Tegn og behandling af åbne brud

En brud anses for åben, hvis knoglens integritet, omgivende væv og hud er kompromitteret. En sådan skade kan skyldes et fald fra en stor højde eller et stærkt slag. Et karakteristisk træk ved sådanne brud er, at knoglefragmenter er synlige i såret.

Foto 1. Den første ting at gøre med en åben brud er at stoppe blødningen. Kilde: Flickr (Naval Surface Warriors).

Tegn på en åben brud

De eksterne tegn og symptomer på en åben brud er ret typiske, den primære diagnose er ikke vanskelig. Åben brud er kendetegnet ved sådanne manifestationer:

  • et åbent blødende sår, hvor en knækket knogle er synlig;
  • svær smerte
  • bevægelser i den beskadigede del af kroppen er vanskelige, når du forsøger at gøre en bevægelse, stiger smerten kraftigt;
  • svær hævelse
  • åbenbar deformation af den skadede del af kroppen
  • Tilstedeværelsen af ​​patologisk mobilitet (i de områder, hvor bevægelsen ikke er karakteristisk);
  • knogle crepitus (crunch of fragments);
  • takykardi (øget hjertefrekvens) og en blodtryksfald
  • tab af bevidsthed, mulig utilstrækkelig reaktion på, hvad der sker.

Dette er vigtigt! I nærværelse af disse symptomer er det nødvendigt at huske faren for hæmoragisk shock - tabet af et stort blodvolumen truer en persons liv mest på skadestedet (indtil levering af professionel lægehjælp).

Typer og klassificering

Overtrædelse af hudens integritet kan forekomme ved to mekanismer:

  • Primær, direkte under skade. Ifølge denne mekanisme er huden og blødt væv først skadet og derefter knoglen.
  • For anden gang, på grund af knoglebrud. Huden revet af knoglefragmenterne selv. Ofte kan dette skyldes ukorrekt transport af patienten.

Afhængig af det plan, hvor fejlen er placeret, skelnes tværgående, skrå, spiralformede, brudbrudte brud. I en separat gruppe af isolerede frakturer med forskydning.

Vær opmærksom! Jo større kaliber af den skadede knogle er, desto mere alvorlige patientens tilstand og jo større er sandsynligheden for irreversible konsekvenser for hans helbred.

Førstehjælp til åben brud

Hvis den tilskadekomne viser tegn på en åben brud, er det nødvendigt at ringe til ambulancebrigaden. Venter på en ambulance er nødvendig for at yde førstehjælp til offeret.

Førstehjælp til en person med åben brud bør gives i følgende rækkefølge:

  • Stop effekten af ​​det traumatiske middel.
  • Stop blødningen. Dette kan opnås ved at klemme arterien over skadestedet under arteriel blødning (lys rødt blod, der strømmer under tryk). Hvis blødningen er venøs (mørkt blod flyder jævnt), så er det nødvendigt at klemme under skadestedet.
  • Hvis armen er brudt, skal du fjerne alle smykker fra det (ringe og armbånd). Hånden vil hurtigt svulme op, og ringen på fingeren vil klemme skibene. Dette bærer faren for drænet af drænet blod.
  • Den skadede del af kroppen skal immobiliseres og i denne formular levere ofret til en medicinsk facilitet. For at immobilisere lemmer skal du bruge dæk, hvis de ikke er til stede, kan du lave et dæk ud af skrotmaterialer (bord, langpind, ski osv.), Så længe det er en fast genstand, der fastgør leddet under brudstedet og over det.

Dette er vigtigt! I intet tilfælde kan man ikke selvstændigt forsøge at sammenligne knoglefragmenterne. Dette skal gøres af læger i en hospitalsindstilling og efter anæstesi.

diagnosticere

Den primære diagnose i tilfælde af åben brud er tydelig. Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at lave en røntgen af ​​den skadede del af kroppen. På billedet vil lægen kunne vurdere graden af ​​forskydning af fragmenter og lave en yderligere handlingsplan.

For at vurdere arten af ​​blødt vævsskade kan du ty til CT eller MR. Disse metoder anvendes til alvorlige brud på store knogler (bækken, hofter, skulderbælte).

Behandling af åbne brud

Sådanne skader kræver alvorlig behandling. Det kan være længe og smertefuldt.

Det vigtigste behandlingspunkt er korrekt sammenligning af knoglefragmenter og deres fiksering. Behandling af åbne frakturer ledsages altid af forskydning af fragmenter og traumatisering af nærliggende væv. Derfor til behandling af åben brud ty til kirurgi.

Operationel indgriben

Under operationen udføres såroperation (nekrotiske områder udskæres, behandles med antibiotika). Derefter er det nødvendigt at forbinde knoglefragmenterne og fastgør dem sammen ved hjælp af specialplader fra et kemisk inert metal.

En obligatorisk del af operationen - revision af vævene omkring det beskadigede område - kontrollerer skibets integritet, nerverstammer og indre organer, der kan blive skadet af knoglen.

immobilisering

Efter afslutningen af ​​operationen skal lemmen være immobiliseret. Perioden af ​​knogleudvidelse i dette tilfælde er længere end med en simpel brud: fra en måned til 3 afhængigt af skadeens alvor.

På tidspunktet for behandlingen er patienten ordineret medicin kurser:

  • bedøvelsesmidler;
  • antibiotika til forebyggelse af infektion;
  • immunstimulerende;
  • vitamin og mineral kosttilskud.
Foto 2. Behandling af brud er altid ledsaget af medicin. Kilde: Flickr (rjp).

Konsekvenser af åbne brud

Den store dybde og område af såret skaber fare for menneskers sundhed og liv.

Mulige komplikationer ved åbne brud:

  • massivt blodtab, hæmodynamisk chok;
  • sårinfektion;
  • traumatisk chok;
  • fedtemboli;
  • forkert udbredelse af knoglen.

Sådanne brud kræver mere tid til at vokse sammen, og rehabiliteringsperioden er vanskeligere.

Åben benbrud, årsager, førstehjælpsmetoder og behandling

En åben benbrud er en farlig patologi, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Skader af denne art indebærer en lang periode med behandling og genopretning. Det er umuligt at helbrede en skade derhjemme uden at ty til lægehjælp.

grunde

Sådanne situationer kan føre til en åben benbrud:

  • Fald fra en højde på røgede ben;
  • Trafikulykke (DTP);
  • Forkert udøvelse af øget fysisk aktivitet for osteoporose.

Risikoen for skade kan stige hos børn på grund af deres mobilitet og uforsigtighed såvel som hos personer i pensionsalderen på grund af deres knogleres skrøbelighed. Ofte årsagen til udseendet af åbne benbrud er professionel sportsaktivitet. Høj risiko for skade på knoglevæv ses i fodboldspillere, vægtlifter og hoppere i længden og med en stang.

