Fingers paronychia - årsagerne til sygdommen, symptomer, diagnose og behandlingsmetoder

Mange af os har gentagne gange mødt en sygdom, som påvirker den periungale del af arme og ben, men forstod ikke engang, at dets navn var "paronychia". Et rødt område nær sømmen, i nogle tilfælde fyldt med pus inde - dette er det vigtigste symptom på patologi.

Hvad er paronychia finger

Paronychia (paronychia), eller forbrydelse er en sygdom, hvor der er betændelse i negleakslen. En karakteristisk manifestation af sygdommen er rødme af det periungale område, ødem, ledsaget af smerte eller ubehag. I nogle tilfælde mulig suppuration af de berørte områder af fingeren. På trods af sin lille størrelse, og ved første øjekast giver harmløshed til de syge paronychia meget mere besvær, end det kan synes.

Huden nær fingrene er svag og ofte udsat for negative faktorer, herunder mekanisk skade, påvirkning af kemikalier, svampesygdomme osv. Med deres betydelige effekt kan felon forekomme. Sygdommen er mere almindelig hos kvinder, men mænd går ikke forbi. Dette skyldes det faktum, at i huden er hænderne tyndere og oftere udsat for mekanisk stress (manikyr, husholdningskemikalier osv.)

grunde

Inflammation af periungual rullen kan skyldes en række årsager, der opstår for en person både hjemme og på arbejdspladsen. Gennem revner, skader og sår i nærheden af ​​neglen trænger patogener ind i huden, så begynder infektionen at udvikle sig hurtigt, hvilket fører til felon. Hovedårsagerne til fingers paronychia:

  1. Skader på de periungale kamme, for eksempel at bide off burrs, splinter hits, skader fra skarpe genstande; en hyppig faktor er traume under manicure eller pedicure (skødesløs flytter naglen væk med et dårligt skærpet værktøj. "Blunt" saks er i stand til at trække huden ud og ikke skære den af).
  2. Kontakt med reagenser, alkalier eller syrer. Arbejde med kemikalier, vask med lav kvalitet pulver, indtagelse af eddike - alt dette kan provokere udseendet af paronychia.
  3. Kontakt med varmt vand, arbejde ved høje temperaturer.
  4. Svampesygdomme. Hos børn er de vigtigste stafylokokker og streptokokker.
  5. Manglende hygiejne fremkalder tilstedeværelsen af ​​snavs udseendet af felon.
  6. Iført uegnet i størrelse og stramme sko

Typer af paronychia

Sygdommen kan forekomme i forskellige former, forskellig i symptomer og behandlingsmetoder. I medicin udmærker sig følgende typer paronychier:

  • tournamentol er en infektiøs form for patologi forårsaget af cocci (streptokokker, stafylokokker). Det er karakteriseret ved alvorlig betændelse med rigelige purulente rum og skarpe smerter;
  • Candida paronychia er en type sygdom udløst af Candida svampen. Med denne form bliver betændelsen betændt, suppuration af den periungale rulle forekommer;
  • tør paronychi - en form for sygdommen, hvor keratinisering af neglepuden opstår, ledsaget af desquamation, hudbetændelse og fuldstændig fravær af pus. Denne type er diagnosticeret hos personer med eksem, psoriasis eller efter skader;
  • erosiv (ulcerativ) form, hvor patienten har bobler eller sår nær sømmen. I denne type sygdom er tommelfingeren ofte påvirket. Det diagnosticeres hos mennesker med syfilis;
  • Kronisk udseende - i denne form har patienten ingen cuticle, neglen tykker og deformerer. Denne form for patologi er observeret hos folk, der er i kontakt med vand det meste af tiden.

Paronychia behandling

Hvis fingerens paronychia er diagnosticeret, kan du vælge metoden til behandling af sygdommen derhjemme, men glem ikke at sygdommen udvikler sig hurtigt. Forkert og sen behandling kan kun skade. Diagnostisk inflammation okolonogtevogo rulle simpelthen - baseret på læsionens placering. I fravær af pus kan behandlingen udføres på følgende måder:

· Vær opmærksom på resten af ​​en finger, beskytt den mod skader og tryk;

· Udfør antibiotikabehandling ved brug af antibiotika

· Fremgangsmåde med antiseptiske midler

· Anvend fysioterapeutiske metoder.

I nærvær af pus, er det nødvendigt at konsultere en læge, en specialist vil rense såret fra purulent akkumulering. Forsinkelse af behandling af sygdommen kan føre til komplikationer, blandt andet: Spaltning af neglepladen, sepsis (massiv infektion), flegmon af hånden eller lymfeknuder, dannelsen af ​​anden purulent foci i kroppen.

Paronychia: hjemmebehandling, symptomer og tegn

Paronychia - en betændelse i hudens folder rundt om neglen, som kaldes sømvalsen. Sygdommen er udbredt blandt konditorer, kokke, landbrugsarbejdere, mennesker, der er glad i en have og andre. Patologi påvirker både mænd og kvinder, symptomerne er mest udtalte hos middelaldrende mennesker. Hos ældre er kronisk paronychia mere almindelig, processen er vanskelig og tidskrævende.

Årsager og mekanisme af paronychia

Den direkte årsag til sygdommen er indførelsen af ​​patogener i huden. Bakterier indtræder gennem små hudspræk, skadet under manicure, når de udsættes for kemiske midler eller høj temperatur. Paronychia opstår ofte som en professionel patologi blandt landbrugsarbejdere, bygningsarbejdere, kokke, frisører, fabriksarbejdere og andre personer, hvis erhverv er forbundet med en permanent skade på hudens hænder.

Processen går gennem to faser: infiltrative og purulent. I begyndelsen af ​​sygdommen er der rødme i sømvalsen. Et lille ødem udvikler sig på stedet for hudskade, og den intercellulære væske ophobes gradvist, som indeholder bakterier. Som ophobning af væske exfolierer sømvalsen, hvilket fører til dannelsen af ​​en boble. Indholdet af boblen hurtigt fra det gennemsigtige bliver purulent på grund af død af et stort antal hvide blodlegemer og bakterier.

I mangel af behandling udvikles processen i to retninger. For det første: abscessens gennembrud, rensningen af ​​såret fra granuleringen og den gradvise helbredelse. Den anden retning: Progressionen af ​​processen med infektionens indtrængning i de dybe lag af huden, spredt til musklerne, sener og knoglevæv med udviklingen af ​​osteomyelitis. Derudover kan pus trænge ind i fingerens tendonale vagina, og derfra - til de næste fingre og hånd.

Almindelige årsagsmidler til paronychier er pyogene streptokokker, candida, stafylokokker.

Paronychia Klassifikation

Der er flere typer paronychier:

  1. Ved fase af processen: serøs-infiltrerende og purulent.
  2. På stedet for det primære inflammatoriske fokus: overfladisk og dyb.
  3. For sygdommens varighed: akut og kronisk paronychi.

