Marginal brud

Den regionale fraktur betragtes som den mest gunstige med hensyn til arbejdskapacitet. Kliniske manifestationer forekommer ret let og ledsages ikke af stødstilstande. Med denne type brud markerede deformation af neglepladen, smerte og hævelse.

Denne skade er blandt de mildeste former for brud. Men hvis en åben marginalbrud er diagnosticeret, er det ikke muligt at inficere kroppens væv gennem indgangsporten (såroverfladen). Behandlingen af ​​en sådan brud indbefatter først og fremmest anvendelsen af ​​antibakterielle lægemidler.

I mere alvorlige tilfælde overvejer mange traumatologer at udføre operation på de beskadigede områder. De mest alvorlige kliniske manifestationer forekommer med adskillelsen af ​​den fremre øvre bækkenhvirvelsygdom, fraktur af sacrum eller coccyx, fraktur af bækkenringen, brud på acetabulum.

grunde

Hovedårsagerne til den regionale fraktur omfatter de stater, der på en eller anden måde svækker kroppens forsvar, og knogleapparatet bliver meget skrøbeligt og svækket. Denne situation opstår, hvis patienten har en historie med følgende sygdomme:

1. Tilstedeværelsen af ​​kræft.
2. Udviklingen af ​​osteoporose eller osteomyelitis.
3. Revealed hyperparathyroidism.
4. Tilstedeværelsen af ​​tuberkulose sygdomme.
5. Arvelighed (skrøbeligt muskuloskeletale system).
6. Immunsuppressive tilstande (for eksempel er patienten ofte syg, forværring af kroniske sygdomme).

Til alle ovenstående kan du tilføje situationer som en brud som følge af en ulykke eller en sport eller et stumt slag.

Uddannelsesmekanisme

Med hensyn til selve mekanismen, når en regional brud opstår, opstår der en afbildning af et tyndt og fladt fragment. Sådanne skader betragtes ikke som livstruende. De forekommer i de fleste tilfælde under sport (jogging i særdeleshed). Storetåen er beskadiget (ud af alle fem tæer, den har den største belastning under jogging eller gå).

Der er også en brud under kompression af bækkenbenene (kort tid) med kraftigt anstrengte muskler under et fald på gluteus maximus. Skadesmekanismen i sig selv er direkte (det vil sige styrken af ​​den traumatiske faktor vil blive rettet mod en bestemt del af kroppen).

Regional fraktur hvad er

Udvikling af anklen efter brud: øvelser til benene

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Den nederste del af fodens bevægelighed sikrer koordineret arbejde med flere led, herunder ankelen (ankelleddet). Den består af benets ben og underbenet. Ligesom alle andre komplekse led har den en artikulær kapselpose, der dækker hele diarthrosis og indeholder et specielt fluidudstød til smøring og næring af ledbrusk.

Når man undersøger anklen visuelt, kan dens blokform udvises. Leddet er stærkt nok og kan modstå store belastninger. Men selv en sådan stærk struktur kan bryde ind under påvirkning af forskellige faktorer.

Ifølge statistikker betragtes brud på denne diarthrose og fodben som de mest populære skader i det menneskelige muskuloskeletale system. Deres procentdel i forhold til alle brud er 10-15%. Ankelbrud er normalt intraartikulært i naturen. Med denne skade kan forskellige dele af leddet blive beskadiget:

1. knogler;
2. artikuleret taske;
3. ligamentapparat.

Ved den mindste mistanke om en ankelbrud skal straffen straks transporteres til en lægeanlæg, hvor han først og fremmest sendes til røntgenstråler i det skadede område.

Klager fra patienten, ekstern undersøgelse og resultater af røntgen i ankelleddet hjælper lægen med at bestemme diagnosen og ordinere behandling.

• Hvis ankelen er brudt, er der stor sandsynlighed for, at der er brug for en operation og tilslutning af affaldet med en særlig metalkonstruktion.
• Hvis knoglerne ikke blev forskudt og smuldret i fragmenter på tidspunktet for bruddet, kan behandlingen håndteres med en gipsstøbning eller en ortose.

Rehabilitering efter en brud er normalt opdelt i tre faser:

1. Immobilisering.
2. Funktionsperiode.
3. Stage træning.

Immobilisering og funktionelle trin

Immobilisering - immobilisering. Når der er brud på knoglerne i underekstremiteterne, skal benet være immobiliseret, og du kan straks starte rehabiliteringsaktiviteter.

Allerede på dette stadium kan patienten engagere sig i medicinsk gymnastik og fysioterapi. Selvfølgelig er det umuligt at lægge en belastning på det ømme ben, men øvelser er nødvendige for et sundt ben, til hænder og krop.

Beskæftigelse af terapeutiske øvelser i immobiliseringsperioden efter en brud forbedrer blodforsyningen til hele organismen som helhed og især det skadede lem.

Det andet stadium af rehabilitering efter bruddet er funktionelt. Det sigter mod at genoprette funktionaliteten i det beskadigede led. Denne periode fortsætter fra tidspunktet for fjernelse af gipsstøbningen til delvis restaurering af bevægelser i ankelen.

De øvelser, som patienten anbefaler, bidrager til en forøgelse af styrken i musklerne, reducerer deres atrofi og stivhed i artikuleringen. Efter at gipset er fjernet, genopretter komplekset af træningsterapi funktionaliteten af ​​leddet i alle retninger.

Derudover består behandlingen af ​​fysioterapeutiske procedurer:

Et sæt øvelser til brud på underbenet i anden fase af genopretning

Alle disse øvelser er færdige liggende.

1. Ved udøvelsen af ​​denne øvelse skal vejrtrækning være fri, og tempoet er langsomt. Stram quadriceps musklerne i låret. Gentager 20-30 gange.
2. Fleksion og forlængelse af foden. Tempoet i ydeevnen er langsom, vejrtrækningen er fri. Gentag 10-20 gange.
3. Fleksiering og forlængelse af tæerne. Tempoet i ydeevnen er langsom, vejrtrækningen er fri. Gentag 10-20 gange.
4. Udfør cirkulære bevægelser i begge sider af ankelleddet. Åndedræt er gratis, tempoet i præstation er gennemsnitligt. Gentag i hver retning 10 gange.
5. Med en maksimal amplitude bøjes foden fremad og derefter tilbage. Åndedræt er gratis, tempoet i præstation er gennemsnitligt. Gentag 10-20 gange.
6. Alternativ bøjning af benene (sokker på sig selv). Åndedræt er gratis, tempoet i præstation er gennemsnitligt. Kør 10 gange hver lem.
7. Så meget som muligt dreje hele benet fra hoften, for at udføre opdræt af strømper i forskellige retninger. Åndedræt er gratis, tempoet i præstation er gennemsnitligt. Gentag 10 gange.
8. Alternativt bøj benene i hofteforbindelserne i en ret vinkel, med strømperne til at trække over. Åndedræt er gratis, tempoet i præstation er gennemsnitligt. Gentag med hver fod 10 gange.
9. Gentag øvelsesnummer 1.
10. At løfte det skadede ben i hofteleddet i en ret vinkel. På samme tid, i vægten til at bøje og rette tæerne og foden. Åndedræt er gratis, tempoet i præstation er gennemsnitligt. Gentag 10 gange.
11. Slap af i 5-10 minutter i den udsatte stilling med dine ben op.

Ud over det faktum, at patienten skal udføre disse øvelser, anbefales han at lave en massage alene. Proceduren skal udføres to gange om dagen i en siddeplads. Ved massage skal du anvende følgende teknikker:

Hver metode skal gentages mindst 10 gange. Specielt forsigtigt skal du massere området af anklen. Ikke mindre opmærksom er holdningen til æltning af ankler og hæle.

Massage bør ikke forårsage smerte og ubehag. Om morgenen umiddelbart efter at være vågnet, skal du bandage det ømme ben fra dine tæer til knæleddet med en elastisk bandage. Ved massage og komplekse øvelser skal en elastisk bandage fjernes. Tag det af inden sengetid.

Med en stærk hævelse af benene under søvn, bør den være i en hævet stilling. Hver dag om natten for det skadede ben til at forberede et bad, der tages 10-15 minutter. Vandniveauet skal nå knæet og dets optimale temperatur - 36-37

En patient i vandet kan udføre forskellige aktive bevægelser i alle retninger med ankelen.

Træningsfase

Den tredje behandlingsperiode er træning. At udvikle en led efter en brud er det nødvendigt at udføre øvelse øvelser, der omfatter alle mulige gå muligheder:

• på hæle
• på tæerne
• sidelæns;
• på de indre og ydre kanter af fødderne;
• på polupriyadkah;
• krydsede trin.

For at udvikle en ankelled efter en brud, er der brug for øvelser, hvor foden hviler på en cirkulær gyngestol, for dette kan du bruge en almindelig rullestift til dejen. Udviklingen af ​​artikuleringen af ​​underbenet er god, når lemmen er nedsænket i vand, ideelt set kan patienten besøge poolen.

Det skal bemærkes, at genopretning efter ankelbrud ikke vil være fuldstændig uden genopretning af den tidligere gang.

I den tredje periode med rehabilitering skal det skadede ben forbindes med en elastisk bandage. Denne foranstaltning er meget nyttig for skadede shin ledd. Derudover anbefales patienten at bære indlægssåler på indlægssål. Dette er den eneste måde at forhindre flade fødder på.

Effektive klasser på løbebånd og stationær cykel. Selvfølgelig skal belastningen på det beskadigede lem vælges korrekt. Først skal patienten bevæge sig ved hjælp af krykker, og så kan han gradvis gå videre med en stok.

Træningsperioden omfatter doseret gang, løb og hoppe. I behandlingssessioner ved brud på ankelleddet kan du inkludere walking med overvinde forhindringer og dansbevægelser. Men alle disse øvelser må kun udføres i tilfælde, hvor den skadede skinne er stramt fast af ankelen eller elastikken.

Brug en ankel- eller benforbindelse efter skade skal være mindst otte måneder. Hvert offer, der har fået brud på underbenet, bør være opmærksom på, at hurtig tilbagesendelse og tilbagevenden af ​​de tabte funktioner kun er garanteret, når der udføres daglige træningsøvelser og træningstræning anbefalet af den behandlende læge.

Opgaven med fysioterapi i den tredje periode er den endelige genoprettelse af bevægelser i det beskadigede led og normaliseringen af ​​hele organismens aktivitet. Springer, løb og spring som nævnt ovenfor er kun tilladt, når artikuleringen af ​​artikuleringen med en elastisk bandage til ankelen eller ankelen. Og denne anbefaling kan ikke ignoreres.

