Effektive måder at behandle leddets artrose på

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialet "Medicin".

Arthrosis er en alvorlig sygdom i leddene, som manifesteres ved progressiv dystrofi af bruskvæv, det bliver tyndere og ødelagt. Efterfølgende er det ligamente apparat og knoglevæv involveret i processen. Behandling af leddets artrose er rettet mod at standse sygdommens progression, reducere smerte, forhindre komplikationer og genoprette mobiliteten af ​​det syge led.

Det er nødvendigt at behandle sygdommen fuldstændigt og i lang tid med udvælgelsen af ​​en individuel dosering af medicin og ikke-farmakologiske midler.

Alle metoder til behandling af artrose kan opdeles i 4 grupper:

  • nemedikametoznye;
  • lægemidler;
  • kirurgisk;

ukonventionelle metoder til traditionel medicin.

Ofte har patienter et spørgsmål: hvor skal man behandle artrose? De indledende faser behandles i et reumatologisk hospital. Patienter med behov for kirurgi indlægges i den ortopædiske eller kirurgiske afdeling.

Lægemiddelfrie metoder

I den første fase af sygdommen er de vigtigste behandlingsmetoder metoder uden medicin.

Balanceret kost, sund livsstil. For at forhindre sygdomens progression bør patienterne nøje overholde regimet for arbejde og hvile, spise sund mad.

I dag er der specialskoler til dækning af behandling af artrose. Træningskurser hjælper patienten til at tilpasse sig sin sygdom og kæmpe ham med succes.

Reduktion af belastningen på leddene. I nærvær af overvægt er det nødvendigt at reducere det - dette vil medvirke til at normalisere de metaboliske processer, samt reducere belastningen på leddene.

Terapeutisk træning udføres i et ikke-akut stadium, udført i liggende eller siddende stilling. Svømning og skiløb er meget nyttigt.

Fysioterapi metoder: varme eksponering for det berørte område (for eksempel paraffin bade), laser terapi, ultralyd, elektrisk nervestimulering.

Anvendelsen af ​​forskellige losseanordninger. Ved læsioner af benene anbefales det at gå med en stok med knoglens slidgigt, hælkile anvendes - dette kan reducere belastningen på leddene og dermed reducere sygdommens manifestationer.

Massage forbedrer blodcirkulationen og hjælper med at genoprette fælles mobilitet.

Patienter med artrose viser et spa ophold, som har en gavnlig effekt både på leddets tilstand og på hele organismen. Forbedring i sanatoriet bør foregå uden for eksacerbation af artrose efter undersøgelse af lægen og under hensyntagen til hans anbefalinger.

medicin

Drogbehandling er den vigtigste behandlingsmetode. Valget af lægemidler til behandling af slidgigt er ikke så stort, alle de anvendte midler kan opdeles i to store grupper:

  • Symptomatiske lægemidler påvirker sygdommens manifestationer (smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - NSAID'er, glukokortikosteroidhormoner). Når der påføres, forsvinder smerte og betændelse på kort tid, hvilket forbedrer livskvaliteten.
  • Chondroprotectors - betyder at genoprette beskadiget bruskvæv og metaboliske processer i det på grund af aktivering af blodgennemstrømning og stimulering af udseendet af nye bruskceller.

Symptomatiske midler er beregnet til at eliminere sygdommens vigtigste manifestationer og foreskrives for patienter i første omgang. Chondroprotectors bidrager til at standse sygdommens progression og skal tages i lang tid.

Symptomatiske lægemidler

De vigtigste og en af ​​de første symptomer på artrose er smerte. Det hjælper med at fjerne midlerne med smertestillende og antiinflammatorisk virkning. For en hurtig reduktion af smerte kan lokale former for lægemidler i form af salver og geler anvendes, men deres virkning er kort.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler hjælper med at lindre smerter og reducere inflammation. Til behandling af leddene er det foretrukket at anvende selektive NSAID'er, som hovedsagelig virker på ledvævet uden at påvirke andre organer negativt.

Når du bruger ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, skal du huske at du ikke kan bruge mere end et NSAID. Lægemidlet skal ændres, hvis der ikke er nogen effekt af terapi efter 2 uger. Lægen skal vælge den mindste dosis af NSAID'er i piller, hvilket vil reducere smerten.

Glukokortikosteroidhormoner har en dobbelt virkning. På den ene side beskytter hormonet brusk fra ødelæggelse og lindrer den inflammatoriske proces, men på den anden side ødelægger det bruskvævet under langvarig eksponering. Derfor bør de behandle arthrose strengt under tilsyn af en læge. Det er ofte mere effektivt at bruge glukokortikosteroider i form af intraartikulære injektioner, som har færre bivirkninger.

chondroprotectors

Ordningen med behandling af artrose ved hjælp af kondroprotektorer indebærer deres langsigtede kontinuerlige administration. Effekten af ​​disse midler er forsinket, 2-8 uger efter starten af ​​modtagelsen.

Alle stoffer i denne gruppe har en stimulerende virkning på bruskvæv, hvoraf nogle lette smerter lidt.

Traditionel medicin

Ud over traditionelle metoder kan brugen af ​​traditionel medicin få en positiv effekt. Ansøg på:

  • Orale infusioner med antiinflammatoriske virkninger.
  • Lokale retsmidler i form af infusioner til gnidning, komprimering eller hjemmelavede salver, der kan undertrykke betændelse og stimulere regenerative processer i brusk.

Alle folkemetoder bør kun bruges under den behandlende læge, og de må under ingen omstændigheder erstatte den traditionelle traditionelle behandling.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling af slidgigt anvendes i tilfælde, hvor lægemiddelbehandling ikke har givet den ønskede effekt. Der er flere typer kirurgi:

Arthroskopi er en lav-effektmetode til behandling og diagnosticering af ledesygdomme. Denne metode muliggør gennem små indsnit uden at åbne leddet ved hjælp af specialværktøjer til at udføre en operation og visuelt vurdere omfanget af bruskskader. Takket være artroskopi reduceres rehabiliteringstiden og tidspunktet for hospitalsopholdet, antallet af komplikationer i operative og postoperative perioder reduceres.

Arthrodesis er en af ​​metoderne til kirurgisk behandling, hvorved immobiliteten af ​​ledfladerne skabes. Denne teknik giver dig mulighed for at fjerne smerte, hvis du ikke kan bruge andre kirurgiske virkninger.

