Trofiske sår i underekstremiteterne

Et trofus sår er en sygdom præget af dannelsen af ​​defekter i huden eller slimhinden, som forekommer efter afvisning af nekrotisk væv og er kendetegnet ved et svagt forløb, en lille tendens til helbredelse og tilbøjelighed til tilbagefald.

Som regel udvikler de sig mod baggrunden af ​​forskellige sygdomme, kendetegnes af et vedvarende lang kursus og er vanskelige at behandle. Gendannelse afhænger direkte af den underliggende sygdoms forløb og muligheden for at kompensere for lidelser, som førte til udbrud af patologi.

Sådanne sår heler ikke i lang tid - mere end 3 måneder. Ofte påvirker et trofesår nedre lemmer, så behandlingen skal startes, når de første tegn opdages i begyndelsestrinnet.

årsager til

Forringet blodforsyning til huden fører til udvikling af mikrocirkulationsforstyrrelser, mangel på ilt og næringsstoffer og brutto metaboliske forstyrrelser i vævene. Det berørte hudområde er nekrotisk, bliver følsomt for eventuelle traumatiske midler og infektionens tiltrædelse.

Risikofaktorer for at provokere forekomsten af ​​trofiske bensår er:

1. Problemer med venøs kredsløb: tromboflebitis, åreknuder i nedre ekstremiteter mv. (Begge sygdomme bidrager til stagnation af blod i venerne, forstyrrer ernæringen af ​​vævet og forårsager nekrose) - sår forekommer på den nederste tredjedel af benet;
2. Forværring af arteriel cirkulation (især i aterosklerose, diabetes mellitus);
3. Nogle systemiske sygdomme (vaskulitis);
4. Enhver form for mekanisk skade på huden. Det kan ikke kun være en almindelig husstandsskade, men også en forbrænding, frostbit. Det samme område omfatter sår, der danner i afhængige efter injektioner, såvel som virkningerne af stråling;
5. Forgiftning med giftige stoffer (krom, arsen);
6. Hudsygdomme, såsom kronisk dermatitis, eksem;
7. Krænkelse af lokal blodcirkulation under længerevarende immobilitet på grund af skade eller sygdom (dannelse af bedsorer).

Ved diagnosticering er sygdommen meget vigtig, hvilket forårsagede uddannelse, da taktikken til at behandle trofiske bensår og prognosen i vid udstrækning afhænger af arten af ​​den underliggende venøse patologi.

Symptomer på trofasår

Dannelsen af ​​bensår er som regel forudlagt af en hel kompleks af objektive og subjektive symptomer, der indikerer en progressiv krænkelse af venøs kredsløb i lemmerne.

Patienter rapporterer øget hævelse og tyngde i kalvene, øget kramper i kalvemusklerne, især om natten, en brændende fornemmelse, "varme" og undertiden kløende hud i underbenet. I løbet af denne periode øges netværket af bløde blåårer med lille diameter i den nederste tredjedel af benet. På huden vises lilla eller lilla pigmentpletter, som sammenfletter danner en stor zone med hyperpigmentering.

I det indledende stadium er det trofiske sår placeret overfladisk, det har en fugtig mørk rød overflade dækket med en scab. I fremtiden udvider og forstærker såret.

Separat sår kan fusionere med hinanden og danner omfattende fejl. Flere løbende trofasår kan i nogle tilfælde danne en enkelt såroverflade rundt om hele omkredsen af ​​benet. Processen strækker sig ikke kun i bredde, men også i dybden.

komplikationer

Et trophic ulcer er meget farligt for dets komplikationer, som er meget alvorlige og har dårlige udsigter. Hvis vi ikke tager højde for trofiske sår i ekstremiteterne i tide og ikke starter behandlingsprocessen, kan følgende ubehagelige processer senere udvikle sig:

Obligatorisk behandling af trophic ulcus på benene skal udføres under tilsyn af den behandlende læge uden noget initiativ, kun i dette tilfælde kan du minimere konsekvenserne.

forebyggelse

Den primære profylaktiske for at forhindre forekomsten af ​​trofasår er den øjeblikkelige behandling af primære sygdomme (kredsløbssygdomme og lymfeudstrømning).

Det er ikke kun nødvendigt at anvende stofferne indeni, men også at anvende dem eksternt. Lokal eksponering vil bidrage til at stoppe patologiske processer, behandle et eksisterende sår og forhindre den efterfølgende destruktion af væv.

Hvad er farlig sygdom?

Et progressivt trophicum kan over tid optage store områder af huden, hvilket øger dybden af ​​den nekrotiske effekt. En pyogen infektion, der kommer inde, kan provokere erysipelas, lymfadenitis, lymphangitis og septiske komplikationer.

I fremtiden kan de avancerede stadier af trophic ulcera udvikle sig til gas gangrene, og dette bliver en lejlighed til akut kirurgisk indgreb. Langvarige ikke-helbredende sår udsat for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan udvikle sig til maligne transformationer - hudkræft.

Behandling af trofasår på benet

I tilstedeværelsen af ​​et trophic sår på benet er et af de vigtigste behandlingsstadier at identificere årsagen til sygdommen. Til dette formål er det nødvendigt at rådføre sig med sådanne læger som en phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulær kirurg eller alment praktiserende læge.

Sene stadier af sygdommen behandles sædvanligvis på kirurgiske hospitaler. Men i tillæg til at identificere og eliminere årsagerne til trophic ulcera, må du heller ikke glemme den daglige pleje af det berørte område.

Hvordan behandles trophic ulcer i underekstremiteterne? Brug flere muligheder afhængigt af forsømmelsen af ​​den patologiske proces.

1. Konservativ terapi, når patienter foreskrives sådanne stoffer som phlebotonics, antibiotika, antiplatelet midler. De vil hjælpe med at helbrede de fleste sygdoms symptomer. Følgende lægemidler ordineres ofte til patienter: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Kun en læge kan ordinere sådan behandling.
2. Lokal terapi, som kan bruges til at helbrede væv og hudskader. I diabetes anvendes salver indeholdende antiseptika og enzymer. Disse retsmidler helbreder sår og giver lokalbedøvelse. Salver der øger blodcirkulationen er forbudt at lægge på et åbent overflade af et trofesår. Sådanne salver som Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin har en sårhelende virkning. Salve påføres kompressen, og om de laver specielle dressinger.
3. Kirurgisk indgreb, der udføres efter helbredelse af sår. Under det bliver blodstrømmen i venerne i det berørte område genoprettet. En sådan operation omfatter shunting og phlebectomy.