Kliniske manifestationer

At bestemme forekomsten af ​​en åben benbrud er let nok af de symptomer, der følger med skaden. Hovedskiltet på skader er tilstedeværelsen af ​​et blødende sår, hvorfra en del af den knuste knogle ryber.

Også åben brud ledsages af følgende tegn:

  • Hævelse af benene og udseendet af et omfattende hæmatom;
  • Alvorlig skarp smerte, som forværres, når man forsøger at bevæge det skadede lem;
  • Mobiliteten på benet på knoglebruddsstedet er unaturligt.

I det tilfælde, hvor en åben brud ledsages af en forskydning af den beskadigede knogle, kan benet deformeres, bøjes og visuelt forkortes.

Hvad skal man gøre først med åben benbrud

Efter at have ringet til en ambulance, skal offeret med en åben brud på benet først behandles. Før medicinsk teamets ankomst er det nødvendigt at udføre følgende handlinger:

  1. Stop blødning ved at anvende en tourniquet. For at gøre dette er det vigtigt at forstå, hvilke skibe der er beskadigede, venøse eller arterielle. Ved brud på venøse skibe har blodet en mørk lilla farve og træg strømmer fra såret. I dette tilfælde anbringes tourniquet 15-20 cm under såret. Hvis blodet har en lys lysfarve og strømmer ud med en pulserende springvand, er arterien beskadiget, og bundtet skal placeres 15-20 cm over såret så hurtigt som muligt. Et bælte, bælte, bånd, tyndt tørklæde, kondom, stofstrimmel kan bruges som sel. I dette tilfælde bør der være en stofforing under selen for at undgå hudskade. Og efter anbringelse af et klæbende bandage skal en note med den nøjagtige tidspunkt for fiksering af bunden, der er angivet på den, placeres under bundtet.
  2. Dækk offeret med et varmt tæppe eller tæppe.
  3. Giv et smertestillende middel eller antiinflammatorisk middel med en smertestillende virkning. Egnede Analgin, Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen.
  4. Immobiliser det skadede lem ved at placere det på siderne af det og under selve benet, pap, grene, brædder, skumplast eller et opklædt tæppe.
  5. Såret skal desinficeres. Til dette formål kan medicinsk ethylalkohol, vodka, chlorhexidin eller hydrogenperoxid anvendes. Væsken hældes gradvist på selve såret. Tørreskader er absolut umulige. Derefter blækkes sårets kanter forsigtigt med en ren klud fugtet med et desinfektionsmiddel. Sårets kanter kan også være lidt smurt med strålende grønt. Jod til disse formål bør bruges meget omhyggeligt, fordi det kan forårsage alvorlig irritation og endda forbrænder til væv.
  6. En løst steril dressing påføres det vaskede sår. Den kan fremstilles af en ren klud eller foldes i flere lag af bandage.

Diagnostiske metoder

Diagnose af en åben brud udføres som følger:

  • Visuel undersøgelse af en traumatolog
  • Radiografisk skade.
En nøjagtig diagnose kræver altid en røntgenstråle.

Bestem tilstedeværelsen af ​​en åben brudtraumerkan ved visuel inspektion. Men for en nøjagtig diagnose er der brug for en røntgenstråle, hvor man kan se komplikationerne i form af knusning eller knogleskift.

Behandlingsmetoder

Patologisk behandling udføres kun ved kirurgi. Men før operationen foretages en grundig forberedelse af lemmerne. Det omfatter sådanne aktiviteter:

  1. Grundig vask af fødderne med sæbevand. Det udføres flere gange for at forhindre, at snavs kommer ind i såret under operationen.
  2. Fjernelse fra såret af alle fremmedlegemer, såvel som knoglefragmenter og dødt væv.
  3. Behandling af sår og også knoglefragmenter af mellemstore og store størrelser med antiseptika.

Alle disse procedurer samt den efterfølgende operation udføres under spinal eller generel anæstesi. Kirurgisk indgreb indebærer at tilpasse det brudte lem og lægge individuelle fragmenter af store og mellemstore knogler i deres naturlige position.

Om nødvendigt udføres yderligere fiksering af knoglevæv ved hjælp af metalstifter, plader eller Ilizarov-apparater. Efter matchning af fragmenterne er knoglerne lukket med bløde væv. Såret er syet med selvabsorberende tråde. Afløb er etableret mellem sømene. Det er nødvendigt at undgå akkumulering af væsker i stikkede væv og udvikling af purulente inflammatoriske processer.

Ilizarova - en anordning designet til langsigtet binding af knoglevævsfragmenter

For at forhindre komplikationer i form af suppurations udføres immobilisering ved anvendelse af gips eller påklædning efter fuldstændig sårheling. Frem til dette punkt er knoglevævet normalt fastgjort ved hjælp af Ilizarov-apparatet. I løbet af denne tid skal offeret overholde absolut motorvej.

Sårhelingshastigheden efter operationen afhænger af kroppens individuelle egenskaber og tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der komplicerer vævregenerering, såsom diabetes eller skjoldbruskkirtler. Normalt forsinkes såret langs sømmen i 1-1,5 uger. Det kan imidlertid tage 2-3 måneder at helbrede og fusionere knoglerne fra benet eller overbenet.

Lægemiddelterapi

I perioden efter operationen skal patienten tage en række medikamenter, der tillader ham at stoppe smerten, lindre den inflammatoriske proces og også fremskynde processen med regenerering af knoglevæv. Som smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler kan anvendes:

I de første 1-1,5 uger efter operationen skal patienten tage antibiotika. Dette vil undgå udviklingen af ​​infektiøse komplikationer.

Immunmodulerende lægemidler såvel som chondroprotektorer og neuroprotektorer anvendes til at stimulere vævets regenerative egenskaber.

Måltider bør omfatte mejeriprodukter og fødevarer rig på vitaminer og gelatine.

komplikationer

Komplikationer af en åben benbrud omfatter følgende patologier:

  • Begrænsning af lemmer bevægelser;
  • Lav følsomhed af benene;
  • Forkortelse eller forlængelse af lemmerne
  • Ben deformation;
  • halthed;
  • Hyppig smerte i lemmer;
  • Suppuration.

De mest farlige komplikationer omfatter inflammation med suppuration i knogler og muskelvæv. Med den sene behandling af denne patologi er der risiko for knoglereduktion og nekrotisering samt blodinfektion efterfulgt af lemmeramputation.

rehabilitering

Rehabilitering af patienten indebærer normalt en lang periode med genopretning af benets motorfunktioner.

