Typer af angiografi, indikationer, stadier af proceduren og kontraindikationer

Fra denne artikel lærer du, hvad angiografi er, hvad det er beregnet til, og ved at diagnosticere hvilke sygdomme du ikke kan klare sig uden. Hvad er typer af angiografi, hvor farlige de er, og hvilken er den bedste. Hvordan er undersøgelsen, og hvordan man forbereder sig på det. Hvilke specialister udfører en sådan diagnose, hvor den kan bestås, og hvordan man kan dechiffrere resultaterne.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialet "Medicin".

Angiografi er en metode til røntgenkontrastdiagnose af vaskulære sygdomme. Det giver dig mulighed for at se og studere skibene i enhver del af den menneskelige krop (hoved, lemmer, hjerte osv.) Og vurdere:

  • Tilstedeværelsen af ​​normale og ekstra arterier, hvordan og hvor de er placeret.
  • Hvor meget deres lumen bevares, og om der er sammenbrud (stenose) eller forlængelser (aneurysmer), der krænker patensen.
  • Strukturen og integriteten af ​​vaskulærvæggen.
  • Hvor godt blodgennemstrømningen er.

Angiografi er den mest nøjagtige og pålidelige blandt alle eksisterende metoder til diagnosticering af vaskulær patologi. Det tilhører gruppen af ​​højteknologiske procedurer, der udføres ved hjælp af moderne udstyr, der udsender røntgenstråler. Det udføres i specialiserede centre af læger-angiosurger. Indikationer er opstillet af læger af forskellige specialiteter, der afhænger af typen af ​​vaskulære lidelser - kardiologer, hjertekirurger, neurologer og neurokirurger, vaskulære kirurger og onkologer.

Udstyr til udførelse af angiografisk forskning

Essensen og princippet om metoden

Angiografisk diagnose giver dig mulighed for at få et visuelt billede (billede) af store og små skibe i den studerede anatomiske region af kroppen. Dens princip ligner den sædvanlige røntgenundersøgelse af knoglerne eller brystet. Røntgenbilleder, der passerer gennem vævet, absorberes på forskellige måder af dem, som vises på en speciel film som en silhuet af de strukturer, der er under undersøgelse.

Men angiografi er ikke tilfældigt relateret til det generelle, men til særlige (kontrasterende) røntgenmetoder. Når alt kommer til alt, er skibe bløde vævformationer, ligesom andre bløde væv (hud, muskler, sener osv.), De er ikke synlige på almindelige røntgenbilleder. For at de kan blive synlige for strålerne, skal de være kontrasteret - punktere beholderen, læg et kateter i sin lumen og fyld det med et radiopræmt præparat, der afspejler strålingsbrønden.

Takket være moderne digitale og computerteknologier er det muligt at få ikke kun billedet af individuelle fartøjer fyldt med et kontrastfuldt stof - et billede på film. Det er muligt at modelere det i forskellige planer (for eksempel 3D - tredimensionel) og videooptagelse af processen med at fylde hele arteriellejet med kontrast. Denne metode gør det ikke bare muligt at bestemme, hvorvidt der er en patologi i den, men også at detaljerede vigtige anatomiske egenskaber: hvordan og hvor skibene passerer, hvor meget deres lumen og vægge ændres, om der er yderligere (sikkerhedsstillende) blodstrømningsveje.

Typer af angiografi og deres formål

Afhængigt af, præcis hvilke fartøjer der undersøges, og ved hjælp af hvilke teknologier kan angiografi være anderledes. Dens mest almindelige typer er angivet i tabellen.

I betragtning af den hurtige vækst i vaskulær patologi anses arteriografi af hjertet, hjernen og nedre ekstremiteter som den mest populære type angiografi. Fartøjer kan bedst studeres ved hjælp af multispiral tomografisk (computert eller magnetisk resonans) eller digital angiografi med tredimensionel billedteknologi.

CT Angiography Machine

Hvilke sygdomme kan diagnosticeres - indikationerne for undersøgelsen

Angiografiske undersøgelser er tilgængelige skibe af stor, mellem og lille kaliber (diameter fra 2-3 cm til 1-2 mm). Dette giver dig mulighed for at bruge metoden til diagnose af patologi, ledsaget af en overtrædelse af blodforsyningen til organer og væv:

  • aterosklerose (indsnævring (okklusion) af lumen af ​​aterosklerotiske plaques);
  • trombose og emboli (fuldstændig okklusion (udslettelse) af blodpropper);
  • aneurisme og misdannelse (unormal ekspansion med udtynding af væggen, truende med at bryde den);
  • kompression af arterien af ​​vævene, som det er i kontakt med;
  • forvansket kurs eller unormal placering af fartøjet, forhindrer blodgennemstrømning gennem det;
  • overdreven vaskulære grene og klynger, som ikke bør være normale, hvilket indikerer en tumorproces.

De mest almindelige patologier, for hvilke angiografi er vist, er beskrevet i tabellen.

underarmsarterier;

aorta og dets grene, der leverer indre organer (intestinal, renal);

carotid og andre arterier i nakken;

arterier i de øvre lemmer.

Afhængigt af beviser og den tilgængelige patologi kan angiografi både være rent diagnostisk og det kan kombinere diagnostiske og terapeutiske mål. Dette betyder, at det er muligt at udføre manipulationer, der eliminerer den påviste patologi (stenting (udvidelse af indsnævrede områder) af arterierne, deres embolisering (overlapning af lumen), når væggen er brudt, blødninger og tumorer).

Hvordan det hele sker: procedurens trin

Angiografi kan kun udføres i særlige diagnostiske centre udstyret med moderne udstyr. Fremgangsmåden er repræsenteret ved følgende trin og manipulationer:

  1. Emnet ligger på ryggen på en speciel bordangiografisk installation.
  2. Med hensyn til overholdelse af sterilitet (som i operationsrummet) behandles antiseptika (alkohol, betadin, jod) i det område, hvor beholderen vil blive punkteret:
    • En af de inguinal-femorale regioner (femorale arterien) er et universelt punkt, hvorfra et hvilket som helst kar-vaskulært bækken (hjerne-, aorta-, koronar-, øvre og nedre ekstremiteter) kan fyldes med kontrast.
    • Den indre overflade af skulder eller underarm (brachial, radial eller ulnar arterie) - hvis du har brug for at undersøge skibene i hovedet og øvre lemmer.
  3. Ved hjælp af særlige nåle punkteres huden og det skib, der skal punkteres.
  4. En rørformet probe introduceres i lumen af ​​arterien - introduceringen, som spiller rollen som en lederport for andre sonder og instrumenter.
  5. Et langt tyndt kateter (ca. 2 mm tykt) indsættes gennem den indsatte introducer ind i lårets lumen.
  6. En sprøjte fyldt med et radioaktivt jodholdigt lægemiddel er forbundet med kateteret (dette kan være Verografin, Urografin, Triombrast, Kardiovaskulær).
  7. På tidspunktet for indførelsen af ​​lægemidlet ind i lumen i arterien, røntgenstråling passerer gennem undersøgelsesområdet, hvilket gør det muligt at se på skærmen silhouetten af ​​de undersøgte fartøjer og kateterets placering.
  8. Under monitorens kontrol ledes kateteret til beholderen, der skal undersøges - fyld det med kontrast og tag et billede.
  9. Efter at have modtaget det ønskede billede fjernes kateteret og introducereren skiftevis.
  10. Hudens og arteriens punkteringssted forsegles med en steril klud og presses tæt på i flere minutter for at forhindre blødning fra punkteringsstedet.

