Diabetisk fod. Årsager, typer, tegn, behandling af diabetisk fodsyndrom. Diabetic foot gangrene, når amputation er nødvendig? Hvordan man behandler en diabetisk fod? Hvilke sko skal patienter med diabetisk fod bære?

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Årsager til diabetisk fodsyndrom

Syndromet opstår som en sen komplikation af diabetes mellitus, når en langvarig forøgelse af mængden af ​​glukose i blodet har en skadelig virkning på store (makroangiopati) og små (mikroangiopati) fartøjer, nervøs muskuloskeletale væv. I diabetes mellitus påvirkes således mange organer og systemer. Desuden er underbenene, især fødderne og anklerne, mindre forsynet med blod på grund af deres afstand fra hjertet. Ved langvarig virkning af forhøjede sukkerniveauer på nerveenderne i de nedre ekstremiteter opstår diabetisk neuropati. Neuropati fører til et fald i smertefølsomhed - samtidig er små skader på føttens hud ikke følt af patienten og heler meget langsomt. Derudover har benene en stor belastning, når de går, hvilket forhindrer hurtig healing.

Typer af diabetiske fødder

Der er tre former for syndromet:

1. Neuropatisk form

2. Iskæmisk form

3. Blandet form

I den neuropatiske form hersker skade på det nervøse væv i iskæmisk form, svækket blodgennemstrømning. Når blandet form - der er manifestationer og neuropatiske og iskæmiske former.

Først og fremmest er patienter bekymrede over smerten i føddernes endeafsnit, som kan være værre i ro og svække, når de bevæger sig. Andre manifestationer af nervesvævskader er også karakteristiske - følelsesløshed, forbrænding eller afkøling af fødderne, paræstesi (gennemsøgning, prikkende). Dyb vævskader, der udvikler sig på grund af forringet blodforsyning, er repræsenteret ved dårligt helbredende sår, smitsomme læsioner og gangren.

Tegn på diabetisk fod

Ændringer i fødderne, som kan øge risikoen for dyb skade, kaldes også "mindre problemer" af fødderne. Selvom de ikke er alvorlige læsioner, må de under ingen omstændigheder forsømmes, da de fører til alvorlige konsekvenser. Disse omfatter:

Ingroet søm - på grund af ukorrekt trimning nedsænkes sømhjørnerne i nærliggende væv, hvilket forårsager smerte og suppuration. Hvis der opstår betændelse, skal du kontakte en kirurg, der vil fjerne kanten af ​​neglepladen.

Mørkningen af ​​neglen - årsagen kan være svimmelblødning, oftest på grund af trykket i trange sko. Blødning er ikke altid, men kan stadig forårsage suppuration, hvis den ikke har løst sig selv. I dette tilfælde er det værd at stoppe brugen af ​​sko, hvilket førte til blødning. Når suppuration - kontakt kirurgen.

Svampe læsion af neglene - neglene bliver tykkere end normalt, deres farve ændres, gennemsigtigheden forsvinder. Et fortykket søm kan trykke på enten den tilstødende finger, eller på grund af skoenes tryk under den kan suppuration også udvikle sig. Du bør konsultere en hudlæge - han vil bekræfte diagnosen og ordinere behandling ved hjælp af en laboratorietest af skrabning.

Corns og corns - de udvikler også ofte blødning og suppuration. Corns bør fjernes med pimpsten, mens de ikke dampes i varmt vand og ikke bruger plaster og midler til at blødgøre dem. Det er bedre at skifte sko og afhente ortopædiske indlægssåler ved hjælp af en ortopæd.

Skæringer i huden, når du klipper negle - skyldes nedsat smertefølsomhed, foruden mennesker med overvægt eller med lavt syn, klarer det ikke altid at trimme neglene korrekt. Et sår kan nemt danne hvor klippet er lavet. Såret skal skylles med et antimikrobielt middel, og der skal påføres en steril dressing. Forsøg at skære neglene korrekt - skær ikke af ved roten, men lad være 1 mm. Hvis du har dårlig syn eller overvægt, er det bedre at bede om hjælp fra slægtninge.

Hæl revner - oftest dannet når man går barfodet, eller i sko med en åben hæl mod baggrunden af ​​tør hud. Sprækker let suppurate og kan blive til diabetiske sår. Cremer og salver indeholdende urinstof er bedst at slippe af med tør hud på hæle (Balsamed, Callusan, Heelcreme, Diacrem osv.). Derudover er det nødvendigt at behandle hæle med pimpsten under vask, prøv altid at bære sko med ryggen lukket. Hvis revnerne bliver dybe og bløde, skal du kontakte kontoret eller midten af ​​diabetisk fod.

Svampe i fodens hud - kan føre til krakning i kombination med tørhed og skrælning af huden. Sprækker kan forøge og blive til et diabetessår. Som i tilfælde af svampespik infektioner, bør du kontakte din hudlæge.

Deformationer af fødderne i form af en forstørret knogle af tommelfingeren, hammerformede fingre (fingeren er bøjet i den første ledd) - fører til dannelse af korn på de fremspringende dele. I dette tilfælde vælges og iført ortopædiske sko, indlægssåler og andre midler, der fjerner trykket på huden.

Diabetic foot gangrene

Diabetisk gangren er den mest alvorlige form for diabetisk fod. Det udvikler sig, når anaerob infektion er forbundet med svære kredsløbssygdomme i foden og underbenet. Dette sker meget hurtigt og fører ofte til irreversible konsekvenser, herunder patientens død. I dag er amputation den vigtigste behandling for gangren. Yderligere metoder er brugen af ​​antibiotika og fjernelse af forgiftning. Derfor er det meget vigtigt at behandle "diabetisk fod" med det samme for at forhindre udviklingen af ​​gangren.

Forebyggelse af diabetisk fod

Grundlaget for forebyggelsen af ​​"diabetisk fod" er behandlingen af ​​diabetes som den vigtigste sygdom. Bedst af alt, hvis sukkerniveauet er tæt på det normale - ikke højere end 6,5 mmol / l, er det nødvendigt at nøje følge diæt og anbefalinger fra den behandlende læge for at tage medicin, hyppig selvovervågning af blodglukoseniveauer. Det er også nødvendigt at besøge en læge rettidigt for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen og om nødvendigt revidere og erstatte lægemidler.

En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​diabetes mellitus komplikationer er også spillet ved at opretholde vaskulær sundhed, hvilket opnås ved at kontrollere blodtryksniveauet - ikke højere end 130/80 mm. Hg. Art., Niveauet af kolesterol i blodet er ikke højere end 4,5 mmol / l, fuldstændig afslag på rygning.

Fodpleje til diabetes er forskellig fra de sædvanlige hygiejneforanstaltninger hos mennesker uden diabetes. Disse regler tager højde for, at diabetes er nedsat følsomhed af fødderne, og enhver, selv den mindste skade, kan føre til alvorlige konsekvenser.

Gymnastik til fødderne, massage og selvmassage - hjælper med at reducere smerte, genoprette følsomheden.

Et eksempel på gymnastik øvelser til fødder:
1) slingende strømper på dig selv og alene.
2) Fortynding og reduktion af fødderne.
3) Cirkulære rotationer af fødderne til højre og venstre.
4) klemme tæerne til "cams" og straightening.
Til massage og selvmassage brug æltning i stedet for gnidning.

Eliminere dårlige vaner - rygning, alkohol, styring af overvægt er nødvendig for alle patienter med diabetes.

Hvad skal være en fodpleje for diabetes?