Rib brud behandling: symptomer, tips om hvordan man sover

Ribbruddet opstår under fysisk indflydelse og overstiger i intensitet dens styrke. En brud er en krænkelse af ribbenets lineære integritet. Som sådan opstår sådan skade som følge af brystskade. Ofte sammen med ribben beskadigelse af de indre organer placeret i brystet.

• Årsager til skade
• symptomer
• diagnostik
• Rib brud behandling
• Funktioner bed resten
• Vilkår for rehabilitering

Traumatologer siger, at ribfrakturer forekommer hos halvfjerds procent af personer, der søger lægehjælp med mistanke om brystkvæstelser. Oftest er IV - VII ribben brudt, fordi de ikke har nogen beskyttelse i form af et kraftigt muskulært korset, som i de overliggende ribben, og fleksibilitet som i de underliggende.

Med en brud knækker ribberne næsten altid inde i brystet og med deres skarpe rusk ødelægger parietal pleura og endda lungerne. Disse er typiske symptomer på alvorlig skade. Hvis skader er forårsaget af ulykker, kan de ledsages af sprækker i spiserør, lunger, store skibe og endda hjertet.

Broderiets revner er en farlig patologi, der udgør en fare for menneskelivet, men i de fleste tilfælde er sådanne skader let tolereret af en person. Hvis en eller to ribben er brudt på den ene side, er pleura og lungen ikke beskadiget, der er ingen indre blødninger, så intet truer menneskelivet. Men hvis flere kanter er beskadiget på begge sider, og selv på samme niveau, skal offeret have vejrtræknings problemer. Det vil sige, alvorligheden af ​​skaden afhænger af brudstykket og den samtidige skade på indre organer.

Årsager til skade

Læger skelner mellem to typer frakturer. Den første type er beskadigelse af sunde knogler på grund af ekstern mekanisk belastning. Den anden - patologiske frakturer, der forekommer på baggrund af eventuelle smertefulde ændringer i knoglerne. Samtidig har den mekaniske effekt, der bryder sådanne knogler, lidt strøm.

Ribbenene bryder af følgende årsager:

• Bilulykke Dette er en af ​​de mest almindelige grunde. Skaden udvikler sig under påvirkning af den kinetiske energi, der opstår, når køretøjet rammer en forhindring. Jo højere bilens hastighed er, desto stærkere rammer personen ribben på rattet. Derudover kan der forekomme skade på grund af overdreven sammentrækning af scalene musklerne. Musklerne reduceres kraftigt på grund af en skarp bevægelse af hoved og hals fremad og brud på ribbenene på niveauet af den subklave arterie. På dette sted er de svageste. Frakturer i brystet får ofte fodgængere nedlagt i bil.
• Et slag mod brystet. En ribbe kan gå i stykker, hvis en hammer, mursten, rør skæres i brystet mv. Den resulterende energi forårsager deformation af brystet, hvilket fører til brud. Sværhedsgraden af ​​skaden afhænger af slagets styrke.
• Falde fra en højde Ifølge handlingsmekanismen er sådanne skader forskelligt fra stumme objektstrejker, bortset fra at slagområdet er større. Graden af ​​skade på brystet, når den falder, afhænger af den hastighed, som kroppen udvikler ved kontakt med jorden. Desuden påvirker sværhedsgraden af ​​skaden den type overflade, som kroppen rammer. Ved kontakt med asfalt lider kroppen mere skade, end når den falder på en høstak. Endelig er kompleksiteten af ​​en ribbenbrud påvirket af en falden persons alder. Jo ældre en person, desto farligere er det for ham.
• Sportsskader. Rib frakturer er meget almindelige hos børn og unge, der er dygtige til sport. Også ribbenene er brudt af fagfolk, der er involveret i styresport. Deres muskler er så udviklede, at de samtidig er i stand til at skabe belastninger, der knækker knogler.
• Kompression af brystet. I denne situation forekommer symmetriske ribbenbrud på begge sider. Ofte på samme tid bryder bækken og kraniet knogler. Men blødt væv er næsten ikke beskadiget, når det presses.

Patologiske ribbesvælgelser kan forekomme, hvis en person har følgende sygdomme forbundet med sygdommen:

• Reumatoid arthritis Dette er en almindelig sygdom, der beskadiger bindevæv og svækker knogler med led. Ifølge statistikker bliver arthritis oftest årsagen til patologiske ribbenbrud.
• Ondartede neoplasmer. Årsagen til ribfrakturer kan være både tumoren selv og deres metastaser, som danner tumorfokus væk fra placeringen af ​​den primære patologiske proces.
• Primære knogletumorer. Kræft forårsager ernæringsproblemer i knogleforsyningen, hvilket gør den meget skrøbelig.
• Osteoporose. Denne sygdom, der fører til en krænkelse af knoglevævets strukturelle egenskaber. Det kan ikke længere udføre sine funktioner og bliver meget skrøbeligt. Osteoporose udvikler oftest på baggrund af problemer med calciummetabolisme i kroppen og unormale hormonniveauer. Ofte dikteres udviklingen af ​​osteoporose ved genetiske abnormiteter.
• Genetiske lidelser. Nogle genetiske sygdomme forhindrer det menneskelige skelet i at danne sig normalt. Dens strukturelle elementer bliver unormalt skrøbelige. I sådanne sygdomme kan ribbenene knække fra minimale virkninger.

Det er værd at være opmærksom på, at ribbenene i børn bryder meget sjældnere end hos voksne. Dette skyldes, at barnets bryst er mere elastisk.

symptomer

Skades symptomatologi afhænger af lokaliseringen af ​​skaden, dens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​samtidige skader på de indre organer og de patologier, der eksisterede før. Meget ofte, hvis der er et par brækkede ribben og en præcis beskrivelse af smerten, kan lægen lave en diagnose uden en røntgendiagram baseret på symptomerne.

Hvis et par ribben er beskadiget uden samtidig skade på indre organer, vil symptomerne være som følger:

1. Smerter i skader på ribbenene. Det sker på grund af det faktum, at fragmenter begynder at irritere nerveenderne i de intercostale muskler og parietale pleura. Sidstnævnte har mange smertestillende receptorer. Smerten er sløv. Det skærper, når en person tager et skarpt ånde eller hoste. Hvis bruddet er lokaliseret i ryggen af ​​brystet, så er smerten mindre udtalt, da i løbet af vejrtrækningen bevæger ribbenene i dette område mindre intenst. Det vil sige, knoglefragmenter er næsten ikke skiftet.
2. Lav vejrtrækning. Typisk symptom på ribbenbrud. Det er provokeret af det faktum, at en person er bange for at tage dyb vejrtrækning på grund af smerte. Åndedrætssvigt kan også udvikle sig på grund af omfattende skade på brystorganerne: lunger, pleura, hjerte.
3. Syndrom afbrudt åndedræt. En person forsøger at trække vejret, men på et bestemt tidspunkt bliver smerten så akut, at vejrtrækningen afbrydes.
4. Særlig holdning til ofret. Ved ribbenbruddet søger en person at tage en stilling, hvor brystet giver minimal bevægelse i det berørte område. Som regel læner ofret sig mod skaden eller klemmer brystet med hænderne. Dette gør det lettere for ham at trække vejret: smerten forstyrrer ham ikke så meget.

Som du kan se, hvis et par tre ribben er beskadiget, er der ingen alvorlig trussel mod offerets helbred, da brystets funktionalitet forbliver uændret. Problemet ligger i det alvorlige ubehag forbundet med smerte. Til disse problemer kan der tilføjes psykologiske oplevelser på grund af vejrtrækningsbesvær. Nogle gange kan de blive panikanfald.

Ribbrud er ofte ledsaget af specifikke subjektive symptomer, som gør det muligt for specialister at bestemme sværhedsgraden af ​​skader og ordinere tilstrækkelig behandling:

• Hævelse på skadestedet. Det udvikler sig på grund af hæmatom og betændelse.
• Brystdeformation. Hvis flere ribben er beskadiget, vil den lille brystsænkning være synlig for det blotte øje. Tynde mennesker har "sletning" af interkostale rum.
• Krepitation. Dette er en særlig lyd som følge af gnidning af knoglefragmenter.
• Akkumulering af luft under huden i det berørte område. Subkutan emfysem udvikler sig på grund af beskadigelse af pleura og lunge med en brudt ribbe. Luften fra lungen kommer ind i huden.

diagnostik

Som nævnt ovenfor, hvis patienten er bevidst og kan beskrive sine følelser, vil der ikke være nogen problemer med at diagnosticere skaden, da det kliniske billede af bruddet er ret specifikt. Men hvis offeret er bevidstløs, anvendes følgende diagnostiske metoder:

• Ekstern undersøgelse, palpation og auskultation. Disse metoder giver dig mulighed for at bestemme lokalisering af skader, samt udelukke eller bekræfte tilhørende skade på indre organer. Nogle gange er det nok at tildele den korrekte behandling.
• Røntgenbillede. Billeder er lavet i anteroposterior projektionen. De giver dig mulighed for at identificere antallet af brud og bestemme den mulige akkumulering af blod i pleural sac.
• Beregnet tomografi. Dette er en dyr, men meget effektiv metode til forskning, der gør det muligt at identificere selv den mindste skade.
• Ultralyd på brystet. Denne undersøgelse bruges til at identificere brystkvæstelser hos børn.

For at ordinere en effektiv behandling kan læger anvende andre diagnostiske metoder.

Rib brud behandling

Frakturbehandling skal udføres på et hospital. I det mindste bør lægerne overlades til at udføre primærbedøvelse og anvende et permanent bandage på brystet. Hvis læger opdager en krænkelse af vejrtrækning eller hjerteaktivitet, skal offeret indlægges.

Anæstesi udføres i form af Novocainic blokade af det beskadigede område. Gentag om nødvendigt proceduren. Hvis skaden er omfattende, kan narkotiske lægemidler bruges til smertelindring. På grund af det faktum, at behandling med narkotiske analgetika i sig selv er ganske farlig, anvendes det i ekstreme tilfælde.

For at minimere bevægelsen af ​​ribbenene i behandlingen af ​​en brud kan lægerne lægge en gipsstøbning på brystet. For unge bliver bandagen erstattet med et gipskorset. Bandage og korset stabiliserer knoglefragmenter.

Når bilaterale brud på ribbenene, kan lægerne gå på formuleringen af ​​specialplader, der holder knoglefragmenterne og ribbenene i en bestemt position, indtil fuldstændig helbredelse.