Artroplastik er en procedure til udskiftning af ledbrusk med en pude af patientens eget væv eller af kunstige materialer. En sådan operation letter i høj grad patientens tilstand, da det giver mulighed for at genoprette en tilstrækkelig mængde bevægelser.

Udskiftning af beskadigede led er en effektiv behandling af artrose, denne metode tillader at behandle sin svære grad. Med fuld protes erstatter alle komponenter i leddet. Protesen er lavet af et specielt metal, der ikke opfattes af kroppen som en fremmed, den gennemsnitlige levetid for sådanne transplantationer er 10 år. Efter proteser genoprettes patienterne fuldt ud.

Moderne metoder til kirurgiske indgreb udvikles, såsom transplantation af væv og bruskceller. Først og fremmest er de rettet mod at forhindre sygdommens fremgang og fjernelse af dets vigtigste manifestationer.

På trods af at arthrose betragtes som en uhelbredelig sygdom, giver tidlig og omfattende behandling dig mulighed for at stoppe processen med ødelæggelse af brusk og maksimalt bevare mobiliteten i leddene. En fuldstændig og nøjagtig overensstemmelse med alle anbefalinger fra den behandlende læge hjælper med at undgå handicap og forbedrer patienternes livskvalitet betydeligt.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialet "Medicin".

Slidgigt: hvad er det og hvordan man behandler de ramte leddene?

Arthrosis er en dystrofisk ændring i ledbrusk af ikke-inflammatorisk karakter. Denne proces forekommer i de fleste tilfælde som et resultat af kroppens naturlige ældning.

Ifølge statistiske data anses artrose for at være en ret almindelig sygdom, da der ifølge forskellige skøn lider 10-15% af befolkningen i forskellige lande.

Denne sygdom er karakteristisk for aldersgruppen på 45 år og mere. Selvom der er undtagelser, når der forekommer artrose hos en mindre aldersgruppe af mennesker, som følge af traumer, der er ramt af alvorlige sygdomme, brud, der er mere egenartede for atleter.

Knoglehindebetændelse, hofte og phalangeal ledd er mest almindeligt. I dette tilfælde er to typer arthrose traditionelt skelnet: primær - der opstår på baggrund af aldersrelaterede ændringer i kroppen og sekundært udviklet som følge af skade, overdreven fysisk anstrengelse, infektiøse eller andre sygdomme, såsom diabetes.

Som regel oplever patienterne arthritisk smerte i en tilstand af anstrengelse, men når de sidder eller lægger sig i en behagelig kropsholdning for det berørte lem, nedsættes de smertefulde symptomer. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, øges leddets karakteristiske knast, amplituden af ​​leddets sædvanlige bevægelser falder, og deformationerne af de fælles komponenter observeres.

Slidgigt - hvad er det?

Hvorfor opstår artrose, og hvad er det? Sygdommen udvikler sig på grund af metaboliske lidelser i leddet, hvilket igen fører til, at brusk begynder at tabe elasticitet. Dette kan lettes ved fuldstændig eller delvis tab af proteoglycaner fra bruskets sammensætning, hvilket sker som regel på grund af temmelig dybe revner i selve brusk.

Taboglycans tab kan forekomme af en anden årsag: på grund af manglende produktion af cellerne i leddet.

  1. Primærartrose - begynder uden en mærkbar årsag og påvirker uændret ledbrusk samtidig i mange led. mere almindelig hos mennesker ældre end 40 år. Primærartrose er også en konsekvens af en overtrædelse af forholdene i bruskvævet i syntese- og degenerationsprocesserne og ledsages af en lidelse i chondrocytters funktion. I brusk med arthritiske ændringer hersker destruktion processer.
  2. Hovedårsagerne til sekundær artrose er væsentlige ændringer i metaboliske processer: blodforsyning, saltmetabolisme og lymfedræning, hormonelle forstyrrelser i absorptionen af ​​stoffer, der er nødvendige for en ledd. Hormonelle ændringer, der fører til artrose, findes ofte hos kvinder i ældre og avancerede alder, når der sker regelmæssige ændringer i hormonniveauet.

Risikogruppen omfatter mennesker:

  • overvægt;
  • med arvelige lidelser
  • alderdom;
  • med bestemte erhverv
  • med stofskifteforstyrrelser i kroppen
  • mikronæringsstoffer mangler;
  • led på rygsøjlen;
  • involveret i nogle sportsgrene.

Artrosens insidthed ligger i den kendsgerning, at de patologiske ændringer i bruskvævet i det berørte led i lang tid ikke viser nogen symptomer - smerter og bevægelsesbevægelser bliver kun synlige i det øjeblik, hvor ødelæggelsen når periosten under brosken.

Arthrosis 1, 2 og 3 grader

Der er tre grader af leddgigt i leddene:

  1. Grad 1 sygdom opstår med næsten ingen mærkbare symptomer. Kun sjældent er smertefulde ved bevægelse eller andre former for fysisk aktivitet. Allerede i det første stadium af artrose forekommer patologiske ændringer i leddets synovialvæske, mens muskelsystemet svækkes, men undergår ikke ændringer.
  2. Fase 2 af artrose er markeret ved begyndelsen af ​​fælles ødelæggelse, de første osteofytter forekommer. Smerten bliver tolerabel, men udtalt. Krækken i de ramte ledd er tydelig hørbar. Der er en krænkelse af muskelfunktion på grund af en overtrædelse af refleks neurotrofisk regulering.
  3. Grade 3 arthrose - artikulær brusk er fortynet, der er omfattende centre for destruktion. Der er en signifikant deformation af artikulærområdet med en ændring i lemmeraksen. På grund af forstyrrelsen af ​​det normale forhold mellem ledets anatomiske strukturer og de omfattende patologiske ændringer i bindevævet bliver ledbåndene uholdbare og forkortede, hvilket resulterer i udviklingen af ​​den patologiske fælles mobilitet i kombination med begrænsningen af ​​det naturlige bevægelsesområde. Der er kontrakter og subluxationer. Periartikulære muskler er strakt eller forkortet, evnen til at reducere svækket. Ernæring af det fælles og omgivende væv er svækket.

Sygdomsforløbet er præget af akutte eksacerbations- og remissionstrin. Dette komplicerer i høj grad selvdiagnosen af ​​arthrose, idet den kun afhænger af deres egne følelser. Derfor er det nødvendigt at søge en diagnose hos en læge.