Til behandling af sår ved brug af disse lægemidler: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. I hjemmet kan du bruge en opløsning af furatsilina eller kaliumpermanganat.

Operationel indgriben

Kirurgisk behandling af trophic ulcer i underekstremiteterne er indiceret for omfattende og alvorlige hudlæsioner.

Operationen består i at fjerne såret med de omkringliggende ikke-levedygtige væv, og yderligere lukke såret, i anden fase udføres operationen på venerne.

Der er flere forskellige kirurgiske metoder:

1. Vakuum terapi, som giver dig mulighed for hurtigt at fjerne pus og reducere hævelse, samt skabe et fugtigt miljø i såret, hvilket i høj grad vil forhindre bakterier i at udvikle sig.
2. Kateterisering - egnet til sår, der ikke heler i meget lang tid.
3. Perkutan blinkning er egnet til behandling af hypertensive sår. Dens essens er i dissociation af venøse arterielle fistler.
4. Virtual amputation. Den metatarsale knogle og metatarsophalangeal led er afskåret, men fodens anatomiske integritet er ikke forstyrret - men knogleinfektionens fokus fjernes, hvilket gør det muligt effektivt at bekæmpe et neurotrofalt mavesår.

Med en sårstørrelse på mindre end 10 cm² er såret dækket med eget væv, strammer huden en dag med 2-3 mm, der gradvist bringer kanterne sammen og lukker det om 35-40 dage. I stedet for såret forbliver et ar, som skal beskyttes mod enhver mulig skade. Hvis læsionsområdet er mere end 10 cm², påføres hudplast ved hjælp af patientens sunde hud.

Lægemiddelterapi

Et behandlingsforløb følger nødvendigvis enhver operation. Narkotikabehandling er opdelt i flere faser afhængigt af scenen i den patologiske proces.

I første fase (fase af grædende sår) indgår følgende lægemidler i løbet af lægemiddelterapi:

1. Bredspektret antibiotika;
2. NSAID'er, som indbefatter ketoprofen, diclofenac osv.;
3. Antiplatelet midler til intravenøs injektion: pentoxifyllin og reopoglukin;
4. Antiallergiske lægemidler: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadium er rettet mod at rense såret fra døde epithel og patogener. Det omfatter følgende procedurer:

1. Vask såret med antiseptiske opløsninger: kaliumpermanganat, furatsilina, chlorhexidin, afkogning af celandine, succession eller kamille;
2. Anvendelse af forbindinger med medicinske salver (dioxycol, levomikol, streptolaven osv.) Og carbonette (speciel dressing til sorption).

I den næste fase, der er karakteriseret ved den indledende fase af helingen og dannelsen af ​​ar, anvendes helbredende salver til trophic ulcera i behandling - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., såvel som antioxidantpræparater, såsom tolcoferon.

Også på dette stadium anvendes specielt designet til dette sårbeklædning sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin mv. Behandling af den udtrykte overflade udføres af kuriosin. I de afsluttende faser er medicinsk behandling rettet mod at eliminere den største sygdom, der fremkaldte fremkomsten af ​​trofasår.

Hvordan man behandler trofiske bensår i hjemmet

Start behandling af trophic ulcers ifølge populære opskrifter, er det nødvendigt at konsultere din læge.

I hjemmet kan du bruge:

1. Hydrogenperoxid. Det er nødvendigt at droppe peroxid på selve mavesåret, og drys streptocid på dette sted. På toppen af ​​dig skal du lægge et serviet, fugtet med halvtreds milliliter kogt vand. I dette vand tilsættes to teskefulde peroxid. Derefter dække komprimeret med en pakke og binde det med et lommetørklæde. Skift komprimeringen flere gange om dagen. Og streptotsid hældes, når såret bliver fugtet.
2. Helbredende balsam i behandlingen af ​​trofasår i diabetes mellitus. Den består af: 100 g juniper tjære, to æggeblommer, 1 spiseskefuld rosenolie, 1 tsk reneret terpentin. Alt dette skal blandes. Terpentin hældes på sløret, ellers vil ægget falde sammen. Denne balsam anvendes på trophic ulcer, derefter dækket med en bandage. Denne folkemedicin er et godt antiseptisk middel.
3. Pulver fra tørrede blade Vask såret med en opløsning af rivanol. Drys det forberedte pulver. Påfør et bandage. Næste morgen, pulver pulveret igen, men skyll ikke såret. Snart begynder såret at ar.
4. Trofiske sår kan behandles med antiseptika: vask sårene med varmt vand og vaskesæbe, anbring antiseptisk og bandage. Disse forbindinger erstatter applikationer fra en opløsning af havsalt eller bordsalt (1 spsk pr. 1 liter vand). Gazeen skal foldes i 4 lag, fugtes i saltvand, presses lidt og læges på såret, på toppen af ​​kompressionspapiret, holdes i 3 timer. Proceduren gentages to gange om dagen. Mellem ansøgninger en pause på 3-4 timer, på dette tidspunkt holde sårene åbne. Snart vil de begynde at falde i størrelse, kantene bliver grå, hvilket betyder at helingsprocessen er i gang.
5. Hvidløgspult eller kompresser anvendes til åbne sår. Tag et flerskiktigt gasbind eller en frottéhåndklæde, blød hvidløg i en varm bouillon, klem overskydende væske ud og straks anvende på det ømme sted. Sæt en tør flannel dressing og en varmepude eller en flaske varmt vand på poultice eller komprimere for at holde det varmt længere.
6. Du skal blande æggehvide med honning, så disse ingredienser er i samme forhold. Beat alt og sår på sårene, herunder de blodårer, der har ondt. Derefter dækker bagsiden af ​​bladets blade. Der skal være tre lag. Pak en cellofanfilm og perebintyuyu linnedstof. Forlad en kompress for natten. Du skal gøre denne behandling fem til otte gange.

Husk, at i mangel af rettidig og korrekt behandling kan komplikationer som mikrobiel eksem, erysipelas, periostitis, pyoderma, ledgang i ankelleddet osv. Udvikle sig. Derfor bør kun folkemedicin ikke anvendes under forsømmelse af traditionel behandling.

Salve til behandling

Til behandling af denne sygdom kan du også anvende en række salver, både naturlige og købt i et apotek. Effektivt helbrede sår og har antiinflammatoriske virkninger af salve af arnica, comfrey og rum geranium.