1. Se en læge, hvis der forekommer en mindre betændelse. Selv en lille betændelse kan føre til alvorlige konsekvenser.

2. Vask dine fødder dagligt, tør forsigtigt og ikke gnide. Vi må ikke glemme de interdigitale rum - de skal også vaskes grundigt og tørres.

3. Kontroller dagligt benene for at identificere udskæringer, ridser, blærer, revner og anden skade, gennem hvilken smitte kan trænge igennem. Soler kan ses med et spejl. I tilfælde af dårlig syn er det bedre at bede nogen fra familien om at gøre det.

4. Udsæt ikke fødderne til meget lave eller meget høje temperaturer. Hvis dine fødder er kolde, er det bedre at bruge sokker, du kan ikke bruge varmepuder. Vandet i badeværelset skal først kontrolleres manuelt og sørg for, at det ikke er for varmt.

5. Inspicer skoene dagligt for at forhindre korn og andre skader, som fremmedlegemer i skoene, rynket indersål, revet foring osv. Kan forårsage.

6. Skift sokker eller strømper hver dag, brug kun den rigtige størrelse, undgå stramme elastikbånd og darnede sokker.

7. Sko skal være så behageligt som muligt, sidde godt på deres fødder, du kan ikke købe sko, du skal bruge. Med væsentlige deformiteter af fødderne vil der være behov for specialfremstillede ortopædiske sko. Street sko kan ikke bæres på bare fødder, sandaler eller sandaler, hvor remmen passerer mellem tæerne, er kontraindiceret. Du kan ikke gå barfodet, især på varme overflader.

8. Når skader er kontraindiceret jod, alkohol, "kaliumpermanganat", "Zelenka" - de har solbrændingsegenskaber. Det er bedre at behandle slid, skær med særlige midler - Miramistin, chlorhexidin, dioxidin, i ekstreme tilfælde, med en 3% opløsning af hydrogenperoxid og påfør en steril dressing.

9. Du kan ikke skade benets hud. Brug ikke stoffer og kemikalier, der blødgør kornene, fjern kornene med en barberkniv, skalpel og andre skæreværktøjer. Det er bedre at bruge pimpsten eller fodfiler.

10. Trim neglene kun lige, ikke afrunding af hjørnerne. Tykkede negle er ikke skåret, og arkiveres. Hvis visionen er fattig, er det bedre at tage hjælp fra familiemedlemmer.

11. I tilfælde af tør hud på benet er det nødvendigt at smøre daglig med en fed fløde (der indeholder havtorn, ferskenolie), men de interdigitale rum må ikke smøres. Du kan også bruge cremer indeholdende urinstof (Balzamed, Callusan, etc.)

12. For at afslutte rygning kan rygning øge risikoen for amputation ved 2,5 gange.

Hvilke sko skal patienter med diabetisk fod bære?

Profylaktiske ortopædiske sko er muligvis ikke nødvendig for alle patienter med diabetes, men for dem, der har forskellige foddeformiteter. Korrekt udvalgte sko kan reducere risikoen for diabetisk fodsyndrom med en faktor 2-3.

Et par tegn på sko til diabetespatienter:

1. Sømløse eller minimale antal sømme.
2. Skoens bredde skal ikke være mindre end fodens bredde.
3. Volumenet skal justeres ved hjælp af snørebånd eller "Velcro".
4. Bøjelig hård ydersål med rulle.
5. Materialet på toppen og foringen skal være elastisk.
6. Fodtøjet skal have ekstra volumen for muligheden for at neste en ortopædisk indlægssål.
7. Forkanten af ​​hælen skal være afskåret.
8. Tykt og blødt fodseng mindst 1 cm tykt.
9. Hvis der er skævhedsfejl - anbefales det at anvende en enkelt indlægssål, hvis levetid er 6-12 måneder.

Når du køber og iført sko, skal du overholde følgende regler:

1. Køb sko helst om eftermiddagen - ved dette tidspunkt svulmer, og du kan mere præcist bestemme størrelsen
2. Det er bedre at købe fodtøj, blødt, bredt, bekvemt og godt sidde på et ben fra naturlige materialer. Det må ikke forårsage ubehag under den første montering, foden må ikke fastspændes.
3. Hvis følsomheden er reduceret, er det bedre at bruge et fodtryk til montering (for at gøre dette skal du sætte din fod på et ark tykt papir eller pap, klippe rundt og klippe udskriften). En sådan indersål skal indsættes i skoene - hvis den bøjer rundt om kanterne, vil skoene knuse og forårsage ømhed eller korn.
4. Korrekt snøre op sko - parallelt, ikke tværgående.
5. Brug aldrig sko uden sokker.

Hvordan man behandler en diabetisk fod?

Den mest kvalificerede hjælp ydes af kirurger i diabetisk fods kontorer og centre. Sådanne kontorer er dannet i mange store poliklinikker og medicinske centre. Hvis det ikke er muligt at kontakte det specialiserede kontor "diabetisk fod" - skal du besøge en kirurg eller en endokrinolog. Kun rettidigt søge lægehjælp hjælper med at forhindre de alvorligste former og udfald af diabetes komplikationer.

Du skal straks kontakte din læge, så snart du finder fejl på fodens hud. Ved behandling anvendes antimikrobielle midler, der ikke har solbrændingsegenskaber, såsom chlorhexidin, dioxidin osv. Alkohol, jod, "grøn maling" og "kaliumpermanganat" er kontraindiceret, da de kan bremse helbredelse på grund af garvningsegenskaber. Det er vigtigt at bruge moderne dressing-enheder, der ikke holder fast i såret, i modsætning til den udbredte gaze. Det er nødvendigt at behandle sår og fjerne ikke-levedygtige væv regelmæssigt. Dette skal ske af en læge eller sygeplejerske, oftest hver 3.-15. Dag. En vigtig rolle er også at beskytte såret fra lasten, når du går. Til dette formål anvendes særlige losseanordninger (semi-shashmak, losse boot).

Hvis årsagen til ulcus eller defekt er nedsat blodcirkulation, er lokal behandling ineffektiv uden at genoprette blodgennemstrømningen. Til dette formål udføres operationer på benens arterier (bypass-kirurgi, ballonangioplasti).

Hvordan man undgår operation for "diabetisk fod"?

Desværre anvender ca. 15-20% af tilfælde af diabetisk fodsyndrom til amputation. Selvom amputation i de fleste tilfælde kan forhindres, hvis behandlingen påbegyndes hurtigt og korrekt. Først og fremmest er det nødvendigt at udføre forebyggelsen af ​​dannelsen af ​​trofasår. Hvis der er sket skade, skal behandlingen starte så hurtigt som muligt. Det er nødvendigt at lære på forhånd af din endokrinolog om arbejdet i de specialiserede frysere af Diabetic Foot og kontakte dem, hvis der opstår problemer. Høj amputationsrisiko er sådanne tilstande som osteomyelitis (knoglevæv suppuration) og sår på baggrund af kritisk lemmen iskæmi (markant nedsættelse af blodgennemstrømningen til foden).

I osteomyelitis kan et alternativ til amputation være et langt (1,5-2 måneders) forløb af antibiotika, og der kræves høje doser og kombinationer af lægemidler. I kritisk iskæmi, den mest effektive anvendelse af semi-kirurgisk - ballon angioplastik og kirurgisk - vaskulær bypass kirurgi, metoder.

Er der brug for antibiotika til behandling af diabetisk fod?

