Hoffs sygdom forekommer sjældent, men tilstanden forværrer knæleddet. Udviklingsmekanismen er væksten af fedtvæv og dens efterfølgende inflammation. En række morfologiske forandringer fører til en blok af leddet. For at starte rettidig behandling er det nødvendigt at kende de karakteristiske tegn på patologi, årsagerne og forekomningsmekanismen.
Hovednavnet på Goffs sygdom er lipoartritis, hvoraf det kan konkluderes, at fedt- og bruskvæv er involveret i processen. Fugen indeholder en lille mængde fedtvæv. Når det begynder at vokse, tager det mere plads end det, der tilvejebringes af anatomi. Når vævet er ude af plads, kommer den inflammatoriske proces sammen.
Ødem fremkommer, biologisk aktive stoffer frigives, hvilket fører til karakteristiske symptomer. Sygdommen opstår kronisk med periodiske exacerbationer og remissioner. Beskadiget væv genfødes gradvist, hvilket skal forhindres.
Hoffs sygdom forekommer i forskellige aldersgrupper, og både børn og voksne patienter er syge. Almindelige symptomer ses i forskellige sygdomme i knæet, så differentialdiagnose er meget vigtig. På lang sigt udvikler artrose sig, hvilket fører til ødelæggelse af det fælles og permanente smertesyndrom.
Fedtvæv i knæet findes nær de pterygoidiske folder af Goffs kroppe, som fastslår patologiens navn. Når områder af fedtvæv vokser, påvirkes de af lårbundsfladerne og tibialbenene. Den harmoniske bevægelse af ledfladerne er forstyrret og knæet blokeres. På grund af blokaden af leddet er forstyrrelsen af benet forstyrret, og tilstanden af muskelvævet forværres gradvist.
Sygdommen påvirker Hoffs legeme - et lille område af fedtvæv, som ligger mellem patellar senen og den synoviale kapsel i leddet. Cellulose modtager næringsstoffer fra blodkarrene, som gennemsyrer knæets strukturer, såvel som lymfekar og nerveender. Det er dette område af fedtvæv, der dæmper knæet under bevægelse, fordeler belastningen på forskellige knogler og muskler.
Vækst af Hoffs sygdom forværrer mikrocirkulationen, nedsætter funktionen af leddet, der er områder med øget friktionskraft. Alt dette fører til leddemdem og betændelse i både led- og fedtvæv.
Følgende er de vigtigste risikofaktorer, der forårsager betændelse i Goff sygdom:
Det er skader og hyppig belastning på leddet, der er hovedårsagen til Goffs sygdom. For at en sygdom skal fremstå, kræves der en langvarig virkning af årsagen på kroppen.
Nogle gange påvirker flere faktorer et fælles, forstærker hinandens negative virkninger. Første gang behandler kroppen uafhængigt dem, herunder beskyttende kompensationsmekanismer. Gradvis er denne reserve udtømt, dekompensation begynder og sygdommen begynder.
Hoffs sygdom er ikke så almindelig, men har ret karakteristiske manifestationer. Det første tegn på sygdommen - inflammatoriske ændringer i blødt væv, hævelse, hævelse. Patienten tager hensyn til forholdet mellem symptomer og de overførte belastninger. Efter et stykke tid udvikler sygdommen sig, og situationen bliver værre.
Derudover er der en krænkelse af leddets funktion: leddet er dårligt bøjet og ubøjet, da fedtvævet er krænket mellem knoglefladerne. Konstant irritation af fedtvæv fører til forværring af den inflammatoriske proces, og sygdommen udvikler sig efter princippet om "ond cirkel". Denne funktion er baseret på sygdommens kroniske karakter.
Hvis sygdommen ikke behandles, bliver patienten i stigende grad forstyrret af smerte i patellaen, i nederste del af knæet. Under knæets palpation høres crunch og crepitations og klikker på. Forværringen af tilstanden fører til en svækkelse af arbejdet i lårets quadriceps muskel, svigt i leddet. Dette tyder på behovet for specialiseret behandling.
Forværringen af situationen kan anerkendes af følgende funktioner:
Langvarig betændelse i fedtvæv fører til, at den erstattes af fibrøse områder. Bindvævet er uelastisk, det kan ikke udføre en fysiologisk funktion. Derfor, når inflammationen aftager en smule, vender knæet stadig ikke tilbage til sin sædvanlige tilstand.
Senere stadier af sygdommen ledsages af følgende symptomer:
At forstå symptomerne på patologi hjælper den behandlende læge. På mange måder ligner tegn på Hoffs sygdom en række andre sygdomme og skader.
Hvis du har mistanke om Goffs sygdom, skal du kontakte en ortopæd eller traumatolog for en mere detaljeret diagnose. Lægen gennemfører en undersøgelse af patienten, klargør klager, lærer vigtige data fra anamnesen. En klinisk undersøgelse af leddet, dets inspektion, udførelse af funktionelle tests. Hvis en specialist mistænker lipoarthritis, foreskriver han yderligere diagnostiske metoder:
Mange af disse metoder hjælper med differentieret diagnose. Laboratoriemetoder anvendes også til at bestemme inflammatoriske, systemiske, immunologiske lidelser.
I de tidlige stadier af inflammation af fedtholdige organer anvendes glukokortikoider. Disse er stoffer - hydrocortison, dexamethason, prednison.