Massage er nødvendigvis inkluderet i listen over procedurer for rehabilitering efter en brud.

Til dette er patienten vist følgende procedurer:

  • Fysioterapi. Inkluderer deltagelse i stødbølge-, laser-, magnetisk terapi-, elektroforese- og kvartsbehandlingssessioner;
  • massage;
  • Terapeutisk gymnastik. Hjælper med at udvikle muskler, for at fjerne bevægelsesbegrænsningen.

Alle disse procedurer kan forbedre blodcirkulationen og stofskiftet i beskadigede væv samt bidrage til forbedring af regenerering. For en mærkbar positiv effekt skal patienten imidlertid tage procedurer i kurser, mindst 8-12 sessioner fra hver tildelt behandlingstype.

Immobilisering af gipsbandage eller stænk efter splejsning af sømmen bæres i 2,5-3 måneder. Efter afmontering i løbet af de næste 1,5 måneder anbefales periodisk brug af en ortopædisk dressing og specielt fodtøj.

Belastningen på det skadede ben skal øges gradvist. Dette kan dog gøres tidligst 6 måneder efter helbredelsen af ​​skaden.

Førstehjælp til en åben brud

Førstehjælpsregler

Fra rigtigheden af ​​førstehjælp til åbne brud afhænger resultatet af behandlingen. For at gøre dette skal du følge visse regler:

  1. Skader ledsages af skader på store fartøjer. En person kan hurtigt tabe blod. I denne situation kan du bruge selen. Dette vil forhindre blodtab, hvilket er en fare for offeret. Glem ikke at lægge en notat i selen, hvor du vil optage det nøjagtige tidspunkt for overlejringen.
  2. Såret skal behandles med antiseptiske midler. For at gøre dette kan du bruge jod, Zelenka eller vodka. Efter behandling er det skadede område lukket med en steril bandage. Alvorlige smerter kan lindres med smertestillende midler.
  3. Ved fastgørelse af lemmerne kan yderligere vævsskader forhindres.
  4. Påfør en iskomprimering til brudområdet. Takket være kulden kan hævelse reduceres i et skadet område.

Funktioner overlejring sele

Anbefalinger til immobilisering af et skadet lem

Sådan hjælper du en person med ribbenbrud

Hvad hvis ribbenene er brudt? Ved sådanne skader skal patienten sidde på en stol. Herefter bøjes brystet med et tæt bandage. For at undgå forskydning af brudte knogler er det nødvendigt at udføre immobilisering i processen med at tilvejebringe førstehjælp til åbne brud. Hvorfor er denne skade vanskelig for patienten at trække vejret? Årsagen er, at knoglerne bevæger sig under vejrtrækning. For tæt bandage kan ikke anvendes, fordi en person er svært at trække vejret. Et offer med en sådan skade bliver nødt til at trække vejret på bekostning af abdominale muskler. Anvendelse af en bandage vil hjælpe med at reducere smerte. Det er dog ikke altid muligt at få en steril bandage. Med det kan du rette brudte knogler i en bestemt position. For at gøre det lettere for patienten at trække vejret, skal du fortryde knapperne på tøjet. Lad patienten ikke ligge på ryggen, da knoglefragmenterne vil lægge pres på de indre organer. De kan forårsage alvorlig blødning. For at lindre smerter kan du bruge en smertestillende pille.

Sådan hjælper du offeret med en åben armbrud

Efter indvirkning svulmer den skadede lemmer markant. Skader på leddene opstår. Traume rammer ofte store arterier. Dette medfører alvorlig blødning. For at hjælpe en person har brug for at sætte på et bandage. Dette forhindrer forskydningen af ​​knoglefragmenter. Særlig opmærksomhed kræver rehabilitering efter en brudt arm. Overholdelse af alle regler vil fremskynde helingsprocessen.

Hvad hvis der er en åben brud på benet?

Først skal du fjerne skoene fra det skadede lem. Pas på, som ved grov fjernelse af sko, kan du forårsage ekstra skader. Et åbent sår behandles med antiseptiske præparater. Efter det bandage med en angivelse af tid. Denne brud kan forårsage alvorlige komplikationer. Når en infektion kommer ind i såret, udvikler patienten inflammatoriske processer. Dette vil kun komplicere behandlingen af ​​patienten. Derfor er det nødvendigt at behandle såret med desinfektionsmidler. I ethvert førstehjælpskasse kan du finde strålende grønt eller hydrogenperoxid.

Hvor farlig er en åben brud i underarmen?

Hvad skal man gøre, hvis den ramte rygsøjlen er beskadiget

Spinalfraktur er en stor fare for mennesker. Det er nødvendigt at handle med yderste omhu. Patienter med en sådan skade oplever alvorlig smerte. Smerte relievers kan bruges til at lindre en persons lidelse. Sæt offeret på bordet først. For ikke at forårsage yderligere skader på offeret, kan det ikke løftes alene. Sørg for at finde en assistent, der hjælper med at sætte en person på tavlen.

Hvordan hjælper en person med bækkenbrud?

Pelvic trauma går sjældent uden skade på blødt væv. Mange mennesker, der har lidt en brud, mister bevidstheden på grund af skarpe smerter. Læg patienten på en hård overflade. Det er tilrådeligt at lægge en rulle under dine fødder. For at førstehjælp med en åben knoglehvirvling for at være mere effektiv, skal du hæve dine ben. Transport offeret til skjoldet. Patogener kan komme ind i et åbent sår. Som følge heraf udvikler en person suppuration, hvilket kræver brug af antiinflammatoriske lægemidler. For at undgå komplikationer er det nødvendigt at behandle såret med hydrogenperoxid. Dette vil forhindre udviklingen af ​​inflammatoriske processer i brudets område.

Hvordan man fortsætter med en åben benbrud

En benskade er ofte ledsaget af alvorlige skader. Behandlingen kan tage flere måneder. Førstehjælp til en åben brud er en ansvarlig proces, der påvirker resultaterne af behandlingen. Derefter fastgøres benet med et dæk. Patientens hoved skal være lidt hævet.

Procedure for hælskade

Ved bruddet af offerets hæl er der en skarp smerte. Risikoen for traumatisk chok er ret høj. Derfor er det nødvendigt at give patienten Analgin pille umiddelbart efter skade. En åben hælbrud er normalt ledsaget af alvorlig blødning. Anvend straks en tourniquet for at stoppe blodtab. Det beskadigede ben er fastgjort med et dæk.

