Basaliom - symptomer, behandling, fjernelse, folkemedicin, årsager, stadier, prognose og forebyggelse

Basalioma er en lokal infiltrerende (spiring) dannelse, som er dannet af epidermale celler eller hårsække og er kendetegnet ved langsom vækst, meget sjældne metastaser og ikke-aggressive egenskaber. Hyppig gentagelse efter fjernelse er også karakteristisk for den. Hendes perifere celler er histologisk svarende til cellerne i det epidermis basale lag, så hun fik sit navn.

Denne hudsygdom forekommer overvejende i de åbne områder af huden, der er mest udsat for sollys. Det drejer sig først og fremmest om huden på hovedet, hovedsageligt i front-temporal zone og nakke. Ansigtshuden bazalioma er især ofte lokaliseret på næsen, i nasolabiale folder og på øjenlågene. I gennemsnit har 96% af patienterne en enkelt, 2,6% - multiple (2-7 eller flere foci).

Hvad er det?

Basaliom, basalcellekarcinom - en malign tumor i huden, som udvikler sig fra det epidermaliske basallag, er karakteriseret ved langsom vækst og fravær af metastaser.

årsager til

Årsagerne til udviklingen af ​​basalcellecarcinom såvel som andre tumorer er for øjeblikket ikke nøjagtigt etableret. Imidlertid er der blevet identificeret såkaldte predisponerende faktorer, hvis tilstedeværelse hos mennesker øger risikoen for udvikling af basalcellecarcinom. Sådanne prædisponerende faktorer indbefatter følgende:

  1. Et besøg i solariumet i lang tid;
  2. Retfærdig hud;
  3. Tendens til at danne solskoldning
  4. Keltisk oprindelse;
  5. Arbejde med arsenforbindelser;
  6. Drikke arsenholdigt drikkevand;
  7. Indånding af brændbare skiferprodukter;
  8. Reduceret immunitet;
  9. albinisme;
  10. Tilstedeværelsen af ​​pigment keroderma;
  11. Tilstedeværelsen af ​​Gorling-Holtz syndrom;
  12. Hyppig og langvarig udsættelse for solen, herunder arbejde i direkte sollys;
  13. Tendensen til dannelsen af ​​fregner efter et kort ophold i direkte sollys;
  14. Hyppig og langvarig kontakt med kræftfremkaldende stoffer, såsom sod, tjære, tjære, paraffin voks, bitumen, kreosot og raffinerede produkter;
  15. Virkningerne af ioniserende stråling, herunder tidligere strålebehandling;
  16. forbrændinger;
  17. Hud ar;
  18. Sår på huden.

Ud over prædisponerende faktorer er basalcellecarcinom der præ cancerøse sygdomme, hvis tilstedeværelse signifikant øger risikoen for udvikling af en tumor, da de kan degenerere til kræft. Til precancerøse sygdomme i basalcellecarcinom omfatter følgende:

  1. Actinisk keratose;
  2. Pigment xeroderma;
  3. keratoakantom;
  4. Kutan horn;
  5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
  6. Giant condyloma Bushke-Levenstein;
  7. Leykopiya.

Når de ovennævnte præ-kræfthudsygdomme optræder, bør de helbredes omgående, for hvis disse betingelser ignoreres, kan de blive til en malign tumor, ikke kun basalom, men også melanom eller pladecellekarcinom i huden.

Basalioma er oftest lokaliseret i følgende hudområder:

  1. Overlæbe;
  2. Øverste eller nederste øjenlåg;
  3. næse;
  4. Nasolabiale folder;
  5. kinder;
  6. Pinna;
  7. hals;
  8. Scalp;
  9. Pande.

I 90% af tilfældene er basalcellekarcinom lokaliseret på de angivne områder af ansigtets hud. I de resterende 10% af tilfældene kan der opstå en tumor på stammen, arme eller ben.

symptomer

Manifestationer af basalcellekarcinom, når en neoplasma dannes, er ganske temperament, hvilket gør det muligt at foretage en nøjagtig diagnose ved undersøgelse af en patient. Eksterne tegn er bestemt af typen af ​​tumor.

I første fase kan basalioma (se foto) forekomme som en normal "pimple", hvilket ikke medfører ulejlighed. Over tid, når tumoren vokser, har formationen form af en knude, et sår eller en tæt plak.

