Gipsteknik

Gipsteknologi er immobilisering med gips. Gipsbandage anvendes meget til behandling i traumatologi, ortopæd og kirurgi. Denne bandage er godt modelleret, giver en sikker pasform, passer godt og jævnt til kroppen, hærder hurtigt, kan let fjernes og kan anvendes under alle forhold.

Medicinsk gips, der anvendes i gipsteknikken, er et semi-akvatisk sulfat af calcium, der opnås ved at kalcere en naturlig gipssten ved en temperatur på 130 °. Medicinsk gips - fint malet hvidt eller svagt gulligt pulver, uden urenheder, tørt, blødt til berøring, bør hurtigt hærde og være holdbart i produktet. Disse kvaliteter bestemmes ved inspektion, følelse og anvendelse af en speciel prøve. Varmt vand tilsættes til gipset i forholdet 2: 1, indtil der dannes en plastmasse, som skal hærde i 5-6 minutter. For hurtig hærdning (i 1-2 minutter) af gips er uønsket, da en gipsforbindelse fremstillet af sådant gips kan hærde under bandage. Den frosne masse skal bryde med vanskeligheder, ikke varme op mellem fingrene og ikke udskille fugt. Gips med dårlig slibning med urenheder sigtet gennem en fin sigte. Langsom hærdning af gips elimineres ved at tilsætte varmt vand eller alun med en hastighed på 20 g pr. Buket vand. Det er nødvendigt at kende graden af ​​hærdning af gipset, som du skal arbejde på, og juster derfor vandets temperatur.

Gipsforbindelser er anbragt i et specielt rum - gips, hvor der er et skab til opbevaring af gips- og gipsbandager, et bord til fremstilling af gipsbånd, bassiner til blødgøring af gipsbandager, værktøjer til fjernelse og skæring af gipsbånd, en sofa eller et specielt ortopædisk bord.

Gipsforbindelser er fabriksfremstillede, eller de fremstilles på stedet ved at gnide gipspulver i almindelige gasbindfrie bandager (figur 1). Til fremstilling af gipsstøbning dyppes gipsforbindelser eller gipsplader dybt ind i et bassin med varmt vand (figur 2). Våd bandage bestemmes af ophør af luftbobler. Fjern bandagen, fange fra begge ender, så gipset ikke løber ud. Hænder sammen, presse overskydende vand ud.

Fig. 1. Plastering og foldning af bandager.

Fig. 2. Sug og fjern gipsforbindelsen.

Gipsforbindinger påføres uden foring direkte på huden, der dækker de knoglede fremspring med specielle bomuldspuder (figur 3); undertiden tynde lag af bomuld anvendes i ortopædisk praksis.

Til pålægning af en gipsstøbning anvendes ofte gipsplader, fremstillet af 6-8 lag af gennemblødt gipsbandage. Longget længden er 60 cm - 1 m. Longet er fastgjort med gips eller almindelig gasbind. Bandage uden unødig spænding og indsnævringer, der ruller hovedet på en gipsbandage i cirkulære bevægelser i opad eller nedadgående retning, dækker den foregående tur med en efterfølgende rundtur i bandet, ikke mindre end halvdelen af ​​dens bredde, udjævning af folder og udjævning af bandage ture. Hele tiden skal du omhyggeligt simulere en våd dressing langs kroppens konturer. Efter påføring af gipsbandage er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge blodcirkulationen i lemmerne, idet der lægges særlig vægt på fingerspidserne: smerte, følsomhed, kulde, hævelse, misfarvning med lort eller blueness angiver en trykbeholder og behovet for at ændre forbindingen.

Fig. 3. De dele af kroppen, der skal beskyttes, når der påføres en gipsstøbning.

Gips seng anvendes til rygsygdomme. De laver 5-6 store længder i to lag hver, fra toppen af ​​kronen til midten af ​​lårene og lidt bredere end 1/2 omkredsen af ​​brystet. Patienten er placeret på maven. Benproteser er beskyttet med bomuld, og hovedet, bagsiden, lårene er dækket med to lag gasbind. Gips longget sættes på toppen af ​​gasbind, og det er godt modelleret (figur 4). Så anvendes successive lag skiftevis. Efter hærdning fjernes gipslejet og skæres således, at patientens hoved kommer ind i den indtil midten af ​​kronen, og ørerne forbliver åbne; på siden skal kantene nå iliac kamskjellene og de aksillære hulrum, men på en sådan måde, at bevægelser i skulderledene ikke er begrænset. I skridtområdet er der lavet et ovalt snit til brug for fartøjet (figur 5). Efter trimning af gipslejens kanter er de dækket med gasbind og gnides med gips. Den tørrede gips krybbe er dækket af blødt materiale indefra.

Fig. 4. Gør en gribseng.

Fig. 5. Gips barneseng.

Gipskorset pålægger sygdomme og skader i rygsøjlen. Korsets type bestemmes ved lokalisering af læsionen (figur 6). Korsetten er placeret på et specielt ortopædisk bord eller i en ramme, som gør det muligt at aflæse rygsøjlen og eliminere deformiteten (figur 7). Forbeskytte polstret kammuslinger af iliumbenene, roterende processer af hvirvlerne, scapula, kravebenet. Til korsetten anvender en bred gipsbandage eller specielt fremstillet splinter; De er skiftevis overlejret på 4 lag bag og foran, omhyggeligt modellering. Forbindelsen styrkes med runder af en gipsbandage i 1-2 lag. På korsetten er der omkring 20 bandager 25 cm brede. En korrekt overlejret korset har 3 punkter af understøttelse nederst - kammuslinger af iliacbones og pubis øverst foran hviler mod brystbenet. I abdominalområdet skæres et vindue normalt ud for lettere vejrtrækning. Ved anvendelse af en korset krave skal patientens mund være åben. Korsettkraven er skåret, så den øverst ender lidt over ryggen af ​​hovedet, under ørerne og på hakens niveau nedenfor - i niveauet af XI-XII thoracic vertebrae.

Fig. 6. Typer af gipskorset, afhængigt af læsionsniveauet (angivet med pilen).

Fig. 7. Pålæggelsen af ​​et gipskorset.

Fig. 8. Coxite dressinger.

I området af skuldre og armhule skæres korsetten ud, så bevægelser i skulderledene ikke er begrænsede.

Hippen, eller den såkaldte coxitic, bandage (Fig. 8) anvendes til sygdommen eller beskadigelse af hofteforbindelsen, lårbenet. For en coxit dressing, brede gipsforbindelser, gipssplinter 60 cm eller 1 m lange og bomuldspuder er nødvendige til lægning i området af sacrum og kammuslinger af ilium. De første 2-3 lange længder er placeret rundt om underlivet og bækkenet og sikret med cirkulære ture af en gipsbandage. Derefter påføres to meter splinter på bagsiden og yderfladerne på den nedre ende til den nederste tredjedel af benet og fastgøres med en gipsbandage. To korte Longuet forstærker den forreste og indvendige overflade af hofteforbindelsen, en af ​​dem går skråt og danner forgreningsdelen af ​​forbindingen. Korte splinter påføres foran fra den nederste tredjedel af låret til ankelleddet og bagfra fra midten af ​​nederste ben til fingerspidserne. Alle længder er forstærket med gipsbindinger. Forbindelsen kan laves af en mindre mængde longuet, men med et større antal bandager. Der kræves særlig styrke i området med den injektive fold, hvor forbindelserne ofte går i stykker.