Den største medicinske portal dedikeret til skade på menneskekroppen

Åbne brud er de mest farlige og alvorlige skader i muskuloskeletale systemet. Førstehjælp til en åben brud bør gives hurtigst muligt, selv før lægemiddagets ankomst, da denne skade ledsages af et brud på blødt væv og kraftig blødning.

Åben brud, hjælp

Hovedpunktet i ambulancens levering til offeret med en sådan brud er en pålidelig fastgørelse af det skadede lem. Dette kan opnås ved at anvende et dæk.

Førstehjælp til sådanne blødningsskader er, at man straks anvender en rundkjole, især hvis benet på armen eller benet er beskadiget. I de øvre og nedre ekstremiteter passerer store blodkar, hvis brud medfører massivt blodtab og en trussel mod offerets liv.

Efter påføring af et klæbebånd er det nødvendigt at foretage en primær behandling af såroverfladen - såret vaskes med ethvert antiseptisk middel, der er til stede, undertiden anvendes endda almindelig vodka. Efter vask af såret skal du sørge for at dække skadestedet med en steril dressing.

Sådanne skader ledsages af meget alvorlig smerte, så offeret skal gives til bedøvelse - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin eller give en smertestillende indsprøjtning. Hvis en stor knogle er beskadiget, og patienten ikke får et bedøvelsesmiddel, kan der opstå smertestød. Så snart alle nødvendige foranstaltninger træffes, skal offeret gives den mest komfortable stilling og vente på, at ambulanceteamet ankommer.

Det er vigtigt! Beskadigede lemmer bør fastgøres, så leddene ikke bevæger sig, ellers er der risiko for nye skader på blødt væv.

Regler for pålæggelse af hæmostat

Hvis offeret har en lille blødning, der ikke truer sit liv, er det nok bare at lægge en ren og tør klæde på såret og vente på, at lægerne ankommer. Ved beskadigelse af store knogler og massiv blødning er det umuligt at undlade at pålægge flettet.

I de fleste tilfælde ydes præmedicinsk bistand til ofre under ekstreme forhold, når der ikke er noget specialiseret apotekstov og endda et førstehjælpskasse til rådighed. Som et hæmostatisk dressingmateriale kan du bruge et reb, et bælte fra tøj, et bælte. I mangel af alt ovenfor kan du endda bryde tøjet i strimler og stoppe blødningen til offeret.

Afhængigt af hvilke fartøjer der er beskadiget, vil det sted, hvor slæbebåndet påføres, afvige:

Hvad skal man gøre med åbne og lukkede brud

Vil du bruge webstedet uden annoncer?
Slut Knowledge Plus til ikke at se videoer

Ikke mere reklame

Vil du bruge webstedet uden annoncer?
Slut Knowledge Plus til ikke at se videoer

Ikke mere reklame

Svar og forklaringer

Svar og forklaringer

  • Movses11
  • middelmådig

I tilfælde af en lukket brud er nødvendig, fastgør lemmerne. Jo bedre det er, fiksering under transport, jo mindre smertefulde patienten vil have.

Dækket er pålagt af de generelle regler. Det er ikke nødvendigt at vindse det beskadigede område for tæt for ikke at blokere den aktive blodcirkulation. Hvis der ikke findes midler til at pålægge dækket, skal det øverste ben suspenderes på et tæppe, den nederste skal fastgøres til et sundt ben.

Påfør is på det beskadigede område (med bruddet lukket). Hvis du lægger is til det beskadigede område, vil det hjælpe med at reducere betændelse og smerte.

I tilfælde af en åben brud er det først og fremmest nødvendigt at smøre huden omkring såret med en alkoholisk opløsning af jod og anvende en steril dressing. En åben brud på en lem med kraftig blødning kræver anvendelse af en hæmostat, som også påføres før immobilisering.

Førstehjælp til en åben brud: alle skal vide || Fremgangsmåde til åben brud

Blødning og sårheling

Førstehjælp til en åben lemfraktur indebærer at stoppe blødningen og behandle såret. For det første bør du give lemmerne den rigtige position og frigøre dem fra tøj, da hævelsen i fremtiden ikke tillader dette at ske.

Dernæst skal du lægge en rundkjole eller et tæt bandage på såret (helst sterilt) og behandle kanterne af den beskadigede hud med et desinfektionsmiddel. Sørg for at registrere det præcise tidspunkt for påføring af dressingen.

En smertestillende medicin kan gives til den berørte person. Analgin, paracetamol, Nurofen, Ketorol og lignende vil gøre. På hospitalet kan om nødvendigt anvendes og stærkere narkotiske smertestillende midler. Disse omfatter Fentanyl, Nalbuphine eller Promedrol.

Sekvensen af ​​handlinger for åbne brud

Stop blødning med åbne brud skal foretages straks. Til hoftefrakturer er der stor sandsynlighed for lårbenarteriets brud, og i dette tilfælde kan udstrømningen af ​​blod føre til omfattende blodtab, ofte dødeligt, før en ambulance ankommer.

Hvis såret bløder lidt, er det nok at lægge et tyndt bandage af tamponer og en bandage. I ekstreme tilfælde kan du bruge et rent håndklæde, gasbind.

Hvis der er signifikant blødning fra såret, skal du tage bomuldsuld og opbygge en stor tampon fra den og en bandage, den presses mod blødningsstedet og fastgøres med et bandage eller andet materiale ved hånden. Knoglesår, der udstikker, kan ikke indstilles, det er usikkert for offeret.

Blødning skal stoppes, selvom det giver øget smerte.

Hvis blodet strømmer ud af en kontinuerlig pulserende stråle, leveres medicinsk hjælp ifølge følgende algoritme:

  1. Det er nødvendigt at klemme fartøjet i såret ved hjælp af fingrene.
  2. Hvis en åben fraktur er lokaliseret på lemmerne, skal der påføres en turniquet over sårstedet. Som sele kan du bruge et bælte fra en pose eller bukser, et slips, et tørklæde.
  3. Et stof er nødvendigvis placeret under slæbningen, og en note angiver tidspunktet for dens anvendelse.
  4. Kriteriet for korrekt anvendelse af selen bliver blanchering af huden og fraværet af pulsering. Hvis huden under klemstedet er blå, indikerer dette en forkert udført handling.
  5. Seleen skal periodisk løsnes. Om vinteren gør de det om en halv time på varme dage om en time. På tidspunktet for svækkelsen skubbes fartøjet med fingrene.
  6. Hvis der er en mulighed, så påføres et medicinsk bandage på såret, og selve brudstedet kan behandles med hydrogenperoxid eller et andet antiseptisk middel.