Tegn af

Slidgigt har visse første tegn, baseret på dets klassificering, men der er også en generaliseret liste:

  1. Smerte syndrom, som stiger i vådt vejr og fra frysning;
  2. Fællesforøgelsen i volumen på grund af deformiteter og osteofytter;
  3. Temperaturen af ​​huden omkring det syge led øges. Der kan være en generel temperaturforøgelse.
  4. Fugen begynder at svulme, der er hævelse og sæler;
  5. Når spænding og arbejde af leddet høres og føltes knus eller knirk fra friktionen af ​​knogledannelser.

I senere stadier kan der også forekomme smerter i en rolig tilstand på grund af blodstagnation og forhøjet intraosøstryk.

Symptomer på artrose

Slidgigt tilhører kategorien af ​​kroniske sygdomme. Sommetider kan sygdommen fortsætte umærkeligt i årevis, som kun lejlighedsvis ligner smerte med en belastning på den fælles eller en akavet bevægelse.

Men det sker også, at sygdommen hurtigt udvikler sig til et alvorligt stadium i løbet af få måneder. Under alle omstændigheder er det vigtigt at huske, at hvis arthrose ikke behandles, vil symptomerne stige over tid, forværre livskvaliteten og i alvorlige tilfælde, der fører til invaliditet og immobilisering.

Så med artrose er de vigtigste symptomer som følger:

  1. Aching smerte i leddet. Det er især tydeligt, når alle mulige belastninger på det ømme led, mens man går på trappen.
  2. Crush og crunch i joint. Bitten manifesterer sig under superkøling. Krisen er ikke stærk i starten, men hvis den bliver ubehandlet, vil andre høre det over tid.
  3. Udseendet af hævelse. Dette symptom er karakteristisk for en anden sygdom i leddene - arthritis. Men med artrose forekommer hævelse kun under eksacerbationer og ledsages ikke af akut smerte, men ved smerter. Det er meget mærkbart og forårsager stor ulejlighed.

Sommetider kan smerten om aftenen øges. Sommetider er smerten i leddet meget aktiv, dens manifestation afhænger af belastningerne. I ungdommen kan artrose udvikles ud fra en stor fysisk anstrengelse eller efter skade.

Diagnose af arthrose

Diagnosen er primært baseret på bestemmelsen af ​​en sådan predisponerende faktor som udseendet af smerte og ubehag i leddets bevægelser. Ved forekomst er symptomerne på en sygdom beskrevet ovenfor, der udfører røntgen-, radionuklid- og morfologisk forskning mulig.

Alle undersøgelser gennemføres kun i klinisk sammenhæng, og konklusioner bør kun gives af kvalificerede specialister. På vores hjemmeside kan du altid stille spørgsmål, du er interesseret i om symptomer, behandling og forebyggelse af artrose i kommentarerne nedenfor.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af artrose er tilgængelige for alle. De omfatter moderat fysisk anstrengelse (det bør ikke forårsage smerter i leddene), en afbalanceret kost og daglig forbrug af alle væsentlige sporstoffer og vitaminer.

Ofte overvægtig forhindrer at komme af med arthrose, så du bør være meget forsigtig med din kost og om nødvendigt følge en diæt.

Det er også nødvendigt at huske at arthrose tilhører kategorien af ​​kroniske sygdomme. Med andre ord er hovedkriteriet for effektiviteten af ​​behandlingen at opnå langsigtet remission og forbedre patientens tilstand.

Artrose behandling

Med en diagnosticeret arthrose er behandling for øjeblikket et alvorligt og presserende problem. Og selvom antallet af stoffer, der anvendes til artrose, stiger konstant, har de kun en symptomatisk virkning. Og mens ingen af ​​stofferne er blevet et universalmiddel til behandling af leddene.

Behandlingsplanen og behandlingsmetoderne afhænger af scenen og symptomerne på artrose, som ofte lindrer smerter, som i anden og tredje fase af sygdommen, de kan være meget smertefulde. Anti-inflammatorisk behandling er også mulig med samtidig ledbetændelse.

Hovedplanen for lægemiddelbehandling af artrose indebærer anvendelse af:

  1. NSAID'er: Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac for at reducere smerte og eliminere den inflammatoriske proces.
  2. Lægemidler fra gruppen af ​​kondroprotektorer, som omfatter sådanne aktive komponenter som glucose og chondroitin.
  3. I tilfælde af alvorlig sygdom kan intraartikulær injektion af kortikosteroidpræparater være påkrævet: Hydrocortison, Diprospan. Disse lægemidler eliminerer hurtigt den inflammatoriske proces og normaliserer mobiliteten af ​​den ramte led.
  4. Efter elimination af den inflammatoriske proces kan der kræves intra-artikulær injektion af hyaluronsyre, som virker som et smøremiddel og forhindrer friktion af leddene, eliminerer smerte, forbedrer mobiliteten og stimulerer produktionen af ​​sit eget hyaluronat.

Det er kun muligt at returnere en led, der er ramt af artrose, kun ved at udføre kirurgi for at erstatte leddet uden kirurgi, det er endnu ikke muligt at gøre dette.

Operationel indgriben

På de fremskredne stadier af slidgigt i knæleddene kan medicin ikke længere være effektiv, og der skal derfor træffes beslutning om operationelle metoder til nyttiggørelse.

Der er flere typer kirurgi:

  1. Artroplastik. Udskiftning af leddbrusk kunstig foring. Efter operationen er smerten signifikant reduceret, og mobiliteten øges.
  2. Artroskopi. Kræver ikke en lang genopretningstid, velegnet til patienter i alle aldre. Det er nødvendigt at forhindre ødelæggelsen af ​​leddet. Under operationen fjernes de betændte områder - det sker med en tynd sonde og hjælpeværktøjer.
  3. Protetik. Udskiftning af alle komponenter i leddet med kunstige analoger. Forresten er moderne proteser lavet af et specielt metal, der ikke afvises af kroppen. Sådanne transplantationer har gennemsnitlig omkring ti år. Efter denne intervention kan patienterne leve et fuldt liv.

I hjemmet, som foreskrevet af en læge, kan patienten anvende distraktioner i form af salver, gnidning, geler, urteinfusioner. Fysioterapi, akupunktur, hirudoterapi (leech terapi) samt spa behandling i remission fase (dæmpning af sygdommen) ved brug af naturlige mudder og mineralbad giver gode resultater.