Den thoraco-brachiale bandage (Fig. 9) påføres for brud i skulderled og humerus. Begynd med pålæggelsen af ​​et gipskorset, læg derefter en lang skinne på armens indre overflade fra håndleddet til det aksillære hulrum med overgangen til korsetten. Den anden longuet påføres på den ydre overflade fra håndledet gennem albuen og skulderledene på korsetten. Splinterne er fastgjort med en gipsbandage og bandagen styrkes med yderligere splinter ved skulderleddet. Der sættes en træpind, en stut, mellem korset og albueforbindelsen.

Fig. 9. Toraco-brachial bandage.
Fig. 10. Cirkulær gipsstøbning i tilfælde af skade på albueforbindelsen.
Fig. 11. Cirkulær gipsstøbning ved brud på underarmsben.

Cirkulære gipsforbindelser anvendes meget til brud på benben (fig. 10, 11, 12). En cirkulær gipsstøbning, der påføres direkte på et sår kaldes en døve støbning. Sammen med immobilisering af fragmenter beskytter et sådant bandage såret fra en sekundær infektion, beskytter mod udtørring og afkøling, eliminerer behovet for forbindinger, hvilket giver optimale betingelser ikke kun for fusion af knoglefragmenter, men også til heling af såret af blødt væv. Døv gipsbandage bruges i vid udstrækning til at behandle skudt skader, letter transporten af ​​de sårede og plejer dem.

Fig. 12. Pirkulære gipsforbindelser ved bruddet af benets ben.

For at observere et sår- eller skadessted i en cirkulær gipsstøbning, bliver der til tider et vindue lavet - en fenestreret bandage (figur 13). Det skæres ud med en kniv i en endnu ikke hærdet dressing på det påtænkte sted. For at lette skæringen af ​​vinduet indefra, læg en bomuldsstynge, og en gipsbandage på dette sted gør tyndere. Vinduets kanter gnides med gips.

Broforbindelsen (fig. 14) er en type fænestreret, når der for at styrke bandagen sættes metal- eller kartonbuer ind i bandagen gennem vinduet.

Fig. 13. Afslut bandage.
Fig. 14. Bridge dressing.
Fig. 15. Gipsspalt på knæleddet.
Fig. 16. Aftageligt gipsdæk. >

En cirkulær bandage, spændende kun en af ​​leddene i benet, kaldte spalten og slet ikke spændende leddene - ærmet. Sidstnævnte anvendes hovedsagelig som en integreret del af komplekse dressinger.

Ved skader og sygdomme i leddene, ofte knæ og albue, påføres en skinne (Fig. 15), hvilket skaber komplet hvile til leddet. Det skulle gribe den overliggende del af lemmerne til den øverste tredje og den underliggende til den nedre tredjedel. Bunden af ​​spalten er en gipsskinne, over hvilken bandage påføres med gipsbindinger.

Det aftagelige gipsdæk (fig. 16 og 17) er lavet af en bred gipsskinne, som skal dække 2/3 af omkredsen af ​​lemmen. Longuet er godt modelleret på en lem og fastgjort med et gasbind bandage. Om nødvendigt skal du slappe af bandagen, du kan nemt fjerne bandagen. Aftageligt gipsdæk anvendes i vid udstrækning i børns praksis.

Fig. 17. Aftageligt gipsdæk (fastgørelse med bandage).

Til gradvis eliminering af nogle former for deformationer og kontrakturer anvendes et stadium bandage. Der er flere typer af sådanne dressinger. For eksempel, i behandlingen af ​​medfødte klapfødder hos unge børn fjernes foden så vidt muligt fra den onde stilling og en gipsstøbning sættes på den i denne form. Efter et stykke tid bliver bandagen fjernet, den onde situation fjernes igen, og en gipsbandage påføres. Så gradvist, at gipsforbindelserne gradvist ændres, bringes foden i sin naturlige position. En anden form for trinbandage, der bruges til at eliminere kontrakturer i leddene og vinkeldeformationer af knoglerne, er et cirkulært gipsbandage med et snit over plasterne, der skal rettes. Klippets retning skal være modsat af kædevinklen. Gradvist reducere skærestørrelsen ved hjælp af håndtag, plasteret i en bandage, eliminere deformationen.

Efter afslutningen af ​​behandlingen fjernes gipsstøbningen. Til dette formål er der et specielt sæt værktøjer (figur 18). Ved dissekering af gipsstøbning med speciel sakse skal indre kæbe altid være parallel med bandagen (figur 19). I områder med udtalt krumning er det bedre at bruge saven. Efter dissektion afbrydes kanten af ​​forbindingen fra hinanden og den gipsede del af kroppen frigives. Gendannelse gips fjernes med varmt vand og sæbe.

Fig. 18. Et sæt værktøjer til at fjerne og skære gipsstøbningen.

Cirkulær gips hvad er det

Den langsgående gipsstøbning er fremstillet af et tidligere fremstillet lag bestående af 6-12 lag gipsforbindelse eller gasstrøm gennemblødt i gips. Bruges også gipsskiver af visse størrelser, fremstillet af fabrikken. For effektiv immobilisering bør et langsgående bandage dække mindst 2/3 af lemmen. Før applicering skal longetten grundigt glattes, ikke have folder og uregelmæssigheder (når de tørres, kan de føre til nekrose af de underliggende væv) og i processen med påføring - omhyggeligt modelleret på patientens kropslindring. Efter lidt hærdning er forbindingen fastgjort med cirkulære ture i en gasbind eller elastisk bandage.
Fordelene ved den langsgående dressing bør tilskrives;
• Evnen til at inspicere hudens tilstand på steder, der ikke er dækket af gipsstøbning;
• evnen til periodisk at fjerne forbindingen (for eksempel om nødvendigt bandager)
• reducere risikoen for udvikling af blødt vævs-iskæmi med øget ødem (hævende væv kan noget "skubbe fra hinanden" kanterne af forbindingen).

For tykt (over 12-15 lag) langsgående bandage kan ikke ændre sit indre volumen med en stigning i ødem og i denne henseende adskiller sig ikke fra en cirkulær.
Om nødvendigt kan længselsforbindelsen overføres til en cirkulær dressing ved hjælp af gipsbandage-ture.

En cirkulær gipsstøbning (cirkulær, solid, døv) giver mere fuldstændig immobilisering. I den "klassiske" version af pålægget er gipsforbandet nedsænket i vand, og efter at det er gennemblødt og presset, er limbenet banderet fra periferien til midten. Hver efterfølgende tour af bandagen skal overlappe den forrige med 2/3. Efter hver to eller tre runder er dressingen modelleret. Når klædningens øvre grænse nås, gentages bandage igen fra de distale dele og så - flere gange.
Ture af gipsbandage ved påføring af bandage bør gå uden den mindste spænding, og i intet tilfælde kollidere i blødt væv!