  • Den mest almindelige type af basalcellecarcinom betragtes som en nodulær variant, der manifesteres ved udseendet af en lille smertefri, rosa knude på hudoverfladen. Efterhånden som den vokser, er knoglen tilbøjelig til sårdannelse, så der vises en skorpe i hulen på overfladen. Neoplasmen er langsomt stigende i størrelse, det er også muligt fremkomsten af ​​nye lignende strukturer, som afspejler den multicentriske overfladetype af tumorvækst. Over tid samler knuderne sammen med hinanden og danner en tæt infiltration, der trænger dybere ind i det underliggende væv, hvilket ikke blot involverer det subkutane lag, men også brusk, ligament, knogle. Nodular form udvikler oftest på ansigtets, øjnets hud i området af den nasolabiale trekant.
  • Knudeformen manifesteres også af væksten af ​​neoplasi i form af en enkelt knude, men i modsætning til den tidligere version er tumoren ikke tilbøjelig til at spire det underliggende væv, og knuden er orienteret udadtil.
  • Overfladeform - ligner en afrundet plade af rødbrun farve, mere end en centimeter i diameter. Overfladen af ​​tumoren er undertiden dækket af skorper, mosaik atrophied, kan have områder med forskellige pigmenter. Perioder med atrofi, desquamation og aktiv vækst bølget erstatter hinanden i forskellige dele af tumoren, så dens overflade er heterogen. Langs kanten er der også en karakteristisk perle grænse hævet over huden. Denne form har det mest velegnede kursus blandt alle basalis, hudinfiltrering er næsten fraværende.
  • Vådt (papillært) basalcellecarcinom er karakteriseret ved overfladisk vækst, forårsager ikke ødelæggelse af underliggende væv og ligner blomkål.
  • Pigmentvarianten af ​​basalcellecarcinom indeholder melanin, hvilket giver den en mørk farve og ligner et andet meget malignt tumor-melanom.
  • Cicatricial form - udadtil ligner en hård flad voksagtig plaque af grå-lyserød skygge, som ikke rager ud over hudoverfladen, og over tid bliver den endda presset indvendigt. Tumorets kanter er klare med en pearly skygge hævet over overfladen af ​​huden. På kanten af ​​svulsten forekommer der jævnligt erosion, som yderligere er ardannelse. Infiltrering af omgivende væv udtrykkes meget mere end den synlige vækst af tumoren, hvilket ofte fører til sen behandling af patienten for kvalificeret hjælp. Lokalisering af cicatricial basalcellekarcinom i hovedbunden på næsen betragtes som ugunstig, da ødelæggelsen af ​​knogle- og bruskvæv forekommer tidligt.
  • Den ulcerative form af basalcellecarcinom er ret farlig, fordi det har tendens til hurtigt at ødelægge det underliggende og omgivende tumorvæv. Sårets mundstykke er dækket af en grå-sort skorpe, kanterne hæves, lyserød-pearlescent med en overflod af dilaterede kar.

Hovedkaraktererne på basalcellekarcinom reduceres til forekomsten af ​​de ovenfor beskrevne strukturer på huden, som ikke generer længe, ​​men alligevel er en stigning i deres størrelse, selv i flere år, inddragelsen af ​​de omgivende bløde væv, kar, nerver, knogler og brusk i den patologiske proces meget farlig.

I det sene stadium af tumoren oplever patienterne smerter, nedsat funktion af den berørte del af kroppen, blødning, suppuration på vækststedet af neoplasma og fisteldannelse i tilstødende organer er mulig. Mest farlige er de tumorer, der ødelægger øjets væv, øre, trænger ind i hulrummet af hjerneskallen og spirende membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfælde er ugunstig.

Hvad ser basalioma ud? Foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig i begyndelsen såvel som i andre faser i forskellige dele af menneskekroppen.

Basalioma: årsager, symptomer, manifestationer og lokalisering, hvordan man behandler

Basaliom (basalcellekarcinom i huden) er en ondartet tumor, der stammer fra hudens overfladelag. Neoplasia celler ligner de af det basale lag af det pladeformede epitel, for hvilket tumoren fik sit navn. Med hensyn til forekomsten af ​​basalcellecarcinom indtager den næsten det første sted i verden, inden kræft i bryst, mave og lunger. Omkring 2,5 millioner nye tilfælde af sygdommen diagnostiseres hvert år, og basalcellekarcinom tegner sig for op til 80% af alle maligne hudtumorer.

Diagnosen af ​​basalcellecarcinom forårsager ikke sådanne følelser og frygt som andre former for kræft, hovedsageligt på grund af den langsommelige vækst af tumoren. Bazalioma er ikke tilbøjelig til at metastasere, hvilket i lang tid ikke medfører nogen form for ulejlighed end en kosmetisk defekt, så patienterne ikke skynder sig for at besøge lægen, i bedste fald simpelthen ignorerer forekomsten af ​​neoplasma og undertiden gør selvmedicinering. Håber, at tumoren vil passere af sig selv, venter patienterne for tiden og forsinker besøg hos specialisten i årevis. Sådan uforsigtighed fører til diagnosticering af forsømte former for basalcellecarcinom, som let kunne have været helbredt i de meget tidlige stadier af dets udvikling.

basilom (basalcellekarcinom i huden = basalcellecarcinom)

Ekstremt sjælden metastase udelukker ikke denne tumor fra antallet af ondartede, og evnen til at vokse ind i det omgivende væv og ødelægge dem fører ofte til triste konsekvenser. Der er tilfælde, hvor ældre patienter, der ikke har tillid til læger, blev behandlet hjemme med folkemæssige retsmidler eller endda husholdningskemikalier i form af aggressive rengøringsmidler (ja det sker!). Tumoren voksede, men langsomt, men hurtigt forfaldne, ødelagde de omgivende væv, skibe, nerver, så lægerne var magtesløse, og det tragiske resultat var forudbestemt.

Basaliom kan tilskrives de typer af kræft, som ikke kun kan behandles, men kan helt helbredes, forudsat at diagnosen er rettidig. Det er også vigtigt at bemærke, at selv i de senere stadier kan prognosen for liv efter en tumor fjernes, kan være god, men den operation, som kirurgen skal udføre, kan være forkrøllende og desfigurerende.

For en tid siden gav basalioma en mellemstilling mellem maligne og godartede neoplasmer, og dermatologer og kirurger kunne håndtere det. I de senere år er tilgangen ændret, og patienter med denne type hudkræft sendes til en onkolog.

Ældre overhovedet blandt patienterne, mænd og kvinder er lige så modtagelige for tumorer. Basalioma diagnosticeres oftere hos hvide øjne, blåögede personer, der kan lide solbrænding i en garvningslokale og under den åbne sol. Muligheden for at rejse sydpå til havet til beboere i de nordlige regioner giver mulighed for ikke kun at baske i solen, men også risikoen for overdreven ultraviolet stråling, hvilket øger risikoen for hudkræft til tider. Favorit lokalisering af tumoren er åbne områder af kroppen - ansigt, nakke, øjenlåg.

Årsager til basalcellecarcinom

Huden er det største organ i området af den menneskelige krop, konstant i kontakt med det ydre miljø og oplever hele rækken af ​​bivirkninger. Med alderen øges sandsynligheden for hudtumorer, så langt størstedelen af ​​patienterne har steget over det 50-årige mærke. Basaliom ses næsten aldrig hos børn og unge, og tilfælde af diagnose er oftest forbundet med tilstedeværelsen af ​​medfødte anomalier (Gorlin-Goltz syndrom, herunder basalcellekarcinom og andre misdannelser).

De faktorer, der fører til udseendet af basalcellekarcinom, er:

  • Eksponering for ultraviolet stråling.
  • Ioniserende stråling.
  • Kræftfremkaldende og giftige stoffer.
  • Skader, hudforbrændinger, cicatricial ændringer.
  • Immunologi patologi.
  • Virale infektioner.
  • Arvelig disposition
  • Alderdom

Blandt alle risikofaktorer er den højeste værdi givet til udsættelse for ultraviolet stråling, uanset om det er solstråling eller lamper i en solarium. Langvarig eksponering for solen, især i løbet af dets maksimale aktivitet, arbejder udendørs, påvirker hudens overfladelag negativt, forårsager skader og mutationer i den, som bliver baggrunden for en kræftformet tumor. Faldet i ozonlagets tæthed fører til indtrængningen af ​​en større mængde solstråling, hvorfor en stigning i antallet af tilfælde forventes i fremtiden.

Lysskinnede beboere, berøvet et tilstrækkeligt beskyttende melaninpigment, er særligt modtagelige for solskoldning. Jo tættere regionen er til ækvator, desto højere er tumorens frekvens, især i de prædisponerede personer. Det antages, at folk fra keltisk oprindelse er mere tilbøjelige til at få sygdommen end andre.

Da basalcellekarcinom fremkommer på grund af påvirkning af ydre årsager, påvirkes den åbne hud normalt - ansigt, nakke, øjenvinkel. Det er blevet observeret, at basalcellecarcinom i den britiske befolkning vokser hyppigere på højre side af kroppen, mens i beboere i mange andre lande - til venstre. Dette usædvanlige mønster skyldes den ujævne soling under kørslen.

Ioniserende stråling forårsager skade på det kromosomale apparat i hudceller, hvilket øger risikoen for kræft. Eksterne kræftfremkaldende stoffer og giftige stoffer (kulbrinter, arsen, sod), når de kommer i kontakt med huden, har en irriterende og skadelig virkning på cellerne. Derfor skal de, der er tvunget til at komme i kontakt med lignende stoffer på grund af deres professionelle aktiviteter, være yderst forsigtige.

Ar, kroniske sår, arvelige anomalier, såsom albinisme og xeroderma pigment, gør huden meget sårbar, og risikoen for kræft hos disse patienter er meget høj. Hertil kommer, at tilstanden af ​​immunosuppression forårsaget af medfødte årsager, der tager anti-cancer lægemidler eller stråling, ledsages ofte af udseendet af basalcelle og andre former for hudkræft.

forskellige forstadier og hudtumorer

En bestemt værdi er også tildelt en viral infektion, når mikroorganismen selv lever i hudceller og forårsager deres mutationer såvel som i tilfælde af hiv-infektion i det avancerede immunbristestadium.

Manifestationer af basalcelle hudkræft

Manifestationer af basalcellekarcinom, når en neoplasma dannes, er ganske temperament, hvilket gør det muligt at foretage en nøjagtig diagnose ved undersøgelse af en patient. Eksterne tegn er bestemt af typen af ​​tumor.

I begyndelsen kan basalioma udse en normal "pimple", som ikke forårsager ulejlighed. Over tid, når tumoren vokser, har formationen form af en knude, et sår eller en tæt plak.

lokalisering typisk for forskellige tumorer

  1. Nodulære sår.
  2. Surface.
  3. Peptisk.
  4. Vortelignende.
  5. Cicatriciel atrofisk.
  6. Pigmentosa.

I overensstemmelse med den internationale klassifikation er det sædvanligt at skelne mellem tre typer tumorvækst:

  • Surface.
  • Sklerodermi.
  • Fiber epithelial.

Den mest almindelige type af basalcellecarcinom betragtes som en nodulær variant, der manifesteres ved udseendet af en lille smertefri, rosa knude på hudoverfladen. Efterhånden som den vokser, er knoglen tilbøjelig til sårdannelse, så der vises en skorpe i hulen på overfladen. Neoplasmen er langsomt stigende i størrelse, det er også muligt fremkomsten af ​​nye lignende strukturer, som afspejler den multicentriske overfladetype af tumorvækst. Over tid samler knuderne sammen med hinanden og danner en tæt infiltration, der trænger dybere ind i det underliggende væv, hvilket ikke blot involverer det subkutane lag, men også brusk, ligament, knogle. Nodular form udvikler oftest på ansigtets, øjnets hud i området af den nasolabiale trekant.

typer af basalcellecarcinom: overfladisk, nodulær, ar-atrophic, pigment, ulcerativ

Knudeformen manifesteres også af væksten af ​​neoplasi i form af en enkelt knude, men i modsætning til den tidligere version er tumoren ikke tilbøjelig til at spire det underliggende væv, og knuden er orienteret udadtil.