Ofte også brugt Vishnevsky salve. Af de salver der kan købes på apoteket, især fremhæve dioxyl, levomekol, samt streptoblaven og en række analoger.

Trophic sår: klassificering, professionel og populær behandling

I verden lider mere end to millioner mennesker af fremkomsten af ​​trofiske bensår (ben og fødder). Dette er en sygdom præget af en dyb defekt af hudepitelet eller kælderen, ledsaget af en inflammatorisk proces. Det fører til tab af væv, og ar forbliver på huden efter, at maven har helet. Behandling af trofiske bensår, på trods af udviklingen af ​​medicin, forbliver en af ​​de sværeste. Dette skyldes en krænkelse af ernæringsprocessen af ​​celler - trofisme (dermed sygdommens navn). Samtidig reduceres kroppens beskyttelsesfunktioner, og den reducerende evne er delvist tabt.

Typer af trophic ulcera og deres specifikke

Alle typer af trophic ulcera er resultatet af sygdomme forbundet med nedsat blodgennemstrømning i benene, hvilket fører til utilstrækkelig ernæring af epitelceller og deres gradvise død. Fra det faktum, at der var grunden til denne sygdom, er der flere typer udtryk:

• Venøse sår;
• Arterielle sår (aterosklerotiske);
• Diabetiske sår (med diabetes mellitus);
• Neurotrophic, forbundet med craniocerebrale skader eller rygskader;
• Ulcers martorell eller hypertensive;
• Pyogen (infektiøs).

Arterielle (aterosklerotiske) sår

Ulceringer af denne type forekommer under fremgangen af ​​iskæmi af det nederste bens bløde væv, hvilket er en konsekvens af aterosklerose obliterans, som påvirker hovedarterierne. Udseendet af denne type sår udløses oftest af benens hypotermi; ved hjælp af stramme sko såvel som beskadigelse af hudens integritet. Trophic ulcus af denne type er lokaliseret på sålens og ydersiden af ​​foden, tommelfingeren (dens endelige phalanx), i hælområdet. Disse er små sår, halvcirkelformede, med revne, forseglede kanter, fyldt med purulent indhold. Området af hud omkring dem er en lysegul farve. Aterosklerotiske sår påvirker oftest ældre mennesker. Deres udseende er forudset af en lille "intermittent claudication", hvor patienten er svært at klatre op ad trappen. Han fryser konstant og bliver træt hurtigt. Benet er næsten altid koldt og gør ondt om natten. Hvis behandlingen på nuværende tidspunkt ikke er startet, forekommer der sår, der gradvist spredes over hele overfladen af ​​foden.

Venesessår

Denne form for trofiske sår er hovedsagelig dannet på underbenet i den nederste del af dens indre overflade. På bagsiden og ydersiden er ekstremt sjældne. Opstår i strid med den venøse blodstrøm i underekstremiteterne, herunder som en komplikation af åreknuder. Udseendet af sår er forudset af følgende symptomer:

1. Kalven svulmer, der er en følelse af tunghed;
2. Om natten er der kramper;
3. Huden på underbenet begynder at "klø", der vises et gitter med markant forstørrede vener på det;
4. Gradvis vener fusionerne ind i pletter af lilla nuance, der bliver til en lilla farve, der spredes til alle store områder;
5. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, fortykker huden, får en bestemt glans og glathed.

Ved slutningen af ​​begyndelsestrinnet fremstår klemmer hvidlig i farver, der ligner paraffinflager. Hvis behandlingen på nuværende tidspunkt ikke er startet, vil der efter et par dage blive dannet et lille mavesår, hvis udvikling vil udvikle sig. I første omgang påvirker det kun huden, derefter akillessenen, gastrocnemius muskel (i ryggen) og tibiens periosteum. På samme tid frigives pus med en ubehagelig lugt fra såret. Hvis behandlingen af ​​vene sår i underbenet vælges forkert eller startet sent, kan der udvikles alvorlige sygdomme, såsom erysipelas, inguinal lymfadenitis, purulent varicotrombophlebitis. Ofte fører det til en irreversibel stigning i lymfekar og elefantiasis i underbenet. Der var tilfælde, hvor sen behandling begyndte, var årsagen til sepsis med dødelig udgang.

Diabetisk sår

Diabetes mellitus er en sygdom, der giver mange forskellige komplikationer, hvoraf den ene er et diabetisk trofesår. Dens udvikling begynder med tab af følsomhed af de nedre ekstremiteter forbundet med død af individuelle nerveender. Dette mærkes, når du holder hånden på benet (det føles koldt at røre ved). Der er nattesmerter. Symptomer ligner arterielt sår. Men der er en betydelig forskel - der er ingen syndrom af intermitterende claudication. Sårets placering - oftest på tommelfingeren. Ofte årsagerne til dets forekomst er traumer til majs på sålen. En anden forskel fra arterielle sår er et dybere sår, af større størrelse. Et diabetisk sår er meget farligt, fordi det er mere sandsynligt, at det vil blive udsat for forskellige infektioner oftere end andre former, hvilket fører til gangren og amputation af benet. En af de almindelige årsager til diabetessår er forsømt angiopati af benene.

Neurotrofiske sår

Årsagerne til trophic ulcera af denne type er skader på hovedet eller rygsøjlen. Det område, der er berørt af dem, er hælets sideflade eller en del af sålen fra hælens side. Sår er i form af et dybt krater, hvis bund er knogler, sener eller muskler. Samtidig er deres ydre dimensioner ubetydelige. Pus ophobes i dem. En ubehagelig lugt stammer fra såret. Vævet i området af mavesåret taber følsomhed.

Hypertensive sår (Martorell)

Denne type sår betragtes som sjælden. Det er dannet mod baggrunden af ​​konstant højt blodtryk, hvilket forårsager hyalinose af væggene i små fartøjer og deres spasmer, der vedvarer i lang tid. Ofte forekommer i den kvindelige del af befolkningen i den ældre aldersgruppe (efter 40 år). Udbruddet af sygdommen er karakteriseret ved udseendet af en papul eller et område af rød-blålig farve med en let ømhed. Med udviklingen af ​​sygdommen bliver de til udtryk. Et karakteristisk træk ved den hypertoniske form er læsionens symmetri. Sår indtræffer straks på begge ben, lokaliseret i den midterste del af den ydre overflade. I modsætning til alle andre former udvikler de sig meget langsomt. Samtidig ledsages de af ubehagelige smerter, der ikke undertrykker dag eller nat. De har stor sandsynlighed for bakteriel forurening.

