Hvad er en halskæde af Venus, og hvordan ser det ud?

Venus halskæde er et af symptomerne på en alvorlig vener sygdom. Karakteristiske pletter på halsen, der ligner en halskæde eller blonder krave, vises på scenen af ​​sekundær syfilis. Årsager til hudændringer - manglen på tilstrækkelig behandling af sygdommens tidlige fase.

Syfilitisk leucoderma

I første fase manifesterer syfilis sig i form af et lille sår på kønsorganerne eller en anden del af kroppen, hvor indførelsen af ​​patogenet har fundet sted. En uopmærksom person kan godt savne dette symptom og kun se efter en læge efter flere måneder, når tegnene på sekundær syfilis allerede er mærkbare. Syfilitisk leukoderma eller pigmentsililid betragtes som et af symptomerne. Hvordan denne sygdom ligner kan bedømmes af et foto af patienter med sekundær syfilis.

Udseendet på huden af ​​lyspunkter antyder, at sygdomsfremkaldende middel har spredt sig gennem hele kroppen og infiltreret mange organer. I undersøgelser af cerebrospinalvæsken efter at have været på lægen med klager af leucoderma, ses ændringer i CNS. Men ydre symptomer kan forekomme i en sløret form afhængigt af tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem.

Årsager til sygdom

Leukopati i syfilis opstår som et resultat af aktiviteten af ​​et specifikt patogen, treponema pallidum. Læger anser ikke leukopati som en separat sygdom. Pigment syfilid er et syndrom karakteristisk for syfilis i anden fase. Både leucoderma og alopeci ledsager det og andre manifestationer af spirochete aktivitet betragtes samtidigt som symptomer på en fælles sygdom.

Undersøgelse af cellerne i den berørte hud har forskere fundet ud af, at neurotrofiske ændringer i dermis er årsagen til misfarvning. I dette tilfælde forstyrres de metaboliske processer i det, og nerveenderne er beskadiget. Pigmentet er ujævnt fordelt: der er både misfarvede og hyperpigmenterede områder.

Hos kvinder er det kun hyppigere manifestationer af syndromet, der er hyppigere. På grund af sin karakteristiske placering blev den kaldt Venus halskæde. Hos mænd er hårsækkene også underkastet neurotrofiske ændringer.

Manifestationer af leucoderma

De første tegn på syndromet kan forekomme 1-3 måneder efter infektion. Udslæt vises ofte på nakken, der er placeret forholdsvis jævnt omkring det. Men udslæt af leucoderma fremkommer på brystet, ryggen eller i armhulerne, nogle gange endda på underkroppen og underlivet.

Du kan skelne Venus halskæde ved sine karakteristiske træk:

• lys runde pletter optræder i områder med øget pigmentering;
• deres størrelse er 0,5-1,5 cm;
• først er hvide hudområder få, men gradvist vokser deres antal;
• i modsætning til vitiligo, pityriasis versicolor og andre lignende hudsygdomme, smelter pletterne i syfilitisk leucoderma ikke sammen med hinanden;
• ofte er udseendet af lyspunkter på huden ledsaget af hårtab på bagsiden af ​​hovedet, templer, øjenbryn og på mænd - på overskæg og skæg.

På samme tid, når syfilitisk leucoderma er fraværende, kløe og desquamation på lokaliteterne af lokalisering af udslæt. Meget sjældent er der en lille stigning i temperaturen.

Der er 3 former, der kan manifestere syndromet:

1. I tilfælde af plettet leucoderma er antallet af lyse områder lille, og områder med forøget pigmentering er ret brede. Yderst ser huden ud med separate små afrundede pletter.
2. Mesh, eller blonder, form er kendetegnet ved et stort antal tæt adskilte misfarvede områder og tynde mørke partitioner, der ligner et åbent mønster.
3. Marmor leucoderma modtog dette navn på grund af de subtile, slørede grænser mellem områder med reduceret og forøget pigmentering. Huden giver samtidig indtryk af snavset.

Enhver af sorterne er en specifik hudlæsion forårsaget af syfilis. For at forhindre overgang af sygdommen til 3. fase og for at beskytte slægtninge mod sandsynligheden for infektion, skal du straks kontakte dermatovenerologisk klinik ved tilfælde af mistænkt pigmentsililid.

Hvordan opstår leucoderma i syfilis?

Hvis sygdommen er gået ubemærket eller misfarvet, men de besværlige udbrud ignoreres, vil Venus halskæde gradvis forsvinde. Syfilitisk leukoderma går ind i en latent form, der fortsat er akut infektiøs infektion. Efter et stykke tid vil pletterne ses igen, deres antal kan stige, men uden behandling stopper tilbagefaldet blot spontant.

Gentagne udslæt i form af blege pletter kan være flere, og varigheden af ​​sekundærstadiet af syfilis strækker sommetider i 1-2 år. Tilbagefald forekommer med forskellige intervaller, pletterne forsvinder gradvist, men patogenet stopper ikke sin destruktive aktivitet. I mange år har venerologer bemærket, at en sygdom som syfilis gradvist spredes til alle organer og systemer: knogler og led, lever, mave, forskellige dele af nervesystemet mv.

Hudfænomener ændres efter 3-4 gentagne blegede udbrud. En kæde af roseol vises rundt om halsen - røde bobler og sår. På kroppen på dette tidspunkt er der udslæt af en anden karakter: papulær og pustulær, der danner dybe, ikke-helbredende mavesår i lang tid.

Hvordan behandles syfilitisk leucoderma?

Læger vil nøjagtigt bestemme arten af ​​blege pletter på nakke og andre dele af kroppen. Misfarvning af områder af forskellig størrelse kan forekomme under helbredelsen af ​​læsioner af forskellige arter, spedalskhed eller psoriasis, med vitiligo og nogle andre sygdomme. Men blodprøver hjælper med at skelne dem fra syfilis pigment.

Når et patogen er detekteret, og der tages specifikke serologiske reaktioner af blodet, vil lægen ordinere en behandling, som er passende for patienten. Treponema pallidum er meget følsomt over for penicillin antibiotika. Men det betyder ikke, at du selv kan genoprette fra syndromet.

Patienter behandles på hospitalet og vælger individuelle behandlingsregimer. For en vellykket destruktion af mikrober i kroppen kræver et bestemt og konstant niveau af antibiotika i blodet. I dette tilfælde kan patienten kræve injektioner, der udføres op til 8 gange om dagen. Ud over antibiotika injicerer de vitaminer og immunmodulatorer, som understøtter patientens immunitet og hjælper med at bekæmpe infektion og under visse forhold - og andre stoffer.

Efter behandling skal patienten i længere tid observeres i dermatovenerologisk dispensar. Hvis der ikke påvises serologiske reaktioner inden for 2 år, der er karakteristiske for syfilis, kan personen betragtes som praktisk sundt.

Kun en specialist er i stand til at lave det rigtige behandlingsregime og fleksibelt ændre det afhængigt af personens tilstand. Derfor vil ingen hjemme eller folkemedicin for syfilis ikke helbrede. Når du prøver at selvbehandling, kan du kun miste tiden og lade sygdommen udvikle sig til forsømte former, når der opstår irreversible ændringer i kroppen.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå muligheden for sygdommen i sekundær syfilis, skal du kontakte en læge rettidigt, hvis der opstår en øm eller erosion 10-90 dage efter ubeskyttet sex på kønsorganerne, på læberne, i hjørnerne af munden eller i halsen.

I daglig syfilis kan stedet for indsættelse af treponema være placeret hvor som helst.