Den totale varighed af angiografi varierer fra 10-15 minutter til en time.

Hvis angiografi udføres ved hjælp af magnetisk resonans eller computertomografi, kan proceduren udføres i overensstemmelse med den ovenfor beskrevne klassiske algoritme og kan forenkles. I det første tilfælde vil undersøgelsen være den mest pålidelige og informative. En forenklet ordning, der involverer administration af et kontrastmiddel, der ikke er ind i arterien, men ind i ulnar venen (som en normal intravenøs injektion) gør det også muligt at studere skibene, men ikke så præcist som ved intraarteriel administration.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

Angiografi er en invasiv diagnosemetode, fordi under implementeringen forstyrres vævets integritet - store arterier. Dens ekstra fare er i behovet for at indføre stoffer, der kan forårsage alvorlige allergiske reaktioner. Derfor er det nødvendigt at forberede sig på det. Beslutningen om behovet for angiografi kan kun tage en specialist og sammenligne de potentielle fordele og skade heraf.

Klassisk træning omfatter følgende regler:

  • Fuld undersøgelse: Generelle og biokemiske blod- og urintest, koagulogram (koagulabilitet), gruppe- og Rh-faktor, blodsukker, viral hepatitis markører og Wasserman-reaktion, EKG og om nødvendigt ultralyd i hjerte og blodkar.
  • Undersøgelsen udføres på tom mave og efter tømning af blæren.
  • En uge før proceduren må du ikke drikke nogen alkoholholdige drikkevarer og også minimere dosen af ​​blodfortyndende lægemidler (Clopidogrel, Warfarin, Aspirin, Heparin) eller stoppe med at tage dem helt (kun efter at have konsulteret en læge!).
  • Fortæl det til din læge, hvis du har allergiske reaktioner, især til jod!
  • Et par timer før angiografien eller 1-2 dage forud for det bliver der lavet en test for et radiopræmt præparat - 0,1-0,2 ml injiceres intravenøst. Hvis testen efter testen ikke er allergisk manifestationer (kløe, rødme, hududslæt, åndenød, nedsat blodtryk, smerte i øjnene), kan undersøgelsen udføres.
  • Om morgenen, inden proceduren, barberer dit hår i det område, hvor arterien bliver punkteret.
  • 1-2 timer før undersøgelsen kan du tage antiallergiske og beroligende stoffer (Loratadine, Gidazepam osv.) Eller injicere mere kraftfulde injektioner, hvis der er medicinske indikationer.
Undersøgelser, der skal udføres inden angiografi

Hvis angiografien udføres i nødstilfælde (for eksempel i tilfælde af et hjerteanfald) reduceres forberedelsestiden til et minimum. Men at overholde de vigtigste regler er afgørende - bestemmelse af svaret på et jodholdigt lægemiddel, tømning af mave og blære.

Kontraindikationer

De mest almindelige kontraindikationer, for hvilke angiografi ikke kan udføres, er:

  1. Allergi med iod.
  2. Alvorlig generel tilstand hos patienten på grund af uhelbredelige eller dekompenserede kroniske sygdomme (hepateral, hjerte-, lungesvigt, onkopatologi).
  3. Akutte inflammatoriske, suppurative og smitsomme sygdomme.
  4. Tromboflebit, hvis venekontrast er nødvendig (flebografi).
  5. Alvorlige psykiske lidelser.
  6. Graviditet.

De første to kontraindikationer er absolutte - forskning er umulig. De resterende kontraindikationer kan være midlertidige eller relative - hvis fordelene ved undersøgelsen overstiger risikoen.

Angiografi er en pålidelig og meget informativ moderne metode til diagnosticering af vaskulære sygdomme. På trods af de eksisterende risici og muligheden for farlige komplikationer, med en korrekt vurdering af indikationer, forårsager kontraindikationer og overholdelse af teknikken til gennemførelse af 95-98% af undersøgelsen ingen negative konsekvenser.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialet "Medicin".

Angiograf og hvad angiografiproceduren er beregnet til

Gennem denne metode til forskning, såsom angiografi, er det muligt at foretage en undersøgelse af skibene, påvisning af blokeringer, samt påvisning af foci af blodpropper og indsnævring af væggene. For at udføre denne diagnostiske undersøgelse anvendes en speciel komponent, som kaldes et kontrastmiddel. Derimod er det muligt at fremhæve de undersøgte dele af kroppen på røntgenstrålen, hvilket gør det muligt at identificere potentielle eller reelle patologiske abnormiteter. Alle detaljer om proceduren for angiografi, lærer vi nedenfor.

Hvad er proceduren beregnet til?

Angiografi er en teknik til undersøgelse af blodkar, hvilket gøres muligt af virkningerne af røntgenstråler. Den diagnostiske teknik giver mulighed for at bestemme forekomsten af ​​indsnævring af blodkarets lumen samt at identificere ekspansion med aneurysmer og andre typer af misdannelser. Patienter, hvor den behandlende læge diagnostiserer problemer i vaskulærsystemet, skal undergå angiografi.

Vigtigt at vide! For diagnosen brugte en speciel anordning - angiograf.

For en mere detaljeret identifikation af problemer med vaskulærsystemet er angiografi foreskrevet. En række indikationer, som angiografiens passage er tildelt, omfatter:

  • Svære vejrtrækninger samt angreb af åndenød og smertsyndrom i brystbenet.
  • Identifikation af medfødte patologier samt deres forebyggelse.
  • Tilstedeværelsen af ​​brystkvæstelser samt kirurgi i dette område.
  • Diagnose af patienter, der har gennemgået medicinske behandlinger for sygdomme i følgende organer: hjerte, arterier, vener.

