Schinz sygdom

Schinz sygdom (osteochondropati af calcaneal tuber, Haglund-Schinz sygdom) - aseptisk nekrose af calcaneus tuber. Adolescent piger er mere tilbøjelige til at lide. Årsagen til udviklingen er ikke fuldt ud forstået. Det antages, at sygdommen opstår på grund af lokale vaskulære sygdomme som følge af medfødt prædisponering som følge af infektioner, stofskiftesygdomme osv. Den vigtigste udløsningsfaktor er overbelastning under træning og hyppige hælskader. Sygdommen manifesterer sig gradvist stigende smerter i området af calcaneal tuberosity. Smerter bliver mere intense under bevægelse og anstrengelse. Over tid, på grund af det udpræget smertesyndrom, begynder patienterne kun at gå med støtte på forfoden. Diagnosen er lavet på baggrund af symptomer og karakteristiske radiologiske tegn. Behandlingen er konservativ, prognosen er gunstig.

Schinz sygdom

Schinz sygdom - osteopati af apophyse (knol) af calcaneus. Det provokerende øjeblik er den konstante overbelastning af foden (normalt når man spiller sport) og gentagne skader på hæle, nogle gange mindre. Som regel udvikler denne osteokondropati i piger 10-16 år, lider drenge sjældnere. Begge hæle er ofte berørt. Da de bliver ældre, går sygdommen spontant væk. Heel smerte kan vedblive lang nok, nogle gange - indtil færdiggørelsen af ​​barnets vækst. Denne patologi opdages oftest hos atleter, men nogle gange forekommer det hos inaktive børn. Det refererer til sygdomme hos unge og børn, hos voksne er det meget sjældent.

Den calcaneus - den største knogle af foden, i sin struktur refererer til de svampede knogler. Det bærer en betydelig del af belastningen på foden, når du løber, går og hopper, deltager i dannelsen af ​​flere led, er stedet for fastgørelse af ledbånd og sener. På benets bagside er der en fremspringende del - hæltubberet, som påvirkes af Schinz's sygdom. I midterdelen er Achillessenen fastgjort til denne tuberkel, og i den nedre del er en lang plantarligament.

Årsager og klassificering

Årsagen til Schinz's sygdom er aseptisk nekrose af calcaneal tuberøsitet, som kan forekomme som følge af genetisk prædisponering, metaboliske lidelser, neurotrofiske lidelser, tidligere infektioner og hyppige fodskader. Startfaktoren er en høj mekanisk belastning på kalkbanetubberet, fodens sener og akillessenen. Genetisk prædisponering bestemmer et lille antal eller reduceret diameter af de fartøjer, der er involveret i blodforsyningen til hælbenet, og infektioner, skader og andre forhold påvirker arteriets tilstand negativt. På grund af for store belastninger forstyrres den vaskulære tone, knogleafsnittet ophører med at modtage næringsstoffer i tilstrækkelige mængder, aseptisk nekrose udvikler sig (destruktion af knoglen uden betændelse og deltagelse af smitsomme stoffer).

Der er fem stadier af Schinz sygdom:

• Aseptisk nekrose. Ernæringen af ​​knogleområdet er forstyrret, et nekrosecenter fremkommer.
• Impression (deprimeret) brud. Det døde afsnit kan ikke modstå normale belastninger og er "presset". Nogle områder af knoglen kile ind i andre.
• Fragmentering. Den berørte del af knoglen er opdelt i separate fragmenter.
• Resorption af nekrotisk væv.
• Reparation. På nekrosestedet dannes bindevæv, der efterfølgende erstattes af en ny knogle.

symptomer

Sygdommen udvikler sig sædvanligvis ved puberteten, selv om en tidligere indtræden er mulig - Der er beskrevet tilfælde af Schinz-sygdom hos patienter i alderen 7-8 år. Begynder gradvist. Der er både akut og gradvist stigende smerte i hælen. Smerter opstår overvejende efter træning (løb, lang gang, hoppe). Synlig hævelse forekommer i kalkhøjdeområdet, men der er ingen tegn på betændelse (hyperæmi, karakteristisk tryk, forbrænding eller hævelse). Særlige tegn på smerter i Schinz's sygdom er udseendet af smerte i oprejst stilling af kroppen et par minutter eller umiddelbart efter hvile på hælen, samt fravær af smerte om natten og i ro.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen kan variere. I nogle patienter forbliver smertesyndromet moderat, afhængigheden af ​​benet er lidt forstyrret. I en anden del udvikler smerten sig og bliver så uudholdelig, at afhængigheden af ​​hælen helt udelukkes. Patienterne er nødt til at gå, idet de kun er afhængige af midten og forfoden, de har brug for at bruge en stok eller krykker. Ved ekstern undersøgelse viser de fleste patienter moderat lokal ødem og hudatrofi. Ofte er der en mild eller moderat udtalt atrofi af benets muskler. Et karakteristisk træk ved Schinz's sygdom er hud hyperesthesi og øget taktil følsomhed i det berørte område. Palpation af calcaneal knold er smertefuld. Forlængelsen og bøjningen af ​​foden er vanskelig på grund af smerte.

diagnostik

Diagnosen er lavet af en ortopædkirurg, idet der tages hensyn til historien, det kliniske billede og de radiologiske tegn. Det mest informative billede i sidevisningen. Radiografi af calcaneus ved sygdoms fase 1 indikerer en hærdning af bakken, udvidelsen af ​​kløften mellem tuberkulvet og den calcaneus egnede. Spotting og uregelmæssighed af strukturen af ​​befæstelseskernen, områder med losning af knogle og kortikale substanser og sekvestrerede skygger, der er forskudt fra midten, registreres også. I de senere stadier viser røntgenbilleder fragmenter af bakken og derefter tegn på omstrukturering og dannelsen af ​​et nyt svampet knoglemateriale. Normalt kan den calcaneale knol have op til fire kædskerner, hvilket ofte gør røntgendiagnose vanskelig. I tvivlsomme tilfælde udføres en sammenlignende røntgen af ​​begge calcaneale knogler, eller patienter henvises til CT af calcaneus eller MRR af calcaneus.

Differentiel diagnostik udføres med bursitis og hæl periostitis, osteomyelitis, knogle tuberkulose, maligne neoplasmer og akutte inflammatoriske processer. Normal hudfarvning i det berørte område og fraværet af specifikke blodforandringer bidrager til at eliminere inflammation - ESR er normalt, der er ingen leukocytose. For knogle tuberkulose og maligne tumorer er karakteriseret ved sløvhed, irritabilitet, afvisning af det sædvanlige niveau af fysisk aktivitet på grund af øget træthed. I tilfælde af Schinz's sygdom er alle de angivne manifestationer fraværende.