Men det vigtigste mål for forebyggelse er at undgå promiskuitet. Selv når du bruger kondom, kan infektion forekomme gennem serøse sår på patientens krop. Dette er præcis hvad der sker i tilfælde af sygdomme inden for husdyr. I dette tilfælde kan en forebyggende foranstaltning være personlig hygiejne: undgå at dele sengetøj, undertøj, håndklæder, barbermaskiner eller retter med en anden eller en syg familie.

leucoderma

Leucoderma er en polyetiologisk dermatologisk tilstand, der er karakteriseret ved nedsat dannelse og akkumulering eller accelereret destruktion af pigment i visse områder af kroppen. Manifestes ved forekomst af misfarvede områder af huden. Pladsernes størrelse, antal og placering afhænger af årsagerne til lidelsen. Diagnosen af ​​leucoderma er baseret på resultaterne af undersøgelsen af ​​hudlægen og den generelle undersøgelse af patientens krop, som udføres for at identificere skjulte patologier. I nogle tilfælde kan der kræves biopsi af vævet fra de berørte områder. Behandlingsmetoder afhænger af denne sygdoms ætiologi, og både specifik behandling af provokerende sygdom og støtteforanstaltninger i form af vitaminterapi og UV-bestråling er mulige.

leucoderma

Leucoderma er ikke en separat hudsygdom, det er et symptom, der indikerer en generel eller lokal krænkelse af pigmentmetabolismen. Tilstanden er kendt fra oldtiden, i nogle kulturer blev patienter med lignende hudændringer anerkendt som præget af guder. Leucoderma er en meget almindelig dermatologisk patologi, ifølge nogle oplysninger fra 5 til 8% af verdens befolkning lider af dens forskellige former. Det kan enten være en erhvervet tilstand, der er opstået som følge af en bestemt livsstil for en person eller virkningerne på hans krop af forskellige miljøfaktorer og medfødt, genetisk bestemt. Sidstnævnte type er karakteriseret ved særlig vanskeligheder i behandlingsprocessen og bekymrer sig ofte patienten allerede i barndommen. Den seksuelle fordeling af leucoderma afhænger af patologiens type og form. Nogle betingelser findes kun hos mænd (arvelige sorter i forbindelse med X-kromosomet), andre kan lige så ofte påvirke personer af begge køn eller forekomme hyppigere hos kvinder.

Årsager til Leucoderma

Skyggen af ​​en persons hud afhænger af tilstedeværelsen af ​​flere pigmenter i den, hvis hoved er melanin. Hastigheden af ​​dannelsen af ​​denne forbindelse afhænger af to faktorer - tilstedeværelsen i tyrosins legeme, som tjener som et substrat til dannelse af melanin og behandlingsenzymtyrosinasen. Når albinisme, som nogle dermatologer anser som en ekstrem variant af leucoderma, er der mangler i strukturen af ​​tyrosinase. Enzymet virker ikke, hvilket forårsager manglen på melaninsyntese. I nogle former for leucoderma observeres en lignende proces - enzymet forstyrres, pigmentet syntetiseres ikke, og som følge heraf fremstår misfarvet hud.

Der er en anden mekanisme til hypopigmentering i denne dermatologiske tilstand. Melanin bør ikke kun syntetiseres, men deponeres i særlige cellulære indeslutninger - melanosomer. Der er faktorer af eksogen og endogen natur, som forhindrer denne proces. Under deres indflydelse, med normal eller endog øget melaninsyntese i visse områder af huden, aflejres pigmentet ikke, hvilket fører til udseendet af leucoderma foci. En variant af denne proces kan være den selektive død af melanocytter i huden, forårsaget af infektiøse midler, immunologiske lidelser eller eksponering for visse kemikalier. På grund af den øgede decomposition af pigmentceller forekommer deres rettidig udskiftning ikke, hvilket også fremkalder symptomerne på leucoderma.

Ovennævnte overtrædelser kan resultere i et stort antal forskellige patologiske tilstande og uønskede faktorer. Oftest forekommer leukoderma som følge af visse infektionssygdomme (syfilis, spedalskhed, visse ringorm), autoimmune tilstande (systemisk lupus erythematosus, sclerodermi), genetiske patologier (Wolfe, Waanderburg-sygdom osv.). Derudover er der former for den såkaldte professionelle leucoderma, fremkaldt af virkningerne af visse industrielle kemikalier på kroppen. Separat skelner de normalt vitiligo og idiopatiske former for patologi. Derudover kan nogle helminthiske invasioner, immunforstyrrelser og endokrine lidelser føre til udvikling af leucoderma.

Leucoderma klassificering

Den moderne klassificering af leucoderma i dermatologi er baseret på etiologien af ​​denne tilstand. Men selv den generelt accepterede liste over sorter kan ikke dække helt alle former for patologi. På grund af dette isoleres idiopatisk leucoderma i en separat type, der relaterer sig til det alle former og varianter af tilstanden med en uidentificeret årsag. Denne klassifikation adskiller de forskellige grupper af leucoderma mest og objektivt af årsagerne til deres forekomst. Klassificeringens bekvemmelighed ligger også i, at leukodermerne i en bestemt gruppe er kendetegnet ved ligheden mellem kliniske symptomer - det gør det muligt for dermatologen at bestemme listen over mulige etiologiske faktorer kun ved patientens udseende. Oftest er følgende typer af leucoderma påvist hos patienter:

1. Infektiøs leucoderma - hypokromi forårsaget af eksponering for huden af ​​forskellige mikroorganismer, som enten direkte kan påvirke melanocytter eller forstyrre lokal metabolisme i vævene, så de komplicerer syntesen og akkumulationen af ​​pigment. Denne type omfatter syfilitisk og spedalsk leucoderma, såvel som hypopigmentering på grund af forskellige former for lav.
2. Immun leucoderma - i denne gruppe omfatter forskere vitiligo og nogle andre autoimmune tilstande (sklerodermi, lupus), som kan ledsages af en overtrædelse af hudpigmentering. Årsagerne til immun leucoderma bliver også immunologiske lidelser, der forekommer på baggrund af helminthic invasioner. En samlende faktor er nederlaget for melanocytter ved sit eget immunsystem.
3. Giftig leucoderma skyldes lokal eller generel eksponering for visse kemikalier, herunder stoffer. Denne gruppe omfatter den såkaldte professionelle hypokromi, som forekommer hos ansatte i visse kemiske anlæg med langvarig eksponering for industrielle toksiner.
4. Medfødt leucoderma har genetiske årsager eller (mindre almindeligt) forårsages af intrauterin skade. Karakteriseret af forskellige symptomer, ofte ud over hudlidelser hos patienter med misdannelser og andre lidelser.
5. Post-inflammatorisk leukoderma forekommer ofte på baggrund af cicatricial ændringer efter forbrændinger, såvel som for inflammatoriske hudsygdomme, der varer længe (for eksempel eksem).
6. Idiopatisk leukoderma omfatter alle former for patologi uden identificerede eller uklare årsager.

Symptomer på leucoderma

Den vigtigste manifestation af leucoderma er en overtrædelse af hudpigmentering i forskellige dele af kroppen. Naturen af ​​pigmenteringsforstyrrelser varierer afhængigt af form og årsager til tilstanden. I tilfælde af infektiøs syfilitisk leukoderma forekommer der således misfarvning af huden hovedsagelig på nakken, torsoen og undertiden på ansigtet og kan have tre kliniske former: retikulær, marmor og plettet. I det første tilfælde består depigmenteringsplaster af mange små fibrøse foci, der minder om blonder, i det andet tilfælde - fra hvide punkter med fuzzy konturer, som har tendens til at fusionere. Spotted syfilitisk leukoderma er karakteriseret ved dannelsen af ​​separate runde foci af hypokromi med klare konturer og næsten samme størrelse.

Leprocoma forekommer ofte på arme, lår, ryg og skinker. Dens funktion er dannelsen af ​​runde læsioner med klare grænser. Lommer efter deres udseende kan forblive uændrede i mange år. Immunkformer af hypokromi, der udvikler sig med systemisk lupus erythematosus, sclerodermi og orminfektion, ledsages ofte ikke blot af brændvidde af pigment, men også afskalning eller atrofi af huden. Med den korrekte behandling af infektiøs eller autoimmun leukoderma reduceres sværhedsgraden af ​​hudfænomener, da den faktor, der har en negativ effekt på melanocytter eller pigmentmetabolismen forsvinder. Et lignende billede ses i tilfælde af kemisk eller toksigende hypokromi. Ofte er fjernelsen af ​​den provokerende faktor, som i sig selv gør det muligt at reducere sværhedsgraden af ​​hudemner, ofte det centrale element i behandlingen af ​​disse former.

Medfødte former for leucoderma har en række symptomer, som i høj grad bestemmes af den underliggende sygdom. Hud manifestationer (foki af depigmentering af forskellige størrelser og former) kan kombineres med lidelser i andre organer og systemer. Post-inflammatorisk leucoderma er karakteriseret ved udseendet af hypokromi på de hudområder, der har lidt forbrændinger, psoriasis eller seborrhea. Ofte i midten af ​​læsionen med reduceret pigmentering findes cikatriske ændringer. Lokalisering af pigmentforstyrrelser afhænger af placeringen af ​​de tidligere inflammatoriske hudlæsioner. I disse former for leucoderma såvel som i vitiligo kan genoprettelsen af ​​hudens normale farve være meget vanskelig, forbrydelser forbliver i mange år.