Pyogene sår

Årsagen til pyogene sår er et fald i immunitet forårsaget af furunkulose, folliculitis, purulent eksem osv. Denne sygdom er typisk for folk med lav social kultur. Ofte er deres udseende forbundet med manglende overholdelse af hygiejniske regler. Pyogene sår er placeret enkeltvis eller i grupper på benene på tværs af overfladen. Normalt har de en oval form, lille dybde.

Video: Spørgsmål phlebologist om trophic ulcers

Ulcer behandling

Behandling af trofasår i underekstremiteterne er strengt individuelt for hver enkelt patient. Dette skyldes forskellige årsager til deres udseende. Derfor er det vigtigt at diagnosticere typen af ​​sår korrekt. Til dette formål udføres cytologiske, histologiske, bakteriologiske og andre former for forskning. Anvendte også metoder til instrumentel diagnostik. Efter en nøjagtig diagnose er etableret, behandles behandlingsprocedurerne. Det er muligt at behandle et trophic ulcer ved hjælp af både kirurgiske og medicinske metoder. Komplekset af terapeutiske foranstaltninger omfatter lokal behandling med henblik på at rense såret fra purulent indhold og nekrotisk væv, behandle med antiseptiske opløsninger og anvende salver, som hjælper såret til at helbrede og genoprette epitelet. Fysioterapeutiske procedurer og traditionel medicin er af stor betydning ved genopretning.

Kirurgiske metoder

Kirurgiske metoder - dette er kirurgi, hvorunder udskæring af døde væv og fjernelse af betændelse. Disse omfatter:

1. Curettage og vakuum;
2. VAC-terapi (vakuumbehandling) - behandling med lavt negativt tryk (-125 mm Hg) ved hjælp af svampeforbindelser af polyurethan. Denne metode giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at fjerne purulent exudat fra såret og hjælper med at reducere hævelse omkring såret, dets dybde og ydre dimensioner; forbedrer blodcirkulationen i blødt væv i de nedre ekstremiteter og aktiverer processen med dannelse af en ny granulering. Dette reducerer sandsynligheden for komplikationer. Vakuumterapi skaber et fugtigt miljø inde i såret, hvilket er en uoverstigelig barriere for bakterier og viral infektion.
3. Kateteriseringsmetode til behandling af nonhealing venøse, hypertensive og andre trophesår.
4. Ved behandling af neurotrofiske sår anvendes "virtuel amputation" teknik i vid udstrækning. Dens essens ligger i resektion af metatarsophalangeal ledd og metatarsalben uden at forstyrre fodens anatomiske integritet. Samtidig elimineres problemer med overskydende tryk og foki af knogleinfektion.
5. Ved behandling af martorell syndrom (hypertensive sår) anvendes teknikken til perkutan blinkning af venøse arterielle fistler til at adskille dem. Operationen udføres ved sårets kanter.

Lægemiddelterapi

Et behandlingsforløb med medicin indebærer nødvendigvis en kirurgisk operation. Det kan udføres som en uafhængig terapi i nogle former for trofasår, moderat og mild udvikling. Narkotikabehandling er opdelt i flere faser afhængigt af sygdomsstadiet. I første fase (fase af grædende sår) indgår følgende lægemidler i løbet af lægemiddelterapi:

• Antibiotika med en bred vifte af applikationer;
• Antiinflammatoriske lægemidler (ikke-steroide), der indbefatter ketoprofen, diclofenac osv.;
• Antiplatelet midler til intravenøs injektion: pentoxifyllin og reopoglukin;
• Antiallergiske lægemidler: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadium er rettet mod at rense såret fra døde epithel og patogene bakterier. Det omfatter:

1. Vask såret med antiseptiske opløsninger: kaliumpermanganat, furatsilina, chlorhexidin, afkogning af celandine, succession eller kamille;
2. Anvendelse af forbindinger med medicinske salver (dioxycol, levomycol, streptolava osv.) Og carbonette (særlig dressing til sorption).

Også i overensstemmelse med situationen kan blodet rengøres (hemosorption). I anden fase, som er karakteriseret ved den første fase af helingen og dannelsen af ​​ar, anvendes helbredende salver til trophic ulcera i behandling - solkoseryl, atevigin, ebermin, etc., såvel som antioxidantpræparater, såsom tolcoferon. Behandlingen af ​​lokal behandling ændres også. På dette stadium anvendes specielle sårbeklædninger sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin osv. Behandling af den udtrykte overflade udføres ved kuriosin. I efterfølgende stadier er medicinsk behandling rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, hvilket er årsagen til trofasår.

Kompressionsforbindelser til behandling af trofasår

På alle stadier af behandling skal elastisk kompression udføres. Ofte er det et bandage af flere lag elastiske bandager af begrænset strækbarhed, som skal ændres dagligt. Denne type kompression anvendes til åbne sår af venøs oprindelse. Kompression reducerer betydeligt hævelse og diameter af venerne, forbedrer blodcirkulationen i underekstremiteterne og lymfedrænningssystemet. Et af de progressive kompressionssystemer til behandling af venøse trofusår er Saphena Med UCV. Det bruger et par elastiske strømper i stedet for bandager. Til behandling af sår med åreknuder anbefales permanent elastisk kompression under anvendelse af medicinsk strikkeklær "Sigvaris" eller "Kobber" kompressionsklasse II eller III. Til gennemførelse af intermitterende kompression med pyogene, stillestående og andre typer kan du bruge specielle kompressionsforbindelser kaldet "Unna's boot" på basis af zinkgelatin eller "Air Cast boot".

Fysiske behandlingsprocedurer

For at øge effektiviteten af ​​medicinske procedurer udpeges en af ​​de fysioterapeutiske (apparat) procedurer i helbredningsfasen.

• Behandling med lokalt negativt tryk i Kravchenko trykkammer. Det anbefales at aterosklerotiske (arterielle) sår.
• Lavfrekvent ultralydskavitation. Det hjælper med at øge virkningen af ​​antiseptika og antibiotika på virale mikroorganismer, der lever i såret.
• Laser terapi. Det bruges til at lindre smertefulde smerter, eliminere den inflammatoriske proces, simulere regenerering af epidermale celler på det biologiske niveau.
• Magnetisk terapi. Det anbefales som beroligende, anti-ødem, smertestillende og vasodilaterende virkninger.
• Ultraviolet stråling er ordineret for at øge kroppens modstand mod forskellige infektioner.
• Terapi med ozon og nitrogen (NO-terapi) - hjælper med at øge absorptionen af ​​ilt af hudcellerne og aktiverer væksten af ​​bindevæv.
• For fuldstændig opsving anbefales balneoterapi og mudterapi.

