Årsager, symptomer og behandling af intermitterende claudikation - fuld gennemgang

Fra artiklen lærer du, hvilken intermitterende claudikation. Af hvilke grunde, under hvilke sygdomme forekommer syndromet, og hvordan manifesterer det sig selv. Typer af behandling, prognose for patologi.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Intermitterende claudication er et voksende smerte syndrom i benene, der opstod på baggrund af fysisk anstrengelse (walking, klatring, løb) og passerer efter en kort hvile. Denne type smerte forekommer med en langsigtet strøm eller kronisk form af nedsat blodgennemstrømning i arteriekarrene og som følge heraf utilstrækkelig blodtilførsel til vævene.

Patologi kan forekomme i nogen del af benet eller gribe det helt, men i de fleste tilfælde oplever patienterne smerter i benområdet. Deres intensitet er så stor, at der ikke er nogen mulighed for at fortsætte bevægelsen. I de tidlige stadier af patologi bringer resten relief, smerter falder. Med sygdomsprogressionens smerte er syndromet konstant, og enhver belastning gør den uudholdelig.

Under den patologiske proces indsnævres arterienes lumen under virkningen af ​​en række årsager (beskrevet i den relevante del af artiklen), blodstrømmen i dette område er svært, vævene modtager ikke nok ilt og næringsstoffer. Med nogen belastning vokser behovet for tilstrækkelig blodforsyning, men de syge arterier opfylder ikke deres funktion fuldt ud. Der kommer ilt sult eller væv iskæmi, som manifesterer sig som et stigende smerte syndrom.

Faren ved denne tilstand er, at ændringer i arteriernes vægge ikke kun er i benene - alle arterielle trunker, herunder hjertemusklen og hjernen, påvirkes. Mere end 20% af personer med etableret syndrom af intermittent claudikation dør af koronar og cerebrale kredsløbssygdomme i de første 5 år, og 10% taber deres ben og bliver deaktiveret.

Der er ikke fuld tilbagesendelse fra sygdommen, men rettidig initieret konservativ terapi eller operativ behandling vil hjælpe med at redde fra amputation og forlænge livet.

Vaskulær eller i mindre medicinske institutioner behandler kirurger behandlingen med denne patologi.

Årsager til intermitterende claudication

Benpine, når man går, er et symptom på kronisk arteriel insufficiens, som forekommer på baggrund af forskellige vaskulære sygdomme. Deres adskillelse efter hyppighed af forekomst er præsenteret i tabellen:

Årsager, behandling og forebyggelse af intermitterende claudication

Intermitterende claudikation er ikke en sygdom i vid forstand, men snarere et symptom på visse sygdomme. Det opstår på grund af visse patologiske forhold i den menneskelige krop og kræver obligatorisk opmærksomhed over for dig selv.

Sygdommen er et resultat af en funktionsfejl i det neuromuskulære apparat eller nedsat cirkulation af de nedre ekstremiteter. Dette symptom kan betydeligt ødelægge ejerens liv. Syndrom af intermitterende claudikation, dets andet navn - Charcot's syndrom - er kendetegnet ved forekomsten af ​​ubehag og smerter i underbenet, når man går 200-1000 m. Intermitterende symptom er, at denne smerte passerer efter en kort hvile, og patienten kan fortsætte med at bevæge sig. Men smerten kom hurtigt tilbage og tvang personen til at halte.

Forskellige typer af sygdommen

Baseret på forskning om årsagerne til denne sygdom blev det konkluderet, at dette er af to typer:

1. Kaudogennaya, hun - neurogen. Opstår på grund af en indsnævring af rygkanalen i lænderegionen, som er medfødt eller erhvervet. Spondylopati og osteochondrose bliver årsagen til den overtagne sammentrækning. Disse ændringer krænker overførslen af ​​nerveimpulser til underekstremiteterne og deres korrekte tilbagevenden til centralnervesystemet.
2. Vaskulær er sandt og opstår på grund af aterosklerotiske vaskulære læsioner i underekstremiteterne. Indsnævring af arteriel lumen forstyrrer blodcirkulationen i vævene og tilførslen af ​​ilt til musklerne, hvilket forårsager iskæmi.

Tegn på sygdommen, både neurogene (caudogene) og vaskulære, manifesteres af smerte og ubehag når man går. Forskellene ligger i, at lameness af vaskulær oprindelse ledsages af smerte, og den af ​​den nervøse er ledsaget af paræstesier og en følelse af at køre kulderystelser over kroppen. Sådanne paræstesier kan sprede sig til begge ben og nå den injektive fold.
For at bestemme behandlingens sværhedsgrad og taktik blev der vedtaget en klinisk klassifikation ifølge Pokrovsky, som identificerer 4 af dens sorter:

1. Grad 1 er kendetegnet ved, at patienten allerede har forstyrrelser i blodtilførslen til underekstremiteterne, men ikke føler smerte under gangen. Det vigtigste symptom er ubehag, der opstår, når man går for afstande større end 1000 m eller når man klatrer trapper. På dette stadium går få mennesker til lægen, så ofte udvikler udviklingen sig.
2. 2. grad af bekvemmelighed er opdelt i to andre typer. 2A - gangafstand uden udtalt smerte er 200-1000 m. 2B grad - patienten er i stand til at overvinde en afstand på 200 m uden smerte. I anden fase kan medicinsk indgreb stadig være effektiv.
3. Grad 3, kaldet kritisk iskæmi, ledsages af smerter i benene, som ikke forsvinder selv i ro. Huden skifter farve, symptomerne på blodstasis er indlysende. En akut kirurgisk indgreb kan stadig gemme en lem eller en del af det.
4. Grad 4 er karakteriseret ved irreversible ændringer i kar og muskler, udvikling af trofasår eller endog gangren. Lammene er sædvanligvis amputeret. Hvis dette ikke er gjort, kan patienten dø af septiske komplikationer.

Diagnostisk algoritme

Patologi opdages ved hjælp af en lang række tests, der tager sigte på at måle den afstand, som patienten er i stand til at overvinde uden alvorlige konsekvenser. Hvis dette syndrom bekræftes, er det næste trin at finde årsagen til dens forekomst. Hovedmetoden til bestemmelse af bredden af ​​det arterielle lumen er ultralyd af lemmerskibe med en doppler. Det afslører omfanget af aterosklerotisk læsion eller placeringen af ​​individuelle plaques.