Patienten bliver underrettet om behovet for at gennemgå angiografi hos den læge, der går forud for behandlingen. Hvis der ikke er behov for at gennemgå denne type undersøgelse, vil lægen ikke ordinere denne type diagnose. Angiografi er opdelt i følgende typer:

  1. Cerebral. Denne opfattelse giver mulighed for en detaljeret undersøgelse af hjerneskibe.
  2. Flebografi. Der er en undersøgelse af vener i ekstremiteterne, som er lavet med det formål at afsløre blodstrømmenes natur.
  3. Angiografi. Giver mulighed for at foretage en detaljeret undersøgelse af lungens vaskulære netværk.
  4. Fluorescerende. Denne type angiografi gør det muligt at studere øjnene i øjet samt de tilstødende områder.
  5. Thorakartype aortografi giver detaljeret information om aortas tilstand og dens grene.
  6. Renal arteriografi. Det er en undersøgelse af nyrerne, hvilket giver mulighed for at detektere tilstedeværelsen af ​​skader, hæmatomer og forskellige tumorneoplasmer.

Vigtigt at vide! Kun med rettidig angiografi er det muligt at forhindre en række forskellige lidelser. Det er især vigtigt at rettidigt diagnosticere, om blodpropper mistænkes for at forhindre tilstopning af blodkar.

Indikationer og kontraindikationer til diagnosen

Listen over lidelser og patologiske tilstande, hvor de behandlende læger ordinerer angiografi til deres patienter, er ret omfattende. Nedenfor er en liste over kun en lille del af de indikationer, som patienten skal undergå angiografi:

  • Aterosklerose i hjernen og kranspulsårerne.
  • Påvisning af vaskulære tumorer og cyster.
  • Vurdering af tilstanden af ​​nyrerne.
  • Lungeemboli.
  • Diagnose af nethinden.
  • Trombose af dybe og overfladiske beholdere i øvre og nedre ekstremiteter.
  • Preoperativ undersøgelse, der forbedrer effektiviteten af ​​den planlagte intervention.

Nødvendigheden af ​​at gå gennem angiografi bestemmes af den behandlende læge. Diagnostik udføres for at bekræfte eller afvise doktors antagelser om tilstedeværelsen af ​​alvorlige patologier i vaskulærsystemet.

Vigtigt at vide! En angiograf er en nål, der indsættes i et fartøj. Et rør indføres gennem det, hvorfra et kontraststof pumpes ind i beholderens hulrum.

På trods af effektiviteten af ​​angiografi kan ikke alle patienter gøre det. Især er proceduren for følgende patientkategori kontraindiceret:

  1. Hvis patienten har hjerte-, lever- eller nyresvigt.
  2. Tilstedeværelsen af ​​psykisk sygdom.
  3. Tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner på jod og dets komponenter, da kontrastmiddelet er en blanding af iod og gadoliniumsalte.
  4. Tilstedeværelsen af ​​tegn på blodkoagulation.
  5. Graviditet og amning.

I modsætning til data kontraindikationer at gennemgå angiografi anbefales ikke, da dette kan ledsages af forekomsten af ​​forskellige komplikationer.

Forberedelse og træk ved undersøgelsen

Angiografi er en invasiv procedure, det vil sige kræve en krænkelse af integriteten af ​​patientens hud. Proceduren kræver obligatorisk overvågning af patientens tilstand, både før og efter manipulationen. Forberedelsesproceduren er baseret på patientens indlæggelse samt nogle laboratorietest:

  • Generel blodprøve.
  • Urinanalyse
  • Identifikation af blodgruppe og Rh-faktor.
  • Biokemisk analyse af blod.

Inden diagnosen skal patienten også underrette specialist om, hvilke lægemidler han tager. De fleste af dem er forpligtet til at holde op med at tage i forvejen for at forhindre forekomsten af ​​mulige komplikationer. For eksempel anbefales det ikke at tage Aspirin, da det negativt påvirker blodkoagulering.

Umiddelbart på dagen for undersøgelsen udfører lægen en anden undersøgelse af patienten, på grundlag af hvilken der træffes afgørelse om behovet for yderligere forskning. Hvis specialistens afgørelse er positiv, skal patienten underskrive en aftale, som han frivilligt accepterer at gennemgå denne type diagnose.

Vigtigt at vide! I 6-8 timer anbefales patienten ikke at spise eller drikke, da dette kan påvirke de endelige resultater af undersøgelsen af ​​vaskulærsystemet negativt. Brugen af ​​alkohol er strengt forbudt, da dette kan medføre komplikationer.

Hvis håret vokser på det sted, hvor det er planlagt at indsætte nålen, skal de fjernes, hvorefter patienten skal tage et bad. Under proceduren ordineres patienten med lokalbedøvelse, hvilket eliminerer forekomsten af ​​smerte. Desuden kan patienten også tage sedativer, som vil roe sig ned før undersøgelsen.

En vigtig faktor er at gennemføre en testprøve for tegn på allergiske reaktioner. Disse reaktioner forekommer oftest på lægemidler, der anvendes i kontrast. Prøveprøven udføres som følger: En lille mængde af et kontrastmiddel injiceres subkutant, hvorefter kroppens reaktion overvåges i 5 minutter. Hvis der er uønskede symptomer i form af udslæt, rødme, kvalme og andre tegn, så er angiografisk undersøgelse forbudt.

Vigtigt at vide! Hvis angiografi nægtes, beslutes det at undergå MR-angiografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. Kontrastmidler er ikke nødvendige for MR-angiografi.

Proceduren for angiografi er som følger:

  1. Til at begynde med behandles det nødvendige hudområde med antiseptika, og en lokal type anæstesi introduceres. Angiograf for hver patient bruger en ny.
  2. Herefter laves et lille snit på huden, hvorefter den nødvendige arterie er fundet.
  3. Pulsens punktering udføres ved hjælp af en speciel nål, gennem hvilken metallelederen er indsat til et bestemt niveau. Denne enhed hedder en angiograf.
  4. Et specielt kateter indsættes gennem styret, og føreren fjernes derefter sammen med nålen.

Alle handlinger udført i fartøjets hulrum styres af røntgen-tv. Et specielt kontrastmiddel indsættes gennem kateteret, efterfulgt af en række skud. Efter at proceduren er afsluttet, fjernes kateteret, og der påføres et bandage på punkteringsstedet. Stoffet, der indføres i kroppen, fjernes fra det i nogen tid på naturlige måder. Varigheden af ​​den diagnostiske undersøgelse tager ikke mere end 40 minutter.

