erythroderma

Hudtilstanden er ikke kun et fysiologisk problem, men også en kosmetologisk, æstetisk. En person bedømmes som han ser ud. De taler om hans helbred efter tilstanden af ​​hans tænder, hår, negle og især hans hud. Derfor er de forskellige manifestationer på huden ubehagelige. Og deres massivitet gennem hele kroppen forårsager et ønske om ikke at røre ved personen. Alt om erythroderma vil blive diskuteret på vospalenia.ru.

Hvad er det - erythroderma?

Hvad er det - erythroderma? Dette udtryk bruges i forbindelse med betændelse i huden i form af et udslæt i massiv skala, der ledsages af rødme, kløe og afskalning. Det er svært at ikke mærke denne sygdom, fordi på huden forekommer udtryk ikke single, men multiple.

Ifølge formerne for sygdomsforløbet er:

  • Akut - lige dukket op. Det er ofte en allergisk reaktion i kroppen.
  • Subakut.
  • Kronisk - varer mere end et par måneder. Det er vigtigt at forstå, at sygdommen selv ikke vil gå væk, som for eksempel akne gør. Det er fastgjort i kroppen og svækker bare ikke.

Typer af erythroderma udsender følgende:

  • Primær - sygdommen opstod uden tilsyneladende grund.
  • Sekundær - sygdommen opstod på baggrund af eksisterende hudsygdomme.
  • Psoriasis.
  • Eksematøs.
  • Ichthyosiformis - udvikler sig fra fødslen.
  • Erythroderma Broca.
  • Erythroderma Leyner.
gå op

grunde

Årsagerne til forekomsten af ​​erythrodermaforskere fremhæver et stort antal. Blandt dem er de fleste dele:

  • Komplikationer af eksem.
  • Komplikationen af ​​psoriasis.
  • Leukæmi blod
  • Dermatitis.
  • Kompliceret folliculitis.
  • Tyktarmskræft.
  • Svampesygdomme.
  • Lungekræft.
  • Lymfom.
  • Komplikation af mycosis.
  • Allergi.
  • Forgiftning af kroppen.
  • Maligne processer.
  • Eksponering for tungmetaller.
  • Lav immunitet.
  • Sygdomme i fordøjelseskanalen.
  • Drug reaktion.
  • HIV.
  • Fnat.
  • Zoster.
  • Seborrheisk dermatitis.
  • Scalded skin syndrom mv.

Psoriatisk erythroderma udvikler sig som følge af aggressiv eksponering af huden mod sollys, systematisk stress og neuro-følelsesmæssig omvæltning og misbrug af visse stoffer.

Økematisk erythroderma udvikler sig mod en baggrund af genetisk disponering. Men det er vigtigt at bemærke, at prædisponering overføres, og ikke selve sygdommen. En person må ikke udvikle symptomer på erythroderma, hvis han fører en sund måde. Hvilke faktorer udløser udviklingen af ​​eksemetisk erythroderma?

  1. Dårlige vaner.
  2. Misbrug af kulhydratprodukter.
  3. Spise allergifremkaldende fødevarer.
  4. Uønskede arbejdsvilkår.
gå op

Symptomer og tegn på erythroderma hud

Har børn eller voksne tegn og symptomer på hud erythroderma? Ifølge statistikker forekommer sygdommen oftest hos mænd efter 40 år. Hos kvinder og børn forekommer erythroderma hos 2% af alle tilfælde. Funktionerne ved denne sygdom er:

  • Udslæt ses i hele kroppen. Tyndning af huden, proteineksudat. Uanset hvor der er hud, er der røde udslæt, der forårsager kløe og skrælning. Det påvirker hovedsageligt ansigt, ryg, underliv, bryst og lemmer.
  • Udseende af skorper på stedet for udslæt.
  • Peeling er uophørlig, hvilket især ses i de senere stadier.
  • Øg hele kroppens temperatur.
  • Skaldethed.
  • Konstant følelse af kulde, især under afkøling. Muskel tremor.
  • Forværring af det generelle trivsel.
  • Deformering og misfarvning af neglepladerne.
  • Øget sved på grund af udvidelsen af ​​blodkar. Dette fører til varmeoverførsel til kroppen.
  • Tør hud
  • Brænding og kløe.
  • Udseendet af hjertesvigt og edematøse fænomener indikerer en forværring af sygdommens tilstand (som er dens komplikationer).
  • Takykardi, forstørret lever og milt er symptomer på det tidlige stadium af erythroderma.
  • Mandlig brystforstørrelse i mandlige bryster.
  • Fedt diarré.
gå op

diagnostik

Diagnose af erythroderma udføres ved generel inspektion efter indsamling af patientklager. Derudover udføres blodprøver og biopsi af den berørte hud for at identificere årsagen til sygdommen.

behandling

Behandling af erythroderma begynder med eliminering af den faktor, der provokerede sygdommen. Hvis vi taler om andre hudsygdomme, begynder deres intensive eliminering. Hvis en person har en allergi, fjernes allergener. Afbrudt medicin, der forårsagede sygdommen.

Patienten skal være forsynet med et separat kammer, hvor luftfugtighed og lufttemperatur reguleres konstant, en konstant ændring af sengelinned. Det er bedre ikke at behandle erythroderma derhjemme, da dette fratager specialisterne til at følge udviklingen eller reduktionen af ​​sygdommen. Samtidig er der en begrænsning af hudkontakter med vand.

En hypoallergen diæt anvendes, hvis sygdommens art er allergisk. Hvis udslæt fremkaldes ved brug af junkfood, er de udelukket fra kosten.

Hvordan man behandler erythroderma? En hudlæge ordinerer et kursus af medicin:

  • Antihistamin medicin, der lindrer kløe.
  • Anterosorbenter fjerner allergener, skadelige stoffer, tungmetaller fra kroppen.
  • Hormonale lægemidler, glukokortikoider.
  • Antifungale midler.
  • Antibiotika.
  • Methotrexat, fototerapi, etretinat med psoriasis erythroderma.
  • Fotokemoterapi til svampe mycosis.
  • Isotretinoin med lav erysipelas.
  • Immunosuppressive midler.
  • Antidrug medicin.
  • Vitaminer.