Bursitis og periostitis af calcaneus udvikles overvejende hos voksne, der sker skarpe smerter om morgenen og under de første bevægelser efter pause, så patienten "skrider rundt" og smerten falder normalt. Schinz sygdom påvirker unge, smerten øges efter træning. Radiografi-, MR- og CT-scanning hjælper med at skelne Schinz's sygdom fra andre sygdomme. I tvivlstilfælde kan der kræves konsultation med en onkolog eller en TB-specialist.

behandling

Behandling er normalt konservativ, udføres under forholdene i nødrummet eller ambulatorisk ortopædisk modtagelse. Patienten anbefales at begrænse belastningen på foden, udpege en speciel gelhjulspude eller ortopædiske indlægssåler. Med skarpe smerter er en kortvarig fiksering med gips langevum mulig. Patienten sendes til ozokerit, elektroforese af novokain med analgin, ultralyd og mikrobølgebehandling. For at reducere smerte, brug is, ordineret medicin fra gruppen af ​​NSAID'er. Modtagelse af vasodilatorer, vitaminer B6 og B12 er også vist.

Når smerten er reduceret, kan belastningen på foden genoptages ved hjælp af sko med en stabil bred hæl. At gå i sko på en fastsål anbefales ikke - det øger belastningen på hælområdet og forsinker genopretningen.

I nogle tilfælde, med ubærelig smerte og fraværet af effekten af ​​konservativ terapi, udføres kirurgisk indgreb - neurotomi af de subkutane og tibiale nerver og deres grene. Det skal tages i betragtning, at denne operation ikke kun lindrer patienten mod smerte, men også fører til tab af hudfølsomhed i hælområdet.

outlook

Prognosen for Schinz's sygdom er gunstig - normalt forsvinder alle symptomerne inden for 1,5-2 år. Sommetider fortsætter smerten i længere tid, indtil fodens vækst er afsluttet, men resultatet i sådanne tilfælde bliver også en fuld tilbagesendelse.

Sphincin sygdom radiografiske tegn

Halungda-Shinz sygdom

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Schinz sygdom, eller osteochondropati af calcaneal tuber, er en lidt kendt sygdom, men det betyder slet ikke, at det sjældent findes. Tværtimod er denne patologi udbredt, især blandt børn i alderen 10-16 år.

For første gang blev osteochondropathy af hælen apophysis beskrevet af Haglund i 1907 og derefter af Shinz i 1922 som en aseptisk nekrose af calcaneus knollen. Derfor er sygdommen i nogle litteraturer også kendt som Haglund-Shinz sygdom.

Som nævnt forekommer patologi hovedsageligt hos børn, hos voksne diagnostiseres det i isolerede tilfælde. Oftere er syge piger 12-16 år gamle.

Schinz sygdom hos børn - hvad er dens essens

Calcaneus er den største ben i den menneskelige fod. Af struktur er denne anatomiske struktur tilskrevet de svampede knogler. Det er denne del af foden, der er under enormt pres, når man går, løber, hopper og andre former for menneskelig aktivitet. Calcaneus deltager i dannelsen af ​​flere led på en gang, et stort antal vigtige ledbånd og sener er knyttet til det.

På bagsiden har calcaneus et fremspring, der kaldes calcaneal tubercle og påvirkes af udviklingen af ​​Schinz's sygdom hos børn. Achillessenen og plantarligamentet er fastgjort til hælens hæl - anatomiske strukturer, der er i konstant spænding under bevægelse.

På grund af den negative virkning af nogle faktorer forekommer aseptisk nekrose i hælens apophysis (høje). Som regel er den provokerende begivenhed en konstant og overdreven belastning på denne del af foden.

På grund af en sådan overbelastning og også på grund af nogle genetiske, metaboliske og andre årsager modtager calcophys apophyse ikke den nødvendige mængde ilt og næringsstoffer med blodstrømmen, hvilket fører til knoglevævnekrose. Tilstanden forværrer yderligere krænkelsen af ​​den vaskulære tone i denne zone, som næsten altid ledsager udviklingen af ​​osteochondropati. Nekrose er aseptisk af natur, det vil sige, knoglevæv ødelægges uden udvikling af inflammation og deltagelse af smitsomme stoffer.

Schematisk er det muligt at skelne mellem flere faser af udviklingen af ​​Schinz sygdom:

• Nekrose. På grund af den forstyrrede blodgennemstrømning af en del af knoglevævet af calcaneusen, mod baggrunden for overbelastning, vises et fokus på aseptisk ødelæggelse af apophysen.
• Dannelse af deprimeret brud. Den ødelagte del af knoglevævet kan ikke modstå den samme belastning og presses i knoglen med dannelsen af ​​en indtrykshælbrud.
• Apophysis fragmentering. Den døde del af knoglevævet begynder at bryde op i separate dele.
• Resorption af nekrotiske masser. Immunsystemets celler trænger ind i den beskadigede knogle og gradvist "opløse" det døde knoglevæv.
• Healing. Dette er den sidste del af sygdommens udvikling, hvor den berørte apophysis erstattes af bindevæv, hvor der efterfølgende dannes en ny og sund knogle.

Årsager og prædisponerende faktorer

Den egentlige årsag til, at et barn udvikler Schinz's sygdom, er endnu ikke blevet fastslået, men risikofaktorerne for denne patologi er kendt:

• konstant eller hyppig stress på muskler og ledbånd i underbenene
• laver nogle sportsgrene, der indebærer en øget belastning på fødderne (for eksempel atletik);
• genetisk prædisponering for udviklingen af ​​osteochondropati
• endokrine sygdomme og stofskifteforstyrrelser;
• patologi af de nedre ekstremiteter
• krænkelse af dannelsen af ​​nyt knoglevæv;
• patologi af calcium-fosfor metabolisme;
• neurotrofiske lidelser i de nedre ekstremiteter, for eksempel i diabetes mellitus.

Symptomer på sygdommen

Som regel udvikler sygdommen sig fra barnets pubertet, men kan forekomme i en tidligere alder. På samme tid kan sygdommens indtræden være både akut og næsten umærkelig, med gradvis stigende symptomer. Smerten er følt i området af calcaneusens hæl, forekommer efter fysisk anstrengelse. Efter en hvile svækker de smertefulde fornemmelser betydeligt.

I stedet for vedhæftning af akillessenen til calcaneus er der hos nogle patienter en svag hævelse, men de karakteristiske symptomer for den inflammatoriske proces (rødme, bankende smerte, følelsesfjernelse) observeres ikke.