Hvad patienten føler efter angiografi

Efter diagnosens afslutning anbefales patienten ikke at forlade hospitalet i op til 1 dag. I løbet af denne tid skal patienten hvile. Patientens helbred overvåges af den behandlende læge, og i tilfælde af de tilsvarende skadelige symptomer udføres terapeutisk behandling. Hvis patientens tilstand forbedres på den anden dag, fjernes forbindingen. Hvis punkteringsstedet udelukker blødning, kan patienten gå hjem.

Den angiografiske metode til forskning medfører ingen risiko for patienten, men risikoen for komplikationer er stadig der. I ca. 5% af tilfældene er der komplikationer forbundet med diagnosen af ​​tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til patienten. Hovedårsagerne til komplikationer er:

  1. Kontrast allergi. Sjældent kan allergiske tegn på antiseptika og anæstesi forekomme.
  2. Blødning og blødning ved skibets punkteringssted.
  3. Fremkomsten af ​​alvorlige sygdomme, der bidrager til udviklingen af ​​myokardieinfarkt, akut nyresvigt og andre lidelser.

Ved afslutningen af ​​undersøgelsen, når effekten af ​​anæstesi er reduceret, føles patienten smerte på klippestedet. Normalt forsvinder symptomerne på smerte efter et par dage, så hvis det er nødvendigt, kan du bruge smertestillende midler.

Angiografi af forskellige organer

Overvej funktionerne i diagnosen blodkar i forskellige organer.

Angiografi af hjernes vaskulære system

Til diagnose af cerebral fartøjer er proceduren for angiografi en af ​​de mest populære metoder. Ved hjælp af denne metode er det muligt at diagnosticere kredsløbssygdomme i hjernen ved hjælp af en angiograf, hvilket er særlig vigtigt for forsømte tilfælde.

Gennem angiografi kan du diagnosticere forekomsten af ​​patologiske processer, såvel som tumorer, mikrostropper og cyster. At udføre angiografi anlagde tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

  • Hyppige hovedpine, der er præget af høj varighed.
  • Kvalme og svimmelhed uden egnede årsager.
  • Bevidsthedstab
  • Proceduren udføres også på tærsklen til de planlagte neurokirurgiske interventioner.

Angiografi af hjertet

Angiografi eller koronar angiografi udføres i nærværelse af følgende lidelser:

  1. Tegn på myokardieinfarkt i patientens historie.
  2. Angina progressiv type.
  3. Hjerterytme problemer.
  4. Angina pectoris

Påvisning af hjertets patologier tillader ikke kun at udføre rettidig behandling, men også for at forhindre udvikling af komplikationer.

Angiografi af underbenene

Meget ofte hos ældre er der sygdomme i underekstremiteterne. Hovedproblemet ved patologier i de nedre ekstremiteter er smerter i benene under langvarig gang. Angiografi i dette tilfælde kan være påkrævet for følgende lidelser:

  • Aterosklerose udslettende type.
  • Deep venetrombose.
  • Tromboflebitis.

I dag er teknikken for angiografi en af ​​de mest populære procedurer for at studere det vaskulære system. Gennem denne metode er det muligt at opnå pålidelige og præcise resultater på basis af hvilken rettidig behandling der udføres.

Angiografi af hjerteskader: forberedelse, ledning, anvendelsesområder

Den moderne medicin går konstant fremad og tilbyder i dag et stort udvalg af forskellige diagnostiske undersøgelser. De er meget præcise, smertefri, sikre og egnede til næsten enhver patient. En af de nyeste diagnosemetoder er angiografi af karrene.

Hvad er angiografi?

Dette er en metode til medicinsk forskning baseret på anvendelse af røntgenegenskaber. Som et resultat af denne procedure opnås et visuelt billede af ethvert fartøj i studieområdet. Denne procedure ligner den sædvanlige røntgen af ​​knoglerne eller brystet: strålerne passerer gennem vævet og efter deres absorptionsgrad bliver det nødvendige område synligt.

Faktisk er angiografi af hjertet en kontrastmetode for røntgenundersøgelse. Dette skyldes, at skibene ikke er så tætte strukturer som for eksempel knogler, så de ikke er synlige i et simpelt røntgenbillede. For at gøre billedet synligt for strålerne, bruges kontrast. Til dette formål er der lavet en særlig punktering i karret, og der gennemføres et specifikt stof - en kontrast, der hjælper med at se på billedet.

Brugen af ​​avancerede computerteknologier tillader ikke kun at se et enkelt øjebliksbillede, men også at overveje det ønskede område i tre dimensioner. Ved hjælp af denne teknik kan man ikke kun se den vaskulære patologi, men også den fysiologiske strukturens karakteristika - stedet for passage af karrene, diameteren af ​​deres lumen, tykkelsen af ​​væggene. Desuden er denne teknik effektiv til at overveje eventuelle skibe - både for aorta og for de mindste kapillærer i helt forskellige dele af den menneskelige krop.

Der er to typer af angiografi:

  • invasiv, hvilket indebærer indførelse af kontrast på basis af iodforbindelser i karrene;
  • Den ikke-invasive metode er ultralyd, CT og magnetisk resonans angiografi.

Indførelse af et kontrastmiddel til angiografi udføres på to måder:

Punktering - indføring af et stof med en almindelig sprøjte i et fartøj placeret nær overfladen (dette er en forudsætning).

Kateterisering sker når et stof injiceres i dybe beholdere. Dette vil kræve lokalbedøvelse. Derefter laves et snit på overfladen af ​​huden, og der sættes et specielt 10 cm rør ind i den. For mindst traumatisering af karrene udføres alle manipulationer i dette rør.

Som et resultat af en af ​​disse metoder falder kontrasten først ind i de store vener og arterier og af dem i mindre fartøjer. Og omvendt - først kommer det ind i små venoler og derefter i store vener. Det tager ikke meget tid, og på dette tidspunkt skal lægen tage en serie billeder, som derefter angiver størrelsen af ​​hullerne i skibene. Spredningsraten for kontrast er også af umiddelbar betydning - den bruges til at estimere hastigheden af ​​blodgennemstrømningen. Forskningstid er begrænset til at minimere virkningerne af stråling på menneskekroppen.

Efter undersøgelsen er patienten forsynet med billeder for at kunne vise dem i samråd med en anden læge.