Det skal huskes, at ved stigende ødem cirkulær dressing kan forårsage alvorlige iskæmiske lidelser, op til iskæmisk kontraktur og nekrose i lemmerne.
I tilfælde hvor faren for øget ødem er høj (i tilfælde af frisk skade, efter at have udført traumatiske manipulationer eller operationer), bør anvendelsen af ​​cirkulære gipsforbindelser opgives.

Selv i mangel af truslen om en stigning i ødem efter påføring af en cirkulær gipsstøbning kræves stationær overvågning af tilstanden af ​​det immobiliserede segment i mindst 24 timer.
Der er en række muligheder for cirkulær gipsstøbning, der hver har sine egne egenskaber og indikationer til brug.

En kombineret langsgående cirkelformet bandage dannes på basis af den langsgående ene ved at styrke longuetaen med en gipsforbindelse snarere end gaze. Det kan påføres samtidigt (som en variant af teknologien til at danne en cirkulær dressing) eller i to faser (først - en længselsforbindelse, derefter efter et ødemsfald efter nogle få dage - omsætning med gipsbandage).

- Gå tilbage til indholdsfortegnelsen i afsnittet "Traumatologi"

Plast gips

Polymergips er det højteknologiske værktøj, der anvendes inden for traumatologi. Takket være sine unikke egenskaber giver gips maksimal komfort. Manglerne i standardgips kan tales om i lang tid: det er tungt, ubehageligt, det gnider, det forstyrrer hverdagen. Som følge af patientens bevægelse bliver de ikke kun i det beskadigede område - på grund af den ubehagelige gips har han brug for konstant hjælp.

Dressing er en klassisk og effektiv måde at immobilisere et skadet lem på. For brud er gips oftest brugt - det fixerer lemmen i en forudbestemt position for hele behandlingsvarigheden. Dens ulemper omfatter det faktum, at når det påføres det er påkrævet for korrekt at bestemme tætheden af ​​passformen til lemmen - det vil jo være svært at ændre det. Og under helbredelse kan ødem forekomme og aftage - hvilket betyder at pasformen ikke vil være perfekt.

I øjeblikket betragtes plastgips som det mest hensigtsmæssige alternativ. Et sådant bandage, der pålægges af en læge, skal sikkert fastgøre lemmen uden at forårsage ulejlighed og holder ikke bevægelserne ud over det, der er nødvendigt.

Hvad er det?

Polymergips er slet ingen gips. Dette er en plastikbandage, der påføres armen eller benet til fiksering. Et sådant ortopædisk produkt ligner ofte en polymer bandage. På trods af den lille tykkelse og den lave vægt er bandagen stærk.

Brugen af ​​en cirkulær plastforbinding anbefales til brud på lukkede lemmer. Andre typer af polymergips kan anvendes til helbredelsen af ​​forskellige brud: anklerne, fingrene. Vil hjælpe med skader på skulder, fod, hånd. Den største fordel ved medicinsk synspunkt er at bevare fleksibilitet - dette er især vigtigt for at genskabe det skadede lemnes funktioner.

Typer af gipsforbindelser

Cirkelformet dressing. Dækker en lem eller bagagerum om omkredsen i form af en skal (Fig. 118). Længden af ​​hende

afhænger af niveauet af skade eller sygdom.

Kontraindikationer til indførelse af døv cirkulær gipsstøbning er:

1) en udvikling af anaerob infektion eller mistanke om det

2) utilstrækkelig kemisk behandling af såret

3) skader kompliceret af benet på benene på grund af skade på store blodkar

4) ligering af store skibe for at bestemme levedygtigheden af ​​det distale lem;

5) purulent flow og phlegmon;

6) Frostbit eller dyb brænde;

7) udtalte hævelse af lemmerne;

8) alvorlige samtidige sygdomme og skader i organerne i brysthulen og bughulen (pålægning af tobrachial og hofteforbindelser er kontraindiceret).

Lang bandage. Det er en strimmel af materiale fremstillet af en vis længde og tykkelse (7-12 lag gasbind). En longette i form af en rende (fig. 119) dækker et lem og pakkes i gasbindinger. Det skal huskes, at det langsgående bandage ikke skaber fuldstændig og pålidelig immobilisering og derfor anvendes i de mildeste tilfælde (brud på små knogler, inflammatoriske processer, forbrændinger osv.). Bandagen giver dig mulighed for at undgå komplikationer forårsaget af stigende hævelse af lemmerne og er derfor praktisk i ambulant praksis.

Loehsteo-cirkulær bandage. Når du påfører denne dressing, skal du først anbringe en skinne til lemmerne, som derefter fastgøres med cirkulære eller spiralslag i gipsbandagen (figur 120).

Hvis de fugtede gipspletter og bandager rulles ud og modelleres på en lem i en bestemt position, skal du vente, indtil gipsen er fuldstændigt hærdet, og derefter skrælle, forsegge kanterne og tør, så få de såkaldte gipsdæk. De er ideelle kun til lemmen, på overfladen som de er modelleret til, og derfor er de lavet til individuelt brug.

Splint. Dette er en slags cirkulær eller lang-cirkelformet gips dressing. Overlejret på et separat led for at sikre sin hvile eller holde i en mere acceptabel position (fig. 121). Tutorial kan skæres langsgående for at frigøre lemmerne til at udføre visse medicinske procedurer. Så bliver dette bandage kaldet flytbart.

Caulking bandage. Det er en cirkulær eller hest-pus-cirkulær bandage med et "vindue" over såret (figur 122). "Vindue" kan efterlades i fremstillingen af ​​forbindinger. Men manden med bandage og derefter skære "vinduet" over såret.

For at gøre dette, før der påføres en cirkulær gipsstøbning oven på det aseptiske klistermærke, er en bomuldsgaspude anbragt flere gange større end såret, ca. 2 cm tykt. Ved påføring af gipsstøbning dannes der en højde på dette sted, og et "vindue" skæres ved kanterne. Ved tilsmudsning ændres aseptisk materiale i "vinduesområdet". Hvis behovet for dressinger er overstået, rystes "vinduet".

Bridge dressing. Det pålægges også for at give adgang til skader på niveau med et fælles eller andet lem-segment, hvilket er ønskeligt at forlade åbent omkring hele omkredsen (fig.

Leddelt bandage. Det bruges relativt sjældent. Formålet er at skabe et bevægeligt led i en fast gipsstøbning for at udvikle fælles bevægelser (fig. 124, a, b). Behovet for et sådant bandage opstår i behandlingen af ​​knoglebrud med et intakt knoglemuskus, der kombinerer fixering af det beskadigede segment med funktionen af ​​den nærliggende led. Hængslerne er bevægeligt forbundet metal
bøjler, der er indsat langs leddets sideflader, således at hængslens bevægelsescentre falder sammen med bevægelsesaksen i leddet. Standard swivels er kommercielt tilgængelige.