Med overfladisk paronychia er processen lokaliseret direkte i tykkelsen af ​​periungual rullen, og en dybtliggende nidus forekommer i tykkelsen af ​​vævene ved sømens bund. I mangel af behandling af dyb paronychi trænger processen ind under neglen og eksfolieres efterhånden. Sprængning af neglepladen med fingerens paronychia eller subkungliden er den mest almindelige komplikation af denne patologi.

Symptomer på paronychia

Paronychia af fingeren opstår på armen eller benet et par dage efter infektion af et lille sår. På skadestedet rødmer huden og gradvist svulmer. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, exfolierer huden, og der vises en væske i den resulterende boble. Ofte har blærens indhold en gullig farve, ofte med blod blandet med pus.

Det beskadigede område gør ondt, i starten har smerten en paroxysmal karakter, men gradvist øges styrken og varigheden. Smerter stiger om natten.

Kronisk paronychi er forskellig fra et akut langsomt kursus med lidt udtalte symptomer på sygdommen. Patologi fortsætter med forandringen af ​​faser af exacerbation og remission. Ofte forekommer kronisk betændelse i periungalrullen i alderdommen og som en professionel patologi.

Candida paronychia

Denne type paronychia bliver mere almindelig. Dette skyldes konstant brug af kemiske vaskemidler til vask, hvilket fører til et fald i lokal immunitet og udvikling af candidiasis.

Okolonogtevogo ruller gradvist fortykkes, begynder at hænge over neglen. Det berørte væv er rødt, dækket med en hvid, let adskillelig patina. Ofte er svampparonychi kompliceret af en sekundær infektion. I dette tilfælde, når der trykkes, frigives pus fra det betændte væv.

Diagnostik af paronychia

Diagnose kan foretages på et typisk klinisk billede (tegn på betændelse og ømhed ved palpation) og sygdommens historie (erhvervsmæssige farer, manikyr, eksponering for kemiske eller termiske midler). I nogle tilfælde er det vanskeligt at bestemme udbredelsen af ​​processen og graden af ​​skade på nabovævstrukturer. I dette tilfælde er et bredere kirurgisk indgreb angivet.

Hvordan behandles paronychia?

Behandling af sygdommen består i at åbne abscessen og rense såret. Operationen udføres under lokalbedøvelse. En lille abscess er i nogle tilfælde åben uden anæstesi.

Med truslen om spredning af processen eller sygdommens kroniske forløb er antibiotikabehandling ordineret ved anvendelse af bredspektret medicin. Smertsyndrom lindre brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og analgetika. Forberedelser vælges individuelt.

Behandling af candidal paronychia er brugen af ​​ichthyol og antimykotiske lægemidler. Ichthyol-applikationer udføres 1 gang om dagen, indtil den inflammatoriske reaktion forsvinder, og derpå påføres et salve med et antimykotisk middel (ketoconazol, isoconazol osv.) Til det skadede område 2 gange om dagen. Med ineffektiviteten af ​​lokal behandling anvendes systemiske antimykotiske lægemidler (fluconazol, nizoral og andre) i løbet af 2-4 måneder.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Behandling af paronychi derhjemme er kun mulig ved de første tegn på sygdommen. I nærvær af puffiness af periungual rullen vaskes det betændte område i varmt vand under anvendelse af antibakteriel sæbe. Derefter sætter salver med antibiotika eller behandler stedet med en opløsning af jod eller strålende grøn (brillantgrøn).

Propolis opvarmes i varmt vand, knædes i fingre, drejer en klump i en kage. Den resulterende kage påføres på det ømme sted flere gange om dagen i et par timer.

Med fremdriften af ​​processen (dannelsen af ​​en boble med pus) eller med ineffektiviteten af ​​traditionelle behandlingsmetoder, er det nødvendigt at stoppe proceduren og søge lægehjælp.

Paronychia behandling i et barn

Terapeutiske foranstaltninger til suppuration af fingeren hos et barn eller nyfødte består i kirurgisk indgreb under generel eller lokalbedøvelse. Valget af anæstesi afhænger af alder og omfang af sygdommen. Generel anæstesi udføres i tilfælde af, at du ikke kan roe barnet.

Paronychia Prevention

Forebyggende foranstaltninger involverer brug af beskyttelseshandsker under opvask eller på arbejdspladsen. Under manicure anbefales det ikke at fjerne neglen helt, men at skubbe den tilbage. Derudover udføres proceduren med manicure og pedicure godt skarpt og rent værktøj til personlig brug. Når du besøger sømsaloner anbefales det at overvåge brugen af ​​sterile instrumenter.

Hvad er fingerens paronychia på hånden, behandling

Paronychia - en betændelse i huden omkring neglen på fingeren, normalt hænderne. Denne infektiøse inflammation rammer kvinder oftere (i et forhold på 3: 1).

Den visuelle manifestation af den inflammatoriske proces i paronychia er hævelsen af ​​neglerullens hud, selv om selve processen foregår på palmaroverfladen. Den edematøse væske, på grund af den forøgede tæthed af huden på fingers palmarflader, gennemsyrer lymfespaltene til sømvalsen og skaber en smertefuld hævelse.

Paronychia kan ledsages af periungual panaritium, hvilket fører til risikoen for fuldstændig skade på periungual rullen såvel som den underliggende fiber. Området af ødem på samme tid udvider sig markant.

Hos børn, stafylokokker og nogle gange streptokokker er de oftest forårsagende middel.

Hvad er paronychia

Paronychia på hænderne er mere almindeligt end på benene. Hos mænd er fingreparonchia tre gange mindre almindelig end hos kvinder.

De vigtigste symptomer på inflammation okolonogtevogo rulle er udseendet af hævelse, rødme og svær smerte af negleakslen. Med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces kan paronychia være kompliceret ved suppuration og udvikling af en abscess.

Ved rettidig behandling er sygdommen mild, men i mangel af tilstrækkelig behandling af fingerens paronychi på armen eller benet kan det være kompliceret ved udviklingen af ​​panaritium, læsioner af bindevævsbanen og knoglevæv, udviklingen af ​​osteomyelitis. I alvorlige tilfælde kan der kræves amputation.

Årsager til betændelse i periungual rullen

De vigtigste årsagsmidler til paronchia af neglen er:

  • ashy stafylokokker,
  • beta hæmolytiske streptokokker i gruppe A,
  • ikke-hæmolytiske streptokokker,
  • pyogene cocci,
  • svampe (candidal paronychia og onychia)
  • anaerobe clostridiale mikroorganismer.

Specifikke paronychier, som er en af ​​manifestationerne af syfilis, spedalskhed, hud tuberkulose, erisipeloid osv., Er også kendetegnet.