Hvad skal være behandling og forebyggelse

En effektiv medicin, der anvendes i de indledende stadier af sygdommen, træner i gang. Desuden rådes lægerne til at deltage i denne sport med specielle instruktører, da selvstændig præstation ofte er forkert og ikke har en positiv effekt i rette omfang.

I den anden fase af patologien er moduleringen af ​​risikofaktorer også effektiv. Behandlingen består således i behandlingen af ​​systemisk atherosklerose. De vigtigste grupper af stoffer:

1. Disaggregerende og antikoagulantia til forebyggelse af thrombose.
2. Lipidsænkende lægemidler til at reducere niveauet af totalt kolesterol i blodet.
3. Der er undersøgelser, der bekræfter, at anvendelsen af ​​pentoxifyllin i den maksimale dosis (1200 mg) kan lindre symptomerne, forbedre perifer cirkulation, som bidrager til dannelsen af ​​collaterals.
4. Alvorlige smerter i benene er undertiden acceptable for at stoppe ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Efter en lang gåtur er en passende hvile nødvendig.

I tredje fase kræves kirurgisk indgreb for at behandle sygdommen oftest, hvis formål er at optimere den arterielle blodgennemstrømning i den iskæmiske zone. Alle former for shunting og stenting af indsnævrede områder udføres i håb om at bevare patientens lemmer. Sådanne hjælpeforanstaltninger kan dog være ineffektive.

Det fjerde stadium er en trist afslutning. Ændringer er ikke reversible, og limambuttering provokerer ofte stort blodtab og infektion, da amputationsstedet på grund af udbredt systemisk atherosclerose helbreder sig meget dårligt.

Forebyggelse af denne sygdom er alle foranstaltninger, der bruges til at forebygge systemisk atherosklerose. Sejren over dårlige vaner, ordentlig ernæring, aktiv tidsfordriv kan ikke kun hjælpe med at genoprette kroppen, men også forhindre udseende og udvikling af sygdomme. Særligt nødvendige forebyggende foranstaltninger til patienter i fare. Disse omfatter de ældre, hypertensive patienter, diabetikere, rygere, overvægtige mennesker og også med metaboliske lidelser.

Intermitterende claudikation, hvis behandling ikke er en nem opgave, kan potentielt føre til handicap hos den unge befolkning. Omhyggelig opmærksomhed på dig selv, samt overholdelse af reglerne for en sund livsstil kan forhindre de fleste sygdomme.

Intermitterende claudication

Intermitterende claudication er et af de mest lumske tilstande i kroppen. En person diagnosticeret med en sådan sygdom ved aldrig, hvor og hvordan hans egne ben vil mislykkes. En skarp smerte i hofte og følelsen af ​​at yderligere skridt er umulige - disse er de mest almindelige symptomer blandt dem, der har stødt på dette problem. Det kan dog også uventet slippe og starte. En række daglige vaner påvirker udviklingen af ​​problemet og dets omdannelse til kronisk form. En rettidig beslutning, nemlig at søge lægehjælp, gennemførelsen af ​​alle anbefalinger og behandlingsforløbet, vil bidrage til at glemme sygdommen.

Hvad er intermitterende claudication?

Intermitterende claudication, også kendt som vaskulær lameness, er et symptom, der beskriver muskelsmerter med ringe anstrengelse (kramper, følelsesløshed eller træthed). Den klassiske mulighed er lameness, som opstår under træning, som at gå, og løber fra en kort hviletid. Det er forbundet med et tidligt stadie af perifer arteriel sygdom og kan udvikle sig til kritisk lemmenekæmi, medmindre behandling eller risikofaktorer ændres.

Intermitterende claudicering - smertefuld, alvorlig, udmattende og undertiden brændende smerte i benene, som kommer og går - det sker normalt, når man går på grund af dårlig blodcirkulation i benens arterier. Med en meget beklagelig lameness, føler smerten også i ro. Periodisk lameness kan forekomme på en eller begge ben og forværres ofte over tid. Men nogle mennesker klager kun over svaghed i benene, når de går og en følelse af "træthed" i skinkerne. Impotens er en meget sjælden klage hos mænd forårsaget af lameness.

Normalt er den variable karakter af lameness forbundet med indsnævring af arterierne, der fylder benet med blod, begrænset iltforsyning til benmusklerne, hvilket mærkes, når iltbehovet i disse muskler stiger (under træning). Periodisk claudicering kan skyldes en kort indsnævring af arterien på grund af spasme, indsnævring på grund af atherosklerose eller dens okklusion (lukning). Denne betingelse er ret almindelig.

Symptomer og årsager til intermitterende claudication

Et af de kendetegnende ved arteriel lameness er, at det forekommer intermitterende: det forsvinder efter en meget kort hvile, og patienten kan begynde at gå igen, indtil smerten fortsætter. Følgende symptomer er almindelige for underarmsarteriosklerose:

• cyanose;
• atrofiske ændringer, såsom hårtab, skinnende hud;
• lav temperatur;
• reduceret impuls;
• rødme, når lemmen vender tilbage til den "afhængige" stilling af lameness;
• paræstesi;
• lammelse.

Årsager og faktorer, der påvirker intermitterende claudication, omfatter arteriel sygdom, rygning, hypertension og diabetes. Oftest er intermitterende claudikation (vaskulær eller arteriel) forårsaget af en perifer arteriel sygdom, hvilket indebærer signifikante aterosklerotiske blokeringer, der fører til arteriel insufficiens. Det adskiller sig fra neurogen lameness forbundet med lumbal spinal stenose. Også sygdommen er direkte fremkaldt af rygning, hypertension og diabetes.

Der er flere andre faktorer, der forårsager lameness. Det vigtigste er brugen af ​​rygning og ikke regelmæssig motion (eller mangel på det). Hvis du er ryger, skal du gøre en målrettet indsats for helt at opgive denne negative livsstil. Tobak er særligt skadelig for personer med haltning af to grunde: rygning fremskynder arteriernes blokering, hvilket er årsagen til problemet, cigaretrøg forhindrer udvikling af sikkerhedsskibe, der kommer ind i blodbanen på grund af blokaden. Den bedste måde at nægte er at vælge den dag, hvor du skal stoppe helt, i stedet for at forsøge gradvist at reducere dosis. Hvis du har problemer, kontakt din læge, han kan give råd og yde ekstra hjælp. Overvægt er hovedårsagen til problemer med blodkar og som følge heraf limping. Jo mere vægt benene skal bære, jo mere blod musklerne selv har brug for. Om nødvendigt vil din læge eller ernæringsekspert skabe en individualiseret kost til vægttab.