Antibiotika er vist for alle patienter med inficerede sår på foden, men kun lægen bestemmer varigheden af ​​brugen, typen af ​​antibiotika, dosis og indgivelsesvej. Mest brugt bredspektret antibiotika (der optræder på flere typer mikroorganismer på én gang). Men for at træffe det rigtige valg, er det ikke desto mindre nødvendigt at ty til bestemmelsen af ​​følsomheden over for antibiotika af mikrober isoleret fra berørte væv.

Skal jeg bruge salven til behandling af diabetisk fod?

På grund af dets egenskaber kan salver skabe et gunstigt miljø for reproduktion af bakterier og forhindre udstrømning af udledning fra såret. Derfor er salver ikke det bedste redskab til diabetisk fodsyndrom. Forklædningsmaterialer fra den nye generation giver den bedste effekt - klud med høj absorption, med antimikrobiel aktivitet eller kollagensvampe til at fylde sår. Under alle omstændigheder bør valget af en påklædning og midler til behandling af sår kun foretages af en læge.

Behandling af diabetisk fod folkemusik retsmidler.

I folkemedicin til behandling af "diabetisk fod" skal du bruge blåbær, kryddernøgleolie, yoghurt, burdock blade, honning. Det skal imidlertid huskes, at brugen af ​​komprimerer er uønsket. Under alle omstændigheder er det vigtigt, at du konsulterer din egen læge, før du bruger ethvert middel til traditionel medicin.

Diabetisk fod: symptomer og behandling, foto

Diabetisk fod - en komplikation, hvis drivkraft for udviklingen er en kombination af sygdomme, der udvikler sig på baggrund af diabetes. I 90% af tilfældene er diabetisk fod manifesteret hos patienter med type 2-diabetes, der lider af diabetes i 15 til 20 år.

Som følge af det faktum, at med diabetes bliver patientens væv, og så begynder de nedre ekstremiteter at tabe deres følsomhed, ethvert sår, en revne i huden, en husstandsforbrænding forbliver usynlig. I disse sår forekommer infektion, der påvirker mere og mere hud, muskel og knoglevæv og som et resultat - udvikler en diabetisk fod.

Hvordan udvikler VTS

Patogenesen af ​​dannelsen af ​​diabetisk fod skyldes tre hovedårsager:

• Lesion af blodkarrene i underekstremiteterne;
• Diabetisk neuropati - den mest almindelige komplikation af diabetes;
• En infektion, der normalt altid ledsager de to første faktorer.

Overvejelsen af ​​visse lidelser: om det kliniske billede af neuropati eller ændringer i den perifere blodgennemstrømning bestemmer symptomerne på diabetisk fod, som er 3 former for den patologiske proces. Tildele således:

1. Neuropatisk variant, som er karakteriseret ved læsioner af nervesystemet, både somatisk og vegetativ. Klassifikationen af ​​neuropati i diabetes er ret omfattende, men den vigtigste drivkraft bag udviklingen af ​​VTS anses for at være reduktionen af ​​ledningsevnen af ​​nerveimpulser i sensoriske og motoriske perifere nerver samt overtrædelse af alle typer følsomhed (vibration, taktil, termisk). Neuropati, som tegn på diabetisk fod, kan forekomme i tre scenarier: diabetisk fodsår, osteoarthropati med dannelsen af ​​Charcots fælles neuropatiske ødem.
2. Neuro-kemisk eller blandet form, herunder tegn og neuropati og iskæmiske læsioner forårsaget af patologiske processer, der påvirker nervesystemet og hovedvaskulen.
3. En iskæmisk variation, der udvikler sig som følge af aterosklerotiske ændringer i væggene i de arterielle blodkar i benene og fører til forstyrrelse af hovedblodstrømmen.

Isolerede former, især neuropatiske og iskæmiske former, er mindre almindelige, undtagen i begyndelsen af ​​processen. Som regel dannes en blandet form over tid: hvis SDS initierer iskæmi, kan nerver ikke gøre det uden deltagelse, og vice versa - neuropati vil før eller senere involvere skibe, som diabetikere meget hurtigt og ofte er ramt af aterosklerose.

Symptomer på diabetisk fod

Patienter med diabetes er forpligtet til at overvåge føddernes tilstand og lægge mærke til tegnene på den indledende fase af diabetespoten i tide. Nummenhed, prikkende, brændende, kører "gåsebumper" er de harbingere i udviklingen af ​​patologi.

Tegn på udviklingen af ​​diabetisk fodsyndrom, som skal være opmærksom og straks konsultere en læge:

• hudlæsioner, der ikke heler i lang tid, fester;
• hud- og sømskader på svampeinfektionen;
• indgroet negleplade ind i huden;
• ændring i negle farve eller mørkere
• majs, hudirritation fra sko, natoptysh;
• revner i hælens hud og øser eksem mellem fingrene;
• deformation af foden (krumning af fingrene, en stigning i knoglen på storåen).

Hvad ser en diabetisk fod ud, som et billede

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen opstår på benene i de indledende og avancerede stadier.

komplikationer

Diabetisk fod kan være kompliceret:

1. Nekrose (død) af væv - årsagen til nekrose er sædvanligvis spredningen af ​​en pyogen infektion, men blodforsyning og innervering af væv kan bidrage til udviklingen af ​​denne komplikation.
2. Dannelsen af ​​sår - deres dybde og sværhedsgrad af læsionerne af blødt væv kan variere betydeligt.
3. Patologisk knoglebrud - en patologisk brud opstår som følge af en krænkelse af knogles normale styrke, når de udsættes for belastninger, som normalt ikke medfører nogen skade.
4. Foddeformiteter - fingrefleksioner i fingrene (fingre fikseret i bøjet, skæv position), muskelatrofi (reduktion i størrelse og styrke af muskler), deformation af fodens bue med en krænkelse af dens pudefunktion.
5. Osteomyelitis er en purulent-nekrotisk læsion af knoglevæv, som udvikler sig som følge af spredning af infektion fra eksisterende sår.
6. Sepsis er en livstruende tilstand, der udvikler sig, når pyogene mikroorganismer og deres toksiner træder ind i blodbanen.

Diabetisk fodbehandling

Ved udvikling af diabetisk fod skal behandlingen være omfattende, herunder ikke kun eliminering af kliniske manifestationer af det berørte lem, men også korrektion af den underliggende sygdom, der forårsagede udviklingen af ​​denne komplikation (dvs. behandling af diabetes).

Behandling af den neuropatiske form af diabetisk fod omfatter:

• normalisering af blodsukker
• sikre resten af ​​foden
• kirurgisk fjernelse af alt dødt væv i sårområdet
• antibiotika i form af tabletter eller injektioner
• brug af moderne påklædningsfaciliteter.

Behandling af den iskæmiske form af diabetisk fod omfatter:

• normalisering af sukker og kolesterol i blodet;
• rygestop
• behandling af hypertension
• reduktion af overskydende blodviskositet (aspirin, heparin);
• kirurgisk restaurering af vaskulær permeabilitet;
• antibiotika

Amputation er også en behandling for diabetisk fodsyndrom. Indikationer for amputation er purulent fusion af knoglerens ben, en kritisk reduktion af blodtilførslen til vævene.

I Rusland udføres hyppige amputationer oftest. Kirurgi på niveauet af midten eller øvre tredjedel af låret er en af ​​de mest almindelige. Efter sådanne indgreb betragtes patienten som handicappet. At tjene dig selv i hverdagen, og endnu mere så at arbejde fuldt ud bliver ekstremt svært. Derfor kommer forebyggelse først i kampen mod diabetisk fodsyndrom.