Det er vigtigt! Et karakteristisk træk ved smerte i hælen i Schinz sygdom er udseendet af ubehag og smerte i personens oprejst stilling umiddelbart efter at have ligget på foden eller efter et par minutter, mens smerten ikke udvikler sig om natten og i ro.

Patologi kan have varierende grader af sværhedsgrad. Nogle af de små patienter bemærker næsten ikke det ubehag, der har vist sig og fører en sædvanlig livsstil. For andre er smerten så udtalt, at hælbevægelser udelukkes fuldstændigt. De går, læner sig på forsiden eller siden af ​​foden. Nogle at lette motoraktivitet udvej til brug af ekstra støtte (stok, krykker).

Af sygdommens ydre tegn kan nævnes:

• Intense rødhed i fastgørelsesområdet i Achillessenen til hælen;
• øget hudfølsomhed over det berørte område
• ingen smerte på palpation af calcaneus apophysis;
• moderat udtalt atrofi af benmusklene;
• sværhedsgrad ved bøjning og bøjning af benene i ankelen på grund af smerte.

Diagnostiske metoder

Diagnostikken af ​​osteochondropati af denne lokalisering kan bestemmes af den ortopædiske læge på grundlag af karakteristiske klager og objektive undersøgelsesdata beskrevet ovenfor. Anamnesisdata og identificerede risikofaktorer for patologi tages også i betragtning, og en røntgen hjælper med at bekræfte diagnosens rigtighed.

Røntgenfotografi taget i sideprojektionen. På røntgenbilleder, forsegle den calcaneale apophyse, udvide kløften mellem apophysen og calcaneus, den plettede struktur af kernehælbenifieringens kerner, fragmentering af højden, omstruktureringen heraf - dannelsen af ​​et nyt svampemateriale af den berørte knogle.

I tilfælde af alvorlig diagnose kan beregning af computere eller magnetisk resonans være nødvendig.

For at udføre en differentiel diagnose er det først og fremmest nødvendigt med sådanne sygdomme som calcaneal bursitis, periostitis, osteomyelitis, knoglernes tuberkulose, maligne eller godartede neoplasmer, akutte inflammatoriske processer.

behandling

Hvordan behandler Schinz's sygdom og har du brug for behandling overhovedet? I de fleste tilfælde er der ikke behov for særlige terapeutiske foranstaltninger, det er nok kun for at slippe af med de kendte risikofaktorer for patologi og at observere visse begrænsninger i fysisk aktivitet på tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen. Men hvis patologien ledsages af en konstant følelse af smerte, så er behandling nødvendig. Det kan være konservativt og kirurgisk.

Når sygdommen forværres, er det først og fremmest elimineret al fysisk anstrengelse på det smertende ben og fuldstændig hvile er udpeget. Til dette formål kan der også anvendes specielle splinter eller bandager til underbenet.

For at redde patienten fra ubehagelige smerter, ordineres medicin (men kun for eksacerbationsperioden). Til dette formål anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Paracetamol og ibuprofen betragtes som de sikreste produkter i denne gruppe for børn. Hos børn over 14 år kan andre lægemidler fra denne gruppe ifølge doktorens vidnesbyrd anvendes - diclofenac, nimesulid, naproxen, ketoprofen.

Komplekset foreskrev endvidere medicin til forbedring af mikrocirkulationen, vitaminer (især gruppe B). Lokalt anvendte smertestillende midler, komprimerer med Dimexidum, hjemmehjælpemidler til smerte med blå mærker (for eksempel en komprimering med honning og kålblad).

Obligatorisk lægebehandling supplerer fysioterapi og massage. Fremragende antiinflammatoriske, smertestillende og genoprettende virkninger har sådanne procedurer:

• ultralyd med hydrokortison salve;
• elektroforese med lidokain, pyrogenal, lidazoy;
• ozocerit og paraffinbad;
• chokbølge terapi;
• magnetisk terapi;
• varme bade med æteriske olier og urte infusioner, der kan laves selv hjemme.

Supplerende konservativ terapi kan være sikkert for barnets folkedrætsmidler, fysioterapi. Kun ty til disse behandlingsmetoder er nødvendig efter eliminering af akut smerte. I hvert tilfælde skal et sæt øvelser vælges individuelt.

Mellem perioder med eksacerbationer for patienten vælges individuelle ortopædiske indlægssåler eller specielle overlays på hælen, begrænse motion og i nogle tilfælde endog forbyde det, indtil sygdommen er gået.

I nogle meget sjældne tilfælde, hvor sygdommen ikke er acceptabel til konservativ terapi, kan lægen anbefale kirurgisk behandling, som skal lindre patienten fra hovedsymptomet for Schinz's sygdom - hælesmerter. Til dette formål udføres neurotomi af den subkutane og tibiale nerve. Det er vigtigt at vide, at en sådan operation har en irreversibel bivirkning - tab af hudfølsomhed i hælområdet, derfor bør det udføres strengt i henhold til indikationer.

outlook

Næsten alle behandlende læger giver gunstige prognoser for Schinz sygdom hos et barn. Som regel forsvinder alle symptomer (selv uden særlig behandling) i 1,5-2 år, og sygdommen løser sig uden konsekvenser. I nogle tilfælde kan patologiske tegn fortsætte indtil færdiggørelsen af ​​processen med vækst og dannelse af foden, men også derefter passere uden spor. Der er ikke observeret resterende deformationer og dysfunktioner i underbenet i dette tilfælde.

Tilføj en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering af materialer er kun mulig med henvisning til dette websted.
ADVARSEL! Alle oplysninger på dette websted er kun til reference eller populær. Diagnose og receptpligtig medicin kræver viden om en medicinsk historie og en lægeundersøgelse. Derfor anbefaler vi stærkt at konsultere en læge til behandling og diagnose og ikke selvmedicinske. Brugeraftale for annoncører

Osteochondropathy of the hillock og apophysis af calcaneus

Osteokondropati af bakken og apophysis af calcaneus blev først beskrevet i 1907 af Haglund. Denne sygdom forekommer hovedsageligt hos piger 12-15 år. En eller begge lemmer påvirker den patologiske proces.

Sygdommen er kendetegnet ved forekomsten af ​​aseptisk nekrose af afskyelige knogleområder, der er påvirket af øget mekanisk stress.

Oftest forekommer osteochondropati af calcaneus hos børn. Sædvanligvis er sygdommen godartet og påvirker ikke funktionen af ​​leddene og den generelle tilstand af personen.

Sygdommen går ganske ofte væk uden behandling, da bevis for den sygdom, der er blevet lidt, kun deformerer artrose tilbage.

Patogenese af sygdommen

Patogenesen af ​​sygdommen er ikke fuldt ud forstået. Osteochondropati af calcaneus menes at være resultatet af lokale kredsløbssygdomme, der fører til et fald i næringen af ​​de omgivende væv, som er udgangspunktet for sygdommens udvikling.

Der er fem stadier af sygdommen:

• aseptisk nekrose (nekrose);
• brud og delvis fragmentering;
• resorption af dødt knoglevæv;
• reparation (restaurering);
• betændelse eller deformerende slidgigt, uden behandling.

Årsager til patologi

Forskere foreslår, at patogene faktorer som mikroskader, øget stress (kører, hopper), spændingen af ​​senerne i musklerne, der er knyttet til calcaneus hæl, endokrine, vaskulære og neutrofile faktorer forårsager osteochondropati af calcaneus.

Diagnostiske teknikker

Et karakteristisk træk ved sygdommen er, at smerten i calcanale knoldsregion kun forekommer, når den er lastet eller under tryk, og der er ingen smerter i ro.

Denne funktion gør det muligt at skelne denne sygdom fra bursitis, periostitis, osteomyelitis, knogle tuberkulose og maligne tumorer.

Over calcaneus tuberkel opstår hævelse uden rødme eller andre tegn på inflammation.

De fleste af patienterne noterede sig forekomsten af ​​atrofi af huden, moderat ødem af blødt væv, øget følsomhed af huden på plantarfladen af ​​foden i calcaneusområdet. Ofte er musklerne i underbenet atrofi.

Røntgenundersøgelse bestemmer forekomsten af ​​læsioner af apophysen af ​​calcaneus, som manifesteres ved løsningen af ​​knogledannelsen og kortikalsubstansen under apofysen.

For patologi er et karakteristisk træk tilstedeværelsen af ​​skygger af døde hudområder af knoglen, skiftet til siden, såvel som ujævnheden af ​​konturet af knogleoverfladen vil blive udtrykt mere end normalt på et sundt ben.

Hvilke behandlinger er tilgængelige?

Konservativ behandling af denne patologi er ikke altid effektiv. Men det er endnu bedre at starte med ham.

Ved akut smerte er hvile foreskrevet, immobilisering udføres med gipsstøbning. For anæstesi er det bløde væv i hælområdet afskåret med novokain.

Fysioterapeutiske procedurer udføres: elektroforese af novokain med analgin, mikrobølgebehandling, ozocerit applikationer, kompresser, bade.

Prescribe sådanne stoffer som pyrogenal, Brufen, vitaminer fra gruppe B.

kirurgi

Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi udvej til den operative krydsning af tibial og subkutane nerver med grene går til hælen.

Dette gør det muligt for patienten at slippe af med uudholdelig smerte, samt giver mulighed for at indlæse hælens knogler, når de går uden frygt.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

fund

I tilfælde af rettidig og korrekt behandling er calcaneus struktur og form fuldt restaureret.

Hvis du ikke identificerer sygdommen i tide eller bruger en irrationel behandling, forbliver forøgelsen og deformationen af ​​calcaneal knollen for evigt, hvilket gør det vanskeligt at bære almindelige sko. Dette problem kan løses ved at bære specielle ortopædiske sko.

Video: Kirurgisk korrektion af foddeformation

På grund af mange sygdomme i fødderne kan foden blive beskadiget. På videooptagelsen af ​​kirurgisk indgreb for at redde patienten fra patologien.

Schinz sygdom

At føre en aktiv livsstil, der rummer sportsaktiviteter, fremmes. Børnene selv er aktive. Voksne forsøger at fortsætte med at flytte billedet, fordi det betragtes som nøglen til sundhed. Imidlertid kan bagsiden af ​​mønten være forskellige sygdomme. Schinz sygdom kan manifestere sine symptomer på enhver alder. Der er dog ingen behandling her.

På anden måde kaldes sygdommen:

1. Osteochondropati af hælbenet.
2. Osteochondropathy hælben.
3. Osteochondropati af apophysen af ​​calcaneusbenet.
4. Gaglund-Shinz sygdom.

For første gang var kirurg Gaglund involveret i beskrivelsen af ​​denne sygdom, og Shinz blev hans tilhænger, der studerede sygdommen. Oftest er sygdommen manifesteret hos børn i alderen 7-8 år (i piger)., 9-11 år (hos drenge) og hos voksne, der er aktivt involveret i sport.

Sygdommen kan påvirke kæden af ​​nedbrydning både på den ene og begge ben. Ofte fejret hos børn og unge. Det kan dog ofte udvikle sig hos voksne. Årsagen til dette er ofte bemærket forskellige skader og problemer med sener.

Hvorfor denne sygdom udvikler sig, selv de specialister på slovmed.com kan ikke give et svar. Som følge heraf forstyrres en persons blodforsyning til knoglen, hvilket får det til at bryde ned, og nedbrydningsprocesserne sænkes. Normalt skyldes årsagerne til skader og store belastninger på grund af sport i dette område. Aseptisk nekrose, som udvikler sig i svampens knogleben, ses oftest på en fod end på begge ben.

Andre årsager til udviklingen af ​​Schinz's sygdom er:

1. Metaboliske lidelser.
2. Genetisk prædisponering for sygdommen.
3. Vaskulære lidelser.
4. Besejrer infektioner.

En person begynder gradvist at føle smerte, som bliver stærkere hver dag. Det bliver særlig smertefuldt at læne sig på den beskadigede hæl. Hvis der samtidig er store belastninger på benet, falder muskeltonen, som forstyrrer den normale blodforsyning.

Der er 5 trin i udviklingen af ​​Schinz's sygdom:

1. Det første trin er præget af aseptisk nekrose, som udvikler sig med dårlig blodforsyning og vævsnekrose.
2. Anden fase er præget af fuldstændig knoglenekrose, hvormed den begynder at blive presset gennem (indtryk fraktur) under belastning.
3. Den tredje fase ledsages af ødelæggelsen af ​​benet. Det begynder at opdele i flere dele (fragmentering).
4. I fjerde fase resorberes nekrotisk væv.
5. I femte fase dannes bindevæv på nekrose, hvilket efterfølgende fører til udskiftning med ny knogle (reparation).

Hvorfor udvikler Schinz sygdom?

Da sygdommen ikke går væk uden alvorlig smerte og en vis begrænsning i bevægelser, kan mange være interesserede i svaret på spørgsmålet om, hvad der forårsager udviklingen af ​​Shinz's sygdom. Desværre kan læger stadig ikke nævne de præcise og utvetydige faktorer i dette fænomen. Men de gør antagelser, der angiver:

• Den konstante belastning på musklerne.
• Neuro-trofiske lidelser.
• Forstyrrelse af calciumabsorption fra kroppen.
• Udseendet af mikrotraumas i hælområdet på grund af nedsat blodforsyning.
• Beskæftigelser ved særskilte former for sport, når sener af muskler i en fodsål er overstyret.
• Sygdomme i det endokrine system, når hormoner er overdrevent eller utilstrækkeligt produceret, hvilket påvirker den hormonelle baggrund.
• Genetisk prædisponering.
• Sygdomme i vaskulær natur.
• Hælskader, der gentages og endda mindre.

Oftest ses sygdommen hos børn, hos voksne - mindre. Men grundene til det samme. Overdreven belastning på hælområdet fører til et fald i vaskulær tone, hvilket fremkalder utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til visse områder af knoglen. Dette fremkalder aseptisk nekrose - knoglereduktion uden infektion eller betændelse.

Hvordan genkende sygdommen?

Ofte manifesterer Gaglund-Shinz-sygdommen sig i puberteten. Imidlertid er mange tilfælde af dens udvikling i en alder af 7 blevet beskrevet. Sygdommen manifesterer sig gradvist, især da børn ikke altid genkender sygdommen og kan identificere det, og forældrene er sjældent opmærksomme på deres barns klager. Sygdommen kan således udvikles i nogen tid, hvilket viser sine symptomer, at børn eller voksne ikke vil være opmærksomme på.

Hvad er symptomerne på Schinz sygdom?

• Ved hælens smerte, der opstår eller øges efter eller under træning.
• Ved udseende af hævelse i området af den berørte sene.
• Ved den skarpe smerte, der mærkes ved tryk på hævelsen.
• Ved udseendet af en persons limping på et ømt ben.
• Til svær bøjning og forlængelse af foden.
• Ved udseende af smerte i området med fastgørelse af calcaneus og achillessenen.
• Ved udseendet af temperatur i det berørte område.
• For rødmen af ​​huden.
• Fordi det er umuligt at læne sig på det berørte område. En person har brug for støtte eller støtte i form af en krykke eller stav.
• Ved overgang af smerte eller fuldstændig aftagende, når en person ligger på en seng eller holder sit ben i vandret stilling.
• I forsøg på patienten at læne sig på forsiden af ​​foden for ikke at forårsage smerter i hælen. Manden begynder at hoppe mens han går.
• Ved atrofi og hyperesthesi i huden på hælen.
• Ifølge atrofi af benets muskler.

Symptomer manifesterer sig i varierende grad i hver patient. For eksempel kan nogle mennesker føle alvorlig smerte ved bevægelse og belastning på hælen, mens andre kun kan mærke kun mindre smerte. Fælles er den øgede følsomhed for det beskadigede område. Varigheden af ​​deres tilstedeværelse er lang. Hos børn kan symptomerne gå væk efter afslutningen af ​​dannelsen og væksten af ​​foden.

Symptomer på Schinz's sygdom kan forekomme ret akut (akut form) eller træg (kronisk form). I det første tilfælde føles alle symptomerne meget skarpt og smertefuldt.

Sygdommen er ikke dødelig. Imidlertid bør behandling ikke undgås. For det første vil lægen diagnosticere det berørte område for at identificere de nøjagtige årsager til smerte og andre symptomer. Dette lettes af følgende diagnostiske foranstaltninger:

1. Interviewere en patient for blå mærker og skader, der kan have før symptomerne.
2. Inspektion af foden for at identificere karakteristiske tegn.
3. Radiografen af ​​foden, som viser knoglens ruhed og manglen på homogenitet af skyggen af ​​højden. Tilstedeværelsen af ​​salte i form af små øer kan også noteres. Adskillelsen af ​​den marginale knogle og apophysen fra calcaneus ses i alvorlige tilfælde.
4. CT og MR i calcaneus i nogle tilfælde. Udfør en sammenlignende røntgen af ​​begge hælben.

Derudover udføres differentialdiagnostik for at eliminere:

• Osteomyelitis.
• Bursitis.
• Periostitis.
• Tuberkulose af calcaneus.
• "Heel spurs".

gå op

Hvordan behandles Schinz's sygdom?

Behandlingen udføres i flere retninger afhængigt af patientens tilstand. I nogle tilfælde er det berørte område fastgjort med et gips Longuet og giver det komplet hvile.

Første udvej til konservativ behandling, som ikke altid er effektiv. Det begynder med aflæsning af det berørte område ved hjælp af en skinne med afløbsrør. Benet bøjede sig på knæ eller på sålens niveau. Der tages hensyn til sko:

1. Det er forbudt at bære sko med en fastsål.
2. Det er nødvendigt at forlade højhælede sko.
3. Brug en ortopædisk indlægssål med yder- og inderbue.

Som fysioterapi kan tildeles:

• Diatermi.
• Elektroforese med novokain, brufen, pyrogenal, analginum, vitaminer B3 og B12.
• Ultralyd med hydrokortison.
• Øvelse terapi.
• Massage.

I hjemmet kan du opvarme kompresser på det berørte område:

• Dimexid blandes med vand 1: 1. I opløsning fugtes gasbindet og påføres den berørte del af benet. Polyethylen og et varmt tørklæde overlejres ovenpå. Hold kompressen op til 40 minutter.
• Smøring med antiinflammatoriske og smertestillende salver i form af Ibuprofen salve, Fastum, Diclak, Troxevasin, Dip-relif, Dolbene osv.
• Fortynd i varmt vand til 500 mg havsalt, og hold så fødderne op til 20 minutter. Skyl og tør det tørre.

Eufillin, Dibazol, Berlition, Pentoxifylline kan ordineres for at genoprette blodtilførslen.

prognoser

Det er bedre at søge lægebehandling rettidigt. De vil bidrage til fuldt ud at genoprette og vende tilbage til det normale liv. Prognoser forværres, hvis patienten er forsinket for at få hjælp. Foden forbliver deformeret, hvilket ikke er dødelig, men påvirker dets mobilitet og funktionalitet.

Schinz sygdom hos børn - hvad er det og hvordan man behandler?

Udbredt, men beskeden berømmelse i dag er Shinz's sygdom hos børn. Denne sygdom er en aseptisk nekrose af calcaneus. Den første dokumentære omtale af dette fænomen blev optaget i 1907 af den svenske kirurg Haglund.

Senere tog Schinz selv en detaljeret undersøgelse af sygdommen. Han yder et stort bidrag til udviklingen af ​​behandlingen af ​​knoglekondropati, som fænomenet fik hans navn til.

funktion

Schinz sygdom er et problem, der oftest udløses af regelmæssig overbelastning af hælen og utilstrækkelig blodforsyning. Calcaneus struktur gør det muligt at klassificere det som en svampet knogle. Hun tager byrden af ​​hele vores krop i gang med stille bevægelse, løb eller hoppe.

I foden er koncentreret sener, led og ledbånd, som er faste takket være hælbenet. Dens bagside har et lille tuberkul, som er stedet for kærlighed til Schinz's sygdom hos børn. Under belastningen på tuberkulvet modtager beholderne ikke den nødvendige mængde næringsstoffer. Benet begynder at falde sammen indefra uden synlige ydre tegn.

Årsager til Schinz sygdom hos børn

Hvorfor Schinz's sygdom forekommer hos børn og voksne er stadig ikke helt kendt, men sygdommen kan forekomme på grund af følgende faktorer:

• genetisk arvelighed
• betændelse i akillessenen
• konsekvensen af ​​infektionen;
• overdreven fysisk belastning på calcaneal tubercle;
• mikrotrauma af calcaneus, udløst af dårlig blodforsyning;
• krænkelse af stofskifte og absorption af stoffer i kroppen
• vaskulære lidelser i fødderne;
• øget fysisk aktivitet under sportsaktiviteter
• endokrine sygdomme som følge af hormonelle lidelser.

til indhold ↑

Risikogruppen for Schinz sygdom

Oftest løser de Schinz's sygdom hos børn og unge. Den mest risiko for sygdommen piger i alderen 7-8 år. Hos unge mænd forekommer symptomer på Shinz's sygdom sjældnere og i en senere alder, 9-11 år. Begge to ben på én gang, og kun en kan blive ramt.

Men som et barn modnes, kan sygdommen gå væk selv. Men smerte symptomer kan fortsætte med at manifestere sig indtil færdiggørelsen af ​​en teenagers vækst.

Oftest forekommer Schinz's sygdom hos sportsbørn, men sommetider er stillesiddende børn symptomer på grund af genetisk disponering.

Symptomer på Schinz sygdom

Udviklingen af ​​sygdommen er en individuel proces. Hvor nogle patienter med et latent forløb af sygdommen ikke engang mærker manifestationen af ​​symptomer, er andre afhængige af hælen, når de går med mærkbar smerte.

De vigtigste symptomer på Schinz's sygdom:

• smerte i ryggen af ​​foden under bevægelse;
• bøjning og forlængelse af foden bringer ubehag og endda smerte;
• lameness når man går på grund af smertefulde fornemmelser, når han hviler på foden
• rødme af huden omkring calcaneus;
• dannelse af hævelse på stedet for fastgørelse af sener og ledd;
• generel stigning i kropstemperatur eller varme i fokus af smerte;
• smerter faldt efter færdiggørelse af gang og liggende.

Hvis du oplever usædvanlige smertehæl symptomer, er det bedre at kontakte en ortopæd for diagnostiske procedurer.

Stage af sygdommen

Schinz identificerede fem stadier af den undersøgte sygdom:

1. Aseptisk nekrose. Ustabiliteten af ​​blodcirkulationen fører til forringelsen af ​​ernæringen af ​​hælvævene, hvilket fører til deres følelsesløshed.
2. Impression fraktur. Det berørte område af hælen presses på grund af ophobningen af ​​døde væv i den, som har mistet deres evne til at udføre deres funktioner.
3. Det skadede sted af calcaneus knuses i fragmenter.
4. Nekrose af væv løser.
5. På steder, hvor nekrotisk væv dannes, forekommer bindevæv, som over tid er erstattet af ny knogle.

Nekrose af calcaneus på røntgen til indholdet ↑

Diagnose af Schinz sygdom

Den endelige diagnose er lavet af den ortopædkirurg. Han styres af anamnese, information opnået under en undersøgelse og undersøgelse og radiologiske tegn. Ifølge resultaterne af barnets visuelle undersøgelse bestemmer lægen de mulige årsager til forekomsten af ​​Schinz's sygdom, bestemmer tidspunktet for dets udvikling og afhjælper symptomerne.

Radiografi kan vise:

• patches i knoglens område og mangel på ensartethed i kalkbanen
• mangel på homogenitet af strukturen af ​​viiferingskernen;
• mulige steder for hæl løsning;
• processen med dannelse af det fornyede svampede stof i visse dele af hælbenet;
• Under sygdommens akutte forløb kan man se adskillelsen af ​​fragmenterne og dannelsen af ​​rummet mellem hælbenet og apophysen.

Da calcaneal tuberklet ofte har omkring fire epicenter af nedbrydning, gør denne kendsgerning nogle gange det svært at diagnosticere Schinz's sygdom. For at danne en korrekt diagnose kan en orthopedist foreskrive en sammenlignende røntgendiagnostik. Hvis denne procedure ikke giver et komplet billede til diagnosen, sendes patienten til en CT-scanning eller MR-hæl.

Det skal bemærkes, at smerter i benet ikke kun er et tegn på Shinz-sygdom, men også et symptom på andre calcaneusygdomme.

Ubehag i calcaneus kan være årsagen til knogle tuberkulose, hæl periostitis, bursitis, osteomyelitis.

Sådan behandles Schinz's sygdom hos børn

Behandling af sygdommen kan forekomme på to måder: Folkemidlet retsmidler hjemme eller i klinikken under vejledning fra en læge. At gå ned fra barnets alder og sygdomsfasen vælger lægen den nødvendige behandling. Normalt har den en konservativ form: foden er fastgjort i stationær tilstand ved hjælp af en gipsskinne. Patienten er ordineret kompresser, medicin og fysioterapi (ozokerit, elektroforese, mikrobølgebehandling, ultralyd individuelt eller i kombination).

Hvis sygdommen har en latent form, bliver barnet oftest omgået af ortopædiske indlægssåler eller hælpuder fra gelen. Nogle gange ordineret massage, fysioterapi. Ortopæsten kan efter eget skøn foreskrive vitaminer og smertestillende midler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Paracetamol og Ibuprofen er egnede til behandling af Schinz's sygdom hos børn, da de er sikreste under 16 år. Hvis disse midler ikke giver den ønskede effekt, eller sygdommen ramte en voksen, foreskrev normalt Ketoprofen eller Diclofenac.