Diagnose af intermitterende claudication

Intermitterende claudikation er et symptom og pr. Definition diagnosticeret af en patient, der rapporterer om en historie med fodpine forbundet med at gå. Men da andre tilstande (ischias) kan efterligne intermitterende claudikation, udføres der ofte test for at bekræfte diagnosen perifer arteriesygdom.

Magnetisk resonans angiografi og duplex ultrasonografi synes at være noget mere omkostningseffektiv til diagnosticering af perifer arteriesygdom hos mennesker med intermitterende claudikation end projektionsangiografi. Øvelse kan forbedre symptomer, og revaskularisering hjælper også. Begge metoder sammen er meget mere effektive end en intervention. Diagnostiske tests omfatter:

• måling af blodtryk for at sammenligne det i arme og ben
• Doppler ultralyd på benene;
• duplex Doppler eller ultralyd undersøgelse af lemmerne for at visualisere arteriel blodgennemstrømning;
• EKG og arteriografi (injicerbart farvestof, der kan visualiseres i arterierne).

Prognosen er normalt gunstig, fordi staten er i stand til at forbedre sig med tiden. Læger rådgiver også konservativ terapi. Et daglig walking-program i korte perioder og ophør af smerte eller kramper hjælper ofte med at forbedre benenes funktion, idet der opmuntres til udvikling af sikkerhedscirkulationen, dvs. væksten af ​​nye små blodkar, der omgår området for obstruktion i arterierne.

Det er nødvendigt at holde op med at ryge, for at undgå brug af varme eller kolde fødder, såvel som for stramme sko. Hvis konservativ terapi ikke er i stand til at rette op på situationen efter diagnosen, foreslår lægerne korrektion af den berørte arterie. Denne mulighed afhænger af placeringen og sværhedsgraden af ​​indsnævringen i arterien og på patientens underliggende tilstand. Lægen vil også tage en historie om sygdommen, og diagnosen vil være baseret på patientens symptomer.

Testning for lameness kan omfatte:

• ultralyd bruges oftest til at bestemme placeringen og sværhedsgraden af ​​indsnævring i blodkarrene;
• Ankelindekset måler blodtryk i forhold til blodtrykket i armen (et unormalt resultat er et tegn på perifer arteriesygdom);
• segmentalt blodtryk måler det i forskellige dele af benet for at detektere blokering, der forårsager et fald i blodgennemstrømningen;
• computertomografi (CT) og magnetisk resonansangiografi (MRA) er andre ikke-invasive tests, som kan hjælpe lægen med at sammenligne blodgennemstrømningen i de berørte områder (de overvejes, hvis lægen mener, at en procedure (revaskularisering) til behandling af perifer arteriesygdom kan være nyttig).

Farmakologiske behandlingsmuligheder

Lægemidler, der styrer lipidprofilen, diabetes og hypertension, kan øge blodgennemstrømningen til berørte muskler og aktivitetsniveauer. Angiotensin-omdannende enzymhæmmere, beta-blokkere, antiplateletmidler (aspirin og clopidogrel), naphthidrofuryl, pentoxifyllin og Cilostazol (en selektiv PDE3-hæmmer) anvendes til behandling af intermitterende claudicering. Emner vil imidlertid ikke være i stand til at blokere lameness. I stedet øger de simpelthen niveauet af blodgennemstrømning til den berørte del af kroppen.

Intervention baseret på kateteret er også muligt. Atherektomi, stenting og angioplastik for at fjerne eller forhindre arterielle blokeringer er de mest almindelige interventionsprocedurer. De kan udføres af interventionelle radiologer, interventionskardiologer, vaskulære kirurger og thoraxkirurger.

Kirurgi er den sidste udvej, der kan tages for at bekæmpe dette problem. Vaskulær kirurger udfører endarterektomi for arterielle blokeringer. Åben operation giver imidlertid en række risici, der ikke er relateret til kateterinterventioner.

Mange er interesserede i spørgsmålet, hvad kunne konsekvenserne være, hvis ikke i tide at søge lægehjælp? Få patienter med intermitterende claudikation risikerer at tabe benet på grund af gangren. Opgave af vaskulær kirurg er at forhindre resultatet til enhver pris. Hvis der er tanker om, at der er risiko for lemmerne, vil specialisten altid handle for at redde benet (hvis muligt). Du kan minimere risikoen for at udvikle symptomer ved at følge visse retningslinjer. Disse er de enkleste foranstaltninger, der er mest effektive. Det er værd at diskutere processen med din læge. Langt de fleste patienter behøver ikke røntgen- eller kirurgiske procedurer til behandling af deres symptomer.

Aterosklerose rammer op til 10% af befolkningen over 65 år, og intermitterende claudikation er ca. 5%. Periodisk lameness er oftest manifesteret hos mænd ældre end 50 år. Hver femtedel af befolkningen i middelalderen (65-75 år) har tegn på perifer arteriel sygdom under klinisk undersøgelse, selv om kun en fjerdedel af dem har symptomer. Det mest almindelige symptom er muskelsmerter i underekstremiteterne under træning - dette er intermitterende claudication.

Intermitterende claudication (PH): opstart, symptomer, diagnose, behandling, komplikationer

Intermitterende claudikation (HRP, intermittent claudication) er en hyppig og meget farlig patologi, som dog ikke altid betales grundig opmærksomhed fra læger. Ifølge forskellige kilder lider PCS af omkring en og en halv million russere, cirka et hundrede tusind diagnosticeres med kritisk ben-iskæmi, og antallet af amputationer på grund af sygdommen når 40.000 om året.

Hovedårsagen til HRP er atherosklerose, som hos de fleste patienter har en anden placering - hjertet, hjerneskibene og nyrerne. Ved at være opmærksom på disse former for atherosklerose koncentrerer lægerne sig ikke ofte på diagnosen og behandlingen af ​​intermitterende claudikation, som udvikler sig, hvilket fører til alvorlig handicap og endog døden.

Smerter i benene, når man går i vejen for mange, men i bedste fald kommer halvdelen af ​​patienterne til lægen med dette symptom. I mellemtiden er risikoen for myokardieinfarkt i dem steget til 60%, og sandsynligheden for døden ved hjertesygdom er seks gange højere end hos andre mennesker, der ikke lider af vaskulære læsioner af benene.