Nye behandlinger

Nye metoder til behandling af diabetisk fodsyndrom undersøges konstant i verden. Hovedformålet med forskningen er at opnå mere effektive og hurtigere metoder til helbredelse af sår, som fremgår som følge af sygdommen. Nye metoder reducerer væsentligt behovet for lemmer amputationer, hvilket er så godt i denne sygdom.

I Tyskland er der allerede blevet undersøgt og iværksat en række metoder til behandling af diabetisk fod. På baggrund af forskellige kliniske undersøgelser og godkendelser er nye terapier blevet evalueret af verdensmedicinske samfund som meget lovende.

Disse omfatter:

• Fremgangsmåde til ekstrakorporeal chokbølgebehandling
• Vækstfaktor terapi;
• Behandling ved hjælp af stamceller;
• Plasmastrålebehandling;
• Biomekanisk metode;

Hvordan man undgår operation for "diabetisk fod"?

Desværre anvender ca. 15-20% af tilfælde af diabetisk fodsyndrom til amputation. Selvom amputation i de fleste tilfælde kan forhindres, hvis behandlingen påbegyndes hurtigt og korrekt.

Først og fremmest er det nødvendigt at udføre forebyggelsen af ​​dannelsen af ​​trofasår. Hvis der er sket skade, skal behandlingen starte så hurtigt som muligt. Det er nødvendigt at lære på forhånd af din endokrinolog om arbejdet i de specialiserede frysere af Diabetic Foot og kontakte dem, hvis der opstår problemer. Høj amputationsrisiko er sådanne tilstande som osteomyelitis (knoglevæv suppuration) og sår på baggrund af kritisk lemmen iskæmi (markant nedsættelse af blodgennemstrømningen til foden).

I osteomyelitis kan et alternativ til amputation være et langt (1,5-2 måneders) forløb af antibiotika, og der kræves høje doser og kombinationer af lægemidler. I kritisk iskæmi, den mest effektive anvendelse af semi-kirurgisk - ballon angioplastik og kirurgisk - vaskulær bypass kirurgi, metoder.

Ortopædiske sko til diabetisk fod

Brug af specielle ortopædiske sko er et af de vigtigste stadier af forebyggelse og behandling af diabetisk fod. Dette forklares ved, at almindelige sko er lavet til raske mennesker, der ikke har brudt blodforsyningen og / eller innerveringen af ​​fødder og ben. Hvis du bruger den samme sko af en patient med diabetisk fod, kan det medføre hurtigere udvikling af sår.

De vigtigste karakteristika ved ortopædiske sko er:

1. Passer patientens fod. Ved køb af almindelige sko er det svært at straks finde den rigtige størrelse. Derudover kan nye sko på grund af egenskaberne af fodens opbygning "gnide" eller "knuse" i området med hælens sener, ankler, tommelfingre. Hos patienter med diabetisk fod er sådanne fænomener uacceptable, så sko, der er lavet til dem, bør ideelt passe til alle former og deformiteter af foden.
2. Manglen på uregelmæssigheder på skoens indre overflade. På indersiden af ​​sko eller sneakers kan der være sømme, fremspring af væv eller andre defekter, der kan skade huden på en patient med en diabetisk fod. Det er derfor, at ortopædiske skoens indre overflade skal være helt flad og glat.
3. Rocker ydersål. Under normale forhold bliver belastningen fordelt på hæl og fod, mens fodring anvendes, og belastningen reduceres på de enkelte dele. I en diabetisk fod påvirkes disse muskler normalt, med det resultat, at midterdelen af ​​foden (normalt buet opad) retter sig og taber dens pudseegenskaber. Vipsålens ydersål er en stiv plade, den indre (mod foden), hvoraf den er flad (det passer sædvanligvis på foden af ​​patienten), og den ydre har en let afrundet overflade og en hævet tå. Som følge heraf går patientens fod "ruller" fra hælen til forsiden, mens belastningen på den reduceres flere gange.
4. Manglende hård sok. I næsten alle almindelige sko er den øverste del af sokken lavet af hårdt materiale, som, mens det går, bøjer og presser mod den øverste del af tæerne eller fødderne. I nogle tilfælde kan dette føre til udseende af majs eller smertefulde fornemmelser selv i en sund person, og hos en patient med diabetisk fod vil sådanne sko helt sikkert forårsage sårdannelse. Derfor er den øverste overdel af ortopædiske sko altid fremstillet af bløde materialer.

Ortopædiske sko fremstilles individuelt i hvert enkelt tilfælde, først efter evaluering og måling af parametrene i patientens fod.

Med diabetisk fod kan du udføre:

1. Øvelse 1. Startposition - sidder på en stol, ben ned og bragt sammen. Alternativt bøj og bøj tæerne 5 til 10 gange, først på et ben og derefter på den anden.
2. Øvelse 2. Startpositionen er den samme. Først løft tæerne op i 5 til 10 sekunder, hold hælen trykket på gulvet. Derefter skal fingrene sænkes, og hælen skal hæves opad (også i 5 - 10 sekunder). Gentag øvelsen 3 - 5 gange.
3. Øvelse 3. Startpositionen er den samme. Hæv et ben 5 til 10 cm over gulvet og begynde at udføre cirkulære bevægelser med foden, først i en retning (3 til 5 gange) og derefter i den anden. Gentag øvelsen med det andet ben.
4. Øvelse 4. Startpositionen er den samme. Først skal du rette et ben i knæet og derefter bøje det i ankelleddet og forsøge at trække fingrene så langt som muligt. Hold benet i denne position i 5 - 10 sekunder, sænk derefter det og gentag øvelsen med det andet ben.
5. Øvelse 5. Startpositionen er den samme. Rør benet på knæet, og ret det derefter i ankelleddet, mens du forsøger at nå frem med fingrene på tæerne. Gentag øvelsen med det andet ben.

Fysioterapi (fysioterapi) og speciel gymnastik kan have en vis positiv effekt i diabetisk fod. Målet med motion i dette tilfælde er at forbedre blodtilførslen til det iskæmiske væv i underbenet. Det skal imidlertid huskes, at i tilfælde af sygdommens iskæmiske form består skademekanismen i at blokere blodkarrene, gennem hvilke blod strømmer til vævene, og derfor kan for store belastninger føre til øget smerte og komplikationer. Derfor skal du straks udelukke øvelser og øvelser i forbindelse med en forøgelse af belastningen på fødderne (gå, løbe, cykle, løfte vægge, forblive i "stående" stilling osv.).

Diabetes fodpleje

Det er meget lettere at forhindre udviklingen af ​​diabetisk fodsyndrom end at helbrede det. Diabetes er en kronisk sygdom, så forsigtig fodpleje skal blive en daglig vane. Der er flere enkle regler, hvor overholdelse af hvilke signifikant reducerer forekomsten af ​​trofasår.

Det største problem for patienten med diabetes er udvælgelsen af ​​sko. På grund af reduktionen i taktil følsomhed bærer patienterne stramme, ubehagelige sko i årevis, hvilket forårsager uoprettelig skade på huden. Der er klare kriterier, hvormed en diabetiker skal hente sko.