Som regel behandler lægerne uden kirurgi ved behandling af ribbenbrud, men hvis der opstår komplikationer, der udelukker selvhelbredelse, skal lægerne undergå kirurgi. Dette gøres i følgende tilfælde:

• Åben ribbrud. Behandling af sådanne skader er umulig uden kirurgiske indgreb. Først og fremmest behandles sårets kanter, dele af væv, der ikke er i stand til at slå sig ned, fjernes. Derefter er store fartøjer bundet op. Efter behandling med desinfektionsmidler såres såret.
• Pneumothorax. Denne tilstand er livstruende, da luften akkumuleret i pleurhulen komprimerer lungerne og blokerer vejret. Under operationen luftes luft gennem et specielt rør. Normalt tryk genoprettes ved hjælp af en vakuumpumpe.
• Hemothorax. Blod akkumuleres i pleurhulen, som også forstyrrer normal vejrtrækning. Blod pumpes gennem røret.

Funktioner bed resten

Hvordan sove med en sådan skade? Dette spørgsmål bekymrer enhver person med en brudt ribben. Svaret på dette spørgsmål afhænger af brudstedets placering. Så hvis ribberne er beskadiget foran brystet, så læger anbefaler at sove på en hård overflade på bagsiden. Hvis ryggen på brystet er beskadiget, skal du sove på den side, hvor ribbenene forblev intakte. Normalt forklarer lægerne straks patienterne de mest komfortable stillinger til søvn, idet der tages hensyn til de specifikke egenskaber ved brud.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Vilkår for rehabilitering

Med enkeltbrud vokser ribbenene sammen temmelig hurtigt. Patienter glemmer problemet efter 5 uger. Hos børn vokser ribfrakturer endnu hurtigere - 3 uger. Rehabiliteringstiden kan dog stige fra en række faktorer:

• Patientens store alder.
• Offrets legeme svækkes af alvorlig sygdom
• Fraktur af ribbenene blev ledsaget af forskydning af fragmenter.
• Behandlingen blev udført med fejl.

Hælbenbrud med forskydning er en patologi, der diagnosticeres hos 4% af patienterne, der søges om hjælp hos Institut for Traumatologi. Patologi opstår, når det falder. Sygdommen opstår på grund af en stærk strejke med hæle. I 2 tilfælde ud af 10 skader på begge ben. Hælen er meget holdbar, så det kræver en stor indsats for at beskadige den.

Etiologi af sygdommen

Hovedårsagen er faldet på de strakte ben. Hvornår kan du stadig få en lignende skade? Mindre ofte er de etiologiske faktorer i en brud et stærkt slag eller en klemning. Unilaterale læsioner af hæle hersker. Flere skader opstår i 14% af tilfældene.

Med polytrauma fraktur af hælen med en forskydning kombineret med brud på metatarsale knogler og ryg. Atleter udvikler træthed former for sygdommen. Heel fraktur er en snigende patologi med flere komplikationer. Den skadelige virkning af sygdommen udvikler sig ofte. Et lignende resultat er forbundet med dannelsen af:

• flade fødder;
• trofiske lidelser;
• fibrotiske ændringer.

Eksperter skelner mellem følgende typer hælbenskader:

• grænse;
• isolerede;
• kompression;
• kompression med forskydning.

Der er intra- og ekstra-artikulære brud på hæle. Ofte er der de sidste former for sygdommen. De er opdelt i nederlag i kroppen og hælens hæl. I dette tilfælde kan skader på bakken være vandret eller lodret.

Klinisk billede

Calcaneus er en følsom struktur. Derfor er skadeklinikken meget lys. Patienter klager over alvorlige smerter i brudzonen og manglende evne til at lægge foden. Have et sted:

• fod deformitet;
• hævelse;
• udseende af blå mærker.

Symptomer på sygdommen omfatter fladning af buerne, begrænsning af bevægelser, hævelse af væv. Det er vigtigt at gennemgå patienten grundigt. Glem ikke om kombinationen af ​​skader. Ofte ledsages en fodbrud af skader på rygsøjlen. Derfor er du nødt til at udføre en røntgen af ​​ryggen. Samtidig foreskrives en røntgenundersøgelse af begge fødder i to fremspring.

Under undersøgelsen være opmærksom på forskydningen af ​​knoglehøns artikulære del. Dette er den såkaldte Beler-vinkel - et kriterium for resultaterne af terapi. Ifølge standarderne er denne vinkel 40 grader. Med dårlig informativ metode udføres CT af foden. Denne metode giver mulighed for at få billeder af flere sektioner af det berørte område med høj kontrast og opløsning. Teknikken undgår unøjagtigheder i behandlingen af ​​alvorlige skader.

Terapimetoder

Behandling af patienten udføres efter tilvejebringelse af førstehjælp. Ved alvorlig blødning kræves en tourniquet. Hans hold holder ikke mere end 2 timer. Under foden skal placeres rulle. Dette er nødvendigt for at øge fodens position på torsoen. Den skadede fod skal pakkes med en blød klud. Du kan vedhæfte isen og tage offeret til hospitalet.

I tilfælde af skade udføres lokalbedøvelse i første omgang med Novocain. Lægen placerer derefter knoglefragmenterne på deres oprindelige sted. Hvad er behandlingstiden for calcaneusfrakturer? Alt er individuel og afhænger af patientens tilstand, skadens sværhedsgrad.

Ingen af ​​metoderne giver stabile helbredende resultater. Kun i nogle tilfælde kan der opnås gunstige resultater. I 8 tilfælde ud af 10 betragtes traditionel behandling som mislykket, forekommer der mange komplikationer. Sådanne patienter er ofte anerkendt som handicappede i VTEKakh.

En almindelig metode til behandling af lidelse er lemfiksering med en "boot" -type af dressing. Kan påføre et bandage med "vinduet" i hælområdet. Den særlige egenskab ved denne terapi er fraværet af omplacering af fragmenter. Sådan terapi forlænger helbredelse. Det funktionelle resultat forbedres ikke over tid. Meget ofte atrofi, bevægelsesbegrænsning, krænkelse af statik udvikler sig.

Healing segment af foden med en forskydning kan ikke fuldt ud gendanne. Derfor opfylder denne behandling ikke moderne krav. Teknikken er tilladt at anvende til bekæmpelse af knogleskade uden forskydning eller med en lille afvigelse af fragmenter. I sådanne tilfælde pålægges en "boot". De skal lukke hele foden for pålidelig immobilisering. I den eneste monteringsstøtte. Enheden forhindrer udvikling af flade fødder; det kan bruges til at udføre en tidlig belastning af lemmerne (du kan træde på foden).

Integreret tilgang

For at bekæmpe fortrængningen af ​​fragmenter med succes brugt skelet trækkraft. I alvorlige tilfælde kan ledbånd beskadiges. Hvis der er en lukket brud, skal du bruge skelettraktionsmetoden i to perpendikulære fremspring af nålen indsat i calcaneus. Forlængelsestid er 1,5 måneder. Herefter pålægges en gipsstøbning med en ubrudt støtte (op til 12 uger). Derfor er perioden for hvor meget lemmerne kan være op til seks måneder.

Meget effektiv, men meget farlig - dette er en åben reposition af fragmenter ved hjælp af to kileformede autografer. Ved horisontale frakturer anvendes kirurgisk indgreb, under hvilke fragmenter er fastgjort med en skrue eller Kirschner eger.

Der er en praksis med at indføre perkutan osteosyntese med anordninger. Metoden giver dig mulighed for nøjagtigt at genoprette ledfladen. Specifik behandling omfatter anvendelse af ekstern perkutan osteosyntese. Punkterne i repoing nåle er forskellige. De afhænger af typen af ​​brud, kompleksiteten af ​​læsionen.

Hvis patienten lykkedes at bryde calcaneus, skal du anvende hardwarefiksering. Det tillader tidligt fremskridt på det skadede lem, hvilket skaber en anden belastning. For komplekse frakturer er arthrodesis indikeret.

Patientgenopretning

Der er ingen konsensus om tidspunktet for immobilisering. Eksperter foreskriver ikke ekstern immobilisering efter operationen. Læger mener, at rehabilitering efter en brud på calcaneus skal vare seks måneder. Den første måned kan ikke gå. Patienten er ordineret motionsterapi, manuel terapi, elektroforese, UHF, iført ortopædiske sko.

Rehabilitering efter en brud i hælen er et vigtigt stadie af terapi, der giver mulighed for at udvikle et lem, som er blevet immobiliseret i lang tid. For den hurtige helbredelse af patienten er foreskrevne øvelser. Rehabilitering består af flere faser.

Klasser er tildelt på træningscyklen. Belastning giver dig mulighed for at udvikle foden, genoprette lemmernes bevægelighed. Afhængigt af brudets egenskaber kan yderligere øvelser foreskrives. Under træning skal du overholde grænserne for belastning. Ellers kan der opstå en modregning. Varigheden af ​​rehabilitering afhænger af brudstykket. Det kan vare op til flere år. Ofte kommer et absolut opsving med alle anbefalede anbefalinger inden for 6 måneder.

Ikke altid kan resultatet af skaden forudsiges. Overholdelse af anbefalingerne garanterer derfor ikke fuldstændig helbredelse fra sygdommen. Oftere kan følgende komplikationer udvikles:

• seneskader
• irritation af sømområdet
• langhelende sår;
• tilsætningen af ​​infektion;
• thrombose.

Grundlaget for forebyggelse af sygdom er at undgå skade. Ved de første tegn på sygdom skal du konsultere en læge. For vellykket healing skal du nøje følge anbefalingerne for rehabilitering.

Regional brud: de vigtigste årsager og metoder til behandling

I den samlede forekomst af skade er tredjepladsen. Desuden er de mindre almindelige hos kvinder end to gange som hos mænd. Men kun op til 10% af patienterne kræver indlæggelse. En af de mest almindelige skader er en brud på knogler og led. Udtrykket "brud" betyder brud på knoglens integritet. Dette kan ske på baggrund af den interne patologiske proces eller under ekstern kraftpåvirkning.

Ofte bryder folk deres lemmer, fordi de er på periferien af ​​kroppen, så de er de mest sårbare. Der er også en sådan ting som en regional fraktur, det vil sige adskillelsen af ​​et lille og fladt fragment fra benet.

Generel beskrivelse

En brud på fingrene i fingrene i både hænder og fødder har en gunstig prognose for genopretning og yderligere arbejdsevne. Og kantbruddet opstår oftest på dem.

Det kliniske billede med en sådan brud er ret let, der er ingen chokastilladelse. Der er hævelse og ømhed på det sted, hvor skaden opstod, der kan være en deformation af neglepladen.

årsager til

Udover skader kan nogle sygdomme forårsage brud, især:

• osteomyelitis;
• hyperparathyroidisme;
• tuberkulose;
• osteoporose;
• onkologiske sygdomme.