Syndrom af intermitterende claudikation kræver en aktiv medicinsk og kirurgisk taktik. Ved diagnosticering af PCP i fase med kritisk iskæmi kan kun 40% af patienterne opretholde et lem i de første seks måneder efter etableringen, da mange patienter vil blive underkastet amputation, og den resterende femte del af patienterne vil dø, derfor er tidlig opdagelse af patologi den primære opgave at praktisere læger.

Årsager til HR syndrom

aterosklerose: den underliggende årsag til HRP-syndrom

Det er almindeligt anerkendt, at de vigtigste faktorer i dannelsen af ​​intermitterende claudication er:

Hos ni ud af ti patienter er intermitterende claudikation resultatet af aterosklerotisk læsion af arterierne. Samtidig er tilstedeværelsen af ​​andre former for aterosklerose meget sandsynlig. Diabetisk angiopati anses for at være årsagen til HRP-syndromet, hvis det er isoleret og ikke forbundet med aterosklerose. Samtidig øger diabetes mellitus sandsynligheden for lipidspektrumforstyrrelser og fedtaflejringer i arterierne.

Blandt andre årsager til sygdommen indikerer endarteritis, trauma, infektion og forgiftning, hypotermi, gigt, selvom disse betingelser findes blandt "provocateurs" HRP meget mindre.

Patologier er mere modtagelige for ældre, for det meste mænd. Faktisk er også aterosklerose hos andre steder diagnosticeret oftere end hos kvinder. Derudover er mænd mere tilbøjelige til at overtræde regimet, dårlige vaner og sjældne besøg hos specialister.

Den vigtigste mekanisme, der fremkalder HRPs syndrom, er vaskulær spasme. Smalte lumen af ​​allerede beskadigede arterier kan ikke levere det krævede volumen af ​​blod til en lem, væv oplever hypoxi, forværres med en øget belastning (gå). Hypoxi virker negativt på nerveenderne, med det resultat at spasmen er endnu værre.

symptomer Egenskaber

Det vigtigste symptom på intermitterende claudication er smerte i benene, når man går. Forud for hendes udseende er problemer med skibene indikeret af svaghed og hurtig træthed, krybning og nedsættelse af hudfølsomhed. Over tid øges arteriel blodmangel, og træthed giver plads til smerte.

Udseendet af smerte er karakteristisk, når patienten går. Gangen ændres, patientens limper skal stoppe og hvile. Under stoppet er smerten noget reduceret, men i vanskelige stadier giver selv hvile ikke lindring - smerten bliver permanent. Sædvanligvis er sygdommen ensidig, men nederlag på begge ben er mulig.

Da vaskulære lidelser forværres, vises andre tegn på intermitterende claudikation:

• Sænkning af temperaturen i huden, blanchering og cyanose;
• Trofiske ændringer i form af sår;
• Pulsens forsvinden i fodens arterier.

I fase med kritisk iskæmi i underekstremiteterne er arteriel blodmangel så stærk, at patienter begynder at lægge mærke til ikke kun smerte, men trofiske ændringer - sår. At gå afstanden på 150-200 meter for dem er et reelt problem, fordi smerten er ret intens, og stoppet og resten hjælper ikke længere.

Afhængigt af årsagen til HRP's syndrom er der to former for patologi:

Perifer PCP er forbundet med aterosklerose, endarteritis, diabetes. Det ledsages af træthed og ubehag i benene, som erstattes af smerte. Lammene bliver blege, det bliver koldt, pulsen forsvinder i arterierne. Trofiske sår forekommer i det alvorlige stadium.

Spinalformen udvikler sig, når små skibe er involveret i blod, der forsyner rygsøjlens grå stof. Det er karakteristisk for nogle kroniske sygdomme (myelitis, syfilis) og kan være deres tidlige symptom.

Video: Lameness og dens årsager i forskellige aldre, programmet "At leve sundt"

Diagnose og behandling

For korrekt diagnose af intermitterende claudicering er det normalt nok at undersøge og tale med patienten. De karakteristiske tegn på patologi beder straks lægen til ideen om udslettning af benens arterier.

For at bekræfte sine antagelser, vil specialisten afprøve pulsen og inspicere lemmerne samt en række instrumentaltest:

• Bestemmelse af tryk på ankel og skulder (normalt det samme);
• angiografi;
• CT scan, MR;
• Doppler ultralyd.

Behandling af intermitterende claudikation udføres i to retninger: lægemiddelstøtte og kirurgisk pleje. Konservativ behandling er vist til alle patienter uden undtagelse, uanset scenen, forekomsten af ​​sygdommen, graden af ​​vaskulære læsioner, og den er foreskrevet for livet.

Hvis patienten gennemgik en operation for at korrigere blodgennemstrømningen, betyder det ikke, at konservativ behandling ikke længere er nødvendig, det skal fortsætte. Isoleret terapeutisk hjælp til intermitterende claudisme er kun tilladt, hvis operationen af ​​en eller anden grund er umulig.

Målet med behandling af HRP er anerkendt for at forbedre patienternes livskvalitet og mindske risikoen for at udvikle alvorlige hjerte-kar-komplikationer, såsom hjerteinfarkt, slagtilfælde. Konservativ terapi omfatter ikke kun receptpligtig medicin, men eliminering af risikofaktorer for sygdommen, primært rygning.

Parallelt med at holde op med at ryge, gives patienterne uden nogen undtagelse fysisk motion i form af dosed walking. Med tilsyneladende enkelhed og tilgængelighed viser denne behandlingsmetode høj effektivitet selv med svære grader af nedsat arteriel blodgennemstrømning i benene.

Walking bidrager til udviklingen af ​​muskler, forbedrer blodcirkulationen og tilstanden af ​​vaskulære vægge. Hun udnævnes mindst tre gange om ugen med en varighed på op til 45 minutter. Patienten går, indtil smerten er tolerabel, og kun når den maksimale smerte er nået, stoppes den.

Når du ordinerer doseret vandring, skal patienten være tålmodig og håbe på forbedring. Minimumsvarigheden af ​​en sådan behandling er 12 uger, forbedring sker ved udgangen af ​​den første måned af klasser, og den maksimale positive effekt varer i tre eller flere måneder. Det er vigtigt ikke kun lægen, men også patientens ønske at bekæmpe sygdommen, observere alle udnævnelser og ændre sin livsstil.