For at forbedre blodcirkulationen i kroppen kan patienten ordineres Dibazol, Troxevasin, Berlition. Vitaminer er vist til brug, især B6 (forbedrer de metaboliske processer af proteiner og fedtstoffer) og B12 (letter optagningen af ​​ilt fra cellerne).

Bedøvelse salver kan have en god effekt i de tidlige stadier af Schinz's sygdom hos børn. Påfør Diklak, Dolobene, Fastum gel osv. Det er vigtigt at sørge for, før salget er angivet til brug af børn.

Shinz sygdom kirurgi

Meget sjældent, men der er stadig behov for kirurgisk indgreb. Denne metode anvendes i mangel af resultater fra konservative foranstaltninger. Lægen producerer et tværsnit af tibial og subkutan nerve. En bivirkning ved en sådan kirurgisk procedure er tabet af følsomhed på bagsiden af ​​foden, men dette forstyrrer ikke at gå.

Det skal bemærkes, at hvis barnet kunne bevæge sig selvstændigt før operationen, anbefales det at bære ortopædiske sko til rehabilitering. Nogle gange har disse børn brug for ekstra støtte (krykker, stok). Hvis patienten ikke kunne bevæge sig selvstændigt før han blev betjent, bruger ortopederen specialiserede anordninger, der fanger knæleddet.

Når Schinz's sygdom blev diagnosticeret og helbredt i tid, regenereres hælbenet. Hvis behandlingen ikke blev leveret i tid, forbliver kalkbanetubberet deformeret. Dette er ikke nødvendigvis ledsaget af smerte, men vil helt sikkert medføre ubehag ved valg og brug af sko af et barn.

Tidlig henvisning til en specialist vil hjælpe med at undgå kirurgisk indgreb.

Hjemmebehandling

Folkesager kan også hjælpe med Schinz's sygdom. En effektiv metode til hjemmebehandling er brugen af ​​varme bade med havsalt, der opløses i vand i en mængde på 400 g og dyppes i en fodopløsning i 15 minutter. Daglig brug af en sådan procedure hjælper med at slippe af med smerte og ubehag i benene.

forebyggelse

Da Schinz's sygdom oftest gælder for børn, er det værd at være opmærksom på deres alderskarakteristika. Nøglefaktoren her er, at barnets fod er i udvikling, som hele kroppen. For den korrekte dannelse af foden skal du vælge komfortable sko, der har:

• bred og stabil hæl;
• svangstøtte;
• stiv hæl låsning.

til indhold ↑

Prognose for sygdom

Oftest er prognoserne positive. Symptomer på Schinz sygdom hos børn forsvinder to år efter behandlingen. Hvis dette ikke sker, og smerten fortsætter med at alarm, opstår fuld opsving efter foden stopper med at vokse.

Haglund-Shinz sygdom hos børn - hvad er det og hvordan man behandler det?

Osteochondropati af calcaneal knold eller Schinz sygdom er en patologisk tilstand præget af ødelæggelse af hælens afstødende ben på grund af kredsløbssygdomme. Sygdommen diagnostiseres oftest hos børn og unge.

For det første blev sygdommen beskrevet af Haglund, derefter Schinz, så nogle gange kan du finde patologiens navn ved navn på hver forsker - Haglunds sygdom eller Schinz's sygdom.

Årsager til

Hidtil har årsagen til sygdommen Haglund-Schinz hos børn ikke været etableret. Men der er flere faktorer, der provokerer udseendet af patologi:

• Arvelig faktor
• Metaboliske lidelser;
• Utilstrækkelig blodcirkulation i underekstremiteterne
• Neurotrofiske patologier;
• Øget hælbelastning;
• Hyppige kvæstelser af calcaneal tuberosity;
• Problemer med calciummetabolisme i kroppen.

Ofte er sygdommen påvirket af folk, der er aktivt involveret i sport, samt patienter med valgus deformitet af hæle.

Klassifikation af patologi

Schinz's sygdom har sin egen ICD-10 kode i kategorien Andet osteochondropati - M93.

Der er en Haglund-deformitet - en kronisk forøgelse af de bakre og øvre dele af hælen, der periodisk minder om smerte. I Haglunds syndrom opstår der alvorlige smerter på grund af betændelse i den retrokalcaleale taske, Achillessenen. Denne tilstand kan udvikles uden knoglevækst.

Schinz sygdom kan være ensidig eller bilateral, afhængig af den patologiske processes spredning til en eller to lemmer. Hvad er Schinzs sygdom hos børn? Overvej stadierne af osteopati af apophysen af ​​calcaneal knollen:

• Problemer med lokal blodforsyning fører til underernæring af væv og aseptisk nekrose;
• På grund af ophobningen af ​​døde væv presses hælområdet gennem et indtryk fraktur;
• Det berørte område af knoglen smuldrer i fragmenter - processen kaldes fragmentering;
• Døde væv opløse;
• Ved reparation på det berørte område vises nyt bindevæv, som erstatter den nye knogle.

Symptomer på Haglund-Shinz sygdom

Haglund-Shinz sygdom opstår sædvanligvis hos unge i overgangsalderen, selvom der er sjældne tilfælde af børn i alderen 7-8 år og hos voksne. Sygdommen kan passere i en akut eller træg form.

Smerte syndrom opstår efter træning, selv en kort hvile hjælper med at reducere smerte. En lille, næppe mærkbar hævelse på siden af ​​senetilføjningen til calcaneus kan forekomme, de andre symptomer på betændelse (rødmen, hævelse, pulserende ubehagelig fornemmelse) er oftest ikke.

Et særpræg ved sygdommen er ubehag, når man hviler på hælen i lodret stilling. Ubehag vises ikke om natten og i ro.

De vigtigste symptomer på sygdommen:

• Heel smerter på ryggen af ​​foden, når du bevæger dig;
• Udseendet af ubehag under bøjning og forlængelse af foden
• Udseende af lameness på grund af smerte, når du hviler på benet;
• Svag hævelse ved fastgørelsen af ​​senen til benet;
• Rødme i hælen;
• Atrofi af huden på hælen;
• Svækkede benmuskler
• Generel eller lokal stigning i kropstemperaturen;
• Reduceret ubehag under hvilende stilling.

Med Haglund-deformitet øges hælen visuelt, på grund af betændelse fremstår ubehag og misfarvning af huden. Det beskadigede område svulmer, en vandboble kan vises på bagsiden af ​​hælen. Vrede kan være hård eller blød.