Hvis en person har en kronisk sygdom, som periodisk forværres, har han risikoen for brud. Meget sjældent, men stadig årsagen til dens forekomst er en genetisk disposition, det vil sige et skrøbeligt muskuloskeletalt system fra fødslen.

Men ikke desto mindre forekommer den marginalbrud af falangen af ​​fingeren oftest på baggrund af sport, fald og bump.

Tegn af

Der er en bestemt klassifikation, der gør det muligt at skelne en brud fra en blå mærke, ifølge hvilken relative tegn på brud på en finger skelnes og absolutes. Den første kategori indeholder følgende symptomer:

• udseende af puffiness;
• blødninger i slagområdet, negleplade;
• smertefulde fornemmelser.

Absolutte symptomer giver større sandsynlighed for en regional fraktur:

• Unormal position af fingerens falsk.
• Skarp lyd, hvis du trykker på benet.
• Unaturlige bevægelser.

Sværhedsgraden af ​​tegn på brud på en finger afhænger helt af lokaliseringsstedet. For at lægge mærke til en brud på lillefingeren, er den anden og fjerde tæer meget vanskeligere. På tommelfingeren er der i regel tydelige ændringer i knoglerne.

diagnostik

Som enhver anden læges udnævnelse begynder han med en historisk undersøgelse, kirurgen angiver om der var en skade, hvorfor patienten mistanke om at han har brud. Derefter undersøges patienten og undersøger det tilsigtede brudsted. Den mest effektive metode til bestemmelse af bruddet er stadig radiografi. Billedet giver dig også mulighed for at vurdere graden af ​​sværhedsgrad.

Medicinske begivenheder

På trods af en god prognose for en marginal brud er sådanne skader ret smertefulde. Derfor gives patienten som en førstehjælp anæstetiske injektioner.

Den næste fase af behandlingen er immobilisering af den berørte del af kroppen, så knoglerne kan vokse sammen så hurtigt som muligt. I øjeblikket er lægen forpligtet til at udføre hele proceduren så korrekt som muligt, da det afhænger af kvaliteten af ​​anvendelsen af ​​gips, hvordan knoglerne senere vokser sammen. Hvis dette sker forkert, kræves kirurgisk indgreb. Elastisk bandage kan bruges i stedet for gips, hvis skaden er mindre og kræver vinkling med foden. Men når du bærer et elastisk bandage, skal du følge alle anbefalinger fra lægen, da det ikke anbefales at bruge den på længere sigt.

Når en mindre skade på patienten anbefales at lave ispresser. De reducerer smerter og reducerer hævelse. I de første timer af isen kan kun påføres i 15 minutter hver time.

Hvorfor gør storetåen ondt i turnen? Smerter kan forekomme på baggrund af akkumuleringer i blodets ekstremiteter. I sådanne tilfælde anbefales det, at benet hæves til en højde for at sikre udstrømningen af ​​væske. Under lemmen kan du lægge en rulle eller pude.

Hvis der ikke var nogen abnormiteter i behandlingsprocessen, så inden for en og en halv måned er personen fuldt restaureret og kan føre et normalt liv.

rehabilitering

Efter at du har fjernet gips eller elastisk dressing anbefales det ikke at overstrappe det skadede lem i yderligere to måneder. Det vil sige, man bør beskytte sig mod aktive og pludselige bevægelser, opgive sportsaktiviteter. Hvis der var en brud på benet, så prøv at stå og gå mindre. Kosten skal suppleres med en tilstrækkelig mængde fødevarer med calcium og protein.

Det anbefales at gennemgå et kursus af terapeutisk massage, gøre gymnastik og gå til fysioterapi procedurer. Dog skal alle yderligere rehabiliteringsforanstaltninger koordineres med din læge.

forebyggelse

For at undgå en brud skal du være forsigtig og om muligt undgå at falde, stød. Kosten skal indeholde fødevarer med rigdom af calcium Det er bedre at opgive den mad, der fremkalder udvaskningen af ​​calcium fra knoglerne, især at drikke mindre kaffe, alkohol og kulsyreholdige drikkevarer.

Hvis du stadig ikke kunne undgå skade, så før du bestemmer en brud, kan du drikke smertestillende midler og straks kontakte en lægeinstitution.

Hvor farlig er den marginale brud på fingeralansen af ​​fingeren: karakteriserer skaden og hvordan man forhindrer komplikationer

Fingrene og tæerne har en skrøbelig struktur. Hver dag udsættes de for store belastninger. Med metaboliske lidelser, nedsat immunitet, calciummangel, en regional brud kan forekomme. Det sker ofte under sport (basketball, powerlifting, jogging, volleyball). Den marginale brud på fingerfalten er betragtes som sikker i forhold til andre brud. Men hans ukvalificerede behandling fører til neurologiske sygdomme, nedsat blodcirkulation, tab af mobilitet og endda vævsnekrose.

Patologi beskrivelse

En marginal brud er, når et lille stykke bryder væk fra benet. Det kan forekomme efter skade og i nogle patologier.

Dette er den sikreste brud af alle slags, da det ikke forårsager en tilstand af chok, der truer patientens liv.

Den lukkede form af den regionale phalangeal fraktur behandles let ved hjælp af finger immobilisering. Den åbne form kan forårsage infektioner i knoglen og kroppen, derfor involverer antibiotikabehandling.

grunde

Hovedårsagerne til den regionale phalangeal fraktur:

• kræft, især efter kemoterapi;
• osteoporose;
• osteomyelitis;
• hyperparathyroidisme;
• knogle tuberkulose;
• krænkelse af absorptionen af ​​calcium og vitamin D3;
• arvelige sygdomme i leddene
• immundefekt;
• komplikationer efter infektionssygdomme
• skade.

klassifikation

Følgende faktorer klassificerer phalanx's marginalbrud:

1. grund:

• skade (presseklemmer, slag eller blå mærker)
• patologi forårsager øget knoglesvaghed.

2. Krænkelse af huden:

• åben brud (kendetegnet ved skader på huden og udseende af et sår);
• lukket - huden er ikke brudt.

3. Lokalisering i phalanx:

4. Graden af ​​knoglereduktion:

• der er fragmenter;
• knoglefragmenter er forskudt;
• ingen benforskydning.

Læs mere om andre typer skader i metacarpophalangeal leddet her.

symptomer

Symptomatologien i den regionale phalanx fraktur er sløret. Diagnosen kan kun foretages efter radiografi. Symptomer er opdelt i relative - de kan ledsage andre patologier, og absolutte - de leds altid altid en brud.

Relative symptomer:

• hævelse;
• smerte;
• hæmatomer (en finger kan blive lilla om et par timer);
• hyperæmi (rødme) og hypertermi (temperaturstigning) i skadeområdet;
• smerte når man hviler på foden
• Fodens nedsatte bevægelighed
• smerte at flytte børsten.

Absolutte symptomer:

• knusning af knoglefragmenter, når de presses;
• ikke-fysiologisk fingerposition
• med en åben fraktur synlig knoglefragmenter i såret;
• patologisk mobilitet.

Fraktur er meget let forvekslet med en blå mærke, for at præcis bestemme typen af ​​patologi, læs artiklen "Skadesdiagnose - hvordan man skelner en brud fra en brudt finger eller ben."

Fingerbrud ved hånden

En regional fraktur af fingerfalten på hånden er en smertefuld skade. Knoglerne er skrøbelige og udfører mange funktioner. Behandlingen er rettet mod deres bevarelse:

1. I tilfælde af tommelfingerskader anvendes et strækapparat. Efter stretching er fingeren fast, blokering af bevægelse. Fraktur af andre fingre behandles ens.
2. Den marginale brud på ringfingerens phalanx er lidt forskellig fra andre skader. Denne finger er den mest fikserede. Blokaden af ​​hans bevægelse kan føre til kontrakturer. Derfor er en sådan skade nødvendigvis ledsaget af fysioterapi og brug af eksterne midler med troxerutin eller heparin (for at normalisere blodcirkulationen).

Tårebrud

Hovedopgaven i tilfælde af skade er at løse split-fragmentet.

Derefter skal du fiksere din finger ved hjælp af fiksering. Så knoglerne vokser sammen korrekt. Utilstrækkelig immobilisering fører til kirurgi. En regional fraktur af phalanxen af ​​big toe i negleområdet behandles ved fiksering med en stiv ortose. Den helbredende tid er 3-4 uger.

Brud på fingrene er ret smertefuldt, smertestillende medicin ordineres til offeret (Nise, Movalis, Celebrex). Patienten har brug for hvile, is på brudstedet, fikseringen af ​​lemmen.

Hvis en marginalbrud diagnosticeres på nailfalangens niveau, kan fingeren fastgøres med en gips eller en teip. Denne del af foden er mindre belastet. Hard fix er ikke nødvendig. Den skadede finger er fastgjort til den næste.

Skader komplikationer

Med marginale skader kan vises:

1. Hæmatom - det skyldes akkumulering af blod under neglepladen. Hvis det ikke fjernes, vises pus, øges sandsynligheden for infektion. For at undgå dette sker et snit ved bunden af ​​søm for blod evakuering.
2. Dannelse af en falsk ledd. Dette er muligt i fravær af fusion af knoglefragmenter. En falsk ledning begrænser fingerbevægelsen eller opretholder sin patologiske mobilitet, fremkalder smerte under fysisk anstrengelse. Har brug for professionel immobilisering og receptpligtig medicin, der forbedrer regenerering af knoglevæv (Osteogenon). Læs mere om, hvad en falsk fælles er, og hvordan man kan slippe af med patologien i denne artikel.
3. Osteomyelitis er en patologi, som udvikler sig med åbne sår. Mikroorganismer trænger ind i knoglevæv, forårsager betændelse og suppuration. I forsinkede tilfælde - lemmer amputation. Derfor behandles åbne sår under sterile betingelser.
4. Kontrakter er formationer, der begrænser eller blokerer bevægelsen af ​​en ledd. Ankylose er en fælles synkronisering med fuldstændigt tab af bevægelse.
5. Forringet følsomhed i fingrene af neurologisk oprindelse.
6. Fordrejning.

Førstehjælp

Skader forårsager intens smerte. Offret skal gives smertestillende medicin (Tempalgin, Analgin, Pentalgin, Ketanov). Førstehjælp er at give patientens fred. Det berørte lem skal immobiliseres.

I tilfælde af fingerskade på hånden er det nødvendigt at lave et improviseret tørklæde. En brudt finger er fastgjort med en sund en med en knap eller bandage. I tilfælde af tåskade er det nødvendigt at lægge patienten ned og hæve lemmen; en improviseret skinne er tilladt. Fastgør isen. Når et åbent sår skal fylde det med Miramistin eller Chlorhexidin.