Konservativ behandling

Retningslinjer for lægemiddelbehandling:

1. Forebyggelse af komplikationer forbundet med trombose og tromboembolisme (hjerteanfald, slagtilfælde);
2. Korrektion af lipidspektrum og blodglukoseniveauer;
3. Normalisering af blodtryk;
4. Forbedring af trofisme og metabolisme i beskadigede væv.

Normaliser lipidspektret ved anvendelse af lægemidler fra gruppen af ​​statiner (simvastatin, lovastatin, etc.). De er vist for alle patienter med HRP, men det er værd at bemærke, at graden af ​​skade på arterierne ikke altid er proportional med nedsat lipidmetabolisme.

Glyceret hæmoglobin, som dannes under aterosklerose og andre metaboliske sygdomme, bidrager væsentligt til skade på det vaskulære endotel, og derfor opretholdes et normalt blodsukkerniveau er en ekstremt vigtig komponent af behandlingen. I mangel af diabetes er det tilstrækkeligt at overvåge glukoseindikatorerne, og i tilfælde af diabetes mellitus er behandling med lipidsænkende midler og insulin nødvendig indtil normalisering af glucose er opnået.

Da patienter med karbohydratmetabolismenes patologi er meget modtagelige for nedsat mikrocirkulation, skal de nøje overvåge hudens tilstand i den nederste halvdel af benene, observere hygiejneprocedurer og motordrift.

Ikke mindre vigtig komponent i behandlingen er normalisering af blodtrykket. Hvis der ikke er nogen sammenhængende patologi ud over HRP, bør trykket ikke overstige 140/90 mm Hg. Art. I tilfælde af hypertension, hjertets iskæmi, diabetes, kronisk hjerte eller nyresvigt er det anbefalede maksimale tryk 130/80 mm Hg. Art.

Til korrektion af blodtryk viser stoffer fra gruppen af ​​angiotensin-konverterende enzym (lisinopril, perindopril). Det har vist sig, at disse stoffer ikke kun bekæmper hypertension, men også reducerer risikoen for vaskulære ulykker og relaterede hjerteanfald og slagtilfælde betydeligt.

For at forbedre blodets reologiske parametre vises antiplatelet. De mest populære er stoffer baseret på acetylsalicylsyre (trombotisk Ass, aspirin cardio). Antikoagulanter er ikke ordineret til oral administration til patienter med PCH, da der er stor risiko for kardiovaskulære komplikationer.

For at korrigere metaboliske sygdomme i væv anvendes pentoxifyllin i en daglig dosis på 1200 mg. Lægemidlet forbedrer blodcirkulationen og reologi af blodet, dilaterer blodkarrene, og resultatet er en forøgelse i den afstand, patienten kan gå inden smertebegyndelsen.

Forbedrer blodgennemstrømningen, reducerer blodviskositeten, normaliserer tilstanden af ​​endotelmediet sulodeksid. Tidligere var han kun ordineret til kritisk vævs-iskæmi, men i dag blev han anbefalet til PX. Det har vist sig, at når den tages oralt og intravenøst, fordobles den afstand, som patienten rejser før smertebegyndelsen næsten.

Endotelfunktionen kan forbedres af hæmmere af angiotensin-konverterende enzym (perindopril), beta-blokkere (nebololol), angiotensin II-receptorblokkere (losartan). I betragtning af forekomsten af ​​hypertension og hjertesygdom hos mange patienter, er de mere passende og ikke kontraindiceret i HRP-syndrom.

Nye og lovende metoder i kliniske forsøg har anerkendt brugen af ​​genterapi-lægemidler og stimuleringen af ​​dannelsen af ​​nitrogenoxid ved hjælp af sine forgængere. Undersøgelser bærer frugt: I Rusland er det gene-therapeutiske lægemiddel neovasculgen, hvis effekt og sikkerhed allerede er bevist, allerede registreret. Brug af neovasculgen fører til en stigning i afstanden til smertefri vandring i et og et halvt år.

Hvis det er umuligt at udføre kirurgisk behandling, omfatter behandlingsregimen nødvendigvis lægemidler baseret på prostaglandiner (beraprost, iloprost) og prostacykliner, som hjælper med at reducere smerte, regenerere trofasår og endda tillade en amputation af benet i et stykke tid.

drift

Kirurgisk behandling er en radikal metode, men ikke afskaffelse af behovet for at tage medicin. Operationsvolumen afhænger af sygdomsstadiet og graden af ​​blodgennemstrømning. I alvorlige tilfælde, når iskæmi når et kritisk niveau, udvikles sår og gangren, udføres amputation.

Minimalt invasiv angioplastik med stenting, trombektomi, endarterektomi vurderes. Angioplastik består i at injicere en ballon i karret, som svulmer og forstørrer lumen. Ofte suppleres operationen med stentinstallationen. Med endarterektomi fjernes en del af den indre foring af arterien på det sted, hvor den atherosclerotiske proces er mest udtalt.

Hvis det er umuligt at udføre kirurgisk behandling, men udsigten til bevarelse af lemmer viser shunting-operationer, når en bypassbane skabes ved hjælp af kunstige proteser eller egne skibe.

Syndrom af intermitterende claudikation er en uhelbredelig patologi, men modtagelig for lægemiddeleksponering, som kan bremse fremgangen af ​​vaskulær skade. Tidlig diagnose og patientimplementering af alle anbefalinger giver chancen for lemmernes bevarelse, selvom lægen selv ikke spørger om smerten, mens han går, er det nødvendigt at informere ham om dette symptom på en alvorlig sygdom.

Symptomer og behandling af intermitterende claudikation

Intermitterende claudikationssyndrom (Charcot's syndrom) er en patologisk tilstand, der angiver tilstedeværelsen af ​​visse patologier i menneskekroppen. Det forekommer hos mange mennesker i forskellige aldre og køn, men de giver ikke altid den betydning.

Tilstedeværelsen af ​​tegn på intermitterende claudication indikerer udviklingen af ​​farlige processer i menneskekroppen. Uden ordentlig behandling kan denne tilstand ikke kun føre til handicap, men også til patientens død.

Funktioner af udviklingen af ​​intermitterende claudication

Det vigtigste symptom på intermittent claudication (HRP) er smerte i lemmerne, som manifesterer sig udelukkende under gang. En syg person er normalt lam, hans gang ændrer sig betydeligt. Mens han går, må han hele tiden stoppe, med jævne mellemrum hvile. Når en person står eller sidder, sænker smerten. Hvis der sker en hurtig progression af intermitterende claudikation, er ubehag i lemmerne til stede hele tiden.