Kort statistik over knogleskader

Oftere forekommer brud hos unge mænd og unge mænd. Repræsentanter for det stærkere sexarbejde i industrier, hvor der er risiko for skade, drikker alkohol oftere, med hvilke berusede kampe og fuldkørsel er forbundet, elsker ekstremsport.

Oftest har mænd forstuvninger og brud på lemmerne (førstehjælp skal leveres straks), ribber og knogler i ansigtsområdet i kraniet.

Hos kvinder, på grund af alderudviklende osteoporose, øges risikoen for skade med 45-50 år. Ud over overgangsalderen er en farlig periode graviditet og amning, når kroppen er mangelfuld i calcium, skifter tyngdepunktet, og synligheden er begrænset til en stor mave.

Lignende skader er almindelige i barndommen. Andelen af ​​brud udgør højst 20% af alle skader hos børn, som af deres natur er aktive, aktive og nysgerrige.

Bevidsthed af offeret

Førstehjælp til brud på åben ledd, lukket skader, revner eller andre skader omfatter undersøgelse af offeret, vurdering af hans tilstand og situationen omkring episoden. Hvis faren stadig er til stede, skal folk evakueres til et sikkert sted, og kun derefter fortsætte med levering af førstehjælp.

Ofret skal inspiceres for yderligere skader, blødninger, potentielle skader, kontrollere hovedindikatorerne for vitale funktioner: Tilstedeværelse og hyppighed af puls og respiration, evnen til at reagere på eksterne stimuli (lys, lyd).

Hvis personen er bevidst, skal du etablere kontakt med offeret, spørge om klager, lokalisering og art af smerte.

Hvad er vigtigt, det er uacceptabelt at flytte offeret uden ekstrem nødvendighed og uden at pålægge køretøjsdæk på det beskadigede lem.

Førstehjælp til lemfrakturer indebærer at bringe en person ind i bevidsthed og genoplivning, hvis det er nødvendigt. Så skal man give offeret ro og forsøge at bringe personen til bevidsthed ved hjælp af eksterne stimuli - slapper af kinderne, koldt vand eller bomuldsuld dyppet i flydende ammoniak og bragt til næsen.

genoplivning

Hvis der ikke er vejrtrækning eller puls, skal kunstig åndedræt og hjertemassage udføres. For vellykket genoplivning skal offeret ligge på en hård overflade.

Den ene hånd skal tage hagen op, den anden - hold næsen. Offrets hoved er lidt vippet tilbage, munden skal være åben.

Den person, der hjælper, tager dybt vejret og derefter en jævn udånding, der dækker offerets mund tæt. Kunstig åndedræt skal udføres gennem et serviet eller en speciel anordning.

Udånding i offerets mund skal udføres hvert fjerde sekund indtil genoprettelsen af ​​spontan vejrtrækning.

Indirekte hjertemassage udføres som følger: Den person, der leverer førstehjælp, placerer sine hænder på tværs af offerets bryst og laver tryk (brystet skal falde fire til fem centimeter). Du skal gøre 30 skubbe, og derefter ændre kompressionen på lungernes ventilation. Genoplivning udføres i et forhold på 30 skud til to vejrtrækninger.

Ved traumatisk chok betyder førstehjælp til brud på underekstremiteterne (såvel som de øvre) at stoppe blødningen, hvilket giver behagelige forhold (for eksempel bør en person være dækket i kolden for at forhindre frostskader) og hurtig lægehjælp på hospitalet. Hvis der ikke er brud på underekstremiteterne, skal du hæve offerets ben med 15-30 centimeter.

Immobilisering af det beskadigede lem

Førstehjælp til lemfrakturer involverer immobilisering af det beskadigede område af knoglen. Immobiliteten af ​​lemmerne kan tilvejebringes på flere måder: binding af det skadede underben med en sund en, fastgørelse med improviserede midler, der fastgøres en brudt arm til kroppen påføres.

Hvis det ikke er muligt at tilvejebringe transport immobilisering med specielle dæk, kan enhver flad, fast genstand anvendes. At fastgøre arm eller ben skal være i en normal fysiologisk position.

Sørg for at lægge en bomuldsgas mellem dækket og lemmerne.

Tegn og behandling af åbne brud

En brud anses for åben, hvis knoglens integritet, omgivende væv og hud er kompromitteret. En sådan skade kan skyldes et fald fra en stor højde eller et stærkt slag. Et karakteristisk træk ved sådanne brud er, at knoglefragmenter er synlige i såret.

Foto 1. Den første ting at gøre med en åben brud er at stoppe blødningen. Kilde: Flickr (Naval Surface Warriors).

Tegn på en åben brud

De eksterne tegn og symptomer på en åben brud er ret typiske, den primære diagnose er ikke vanskelig. Åben brud er kendetegnet ved sådanne manifestationer:

  • et åbent blødende sår, hvor en knækket knogle er synlig;
  • svær smerte
  • bevægelser i den beskadigede del af kroppen er vanskelige, når du forsøger at gøre en bevægelse, stiger smerten kraftigt;
  • svær hævelse
  • åbenbar deformation af den skadede del af kroppen
  • Tilstedeværelsen af ​​patologisk mobilitet (i de områder, hvor bevægelsen ikke er karakteristisk);
  • knogle crepitus (crunch of fragments);
  • takykardi (øget hjertefrekvens) og en blodtryksfald
  • tab af bevidsthed, mulig utilstrækkelig reaktion på, hvad der sker.

Dette er vigtigt! I nærværelse af disse symptomer er det nødvendigt at huske faren for hæmoragisk shock - tabet af et stort blodvolumen truer en persons liv mest på skadestedet (indtil levering af professionel lægehjælp).

Typer og klassificering

Overtrædelse af hudens integritet kan forekomme ved to mekanismer:

  • Primær, direkte under skade. Ifølge denne mekanisme er huden og blødt væv først skadet og derefter knoglen.
  • For anden gang, på grund af knoglebrud. Huden revet af knoglefragmenterne selv. Ofte kan dette skyldes ukorrekt transport af patienten.

Afhængig af det plan, hvor fejlen er placeret, skelnes tværgående, skrå, spiralformede, brudbrudte brud. I en separat gruppe af isolerede frakturer med forskydning.

Vær opmærksom! Jo større kaliber af den skadede knogle er, desto mere alvorlige patientens tilstand og jo større er sandsynligheden for irreversible konsekvenser for hans helbred.

Førstehjælp til åben brud

Hvis den tilskadekomne viser tegn på en åben brud, er det nødvendigt at ringe til ambulancebrigaden. Venter på en ambulance er nødvendig for at yde førstehjælp til offeret.