Det overfladiske vækstmønster er karakteristisk for tætte plaqueformede former af en tumor, når læsionen er spredt 1-3 cm bred, har en rødbrun farve og er udstyret med mange små dilaterede kar. Pladens overflade er dækket af skorper, det kan ødelægge, men kursen af ​​denne form for basalcellecarcinom er gunstig.

Vådt (papillært) basalcellecarcinom er karakteriseret ved overfladisk vækst, forårsager ikke ødelæggelse af underliggende væv og ligner blomkål.

Pigmentvarianten af ​​basalcellecarcinom indeholder melanin, hvilket giver den en mørk farve og ligner et andet meget malignt tumor-melanom.

Scaratrofisk basaliom (sclerodermlignende) ligner et eksternt tyndt ar, der ligger under hudniveauet. Denne type kræft fortsætter med veksling af ardannelse og erosion, derfor kan patienten observeres og allerede dannet tumorår og frisk erosion, der er dækket af skorper. Efterhånden som den centrale del bliver såret, vokser tumoren og påvirker nye områder af huden langs periferien, mens ar er dannet i midten.

Den ulcerative form af basalcellecarcinom er ret farlig, fordi det har tendens til hurtigt at ødelægge det underliggende og omgivende tumorvæv. Sårets mundstykke er dækket af en grå-sort skorpe, kanterne hæves, lyserød-pearlescent med en overflod af dilaterede kar.

De hyppigste og samtidig de mest farlige steder for lokalisering af basalcellecarcinom er hjørnerne af øjnene, øjenlåg, nasolabiale folder, hovedbunden.

De vigtigste symptomer på basalcellekarcinom reduceres til forekomsten af ​​de ovenfor beskrevne strukturer på huden, som ikke generer længe, ​​men stadig øger deres størrelse, selvom involveringen af ​​de omkringliggende blødt væv, kar, nerver, knogler og brusk i den patologiske proces er meget farlig. I det sene stadium af tumoren oplever patienterne smerter, nedsat funktion af den berørte del af kroppen, blødning, suppuration på vækststedet af neoplasma og fisteldannelse i tilstødende organer er mulig. Mest farlige er de tumorer, der ødelægger øjets væv, øre, trænger ind i hulrummet af hjerneskallen og spirende membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfælde er ugunstig.

forskelle i hudtumorer: 1 - normal mol, 2 - nevus dysplasi (mol), 3 - senil keratose, 4 - pladecellercarcinom, 5 basalcellecarcinom (basalioma), 6 - melanom

Tumormetastaser er ekstremt sjældne, men mulige. Spiring af neoplasi i blødt væv, manglen på klare grænser kan skabe visse vanskeligheder under dens fjernelse, så tilbagekoblingen af ​​basalcellekarcinom er ikke et sjældent fænomen.

Diagnose af basalcellecarcinom

Da basalcelle er placeret overfladisk, er der ingen store problemer med at diagnosticere. Som regel er en visuel undersøgelse af tumoren tilstrækkelig. Laboratoriebekræftelse udføres ved hjælp af cytologiske og histologiske metoder.

Til cytologisk diagnose tages der et udtryk aftryk eller skrabning fra overfladen af ​​neoplasien, hvor karakteristiske neoplastiske celler detekteres. Histologisk undersøgelse af et vævsfragment kan ikke kun nøjagtigt bestemme typen af ​​neoplasi, men også differentiere den fra andre typer af hudsygdomme.

Når en tumor spredes dybt ind i vævet, kan en ultralydsundersøgelse, CT-scanning og røntgendiffraktion udføres for at bestemme dybden og graden af ​​involvering af knogler, brusk og muskler i den patologiske proces.

Video: Hudkræftspecialist

Behandling af basalcellecarcinom

Valget af behandling bestemmes ved lokalisering af tumoren, arten af ​​læsionen af ​​de underliggende væv, patientens alder og den ledsagende patologi. Det er også vigtigt at vide, om processen er primær eller tilbagevendende, da basalioma har tilbøjelighed til at gentage sig efter fjernelsen.

Kirurgisk fjernelse betragtes som den mest effektive behandling af basalcellecarcinom. Der kan imidlertid være betydelige hindringer i kirurgens vej, primært på grund af lokalisering af basalcellecarcinom. Skader på øjenlågets væv gør det ofte ikke muligt at fjerne tumoren fuldstændigt, fordi konsekvenserne er uforenelige med øjnernes normale funktion bagefter. I sådanne tilfælde kan kun en tidlig diagnose og rettidig behandling af patienten af ​​en onkolog give mulighed for at foretage en radikal fjernelse af tumoren uden en kosmetisk defekt.

Radikal udskæring af tumoren giver mulighed for dets morfologiske undersøgelse og er vist med mere aggressive former, når risikoen for tilbagefald er høj. I tilfælde af lokalisering af læsionen i ansigtet anvendes i nogle tilfælde et kirurgisk mikroskop under operationen, hvilket gør det muligt at klart kontrollere de nødvendige grænser for interventionen.

Om nødvendigt, meget omhyggelig fjernelse af basalcellekarcinom med maksimal bevaring af upåvirket væv, anvendes Mos-metoden, når en konsekvent histologisk undersøgelse af tumorsektioner udføres under operationen, hvilket gør det muligt for kirurgen at stoppe i tide.

Strålebehandling anvendes som led i en kombinationsbehandling for avancerede sygdomsformer, samt en adjuvansvirkning efter udskæring af tumoren for at forhindre gentagelse. Hvis det er umuligt at udføre operationen, anvender onkologer også stråling. Til dette formål anvendes roentgenoterapi eller fjernbestråling med et omfattende læsionsfokus.

Metoden er effektiv, men du bør tage højde for den høje risiko for strålingsdermatitis og væksten af ​​andre tumorer, der opstår efter bestråling af basalcellecarcinom, så det er i alle tilfælde værd at veje muligheden for denne type behandling.

Kemoterapi til basaliom kan kun anvendes topisk i form af applikationer (fluorouracil, methotrexat).

På nuværende tidspunkt er sparsomme metoder til tumorbehandling udbredt - kryostruktion, elektrokoagulation, curettage, laserterapi, som med succes udføres af hudlæger.

Kryodestruktion indebærer fjernelse af en tumor ved anvendelse af flydende nitrogen. Proceduren er smertefri og nem at udføre, men er kun mulig med små overfladiske neoplasmer og udelukker ikke sandsynligheden for gentagelse.

Laserbehandling er meget populær inden for dermatologi, men den bruges ganske succesfuldt i onkologi. På grund af den gode kosmetiske effekt er laserterapi gældende, når en tumor er placeret i ansigtet, og hos ældre patienter, hvor operationen kan være forbundet med forskellige komplikationer, er en sådan behandling at foretrække.

Effektiviteten af ​​fotodynamisk terapi og indførelsen af ​​interferon i tumorvævet fortsætter med at blive undersøgt, men anvendelsen af ​​disse metoder viser allerede gode resultater.

I alle tilfælde er det værd at overveje de mulige kosmetiske konsekvenser af fjernelsen af ​​tumoren, så onkologerne står altid over for opgaven at vælge den mest blide behandlingsmetode. I betragtning af de forsømte tilfælde er det ikke altid muligt at fjerne tumoren uden en synlig defekt.

På grund af mistillid hos mange patienter til traditionel medicin og tendensen til at blive involveret i folkerecept, er det værd at særskilt påpege, at behandling med folkemusikalske behandlinger af enhver form for ondartede hudtumorer skal afvises. Basalioma er ikke en undtagelse, selv om den vokser langsomt og fremmer oftest gunstigt. Selve tumoren er tilbøjelig til ulceration, og forskellige lotioner og smøring kan yderligere forværre denne proces, hvilket forårsager betændelse med tilsætning af infektion. Efter sådan selvmedicinering står lægen over for behovet for at udføre radikale og desinficerende operationer, og i værste fald kan patienten ikke have tid til at henvende sig til en specialist.

For at forhindre en tumor er det værd at behandle huden omhyggeligt, undgå overdreven solbeskyttelse, tænk omhyggeligt, før du besøger en solbad. I solenergiperioden, på stranden, slappe af i den åbne sol, bør du altid bruge solcreme, og solbriller hjælper med at beskytte dine øjne og øjenlåg mod skadelige virkninger.

Hvis basalioma stadig dukker op, så skal du ikke fortvivle, denne tumor er en fuldstændig behandlet type hudkræft, men kun under forudsætning af rettidig afsløring og passende behandling. Mere end 90% af patienterne, der gik til en læge i tide, er helt helbrede af neoplasi.

Skin basalioma: hvad det er, behandling og fjernelse

I medicinsk praksis betegnes basaliom i huden som en af ​​de mest almindelige tumorlignende epitheliale sygdomme. Denne sygdom kan også kaldes basalcellekarcinom eller basalcellecarcinom. Denne tumor observeres fra 75 til 96% af alle tilfælde af epitel-maligne tumorer.

For at behandle mere detaljeret med alle nuancer af denne sygdom, er det værd at grundigt gøre sig bekendt med de generelle oplysninger, årsagerne til udseende, symptomer og behandlingsmetoder.

Hvad er basalioma?

I medicinsk praksis er basalioma en infiltrerende neoplasma, der stammer fra celler fra epidermierne eller hårsækkene. Sygdommen er karakteriseret ved langsom progression og yderst sjældne tilfælde af metastase. Cellerne i en ikke-aggressiv basalcelletumor svarer til cellerne i det basale epidermale lag af huden, hvilket er grunden til, at navnet er forårsaget.

Denne onkologi er nok den mest almindelige form for kræft, diagnosticeret årligt i 80% af maligne hudtumorer. Statistiske undersøgelser viser, at i løbet af livet kommer en ud af hver tre mænd og en ud af fire kvinder i kontakt med basalcellekarcinom På trods af dette ved mange mennesker ikke, hvad basalcellekarcinom er, hvordan man behandler det, og hvor farlig en tumor er, indtil de konfronteres med en sygdom. Lokalisering af basalcellekarcinom, sædvanligvis ansigts- og nakkes hud, på andre organer, er tumoren praktisk taget ikke fundet. Oftest er den karakteristiske lokalisering af denne tumor sådanne områder af huden:

  • næse;
  • kinder;
  • nederste eller øvre øjenlåg
  • nasolabiale folder;
  • ører;
  • hals;
  • pande;
  • behåret hoved område.

