Behandling med nedre ekstrem neuropati

En alvorlig sygdom i nervesystemet er neuropati i underekstremiteterne. Hendes behandling foregår ved brug af forskellige lægemidler samt fysioterapi, særlige procedurer, fysisk uddannelse.

Hvad er nedre ekstrem neuropati?

Neuropati er en læsion af perifere nerver og kar, der fodrer dem. I starten er denne sygdom ikke inflammatorisk, men senere kan neuritis opbygge det - betændelse af nervefibrene. Neuropati i underekstremiteterne er inkluderet i gruppen af ​​polyneuropatier, der er baseret på metaboliske sygdomme, vævs-iskæmi, mekaniske skader og allergiske reaktioner.

Efter type af flow udsender neuropati:

Ved typen af ​​den patologiske proces i nervefibrene kan neuropati være axonal (dækker processerne i neuroner - axoner) og demyeliniserende (gælder for skeder af nervefibre). Symptomer patologi er:

1. Touch. Symptomer og smerte syndrom lidelser dominerer.
2. Motor. Det manifesterer sig hovedsageligt i bevægelsesforstyrrelser.
3. Autonome. Der er tegn på vegetative og trofiske lidelser.

Årsagerne til patologi er forskellige. Diabetisk form er således karakteristisk for metaboliske lidelser i neuroner i diabetes mellitus. Giftig, alkohol forårsaget af forgiftning, forgiftning. Andre mulige årsager er tumorer, vitamin C-mangel, hypothyreoidisme, hiv, skader, belastet arvelighed.

Følsomme lidelser - den vigtigste gruppe af symptomer

Manifestationer af patologi i benene kan varieres, ofte afhænger de af årsagen til neuropati. Hvis sygdommen er forårsaget af traumer, dækker symptomerne en lem. Ved diabetes, autoimmune sygdomme, strækker tegnene sig til begge ben.

Følsomme forstyrrelser kan være så ubehagelige, at de forårsager depressive tilstande hos en patient.

Sanseforstyrrelser findes i alle tilfælde af underekstrems neuropati. Symptomer ses normalt konstant, afhænger ikke af kroppens stilling, tilstanden af ​​dagen, hvile, ofte forårsager søvnløshed.

Ud over de beskrevne symptomer er der ofte forstyrrelser i følsomhed - langsom anerkendelse af koldt, varmt, ændring i smertegrænsen, regelmæssigt tab af balance på grund af følsomhedens følsomhed. Også smerter forekommer ofte - smerter eller skære, svage eller bogstaveligt uacceptable, de er lokaliserede i zonen af ​​det berørte nerveområde.

Andre tegn på sygdommen

Efterhånden som ekstremiteterne udvikler sig, er motorens nervefibre beskadiget, så andre lidelser går sammen. Disse omfatter muskelspasmer, hyppige kramper i benene, især i kalve. Hvis en patient besøger en neurolog på dette stadium, bemærker lægen et fald i reflekser - knæet, Achilles. Jo lavere refleksstyrken er, desto længere er sygdommen gået. I de sidste faser kan tendonreflekser være fuldstændig fraværende.

Muskelsvaghed er et vigtigt symptom på benneuropati, men det er karakteristisk for sygdommens sene stadier. Indledningsvis er følelsen af ​​svækkelse af musklerne forbigående, så bliver den permanent. På avancerede stadier resulterer dette i:

• nedsat lem aktivitet
• vanskeligheder at bevæge sig uden støtte
• muskeludtynding, deres atrofi.

Vegetative-trofiske lidelser - en anden gruppe af symptomer i neuropati. Når den vegetative del af perifere nerver påvirkes, forekommer følgende symptomer:

• på benene falder håret ud;
• huden bliver tynd, bleg, tør;
• områder med overdreven pigmentering forekommer;

Hos patienter med neuropati, lækker og slid i benene ikke helbreder godt, holder de næsten altid fast. I diabetisk neuropati er ændringer i trofismen således så alvorlige, at der opstår sår, undertiden er processen kompliceret af gangren.

Fremgangsmåden til diagnosticering af patologi

En erfaren neurolog kan nemt lave en presumptiv diagnose i overensstemmelse med de beskrevne symptomer fra patientens ord og i overensstemmelse med de eksisterende objektive tegn - hudændringer, svækkede reflekser mv.

Diagnostiske metoder er meget forskellige, her er nogle af dem:

Den grundlæggende metode til diagnosticering af problemer med nervefibre forbliver en simpel elektrouromyografiteknik - det hjælper med at klarlægge diagnosen.

Grundlæggende om Neuropati Behandling

Det er nødvendigt at behandle denne sygdom i et kompleks, nødvendigvis med korrektionen af ​​hovedpatologien. I tilfælde af autoimmune sygdomme foreskrives hormoner og cytostatika i diabetes, hypoglykæmiske stoffer eller insulin og i toksiske typer af sygdommen, rensningsteknikker (hæmosorption, plasmaudveksling).

Målet med behandlingen af ​​underekstrems neuropati er:

• reparation af nervøs væv
• genoptagelse af ledningsevne
• korrektion af kredsløbssygdomme;

Der er mange metoder til behandling, den vigtigste er medicin.

Kirurgisk behandling praktiseres kun i nærvær af tumorer, brok, efter skader. For at forhindre muskelatrofi vises fysiske øvelser fra et specielt træningstræningsprogram til alle patienter. De udføres først under tilsyn af en rehabilitolog.

Når neuropati skal følge en diæt med en stigning i indholdet af vitaminer gr.V, og det er også nødvendigt at udelukke alkohol, produkter med kemiske tilsætningsstoffer, marinader, stegt, røget.

Sygdommen behandles med succes ved hjælp af fysioterapi. Massage, magnetoterapi, terapeutisk mudder, refleksbehandling og muskel-elektrisk stimulering har vist sig godt. For at forhindre dannelse af sår bør du bære specielle sko, bruge ortoser.

Grundlæggende lægemidler til behandling af patologi

I behandlingen af ​​neuropati spiller narkotika en ledende rolle. Da det er baseret på degenerering af nervesvævet, er det nødvendigt at genopbygge nerverodernes struktur med et lægemiddel. Dette opnås ved brug af sådanne stoffer:

Neuroprotektorer, metaboliske acceleratorer i nerveceller - Piracetam, Mildronat. De forbedrer nervevævets trofisme og hjælper med at forbedre strukturen.

Obligatorisk i løbet af terapi anvendes vitaminer fra gruppe B, især vist B12, B6, B1. De mest almindeligt foreskrevne kombinationsmidler er Neuromultivitis, Milgamma i tabletter, injektioner. Efter at de er taget, er følsomhedsforstyrrelser elimineret, alle symptomer reducerer sværhedsgraden.

Hvad mere behandler neuropati?

Vitaminer, der er stærke antioxidanter - ascorbinsyre, vitaminer E, A, er meget nyttige for kroppen i enhver form for neuropati i underekstremiteterne. De bruges nødvendigvis i sygdoms komplekse terapi for at reducere den ødelæggende virkning af frie radikaler.

Med stærke muskelspasmer vil muskelafslappende midler hjælpe muskelafslappende midler - Sirdalud, Baclofen, som kun bruges til lægeordination - hvis de bliver misbrugt, kan de øge muskelsvaghed.