Hvad gør på hospitalet

1. Udfør lokal eller intraartikulær anæstesi med procain, lidocain. For alvorlige smerter er narkotiske analgetika ordineret.
2. Med en åben brud stopper blødningen og behandles såret med en antiseptisk opløsning.
3. Udfør radiografi.
4. Udfør immobilisering af lemmerne.

behandling

Kombinationen af ​​knoglefragmenter, eliminering af deformiteten og genoprettelsen af ​​alle de fysiologiske funktioner i lemmerne er det grundlæggende ved behandlingen.

Under lokalbedøvelse sættes der fragmenter, gips eller hårdbøjle påføres. En uge senere - gentaget røntgen. Ifølge billedet vil specialisten afgøre, hvorvidt splejsningen er korrekt og intensiteten af ​​dannelsen af ​​callus.

Reposition af knoglefragmenter

1. Intraøsisk eller ledende anæstesi udføres.
2. Fast underarm eller fod. Cast gips på håndfladen (ankel) og finger.
3. Hånd- eller fodens fingre bøjer lidt (for at skabe en fysiologisk position).
4. Et knoglefragment er kortlagt.
5. Gips holde, indtil det hærder.
6. Gips er fastgjort med et bandage.
7. Gør re-x-ray for at kontrollere sammenligningen af ​​fragmenter.
8. Når neglen skrælles, fjernes neglepladen. Påsæt en steril dressing med antibakteriel salve.

drift

Nogle gange er det umuligt at opnå en sammenligning af fragmenter og deres tilbageholdelse. Dette sker, når knoglen er alvorligt brudt. Osteosyntese anvendes.

Til osteosyntese tager eger med en diameter på 0,7-2,2 mm (afhængig af området af det faste fragment). Ved hjælp af en elektrisk boremaskine sprøjtes egerne gennem huden ved hjælp af to metoder:

• tværs ved drejningen af ​​phalanx diaphyseal ende;
• distraherende eksterne fixeringsanordninger til marginal knogleskade i leddområdet.

Efter osteosyntese immobiliseres børsten (ankel) med en finger i 14 dage, og rehabilitering startes.

Perioden med at bære striknåle på phalanges:

• på terminalen - 3 uger
• i gennemsnit - 45 dage;
• på hoved - 1 måned.

Trin af kirurgisk behandling til åben skade:

Den første fase: sårbehandling, udskæring af nekrotisk væv, blødningstop, lokal antibakteriel terapi, påføring af en steril dressing med et antiseptisk middel til såret, fiksering.

Andet trin begynder 2-4 dage efter skaden efter vurdering af vævets levedygtighed. Knoglefragmenterne er faste og senerne sys.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

For at reducere intensiteten af ​​smerte, tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Nimesil, Movalis, Nurofen, Celebrex.

Ofte lider en brud sammen med blå mærker af hele hånden eller foden. Brug derefter lokale ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Voltaren gel, Nise gel, Ketonal creme.

For at fjerne hævelsen og hæmatom fra det skadede lem, skal du anvende salven med heparin og troxerutin - Lioton, Troxevasin.

rehabilitering

Lammene er i en fast tilstand i lang tid. Forringet blodcirkulation, nedsat elastik i muskelvæv fører til et fald i motoraktivitet, udseende af ødem.

Procedurer for rehabilitering:

1. Fysioterapi: magnetisk terapi, elektroforese, darsonvalisering, påsætning af ozokerit og paraffin. Fysioterapi hjælper med at genoprette omsætning og forbedre mobiliteten.
2. Massage øger muskeltonen, genopretter fælles mobilitet og reducerer kongestive vaskulære manifestationer.
3. Fysisk terapi hjælper med at genoprette muskler og led.
4. Anvendelsen af ​​ekspansionsvæsker, bolde, su-jok terapi.
5. Komprimerer med dimexid og eksterne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Voltaren, Ketonal, Nise, Dicloran).
6. Bære en bøjle ved udførelse af fysisk arbejde.
7. Begrænser pludselige bevægelser, løfter vægte.
8. Brug af calcium og vitamin D3.
9. Traditionelle metoder til at udvikle fingre: binde snørebånd, shuffling croup, tegning, brodering og strikning.

Rehabiliteringsprocessen tager 30-45 dage.

Nyttig træningsvideo

For en vellykket genopretning af fingrene efter skader vises en blid fysisk kultur. Denne video viser enkle og effektive øvelser.

forebyggelse

En marginal brud udgør ikke en trussel for livet, men det forårsager smerte og kræver langsigtet rehabilitering.

For at forhindre brud er der derfor behov for forebyggelse:

1. Forsigtig i sport, brug af klemmer.
2. I kosten skal være fødevarer med rigdom af calcium (kød, æg, ost).
3. På steder, hvor der er lidt sol, skal du spise fisk, skaldyr eller tage vitamin D3.
4. Undtagen kulsyreholdige drikkevarer og alkohol fra mad - de vasker ud calcium.
5. Når du tager diuretika (diuretika), skal du også drikke calcium-, kalium- og magnesiumpræparater.
6. Kvinder i overgangsalderen bør testes for knoglemineralisering og vitamin D3-indhold.

resultater

Marginal phalanx fraktur er en almindelig skade. Højkvalitetsbehandling omfatter følgende komponenter:

• fiksering;
• kontrol med brudheling
• manglende infektion af såroverfladen og knoglevæv;
• rehabilitering.

FRAKKEFAKTUR AF NAILBUCKET...) og behandling af skade

grunde

Du kan ødelægge tå i en række situationer - når du falder, undlader at hoppe fra en højde, blot ved at vride dit ben eller tabe en tung genstand på den; med stærke, selv hjemme, for eksempel, har banket om benet på en stol eller sofa.

I medicin er der en opdeling af enhver form for brud i to typer:

• traumatisk brud forekommer på sund knogle;
• patologisk brud opstår på grund af det faktum, at knoglerne svækkes af forskellige sygdomme, såsom tuberkulose, osteoporose, kræftmetastase.

Næsten 95% af brud er traumatiske, kun 5% er af en patologisk type. Læger har et stort antal forskellige kvalifikationer til denne type skade, men kun nogle af dem betyder noget for os.

Hvis vi taler om skader på huden, så er der mere åbne og lukkede brud. Da den første, anden og anden tæer har høj mobilitet, er de præget af lukkede brud. Hvis det ikke er nødvendigt at behandle en brudt finger kirurgisk, forenkler behandlingsprocessen og reducerer de risici, der er forbundet med operationen.

Der er en klassificering på grundlag af forskydning, og der kan være brud med eller uden forskydning. Ved dannelse af åbne skader er snavs forskudt, ellers er vævsbrud ikke muligt. Skader uden forskydning er mindre komplekse, da det i sådanne tilfælde ikke er nødvendigt at installere ruskene i den rigtige position.

Når de er skadet med affaldskvoter, kan de være af følgende typer:

• med langsgående divergens eller snavs
• med lateral forskydning
• med lateral forskydning sker denne type skade meget sjældent;
• klemt i snavs.

I de interdigitale rum på begge sider af den beskadigede finger injiceret med 10 ml 1% opløsning af novokain. Figur 49.

Tråddæk til behandling af phalanxfrakturer. På samme tid trækker fingeren efter bøjningen den ødelagte phalanx og fragmenter er installeret i den rigtige position.

Fastgøring af en brudt finger varer 2-3 uger. Efter røntgenkontrol fjernes immobilisering og aktive bevægelser anbefales.

Den ovenfor beskrevne fremgangsmåde til behandling af falangeale frakturer i fingrene gør det i de fleste tilfælde muligt at sammenligne og reparere fragmenter i den periode, der er nødvendig for en god fusion. Der er dog tilfælde, hvor opbrudene er dårligt tilpassede og har tendens til at skifte igen, især med skråtbrud.

Meget ofte med frakturer af neglefalanxet dannes der subkungel hæmatom, hvilket forårsager ikke mindre smerte end en brud. I disse tilfælde skal der laves et hul, og hæmatomet fjernes, inden der påføres fastgørelsesspalten i foden.

Derfor er nail phalanxens skade en særlig form for skade, som ikke kun kan forværre børstens æstetiske udseende, men også reducere ydeevnen, og nogle gange endda føre til karriens afslutning.
.

Huden dækker palmar overfladen af ​​negle phalanx er meget stærk, har en tyk epidermis med dybe papillary linjer. Massen (pulp) bestående af fibrøst og fedtvæv består af væv, stabiliseret ved fibrøs septa, der strækker sig fra dermis til periosten af ​​den distale phalanx.

Forskellen mellem brud og kontusion

Med stærke blå mærker kan det kliniske billede være det samme som ved en brud. Man kan skelne en patologi fra en anden ved absolutte tegn:

• unaturlig position af foden
• unormal mobilitet observeres i bruddet;
• karakteristisk lyd, når den trykkes, som en crunch.

Disse tegn indikerer et brud på storetåen. Symptomer på skade bør være opmærksom og blive en grund til at gå på hospitalet.

Klinisk billede

Fraktet af storetåen ledsages ofte af skader på den interphalangeale og phalangeal-metatarsale ledd. Dette forværrer forløbets forløb og kræver langsigtet terapi og rehabilitering. Åbne brud og beskadigelse af fingrene falder med forskydning eller dannelse af fragmenter betragtes som alvorlige.

Ikke-fordrevne skader heler sig normalt hurtigt og forårsager ikke vanskeligheder ved behandling. Frakturer uden klinisk bias maskeres dog ofte som blødt vævsskader, hvilket motiverer ofrene til at udsætte et besøg hos traume specialist.

I dette ligger faren for sådan skade på knoglerne, som uden rettidig bistand kan medføre udvikling af komplikationer. Det skal huskes, at der for enhver skade på tommelfingeren er en hastehøring af en specialist nødvendigt.

Tegn på brudtåben er opdelt i relative og absolutte. Relativ - giver ikke fuld tillid til diagnosen og findes med blødt vævsskader (blå mærker, forstuvninger, muskeltårer). Absolut - tillade med høj nøjagtighed at hævde, at en knoglebrud forekom selv uden røntgenundersøgelse og findes ikke i andre typer skader.

Relative (sandsynlige) symptomer:

• smerte af varierende grad af intensitet
• smertsyndrom øges med tommelfingerbevægelse og afhængighed af foden
• hævelse af tommelfingeren, der strækker sig til hele foden
• rødmen af ​​huden over skadestedet og øget lokal temperatur;
• hæmatomdannelse under huden (cyanose i skadeområdet)
• Udseendet af et hæmatom under negle sengen ved den marginale brud;
• krænkelse af fodens bevægelse.

