Dexamethason - analoger

Hormonale lægemidler, selv med minimale bivirkninger, såsom Dexamethason, tolereres ikke altid godt. Det kan heller ikke ordineres på grund af forekomsten af ​​visse sygdomme, allergiske reaktioner eller overfølsomhed. Det eneste alternativ, hvis dexamethason er kontraindiceret, er en analog af dette glukokortikosteroid med en identisk virkningsmekanisme. Der er ganske mange lignende stoffer, og de er tilgængelige i forskellige former.

Dexamethason Analoger i Drops

Den beskrevne type medicin anvendes topisk i oftalmologi. Helt identisk betyder:

Også en direkte analog af lægemidlet er Oftan Dexamethasone og Dexamethasone LENS.

Der er kombineret dråber med antibiotika og det stof, der er under behandling i sammensætningen:

• Polydex;
• Tobradeks;
• maksitrol;
• Sofradeks;
• DEXA-Gentamicin;
• Tobrazon.

Dexamethasonanaloger i ampuller

Injektionsopløsningen kan erstattes med følgende lægemidler:

• Deksamed;
• Deksazon;
• Fortekortin;
• Dexamethason-hætteglas;
• Dexamethason Ferein;
• Deksafar;
• Deksaven;
• Dekadron;
• Vero-Dexamethason.

Hvis det er umuligt at bruge nogen af ​​disse stoffer, bør du i samråd med din læge afhente et andet glukokortikosteroidhormon, for eksempel Prednisolon.

Analoge dexamethason-tabletter

Denne lægemiddelfrigivelsesform kan erstattes af følgende kapsler eller tabletter:

• Deksazon;
• Megadeksan;
• Dekadron;
• Fortecortin og Fortecortin Mono.

Hvis de foreslåede muligheder ikke er egnede af nogen grund, skal du afhente et andet hormonalt stof, som det er tilfældet med injektionsvæsken. For eksempel:

Hvad kan erstatte dexamethason

Brug af øjendråber Levomycetin

Sammensætningen af ​​øjendråber Levomycetin

Til behandling af leddene bruger vores læsere med succes Eye-Plus. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Grundlaget for disse budgetdråber (prisen for en flaske på 10 ml er i området 19-27 rubler) er den sammensatte chloramphenicol. I 1 ml øjet dråber 2,5 mg. Borsyre er også til stede her i små mængder. Chloramphenicol er et bredt spektrum antimikrobielt lægemiddel (antibiotikum). Ud over disse to komponenter indeholder sammensætningen også renset vand, nogle andre hjælpestoffer.

Dråber sælges i bekvem plastikbeholdere - dråberflasker på 10 ml.

Virkningsmekanismen for chloramphenicol

Levomycetin er indiceret i mange tilfælde af infektion i øjet og dets komponenter. Det er effektivt, når det er inficeret med gram-positive og gram-negative stammer. Herunder i mange af de tilfælde, hvor bakterier er ufølsomme over for penicilliner, streptomyciner og sulfonamider.

Virkningen af ​​chloramphenicol skyldes den inhiberende virkning på produktion af protein i DNA'et af mikroorganismer. Som følge heraf opstår deres stabilisering. Vigtige punkter i anvendelsen af ​​chloramphenicol vil være, at det har et lavt niveau af resistens (tilpasningsevne) af mikroorganismer, som gør det muligt at bruge det i lang tid med højeffektivitetsresultater.

Chloramphenicol trænger ind i iris, sclera, øjenkamre og glaslegemet, men trænger ikke ind i linsen. Derudover absorberes det i den systemiske cirkulation.

Maksimal effektivitet sker i løbet af 30 minutter. efter indstillingsproceduren. Den højeste koncentration er fastgjort i øjets forkammer.

Indikationer for brug af øjendråber Levomycetin

Påfør levomycetin dråber i smitsomme øjensygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for dette lægemiddel. Således viser fig. 1-3 hovedtyperne af øjensygdomme, for hvilke denne medicin skal anvendes. Blandt dem vil være:

• konjunktivitis (betændelse i det indre lag i øjenlågene - konjunktiva) af smitsom oprindelse;
• keratitis (hornhindeinflammation);
• blepharitis (betændelse i øjenlåg eller byg);
• keratoconjunctivitis.

Oftalmologi tilskrives chloramphenicol i de tilfælde, hvor andre ikke-steroide antiinflammatoriske øjenmidler er ineffektive. Det fjerner hurtigt purulent betændelse, rydder øjnene. Dette lægemiddel bruges til at behandle øjeninfektioner hos børn.

Når Levomycetin kan skade

Men dråber med Levomitsitinovye - dette lægemiddel er baseret på NSAID'er. Og de har ligesom andre lægemidler en række kontraindikationer, der kan have bivirkninger.

Så blandt bivirkningerne er:

• brændende fornemmelse i øjnene;
• rødme i hornhinden og øjenlågene;
• kløe;
• giperslezotochivost.

Derudover kan børn opleve:

• kvalme og opkastning
• diarré;
• fald i hæmoglobinniveauet i blodet.

Under lange behandlingsforløb ses bloddannelsesforstyrrelser meget sjældent: leukopeni, anæmi eller trombopeni.

Forsigtet brug af Levomycetin Eye Drops

På grund af mulige bivirkninger bør i nogle tilfælde levomycetin øjendråber anvendes efter konsultation med en øjenlæge og i nøje overensstemmelse med instruktionerne. De bruges med forsigtighed i følgende tilfælde:

• for børn over 2 år. Her bør behandling med chloramphenicol udføres efter samråd med en øjenlæge, en børnelæge og med streng overholdelse af instruktioner. I nogle tilfælde kan en pædiatrisk øjenlæge ordinere et lægemiddel til et barn fra 4 måneder, men her skal den forventede gavnlige virkning overstige de mulige bivirkninger;
• chloramphenicol trænger ind i det systemiske kredsløb, så det bør omhyggeligt anvendes til ammende mødre, det er bedre at stoppe fodring. Sørg for at konsultere og observere en læge;
• Ved stråleterapi eller behandling med cytostatika i historien bør behandling med Levomycetin være meget omhyggeligt. Måske udviklingen af ​​knoglemarvshypoplasi;
• hvis arbejde indebærer stress af opmærksomhed eller vision. Om nødvendigt skal du arbejde med komplekse mekanismer eller kørsel. På grund af nedsat synsstyrke.

Kontraindikationer til brug af levomycetin øjendråber

Blandt kontraindikationerne til brug i første omgang er det nødvendigt at bemærke allergiske reaktioner på stoffets komponenter.

Brug ikke chloramphenicol øjendråber også i følgende tilfælde:

• i tilfælde af akut hepatisk eller nyresvigt eller deres kroniske former
• hvis der er en historie med porfyri;
• med eksem og svampesygdomme i huden såvel som psoriasis;
• under graviditeten
• børn under 4 måneder
• i strid med bloddannelse. Her kan anæmi og leukopeni øges.

Interaktion af Levomycetin Eye Drops med andre antibiotika

Levomitsetin har evnen til at reducere effektiviteten af ​​andre antibiotika. I dette tilfælde reduceres også den gunstige virkning af lægemidlet selv. Anvendelse af disse øjendråber på samme tid med et af følgende NSAID'er:

• erythromycin;
• lincomycin;
• phenobarbital;
• phenytoin;
• penicillinpræparater;
• cephalosporiner

Virkningen af ​​Levomycetin, såvel som det andet lægemiddel, vil falde.

Interaktionen mellem levomycetin og andre lægemidler

Ved samtidig brug med strålebehandling eller lægemidler, der hæmmer hæmatopoiesen, er der en stigning i bivirkninger. Som regel anvendes ikke strålingsbehandling og behandling med hæmostatiske levomycetin-dråber for blodbrud.

Hvordan og hvornår er det bedre at dryppe Levomycetinum øjendråber

Typisk er dette lægemiddel ordineret på den 1. dråbe i bindevævssædet hver 4. time. I de vanskeligste tilfælde giver instruktionen mulighed for at reducere intervallet til 1 time.

Hvis der er linser, skal de fjernes før indånding og slides ikke før 0, 5 timer efter proceduren.

Flasken er en individuel emballage og bør kun anvendes til en patient.

Ved gravering er det meget vigtigt at følge enkle hygiejneregler:

• vask hænder før proceduren
• rør ikke dråberens spids til øjet og andre overflader;
• udfør proceduren i et rent rum
• Hold flasken tæt lukket.

Dosis skal diskuteres med en økolog og inden du begynder at bruge lægemidlet til at studere instruktionerne.

Overdosering er et fald i synet. I disse tilfælde skal lægemidlet fra øjet vaskes med rigeligt rent vand.

Tilfælde af chloramphenicolforgiftning under behandling af øjensygdomme registreres ikke.

Børn må ikke bruge dråber uden at konsultere en læge. Hertil kommer, at før du tager medicinen, skal du sørge for at følge anvisningerne omhyggeligt.