1. Se en læge, hvis der forekommer en mindre betændelse. Selv en lille betændelse kan føre til alvorlige konsekvenser.
2. Undersøg benene hver dag for at identificere udskæringer, ridser, blærer, revner og anden skade, gennem hvilken smitte kan trænge igennem. Soler kan ses med et spejl. I tilfælde af dårlig syn er det bedre at bede nogen fra familien om at gøre det.
3. Vask dine fødder dagligt, tør forsigtigt og ikke gnide. Vi må ikke glemme de interdigitale rum - de skal også vaskes grundigt og tørres.
4. Inspicer skoene dagligt for at forhindre korn og anden skade, som fremmedlegemer i skoene, rynket indersål, revet foring osv. Kan forårsage.
5. Udsæt ikke fødderne til meget lave eller meget høje temperaturer. Hvis dine fødder er kolde, er det bedre at bruge sokker, du kan ikke bruge varmepuder. Vandet i badeværelset skal først kontrolleres manuelt og sørg for, at det ikke er for varmt.
6. Sko skal være så behageligt som muligt, sidde godt på deres fødder, du kan ikke købe sko, du skal bruge. Med væsentlige deformiteter af fødderne vil der være behov for specialfremstillede ortopædiske sko. Street sko kan ikke bæres på bare fødder, sandaler eller sandaler, hvor remmen passerer mellem tæerne, er kontraindiceret. Du kan ikke gå barfodet, især på varme overflader.
7. Skift sokker eller strømper hver dag, brug kun den rigtige størrelse, undgå stramme elastikbånd og darnede sokker.
8. Skader ikke benets hud. Brug ikke stoffer og kemikalier, der blødgør kornene, fjern kornene med en barberkniv, skalpel og andre skæreværktøjer. Det er bedre at bruge pimpsten eller fodfiler.
9. Når skader er kontraindiceret jod, alkohol, "kaliumpermanganat", "Zelenka" - de har solbrændingsegenskaber. Det er bedre at behandle slid, skær med særlige midler - Miramistin, chlorhexidin, dioxidin, i ekstreme tilfælde, med en 3% opløsning af hydrogenperoxid og påfør en steril dressing.
10. Med tør hud skal benene smøres dagligt med en fed fløde (indeholdende havtorn, ferskenolie), men de mellemliggende rum må ikke smøres. Du kan også bruge cremer indeholdende urinstof (Balzamed, Callusan, etc.)
11. Trim neglene kun lige, ikke afrunding af hjørnerne. Tykkede negle er ikke skåret, og arkiveres. Hvis visionen er fattig, er det bedre at tage hjælp fra familiemedlemmer.
12. Afslutning af rygning kan øge risikoen for amputation med en faktor på 2,5.

Folkelige retsmidler

I de tidlige stadier af diabetisk fod kan følgende folkeopskrifter anvendes i behandlingen:

1. For at gøre lotion til mavesår og vask, er det værd at hælde 1-2 sb. l. Yarrow græs med et glas kogende vand og efterlade på lav varme i 5 minutter. Stamme med gaze.
2. Lav vaskesår og komprimerer ved brug af kirsebærfrugtafkogning. Til dette præparat, hæld 4 ss. l. frugt 500 ml kogende vand og hold i 15 minutter i et vandbad. Stamme og køligt.
3. Vandinfusion af engkløver er nyttig til lotion. Til forberedelse 2 ss. l. Blomst anbringes i en termos og hæld kogende vand. Efter 2 timer, stamme.
4. For særligt vanskeligt at helbrede sår er tinkturen af ​​centaury egnet til forberedelse, hvormed græsset skal hældes med kogende vand i et forhold på 1 til 10 og henstå i flere timer.
5. Som desinfektionsmiddel, brug hestetail, tilberedning af afkogning: 1 spsk. l. urter hæld et glas kogende vand og læg en lille brand i 10 minutter.
6. Til behandling af sår passende calamus rod, hvorfra infusionen fremstilles: 3 spsk. l. Urter hæld 700 ml kogende vand og hold i et vandbad i 10 minutter. Insistere om en og en halv time og filtrere.
7. Sår kan behandles med nudelsaft eller aloe, efter at have sat det på en tampon eller serviet.

Ved behandling af diabetisk fod vil bade også hjælpe, og honningbade er særligt effektive. Til deres tilberedning 2 ss. l. honning opløses i 1 liter varmt kogt vand. Disse bade kan tages hver dag, dipping ben i 15 minutter.

outlook

Udviklingen af ​​diabetisk fod (og endnu mere gangren) er meget farlig for menneskers sundhed. De enkle principper for profylakse, der i tide udføres af patienter, tillader i de fleste tilfælde at undgå udseende af diabetiske sår. Diabetes mellitus og dens konsekvenser, såsom diabetisk fod - hovedårsagen til ben amputationer.

Diabetisk fod: første fase, foto, symptomer og behandling

En af de hyppigste komplikationer ved diabetes er udviklingen af ​​diabetisk fod, en infektiøs læsion af dybtliggende fodvæv på grund af et fald i blodgennemstrømningen i de arterielle (hoved) fartøjer i benene og neurologiske sygdomme.

• Manifest efter en halv to årtier efter forekomsten af ​​diabetes, i dekompensation (terminal) stadium af sygdommen.

Samtidig er der en lang række patologiske ændringer i de nervøse, vaskulære og muskuloskeletale systemer, der manifesteres af varierende grad af sværhedsgrad.

Fare med denne sygdom er selv den mest mindre skade og blå mærker, som bærer en stor risiko for at udvikle sår og nekrotiske læsioner inden for skadeområdet.

Med langsigtet dynamik af diabetes udvikler processerne med diabetisk fod som følge af den ødelæggende effekt af et højt indhold af glukose i blodet på væv, muskel, knogle og vaskulære strukturer.

Udvikle i to scenarier - neuropatisk og perfusion, på grund af:

• Manglende cirkulation af blod i de nedre ekstremiteter på grund af vaskulære patologier;
• Skader på nervevæv og deres receptorer;
• Smitsomme virkninger
• Traumatisk fodskade.

Former for manifestation (klassifikation)

På det første internationale symposium om SDS-problemet (diabetisk fodsyndrom) udviklede det europæiske læge samfund i slutningen af ​​90'erne i det sidste århundrede (1991) en klassificering af denne sygdom baseret på de hidtidige læsioner:

1. Neuropatisk, med overvejende inderveringsforstyrrelser.
2. Iskæmisk, på grund af sygdomme i det mikrovaskulære system.
3. Neuro-iskæmisk, der kombinerer begge faktorer af skade.

I overensstemmelse med disse overtrædelser blev visse former for sygdommen identificeret. Den mest almindelige manifestation er den neuropatiske fods form.

Det andet sted i udviklingen er tilhørende den iskæmiske fod, og manifestationen af ​​dette syndrom i blandet form er et sjældent fænomen. Fordelingen af ​​sygdommen i former gjorde det muligt for lægerne at vælge den bedste behandlingsmulighed og forhindre en sandsynlig ugunstig prognose.

Hurtig overgang på siden

Den første fase af diabetisk fod + foto

I den første fase af diabetisk fodudvikling betegnes ofte ændringer i strukturen i ankelzonen og fødderne som et "mindre problem", selvom sådanne tilsyneladende mindre ændringer væsentligt øger risikoen for globale problemer med alvorlige konsekvenser (se foto).

Den indledende fase af diabetisk fod foto

Hvad skal man være opmærksom på?