Predisponerende faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​paronychi er:

  • negle roll skader;
  • Konstant kontakt af hænder med kold eller varm væske;
  • arbejde med kemikalier
  • udfører cut manicure;
  • tilstedeværelsen af ​​burrs;
  • nedsat immunitet
  • neglebid eller begærende vane
  • nedsat mikrocirkulation (tilbagevendende eller kronisk paronychia nanogen udvikler sig ofte hos patienter med tromboflebitis eller venøs trombose i underekstremiteterne);
  • Tilstedeværelsen af ​​endokrine sygdomme (tunge af tå af bakteriel eller svampegenskab findes ofte hos patienter med diabetes mellitus);
  • manglende overholdelse af personlig hygiejne
  • iført stramme, små eller dårlig kvalitet sko;
  • Udveksling af sko med andre mennesker (der er risiko for infektion med en svamp);
  • hyppig hypotermi
  • avitaminose, stress;
  • arbejde med husholdningskemikalier (rengøringsmidler) uden handsker mv.

Også paronychi kan observeres på baggrund af neglepladelæsioner hos patienter med psoriasis, eksem, hyperkeratose, neurodermatitis mv.

Patogenese af paronychia

Efter at den patogene mikroorganisme kommer under neglepudenes hud udvikler en inflammatorisk proces. Med mild paronychi kan inflammation være enkel (uden suppuration).

Med sygdommens fremgang kan paronychia blive en purulent form. Formation af den periungale rulles abscess kan være kompliceret af tendenitis. Alvorligt kursus, uden rettidig behandling kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer, op til purulent fusion af fingerfalten.

I det kroniske forløb af simpel paronychia (uden suppuration og udvikling af en abces af periungal neglen) er neglepladen beskadiget:

  • deformation;
  • bundle;
  • sløvhed;
  • dårlig vækst, skør søm;
  • gulning og afbrydelse af smuldrende stykker, fortykkelse af overfladen (typisk for svampeparoniakia).

Paronychia Klassifikation

På grund af sygdommens ætiologi (mange årsager) kan paronychi forekomme i forskellige kliniske former. De mest almindelige er:

  • simpel paronychia;
  • purulent;
  • turniol;
  • sår;
  • liderlig;
  • tør;
  • psoriatisk eller eksemematøs;
  • kronisk;
  • Candida dykotisk.

Symptomer på forskellige former for paronychia

Enkel paronychi - i de fleste tilfælde forekommer denne type betændelse som en uafhængig sygdomsform (sådan paronychi er sjældent en komplikation af eksem, psoriasis osv.).

Årsagen til udviklingen af ​​simple paronychier er patogene mikroorganismer samt virkningen på den periungale rulle af forskellige negative faktorer (traumer, høje eller lave temperaturer, kemikalier osv.).

Purulent pococcal paronychia

Forårsaget af pyogen mikroflora (Staphylococcus aureus, beta-hemolytiske streptokokker i gruppe A og andre pyogene kokoser). Sygdommen kan være en komplikation af simple paronychia, eksemmatiske eller psoriasisskader i neglene eller en uafhængig form for paronychi.

Symptomer på purulent paronychia er:

  • udtalt hævelse,
  • hyperæmi og ømhed af sømvalsen,
  • udseende af bankende smerter
  • abscessdannelse.

På grund af ophobning af pus erhverver den periungale rulle en gullig eller gullig-grøn farve. Inden for to til tre dage er spontan åbning af en abscess mulig. Selvhelbredelse er dog kun mulig med meget små abscesser.

Efter åbningen af ​​abscessen er der en hurtig forbedring i patientens tilstand.

Ulcerative former

Med udviklingen af ​​denne form for betændelse i periungalrullen forekommer der sår på overfladen af ​​rullen.

I mangel af rettidig behandling er sådan paronychi kompliceret af purulent paronychia. Årsagerne til ulcerativ paronychi er hyppig kontakt med husholdnings- eller industrikemikalier, lave eller høje temperaturer, hyppigt traume til søm eller periungal rulle, psoriasis eller eksematisk negleskader.

Horny paronychia

Hænger sammen med den sjældne type betændelse i neglens pude. Forskelligt i udseendet af hyperkeratotiske papler på overfladen af ​​de periungale højder. Denne type paronychi udvikler sig oftest med syfilitiske vævsskader.

Tør paronychia

Denne type paronychia fortsætter uden suppuration og en udtalt inflammatorisk læsion af negleakslen. Symptomer på tør paronychi er konstant desquamation og grovdannelse af huden på neglevalsen.

Turniol

Denne type paronychi forekommer overvejende hos voksne patienter. Årsagen til sygdommen er beta-hæmolytiske streptokokker (impetigo okolonogtevogo-rulle), stafylokokker, svampe. Risikofaktorer, som bidrager til udviklingen af ​​paronychi er griser, traumer til periungalskammen osv.

Symptomer på sygdommen er udseendet af flikten (inflammatoriske vesikler med slank foring). Indholdet af konflikten er først og fremmest serøs, men inden for 24 timer, som dens suppuration er noteret.

Efter at konflikterne er åbnet spontant, er de erosive overflader udsat, der som en hestesko dækker overfladen af ​​periungalrullen.

Candidacotic paronychia

Årsagen til udviklingen af ​​Candida botic paronychia er Candida albicans. Candida dycotisk paronychia kaldes også en konditor sygdom (de har denne form for betændelse oftest og i de fleste tilfælde forekommer det i kronisk form).

Kandidamikoticheskie paronychion manifest udtalt hævelse (bageste neglebånd nålepude udhæng søm), stærk valse suppuration og forsvinden eponychium (tyndt lag af huden under sømstammen). Ved tryk på den betændte sømpute markerede udgivelsen af ​​skarp, osteagtig, inflammatorisk udledning.

Økematisk eller psoriatisk paronychia

Med denne type paronychia er moderat betændelse i periungalrullen, dets hævelse, udseende af vesikulære inflammatoriske elementer, skrælning, fortykkelse af huden observeret. Efter åbning af vesiklerne observeres udkrop af små erosive overflader og udseende af skorper.

Også markeret nederlag af neglepladerne. I psoriasis af neglene er udseendet af punktindtryk (gitterspik), langsgående furver, skrøbelighed, delaminering og gulning af neglene noteret.

Paronychia diagnostik

Diagnose af sygdommen er som regel ikke vanskelig på grund af de specifikke kliniske symptomer på paronychi.

Om nødvendigt præciserer patogenet for den inflammatoriske proces at udføre bag.sev indhold. Ifølge indikationer kan en analyse af mikroorganismernes følsomhed over for antibakterielle lægemidler udføres.

Paronychia af fingeren på hånden - behandling

Paronychia behandling bør ordineres af en kirurg. I tilfælde af purulent inflammation er en obduktion af abscessen vist ved vask af hulrummet med antibakterielle og antiseptiske opløsninger.

Uafhængig åbning af abcessen er forbudt. En sådan behandlingsmetode er fyldt med en høj risiko for at indføre yderligere infektion og spredning af inflammation i ledbåndene, andre fingre og hånd.