Faktisk udgør sygdommen ikke en alvorlig trussel, da den er kendetegnet ved langsom progression med minimal risiko for metastase. Fjernelsen af ​​basalcellecarcinom med laseren er mest effektiv, men da sygdommen ikke bærer en alvorlig trussel, forsøger mange mennesker at slippe af med det selv hjemme. Oftere er det netop dette, der er årsagen til at diagnosticere tumorer, der allerede er i avancerede udviklingsstadier.

Det er værd at bemærke, at basalioma til trods for minimal risiko for metastase stadig tilhører listen over maligne tumorer. I nogle tilfælde kan den tumorlignende formation vokse til de tilstødende bløde væv og knogler, hvilket forårsager deres ødelæggelse, som følge heraf prognosen for patienter er fyldt med vægtige konsekvenser.

årsager til

På trods af de langsigtede undersøgelser af basalcellecarcinom er årsagerne til forekomsten ikke præcist defineret. Udseende af disse tumorer er oftest forbundet med hudsygdomme, hvoraf de fleste er mere almindelige for ældre mennesker (efter 50 år). Hos børn og unge er meget sjældne, og i tilfælde af diagnose af basalcellecarcinom hos børn er det normalt forbundet med medfødte anomalier, for eksempel Gorlin-Goltz syndrom.

Faktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​basalis, omfatter:

  • ultraviolet bestråling;
  • ioniserende stråling;
  • langvarig udsættelse for sollys
  • eksponering for kræftfremkaldende og giftige stoffer
  • hudskader (forbrændinger, udskæringer osv.);
  • nedsat immunforsvar;
  • besejre virusinfektioner;
  • genetisk disposition
  • arvelighed.

Det har vist sig, at hyppig og langvarig udsættelse for sollys ofte bliver årsagen til de fleste hudsygdomme, og risikoen for basalcellekarcinom øges også. Det er ikke nødvendigt at ignorere tumoren, selvom det ikke medfører ulejligheden for patienten, basalioma er farligt, fordi det under udviklingen af ​​tumoren vokser ind i de dybere lag og derved ødelægger det bløde, brusk og knoglevæv.

Hvad ser basalioma ud?

Hudsygdomme i basalcellecarcinom under fuldt dannede neoplasmer har et karakteristisk udseende, som lægen kan diagnosticere umiddelbart efter at have undersøgt patienten. I de tidlige stadier af udvikling ser tumoren ud som en simpel pimple, der ikke giver patienten ubehag. Gradvist bliver tumoren nodulær under væksten af ​​basalcellecarcinom, og endda dannes den sårformede eller erosive overflade af det berørte hudområde.

klassifikation

Baseret på data fra den internationale klassifikation af basalis er der tre hovedtyper af hudkræft:

  1. Thibron-epitel;
  2. sklerodermi;
  3. Surface.

Tumorer kan være:

  • single - sygdommen er karakteriseret ved en læsion, som undertiden er svær at bemærke, især hvis det er basalcellekarcinom i hovedbunden;
  • Multipel basalcellekarcinom diagnosticeres i nærværelse af et stort antal sygdomsfoki.

Tumorer kan placeres absolut på alle dele af den menneskelige krop: ryggen, brystet, panden og endda benene. I de fleste tilfælde er basalcellekarcinom lokaliseret på ansigtets og hovedets hud. Ved lokaliseringen af ​​sygdommen i hovedbunden diagnostiseres flere og enkelte basalcellecarcinomer, hvor forekomsten er svær at bemærke under hovedbunden, ofte i de senere udviklingsstadier.

Der er sådanne hovedtyper af basalcellecarcinom:

  • Overfladisk basalioma - denne form fremstår som en plaque med en diameter på op til 3 cm. Normalt har de en rødbrun farve og et stort antal små fartøjer. På overfladen har en flad plade skorpe, der kan eroderes, men på trods af dette er overfladisk form af tumoren gunstig.
  • Vorte (papillær) - denne form er manifesteret i form af en knude, der stiger over huden. Denne type tumor er ikke kendetegnet ved overfladisk vækst.
  • Pigment basalcellekarcinom - disse tumorer præsenteres i form af et pigment indeholdende melanin, der tegner sig for dens mørke farve og lighed med en anden form for maligne tumorer - melanom.
  • Scaratrophic basalcellekarcinom (sclerodermlignende) - denne type ligner et ar, som er lokaliseret under hudens niveau. I løbet af udviklingen kan tumoren veksles med ardannelse og erosion, som følge af, at patienten har frisk erosion og tumorærrring. Gradvist vokser neoplasma og påvirker den tilstødende hud, og i midten af ​​arene dannes.
  • Ulcerativ basalcellekarcinom (eller nodulære sår) - Sådanne tumorer er en alvorlig trussel, da de hurtigt ødelægger det bløde væv, der omgiver neoplasmen. Oftest er ulcerativ basalcellecarcinom placeret i øjnene og på øjenlågene, så sygdommen kaldes ofte århundrede basalcellecarcinom eller øje basalcellecarcinom. Der kan også forekomme en tumor i hovedbunden og i nasolabiale folder.
  • Fast basaliom (nodulær) - denne form for sygdommen er placeret i de samme områder af huden som den foregående, men adskiller sig i væksten af ​​hudformationer udad og ikke dybt ind i hudlaget. Udadtil ligner denne tumorform af basalcellekarcinom en kuglehalvdel, der ligger ud over huden og har en gullig eller lyserød farve, mens kanterne hæves. Oftere observeres fast basaliom af rygens hud, men det kan også forekomme i andre områder af huden. På grund af mørk pigmentering skal diagnosen af ​​denne tumor differentieres fra andre tumorer og andre hudlæsioner, især fra melanom.
  • Adenoid basalcellekarcinom - celler i denne form er kendetegnet ved oprettelse af strukturer svarende til kirtler og rør, som følge af, at neoplasma erhverver et åbent arbejde. Dette er en tilbagevendende tumor, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​kolloidalt mucoidindhold i strukturernes lumen. Ofte opstår sammen med en fast form af sygdommen.
  • Vorte basale cellecarcinomer forveksles ofte med almindelige vorter, da de fremstår som tætte knuder, der vokser fra huden. Den positive kvalitet af en sådan neoplasma er, at den ikke spiser sig i kroppens sunde væv.