Diagnose af leucoderma

Leucoderma er ret let at bestemme ved en rutinemæssig undersøgelse af patientens hud, men der kan kræves en lang række forskellige kliniske undersøgelser for at afklare årsagerne. Ved undersøgelse af patientens hud detekteres depigmenteringsområder af forskellige former, størrelser og lokalisering, i nogle tilfælde er læsionerne omgivet af en hyperpigmenteringsfælge (kompensationsrespons af kroppen). Hvis en smitsom leukoderma er mistanke, udføres en generel blodprøve, hvor ikke-specifikke tegn på inflammation (leukocytose, øget ESR) kan bestemmes. Eosinofili kan indikere forekomsten af ​​en ormestimulering. Til bestemmelse af patogenet kan også tildeles serologiske test: Wasserman reaktion, test for tilstedeværelse af spedalskhed og andre.

Ved at studere patientens basale blodparametre og nogle diagnostiske tests kan ikke kun inflammatorisk, men også immun-leucoderma identificeres. For eksempel bestemmes tilstedeværelsen af ​​antinucleære antistoffer for lupus. En vigtig rolle i diagnosen leucoderma spilles af patientproblemer og en grundig undersøgelse af historien, da de toksygentiske og postinflammatoriske former for denne dermatologiske tilstand er de foregaaende sygdomme, som oftest bevirker pigmenters uregelmæssigheder. For en mere præcis bestemmelse af leucoderma og dens differentiering fra nogle former for berøvelse anvendes Woods ultraviolette lampe.

I kontroversielle tilfælde kan de ty til en hudbiopsi fra foci med lav pigmentering og dens histologiske undersøgelse. Afhængig af form og årsager til leucoderma kan tegn på inflammation, arvæv, hævelse af dermis eller ændringer i epidermis detekteres i læsionerne. I de mest almindelige tilfælde af depigmentering er der almindeligvis konstateret abnormiteter af melanocytter - de er enten fuldstændig fraværende eller har strukturelle ændringer (lavt antal melanosomer, deformationer af processerne). For nogle medfødte former for leucoderma anvendes genetiske tests.

Leucoderma behandling

Behandlingen af ​​leucoderma reduceres til eliminering af årsagerne, der førte til en overtrædelse af hudpigmentering. I tilfælde af infektiøse former anvendes antibiotika, i tilfælde af autoimmun patologi anvendes immunosuppressive og cytostatiske midler. Ved helminthiske invasioner er antihelminthicider ordineret. I tilfælde af toksisk leucoderma kan det ikke være nødvendigt med særlig behandling, i nogle tilfælde er det tilstrækkeligt at sikre, at patienten holder op med at kontakte det giftige stof. Dette er muligt ved at ændre typen af ​​aktivitet (når man arbejder i kemisk industri) eller aflysning (udskiftning) af visse lægemidler. Formen af ​​leucoderma på grund af arvelige faktorer og vitiligo er det sværeste at behandle. I sidstnævnte praktiserer nogle specialister transplantationen af ​​patientens normalt pigmenterede hud taget fra en anden del af kroppen til hypokromatosefoci.

Vedligeholdelsesbehandling kan forbedre tilstanden af ​​patientens hud betydeligt og fremskynde genoprettelsen af ​​normal pigmentering. Tildele generelle og lokale former for vitaminer A, E, PP og gruppe B, vitamin-mineralske komplekser indeholdende zink og kobber. Ifølge nogle rapporter tyrosin kost berigelse hjælper også til at reducere symptomerne på leucoderma, så i kosten af ​​patienter bør præsentere æg, skaldyr, lever, havregryn og boghvede gryn. Af de specifikke teknikker, der anvendes i dermatologi, anvendes PUVA-terapi - behandling af huden med specielle fotoaktive stoffer med efterfølgende ultraviolet stråling. Det er vigtigt at huske på, at nogle former for leucoderma reagerer på ultraviolet bestråling med en øget grad af depigmentering, derfor bør sådanne teknikker foreskrives med forsigtighed.

Prognose og forebyggelse af leucoderma

Prognosen for leucoderma om patientens liv er altid gunstig - denne dermatologiske tilstand skaber aldrig en trussel om død eller alvorlige komplikationer. Kun sammenhængende misdannelser i medfødte former og syndrom kan gøre dette. Hvad angår genopretning og genopretning af normal pigmentering af huden, er prognosen ofte usikker, selv i tilfælde af relativt milde toksige former af sygdommen. Medfødte og immune typer af leucoderma såvel som vitiligo er yderst vanskelige at behandle. Forebyggelse omfatter forbrug af tyrosinrige fødevarer, beskyttelse af huden mod ultraviolet stråling og undgå kontakt med kemikalier, der kan forårsage depigmentering.

Leucoderma: årsager, symptomer og behandling

Leucoderma er ikke en uafhængig sygdom, men et karakteristisk symptom på flere sygdomme, der ledsages af en overtrædelse af hudpigmentering. Dette udtryk kommer fra to græske ord: leukos og derma (i oversættelse - hvid hud). Det er brugt til at betegne en overtrædelse af pigmentering, der ledsages af et fald i niveauet eller fuldstændig forsvinden af ​​melanin (farvestof pigment) og udseendet på huden af ​​flere hvide pletter af forskellige former og former. Nogle gange bruger dermatologer følgende udtryk for at henvise til sådanne patologiske ændringer: hypopigmentering, hypokromi, hypomelanose eller leukopati.

Leucoderma med samme frekvens observeres hos både mænd og kvinder. Denne patologi kan udvikle sig i en hvilken som helst alder, men oftere opdages dets første tegn hos børn under 12 år (nogle gange på fødselstidspunktet).

Sådanne pigmenteringsforstyrrelser kan forekomme pludselig og uden tilsyneladende grund på nogen del af kroppen. Sommetider er deres dannelse udløst af forskellige faktorer (for eksempel inflammatoriske hudsygdomme). Under alle omstændigheder kræver en sådan ubehagelig æstetisk defekt i huden altid en persons fornemmelse af forlegenhed foran andre og mange ulemper. Hvorfor vises hvide pletter på huden? Hvordan kan de manifestere og hvad skal man gøre med sådanne pigmenteringsforstyrrelser? Svarene på disse spørgsmål, der vedrører hver person, der står over for dette problem, vil du modtage i denne artikel.

grunde

Hudtonen bestemmes af niveauet af melanin, som syntetiseres i specifikke hudceller - melanocytter. Udgangsmaterialet til dannelsen af ​​dette pigment er aminosyretyrosinet.

Dette stof kommer ind i kroppen med mad, men under indflydelse af pinealkirtlens hormoner og et enzym som phenylalanin-4-hydroxylase kan syntetiseres fra aminosyren L-phenylalanin, der findes i muskelvævsproteiner.

Hvis der i denne komplekse biokemiske proces, som er reguleret af endokrine og nervesystemer, forekommer enhver form for svigt, ophører hudcellerne med at akkumulere melanin, og pigmentering forstyrres - huddyschromi. Et af manifestationerne af en sådan overtrædelse er leucoderma.

Der er ingen konsensus om klassificering af årsager til leucoderma blandt dermatologer. Dette skyldes, at mange af dem stadig ikke er godt forstået, og forskningen fortsætter.

Nogle dermatologer opdeler betingelserne for udviklingen af ​​leucoderma betinget delvist i to grupper:

De fleste dermatologer identificerer følgende hovedårsager til leucoderma:

• inflammatoriske hudsygdomme;
• patologi af nervesystemet
• endokrine systempatologi.

Leucoderma kan ledsage forskellige infektionssygdomme (f.eks. Syfilis, tuberkulose, spedalskhed osv.) Og bliver resultatet af hudlæsioner som pitya, rødt fladt, flerfarvet, hvidt, skællet deprive, psoriasis, eksem osv. Sommetider overføres denne patologi af pigmentering af arv eller forårsaget af eksponering for stoffet af giftige eller medicinske stoffer.

Nogle eksperter mener, at hypomelanose er en sekundær dyschromi i huden. Andre opdele leucoderma til primær og sekundær, medfødt og erhvervet.