For systemisk antibiotikabehandling for paronychia kan lægemidler ordineres:

  • makrolider (erythromycin, azithromycin, oleandomycin, etc.) - som regel er tildelt til ikke-alvorlig inflammation eller allergi over for andre antibakterielle midler;
  • cephalosporiner (cephalexin, ceftriaxon);
  • tetracycliner (tetracyclin, doxycyclin);
  • sulfonamider (co-trimoxazol);
  • penicilliner (hæmmerbeskyttede stoffer - amoxicillin + clavulansyre);
  • lincosamider (clindamycin);
  • fluoroquinoloner (ciprofloxacin) -pineo-purulent paronychia.

Når svampetiologi af den inflammatoriske proces er ordineret antifungale midler (fluconazol). Også vist er behandlingen af ​​neglepladen og periungalrullen i tilfælde af svampeinfektion med salver med antifungale midler (clotrimazol, nystatin, natamycin).

Om nødvendigt kombineres antibiotikabehandling med svampe.

paronychia

Paronychia er en dermatologisk sygdom med betændelse i periungual rullen forårsaget af traume, udsættelse for kemikalier eller høj temperatur efterfulgt af infektion. Symptomer på denne tilstand er rødme, hævelse og ømhed i rullens område, muligvis med udvikling af suppuration og abscess. Ved langvarige kroniske inflammatoriske processer kan det ændre negleformens form og struktur. Paronychia er normalt ikke svært at diagnosticere og er baseret på resultaterne af undersøgelsen af ​​en specialist, i nogle tilfælde anvendes yderligere forskningsmetoder til at klarlægge årsagen til udviklingen af ​​patologi. Paronychia behandling udføres ved traditionelle anti-inflammatoriske, antibakterielle og andre midler afhængigt af sygdommens ætiologi.

paronychia

Paronychia eller betændelse i periungual roller (periungual felon) - en inflammatorisk læsion (normalt akut, mindre almindelig er kroniske former) af hudvævet omkring neglens vækstzone. Dette er en meget almindelig sygdom, næsten enhver person har mindst en gang i sit liv lidt nogen form for sådan inflammation. For personer, der i kraft af deres faglige opgaver er i kontakt med industrielle eller husholdningsmæssige kemikalier og visse andre midler, kan paronychier betragtes som en professionel patologi. Ofte bliver betændelse purulent med dannelsen af ​​en naglesakseform, med tab af neglen eller overgangen af ​​den infektiøse proces til dybt lokaliserede væv med udviklingen af ​​tendinitis og endog den purulente fusion af phalanx. Tidlig behandling af paronychi er af stor betydning for at forhindre komplikationer af denne inflammatoriske sygdom.

Årsager til paronychia

Moderne dermatologer henviser paronychia til poliologiske sygdomme med mange former og sorter af det kliniske kursus. Den mest almindelige form for denne tilstand er forårsaget af indtrængningen i vævet af periungual rullen af ​​infektiøse agenser: Staphylococcus aureus, streptokokker, svampe og flere andre. Predisponerende faktorer for infektion og den efterfølgende udvikling af paronychi er skader, hyppig mekanisk stress, høje temperaturer og kontakt med visse kemikalier. Når et smittende middel kommer ind i vævet, begynder det at formere sig, der udløser immunforsvarsmekanismer mod modvirkning, hvilket manifesterer sig som simpel eller purulent inflammation.

Sådan udvikler den inflammatoriske proces i næsten 90% af akutte paronychia tilfælde. Samtidig er inflammationscentret for periungalrullen hovedsagelig placeret på siden af ​​palmarens overflade af fingeren, men på grund af egenskaberne ved den anatomiske struktur af denne anatomiske struktur og komplekse lymfocirkulationer i dette område er de vigtigste manifestationer placeret på bagsiden. Nederlaget for de underliggende væv kan forårsage en bred spredning af infektionsprocessen på fingerens dybt anbragte væv og endda hånden.

Udviklingen af ​​betændelse eller abscess kan forårsage ikke kun infektion - sådanne manifestationer følger undertiden andre dermatologiske sygdomme. Især er paronychia, der er forårsaget af eksem, psoriasis og nogle former for syfilis, isoleret. I disse tilfælde er betændelse ikke akut, men kronisk, ledsaget af markante ændringer i sømmens struktur og form. Årsagerne til udviklingen af ​​paronychia i eksem eller psoriasis er ikke blevet grundigt undersøgt, såvel som etiologien af ​​disse tilstande generelt. En anden form for betændelse i sømpuden uden infektion er de professionelle typer af paronychier, der opstår, når man arbejder i industrier, i kontakt med husholdningskemikalier og andre stoffer. Inflammatoriske manifestationer i sådanne tilfælde skyldes de direkte skadelige virkninger af nogle forbindelser på væv af periungual rullen.

Klassifikation og symptomer på paronychia

Der er mange kliniske former for paronychi. Årsagen til deres forskelle ligger i sygdommens ætiologi, der påvirker patologiens forløb. Derudover bestemmer forskellene i høj grad taktikken til behandling af paronychi. Behandlingsprincipperne kan variere betydeligt afhængigt af etiologien af ​​betændelse i negleakslen. Moderne klinisk klassifikation af paronychia, der anvendes i dermatologi, omfatter følgende typer af patologi:

  1. Enkel paronychia - kan fungere som en uafhængig sygdom eller være den første manifestation af andre former for denne tilstand. Årsagen til denne type betændelse er infektion, udsættelse for temperatur eller fysiske faktorer. Enkel paronychi er præget af rødme, hævelse og moderat smerte i negleområdet. Som regel, i mangel af progression, sværhedsgraden af ​​symptomer gradvist falder efter 5-10 dage opstår genopretning.
  2. Pyokok eller purulent paronychi er en form for sygdommen forårsaget af infektion af væv med pyogen mikroflora, oftest af stafylokokker og streptokokker. Det sker ganske ofte. Symptomer på denne tilstand er skarp hævelse og smerte (ofte pulserende). Efter 2-3 dages rødhed begynder en abscess af neglens pude at danne puden, opsamler puden en gullig farvetone. Efterfølgende bryder abscessen spontant igennem eller åbnes af kirurgen, svækkelsen af ​​Pococcal paronychien forsvinder og forsvinder gradvist. Hvis ubehandlet, er det muligt at sprede purulent inflammation til andre væv af finger og hånd. I sjældne tilfælde er der metastatisk overførsel af patogenet med udviklingen af ​​abscesser i de indre organer.
  3. Candida dysphagia paronychia (confectioner's disease) er en type af denne patologi forårsaget af Candida svampes infektion. Næsten altid udvikler sig i nærvær af en kombination af prædisponerende faktorer: hyppig kontakt med patogenet, mekanisk irritation af neglefalangerne, lavt niveau af immunitet. Det er karakteriseret ved moderat betændelse, iagttagelse af svag suppuration. Forløbet af sygdommen er lang. En typisk manifestation af Candida botic paronychia er forsvinden af ​​eponychi - et tyndt lag af hud over neglerullen. Over tid kan svampen også påvirke neglen selv, dette manifesteres ved fortykning, stratifikation, misfarvning og form af neglepladen.
  4. Ulcerparonychia - et træk ved denne type sygdom er udviklingen af ​​sårdannelse på negleakslen. Som en etiologisk faktor kan fungere som patogene bakterier og forskellige kemiske virkninger (kontakt med kaustiske forbindelser, komponenter i husholdningskemikalier). Sår er ret smertefuldt og bliver ofte indgangen til en sekundær infektion, hvilket fører til udvikling af purulent paronychia.
  5. Hornparonychia er en sjælden sygdom, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​hyperkeratose af papulære elementer på overfladen af ​​sømvalsen. Indikerer oftest syfilitisk vævsskade.
  6. Paronychia for eksem eller psoriasis - forekommer ganske sjældent, har sine egne egenskaber. Med udviklingen af ​​eksem, er neglervalsen moderat betændt, kan vesikulære elementer forekomme på overfladen, efter deres ødelæggelse, skorpen form, hudskalering observeres. Paronychia forårsaget af psoriasis, dækker hele neglefalangen på fingeren, ledsaget af desquamation. Neglevalsen er betændt, en serøs eller serøs-purulent væske frigives undertiden fra under overfladen.

Diagnostik af paronychia

At bestemme forekomsten af ​​betændelse i neglen er ganske let, når man undersøger patientens fingre. Ødem og rødme er næsten altid opdaget, ømhed afsløres under palpation. Den pyokokke form af sygdommen er kendetegnet ved en kraftigt hævet pude, som kan erhverve en gul nuance på grund af akkumulering af pus. Yderligere diagnostiske metoder hjælper med at etablere form for paronychi mere præcist. Til diagnose indsamles anamnese, mikrobiologiske test er foreskrevet, i nogle tilfælde anvendes en generel dermatologisk undersøgelse (til at detektere eksem eller psoriasis) og serologiske test (for at bestemme syfilis).

Ved spørgsmålstegn ved og afklaring af patientens historie med en paronychi kan professionelle former for denne sygdom opdages - patologi påvirker ofte bagere, vaskeriarbejdere og kemiske arbejdere. Patientens historie med tilknyttede patologier (eksem, psoriasis, syfilis) angiver deres rolle i udviklingen af ​​paronychi, især med det karakteristiske kliniske billede af den tilsvarende sygdom. I nærværelse af purulente eller serøse sekreter produceres mikrobiologisk forskning (mikroskopi, podning på selektivt næringsmedium) for en mere præcis identifikation af patogenet.

Behandling og prognose af paronychi

Behandling af paronychi bestemmes i vid udstrækning af årsagerne til, at denne sygdom fremkaldes. I tilfælde af patologi forårsaget af neglepudeinfektion anvendes lokale antiseptika og ichthyol salve. Med den purulente karakter af inflammationen og udviklingen af ​​en abscess udføres kirurgisk obduktion og dræning, er antibiotikabehandling ordineret. Til tegn på candidaotisk paronychia anvendes lokale former for svampedræbende stoffer (for eksempel clotrimazol). Hvis betændelse i sømvalsen skyldes udsættelse for en kemisk forbindelse, anbefales patienten at begrænse kontakt med et aggressivt stof eller at bære beskyttelseshandsker. For paronychier på grund af eksem, psoriasis eller syfilis ud over den generelle terapi af den underliggende sygdom anvendes kortikosteroid salver og ultraviolet stråling fra de berørte områder.

I det overvældende flertal af tilfælde er prognosen for paronychi gunstig - med korrekt udførte terapeutiske foranstaltninger er sygdommen helt helbredt og truer ikke patientens liv og sundhed. I kroniske former, på grund af faglige faktorer eller andre patologier, er æstetiske problemer mulige på grund af ændringer i form og struktur eller endda tab af negle. For at forhindre denne betingelse skal du følge reglerne om personlig hygiejne, anvende antiseptika for skader på fingers hud, brug handsker og andre beskyttelsesmidler, når du arbejder med aggressive stoffer.

paronychia

Hvad er paronychia

Paronychia er en akut infektionssygdom, ledsaget af udseende af suppuration og betændelse. Sygdommens årsagsmidler kan være Staphylococcus aureus eller Streptococcus-bakterier, mindre almindeligt Pseudomonas eller Proteus spp. Der er en sygdom, normalt i neglene som følge af hudlæsioner, indgroet negleplat eller under påvirkning af andre negative faktorer. En elementær burrs på fingeren kan provokere sygdommen.


På trods af sygdommens tilsyneladende primitivitet bør det ikke lade sig dryppe, og der skal træffes foranstaltninger straks for at behandle det. Ellers er sandsynligheden for at udvikle en alvorlig infektionsproces, som kan spredes til hele lemmen, for høj, og så kan andre dele af kroppen også blive påvirket. Ofte er sygdommen ledsaget af sådanne komplikationer: abscess, amputation af fingerfalten, spidsens krumning eller dens fuldstændige ødelæggelse og andre.


Der er flere former for sygdommen:

  • Turniol er en type paronychia, hvor pusakkumulering observeres og udvikles under påvirkning af neglesvampe, Candida-bakterier og streptokokker.
  • Ulcerativ eller erosiv form - den er karakteriseret ved udseendet af små sår, bobler omkring neglepladen. Denne form strækker sig som regel til neglene og påvirker dem. Udviklingsfaktorer er syfilis, pemphigus eller Dührings sygdom.
  • Tør paronychium - en simpel strøm med minimal suppuration er karakteristisk for denne form. Oftere er en sådan sygdom ledsaget af en stærk skrælning af huden omkring neglen. Årsagen til udviklingen af ​​tør paronychia er eksem, psoriasis eller negleplades skader.
  • Kronisk paronychi er en sjælden form af sygdommen. Hovedtegnene er den fuldstændige mangel på kutiklet, forandringen i form af neglen og dens fortykkelse. Inherent i denne sygdom til mennesker, hvis professionelle aktivitet indebærer konstant kontakt med negle med vand.

Årsager til sygdommen

Årsagerne til udviklingen af ​​paronychia kan være meget forskelligartede - fra mekanisk skade til elementær manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne. De vigtigste og mest almindelige forudsætninger er:

  • Svampesygdomme hos fødder, hænder og negle.
  • En burr burr.
  • Har en dårlig vane med at bide negle eller sugende fingre.
  • Mislykket manicure.
  • Splinter under neglen.
  • Skader på neglen.
  • Brug stramme sko.
  • Hyppig kontakt med kemikalier.
  • Voksende negleplade i blødt væv.