Målet med behandling er restaurering af bevægelse i knæet, eliminering af blokken, smerte og forebyggelse af yderligere udvikling af sygdommen.
I fremtiden kræver tilstanden kirurgisk indgreb. Er resektion af fede organer, det vil sige deres fjernelse. Operationen udføres under lokalbedøvelse. Såret sutureres og en aseptisk dressing påføres øverst.
Du kan undgå sygdommen ved at følge enkle regler:
For at forhindre, bør du ikke glemme, at du skal normalisere kropsvægt, spise rigtigt og sove, normalisere hormoner og også opgive dårlige vaner. Alt dette forbedrer mikrocirkulation og metaboliske processer i væv.
Hvis patologien allerede har påvirket knæet, er det nødvendigt at begynde rettidig behandling. Effektive foranstaltninger og højkvalitetsdiagnostik hjælper ikke kun med at slippe af med ubehagelige symptomer, men også reducere risikoen for komplikationer.
Knæledets bløde væv er også overbelastet, ofte beskadiget som knogler og leddhoved. Nederlaget for fedtlegemer i området med pterygoidfoldene fremkalder en patologi kaldet Goffs sygdom.
Kronisk inflammatorisk proces i fedtvæv nedsætter knæleddets bevægelighed, forårsager hævelse, ubehag når man går. Patienten er svært at rette knæet, progressionen af patologi øger de negative følelser. Hoffs sygdom har karakteristiske symptomer og specifik behandling.
Den inflammatoriske proces aktiveres under væksten af knæleddet. Efterhånden som mængden stiger, bliver væv fanget mellem knoglernes ledflader. Konstant friktion, kompression krænker blodcirkulationen, forårsager hævelse, fører til betændelse.
Provokative faktorer:
Sygdommen har flere karakteristiske symptomer:
På det tidlige stadium af patologien går patienter sjældent for at se en reumatolog, arthrolog eller ortopæd. I tilfælde af en skade er det umuligt at undlade at hjælpe en læge, hvis andre negative faktorer virker, udsættes et besøg hos en specialist på ubestemt tid.
Desværre diagnostiserer mange patienter uafhængigt, bruger populære salver og geler til terapi, drik antibiotika, brug hjemmepreparater. Ukorrekte handlinger skader yderligere behandling, hvilket ofte forårsager den kroniske form af Goff-sygdom.
Se et udvalg af effektive behandlinger til knæspræning derhjemme.
Hvordan man behandler hoftebursitis findes i denne artikel.
Diagnostik omfatter flere områder:
Hoffs sygdom er på mange måder ligner andre leddyrs patologier. Differentiering af sygdommen kan kun opleves af resultaterne af flere undersøgelser. For eksempel er Osgood-Schlatters sygdom identisk i klinisk billede til Hoffs sygdom, forskellen kan kun bestemmes efter en radiograf.
Terapi udføres ved hjælp af konservative metoder. Med lav effektivitet af lægemidler og fysioterapi kræver svær form af sygdommen kirurgisk indgreb. Arthroskopi genopretter funktionen af den berørte led, selv med et komplekst forløb, forsømt natur af patologien.
Generelle anbefalinger:
Den første fase af terapi er lindring af den inflammatoriske proces i fedtvævet af det ramte led. Mens betændelse, fysioterapi, massage, fysioterapi er ineffektiv. På dette stadium behøver patientens knæ hvile.
For at stoppe den destruktive proces hjælpe specielle stoffer - ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser. De aktive komponenter i geler, salver, tabletter trænger ind i det destruktive fokus, fjerner puffiness, stopper spredningen af negative ændringer til nye områder.
Patienterne skal vide: NSAID'er til oral brug irriterer mave-tarmkanalen, gelerne og salverne trænger ikke meget igennem gennem muskelvæv.
Effektive formuleringer:
Hvis de provokerende faktorer fortsætter med at virke, vil terapi med antiinflammatoriske forbindelser og glukokortikosteroider ikke give en varig virkning. På baggrund af systemiske sygdomme vil overvægt, høje belastninger, kronisk leddpatologi, fedtvæv vokse igen.
Efter fjernelse af betændelse ved hjælp af nSAID-lægemidler, begynder genopretningen af muskelstrukturer. Effektiviteten af terapi er tilvejebragt af et kompleks af fysioterapeutiske procedurer.
Reducer puffiness, sænke den inflammatoriske proces vil hjælpe moderne metoder:
Fysioterapi kombineret med indtagelse af tabletter og kapsler for at lindre betændelse, intraartikulære injektioner af glukokortikosteroider (med en høj grad af patologi). Med Hoffs kroniske karakter er effektive hormoner i form af injektioner effektive. Patienten skal huske at kortikosteroider hurtigt stopper den inflammatoriske proces, men påvirker mange organer negativt. Konklusion: artikulær patologi kan ikke løbe.
Høje resultater viste særlige øvelser til udvikling af et ømt knæ. Klasser udføres under vejledning af en instruktør i træningsrummet.
Efter at have studeret komplekset, erhverver patienten de nødvendige færdigheder til at vurdere tilstanden af leddene under træning, giver lægen mulighed for rehabiliteringsøvelser hjemme. Obligatorisk tilstand - dosering af belastningen, nøjagtigheden af wellness-programmet.
Se et udvalg af effektive metoder til behandling af albueartritis med folkemæssige retsmidler.
På egenskaberne og reglerne for anvendelse af cremen Fulfeks for gigt læses på denne side.
Gå til http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/hrenom.html og læs om fordelene og metoderne til at bruge peberrodsblad til at behandle leddene.
Arthroskopi er en effektiv metode til genskabelse af funktionen af et fælles problem. På det fremskredne stadium optager de overgroede fedtvæv et stort volumen, svulmen i knæets nederste del er tydeligt synlig, og leddets mobilitet falder hurtigt. Fjernelse af fibrøse formationer, strandet, døde væv bringer lindring, tegn på lipoarthritis forsvinder.
Arthroskopi er en minimal invasiv teknik til kirurgisk indgreb. Gennem små punkteringer i fælleshulrummet introducerer kirurgen kammeret og et specielt værktøj. Excision af berørt væv forekommer med minimal blodtab, lav risiko for infektion. Den artroskopiske teknik reducerer rehabiliteringsperioden, forbedrer knæets udseende (hævelse går væk), gør det muligt for patienten at føle bevægelsens glæde igen.
På trods af operationens lave invasivitet anbefaler lægerne at behandle den inflammatoriske proces mod baggrunden for overtrædelsen af Goffs fede organer i første fase. Selv en lille operation forårsager undertiden komplikationer. Minimering af risici kan opnås ved at søge hjælp fra en erfaren arthrolog eller ortopædkirurg. Når du vælger en klinik og en læge, spørg om tilladelsen, antallet af operationer, der udføres af en sådan plan, og patientanmeldelser.
For at forhindre degenerering af fedtvæv i knæleddet er muligt med udelukkelse af virkningen af negative faktorer. Hvis denne betingelse ikke kan opfyldes (arten af professionelle aktiviteter indebærer en konstant belastning på leddene), så er det nødvendigt at minimere den skadelige virkning. Terapeutiske bade, fysioterapi, massage, anvendelse af salver og geler med en afkøling, anti-ødem effekt reducerer risikoen for ledskader.
Fra den følgende video kan du finde ud af, hvordan artroskopi virker i knæleddet Hoffs sygdom:
Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller bliv afstemt med Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.
Hoffs sygdom eller lipoartritis er en sygdom forårsaget af betændelse i fedtvæv, der er placeret i knæledets pterygoid-folder.
Ikke vira og mikroorganismer fremkalder en inflammatorisk proces, men kun skader og skader, der har lidt tidligere.
Knæleddet har en Hoff krop, som er en samling af subkutan fedtvæv. Den er omsluttet i en særlig kapsel placeret mellem patellarets egen ligament og den synoviale membran.
Den fede krop indeholder lymfatiske og blodkar, nerveender.
Hans opgave er at omfordele belastningen og tjene som en støddæmper.
Med mekanisk virkning (enkelt eller systematisk) er fede lobula beskadiget, blødninger og ømmer er mulige.
Yderligere udvikling af den inflammatoriske proces kan føre til udskiftning af fedtvæv med bindevæv. Ved at kile ind i hulrummet mellem knoglerne forårsager det fede lag smerter og forstyrrelser i leddet, hvis muskler deformeres over tid.
Der er to årsager til Goff sygdom:
1. Kroniske læsioner forårsaget af overdreven belastning (risikosone - atleter).
2. Trauma til knæet (ofte modtaget i sin ungdom).
Typer af skader er forskellige. Dette kan være en dråbe på knæet, pludselige bevægelser - forlængelse eller mislykket rotation af tibia. Et langt ophold i "kneeling" eller "squatting" -positionen kan også provokere en inflammatorisk proces.
Afhængigt af sygdomsperioden er der to typer symptomer - akut og sent.
Akut periode:
- smerter i knæleddet
- Manglende evne til at rette samlingen til enden.
Sent periode:
- Tilstedeværelsen af creperformationer på begge sider af knæet, presser på som forårsager et nedbrud;
- Manglende evne til at stole på det ømme lem
- Reduceret funktionalitet af femorale quadriceps;
- Ustabiliteten af fællesproblemet (rystelse, klippe).
Desværre er det svært at diagnosticere lipoartritis, så lægen indledningsvis gør opmærksom på patientens klager, såsom smerte, hævelse, hævelse i knæbeskyttelsesområdet, manglende evne til helt at bøje benet ved knæet.
For en mere præcis diagnose af sygdommen foreskriver specialisten en række undersøgelser, der kan være:
Trods forekomsten af Hoffs sygdom er det meget vanskeligt at identificere. Årsagen ligger i patientens modvilje til at afslutte et fuldt kursus.
Tidlig diagnose gør det muligt at undgå konsekvenserne og fuldstændig komme sig efter behandling.
Efter at have etableret diagnosen ordinerer lægen en behandling, der tager sigte på at undertrykke inflammation, fjerne blokering under bevægelse i leddet, forhindre spredning af fedtvæv og styrke quadriceps femoris. Alle disse foranstaltninger bidrager til genoprettelsen af lemmernes fulde funktion.
I de tidlige stadier af sygdommen kan begrænses til konservativ terapi, i mere alvorlige tilfælde er kirurgi nødvendig.
Konservativ terapi omfatter:
- Introduktion til kløften i leddet af ilt;
- Oxygenoterapi intra-artikulær, der bidrager til eliminering af blokaden som følge af ekstrudering af Goffs krop
- Elektrisk stimulation af ben og lårets muskler
- Introduktion til indersiden af de fælles kortikosteroider og lægemidler, der reducerer den inflammatoriske proces i knæområdet og væksten af bindevæv;
- Ultralyd på forsiden og siden af knæet
- Elektroforese med jod;
- Radon- og hydrogensulfidbad;
- Bestråling med Sollux lampe;
- Fysioterapi (paraffin, mudderpakker)
Folkemedicin anvendes som et supplement til den vigtigste behandling.
Et godt resultat giver en honningspresse, som også omfatter jod, medicinsk galde, ammoniak, glycerin. Komponenter blandes i lige store mængder. Før brug rystes opløsningen. Pålæg en sådan kompress i 24 timer i løbet af måneden, hver anden dag.
Hvis resultatet af den konservative behandlingsmetode er ineffektiv, ordinerer specialisten en kirurgisk procedure.
Operationen udføres af den ortoskopiske metode.
Lægen gør to punkteringer på 0,5 cm ved hjælp af et specielt værktøj ved hjælp af videoovervågning.
Fjernet fastspændt og forøget i størrelse af det subkutane fedtvæv såvel som bindevækst. Samtidig er der partikler af fiber, der i sidste ende vil udvikle sig til en fuldt udbygget Hoff-krop.
Den postoperative rehabiliteringsperiode er kun tre til fire uger.
Genoprettende fysioterapi og fysioterapi øvelser udføres, er enhver belastning på knæet udelukket.
Eksperter anbefaler, at rehabiliteringstid bruges i et sanatorium, hvor du kan modtage et kursus med massage, motionsterapi, fysioterapi og mudderbehandling.
Resorts med jod-brom, sulfid og radon farvande vil bidrage til en hurtig genopretning.
Hoffs sygdom er en betændelse i fedtvæv omkring knæleddet. Sygdommen ledsages af smerte, hævelse af knæet, ubehag når man går, følelse af svaghed, når man hviler på benet. Sygdommen forekommer hos voksne kvinder og atleter som følge af skader og tung belastning.
Symptomerne på Hoffs sygdom ligner andre sygdomme i knæleddet, og det er derfor underkastet en kvalitativ undersøgelse og diagnosticeret ved hjælp af MR og røntgen. Behandling omfatter medicinterapi, massage, terapeutiske øvelser og kirurgisk indgreb i form af artroskopi.
I denne artikel vil du lære om funktionerne i manifestationen af sygdommen, om symptomerne og diagnosen, samt om folkemæssige retsmidler, der vil hjælpe dig med at reducere smerter i knæleddet.
Knæleddet er måske den mest "overbelastede" del af menneskekroppen. At være en del af underbenet udfører ikke kun en støttefunktion, men spiller også rollen som en støddæmper under stødbelastninger, når man går, hopper og løber.
Følgelig er risikoen for skade i enhver uforsigtig bevægelse af knæene ret høj. Chancerne for et så trist udfald stiger med svagheden i de moderne menneskers muskler og ledbånd, som plejede at tilbringe det meste af dagen, der sidder eller ligger.
Muskeltonen er reduceret, og de udfører deres opgaver (herunder ekstra støtte til leddene og knoglerne) meget værre, end hvis de konstant opretholdes i tone.
Som et resultat af et mislykket spring eller fald er det knæet, der bliver den første til at lide. Ud over det rent faktisk uundgåelige i sådanne tilfælde, skader af forskellig sværhedsgrad, har en person ofte at håndtere deres komplikationer og konsekvenser, hvoraf den ene er Goffe-sygdom i knæleddet.
Denne sygdom har et andet navn - lipoartritis. Det er en aseptisk (der er dannet uden deltagelse af nogen mikroorganismer) kronisk inflammation af Goffs fede krop.
Disse bevingede områder, der ligger over det indvendige lag af knæets artikulære taske - den synoviale membran, er hovedsageligt ansvarlige for at dæmpe og spiller rollen som en "pude", der fordeler belastningen fra enhver påvirkning eller normal lembevægelse.
Knæleddet er en ret kompliceret formation. Han er ansvarlig for mange funktioner - bevægelse, afskrivninger under fysisk aktivitet. Til afbødning under knæleddet er de fede aflejringer kaldet Goffs fede krop.
Hoffs sygdom er en betændelse i fedtvævet i pterygoid-folderne af et knæled i kronisk natur. Inflammation er af en sådan art, at den ikke er forårsaget af vira eller mikroorganismer, men skader og skader. En anden mulighed for sygdommens navn er lipoartritis.
Faktisk er fedtvævet, der omgiver leddet, først beskadiget og derefter genfødt. Denne sygdom kan forekomme hos både et barn og en voksen.
Ikke sjældent er Hoffs sygdom forvirret med skader på meniskerne. Hvis sygdommen er startet, og behandlingen ikke er startet i tide, bliver den kronisk, og risikoen for knoglebetændelse øges, og de næste mange år vil blive ledsaget af konstant smerte.
Ikke kun knogler er indbygget i knæleddet, der er også brusk, bundter af fire i antal, slimposer. Desuden er mellemrummet mellem knogler og ledbånd fyldt med fedtvæv, som virker som en støddæmper.
På samme tid er fedtvævet dækket af en synovial membran, som danner pterygoidfoldene. Disse folder er infunderet med blodstrøm- og lymfestrømme samt nerver.
Det er efter knæskader, at blødning i fedtvævet omkring ligamentet ofte opstår. Som følge heraf begynder fedtvævet at blive erstattet af bindevævet, og fedtpuden bliver deformeret, ændrer form og størrelse.
Det fede lag kile sig ind i leddet, ind i rummet mellem knoglerne. Sygdommen opstår i flere perioder: akut og sent.
Lipoarthritis går forskelligt på hver af sine stadier. I eksacerbationsperioden ses der foruden et fuldstændigt forståeligt smertesyndrom ødem i knæledets forreste nederste del, og det bliver næsten umuligt at fuldstændiggøre det fuldstændigt.
Når sygdommen efter en eller tre måneder går i et kronisk stadium, mister den syge del af benet delvist evnen til at fungere normalt. Knæleddet er blokeret, og brugen af det ømme ben som støtte bliver umuligt.
På begge sider af patellaen er der områder der, når de trykkes, udsender en karakteristisk knirkende eller knitrende lyd. Knæsmerter giver ikke hvile selv om natten. Ændringerne påvirker de tilstødende dele af benet - så bliver quadriceps femoris muskelens funktion meget vanskelig.
I mangel af rettidig behandling skrider processen frem. Den fede krop, der er betændt og forstørret, klemmes mellem tibia og lårbenet, og sygdomsforløbet er kompliceret.
Med langvarig nuværende inflammation erstatter kroppen den beskadigede fiber med arvæv, som ikke kan udføre næringsstoffer og stødabsorberende funktioner.
Den kroniske inflammatoriske proces bevæger sig til nærliggende væv, og artrose udvikler sig. I dette tilfælde er mobiliteten i leddet nedsat, og der kræves alvorlig terapi.
Den hyppigste faktor i udviklingen af Hoffs sygdom er trauma til knæområdet. Et direkte slag på leddet forårsager beskadigelse af blødt væv, især fedtsvæv, hvilket forårsager en inflammatorisk reaktion.
Lipoarthritis kan skyldes hyppig mikrotraumatisering af væv i knæleddet under aktive sportsaktiviteter. Predisponerende faktorer for udviklingen af patologi er kvindelig køn og alder efter 45 år. I tilfælde af manglende østrogenhormoner hos postmenopausale kvinder forstyrres stofskiftet af fedtvæv og det undergår inflammation.
Det er nemmest at skade dette fede væv, hvis du skarpt bøjer eller drejer underbenet eller falder direkte på knæet, så Hoffs kroppe er fanget mellem ledfladerne.
Hertil kommer, at løbe et sådant scenario kan også være en lang hukommelse. Som følge heraf vil en bestemt ond cirkel vise sig: Blødninger vil forekomme i de fede områder, der er blevet presset, de vil svulme, på grund af hvilke de igen bliver knust af knogler.
Hoff sygdom ofte går hånd i hånd med slidgigt i knæet, som et resultat af denne sygdom, eller "run" som følge af eventuelle hormonelle forandringer - for eksempel den smukke køn i det umiddelbart foregående overgangsalderen og går efter påbegyndelsen af den periode.
Fra muligheden for at få det, er hverken unge eller især ældre mennesker forsikrede.
Der er flere årsager til Goffs sygdom:
De typer skader, der kan forårsage ømhed, er at falde i knæet, en skarp forlængelse, en skarp vridning af tibia. Det er tilfældet, når fedtvæv er klæbet mellem kondylen af leddene. Derudover kan du blive syg efter langvarigt pres på leddet, det vil sige med en lang position "hukende" eller "knælende".
Hoffs sygdom har en særlig sårbar gruppe af patienter - kvinder over femogtyve år på grund af ændringer i hormonelle niveauer i overgangsalderen. Sommetider kan sygdommen opstå på grund af slidgigt i knæet.
Ud over virkningerne af forøgede belastninger på fedtlaget af ledfladerne kan sygdommen udvikles med hormonelle lidelser, der bidrager til væksten af fedtvæv. Dette er især udtalt hos kvinder i alderen 40-65 år og er forbundet med omstrukturering af hormonniveauer.
Efter en inflammatorisk proces, som var forårsaget af en infektiøs, autoimmun eller metabolisk faktor, kan væksten af knoglevævets væv forekomme.
Derfor bør eventuelle inflammatoriske sygdomme i knæleddene behandles så tidligt som muligt. En hel liste over sygdomme kan føre til udviklingen af Goffs sygdom: arthrose; gigt; bursitis; chondromalacia patella; reumatoid arthritis systemisk lupus erythematosus; hæmofili og andre
Risikoen stiger fra:
Det første symptom på Hoffs sygdom i knæleddene er hævelse af knæet, som kan forekomme under påvirkning af forskellige faktorer, men oftere på baggrund af en for lang belastning. Øgningen i ødem som følge af infiltration af væv omkring knæet, herunder fedtlaget.
Endvidere er det øgede fedtvæv i volumen overtrådt mellem ledfladerne og symptomer på ufuldstændig forlængelse af knæet fremstår, det er på dette tidspunkt, at den akutte proces bliver kronisk.
Hvis behandlingen ikke blev påbegyndt rettidigt, begynder kronisk smerte i nederste del af knæet at optræde under patellaen og også under palpation af dette område, der ses en knæk eller crepitus karakteristik af fedtvæv.
Hvis ubehandlet begynder symptomerne at udvikle sig, og det næste er hypotrofi af quadriceps femoris, hvilket yderligere svækker knæleddet, hvilket fører til dets ustabilitet. Yderligere med den vedvarende uvillighed til at begynde behandlingen, ophører knæleddet praktisk talt, hvilket gør det umuligt at gå, når man stoler på den ømme side.
Den akutte periode karakteriseres af sådanne symptomer:
De vigtigste klager er:
Når disse symptomer vises, vil en traumatolog først undersøge tegn på skade på korsbåndet og knæmeniskuset, hvilket vil være negativt.
Hvis fede organer trænger ind i fællesrummet, kan bevægelsen af leddet være blokeret. Sygdomme i knæleddene har lignende symptomer, hvilket gør det svært at rettidig diagnose og tidlig behandling, hvilket nogle gange fører til alvorlige konsekvenser.
Liste over sygdomme med lignende symptomer: Schlattters sygdom; osteochondropathy; synovitis; reaktiv arthritis Reiter's syndrom.
Knæets sygdom, opkaldt efter lægen Osgood-Shlatter, er et af de få, der har næsten de samme symptomer og adskiller sig kun under røntgenundersøgelse. Schlätters sygdom er forårsaget af mange mikrotraumas, der er karakteristiske for praksis, aktiv sport.
Forskellen mellem Schlatters sygdom i knæleddet er den fremherskende manifestation i puberteten, når den mest hurtige vækst af knogler er noteret.
Diagnose af sygdommen er ret vanskelig. Men lægerne baserede deres diagnose på tilstedeværelsen af sådanne symptomer:
Diagnose af lipoartritis omfatter:
Tilstedeværelsen af disse symptomer burde få dig til at mistanke om forekomsten af denne sygdom. Desuden er det nødvendigt at straks konsultere en læge, selvom du finder dig selv i ikke alle symptomerne, men i det mindste nogle få.
Men lægen bruger normalt MR, arthropneumografi (bruges ikke kun til undersøgelse, men også til kirurgisk behandling), CT, instrumentel undersøgelse for at diagnosticere sygdommen.
Hvis der er problemer med diagnosen eller behandlingen, og de er ineffektive, kan de bruge artroskopi, det vil sige lægen åbner leddet og undersøger det.
Den første standarddiagnosticeringsmetode er radiografi af det skadede knæled. Hoffs sygdom på radiografien er maskeret af tegn på en første slidgigt i knæleddet, hvorfor diagnosen kan foretages forkert.
En mere præcis undersøgelsesmetode er arthropneumografi. Denne teknik omfatter at fylde artikulærkapslen med oxygen, som adskiller de intraartikulære formationer fra hinanden og tillader dem at vurdere deres tilstand.
Efter at der er givet ilt, produceres der en røntgenstråle i flere fremspring, hvor tilstanden af pterygoid-foldene bedømmes. Computer tomografi er ikke et effektivt diagnostisk studie, da det bedre visualiserer knoglevæv frem for bløde.
Den mest effektive måde at opdage Hoffs sygdom på er magnetisk resonansbilleddannelse. Denne undersøgelse indikerer inflammatoriske tegn på pterygoid-folderne,
Behandlingen af Hoffs sygdom opnås ved at fjerne blokering af bevægelser i leddet. Derudover undertrykkes inflammation under behandling, funktionen af lemmen genoprettes og symptomerne fjernes.
I de første par uger skal patienten være i ro for at behandlingen skal være effektiv.
Hvilke teknikker er inkluderet i listen over komplekse konservative terapi:
I de fleste tilfælde hjælper disse metoder til ambulant behandling at helbrede fuldstændigt og ikke engang ty til kirurgi. Hvis sagen viste sig at være særlig alvorlig og forsømt, ville det være umuligt at undgå en operation ved hjælp af artroskopi. Under operationen udskæres og elimineres det deformerede fedtbånd i knæleddet.
Efter operationen tager genopretningen kun tre til fire uger. Men under genopretning er det umagen værd at gennemgå rehabilitering i et sanatorium, gennemgå et kursus af massage, mudterapi, træningsterapi og fysioterapi.
Bedst af alt er det i rehabiliteringsperioden placeret i resorts, hvor der er iod-brom, radon og sulfidvand. Dette vil betydeligt reducere varigheden af rehabilitering. Det vigtigste er at starte rettidig behandling, ikke at overbelaste dig selv under behandling og rehabilitering, for at opgive fysisk aktivitet, sport, hårdt arbejde, ellers vil behandlingen være ineffektiv, og du vil kun forværre sygdommen.
Tøv derfor ikke med at besøge en læge og behandle Goffs sygdom, være sund og ikke blive mere syg. I behandlingen af Hoffs sygdom anvendes en integreret tilgang. Konservativ (ikke-kirurgisk) behandling anbefales til betændelse i kun fedtvæv, med ineffektivitet anvendes artroskopisk kirurgi.
De vigtigste retninger af terapi omfatter: hvile og blid motorregim for sårforbindelsen; injektionsinjektion af kortikosteroidlægemidler med langvarig virkning i ledhulrummet; oxygenering af den syge led (indføring af ilt i fælleshulrummet); laser terapi; elektrostimulering af muskelgrupper i lår og underben; fysioterapi og massage med henblik på at styrke musklerne (især lårets quadriceps muskler).
I tilfælde af manglende terapeutisk behandling og i tilfælde af fremskreden sygdom anvendes i alvorlige tilfælde kirurgiske metoder til lægehjælp. En mindre traumatisk metode til kirurgisk behandling er artroskopi (metoden anvendes også til diagnose). Ifølge udførelsesmekanismen kan den sammenlignes med endoskopisk kirurgi.