Anvendelsesområder

  • Vaskulær kirurgi anvender denne teknik til at forberede kirurgiske indgreb på skibe, især for nøjagtigt at bestemme deres placering og tilstand
  • phlebology kræver angiografi for at etablere stedet for blokeringen af ​​vener, deres indsnævring, tilstedeværelsen eller fraværet af blodpropper, aterosklerotiske plaques;
  • onkologi ved hjælp af denne teknik afslører både selve tumoren og tilstedeværelsen af ​​metastatisk foci og deres kapillærnetværk;
  • Neurologi udfører angiografi for at detektere aneurysmer og hæmatomer, neoplasmer og blødningssteder for slagtilfælde;
  • pulmonologi ifølge resultaterne af angiografi bestemmer patologien i lungerne.

Følgende organer og systemer udsættes for sådan forskning:

  1. Hjernen. Efter indførelsen af ​​kontrast tager de straks billeder, som senere skal bruges til en pålidelig diagnose.
  2. Hjertets koronære fartøjer. Stoffet indføres gennem den inguinale eller femorale vene, kateteret når selve aorta. Kontrasten kommer ind i en til en i venstre og derefter i den højre kranspulsårer.
  3. Fartøjer i lemmer. Denne fremgangsmåde indebærer levering af det ønskede stof gennem armeringens arme eller lårarterien og abdominal aorta (til benene). Billederne kommer i forskellige positioner af kroppen og fra forskellige vinkler
  4. Indre organer. Kontrast indføres direkte i aorta eller i en stor ven, der har forbindelse til det ønskede organ.

Er vigtigt. Enhver røntgenundersøgelse med kontrast udføres under lokalbedøvelse, hvilket fuldstændig eliminerer forekomsten af ​​ubehagelige fornemmelser.

vidnesbyrd

  • tilstopning af fartøjet med blodpropper (tromboembolisme);
  • den mulige tilstedeværelse af cystiske formationer, tumorer;
  • diagnose af sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • retinal undersøgelse;
  • forebyggelse af postoperative virkninger
  • aterosklerotiske læsioner i underekstremiteterne;
  • diabetisk fodsyndrom;
  • skader med krænkelse af blodkarets integritet.
  • kompliceret patienttilstand
  • sygdomsforløbet i akut form
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • øget skrøbelighed i blodkar og en tendens til at bløde;
  • tuberkulose;
  • vanskelige mentale forhold hos patienten, når der ikke er nogen mulighed for at kontrollere hans handlinger
  • maligne neoplasmer;
  • graviditet;
  • dekompenserede tilstande i sygdomme i lever, nyrer og hjerte;
  • allergier med iodholdige præparater og andre stoffer anvendt som kontrast;
  • blødningsforstyrrelser.

Forberedelse til angiografi

Før undersøgelsen udføres forberedelse til angiografi:

  • bestå en blodprøve, der bestemmer koaguleringen
  • nægte mad et par timer før undersøgelsen
  • Brug væske i store mængder;
  • hvis der er en sandsynlighed for at udvikle allergier, anbefales det at begynde at tage antihistamin medicin;
  • nægte medicin, der påvirker blodproppen negativt
  • Det er vigtigt at være opmærksom på at forberede sig til manipulation af børn.

Angiografi af hjertet og blodkarrene

Hvordan er angiografi af hjerteskader? Denne undersøgelse udføres i strid med hjertets rytme, hurtigt udviklende angina, hjerteanfald. Denne metode er effektiv i tilfælde, hvor patienten længe har været behandlet for angina med brug af forskellige lægemidler.

Kontraindikationer til proceduren er:

  • nyre- eller leversvigt
  • hjertesvigt i stadiet af dekompensation;
  • graviditet og amning
  • mentale tilstande
  • allergier mod kontrastkomponenter;
  • sygdomme, der påvirker blodkoagulering.

Før udførelse af en undersøgelse udføres der i tillæg til standardforberedelsesforanstaltninger et elektrokardiogram, et ultralyd i hjertet, en røntgenundersøgelse, et koagulogram og yderligere test for Rh-faktor og blodgruppe.

Er vigtigt. I løbet af dagen efter undersøgelsen opbevares patienten på hospitalet under lægernes tilsyn. I det normale forløb på den anden dag får patienten lov til at tage hjem.

Blandt de mest almindelige bivirkninger er allergier for et kontrastmiddel eller anæstesi. I alvorlige tilfælde, hjerteanfald og udvikling af nyre- eller leversvigt. Hospital ophold minimerer risikoen for konsekvenser.

Leverangiografi

Kontrastangiografi af leveren gennemføres med indførelsen af ​​stoffet i galdekanalerne. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere sygdomme som skrumplever, maligne tumorer, bugspytkirtlenes uregelmæssigheder og galdekanaler, tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques, mistanken om eksistensen af ​​parasitter i leveren.

Kontraindikationer kan være:

  • hjerteanfald;
  • stærkt progressive sygdomme i indre organer;
  • blodkoagulationssygdomme;
  • psykiske lidelser;
  • nyresygdom
  • kontrastallergier.

2 uger før manipulationen er det værd at opgive alkohol og i 4 timer - fra mad og væsker. Direkte ved kateterisering er resuscitatoren og anæstesiologen til stede. Obligatorisk administration af antihistaminer til patienten. Efter proceduren er det vist at bruge mere væske til hurtig fjernelse af kontrast fra kroppen. Det læge personale overvåger patientens velbefindende i løbet af de næste 6 timer. Efter 2 dage vender personen tilbage til sit sædvanlige liv. Et mærke kan forblive på punkteringsstedet for punktering - det ligger inden for det normale område.

Lungangiografi

Lungangiografi udføres i sådanne tilfælde:

  1. Tumorer. Ofte er det ikke muligt at opdage små neoplasmer ved andre metoder. Denne metode giver dig mulighed for at se selv størrelsen af ​​de mindste tumorer.
  2. Blødning inde i lungerne. Ved hjælp af angiografi er blødningsstedet og dets intensitet nøjagtigt bestemt.
  3. Trombusdannelse, der trænger mod arterien i lungen (tromboembolisme). I dette tilfælde er angiografi ikke så meget en undersøgelse, men allerede begyndelsen af ​​behandlingen. Sammen med kontrasten administreres heparin for at resorbere blodpropperne eller forhindre deres dannelse.

Angiografi af bugspytkirtlen

Pankreasangiografi udføres i sådanne tilfælde:

  • mistænkt onkologi i bugspytkirtlen;
  • cystiske formationer og ikke-maligne tumorer;
  • pancreatitis i det akutte stadium
  • traumatiske skader på kirtlen.

Blodforsyningen til bugspytkirtlen udføres straks af flere store arterier. På grund af dette opstår der vanskeligheder med den normale strøm af kontrast i hvert fartøj. Desuden har i de tidlige stadier af en pancreas tumor ikke blodkar. Desuden er det ikke muligt at indføre et kontrastmiddel direkte ind i kroppen. Billeder er taget i tre forskellige faser af stoffets passage gennem kirtlerne.