Her er fysioterapi desuden foreskrevet:

  • Limfotsitoforez.
  • Aferes globuliner.
  • Plasmaferese.
  • Hemosorbtion.
  • Badekar med kaliumpermanganat.
gå op

Livsprognose

Livets prognose er gunstig, hvis sygdommen behandles. Hvor mange lever med erythroderma? Sygdommen fører ikke til døden, men svækker signifikant det generelle helbred såvel som patientens udseende. Hvis du kontakter en særlig institution, vil eksperterne hjælpe med at slippe af med dette problem. Det skal imidlertid forstås, at uden at identificere årsagen er det umuligt at komme helt ud af det. Hvis du fjerner symptomerne, men ikke de faktorer der provokerer det, vil sygdommen komme tilbage igen.

Hvis ubehandlet, mister huden gradvis sine funktioner:

  • Barriere - tab af vand og protein.
  • Varmeregulering.
  • Beskyttende: bakterier og vira kan trænge ind i kroppen gennem de berørte områder, hvilket forårsager andre sygdomme, der er beskrevet i andre artikler om vospalenia.ru.

Således er den eneste forebyggelse af erythroderma at fjerne årsagerne der forårsager det. I nogle tilfælde bliver det tilstrækkeligt for sygdommen at gå væk alene.

Hvad er Erythroderma

ERYTHRODERMIA (erythrodermi, græsk erythros rød + derma hud) - rødme af hele huden (universal erythroderma) eller dens store områder (delvis erythroderma) ledsaget af hævelse, infiltration og desquamation. Udtrykket "erythroderma" bruges også til at henvise til en række nosologiske former.

Erythroderma udvikler sig på en tidligere uændret hud (primær erythroderma) eller forekommer i løbet af en hvilken som helst dermatose (sekundær erythroderma). Derudover er der uspecifik og specifik erythroderma. Ikke-specifik erythroderma er en universel hudreaktion overfor visse lægemidler og giftige stoffer (se Toksidermii) eller er et klinisk udvalg af nogle dermatoser med deres ugunstige kursus (se Deverge disease, psoriasis). Specifik erythroderma har en tumor natur og er et lymfom i huden. Disse omfatter Wilson-Brocks erythroderma (generaliseret subakut eksfolierende dermatitis), erythroderma med hudretikulose (se) og Allopo-Erythroderma-Bénier, som er den erythrodermiske form af svampe mycosis (se svamp mycosis). Årsagen til ondartet specifik erythroderma er proliferationen af ​​umodne lymfocytter, der primært forekommer i huden. Eksistensen af ​​specifik erythroderma i ondartede blodsygdomme - leukæmier (se) samt lymfogranulomatose (se) er stillet spørgsmålstegn ved nogle forskere. Udviklingen af ​​erythroderma, uanset årsagen der forårsagede det, er forbundet med nedsat immunitet. En række erythroderma er uafhængige nosologiske former, f.eks. Tørremiddel erythroderma af Leiner, ichthyosiform medfødt erythroderma (se ichthyosis).

Artiklen beskriver formerne for erythroderma, der ikke er omfattet af offentliggørelsen af ​​uafhængige artikler.

Erythroderma Wilson - Broca. Denne form for erythroderma er forudset af langt eksisterende ændringer i huden, der ligner manifestationer af eksem (se), eczematid eller neurodermatitis (se). For den dannede sygdom, lys hyperæmi og udtalt puffiness i huden, er grov lamellær peeling med arrangementet af skalaer i parallelle rækker karakteristisk; palme-plantar keratose, hårtab og negle; hævede lymfeknuder; alvorlig kløe og kuldegysninger. I blodet er der leukocytose, monocytose, eosinofili, accelereret ESR.

Når erythroderma i dermis observeres, forekommer polymorfoncellulær infiltration (blandt cellerne umodne lymfocytter); i lymfeknuderne - et billede af dermatopatisk adenitis (se lipomelanotisk retikulose).

Diagnosen er vanskelig. Det er baseret på det kliniske billede, resultatet af gentagne biopsier i huden og lymfeknuder. Differentiel diagnose udføres med andre former for erythroderma.

Behandling udføres af glukokortikosteroidhormoner i kombination med cytostatika. Sygdommen kan forekomme i mange år, prognosen for livet er gunstig.

Den desquamative erythroderma af Leiner eller Leiner's sygdom - Mousse blev først isoleret i 1905 af den franske børnelæge Moussou (A. Moussous). I 1907 blev hun beskrevet i detaljer af en australsk børnelæge Leiner (K. Leiner), der observerede klinisk billede og sygdomsforløbet hos 43 børn.

Etiologi er ikke etableret. Det antages, at sygdomsgrundlaget er mangel på komplekset af vitaminer i gruppe B. Vitamin A-, E-, C-mangler er også vigtige i forekomsten af ​​sygdommen. Pneumokok- og candidaleinfektioner spiller en vigtig rolle som en sensibiliserende faktor. Revealed et signifikant fald i indholdet af biotin (se) i modermælk, blod og urin hos børn med desinvativ erythroderma Leiner. Bevis for vigtigheden af ​​hypovitaminose i sygdomsgenerien er at opnå en god terapeutisk virkning ved udnævnelsen af ​​biotin, vitamin B12, folinsyre. Der er rapporter om mangel hos børn med desquamous erythroderma Leiner opsonisk fagocytisk aktivitet forårsaget af en mangel på komponent S-serumkomplementet (se Opsonins). Denne mangel kan skyldes genetisk, da familiære tilfælde af sygdommen er blevet observeret.

I tilfælde af vitaminmangel er en metabolisk lidelse noteret. E-vitaminmangel og nedsat pancreasfunktion ledsages af nedsat fedtabsorption (se Malabsorptionssyndrom).

Sygdommen begynder normalt i nyfødtperioden (mindre ofte i en alder af mere end 1 måned, men ikke senere end 3 måneder). Indledningsvis bliver huden i skinker og injektionsfoldene hyperemisk og infiltreret, ligner ble udslæt. Den terapi, der anvendes til behandling af blæseudslæt, har imidlertid ingen effekt. I de følgende dage og uger spredes erytem til huden på bagagerummet, ansigtet og armhulen i de berørte områder infiltrerer huden, flager (fig.). På hovedbundens hovedbund er der akkumulationer af fedtede skalaer af gulgrå farve, der falder ned til panden i panden til øjenbrynene. Barnets ansigt tager en maskeret form. I perioden med det udviklede kliniske billede af sygdommen noteres hævelse, hyperæmi, maceration og gråt i hudens folder (injektion, skinker). Dybe, knap helbredende revner dannes i folderne. Mulig sømdystrofi i form af krydsstrimmel.

Fig. Nyfødt med desquamative erythroderma af liner: almindelig erytem med stor lamellær skrælning på hudens hud, ansigt, hovedbund.

Børn er rastløse, sover dårligt. Den generelle tilstand er alvorlig, hvilket ikke alene skyldes hudlæsioner, men også ved alvorlige dyspeptiske sygdomme (opkastning, afføring med grønt, en blanding af slim og klumper af ufordøjet føde, afføring 5 til 10 gange om dagen) i forbindelse med læsioner i tyndtarmen samt hypotrofi, anæmi og hypoalbuminæmi. Ofte opdages hævelse (især på underekstremiteterne). Prøve McClure - Aldrich (se McClure - Aldrich prøve) reduceret (i gennemsnit til 10,3 minutter).

Der er markeret hypokromisk anæmi: hæmoglobin fra 6,0-8% (60 g / l) til 11,5 g% (115 g / l) med en hastighed på 14,2-17,0 g% (142-170 g! L) røde blodlegemer fra 1,9 millioner i 1 μl (1,9-1012 / d) til 3 millioner i 1 μl (3-1012 / l) med en hastighed på 4,5-5,3 millioner i 1 μl (4, 5-5,3 * 1012 / l); hos de fleste børn er der en lille stigning i antallet af leukocytter i blodet (herunder eosinofiler op til 5-7%), ofte accelerationen af ​​ESR. Chloridindholdet steg; blodprotein fra 37 til 50 g / l med dysproteinæmi på grund af et fald i albumins indhold og en stigning i ah- og a2-globuliner; mængden af ​​kolesterol er reduceret; En smule forøget aldolaseaktivitet (9-12 enheder).

Sygdommen kan være kompliceret af otitis, lungebetændelse, multiple abscesser, phlegmon, lymfadenitis, purulent conjunctivitis, pyelonefritis, hvilket fører til en alvorlig toksisk septisk tilstand. Staphylococcus aureus bliver sædvanligvis sået af blod fra sådanne patienter, som regel er det svagt følsomt eller ufølsomt over for forskellige antibiotika.

Diagnosen er lavet på baggrund af det kliniske billede. Differentier sygdommen med ichthyose (se) og candidiasis (se); Differentiel diagnose med Ritters eksfoliative dermatitis er særlig vanskelig, med erosive hudområder og epidermis detachment forekommende (se Ritters exfoliative dermatitis).

Tildele et bad med afkogning af kamille; hud smurt med oliven eller ferskenolie, desinfektionsmidler, keratoplasticheskimi betyder; våde områder, især hudfoldninger, behandles med anilinfarvestoffer (for eksempel en 1% vandig opløsning af methylenblåt). På de betændte områder af huden forårsager prednisolon creme blandet med baby creme (1: 3; 1: 4) eller naftalan creme. Tildele et kompleks af vitaminer B samt ascorbinsyre. For at normalisere aktiviteten i mave-tarmkanalen anvendes enzymer (pepsin, pankreatin); til dysbakterier, lactobacterin, bifidumbacterin, bificol osv. I tilfælde af en toksisk septisk tilstand foreskrives bredspektret antibiotika (ceporin, ampioks, lincomycin, gentamicin). For at øge den immunologiske reaktivitet anvendes gamma globulin, polyglobulin, intravenøs drypinfusion med 5-10% glucoseopløsning med Ringer-Locke-opløsning, hemodez, reopolyglucin, 5% albuminopløsning; blod- eller plasmatransfusioner. I nogle tilfælde er glukokortikoid indikeret i en alvorlig toksisk-septisk tilstand.

Prognosen for rettidig behandling er gunstig; i svær, giftig septisk tilstand og sepsis er døden mulig.

For at forhindre Leiner's desquamative erythroderma bør kvinden under graviditeten have tilstrækkelig højt kalorieindhold og vitaminiseret mad.

Bibliogr.: Geyr om S. B. Kliniske former af en kronisk lymforetikulose, L., 1969; A. A. Kalamkaryan. Klinik og terapi af hudretikuloser, Yerevan, 1983; Pototsky I. I. Reti-hud af huden, Kiev, 1972; Skrip-kin Yu. K. og andre. Guide til pædiatrisk dermatovenerologi, s. 88, L., 1983; Tur, A. F., Fysiologi og patologi af børn i den nyfødte periode, s. 206 et al., M., 1955; Brehmer-Andersson E. Mycosis fungoides og lymfomatoid papulosesyndrom, Acta derm.-venereol., V. 56, suppl., P. 3, 1976; Jeg er en G. D. a. Han er 1-paryk E. B. Eksfoliativ dermatitis, Arch. Derm., V. 108, s. 788, 1973; Winkel-mann R. K. a. Caro, W. A. ​​Aktuelle problemer i mycosis fungoider og Sezary syndrom, Ann. Rev. Med., V. 28, s. 251, 1977.

Hvad er farlig erythroderma: klassificering af sygdommen og metoder til behandling

Inflammatoriske processer plager ofte mennesker. Sygdomme som erythroderma forekommer af forskellige årsager.

Dette kan være en dårlig arvelighed eller allergi.

Forstyrrelsen diagnosticeres gennem laboratorieprøver.

Hvad er det

Udtrykket "erythroderma" anvendes i definitionen af ​​inflammatorisk proces på huden i form af udslæt, rødme, peeling og kløe. Det er svært at ikke bemærke denne type lidelse, da der er flere, snarere end enkeltbetændelser.

Patologi fortsætter i følgende former:

  • akut - de fleste eksempler manifesterer sig som en reaktion på et allergen;
  • subakut;
  • kronisk form kan vare mere end en måned. Disorderen selv passerer ikke, den styrker i immunsystemet og undgår aldrig.

Der er sådanne typer af erythroderma:

  • primære - sygdommen manifesterer sig uden nogen åbenbar grund
  • sekundær er dannet som et yderligere symptom på hudsygdomme;
  • psoriasis;
  • Broca erythroderma;
  • eksemmatisk lidelse
  • ichthyosiform form manifest fra fødslen;
  • Leiner's sygdom.

De vigtigste kliniske manifestationer er:

Generelle symptomer er også karakteristiske for en sådan sygdom. Huden med denne lidelse klør konstant.

De følgende fotos viser illustrative eksempler på sygdommen kaldet erythroderma:

grunde

Denne sygdom hjælper med at forene hele listen over forskellige patologiske processer. Den primære form manifesterer sig spontant. Sekundær refererer til symptomerne på en række dermatoser. Alle former for genetiske mutationer anses for at være provokerende faktorer i denne patologi.

Når de indtages i menneskekroppen, begynder antigenerne af fremmedlegemer at interagere med antigenerne af HLA-væv. Disse er proteinmolekyler indeholdt i hudceller. HLA sæt for hver person betragtes som individuel. Kompatibilitetsantigener af stoffer bestemmer udenlandske komponenter og producerer en slags filtrering efterfulgt af adskillelse fra celler i kroppen.

HLA tilhører generne af det vigtigste histokompatibilitetskompleks af det 6. ordinære kromosom. Af denne grund reagerer de primært på forskellige genetiske mutationer. HLA-mekanismen bidrager til kvaliteten af ​​immunsystemets reaktion ved at overføre fremmede molekyler til T-lymfocytter for at bestemme deres egne celler i kroppen, hvor der allerede er en fremmed celle. Som et resultat begynder immunsystemet at arbejde på eliminering af antigener.

Det overvåger også immunsystemets reaktion på inflammatoriske processer, som manifesterer sig i problemdelen af ​​epidermis.

Overvej listen over patologiske processer, der forårsager erythroderma:

  • komplekse former for eksem og psoriasis
  • leukæmi;
  • dermatitis;
  • tarmkræft;
  • lungekræft processer;
  • alvorlige former for mycosis
  • madforgiftning;
  • tungmetaller;
  • gastrointestinale sygdomme;
  • HIV infektion;
  • ringorm;
  • seborrhea på hovedet;
  • folliculitis;
  • manifestationen af ​​svampe på huden;
  • lymfom i organerne
  • allergisk reaktion;
  • maligne tumorer
  • kroppens reaktion på tungmetaller ind i blodet;
  • dårlig præstation af immunsystemet;
  • lægemiddelreaktion;
  • skurv;
  • brændt hud syndrom og mange andre.

Immunsystemet under virkningen af ​​HLA begynder at producere T-lymfocytter, som overtager funktionen af ​​ødelæggelsen af ​​fremmede organismer.

klassifikation

Der er mange forskellige typer af denne sygdom, men to af dem skal overvejes nødvendigvis.

Økematiske erythroderma arter manifesteres af følgende grunde:

  • overdreven eksponering af huden til direkte sollys
  • regelmæssige stressfulde tilstande og følelsesmæssige forstyrrelser;
  • medicinske fejl under behandlingen
  • brug af medicin, som omfatter irritanter.

Det er absolut nødvendigt, at en kvalificeret læge er til stede under terapeutiske procedurer.

Økematisk erythroderma udvikler sig ofte på grund af genetisk disponering. Det skal forstås, at kun immunsystemets tilstand, der kan reagere på patogener på en bestemt måde, kan overføres af gener. Selve sygdommen overføres ikke af arvelighed.

En persons livsstil bestemmer størrelsen af ​​sandsynligheden for eksem. Dårlige arbejdsvilkår kan også forårsage ømematøs erythroderma.

Psoriatisk form

Denne type patologi har en kronisk form og er den farligste hudsygdom.

På grund af den brede udbredelse af patologiske effekter i flere uger er hele huden dækket af udslæt, huden flager og kløe.

Former for psoriasis erythroderma

  • nagnivayuschayasya;
  • hyperergic;
  • generaliseret.

En tydelig manifestation af psoriasisformen er nederlaget for hele huden.

Iktyosiform form

Huden bliver dækket af et blærende udslæt eller tumorer i form af skalaer. Visuelt ser skrælningen ud som glimmer og ligger i området af leddene eller armhulerne. Genetiske lidelser diagnosticeres ved en klinisk metode, hvor man ofte benytter anamnese.

Sygdommen kan manifestere sig som en medfødt sygdom eller symptom, der går forud for forskellige negative manifestationer. I processen med sygdomsprogression forstyrres keratiniseringsprocessen af ​​huden, det bliver lettere at bestemme visuelt, hvor inflammation opstår.

Brocas sygdom

I processen med beskadigelse af de ydre lag af epidermis, mange manifest karakteristiske inflammatoriske foci, lokaliseret på forskellige steder. De kan manifestere sig som udslæt og i form af skællede formationer.

Denne form for sygdommen er vanskelig at helbrede, i dag er nøjagtige data om forekomsten af ​​denne patologi endnu ikke blevet indsamlet. Læger ved, at sygdommen kan forekomme uanset køn, så der kan opstå forskellige komplikationer hos både mænd og kvinder.

Erythroderma Leyner

Undersøgelsen af ​​medicinske specialister vedrørende årsagerne til denne sygdom er meget forskellige. Nogen siger, at desquamative lidelse udløses af autointoxikationsprocesser, nogle mener, at patologien er resultatet af autosensibilisering.

Der er meninger om, hvor sygdommen påvirker kredsløbssystemet og hypovitaminosen.

Uden ordentlig terapi kan det være fatalt, så det anbefales ikke at udsætte besøget hos en specialist. Sygdommen kan udvikle sig, hvis den nyfødte diæt ikke er afbalanceret.

behandling

Alle typer erythroderma behandles ved lignende metoder. Først og fremmest behandling af den underliggende lidelse, provokerende symptomer. Samtidig anbefaler lægerne at stoppe med at tage medicin, der anvendes før patologens begyndelse. Denne regel gælder ikke for vigtige lægemidler.

Patienten skal overføres til et separat rum, hvor luftfugtigheden og temperaturen styres. Enkle hospitalsafdelinger til patienter med erythroderma anbefales ikke, men hvis der er patienter der, er der behov for regelmæssig vådrensning og udskiftning af sengetøjssæt. Kvartsbehandlingsprocedurer udføres ofte.

Når det er vanskeligt at bestemme den patologiske proces, anvendes det sædvanlige terapeutiske kompleks som hovedårsagen til hudproblemer, hovedrollen i, at de foreskriver introduktion af særlige detoxicanter i kombination med en albuminopløsning på 5%. I visse situationer anbefales fedtemulsioner og stoffer, der indeholder aminosyrer.

Natriumthiosulfat er ordineret til parenteral ernæring. Det anbefales at anvende Unithiol, hvis sygdommen skyldes udsættelse for tungmetaller eller andre giftige stoffer.

Da visse sorter af denne sygdom manifesteres på grund af maligne processer eller er immune, ordinerer læger selektive immunosuppressive midler, visse typer cystatika og hormonelle lægemidler. På grund af virkningerne på fysiologi og hormoner er det bedre at bruge disse lægemidler en gang, men systemisk brug er undertiden tilladt, hvis sygdomsårsagen er identificeret nøjagtigt, og symptomerne manifesterer for meget.

Aromatiske retinoider (billedet ovenfor) anbefales til brug, fordi de fleste former for erythroderma ledsages af keratinisering af væv og problemer med differentiering. Tilbyder også patologisk keratinisering. Men lægerne skal udvise stor forsigtighed, hvis de foreskriver sådanne midler. Det anbefales også at tage vitaminerne E, A, C, B.

Andre behandlinger

Gode ​​resultater kan opnås ved lokal behandling med brug af eksterne midler. Til dette formål anvendes salicylsalve og bade med tilsætning af calciumpermanganat eller almindelig kaliumpermanganat, såvel som lotioner på huden med afkogning af medicinske planter, forskellige salver og cremer, der hjælper med at stoppe symptomer. For at fjerne kløen ordinerer lægerne antihistaminer.

Det skal forstås, at med forskellige manifestationer af erythroderma er den rette tilgang til behandling påkrævet. Ignorerer symptomer fører ofte til alvorlige komplikationer eller død.

Typer og træk ved behandling af erythroderma

Betegnelsen erythroderma er brugt til at beskrive en specifik hudtilstand - storskala rødhed af integumentet, udseendet af kløende udslæt og afskalning. Problemet er svært at ignorere, da næsten hele kroppen lider af det, men det er sjældent i strukturen af ​​dermatologiske lidelser - ca. 2% af tilfældene. Det er vigtigt at fortsætte med diagnosen og behandlingen af ​​erythroderma - tilstanden er farlig for patientens liv.

Årsager til

Storskala læsioner i huden udvikler sig under mange årsager og kan virke som en uafhængig lidelse (at bære den primære form) og være en konsekvens af en anden sygdom (sekundær form). Sådanne provokatører kan forårsage typiske symptomer:

  • patienten har kronisk plaque psoriasis;
  • dermatitis med alvorlig kløe;
  • infektiøs hudlæsion;
  • tilbagetrækning af glukokortikosteroider
  • udsættelse for alvorlig stress
  • leukæmi og lymfom;
  • maligne neoplasmer i de sidste trin;
  • eksem;
  • svampe læsioner af integumenter;
  • tilstanden af ​​immundefekt, herunder HIV-infektion
  • genetisk prædisponering.

I ca. 1 ud af 10 tilfælde er det ikke muligt at fastslå den nøjagtige kilde til problemet, i en sådan situation anvendes en generel tilgang til behandling.

Risikogruppen omfatter repræsentanter for den mandlige køn over 40 år. Kvinder kan også lide af erythroderma, men dette sker flere gange mindre ofte.

Lægerne forklarer dette ved den større forekomst af provokerende faktorer blandt den mandlige befolkning: dårlige vaner (rygning og alkohol), hyppige belastninger, medicin uden doktors recept, ugunstige vanskelige arbejdsvilkår mv.

Beskrivelse og billede af symptomer

Erythroderma forekommer spontant eller er en konsekvens af en eksisterende sygdom, men i nogen af ​​scenarierne går sygdommen gennem to faser. Antallet af primære symptomer, der er karakteristiske for alle former for sygdommen, omfatter:

  • Udbrud af udbrud på kroppen, som konstant genopfyldes med nye;
  • udtalt vævrødhed;
  • gradvis udtynding af epidermis;
  • pustler åbne, efterlader områder med erosiv skade;
  • de primære elementer bliver gradvist forstørret og smeltet sammen og danner et dynamisk voksende center.

I første fase af udviklingen kan tilstanden løses spontant, og symptomerne forsvinder. I dette tilfælde opsiges de terapeutiske foranstaltninger. Hvis dette ikke sker, vil sygdommen udvikle sig, og andre symptomer, der er typiske for erythroderma, bliver relevante:

  • udslæt og rødme påvirker næsten hele kroppen
  • hud meget kløende;
  • kildedækslerne afskrækker (processen forbedres i de senere stadier);
  • forværring af det generelle trivsel - feber, kuldegysninger;
  • negleplader lider og hår bliver tyndere, forringes, deformeres;
  • blodkar dilateres, hvilket forårsager øget produktion af sved;
  • i de senere stadier opstår hjerterytmeforstyrrelser, leveren og milten stiger i størrelse.

Ved det følgende billede af erythroderma hos voksne patienter er det muligt at vurdere arten og omfanget af vævsskader - den røde, røde farve af den skællede hud over hele kroppen.

At sige at problemet er erythroderma, det er muligt gennem en kombination af tre typiske tegn på sygdom:

  • omfanget af læsionen er tæt på absolutte (det vil sige, at der praktisk talt ikke er områder af uændret hud på kroppen);
  • konstant skrælning, som ikke stopper før fuld genopretning
  • terapeutiske foranstaltninger taget er langsomt - sygdommen er vanskelig at behandle.

arter

Erythroderma udvikler sig hos mennesker på flere måder. Typer er beskrevet på baggrund af sygdommen, mod hvilket der er opstået et problem. Overvej funktionerne og karakteristika ved almindelige sygdomsformer.

psoriasis

Erythroderma ledsager svære former for psoriasis, når plaque læsioner påvirker en stor del af kroppen.

I sin udvikling spiller særlige faktorer en rolle: aggressiv eksponering af huden til sollys og ukvalificeret recept på lægemidler til behandling af provokerende sygdom (irriterende).

ichthyosiform

Genetisk bestemt medfødt tilstand, hvis egenskab er en krænkelse af keratiniseringsprocessen af ​​huden. For første gang i historien blev fænomenet beskrevet af kinesiske læger i det tredje århundrede f.Kr. Tørre former for sygdommen ledsages af:

  • følelse af tæthed i huden;
  • dannelsen af ​​flere skalaer ikke mere end en centimeter i størrelse;
  • høj risiko for at binde en sekundær infektion på grund af et fald i vævs beskyttende funktion.

Erythroderma Broca

En række ichthyosisformer: den overvejende tilstand af hyperkeratose og fraværet af udslæt. På grund af patienternes karakteristiske udseende kaldes patologien ofte "fiskeskala sygdommen". Dets årsager er en genetisk lidelse som følge af, at tørt skalaer dannes på epidermis over hele overfladen af ​​kroppen.

Erythroderma Leyner

Problemet udvikler sig hos børn i den første måned af livet og repræsenterer dannelsen af ​​store udslæt, der stammer fra kønsorganerne og hovedbunden. Foci er edematøse, stikker ud over overfladen af ​​intakte væv, og oozing fænomener observeres i store folder. Den fortsætter med normal kropstemperatur.

Terapeutiske foranstaltninger

Afhængig af sygdommens form har behandlingen nogle særlige egenskaber, men alle foranstaltninger har en lignende retning og generel ordning:

  • Eliminering af en provokerende faktor eller sygdom og aflysning af alle lægemidler, der blev taget af patienten, før udviklingen af ​​inflammatorisk proces på huden (undtagen vitale).
  • For at reducere patientens varmetab placeres i et varmt kammer af et lille område. Enkeltindkvartering er ønskeligt - dette reducerer risikoen for sekundær infektion.
  • Patienten foreskrives en stor mængde drikke (med feber, væsken injiceres intravenøst) for at forhindre dehydrering på grund af hyperproduktion af sved.
  • Beskadiget hud behandles med blødgørende stoffer.
  • Et kursus af stoffer til afgiftning af kroppen (Reamberin, Sorbilact, Neogemodez osv.), Kortikosteroider (til svære former), formuleres vitaminformuleringer til opretholdelse af kroppens beskyttende funktioner.
  • Som en del af terapien er kontakt af dæk med vand udelukket, ellers vil sygdommen spredes til sunde dele af kroppen.
  • Hypoallergen diæt.
  • Med udseendet af fugtige områder og udviklingen af ​​infektion ved hjælp af antibiotika (indenfor og lokalt).

Behandling af erythroderma hos både voksne patienter og børn er en kompleks og langvarig proces.

Manglen på tilstrækkelig terapi fører til en forringelse af kvaliteten af ​​det menneskelige liv samt en øget risiko for død som følge af de konstant tilbagevendende infektioner af skadede væv.

Erythroderma: symptomer og behandling

Erythroderma - hovedsymptomer:

  • kløe
  • Hævede lymfeknuder
  • Forhøjet temperatur
  • kuldegysninger
  • diarré
  • søvnløshed
  • Hudskrælning
  • feber
  • træthed
  • Puffiness af huden
  • Hud erosion
  • slaphed
  • skaldethed
  • Rødt udslæt
  • Tab af negle

Erythroderma er et generisk navn på patologier, hvor der forekommer en karakteristisk rød og skællende udslæt på huden. Desuden påvirkes enten store områder, eller generelt hele huden. Oftest forekommer sygdommen hos ældre mænd (over 40) og blandt alle hudpatologier bestemmes det ganske sjældent, kun i 2% af tilfældene.

Andre kliniske manifestationer af sygdommen er:

Selvfølgelig er sygdommen og almindelige symptomer som kulderystelser og hypotermi, træthed og sløvhed, hævede lymfeknuder og udseende af ødem karakteristiske. Et udtalt symptom er kløe.

Typer og symptomer

Den mest almindelige er psoriasis erythroderma. Med denne patologi vises individuelle læsioner på menneskekroppen og på ekstremiteterne, som senere fusionerer ind i en og ligner en kontinuerlig skællet og kløende plet. Psoriatisk erythroderma forekommer ofte med stigende temperatur, mens andre sorter af denne sygdom opstår uden hypertermi.

Ichthyosiform erythroderma Broca er en hudsygdom, der er medfødt i naturen og manifesteres af tilstedeværelsen af ​​store, skællede hudområder, og områder med store folder er særligt påvirket. De lider af en sådan hudsygdom som Brocks erythroderma, oftest nyfødte børn - en manifestation af sygdommen ses i løbet af den anden uge eller anden måned af et barns liv.

Den desquamative erythroderma af Leiner-Moussa er en sygdom hos børn i de første tre måneder af livet med et alvorligt kursus og ikke kun forekomsten af ​​et symptom som hudlæsioner, men også andre, nemlig svær diarré og manglende vægtøgning. Med en sygdom som erythroderma Leinera Mousse er de berørte hudområder farvestrålende, infiltreret, og de har flager i form af klid eller klid. På grund af hudens massive læsion og andre symptomer er tilstanden hos børn med en sådan patologi som desquamative erythroderma ekstremt alvorlig - symptomerne øges hurtigt, anoreksi og dystrofi udvikles, ødem på underekstremiteterne observeres, børn opfører sig og sover ikke. Meget ofte opstår der komplikationer i form af lungebetændelse, pyelonefrit, purulent conjunctivitis, multiple abscesser og flegmonøs nekrose af blødt væv.

Prognosen for en sådan sygdom som desquamative erythroderma, underkastet rettidig og passende behandling, er ganske gunstig - i de fleste tilfælde er det muligt at forhindre udvikling af komplikationer og normalisere tilstanden hos unge patienter.

En anden type er økematisk erythroderma, hvis symptomer ligner symptomer på almindelig eksem. En sådan patologi udvikler sig ofte på baggrund af en genetisk prædisponering for den - det må også være effekten af ​​visse allergener på kroppen. En sådan sygdom er ofte resultatet af andre patologier af indre organer. Derfor er en omfattende undersøgelse af patienten nødvendig for at afklare diagnosen.

Den mest alvorlige type af denne sygdom er eksfoliativ erythroderma. Det er karakteriseret ved generel udbredelse af udslæt i hele kroppen, såvel som generelle toksiske symptomer. Specielt klager patienter med denne type erythroderma om konstant træthed, irritation, søvnløshed, feber og alvorlige dyspeptiske lidelser.