Mekanismen for udvikling af denne tilstand er udseendet af spasmer i karrene. På grund af visse årsager kan arterierne, som er placeret på underkropperne og føder dem, ikke længere udføre de tildelte funktioner fuldt ud.

Specielt stærkt observeret mangel på ilt under vandring, hvilket forårsager ubehag. I dette tilfælde føles lemvævene hypoxi, hvilket er irriterende for nerveenderne.

Symptomer på intermitterende claudication

Intermitterende claudication er undertiden svært at genkende. Med dette syndrom kan arten af ​​ubehag være anderledes. Nogle gange beskriver en person smerten så stærk og brændende, og i andre tilfælde - som kedelig og smertefuld.

Dets lokalisering kan også være anderledes. Ofte manifesterer smerten sig i regionen af ​​ben, lår, kalve, tæer.

Det har også en ikke-permanent karakter. Eftergivelsesperioderne erstattes meget ofte af forværringer. I dette tilfælde kan varigheden af ​​hvert trin være anderledes. I tilfælde af udvikling af en fuldstændig blokering af arterien, hvilket fører til iltstød, er kirurgisk indgreb nødvendig for at genoptage blodcirkulationen.

Trods det faktum, at hovedpatronen for denne patologiske tilstand er smerte, er den også ledsaget af andre ubehagelige fænomener:

• følelse af konstant træthed og svaghed i lemmerne;
• udseendet af "krybende goosebumps";
• nedsat følsomhed af huden på benene;
• Lokalt fald i kropstemperaturen på lemmernes overflade;
• huden på benene bliver lysere end på hele kroppen;
• cyanose udvikler sig
• Trofiske forandringer i huden fremkommer, hvor man oplever sårets udseende;
• i svære tilfælde er pulsen ikke detekteret i fodens arterier.

Årsager til intermitterende claudication

Årsagerne til udviklingen af ​​en sådan farlig tilstand som intermittent claudication omfatter:

• åreforkalkning. Denne sygdom er karakteriseret ved dannelsen af ​​kolesterolplaques, som indsnævrer blodkarrets lumen. I alvorlige tilfælde kan en fuldstændig blokering af arterien forekomme, hvilket medfører alvorlige konsekvenser. Aterosklerose påvirker oftest blodkarrene i hjertet, nyrerne, hjernen, men nogle gange manifesterer sig det i underbenene;
• diabetisk angiopati. Denne tilstand er årsagen til intermitterende claudikation, hvis den ikke udløses af aterosklerotiske ændringer. Også meget ofte fører diabetes mellitus til en overtrædelse af lipidmetabolisme i kroppen. Det er dette, der fremkalder forværringen af ​​aterosklerose;
• vaskulær skade på grund af tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme;
• andre årsager er hypotermi, gigt, forskellige skader, infektioner eller forgiftning af kroppen.

Også blandt de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​intermitterende claudication, indbefatter alder. Det er fastslået, at ældre mænd er mere modtagelige for denne patologi. Hos kvinder er intermitterende claudicering meget mindre almindelig.

Klassifikation af patologi

Denne patologiske tilstand kan forekomme i følgende former:

• Caudogen intermitterende claudikation, som også kaldes neurogen. Denne tilstand opstår som følge af indsnævring af rygkanalen i lænderegionen. Neurogen intermitterende claudikation kan enten være medfødt eller erhvervet. I sidstnævnte tilfælde forekommer denne patologiske tilstand på baggrund af osteochondrose eller spondylopati. I nærvær af disse patologier er normal transmission af nerveimpulser umulig, hvilket fører til udviklingen af ​​intermitterende claudication;
• vaskulær HRP. Denne patologiske tilstand betragtes som sand. Det opstår på grund af aterosklerose, som ledsages af et fald i blodrummets lumen på grund af akkumulering af kolesterol på deres vægge. Som følge heraf får væv mindre ilt, hvilket fremkalder alle negative ændringer. Myelogen intermitterende claudication udvikler sig mod en baggrund for nedsat spinalcirkulation. Denne tilstand opstår efter intens fysisk anstrengelse, lang gang.

Alvorlighed af intermitterende claudication

Intermitterende claudikation kan manifestere sig på forskellige måder. Afhængig af sværhedsgraden af ​​den menneskelige tilstand er de følgende stadier af denne patologi kendetegnet:

• 1 grad. Det er karakteriseret ved fraværet af ydre manifestationer, men blodcirkulationen i underekstremiteterne er allerede nedsat. I dette tilfælde kan HRP mistænkes, hvis en person, efter en lang gåtur (mere end 1 km) eller efter at have klatret en stige, føler ubehag i benene. På dette stadium er intermitterende claudicering sjældent diagnosticeret, fordi patienten ikke tager hensyn til kroppens alarmerende signaler og ikke konsulterer en læge;
• 2A grad. I dette tilfælde kan en syg person overvinde afstanden fra 0,2 til 1 km uden smerte;
• 2B grad. Indikerer at sygdommen begyndte at udvikle sig, og at stoppe det kan kun være den rigtige tilgang til behandling. I dette tilfælde kan patienten ikke overvinde mere end 0,2 km, fordi alvorlige smerter i lemmerne begynder at forstyrre ham;

• Grade 3 (kritisk iskæmi). Det er karakteriseret ved intens smerte, der ikke forsvinder selv efter en lang hvile. Med grad 3 PX ændrer patientens hud sin farve, blodstagnation opstår. I dette tilfælde kan kun kirurgisk indgreb forhindre amputation af lemmerne;
• 4 grader. Dens funktion er udviklingen af ​​irreversible virkninger i væv og skibe mod baggrund af ilt sult. I dette tilfælde forekommer forekomsten af ​​trophic ulcer, gangrene. At redde en persons liv er kun mulig ved amputation af et problemlim. Ellers kan patienten dø af sepsis.

diagnostik

At fastslå forekomsten af ​​intermitterende claudicering er kun mulig på basis af eksisterende symptomer. Følgende diagnostiske procedurer anvendes også til at detektere kredsløbssygdomme og deres sværhedsgrad:

• Trykket ved ankel og skulder måles. Normalt bør de opnåede tal ikke afvige;
• en generel blodprøve udføres for at identificere kroppens generelle tilstand
• udpeget angiografi, som gør det muligt at bestemme patenterne i arterierne;
• Doppler ultralyd kan detektere eventuelle kredsløbssygdomme;
• i særlig alvorlige tilfælde er CT eller MRI foreskrevet.