Absolutte (pålidelige) symptomer:

• skæv finger
• unaturlig mobilitet inden for skadeområdet;
• sårdannelse med knoglefragmenter;
• knusning af knoglefragmenter, når du flytter med en finger eller føler det beskadigede område.

Manglende levering af rettidig lægehjælp kan danne komplikationer, som omfatter:

• ankylose (stivhed i tommelfingerens ledd);
• dannelsen af ​​en falsk ledd;
• ukorrekt knogleheling (krumning af tommelfingeren)
• osteomyelitis;
• koldbrand.

klassifikation

Alle skader på phalanges er opdelt i flere grupper. Denne klassifikation giver dig mulighed for at vælge den rigtige behandlingsmetode, rækkefølgen af ​​førstehjælp.

Med lukkede tommelfingerskader kan de kliniske tegn være milde og ligner en blå mærke. Derfor er det tilrådeligt at gennemgå røntgenstråler efter at have fået en skade.

En åben brud ledsages af alvorlig blødning.

Fraktur af fingerfalanx kan forekomme i 2 former:

• Intra-artikulær, hvor knoglebrud forekommer i ledhulrummet.
• Ekstra-artikulær, når knoglen går ud over leddet. Skader på denne art er åben og lukket, og er mere almindelig hos et barn.

I øjeblikket klassificeres fællesfrakturer som følger:

• Åben (det vil sige fragmenter af knoglevæv brød gennem muskler, ledbånd og hud, som følge heraf de kom ud og kom i kontakt med miljøet).
• Lukket (dvs. fingerbenet er brudt, men enhver ekstern skade er helt fraværende).
• Ingen modregning.
• Med forskydning.
• ufuldstændig
• Komplet.
• Lokaliseret (det vil sige, kun neglefalansen er brudt, osv.).

Ved behandling af en tåbrud skal dens placering overvejes:

1. Så med neglen phalanx skade
   fingeren skal bedøve den. Hvis den distale søm phalanx er beskadiget, er knoglen immobiliseret. For at gøre dette, perforere neglen, fjerne akkumuleret blod fra under det, fiks brudstykker med en gips og fastgør dem til de tilstødende phalanges. Hvis det subkungale hæmatom er for stort, skal du fjerne neglen.
2. Fraktur af mellem- og hovedfalanger
   - ganske hyppigt fænomen, da disse fingre er lidt beskyttet mod ekstern indflydelse. Deres behandling udføres normalt på ambulant basis. Hvis skaden var uden forskydning, påføres et klæbende plaster på det berørte område i ca. to uger. Det er umuligt at forlade selv en lille brud uden immobilisering, da det kan helbrede ukorrekt.

Med flere brud
overlejret gips "sko", som skal bæres i ca. 2 - 3 uger.

Hvis der skiftes i tilfælde af fingerskader
, Trækkraft langs aksen på patientens finger påføres det, eller Circass-Zade-dæket påføres
.

Hvis forskydningen var stor, udføres manuel omplacering af fragmenter.
knogler
indtil genoprettelsen af ​​deres oprindelige position, hvorefter der efter ca. 1 til 2 uger anvendes et gipsformet i form af en "sko". Det skal bæres, indtil såret er helt helet. Evnen til at arbejde er genoprettet i omkring tre til fire uger.

Behandling af en storålsbrud (hvis den er lukket og ikke meget stor) kan gøres hjemme eller konsultere en læge.

• Traumatiske brud er beskadigelse af fingerens knogle på grund af skade.
• Patologisk brud - en fingerbrud inden for patologisk omstrukturering (skade ved en hvilken som helst sygdom - osteoporose, tumor, osteomyelitis osv.) Osteoporose er den mest almindelige årsag til patologisk brud.

• Lukkede brud (uden at skade huden)

• Åbne brud (med skader på huden)

Ved tilstedeværelse af en forskydning:

• Frakturer uden forskydning af fragmenter
• Frakturer med forskydning.

Brudstykker fra big toe varierer i karakteren og alvorligheden af ​​skaden. Afhængig af skaderens karakteristika, foreskrive behandling, forudsige varigheden af ​​rehabilitering og udfaldet af sygdommen.

Afhængigt af meddelelsen om knoglefragmenter med det ydre miljø skelnes frakturer:

• åbenbenet fragmenter danner en huddefekt og kommunikerer gennem såret med det ydre miljø;
• lukkede knoglefragmenter beskadiger ikke huden og har ingen kommunikation med det ydre miljø.

Placeringen af ​​knoglefragmenter udskiller frakturer:

• med forskydning - knoglefragmenter afviger fra deres fysiologiske position;
• uden forskydning - benfragmenter ændrer ikke deres normale position.

Af naturen af ​​ødelæggelsen af ​​knogleskillesbrud:

• uden dannelse af fragmenter (rimeted);
• med dannelsen af ​​et fragment (enkelt fragment)
• med dannelsen af ​​to fragmenter (dvukhskolchatye);
• med dannelsen af ​​mere end to fragmenter (fældet).

Ifølge mekanismen for skadesdannelse dannes frakturer:

• lige linjer - kendetegnet ved dannelsen af ​​en knoglefejl i anvendelsesområdet for traumatisk kraft;
• indirekte - ledsaget af forekomsten af ​​knoglerfekt i en vis afstand fra stedet for anvendelse af traumatisk kraft.

Lokalisering tildele frakturer:

• den vigtigste phalanx ligger tættere på knoglerens ben;
• søm phalanx - placeret i området ved fastgørelsen af ​​neglen.

Storetåen, i modsætning til andre tæer, har to, ikke tre falanger. På samme tid bærer den med sig en stor belastning under bevægelse og statiske holdninger i kroppen.

I området med den første finger passerer større nerver, blodkar og ledbånd, som er beskadiget under knoglebrud, hvilket bevirker forskydning af knoglefragmenter, dannelse af hæmatomer og udseende af intens smerte. I tilfælde af skade på førstetåen forstyrres motoraktiviteten af ​​underbenet, og fuldvandret vandring bliver umuligt.

Tegn og symptomer på fingerfraktur

Manifestationer af en ødelagt tå kan være relative og absolutte. I det første tilfælde kan du kun påtage sig skade. Med absolutte symptomer er der ingen tvivl.

Tegn på en brudt finger omfatter:

• Smerter på palpation (touch);
• Hævelse af fingeren
• Begrænsning af bevægelser;
• Subkutan blødning;
• Fingerdeformation

Dislocation af phalanx, seneskader, skader på ledbåndene. Dette kan komplicere behandlingen.

Vigtigste symptomer

Tegn på brud kan være relative og absolutte. Relative symptomer tyder på en brud. Absolut bekræfte dets tilstedeværelse.

Relative symptomer omfatter:

Smerte syndrom, som stiger med forsøg på at flytte en finger;

Blødning under søm eller hud;

Forringet motorfunktion.

Intensiteten af ​​disse symptomer kan være alt afhængigt af brudets type og placering. De er mere udtalte ved drejningen af ​​den vigtigste phalanx, som forbinder til benets ben.

En intraartikulær brud i storetåen er også særlig smertefuld, den kan sprede sig til andre fingre og hele foden, det er umuligt at stå på benet på grund af alvorlig smerte. Frakturer på 2-5 fingre kan detekteres af en person ikke straks, men kun med en gradvis stigning i smerte.

De absolutte tegn, der hjælper med at skelne en brud fra en blå mærke eller forstuvning er:

Unormal mobilitet af den skadede finger

Unaturlig position og deformation af fingeren

Crepitus - knoglens knoglefragmenter med tryk på fingeren.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og nogle flere ord, tryk Ctrl Enter

Throbbing smerter, phalanges deformitet og for ikke-fordrevne frakturer - defektation på grund af ødem, som spredes til hele fingeren og endda håndens bagside.

Skiftfragmenter er oftere kantede, med en lateral afvigelse fra fingerens akse.

Typisk for phalanx fraktur er umuligheden af ​​fuldstændig forlængelse af fingeren.

Hvis du lægger begge hænder med palmer på bordet, passer kun en brudt finger ikke til bordplanet. Ved forskydninger langs længden bliver fingeren forkortet, phalanges.

For brud på neglefalanger

Knoglebrud er en ret alvorlig skade, der heler i lang tid.

I menneskekroppen er der mere end to hundrede knogler, hvoraf i en bestemt situation ikke kan modstå belastningen og blive beskadiget.

Lemfraktbrud er oftest den mest sårbare del af kroppen.

Og især er den mest almindelige type brud en brud på tåen.

Strukturen af ​​fingerens led og dets funktion

Tæerne er en meget vigtig del af det menneskelige muskuloskeletale system, da de sammen med foden bevarer kropsvægten og gør det muligt at bevæge sig, samtidig med at det hjælper med at opretholde balancen.

Hver finger på hånd og fod består af flere knogler, der kaldes phalanges. De er sammenkoblet med bevægelige interphalangeale led, som gør det muligt at bøje og bøje fingrene.

Neglen er oftest skadet, den vigtigste phalanx er mere sjælden og endnu mindre ofte. II finger er oftest beskadiget, efterfulgt af III, og derefter resten. Ofte er flere fingre såret på en gang. Diagnose af phalangeal frakturer giver ikke meget problemer.

Naturen af ​​forskydningen af ​​fragmenter i den midterste phalanx afhænger af niveauet af frakturen af ​​phalanxen og placeringen af ​​brudlinjen i forhold til fastgørelsesstedet for senerne af fingerens overfladebøjning. I tilfælde af et brud, der er proximalt til fastgørelsen af ​​senens ben, vil det distale fragment vippe i palmarretningen og danne en vinkel, der er åben for veloursiden.

Permanent og karakteristisk er forskydningen af ​​fragmentet med afrivningsfrakturer på bagsiden af ​​neglefalangen.
.

I dette tilfælde hænger neglen phalanx, og patienten kan ikke aktivt bøje den. Røntgen i to fremspring gør det muligt at klarlægge tilstedeværelsen og karakteren af ​​forskydningen af ​​fragmenter.

Inden der udarbejdes en metode til behandling af phalangealfingerbrud, er det nødvendigt at huske nogle af deres anatomiske egenskaber. På grund af dette, med en rettet finger, er de i en afslappet tilstand med en bøjet stræk.

Hvis fingeren bliver efterladt i en stilling, der er ugunstig for funktionen i lang tid, kan det være vanskeligt at efterfølgende genoprette funktionen på grund af arring af blødt væv.
.

diagnostik

Diagnose i de fleste tilfælde er ikke svært. Guldstandarden til diagnose er røntgenundersøgelse. Billederne er taget i to fremspring, som giver dig mulighed for at se selv små revner.