Stage bandage. Består af to cirkulære gipsstøbninger, forbundet med en aftagelig ring. Det bruges til at eliminere kontrakturer og deformiteter. For de første 10 dage af dens pålægning på lemmen i stillingen af ​​den eksisterende kontraktur (stamme). Indledningsvis påføres faste cirkulære gipsforbindinger med huller mellem dem i området for deformation eller kontraktur. Ved påføring af dem skal der lægges særlig vægt på bearbejdning af kanter. Afstanden mellem forbindingerne fyldt med bomuldsuld, hvoraf der pålægges et eller to lag gasbind. Deformation, så vidt muligt, korrigeres uden grov vold. I stillingen af ​​den opnåede korrektion fastgøres begge de tidligere anvendte gipsforbindinger med en cirkulær gipsbandage.

Ved den trinvise elimination af kontraktur (deformation) skæres gipsringen mellem cirkulære forbindinger og fjernes. Må ikke forårsage smerte, producere igen

Korrektion af kontraktur (deformation) og i den position, der opnås ikke-aftagelige cirkulære forbindinger igen fastgøres med en gipsring.

I tilfælde af behov er det let at omdanne en standard cirkulær bandage til en faset. Der er to måder at gøre dette på:

1) på niveau med en fælles eller vinkelforskydning af fragmenter i en dressing skæres en kile ud med en bund vendt for at eliminere kontrakturen eller krumningens spids for krumningen af ​​segmentet. Efter skæring dannes en kile

et hul uden gips for at eliminere belastningen (fig. 125). Størrelsen af ​​kilen afhænger af krumningsgraden;

2) Skær bandagen cirkulært og efterlad en lille bro oven på krumningen. Hvis det er muligt, eliminerer deformationen, mens kanterne af det dissekerede bandage på siden modsat broen afviger. For at rette den opnåede korrektion mellem bandagens omvendte kanter, skal du placere en afstandsstykke (fig. 126).

Gipskorset. Dette er et cirkulært foringsrør, der fixerer rygsøjlen. Ansøg om fiksering; aflæsning og lænkning af rygsøjlen oftest med tuberkuløs spondylitis. Med nederlag lænde- og nedre brysthvirvel korset påføres underarm område, I nederlag af den øvre Brysthvirvler ham gøre med en bøjle (figur 127, b.), In læsioner af halshvirvlerne (figur 127, jeg er.) - med en krave (figur 127, i. ).

Gipskorset anvendes normalt i den tidlige behandlingsperiode. I fremtiden kan den udskiftes med en lettere og mere behagelig nitrolak eller læderkorset.

Gips seng. Det er et gipsdæksel til kroppen, der dækker kroppens bagside og sideflader. Den er skabt til at ligge på ryggen, og mere end noget andet band, kan give maksimal komfort og rygsøjle losning, hvilket er særligt vigtigt i inflammatoriske og degenerative processer, forvridninger og brud på rygsøjlen. En gipsleje er lavet, så den berørte rygsøjle er i forlængelsespositionen (se fig. 137, a, b).

Typer af gipsforbindelser

Gipsbandager kan være aftagelig eller (dæk senge) eller ikke-aftagelig - cirkulære afstøbninger, som igen er opdelt i udtryk og fenestreret; her indbefatter vi også den mellemliggende type døve med transformerede vinduer.

Gipsdæk kan fremstilles enten fra enkeltlagsbandager eller i langsgående retning. Fra unilamellare gipsbandager foretaget bespodkladochnoy dæk, for hvilke en standard størrelse sekundær bandage gennemvædet og anvendes direkte på huden på langs med flere lag - men normalt bagfladen delvis kommer lem og på siderne; Derefter styrkes dækket med skrå passager og slutter igen med langsgående passager.

Hvert lag er godt modelleret, stryges, det behøver ikke beskæres.

Når dækket er hærdet, fjernes og trimmes med en skarp kniv omkring kanterne for at danne en konkav box-box, der dækker halvdelen af ​​omkredsen af ​​den beskadigede lemmer afdeling.

dæk og glat ned snitkant forstærkende strimmel gips bandage langsgående indre overflade udglattes, og derefter når gipsen tørrer endelig kan dækket okleit gaze (fortrinsvis gelatine lim) til opnåelse af hele apparatet elegance, holdbarhed og bekvemmelighed (se nedenstående).

Metode til indførelse af gipspidser i tre lag

a - dybt langsgående lag af gipsbandager eller longuet; b - skrå tværgående gipsbandage, mellemlaget i - et eksternt langsgående lag fra gipsbandage, g - det færdige dæk.

Med længdemetoden kan dækket fremstilles meget hurtigere.

At gøre dette, tager de sædvanlige seks-lags longetu gennemsnitlig bredde (hos børn indsnævre), udblødt i vand, rettede på et bord eller på et bræt, skåret til at måle, hvis den er for lang, og på hver side af hende på begge sider gøre flere (5 - 6) tværgående indsnit.

Efter sådan en tom hele stratum helt påført på bagsiden (eller foran) halvcirkel lem direkte på huden, - glatte, glat og præcis model, hvilket er særligt gode til, hvis præ-gjort, som sagt, de tværgående kantsnittene (dybere i folden) således at den foldfrie formation omfatter omkredsen og folderne. Longuet styrkes ovenfra med bandage ture og behandles, som det er blevet sagt.

Cirkulære gipsbandager

Foring skelne cirkulære bandager, gips når overlejret på bomuld mat, og overlejring på bespodkladochnye gips direkte på huden (se figuren nedenfor); Vi skelner også blandet type - delvis bespodkladochnye gipsstøbning.

Ordningen med indførelse af cirkulær gipsstøbning

a - bespodkladochnoy (longetnoy); b - foring i tre lag, 1 - lem; 2 - foring 3 - gips cirkulært - dybt lag; 4 - langsgående gips, splinter; 5 - cirkulært gips, dressing færdiggørelse.

"Osteoarticular tuberculosis", PG G. Kornev

immobilisering

Immobilisering af brudstedet efter benplacering er nødvendigt for at opretholde fragmenternes opnåede stående og forhindre overbelastning i brudets område. Immobilisering bør ikke begrænse mobiliteten af ​​intakte led (især hos voksne) og forhindre patienten i at bevæge sig. Til immobilisering af brudstedet kan anvendes gips eller syntetisk dressing, trækkraft eller fiksering. Dette kapitel omhandler kun immobilisering med gips eller syntetisk dressing.

Gipsforbinding er en gaze imprægneret med dextrose eller stivelse og hemihydrated calciumsulfat. Når det kombineres med vand, krystalliserer gipsen med varme. Hærdningstiden for gips er direkte proportional med vandets temperatur og mængden af ​​varme frigivet under calciumadditionsreaktionen af ​​vandmolekyler. Jo varmere vandet, jo hurtigere hærder gipsen, og jo mere varme frigives. Den genererede varme kan forårsage ubehag for patienten og (i mangel af en pude) brænder selv. Krystallisationen af ​​gips kan sænkes ved at bruge koldt vand eller ved at tilsætte salt til vandet.