De mest almindelige typer af leucoderma er:

• Infektiøs (syfilitisk leukoderma, spedalsk leucoderma, leukoderma med hvidt, rødt fladt, flerfarvet eller skællende berøvelse) - udvikler sig i smitsomme sygdomme;
• post-inflammatorisk leucoderma - udvikler sig med forbrændinger og hudsygdomme ledsaget af inflammatoriske processer (psoriasis, eksem osv.);
• lægemiddel og professionelt (eller giftigt) leukoderma - udvikler sig som følge af eksponering for giftige stoffer (f.eks. på arbejdspladsen) eller nogle stoffer;
• medfødt leucoderma (10 former for albinisme, tuberøs sklerose, bloch-Sulzberg melanoblastose) - udvikler sig i medfødte syndrom af ziprowski-margolis, wulf, waardenburg, pigmentinkontinens;
• immune leucoderma (vitiligo, halo-nevus, systemisk lupus erythematosus, sclerodermi) skyldes komplekse autoimmune reaktioner, hvor kroppens eget immunsystem ødelægger melanocytter.

Der skal lægges særlig vægt på årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom, ledsaget af udseendet af hvide pletter på huden, som vitiligo. Denne patologi er observeret hos ca. 5% af befolkningen og kan begynde at manifestere sig fra fødselsfasen og i en mere moden alder.

Mange dermatologer mener, at årsagen til dens udvikling er komplekse autoimmune reaktioner, men der er en antagelse om, at sygdommen er medfødt og skyldes en genmutation. Forskere har endnu ikke identificeret dette carrier gen. De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​vitiligo er endnu ikke kendt, og denne patologi er stadig omtalt som immune leucoderma.

symptomer

Udseendet af hvide (eller misfarvede) pletter, hovedsymptomet for leucoderma, afhænger af sygdommen, der forårsagede deres udseende. De kan være af forskellige størrelser, former, nuancer og være placeret på forskellige dele af kroppen.

Hvide pletter kan være flade eller stikke over overfladen af ​​huden. Med alderen kan deres størrelser stige, de kan flette indbyrdes og danne patches af hypo- eller depigmenteret hud.

Farven på pletterne kan være helt hvid eller tæt på lyserøde og gullige nuancer. I nogle sygdomme har kanterne af hypopigmentering en kant af en mørkere farve (nogle gange rød), og med halo-nevus vises områder med pink eller brun pigmentering på huden omgivet af en hvid kant.

Oftest forekommer hvide pletter på de øvre og nedre ekstremiteter, trunk eller inguinal fold og axillae. Nogle gange er de spredt i hele kroppen og kan sprede sig til ansigtet.

Den karakteristiske placering af depigmenteringssteder observeres i tilfælde af syfilitisk leucoderma. Efter 3-6 måneder efter infektion ses halsen i Venus, som er en samling af hvide pletter, på den posterolaterale del af patientens hals (mindre ofte på ryggen, maven eller brystets side).

I nogle sygdomme findes der i tillæg til de hvide pletter leukotrichia (medfødt gråt hår) eller leukonychia (fuldstændig eller delvis misfarvning af neglepladerne eller hvide pletter på dem) hos patienten, og i nogle former for albinisme er der en meget lys farvning af irisen: den kan være lyseblå, meget lys og erhverve i lyse lys rødlige eller lyserøde nuancer.

En sådan sygdom som tuberøs sklerose ledsages ikke kun af udseende af depigmentationssteder, men fører også til vækst af tumorer i mange indre organer (hjerte, nyrer, hjerne, nethinden osv.), Udvikling af mental retardation og epilepsi.

I albinisme har patienter ofte abnormiteter i synets organer: nystagmus, et kraftigt fald i synsskarphed og fotofobi.

I nogle sygdomme kan hvide pletter forsvinde alene eller efter behandling. Sådanne typer leukoderm indbefatter depigmentering, der fremkommer efter inflammatoriske hudsygdomme, spedalskhed, forbrændinger, sklerodermi eller herpes. Og med andre patologier - hvide pletter forbliver for livet og kan støt fremskridt.

diagnostik

Når der forekommer hvide eller lyse pletter på huden, er det nødvendigt at konsultere en hudlæge. Lægen vil omhyggeligt undersøge huden, studere sygdommens historie og familiehistorie, finde ud af, hvilke stoffer patienten tog, og om han havde kontakt med visse kemikalier. Derefter udfører specialisten en differentieret diagnose og udpeger yderligere laboratorie- og instrumentstudier. Om nødvendigt vil patienten blive tildelt konsultationer af specialiserede specialister: en genetiker, en øjenlæge, en kardiolog osv.

behandling

Behandlingsmetoderne for leucoderma afhænger af årsagen, som forårsagede den underliggende sygdom og førte til en overtrædelse af pigmentering. I nogle typer af laven (hvid og rød flad) og postinflammatorisk leukoderma er behandling ikke foreskrevet, da depigmenteringsstederne elimineres alene. Hvis udseendet af hvide pletter var forårsaget af giftige stoffer eller stoffer, anbefales det at patienten helt eliminerer den provokerende faktor, der forårsagede deres udseende.

I infektiøse eller visse typer immune leucoderma er terapi rettet mod behandling af den underliggende sygdom. Medfødte former for pigmenteringslidelser og vitiligo er meget vanskeligere at korrigere. Prognosen for behandling af sådanne former for leucoderma er ikke særlig tilfredsstillende, fordi forskere og læger endnu ikke har kunnet finde effektive måder at normalisere pigmentering på.

Terapiets taktik i sådanne tilfælde bestemmes individuelt for hver patient. Det kan omfatte:

• lægemidler til intern eller ekstern brug: glucorticosteroider, furocoumarinpræparater, syntetiske analoger af phenylalanin og aminosyretyrosinet, beroligende midler, fordøjelsesenzymer mv.;
• vitaminerne A, B, E, C og PP;
• zinkpræparater;
• kobberpræparater;
• PUVA-terapi.

I nogle tilfælde udføres kirurgi til transplantation af autologe melanocytter og transplantation af egne hud- eller donorprøver for at eliminere leucoderma.

Patienter med leucoderma opfordres til at inkludere produkter, der er rige på tyrosin i deres kost. Disse omfatter:

• skaldyr og havfisk;
• kød;
• leveren;
• mejeriprodukter;
• æg;
• vegetabilske olier;
• korn (især havre, hirse, boghvede);
• bønner;
• grøntsager (gulerødder, rødbeder, radiser, tomater, græskar, spinat, blomkål);
• avocado;
• persille;
• bananer;
• blåbær;
• rosiner;
• nødder (mandler, jordnødder, hasselnødder, pistacienødder);
• frø (sesam, hør, solsikke, græskar).

Udseendet af hvide pletter på huden er en grund til at konsultere en hudlæge. Deres forekomst signalerer altid om funktionsfejl i kroppen.

Årsagerne til udviklingen af ​​leucoderma er mange, og kun en erfaren hudlæge kan etablere den korrekte diagnose. Taktik for behandling af sygdomme, der involverer depigmentering af huden, bestemmes altid individuelt. Husk dette og vær sundt!

Hvilken læge at kontakte

Hvis der forekommer hvide pletter på huden, skal du kontakte en hudlæge. Efter en grundig undersøgelse kan lægen henvise patienten til andre specialister: en smitsomme sygeplejerske, en neurolog, en reumatolog, en onkolog, en immunolog. Dette sker, når leucoderma kun er et af symptomerne på indre sygdomme. En kosmetolog og en plastikkirurg kan hjælpe med behandling af ydre manifestationer.

Syfilitisk leucoderma

Syfilis er en smitsom sygdom kendt fra antikken, overført gennem seksuel kontakt, og med nogen form for sex (vaginal, oral eller anal).

Den syfilis mikrobe - en bleg spirochete kan også inficere et embryo ved at ramme det fra moder til foster gennem moderkagen.

Der er endda tilfælde af infektion gennem huden og blodet på hjemmemarkedet (i manikyrrummet, gennem en tandbørste, barbermaskine, andre husholdningsartikler).

Sygdommen tilhører de alvorlige slimhinder og hudbeklædningen i den indledende fase.

I mangel af passende rettidig behandling invaderer bakterier nervesystemet, påvirker knogler, led og næsten alle vitale indre organer.