Narkotikabehandling

I nærvær af en sådan sygdom som intermitterende claudikation indbefatter behandling nødvendigvis at tage medicin for at forbedre blodcirkulationen. I alvorlige tilfælde bør lægemiddelterapi være livslang, fordi efter afskaffelsen af ​​stoffer bliver personen værre, og der kan være behov for mere drastiske foranstaltninger.

Selv efter operationen er det nødvendigt at tage visse lægemidler, hvilket hjælper:

• forhindre et slagtilfælde eller andre komplikationer i det kardiovaskulære system
• normalisere blodglukoseniveauer
• balance blodtryk
• normalisere lipidmetabolisme
• forhindre blodpropper
• forbedre blodforsyningen til væv, der ændres på grund af eksisterende uregelmæssigheder.

De fleste patienter ordineres med en række stoffer med forskellige virkninger. De hjælper med at forbedre blodcirkulationen, reducere kolesterol i blodet osv. For patienter med diabetes mellitus er der fastsat midler til normalisering af sukkerindholdet. Det er også meget vigtigt at holde fast i en kost, for at lede en sund livsstil og ikke at forsømme træning.

Kirurgisk behandling

I de første faser af sygdommen hjælper operationen med at normalisere blodcirkulationen og forhindre alvorlige konsekvenser for en person. I mere alvorlige tilfælde, når trofasår er dannet, er amputation af lemmen (fuldstændig eller delvis) uundværlig.

I de tidlige stadier af udvikling af intermitterende claudikation praktiseres følgende minimalt invasive kirurgiske procedurer:

• Trombektomiapparat. Det udføres for at fjerne en blodprop fra fartøjet, hvilket forhindrer dets fuldstændige blokering;
• ballonudvidelse. Det indebærer indførelsen af ​​en særlig ballon i det indsnævrede fartøj, som udvider det til den ønskede størrelse;
• endarterektomi. I dette tilfælde udføres den partielle fjernelse af arterien, som er mest modtagelig for aterosklerose;
• bypassoperation. Det indebærer installation af implantater (kunstige eller fra eget væv) i stedet for sektioner af fartøjer, der ikke udfører deres funktioner.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​intermitterende claudication er det først nødvendigt at opgive dårlige vaner. Det anbefales også, at du ikke forsømmer fysisk aktivitet. Selv i de indledende faser af sygdommen bør man være involveret i fysioterapi, gå og skifte alt dette med høj kvalitet hvile.

Det bør forlade de ubehagelige sko, som forværrer alle negative processer i kroppen. Den skal passe, være lavet af kvalitetsmaterialer, ikke gnide. Også i alle tilfælde må du ikke glemme korrekt ernæring.

Hvad er denne intermitterende claudication

Aterosklerose, kompliceret af alvorlige patologier i hjertet og blodårene, har også en række samtidige sygdomme, der ikke er så mærkbare. En af dem er intermitterende claudication, som udvikler sig mod baggrunden for den største sygdom og ofte forbliver ufortjent overvejet.

Hvad er det

Ærernes nederlag er den konstante vedligeholdelse af aterosklerose, og venerne i underbenene lider mest. Desværre er smerter i benene, når de går, det er ikke de symptomer, som folk går til lægen. Derfor har intermitterende claudikation tilstrækkelig tid til uafbrudt progression og indfangning af alle store områder af påvirkning.

Sygdomme i yderste vener kan føre til intermitterende claudicering og invaliditet

En sådan forsømmelse fører til det faktum, at patienterne allerede kan tabe den berørte lem i de første seks måneder efter diagnosen kritisk iskæmi af intermitterende claudikation. Desuden er to gange oftere end hos andre patienter med en diagnose af aterosklerose, de har et myokardieinfarkt eller forskellige forværringer af fartøjets patologiske tilstand.

grunde

Det antages, at hovedårsagen til intermitterende claudikation er atherosklerotisk vaskulær sygdom, men der er andre grunde:

Ovennævnte kilder til sygdommen PX tegner sig for omkring ti procent af de provokerende faktorer af det samlede antal besøg på lægehjælp.

Aterosklerose af blodkar, ligesom alle sygdomme, der er forbundet med nedsat hjerte-kar-apparat, påvirker fortrinsvis den mandlige krop. Med svækkelsen af ​​hormonal beskyttelse øges det ved 65-års alderen modtagelsen af ​​denne patologi også hos kvinder, men procentdelen af ​​disse statistikker vil stadig være ca. 70:30 i forholdet mellem mandlige og kvindelige.

symptomer

Den første ting, som folk er opmærksomme på, selv om dette ikke er den første fase af sygdommen, er smertefuld fornemmelse, når man går på nogen intensitet. Allerede før dette hovedsymptom for intermitterende claudikation blev patientens opmærksomhed tiltrukket af mindre ubehag, såsom træ træthed, delvis tab af følsomhed i kalvens hud og ankler, "gåsebumper".

Men den reelle angst begynder at forårsage manglende evne til at gå uden smerte, selv relativt korte afstande. Dette skyldes det faktum, at manglen på arteriel blod nærmer sig et kritisk punkt, og benets kar begynder at sulte.

I en vis afstand overvinder patienten dog ganske tolerabelt, men hvis træningen først træder ud, trækkes træthed hurtigt ud af smerte og en ujævn ganglængde. I dette tilfælde skal patienten sidde ned, strække benene (eller et ben), ellers vil ubehaget blive erstattet af brændende smerter.

Over tid afhænger symptomerne på intermitterende claudikation af følgende symptomer afhængigt af hvor hurtigt sygdommen udvikler sig:

• Måske udseendet af trofe sår;
• Benens temperatur vil blive signifikant lavere i forhold til kroppens overordnede temperatur;
• Øget hudfarve vil blive noteret;
• Pulsen hos en person i fodområdet ophører med at være håndgribelig.

Ca. på dette niveau af ben læsion, når trofiske sår er fundet af patienten, vil gå over 150 meter til fods grænser på ham uudholdelig lidelse. På dette stadium spiller hyppige pauser og hvile ikke længere nogen rolle - smerten påtager sig udseende af uformindede.

Progressionsstadier af intermitterende claudication

diagnostik

Diagnostisering af intermitterende claudication tager ikke lang tid og skal sjældent bekræftes. Især er det klart allerede i disse faser, når probing af pulsen på foden er næsten umulig, og udseendet af det syge lem er signifikant anderledes end sund i udseende. Alle disse funktioner i intermitterende claudication taler for sig selv.