To punkteringer er lavet med huller på 0,5 cm og under videoovervågning med et specielt værktøj, der er tilpasset adgang til operationsområdet, udføres processen med resektion af overgroede fibrøse fedtdannelser.
Prognosen i udviklingen af sygdommen med korrekt udvalgt behandling er altid gunstig. Konsekvenserne af kliniske manifestationer forsvinder fuldstændigt: processen med genoprettelse af motoriske lidelser opstår, den svækkede muskelfunktion er normaliseret, stabiliteten af understøttende ben genoprettes.
Gunstig prognose efter artroskopisk behandling. De resterende segmenter af fedtvæv genopretter helt de anatomiske leddformationer, og afskrivningsfunktionen af leddet genoprettes.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og glukokortikosteroider er grupper af lægemidler til behandling af lipoartritis. Den første gruppe af stoffer anvendes i form af tabletter (Nimesulide, Nise, Diclofenac) og i form af eksterne midler - geler og salver (Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Finalgel).
Narkotika reducerer intensiteten af betændelse, reducerer symptomerne på sygdommen. Ulempen ved tabletter er imidlertid den negative virkning på maveslimhinden. Og geler og salver trænger ikke altid ind i musklerne og kapslen af leddet.
Glukokortikosteroider, hormonelle lægemidler, der indsættes i leddet med en sprøjte, har en mere effektiv virkning. De stopper den inflammatoriske proces, forhindrer ardannelse af beskadigede væv. Effekten opnås på kortest mulig tid, men proceduren kræver medicinsk overvågning og sterile forhold.
En effektiv metode til behandling af Hoffs sygdom er brugen af forskellige fysioterapi teknikker. Disse procedurer er rettet mod ikke kun at eliminere betændelse, men også for at genoprette muskelstrukturer, hvilket skaber hindringer for udviklingen af komplikationer.
Laserterapi teknikken stimulerer øget blodgennemstrømning i det berørte område og genoprettelse af fedtlegemets funktion. Daglige behandlinger kan anvendes sammen med injektioner af kortikosteroider for at forbedre effekten af lægemidler.
Elektromyostimulering af musklerne rundt om leddet forhindrer deres atrofi, hjælper med at genoprette stabiliteten og fylden af de udførte bevægelser. Teknikken anbefales til det kroniske forløb af sygdommen for at genoprette quadriceps femoris.
En særlig metode til behandling af Hoffs sygdom er oxygenbehandling - fylder hulrummet i leddet med ilt. Denne metode har to målsætninger:
Manuel terapi har de samme mål som brugen af fysioterapi. Massagen stimulerer blodtilførslen til det berørte væv, tilførsel af næringsstoffer og ilt. Derudover fjernes en spasme af musklerne omkring leddet, og symptomerne bliver mindre udtalte.
Forløbet af fysioterapi øvelser er nødvendigt uanset scenen og den valgte taktik for behandling. Alle øvelser skal koordineres med den behandlende læge for at vælge den optimale indlæsningsform. Korrekt harmonisk belastning på leddet er en nødvendig del af behandlingen.
Den moderne metode til kirurgisk behandling af Hoff-sygdom er kunstharmonisk teknik. Med denne manipulation indsættes værktøjer og et kamera gennem små punkteringer i leddet. Dette giver dig mulighed for at undgå omfattende traumer, fremskynde vævsreparation.
Under operationen udskæres områder med kronisk inflammation, kvældet, dødt hudvæv af den fede krop. Virkningerne af lipoartritis elimineres, mobiliteten i leddet genoprettes.
Teknikken bruges sjældent, da tidligt konservativ behandling giver mulighed for at opnå et godt resultat uden kirurgi.
Faren for Hoffs sygdom ligger i, at ud over permanent ubehag og nedsat livskvalitet udvikler irreversible degenerative og dystrofe forandringer i leddet i løbet af et langt forløb af patologi, hvilket efterfølgende kræver hurtig behandling for at genoprette motorens funktion i lemmen og indtil knogleledets endoprostese.
I betragtning af sygdommens ætiologi og arten af kurset bør du være opmærksom på forebyggelsen af knæleddet: Undgå stress eller pludselige bevægelser, som kan forårsage skade på leddet. Brug beskyttende knæpuder til medarbejdere i bestemte erhverv, hvis holdning indebærer knæstøtte. [/ opmærksomhed]
Knæleddet udsættes for enorme belastninger dagligt. Ikke kun hårdt væv er modtageligt for udviklingen af forskellige patologier. Hoffs sygdom (lipoarthritis) er en inflammatorisk proces, der påvirker fedtvævet i knæets pterygoidale folder. Ifølge klassifikationen af ICD-10 har Hoffs sygdom koden M23.8.
Hoffs krop er en ophobning af subkutant fedt i knæleddet, der ligger mellem patellar senen og den synoviale membran. Den drives af blod og lymfekar. Den indeholder nerveender. Hovedfunktionen af den fede krop er afskrivningen af knæleddet og den korrekte fordeling af belastningen på den.
Når fedtvævet vokser, forstyrres blodcirkulationen, områderne mellem forskellige dele af leddet og knoglerne gnides, hvilket forårsager hævelse og betændelse.
De vigtigste faktorer, der fremkalder hypertrofi (proliferation) af Hoffs fede krop i knæleddet:
Hovedårsagerne til udviklingen af Hoffs syndrom i knæleddet er skader og store belastninger.