Øvelser til behandling af artrose

En forudsætning for behandling af artrose er brugen af ​​forskellige typer øvelser for at forhindre muskelatrofi og svække ledbånd.

Øvelser til behandling af slidgigt er valgt individuelt for hver patient af den behandlende læge og fysioterapeut specialist. Øvelserne startes først efter fjernelse af eksacerbationen, men senest 5-6 dage efter fjernelse af smerte syndrom.

Opgaven med øvelser til behandling af artrose er genoprettelsen af ​​fælles mobilitet, aerob træning, øget styrke og fleksibilitet i muskler og led.

Hvordan man behandler slidgigt folkemusik retsmidler?

I tilfælde af artrose kan medicinsk behandling ikke undgås, men normalt ordinerer lægen en omfattende behandling, der anbefaler at bruge folkemæssige retsmidler. Men du skal vide, at behandling af slidgigt, herunder alternativ medicin, er baseret på en sund livsstil og korrekt ernæring, til alle disse folkerecept er tilføjet.

  1. Birk blade, nældeblad og calendula blomsterstand er taget i lige dele. I sidste ende skal du få to spiseskefulde. Vi arrangerer den resulterende knuste samling i en termos, hæld liter kogende vand og lad natten over. Fra næste morgen skal du tage en halv kop bouillon fire til fem gange om dagen. Kurset med at tage denne opskrift er to til tre måneder.
  2. Æggeløsningen er fremstillet af frisk æggeblomme, der blandes med terpentin og æblecidereddike i et forhold 1: 1: 1. Væsken skal blandes grundigt og gnide det berørte led med det natten over. Så skal du pakke alt sammen med et uldtørklæde. Det anbefales at udføre gnidning i 1 måned 2-3 gange om ugen.
  3. Selleri. 1-2 tsk frisk selleri juice drikker op til 3 gange om dagen. Du kan bruge en afkogning. Brew 1 spsk. ske med friske rødder 2 kopper kogende vand og lad stå under låget i 4 timer. Drik 2 spsk. skeer op til 4 gange om dagen 30 minutter før måltider.
  4. Du skal bruge et stykke blødt stof lavet af uld uden syntetiske urenheder og kålhoved. Først skal du male hovedet, så godt blande det med en mørtel eller med dine hænder, det er tilrådeligt at bruge ikke-oxiderede retter. Derefter kan du klemme saften i en juicer. Nu tager vi det tilberedte stof og vi våd det i kåljuice, vi sætter denne komprimering på det ømme led. Jeg vil også gerne bemærke, at den pressede juice kan opbevares ikke mere end tre dage fra spindingstidspunktet.
  5. Brugen af ​​kogt havregryn giver også gode resultater. Tag tre eller fire spiseskefulde havregryn, dæk med kogende vand og kog på lav varme i fem til syv minutter. Den anvendte mængde vand skal give en tyk grød, som skal afkøles og bruges som kompress for natten. Brug kun friskkogte flager. Gårens grød til kompressen er ikke egnet.
  6. Apoteket købt root devyasila. Som regel er den pakket i pakninger på 50g. For at forberede tinkturen har du brug for en halv pak af plantens rødder og 150 ml vodka af høj kvalitet. Ingredienserne blandes, anbringes i en mørk flaske og infunderes i 12 dage. Gnidning sker ved sengetid og om muligt om morgenen.

Som helhed kan behandling af arthrose med folkemedicin ikke helt erstatte standardtypen af ​​terapi (medicin, fysioterapi, massage, motionsterapi), men det kan betydeligt lindre symptomerne på sygdommen, øge effekten af ​​andre behandlinger og hurtig genopretning.

Metoder til effektiv behandling af artrose

Arthrosis er en sygdom, hvis symptomer alle bør vide. Denne farlige og meget almindelige patologi på det tidlige stadium kan være næsten umærkelig, men i det senere stadium kan det forårsage uudholdelig smerte og endda føre til invaliditet. Vi vil tale om årsagerne til sygdommen, dens symptomer, forebyggende foranstaltninger og de mest effektive metoder til behandling af artrose hos forskellige ledd.

Hvorfor arthrose opstår, og hvor presserende det er at fortsætte med behandlingen

Smerter i leddene, "klik", når du flytter og reducerer bevægelsen af ​​lemmer, går ofte ubemærket: De fleste mennesker lægger ikke vægt på sådanne signaler i kroppen. I mellemtiden kan disse symptomer tyde på en alvorlig sygdom - arthrose. Ifølge WHO påvirker denne patologi op til 7% af verdens befolkning, og tallet stiger hvert år. Hvis i det andet halvdel af det tyvende århundrede sygdommen blev diagnosticeret hovedsageligt hos personer over tres år gammel, er det nu forskere, der taler om en øget forekomst efter fyrre. Risikogruppen er ganske omfattende: det omfatter ikke kun borgere, der er ældre end den alder, men også dem, der beskæftiger sig med fysisk arbejde, er overvægtige, atleter, dem, der har lidt skader eller har en genetisk disposition. Kvinder er mere tilbøjelige til sygdommen end mænd.

Når artros forekommer, den gradvise ødelæggelse af ledbrusk og deformation af knoglevæv. Som følge heraf oplever patienter i et tidligt stadium lidt ubehag under bevægelser, på den anden - svær smerte og begrænset bevægelighed i leddene. Den tredje fase - en akut form for artrose med fuldstændig eller næsten fuldstændig destruktion af ledbrusk - for få årtier siden, kæbte patienten til en kørestol. Muligheden for moderne medicin er meget bredere. Og mens lægerne stadig ikke er i stand til helt at slippe af med sygdommen og genoprette den beskadigede led, kan terapi betydeligt bremse udviklingen af ​​arthrose, hjælpe med at opretholde lemmermobilitet og undgå alvorlig kirurgisk indgreb - derfor er det så vigtigt at gå til en reumatolog ved de første symptomer.

Artrose Behandlingsmetoder

En sådan alvorlig sygdom som artrose kræver en integreret tilgang: medicinering, vægttab, kinesitherapy, fysioterapi og om nødvendigt kirurgisk indgreb. Behandlingsprogrammet ordineres af en reumatolog afhængigt af sygdomsstadiet og placeringen af ​​sygdommen, patientens egenskaber, men omfatter næsten altid flere af nedenstående metoder.