For nogle frakturer anvendes en cirkulær bandage eller skinne. Almindeligvis er leddene immobiliseret over og under brudstedet. Derudover indeholder bandagen knoglefragmenter efter dens omplacering. For at gøre dette skal lemmen pakkes i bomuld, strømpebukser og lægge tre lag gipsbandage. Hvis udviklingen af ​​ødem antages, bør de benede fremspring være godt dækket med bomuldsuld inden påføring af gipsstøbning.

Cirkelformet gipsstøbning

Der er en række anbefalinger til pålæggelse af en cirkulær gipsstøbning. Før gipsforbindelsen sænkes ned i vandet, skal den drejes 5-7,5 cm, så dens ende let kan findes. I de fleste tilfælde anvendes varmt vand. Gipsforbindelsen skal være så bred som muligt for at dække hele det berørte område. Det holdes i vand indtil udslip af luftbobler. Så tager de det i begge ender og klemmer vandet ud uden at vride det; på samme tid uønsket "afvikling" af bandagen.

Forbandet påføres altid i samme retning som bomuldsstykket; den skal rulles af den dominerende hånd uden at bevæge patienten under bandageproceduren. Hvert efterfølgende lag af bandagen skal dække de tidligere 50%; bandaging udføres kontinuerligt. Forbindelsen er modelleret med palmerne (højde på tommelfingerens udløbssted). Da bandagen undertiden tynder rundt om kanterne, kan assistenten bøje den og dermed sikre ensartet belægning, især ved dens nederste kant. Forbindelsen skal påføres med minimal spænding, under ingen omstændigheder uden at ændre retning. Umiddelbart efter påføring af bandagen skal være glatte og otmodelirovat (forhøjninger palmer) i den modsatte retning for at bevæge bandaging gør det muligt at opnå homogen formular.

I tilfælde, hvor immobilisering af fælles bandage påføres i flere lag, kan du ty til yderligere manipulation på frakturstedet for at sikre korrekt repositionering af knoglefragmenter, mens gipsen stadig ikke hærdet.

Modelleringen, der udføres, som allerede nævnt, af palmernes palmer, skal udfyldes før gipset krystalliserer. Gips kan ikke underkastes omkrystallisation, derfor bør korrigering af bandagen om nødvendigt brydes; Imidlertid vil immobilisering i dette tilfælde være ineffektivt.

Gipsforbindelsen bør påføres, således at den let tolereres af patienten i lang tid. Den skal sættes i rækkefølge og skæres til den ønskede længde, hvorefter basen kan drejes eller bøjes udad og presses på toppen med et lag af bandage.

Efter at bandagen er påført, modelleret og udglattet, får den tørre. Gips størkner inden for 15 - 30 minutter, men det tager cirka 24 timer for fuldstændig hærdning. I løbet af denne tid bør forbindingen ikke stresses eller udsættes for fugt.

Medicinsk Insider

Medical Network Edition

Cirkelformet gipsstøbning

En cirkulær gipsstøbning anbringes enten direkte på kroppen (bespodkladochnaya gipsstøbning) eller på en bomuldsgas-pude.

gipsstøbt, cirkulært, bandage, Volkmanns kontraktur

Cirkulær gips bandage påføres enten direkte på legemet (bespodkladochnaya cast) eller bomuld-gaze. Sidste holdt beskytter områder af kroppen - det naturlige knoglefremspring af støbte pres, hvilket kan forårsage dannelsen af ​​liggesår.

Korrekt og dygtigt anvendt gipsstøbning skal være slidstærk og ret let. Gipsforbindelsens styrke er givet ved veksling af gipsforbindelsens cirkulære passager med den langsgående ende. Med god kvalitet gips er 5-6 lag tilstrækkelig til dressingens styrke. Hvis gipsstøbningen påføres dygtigt, har patienten ikke nogen ubehagelige fornemmelser. Ukorrekt anvendelse af en bandage komprimerer det bløde væv, der forårsager smerte og lidelser i kar- og nervesystemet karakter og indebærer alvorlige komplikationer: lammelse, følelsesløshed af lemmer, alvorlige irreversible ændringer i muskler (iskæmisk kontraktur Volkmann på de øvre lemmer), etc.

Derfor er det vigtigt at overvåge den perifere del af lemmen, fri for gips, inden for 48 timer efter påføring af gipsstøbningen. Cyanose, ødem, kulde, sænke eller endda totalt tab af følelse taler om alvorlige overtrædelser af arterielle og venøse cirkulation og nerve forsyning. I tilstedeværelsen af ​​sådanne formidable tegn bør gipsforbindelsen og bomuldsgaskulaturet straks dissekeres med specialværktøjer til huden. Kanterne af et snit gips støbt ved hjælp af skubbe gipsorasshiritelya Knor, og dets kanter er bøjet næb Wolf. Når genoprette blodcirkulationen og nerveforsyningen snit og forlænget gips bandage styrke cirkulære bevægelser bløde plaster bandage eller udskiftes.

Når forbindingen er forkert anvendt, er der en brændende fornemmelse i steder af naturlige knogler fremspring forårsaget af pres. Og i disse tilfælde er det nødvendigt at skære et "vindue" og frigøre dette område fuldstændigt fra pres, da et sår i såret kan danne under gipset. Når disse fornemmelser forsvinder, kan "vinduet" blive plasteret.

Gipsforbindelser: typer og regler for indførelse

Når skader ofte brugte gipsklemmer. Denne immobiliseringsmetode har flere fordele - de er nemme at bruge, nemme at anvende og bidrager til korrekt heling af knoglevæv.

Der er flere typer gipsforbindelser:

• Med bomuldsgas, flannel eller strikforing. De har deres ulemper: uldblandinger, der giver ubehag; knoglefragmenter er ofte ikke stivfaste. Forbindelser er ofte lavet med et strikket bandage eller strømpe som et beklædningsstof. Begge muligheder beskytter huden mod skader.
• Uden foring, som påfører huden direkte.

Gipsfixatorer anvendes ofte i forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet. De er forbudt at bruge når:

• ligering af store blodkar i kredsløbssystemet;
• anaerobe infektioner;
• purulente processer;
• flegmone;
• somatiske patologier mv.

Typer af dressinger

Typer af gipsforbindelser varierer alt efter metoden for deres påsætning og dækker en del af kroppen. Den cirkulære gipsstøbning påføres spiralt til det skadede område, den jordholdige ene dækker kun den ene side.

Cirkulære gipsforbindinger er af følgende typer:

• Fenestreret. Et hul over såret og dræningen skæres ud på armaturet; kanten af ​​det udskårne vindue må ikke beskadige blødt væv.
• Broer er overlejret, når overtrædelsen af ​​hudens integritet er cirkulær. Over og under såret er der lavet cirkulære bandager, som yderligere styrkes mellem U-formede metaldele.

Klassificeringen af ​​gipsforbindinger er baseret på de områder, hvor de anvendes. De er:

• Skæring;
• bus;
• langetnye;
• langetno-cirkulær;
• thoraco-brachial (overlejret på arme og bryst);
• coxitic (på benene, bækkenet og underlivet med en del af brystet);
• kørsel (dækker ben, bækken, grænsen når navlen);
• korsetter;
• barnesenge.