Behandling af komplekse former for trofasår

Sommetider er såret lokaliseret på for store områder, og medicinsk terapi giver ikke positive resultater. Såret forbliver åbent, hvilket forårsager konstant smerte for patienten. Ofte sker dette med venøs insufficiens i en udtalt form. I disse tilfælde anbefales hudtransplantation til trophic ulcera. Det er taget fra skinkerne eller lårene. Transplanterede områder af huden, der danner rod, bliver en slags stimulator for genoprettelsen af ​​hudepitelet omkring såret.

Traditionel medicin til behandling af trofasår

Behandling af venøse sår er meget vanskelig. De er meget vanskelige at rydde af purulent indhold, hvilket forhindrer sårheling og begyndelsen af ​​genopretningsprocessen. Betydeligt øger effektiviteten af ​​lægemiddelterapi af trofasår (især på helbredelsesstadiet), behandling med folkemæssige retsmidler. Det omfatter vask af den ulcerede brønd med infusioner og afkog af lægeplanter, efterfulgt af deres behandling med hjemmelavede salver. De mest effektive antiseptiske egenskaber er infusioner af urtlandene, kamille, calendula og succession. De eliminerer ikke kun den inflammatoriske proces, men bidrager også til dannelsen af ​​et ung epithelium. Efter vask kan du bruge en af ​​følgende opskrifter:

1. Rens såret med propolisalkoholtinktur eller almindelig vodka. Og derefter anvende Vishnevsky salve, som omfatter birk tjære. Du kan bruge ichthyol salve, som har lignende egenskaber.
2. Ved ikke-helbredende sår skal du bruge bomuldsstynder gennemblødt i tjære. De pålægger såret i 2-3 dage, og derefter skiftes til frisk. Og så videre indtil fuldstændig opsving.

Af særlig besvær er behandling af trofasår hos diabetes. Følgende opskrifter hjælper med dette:

• Pulver fra tørrede blade Vask såret med en opløsning af rivanol. Drys det forberedte pulver. Påfør et bandage. Næste morgen, pulver pulveret igen, men skyll ikke såret. Snart begynder såret at ar.
• På samme måde kan du bruge baddiskene gennemblødt med saften fra Golden Usa eller lægge i de sårede knuste blade.
• Ferskt kogt ost. Brugt cottage cheese, tilberedt hjemme på nogen måde. For det første vaskes såret med serum opnået under spinning af ostemassen. Så lægges der et stykke cottageost i det (det skal være blødt). Top - komprimere papir eller pergament og en bandage bandage.
• Propolis salve baseret på gåsfedt. Tag 100 g gæsfedt og 30 g knust propolis. Kog i et vandbad i 15 minutter. Sæt salven i den udtrykte brønd. Dæksel med komprimeringspapir og wrap. Denne salve kan fremstilles i smør eller indvendigt svinekødsfedt.
• Fraktioner ASD. Dette lægemiddel skal tages oralt i henhold til en specifik ordning og anvendes samtidig eksternt til behandling af et sår.
  1. Til oral indgivelse: Fortynd 0,5 ml ASD-2 i et halvt glas (100 mg) te eller vand. Tag 5 dage. Så tag en tre-dagers pause.
  2. Udadtil: ASD-3 fraktionen fortyndet i vegetabilsk olie (1:20) anvendes. Før såret påføres for at behandle hydrogenperoxid. Efter udseendet af en hvidlig film på sårets overflade skal du stoppe med at vaske med peroxid.

Der er mennesker, der tror på magiske ords magt. De kan bruge plottet til trophic ulcera. For dette er det vigtigt at udføre et bestemt ritual, som består af følgende:

Fra en pose med valmue frø ringe præcis 77 pips. De skal hælde ind i håndfladen og gå til kryds af to veje. Sprede valmuefrø, stående opvind. I dette tilfælde skal følgende ord udtales: "77 onde ånder! Du flyver overalt, samler hyldest fra syndige mennesker! Og tag mig med sår, tag dem væk! Kast dem i marken tom, på den udvidede kant. Lad sårene forblive der, og de vender ikke tilbage til mig igen. Mit ord er sandt, at valmuefrøet er klæbrigt. Alt dette vil gå i opfyldelse, sygdommen vil blive glemt! AMEN! "

Video: behandling af trophic ulcus folkeslag

Forebyggelse af trofasår

Selv efter fuldstændig helbredelse af et trofesår er det muligt at gentage. Derfor er det vigtigt at følge alle anbefalinger fra den behandlende læge. Sørg for to gange om året for at gennemføre forebyggende behandling. Overvåg tilstanden af ​​blodkarrene. Steder med helbredte sår bør smøres fra tid til anden med olie, der er infunderet med St. John's wort, calendula eller kamille. De har evnen til at regenerere væv. Det er nødvendigt at undgå belastninger på benene. Det anbefales at bære specielle undertøj, der skaber langvarig kompression. Hvis det er muligt, brug behandlingen på kursteder. Kontakt fysioterapierummet for at få dig et sæt fysiske øvelser med det formål at forbedre blodkarens elasticitet og reducere risikoen for nye sår.

Trofiske sår i underekstremiteterne

Patologisk underernæring af væv forårsager trofasår i underekstremiteterne, som er lange og vanskelige at helbrede.

Trofebensår er ikke en uafhængig sygdom, men er forårsaget af vaskulære patologier eller en smitsom læsion på baggrund af kredsløbssygdomme. Navnet på sygdommen angiver hovedårsagen til forekomsten - underernæring af væv (trofisme) og deres efterfølgende død (nekrose) på baggrund af en langvarig sygdom og et kritisk fald i kroppens immunforsvar. Trofic ulcers i 9 tilfælde, 10 af dem opstår på fødderne og skinner, den øverste del af kroppen er påvirket meget sjældnere, 6 ud af 10 skadede er anerkendt som handicappede.

Trofiske læsioner på benene: funktioner

Trophic ben sår - en dyb læsion af huden, langsigtet uhelbredet eller regelmæssigt fornyet. Hudlæsioner på underekstremiteterne betegnes som sår, hvis varigheden af ​​kurset overstiger 6 uger, og det viser ikke en spontan tilbøjelighed til at helbrede.