Førstehjælp til en person med åben brud bør gives i følgende rækkefølge:

  • Stop effekten af ​​det traumatiske middel.
  • Stop blødningen. Dette kan opnås ved at klemme arterien over skadestedet under arteriel blødning (lys rødt blod, der strømmer under tryk). Hvis blødningen er venøs (mørkt blod flyder jævnt), så er det nødvendigt at klemme under skadestedet.
  • Hvis armen er brudt, skal du fjerne alle smykker fra det (ringe og armbånd). Hånden vil hurtigt svulme op, og ringen på fingeren vil klemme skibene. Dette bærer faren for drænet af drænet blod.
  • Den skadede del af kroppen skal immobiliseres og i denne formular levere ofret til en medicinsk facilitet. For at immobilisere lemmer skal du bruge dæk, hvis de ikke er til stede, kan du lave et dæk ud af skrotmaterialer (bord, langpind, ski osv.), Så længe det er en fast genstand, der fastgør leddet under brudstedet og over det.

Dette er vigtigt! I intet tilfælde kan man ikke selvstændigt forsøge at sammenligne knoglefragmenterne. Dette skal gøres af læger i en hospitalsindstilling og efter anæstesi.

diagnosticere

Den primære diagnose i tilfælde af åben brud er tydelig. Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at lave en røntgen af ​​den skadede del af kroppen. På billedet vil lægen kunne vurdere graden af ​​forskydning af fragmenter og lave en yderligere handlingsplan.

For at vurdere arten af ​​blødt vævsskade kan du ty til CT eller MR. Disse metoder anvendes til alvorlige brud på store knogler (bækken, hofter, skulderbælte).

Behandling af åbne brud

Sådanne skader kræver alvorlig behandling. Det kan være længe og smertefuldt.

Det vigtigste behandlingspunkt er korrekt sammenligning af knoglefragmenter og deres fiksering. Behandling af åbne frakturer ledsages altid af forskydning af fragmenter og traumatisering af nærliggende væv. Derfor til behandling af åben brud ty til kirurgi.

Operationel indgriben

Under operationen udføres såroperation (nekrotiske områder udskæres, behandles med antibiotika). Derefter er det nødvendigt at forbinde knoglefragmenterne og fastgør dem sammen ved hjælp af specialplader fra et kemisk inert metal.

En obligatorisk del af operationen - revision af vævene omkring det beskadigede område - kontrollerer skibets integritet, nerverstammer og indre organer, der kan blive skadet af knoglen.

immobilisering

Efter afslutningen af ​​operationen skal lemmen være immobiliseret. Perioden af ​​knogleudvidelse i dette tilfælde er længere end med en simpel brud: fra en måned til 3 afhængigt af skadeens alvor.

På tidspunktet for behandlingen er patienten ordineret medicin kurser:

  • bedøvelsesmidler;
  • antibiotika til forebyggelse af infektion;
  • immunstimulerende;
  • vitamin og mineral kosttilskud.
Foto 2. Behandling af brud er altid ledsaget af medicin. Kilde: Flickr (rjp).

Konsekvenser af åbne brud

Den store dybde og område af såret skaber fare for menneskers sundhed og liv.

Mulige komplikationer ved åbne brud:

  • massivt blodtab, hæmodynamisk chok;
  • sårinfektion;
  • traumatisk chok;
  • fedtemboli;
  • forkert udbredelse af knoglen.

Sådanne brud kræver mere tid til at vokse sammen, og rehabiliteringsperioden er vanskeligere.

Hvordan man giver førstehjælp til en person med brud

Fraktur er en krænkelse af knoglens integritet på grund af nogle traumatiske ydre indflydelse. Førstehjælp til brud bør udføres af ambulance specialister. Hvis alle manipulationer udføres korrekt, reduceres risikoen for beskadigelse af det knuste knogles blødt væv.

Derudover er sandsynligheden for komplikationer signifikant reduceret. Det kan endda være et spørgsmål om at forhindre handicap og i ekstreme tilfælde at redde et menneskeligt liv. Hvis det er umuligt at ringe til lægerne, er det nødvendigt at yde støtte til dem, der er i nærheden.

Generelle principper for bistand til førstehjælp

Reglerne for levering af førstehjælp til husholdninger til brud, uanset skadens sværhedsgrad og lokalisering, skal overholdes nøje. Før den første lægehjælp til brud begynder, skal en ambulancebrigade kaldes med en detaljeret beskrivelse af problemet til forsendelsen.

En detaljeret beskrivelse vil tage flere minutter, men takket være dette vil operatøren kunne sende en specialiseret maskine udstyret med alt, hvad der er nødvendigt. Derefter vil lægehjælp til brud blive fuldstændig. Endvidere er det vigtigt at sikre offerets sikkerhed og befolkningen omkring ham. Det er nødvendigt at sikre, at intet truer dem eller om muligt at eliminere truslen.

Uanset hvilke tegn på skade der manifesteres, er det umuligt at flytte en person uden at fastgøre et sikkert skadet sted. Hvis offeret skal tages til hospitalet uafhængigt, bør rækkefølgen af ​​hjælp til åbne og lukkede brud være som følger:

  • sætte dæk på toppen af ​​tøj;
  • tilvejebringelse af yderligere pakning;
  • sikrer tilstrækkelig stivhed til fastgørelse af dækket.

Yderligere pleje af brud er overladt til læger.

Typer af brud

Når du hjælper offeret, skal du overveje typerne af brud i positionen af ​​de brudte dele i forhold til hinanden:

Også blandt dem er der typer af brud i fuldstændighed:

  • fuldføre (opdeling af knoglen i to eller flere dele);
  • ufuldstændig (revne, dvs. brud, uden fuldstændig brud).

De er også adskilt af ydre skader:

Den virkelige klassifikation er mere kompleks og omfattende, men den er nødvendig for smalle specialister. Fuld kendskab til dens nuancer med ofre for lægehjælp er ikke nødvendig.

Førstehjælp

  • antiseptisk behandling;
  • smertelindring
  • fastsættelse af den berørte del af kroppen.

Det første punkt er relevant, når der gives førstehjælp til åbne brud. Analgetika hjælper med at reducere smerte:

Den første beredskabsbehandling for brud sammen med ovennævnte immobilisering hjælper med at undgå traumatisk eller smertefuldt chok. Læger laver et dæklag:

  • Cramer (wire);
  • Dieterichs (krydsfiner);
  • Pneumatisk.

Hvis professionel medicinsk bistand ikke er tilgængelig, anvendes der tilgængelige midler. Det vigtigste er at sikre en stærk fiksering og fuldstændig immobilitet af den beskadigede del af kroppen. Det er nødvendigt at lægge et stof eller en blød rulle for ikke at skade et ekstra beskadiget område.