1. Ingroede tånegle Denne proces fremkalder uhensigtsmæssig skæring af sømpladenes hjørner. Som følge heraf vokser naglernes hjørner ind i vævet og forårsager smertefulde suppurative processer.
2. Mørkning af neglepladen. Dette kan skyldes sko, der ikke matcher størrelsen, trykket på neglen forårsager blødninger under neglepladen. Hvis en sådan proces ikke ledsages af en yderligere resorption af blødning, udvikles en suppurativ proces på sin plads.
3. Neglesvamp. Dette kan straks bemærkes ved at tage hensyn til de strukturelle ændringer i neglen og dens farve. Neglepladen fortykkes og bliver uklar. Suppuration processer kan dannes, både under den ramte negle og på de tilstødende plader, på grund af trykket på dem af den fortykkede påvirket søm.
4. Dannelsen af ​​corns og calluses. Fjernelse dem ved dampning og derefter skæring eller brug af specielle patches, i de fleste tilfælde ender med blødning og suppuration. I dette tilfælde kan det hjælpe ortopædiske indlægssåler.
5. Hudskæringer i negleområdet. Forringet følsomhed over for smerte forårsager ofte hudskæringer i fedt og dårligt at se patienter, der ikke altid korrekt skærer deres negle. På steder med udskæringer, med diabetes, er det meget nemt at danne langsigtede og dårligt helbredende sår.
6. Cracking hæle. Sprængning af hæle er forårsaget af tør hud, som let knækkes, når man går barfodet eller i sko med en ikke-overdækket hæl. Sådanne revner er let undertrykt, hvilket bidrager til dannelsen af ​​diabetessår.
7. Svampeskader på føttens hud bidrager til dannelsen af ​​revner og mod baggrunden af ​​dens tørhed fører til lignende resultater - ulcerative formationer.
8. Dystrophic articular deformities er hammerlignende fingre, en fremspringende knogle i tommelfingeren, der bidrager til callosumet og klemmer huden i de udbulende artikulære dele.

Sådanne ubetydelige tegn på en almindelig person - for en diabetiker kan blive den alvorligste komplikation af diabetes - en diabetisk fod af en gangrenøs art.

I sygdommens indledende fase kan alle disse lidelser ledsages af:

• køling og chilliness af huden i området af ankelen og fødderne;
• natsmerter og smerter i ro
• intermitterende claudication
• bleg hud;
• manglende puls på fodens dorsale arterielle beholdere.

Hovedtegn og symptomer

Manifestationen af ​​symptomatiske tegn på diabetisk fodsyndrom afhænger i høj grad af arten af ​​læsionen forbundet med en bestemt patologisk form af sygdommen.

Neuropatiske tegn på grund af trofiske ændringer i ekstremiteterne ses hos mere end 60% af patienterne med diabetes, der manifesterer sig selv:

• Nederlaget for nervestrukturerne, der forårsager forstyrrelser i innervering, der påvirker hud-, knogle-, led- og muskelstrukturer i lemmerne.
• Syndrom af autonome perifere læsioner (ANS), der fører til sekretoriske funktionelle lidelser i svedkirtlerne, hvilket forårsager overdreven tør hud.
• Diabetisk osteoarthropati, der er karakteriseret ved specifik deformation af knogler og led i baggrunden for deres innervering.
• Ulcerative smertefri formationer. Ufølsomhed over for smerte skyldes skade på de smertefulde nerve receptorer og ødelæggelse af nerve strukturer, der giver væv med blodforsyning og lymfe (trofisk) og forstyrrer smertefølsomhed ved den mindste palpation, hvilket forårsager tegn på paræstesi i ankel- og fodområder. I processen med at udvikle sygdommen noteres - tabet af forskellige former for følsomhed.

Hovedmærket for iskæmisk fod er:

• Alvorlige smerter i de berørte områder, som følge af udviklingen af ​​vævs-iskæmi, på grund af overtrædelser i vævscirkulationen. På grund af mikrocirkulære lidelser er der en øget koncentration af toksiske metaboliske biprodukter i væv, hvilket bidrager til udviklingen af ​​alvorlig smerte.
• På grund af nedsat blodkarfyldning, bleg hud er der konstateret et fald i temperaturindikatorer for en lokal karakter og atrofiske patologier i form af udtynding af huden og tegn på alopeci (alopeci) inden for skadeområdet.
• Irritation af nerve receptorer forårsager markeret smerte i ulceret hud og tilstødende væv.

Symptomer på en blandet form (neuroiskæmisk) manifesteres samlet set, hvilket påvirker både de vaskulære og nervøse strukturer i fødderne. Som følge heraf er symptomerne på sygdommen præget af iskæmiske processer i væv og patologier af neuropatisk natur.

Betydningen af ​​visse tegn på den patologiske proces er direkte relateret til scenen i sygdommens kliniske forløb.

1. På nulstadiet af sygdommen skyldes symptomerne processerne med ledd- og knogledeformiteter, udviklingen af ​​hyperkeratose og callusformationer. Sår er fraværende.
2. I første fase er overfladiske sår allerede begrænset til huden.
3. I den anden fase af den patologiske proces forekommer ulcerationer, der påvirker ikke kun hudoverfladen, men også de dybere lag af væv - cellulose, muskler og sener uden at påvirke knoglen.
4. I sygdommens tredje fase udvikler den ulcerative proces med involvering af knoglevæv i den patologiske proces.
5. Trin 4 skyldes en begrænset gangrenøs proces.
6. I patologiens femte fase er der tegn på en omfattende gangrenøs proces. Det udvikler sig hurtigt, mod kulisser af komplekse kredsløbssygdomme og tilsætning af anaerobe infektioner. Processer er for det meste irreversible og fører ofte til amputation af et lem eller en patients død.

Dette er hovedargumentet for at starte rettidig behandling af diabetisk fod uden kirurgi, når det stadig er muligt.

Diabetisk fodbehandling, medicin

Hovedfokus i behandlingen af ​​diabetisk fod er lægemidler af antibakteriel og symptomatisk behandling, der eliminerer symptomerne på sygdommen og virker direkte på et bestemt patogen.

Narkotikabehandling

Hovedforløbet i behandlingsprocessen er recepten for antibakteriel terapi, antibiotika, der forhindrer smitsomme og purulente komplikationer. Disse er penicillin-gruppen af ​​antibiotika (Amoxiclav og Ceftriaxone), gruppen af ​​cephalosporiner (Ceftriaxone, Cefepime) og fluorquinoloner (Ciprofloxacin og Ofloxacin).

For at fjerne de smertefulde symptomer på diabetisk fod, gælder ikke konventionelle ikke-steroide smertestillende midler. Da de er beregnet til at eliminere inflammatorisk smerte, og i situationer med diabetisk fod er smerten sædvanligvis forårsaget af markeret vævs-iskæmi.

Smerter fjernes af narkotika med narkotiske egenskaber (Tramadol, Morphine), antidepressiva og antikonvulsive midler (Amitriptylin og Gabapentin).

En vigtig faktor i medicinsk terapi er:

• Specielt lavet til diabetisk fod ortopædiske sko fremstillet af blødt materiale uden stivhed i sokken, uregelmæssigheder inde i skoen med en hård vippesål i nøje overensstemmelse med fodens størrelse.
• Aflæsning af lave hylder med fravær af den forreste såldel, som sikrer eliminering af belastninger i kritiske områder af foden og omfordeling til hælområdet. Hvad bidrager til forbedret blodcirkulation og hurtig helbredelse af sår.
• Særlige ortoser i form af ortopædiske indlægssåle, til korrektion af udtalt ben- og artikulære deformiteter af foden samt for ensartet fordeling af belastninger under gang.

I visse behandlingsfaser er der specielle øvelser til fysioterapi med gymnastik og korrektion af ernæring, eksklusive tilstedeværelsen af ​​rent sukker i produkter, erstatning af det med sukkerersubstitutter og udvælgelse af substitutionsprodukter med indholdet af komplekse kulhydrater.