Symptomer på paronychia

Sygdommen har temmelig lyse symptomer, og det er muligt at opdage udviklingen af ​​patologi uafhængigt uden særlig medicinsk diagnostik. Således er sygdommens hovedtegn: rødme i huden i søm eller blødt væv, smertefulde fornemmelser, der stiger med pres på neglepladen. Denne proces ledsages ofte af udseende af hævelse.
Efter et stykke tid skifter neglens skygge, bliver den gul, hvilket indikerer akkumulering af pus under den. Dette øger signifikant smerten, som kan sprede sig til den øvre phalanx eller hele fingeren.

Diagnose af sygdommen

For at sikre, at dine antagelser vedrørende diagnosen er korrekte, skal du konsultere en specialist. Med henblik på diagnose udfører lægen en grundig undersøgelse af den berørte arm eller ben, og på grundlag heraf kan man allerede gøre sin dom. Men til behandling er det ekstremt vigtigt at fastslå hvilke bakterier der fremkaldte sygdommen for at finde den rigtige og effektive terapi. Således udføres en generel blodprøve, som gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​et patogen i kroppen. Om nødvendigt udføres en ultralydsundersøgelse (for eksempel at fastslå tilstedeværelsen af ​​en splinter og dens nøjagtige placering).

Paronychia behandling

Til behandling af paronychi anvendes kirurgisk indgreb under lokalbedøvelse, hvis hovedformål er at åbne en purulent sac, rense dens hulrum og fjerne døde væv og en del af neglene (i løbeformen skal hele neglepladen eller fingrefalken udskæres).
I forbindelse med operationen udføres antibakteriel terapi, såret er bandageret med en antiseptisk dressing.


Du kan selv behandle sygdommen. Men før du påbegynder en sådan behandling, skal du ikke glemme at konsultere lægen og sørge for, at der ikke er behov for øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Paronychia behandling ved hjælp af traditionelle metoder:

  • Hæld 1 æggehvide i beholderen og tilsæt 96% medicinsk alkohol til den, indtil den første komponent begynder at blive til flager. Sæt blandingen sammen, pakk de adskilte flager i osteskål og påfør sårpletten i mindst 7 timer. Efter den tildelte tid skal du ændre bandagen og anvende en ny. Varigheden af ​​behandlingen er 3-5 dage, indtil symptomerne på paronychia forsvinder fuldstændigt.
  • Fjern smerte syndrom, du kan bruge en simpel opskrift: kombinere 50 gram varmt vand og en knivspids vitriol. Dip en beskadiget finger ind i blandingen og hold den i flere minutter.
  • At slippe af med paronychia vil hjælpe en simpel komprimering fra Kombucha.
  • I en kop varmt vand skal du tilføje 2 spiseskefulde sodavand og dyppe en finger derinde. Efter proceduren smøre det ømme punkt med jod. Gentag proceduren flere gange om dagen indtil fuldstændig lindring.

Forebyggelse af sygdomme

Du kan forhindre udviklingen af ​​paronychi alene ved at følge simple forholdsregler:

  • Hold dine negle rene og ryddelige.
  • Giv den dårlige vane med at bide dine negle, slikke dine fingre.
  • Brug specielle gummihandsker til at arbejde i haven, omkring huset, især i kontakt med kemikalier.
  • Kontroller omhyggeligt dine kroniske sygdomme, især diabetes mellitus fortjener særlig opmærksomhed.
  • Behandl dine hænder med desinfektionsmidler og antiseptika.
  • Desinficer manicure instrumenter før brug og vær ekstremt forsigtig under proceduren. Besøg kun erfarne håndværkere, som kender alle detaljer i sagen og omhyggeligt overvåger desinfektionen af ​​deres tilbehør.
  • Skær negle i tide for at forhindre dem i at vokse.

Paronychia er en sygdom, der påvirker neglepladen og huden tæt på den. Denne sygdom medfører ubehagelige symptomer, ubehag. Paronychia behandles ved hjælp af kirurgisk indgreb, ellers er risikoen for komplikationer høj, op til amputation af fingerfalten.

Inflammation af periungual rullen på armen: hvordan man behandler paronychia

Paronychia er en dermatologisk sygdom, der forekommer på baggrund af inflammation af periungal rullen. Årsagerne er mekanisk stress, indflydelse af kemiske komponenter eller høje temperaturer, efterfulgt af tilsætning af en sekundær infektion.

Hvis processen er akut, opdages en hyperæmi, udtalt hævelse på patientens finger. Der er smerte i rullen. I mangel af rettidig behandling sker suppuration, abscess. Hvis den inflammatoriske proces er kronisk, ændres formen af ​​neglepladen, dens struktur.

Diagnostiske foranstaltninger forårsager ikke vanskeligheder. Paronychia bestemmes af visuel inspektion. I nogle tilfælde er der behov for yderligere diagnoser, når en svampe- eller bakterieinfektion er gået sammen, da det er nødvendigt at fastslå typen af ​​patogen til ordineringsterapi.

Af en eller anden grund forekommer inflammation af periungalrullen på ben eller arme, klassificering af sygdommen og symptomer, hurtig og konservativ behandling af paronychi - lad os overveje i detaljer.

Hvad handler denne artikel om?

Hvorfor virker paronychia?

Huden og hændernes hud er meget stærkere end huden på andre dele af kroppen. Dette skyldes, at hænder og fødder "kommer i kontakt med omverdenen", er udsat for negative virkninger. Og det kan siges om palmar- og plantaroverfladen af ​​hænder og fødder, men ikke om huden ved siden af ​​neglen. Det er blødt, det er nemt at skade.

Paronychia af fingeren på hånden sker af en række grunde. Den mest almindelige ætiologi indbefatter skade på sømvalserne. For eksempel splinter. En anden grund - virkningerne af kemikalier. Ikke nødvendigvis aggressive muligheder, kan paronychia skyldes indflydelse af vaskemiddel eller opvaskemiddel.

Paronychia kan provokere en svampeinfektion, manglende overholdelse af grundlæggende hygiejnebestemmelser. Paronychia på fødderne kan opstå på grund af at have stramme og smalle sko.

I nogle patienter er betændelse en erhvervssygdom. I fare er:

  • Kirurger (behandle huden før operationen med antiseptika, som er ret aggressiv).
  • Skomagere (regelmæssig kontakt med lim).
  • Medarbejdere af kemiske laboratorier.
  • Folk, der ofte vasker deres hænder i varmt vand.

Paronychia er en betændelse, der skyldes en ukorrekt behandling af periungual rullen med en pedicure / manicure. I 99% af tilfældene opstår inflammation sammen med en sekundær infektion. De mest almindelige patogener omfatter svampe, pyogene bakterier, streptokokker og stafylokokker. Hvis barnet er syg, er patogenesen ofte baseret på en bakteriel infektion.

I sin udvikling går paronychia gennem flere faser. Disse er infiltration (inflammation, som er præget af en forøgelse af vævets tæthed), ophobning af pus, dets frigivelse til overfladen, rensning fra purulente masser (forekommer sjældent i sig selv) og fyldning af hulrummet med nye væv.