Der er andre stoffer mod denne patologi. De vælges individuelt. Disse er:

1. hormonelle midler til undertrykkelse af smerter, inflammation - Prednisolon, Dexamethason;
2. vaskulære lægemidler til forbedring af blodcirkulationen i vævene - Pentoxifylline, Trental;

Det anbefales lokalt at bruge salver med novokain, lidokain, nonsteroidale antiinflammatoriske midler, samt opvarmning af salver med rød peber, animalske giftstoffer. I tilfælde af bakterielle læsioner af hud på fødder og ben påføres bandager med antibiotika (Tetracyclin salve, Oxacillin salve).

Folk Neuropati Behandling

Behandling af folkemedicin er brugt med forsigtighed, især i diabetes. Opskrifterne kan være:

1. Kombiner rå æggeblomme og 2 spsk olivenolie. Tilsæt 100 ml gulerodssaft, en spiseskefuld honning. Drik 50 ml tre gange om dagen efter måltiderne. Kurset er 14 dage.
2. Hæld 2/3 kop eddike 9% i en spand varmt vand, hæld i et glas salt. Hold dine fødder i vand i 15 minutter. Kurset er en gang om dagen om måneden.

Med rettidig behandling har sygdommen en god prognose. Selv om årsagen til neuropati er meget alvorlig, kan den bremse eller standse progressionen, samt forbedre kvaliteten af ​​det menneskelige liv.

Nedre lemmer neuropati: symptomer og behandling

Udtrykket "neuropati i de nedre ekstremiteter" bør forstås som forskellige sygdomme forbundet med nedsat funktion af det perifere nervesystem. Dette kollektive koncept har mange forskellige årsager til udseendet, som afspejles i de kliniske manifestationer af den pågældende patologi. Oftest afspejles problemer med det perifere nervesystem i form af vegetative-trofiske, motoriske og sensoriske lidelser. Det er muligt at bestemme eksistensen af ​​et problem selv på et tidligt tidspunkt, underlagt brug af moderne diagnostiske metoder.

Tidlig appel til en specialist giver dig mulighed for at opnå et positivt resultat og forhindre farlige komplikationer. Det er vigtigt at bemærke, at manglen på korrekt opmærksomhed på sygdommen kan føre til irreversible forandringer i kroppen. Lad os se på, hvordan neuropati af de nedre ekstremiteter, symptomer og behandling samt årsagerne til udviklingen af ​​denne patologi.

Neuropati i underbenene er et kollektivt begreb, der betyder, at der er problemer med det perifere nervesystem i benene.

Patologiens art og årsagerne til udvikling

Udviklingen af ​​neuropati er resultatet af skade på de enkelte elementer i det perifere nervesystem. Udtrykket "læsion" bruges til at beskrive overtrædelsen af ​​trofiske processer, som forekommer i nervefibrene. Sådanne lidelser bliver hovedårsagen til reduceret funktionalitet af individuelle nervefibre, hvilket reducerer frekvensen af ​​impulser, der overføres gennem nervesystemet til muskelvæv. Der er mange forskellige årsager til udviklingen af ​​denne patologi, som er opdelt i:

Blandt de eksterne provokerende faktorer skal der skelnes mellem virkninger på kroppen af ​​forskellige giftige stoffer. Disse omfatter spiritus, tobak, tungmetaller og narkotiske stoffer. Derudover kan forskellige skader og brugen af ​​visse lægemidler forud for udviklingen af ​​patologi. Blandt de interne årsager identificerer eksperter sygdomme forbundet med metaboliske sygdomme, autoimmune og kroniske sygdomme, såvel som en akut mangel på vitaminer. En vigtig rolle i dette problem er knyttet til genetisk modtagelighed for sygdomme, som påvirker nervesystemet.

På grund af overflod af forskellige årsager til udviklingen af ​​sygdommen fremhæver eksperter vigtigheden af ​​at gennemføre en fuldstændig undersøgelse af kroppen.

Overvejet patologi er opdelt i følgende typer:

• følsom;
• motor;
• vegetative;
• blandet.

Typen af ​​sygdom er baseret på den type nervfiber, der blev påvirket. For hver af de ovennævnte former for neuropati er specifikke symptomer og kliniske manifestationer karakteristiske. Ifølge statistikker har de fleste patienter en blandet form af sygdommen, som påvirker forskellige dele af nervefibrene. Det skal også bemærkes, at i dag den høje forekomst af alkoholiske neuropati i de nedre ekstremiteter, som fremkalder kronisk forgiftning af kroppen med forfaldsprodukter af ethylalkohol.

Klinisk billede

Som nævnt tidligere kan denne patologi have mange forskellige manifestationer. Symptomer på neuropati afhænger af årsagen til forekomsten. For eksempel er der to situationer, hvor symptomerne på neuropati på baggrund af diabetes mellitus kan manifestere sig i form af væv trofiske lidelser, og i tilfælde af forgiftning med tungmetaller, motoriske lidelser. Ifølge eksperter afhænger sværhedsgraden af ​​det kliniske billede af omfanget af skader på nervesystemet. En sygdom forårsaget af traumer af en eller flere nerver kan have en mildere sværhedsgrad i forhold til sygdomme på baggrund af diabetes mellitus, som gradvist dækker alle nervefibre placeret langs underbenene.

Symptomerne på den pågældende sygdom er opdelt i tre kategorier: vegetative-trofiske, motoriske og sensoriske lidelser. Lad os se nærmere på hver af kategorierne.

Neuropati er et resultat af skade på det perifere nervesystem, en eller flere nerver

Følsom svækkelse

Udseendet af denne kategori af symptomer er forbundet med skade på sensoriske fibre i det perifere nervesystem. Nerveskader manifesterer sig i form af smerte, der dækker læsionen. Da hvert element i nervesystemet har sin egen zone for innervation, kan sværhedsgraden og lokaliteten af ​​smerte variere. Når man beder om hjælp fra specialister, klager patienter ofte på følelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i benets muskelvæv. Dette symptom har en høj grad af modstand og manifesteres i uafhængighed fra patientens fysiske aktivitet.

Også mange patienter noterer sig et fald i følsomheden af ​​de nedre ekstremiteter. Sådanne problemer manifesterer sig i form af manglende reaktion på ændringer i temperatur, berøring og fysisk pres. Ofte registrerer patienter ændringer i følelsen af ​​overfladen under deres fødder. Sådanne overtrædelser fører til, at patienten bliver vanskelig at bevæge sig, da enhver ujævn overflade kan blive en uoverstigelig hindring og forårsage tab af balance.

Bevægelsesforstyrrelser

Denne form for symptomer manifesterer sig i nederlaget for de elementer af nervefibre, der er ansvarlige for motorfunktioner. Denne type læsion fører til et fald i reflekser, hvilket er typisk for den indledende fase af neuropatiudvikling. Det er vigtigt at bemærke, at dette problem ikke har en negativ indvirkning på levebrød, så det sjældent diagnostiseres uafhængigt. Imidlertid kan et fald i reflekser føre til deres fuldstændige fravær i fremtiden, hvilket vil påvirke patientens tilstand negativt.

I de senere stadier af sygdommen tilsættes muskelspasmer, kramper og nedsat muskeltoner til et fald i reflekser. Ifølge eksperter observeres et fald i muskeltonen både under aktiv fysisk anstrengelse og i en afslappet tilstand. Svaghedsgraden afhænger af læsionens art, men i tilfælde af skader kan patienten fuldstændigt miste evnen til at bevæge sig selvstændigt.

Et af de farligste symptomer i denne gruppe er muskeludtynding, som kan føre til atrofi. Atrofiske processer har en lang udvikling og foregår over flere år.

Neuropati i underekstremiteterne kan udvikle sig dramatisk og blive kronisk.