Det er også nyttigt at vide, hvordan man leverer førstehjælp til en brudt arm.

Førstehjælp til åbne brud

Ifølge fremgangsmåden hos professionelle traumatologer begynder hjælp med en åben brud med behandling af et sår. Det er dannet i strid med hudintegriteten af ​​kanterne af knoglefragmenter. Sidstnævnte går samtidig udenfor.

For at forhindre offeret i at miste for meget blod, skal det stoppes i tide. I tilfælde af kapillær blødning kommer en svag trickle af mørk kirsebærfarve ud. Til terminering er konventionel ligering tilstrækkelig. Hvis de store skibe og arterier er beskadiget, skylles det lyse røde blod bogstaveligt frem. Så skal du lægge et trykbandage.

Hvis bandagen ikke hjælper, skal du installere et blodstop sår over såret. De kan være ethvert tilgængeligt materiale. Påfør en turniquet over det punkt, hvorfra blod flyder. For ikke at skade huden, skal du lægge noget stof under flettet. Eksperter anbefaler også at lægge en note under bunden med oplysninger om den præcise tidspunkt for pålæggelse og kontaktoplysninger for den person, der fik førstehjælp ved en åben brud.

Seleen bruges om vinteren inden for en og en halv time, om sommeren - inden for to timer. Hvis patientens levering til den medicinske facilitet er forsinket, er det nødvendigt at løsne selen i et par minutter hver halve time. På dette tidspunkt skal blødningspunktet presses med en bandage eller swab.

Såret kan også inficeres. Dette fører til purulente komplikationer såsom:

Førstehjælp til åbne brud i forbindelse med dette omfatter behandling af såret med iod, hydrogenperoxid eller en opløsning af brillantgrøn. Derefter påføres en steril gazeforbindelse.

Uafhængig genopfyldning af knoglefragmenter i et sår er strengt forbudt. Hvis du gør det uprofessionelt, kan du beskadige blødt væv og forårsage smertechok hos den skadede.

På dette stadium kan du gøre anæstesi med ovenstående lægemidler samt immobilisering. Når der gives førstehjælp til åbne brud, skal patienten tages til en sundhedsfacilitet.

Førstehjælp til lukkede brud

Førstehjælp til en lukket brud bør tage højde for forekomsten af ​​intern blødning. Som regel kan det ikke undgås i sådanne tilfælde. Til det punkt, hvor hæmatom blev dannet, skal du vedhæfte is i pakken.

For at offerets tilstand ikke skal forringes, er det nødvendigt at opnå absolut immobilitet af den beskadigede del af kroppen. Hvis knoglefragmenterne forskydes i forhold til hinanden, vil det medføre alvorlig smerte. Chancerne er nerve- og blodkarbrud, et kraftigt fald i blodtrykket. Denne procedure kaldes "immobilisering".

Sådan bistand i tilfælde af brud på lukkede lemmer udføres ved at anvende en skinne. Hvis ikke professionel, passer:

  • pinde;
  • bord;
  • pap;
  • snoet magasiner.

Enheden skal dække de to led i nærheden af ​​skadestedet. Men hvis hofteren er brudt, skal dækket være længere. Hvis den radiale knogle i håndleddet er brudt, er det ikke nødvendigt at dække albuen med en skinne.

Glem ikke at lægge en klud mellem den og ekstremiteten, og om muligt også at binde dem langs hele længden. Justere det brudte lem er umuligt. Skader kan kun forværres. Til krumning placeres en pude af stof eller tøj under dækket. Hvis det ikke er lavet af noget, skal du knytte en hånd til kroppen og et ben - til det andet ben. Flere oplysninger om førstehjælp til en brudt arm.

Hjælp med brud på knoglerne i fingrene er også enkel: det er nok at vind den ømme finger til det sunde. Traumer på ribbenene kræver ikke fiksering. Det er ikke nødvendigt, som det var gjort før, at lægge et bandage på patientens bryst. Hans sundhed vil kun forværres på grund af dette: hans åndedrætsfunktioner vil falde, hvilket medfører risiko for lungebetændelse.

Førstehjælp til lukkede brud i bækkenbenene er at lægge patienten på ryggen i "frøen". Spinalskader betragtes som de farligste, da de kan påvirkes af nerve rødder, såvel som rygmarven, hvilket fører til handicap og endda død. Ved sådanne skader transporteres patienten omhyggeligt og binder ryggen til et langt bord.

Efter fastsættelse af de berørte dele af kroppen, er patienten lettet med hjælp af smertestillende midler, koldt. Desuden bør vi forvente en læge kvalificeret hjælp.

Åben brud

En åben brud er en krænkelse af knoglens integritet, hvor brudregionen kommunikerer med det ydre miljø gennem en huddefekt. På grund af skade danner de skadede knogers skarpe kanter et sår og går udenfor. Åben brud henviser til en alvorlig form for skade, der ofte fører til udseende af smerte og hæmoragisk shock, infektion i såret med stor risiko for at udvikle blodinfektion (sepsis).

Forstyrrelse af knoglernes integritet med dannelsen af ​​en huddefekt opstår normalt, når de udsættes for en ekstern kraft med høj intensitet. For eksempel ramte bilulykke, industriulykker, med en tung genstand. Mindre almindeligt forekommer skade, når den falder fra en stor højde eller på grund af et skudgevår.

Fraktklassificering

Fra lokaliseringen af ​​skaden, samtidig skade på blodkarrene og nervebukserne afhænger udviklingen af ​​komplikationer af førstehjælp, behandling, prognose af sygdommen for genopretning og liv.

Ifølge skademekanismen er åbne brud:

  • i første omgang åben - udgangen af ​​knoglefragmenter gennem hudens defekt forekommer på skade tidspunktet;
  • Genoptaget åbent - dannelsen af ​​et sår ved de skarpe kanter af en deformeret knogle forekommer efter skade på grund af ukorrekt transport eller førstehjælp.

Ved brudlinjens placering:

  • lateral;
  • skrå;
  • spiralformet;
  • splinteret med dannelsen af ​​små eller store knoglefragmenter.

Lokale skader åbne brud er:

  • albue,
  • skulder,
  • hofte,
  • Peroneal,
  • tibial,
  • falanks.

Ved sværhedsgraden af ​​brud er:

Sværhedsgraden af ​​skader bestemmes af størrelsen på den beskadigede knogle, forekomsten af ​​venøs eller arteriel blødning, smertestød, fedtemboli, lemmercellulitis, sepsis.