Klassificering og kliniske manifestationer af inflammation

I dermatologisk praksis skelnes mange sorter af paronychia. Hvis en finger er blevet betændt hos en voksen eller et barn, er det derfor umuligt at trække. Manglende behandling kan føre til, at neglen helt bevæger sig væk fra sengen, med mulige komplikationer som sepsis, nedsat funktionalitet i lemmen osv.

Årsagerne til klassificeringen er baseret på sygdommens etiologi, som vises på sygdomsforløbet. Derudover bestemmer forskellene i høj grad taktik for lægemiddelterapi.

Behandlingsprincipper varierer afhængigt af patogenesen. Moderne klassificering, der anvendes i dermatologisk praksis, ser sådan ud:

  1. Enkel type Det kan være en uafhængig sygdom eller en manifestation af andre sorter af paronychia. Årsag: Eksponering for høje temperaturer, fysiske faktorer. Patienten klager over hyperæmi, hævelse, betændelse, moderat smertesyndrom. Kan gå af sig selv inden for 10 dage.
  2. Purulent (top) art - en type patologi, der er kendetegnet ved pyogeniske mikrobers aktivitet. Diagnostiseres ofte. Symptomer: alvorlig hævelse, alvorlig smerte. Smerten er pulserende natur. Efter 2-3 efter hyperemi vises suppuration, rullen bliver gul. I den efterfølgende pus kan uafhængigt udløb eller udføres af en obduktion af en kirurg.
  3. Candidotic Disease Paronychia (confectioner's disease). Kausionsmiddelet er en svamp af slægten Candida. Udviklingen skyldes en kombination af provokerende faktorer - mekanisk virkning, kontakt med svampen, nedsat immunstatus. Betændelsen er mild, nogle gange er der en abscess. Patologiens forløb er lang. Hvis ubehandlet påvirker svampen neglen. Onychomycosis manifesteres ved gulvning af pladen, dens fortykkelse, forandring i form.
  4. Ulcerativ udsigt - små sår former på negleakslen. Patogenese er baseret på bakteriel infektion, kemisk eksponering. Sår forårsager alvorlig smerte, synes at være en gateway for infektion med mikrober og svampe, hvilket fører til udviklingen af ​​et purulent udvalg af paronychier.
  5. Kåt udseende er sjældent. Det sker sammen med udviklingen af ​​hyperkeratose på overfladen af ​​periungual rullen. Indirekte tegn på syfilis.

Paronychia kan forekomme med psoriasis eller eksem. Dette forekommer sjældent, men formularen har kliniske egenskaber. En mild betændelse manifesterer sig, vesikler formes på overfladen, som sammenbrud, efter skorpen form, huden skrælner væk.

Diagnostiske foranstaltninger

Paronychia kan ramme enhver finger - lillefinger, stor finger osv. Det er nemt at bestemme sygdommen, bare en visuel undersøgelse foretaget af en læge. I alle patienter manifesteres inflammation af hyperæmi og ødem, akut smerte detekteres under palpation.

Visuelt bestemme årsagssygdommen for sygdommen er umulig. Derfor udføres en mikrobiologisk undersøgelse. Nogle gange udføres verifikation af Gram-metoden. Det involverer farvning af mikrober med anilinfarvestoffer, som er fikseret med iodopløsning. Efter etablering af typen af ​​patogenforeskrevet behandling.

Narkotika behandling af paronychia

Behandling afhænger i høj grad af etiologien og formen af ​​den patologiske proces, tilstedeværelsen og fraværet af et infektiøst middel, en svampeinfektion. I terapi, brugen af ​​midler til intern brug (tabletter), antiseptiske opløsninger, antiinflammatoriske lægemidler, salver og cremer.

antibiotika

Hvis diagnosen har vist, at bakterier er årsagen, kan man ikke undgå antibakteriel behandling.

Kursets varighed varierer fra 7 til 14 dage.

Antibiotika med et bredt spektrum af antibakteriel aktivitet anvendes almindeligvis.

Til behandling af paronychi ordinerer antibiotika, der fremgår af tabellen:

Paronychia: årsager, tegn, behandling, forebyggelse

Patienter, der bliver syge med paronychia, er overraskede: "Så lille - og så vred." Faktisk er læsionens størrelse ubetydelig, men smerten og funktionel ubehag forbundet med denne sygdom er større end forventet.

Paronychia (også kaldet "paronychia" i medicin, begge udtryk er ækvivalente) er en inflammatorisk eller inflammatorisk-purulent sygdom i periungual rullen. Men ofte stopper betændelsen på puden selv ikke - der er ingen sådan, at den trækkes ind i processen, og helt sunde fingervæv ligger meget tæt på nogle betingede linjer. Derfor kaldes sygdommen også okolonogtevym felon.

Hvorfor vises paronychia

Naturen er designet, så huden af ​​hænder og fødder er stærkere end huden, der dækker andre dele af kroppen. Dette skyldes, at disse dele af kroppen oftest bogstaveligt kommer i kontakt med omverdenen: Hænderne er skarpe, varme, stikkede, kemisk aggressive, og fødderne er i tæt kontakt med skoene (direkte eller indirekte gennem sokker og strømpebukser).

Men i denne proces er henholdsvis palmar- og plantaroverfladerne af hænder og fødder involveret, hvis hud er blevet mere holdbar i udviklingsprocessen. Men bagsiden af ​​huden - især fingerens hud i nærheden af ​​neglepladen - er ikke så stærk. Derfor er de tvunget til at udholde de negative virkninger af aggressive faktorer. Hvis sikkerhedsmargenen er lille, kan der forekomme en paronychia.

Årsager til paronychia:

  • regelmæssigt mekanisk traume på sømvalserne (for eksempel gnidning af fingre med stramme sko, rivning af en burr, splinter gennemtrængning i periungual rullen);
  • tæt kontakt med kemiske agenser - det behøver ikke at være syrer, alkalier eller professionelle kemiske reagenser, ofte nok kontakt med vaskemiddel af ringe kvalitet eller kontakt med mikrospikerne af sømvalsen af ​​kemisk aktive forbindelser, som vi bruger i eget køkken - samme eddike;
  • udsættelse for høj temperatur - kvinder, der praktiserer håndvask i varmt vand, er hyppigere udsatte for paronychia;
  • svampesygdomme;
  • beskidte hænder og fødder.