Diagnostikprocessen består af flere faser:

• Hovedpunktet i historien er skaden. Et fald på en nedre ende af en tung genstand, et spring fra en højde, et slag under sportsaktiviteter gør det muligt at mistanke om tommelfingeren;
• blandt klagerne spiller en vigtig rolle af ømhed på skadestedet, bevægelse i interphalangeale led er begrænset;
• Ved undersøgelse er der hævelse, rødme i huden. Finger indtager en unaturlig stilling. Ved palpation bestemmer lægen forekomsten af ​​fragmenter crepitus.
• Røntgenundersøgelse gør det muligt at bekræfte diagnosen;
• Beregnet tomografi bruges i sjældne tilfælde, når det kliniske billede ikke svarer til røntgenstrålen.

MR med høj nøjagtighed bestemmer graden af ​​beskadigelse af leddets og knoglevæv.

Diagnostiske foranstaltninger udført af en traumatolog eller orthopedist. Lægen konstaterer omstændighederne under hvilke skaden blev modtaget, undersøger visuelt og palpater børsten for at bestemme sværhedsgraden og typen af ​​skader, tildeler en røntgenstråle.

Proceduren hjælper med at identificere typen af ​​skade, for at forstå tilstanden af ​​det omgivende væv. Hvis en brud på langfingeren og andre phalanges kræver en detaljeret diagnose, anbefales studier med scintigrafi, artroskopi, ultralyd, MR og CT.

Diagnosen er etableret ud fra en patientundersøgelse, visuel undersøgelse og røntgenundersøgelse udført i forskellige fremskrivninger.

Førstehjælp

Stop og finger skal løses ved at sætte et dæk (hårdt genstand) og binde det. Hvis bruddet er åbent, skal det sikres, at forbindingen er steril.

Behandlingstaktik

Behandlingsregimen er bestemt af skades beliggenhed og art.

Med en åben fraktur foreskrives antibiotika for at forhindre sårinfektion, en stivkrampevaccine kan gives;

Når neglens phalanx er beskadiget, er neglen perforeret, blodet fjernes fra under det, og plåstret er fastgjort med en gips sammen med andre phalanxes og tilstødende fingre;

For brud uden forskydning af mellem- og hovedfalterne bliver de også immobiliseret med en plaster i op til to uger;

I tilfælde af en fraktur med forskydning anvendes en forlængelse af den beskadigede finger langs aksen eller manuel omplacering af affaldet, så anvendes en gips "sko";

I tilfælde af flere frakturer anvendes en støbning også i form af en "sko" lavet af gips;

Med lukkede brud med forskydning såvel som fældet udføres en lukket reposition (tilbage til stedet) af knoglefragmenter; det skal være meget nøjagtigt og forsigtigt med at forhindre forkert vedhæftning af knoglerne og mulig deformation i fremtiden;

I tilfælde af brud på 2-5 fingre påføres gipsplint

Ved tårnens drejning sættes der en gipsstøbning fra fingrene til knæet. Smerte relievers bruges til at lindre smerter. En intraartikulær brud kræver normalt kirurgi, hvorved leddet fastgøres ved hjælp af særlige nåle. Brugen af ​​gips er 6-8 uger.

Hvis du har symptomer på brud på fingerfalten, skal du kontakte beredskabsrummet på bopælsstedet. Hvor der efter inspektion udføres radiografi i to fremskrivninger af det beskadigede segment.

Lægen skal ikke blot bestemme brudstedets placering, men også typen. Benet kan brydes i flere retninger.

Fraktur af phalanx kan være tværgående, i en spiral, i flere fragmenter eller multi-fragment, dvs. sammenbrud helt.

Behandling af fingrebrud afhænger af tre hovedfaktorer:

• Først vil samlingen blive påvirket?
• For det andet, en "stabil" eller "ustabil" fraktur?
• For det tredje er fingeren deformeret?

Hvis bruddet påvirker den fælles (intraartikulære fraktur), er det vigtigt at sikre, at artikulærfladen ikke ødelægges, og at fragmenterne ikke er dispergeret, dvs. ingen forskydning. I dette tilfælde kan du undvære operationen.

For det andet er det vigtigt at identificere en "stabil" eller "ustabil" fraktur. Stabiliteten af ​​bruddet kan bestemmes ved hjælp af røntgenbilleder.

Frakturer betragtes som ustabile, hvis fragmenterne er forskudt, eller arten af ​​bruddet er sådan, at selv efter korrekt omplacering (fjernelse af forskydning) kan fragmenterne skifte over tid og forblive i en forskydningsposition.

Anatomien vil naturligvis være nedsat, hvilket kan påvirke finger og håndfunktion.

Lægen skal afgøre, om segmentet er forkortet, eller om det distale fragment roteres (roteret i forhold til dets akse). Fingre på den skadede hånd skal stå op og se lige ud som sund.

Hvis artikulære overflader ødelægges eller fragmenterne forskydes, hvis bruddet er ustabilt, hvis der er en deformitet, der skal korrigere, er der brug for en operation for at genoprette handens normale anatomi og bevare funktionen, efter at fingerbruddet er vokset.

Konservativ behandling

Ved brud på en finger uden forskydning gives følgende hjælp: Det beskadigede segment af hånden er fastgjort med en gipsskinne eller polymerforbinding, som er lettere og stærkere end gipset.

Nogle gange bruges en finger som et dæk, der fastgør dem sammen med et gips. Dette giver dig mulighed for at arbejde med en børste, bøje dine fingre uden frygt for, at knoglefragmenterne vil bevæge sig.

Røntgenundersøgelse specificerer niveauet og arten af ​​bruddet.

Efter inspektion af offerets fod og vurdering af tegn på skade foreskriver en traumatolog en røntgenundersøgelse af foden i to fremskrivninger. Røntgenbilleder kan registrere lokalisering af bruddet, skadeens art og graden af ​​forskydning af knoglefragmenter.

I alvorlige diagnostiske tilfælde udføres computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Disse metoder hjælper med at diagnosticere brud med varierende sværhedsgrader, herunder intraartikulære skader, og detekterer blødt vævsskader.

Ved brud med forskydning udføres omposition (sidestilling) af knoglefragmenter under lokalbedøvelse (novokain, lidokain). Efter at have givet de defekte knogleenden en fysiologisk position, kontrolleres mobiliteten i tommelfingderne.

Fogens funktion bekræfter den korrekt udførte reposition. Ikke-fordrevne frakturer kræver ikke knoglematchning.

Derefter fortsættes til terapeutisk immobilisering, som udføres ved hjælp af indførelsen af ​​gipstypen "boot". I dette tilfælde anvendes en gipsstøbning på foden, ankelleddet og den nedre tredjedel af underbenet.

I tilfælde af brud uden forskydning eller knoglebrud anvendes en særlig Longuet. Med åbne skader behandles såret og såres. Nogle frakturer med forskydning, åbne og brudte skader, intraartikulære skader behandles kirurgisk. Sammenligning af knoglefragmenter udføres ved anvendelse af metal eger, skruer, plader eller ledninger. Påfør derefter en gipsstøbning.

Helbredelsen af ​​en knoglefejl og dannelsen af ​​callus afhænger af alvorligheden af ​​skaden, patientens alder, tidspunktet for at søge lægehjælp. Frakturer uden forskydning i en ung alder med rettidig behandling konsolideres i 3 - 4 uger.

I svære tilfælde, hos ældre mennesker og under sen behandling af læge, kan knogleskade helbrede i 4-8 uger. Efter fjernelse af gips foreskrives en fodmassage, fysioterapi (ultralyd, magnetisk terapi, amplipulse) og fysisk terapi for at genoprette motoraktiviteten af ​​underbenet.

Fraktet af storetåen findes ofte i traumatræning. Tidlig adgang til en læge og tilstrækkelig behandling fører til hurtig helbredelse af knoglefejl og genopretning af fingermobilitet. Sen diagnostik og forkert behandling forværrer prognosen for skade og forårsager udvikling af komplikationer.

Negle sengen er tæt vedhæftet med en meget tynd periosteum i den distale 2/3 af negle phalanx og består af en steril og kim matrix. Mange af disse tilfælde er nemme at behandle og behøver ikke specialiseret hjælp fra en håndkirurg eller mikrokirurg.

Det er nødvendigt at fastslå tilstedeværelsen af ​​en fraktur af neglen phalanx, en defekt i huden, beskadigelse af negle sengen eller perionichiale væv. I tilfælde af amputation er det vigtigt at fastslå niveauet og skadesvinklen. Med amputationen af ​​et fragment af neglefalangen er genplantningen af ​​den løsrivne del kun mulig for pædiatriske patienter på grund af de høje adaptive evner hos barnets krop.

Moderne mikrokirurgi af hånden har et bredt arsenal af teknikker til den æstetiske genopretning af søm phalanx. Den mest anvendte klassifikation af traumatiske amputationer af neglefalanx blev foreslået af Allen. Ifølge hvilke skader er opdelt i fire typer, afhængigt af niveauet af amputation.

Et fingerrehabiliteringsprogram kan startes kort tid efter en skade. Flappen skæres ud med fingeren med samme navn og mobiliseres på fingerarterien uden inddragelse af den digitale nerve i vaskulær pedikel.

Det har retrograd blodgennemstrømning. Efter et stykke tid, efter at flapvævet har taget fat og vil modtage blodforsyning fra området af den skadede finger, bliver klappen afskåret, og donorsåret suges.

Flappen er skåret ud i området for tommelfingerhøjden (Thenar). Huden i dette område har lignende struktur og funktionskarakteristika med huden på den apikale del af neglefalangen. Med amputationer af fragmenter af neglefalanger, især med dorsal skrå, er det ikke altid muligt at få et godt æstetisk resultat af rekonstruktionen.

Selv om genopretningsoperationen ikke blev udført primært i tilfælde af skade, er det i nogle tilfælde muligt at genoprette det æstetiske udseende af neglefalangen på lang sigt.

Den udskårne V-formede klap erstatter endefejl i fingerens bløde væv. Separat er der en brud på storetåen, som har to, snarere end tre falanger.

behandling

Mange spørger spørgsmålet: Har du brug for en gips ved drejning af en finger? Valget af behandlingsmetode afhænger af placeringen af ​​bruddet, antallet af fragmenter, graden af ​​forskydning. I nogle tilfælde kan du undvære en gipsstøbning med alvorlige skader, kirurgisk behandling er angivet.