Læger skelner mellem tre faser af sygdommen:

• primær syfilis, hvis karakteristiske tegn er smertefrie sår på huden, en stigning, betændelse, ømhed i de cervicale og submandibulære lymfeknuder;
• sekundær syfilis er karakteriseret ved pustulære udslæt og sygdommens indtrængning i kroppen, ind i kroppen (alle indre organer);
• tertiær syfilis, hvor gummi noduler optræder i det subkutane fedtvæv, påvirkes alle menneskelige systemer og organer.

Sekundær syfilis, tegn og symptomer

Så hvis du ikke udfører behandling af sygdommen, i en måned eller to efter de første manifestationer af syfilis - sår på huden (chancre) infektion angriber lymfe og kredsløbssygdomme, hvilket afspejler sig i første omgang, på hud og slimhinder.

Vis mange udslæt i form af roseol, papler, pustler. Så kommer de indre organers sving: en funktionsfejl, en ubalance, et fuldstændigt nederlag.

De vigtigste symptomer på sygdommens sekundære periode er:

• syfilitisk udslæt i form af formationer på benene (condyloma) og punktblødninger på huden og slimhinderne;
• syfilitisk leucoderma (eller Venus halskæde), lokaliseret i nakken i form af lyse pletter på mørk hud. Leucoderma kan også forekomme i områderne af brystet, ryggen, maven, taljen, arme, axillae;
• syfilitisk alopeci (alopeci, hårtab);
• syfilitisk læsion af neglene (sænkning af neglepladens udvikling, udseendet af røde pletter på dem;
• syfilitisk tonsillitis (inflammatorisk, vanskeligt at behandle processer i oropharynx, mange udbrud).

Den sekundære periode kan vare adskillige år uden synlige afvigelser i helbredet. Fra tid til anden er der kun tegn på luftvejssygdomme i form af en lidt forhøjet temperatur (37-37,5), rhinitis, smertefulde fornemmelser i halsen.

Vorter kan forsvinde og ses igen.

Ud over de ovennævnte symptomer kan observeres:

• kvalme;
• mangel på sund appetit
• hovedpine;
• træthed og generel svaghed.

Diagnose af sekundær syfilis

Tilstedeværelsen af ​​sekundær syfilis hos en person bestemmes ved ekstern undersøgelse samt laboratorieblodprøver ved hjælp af følgende metoder: mørkfeltmikroskopi, RV, RIF, RHS, ELISA, RPHA.

Syfilitisk leucoderma, arter

Som allerede bemærket refererer syfilitisk leucoderma (leukopati, pigmentsililid) til de vigtigste symptomer på sekundær syfilis, der forekommer i fravær af behandling for primær syfilis.

Hvad er farlig leucoderma - det faktum, at dets udseende betyder, at centralnervesystemet allerede er påvirket. En halskæde vises kun få måneder efter infektion. Også uventet kan pletterne forsvinde og ses igen.

Leucopati i syfilis står ikke stille - den udvikler og fordyber små hvide pletter med klart definerede konturer, tæt på hinanden, men ikke sammenfletning, vises i forskellige dele af kroppen, herunder på håndfladerne, fødderne, kønsorganerne.

Papirer, roseola, pustler - alle disse typer udslæt, der er karakteristiske for den sekundære periode med syfilis.

Som det syfilitiske leucoderma ligner, skal du godt vise billedet på internettet: Pletterne er runde eller ovale i diameter op til et og et halvt centimeter. Pletterne er glatte, uden synlig skrælning og ikke forstyrrer deres bærere.

Whitish udslæt kan være af forskellige nuancer og størrelser, så de blev opdelt i typer:

• spottede (brede lyse pletter, skarpt udmærkede på mørk hud);
• mesh (små, tynde lyse pletter ser ud som et net eller blonde);
• marmor (pletterne er næsten usynlige på huden - der er ingen skarpe kontraster i deres farve).

Når der opdages en leukopatisk udslæt, skal du kontakte en venerolog, som efter at have foretaget diagnostiske tests og bekræfter diagnosen, vil tilbyde obligatorisk indlæggelsesbehandling.

Dette skyldes sygdommens infektiøsitet og det strenge behandlingsregime og varighed af lægemiddelforløbet.

Behandling af syfilitisk leucoderma

Med omhyggelig behandling og overholdelse af alle anbefalinger fra lægen, passerer leukopati ikke straks, det tager et år eller endda to at helbrede det.

Venereolog foreskriver behandling:

• penicillin antibakterielle lægemidler hver tredje time i tre til fire uger. De mest anvendte er Erythromycin, Tetracyclin, Ciprofloxacin, Azitrofitsin, Ofloxacin, Medicamycin;
• immunmodulatorer og vitaminer for at øge kroppens immunstyrke
• intramuskulær administration af det naturlige antibiotiske benzathin benzylpenicillin;
• vismutpræparater med bakteriedræbende virkning Vikalin, De-nol, Novobismol, Ulkavis, Vikair.

Desuden anbefales patienten en særlig kost (kost).

Lægemiddelbehandling af patientens partner med syfilitisk leucoderma er også obligatorisk.

Efter behandlingsforløbet er patienterne registreret, de er ordineret lægehjælp: regelmæssige besøg hos venerologen og regelmæssige tests.

Kun i mangel af tilbagefald i løbet af to lange år kan patienten trække vejret dybt: han er fjernet fra registret og anses for at blive genoprettet.

Forebyggelse af syfilitisk leucoderma

Den vigtigste forebyggende foranstaltning af leukopati er rettidig og tilstrækkelig medicinsk behandling af primær syfilis.

Selvfølgelig er det vigtigt at beskytte sig selv under sex. Derudover må ikke udenforstående bruge deres retter, personlige ejendele og personlige plejeprodukter.

For at "sove" anbefales det at regelmæssigt donere blod til RV og besøge venerologen til ekstern undersøgelse.

Leucoderma - lyse pletter på huden fra depigmentering, der opstod af forskellige årsager

Nogle gange er der en krænkelse af pigmenteringen af ​​de enkelte hudområder. På nogle steder taber de farve og som følge heraf observeres hvide pletter af forskellig størrelse. Dette fænomen kaldes leucoderma, du bør konsultere en læge for at forstå, hvilken faktor der forårsagede det.

Funktioner af sygdommen

Leucoderma opstår som et resultat af en ændring i mængden af ​​et stof (melanin) i huden, der er ansvarlig for pigmentering. Hvide pletter af forskellig form og størrelse vises. Deres farve kan også være anderledes. Det afhænger af, hvordan tilstedeværelsen af ​​melanin adskiller sig fra normen, årsagen til at forårsage sådanne ændringer i huden. Sommetider har pletterne en kant.

• Sygdommen er lige så stor for både kvindelig og mandlig.
• Det bemærkes heller ikke, at det i en vis alder er mere almindeligt.
• Børn har også leucoderma. Nogle gange registreres tegn på sygdommen selv hos nyfødte.

Om hvad det er, resterende, posthypoksisk periventrikulær leukopati, falsk, professionel, narkotika leukoderma osv. hos børn og voksne, vil beskrives nedenfor.

Syfilitisk leucoderma (foto)

Leucoderma klassificering

Eksperter opdele sygdommen i følgende typer:

• Erhvervsmæssig og medicinsk leucoderma skyldes virkningen på giftige stoffer.
• Infektiøs leucoderma - årsag til smitsomme sygdomme, disse kan være:
  • sorter af lav:
    • flake,
    • hvid
    • flad,
    • rød,
    • farvet;
  • leprosum leucoderma,
  • syfilitisk leucoderma.
• Immun leucoderma fremkaldes af autoimmune sygdomme:
  • sklerodermi,
  • vitiligo,
  • lupus erythematosus
  • galonevusom.
• Medfødt leucoderma omfatter følgende typer:
  • melanoblastose Bloch-Sulzbergera,
  • tuberøs sklerose,
  • albinisme (10 former).

Opkøbstid og -former

Sygdomme klassificeres efter købstidspunktet:

• primære - disse omfatter vitiligo og lyspunkter fra indflydelse af giftige stoffer;
• sekundær - hovedparten af ​​leucoderma sygdomme er en konsekvens af andre sygdomme.