Nodulære former for basalcellekarcinom diagnosticeres hyppigst og er karakteriseret ved udseendet af en lille rød knude på hudoverfladen. I udviklingsprocessen kan knuderen såres, som et resultat af hvilke hulrum dannes på overfladen, dækket af en skorpe.

Den knuste form af basalcellecarcinom er normalt lokaliseret på øjenlågene og ansigtets hud. Hvis patienten har basaliom i det nedre øjenlåg, kan det være en alvorlig trussel mod synets organer. Derfor er det nødvendigt at undersøges af en læge, hvis der er mistanke om forekomsten af ​​denne sygdom. Ved dannelsen af ​​basalcellecarcinom er symptomerne, diagnosen og behandlingsmetoderne direkte afhængige af dens type og placering.

symptomatologi

I tilfælde af basalcellecarcinom afhænger symptomerne og tegnene på sygdommens form. En tumor kan se ud:

I de tidlige stadier af udvikling har basaliomer udseende af komplekser af mørkerøde celler. I periferien af ​​neoplasma er der prismatiske celler bestående af cytoplasma og prismatiske kerner.

I udviklingsprocessen manifesterer sig sig i form af en lille knude af sløvhvid eller lyserød gul farve, der stikker ud over hudens overflade. Når en patient har flere basaliom, kan disse knuder fusionere, der danner et mesh. Det skal bemærkes at i midten af ​​den opståede plaque kan enkelte knuder forsvinde eller danne en tæt pude langs tumorens periferi.

Under udviklingens udvikling kan en tumor manifestere sig i en af ​​to mulige tilstande:

  1. I midten af ​​neoplasmen dannes erosion, der er kendetegnet ved et sår eller en ujævn bund. Gradvis vil ulven vokse både i størrelse og dybde og ødelægge alle omgivende væv, især knogle, brusk og blødt væv. I dette tilfælde vil patienten føle akut smerte.
  2. Tumoren kan ikke forårsage sårdannelser, mens huden over tumoren vil fremstå som en tynd film. I nogle tilfælde er der et fremspring af tumoren over huddækket, mens det ligner en "blomkål", som har en bred eller smal base.

Hvis der observeres symptomer, der angiver forekomsten af ​​basalcellecarcinom, er det nødvendigt at undersøge af en læge. Fra diagnosens aktualitet afhænger den videre behandling af tumoren og prognosen for patienten.

etape

Baseret på tumormængden og dybden af ​​skader på sunde væv i kroppen er der i medicin fem stadier af basalcellecarcinom:

  • stadium 0 - kræftceller er allerede i huden, men selve tumoren er endnu ikke dannet;
  • fase I - tumorens størrelse overstiger ikke 20 mm
  • Trin II - tumorstørrelser kan variere fra 20 til 50 mm;
  • fase III - tumoren vokser ind i dermis, knogler, muskler og andre væv, tumoren er mere end 20 mm i diameter og har sårdannelser;
  • Trin IV er papillær basalcellecarcinom, hvis størrelse overstiger 50 mm, mens der er ulcerationer og bløde muskel- og knoglevæv ødelagt under tumoren.

Hvis du ikke begynder rettidig behandling af basalcellecarcinom, kan udviklingen af ​​en tumor medføre alvorlige komplikationer og konsekvenser, som ikke kun kan forårsage dysfunktion af vigtige organer, men også føre til patientens død.

diagnostik

Baseret på det overfladiske arrangement af basalcellecarcinom forårsager dets diagnose normalt ikke arbejde for læger. Ofte foretages diagnosen efter en ekstern undersøgelse af patienten, men patienten kan tildeles:

  • Cytologisk undersøgelse er undersøgelsen af ​​en skrabning eller udsmidning fra overfladen af ​​tumoren for at detektere karakteristiske basale celleceller;
  • Histologisk undersøgelse - denne analyse giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere typen af ​​tumor, samt at differentiere tumoren fra andre mulige hudsygdomme.

Hvis tumoren allerede har formået at vokse dybt ind i vævet, er det under diagnosen nødvendigt at udføre røntgenstråler, ultralyd (US) og computertomografi (CT).

behandling

Metoder til behandling af basalcellekarcinom bestemmes ud fra tumorens placering, dets natur, tilstedeværelsen eller fraværet af andre patologier, patientens alder. Læger tager også hensyn til grundskoleuddannelsen eller udseendet på grund af tilbagefald. Fjernelsen af ​​basalcellekarcinom ved laser er mest relevant, men nogle gange for patienter med basalcellecarcinom udføres behandling ved hjælp af medicinsk konservativ behandling. Udover behandling af svulster med specielle salver er det nødvendigt at overholde korrekt ernæring i tilfælde af basalioma. Faktisk behandling gennem kryoterapi.