Diagnose af lidelse

Hvis du har mistanke om Haglunds sygdom, skal Shintz henvises til en ortopædkirurg. Efter en undersøgelse, anamnesis og en række undersøgelser, laver lægen en diagnose. Sygdommen er undertiden forvekslet med bursitis, akutte inflammationer, osteomyelitis, knogle tuberkulose og kræfttumorer. For at udelukke dem skal du holde:

• Generel og biokemisk blodprøve;
• Generel urintest;
• PCR-diagnostik (gør det muligt at registrere tilstedeværelsen af ​​smitsomme stoffer);
• Serologiske test (bruges til at bestemme parasitterne i blodet);
• Radiografisk billede af foden i lateral fremspring;
• Beregnet tomografi og magnetisk resonansbilleddannelse.

Oftest bruges en røntgen til at vurdere patientens tilstand. Dette er den mest tilgængelige og tilstrækkeligt vejledende diagnostiske metode. Med det kan du bestemme heterogeniteten af ​​strukturen af ​​knoglevæv, de mulige steder til blødgøring af knoglen, det nyligt dannede svampe stof i forskellige dele af hælen.

Fra billedet af Schinz's sygdom kan det ses, at benet bliver større, deformationen af ​​calcaneus er tydeligt synlig.

Radiografiske tegn på Schinz's sygdom i akut form er defineret som adskillelsen af ​​fragmenter, som danner det frie rum mellem apophysis og calcaneus.

behandling

Lægen foreskriver behandling af Haglunds sygdom afhængigt af patientens tilstand. Normalt er konservativ behandling og eliminering af provokerende faktorer nok til at helbrede sygdommen.

Overvej hvordan du behandler Schinz's sygdom hos børn. Patologien fortsætter oftest, indtil foden er fuldt dannet, og forsvinder derefter selv uden behandling.

Kirurgisk behandling

I fremskredne tilfælde, når sygdommen ikke går væk med den konservative behandling, er kirurgi ordineret.

Formålet med interventionen er at fjerne Haglunds benvækst i hælområdet, hvorved trykket på senen vil blive reduceret væsentligt. Med vævsbetændelse, hævelse og rødme, skæres ikke kun dannelsen, men også slimposen væk.

De vigtigste typer af operationer til behandling af Haglunds sygdom:

• Spytning sker under anæstesi. Det er muligt at udføre endoskopisk, lavt traumatisk operation med to udskæringer på en halv centimeter eller på den sædvanlige måde, hvor snittet kan nå en længde på 5 cm nær Achilles-senen;
• Med en åben indgreb fjernes akillessenen, hvorefter Haglund-væksten fjernes ved hjælp af en medicinsk fil. Skarpe kanter slibes af, hvis det er nødvendigt, fjern slimposen;
• Den kileformede osteotomi er brugt til patienter med en højbue af foden, essensen af ​​manipulationen er, at specialisten skærer en kile i hælen og løser den fysiologiske korrekte position med titanium skruer. På grund af dette er vinklen reduceret, og Haglund-bakken skaber ikke pres på senen;
• Korrigerende osteotomi anvendes til valgus deformitet af calcaneus.

Patienter med Haglunds patologi anbefales at minimere belastningen på smertestillende ben i den første uge efter operationen. Permanente dressinger er nødvendige for hurtig helbredelse af væv, og for at reducere risikoen for infektioner og betændelser efter interventionen er antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) ordineret.

Varigheden af ​​rehabilitering afhænger af metoden til kirurgisk indgreb. Ca. 1,5 måneder vil blive krævet for at komme sig fra en åben operation, i mere komplekse tilfælde kan det tage op til 3 måneder.

Lægemiddelterapi

Behandlingen af ​​Schinz's sygdom er ordineret individuelt for hver patient. Lægen er afhængig af patientens tilstand samt om mulige kontraindikationer. De mest ordinerede medicin er:

• NSAID'er (Ibuprofen, Paracetamol);
• Midlerne forstyrrer udviklingen af ​​en nekrose;
• Vasodilatormedicin (Troxevasin, Dibazol);
• Komplekser af vitaminer og mineraler (især B-vitaminer);
• immunmodulatorer;
• Midler til lokal anvendelse med bedøvelsesmiddel (Dolobene, Fastum gel).

Ortopædiske apparater

I den akutte fase af sygdommen er det nødvendigt at minimere byrden på det syge lem, fuldstændig hvile er ønskelig. For dette kan bruges gipsskår og bandager.

Påfør specielle gelhælpuder og ortopædiske indlægssål, hvilket reducerer trykket på hælbenet. Det er forbudt at bære flade sko og høje hæle for hurtigere genopretning.

Under forværringen af ​​Haglund-Shinz sygdom bør stoppe træning og aktiv sport.

fysioterapi

Meget ofte bliver den konservative behandling af Haglunds sygdom suppleret med fysioterapi, massage og fysioterapi.

Følgende manipulationer ordineres normalt:

• Ultralyd terapi;
• Elektroforese med smertestillende midler (Lidocaine, Lidaza);
• Shock bølge terapi;
• Magnetisk terapi;
• Anvendelser af ozokerit og paraffin.

Komplekset af øvelser er valgt individuelt for hver patient, massage skal overlades til fagfolk.

Fysioterapi, massage og motionsterapi til Halungda's sygdom supplerer behandlingen først efter lindring af eksacerbation.

Folkerecept

Behandling af Schinzs sygdom hos børn kan finde sted hjemme, hvilket hjælper med at slippe af med smerte og ubehag. Saline fodbade og forskellige typer kompresser er almindeligt anvendt til dette.

De mest populære folkemæssige retsmidler:

• Saltbad. Tilsæt 100 g havsalt til varmt vand, lavere i opløsning i 10-20 minutter. Du kan udføre proceduren hver anden dag for at fjerne smertesyndromet;
• Opvarmning komprimere med Dimexide. Lige dele af stoffet og vandblandingen, gælder for gasbind eller bandage og fastgøres til det berørte område af benet. Pak med polyethylen for at skabe en drivhuseffekt, luk i en varm klud og lad i 30-60 minutter, skyll derefter. Brug værktøjet 2-3 gange om ugen, sørg for, at der ikke er brænd på hudens ben;
• For at fjerne hævelsen af ​​væv bør der anvendes en kold varmepude til sårhælen.

Haglund-Shinz sygdom er en behandlingssygdom, hvor calcaneusvævet ødelægges. Denne tilstand kan medføre smerte og ubehag, især ofte vises de, når belastningen på underbenene. Behandlingen kan være konservativ eller kirurgisk, afhængigt af patientens tilstand. Terapi foregår under tilsyn af en ortopædkirurg.