Subtraktionsangiografi

Denne metode er en procedure, der gør det muligt at reducere mængden af ​​kontrastmateriale væsentligt under undersøgelsen. Dette opnås ved at eliminere de objekter, der ikke er af diagnostisk interesse. Kun skibe i det krævede område er underlagt undersøgelse. Særlig digital behandling tillader mange gange at forbedre billedkvaliteten. Dette giver også en ekstra mulighed for at reducere dosen af ​​den anvendte kontrast. En anden fordel ved fremgangsmåden er muligheden for at administrere lægemidlet i en afstand fra undersøgelsesområdet.

Subtraktion angiografi er foreskrevet i følgende tilfælde:

  • om nødvendigt detektere læsioner i carotid- og cerebrale arterier
  • til påvisning af patologier i benene
  • abnormiteter i thorax- og abdominal aorta;
  • når det er umuligt at anvende andre metoder til angiografi
  • som en vurdering af skibe i den postoperative periode.

Er vigtigt. Denne metode anvendes aktivt til diagnosticering af vaskulære sygdomme hos børn.

Fordelen ved denne metode er, at kontrasten kan indgives intravenøst ​​eller intraarterielt. Kontrast er taget i en hastighed på 0,5-1 ml pr. 1 kg patientvægt. Intravenøs administration minimerer risikoen for rive i perifere vener og blødninger.

Der er også en række kontraindikationer:

  • nyresvigt.
  • patienten er allergisk mod kontraststoffer (især iodholdige lægemidler);
  • tilstedeværelsen af ​​thyrotoksicose.

Ulemperne ved fremgangsmåden indbefatter også et lille forskningsfelt. Fordelene er høj diagnostisk nøjagtighed, muligheden for at udføre proceduren med kun en specialist, hastighed, lave doser af et kontrastmiddel og vigtigst en fordel.

Angiografi. Hvad er angiografi, indikationer, som afslører sygdommen. Angiografi af hjernen, fartøjer i underekstremiteterne, koronarbeholdere

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Angiografi er en fluoroskopisk undersøgelse af blodkar, som udføres efter indførelsen af ​​radioaktive midler i dem. Angiografi giver dig mulighed for at bedømme skibets funktionelle tilstand, deres placering, blodgennemstrømningshastighed. Undersøgelsen hjælper med at identificere læsioner, medfødte anomalier, veje i kredsløbssirkulationen, det vaskulære netværk i tumorer.

Ved hjælp af angiografi undersøges tilstanden af ​​arterierne (arteriografi), vener (venografi, flebografi), kapillærer (kapillaryografi) og lymfekar (lymfografi).

Hvor er angiografi? Til dette formål er der installeret særlige røntgenangiografiske rum på hospitaler og diagnosticeringscentre. Sterilitet observeres i disse værelser, og de er udstyret med moderne udstyr:

  • angiografer - røntgenapparater til undersøgelse af blodkar;
  • high-speed fluorografiske kamre;
  • X-ray multishot og videooptagere.

Nogle lægecentre har udstyr til CT-angiografi, hvilket gør det muligt at opnå et højt detaljeret detaljeret billede.

Historie angiografi. Den berømte fysiolog Bekhterev tilbage i 1896 forudsagde udviklingen af ​​denne forskningsmetode. Han sagde: "Hvis der findes løsninger, der ikke transmitterer røntgenbilleder, så kan skibene blive fyldt med dem og fotograferet." Det tog mere end 30 år at gennemføre denne ide. I 1931 lavede en ung læge, Forsman, sig som den første nogensinde angiografi. Det tog yderligere 40 år for denne procedure at blive rutinemæssig.

Hvad er angiografi?

Angiografi - undersøgelsen af ​​blodkar, baseret på røntgenstoffernes egenskaber.

Princippet om undersøgelse. Et røntgenkontrastmiddel baseret på iod injiceres i testbeholderen. Dette kan gøres på to måder.

  1. Punktering. Hvis beholderen er placeret overfladisk, injiceres dette kontrastmiddel med en sprøjte.
  2. Kateterisering er påkrævet, hvis arterien eller venen ligger dybt under huden. Efter lokalbedøvelse foretages der et snit på huden og subkutant væv, et fartøj er fundet, og introduceringen indsættes i den. Dette er et tyndt plastrør omkring 10 cm langt. Kateteret og andre instrumenter bevæger sig ind i introduceren, hvilket reducerer traumet til karrene. Kateteret selv er en lang tynd "slange", der bruges til at levere kontrast til det ønskede fartøj.

Når det radioaktive stof er i blodkarrene, spredes det gennem blodbanen: fra den store arterie til de små arterioler og derefter til kapillærerne. Yderligere i små venoler og i store årer. I løbet af denne periode laves en række røntgenbilleder. På dem er det muligt at dømme en skygge af skibe. I hvilket omfang stoffet spredes hurtigt langs blodbanen indikerer hastigheden af ​​blodgennemstrømningen. Røntgenbilleddannelse udføres så hurtigt som muligt for at reducere stråledosen.

Data angiografi optaget på digitale medier. I fremtiden har patienten mulighed for at give resultaterne af angiografi til undersøgelse af andre specialister.

Angiografi Anvendelser:

  • Onkologi - afslører tumorer og deres metastaser, som har et omfattende kapillærnetværk.
  • Phlebology - bestemmer stederne for indsnævring og blokering af vener, deres medfødte patologier, blodpropper, aterosklerotiske læsioner.
  • Vaskulær kirurgi - bruges under forberedelse til operationer på skibe for at præcisere deres placering og struktur.
  • Neurologi - angiografi i hjernen giver dig mulighed for at identificere aneurysmer, hæmatomer, hjernetumorer samt blødningssteder i hæmoragisk slagtilfælde.
  • Pulmonologi - afslører misdannelser af lungerne og kilden til blødning.

Afhængig af formålet med undersøgelsen kan angiografi være:
  • fælles - alle skibe undersøges
  • selektive - separate skibe er modsatte.

Hvordan er angiografien af ​​forskellige fartøjer.

Angiografien af ​​forskellige fartøjer passerer i et enkelt mønster.