Mekanismen for dannelsen af ​​patologi er ikke fuldt ud forstået, mange tilstande og sygdomme er blevet identificeret og beskrevet, hvis komplikation kan være dets udseende. Moderne læger overvejer hovedårsagerne til tilstanden:

• utilstrækkelig blodcirkulation i det berørte område
• ilt sult og ernæringsmæssige mangler i vævsceller;
• patologi af lymfatisk udstrømning;
• krænkelser af blodets gennemgang gennem vener og arterier;
• endokrinologiske og hormonale lidelser;
• omfattende systemisk infektion i kroppen.
• arvelighed.

Ofte registreres forekomsten af ​​sår hos ældre mennesker efter 65 år (i nogle former for patologi påvirkes kvinder efter 45 år) på baggrund af:

• tvungen mobilitet;
• modtagne skader
• dyb generel udtømning af kroppen.

Afhængig af typen af ​​den underliggende sygdom dannes sår på underekstremiteterne:

• forårsaget af nedsat venøs eller arteriel blodcirkulation - venøs eller arteriel;
• fremkaldt af udviklingen af ​​diabetes mellitus (diabetisk fod eller neurotrof);
• lemmer dannet efter skader
• infektiøs (pyogen), der forekommer på baggrund af eksisterende hudlæsioner;
• optrådte på baggrund af hypertension (Martorell sår);
• kombineret type, hvis årsag var flere faktorer, der har en lignende virkning.
• som følge af læsioner af maligne tumorer;
• forårsaget af andre grunde.

Den mest almindelige forekomst af varicose og neurotrofiske (diabetiske) trofiske sår kan ses her, arteriel og blandet.

Hvad et trophic ulcer ligner afhænger af den type læsion:

• venøs forskellige runde form, skarpe kanter og purulent påfyldning;
• diabetiker dybt og tørt, med grove cornified kanter, placeret på fødderne;
• Sår, der opstår på baggrund af øget tryk, er dybe med klare kanter, på bunden, under scab skorperne, sener er synlige;
• flere infektiøse, små diameter, placeret på hele benet.

Udseendet af trophic ulcera er tegn på en alvorlig skade på kroppen ved sygdommen:

• venøs sår opstår på baggrund af en langvarig og hårdflydende åreknuder og virkningerne af thrombophlebitis. Knoglesår med åreknuder forekommer med medfødte træk ved strukturen af ​​venerne, der krænker den korrekte venøse udstrømning;
• arterielle trofiske sår på benene forårsager patologier af arterier, der danner baggrund for aterosklerose af ekstremiteterne (samtidig blokeres blodstrømmen fuldstændigt (okklusion) eller delvist på grund af indsnævring). Sædvanligvis opstår lidelsen i lårbenet eller poplitealarterien på stedet for dets splittelse. Forekomsten af ​​en huddefekt i aterosklerose obliterans forekommer ved 4 stadier af sygdommens udvikling;
• diabetisk fod, som en type neurotrofisk sår, forekommer på baggrund af et komplekst nederlag i kroppen med diabetes mellitus og udseendet af en overtrædelse af følsomheden af ​​perifere nerver. Lignende læsioner kan skyldes infektiøse eller toksiske sygdomme i nervesystemet;
• ulcerative læsioner fremkaldt af forringet lymfoutstrømning kan forekomme på baggrund af en erysipelas efter bestråling eller kirurgi;
• posttraumatiske sår i munden her optræder efter forskellige former for skader på huden forårsaget af brand, elektrisk strøm, kemikalier, stråling. De kan være en følge af nederlag af skydevåben og knive, bider, amputationer hos voksne. Ofte kan forekomme på stedet for injektion af narkotika i afhængige patienter;
• pyogen eller infektiøs, forårsaget af patogene mikroorganismer, vira, svampe på baggrund af en fælles hudsygdom - tuberkulose, erysipelas, phlegmon, syfilis læsioner, spedalskhed, leishmaniasis, hvis behandlingen afvises - forekommer flere sår af benene;
• årsagen til mavesår kan være generelle systemiske sygdomme, der varer i lang tid og svækker signifikant kroppen - polyartritis, lupus erythematosus, gigt. Mulige årsager omfatter alvorlig nyre og hjertesvigt, alvorlig og langvarig leversygdom, anæmi, beriberi og langvarig fasting.
• Langvarige ikke-helbredende sår på huden kan forekomme på stedet for genfødte mol, papillomer og vorter, maligne hudtumorer eller metastaser af tumorer i de indre organer.

Venøse trofasår, arterielle og aterosklerotiske læsioner findes i 6 tilfælde ud af 10 diabetisk fod - 2. Incidensen af ​​alle andre typer af sår er 20% af det samlede antal diagnosticerede tilstande. Trofiske sår i underekstremiteterne observeres oftest på nederste tredjedel af benet, dets for- og yderside

Stat diagnostik

Trofic sår på benet, se billedet nedenfor er visuelt bestemt ganske nemt af dybden og sværhedsgraden af ​​hudlæsionen. Eksternt kan en erfaren læge diagnosticere typen af ​​defekt ifølge det ydre mønster og dybde, baseret på patientens klager og bestemmelse af sygdommens historie.

Behandling af trofasår på benene er kun mulig efter en nøjagtig diagnose af den primære sygdom, eliminering af dens symptomer og er at eliminere symptom på læsionsvækst og død af væv.

For at diagnosticere den behandlende læge bruger:

• fuldføre blodtal for at bestemme muligheden for dens fortykkelse og efterfølgende kredsløbssygdomme, øget erytrocytsedimentation og leukocytniveauer (påvisning af inflammation). For at diagnosticere en diabetisk fod bestemmes blodsukkerniveauerne;
• bakteriologisk kultur af sårindholdet (alle trofiske læsioner er inficeret), for at bestemme det smitsomme middel og antibiotika til behandling;
• mikroskopisk histologisk undersøgelse af væv, som kan indikere oxygen og trofisk sultning af celler, udføres kun i de tidlige stadier af sygdomsbegyndelsen;
• ultralydsundersøgelse (Doppler sonografi) under ledning er det muligt at overvåge blodgennemstrømningen i de berørte områders fartøjer (billig, tilgængelig og informativ metode);
• laserforskning (flowmetri) er lavet på samme måde som ultralyd. Metoden er objektiv og meget præcis; den bruges til at diagnosticere kredsløbssygdomme;
• radiografi med brug af et kontrastmiddel bruges til at bestemme vaskulære defekter - ekspansion, sammentrækning, aneurysmer, okklusioner, metoden er teknisk vanskelig, det skelnes af nøjagtighed;
• MRI-, CT- og MSCT-angiografi registrerer defekter i blodkarrene og blodbanen, ændringer i deres vægers struktur, hvilket fører til nedsat blodcirkulation.