For mindre skader bruger kravebenet en Deso dressing. Immobilisering udføres med en bandage, mindre gips. I tilfælde af en klavicular knoglebrud kan du bruge en bandage i stedet for en bandage.

Udstyr og værktøjer

Gipsbindinger pålægger i et særligt udstyret rum med de nødvendige værktøjer. Det bliver påkrævet:

• bord til fremstilling af dressinger;
• et ortopædisk eller specielt bord med en bassinholder
• Apparater til påsætning af korsetter;
• saks til skæring gips;
• næbpinde til bøjning af gips;
• gips ekspander til at sprede gipsens kanter;
• ekstra materialer til dressing.

Gipsstøbning

Ved påføring af gipsstøbning skal du følge teknikken.

Reglerne for anvendelse af gipsforbindinger er som følger:

• sørg for den ødelagte og de to nærmeste ledders uendelighed
• sikre fri adgang til det skadede lem
• i forbindelse med påføring af et gipsbandage for at kontrollere den korrekte pasform af forbindelsesmaterialet (en stærkt presserende bandage bryder blodcirkulationen i det skadede område og kan føre til udvikling af sengetøj og nekrose af blødt væv)
• For enhver form for gipsbrud er fingrene ikke dækket;
• det er nødvendigt at kontrollere bindefragmenternes opførsel (genplacering er uacceptabel);
• Under de benede fremspring vedlægges en blød bandage af grå uld (det absorberer ikke fugt, som hvidt).

Ved anvendelse af gips bør den mulige dannelse af ledstivhed overvejes. Derfor er det nødvendigt at give leddene en gunstig funktionel position ved tilsmudning: Der skal være en 90 ° vinkel mellem underbenet og foden. knæ bøjet ved 165 °; hofte - helt ubent; fingrene er i position af svag bøjning, børsten er i en vinkel på 45 °, skulderen er 15-20 ° (en gasvals er indesluttet under armen).

Patientens seng bør være ortopædisk, eller et skjold skal placeres under madrassen. Alle manipulationer på ligeringen udføres af en ortopæd eller traumatolog. Før proceduren bliver gipsbandage gennemblødt i vand, viklet ud og i perfekt udformet tilstand påført lemmerne, idet der lægges særlig vægt på det fælles område. Efter at have tørret gipsen, fikseres det, men ikke for tæt. Denne gipsligeringsalgoritme er ens for alle typer skader, der kræver stiv fiksering af skadeområdet.

Ved udseende af ødem skæres gipsstøbningen gennem fordelen, og efter normalisering genoprettes fastgørelsens integritet (det er plasteret).

Gipsbandage har form af dele af kroppen ved påføring. Og denne ejendom er meget udbredt i traumatologi og ortopæd. Når åbne brud gælder også en gipsstøbning. Det påføres direkte på skaden og er ikke en hindring for sårets dræning.

Overlejringsteknik

Gipsforbindinger anvendes i følgende rækkefølge:

• Alle nødvendige materialer fremstilles.
• Frakturzonen er immobiliseret med 2-3 nærliggende ledd.
• For at sikre immobiliteten af ​​den fælles gips er overlejret på denne ledd og fragmenter af lemmerne.
• En bred bandage påføres langs gipsets kanter, der efterfølgende foldes over gipsstøbens kant.
• Hvis du har mistanke om et tab af motorens funktion, får den en behagelig position.
• Når der lægges gips, holdes leddet ubevægeligt.
• Gipsstøbningen anbringes i cirkulære bevægelser rundt om skadeområdet, der starter fra periferien og bevæger sig mod midten. Forbindelsen er ikke bøjet, når den skiftes retning, er den skåret fra bagsiden og rettet.
• Områder, der er udsat for større stress, styrker desuden (led, fod).
• For en mere præcis simulering af limens konturer udglattes hvert lag, indtil hånden mærker kroppens konturer under gipset. Der lægges særlig vægt på knogle fremspring og buer. Gips skal nøjagtigt gentage de anatomiske konturer af det område, på hvilket det påføres.
• Under bandage understøttes lemmen af ​​en børste (fingre kan efterlade mærker på det uhærdede gips). Gips bandage lagdelt.
• Indtil gipsen er helt fri, forsøger de ikke at røre den, for ikke at forstyrre fastgørelsesmaterialets integritet.
• Kanten af ​​forbindingen styrkes, efter at gipset hærder, skæres kanten i en cirkel med 2 cm, så er foringen foldet over den, som er fastgjort med gips.
• Stærk fiksering får mindst 5 lag gipsbandage.
• Efter afslutningen af ​​pålæggelsen af ​​gips markere den (skriv skadesdato, påsætning og fjernelse af gips, navnet på traumet).

Gips tørrer ud efter 15-20 minutter efter blødning, så hvis overlejringsområdet er stort, bliver bandagerne gennemvædet gradvist efter behov.

Efter påføring af et cirkulært bandage overvåges patientens tilstand i 2 dage (hæmning af lemmer er mulig).

Ved påføring måler længden og bredden på et sundt lem på forhånd. Skær i brede strimler af gipsbandage. Efter blødning er bandagen glat på vægt. Ved punkterne i leddens bøjning skæres kanterne og overlappes. Til fiksering forbindes dets splinter med en gasbinding.

Gipset fjernes ved hjælp af specialværktøjer (sakse, savning fil, tænger, spatel), forvådning af klippestedet med varmt vand eller specielle løsninger. For at fjerne spalten skal du skære bandagen.

Site om benene

Søgningsside

Kvindeben

Mænds fødder

video

Fod sygdomme

Traumatologi og ortopæd

Stretching ben

nyheder

Osteochondrosis og smerter i underekstremiteterne

Under osteochondrose forstår patologien, som er oha.

Fod sygdomme og svømning

Svømning er ikke kun behageligt, men også nyttigt.

Valg af barbermaskin

Det er svært at finde en mand, der ville være helt dov.

Åreknuder Hvad er det og hvordan man skal håndtere det

Når aftenen nærmer sig, bliver dine ben fuld.

Behandling af åreknuder

Udseende af åreknuder ledsages af en følelse af vægt.

På en note

Gipsstøbning

Til behandling af sygdomme og skader i muskuloskeletalsystemet er der to hovedmetoder: konservativ og kirurgisk. Det skal bemærkes, at konservative metoder indtil for nylig har været de vigtigste, på trods af udviklingen af ​​kirurgiske behandlingsmetoder inden for traumatologi og ortopæd. Med konservativ behandling er der to hovedpunkter: fiksering og forlængelse. Fikseringsmidlerne (gipsforbindelser, forskellige dæk og apparater mv.) Er afgørende for en konservativ behandlingsmetode.

Gipsteknik

Blandt alle hærdeforbindelser var gips den mest almindelige. I kirurgiske anlæg til pålægning af gipsforbindelser er der specielle værelser udstyret med passende udstyr og værktøj.