årsager til

Brud, i form af et fald i pigment på huden, op til fuldstændig misfarvning sker af en række årsager:

• som følge af sygdomme:
  • infektiøse,
  • nervesystem problemer
  • med autoimmune lidelser,
  • forårsaget af en krænkelse af hormonelle processer,
  • medfødte anomalier;
• hvordan kroppen reagerer på kemikalier, herunder stoffer, hvis de forårsager forgiftning hos en person;
• Der er tilfælde, hvor årsagen forbliver uforklarlig.

Symptomer som leucoderma eller hyperpigmentering har er beskrevet nedenfor.

symptomer

Symptomer på leucoderma er pletter på huden med en lys farve. Omkring pletterne er der en zone i form af en kant af en jævn lysere tone. Feltet kan have en mørkere farve end pletten og endda være rødlig.

Spots findes i forskellige nuancer (gullig, lyserød, hvid) - dette skyldes sygdomsårsagen, der initierede depigmenteringen. Spots stikker ud over overfladen eller fladt, skylles med huden.

Også nogle steder kan variere i størrelse og form. Forskellige sygdomme forårsager misfarvede pletter i deres karakteristiske steder. Syfilitisk leucoderma forårsager for eksempel lyspunkter i området:

I andre tilfælde kan lyspletter være placeret (undtagen steder allerede angivet) også:

• på de øvre lemmer,
• i de indinale folder,
• på underdele,
• i armhulerne
• på ansigtet
• gennem hele kroppen.

Hvordan man identificerer leukopati foci og gør behandling af leucoderma, beskriver vi nedenfor.

Diagnose af leukopati

Bestemmelsen af ​​diagnosen af ​​blegede pletter forekommer ved at finde årsagen til dette fænomen. Dermatologen analyserer alle de symptomer, der observeres hos patienten, og afgør, om høring af andre specialister er nødvendig.

• Lægen udspørger patienten, med hvilke kemikalier han havde kontakt, om der blev taget stoffer.
• Hvis en patient mistænkes for, at den primære sygdom, der forårsagede leukodermen, er berøvet, kontrolleres pletterne ved hjælp af trælampen (fluorescerende diagnostik). Patienter med retningslys absorberer det, og sunde afspejler det.
• Ved bestemmelsen af ​​diagnosen indgår de sygdomme, der påvirker patientens slægtninge.
• Patienten sendes for at donere blod til en biokemisk detaljeret analyse.

behandling

Årsagen til at udseendet af pletter er afgørende for vedtagelsen af ​​behandlingsmetoder. I tilfælde af nogle sygdomme bør depigmenterede pletter ikke behandles, de selv passerer med tiden. Sådanne tilfælde omfatter pletter, der vises:

• efter forbrændinger
• som følge af hudbetændelse,
• efter laven, og også:
  • sklerodermi,
  • spedalskhed.

Ved forekomst af klare pletter ved kontakt med kemikalier bør muligheden for kontakt med dem udelukkes.

Terapeutisk måde

Hvis arten af ​​sygdommen, der forårsagede depigmentering, er infektiøs, vil behandlingen være rettet mod at løse dette problem. De forsøger at vælge terapi og i nogle tilfælde immunforstyrrelser.

Medfødte sygdomsformer forsøger også at justere terapeutiske metoder, men det giver ikke stor succes. En af måderne at hjælpe med til behandling af lyse pletter er PUVA-terapi. Det bruger ultraviolet bestråling med brug af et fotoaktivt stof.

medicin

Hver patient tildeles en kompleks behandling individuelt. Forberedelser anvendes både eksternt og internt. Brug medicin sådan retning:

• phenylalaninanaloger,
• beroligende midler,
• glyukortikosteroidy,
• aminosyre tyrosin,
• furocoumarinpræparater,
• præparater af kobber, zink;
• vitaminer,
• enzymer til fordøjelse.

drift

Eksperter kan i nogle tilfælde beslutte at udføre en kirurgisk operation. Intervention muligheder er mulige:

• hudtransplantater ved hjælp af donortransplantater,
• melanocyttransplantation (autolog)
• hudtransplantation taget fra patienten selv.

Forebyggelse af sygdomme

For at forebygge mangel i melaninhudvæv anbefales det at spise mad, der er rigt på tyrosin. Dette er en aminosyre, der er nødvendig for syntesen af ​​melanin. Eksperter anbefaler at inkludere i menuen retter, der omfatter produkter:

• havfisk og andre fisk og skaldyr,
• solsikkefrø:
  • solsikke
  • og græskar,
  • sesam og hørfrø;
• korn:
  • boghvede,
  • havre,
  • hirse;
• nødder:
  • mandler,
  • hasselnødder,
  • pistacienødder,
  • jordnødder;
• æg,
• leveren
• kød
• bælgfrugter,
• vegetabilske olier,
• mejeriprodukter
• grøntsager:
  • gulerødder,
  • blomkål,
  • tomater,
  • græskar,
  • spinat,
  • roer;
• bananer,
• tørrede frugter:
  • rosiner,
  • datoer.

komplikationer

Konsekvenser kan give de vigtigste sygdomme, der førte til en overtrædelse af pigmentering i huden. Lyspunkter er i de fleste tilfælde ikke grundårsagen og afhænger af sygdommen og dets evne til at helbrede den helt.

Tilstedeværelsen af ​​farveløse pletter gør en kosmetisk defekt og forstyrrer patientens nervesystem. En person kan blive deprimeret, blive ængstelig. For at undgå dette bør du konsultere en psykiater, en neuropatolog.

outlook

Hvad der vil være resultatet efter udseendet af leucoderma og dets behandling afhænger i sidste ende helt af årsagerne til at igangsætte problemet. Nogle af dem er til en vis grad berettiget til behandling (en lille procentdel), der er arter, der ikke passer, men som kun skrider frem.

• Der er også nogle leucodermas, som efter eliminering af årsagen, der forårsagede dem, passerer sig selv. Dette sker med lette pletter efter laven, forbrændinger, betændelse.
• Hvis de lyse pletter optrådte fra kemiske toksiske virkninger, forsvinder de normalt også efter eliminering af den skadelige faktor.
• Dårlige pigmentforstyrrelser, som er medfødte og også forårsaget af autoimmune sygdomme, kan ikke ændres.

Leucoderma - en overtrædelse af hudpigmentering: symptomer og behandling

Leucoderma er en dermatologisk patologi, hvor pigmentering er svækket i visse områder af huden. Dette sker på grund af en overtrædelse af syntesen og akkumuleringen eller accelerationen af ​​pigmentet. Leucoderma manifesteres ved misfarvning af huden.

Patologi henviser til en poliologisk sygdom - det betyder, at det kan opstå på grund af mange årsager. Størrelsen, mængden og placeringen af ​​de blegede områder afhænger af dem.

Diagnosen er lavet på baggrund af patientens undersøgelse. Men det er også vigtigt at etablere den egentlige årsag til udseendet af leucoderma, så der kan være meget mange diagnostiske foranstaltninger.

Behandlingen afhænger af oprindelsen af ​​den misfarvede hud. Det kan være både systemiske metoder og lokal terapi.

Leucoderma: Hvad er det?

Den beskrevne patologi er ikke en separat hudsygdom. Det kan forekomme med forskellige sygdomme, patologiske tilstande og indflydelse af aggressive faktorer.

Leucoderma har været kendt i mange hundreder af år. Nogle civilisationer betragtede det som en manifestation af "menneskets guddommelige essens" - men alligevel forsøgte lægerne altid at behandle denne tilstand.

Dette er en af ​​de mest almindelige patologier - forskellige former for leucoderma observeres hos 5-8% af verdens samlede befolkning.

Den kønsmæssige (seksuelle) fordeling af leucoderma er forskellig og afhænger af dens type. Nogle former for patologi er forbundet med X-kromosomet, derfor er de kun diagnosticeret hos mænd, andre, oftest erhvervet, er lige så almindelige hos mænd og kvinder. Forme af leucoderma, som hovedsageligt påvirker kvinder, er mindre almindelige end andre typer af den beskrevne lidelse.

grunde

Leucoderma er medfødt og erhvervet. Årsagen til udseendet af medfødt form er en krænkelse af dannelsen af ​​pimenta på grund af forstyrrelser af fostrets udvikling. Til gengæld opstår sådanne fejl på grund af effekten på den gravide kvindes krop og fosteret af negative ydre og interne faktorer. Ofte er det:

• dårlige vaner i den fremtidige mor - rygning, alkohol og narkotika;
• fysisk påvirkning - mavesmerter i maven, effekten af ​​unormale temperaturer (lav eller høj), strålingseksponering (på grund af professionel kontakt med radioaktive stoffer eller udstyr, røntgenundersøgelsesmetoder og strålebehandling, uautoriseret adgang til strålekilden)
• kemiske faktorer - mikroorganismer toksiner, skadelige husholdningsstoffer og industrielle stoffer;
• kroniske sygdomme hos den fremtidige mor, især med skade på de vitale systemer - kardiovaskulær og respiratorisk;
• stress hjemme og på arbejde.