Narkotikabehandling

Konservativ terapi indebærer behandling med salver, kurset består af flere uger. Følgende salver anvendes under behandlingen:

  • fluorouracil;
  • Omainovaya;
  • zink;
  • Metviks;
  • Kuraderm;
  • Solkoseril.

Salve fra basalcellecarcinom bør anvendes for at fange en smule område omkring tumoren. Det er vigtigt at forstå, at hvis behandlingsforløbet afbrydes forud for tiden, så er der stor sandsynlighed for tilbagefald.

kemoterapi

Lokal kemoterapi involverer behandling af tumoren med kemoterapeutiske lægemidler, som, når de påføres på overfladen af ​​tumoren, fuldstændig dræber sine celler. Disse omfatter:

Denne metode til kemoterapi kan kaldes mild, da den ikke forårsager alvorlige bivirkninger og virkninger direkte på neoplasmen uden at påvirke kroppens sunde celler.

Laser fjernelse

Behandling af basalcellecarcinom med en laser er en af ​​de mest aktuelle metoder, der helt kan eliminere en neoplasma med minimal risiko for gentagelse. Laserfjerning af basalcellecarcinom har flere fordele i forhold til kirurgi:

  • sandsynligheden for tilbagefald minimeres
  • manipulationer udføres hurtigt og smertefrit;
  • Muligheden for infektion er helt udelukket;
  • næsten umærkelige ar efter helbredelse.

Laserbehandling udføres i specielle onkologiske centre og er kun foreskrevet i tilfælde af svag størrelse af tumoren, eller hvis tumoren ligger i vanskelige områder.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk fjernelse af basalcellecarcinom indebærer at skære det ud med tilstødende væv med en skalpel. Under fjernelse af tumoren er excision på 0,5 til 2 cm af det nærmeste væv muligt. Oftere er kirurgi ordineret, hvis tumoren er nået en stor størrelse eller er kendetegnet ved dyb spiring inde. Operationen udføres under lokalbedøvelse, og umiddelbart efter fjernelse af basalcellecarcinom kan patienten gå hjem.

Strålebehandling

Anvendelsen af ​​strålebehandling for basaliom ordineres normalt som led i en kombinationsbehandling med strålebehandling. Bestråling anvendes, hvis det ikke er muligt at udføre operationen. I dette tilfælde anvendes radioterapi eller fjernbetjening, hvis et stort område af basalområdet diagnosticeres. På trods af strålebehandlingens høje effektivitet bør eksponering tage hensyn til den høje risiko for dermatitis og udviklingen af ​​andre tumorer.

Fotodynamisk terapi

Behandlingsmetoden er baseret på laserbestråling, efter at patienten har taget en speciel fotosensibilisator, som akkumuleres i det berørte væv. Under lasereksponeringen forekommer der reaktioner i vævene, der indeholder fotosensibilisatoren, hvilket fører til deres nekrose, medens kollagenfibrene forbliver intakte. Nogle eksperter mener, at denne metode er meget mere effektiv end andre metoder til behandling med basaliom, uanset hvilket stadium af udviklingen af ​​patologien.

cryolysis

Behandling ved krydesspredning indebærer indefrysning af neoplasma, for hvilket flydende nitrogen eller carbondioxid sædvanligvis anvendes. Kryodestruktion af basalcellecarcinom er fuldstændig smertefri og forårsager ikke vanskeligheder under proceduren, men denne behandlingsmetode er kun foreskrevet i tilfælde af små overfladiske neoplasmer.

Folkelige retsmidler

Behandling af basalcellecarcinom med folkemekanismer kan kun bremse sygdommens progression, men disse midler kan slet ikke fjerne tumoren. Det skal forstås, at behandling med folkemusik er kun mulig som supplement til hovedterapien, som lægen har ordineret. En integreret tilgang til kur mod basalcelle kan være hurtigere, men enhver handling bør diskuteres med din læge.

Det mest effektive folkemidlet er en salve med burdock og celandine, til forberedelse som det er nødvendigt at tage 0,5 kopper knuste planter doused i svinekødsfedt. Denne blanding skal anbringes i ovnen i to timer ved en temperatur på 150 grader, hvorefter salven er infunderet i to dage. I løbet af behandlingen skal du anvende salve på tumoren mindst tre gange om dagen med et tykt lag.

mad

En diæt med basalcellecarcinom bør indeholde en masse frugt og grøntsager, især for de ældre. Patienterne skal spise på en sådan måde, at menuen indeholder sådanne grøntsager:

Frugt under foderet:

  • kakao;
  • rødvin;
  • grøn te;
  • naturlig kaffe.

Statistikker viser, at folk, der ofte bruger kaffe, næsten aldrig står over for basilioma.

outlook

Efter behandling af basalcellecarcinom er prognosen for patienter ofte mere gunstig, da tumoren ikke er tilbøjelig til metastase. Patienternes forventede levetid inden for 10 år, hvor den udviklede form for basalcellekarcinom er fjernet, er 90% af patienterne, og hos hvem sygdommen er diagnosticeret i de tidlige stadier - 100%. Lanceret basaliom kan overvejes, hvis diameter overstiger 20 mm, og hvis tumoren har spundet dybt ind i vævet. Men stadig ved diagnosticering af basalcellecarcinom er tilbagefald ikke udelukket, især hvis tumoren er på anatomien af ​​en fast struktur. En sådan tumor er i stand til at gentage sig efter udskæring på nogen måde. Statistiske undersøgelser viser, at der inden for 5 år efter fjernelsen forekommer tilbagefald af basalcellecarcinom hos 50% af patienterne.