  • Intramuskulær injektion af tranquilizer og antihistaminlægemiddel før proceduren. Dette hjælper med at reducere angst og forhindre udviklingen af ​​en allergisk reaktion på et kontrastmiddel.
  • Behandl det ønskede område af huden med et antiseptisk middel.
  • Bedøvelse Lidocaine injiceres subkutant. Han anæsterer det område, hvor punkteringen vil blive udført.
  • Et lille snit er lavet på huden for at få adgang til arterien.
  • Installer introducer - et kort hul rør.
  • Novocaine opløsning injiceres i testbeholderen for at forhindre vaskulær krampe og reducere kontrastmiddelets irriterende virkning.
  • Et kateter indsættes i introduceringen (et tyndt fleksibelt rør med en diameter på 1,5-2-2 mm). Det er avanceret til mundingen af ​​prøvefartøjet under røntgenkontrol.
  • Et kontrastmiddel injiceres (Gipak, Urografin, Cardiostrast, Triiotrast) og de tages. Om nødvendigt gentages dette trin 2-3 gange.
  • Fjern kateteret og stop blødningen.
  • Påsæt et sterilt trykbandage.
  • Anbefal 6-10 timer for at overholde liggeunderlag for at forhindre dannelse af blodpropper.

Kateterets indføringssted vælges så tæt som muligt på det område, der skal undersøges. Dette gør det muligt at minimere skadernes traume og mængden af ​​kontrastmateriale.

Proceduren udføres af et hold af højt kvalificerede læger: en radiolog, en anæstesiolog og en kardioreanimatolog.

Hjernens angiografi

Angiografi af hjernen eller cerebral angiografi - en metode til at studere hovedets kar for at identificere hjernens patologier.

Hvor injiceres kontrastmidlet? Kateterisering af brachial, ulnar, subklaver eller højre lårben arterie udføres. Kateteret fremføres til stedet for gren af ​​det ønskede fartøj i hjernen, og et kontrastmiddel injiceres i dets lumen.

Hvornår bliver røntgen taget? Efter indførelsen af ​​den første del af kontrast skyder de hovedet i forskellige fremspring (foran og side). Billeder vurderes straks. For at studere fartøjets fjerne dele indføres en ny del af kontrast, og undersøgelsen gentages. Når stoffet passerer gennem vævene, forekommer det i venerne. I løbet af denne periode skal du lave en anden serie skud. På dette stadium fjernes kateteret eller punkteringsnålen, og undersøgelsen betragtes som fuldstændig.

Hvilke fornemmelser kan opstå under proceduren? Under kateterisering gives patienten lokalbedøvelse for at bedøve stedet for kateterindsættelse. Når kateteret bevæger sig gennem karrene, vil der ikke være nogen smerte, da deres indre væg mangler smertestillende receptorer. Med indførelsen af ​​et kontrastmiddel kan der forekomme metallisk smag i munden, en følelse af varme, rødmen i ansigtet. Disse fænomener går selv om et par minutter.

Koronar angiografi eller koronar angiografi

Angiografi af koronarskibe eller koronarangiografi - undersøgelsen af ​​hjerteets hjertebeholdere.

Hvor injiceres kontrastmidlet? For at studere hjertets kranspulsårer skal et kateter indsættes i lårarterien i området af den indinale fold eller i den radiale arterie på håndleddet. Under kontrol af røntgen-tv fremføres kateteret til aorta, hvorfra koronararterierne strækker sig. Når røret når de ønskede beholdere, tilføres en del af det radioaktive stof gennem kanalen. Det injiceres skiftevis i venstre og højre kranspulsårer.

Hvornår bliver røntgen taget? Et kontrastmiddel på få sekunder fylder hjertekarrets lumen. I løbet af denne periode laves en række billeder fra forskellige fremskrivninger.

Hvilke fornemmelser kan opstå under proceduren? Når kontrastmidlet fylder beholderne, fremkommer en midlertidig følelse af varme, især i ansigtet. Hvis kateteret rører ved hjertevæggen, opstår der en hjerterytmeforstyrrelse. På grund af et fald i blodtrykket kan patienten blive svimmel. Lejlighedsvis hoste og kvalme forekommer. Kommunikere dine følelser, det medicinske personale ved, hvordan man hjælper med at håndtere disse bivirkninger.

Angiografi af lemmer

Angiografi af ekstremiteterne - undersøgelsen af ​​arterier og vener i øvre og nedre ekstremiteter.

Hvor injiceres kontrastmidlet? I undersøgelsen af ​​de øvre ekstremiteter af 10-15 ml af et kontrastmiddel injiceres i brachialarterien.

I undersøgelsen af ​​fartøjer i nedre ekstremiteter indsættes et kateter i lårarterien eller abdominal aorta. Hvis det er nødvendigt at kontrastere benets og fodens kar - gør en punktering i den bageste tibialarterie.

Hvordan er røntgenfotografering gjort? Efter at kontrasten har fyldt karrene udfører de seriel billeddannelse ved hjælp af to vinkelret anbragte røntgenrør. De tænder samtidig med bestemte intervaller.

Hvilke fornemmelser kan opstå under proceduren? På grund af lokalbedøvelse er der ingen smerte, når kateteret er indsat. På tidspunktet for indførelsen af ​​kontrast fremstår der en følelse af varme og metallisk smag i munden.

Vaskulær angiografi: hvad det er og hvordan det udføres, til hvem en sådan undersøgelse er vist

Angiografi giver dig mulighed for at foretage en fuldstændig undersøgelse af skibene, for at identificere blokeringer, mulige foci for forekomst af blodpropper, placerer indsnævring og udtynding af deres vægge.

I dette studie introduceres en særlig kontrastmiddel, der fremhæves under røntgenstråler og identificerer potentiel eller faktisk patologi.

Hvad er tildelt

Angiografi kan ordineres i følgende tilfælde:

  • Åndenød, åndenød og lejlighedsvis ømhed på brystet.
  • Kiste skader eller operationer i dette område.
    Vaskulære undersøgelser forud for operationen, om nødvendigt.
  • Tilstedeværelsen af ​​medfødte patologier samt assistance i deres diagnose i tilfælde af mistanken.
  • Forebyggelse og overvågning af patienter, der gennemgår medicinsk behandling for hjerte-, arterie- eller vene-sygdomme, hvis de ønskede resultater ikke blev nået, og symptomerne forblev eller øgedes.

Angiografi er et ret bredt koncept, der omfatter flere typer:

  • Cerebral, hvor hjerneskibene undersøges.
  • Phlebography, hvor venerne i ekstremiteterne undersøges for at studere arten af ​​blodstrømmen i venerne.
  • Fluorescein-angiografi, hvor øjnene i øjet og omgivelserne undersøges.
  • Angiopulmonografi, hvor det vaskulære netværk af begge lunger undersøges.
  • Thorakskortografi, hvor aorta og dets grene (hjertekar) undersøges.
  • Nyrearteriografi, hvor nyrerne undersøges for skader, hæmatomer og tumorer.