Analoge øjendråber Levomycetin

Blandt analogerne af dette lægemiddel kan man kalde et antal øjendråber: Floxar, Normaks, Tsipromed, Sulfacylnatrium og Albucid, såvel som Tobreks. Alle er sammensat af antibiotika, bredspektret. Hvis du sammenligner dem med Levomycetinum øjendråber, vil de have:

• smalere handlingsspektrum;
• en højere grad af modstand (mikrober bliver vant til dem hurtigere, og dette reducerer deres effektivitet);
• og har også en pris, der er betydeligt højere i forhold til chloramphenicol.

Levomitsetinovye øjendråber er indiceret til brug for både voksne og børn fra 4 måneder, de har en omfattende antimikrobielle effekt og en relativt lav pris. Dette gør dem uundværlige i alle hjemmemedicinskist.

Øjendråber Oftan Dexamethason - brugsvejledninger. At lindre betændelse og allergier

Øjnene er det organ, gennem hvilket en person interagerer med verden.

Men de er ofte udsat for forskellige inflammatoriske sygdomme, skader og infektioner.

Og i sådanne tilfælde er det nødvendigt at træffe uopsættelige foranstaltninger, ellers kan sygdommen være kompliceret og endda føre til tab af syn. Dette kan komme til hjælp af stoffet Oftan Dexamethasone, som vil blive diskuteret senere.

Generelle oplysninger

Oftan Dexamethason er et oftalmisk lægemiddel til aktuelt brug med antiallergiske og antiinflammatoriske virkninger.

Nyttige egenskaber

• Interagerer med proteinreceptorer og påvirker proteinsyntese.
• Og tillader heller ikke leukocyternes membraner at falde sammen og stabilisere deres lyseringsenzymer.
• Sænker syntesen af ​​kininov.
• Reducerer opdelingen af ​​leukocytter og deres migration.
• Bidrar til overtrædelsen af ​​anerkendelsen af ​​antigener.

Virkningens varighed er 4-8 timer.

Instruktioner til brug

Instill 1-2 falder i akutte forhold i konjunktivsækken hver anden time.

Når inflammationen falder, påfør 1-2 dråber 3-5 gange om dagen.

Instruktioner til brug af denne løsning:

• Vask hænder med sæbe.
• Åbn flasken.
• Smid hovedet, så øjnene kan se loftet.
• Pegefingeren skal trække nederste øjenlåg.
• At droppe den nødvendige mængde dråber i en conjunctival sac.
• Hold øjet åbent i 30 sekunder eller blink forsigtigt, så opløsningen ikke lækker.
• Luk flasken og afkøles.

Indikationer for brug

• conjunctivitis;
• keratitis;
• keratoconjunctivitis;
• blefaritis;
• Scleritis og episkleritis;
• iritis;
• Irritatedit;
• Overfladiske skader efter hornhindeepitelisering;
• Sympatisk ophthalmia;
• Allergisk betændelse i øjnene;
• Forebyggelse og behandling af inflammatoriske processer efter operation eller skade.

Interaktion med andre lægemidler

Dexamethason reducerer effektiviteten af:

• Calciumkanalblokkere;
• erythromycin;
• Quinidin.

Med langvarigt indtag med iodoxuridin er der mulighed for en forøgelse af destruktive processer i hornhindeepitelet.

Under graviditeten

I øjeblikket er der ingen data om de kliniske forsøg på dette lægemiddel under graviditeten.

Funktioner til brug hos børn

Der er intet bevis for, at stoffet er effektivt og sikkert for børn og unge under 18 år, derfor er det kontraindiceret til brug.

Bivirkninger

Måske en kortvarig brændende fornemmelse umiddelbart efter indånding. Konserveringsmidlet, som er en del, forårsager undertiden øjenirritation. Der er allergiske reaktioner på lægemidlet.

Hvis Oftan Dexamethason anvendes i mere end tre uger kan udvikle sig:

• Sekundær glaukom;
• Steroid grå stær;
• Hornhinden sårdannelse;
• Clouding og udtynding af hornhinden;

Hvis der er bivirkninger, skal du straks kontakte din læge.

Kontraindikationer

Brug ikke Oftan Dexamethason når:

Til behandling af leddene bruger vores læsere med succes Eye-Plus. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

• Keratitis med hornhindevirusygdomme eller conjunctivitis;
• Svampesygdomme i øjet;
• Øget intraokulært tryk
• Tuberkulose i øjet;
• Skader på hornhindeepitelet;
• Mycobakteriel infektion;
• Alder op til 18 år;
• Overfølsomhed over for dråbe komponenter.

Sammensætning og træk ved frigivelsen fra apoteker

• Det aktive stof - Dexamethason - 1 mg (i form af dexamethasonnatriumphosphat - 1,32 mg).
• Benzalkoniumchlorid.
• Borsyre.
• Natriumtetraborat.
• Fra dynastiet.
• Vand til injektion.

Dråber indeholdt i dropflasker på 5 ml. Hver flaske er pakket i en papkasse med instruktioner.

Dispensed fra apoteket ved recept.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden af ​​en lukket flaske er 2 år fra fremstillingsdatoen.

Åbent hætteglas skal opbevares ikke mere end 1 måned ved en temperatur på 5-8 grader (i køleskabet).

Opbevaring af dråber bør være utilgængeligt for børn.

Lægemidler med lignende farmakologiske egenskaber

• Hydrocortison.
  Indikationer for brug: allergisk konjunktivitis, iritis, uveitis, sympatisk ophthalmia, postoperative tilstande, for at genoprette gennemsigtigheden af ​​hornhinden.
• Dexamethasonphosphat.
  Det bruges til conjunctivitis, blepharitis, keratitis, iritis, iridocyclitis, scleritis, inflammation efter skader og operationer.
• Deksapos.
  Indikationer: Forårs conjunctivitis, iritis, iridocyclitis, uveitis, postoperative inflammatoriske processer.
• Kortimitsin.
  Anvendt med inflammatoriske processer af slimhinderne i øjenlågene eller øjet, keratitis til herpes, til iritis, cyclitter.
  Anvendes også som en profylakse af postoperativ inflammation.
• Maksideks.
  De behandles med ikke-infektiøse inflammatoriske processer og allergier, der forekommer på bindehinden og hornhinden.
  Som alle glukokortikosteroiddråber anvendes Maxidex efter øjenkirurgi for at forhindre udvikling af inflammation.
• Medeksol.
  Lægemidlet er effektivt: nonsuppurative øjenbetændelse (conjunctivitis, keratitis, blepharitis, scleritis, iritis, uveitis), optisk neuritis, årehinden, chorioretinitis, dermatitis øjenlåg, hornhindeskade, allergisk conjunctivitis, mens otitis, efter operationer på øjne og ører.
• Farmadeks.
  Det bruges til inflammatoriske og allergiske sygdomme i øjet såvel som efter skader og operationer.
• Flyukon.
  Anvendes til ikke-infektiøs betændelse i bindehinden, øjenlåg, hornhinder.

Gennemsnitlig pris i Rusland

Oftan Dexamethason dråber i forskellige apoteker i Rusland koster fra 195 til 225 rubler. til flasken. Den gennemsnitlige pris på lægemidlet er 215 rubler.

Yderligere anbefalinger

Der er flere yderligere tips og advarsler om brugen af ​​Oftan Dexamethasone Drops:

1. Ved brug af kontaktlinser absorberes det konserveringsmiddel, som er en del af medicinen, ind i dem, ændrer farve og påvirker øjnene negativt.
   Derfor, før linserne påføres, fjernes linserne og bæres ikke tidligere end 20 minutter efter inddrivning.
2. Langvarig brug af lægemidlet (mere end 2 uger) øger intraokulært tryk og kan skade hornhinden.
   Derfor bør lægemidlet anvendes under lægens vejledning.
3. Corticosteroid terapi masker infektioner.
   I nærvær af infektiøse og svampesygdomme anvendes lægemidlet med en kombination af antibakterielle eller antifungale midler.
4. Indstilling kan forårsage tårer i øjnene.
   På grund af dette anvendes dråber ikke umiddelbart før du kører bil eller bruger mekanisk udstyr.

anmeldelser

Elena skriver: "Jeg har brugt kontaktlinser i lang tid. Øjne er ofte betændt. Tilstedeværende læge foreskrev en dråbe Oftan Dexamethason.

Umiddelbart efter at jeg graver i produktet, kan øjnene klæbe let, men betændelsen går hurtigt og godt væk.

Jeg anvender dråberne for rødmen af ​​øjnene, men da dette fænomen sker ganske ofte, skal jeg bruge det ikke hver gang. "

Anastasia skriver: "Jeg havde en laservisionskorrektion, og oftalmologen foreskrev Oftan Dexamethason-dråber. Omkostningerne ved lægemidlet var ca. 200 rubler.

Som med alle andre dråber for øjnene er holdbarheden af ​​det åbne lægemiddel en måned og skal opbevares i køleskabet.

Midler ved påføring forårsager ikke ubehag og brænder ikke. Oftan Denkametazon hjalp mig hurtigt med at komme sig fra operationen. "

Nyttig video

Fra denne video vil du lære, hvad der er farlig allergi, som påvirker øjnene:

Oftan Dexamethasone Drops er et godt middel til bekæmpelse af øjenbetændelse og allergiske reaktioner.