For at sikre gipsrummets funktion er der brug for et minimum af udstyr og værktøj: 1) et bord til fremstilling af gipsbandager og longuet; 2) et bord (fortrinsvis en ortopædisk type, for eksempel Hawley) til påføring af gipsforbindinger eller et konventionelt toiletbord med en bassinholder; 3) en indretning til påsætning af gipskorsetter; 4) saks til skæring af gipsstøbning, for eksempel stadig; 5) tang-næb for at bøje gipsstøbningen, for eksempel Wolf; 6) gips ekspander til at skubbe kanterne af gipsstøbningen, for eksempel Knorre, 7) knive. I gipsrummet skal du have færdige gipsforbindelser og splinter opbevaret i et specialskab.

Gipsforbindelsen har en række positive egenskaber: den holder jævnt og tæt til kroppen, hurtigt hærder og fjernes let. Korrekt anvendt gipsbandagebrønd holder de sammenfaldende fragmenter og sikrer immobilisering af beskadigede lemmer.

Gips - calciumsulfat tørret ved 100-130 ° C. Tørret gips er let bundet i et fint hvidt pulver. Den har hydrofile egenskaber, derfor bør den opbevares i en tæt lukket metalkasse eller i glasskruer.

Teknologien til fremstilling af gips og gipsstøbning

Det bedste er gipsmærke M400, som fryser ved en vandtemperatur på 15 ° C om 10 minutter og ved 40 ° C om 4 minutter. Til berøring gips pulver bør være fint og ensartet slibning, uden stykker og korn.

For at udføre en hærdningstest blandes lige store mængder gips og vand, spred den creme på en plade i et tyndt lag. Efter 5-6 minutter skal gipsen hærde og lave en solid lyd, når den tappes. Pladen fjernet fra pladen må ikke smuldre og blive deformeret, når den presses. For at fremskynde størkning af gips, tag varmt vand (40-50 ° C) eller tilsæt mælk af kalk. For at sænke hærdningen af ​​gips, påfør koldt vand, og tilsæt det en halv spiseskefuld salt, mælk, stivelsespasta eller flydende trælim.

Du kan forberede gipsforbindelser fra gasbind, som afskærer kanten. Sådanne løst foldede gazeforbindelser er mere elastiske end færdige; Gaskabasens længde må ikke overstige 3 m. Forbindelserne er fremstillet i tre størrelser: Fra et stykke gaze skåret i 3 dele opnås en bred bandage (23 cm) i 4 dele - 17 cm og i 6 dele - smal (10-11 cm) ).

Der er to typer gipsforbindelser: et bandage med bomuldsgas, flannel eller strikket foring og bespodkladochnaya bandage. Gipsstøbning med bomuldsgasfoder har flere ulemper: bomuldsuld kan løsne og lægge pres på kroppen; bortset fra, at der samtidig ses en dårlig fixering af knoglefragmenter.

Den mest anvendte som foring er strikket bandage og strikket strømpe, som beskytter huden mod scuffs og samtidig har alle fordelene ved en gipsstøbning.

Layoutfri gipsstøbning påføres direkte på huden uden at smøre det eller barbere håret. Ved påføring af gipsbindinger er det vigtigt at beskytte de mest fremtrædende dele af kroppen mod pres.

Ulempen ved gipsstøbningen er, at med udviklingen af ​​ødem bliver den for stram og skal udskiftes, og med faldende ødem svækker dressingen og bliver mindre effektiv. For at undgå dette anbefales det at dissekere det cirkulære spatbandagebandage over frontfladen, og efter at ødemet sænker (på den 3-5. Dag), forstærkes det igen med gipsbandager. Plaster bespodkladochnaya bandage kan være Longuet eller Longuet-cirkulære.

Før anbringelse af gipsstøbning bedøves om nødvendigt brudstedet og genplaceres knoglefragmenterne. For at reducere ødem efter pålægning af gipsstøbning, giver lemmerne en ophøjet position i 1-2 dage.

Ved anvendelse af gipsstøbning skal følgende regler overholdes:

1. Forbered bassinet med vand, bandager og værktøj.
2. For at opnå immobilitet og resten af ​​den skadede lem fikseres det med indfangning af to eller tre led.
3. På området for gipsbandageens øvre og nedre kanter skal der påføres 1-2 omgange af en bred bandage til et ben eller have et strikket låg.
4. Giv lemmerne en funktionelt fordelagtig position (hvis bevægelserne i leddet ikke genoptages).
5. Når plastering holder hele lemmen helt ubevægelig.
6. Ved påføring af en bandage gips bandage til at dække med hver af hans runde 2 / s af den tidligere type spiral bandage. Bandage fra periferien til midten. Bandagen bøjer ikke, men for
   ændre retningen af ​​slagtilfælde skære det fra den modsatte side og model det.
7. For at gøre dressingen nøjagtigt tilpas konturerne af kroppen, efter påføring af hvert lag, skal du omhyggeligt stryge og model det. Til dette formål skal du glatte forbindingen med hele håndfladen, indtil penslen begynder at mærke konturerne af den bandage del af kroppen; specielt omhyggeligt simulere knogle fremspring og buer.
8. Lammene skal støttes med hele børsten, ikke med fingrene, for at fjerne overdreven pres på stoffets hud med gips.
9. For at overvåge tilstanden af ​​det skadede lem, står fingerens terminalfalanger åben.
10. Håndtag gipset forsigtigt, før det er helt tørt, da det kan gå i stykker.
11. Forbindelsen bør ikke være tæt eller for løs. Efter påføring er det nødvendigt at mærke, dvs. anvende et knogleskadesdiagram og tre datoer til forbindingen med en blækpenne (skadesdag, den dag, støbningen påføres og den estimerede dag for gipsafstøbning) og skriv navnet på den læge, der har påført dressingen.

Ved påføring af gipsplader (gipsdæk) overholder alle ovennævnte grundlæggende bestemmelser. Longetu er fremstillet af tørre gipsbandager af den krævede længde og bredde, målt i forvejen på et sundt lem og løst foldet fra kanterne til midten. Efter blødning glattes longuetten i vægt mellem to palmer. I bøjningens område (f.eks. Albueforbindelsen eller hælen) skæres spalten og dets overskydende dele lægges på hinanden eller glattes af løse folder. Longget skal dække lemmerne på 1 / 2-2 / 3 af omkredsen.

En cirkulær gipsstøbning kræver omhyggelig observation i de første 24-48 timer efter påføring, da den mulige udvikling af ødem forårsager limkompression, hvilket igen kan medføre komplikationer, herunder iskæmisk kontraktur, lammelse og gangren i lemmen.

Alle de forskellige gipsforbindelser (fig. 1) kan opdeles i gipsdæk (splinter) og cirkulære forbindinger. Cirkelformede forbindinger kan fænomeneres og brobygges.

Fig. 1. Typer af gipsforbindinger

a - gipsskinne b - cirkulær gipsstøbning; № Coxitic gipsstøbning (med mærkning); e-klæbende bandage for at eliminere kontrakturer e-bro gipsstøbning.

Regler for anvendelse af polymer og plastgips

Immobilisering af en lem ved en brud er en obligatorisk medicinsk foranstaltning, der er nødvendig for effektiv helbredelse af skade. Ud over traditionelle gipsforbindinger bliver polymeranordninger stadig mere populære.