Behandling af trofasår på benet kan kun ordineres af en læge efter en grundig undersøgelse af patienten i kombination med behandling af den underliggende patologi. En kirurg, phlebolog, endokrinolog, onkolog er involveret i at konsultere patienten.

Symptomer og behandling af trofasår efter type

Den patologiske proces med dannelse og udvikling af et sår i hver patient finder sted individuelt; Hvordan man behandler trofiske sår på benene, lægen vil bestemme baseret på:

• deres art
• dybde af hudlæsioner og antallet af læsioner;
• Generel tilstand og alder hos patienten
• prognose for den underliggende sygdom.

Der er sår afhængig af dybden af ​​læsionen. Fotoets trofe sår begynder som en overfladisk læsion (indledende fase), bliver gradvist tyngre; Det sidste stadium er læsionens indtrængning i senen og benet.

Hovedformålet med behandlingen af ​​trophic ben sår er:

• forbedring og fornyelse af blodgennemstrømning i det berørte område
• rensning såret fra pus;
• afvisning af nekrotiske masser
• stimulerer dannelsen af ​​nyt sundt væv;
• ar dannelse;
• forebyggelse af nye læsioner.

Til behandling af brugt:

• konservativ behandling
• operativ intervention
• fysioterapi;
• profylaktisk behandling;
• diæt og livsstilsændringer.

I Vesten betragtes konservativ behandling som en prioritet, og sjældent ty til kirurgisk behandling, i Rusland anvendes den kirurgiske metode hyppigere.

Kirurgisk behandling omfatter begge metoder til at rense såret fra døde væv og pus samt den nødvendige fjernelse af en del af foden eller lemmen. Disse metoder omfatter:

• vakuumrensning af såroverfladen på benene og efterfølgende behandling;
• montering af kateter på langfestering, sårende sår;
• fjernelse af en del af led- og fodbenet for at fjerne overskydende tryk og
• foci af infektion;
• Metode til behandling af kanter, der blinker vaskulære fistler gennem huden for at fjerne dem.

Før behandling af trofasår ved kirurgi anvendes behandling med medicin.

Den mest almindeligt anvendte:

• antibiotika ifølge tankanalyseresultater
• antiinflammatoriske lægemidler Diclofenac, Ketoprofen;
• præparater til intravenøs administration af pentoxifyllin;
• beroligende midler fortæller og suprastin for at lindre mulige allergier
• Løsninger til vask af sår Furacilin, chlorhexidin;
• salve til helbredelse Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• antioxidanter tocopherol
• dressinger til dækning af Algipor, Sviderm, Geshispon sår.

Sådan behandling vil være optimal, indtil inflammatorisk proces er stabiliseret, så brug af kirurgisk behandling til rensning og lukning af såret med et hudtransplantat (afhængigt af typen).

Varicose læsion

Der opstår sår på huden på den nederste tredjedel af underdelen af ​​underbenet, næsten uden at møde på ryggen og yderdelene. Der er vene sår som en sekundær sygdom på baggrund af åreknuder. Årsagen er ikke helt klar, men læger mener, at hovedfaktoren, der forårsager trofiske sår i tilfælde af åreknuder, er medfødt svaghed i det vaskulære bindevæv og ventilens defekt, der opstår af denne grund. Ikke lukker tæt, de:

• kan ikke tilvejebringe en fysiologisk korrekt blodgennemstrømning;
• provokere forkert, "pendul" cirkulation
• forårsage stagnation af blod og ilt sult af væv, deres gradvise nekrose og udvikling af sår.

En anden grund til forekomsten af ​​patologi er udviklingen af ​​venøs trombose, hvilket fører til en indsnævring af venernes indre diameter og fremkalder blodstasis.

Udviklingen af ​​trofasår med åreknuder er en proces, der er ret forlænget i tide. Hvis ubehandlet kan sår dække begge lemmer i diameter og forværres af infektion (erysipelas, dermatitis).

De vigtigste symptomer på sygdommen:

• i første fase klager patienten på hævelse af kalve og ben;
• om natten, tidligere ukarakteristiske benkramper;
• et tydeligt gitter af blå blodårer optræder på huden;
• Efterhånden øges de venøse linjer på benene og smelter sammen i pletter af lilla og violette blomster;
• hævelse og stagnation af lymfeledning til udslip på læsionens overflade;
• den gradvise udvidelse af pletterne fanger nye zoner;
• i den næste fase bliver huden på de berørte områder tæt, glat og skinnende;
• hvide flager optræder på overfladen af ​​sårene;
• hvis du ikke behandler sygdommen, vises tegn på skade snart
• et ulcus, der ser ufarligt ud for en skurv, vokser over tid og bliver til en abscess, vil udvikle sig og gribe de dybere lag af huden, trænge ind i fasciae, muskler og sener med en alvorlig grad af udvikling - anestlen;
• det græende mavesår fyldes først med gennemsigtige masser med blod, så bliver de overskyet, da smittelsen går sammen, de er purulente;
• et betændt område danner omkring såret;
• alle udviklingsstadier ledsages af smerte, der øges med udvidelsen af ​​det berørte område.

Behandlingsmetoder bør tage hensyn til den bekræftede diagnose af venøs obstruktion i hardwarestudier.

Hvordan man behandler trophic ulcer af varicose oprindelse? Prioritering gives til kirurgiske metoder til fjernelse af venøse patologier og behandling dybt og subkutant for at genoprette blodgennemstrømningen og eliminere årsagen til sår; rensning og plastik direkte sår. Ikke mindre vigtigt er forebyggelsen af ​​trofiske bensår - den konstante brug af elastiske strømper og den korrekte binding af benene med en elastisk bandage.

Et trofisk bensår, hvis primære behandling udføres hjemme, skal være ordentligt lukket med et bandage. hun:

• beskytter såret mod infektion;
• eliminerer multiplikationen af ​​infektion i såret;
• skaber en moderat våd overflade, der blokkerer forekomsten af ​​en skorpe
• skal fjerne pus og blod fra såret, accelerere helbredelse;
• tillader såret at "trække vejret";
• bør fjernes hurtigt uden smerte og irritation af såret.