Og når de anvendes korrekt, har de ikke bivirkninger.

Dexamethasons bedste analoger

Dexamethason er et antiinflammatorisk, anti-allergent, anti-eksudativt og anti-chokmiddel. Lægemidlet er ordineret til behandling af en bred vifte af sygdomme. Hvis du har brug for en hurtig udskiftning, er det meget vigtigt at kende lignende præparater af Dexamethason.

Lægemidlet tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroidstoffer. Denne gruppe af lægemidler er et steroidhormon, som syntetiseres ved hjælp af binyrens cortex. Naturlige glucocorticoidstoffer, såvel som deres substitutter fremstillet syntetisk, anvendes til erstatningsterapi i tilfælde af utilstrækkelig adrenalfunktion.

En analog af lægemidlet er et lægemiddel, der kan bruges til at behandle de samme sygdomme. Det bør dog ikke glemmes, at sådanne lægemidler kan have andre kontraindikationer og bivirkninger.

I en situation, hvor hoveddrogen forårsager sidens symptomer og er kontraindiceret, kan du altid finde en analog, der kan fortsætte behandlingen. Og prisen på sådanne midler i apoteket kan være meget billigere.

Hvilken medicin kan bruges til at erstatte

Hvilken slags stoffer kan erstatte dexamethason?

Analoger af stoffer er stoffer indeholdt i gruppen af ​​glukokortikosteroider:

• hydrocortison;
• prednisolon;
• betamethason;
• methylprednisolon;
• Triamcinolonacetonid;
• budesonid;
• alclomethason;
• Mometasonfuroat og andre.

Indikationer for glukokortikosteroidlægemidler er oftest identiske, men de kan fremstilles i forskellige doseringsformer. Derfor er en middel for en bestemt type foreskrevet - en analog med en bekvem form til brug.

Hydrocortison kan anvendes som en analog af Dexamethason i ampuller til intraartikulære injektioner. Det har imidlertid en mindre kraftig effekt på inflammatoriske processer lokaliseret i ledvæv. Prednisolon til denne behandling betragtes også som et svagere middel. Patientens respons er imidlertid så individuel, at det er meget vanskeligt at tale om hvilket stof der vil blive bedre påvirket.

Betamethason er en fluoreret glucocorticoid og anses for at være lige i styrke til Dexamethason. Indikationer for anvendelse i disse lægemidler er ens. Derfor kan lægen ordinere betamethason i stedet for dexamethason.

Til behandling af hudinflammatoriske sygdomme vil det være hensigtsmæssigt at erstatte lægemidlet med Alclomethasone. Denne analog håndterer sådanne patologier.

At erstatte Dexamethason i oftalmisk praksis er det muligt at bruge øjensalver eller dråber: Hydrocortison, Betamethasone, budesonid, og andre.

Det er dog værd at bemærke, at Dexamethason har nogle indikationer, der adskiller det fra næsten alle glukokortikosteroider, hvilket er dets analoger.

Lægemidlet bruges til at behandle:

• bakteriel meningitis;
• hævelse af hjernen;
• alvorligt abstinenssyndrom
• syndrom af respiratoriske funktionsforstyrrelser hos nyfødte;
• leukæmi.

Og også bruges til at forhindre udviklingen af ​​kvalme i perioden med kemoterapi.

Ovennævnte indikationer er individuelle kun for Dexamethason, og vil ikke være egnede til dets analoger.

konklusion

Under behandlingen kan din læge om nødvendigt ordinere en erstatning for Dexamethason. Anvendelsen af ​​analog kan laves ved bivirkninger ved brug af lægemidlet, i mangel af den nødvendige doseringsform til salg (for eksempel tabletter eller ampuller). Og også at erstatte det billigere stof.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Dexamethasonanaloger

Denne side indeholder en liste over alle dexamethasonanaloger i sammensætning og anvendelse. En liste over billige analoger, samt du kan sammenligne priserne på apoteker.

• Den billigste analoge Dexamethason: Prednisolon
• Den mest populære analog af Dexamethason: Diprospan
• ATC klassificering: Dexamethason
• Aktive ingredienser / sammensætning: Dexamethason
  

Billige analoger Dexamethason

Ved beregning af omkostningerne ved billige analoger blev Dexamethasone taget i betragtning ved den minimumspris, der blev fundet i apotekernes prislister.

Populære analoger Dexamethason

Denne liste over lægemiddelanaloger er baseret på statistikker over de mest efterspurgte stoffer.

Alle analoger Dexamethason

Analoger af sammensætning og indikationer

Ovenstående liste over lægemiddelanaloger, hvori Dexamethason-substitutter er angivet, er den mest hensigtsmæssige, da de har den samme sammensætning af aktive ingredienser og er de samme som angivet til anvendelse.

Analoger om indikationer og anvendelsesmåde

Forskellige sammensætninger kan falde sammen ifølge indikationer og anvendelsesmåde.

Hvordan finder man en billig tilsvarende dyr medicin?

For at finde en billig analog af et lægemiddel, et generisk eller et synonym, anbefaler vi først og fremmest at være opmærksom på sammensætningen, nemlig de samme aktive ingredienser og indikationer for brug. De aktive bestanddele af lægemidlet er de samme og vil indikere, at lægemidlet er synonymt med et lægemiddel, som er farmaceutisk ækvivalent eller et farmaceutisk alternativ. Glem ikke om de inaktive komponenter af lignende stoffer, der kan påvirke sikkerhed og effekt. Glem ikke råd fra læger, selvbehandling kan skade dit helbred, så kontakt altid læge, inden du bruger medicin.

Dexamethason pris

På nedenstående steder kan du finde priser på Dexamethasone og finde ud af tilgængeligheden på et apotek i nærheden.

Dexamethason instruktion

pakning

Farmakologisk aktivitet

Dexamethason er et syntetisk glukokortikoidlægemiddel, der indeholder et fluoratom.
Det har en udpræget anti-inflammatorisk, anti-allergisk og desensibiliserende virkning, har immunosuppressiv aktivitet. Lidt bevarer natrium og vand i kroppen. Disse virkninger er forbundet med inhibering af frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer med eosinofiler; inducerer dannelsen af ​​lipocortiner og reducerer antallet af mastceller, der producerer hyaluronsyre; med et fald i kapillærpermeabilitet; stabilisering af cellemembraner (især lysosomale) og organelle membraner. Den immunodepressive virkning skyldes inhiberingen af ​​frigivelsen af ​​cytokininer (interleukin 1, 2, gamma-interferon) fra lymfocytter og makrofager. Hovedvirkningen på metabolisme er forbundet med proteinkatabolisme, øget gluconeogenese i leveren og nedsat glukoseudnyttelse af perifere væv.

Lægemidlet hæmmer aktiviteten af ​​D-vitamin, hvilket fører til et fald i calciumabsorption og en stigning i udskillelsen. Dexamethason hæmmer syntesen og sekretionen af ​​ACTH og sekundært syntesen af ​​endogene glucocorticoider. Et træk ved lægemidlet er en signifikant hæmning af hypofysefunktionen og den fuldstændige mangel på mineralocorticoid aktivitet.

Farmakokinetik

Det binder i blodet (60-70%) med et specifikt bærerprotein - transcortin. Passerer let gennem histohematogene barrierer (herunder gennem hemato-encephalic og placenta).

Metaboliseret i leveren (hovedsagelig ved konjugering med glucuronsyre og svovlsyrer) til inaktive metabolitter.

Udskilt af nyrerne (en lille del - af lakterende kirtler). T1 / 2dexamethason fra plasma - 3-5 timer.

vidnesbyrd

Under hensyntagen til indikationerne og de foreskrevne doser anbefales det at behandle alle de sygdomme, der kan anvendes til systemisk behandling med glucocorticoider (om nødvendigt som en ekstra behandling til den primære), hvis lokal behandling eller oral administration er umulig eller ineffektiv:

• chok af forskellig oprindelse (anafylaktisk, posttraumatisk, postoperativ, kardiogen, blodtransfusion mv);
• cerebralt ødem (med hjerne tumor, traumatisk hjerneskade, neurokirurgisk indgreb, cerebral blødning, encephalitis, meningitis, strålingsskader);
• astmatisk status
• alvorlige allergiske reaktioner (angioødem, bronchospasme, dermatose, akut anafylaktisk reaktion på lægemidler, serumtransfusioner, pyrogenreaktioner);
• akut hæmolytisk anæmi, thrombocytopeni, agranulocytose;
• akut lymfoblastisk leukæmi;
• svære smitsomme sygdomme (i kombination med antibiotika);
• akut insufficiens af binyrebarken;
• krydret croup;
• akutte (eller eksacerbation) reumatiske sygdomme, systemiske sygdomme i bindevæv og sygdomme i leddene (humeroscapular periarthritis, epicondylitis, styloiditis, bursitis, tendovaginitis, kompressionsneuropati, osteochondrose, arthritis af forskellige ætiologier, osteoarthrose);
• diagnosticering af adrenokortisk insufficiens, hypofyse kort statur (hos børn), affektive lidelser, inkl. med depression.

Kontraindikationer

Hypertension, Itsenko - Cushing-sygdom, psykose, nyresvigt, osteoporose, mavesår i maven og tolvfingertarmen, bakteriel endokarditis, syfilis, tuberkulose, diabetes mellitus, graviditet, systemiske mykoser, infektioner i leddene, fedme, fase III-IV. til dexamethason.

Brug under graviditet og amning

Under graviditeten (især i første trimester) kan lægemidlet kun anvendes, når den forventede terapeutiske effekt overstiger den potentielle risiko for fosteret. Ved langvarig terapi under graviditet er muligheden for fostervækstforstyrrelse ikke udelukket. Ved brug i slutningen af ​​graviditeten er der risiko for atrofi af binyrebarken i fosteret, hvilket kan kræve erstatningsterapi hos nyfødte.

Hvis det er nødvendigt at udføre narkotikabehandling under amning, bør amning stoppes.

Særlige instruktioner

Under behandling med Dexamethason (især langsigtet) er det nødvendigt at observere en oculist, kontrol blodtryk og tilstanden af ​​vand og elektrolytbalance samt billeder af perifert blod og blodglukoseniveauer.

For at reducere bivirkninger kan antacida ordineres, og K + indtag bør øges i kroppen (kost, kaliumpræparater). Mad bør være rig på proteiner, vitaminer, med en begrænset mængde fedt, kulhydrater og salt.

Virkningen af ​​lægemidlet er forbedret hos patienter med hypothyroidisme og levercirrhose. Lægemidlet kan forværre eksisterende følelsesmæssige ustabilitet eller psykotiske lidelser. Når man henviser til psykose i historien, er dexamethason i høje doser ordineret under en streng læge.

Det skal anvendes med forsigtighed ved akut og subakut myokardieinfarkt - spredningen af ​​nekrose, der nedsætter dannelsen af ​​arvæv og brud på hjertemusklen er mulig.

I stressede situationer under vedligeholdelsesbehandling (fx kirurgi, traume eller infektionssygdomme) bør dosis af lægemidlet justeres på grund af det øgede behov for glukokortikosteroider. Patienterne skal overvåges nøje i et år efter afslutningen af ​​langvarig behandling med Dexamethason på grund af den mulige udvikling af binyrebarkens relative insufficiens i stressfulde situationer.

Med en pludselig afbrydelse, især ved tidligere brug af høje doser, er udviklingen af ​​"annulleringssyndromet" (anoreksi, kvalme, letargi, generaliseret muskuloskeletale smerte, generel svaghed) samt eksacerbation af sygdommen, hvorom Dexamethason blev ordineret, muligt.

Under behandling bør Dexamethason ikke vaccineres på grund af et fald i dets effekt (immunrespons).

Mens Dexamethason foreskrives for sammenfaldende infektioner, septiske tilstande og tuberkulose, er det nødvendigt samtidig at behandle antibiotika med en bakteriedræbende effekt.

Hos børn under langvarig behandling med Dexamethasone er nøje overvågning af vækst og udviklingsdynamik nødvendig. Børn, der var i kontakt med mæslinger eller kyllingepokke i behandlingsperioden, foreskrives specifikt immunoglobuliner profylaktisk.

På grund af den svage mineralocorticoid effekt til erstatningsterapi for adrenal insufficiens, anvendes Dexamethason i kombination med mineralocorticoid.

Hos patienter med diabetes mellitus skal blodglukosen overvåges, og om nødvendigt korrigere behandlingen.

Røntgenkontrol af det osteoartikulære system er vist (billeder af rygsøjlen, hånden).

Hos patienter med latente infektionssygdomme i nyrer og urinveje kan Dexamethason forårsage leukocyturi, som kan være af diagnostisk værdi.

Dexamethason øger indholdet af metabolitter 11- og 17-hydroxykethocorticosteroider.

struktur

1 ml opløsning indeholder:

Aktiv ingrediens: dexamethason natriumphosphat 4 mg;

Hjælpestoffer: methylparaben - 1,5 mg; propylparaben - 0,2 mg; natriummetabisulfit - 2 mg; dinatriumedetat - 1 mg; natriumhydroxid - op til pH 7-8,5; Vand til injektion - op til 1 ml.

Dosering og indgift

Dexamethason administreres intravenøst ​​i en strøm, langsomt eller dryppet og intramuskulært. Dosis Dexamethason er indstillet individuelt. I løbet af dagen kan du indtaste fra 4 til 20 mg 3 - 4 gange. Den maksimale daglige dosis er 80 mg. I undtagelsestilfælde - ovenfor. Varigheden af ​​parenteral indgivelse er normalt 3-4 dage, og derefter skiftes til vedligeholdelsesbehandling med den orale form af Dexamethason.

I den akutte periode med forskellige sygdomme og i begyndelsen af ​​behandlingen anvendes Dexamethasone i højere doser. Når effekten er opnået, reduceres dosis Dexamethason med flere dage, indtil vedligeholdelsesdosis er nået, eller indtil behandlingen er stoppet.

Med chok (for voksne) - in / i, 20 mg én gang, derefter 3 mg / kg i 24 timer som en kontinuerlig infusion eller som en enkeltdosis 2-6 mg / kg eller IV / 40 mg hver 2- 6 (4-6) timer

Til ødem i hjernen (for voksne) - 10 mg IV, derefter 4 mg hver 6 time i IM indtil symptomerne er elimineret; dosen reduceres efter 2-4 dage, og behandlingen stoppes gradvist inden for 5-7 dage.

I tilfælde af adrenal cortex (børn) insufficiens - intramuskulært 0,0233 mg / kg (0,67 mg / m2) pr. Dag i 3 injektioner hver tredje dag eller daglig for 0,00776-0,01165 mg / kg (0,233 -0.335 mg / m2) pr. Dag.

Bivirkninger

Fra endokrine system: reduktion af glucosetolerance, steroid diabetes eller en manifestation af latent diabetes mellitus, adrenal suppression, Cushings syndrom (fuldmåneansigt, fedme, hypofyse typen, hirsutisme, forhøjet blodtryk, dysmenoré, amenoré, muskelsvaghed, striae), forsinket seksuel udvikling hos børn.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, pancreatitis, steroid mavesår og sår på tolvfingertarmen, erosiv øsofagitis, gastrointestinal blødning og perforation af væggen i mavetarmkanalen, øget eller nedsat appetit, fordøjelsesbesvær, flatulens, hikke. I sjældne tilfælde - øget aktivitet af hepatiske transaminaser og alkalisk fosfatase.

Siden hjerte-kar-systemet: arytmier, bradykardi (op til hjertestop); udvikling (hos prædisponerede patienter) eller forøget sværhedsgrad af hjerteinsufficiens, ændringer i elektrokardiogrammet, karakteristisk for hypokalæmi, forhøjet blodtryk, hyperkoagulation, trombose. Hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt - spredningen af ​​nekrose, hvilket nedsætter dannelsen af ​​arvæv, hvilket kan føre til brud på hjertemusklen.

Forstyrrelser i nervesystemet: delirium, desorientering, eufori, hallucinationer, manisk depressiv psykose, depression, paranoia, øget intrakranielt tryk, nervøsitet eller angst, søvnløshed, svimmelhed, svimmelhed, hjernebarkenes pseudotumor, hovedpine, krampeanfald.

På sansens side: posterior subkapsulær katarakt, øget intraokulært tryk med mulig skade på optisk nerve, en tendens til at udvikle sekundære bakterielle, svampe eller virale infektioner i øjet, hornhindebetændelser, exofthalmos, pludselige synsfald (med parenteral indgift i hoved, nakke, nasal skaller, skalp mulig deponering af krystaller af lægemidlet i øjnene i øjet).

På grund af metabolisme: Forøget udskillelse af calcium, hypocalcæmi, øget kropsvægt, en negativ nitrogenbalance (forøget proteininddeling), forøget svedtendens.

På grund af mineralocorticoid aktivitet - væske og natriumretention (perifert ødem), gipsnatrisme, hypokalæmisk syndrom (hypokalæmi, arytmi, myalgi eller muskelspasmer, usædvanlig svaghed og træthed).

På den del af muskuloskeletale systemet: langsommere vækst og behandlingsprocesser hos børn (for tidlig nedlukning af epifysale vækstzoner), osteoporose (meget sjældent patologiske knoglefrakturer, aseptisk nekrose af humerus og lårbenets hoved), muskel-senebror, steroidmyopati, muskelmasseduktion (atrofi).

For hud og slimhinder: forsinket sårheling, petekkier, blodudtrædning, udtynding af huden, hyper- eller hypopigmentering, steroid akne, striae, modtagelighed for udviklingen af ​​pyoderma og candidiasis.

Allergiske reaktioner: Hududslæt, kløe, anafylaktisk shock, lokale allergiske reaktioner.

Lokal med parenteral indgift: Forbrænding, følelsesløshed, smerte, prikking på injektionsstedet, infektion på injektionsstedet, sjældent nekrose af omgivende væv, ardannelse på injektionsstedet; atrofi af huden og subkutant væv efter i / m administration (introduktion til deltoidmuskel er særlig farlig).

Andre: Udviklingen eller forværringen af ​​infektioner (i fællesskab anvendt immunosuppressiva og vaccination bidrager til forekomsten af ​​denne bivirkning), leukocyturi, "skylninger" af blod til ansigt, "tilbagetrækning" -syndrom.

Drug interaktion

Farmaceutisk inkompatibilitet af dexamethason med andre IV præparater er mulig - det anbefales at injicere det separat fra andre lægemidler (IV bolus eller via et andet dryp som en anden opløsning). Ved blanding af en opløsning af dexamethason med heparin dannes et bundfald.

Samtidig udnævnelse af dexamethason med:

• induktorer af levermikrosomale enzymer (phenobarbital, rifampicin, phenytoin, theophyllin, efedrin) fører til et fald i koncentrationen heraf;
• diuretika (især thiazid og carbonsyreanhydrasehæmmere) og amphotericin B - kan føre til øget clearance af K + fra kroppen og en øget risiko for hjertesvigt;
• med natriummedicin - til udvikling af ødem og højt blodtryk
• hjerte glycosider - deres tolerance forværres, og sandsynligheden for ventrikulær ekstrasitolia forøges (på grund af den inducerede hypokalæmi);
• indirekte antikoagupanter - svækker (sjældent forbedrer) deres virkning (dosisjustering er påkrævet);
• antikoagulantia og trombolytika - øger risikoen for blødning fra sår i mavetarmkanalen;
• ethanol og NSAID'er - øger risikoen for erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen og blødningsudviklingen (i kombination med NSAID'er i behandling af arthritis kan reducere dosis af glukokortikosteroider på grund af summen af ​​den terapeutiske virkning);
• paracetamol - øger risikoen for hepatotoksicitet (induktion af hepatiske enzymer og dannelse af en toksisk metabolit af paracetamol)
• acetylsalicylsyre - fremskynder udskillelsen og reducerer koncentrationen i blodet (med afskaffelse af dexamethason øger salicylatniveauet i blodet og risikoen for bivirkninger øges);
• insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler, antihypertensive midler - mindsker deres effektivitet;
• vitamin D - reducerer dets virkning på absorptionen af ​​Ca2 + i tarmen;
• somatotrop hormon - reducerer effektiviteten af ​​sidstnævnte og sprazikvantel - dens koncentration;
• M-holinoblokatorami (herunder antihistaminer og tricykliske antidepressiva) og nitrater - hjælper med at øge intraokulært tryk;
• isoniazid og meksiletin - øger deres metabolisme (især i "slow" acetylatorer), hvilket fører til et fald i deres plasmakoncentrationer.

Carbonanhydrasehæmmere og "loopback" diuretika kan øge risikoen for osteoporose.

Indomethacin, der forskyder dexamethason fra dets forbindelse med albumin, øger risikoen for bivirkninger.

ACTH forbedrer virkningen af ​​dexamethason.

Ergocalciferol og parathyroidhormon forhindrer udviklingen af ​​osteopati forårsaget af dexamethason.

Cyclosporin og ketoconazol, som nedsætter metabolismen af ​​dexamethason, kan i nogle tilfælde øge dets toksicitet.

Samtidig udnævnelse af androgener og steroide anabolske stoffer med dexamethason bidrager til udviklingen af ​​perifert ødem og hirsutisme, udseendet af acne.

Estrogener og østrogenholdige præventionsmidler reducerer clearance af dexamethason, som kan ledsages af øget sværhedsgrad af dets virkning.

Mitotan og andre hæmmere af binyrebarkens funktion kan nødvendiggøre en forøgelse af dosen af ​​dexamethason.

Ved samtidig anvendelse af levende antivirale vacciner og mod baggrunden for andre former for immunisering øges risikoen for aktivering af vira og udvikling af infektioner.

Antipsykotika (neuroleptika) og azathioprin øger risikoen for udvikling af katarakt med dexamethason.

Ved samtidig brug med antithyroid-lægemidler falder, og med skjoldbruskkirtelhormoner - øget clearance af dexamethason.

Hvad skal erstatte dexamethason

I dag har farmakologiske virksomheder lært at skabe hormonelle lægemidler, der bruges til behandling af kroniske og akutte sygdomme. Et af disse lægemidler er Dexamethason-injektioner. Forberedelser af denne type er syntetiserede analoger af de hormoner, der produceres af kroppen.

Til behandling af inflammatoriske sygdomme anvendes lægemidler, analoger af glucocorticoider, som fremstilles af binyrens cortex. Med deres hjælp kan du slippe af med den inflammatoriske proces, allergiske reaktioner eller sygdomme i leddene.

Lægemidlet Dexamethason er i denne gruppe. Nu er lægemidlet almindeligt i behandlingen af ​​leddene, hvorfor det er nødvendigt at vide om alle aspekter af dets anvendelse.

Princippet om drift

Dexamethason fremstilles ved at ændre strukturen af ​​et glucocorticoid, såsom hydrocortison. Værktøjet er meget udbredt inden for forskellige områder af medicin på grund af det faktum, at det har mange effekter. Behandlingsforløbet og dosis bestemt af lægen.

Handlingsprincippet for lægemidlet er forbundet med følgende virkninger

• når lægemidlet går ind i kroppen, fører det til reaktionen af ​​receptorproteinet, som er placeret på cellemembranerne og på den første dag går ind i cellekernen;
• i flere dage hæmmes enzymet phospholipase på grund af lanceringen af ​​en række metaboliske processer;
• fermentering af arachidonsyre forekommer ikke, og det danner mange inflammatoriske mediatorer;
• forsinker processen med proteinbrud på grund af suspensionen af ​​proteolytiske enzymer;
• tilstanden af ​​cellemembraner stabiliseres, karrene styrkes, således at inflammatoriske celler ikke forlader dem;
• der er en blokering af proteinkomplementsystemet, som er en del af den inflammatoriske proces;
• immunsystemet producerer mindre leukocytter.

På grund af ovenstående virkninger har Dexamethason effekten

• protivoshokovoe;
• antiallergisk;
• immunsupprimerende;
• antiinflammatorisk.

Negativ indvirkning

På trods af at dette lægemiddel bruges mange gange, når en sygdom forbundet med leddene opstår, er det hormonalt, hvilket kan medføre en negativ effekt på kroppen. Faktum er, at lægemidlets effektivitet ligger i virkningen af ​​glucocorticoider ikke kun på inflammation, men også på metabolisme. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage kontraindikationer i betragtning, og dosen må ikke overstige det, der er fastsat af lægen. Prick Dexamethason kræver et strengt udpeget antal dage.

Dexamethason er et hormonalt lægemiddel der

• Reducerer immuniteten, der er risiko for dannelse af tumorer og forekomsten af ​​infektioner.
• Det hæmmer absorptionen af ​​calcium, hvilket fører til en svag dannelse af knoglevæv. Dette kan udløse osteoporose, alt afhænger af, hvor meget vævsproduktionen er stoppet.
• Det fremmer omfordeling af fedtvæv i kroppen. Lændene bliver tynde, og fedtet opbevares i kroppen.
• Det reducerer produktionen af ​​adrenokortikotrop hormon, og bevarer også natriumioner og vand i nyrerne.

For at undgå de ovennævnte virkninger, når Dexamethason anvendes i ampuller, når der indgives en injektion intramuskulært eller direkte ind i fælleshulen, bør dosen være minimal, og antallet af behandlingsdage bør ikke overstige de doser, der er angivet af lægen.

Sti i kroppen

Dexamethason kommer i flere former. Det bruges

• lokalt - i fælles hulrum på øjets bindehinde, hud;
• parenteral - når injektioner administreres intramuskulært og intravenøst
• indtagende piller.

Uanset hvilken form for indgivelse, passerer lægemidlet den samme udskillelses- og metabolisme.

Intramuskulær injektion hjælper stoffet til hurtigt at komme ind i blodbanen. Intravenøs administration fremmer instant hit.

Gennem blodet trænger lægemidlet ind i det betændte område - stedet for allergi eller leddet. Dette lægemiddel er i stand til at trænge ind i en hvilken som helst del af kroppen, selv gennem blod-hjernebarrieren eller placenta.

Yderligere vej af lægemidlet

1. Når effekten udøves, trænger stoffet tilbage i blodbanen.
2. Gennem blodet kommer i leveren, hvilket gør det inaktivt.
3. Dets metabolitter begynder at danne sig i leveren 3,5 timer efter indledningen af ​​indflydelse. Frigivelsen af ​​væv opstår efter et par dage.
4. Derefter kommer lægemidlet ind i nyrerne og tarmene, hvorigennem det helt elimineres fra kroppen.

Uanset hvilken dosering, stoffet "rejser" i kroppen, kommer nemt ind i en ammende moders mælk.

Indikationer for brug

Dette stof er indiceret til en række sygdomme, men oftest til behandling af allergiske reaktioner og led, af denne grund, fortiden skal overvejes nærmere og hver for sig.

Andre indikationer

• når en inflammatorisk proces opstår i tarmen, som har autoimmun genesis;
• sarcidose, lungefibrose, alveolitis;
• inflammatoriske sygdomme hos nyrerne, især glomerulonefritis, der vedrører autoimmune mekanismer;
• hudbetændelse - eksem, dermatitis, psoriasis;
• thyrotoksisk krise, når der er en overdreven frigivelse af skjoldbruskkirtelhormoner, som kan være dødelig;
• systemiske autoimmune sygdomme ledsaget af inflammatorisk syndrom;
• bronkospasme, der ikke er berettiget til lindring, der opstår på baggrund af astma
• hævelse af hjernen, hydrocephalus i onkologi, infektionssygdomme i hjernen, blødning, kirurgi, traume;
• Dexamethason bruges til rygsmerter forårsaget af betændelse;
• chok tilstand af enhver art.

Under disse betingelser tages Dexamethasone systemisk. Dosis og antallet af optagelsesdage bestemmes af den behandlende læge.

Dexamethason til behandling af leddene

Brugen af ​​hormonelle lægemidler til behandling af leddets sygdomme er tvunget. Sådanne lægemidler ordineres efter, at ikke-steroide lægemidler har mislykkedes.

Dexamethason i sygdomme i muskuloskeletale systemet anvendes til behandling

• Still's sygdom hos voksne og børn;
• betændelse i fællesposen - bursitis;
• i tilfælde af skade på blødt væv - strækning af sener, tendonitis, periarthritis;
• hvis leddene påvirkes af polyartritis
• sklerodermi eller lupus;
• når deformering slidgigt ledsages af synovitis;
• Reiter syndrom - en inflammatorisk proces i kønsorganer, øjne og ledd;
• ankyloserende spondylitis;
• psoriasis, artikulært syndrom;
• reumatoid arthritis - fjernelse af inflammatorisk proces og behandling af andre berørte organer.

Behandling med Dexamethason bør ordineres af en læge og fortsætte så længe som nødvendigt indtil inflammation er gået. Lægemidlet administreres intramuskulært intravenøst ​​direkte i leddet.

Dexamethason i behandlingen af ​​allergier

Når allergier optræder, er antihistaminbehandling indikeret. Men i nogle tilfælde er reaktionen meget stærk, og sådanne fonde kan ikke have effekt.

Patienten er ordineret hormonelle antiinflammatoriske lægemidler. De påvirker mastceller, hvilket fører til ophør af allergier og forsvinden af ​​alle dens symptomer.

For allergier anvendes Dexamethasone, når det forekommer.

• anafylaktisk shock;
• angioødem;
• nældefeber;
• allergisk over for dyr og planter, mad og medicin;
• pollinose, rhinitis - når betændelse forekommer i næseslimhinden
• hudbetændelse - dermatitis, eksem;
• hvis angioødem forekommer på nakke og ansigt.

Men det er ikke altid nødvendigt at stoppe disse processer ved hjælp af steroidbehandling. I dette tilfælde skal lægen vælge lægemidlet.

Kontraindikationer

Hvis du har brug for hjælp med chok og angioødem, kontraindikation, som opmærksomheden henledes er det eneste stof intolerance af kroppen.

Når en person skal anvende systemisk behandling med Dexamethason, skal han også være opmærksom på alle kontraindikationer.

Ifølge brugsanvisningen er der følgende kontraindikationer

1. Intra-artikulær injektion er forbudt under infektiøse processer, brud i leddet, hvis blødning er til stede.
2. Neuralgi, psykisk sygdom.
3. Diabetes mellitus.
4. Myokardieinfarkt.
5. Den akutte periode efter operation på tarm og mave.
6. Aktiv esophagitis.
7. Under forværring af duodenale sår og mave.
8. Alvorlig osteoporose.
9. Den aktive form for tuberkulose.
10. Erhvervet eller medfødt immundefekt udløst af HIV-infektioner.
11. Svampe-, bakterie- og virussygdomme.

Alle disse faktorer bør være kendt for den læge, der ordinerer lægemidlet. Ellers vil patienten i stedet for et positivt resultat kun føle en forværring af tilstanden.

Dexamethason under graviditet

Metaboliske og aktive former for lægemidlet indføres frit for ethvert organ. Af denne grund skal du være forsigtig med hormonelle stoffer. Men nogle gange kan en kvinde blive forværret af en kronisk sygdom, eller der kan opstå akutte processer, der kræver øjeblikkelig hjælp. I dette tilfælde er det værd at sammenligne risici og fordele.

Dette stof er tildelt en klasse C, hvilket betyder, at hormonet kan skade fosteret, men hvis der er en trussel mod kvinders sundhed, er dens brug betragtes som acceptabelt.

Hvad angår ammende kvinder, er det bedre ikke at bruge stoffet. Hvis der er en trussel mod moderens sundhed, bør hun overføre barnet til kunstig fodring.

Dexamethason kan skade barnet og fosteret som følger.

• føre til adrenal insufficiens;
• sænke processen med udvikling og vækst;
• forårsage medfødte anomalier i lemmer og hoved
• at danne misdannelser.

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne kan lægemidlet forårsage følgende reaktioner.

• påvirker centralnervesystemet og psyke, depression, hallucinationer, bevidstløshed kan forekomme;
• efter abrupt ophør af brugen af ​​lægemidlet kan intrakranielt tryk stige, dette gælder også for børn;
• krænkelse af elektrolytmetabolisme, hævelse af hænder og fødder;
• Sår kan danne sig på mavemuskelen i fordøjelseskanalen;
• forhøjet blodkoagulation, trombose
• døsighed i løbet af dagen og søvnforstyrrelser
• svimmelhed, hovedpine
• dysfunktion i bugspytkirtel og endokrine system, binyrerne hæmmes;
• nedsat knogletæthed, hvilket fører til osteoporose.

Ofte resulterer sådanne konsekvenser i en overtrædelse af doseringen, applikationsteknikken, og dette påvirkes også af organismens særegne karakter. Sommetider føles patienten symptomer på en hvilken som helst effekt selv ved lav dosering. Derfor er det vigtigt, når Dexametazok anvendes så ofte som muligt for at besøge en læge.

Instruktioner til brug

Metoden og teknikken til anvendelse af lægemidlet afhænger af dens form for frigivelse. Nedenstående er de grundlæggende regler for brug af Dexamethason ved injektion:

1. Intravenøs anvendelse er kun tilladt, når patienten har brug for hurtig hjælp.
2. Den intramuskulære indgivelsesvej foreslår for voksne op til 4 injektioner om dagen, for børn - ikke mere end 2 gange.
3. En introduktion til fælleshulen udføres af en læge, og patienten skal anbringes i et sterilt rum. Dosis er tildelt individuelt.

Ofte til behandling af ledd sammen med dette lægemiddel introduceres Lidocaine, som hjælper med at lindre smerter.

Anmeldelser af hormonmedicin dexamethason

Dexamethason er et af de mest kraftfulde lægemidler i glucocorticoid-serien. Det fremstilles i form af dråber, tabletter eller injektionsvæsker.

Dette lægemiddel er karakteriseret ved udtalt anti-allergisk, anti-inflammatorisk, desensibiliserende såvel som immunosuppressive virkninger. Dexamethason er ordineret både som en uafhængig behandling og i kombination med andre lægemidler.

Dette værktøj anvendes i en række sygdomme, herunder sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

Overvej patientanmeldelser om dette stof.

Anmeldelser af patienter, der tager dexamethason

"Jeg har haft spinalproblemer i nogen tid. For nylig var jeg hos lægen, for jeg kunne ikke udholde alt dette, han foreskrev dexamethason. Det lader til, at det var nødvendigt at stikke det for at lindre den inflammatoriske proces.

Efter den femte injektion bemærkede jeg, at jeg havde synligt genoprettet, især i underlivet. Men rygsmerter lettet også lidt. "

"Jeg blev ordineret dexamethason til behandling af reumatoid arthritis. Alt er godt, men ingen advarede om, at det ikke er så nemt at annullere det. Hvor meget jeg prikker dette lægemiddel, sagde doktoren på en eller anden måde ikke, så jeg anvendte det, indtil jeg besluttede at jeg allerede var helbredt.

Da det er ekstremt tvivlsomt at konstant sidde på det, injicerede jeg bare ikke en dag. Derefter svimmelhed, kvalme, svaghed. Tilbage til injektionerne.

Begyndte at læse instruktionerne. Det viste sig, at denne medicin skal trækkes gradvist tilbage. Efter et stykke tid forsøgte jeg igen at "hoppe" fra hormonet. Denne gang synes det at være muligt, jeg har allerede haft det godt i et par dage. Selvom i dag begyndte at fremstå kvalme, svaghed, selv om det var meget nemmere end første gang.

Lægemidlet er generelt effektivt og pålideligt, men jeg anbefaler på det kraftigste, at du kontakter en kompetent læge og afbryder medicinen gradvist under tilsyn af en specialist. "

"Jeg tog under forværring af osteochondrose. Dette stof er blevet en rigtig frelse for mig. Hurtigt lettet mig af smerte og bragte mig tilbage til det normale liv. Jeg ved, at et hormonalt middel, men om nødvendigt betyder det, at det er nødvendigt. "

"Jeg må ganske ofte stikke dexamethason for at eliminere betændelse i leddene. Jeg kan ikke gøre dette, fordi smerten i leddene på en eller anden måde fremkalder udviklingen af ​​angioødem.