Foto 1. Plastforbindelser er mere praktiske at bruge. Kilde: Flickr (opel2de).

Hvad er plastgips, applikation

Polymer immobiliserende bandage er ikke fundamentalt forskellig fra gips. Afhængigt af sorten er det en bandage eller strømpe, som hærder ved kontakt med vand eller afkøling. Dette giver dig mulighed for hurtigt at lave den nødvendige fiksering, som forhindrer forskydning af knoglefragmenter og skaber betingelser for bruddet af bruddet.

Vær opmærksom! I modsætning til almindeligt gips kræver indførelsen af ​​et polymerdæk en særlig kvalifikation fra lægen.

Polymerforbindinger kan bruges til at immobilisere lemmer for enhver form for brud. Derudover anvendes brede bandager også til dannelse af korsetter til spinalfrakturer. Optioner softkast og scotchkast kan bruges til behandling af brud på knogler, da et sådant bandage kan tage form.

Fordele og ulemper ved plastikgips

Fordelene ved polymerforbindinger i forhold til traditionel gips omfatter følgende:

• mindre vægt - den vejer 4-5 gange mindre gips, derfor er det næsten ikke ulejligheden for patienten;
• styrke - selv med langvarig slid polymer bandage vil ikke bryde. Derudover kan nogle modeller genbruges;
• Polymermaterialer absorberer ikke vand, så du kan tage et bad eller en uhindret bad, mens du bærer sådanne bandager;
• Sådanne bandager er godt åndbare, så huden under dem er ikke irriteret, der er ingen kløe og andet ubehag
• allergivenlige - materialer forårsager ikke allergiske reaktioner hos patienter;
• Bærekomfort - Polymerer til immobilisering af lemmerne ser mere æstetisk ud, de kan let vaskes, når de er forurenet.

Vær opmærksom! Polymer immobiliseringsforbindelser overgår ældre gips i alle henseender. Den eneste ulempe ved de nye modeller er deres forholdsvis høje omkostninger. Pålæg en sådan enhed i enhver klinik kan ikke være fri.

Typer af plastpolymergips

Der er flere sorter af plastforbindelser:

Hver type har sine egne indikationer og kontraindikationer, anvendes kun i visse tilfælde. Derfor bør kun en kvalificeret specialist afhente et bandage.

Skotchkast

Denne type polymerforbindelser henviser til stive indretninger til immobilisering af lemmerne. I modsætning til almindeligt gips har den større styrke, så patienten kan lede en mere aktiv livsstil uden at bekymre sig om bandageens integritet.

Skotchkast kan bruges både til fremstilling af en longget og i form af cirkulære bandager, korsetter, kombineret immobilisering (sammen med et halvstift softcast materiale). Fås i forseglet emballage med to lag - folie og polyethylen.

Producenter tilbyder et valg af forbindinger af forskellige farver og bredder.

Børn anbefales at bruge bandager 5 cm brede, voksne bruger 7,5 eller 10 cm. Bredere bandager (12,5 cm) bruges til fremstilling af forbindinger på lår, korsetter og i andre tilfælde, når det er nødvendigt at immobilisere et stort område.

Foto 2. Plastforbindinger er ikke kun lette, men også smukke. Kilde: Flickr (Aidan O'Brien).

Turbokast

Den plastik, der bruges til at gøre sådanne forbindinger, ændrer sin stivhed afhængigt af temperaturen.

Før det påføres den skadede lem, opvarmes den til 60-100 grader og gives den ønskede form. Efter afkøling påføres den og venter til fuldstændig hærdning. Derefter bliver bandagen stiv nok til at opretholde den ønskede form i lang tid.

I øjeblikket betragtes turbokast som den mest højteknologiske og dyre version af polymerbandager. Dens vigtigste fordele er:

• lav vægt;
• evnen til at give den ønskede form, hvilket gør det muligt at anvende det selv i vanskelige tilfælde
• springer røntgenstråler;
• kan bruges til børn;
• total harmløshed.

Polycaprolacton er et materiale, der anvendes til fremstilling af turbokast. Det har ikke giftige egenskaber, forårsager ikke allergier. Derfor, selv med langvarig slitage, forårsager det ikke hudirritation, kløe og andre ubehagelige fænomener.

Den eneste ulempe ved turbokast er dens omkostninger. Sammen med installationen kan prisen nå op til 16-17.000 rubler, som ikke alle patienter har råd til. Derfor foretrækker mange mennesker billigere plastforbindinger.

Softkast

Hovedindretningen ved denne enhed er et blødere materiale, hvorfra det er lavet. På grund af dette kan det bruges til at skabe dressinger af forskellig hårdhed. Dette hjælper med at øge trøstens komfort og giver dig også mulighed for at vælge den mest passende version af dressingen til hver enkelt sag.

Dette materiale fremstilles i ruller, er en glasfiberdug med tilsætning af polyurethanharpiks, som hærder ved kontakt med vand.

Vær opmærksom! En svag grad af stivhed giver dig mulighed for at anvende sådanne dressinger, der ikke provokerer udviklingen af ​​muskelatrofi hos patienten, opretholder ledbåndets tone. Dette reducerer signifikant restitutionstiden efter skade.

NM cast

Denne slags polymer dressing er lavet af de samme materialer som softcast. Forskellen ligger i, at NM-kaste er et cirkulært bandage i form af en strømpe, som bæres på det berørte lem.

Denne bandage er tilgængelig i tre størrelser, som giver dig mulighed for at hente det til enhver patient. Under bandagen skal du bære en syntetisk foring, som er inkluderet i kittet.

Ulemperne ved NM-kaste omfatter umuligheden af ​​forbindinger, utilstrækkelig styrke (med uforsigtig brug, forbindingen kan bryde). Desuden tager de præsenterede dimensioner ikke hensyn til patientens individuelle karakteristika.

Regler for påsætning og fjernelse af polymergips

Overlejringen af ​​plastgips er ikke forskellig fra det sædvanlige. En cirkulær dressing påføres patienten, eller der dannes en skinne, hvorefter den fugtes med vand og venter på hærdning.

For at fjerne polymerforbindelsen er det nødvendigt at skære det langs lemmen med speciel sakse. Det anbefales at gøre dette under en medicinsk institutions betingelser, da udførelse af denne procedure kan skade huden under bandagen. Desuden skal lægen vurdere tilstanden af ​​det beskadigede område efter fjernelse af immobiliseringsindretningen.

Turbokast bandager kan genbruges. For at gøre dette opvarmer lægen det i en sådan grad, indtil det bliver blødt igen. Derefter fjernes og udføres sanitære procedurer.

Polymerbindinger til immobilisering af lemmer har mange fordele i forhold til ældre gipsforbindinger. På trods af alle de positive aspekter er de endnu ikke udbredt i traumatologi og ortopæd, som er forbundet med høje omkostninger.

Måske i fremtiden vil de blive mere overkommelige og vil være i stand til helt at erstatte den mindre bekvemme gips til iført.