Narkotikabehandling

Den første opgave i behandlingen af ​​artrose er elimineringen af ​​smerte og betændelse i leddet. For at gøre dette foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen, ketorolac, piroxicam, diclofenac og deres derivater - i form af tabletter, injektioner, geler, salver eller rektal suppositorier. Husk at brugen af ​​denne gruppe af lægemidler kun lindrer de vigtigste symptomer på sygdommen. Desuden kan langvarig brug af NSAID'er fremskynde processen med ødelæggelse af brusk, derfor skal de bruges med stor forsigtighed og kun som foreskrevet af en læge.

I alvorlige tilfælde og med lav effektivitet ved behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes kortikosteroider til at fjerne smerte og betændelse. Som regel injiceres de i kroppen ved injektion direkte i den fælles kapsel. Kortikosteroider med langvarig anvendelse forværrer bruskens tilstand, derfor er de kun ordineret til alvorlig smerte. Som med NSAID'er tjener denne gruppe af lægemidler til at fjerne smerte og betændelse og nedsætter ikke artrosens forløb.

Brugen af ​​analgetika (Analgin, "Baralgin") er en anden måde at lindre patienten mod smerte. I modsætning til NSAID'er reducerer analgetika i mindre grad, men er mere effektive til bekæmpelse af smerte. Når muskelspasmer opstår, foreskrives antispasmodika - for eksempel Mydocalm. Begge grupper af stoffer anvendes oftest i form af injektioner for at lindre symptomer på artrose, de er ineffektive til at bekæmpe sygdommen selv.

Chondroprotektorer er en af ​​de vigtigste komponenter i den medicinske behandling af artrose: de mætter bruskvævet med næringsstoffer og stimulerer cellevækst. Gruppen chondroprotektorer indbefatter glucosamin og chondroitinsulfat, der sælges under forskellige navne i form af tabletter eller kapsler. Du bør ikke forvente en hurtig effekt ved brug af kondroprotektorer: forbedringen i tilstanden brusk er mærkbar efter en lang medicin. Derudover hjælper de ikke i tilfælde af, at sygdommen har nået det tredje, mest alvorlige stadium.

Vasodilatormedicin ("Trental", "Theonikol" og andre) bruges til at forbedre blodgennemstrømningen samt eliminere krampe af små kar. Indtagelsen af ​​sådanne lægemidler i kombination med honrindoprotektorer forbedrer signifikant effektiviteten af ​​sidstnævnte: næringsstoffer trænger ind i bruskvævet i større volumen.

Ikke-kirurgisk behandling af artrose

fysioterapi

Brugen af ​​chokbølge terapi (chokbølge terapi) til artrose kan eliminere en af ​​hovedårsagerne til smerte: spinte knogleprocesser - osteofytter. Under indflydelse af ultralydsbølger blødgør "piggerne" og opløses med tiden, forbedrer effektiviteten af ​​blodgennemstrømning og metaboliske processer. Med alle fordelene er UHT kun effektiv i de tidlige stadier af artrose og har mange kontraindikationer. Derfor er det ordineret med forsigtighed.

Anvendelsen af ​​elektriske impulser til muskelkontraktion anbefales primært til sengepatienter og i tilfælde af alvorlige skader, når det er nødvendigt, er motion kontraindiceret. Selv om myostimulering ikke er den mest almindelige behandling for slidgigt, hjælper det med at forbedre muskeltonen og forbedre blodcirkulationen, hvilket har en positiv effekt på genvindingsdynamikken.

Denne metode kombinerer to typer eksponering på én gang - ultralydbølger og medicinske lægemidler. Som følge heraf gør fonophorese det muligt at øge effektiviteten af ​​stoffer flere gange: i kombination med ultralyd bliver de leveret til "mål" cellerne og absorberes af dem meget bedre.

Indførelsen af ​​en gasblanding i ledkapslen har en række positive virkninger: det reducerer smerte og betændelse, hjælper med at genoprette fælles mobilitet og forbedrer blodcirkulationen. Ozonbehandling er som regel ordineret ved et forløb af flere injektioner afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Øvelse terapi

Fysisk terapi til gigt er en måde at forbedre blodcirkulationen i det berørte led, samt styrke musklerne. Som regel anbefaler lægen at starte med enkle øvelser, der gradvist øger antallet af gentagelser.

Massage (herunder lymfatisk dræning) og manuel terapi
Massage og manuel terapi til slidgigt bidrager til opvarmning af det berørte område, lindrer spasme og smerte og forbedrer blodcirkulationen i leddene. Procedurer kan anvendes med begrænset patientmobilitet.

mekanisk behandling
For større effektivitet suppleres træningsterapi med mekanisk terapi - øvelser ved hjælp af specielle simulatorer. Enhederne giver dig mulighed for at øge belastningen i gymnastik (på grund af forskellige vægtningsmidler), samtidig med at du beskytter det ømme led mod skade. Som træningsterapi hjælper mekanoterapi med at forbedre blodcirkulationen og øge muskeltonen.

Traction joints
Essensen af ​​denne metode er i den mekaniske "strækning" af leddet i et specielt apparat i 15-20 minutter. Dette reducerer belastningen på leddet, nedsætter udviklingen af ​​artrose og reducerer patientens smerte betydeligt. Et kursus bestående af 10-12 sessioner, for det bedste resultat, udføres ca. en gang hvert halve år.

Kostbehandling
Vægtkorrektion er en måde at reducere belastningen på leddet betydeligt og bremse udviklingen af ​​artrose. Selvfølgelig kan opretholdelse af en kost i sig selv ikke bidrage til genopretning, men i kombination med andre procedurer kan det give en fremragende effekt.

Livsstilsjustering
For at bekæmpe artrose må patienten væsentligt revidere sin sædvanlige livsstil: Brug kun behagelige sko, brug kun komfortable møbler, opgive hæle, dårlige vaner og overdreven fysisk anstrengelse. I nogle tilfælde vil det være gavnligt at bære en ortose, regelmæssige besøg i pool og bad. Som regel vil en udtømmende liste over anbefalinger gives af den behandlende læge ud fra patientens tilstand.

Kirurgisk behandling

  • Punktering (minimalt invasiv indgreb)

Denne metode bruges til at diagnosticere sygdommen. En nål indsættes i ledkapslen, idet der tages en del af væsken - det giver mulighed for at opnå testmateriale, reducerer belastningen på kapslen og om nødvendigt injicerer kortikosteroider direkte til inflammationsstedet.