Dexamethason er et hormonalt lægemiddel med en hel del kontraindikationer og bivirkninger. Forøgelsen af ​​blodtrykket for mig er lige ved hånden, da jeg normalt har lavt blodtryk.

Jeg har også en lille vægtforøgelse, selvom det ikke varer for længe. Men udviklingen af ​​osteoporose og problemerne med nervesystemet fungerer jeg slet ikke.

Med hyppig brug af stoffet kan der udvikles netop disse komplikationer. Dette stof er stærkt og effektivt, men her er nogle bivirkninger, der skræmmer. "

"Jeg drak dexamethason tabletter i 3 uger. Jeg har reumatoid arthritis. Efter et behandlingsforløb var jeg i stand til at gå igen. For mig er det virkelig lykke, jeg havde ikke engang forventet, at effekten kunne være så stærk i nogle 3 ugers behandling. "

"Undgå selvmedicinering og brug ikke dexamethason for længe. Min ven selv foreskrev dette lægemiddel til behandling af leddene. Det endte med at være overvægtige, ikke-helbredende sår og et betydeligt fald i immuniteten. "

"Min venstre albue gør ondt meget. Lægen tilskrives dexamethason i kombination med ketorol. Jeg har glemt smerten i albuen efter den tredje injektion, da min mave begyndte at gøre ondt og et sted i leveren. På grund af vedvarende kvalme og smerte skal du stoppe prickling dexamethason. Nu behandler jeg alt andet end det onde led. "

"For en måned siden havde jeg et stærkt greb i lænderegionen. Lægen diagnosticerede osteochondrose, ordineret behandling i en uge. Der var slet ingen virkning, kun spildt for ingenting. Så ringede hun en neurolog til huset. Han lavede et skud med 4 stoffer, hvilket var meget overraskende: nikotinsyre, dexamethason, lidokain og cyanocobalamin.

Allerede efter en sådan injektion kunne jeg tænde min side. Næste morgen kom selv ud af sengen. Behandlingsforløbet er 5 skud. Jeg håber virkelig, at efter dem kan jeg endelig gå på arbejde.

Forresten tog hun også ranitidin tre gange om dagen. Han blev rådgivet på apoteket for at beskytte maven mod virkningerne af stoffet. "

"Jeg har lavet vægtløftning mere end et halvt år. Hovedbelastningen falder på knæene, da jeg hovedsagelig gør øvelser til squats med en barbell.

Men på det seneste blev jeg konfronteret med manglende evne til at udføre disse øvelser på grund af alvorlige smerter i knæområdet. Derudover drakk stærkt ledbånd på ydersiden af ​​låret, når du laver en dyb squat.

Regelmæssigt tog chondratin, men effekten er minimal. Forsøgt og andre stoffer, men fra dem endnu mindre forvirrende. Hvis du tager en pause i squats, forsvinder smerten, men jeg kan ikke opgive træning i lang tid, fordi vigtige konkurrencer er foran. Han begyndte at tage dexamethason, prikkede den under knæet, og smerten var væk, som det ikke var.

"Jeg havde taget dexamethason i nogen tid, men måtte overlades på grund af udviklingen af ​​Itsenko-Cushing-syndromet, myastisk syndrom, og således at livet ikke virkede som hindbær, et år efter afvisningen af ​​at tage det, viste bilateral nekrose af højre lårhoved.

Jeg accepterer ikke to år, men jeg kan ikke komme ud af bivirkningerne. "

"For et år siden klagede træneren i gyngestolen om konstant smerte i leddene, og han anbefalede mig et bevist middel - dexamethason. Nu er de lige begyndt at gøre ondt - jeg smider en terning ind i et smertefuldt sted og smerter som om man tager hånden af ​​sted.

En anden fordel ved lægemidlet er en hurtig vægtforøgelse, især hvis du drikker proteiner på samme tid. Hovedbetingelsen er ikke at overskride doseringen, eller der vil opstå bivirkninger. "

"I mange år led hun af leddegigt i hendes albue, indtil en ven anbefalede et hormonalt middel, der øjeblikkeligt lindrer smerter. Startede prick dexamethason i albue leddet og smerten forsvandt. Men uden at læse vejledningen - lavet en forfærdelig fejltagelse.

Fra den hyppige injektion af dexamethason i leddet blev sidstnævnte stærkt svækket, og lægerne pålagde osteonekrose. Som forklaret for mig begynder stoffet i store mængder at ødelægge vævene i leddet. "

"Jeg tog dexamethason for at styrke kroppen og bekæmpe revmatisme. Men som følge af indtaget fik jeg 15 kilo i den første måned, hår begyndte at vokse på mit bryst, og på toppen af ​​mit hoved, tværtimod, begyndte at falde ud. Jeg var nødt til at smide medicinen, men mit hår er ikke væk. "

"Jeg er 31 år gammel og for nylig begyndt at såre mine knæ med rygsøjlen. Jeg var nødt til at gå til lægen, som beordrede mig til at dryppe dexamethason.

Passerede kurset uden problemer, men efter afslutningen af ​​den frygtelige dryssede hele ansigtet. Nu ved jeg ikke hvordan man kan slippe af med denne purulente udslæt. "

"I et og et halvt år blev dexamethason regelmæssigt injiceret intramuskulært til en halv milliliter. For et par måneder siden besluttede jeg at "komme ud" fra stoffet og leve uden det.

Mærkeligt nok gik det hele smertefrit - først reducerede doseringen og stoppede derefter helt. Jeg bemærkede ikke noget tilbagetrækningssyndrom, men for et par uger siden begyndte jeg hurtigt at gå op i vægt (12 kg om ugen). Og en uge senere steg temperaturen kraftigt og er nu på 37,7.

Derudover vises mærkelige pigmentpletter på huden, håret på hovedet falder ud, appetitten forsvinder og rygsøjlen ømmer. Nu ved jeg ikke, jeg kan begynde at tage pengene igen. "

"Lægen har beordret mig til at tage dexamethason tabletter. Jeg havde udslæt på mit ansigt og krop, og jeg havde også lændesmerter. Så to kurser og akne forsvandt.

Lige nu forekom mærkelige sorte hår i forskellige dele af kroppen og blev genoprettet med 7 kg. Men det værste er, mit bryst er faldet med 1 størrelse og problemer med libido har udviklet sig. Fyren går ikke godt, jeg er konstant freaking ud og vred, at jeg er så bekymret for en form for udslæt der. "

"En reumatolog foreskrev dexamethason intramuskulært for at løse problemer med rygsøjlen. Effekten af ​​injektionerne begyndte at manifestere sig bogstaveligt efter de første injektioner.

Smerterne var væk, kroppen var i god form, jeg har lyst til i min ungdom, mit helbred er forbedret. Selvfølgelig er skaldet hoved nu større, men det er ligegyldigt, så kvinder kan lide mig endnu mere. "

"Jeg tog dexamethason efter knæoperation." Sømene strammes meget hurtigt, jeg føler mig fint, men mine perioder er forsvundet. Læger siger, at mine mandlige og kvindelige hormoner er ude af balance, så du skal fortsætte med at tage stoffet.

Fra det andet kursus begyndte jeg at genoprette og opnåede 24 kg på bare 3-4 måneder. Nu ved jeg ikke, hvordan man smider dem. Efter opgivelse af dexamethason blev vægten ikke genoprettet. "

Cure arthrose uden medicin? Det er muligt!

Få en gratis bog "Stig-for-trin-plan for at genoprette knæ- og hofteflødens mobilitet i tilfælde af artrose" og begynde at genoprette sig uden dyre behandling og operationer!

I vores land er der i øjeblikket en stigning i forekomsten af ​​patologi i muskuloskeletalsystemet. De mest almindelige patologier på dette område er osteochondrosis, radiculitis, neuritis og arthritis. Patienter med disse sygdomme er udsat for et ret alvorligt smertesyndrom, hvilket påvirker kvaliteten af ​​menneskelivet væsentligt. Hvordan skal man håndtere disse sygdomme?

På det moderne farmakologiske marked præsenteres alle slags smertestillende midler både fra udenlandske producenter og deres hjemlige kolleger. Ud af al denne mangfoldighed vil vi fokusere på Ambien og dets analoger.

Ambene

Lægemidlet har flere anvendelsespunkter, da det har en kompleks virkning på kroppen. Dette forklarer sin hurtige og udtalte effekt. Sammensætningen af ​​Ambene indeholder flere aktive ingredienser på én gang:

1. Dexamethason.
2. Cyanocobalamin.
3. Phenylbutazon.
4. Salicylamid.
5. Lidocain.
6. Andre hjælpestoffer.

Lad os stoppe mere detaljeret om hvert stof og analysere deres egenskaber og effekter på kroppen.

Dexamethason er et stof fra gruppen af ​​glukokortikosteroidhormoner. Disse hormoner er dannet i vores krop på en naturlig måde. Syntese udføres i adrenal cortex. Dexamethason har en stærk anti-inflammatorisk og anti-allergisk virkning. På grund af den hurtige fjernelse af symptomerne på betændelse stoppes smerte syndrom hurtigt og permanent.