Typer, MR og CT

En invasiv metode til brug af angiografi er at indføre en kontrast (jod anvendes meget ofte i sin rolle), og de nødvendige dele af arterier og vener undersøges med røntgenstråler. Sådan angiografi er den mest præcise og informative.

Skønt radiopaque angiografi anses for at være en noget forældet metode, anvendes den aktivt i medicin og hidtil kan ingen af ​​de andre alternative metoder tilvejebringe så nøjagtige oplysninger som invasive.

Til ikke-invasiv angiografi anvendes ultralyd, computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Selvfølgelig har sådanne metoder til at indhente oplysninger også deres fordele.

De hjælper med at løse problemet i et komplekst, fordi ofte vaskulære sygdomme ikke adskilles fra andre abnormiteter og patologier. Og nogle gange er de tegn på mere alvorlige sygdomme. Derfor er ikke-invasiv angiografi en hel kompleks af undersøgelser, der gør det muligt at bestemme indflydelsen fra mange faktorer på de undersøgte områder.

Hvilke dele af kroppen undersøges

Oftest er angiografi tildelt til at studere følgende dele af kroppen:

  • Brain. Efter indførelsen af ​​kontrast tages røntgenbilleder af hovedet i forskellige fremskrivninger. Stof indføres to gange for en mere præcis diagnose.
  • Hjertets koronære fartøjer. Et kontrasterende lægemiddel indsættes gennem kateteret ind i lårbenet eller den injektive vene. Kateteret fremføres til aorta. Derefter tilføres kontrasten til venstre og højre kranspulsårer skiftevis.
  • Lammens kar. Når man studerer de øvre ekstremiteter, injiceres stoffet i pleurarterierne i venstre og højre hånd. For at bestemme tilstanden af ​​vener i underekstremiteterne indsprøjtes kontrast enten som i det foregående tilfælde - gennem lårarterien eller gennem abdominal aorta. Røntgenfotografering udføres fra flere vinkler og stillinger.
  • Indre organer. Et kontrasterende stof injiceres i aorta eller i store åre, der kommunikerer med testorganet. Angiografi af de indre organer er vist i tilfælde hvor det ikke er muligt at bestemme arten af ​​sygdommen eller der er tvivl om skibets korrekte placering.

Indikationer og kontraindikationer

Angiografi er angivet i følgende tilfælde:

  • Tromboemboli.
  • Åreforkalkning.
  • Anslået udvikling af cyster eller tumorer.
  • Sygdomme i de indre organer.
  • Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​hjertesygdomme og dets skibe.
  • Diagnose af nethinden.
  • Forebyggelse af komplikationer i postoperativ periode.

Kontraindikationer til denne forskningsmetode:

  • Patienten er i alvorlig tilstand.
  • Forløbet af en sygdom i den akutte form (akut hjerte, nyre, leversvigt osv.).
  • Seksuelt overførte sygdomme.
  • Generelle svagheder i skibene og deres tendens til hyppig tåre og blødning.
  • Tuberkulose.
  • Alvorlig psykisk sygdom og manglende evne til at kontrollere patienten.
  • Tilstedeværelsen af ​​kræfttumorer.
  • Graviditet.

Forberedelsesregler

Inden du tildeler røntgenstråler ved hjælp af kontrast, skal du:

  • At bestå en generel og biokemisk blodprøve for at bestemme arten af ​​dens koagulation.
  • Hvis det er muligt, stop med at spise et par timer før proceduren (med undtagelse af diabetikere og personer med nyresygdom).
  • Forøg mængden af ​​væske forbruges.
  • Hvis en allergisk reaktion trues, anvendes antihistaminer.
  • Afskaffelsen af ​​lægemidler, der påvirker blodkoagulation.

Særlig opmærksomhed ved udførelse af angiografi hos børn bør gives til forekomst af kroniske sygdomme i deres historie og tilstedeværelsen af ​​allergier.

Gennemførelse af proceduren

Algoritmen til at udføre angiografi er som følger:

  1. Indførelsen af ​​antiallergiske stoffer.
  2. Behandling af antiseptisk område af kroppen, hvor stoffet vil blive injiceret i kontrast.
  3. Indførelsen af ​​lokalbedøvelse (mest anvendte lidokain).
  4. Huden skæres for at give adgang til arterien eller venen.
  5. Installer en poop tube - Introducer.
  6. Indfør et lægemiddel, der forhindrer vasospasme (brug Novocain, hvis det ikke er allergisk).
  7. Et kateter indsættes i det hule rør og fremføres til begyndelsen af ​​beholderen under undersøgelse (processen overvåges med røntgenstråler).
  8. Et kontrastmiddel indføres, en undersøgelse foretages (for mere præcis information kan processen gentages flere gange).
  9. Fjernelse af kateter og introducer.
  10. Stop blødning, hvis nogen.
  11. Anvendelse af et tæt bandage.

Lær mere om, hvad det er, og hvad der resulterer i diagnosticering af sygdomme tillader angiografi af fartøjerne, fra denne video:

Mulige komplikationer efter udførelse

Virkningerne af angiografi omfatter:

  • Allergi. Ofte er der kontraster eller stoffer mod blodkoagulation.
  • Ødem og hæmatomer. Opstår inden for området mikrooperativ intervention.
  • Blødning. Da blodfortyndingsmidler injiceres i kroppen, kan koaguleringen være lav i nogen tid efter proceduren.
  • Vaskulære skader.
  • Hjertesvigt. Kan opstå, hvis procedurens teknik er blevet overtrådt.

De fleste komplikationer kan undgås ved en detaljeret undersøgelse af patientens historie såvel som ved at observere den korrekte teknik. Komplikationer forårsaget af forstyrrelser i de indre organer skal behandles straks permanent, hvis symptomer opstår i de første timer efter angiografi.

Rehabiliteringsbehandling og patientanbefalinger

Graden af ​​genopretning efter angiografiske undersøgelser afhænger af, hvor stor de var. Generelle anbefalinger omfatter:

  • Overholdelse af sengestil og kost.
  • Manglende stress og stød.
  • Udelukkelsen af ​​fysisk aktivitet i genopretningsperioden, og især på lemmerne, hvis de blev underkastet forskning.
  • Tager antihistaminer til profylakse.
  • Søg lægehjælp hvis ubehag forekommer på stedet for kateterindsættelse eller når tilstanden forværres dramatisk.

Principper for afkodning resultater

Principperne for afkodning af resultaterne fremgår af nedenstående tabel.