Som det fremgår af ovenstående afhænger sygdommens symptomer på formen af ​​erythroderma. Hvis vi taler om en eksemematøs form, har patienten observeret dannelsen af ​​hudeksem på bestemte områder af huden (normalt på ansigt og ekstremiteter). Hvis en person har psoriasis erythroderma, er dens manifestationer ligner psoriasis manifestationer, nemlig - der er udslæt, skalering og kløe i hele kroppen, læsionerne er dækket af flaky skalaer.

Hvis barnet lider af en sådan patologi som ichthyosiform erythroderma, vil han have udtalt hyperkeratose med separate parakeratose foci, perivaskulære infiltrater, og en stigning i antallet af sved og talgkirtler vil blive bestemt.

grunde

Årsagerne til udviklingen af ​​patologi er forskellige, for eksempel udvikler psoriasis erythroderma på grund af følgende faktorer:

  • eksponering for alkohol og tobak
  • konstant stress;
  • ukontrolleret medicin;
  • udsættelse for sollys.

Desuden kan årsagerne til udviklingen af ​​denne patologi være forbundet med forstyrrelser i det humane immunsystem. Og nogle gange undgår læger og overhovedet at finde ud af årsagen til udviklingen af ​​patologi.

Ovennævnte grunde er ofte faktorer for udvikling af andre former for patologi, såsom desquamative erythroderma, psoriasis og ichthyosiform erythroderma plus en genetisk faktor tilsat dem.

behandling

Behandlingen af ​​en sådan lidelse som erythroderma afhænger af årsagen til patologien og dens form. I starten er det nødvendigt at eliminere den faktor, der fremkalder udviklingen af ​​denne sygdom, og så udføres omfattende medicinsk terapi.

Behandling indebærer brug af forskellige medikamenter:

  • kortikosteroider (især prednison);
  • antihistaminer for at lindre kløe og reducere irritation;
  • enterosorbenter, fjernelse af toksiner og allergener fra kroppen;
  • vitaminpræparater til at opretholde kroppen
  • stoffer, der øger kroppens beskyttende funktioner.

Behandlingen af ​​den generaliserede form er alvorlig og langvarig, da sygdommen er tilbøjelig til at komme tilbage. Selv dødelige tilfælde af denne patologi er beskrevet. For at klare denne form for sygdommen er det nødvendigt at injicere intravenøse kortikosteroider såvel som antibiotika for at forhindre infektion af væv gennem et intravenøst ​​kateter.

Ud over at tage medicin, betyder behandling udelukkelse af hudkontakt med vand, da vand bidrager til udbredelsen af ​​erythroderma til raske områder. Også vist er en hypoallergen diæt.

Det er nødvendigt samtidig at behandle sygdomme, der har bidraget til udviklingen af ​​patologier som psoriatisk erythroderma, økematisk og andre såvel som sygdomme, som komplicerer deres forløb. Og bedst af alt udføres behandlingen i specialiserede medicinske institutioner, hvor de nødvendige betingelser er skabt til hurtig genopretning af patienterne.

Hvis du mener, at du har Erythroderma og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan din hudlæge hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Urticaria er en af ​​de mest almindelige sygdomme, som en allergist resorts. I almindelighed refererer termen urticaria til en række specifikke sygdomme præget af en anden art af forekomsten, men manifesterer sig på samme måde. Urticaria, hvis symptomer manifesterer sig i form af en klase af blærer på huden og slimhinderne, der ligner en forbrænding, der opnås, når huden udsættes for nælde, er det netop grunden til, at det kaldes.

Urticaria hos børn er en type huddermatitis, som er karakteriseret ved manifestationen af ​​temmelig ubehagelige symptomer. Sygdommen kan virke som en uafhængig sygdom eller danne en del af det kliniske billede af andre patologiske processer.

Actinisk dermatitis forekommer på baggrund af stråling på huden i en form, der er karakteristisk for dermatitisens forløb - i form af betændelse. Sådanne virkninger omfatter sollys, ioniserende stråling, kunstige kilder til ultraviolet stråling. Actinisk dermatitis, hvis symptomer fremgår af eksponeringsvarigheden for en bestemt faktor samt intensiteten af ​​denne effekt, bestemmer især følsomheden af ​​svejsere, landmænd, radiologer, arbejdere i støberier og smelteværker mv.

Kyllingkopper (også kendt som chicken pox) er en meget smitsom infektionssygdom, der overvejende påvirker børn. Kyllingkopper, hvis symptomer først og fremmest er karakteriseret ved udseendet af et bobleudslæt, kan diagnosticeres hos voksne, især hvis der ikke gives passende vaccinationer.

Zoonotisk infektionssygdom, hvis skadeområde hovedsageligt er kardiovaskulært, muskuloskeletale, reproduktive og nervesystemer hos en person, kaldes brucellose. Mikroorganismerne af denne sygdom blev identificeret i fjernt 1886, og sygdomsopdageren er den engelske forsker Bruce Brucellosis.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

erythroderma

Erythroderma er et generaliseret navn for forskellige læsioner af huden kombineret med udtalt generaliseret rødme af huden med karakteristiske grove lameller. Erythroderma rammer ofte mænd (2: 1 forhold for kvinder) efter fyrre år. Forekomsten af ​​sygdommen er ca. 1% af alle faste hospitaliseringer for hudsygdomme.

Erythroderma har følgende karakteristiske træk: En betydelig forekomst, der til tider når næsten absolut skade på huden; konstant skrælning af huden, både i begyndelsen og i et senere udviklingsstadium, fra det kødformede og blomstrende, til bladlignende eller lamellære; modstand mod behandling.

Der er primær og sekundær erythroderma. Og hvis de primære dem fremstår som om fra ingen steder uden forudgående synlige prædisponerende faktorer, så er de sekundære som overlejrede hudsygdommene, der allerede er til stede hos mennesker. Udvikling erythroderma kan forårsage følgende ret almindelig sygdom: toksisk epidermal nekrolyse, kongestiv dermatitis, Lyme sygdom, arp, sukkerærter, Reiters syndrom, pyoderma, psoriasis, lichen planus, fotodermatitis, bladet pemphigus, myelom, lungekræft, leukæmi, HIV, svampe sygdomme, tyktarmskræft, atopisk dermatitis, kontaktdermatitis, toxicoderma.