Da årsagerne til erhvervet leucoderma kan være mange, er de alle inddelt i grupper for nemheds skyld. Ofte kan sådanne grunde være:

• smitsom;
• parasitiske;
• autoimmun;
• genetiske;
• kemisk;
• professionel;
• inflammatorisk;
• traumatisk.

Af alle smitsomme sygdomme er den mest almindelige baggrund for starten af ​​leucoderma:

• syfilis er en smitsom sygdom udløst af bleg treponema;
• spedalsk - kronisk granulomatose, som er forårsaget af mycobacterium spedalskhed og som fortsætter med en primær læsion af huden;
• nogle dermatomycosis - nederlaget for svampens natur i huden.

Den parasitære årsag til leucoderma er helminthisk invasion.

De autoimmune sygdomme, som kan være impulsen for udseendet af denne lidelse, er ofte:

• systemisk lupus erythematosus - systemisk autoimmun læsion af bindevævet;
• sklerodermi er en patologi af bindevæv med karakteristiske fibro-sclerotiske ændringer i huden og nogle andre strukturer i menneskekroppen.

Leucoderma på baggrund af genetiske patologier opstår på grund af det faktum, at en person bryder den genetisk indbyggede mekanisme til syntese af forbindelser, der er involveret i pigmentdannelse (produktion af enzymer, enzymer osv.). På grund af dette lider dannelsen af ​​melanin og andre pigmenter. Sådanne genforstyrrelser kan være:

• spontan;
• som følge af virkningen af ​​nogen provokerende faktorer.

Et eksempel på genetiske patologier, mod hvilke leucoderma kan udvikle sig, er Waanderburgs sygdom - en patologi manifesteret af en forskydning af øjets indre hjørne, heterochromi (flerfarvet iris), tilstedeværelsen af ​​tråde af grå hår over panden og høretab af varierende sværhedsgrad.

De kemiske faktorer, der fører til udviklingen af ​​leucoderma udgør en omfattende liste. Først og fremmest er det:

• medicin;
• husholdningsapparater;
• industrielle reagenser;
• kemikalier anvendt i landbruget.

Forekomst af en professionel leucoderma er provoceret af aggressive faktorer, som de kontaktes på grund af faglig nødvendighed. Den umiddelbare årsag er en personlig sikkerhedsbrud eller manglende betingelser for overholdelse.

Inflammatorisk leukodermi udvikler oftest i inflammatoriske hudsygdomme. Dette er:

• infektiøs dermatitis - betændelse i huden på grund af eksponering for infektiøse patogener (for det meste ikke-specifikke - stafylokokker, streptokokker og andre);
• Eksem er en ikke-smitsom inflammatorisk læsion af huden præget af en forskellig udslæt, kløe og brændende fornemmelse.

Traumatiske årsager er dem, der har ført til en sammenbrud i hudens integritet. De hyppigste sådanne provokatører er hudforbrændinger - efter dem udvikler leukoderma sig på baggrund af cicatricial ændringer.

Nogle gange er årsagerne til udviklingen af ​​leucoderma ukendte, sådanne former for den beskrevne overtrædelse kaldes idiopatisk.

Patologi udvikling

Farven af ​​menneskelig hud afhænger af tilstedeværelsen af ​​flere typer pigmenter. Leucoderma udvikler sig med deres:

• utilstrækkelig produktion
• øget ødelæggelse
• kombination af disse to faktorer.

"Ledende" i dannelsen af ​​farven på huden er melanin. Intensiteten af ​​dens syntese afhænger af to faktorer:

• Tilstedeværelsen i tyrosins legeme - grundlaget for dannelsen af ​​melanin;
• mængden af ​​tyrosinase - et spaltningsenzym.

Mere sjældent forekommer leucoderma på grund af forkert "opbevaring" af melanin. Normalt er ikke kun dets korrekte syntese nødvendig, men også deponering i særlige cellulære indeslutninger - melanosomer. Under indflydelse af en række faktorer er en sådan proces af "opbevaring" hæmmet. Derfor, med normal eller endog forøget dannelse af melanin i visse områder af huden, er det ikke forsinket - leucoderma foci vises. En af mekanismerne for en sådan overtrædelse er den selektive død af melanocytter - melanin har simpelthen ikke noget sted at sætte det af. Årsagerne til denne død er oftest:

• forskellige infektioner;
• immunologiske lidelser;
• eksponering for en række kemiske aggressive stoffer.

Med den intensive nedbrydning af melanocytter forekommer deres rettidige udskiftning ikke, da den nye generation af disse celler ikke virker så hurtigt - dette fører også til udviklingen af ​​leucoderma.

I tilfælde af smitsom leucoderma forekommer hypokromi (hudlætning) på grund af det faktum, at mikroorganismer:

• har direkte indvirkning på melanocytter
• føre til en krænkelse af vævsmetabolisme, hvormed det hæmmer produktionen og ophobningen af ​​pigment.

Autoimmun leucoderma stammer fra det faktum, at immunsystemet ødelægger sine egne celler - især melanocytter.

Den beskrevne patologisk kemiske type udvikler sig på grund af det faktum, at aggressive stoffer enten dræber melanocytter eller forstyrrer deres metabolisme. Samme mekanisme for udvikling af leucoderma observeres under påvirkning af faglige faktorer.

Medfødt leucoderma har en genetisk udviklingsmekanisme. Men ikke forveksle de medfødte og genetiske veje i leucoderma formation. De første er iagttaget i prænatalperioden for barnets udvikling, og de kan skyldes både defekte gener overført fra forældre og påvirkning af eksterne faktorer på den gravide kvinders og fostrets organisme. Sidstnævnte kan udvikle sig efter fødslen - i dette tilfælde opstår et genetisk svigt spontant eller under påvirkning af aggressive faktorer. Det vil sige, medfødt leucoderma er ikke altid genetisk bestemt, og genetisk leucoderma forekommer ikke altid som en medfødt form.

Medfødt form af patologien, som beskrives, er ofte diagnosticeret i forbindelse med andre misdannelser. Det påvises umiddelbart efter barnets fødsel, mens sværhedsgraden af ​​depigmentering ikke må afvige fra dens sværhedsgrad i nærværelse af erhvervede former af leucoderma.

Hvis den beskrevne overtrædelse observeres på baggrund af enhver patologi, der er kendetegnet ved forøget pigmentproduktion (for eksempel Addison's Disease - utilstrækkelig syntese af glukokortikosteroider i binyren), så er erstatningsvirkningen ikke observeret. Imidlertid kan nogle områder af huden blive depigmenteret, andre - hyperpigmenteret.

Den ekstreme manifestation af leucoderma manifesteres af albinisme - den fuldstændige mangel på pigment.

Symptomer på leucoderma

Den vigtigste manifestation af den beskrevne patologi er en overtrædelse af hudpigmentering i forskellige dele af kroppen. Typen af ​​sådanne overtrædelser kan være anderledes - det afhænger af patologiens årsager og former.

I tilfælde af et infektiøst syfilitisk leucoderma opdages misfarvede områder hovedsageligt på:

Tre kliniske former for syfilitisk leucoderma blev identificeret:

Med udviklingen af ​​nettformen er depigmenteringsområderne mange små foci, der minder om blonder. Når marmorformen af ​​sådanne områder er sammensat af hvide prikker med fuzzy konturer, der kan fusionere. I tilfælde af plettet syfilitisk leucoderma dannes der isolerede runde fokaler af hypokromi, som næsten er identiske i størrelse og har klare konturer.

Når leprocomatøs leucoderma forekommer, forekommer hypokromi ofte på:

Dens særegenhed ligger i dannelsen af ​​runde depigmentationsfoci, der har klare grænser og kan forblive i lang tid (ofte mange år) uden nogen ændringer.