Konservativ behandling involverer lægemiddelbehandling med antibiotika (Miramistin, Hexicon), smertestillende midler, der fremmer vævsmetabolisme (Actovegin, Ebermin).

Arterielle sår

Hvad er et trophic ulcer af aterosklerotisk type, og hvordan behandles det? Årsagen til forekomsten er patologien for arterierne og iltgeneration af væv fremkaldt af kredsløbssvigt. En lille push-hypotermi, skader på grund af stramme sko, ridser eller bid af et dyr vil være nok til udseende af et sår. Hud påvirkes på tåen, på hælen, på siderne af fødderne. Et billede af trofiske bensår giver et godt billede af sårene, der ligner små purulente læsioner med gullige hudvalser rundt.

Begyndelsen af ​​dannelsen af ​​sår føres af patientklager om natsmerter i benet, træthed, vanskeligheder og lejlighedsvis lameness, når man går. Ved undersøgelse er det konstateret, at benet, der er ramt af sår, er koldere end det sunde (patienten klager over, at hun hele tiden fryser om natten). I fare - folk efter 60 år. Hvis behandlingen ikke er startet efter de første symptomer vises, påvirkes hele huden på fødderne.

Patologi behandling

De vigtigste metoder til behandling af sygdommen er brugen af ​​vaskulær plast (angioplastik, stenting). Parallelt udføres lægemiddelbehandling med Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Vådforbindelser bruges til at lukke sår ved hjælp af iodbaserede antiseptiske opløsninger.

Efter den kirurgiske korrektion af blodgennemstrømningen er udført, er såroverfladen dækket af gelforbindinger, der er i stand til at opretholde optimal sårfugtighed for at fremskynde helbredelse og udledning af døde væv fra såret, hvis det berørte område er stort, anvendes operationelle metoder.

Når ambulant behandling kræver en konstant forandring af bandage på benet i hjemmet, skal sårene samtidig behandles Digisponom, Kollahitom. Patienterne foreskrives en afvisning af nikotin, det obligatoriske udvalg af komfortable sko og slankekure.

Er det muligt at helbrede denne form for trofesår? Hvis behandlingen begynder sent, er den nederste del af benene fuldstændigt dækket af sår, huden er så hård og massivt påvirket, at selv kirurgi ikke fører til ardannelse og helbredelse, er det ikke muligt at stoppe smertsyndromet. I en vis periode begynder symptomer på gangren at forekomme, og den eneste behandlingsmetode er amputation på højden af ​​tibia (med en læsion af foden) eller låret (med en læsion af tibia). Ifølge statistikker forventes tab af en lem hele året for hver anden patient.

Diabetisk fod

Symptomer på benlæsioner med diabetes ligner arterielle læsioner, men suppleres med et tab af følelse af nerveender. Klager hos en patient med diabetisk fod ligner dem med arterielle læsioner, men uden intermitterende claudicering. Udseendet af sår i kornene, på tæerne. Årsagen er en gangforstyrrelse på grund af ufølsomheden af ​​foden og omfordeling af støtten, når den går.

Diabetisk fod er farlig ved den hyppige tilsætning af infektion, vaskulære lidelser, dårlig prognose af sygdommen. Et karakteristisk sår af denne type er dybt, med spidsede kanter og en hudrulle omkring

For at forhindre hudbetændelse og trofasår har du brug for:

• omhyggeligt overvåge hudens integritet og konsultere en læge selv med minimal skade;
• vaske dine fødder dagligt, især bør være bekymret for tilstanden af ​​huden mellem fingrene, efter vask skal du forsigtigt suge vandet med et håndklæde og ikke tørre det;
• fjern overkøling af fødderne og udsættelse for varmt vand. Benene er normalt kolde, i hvilket tilfælde det er bedre at bære sokker;
• Bær kun de mest komfortable sko, uden fremspringende sømme. Foderet skal være intakt. Hvis foden er stærkt buet, skal den syes individuelt;
• Brug udendørs sko, der udelukkende bæres på tåen, uden stropper og spænder. Sokker skal være intakte, uden sømme og darn mærker;
• Brug kun sparsomme stoffer til mindre skader - smør dem med chlorhexidin eller hydrogenperoxid. Alkohol, jod og strålende grøn er forbudt
• brug kun godkendte pedicureprodukter, skar neglene lige for at undgå indvækst, fjern kun ruskindene med pimpsten eller en speciel fil;
• daglig behandle huden på fødderne nærende creme. Det er forbudt at røre området mellem fingrene.

Et obligatorisk trin i behandlingen - afvisning af cigaretter, hvilket reducerer risikoen for amputation væsentligt.

Folkebehandling af sår

Et åbent sår på benet i lang tid og dets behandling derhjemme kræver konstant overvågning af en læge, traditionel medicin kan kun bruges med hans tilladelse.

Til fjernelse af pus og døde væv ved hjælp af infusion af kamille, marigold og rækkefølge af infusioner. Fremragende antimikrobielle egenskaber har en celandine.

Til helbredelse af sår i diabetes mellitus anvendes knuste dyner af dyner, pulveriseret med et sår efter vask. Den gyldne overskæg har en lignende virkning.

En opskrift på vaske sår med frisklavet valle, som er tilbage efter at have lavet hytteost, er ganske velkendt. Efter vask sættes et lille stykke blød, frisk hytteost på såret, der er dækket af pergament og fastgjort med en bandage.

For at skabe fugt i såret og betingelserne for afvisning af døde væv, brug kompresser fra saltopløsning (1 spsk havsalt eller almindeligt salt pr. Liter vand), som skal påføres det behandlede sår, dækket af kompressionspapir og fastgjort med en dressing i 3 timer. Fjern derefter bandagen i 4 timer, gentag.

Nogle helbredere advarer om, at salve ikke skal anvendes direkte på såret, det tillader ikke, at nekrotiske masser afvises. Lægemidlet bør påføres på en steril klud og lægge på mavesåret. Kombinationssalven med streptocid har vist sig i behandlingen. For at forberede skal du tage et rør af hyoxyson, methyluracil og gentamicin salver, lægemidlet Sinaflan. Forberedelser blandes med streptocid (4 pakninger) og 100 g vaselin. Brug salve hver nat og læg den på en serviet.

Trophic ben sår er en vanskelig test for både patienten og den behandlende læge. Eliminering af sygdommens hovedårsag og rettidig behandling er nødvendig for at redde patientens liv.