Klinisk billede

De kliniske manifestationer af en åben brud er stort set de samme som ved en lukket skade. Hovedforskellen er skader på huden og dannelsen af ​​et sår, hvor dele af den deformerede knogle er synlige. I dette tilfælde er symptomerne mere udtalt, og diagnosen er uden tvivl før de instrumentelle metoder til undersøgelse. Åben skader opstår normalt ved forskydning af knoglefragmenter, så disse brud kræver langvarig behandling og rehabilitering.

Tegn på en åben brud:

  • intens smerte i området med skade, hvilket stiger med bevægelse;
  • et sår af forskellige størrelser, i bunden af ​​hvilke der findes knoglefragmenter;
  • hævelse af skadestedet;
  • venøs eller arteriel ydre blødning
  • lemmer deformitet og patologisk mobilitet (bevægelse i et atypisk sted);
  • en krise i skaderne ved bevægelse eller følelse af den beskadigede knogle;
  • forværring af den generelle tilstand - øget hjertefrekvens, sænkning af blodtryk, hudblegning, psykomotorisk agitation.

Frakturer, der ledsages af blødning, især fra store arterielle skibe, kan føre til hæmoragisk chok. Skader på store knogler eller flere skader øger risikoen for fedtemboli i hjerte og lungekar. Skader på knogler og hud fører ofte til irritation af et stort antal nerve receptorer og forårsager udseende af smertechok. Såret dannet af knoglefragmenter udsættes for infektion med dannelse af cellulitis i lemmer og sepsis. De angivne komplikationer af en brud kan være dødelig, hvis medicinsk bistand ikke gives i tide.

Tilvejebringelse af førstehjælp

I tilfælde af åben brud er det nødvendigt at opfordre et ambulancebesætningsmedlem til at yde nødhjælp og transportere offeret til et traume eller en intensiv afdeling.

Hvis det er umuligt at ringe til medicinsk teamet, er det nødvendigt at selvstændigt gennemføre lægelige foranstaltninger for at forberede patienten til indlæggelse. Reglerne for førstehjælp til en åben brud bør være kendt for alle. På dette afhænger bevarelsen af ​​offerets sundhed. Langsomhed og passivitet kan koste et sygt liv.

Førstehjælp til åben brud:

  1. Offret skal fjernes fra scenen, hvis risikoen for skade forbliver.
  2. Når arteriel blødning opstår, som er karakteriseret ved en pulserende strøm af skarlagenfarvet blod, placeres en tourniquet over skadestedet. Brug et medicinsk gummibånd eller brug improviserede midler - et reb, et bælte, et slips, der påføres stof eller tøj. Fastgør tidspunktet for anvendelse af selen.
  3. I tilfælde af venøs blødning, der ledsages af en træg kirsebærfarvet blodstrøm, er det tilstrækkeligt at påføre et trykforbindelse under skadestedet.
  4. Sårkanterne skal behandles med en antiseptisk opløsning - strålende grønt, hydrogenperoxid, jod. Overfra er såret dækket af en steril gazeforbindelse.
  5. Du kan ikke forsøge at rette og justere knoglefragmenterne. Sådanne handlinger kan føre til øget blødning og udvikling af smertechok.
  6. Offret får smertestillende midler i piller eller en intramuskulær injektion - analgin, diclofenac, pentalgin. Dette forbedrer patientens generelle tilstand og forhindrer forekomsten af ​​traumatisk chok under hospitalsindlæggelse på et hospital.
  7. På den skadede lem pålægger transportbussen. Anvend standard dæk: vakuum, wire Kramer, træ Ditirihs. Dæk pålægger siden af ​​intakt hud under hensyntagen til fastgørelsen af ​​de overliggende og underliggende led. I mangel af standardindretninger anvendes improviserede dæk fremstillet af rør, skibakker, planker, tykt pap og paraplyer.
  8. Standard eller improviseret dæk pålægger tøj, strammer ordentligt til benet. Bomuld uld eller blødt væv er placeret under de benede fremspring. Til behandling af sår skærer tøj.
  9. Du kan sætte en ispakke på skadeområdet. Det reducerer blodtab og eliminerer smerte.
  10. Offret i den udsatte eller halvsiddende stilling transporteres hurtigt til nærmeste hospital.

Den mest almindelige er en åbenarmbrud. Nedre lemmer skader er mindre almindelige. Korrekt udført lægehjælp reducerer risikoen for invaliditet og død i præhospitalet.

Diagnostik og behandling taktik

Diagnose af åbne brud er normalt ikke svært. Lammens deformitet og såret med knoglefragmenter betragtes som absolutte tegn på brud. For at tydeliggøre diagnosen og omfanget af vævsskader, foreskrives instrumentelle metoder til undersøgelse: radiografi, beregning eller magnetisk atomtomografi. Røntgen registrerer knoglerfekter på en CT scan detalje af knogleskade. Magnetisk-nukleært tomogram hjælper med at identificere skader på blødt væv (blodkar, nerver, muskler).

En åben brud behandles sjældent på en konservativ måde. Ved en lille forskydning af knoglefragmenter sammenlignes de under lokalbedøvelse. Derefter påføres et gipsbandage for at kurativt immobilisere det skadede lem for at danne et callus på stedet for knogleskader. Såret behandles med antiseptiske opløsninger, områderne af døde væv fjernes, og huddefekten sutureres. I støbningen efterlades et vindue til overvågning af såret og daglig behandling med antiseptika.

Oftere ordineret kirurgisk behandling af bruddet. Knoglefragmenter matches og immobiliseres med skruer, hæfteklammer, plader eller striknåle. Den mest effektive og bekvemme metode til kirurgisk indgriben er brugen af ​​ekstern fiksionsindretninger, der kaldes Ilizarov-maskiner. Anvendelsen af ​​særlige fastgørelsesstrukturer begrænser ikke den bevægende aktivitet og tillader behandling af såret over brudstedet.

Efter fjernelse af gipset eller Ilizarov-apparatet i rehabiliteringsperioden er fysioterapi, massage og terapeutiske øvelser foreskrevet. Dette hjælper med at genoprette muskelstyrke, ledmobilitet, elastik i leddets ledd i det berørte lem og normalisere metabolisme og blodcirkulation af skadede væv. Patienter vender tilbage til deres sædvanlige fysiske aktivitet efter 4-6 måneder. I alvorlige tilfælde kan rehabilitering vare meget længere.

En åben brud er et alvorligt traume for knoglerne, som kan ledsages af smertefuldt og hæmoragisk shock, infektion af såret med udvikling af phlegmon og sepsis. Korrekt tilvejebringelse af førstehjælp, rettidig indlæggelse af patienten i skadestuen og tilstrækkelig terapi forhindrer udviklingen af ​​komplikationer og fremkomsten af ​​handicap.