Cyanocobalamin er et stof fra gruppen af ​​vitaminer B, især vitamin B 12. Det spiller en vigtig rolle i gennemførelsen af ​​metaboliske processer. En tilstrækkelig koncentration af dette vitamin i kroppen er en garanti for naturlig og korrekt metabolisme inde i nervecellerne, hvilket forårsager normal aktivitet i nervesystemet og hurtig transmission af nerveimpulser. Desuden har stoffet en gavnlig effekt på billedet af perifert blod. Ambene har hæmatopoietisk (bloddannelsesstimulering) og anti-anæmiske egenskaber.

Phenylbutazon er en kemisk forbindelse, der har en udpræget antiinflammatorisk og smertestillende virkning. Dette er en forbindelse af ikke-hormonal karakter, hvilket angiver dets sikre virkning på kroppen. Desuden har phenylbutazon kraftige antipyretiske (herunder lokale) og uricosuriske egenskaber.

Salicylamid tillader stoffets komponenter at interagere med hinanden, nå målorganet i kroppen og absorberes bedre.

Lidokain har en udpræget lokalbedøvende effekt. Da Ambene produceres i form af intramuskulære injektioner, er denne egenskab patientorienteret og har ikke ringe betydning.

Lægemidlet indeholder andre komponenter: Natriumhydroxid og vand til injektion.

Alle komponenter i lægemiddelkomplementet og forøge effekten af ​​hinanden.

Frigivelsesformular

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en opløsning i ampuller. Én boks indeholder to typer af opløsning: opløsning A og opløsning B, som afviger i deres sammensætning. Lægemidlet frigives både i ampuller og i færdige engangssprøjter.

En kasse indeholder tre eller 10 ampuller / sprøjter af hver type.

vidnesbyrd

Det primære anvendelsesområde for dette lægemiddel er at lindre smerter, lindre symptomer på lokal inflammation, forbedre den regionale metabolisme. Takket være opfyldelsen af ​​disse mål forbedres patientens livskvalitet og hans daglige aktivitet betydeligt. Desuden går sygdommens progression langsommere.

Så med hvilke sygdomme anbefaler læger dette lægemiddel? De vigtigste indikationer er:

1. Articular syndrom og dets akutte manifestationer i form af smerte syndrom (smerter i muskler og led).
2. Inflammatorisk patologi af led af forskellig oprindelse: reumatoid arthritis, gigtgigt, slidgigt.
3. Patologi af nervefibre: radiculitis, neuritis, lumbago med ischias, neuralgi.
4. Osteochondrose.
5. Degenerative sygdomme i rygsøjlen og perifere led: ankyloserende spondylitis eller ankyloserende spondylitis, slidgigt, polyosteartrose osv.

I alle disse patologier bemærker patienter et udpræget smertesyndrom og tegn på inflammation. Injektioner af Ambene-lægemidlet standser hurtigt disse manifestationer, men selve sygdommen behandles ikke.

Kontraindikationer

Som alle stoffer har Ambene en liste over kontraindikationer til brugen. nemlig:

• Gastrointestinale sygdomme: gastritis, mavesår.
• Infektionssygdomme i det akutte stadium.
• Kronisk patologi i det akutte stadium.
• Nedsat nyre- eller leversvigt.
• Patologi i skjoldbruskkirtlen, nemlig dens hypofunktion.
• Periode med graviditet og amning hos kvinder.
• Systemiske sygdomme: systemisk lupus erythematosus, Raynauds sygdom mv.
• Tilstedeværelsen af ​​allergier over for mindst en af ​​bestanddelene af lægemidlet.

I forbindelse med manglende overholdelse af instruktionerne for lægemidlet og anbefalinger fra en specialistlæge kan følgende fænomen forekomme: Søvnforstyrrelser, hovedpine og svimmelhed, anemisk syndrom, mavesmerter, kvalme, opkastning, forhøjet blodtryk.

Ansøgningsskema

Ambene sættes intramuskulært, dybt. Injektionen i sig selv er meget langsom. En injektion gives hver dag eller hver anden dag, men ikke mere end tre injektioner om ugen. Ind i sprøjten samler den ene efter den anden først opløsning A, derefter opløsning B.

Hvis der er behov for et gentaget behandlingsforløb, udføres det i løbet af få uger fra den sidste injektion.

Lægemiddel egenskaber

På grund af sin komplekse sammensætning håndterer Ambene sine opgaver perfekt. Næsten alle patienter rapporterer positiv dynamik, smertelindring. Det er dog værd at bemærke, at handlingen ikke vises umiddelbart. Lægemidlet har en kumulativ effekt, dvs. det begynder at virke, når en vis koncentration af alle komponenter i det perifere blod nås.

Lægemidlet har negative sider - den høje pris. I gennemsnit koster en pakke medicin (og dette er et behandlingsforløb) fra 4 til 6 tusind rubler. Nogle gange skal patienterne gennemgå en gentagen behandling.

Nogle dele af befolkningen, for eksempel pensionister eller de fattige, kan ikke erhverve et sådant stof. I dette tilfælde er lægen tvunget til at afhente en analog af lægemidlet til en lavere pris.

analoger

Der er flere budgetanaloger af stoffet Ambene. Dette indebærer som regel indenlandsk produktion.

Men hverken det indenlandske eller det udenlandske farmakologiske marked vil finde en komplet analog af Ambienas midler.

I dette tilfælde går russiske klinikere til kombinationsbehandling - behandling med flere lægemidler på én gang.

dexamethason

Analogen for anæstetiske og antiinflammatoriske virkninger er lægemiddeldexamethason. Vi talte om dens egenskaber ovenfor. Det skal bemærkes, at dette lægemiddel har signifikante bivirkninger, især i mave-tarmkanalen, det kardiovaskulære system, syn og andre organer.

De mest almindelige bivirkninger ved brug af dexamethason:

1. Udseendet af erosion og sår på mavens slimhinde og tolvfingertarm.
2. Bevidsthedsproblemer: døsighed, desorientering, eufori, hallucinationer, depression, søvnforstyrrelser, hovedpine, svimmelhed og andre læsioner i centralnervesystemet.
3. Afsnit af stigende blodtryk, op til hypertensive kriser.
4. Muskelsvaghed, smerter i skeletmuskel.
5. Allergiske manifestationer i form af urticaria, angioødem, anafylaktisk shock.
6. Hud læsioner: acne på ansigt og torso, striae, petechial udslæt på ekstremiteterne.

Disse er kun de mest almindelige manifestationer af brugen af ​​glukokortikosteroider. Selvfølgelig oplever ikke alle patienter sådanne reaktioner. Men med langvarig og regelmæssig indtagelse af disse stoffer er deres systemiske virkning på kroppen uundgåelig.

Der er flere former for dexamethasonadministration. Tabletter er isoleret (høj risiko for bivirkninger), opløsninger til parenteral (intravenøs eller intramuskulær) administration og injektioner til topisk brug (for eksempel ind i fælleshulen). Lokale injektioner fører sjældent til uønskede konsekvenser, da de virker lokalt uden at have en generel virkning på organismen som helhed.

Følgende handelsnavne findes på apoteker: Dexamethason, Dekadron, Deksaven, Deksapos, Dexona, etc.

milgamma

For at forbedre metaboliske processer og forbedre trofismen hos nervefibre, bruger neurologer ofte Milgamma. Dette er et kompleks af flere vitaminer i en ampul: Cyanocobalamin - Vitamin B 12, Thiamin - B 1, Pyridoxin - B 6, Lidocaine og andre hjælpestoffer.

B-vitaminer har en stærk neuroprotektiv virkning, der udøver en gavnlig effekt på nervefibre i deres inflammatoriske og degenerative sygdomme. Og ved hjælp af Lidocaine er det muligt at opnå effekten af ​​lokalbedøvelse, hvilket er vigtigt ved indstilling af intramuskulære injektioner.

Indikationer for anvendelse er de samme som i Ambene, men bivirkningerne er meget mindre, og de findes mange gange mindre.

Lægemidlet har en rig rød farve og er tilgængelig i ampuller.

lidokain

Lidokain har længe etableret sig som en god lokalbedøvelse. Virkningen af ​​en injektion varer i flere timer som regel i 4-6 timer.

På grund af sin kortvarige effekt kan den ikke bruges som primærbedøvelse. Som en analog til behandling af patologi af nervefibre næsten aldrig brugt.

Det mest almindelige alternativ til Ambene er kombinationen af ​​Dexamethason og Milgamma. En sådan analog er signifikant lavere. For at opnå det ønskede resultat skal analogernes forløb imidlertid være betydeligt længere (ca. 2-3 gange).

En anden analog er kombinationen af ​​Dexamethason og Lidocaine. En sådan ordning anvendes sjældent i nærvær af intolerance over for gruppe B-vitaminer hos en patient. Til lokalbedøvelse kan du bruge Lidocaine Spray.

Det skal huskes, at brug af Ambien eller dets analoger skal koordineres med din læge. Uafhængigt af at ændre stoffer eller deres dosering er strengt forbudt.