Vegetativ-trofisk transformation

Ændringer i den vegetativt-trofiske natur manifesteres med nederlaget for de vegetative dele af nerveenderne. Sådanne ændringer karakteriseres af tørhed og udtynding af huden, hyperpigmentering, forøget adskillelse af sved og udseendet af pustler.

Eksperter bemærker, at denne type skade på nervesystemet fører til en forringelse af de regenerative processer i kroppen. Neuropati af benene forårsaget af problemer med væv trofisme er ofte ledsaget af hævelse og har en høj grad af fare. Ofte forårsager denne form for sygdommen udviklingen af ​​gangren.

Terapimetoder

På trods af at der i de fleste tilfælde anvendes fælles behandlingsmetoder, kræver hver form for nedre ekstrem neuropati en individuel tilgang. Det overordnede mål med lægemiddelbehandling er at genoprette funktionaliteten i nervesystemet og normalisere impulsernes ledning. For at opnå et stabilt resultat og forhindre udvikling af tilbagefald skal der lægges særlig vægt på normalisering af blodcirkulation og væv trofisme i læsionens område.

Der er mange subtiliteter og nuancer forbundet med behandlingen af ​​den pågældende sygdom, som vedrører årsagen til patologien. I tilfælde af forekomst af autoimmune sygdomme, der virker som en provokerende faktor, anvendes hormonale og cytostatiske lægemidler til behandling af neuropati. I nærvær af renal dysfunktion er hæmodialyse ordineret til patienter, og giftig forgiftning kræver plasmaudveksling. Det er på disse finesser, at individuelle behandlingsmetoder er baseret.

Da sygdommen i spørgsmålet indebærer en krænkelse af processerne i nerve terminal trofisme, anvendes vasoaktive lægemidler til at forbedre nervernes ernæring. Sådanne lægemidler som Trental, Nikotinsyre og Pentoxifylline skal skelnes fra denne kategori af lægemidler. I kombination med de ovennævnte midler anvendes forskellige farmaceutiske produkter fra gruppen af ​​antioxidanter. I denne kategori af stoffer har Actovegin, Octolipen og Mexidol øget effektivitet.

Det er ikke altid muligt at finde ud af hovedårsagen til nedre ekstrem neuropati.

Ved undersøgelse af spørgsmål som "Hvad er neuropati i underekstremiteterne, behandling, medicin og komplementær terapi?", Bør nævnes vigtigheden af ​​at bruge vitaminer. Vitaminer, der tilhører gruppe "B", normaliserer nervesystemet og bidrager til accelerationen af ​​regenerative processer. Derudover har denne type vitaminer en mild analgetisk effekt.

Det er muligt at fremskynde processen med at sprede nerveimpulser ved hjælp af anticholinesterase-midler. I dag anvendes der i tillæg til "Prozerin" sådanne lægemidler som "Amiridin" og "Neuromidin". Eksperter bemærker, at disse produkters særegenhed er fuld kompatibilitet med antioxidanter, vitaminer og vasoaktive stoffer. Brugen af ​​alle ovennævnte midler gør det muligt for dig at gennemføre en omfattende indvirkning på problemerne, som flere gange øger effektiviteten af ​​behandlingen. Anticholinesterase-lægemidler kan normalisere lemmernes følsomhed og øge muskeltonen.

Mange patienter med neuropati oplever ofte akut smerte, som er lokaliseret i underekstremiteterne. Antikonvulsive midler, antidepressiva og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er oftest ordineret til smertelindring. Af sidstnævnte gruppe er nimesulid og ketoprofen i høj efterspørgsel på grund af fraværet af farlige bivirkninger på kroppen.

Også eksperter noterer sig den gode tolerance af "Neurontin" og "Lyrics" af mange patienter, hvis handling er rettet mod at forhindre udbrud af konvulsioner. Blandt antidepressiva bør fremhæves "Venlafaxin" og "Sertralin", som er selektive inhibitorer af genoptagelse af norepinephrin og serotonin. Desuden anbefaler de fleste neuropatologer brugen af ​​en "Katadolog", en smertestillende middel, som har en positiv effekt på centralnervesystemet, til sine patienter.

De første symptomer opstår i fødderne, hvor lange nervefibre påvirkes, og så bevæges sygdommen højere.

For at lindre smertesyndrom kan der anvendes forskellige lægemidler til ekstern brug. Oftest anbefaler eksperter brugen af ​​forskellige antiinflammatoriske cremer, der ikke indeholder hormonelle komponenter, anæstetika og irriterende præparater. Blandt denne kategori af lægemidler bør ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der har en patchform, fremhæves. Sådanne lægemidler er ikke kun lette at bruge, men har også en kumulativ virkning, som har en positiv effekt på behandlingsdynamikken.

Det er vigtigt at være opmærksom på, at behandlingen af ​​diabetisk neuropati i underekstremiteterne gør det muligt at anvende lette narkotiske lægemidler med en smertestillende virkning. Denne gruppe af lægemidler indbefatter receptpligtige lægemidler, såsom Oxycodon og Tramadol.

Muskelspasmer elimineres med muskelafslappende midler, som kræver forsigtighed under brug. Højere doser af lægemidler som Mydocalm og Baclofen kan kun øge muskel svaghed.

Ud over lægemiddelterapi indebærer behandlingen af ​​underekstrems neuropati anvendelse af fysioterapi. Elektroprocedurer, magnetisk terapi, massage og akupunktur samt elektroforese har en positiv effekt på patientens tilstand. Kun på grund af en så kompleks virkning på kroppen kan symptomerne på sygdommen elimineres og forhindre udvikling af tilbagefald.

Hvordan man behandler nedre ekstrem neuropati hjemme?

Bevægelsen er livet. Hver person har hørt denne sætning mere end én gang. I tilfælde af knoglesygdomme ændres livets forløb radikalt. Betydeligt komplicere eksistensen af ​​enhver person er i stand til en sådan sygdom som neuropati af de nedre ekstremiteter.

Neuropati - hvad er det?

Neuropati er en type sygdom i nervesystemet. Det kan forekomme i enhver alder, når nervefibre er beskadiget eller udtømt.

Problemer med skjoldbruskkirtel og svækkede hormonniveauer af TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser såsom hypothyroid koma eller thyrotoksisk krise, som ofte er dødelige.
Men endocrinolog Marina Vladimirovna sikrer, at det er nemt at helbrede skjoldbruskkirtlen selv hjemme, du skal bare drikke. Læs mere »

behandling

Terapeutisk taktik for neuropati:

• Det har til formål at genoprette nervefibre, det vil sige årsagerne til sygdommen, snarere end at fjerne smerter og andre symptomer.
• Den mest effektive er den kombinerede tilgang (kombinationen af ​​behandling med lægemidler og fysioterapi).
• I hjemmet kan du kombinere stofbehandling og behandling af folkemedicin.

Narkotikabehandling omfatter:

• Narkotika, som genopretter ledning af impulser langs nervefibrene;
• antikonvulsiva;
• Muskelafslappende midler;
• Hormoner (glukokortikosteroider);
• Vitamin kompleks;
• antidepressiva;
• analgetika;
• Antiinflammatoriske lægemidler;
• Plasmaferese.

Som fysioterapi udnævnes:

• Magnetisk terapi;
• Massage af forskellige typer;
• Elektrisk stimulering af beskadigede nervefibre
• Øvelse terapi - for at opretholde muskel tone;
• Zoneterapi.

Folkelige retsmidler

I tilfælde af nedre ekstrem neuropati bør man ikke glemme den populære behandling.

Følgende opskrifter har vist deres effektivitet:

1. Saltopløsning. I en halv spand varmt vand hæld 200 gram. salt og 9% eddike (2/3 kop). Fødderne sænkes i en spand i 20 minutter. Proceduren skal gentages i løbet af måneden hver dag.
2. Fodbade. Kog 500 gr. nåle en halv time. I den afkølede opløsning hæld 2 spsk af knust rød peber. Tilsæt varmt vand til opløsningen og damp dine ben i op til 30 minutter.
3. Æg og honning smoothie. 4 teskefulde olivenolie, slå med æggeblomme 1 æg. Hæld denne blanding i 100 ml gulerodssaft og tilsæt 2 teskefulde honning. Cocktail er fuld 2 gange om dagen før måltiderne.
4. Kefir med solsikkefrø og persille. Denne drik hjælper med at mætte udtømte nervefibre med vitaminer. Hak frø og persille og tilsæt 300 ml kefir (procenten af ​​fedtstof er ligegyldigt). Det er taget 40 minutter før morgenmad, på en tom mave.
5. Tinktur af calendula. I et glas kogende vand brygges 2 spsk calendula, lad i 30 minutter. 100 ml taget hver dag.
6. Naturlægemidler: Nej. Hvidløgspulver, gul rod, tørret og knust rødkløver, salvie, fenegreek, cassia bark, sort cohosh mix. Tag 2 spiseskefulde af samlingen og insistere klokken 2 i 600 ml kogende vand. Infusionen tages tre gange om dagen, 100 ml. Nr. 2. Tørrede sekvenser, elderbærblomster, burdockrod, durushka, humlekogler, birkeblade, ashberry, bedstraw, lakridsrod, forfalskning knuses og infunderes i 3 timer i 800 ml kogende vand. Drikkevarer som te hele dagen.
7. Eleutherococcus med honning og citron. I 300 ml kogende vand koges en spiseskefuld Eleutherococcus rod, lad i cirka 15 minutter, derefter tilsæt 2 spiseskefulde citronsaft og en sked acacia honning til opløsningen. Accepteret i nogen portioner hele dagen.
8. Komprimerer af ler. Brugt blå eller grøn ler. 100 g ler udtyndet til en cremet tilstand, og derefter påført til det ønskede område. Ler skal tørre.
9. Kamferolie. Masser olien ind i det berørte område. Efter 15 minutter skal du behandle dette sted med alkohol og indpakke i en klud. Denne procedure udføres bedst ved sengetid.
10. Sennep olie. Det skal gnides i benets hud med massagebevægelser, indtil den er helt absorberet.
11. Øvelse: Rotation af fødderne i forskellige retninger, strækker benene til musklerne i underekstremiteterne, ruller fra tå til hæl.

Behandling af folkemægler - fiktion eller hjælp?

Som praksis har vist, er behandlingen af ​​neuropati i underekstremiteterne med folkemidlet retsmidler effektiv og giver kun et positivt resultat, hvis disse metoder anvendes som et supplement til den primære behandling.

Der er flere typer af denne sygdom:

1. Perifer. I dette tilfælde afhænger nerveskade på deres placering. Hvis fibrene i motorsystemet er beskadiget, kan det føre til muskelatrofi. I første omgang vil patienten blive forstyrret af muskelsvaghed. Nummen af ​​benene, akut smerte er resultatet af nerveskader. Med nederlaget for det vegetative system forstyrres vandets balance i huden, immuniteten falder.
2. Posttraumatisk. Årsagen til forekomsten er skader på rygmarven, traumer på nerverstammerne.
3. Alkohol. Med alkoholisme er en person præget af et stort vitaminmangel, hvilket fører til udtømning af nervefibre. Dette er årsagen til denne type neuropati.
4. Iskæmisk. Nervefibrens tilstand påvirker ernæring. Ukorrekt kost fører til udtømning. Trombose, svimmelhed kan blive en konsekvens af iskæmisk neuropati.
5. Diabetic. Det er en komplikation af diabetes, hvor somatiske og autonome perifere nervesystemer er beskadiget. Til gengæld fører dette til alvorlige smerter i musklerne, handicap (en person kan bare ikke gå) og nogle gange død (i strid med hjerteets arbejde).

Årsager til neuropati

Moderne medicin har et stort antal årsager, der fører til udvikling af mundneuropati.

De hyppigste er:

• Forgiftning. Intoxikation er mulig fra virkningerne på den menneskelige krop af alkohol, arsen, kviksølv, kulilte, stoffer.
• Diabetes mellitus. I dette tilfælde opstår neuropati som en komplikation. Med avancerede stadier fører diabetisk neuropati til amputation af en del af underbenet, oftest af foden, som følge af skader på muskler, knogler og hud. Om diabetisk fod - den indledende fase, symptomer og behandling, læs her.
• Manglende vitaminer. B-vitaminmangel fører normalt til neuropati.
• Skade. Nervefibre er beskadiget af skade, hypotermi, strålingseksponering og sport.
• Endokrine, autoimmune infektionssygdomme.
• Multipel sklerose. Denne grund er mere typisk for ældre mennesker.
• Arvelighed. Så en af ​​manifestationerne af den genetiske sygdom i Charcot-Marie-Tuta amyotrofi er benneuropati.

symptomer

Denne sygdom i benene er kendetegnet ved mange manifestationer. De afhænger af årsagen til neuropati, såvel som på hvilken form for nerven er berørt.

I medicin er det sædvanligt at opdele symptomerne på nedre ekstrem neuropati i tre grupper:

1. Følsomme lidelser (vises, når sensoriske nervefibre er beskadiget): Smerte, svingende smerter forekommer i nerveskadeområdet; ubehagelige fornemmelser, der ligner gennemsøgning på et insekts hud, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i musklerne; krænkelser af visse typer følsomhed. I dette tilfælde kan smertetærsklen øges eller falde, foden kan ikke længere genkende overfladetemperaturen eller dens type.
2. Bevægelsesforstyrrelser (karakteristisk for læsioner af motorens nervefibre): Knæ- og Achillesrefleksreduktion, som kun manifesterer sig, når den tages af en neurolog. I hverdagen vil personen selv ikke kunne mærke disse ændringer. Dette er kun begyndelsen på bevægelsesforstyrrelser, når reflekser stadig kan genoprettes. Hvis formularen kører, vil dette ikke være muligt; kramper og kramper i benets muskler svaghed i benets muskler. Det manifesterer sig normalt efter en svækkelse af knæet og Achilles refleks. I starten vil svaghed forekomme under visse belastninger. Så vises det i en hvilestilstand. Over tid bliver personen svært at gå, så han har brug for en stok eller krykker. udtynding af musklerne og som følge heraf deres atrofi. Kun årsagen til neuropati afhænger af udviklingen i denne proces. Normalt går det lidt langsomt og kan tage flere år.
3. Vegetativ-trofiske ændringer (karakteristisk for skade på vegetative nervefibre). De er udtrykt i tør hud, hårtab, dårlig sårheling, hævelse, udseende af alderspots. I løbende former kan udvikle gangren. Sådan bestemmes gangrene af underekstremiteterne i begyndelsen, læs her.

diagnostik

Korrekt behandling af neuropati i nedre ekstremiteter afhænger af rettidig diagnose og eliminering af årsagen, der medførte udviklingen af ​​denne sygdom. Ved de første symptomer på neuropati bør en person konsultere en læge, som skal foretage en ekstern undersøgelse for at opdage ændringer i reflekser, følsomhed af benene.

For at bekræfte diagnosen anvendes følgende diagnostiske metoder:

• Følelse af benets muskler
• Ultralyd af de indre organer;
• Biokemisk blodprøve;
• electroneuromyography;
• Spinal punktering;
• Røntgenstråler;
• Undersøgelse af cerebrospinalvæske.

Gennemførelsen af ​​disse undersøgelser hjælper ikke kun med at bekræfte forekomsten af ​​underekstrems neuropati hos mennesker, men bestemmer også årsagen til sygdommen. Først da vil det være muligt at bestemme den korrekte behandling.

Selvmedicinering fører ikke altid til positive resultater. Kun en specialist er i stand til at bestemme årsagen til neuropati ved at gennemføre specifikke undersøgelser. Eliminering af årsagen, ikke symptomerne, vil stoppe udviklingen af ​​sygdommen.

Alle oplysninger om behandling af polyneuropati ved nedre ekstremitet

Behandling af nedre ekstremitet polyneuropati er en lang proces. Terapien omfatter et stort antal lægemidler og andre behandlinger. Succes er kun garanteret, hvis patienten besøger en læge til tiden. Den langvarige form for polyneuropati er meget vanskeligere at korrigere, selvom der under sådanne forhold sker fuldstændig opsving ofte.

Mere om behandlingen og dens principper

Polyneuropati er ikke indiceret i medicin som en uafhængig sygdom.

Det er snarere et neurologisk symptom, der skyldes den underliggende sygdomsårsag.

Disse grunde kan være:

1. Generelle lidelser i nervesystemet forårsaget af:

• Skader på hjernen eller rygmarven;
• Samtidige sygdomme;

1. infektion;
2. forgiftning:

• Forgiftning ved salte af tungmetaller: kviksølv, guld, kobber mv.
• Langvarig ophobning af toksiner fra mad af dårlig kvalitet og ved arbejde i farlig produktion;

1. Avitaminose (især mangel på vitaminerne B1 og B2);
2. Inflammatoriske og akutte sygdomme i de indre organer;
3. Arvelige faktorer
4. Autoimmune processer - når kroppens egen immunitet begynder at opfatte kroppens celler som fremmede og angribe dem
5. Metabolismefejl:

• Hormonale lidelser (skjoldbruskkirtel osv.);
• Fedme er høj;
• Type 2 diabetes;

1. Andre systemiske patologier;
2. Rigelig indtagelse af alkohol (især utilstrækkelig kvalitet).

Behandlingen er ordineret på grundlag af den diagnosticerede årsag og omfatter følgende områder:

1. Terapi til den underliggende sygdom, der forårsager polyneuropati
2. Restaurering af beskadigede nervefibre (membran og axon);
3. Genopretning af nerveimpulser;
4. Korrektion af manglen på følsomhed;
5. Øget blodcirkulation i det berørte område
6. Smerterapi.

Alle genstande er strengt indbyrdes forbundne, lægen vælger lægemidler baseret på de mulige konsekvenser, deres interaktion med hinanden såvel som i overensstemmelse med patientens egenskaber.

Som et supplement til lægemiddelterapi ordineres ofte fysioterapeutiske behandlingsmetoder:

1. fysioterapi;
2. Magnetisk terapi;
3. Øvelse terapi (fysioterapi);
4. Muskelmassage

En kompleks virkning på en sygdom inden for 1-2 måneder fører normalt til fuldstændig opsving.

Lad os overveje alle typer behandling mere detaljeret.

Hvordan man behandler?

Flere specialister er involveret i behandling af polyneuropati på én gang, og den bør udføres kontinuerligt og strengt som beskrevet af lægen. Indførelsen af ​​folkemægler skal også strikt fastsættes.

Hvilke læger er involveret i behandling?

Behandlingen af ​​polyneuropati udføres hovedsagelig af en neurolog, men parallelt ses patienten også af andre specialister. Dette afhænger af årsagen til sygdommen.

For eksempel, hvis polyneuropati udvikler sig som følge af en signifikant stigning i blodsukker, vil patienten blive set af en endokrinolog. Ved den samme læge vil han blive registreret ved en metabolisk lidelse eller en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen.

Sygdomme i indre organer vil føre patienten til mere smalle specialister, i overensstemmelse med fokus på inflammation.

Og hvis polyneuropati er opstået på grund af det aktive forbrug af alkoholholdige drikkevarer, så bliver patienten muligvis optaget på en narkologisk dispensering, hvor han vil blive set af en narkolog og behandlet for alkoholisme.

Narkotikabehandling

Moderne medicin klare succes med behandling af polyneuropati af forskellig grad af sværhedsgrad. Vi giver et kort overblik over grupperne af stoffer og deres rolle i behandlingen af ​​sygdomme.

Hvis polyneuropati skyldes kun en mangel på B-vitaminer, vil den blive behandlet udelukkende ved at ordinere vitaminpræparater.

1. Metaboliske midler - forbedre den overordnede metabolisme i beskadigede væv. Stimulere deres ernæring og har en antioxidant effekt. Mange af stofferne har også en svag analgetisk virkning og bidrager til at reducere kolesterol i blodet (dette er især vigtigt, når det kombineres med polyneuropati med hjerte-kar-sygdomme). Narkotika navne: Actovegin, thioctic acid, Instenon, Mexidol, Meciprim, Cytoflavin, Calcium Pantothenate, Cerebrolysin, Pentoxifylline, etc.
2. Analgetika - lindre smerte ved at virke på hjernecentre. Narkotika navne: Amitriptylin, Duloxetin, Tramadol, etc.
3. Midler, der forbedrer blodforsyningen - varme, fremmer blodgennemstrømningen, forbedrer kraften i nervevæv. Disse omfatter: salve til ekstern brug med rød peber: Kapsikam, Arthrotsin, etc.
4. Vitaminer - genoprette nervefiber, forbedre ledningsevnen og nære beskadigede væv, har en svag analgetisk effekt. Navne på stoffer: vitaminer i gruppe B - Kombilipen, Kompligam, Milgamma, Neuromultivitis;
5. Narkotika, som forbedrer ledningen af ​​nerveimpulser - handler om den neuromuskulære ledning, bruges til tab af hudfølsomhed og muskelsvaghed. Navne på stoffer: Neyromidin, Axamon osv.

Fysioterapi behandling

Fysioterapeutiske metoder er lette at korrigere polyneuropati. De kan anvendes separat ved sygdommens første tegn eller i avitaminose, når den eneste årsag til sygdommen er forbundet med mangel på B-vitaminer i kroppen.

I andre tilfælde anvendes fysioterapi som en yderligere behandlingsmetode, og dens funktion er at forbedre virkningen af ​​hovedterapien.

Overvej særskilt alle former for fysioterapi behandling og deres virkning på nervefibre.

massage

Massage er et uundværligt middel til muskelatrofi. Det skal først gøres af en professionel massage terapeut, men over tid kan patienten lære nogle teknikker og lave en massage alene. Jo mere aktivt det beskadigede område masseres, desto hurtigere vil den aktive genoprettelsesperiode begynde.

Her er nogle teknikker, der anvendes af professionelle massører til underarms polyneuropati:

1. Fodmassage. Hånden holder tæerne og trækker dem i et par minutter. Derefter gøres flere rotationer med foden i leddet og gnid det og hver finger individuelt. Denne cyklus skal gentages flere gange. Først kan du gøre det med dine hænder, og når styrken begynder at dukke op i musklerne, skal du gøre øvelsen direkte med din fod.
2. Dyb æltning af kalvemuskler. Prøv at få fat i dem så dybt som muligt og skub forsigtigt eller gnid dine hænder.
3. Gnide fødderne og kalvemusklerne. Gnide fødderne med tilsætning af æteriske olier eller opvarmning af salver forbedrer blodforsyningen væsentligt til vævene.

Massage er uundværlig i perioden med fuldstændig eller delvis atrofi, når det ikke er muligt selv at udføre selvstændige øvelser med fysioterapi.

Eksponering for magnetiske felter

Behandling af magnetiske felter er ordineret til skade på de perifere dele af nervesystemet. Den besidder kun lokal handling og genopretter kun det nervøse væv, der falder ind i området med magnethandling i enheden.

Magnetiske bølger virker på processerne i cellemembraner, såvel som på axonerne selv (kernen i nervecellen). De har en aktiverende virkning på membraner, stofskiftet øges, aktiviteten af ​​biokemiske processer øges, og transmissionen af ​​nerveimpulser forøges, da den overføres udelukkende gennem membranerne af nervefibre.

På axonen er effekten også ret stærk. Magnetfelter bidrager til hurtig genopretning af fibre indefra, i kernen.

Metoden bruges separat eller desuden kan den kombineres med massage eller motionsterapi.

elektrostimulation

Lav intensitet elektrisk strøm er et effektivt middel til at stimulere udseendet af nerveimpulser og forbedre alle biokemiske processer inde i celler og membraner.

Den elektriske strøm virker stimulerende og gør cellerne i en forbedret tilstand, med andre ord i stresstilstanden: processerne for selvfornyelse og aktivt forbrug af næringsstoffer starter.

Strømmen påvirker også blodcirkulationen i karrene. Ved at irritere deres vægge bidrager det til strømmen af ​​blod og som følge heraf næringsstoffer.

Alle ovennævnte nuværende egenskaber returnerer nervefibrene tabte egenskaber i sygdomsprocessen.

Indirekte virkninger på organer

Indirekte effekter på organerne ved hjælp af fysioterapeutiske metoder udføres med deres inflammation. Inflammation af de indre organer er en af ​​de mest almindelige årsager til polyneuropati.

Afhængig af typen af ​​læsion kan følgende metoder anvendes:

1. Indirekte kropsmassage
2. Eksponering for magnetiske felter;
3. Mikrostrømme mv

Alle ovennævnte nuværende egenskaber returnerer nervefibrene tabte egenskaber i sygdomsprocessen.

Fysisk terapi

Fysioterapi er en af ​​de primære behandlinger for polyneuropati i nedre ekstremiteter. Takket være ham er det muligt:

1. At forbedre blodcirkulationen i underekstremiteterne - for at øge effekten af ​​lægemidler med det formål at opnå denne effekt;
2. At genoprette muskelstyrken (med samtidig behandling med lægemidler, som fremmer transmissionen af ​​nerveimpulser);
3. Gendan evnen til at gå.

Alle ovennævnte nuværende egenskaber returnerer nervefibrene tabte egenskaber i sygdomsprocessen.

Hvordan laver man øvelserne?

Det første sæt øvelser afhænger af patientens tilstand med hvem han vendte sig til lægen. Hvis der på behandlingstidspunktet kun ryster, kramper og forkølelse i benene, så er det mest sandsynligt, at en ordineret øvelsesbehandling vil blive ordineret på klinikken. Der beskæftiger en special træner på det forberedte program med patienter.

Hvis evnen til at gå delvis eller helt tabt, vil massage og lægemiddelbehandling først blive vist. Som succes opnås, vil patienten derhjemme forbinde til enkle øvelser, som du selv kan gøre. Når der er styrke i benene, og personen kan bevæge sig selvstændigt, vil han også blive sendt til det generelle kursus.

Vi giver eksempler på enkle øvelser, der kan udføres hjemme.

Kompleks øvelse

Disse øvelser er helt sikre, de kan begynde at udføre hjemme. Vi præsenterer din fulde komplekse øvelse.

Dens separate dele kan kombineres, hvis nogle handlinger giver dig ubehag - det kan udelukkes.

1. Stå med dine fødder skulderbredde fra hinanden, løft op på dine sokker. Glat roll over på deres hæle. Så et par gange.
2. Sid på måtten og læg hænderne på gulvet. Bøje et ben ved knæet og vippe det til venstre og højre.
3. Det samme, kun i den udsatte stilling, skal foden fjernes fra gulvet og bringe det bøjede ben til maven.
4. Sid dig ned, stræk dine ben fremad og prøv at bøje så tæt som muligt på dine ben. Stretching øvelser forbedre blodcirkulationen godt.
5. Lig på ryggen og løft regelmæssigt dine lige ben op igen. I færd med at løfte forsøge at bøje dem på knæene.
6. For at forbedre blodcirkulationen i kalvemusklerne anbefales det at udføre en simpel handling: Stå op på sokker og sænke på hælen - op til 20 gange.

Når du ser lægen, skal du sørge for at informere ham om dine aktiviteter.

Nuancer og forholdsregler

Når du udfører øvelser, bør motionsterapi omhyggeligt lytte til dine egne følelser. Mulig smerte, men det er normalt. Muskler har længe været i en tilstand af "søvn", og en aktiv blodgennemstrømning vil blive følt som ubehag. Men på samme tid, hvis patienten føler at belastningen udmatter ham, fratager styrke og smerten er for stærk, så skal du gå til træner og reducere intensiteten af ​​træningen.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Introduktion til behandling af folkemidler bør aftales med lægen. De mest almindeligt anvendte og effektive er:

1. Rå æggeblomme blandes med olivenolie, gulerodssaft og 2 spiseskefulde honning tilsættes til blandingen. Alt er grundigt pisket og beruset 2 gange om dagen, en halv time før måltider. Opskriften er effektiv til alkoholisk polyneuropati.
2. 1 spiseskefulde af knuste bay blade blandes i en termos med tre spiseskefuglehorn, fyldt med 1 liter friskkogt varmt vand og infunderes i 2 timer. Accepteres i små mængder hele dagen. Opskriften er designet til diabetikere.
3. Saltopløsning. Til en halv skov med 40 graders vand tilsættes et glas bordsalt og 2/3 kop eddike. Hold fødderne i 20 minutter hver dag i 1-2 måneder. Opskriften hjælper med at styrke nervecellerne.
4. Gnidning af det skadede lem med æteriske olier, der forbedrer blodforsyningen: gran, eucalyptusolie osv.

Vi anbefaler at se følgende video

Behandlingsprognose

Kun to fakta vil påvirke prognosen for behandling af polyneuropati i nedre ekstremiteter:

1. Tidlig behandling til lægen;
2. Omhyggelig gennemførelse af dens bestemmelser.

Hvis du begynder at behandle denne sygdom i et tidligt stadium, så er sandsynligheden for fuldstændig opsving 100%.

Løbende former kan også behandles, men vanskeligere. I tilfælde af alvorlige sygdomme betragtes succesen med terapi som langsigtet remission.

Ud over rettidig behandling og omhyggelig implementering af instruktioner vil den største sygdom, årsagen til polyneuropati, også påvirke helingsprocessen. Hvis sygdommen er uhelbredelig, vil der igen være et positivt resultat remission.

Komplikationer af underekstrems neuropati vil være:

1. parese;
2. lammelse;
3. koldbrand;
4. Amputation af lemmerne;
5. Sepsis.

Derfor anbefales det ikke at forsinke at henvise til en neurolog.

konklusion

Polynuropati af underekstremiteterne er en alvorlig sygdom, der kræver patientdisciplin og et stabilt ønske om at afslutte behandlingen. I øjeblikket er sygdommen næsten altid helbredt, og der er ingen grund til at frygte forekomsten af ​​truende konsekvenser.

Neuropati i underbenene

Neuropati i underekstremiteterne er et kollektivt begreb, der betyder, at der er problemer med det perifere nervesystem i benene. Kollektivt fordi begrebet ikke afspejler en sygdom, men essensen af ​​problemet som helhed. Årsagerne til neuropati i de nedre ekstremiteter er store, symptomerne består i følsomme, motoriske og autonome trofiske lidelser. Diagnose af underekstrems neuropati er ikke så svært. Behandling er særlig effektiv, når den startes i et tidligt stadium af sygdommen. Så næsten altid er der et 100% resultat i form af opsving. Hvis sygdommen er startet, kan selv flere behandlingskurser være ubrugelige, og det bliver umuligt at eliminere symptomerne fuldstændigt. Hvad menes med begrebet "neuropati i underekstremiteterne", hvad er dens årsager, symptomer, diagnosemetoder og behandling, vil du lære ved at læse denne artikel.

Så er neuropati resultatet af skade på det perifere nervesystem, en eller flere nerver. Ved læsion menes en funktionsfejl i nervefibrene, udviklingen af ​​degenerative processer i dem og i deres membraner. Konsekvensen af ​​dette er en krænkelse af nervernes funktion, dårlig transmission af impulser til det indervade væv. Der er lignende ændringer som følge af mange grunde. Hvad kan være kilden til udviklingen af ​​neuropati i underekstremiteterne? Lad os se.

Årsager til nedre ekstrem neuropati

De mest almindelige årsager til nedre ekstrem neuropati er:

• langvarig eksponering for giftige stoffer (for eksempel alkohol, narkotika, bly, acetone, arsen, kviksølv og lignende);
• metaboliske lidelser (diabetes mellitus, kronisk nyresvigt, en forøgelse eller nedsættelse af skjoldbruskkirtlen);
• traumer;
• langvarig mangel på vitaminer i fødevarer
• at tage visse lægemidler (for eksempel Amiodarone til behandling af hjertearytmi, Isoniazid for tuberkulose, kræft mod cancer, etc.);
• smitsomme sygdomme (for eksempel hiv, kusma, kyllingpoks, difteri);
• autoimmune sygdomme (når celler i det perifere nervesystem opfattes som en fremmed agent og angribes af immunsystemet);
• belastede arvelighed (genetiske sygdomme, hvoraf en manifestation er polyneuropati af de nedre ekstremiteter, især Charcot-Marie-Tuta amyotrofi).

Enhver af de ovennævnte årsager kan være en kilde til skade på det perifere nervesystem. Da nerverne på underbenene er længst i menneskekroppen, er de de første til at reagere som reaktion på eksponering for en skadelig faktor.

Det antages, at nedre ekstremitet neuropati kan være af flere typer:

• følsom;
• motor;
• autonome;
• blandet.

Denne klassificering er baseret på den direkte skade på visse fibre i nerven. Og symptomerne kan være i overensstemmelse med denne adskillelsesfølsomme, motoriske, autonome og blandede. Oftest er neuropati af de nedre ekstremiteter blandet, det vil sige med involvering af alle typer fibre.

Det er også sædvanligt at skelne mellem axonopati og myelinopati. Med axonopati er kernen af ​​nervefiberen selv "syg", og med myelinopati lider membranen. Myelinopatier er noget lettere at behandle, genopretning kommer hurtigere end med axonopati. Dette er imidlertid en generel tendens, der ikke bør tages bogstaveligt. Når alt kommer til alt, hvis myelinopati ikke behandles i lang tid, vil der udvikles uoprettelige processer. I dette tilfælde er der ikke behov for at tale om opsving.

symptomer

Manifestationer af neuropati i underekstremiteterne kan være meget forskellige. Dette er i høj grad bestemt af den direkte årsag til sygdommen. Det betyder, at symptomerne på neuropati i forskellige sygdomme vil være noget anderledes. For eksempel er neuropati i diabetes mellitus præget af nogle symptomer, og neuropati i blyforgiftning er noget anderledes. Du bør også overveje omfanget af involvering i processen med visse nerver i benene. For eksempel med et traume kan en nerve blive beskadiget, og måske flere, og diabetes mellitus "spiser" alle nerver i begge nedre ekstremiteter.

Ikke desto mindre, hvis du generelt overvejer symptomerne på neuropati i underekstremiteterne, kan de være som følger:

• følsomme lidelser;
• bevægelsesforstyrrelser;
• vegetative-trofiske ændringer.

Lad os dvæle mere om hver gruppe.

Følsomme lidelser

Sådanne lidelser udvikler sig, når sensoriske nervefibre er beskadiget. Klinisk gør det sig selv udseende af:

• smerte hvirvlende, vridning, lejlighedsvis skyde karakter. Smerte er lokaliseret i henhold til den berørte nerves fremspring. Det vil sige, hver nerve har sin egen zone for innervation, hvor smerter opstår, når den er beskadiget;
• Bare ubehagelige fornemmelser, der ikke kan beskrives ved ordet "smerte". Disse symptomer omfatter krybning, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme under huden, kæmper af insekter og lignende. Disse følelser er ret stabile, forstyrrer patienten både i ro og når de går, nogle gange er de svært at bære, fordi de ikke tillader at falde i søvn om natten. Nogle gange hævder selv patienter, at det ville være bedre, hvis de bare oplevede smerte, så ubehagelige følelser kan være;
• lidelse af visse typer følsomhed. Det kan især være en overtrædelse af anerkendelse af koldt og varmt, en krænkelse af følelsen af ​​berøring generelt, hæve eller sænke tærsklen af ​​smerte. Det er også muligt at overtrække følelsen af ​​overfladen under dine fødder. Figurativt set kan man sige, at jorden i så fald forlader patienten under hans fødder. Benens plantaroverflade mister anerkendelsen af ​​de enkelte overfladeegenskaber, hvorfor patienter snuble og endda falder og træder på en lille sten, mister straks deres balance. For at bevæge sig normalt skal patienter altid se under deres fødder og kontrollere bevægelse gennem syn. I sådanne patienter bliver vandret i mørket, når jorden under deres fødder simpelthen ikke er synlig, særlig problematisk.

Bevægelsesforstyrrelser

Disse lidelser opstår, når skader på motorens (motor) fibre i sammensætningen af ​​nerverne i de nedre ekstremiteter. Klinisk manifesterer sig dette ved følgende ændringer:

• fald i reflekser (primært achilles og knæ). Dette manifesterer sig ikke i det almindelige liv og afsløres kun, når det undersøges af en neurolog. Men sådanne ændringer er selve begyndelsen af ​​bevægelsesforstyrrelser, hvilket betyder et stort reduktionspotentiale for behandling. Efterhånden som processen skrider frem, dør reflekserne helt ud og bliver slet ikke forårsaget;
• muskelspasmer og kramper i de ramte muskler;
• muskel svaghed. Dette symptom opstår noget senere end faldet i reflekser. Svaghed manifesterer sig i muskler inderveret af den berørte nerve (eller nerver). I begyndelsen kan svaghed være midlertidig, der fremkommer med en betydelig belastning på en given muskel, og så styrkes den og finder sig selv i ro. I fremskredne tilfælde kan muskel svaghed være så udtalt, at bevægelser slet ikke udføres (dette er især karakteristisk for traumatiske læsioner med nedbrydning af nervefibre). Muskel svaghed fører til forringet gang, i nogle tilfælde må patienten flytte med yderligere støtte (stok);
• udtynding (vægttab) af musklerne med udviklingen af ​​deres atrofi. Denne proces udvikler sig temmelig langsomt over flere måneder eller endda år (hvilket i høj grad afhænger af årsagen til neuropati).

Vegetativ-trofiske ændringer

De opstår med nederlaget for de vegetative fibre, der udgør nerven. Dette manifesteres ved udtynding og tør hud, hårtab, udseende af pigmenterede pletter på huden, svækket svedtendens, dårlig helbredelse af mindre stykker og slid, deres suppuration. Mulig hævelse af benene. I fremskredne tilfælde er trofiske lidelser så udtalt, at de kan føre til gangren.

Som du kan se, er symptomerne på underekstrems neuropati ret talrige. Hver patient vil have sin egen liste over symptomer, og ikke alle ovenstående. For eksempel vil patienten i neuropati af peroneal nerven blive forstyrret af en krænkelse af følsomheden på tibia's anterior-laterale overflade og på bagsiden af ​​foden. Der kan være smerte i samme zone, svaghed i extensor musklerne i fod og fingre, vanskeligheder med at forsøge at blive på hæle. Med neuropati af lårets ydre hudnerven vil patienten opleve smerte- og følsomhedsforstyrrelser på ydersiden af ​​låret uden tegn på muskelsvaghed, ændringer i reflekser og trofiske ændringer.

diagnostik

Takket være moderne forskningsmetoder er neuropati i underbenene blevet en let diagnostisk tilstand. En neurolog ved den indledende undersøgelse kan miste neuropati, afsløre ændringer i reflekskuglen, følsomhedsforstyrrelser, detektion af trofiske problemer. For at bekræfte diagnosen, sendes patienten til electronuromyografi. Dette er en elektrofysiologisk metode, hvor læsionen af ​​forskellige dele af nervesystemet er etableret: fra det centrale til det perifere niveau. Electroneuromyography gør det muligt at bestemme, hvad patientens problemer er forbundet med: skader på musklerne, nervefibre eller neuronlegemer i forskellige dele af nervesystemet (for eksempel hjernen eller rygmarven). I neuropati af de nedre ekstremiteter findes sygdommens kilde i niveauet af benets perifere nerver. Når diagnosen er bekræftet, er det stadig nødvendigt at fastslå årsagen til korrekt og vellykket behandling, dvs. at bestemme, hvad der nøjagtigt blev kilden til nerveskader. Det er nødvendigt at bestemme taktik for behandling af neuropati. For at finde den egentlige årsag til lidelserne kan du have brug for forskellige forskningsmetoder (og biokemisk blodanalyse og ultralyd af de indre organer og spinal punktering og meget mere). En fuldstændig liste over undersøgelser vil blive fastsat af lægen i overensstemmelse med resultaterne af eksisterende undersøgelser.

behandling

I betragtning af ligheden mellem de kliniske manifestationer af forskellige typer neuropatier har medicinsk taktik fælles tendenser. Alle foranstaltninger tager sigte på at genoprette nervefiberen, genoptagelsen af ​​normal nervedannelse gennem den, korrektionen af ​​kredsløbssygdomme i nerveområdet. Og samtidig er der subtiliteter af den terapeutiske proces, for hvilken faktisk den egentlige årsag til neuropati er etableret. Så i autoimmune sygdomme vil det være hormonal eller cytostatisk behandling. Ved kronisk nyresvigt kan hæmodialyse udføres i toksisk form, plasmaferes og så videre. Uden disse "finesser" er den fulde opsving ude af spørgsmålet.

Lad os se på de grundlæggende principper for behandling af underekstrems neuropati.

Da neuropati uundgåeligt forstyrrer nervefiber ernæringsmæssige processer, for at forbedre denne situation, er patienten ordineret kurser af vasoaktive stoffer (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoxipin, Instenon, Nikotinsyre og andre). Også som neurotrofe stoffer sammen med vasoaktive antioxidanter kan anvendes (E-vitamin, Mexidol, præparater af thioctic acid (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C og andre).

Det er bevist af videnskaben, at i tilfælde af neuropati i underekstremiteterne er det nødvendigt at ordinere vitaminer fra gruppe B (B1, B6, B12). De forbedrer ledningsevnen af ​​nervefibrene, stimulerer helingen af ​​deres membraner, har nogen analgetisk virkning.

For at forbedre transmissionshastigheden af ​​nerveimpulser er anticholinesterase lægemidler ordineret. Tidligere blev Proserin brugt, men i dag er administrationen af ​​Ipidacrine (Neuromidin, Amiridin) mere effektiv. Meget praktisk er det faktum, at lpidacrin er kompatibel med vasoaktive og antioxidantlægemidler, vitaminer fra gruppe B. Dette giver dig mulighed for samtidig at påvirke næsten alle kilder til problemer med neuropati, hvilket signifikant øger patientens chancer for succes. Ipidacrine hjælper med at genoprette følsomheden og minimere muskel svaghed.

Problemet med smerte i neuropati i underekstremiteterne kan være ret akut, idet det er næsten det primære for patienten. Med henblik på smertelindring kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulid og mange andre) samt antikonvulsive midler og antidepressiva anvendes. Fra antikonvulsiva stoffer foretrækkes Gabapentin (Neurontin) og Pregabalin (Lyric), da disse lægemidler tolereres godt. Af antidepressiva anvendes selektive inhibitorer af serotonin og norepinephrinoptagelse ofte (Sertralin, Duloxetin, Venlafaxin og andre). For nylig er brugen af ​​Katadolon, et anæstetisk lægemiddel med en central virkningsmekanisme, som ikke er vanedannende, blevet i praksis. Alle disse lægemidler tages oralt.

Lokalt, med henblik på smertelindring kan patienter anvende forskellige cremer og salver. De kan indeholde de samme ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketoprofen gel, Diclofenac salve, etc.), lokalbedøvelse (Lidocaine), irritationsmidler (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon). For at undgå jordbundsbeklædning har apotekerne opfundet en metode til anvendelse af f.eks. Lokalbedøvelsesmidler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af en patch (Versatis, Voltaren). Patchen sidder fast i 12 timer og sikrer penetration af det aktive stof i de nærliggende væv uden systemisk eksponering (og dermed uden bivirkninger). I fremskredne tilfælde er det muligt at anvende narkotiske lægemidler til smertelindring, når andre lægemidler er magtesløse, med alvorlig smerte i visse typer af nedre ekstremitetsneuropati (f.eks. I diabetes mellitus). Disse midler er naturligvis ordineret af en læge (stoffer som Tramadol, Oxycodone).

Til udtalte muskelspasmer anvendes muskelafslappende midler (Baclofen, Mydocalm). Men du skal være meget forsigtig med dem, da de øger muskel svaghed.

Kun medicinske effekter i neuropati i underekstremiteterne er ikke begrænsede. Aktivt anvendte fysioterapi teknikker. Dette omfatter elektroforese, magnetisk terapi og elektriske procedurer og mudderapi. Massage og akupunktur er også meget effektiv i nedre lemmer neuropati. Sørg for at bruge den komplekse fysioterapi. I de fleste tilfælde er det muligt at opnå forsvinden af ​​symptomerne på nedre ekstrem neuropati med en kombination af lægemiddel- og ikke-medicinske behandlingsmetoder.

Således er neuropati i de nedre ekstremiteter et mangesidigt problem, fordi det kan forekomme i en lang række sygdomme. Det skal diagnosticeres i tide, så du hurtigt kan slippe af med sygdommen. Til behandling kan kræve både medicin og fysioterapi teknikker, samt patient tålmodighed og udholdenhed.