I nogle tilfælde kan paronychia fungere som en erhvervssygdom (det vil sige forbundet med opfyldelsen af ​​faglige forpligtelser). I fare:

  • kirurger, der før operationen eller manipulationen behandler hændernes hud med antiseptika, som ofte er ret aggressive;
  • skomagere, konstant i kontakt med sko lim;
  • medarbejdere i kemiske laboratorier, der er i fare for kemikalier på ubeskyttet hud
  • babysittere, der ofte vasker deres hænder i varmt vand

Men oftest forekommer paronychia på grund af en forkert udført behandling af periungal rullen under manicure og pedicure. De umiddelbare årsager er:

  • for grove flytte til side manicure værktøjer af cornified cuticle (kanterne af periungual rulle, som støder op til neglepladen);
  • unøjagtigheden af ​​mesteren, der kan skade periungual rullen ved skæring af cuticle;
  • fjernelse af cuticle uden forudgående blødgøring;
  • dårligt skærpet neglesaks, på grund af hvilken kutiklen ikke er afskåret, men trukket ud med "kød".

I næsten alle tilfælde opstår paronychia med involvering af et smittende middel. Aseptisk betændelse i den periungale rulle kan kun udvikles under sterile forhold, hvilket i praksis er umuligt, fordi en person ikke lever i et sterilt rumfodtøj, og behandlingen af ​​hans hænder i hverdagen eller under udførelsen af ​​officielle pligter aldrig ledsages af fuldstændig destruktion af nogen mikroorganismer (selv i kirurger behandling af børster med antiseptika).

De mest almindelige infektiøse patogener af paronychi er:

Hos børn udvikler paronychi oftest på grund af streptokokker og stafylokokker.

I sin udvikling går paronychia gennem følgende faser:

  • infiltration (inflammatorisk proces ledsaget af vævning)
  • byld;
  • tilladelse (frigivelse af pus fra væv til ydersiden - kræver kirurgisk bistand);
  • rensning fra purulent indhold (det sker ret sjældent alene);
  • fylder hulrummet af den tidligere abscess med væv.

Ofte forekommer paronychia i hånden, snarere end foden.

diagnostik

Selv i begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen, når det kliniske billede stadig er uklar, er genkendelse af paronychi ikke svært - på grund af lokaliseringen af ​​sygdommen. Kirurger joke: "Appendicitis kan ikke udvikle sig tæt på neglen - så diagnosen er klar."

Symptomer på paronychia:

  • smerter i periungalvalsen - først af et kedeligt og kedeligt tegn, så når pus former og ophobes - karakteristisk rykkende eller bankende (patienter bemærker, at der på skadesstedet tydeligt mærkes "blodpulsering"); Sommetider er smerten så intens, at patienter ikke kan sove hele natten før de går til klinikken;
  • hævelse af vævene, som kan starte fra den periungale højderyg, men spredes derefter over det distale phalanxs bløde væv (mere fjernt fra legemets center) og i fremskredne tilfælde til midterfalken;
  • smerter i neglen, især når man presser på den
  • på grund af smerten og hævelsen af ​​blødt væv - et fald i fingerens funktioner, manglende evne til at bøje og bøje det i leddet nærmest paronychia;
  • en karakteristisk misfarvning af huden på læsionsstedet - huden bliver rød og bliver så blålig og tilsyneladende gennemsigtig indefra;
  • på stadiet af suppuration - akkumulering under epidermis af den karakteristiske grønlig-grå kedelig pus;
  • forøget vævstemperatur;
  • i fremskredne tilfælde - en stigning i kropstemperaturen til 37,5-38,3 grader Celsius og i komplicerede "purulente" tilfælde - endnu højere.

Udviklingen af ​​sygdommen fra øjeblikket af hudskader i periungalrullen og indtil udseendet af udtalte symptomer kan passere meget hurtigt og vare i flere timer.

Mulige komplikationer

I væv og hænder og fod er der mange broer, hvorigennem infektion og pus, selv i de mindste mængder, hurtigt spredes til de omgivende væv. Derfor kan komplikationer af denne sygdom med en svækket immunrespons af organismen eller dens generelle svækkelse såvel som forsømmelse af paronychi forekomme:

  • spaltning af neglepladen;
  • panaritium - som et resultat af, at det nærliggende fingervæv trækkes ind i processen;
  • flegmon af hånd eller fod - spredningen af ​​inflammatorisk-purulent proces i hele hånden; i klinikken var der tilfælde, hvor den hurtige udvikling af phlegmon efter 8-10-12 timer blev penslen ligner en bold;
  • regional lymfadenitis - betændelse i albuen og axillære lymfeknuder på grund af det faktum, at sygdommens infektiøse komponent (mikroorganismer, der fremkaldte paronychia) har spredt sig til dem;
  • sepsis - spredningen af ​​infektiøse patogener gennem blodstrømmen og med det - gennem hele kroppen;
  • på grund af patogenes spredning - dannelsen af ​​flere sekundære purulente foci i kroppen.

Paronychia behandling

Hvis betændelse har udviklet sig, men pus endnu ikke er til stede, behandles paronychia med konservative metoder:

  • resten af ​​fingeren og hånden;
  • hvis paronychia har udviklet sig på fodens tå - lindrer fingeren fra pres med sko;
  • For lindring af smerte, prøv ikke at holde hånden eller munden i en nede stilling med den berørte finger;
  • antibakteriel terapi med bredspektret antibiotika (tabletformularer anvendes i ukomplicerede tilfælde, injektionsmedicin anvendes i avancerede og komplicerede tilfælde);
  • fysioterapi (især UHF).

Hvis pus fremkommer, skal det purulente fokus øjeblikkeligt åbnes under lokalbedøvelse, vævet skal rengøres af pus og introduceres i såret i dræningsledningerne eller gummistrimlerne for udstrømning af purulent indhold, der stadig kan danne på den første dag på stedet for suppuration, selv efter åbningen. En sådan procedure, der betragtes som en operation, udføres udelukkende af en kirurg i et omklædningsrum eller en afdeling uden for patienten.

Kirurgisk (operativ) behandlingsmetode skal suppleres med antibiotikabehandling. Efter læsionen er blevet åbnet, vaskes det postoperative sår dagligt i 3-4 dage (med en ukompliceret form) og bandagen ændres. På samme tid bør du sikre maksimal skazheniye af fingeren og penslen - udfør ikke noget arbejde.

Hvis neglen på læsionsstedet begyndte at flakke væk - fjernes den under lokalbedøvelse.

forebyggelse

For at beskytte sig mod risikoen for paronychi bør man omhyggeligt beskytte den periunguelle rulle sarte hud fra alle mulige aggressorer - forhøjet temperatur, indledning af kemiske forbindelser, virkningen af ​​mekaniske faktorer. Svampe læsioner af huden som en potentiel provoker af paronychi bør helbredes straks. Manicure og pedicure skal udføres så omhyggeligt som muligt og overholde alle reglerne.

Hvis græsserne begyndte at dukke op, skal du straks afvænne dig fra vanen med at rive eller nibble dem. Burrs skal omhyggeligt skæres med neglesaks, ideelt efter dette skal stedet for "mikrooperationen" behandles med et antiseptisk middel - fortyndet med halvt med alkohol, brillantgrøn eller iod.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinsk kommentator, kirurg, rådgivende læge

6.627 samlede visninger, 9 visninger i dag