I autoimmune former af leucoderma detekteres ikke kun hypokromi, men også:

• skrælning af huden
• Hendes atrofi er "forarmelse" af huden, deres udtynding.

Lignende tegn observeres med udviklingen af ​​kemisk leucoderma.

I inflammatorisk leucoderma forekommer hypokromia på stedet for hudlæsioner. Samtidig findes cicatricial forandringer ofte i midten af ​​læsionen med svag pigmentering.

Erhvervede former for leucoderma er præget af en række forskellige symptomer, da den i vid udstrækning bestemmes af den underliggende patologi. I dette tilfælde kan hudsygdomme i form af depigmenteringsfaktorer kombineres med forstyrrelser fra andre organer og systemer.

diagnostik

Diagnosen af ​​leucoderma er ikke vanskeligt at lave på baggrund af klager fra patienten og resultaterne af en rutinemæssig undersøgelse - depigmentering kan ikke forveksles med andre lidelser på huden. Men ikke kun opgørelsen af ​​leucoderma er vigtig, men også diagnosen af ​​de tilstande, der førte til udviklingen af ​​denne patologi. Dette vil kræve inddragelse af en række yderligere forskningsmetoder.

Fysiske undersøgelsesresultater:

• Ved undersøgelse på forskellige dele af patientens hud afslører de områder, hvor der ikke er farvning, hvilket kan være af forskellige former, størrelser og lokaliseringer. I nogle tilfælde er sådanne læsioner omgivet af en rand af hyperpigmentering - mørkningen på grund af en forøget mængde pigment. Også i nogle patologier kan fladning og ardannelse forekomme;
• med palpation (palpation) - det er oplysende, om der i en række sygdomme ledsaget af tegn på leucoderma forekommer desquamation sammen med hypokromatose.

Da leucoderma kan forekomme med et meget stort antal sygdomme og patologiske tilstande, for at kontrollere dem, skal patienten gennemgå en række instrumenter og laboratorieundersøgelsesmetoder. For at optimere diagnoseprocessen er høringen af ​​forskellige relaterede specialister (terapeuter, endokrinologer, immunologer og andre) involveret. De vil skitsere omfanget af nødvendige diagnostiske metoder.

Af de instrumentelle diagnostiske metoder er universelle:

• inspektion ved hjælp af en Woods ultraviolette lampe;
• biopsi - samling af depigmenterede hudområder med efterfølgende undersøgelse under et mikroskop. Hvis der er mange læsioner, bliver vævsprøveudtagning lavet af flere sektioner af forskellige lokaliseringer (arme, ben, krop osv.).

Laboratoriediagnostiske metoder, der oftest er involveret i leucoderma, er:

• fuldføre blodtælling - det vil bidrage til at lave en differentiel diagnose af sygdomme, der er blevet baggrunden for starten af ​​leucoderma. Således viser stigningen i antallet af leukocytter og ESR tilstedeværelsen i kroppen af ​​den inflammatoriske proces (herunder smitsomme). En stigning i antallet af eosinofiler kan signalere allergiske processer eller helminthisk invasion. Tegn på anæmi (et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin) kan indikere den kemiske (toksiske) oprindelse af depigmentering;
• immunologiske test - de bruges til at bekræfte eller udelukke autoimmun form af leucoderma;
• Wasserman reaktion - bekræfter eller eliminerer udviklingen af ​​syfilis, som kan provokere udseendet af leucoderma;
• identifikation af antinucleære antistoffer - praktiseres ved diagnosen af ​​systemisk lupus erythematosus, hvor leucoderma ofte udvikler sig;
• histologisk undersøgelse - undersøg biopsi af huden. Afhængig af typerne og årsagerne til leucoderma kan depigmenterede læsioner vise tegn på inflammation, arvæv, hævelse af dermis eller ændringer i epidermis. Meget ofte bemærkes abnormiteter af melanocytter - deres strukturelle ændringer, et reduceret antal eller et fuldstændigt fravær.

I nogle former for leucoderma kræves genetisk testning.

Differential diagnostik

Differentiel diagnostik udføres mellem disse multiple patologier, mod hvilke leucoderma kan forekomme. Diffiagnose af den beskrevne krænkelse i sig selv er ikke nødvendig for at blive udført med andre dermatologiske lidelser, da det ikke er muligt at visuelt forveksle fraværet af pigment med andre dermatologiske lidelser.

komplikationer

Den vigtigste komplikation af leucoderma er en krænkelse af hudens æstetiske udseende. Nogle patienter oplever det meget smertefuldt, hvilket kan manifesteres af forskellige psykoneurotiske reaktioner. Især ofte observeres de med langvarig behandling, hvilket ikke giver de forventede resultater.

Leucoderma behandling

Den første regel med leucoderma-terapi er at eliminere årsagerne til at fremkalde en overtrædelse af hudpigmentering. De vigtigste formål og anbefalinger er som følger:

• med smitsomme former - antibiotikabehandling
• i autoimmun patologi - brugen af ​​immunosuppressive og cytostatiske lægemidler;
• med helminthic invasioner - tager antihelminthic medicin;
• i tilfælde af kemisk leucoderma - er der ofte ikke behov for særlig behandling, men det er i nogle tilfælde tilstrækkeligt at stoppe kontakten med de kemiske forbindelser, der forårsagede misfarvning af huden, annullere eller udskifte provokerende stoffer;
• i inflammatorisk form - brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• med professionel leucoderma - skift af besættelse
• med medfødte former for den beskrevne patologi - hudtransplantation fra sunde områder praktiseres.

For enhver form for patologi er vedligeholdelsesbehandling ordineret. Det hjælper med at stabilisere de normale metaboliske processer, forbedrer patientens hud betydeligt og forbedrer genoprettelsen af ​​normal pigmentering. Udpeget af:

• særlig kost - nemlig brugen af ​​fødevarer, der er rige på tyrosin: æg, fisk og skaldyr, lever (bedre kalv), havregryn og boghvede;
• vitaminerne A, E, PP og gruppe B;
• apotek vitamin-mineralske komplekser indeholdende zink og kobber;
• PUVA terapi - hudbehandling med fotoaktive stoffer efterfulgt af ultraviolet bestråling. Nogle sorter af den beskrevne patologi reagerer på ultraviolet bestråling med forøget depigmentering, så denne behandlingsmetode er foreskrevet selektivt og med forsigtighed.

forebyggelse

Der findes ingen metoder til forebyggelse af medfødte former for leucoderma. Risikoen for deres udvikling kan forhindres, hvis den gravide er beskyttet mod indflydelse af aggressive faktorer på hendes krop og fosteret.

Grundlaget for forebyggelse af den erhvervede form af leucoderma er:

• forebyggelse af sygdomme og patologiske tilstande, med udviklingen som den beskrevne patologi kan opstå, og hvis de allerede er optrådt, deres rettidige påvisning og passende behandling;
• undgåelse af virkningen af ​​patologiske faktorer, der kan føre til udvikling af leucoderma
• spise mad rig på tyrosin;
• brug kun dokumenterede hygiejneprodukter af høj kvalitet til hudpleje og dekorative kosmetik;
• beskyttelse af huden mod ultraviolet stråling - undgå udsættelse for solen eller brug af lukkede tøj, og nægter at besøge en solarium.

outlook

Prognosen for leucoderma for liv og sundhed er gunstig - denne tilstand udgør ingen trussel (for eksempel er den maligne degenerering af depigmenterede hudområder ikke observeret).

Kosmetisk prognose er i mange tilfælde usikker. Ofte elimineres leucoderma alene, hvis kompetent behandling af patologien blev udført, mod hvilken den beskrevne lidelse opstod. Medfødte og immune sorter af leucoderma er yderst vanskelige at behandle, så opnåelse af mindst en delvis genoprettelse af normal hudfarve er meget problematisk. Forstyrrelser kan fortsætte i mange år.

Kosmetisk prognose kan forringes under selvbehandling - herunder ved hjælp af populære metoder. Ved hjælp af dem ved patienten aldrig, om den samme allergiske reaktion på det anvendte middel vil forekomme. Brugen af ​​hjemmelavede lotioner, gnidning med forskellige "lægemidler" baseret på plantekomponenter, bestråling med en UFO-lampe er ikke kun ude af terapeutisk effekt, men kan forværre denne patologiske tilstand.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinsk kommentator, kirurg, rådgivende læge

1.082 samlede visninger, 8 visninger i dag