Konservativ sagsbehandling

Efter en røntgenundersøgelse kan lægen vælge en enkelt-trin lukket reduktion med efterfølgende fiksering af fragmenterne. Essensen af ​​metoden er som følger: Det er nødvendigt at sammenligne knoglefragmenterne efter anæstesi, påfør et gips. Konservativ forvaltning er mulig med lukkede enkeltbrud uden komplikationer. Hvis man ikke sammenligner fragmenter, vises operativ indgriben.

Kirurgisk behandling

Skeletal trækkraft bruges til at fjerne bias. En lille belastning suspenderes fra neglefalanxet, som følge af, at knoglefragmenterne trækkes ud.

Næste kommer kortlægningen af ​​overflader og fiksering. Hvor meget der skal bære gips afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, patientens alder.

Callus dannes 3-4 uger. Derfor er minimumsperioden for immobilisering en måned, så afhænger alt af bones hastighed.

I tilfælde af fældet brud, markeret forskydning anvendes osteosyntese. Fragmenter er forbundet med plader, skruer.

Egenskaber ved immobilisering

På trods af den lille størrelse af knoglerne på førstetåen, anvendes en gipsstøbning nødvendigvis. For at maksimalt immobilisere fingrene er hele foden fast, den øverste tredjedel af benet. I sin form ser bandagen ud som en boot.

Behandling uden gips er kun mulig med revner, små marginale brud på fingeren. I sådanne tilfælde er fingeren fastgjort til naboerne med henblik på immobilisering ved anvendelse af et klæbende gips eller en elastisk bandage.

Rehabiliteringsperioden tager 2-3 måneder. Det er nødvendigt at indlæse lemmen gradvist. Sko ved tommelfingeren skal vælges med den hvide støtte. Dette reducerer trykket på fodens bue. Calciumholdige fødevarer skal være til stede i kosten. Med alle anbefalinger fra lægen er det muligt at vende tilbage til den sædvanlige livsstil om et par måneder.

Traditionel terapi

Brudte fingre med dannelse af revner anbefales at blive immobiliseret ved hjælp af et fikseringsmiddel - gips, splinter, ortose. En lukket fordrevne brud behandles også konservativt, hvis det var muligt at sætte knoglen på plads. Healer skade 3-4 uger. Efter fjernelse af gipset anbefales det at anvende følgende liniment, som fjerner puffiness og betændelse:

Ingen modregning

Ikke-fordrevne frakturer er underkastet konservativ behandling med gips immobilisering.

Frakturer med forskydning med det tværgående eller nærliggende plan er underlagt en lukket en-trins sammenligning af fragmenterne (efter anæstesi) med gipsimmobilisering i en periode på 2-3 uger.

Evnen til at arbejde er genoprettet i 1,5-2 måneder.

Med skævt brudfly

Behandling med skelet traktion eller specielt kompression-distraktionsapparat til fingre er angivet.

Med intraartikulære frakturer

Intraartikulære frakturer, hvor det ikke er muligt ikke blot at fjerne forskydningen, men også at genoprette kongruens af ledfladerne, er underlagt kirurgisk behandling, som udføres med åben reposition med osteosyntese af fragmenter og tidlig rehabilitering.

Det skal huskes, at behandlingen af ​​alle brud på phalanges skal udføres i fingers fysiologiske position (halvbøjet i leddene).

Førstehjælp

Den marginale brud på pegefingeren og andre phalanges er smertefuld på grund af placeringen af ​​mange nerveender. For at afhjælpe offerets tilstand gives førstehjælp hurtigt som følger:

1. Hold hånden rolig.
2. Påfør en kold komprimeret indpakket i klud, hvilket forhindrer direkte kontakt med huden.
3. At behandle såret med en åben brud, uden at berøre og uden uafhængigt sætte knoglefragmenter.
4. Sæt en bomuldsstynge mellem en syg phalanx og en sund en. Hvis huden er beskadiget, kan du bruge tylexol - et forbindelsesmateriale, der ikke holder fast i såret.
5. Påfør et låsebånd, så det ikke er for stramt.
6. Giv smertestillende midler.
7. Lever offeret til en medicinsk facilitet.

Hvad skal man gøre i tilfælde af denne skade?

Hvis et besøg hos lægen ikke er påkrævet

I princippet kan enhver person yde førstehjælp. For det første skal du immobilisere foden, det vil sige at immobilisere det.
Når du har fjernet skoene, skal du bandage det beskadigede lem med en steril bandage, hvis der er et sår. Dette er gjort for ikke at bringe infektionen der.

Så skal du finde noget hårdt objekt, der ville fungere som et dæk, og pin det til foden. Du skal bare huske, at når du slår et sår, skal dine hænder være rene.

Som et resultat af sådanne handlinger vil såret ikke blive genbeskadiget af knoglefragmenter, og smerten bør reduceres.

Enhver brud kræver en midlertidig fiksering inden medicinsk indgreb for ikke at forværre skaden.

I tilfælde af brud på håndfalangerne kan to eller tre almindelige pinde anvendes til fiksering.

De skal holde sig om fingeren og pakke med et bandage eller en anden klud.

I ekstreme tilfælde kan du knytte den skadede finger til en sund en. Hvis der er en smertestillende pille, skal du give det til offeret for at reducere smerten.

Ringen på den skadede finger fremkalder en stigning i ødem og vævsnekrose, så det skal fjernes i de første sekunder efter skade.

I tilfælde af åben brud er det forbudt at nulstille knoglerne uafhængigt. Hvis der er desinfektionsmidler, er det nødvendigt at behandle såret og forsigtigt påføre et dæk.

Efter en skade på hospitalsindlæggelsen af ​​offeret til hospitalet skal man straks ringe til ambulancen. Før lægerne ankommer, er det nødvendigt at give det skadede ben en ophøjet stilling ved hjælp af et tæppe, tøj eller andre improviserede enheder.

På foden for at reducere hævelse, fjern smerte, reducer subkutan blødning, du kan sætte en plastpose med is. Ofret får lov til at tage et lægemiddel fra gruppen af ​​ikke-narkotiske analgetika (tempalgin, pentalgin, analgin) eller ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, ketoral, nimesulid).

Hvis det er umuligt at ringe til patientens ambulance, transporteres de selvstændigt til en medicinsk institution. Før transport med åben brud behandles såret med antiseptiske opløsninger (hydrogenperoxid, jod) og en steril dressing påføres.

En beskadiget tommelfinger bør immobiliseres med et improviseret dæk. Den kan fremstilles af to blyanter, pinde eller strimler af pap, der er fastgjort til fingersiden.

En sådan klemme tillader ikke, at de beskadigede knogler bevæger sig under transporten og beskadiger det omgivende væv. Offret tages til nødrummet i en sidde eller liggende stilling med sit ben hævet.

komplikationer

For enkeltfrakturer i big toe uden at skifte, er symptomerne minimal. Smerten er kedelig, gangen er forstyrret lidt. Folk beder ikke om hjælp, håber på et hurtigt opsving. Det er meget svært at skelne en brud fra en blå mærke eller forstuvning. I sådanne tilfælde vokser knoglefragmenter forkert sammen, hvilket i fremtiden fører til komplikationer.

De mest almindelige virkninger af en brud er:

• ankylose. Dette udtryk indebærer manglende bevægelse i det interphalangeale led;
• ukorrekt stigning i knoglen fører til tommelfingerdannelse, kronisk smerte i foden, gangforstyrrelser;
• dannelsen af ​​en falsk ledd;
• udviklingen af ​​infektiøse komplikationer under infektion (mere almindelig i åbne brud).

Hvis en fingerbrud ikke behandles, kan følgende effekter udvikle sig:

• tab af funktionen at beslaglægge og holde objektet
• arthritis eller artrose;
• fælles stivhed;
• dannelse af callus eller falsk ledd;
• finger deformation;
• svage sener.

Åbne sår fra brud på fingrene i de øvre ekstremiteter er farlige ved indtræden af ​​patogene mikroorganismer - streptokokker, stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa. Fatal infektion betragtes som stivkrampeinfektion. Enhver form for infektion kan medføre blødt nekrose, sepsis eller gangren.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå brud på tæerne anbefaler lægerne, at de har komfortable sko med en stabil sål. Du bør også udelukke fra kosten fødevarer, "vaske ud" calcium fra kroppen.

Disse omfatter sødt mousserende vand, kaffe og alkoholholdige drikkevarer. Måltider skal være så afbalancerede som muligt.

Der skal lægges særlig vægt på produkter indeholdende calcium (bønner, kål, gulerødder, rugbrød). Ved patologi af knoglevæv anbefales det at gennemgå regelmæssig undersøgelse.

Sådanne enkle forebyggende foranstaltninger kan forebygge brud, forbedre livskvaliteten væsentligt, mens de forbliver sunde.

En tåbrud er et almindeligt traume, da det er de lemmer, som er den mest sårbare del af kroppen.

For at forstå årsagerne til, at fodens tæer oftest berøres af en brud, er det nødvendigt at overveje deres struktur og funktion. Det er foden og fingrene, som opretholder hele belastningen af ​​kropsvægt og giver personen mulighed for at bevæge sig i opretstående stilling, samtidig med at balancen opretholdes.

Ligesom lillefingeren, såvel som enhver anden tå på foden, består af flere dele, sammenkoblet ved at flytte interphalangeale led, på grund af hvilke falanger kan bøjes og unbend.

Mange mennesker tror, ​​at perlen mellem de midterste, navngivne tæer eller andre er ufarlig og ikke udfører passende behandling, da alting heler sig selv. Men de er forkerte, hvis det ikke er muligt at udføre behandling til tiden, kan dette føre til udvikling af komplikationer, som vil bringe en person meget mere besvær end selve skaden.

For at undgå fingerbrud, har du brug for:

1. Brug behagelige sko
   med en stabil sål.
2. Mindre spise fødevarer, der skylder ud calcium
   , ansvarlig for styrken af ​​knogler, såsom kaffe, sød sodavand, alkoholholdige drikkevarer.
3. Det anbefales at bruge mad, der indeholder calcium.
   Dette er ikke kun mejeriprodukter, men også bønner, ærter, æbler, abrikoser, druer, kartofler, æg, gulerødder, kål, rugbrød og mange andre.
4. Også nødt til at være forsigtig
   på steder, hvor en tung genstand kan falde på ens ben eller hvor mange genstande placeres på gulvet, hvilket let kan rammes af en fod.

Af det ovenstående kan det konkluderes, at man ikke kan forsømme sin helbred, for så vil behandlingen være temmelig ubehagelig og lang.

Som følge af nogle skader kan du også få en lunken, hvilket gør livet meget vanskeligere. Derfor bevare dit helbred på forhånd.