Arthroskopi er indførelsen af ​​et specielt artroskopapparat gennem mikroindsnit i huden. Metoden giver dig mulighed for omhyggeligt at undersøge leddet, samt fjerne de adskilte fragmenter af brusk, eliminere årsagerne til den inflammatoriske proces og smerte.

  • Periartikulær osteotomi

Essensen af ​​fremgangsmåden til periartikulær osteotomi er indgivet patientens knogler efterfulgt af fastsættelse af dem fra en anden vinkel. Operationen reducerer belastningen på leddet og fjerner smerte i lang tid. På trods af dets effektivitet anvendes denne type operation sjældent - belastningen på patientens krop er for stor, og rehabiliteringsperioden er lang.

I tilfælde hvor andre former for behandling ikke har hjulpet, og sygdommen har fuldstændig eller næsten fuldstændig ødelagt leddene, erstattes de med proteser af plast, metal eller keramik. Endoprostetik er en vanskelig og dyr operation, der kræver langsigtet rehabilitering. Mange patienter plages af smerte i flere måneder efter operationen. Denne metode er imidlertid ofte det eneste alternativ til at immobilisere patienten. Levetiden for moderne proteser når tyve år, og i alle disse år vil patienten kunne leve et fuldt liv.

Mange mennesker forvirrer begreberne "arthritis" og "arthrose" - og det er to forskellige sygdomme (men nogle gange ledsager hinanden). Leddgigt er en inflammatorisk proces i leddene, som normalt skyldes infektion og forekommer hos mennesker under 40 år. Forvirring af symptomerne på sygdommen: smerte og hævelse i det berørte område tilføjer forvirring.

Symptomer og træk ved behandling af arthrose af forskellige typer

På trods af lighederne i symptomerne har arthrose af forskellige ledd sine egne tegn og træk ved behandlingen. For eksempel er brugen af ​​salver til slidgigt i hofteleddet ineffektivt på grund af muskel og fedtvæv, der forhindrer lægemidlet i at komme til stedet for betændelse. Men de samme salver viser sig godt, når de påføres knæ eller albueforbindelse. Lad os se på hvilke symptomer der er karakteristiske for leddets ledd: ankel, knæ, albue, skulder, fingre og hofte samt behandlingsmetoder, der påvirker det mere succesfuldt.

  • Behandling af leddets ledd (fingre)

På et tidligt stadium giver sygdommen sig kun ud med en lille knap og svag smerte under håndbevægelser, men uden behandling bliver det synligt mærket - der ses mærkbar fortykkelse i phalangene i leddene. Smerte stiger og bliver permanent, der er en følelse af at brænde og banker i fingrene. For at lindre smerte og betændelse bruger de NSAID og kortikosteroider til at bremse ødelæggelsen af ​​brusk - massage, kondroprotektorer, stretchende fingre.

  • Behandling af artros i skulderleddet

Smertefulde muskelspasmer, nedsat mobilitet i hænderne, "lumbago", når du løfter og flytter dem til siden - alle disse er symptomer på leddets af skulderleddet. Til behandling er massage, fysioterapi øvelser i kombination med brugen af ​​antispasmodik og intraartikulære injektioner af smertestillende midler effektive.

  • Behandling af albue leddets artrose

Symptomer på albueforbindelsens sygdom er en høj knæk, når armene er bøjet i albuerne og bevægelsen af ​​hænderne, "skyder" smerter og svaghed i musklerne. For at slippe af med denne type af artrose, anvendes fysioterapeutiske metoder, kompresser og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af salver.

  • Behandling af hofteartrose

For artros af TBS er karakteriseret ved "blød" knusning af leddene, smertefulde eller ubehagelige fornemmelser i underkroppen under bevægelse eller træthed. Ved behandling af sygdommen ordineres smertestillende midler i form af injektioner, kapsler eller tabletter, komprimeres med antiinflammatoriske opløsninger.

  • Behandling af slidgigt i knæet

Ved gonartrose er patienterne klager over knappe lyde, når de bevæger sig, smerter i kalveområdet, især under tunge belastninger, en stigning i leddets størrelse. Ved behandling af effektiv UHT, ledstregning, fysioterapi, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af salver såvel som komprimerer.

  • Behandling af leddets artrose

Følelsen af ​​prikken, rødme, knap, klik i foden, hurtig træthed, når man går - disse symptomer indikerer udviklingen af ​​ankel artrosi. Ved behandling af denne type sygdom er fysioterapeutiske metoder, massage, terapeutiske bade og liggestole effektive.

For at undgå forekomsten af ​​slidgigt, især i nærværelse af en disponering, skal du følge enkle regler: Bær behagelige sko, bevar fysisk aktivitet, observer opgørelsen i anstrengelsen, undgå skader og hypotermi. Vedligeholdelse af en normal vægt er især vigtig for at forebygge en sygdom: Ifølge statistikker øger hvert ekstra kilo sandsynligheden for ledsygdom med 7-8%.

Hvad og hvordan man behandler leddets artrose?

Slidgigt er en kronisk sygdom i leddene, der opstår som et resultat af en degenerativ destruktiv proces af ikke-inflammatorisk karakter. Denne sygdom rammer ca. 10-12% af den samlede voksne befolkning i de udviklede lande. Hvis sygdommen ikke stoppes, kan det føre til fuldstændig ødelæggelse af leddet og årsag til handicap. Derfor er rettidig diagnose og korrekt behandling af leddets artrose af meget vigtig betydning.

Hvornår skal man begynde behandling for artrose

Osteoarthritis påvirker oftest leddets led, som tegner sig for størstedelen af ​​belastningen under vandring og bærevægte. I den indledende fase af udvikling af artrose forekommer en metabolisk lidelse i leddets bruskvæv, som forhindrer dets normale fodring og genopretning.

Dette fører til tab af naturlig glathed og elastik i brusk, udseende af ulcerationer og revner på overfladen. Mobiliteten af ​​lemmerne hæmmes, fordi den bruskede bruskeklemme klæber til et lignende lag, der forer fælleshulen. Mekanisk irritation forårsager betændelse og udtynding af brusk, som har en beskyttende og dæmpende funktion mod leddet.

Friktion påvirker negativt leddets dynamiske egenskaber - en person oplever smerte, når han bevæger sin fod, det bliver svært for ham at gå. Derefter overføres degenerative processer til knoglevævene i leddet, hvilket forårsager deres deformation.

Hvordan man behandler artrosi i hvert tilfælde, afgør lægen afhængigt af resultaterne af den diagnostiske undersøgelse. Eksisterende i moderne arthrologi (videnskab, udforskning af årsager og metoder til behandling af forskellige articular patologier) kan terapeutiske teknikker stoppe den patologiske proces og i lang tid at begrænse dens udvikling.

Dette giver lægerne mulighed for med succes at håndtere arthritis og opretholde patientens livskvalitet på det sædvanlige niveau. Men det er umuligt at genoprette leddene i tilfælde af artrose, hvis sygdommen er gået langt, på dette stadium af medicinudviklingen, fordi arthroseændringer i leddets led er uoprettelige. Derfor er det vigtigt at påbegynde behandling af artros i de nedre ekstremiteter af alle former (hoftehvirveler - coxarthrose, gonarthrosis - knoglens artrose, artros i alle led eller polyartrose) i et tidligt udviklingsstadium, mens sygdommen endnu ikke har haft væsentlig skade på leddene. Særligt opmærksomme på tilstanden af ​​deres ledd bør være personer i fare:

  • Lider af kroniske sygdomme af den autoimmune natur forårsaget af immunitetsfejl, fordi den ikke forstås fuldt ud, som reagerer på cellerne i deres egen organisme, hvad angår noget fremmed;
  • I en alder af 45-50 år er deres ledd naturligvis mest modtagelige for patologiske forandringer;
  • De, der har leddforbindelser, oplever kronisk overbelastning på grund af udførelsen af ​​deres faglige opgaver - landbrugsarbejdere og arbejdstagere, der beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde, såvel som dansere og sportsfolk;
  • Lidt alvorlige skader på underekstremiteterne, operationer på leddene af benene med en høj grad af traume, der kræver fjernelse af en betydelig mængde ledvæv, som følge af, at leddene bliver ikke kongruente, dvs. den fuldstændige gensidige adhæsion af ledets overflader og ledhulen er forstyrret. Som følge heraf øges belastningen på leddet, overfladerne begynder at slides hurtigt af;
  • At have arvelig tilhørsforhold til sygdommen - hvis der er personer i nærheden af ​​en person - forældre, søskende - der er mennesker, der lider af artrose hos de nedre ekstremiteter, øges risikoen for at udvikle denne sygdom i sig selv flere gange;
  • Folk, hvis vægt er meget højere end normen, svarende til deres højde og opbygning. I dette tilfælde sker det samme med leddene som med bilens detaljer, hvis den transporterer en belastning, der er meget højere end den oprindeligt planlagte bæreevne - de slides meget tidligere ud end de burde have været.

Alle dem, der har øget risiko for at udvikle artrose, bør nøje overvåge deres helbred. Hvis du har patologiske symptomer (smerte og knase i leddene, når du går), skal du konsultere en specialist og begynde behandling af artrose.

Konservativ terapi til gigt

Der er to typer af traditionel terapi til arthritis: konservativ og operativ. Hvordan man behandler leddets arthrose afhænger af det stadium, hvor sygdommen udvikler sig og behandlingsprocessen begynder. Den mest effektive behandling af slidgigt er muligt i starten, når der er reelle chancer for at stoppe den patologiske og kurere artrose.

Konservativ behandling af arthrose omfatter:

  • Lægemiddel terapi;
  • Fysioterapi;
  • massage;
  • Fysisk terapi.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som lindrer smerte og reducerer niveauet af den inflammatoriske proces. Disse lægemidler er tilgængelige i form af tabletter, salver, cremer og injektionsvæsker. Denne farmaceutiske gruppe omfatter:

  • Ketoprofen. Fås i form af injicerbar opløsning, tabletter og salve. Injektioner foretages intramuskulært 1 eller 2 gange om dagen, behandlingsforløbet er ikke mere end to dage. Tabletten formes oralt to gange om dagen - 1 tablet svelges uden at tygges under eller efter et måltid og vaskes med vand eller mælk. Kursets varighed bestemmes af den behandlende læge individuelt. Brugen af ​​Ketoprofen salve til leddets ledd består i at påføre det på hudoverfladen i det berørte ledd og derefter gnide det indtil det er helt absorberet;
  • Diclofenac er et andet lægemiddel, der ofte er ordineret til forskellige former for arthropathy i underarm. Kendt i tre former - piller, injektioner og salver. Injektioner foretages kun intramuskulært, en gang om dagen, ikke længere end to dage i træk. Den daglige dosering af tabletformen af ​​diclofenac er 1-3 tabletter, taget efter måltider og vaskes med vand. Varigheden af ​​kurset afhænger af lægeens anbefalinger. Den vigtigste aktive bestanddel i salvens sammensætning er diclofenacnatrium, og polyethylenoxid, propylenglycol og dimexid anvendes som hjælpekomponenter. Diclofenac salve anvendt til leddets ledd hjælper med at lindre hævelse, reducere smerter og stivhed;
  • Indomethacin salve bruges i alle former for arthropathy i underarm. Den skal påføres til sårforbindelsen tre gange om dagen i en lille mængde - den daglige dosis for en voksen er ikke mere end 15 cm salve presset ud af røret.

Disse midler har en række kontraindikationer, herunder børns alder (op til 12 år), graviditet og amning (amning), mavesårets mavesår (colitis, gastritis, mavesår), individuel intolerance over for komponenterne. Af bivirkningerne af behandling er hudrødme, allergisk udslæt og kløe almindelige. Alt dette stopper efter afskaffelsen af ​​stoffer.