Nogle gange, for at kompilere et generelt billede og for at identificere det stadium, hvor sygdommen er fundet, er der brug for et kompleks af diagnostiske foranstaltninger, herunder:

Behandling af intermitterende claudikation med fuld bekræftelse af diagnosen udføres hovedsageligt inden for rammerne af lægemiddelstøtte, men i særlige tilfælde er kirurgi foreskrevet.

behandling

Selv operationen for at genoptage normal blodgennemstrømning annullerer ikke de efterfølgende terapeutiske foranstaltninger. Behandling af claudikation, der er ordineret efter rehabilitering, skal ledsage patienten i hele sit liv.

Fysisk aktivitetsterapi:

• De fleste af lægemiddelforanstaltningerne vil miste deres betydning, hvis de ikke har støtte i form af konstant dosering af fysisk spænding. Det mest tilgængelige værktøj går. Du skal gå i mindst en halv time hver dag, men hvis denne tid på dine fødder grænser til svær smerte, vil den blive reduceret til 10 til 15 minutter og derefter gradvist øge.
• Meget vigtigt i behandlingsperioden er en fuldstændig ophør af rygning.

Konservativ behandling:

• Medicinsk behandling er designet til at normalisere tabte funktioner, korrekte lipidmetabolisme, regulere blodtryk og fremskynde de metaboliske processer i kroppen.
• For at normalisere arbejdet i lipidspektret foreskrives lægemidler af en gruppe statiner. De bør anvendes til behandling af intermitterende claudicering på ethvert tidspunkt;
• For at kontrollere blodsukkerniveauet (hvis der ikke er diabetes i historien), skal du følge indikatorerne på måleren og følge principperne for en kost, der udelukker simple kulhydrater;
• Hvis trykket er normalt over 140/90 mm Hg. Art., I mangel af udtalt hjertesygdom (diabetes, hypertension), så ordinerer medicin, såsom lisinopril og perindopril, der forhindrer forekomsten af ​​slagtilfælde og hjerteanfald;
• Sulodexid, anbefalet til intravenøs administration, er ansvarlig for blodfortynding.

drift

Teknikken i den kirurgiske procedure kan være;

Amputation, som den mest kardinale metode, udføres kun i tilfælde af ekstrem forsømmelse af staten. Ved minimalt invasive metoder indbefatter: trombektomi, endarterektomi, samt angioplastik. Sidst, nogle gange kompliceret af indførelsen af ​​stenten.

Shunting er angivet, når det er muligt at beskytte benet mod amputation med inkonsekvensen ved at bruge andre metoder. Samtidig bruges både patientens eget skib og den fleksible protese som en shunt.

Operationel intervention er berettiget, når den intermitterende claudikation ikke længere reagerer på lægemiddelvirkningen, og patientens livskvalitet falder gradvist.

Hvad er intermitterende claudication, dets symptomer og typer af behandling, herunder folkemusik retsmidler

Intermitterende claudikation (PX) er en ret farlig patologi, der ofte findes hos mennesker, men lægerne betaler ikke altid den rette opmærksomhed.

Patologien udvikler sig hurtigt, og mange patienter med sen behandling af HRP diagnosticeres med en kritisk tilstand af lægemidlets iskæmi.

En kompliceret form for intermitterende claudication er amputation af lemmerne.

Hvad er dette syndrom af intermitterende claudication

Syndrom af intermitterende claudication, claudicatio på latin er en smertefuld fornemmelse i underbenene, som manifesterer sig efter anstrengelse på benene:

• I perioden med langdistancevandring;
• Ved løft af vægte
• Efter jogging.

Smertefulde følelser passerer efter en hvileperiode. Sådanne smerter manifesteres i kronologisk forløb af blodstrømssystemets patologier i arterierne, hvilket forårsager utilstrækkelig tilførsel af blod til muskelvævet.

Sygdommen kan udvikle sig i nogen del af lemmerne, eller den kan gribe et ben med smerte eller begge ben. Ofte er symptomerne på smerte manifesteret i ankelledene og underbenet.

Under den oprindelige udvikling af syndromet bringer resten relief, men denne patologi har egenskaber til hurtig progression, og i en kort periode øges smerten så meget, at det gør det umuligt at bevæge sig.

Ofte er symptomerne på smerte manifesteret i ankelledene og underbenet.

Risikogruppe

Syndromet er karakteristisk for patienter i sådanne risikogrupper:

• Avanceret alder;
• Folk, der lider af hypertension;
• Patienter med diabetes;
• alkoholikere;
• Patienter, der lider af nikotinafhængighed
• Overvægtige patienter
• At have hjertepatologier
• Metaboliske lidelser.

Hvad er faren for intermitterende claudikation?

Patogenesen af ​​denne patologiske proces i blodgennemstrømningssystemet, indsnævring af arterierne opstår og hæmmer strømmen af ​​biologisk væske i det berørte område. Muskelvæv modtager ikke nok iltmolekyler samt næringsstoffer til at udføre deres funktioner - Hypoxi af blodgennemstrømningssystemet og iskæmi i muskelvæv udvikler sig.

Iskæmi manifesteres af et smertefuldt symptom.

Faren for udvikling af patologi ligger i, at disse ændringer i vaskulære membraner forekommer ikke kun i arterierne i de nedre ekstremiteter, men også patologien strækker sig til stamcellerne af arterierne og til hjertets organs og hjertens karter.

Efter lammens diagnose er statistikken over intermitterende claudikation i de næste 5 kalenderår skuffende:

• 20,0% af patienterne kommer ihjel på grund af akut koronarsyndrom, såvel som fra nedsat blodforsyning til hjernens hjerneceller;
• 10,0% af patienterne er underlagt kirurgisk behandling for ben amputation - resultatet er handicap.

Intermitterende claudication refererer til sådanne sygdomme, der ikke er fuldstændigt helbredt, og rettidig behandling og forebyggende foranstaltninger kan forlænge patientens liv og redde lemmer fra amputationsoperationen.

Vaskulær kirurger er involveret i behandlingen af ​​dette syndrom.

Årsager til intermitterende claudication

Syndrom af blandelammen udvikler sig på grund af kronisk insufficiens af arterier. Patologi fremkalder vaskulære sygdomme.

Disse vaskulære sygdomme fordeles i tabellen i henhold til graden af ​​deres indflydelse på udviklingen af ​​lamenessyndrom: