinkerne. I tilfælde af artrose forekommer bruskudtynding, som følge af hvilken knoglefriktion begynder - det medfører smerte.

Leddgigt er en inflammatorisk proces i det fælles væv. Dens forskel med artrose er, at sidstnævnte skyldes mekaniske bevægelser, der fører til slid i brusk. Når der opstår gigt, hævelse og rødme i leddområdet, er årsagen infektionssygdomme eller inflammatoriske processer inde i kroppen. Den reaktive fase af sygdommen forårsager næsten altid artrose. Smerter ligner hinanden, men med coxarthrose siver de sig om natten, og med arthritis bliver de stærkere.

Det kliniske billede er ens. For at korrekt diagnosticere og eliminere arthritis og sacroiliitis udfører læger blodprøvetagning og analyse. Forhøjede niveauer af leukocytter og ESR antyder en inflammatorisk proces i kroppen.

diæt

I tilfælde af artrose er en langsigtet og kompleks behandling nødvendig, som er baseret på medicinske præparater, fysioterapi, træningsterapi og massage, mens kost spiller en vigtig rolle. Korrekt ernæring er nødvendig både i eksacerbationsstadiet og i remission. Det skal være afbalanceret og kombinere alle de nødvendige vitaminer. Derudover bidrager kosten til vægttab, hvilket reducerer belastningen på leddene.

• grøntsager og frugter;
• magert kød;
• smuldrende grød på vandet;
• fermenterede mejeriprodukter
• klidbran;
• fisk;
• honning;
• svampe;
• nødder.

Menuen skal indeholde gelatine. På basis heraf kan du lave forskellige desserter fra bær og frugter samt brawn. Spis kage hver dag, yoghurt og mælk. Kyllingæg er bedre at erstatte med vagtler. Kog, simrer eller dampkog mad. Eliminer stegte og fede fødevarer. Foretage vegetabilske olier. På dagen skal du drikke mindst 1,5 rent vand. Fødevaretemperaturen må ikke være for høj eller lav.

Du bør opgive de hurtige snacks hurtigmat med sød sodavand. Undtagen halvfabrikata, pølser, konservering. Foretrækker naturlige produkter uden ekstra konserveringsmidler.

• pickles;
• røget produkter;
• hvidt brød og bagværk;
• varme krydderier;
• hvidløg;
• radise;
• fede kød;
• fedt;
• dåse mad;
• mayonnaise;
• fedtfattige mejeriprodukter
• kulsyreholdige drikkevarer;
• alkohol.

Er vigtigt. Måltider bør være hyppige, mindst 5-6 gange om dagen, 200 gram. Det er bedre at lave snacks med dine yndlingsfrugter, for natten kan du drikke et glas kefir. Dietten må ikke overstige 2000 kcal for kvinder og 3000 kcal for mænd.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger består i rettidig eliminering af årsagerne til sygdommen og genopretningsforanstaltninger.

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen skal du overholde følgende regler:

1. Leder en aktiv livsstil. Anbefalet svømning, motion uden stress på leddet. De profylaktiske metoder omfatter et bad og en sauna, som bidrager til forbedring af blodgennemstrømningen og fjernelsen af ​​toksiner.
2. Følg en diæt. Det er nødvendigt at give kroppen vigtige vitaminer og fremskynde metabolske processer.
3. Undgå hypotermi. Lavtemperaturer forårsager muskelspasmer, der nedsætter blodforsyningen i leddet.
4. Minimere muligheden for skade, især med udvikling af coxarthrose.

Med forbehold for reglerne var patientanmeldelserne positive. De bemærkede et fald i smerte, restaurering af fælles mobilitet, forbedret trivsel.

Coxarthrose eller hofthistorie er en sygdom med et kronisk forløb, faser af eksacerbation og remission. Tidlig behandling giver dig mulighed for at stoppe den dystrofiske proces i bruskvævet og bevare benmobiliteten. I mangel af terapi bliver personen invalideret, og i dette tilfælde kan kun kirurgisk indgreb og fælles udskiftning genoprette det muskuloskeletale system.

Du kan også være interesseret i disse gratis materialer:

• Korrekt ernæring for rygsøjlens og leddets sundhed: 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle
• Er du bekymret for osteochondrose? Vi anbefaler, at du gør dig bekendt med disse effektive metoder til behandling af osteochondrose i livmoderhalskræft, thorax og lændesektion uden medicin.
• Forstyrrer smerten forårsaget af knogle- eller hofteledets arthrose? Den gratis bog "Step-by-Step-plan for at genoprette knæ- og hoftefuglens mobilitet under artrose" vil hjælpe dig med at klare sygdommen i hjemmet uden hospitaler og medicin.
• Gratis bøger: "TOP-7 skadelige øvelser til morgen øvelser, som du bør undgå" og "7 store fejl i fitness træning begynder hjemme og i gymnastiksalen" - efter at have læst disse bøger, vil du lære, hvordan funktionerne i bygningen træning for begyndere til sammenlignet med træningsprogrammer for personer, der længe har været involveret i fitness.
• Et unikt træningsforløb "Secrets of treatment of lumbar osteochondrosis" fra en certificeret læge øvelse, har udviklet et unikt system til opsving af alle rygsektioner, som allerede har hjulpet mere end 2000 kunder!
• Enkle teknikker til lindring af akut smerte, når du klemmer den sciatic nerve, se denne video.

Slidgigtens slidgigt

Dette er en ret almindelig sygdom forbundet med naturlig aldring og forringelse af kroppen. Artrose forekommer også i en tidligere alder som følge af ledskader, betændelse og overbelastning. Osteoarthritis i hofteforbindelsen er en degenerativ proces, hvor der er forandring i ledd-, brusk- og bruskvæv, dets hovedsymptom er smerte, og behandlingen er enten medicinsk eller kirurgisk. Denne lidelse er kronisk og progressiv. Med mangel på kvalificeret medicinsk behandling fører artrosi til immobilisering og invaliditet.

For profylakse er det nødvendigt at udøve regelmæssigt, undgå overspænding og tung belastning samt i tilfælde af smerte, kontakt en lægeinstitution. Personer på 45 år er anbefalet årlige screening.

Coxarthrose kan forekomme på forskellige måder, men årsagen er altid den samme. Irreversible ændringer opstår i hoftefugen, den slides ud, og dens afskrivningsegenskaber går tabt. Der er mikrokaster på overfladen, hvorigennem bruskvæsken strømmer ud og ledbrusk "tørrer ud". For at kompensere for brusk, begynder kroppen at danne knogleformationer på kanten af ​​leddets overflade. Dette er fyldt med irreversibel deformation ikke kun af ham, men også af knogle. Gradvis fører coxarthrosis til et fuldstændigt tab af funktionaliteten af ​​hofteledene.
Der er to typer af artrose og de bestemmes af årsagen til sygdommen.
Den mest almindelige er primære hoftehovedbetændelse. Udviklingen er forbundet med kroppens naturlige ældning og en overtrædelse af metabolsk processen. Denne type indebærer en langsomt strømningsproces med forandring med nedsat blodcirkulation.
Sekundær hoftehormose er en sygdom, der opstår på grund af inflammatoriske læsioner i leddet. Årsagen til betændelsen kan være smitsom eller autoimmun.
Ofte er de indledende stadier af arthrose sjældent mulige til at diagnosticere, fordi patienten normalt ignorerer lidt smerte og ubehag, når han går.

Årsager til hofteartrose

Hovedårsagerne til hip arthrose er:
- mekanisk skade og skade. Afhængig af arten af ​​skaden udvikler sig artros på grund af dannelsen af ​​mikrosekvenser og på grund af rifningen af ​​ledkapslen. Hyppige mikrotraumer kan forårsage hofteartrose selv i en tidlig alder;
- for stor belastning Dette er en konstant provokation af sygdommen, da belastningerne slides hurtigere og taber elasticitet under belastninger. For at eliminere denne årsag er det nødvendigt ikke blot at begrænse belastningen, men også for fuldstændig at ændre livsstilen;
- Tilstedeværelsen af ​​flere mikrotraumas i leddet i en kort periode
- rygsygdomme (kyphos, skoliose osv.)
- endokrine abnormiteter (diabetes mellitus, gigt osv.)
- Perthes sygdom (sygdom i lårbenet på grund af nedsat, dårlig blodcirkulation)
- genetiske prædispositioner Disse er forskellige unormale manifestationer under udvikling, såvel som kroniske, arvelige sygdomme;
- krondromatose (bruskfejl og dannelse af fri krop i leddet)
- Erhvervede sygdomme. Disse omfatter arthritis, som i tilfælde af forsinket behandling meget ofte degenererer til artrose og har alvorlige konsekvenser;
- overvægtige Det øger signifikant den normale belastning på hoftefugen, hvilket bidrager til hurtig slitage og ødelæggelse;
- hypothyroidisme (lavt niveau af hormoner i blodet).

Typer af hofteartrose

1 grad

Det betragtes som den nemmeste grad af hip arthrose. Det er meget svært at bestemme arthrose i de tidlige stadier, da de fleste ignorerer den lille smerte, der opstår efter fysisk anstrengelse og overarbejde, men forsvinder efter en lille hvile. Der kan være ubehag i lysken og indsnævring af fællesrummet.

Coxarthrose i 1. etape er den første fase af sygdommen, med korrekt og rettidig behandling stopper den ødelæggende proces helt, og hofteleddet bevarer sin funktionalitet. Formidler til konservative behandlingsmetoder.

2 grader

På dette stadium bliver smerte symptomet udtalt selv med en lille fysisk anstrengelse. I slutningen af ​​dagen er der ubehag under bevægelser og smerter, fordi det er nødvendigt at tage smertestillende midler. Hvis der er en betydelig defekt i strukturen af ​​hofteledene, fortsætter smerten selv i rolige omgivelser, især om natten.
I nærværelse af lange gåture eller en lang gåtur begynder en person at svinge fra side til side, og der vises en "duck walk". Dette skyldes inflammatoriske processer i periartikulært væv og bruskdeformation.
Det bliver svært at hæve benet, tage det til siden eller bøje det. Der er problemer med sko og dressing sokker.
De smerter, der pludselig opstår, efter at en person har brugt lang tid i ro, og derefter steg, bliver mærkbar. Et par minutter senere forsvinder de og kommer igen efter træning på patientens hofteforbindelse.
Lemmet bliver kortere på grund af det faktum, at musklerne og skytten på den berørte side taber volumen, "tørre op". De kan også atrofi, fordi personen beskytter det onde ben og forsøger ikke at træde på det.
Den anden fase af hip arthrose er kendetegnet ved indsnævring af det fælles rum, nekrose af ileum og lårhoved, samt udvidelse af osteofytter. Brusk er udtømt, og dens fragmenter er i det periartikulære rum. Desuden opstår inflammation og ændringer i det bløde periartikulære væv.

Til behandling er der brug for medicin, der nedsætter udviklingen af ​​sygdommen og eliminerer årsagerne til ødelæggelse af brusk.

3 grader

Dette er den mest alvorlige og ekstreme grad, det fører til handicap og motor dysfunktion af den ramte lemmer.
Det vigtigste symptom er tilstedeværelsen af ​​konstant smerte, som ikke passerer enten i ro eller i den aktive fase. Sundhedsstilstanden forværres, personen bliver irritabel og depressive stemninger forekommer.
Det beskadigede hofteled i benet påvirker lemmerne, og det bliver kortere. Men der er tilfælde, hvor benet kan forlænges på grund af karakteristika ved artikulær ødelæggelse.
Ankylose af ledd synes, det er når bevægelser bliver ikke kun vanskelige, men umulige.
Stærkt slap når du går, ved hjælp af en stok for at lette og bedre bevægelse.

Hvis der er 3 faser, mangler knoglens brusklag, lårbenet og acetabulum ødelægges, store osteofytter dannes.

Behandling på dette stadium af hofte coxarthrose er kun mulig ved hjælp af kirurgisk indgreb.

Diagnose og behandling af hofteartrose

Det sværeste er at identificere artrose i en tidlig grad af skade, så du kan påvirke ødelæggelsesprocessen. Men dybest set diagnosticeres den avancerede sygdom uden problemer i sidste etape, når det er meget vanskeligt at påvirke sygdommen, og endnu mere for at stoppe det. Der er mange funktioner, tegn og manifestationer, der kræver opmærksomhed og handling.
Til diagnosticering af hip arthrose anvendes sådanne undersøgelser som røntgenstråler, tomogram, MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), lem længde målinger, fuldstændig blodtælling og punktering.
Røntgenundersøgelse - det mest enkle og informative middel. Det giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​skade og patologiske ændringer. Dette sker som følger, det berørte område "skinne gennem" røntgenbilleder og få et komplet billede af sygdommen. Røntgenbilleder kan vurdere intraartikulære læsioner og bestemme den mulige årsag til sygdomsudviklingen såvel som tilstanden i leddets sprækker, tilstedeværelsen af ​​osteofytter i lårets og acetabulumets overværelse, tilstedeværelsen af ​​deformeringsprocesser og dislokation eller subluxation af lårhovedet. Det er værd at bemærke, at røntgenstråler er udført på begge led, selvom kun en af ​​dem er berørt.
Beregnet tomografi giver dig mulighed for at se mere detaljeret patientens tilstand, undersøge hvert lag af ledhulrummet og dets komponenter. Disse undersøgelser er computerbaserede og leveres i et 3-D billede. Den største fordel er, at når computertomografi er det muligt at undersøge leddene, bruskene, deres komponenter og væv fra alle sider og vinkler i detaljer. Fuldt viser hele billede af sygdommen.
Magnetisk resonansbehandling er en moderne metode, der gør det muligt at identificere alle defekter og berørte dele ikke kun i ledbrusk og knogler, men også i bløde ledvæv, for eksempel ledbånd, ledkapsel og så videre. MR'en viser også tilstanden af ​​artikulære sprækker, graden af ​​hyalinbruskdeformation, tilstedeværelsen af ​​osteofytter, fibrose og komprimering af artikulære kapsler, forandringer i lårets hoved. Desuden bestemmer denne undersøgelse tilstedeværelsen af ​​blodkar og tilstanden af ​​blodcirkulationen. På grund af dette identificeres foci af betændelse, ødelæggelse, sammentrækninger mv. Korrekt behandling af hofteartrose er ordineret.
Mål længden af ​​lemmerne for at bestemme tilstedeværelsen af ​​coxarthrose. Men denne metode er ineffektiv, hvis begge lemmer er påvirket af artrose, så vil de derfor reduceres omtrent ens. Måling er lavet på knogler, hvilket gør det muligt at opnå præcise data.
En blodprøve tages for at udelukke eller bekræfte en smitsom sygdom. Hvis nogle data er forhøjet, kan det betyde en infektion.
Punktering er en temmelig smertefuld proces, hvor synovialvæske tages fra ledkapslen ved hjælp af en nålepunkturmetode. Dette giver dig mulighed for at identificere forekomsten af ​​infektion og inflammatoriske processer samt ændringer i sammensætningen i de senere stadier. Denne procedure bør kun udføres af en specialist og kun i et sterilt hospitalmiljø.
Behandling af hip arthrose er meget effektiv i de indledende faser af sygdommen, jo større grad, jo sværere er genoprettelsen. Derfor er det med de mindste symptomer nødvendigt at konsultere en læge til tidlig diagnose. Hovedtyperne af behandling for slidgigt er medicinsk behandling og kirurgi.
Terapeutiske foranstaltninger omfatter behandling med medicin, fysioterapi, terapeutisk massage, fysisk uddannelse, mekaniske og biologiske metoder.
Hovedmålsætningerne med lægemiddelbehandling er at fjerne smerte symptomet, etablere metabolsk processen i ledbrusk og genoprette det, forbedre blodcirkulationen i områder berørt af arthrose, øge funktionaliteten og reducere stress.
Medicin er den første behandlingsfase. Der er 6 effektive grupper af stoffer, nemlig:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (indomethacin, piroxicam, diclofenac, movalis osv.);
- kondroprotektorer (unium, chondroitin AKOS, arthra osv.);
vasodilatorer (trental)
- creme og salve (nicoflex, menovazin, espol)
- komprimerer (dimexid, bischofit)
- muskelafslappende midler (mydocalm osv.)
Men medicin kan ikke helt gendanne funktionen af ​​leddet, det kræver kombinerede behandlingsmetoder.
Massage er gjort for at forbedre omsætningen og forbedre stofskiftet. På grund af dette begynder området af det ramte led og væv at genvinde hurtigere.
Fysioterapi er muskel elektrostimulation, varmebehandling, laser, magnetisk og ultralyd terapi.

Gymnastiske øvelser tillader ikke udvikling og vækst af osteofytter, og giver dig også mulighed for at holde leddet i god form. Øvelser udføres kun, hvis remission er kommet, og under ingen omstændigheder for eksacerbationer af hip arthrose.

Mekaniske og biologiske metoder betyder:
- apparatets trækkraft (artikulær trækkraft)
- akupunktur (akupunktur)
- hirudoterapi (behandling med leeches)
Kirurgisk behandling betyder enten artroplastisk eller endoprostetik.
Artroplastik udføres kun, hvis hofteartrose er i 3. grad. Med det er lårhovedet bragt ud af ledhulen, korrigering udføres, osteofytter, nekrose og knoglevækst fjernes. Hule pladser efter operationen er fyldt med et specielt keramisk implantat. Rehabilitering foregår over et halvt år.
Endoprosthetik er den mest effektive metode til kontrol, den erstatter den ødelagte hoftefuge med en mekanisk.

Karakteristiske symptomer ved slidgigt

Ubetydelig smerte er kun iboende i begyndelsen, da sygdommen skrider frem, smerten vil intensivere så meget, at bevægelserne bliver problematiske og vanskelige. Symptomer på sygdommen kan være både enkelt og kombineret. Det er bedre at begynde at behandle hip arthrose tidligere, ved hjælp af terapi. Symptomer bliver skarpere og mere håndgribelige, da artrose udvikler sig. De vigtigste tegn på sygdom er:
- smerte symptom Inherent i alle stadier af hofte ledd artrose, jo højere scenen er, jo mere smertefuld fornemmelsen;
- begrænset mobilitet På et tidligt stadium er det følt i form af "begrænsede" bevægelser;
- svækkelse af lårmusklene Dette symptom er iboende i stadie 2 arthritis, i tredje fase er der fuldstændig muskelatrofi;
- ændringer i lem længde Der er en deformation af bækkenet, på grund af hvilket et ben bliver længere og det andet kortere. Observeret med slidgigt;
- limp. Er det vigtigste tegn på knogleredformitet;
- knap i leddene. Ikke det primære symptom, men i kombination med andre symptomer kan indikere tilstedeværelsen af ​​hofte leddets artrose.
Men det mest grundlæggende symptom på coxarthrose er smerte, dens intensitet, placering og varighed afhænger af sygdomsgraden. Dette kan ikke kun være lyskeområdet, men også den indre og forreste overflade af låret. Mulig smerte i skinkerne til midten af ​​låret, meget sjældent til knæet.
I de tidlige stadier af arthritis er lameness inherent, men få mennesker tager højde for dette. Derefter følger en forværring, der fjerner motorens evne betydeligt. Derefter tilsættes crunchen, og bemærker, at jo stærkere det er, desto større er det område, der er ramt af coxarthrose. Hvis du ikke går på hospitalet på dette stadium, vil det føre til muskelatrofi, fuldstændig immobilisering og handicap. Glem ikke, at jo sværere stadium af artrose er, desto mindre er det behandles.

Forebyggelse og massage

For at undgå hoftebenets slidgigt er forebyggelse nødvendig, og sygdommen behandles straks. Det vigtigste forebyggende værktøj er en sund livsstil og styrker kroppen. Hvis sygdommen stadig er dannet, kan i overensstemmelse med reglerne og reglerne i første fase betydeligt sænke processen og forbedre patientens livskvalitet.
Forebyggende metoder omfatter:
- sund og aktiv livsstil Bevægelse er den største fare for slidgigt. Bevægelsen bidrager til fjernelse af saltaflejringer, tillader ikke dannelse og udvikling af osteofytter. Men det bør ikke være store belastninger, der kun beskadiger ledhulen. Øvelserne bør være moderate og medvirke til at forbedre blodmikrocirkulationen i ledd og brusk. Dette vil helt sikkert bremse udviklingen af ​​sygdommen.
- kost. Det er især nødvendigt for personer med overvægt. Da artrose kan begynde på grund af en stærk belastning på leddet, som følge heraf slides det hurtigt og taber pudeegenskaber. Men husk at under kosten skal den nødvendige mængde næringsstoffer, mineral og vitamin leveres til kroppen. Hvis dette ikke er tilfældet, vil kosten kun skade. På grund af manglen på ernæring i leddet vil degenererende processer og beskadigelse af bruskvævet begynde at udvikle sig. Under kosten menes split måltider 5-6 gange om dagen.
- beskyttelse mod overkøling. Koldt bidrager til spasmer og svær indsnævring af venerne, som er fyldt med nedsat cirkulation af de ramte led og sygdomsforværring. I tilfælde af hofte leddets arthrose er det umuligt at afkøles og fryses.
- undgåelse af mekaniske skader og forstyrrelser Selv skade på en sund ledd kan forårsage udvikling af artrose, og folk, der har sygdommen, skal være meget forsigtige for ikke at forværre situationen. På grund af skaderne af det ramte led, kan kontraktur udvikle sig.
- brug af hjælpemidler, f.eks. en stok. Dette skal gøres for at reducere belastningen på leddet og ikke for at provokere sygdommens fremgang. En stok vil hjælpe med at undgå stress, reducere smerter og sænke udviklingen af ​​kontraktur.

Massage er i stand til at forbedre blodcirkulationen i det beskadigede led- og bruskvæv. Det øger også stofskiftet og fremmer genopretningen. Coxarthrosis massager udføres ikke kun på det ømme sted, men også i den nedre rygsøjle, sacral og lumbal rygsøjlen.

På 1. og 2. stadie af arthrose påvirker lægemiddelbehandling plus massage positivt de berørte områder. I nærvær af 3. fase er massageen ineffektiv, da den kun kan behandles med kirurgi. Han kan udpeges tidligst 1-2 måneder efter operationen og udskiftningen. Før dette skal processen med sårheling gennemgå fuldstændigt og alle sømme skal fjernes.
Det er bedre, hvis massageen udføres af en kvalificeret specialist. Uafhængige øvelser udføres først efter træning af patienten og under tilsyn af en læge i første fase. Den kan laves med hænder, massageapparater og vandstråle.