En anden gruppe farmakologiske lægemidler, der anvendes til behandling af forskellige artikulære patologier, herunder artrose, er chondroprotektorer, der fremmer genoprettelsen af ​​bruskvæv. Deres sammensætning omfatter stoffer, der bidrager til forbedring af regenerative processer - chondroitin og glucosamin. De mest populære typer af denne gruppe er Teraflex (kapsler), Don (pulver), Artra (tabletter). Alle disse lægemidler er langvarig handling, og for at opnå den effekt, de kræver brugstid - fra en måned til seks måneder. Intra-artikulære injektioner af hyaluronsyre, som forbedrer kvaliteten af ​​synovialvæske, giver også en god effekt - det bliver mere viskos og hjælper med at reducere friktionen inden for leddets ledd.

fysioterapi

Ved den komplekse behandling af artrose er fysioterapeutiske procedurer anvendt samtidigt med medicinske metoder. De mest positive resultater i behandlingen af ​​forskellige former for artrose er ved anvendelse af følgende metoder:

  • Ultraviolet bestråling (UV);
  • Ultra High Frequency (UHF) strømme;
  • Stødbølgebehandling (chokterapi);
  • Balneologi (applikationer fra terapeutisk mudder);
  • paraffin;
  • Magnetisk terapi;
  • Øvelser fysioterapi og massage.

En af de moderne metoder til behandling af kronisk artrose er bestråling af syge led med lav-intensitet direkte røntgenstråler. Røntgenbehandling til artrose kan du slippe af med smerter i ledleddene og forbedre vævsregenerering. Det kan være kortfokus - med stråling gennem 7 cm og langfokus, hvor dette tal ligger fra 50 til 60 cm. Sessionsperioden varer fra 1 til 9 minutter, deres antal bestemmes af lægen individuelt, men den må ikke overstige 7 9 for en tre ugers kursus.

Folkemedicin

På det tidlige stadium kan populære behandlingsmetoder yde effektiv bistand. Herbalists-healere anbefaler følgende opskrifter for at lindre tilstanden:

  • Den topiske gnidningsforbindelse er fremstillet af en rå æggeblomme af et kyllingæg, 15-20 ml æblecidereddike og 5 ml terpentin. Alle ingredienser skal blandes grundigt og gnid den resulterende væske ind i fuglen natten over, hvorefter den skal pakkes i varme. Om morgenen vask dine fødder med varmt vand og sæbe;
  • Bedøvelse salve. Bland 150 g honning, en spiseskefuld ammoniak og 3 teskefulde af medicinsk galde. Den resulterende blanding smører det fælles område udefra og indvendigt og vaskes af med varmt vand om en time;
  • Vodka og aloe juice (100 g) blandet med honning (200 g). Insister 1-2 timer. Pålægge samlingen i form af en kompress om natten. Kursus - 2-3 uger;
  • 50 g root devayasila (sælges i et apotek) hæld 125 g vodka. Insistere på et mørkt sted i 10 dage. Strain. Gnid i fælles 3-4 gange om dagen;
  • Bland vegetabilsk olie med propolis (100 g hver komponent). Sæt i vandbad og varme, omrør, indtil ingredienserne er fuldt kombineret. Den resulterende salve at pålægge samlingen 2-3 gange om dagen.

Det anbefales ikke kategorisk at bruge de nævnte lægemidler uden en læge recept, da mange af dem har alvorlige bivirkninger. Anvendelse til behandling af arthritis folkemekanismer kan også kun ske efter samråd med en specialist.

Kirurgisk behandling af slidgigt

Da det ikke altid er muligt at behandle leddets artrose i et sent stadium af sygdomsudviklingen ved konservative metoder, anbefaler lægerne, at patienter undergår kirurgiske operationer af forskellig grad af invasivitet (traume). Der findes forskellige metoder til kirurgisk behandling af artrose:

  • Arthrodesis er en operation for at fjerne rester af brusk og beskadigede områder af artikulært væv, splejsning af ledleddet og kunstigt lukning af leddet for at immobilisere det for at forhindre yderligere ødelæggelse af knoglen;
  • Arthroplasty betyder delvis erstatning af det ødelagte fællesvæv med en kunstig;
  • Arthroscopy - Ved udførelse af denne operation gør en arthrolog kirurg under lokalbedøvelse et lille snit i det fælles område, hvorigennem et artroskop sættes i. En miniature sonde med et videokamera i slutningen, hvilket gør det muligt for lægen at undersøge leddet i detaljer i mindste detalje og fjerne partikler af brudt brusk og desintegreret artikulær væv. Et hul rør indsættes gennem et andet snit, hvorigennem der leveres fysiologisk saltvand, fylder ledhulrummet, det forbedrer synligheden og muliggør mere omhyggelige og præcise manipulationer;
  • Endoprostetik er den mest radikale metode til kirurgisk korrektion af artropati, hvor leddet er helt fjernet og erstattet med en kunstig. Denne type intervention har den højeste præstation. Ved afslutningen af ​​rehabiliteringsperioden, hvis varighed med et vellykket resultat af operationen og fraværet af komplikationer ikke overstiger to til tre uger, er leddets motorfunktioner fuldt restaureret, og i de næste 20-25 år kan en person betragte sig fri for alle ulemper og ubehag forbundet med artrose.

Endoprostetik anvendes i tilfælde, hvor andre behandlingsmetoder ikke lykkes. Men operationen har også kontraindikationer - det udføres ikke hos patienter med svær diabetes mellitus, da der i dette tilfælde er en høj risiko for afvisning af endoprostesen.

Vi anbefaler at læse:

anmeldelser

Du kan finde ud af, hvilke metoder til behandling af arthropatologi, der er mest effektive i anmeldelser om behandling af artrose. Her er hvad patienter siger om forskellige terapier:

Jeg blev godt hjulpet af diclofenac, men da havde jeg problemer med maven, diagnosticeret gastritis og måtte give op med diclofenac. På anbefaling af lægen forsøgte jeg Don, jeg har drukket for den anden måned, men der er ingen specifikke forbedringer hidtil.

Nadezhda, 42 år gammel, Murmansk.

I de sidste 5 år har jeg regelmæssigt haft kollisioner i foden - det gør ondt, men det er effektivt: efter tre injektioner bliver det mærkbart lettere, de lider ikke smerte, og du kan gå normalt. Nok et år, så skal du gentage.

Valentina, 45 år gammel, Kostroma.

Jeg har levet med hip arthrose i 12 år. Jeg gjorde artroskopi, og i første omgang var det fint, og efter halvanden år kom smerten tilbage, og jeg begyndte at halte igen. Nu anbefaler lægen en endoprotese. Men jeg er ikke sikker på resultatet - jeg er bange for komplikationer.

Andrei Ivanovich, 63 år gammel, Saratov.

Erfaringerne med at anvende forskellige midler til fælles terapi viser, at behandlingen skal begynde i et tidligt stadium af sygdommen. Jo mere såret fælles, jo vanskeligere er det at opnå en positiv effekt.