Ofte er der ingen problemer med at bestemme Goffs sygdom. Det første tegn er normalt hævelse og hævelse af knæet, som skyldes langvarig stress på leddet. Over tid bliver situationen værre.
Derudover kan der opstå vanskeligheder ved forlængelsen af artikulationen, på dette tidspunkt overtrædes fedtvæv mellem delene af leddet, og hypertrofi af Hoffs fedtlegeme strømmer ind i en kronisk proces.
Hvis ubehandlet er der i denne periode hyppige smerter under patellaen, i knæets nederste segment hører en knus og crepitus under palpation. Over tid udvikler symptomerne sværdet af quadriceps i låret, forværrer tilstanden af artikulationen, fratager stabiliteten.
Uden medicinsk indgreb kan funktionaliteten af leddet være svækket, som følge af, at patienten ikke længere kan stole på det syge lem.
Der er to perioder af sygdomsforløbet. For den akutte form er karakteristisk:
I den tidlige fase af udviklingen af Hoffs knæleds sygdom er dens symptomer forvekslet med skader på knæ og meniskbånd.
Over tid erstatter fedtvævet det fibrøse (bindemiddel), det kan ikke udføre funktionen fuldt ud, inflammationen svækkes, men sygdommen forsvinder ikke, men bliver kronisk.
I den sene periode manifesterer Hoffs patologi sig som følger:
Når den første mistanke om Hoffs sygdom i knæet fremkommer, konsulter en læge. Efter undersøgelse og samtale med en specialist er der en mistanke om lipoartritis. Der er flere sygdomme med lignende symptomer, og derfor er det nødvendigt med en instrumentel undersøgelse af patientens tilstand for at opnå den korrekte diagnose:
Mange leddssygdomme har lignende symptomer med Hoffs patologi, så definitionen af patologi bør overlades til en erfaren professionel.
Efter bekræftelse af diagnosen ordinerer lægen behandlingen afhængigt af patientens tilstand. Ofte forsinker personer med Hoffs syndrom undersøgelsen, hvilket fører til udvikling af komplikationer.
Terapi bør reducere betændelse, genskabe bevægelse af leddet, forhindre vækst af Hoffs kropp og styrke lårets muskler, kun i dette tilfælde vil behandlingen blive betragtet som effektiv. I de tidlige stadier af udviklingen af patologi kan problemet løses ved konservative metoder, i avancerede tilfælde er kirurgisk indgreb nødvendig.
De fleste mennesker begynder behandling hjemme ved at prøve forskellige hjemmelavede opskrifter. At helbrede Goffs sygdom ved hjælp af populære metoder vil ikke fungere helt, men det er helt muligt at fjerne smerten og hævelsen. Inflammation vil fortsætte med at udvikle sig.
De mest effektive måder at fjerne ubehag på - komprimerer. Til forberedelsen er det nødvendigt at blande ammoniak, jod, honning, glycerin og medicinsk galle i lige store mængder og anvende hver anden dag til syge knæ i 24 timer i løbet af måneden.
Behandling af Hoffs sygdom i knæleddet med folkemedicin er kun brugt efter høring af en læge og som et supplement til konservativ behandling.
I første fase er det nødvendigt at fjerne betændelse og hævelse. På dette stadium er det bedst at bruge medicin og holde din fod på lethed.
Anvendelsen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) stopper den patologiske proces og lindrer smerte. Normalt udpeget salver, geler og cremer (Fastum-gel, Voltaren) samt tabletter og kapsler (Diclofenac, Indomethacin).
De mest effektive hormonale injektioner i fælleshulen, de bruges, hvis NSAID ikke giver en positiv effekt. Men glukokortikosteroider kan ikke bruges ofte, 1-2 injektioner om året, ellers begynder det leddvæv at falde sammen.
I løbet af denne periode har knæet maksimal hvile, du skal aflæse det ømme ben.
Lægemiddelbehandling af Hoffs knæledsygdom bør suppleres med fysioterapi, så genopretningen går hurtigere. Procedurer bør udføres efter fjernelse af akut inflammation for at reducere fedtvævets størrelse og styrke lårets quadriceps muskel.
De vigtigste fysioterapeutiske manipulationer udført med Goffs syndrom:
Når konservative behandlingsmetoder ikke virker, er kirurgisk indgreb foreskrevet. Arthroskopi er en minimal invasiv operation, hvor flere punkteringer udføres, hvorigennem instrumentet og kameraet indsættes. Med minimal blodtab og en lille risiko for komplikationer finder udskæring af Hoffs overskydende fiber sted, hævelse og betændelse forsvinder.
Hvis du ikke behandler Hoffs syndrom i knæet, kan der udvikles uoprettelige ændringer i artikulationen. Patologien kan blive kronisk, på grund af hvilken patientens livskvalitet bliver mærkbart værre, smerte og ubehag vil ofte forekomme, leddet er begrænset og det bliver ustabilt. Selv handicap er mulig, hvis samlingen ophører med at udføre sin funktion.
Hoffs patologi uden behandling kan også udvikle sig til knogleartrose - en kronisk sygdom, der ikke kan helbredes, men kun sænkes.
Behandling af Hoffs sygdom i indledende fase tager kun få uger, men en alvorlig form for patologi kan forstyrre en person i måneder eller år. For at undgå dette er det nødvendigt at diagnosticere og straks begynde behandling for knæleddet.