Erythroderma kan forekomme akut, subakutant, kronisk. Den akutte form for erythroderma er normalt en konsekvens af den øgede følsomhed af kroppen (enhver allergi) af patienten til forskellige lægemidler (antibiotika, sulfonamider, kviksølv, arsen, etc.). Kronisk erythroderma er en konsekvens af forekomsten af ​​almindelige sygdomme hos mennesker (svamp mycosis, Hodgkins lymfom, reticulose, leukæmi osv.).

Erythroderma symptomer

Et af de vigtigste symptomer på erythroderma er: En signifikant stigning i kropstemperaturen, patientens generelle alvorlige tilstand, hårtab, lymfadenopati, alvorlig skade på neglepladerne, nogle gange op til deres flak. På grund af øget svedtendens og en betydelig udvidelse af de overfladiske hudbeholdere er der en øget varmeoverførsel, hvilket fremgår af en konstant følelse af kulde, chilliness, som yderligere forbedres mod baggrund af kulderystelser og feber.

Andre subjektive følelser omfatter en følelse af tæthed og tørhed i huden, paræstesi, brænding og kløe. I alvorlige tilfælde kan der være ødemer, hvis årsager kan være hjertesvigt og hypoproteinæmi.

Erythroderma i de indledende faser har sædvanligvis følgende manifestationer:

- Ved akut indledning eller ved udvikling på baggrund af eksudativ dermatitis observeres følgende manifestationer: Signifikant udtynding af epidermis, udstødning med dannelse af skorper, erytem

- Obligatorisk eksacerbation af samtidig sygdom

- Generaliseret småplade peeling med lichenification af huden og en mindre erytem

- I mangel af en samtidig sygdom observeres der normalt en læsion af hovedbunden, perineum og krop, efterfulgt af en generalisering af de berørte områder.

Erythroderma i senere udviklingsstadier har følgende manifestationer:

- Alopeci, atrofisk neglebeskadigelse, tørre slimhinder

- Forøgelse af kropstemperatur, kuldegysninger, takykardi

- Forstørret milt, forstørret lever, lymfadenopati

- I tilfælde af samtidig leukæmi eller lymfom observeres steatorrhea og gynækomasti

Erythroderma psoriatic

Denne type erythroderma udvikler sig som følge af eksponering for sådanne provokerende faktorer som overdreven insolation, neuropsykisk overbelastning, utilstrækkelig udvalgt terapi med anvendelse af Tsingoderma, Tsingolin, Chrysorabin, Psoriasin, antibiotika og andre irriterende stoffer. Psoriatisk erythroderma på baggrund af almindelige fænomener for denne sygdom (lymfadenopati, feber osv.) Manifesteres af vedvarende generaliseret komprimeret rødme, følelse af chilliness, brændende og stikkende hud samt udtalt desquamation.

Behandlingen af ​​psoriasis erythroderma i indledende fase er baseret på anvendelse af en lægemiddelblanding af alternerende komponenter, såsom natriumthiosulfat og neogemodez. I nogle tilfælde er behandlingen af ​​erythroderma psoriatisk baseret på brugen af ​​cytostatika (Methotrexat, etc.). Men de bør bruges meget omhyggeligt, da der er en sandsynlighed for ret alvorlige komplikationer.

Erythroderma behandling

Behandling af alle typer erythroderma udføres normalt ifølge lignende principper. Først og fremmest er terapi af den underliggende sygdom indikeret, hvilket forårsagede udviklingen af ​​erythroderma. Samtidig er afskaffelsen af ​​absolut alle medicinske præparater, der blev taget før udviklingen af ​​denne hudproces, vist (dette gælder ikke for at tage vigtige lægemidler).

Patienten skal placeres i et separat rum, hvor regulering af luftfugtighed og lufttemperatur er mulig (infektiøst eller forbrændingshospital). Brugen af ​​almindelige kamre er også tilladt, men de skal gentages gentagne gange dagligt, sengetøj ændres og kvarts.

Hvis den hovedproces, som erythroderma er opstået på, ikke er blevet fastslået, er der vist et standard terapeutisk kompleks til anvendelse, hvis hovedrolle er tildelt indførelsen af ​​detoxicanter (Reamberin, Sorbilact, Polidez, Neogemodez, Reosorbilact) sammen med 5% p-rum albumin. I nogle tilfælde er anvendelsen af ​​aminosyrer og fedtemulsioner (lipofundin, etc.) til parenteral ernæring indikeret, natriumthiosulfat er foreskrevet i iv. Hvis erythroderma er forårsaget af eksponering for tungmetaller eller på grund af forgiftning, er Unithiol indikeret til brug. Også ifølge indikationerne er korrektion af vandelektrolytforstyrrelser vist. Derudover er det nødvendigt at strengt kontrollere mængden af ​​indsprøjtet og udsendt væske.

På grund af det faktum, at nogle typer erythroderma udvikler sig på baggrund af maligne processer eller har en immunitet, er udpegelsen af ​​selektive immunosuppressiva, cytostatika og kortikosteroider blevet vist. Imidlertid kan systemisk behandling med disse midler kun udføres i tilfælde af en præcis defineret type erythroderma.

På grund af den kendsgerning, at de fleste erythrodermier ledsaget af forringet differentiering og keratinisering af celler, såvel som patologisk keratinisering, er aromatiske retinoider indikeret til administration. Imidlertid bør udnævnelsen af ​​disse lægemidler være yderst forsigtig, da de selv kan forårsage erythroderma og også have en temmelig bred vifte af bivirkninger.

For alvorligt forekommende almindelig erythroderma, hemosorption, lymfocytopherese, lasferese mv. Indikeres. Erythroderma-behandling, ledsaget af eksematiske manifestationer og kløe, består i at ordinere antidiminerende lægemidler, der udviser antagonisme mod histamin og andre biogene aminer. Udnævnelsen af ​​vitaminerne E, A, C, B er også vist.

Aktuel behandling af erythroderma er rent symptomatisk og består af anvendelse af topikale kortikosteroider, blødgøringsmidler, 0,1-1% salicylsalve samt badning med tilsætning af kaliumpermanganat (mangan) og infusioner af medicinske urter.