Kirurgisk indgreb

Kirurgiske indgreb er nødvendige for at forhindre progression af patologi og infektiøs spredning, når det er nødvendigt at fjerne inficerede sår eller nekrotisk væv.

Arten af ​​operationel manipulation bestemmes af individuelle indikatorer ifølge patologiske ændringer. De omfatter:

• Rengøring af inficerede purulent foci (omorganisering);
• Kirurgisk udskæring af nekrotiske foci ved hjælp af nektrotomiens metode;
• Åbning og dræning af phlegmon;
• Forskellige plastikkirurgi teknikker, der korrigerer sår defekter.

Forebyggelse af diabetisk fodsyndrom

Patologisk forebyggelse skyldes overholdelse af de mest enkle regler:

• Holde fødderne varme
• Forebyggelse og rettidig behandling af sår, ridser og andre hudlæsioner på fodsålerne;
• Daglig fod hygiejne;
• Overvågning af blodglukose
• Udvælgelse af komfortable sko;
• Tidlig behandling, mulige patologier.

Glem ikke, at effektiviteten af ​​enhver behandling afhænger af deres aktualitet. Det klassiske udtryk for ayurveda, at enhver sygdom kan stoppes på ethvert stadium af dets udvikling, kan i dette tilfælde ikke virke.

Diabetisk fod - indledende fase, symptomer og behandling

Diabetisk fod er en ændring i fodens blodkar.

I en person, der lider af denne sygdom:

• Identificerede blodforsyningsforstyrrelser.
• Udvikle mange ændringer i fodens væv.

Dybest set er der en svigt i både store og små kaliber, der giver næring til benene. Dette skyldes forhøjet blodsukker niveauer, hvilket forårsager nerver at lide. Funktionen af ​​hud, muskler, knogler og også de distale ben udføres ved ukorrekt funktion - det gør dem mere sårbare for forskellige infektioner.

I denne henseende må:

• At udvikle sår, nekrose, flegmon.
• Smuldre dyb væv.

Sådan genkender du den indledende fase?

Diabetisk fod i den indledende fase detekteres normalt ved visuel inspektion af lemmerne:

• Væske akkumulerer
• Som et resultat dannes der blødt væv.
• For det første påvirkes leddene, især dem, der udsættes for tung belastning, sædvanligvis tommelfingerens led.
• Nogle gange i kritiske situationer kan knoglebrud på fødderne forekomme.
• Korn og sår dannes i de steder, hvor der var en intens belastning.
• Der er dybe revner i nederste del af foden. Hvordan og hvordan man behandler sprækkerne mellem tæerne på benene, skrev vi her.

Problemer med skjoldbruskkirtel og svækkede hormonniveauer af TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser såsom hypothyroid koma eller thyrotoksisk krise, som ofte er dødelige.
Men endocrinolog Marina Vladimirovna sikrer, at det er nemt at helbrede skjoldbruskkirtlen selv hjemme, du skal bare drikke. Læs mere »

Første tegn

De første tegn på denne sygdom:

• Vises i form af "goosebumps".
• Ofte er der snurre i fødderne.
• Brænding og følelsesløshed af foden.

Tegn på den indledende fase kan overvejes:

• Langvarig ikke-helbredende mindre skade på hudens hud, der er suppurations;
• Corns, samt irritation af fødderne fra skoene;
• Skader på huden, negle og fødder med svampe;
• Vokser i neglepladenes hud
• Fordybning af neglene og ændring af dens farve;
• Grædende eksem mellem fingrene
• Sprækker i hælens hud;
• Deformation af foden (krumning af fingrene, samt en stigning i knoglen på tommelfingeren).

Symptomer på diabetisk fod

Hvis der findes en diabetisk fod i en patient, udvikler en person en sygdom som diabetes. En patient med denne sygdom skal uafhængigt inspicere de nederste dele af ben og fødder så ofte som muligt.

Diabetiske fodsymtomer, som normalt manifesterer sig:

• Tør hud
• Sprækker i fodsålen;
• Smerte syndrom;
• majs;
• Tilstedeværelsen af ​​sår i underekstremiteterne;
• Fodskader svampe.

Diabetisk fodbehandling

Behandling af folkemæssige retsmidler

1. Ved behandling af en sygdom med folkemæssige retsmidler er det nødvendigt at tage højde for, at denne sygdom har forudsætninger for udviklingen af ​​gangren. Hvordan man bestemmer gangrene af underekstremiteterne i første fase kan findes her.
2. Ved udviklingen af ​​gangren skal man være yderst forsigtig på grund af at den kan nå amputationen af ​​den berørte del af lemmen.
3. Her er det nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb.

Ved behandling af en diabetisk fod med folkemæssige retsmidler er det nødvendigt at konsultere en læge, fordi denne sygdom er ekstremt farlig og kan føre til alvorlige konsekvenser. Behandling af folkemedicin i behandlingen af ​​sygdommen anvendes topisk. Typisk hjælper brugen af ​​sådanne stoffer med neutralisering og rensning ikke kun af denne sygdom, men for hele organismen.

blåbær:

• Sænker blodsukkerniveauet.
• Kunne aktivere alle metaboliske processer i kroppen.
• Det er ikke kun i stand til sårheling, men også for at forbedre arbejdet i perifere nerveender.
• Blåbær kan spises per dag op til 400 g bær.
• Ikke mindre effektiv er te, som kan brygges fra bladene af dette lægemiddelværk.

Burdock (burdock):

• Burdock blade kan bruges til at helbrede sår.
• Dybest set fremstilles en tør blanding fra denne plante, men i den varme årstid vil den bedste brug af burd blive friskskåret og opsamlet dele af planten.
• Blade af burdock påført de berørte dele af fødderne.
• Før denne procedure skal fødderne vaskes grundigt og der skal laves en bandage, som skal ændres mindst to gange om dagen.

Kværneolie:

• Krydderolie har en unik sårheling egenskab, det kan i nogle tilfælde hjælpe med diabetisk fod.
• Olien er let tilgængelig og kan købes på apoteket.

kefir:

• Normalt accelereres det, når det påføres på berørte områder, helbredelse.
• Et tyndt lag af kefir påføres på foden, og for bedre effektivitet kan pulver påføres fra toppen, der er fremstillet af tørrede enebørn.
• Disse nåle indeholder en stor mængde vitaminer samt æteriske olier, som fremskynder helingsprocessen.

iod:

• På trods af det store antal positive virkninger af jod anbefales det næsten ikke at bruge det på en diabetisk fod, da det ikke giver den ønskede effekt.
• Sammen med iod anbefales det ikke at bruge alkoholholdige stoffer og grønne stoffer.

salver:

• På grund af det faktum, at salvens viskose struktur ofte forhindrer udstrømningen af ​​væske, der frigives fra såret, og også tjener som et godt dyrkningsområde for bakterier, anbefales salven ikke til behandling af denne vanskelige sygdom.

Brug af folkemetoder i nyere tid begyndte hyppigere at anbefale lægerne naturopater, der er gået fra metoderne til officiel medicin og ikke anbefaler de fleste af de lægemidler, som lægerne foreskriver. De forklarer dette ved, at de fleste stoffer ikke helbreder sygdommen, men blot suspenderer det, mens de ikke løser problemet.

Efter deres mening stammer enhver sygdom, herunder diabetisk fod, fra ophobningen af ​​en stor mængde toksiner i kroppen. I denne forbindelse giver kroppen et svar, der viser det i form af en sygdom.

1. Det anbefales at være særlig opmærksom på din kost, undtagen kød fra kosten og ved så lidt som muligt at bruge termisk behandlet mad.
2. I stedet er det bedre at spise så meget frugt, grøntsager og grønne som muligt.
3. Også ved brug af metoder til traditionel medicin har urtedekoktioner en stor effekt. For eksempel anbefales det at drikke thorax-, lever- og nyreindsamlinger dagligt i behandling af en sygdom.
4. Som en del af disse gebyrer er der sådanne urter som St. John's wort, timian, hofter, lakridsrødder, salvie blade, knotweed, kamille, yarrow og andre, der vil helbrede ikke kun diabetisk fod, men også rense hele kroppen.

Narkotikabehandling af diabetisk fod (antibiotika)

• For at normalisere niveauet af glykæmi (blodsukker) kræver dette en omstilling til kosternæring, korrekt brug af stoffer (biguanider, sulfonylurinstoffer), som reducerer blodsukker, insulinbehandling (oversættelse til insulin afhænger ikke af diabetes mellitus). Forberedelser på basis af Berlithion, Thioctacid, B-vitaminer forbedrer absorptionen af ​​sukker.
• At korrigere stofskifte ved hjælp af præparater baseret på urinstof, albumin. Normaliser blodkoagulation og flydende virkning.
• Aflast beskadigede områder. Forbudt lang gåtur.
• Grundig behandling af et mavesår af en læge, dvs. fjernelse af ikke-levedygtigt væv og vaskning af mavesoverfladen med saltvand eller bløde antiseptika, under alle omstændigheder ikke at anvende alkoholholdige præparater, jod, "Zelenka".
• Regelmæssigt behandle diabetisk fod, vask sårene ved brug af flydende antiseptika. Kontakt væv med antiseptika i mindst 20 minutter. Antiseptika - hydrogenperoxid 3%, saltopløsning 0,9%, Miramistin 0,01% og andre. (konsultation med den behandlende læge).
• Prescribing antibiotics. Først skal du installere det mikrobielle spektrum af sår. Hvis dette ikke er gjort, kan antibiotika være ubrugeligt. Derefter skal du tage de lægemidler, som lægen har ordineret - antibiotika. Mulige lægemidler: Ciprofloxacop, Co-Amoxiclav, Invans, Azithromycin, Avelox.

Årsager til diabetisk fod

Selve sygdommen er en kombination af flere processer, der danner en kompleks mekanisme. Hvis tiden ikke går i behandling, forårsager en lang periode med sygdom stærke spring i blodsukkerniveauet, hvilket i sidste ende fører til en ændring i strukturen af ​​kroppens blodkar.

Det hele starter med ødelæggelsen af ​​små kapillærer, hvilket fører til forstyrrelse af blodforsyningen. Alle metaboliske processer i kropsvæv forringes og påvirker huden.

Manifestationen af ​​sygdommen opstår også, hvis der er følgende grunde:

• Ved brug af upassende sko
• Når overvægtige
• Med forkert pleje af fødderne;
• I nærværelse af dårlige vaner
• Med en lang periode af sygdommen;
• Når kroppens immunbrist
• Med udseendet af svampe på de berørte områder af fødderne;
• Med manifestation af venøs insufficiens;
• Med tidlige sår og amputationer;

Typer af diabetisk fodsyndrom

De mest almindelige sygdomsformer er kategoriseret:

• På iskæmisk;
• På neuropatisk.

I iskæmisk form:

• Der er en krænkelse af blodtilførslen til ekstremiteterne, der opstår i forbindelse med nederlaget for små og store skibe.
• Hos disse patienter er der oftest en ændring i hudfarve, hævelse, smerter i benene samt træthed.

Neuropatisk diabetisk fod:

• Det virker i zonen i de distale områder, hvilket påvirker nervesystemet.
• Folk med denne form for sygdommen har tør hud, flade fødder og nedsat følsom følsomhed.

I manifestationen af ​​en blandet version:

• Alle ovenstående symptomer vises.

Konsekvenserne af diabetisk fod:

• Når konsekvenserne af denne sygdom er identificeret, udvikler gangrene sig som en smitsom komplikation, hvilket fører til amputation af ekstremiteterne.
• Vævsdød forekommer også i form af nekrose på knogler, subkutan fedt og muskler.

Stadier af diabetisk fod

Dybest set er der 5 stadier af denne sygdom:

1. I første fase er der normalt ingen tegn på hud, der ses undertiden en forandring i fodens form.
2. I anden fase kan du visuelt se udseendet af sår.
3. Den tredje fase er præget af en mavesårseffekt kun på blødt væv.
4. Når man når det fjerde stadium, stiger patientens temperatur i sygdomsområdet, der er hævelse og rødme i hudens hud.
5. Det sidste stadium er den mest ubehagelige manifesteret af gangren. Dette kan føre til amputation.

Risiko for at udvikle diabetisk fod

Folk der tilhører denne gruppe:

• Der er ingen puls i fødderne.
• De manifesterer ikke kun fedme, slagtilfælde, forandring af fodens form.
• Men også fænomenerne af perifer neuropati er vist.

Personer med risiko for sygdom normalt:

• Leder en usund livsstil.
• Overholder ikke korrekt ernæring.
• Røg og drik alkohol.
• Alt dette fører til udviklingen af ​​sygdommen.

Diagnose af diabetisk fodsyndrom

1. Personer, der lider af en lignende sygdom, bør gå på en aftale med en specialist og beskrive korrekt alle symptomer forbundet med den påståede sygdom.
2. De udfører først generelle tests, såsom blod- og urintest, nyretest, hjerte ultralyd etc.
3. Kontroller derefter følsomheden af ​​nervesystemet.
4. Derefter strømmer blodet i benene og deres røntgenstråler samt blodkar.
5. Og så undersøge selve mavesåret.

Generelle forebyggende foranstaltninger

• Mål konstant den samlede mængde glucose;
• Tillad ikke forbrændinger, sår.
• Det er bedre at vaske fødderne ikke en gang, men to gange om dagen, tørring ikke tørre, men forsigtigt blotting.
• For varmt og meget koldt vand forårsager blærer, så sår;
• Brug ikke en varmepude;
• Fødder skal altid overvåges (fod, skridt fingre);
• Tøm neglene omhyggeligt uden at beskadige huden.
• Brug ikke lim;
• I tilfælde af callus skal du kontakte en specialist med tilladelse til at fjerne pimpstenen.

Sko tips

Med udviklingen af ​​diabetisk fodsygdom er det vigtigt at vælge de rigtige kvalitetssko, som vil hjælpe med at undgå forstyrrelser i forandring af fodens form og også bidrage til reduktion af diabetes. Sådanne sko kan eliminere natoptysh.

De vigtigste krav til udvælgelsen af ​​disse sko:

• Sådanne sko til diabetisk fod skal helst have en indre overflade uden sømme.
• En vigtig indikator vil være placeringen af ​​foden i skoene uden at klemme.
• Sålen på sådanne sko er bedre end hård end glidende.
• Regulering af volumen i skoene kan ske ved hjælp af "velcro".
• Materialet til sådanne sko er det mest egnede - det er elastisk, og også hvor du kan lave en indsats med en tykkelse på mindst 1 cm.

I dag er diabetisk fod en alvorlig sygdom. Specialister, der er involveret i behandling af sygdommen, anbefaler ikke at starte denne sag, fordi sagen kan gå så langt som amputation. Men med overholdelse af alle ovenstående regler og de nyeste metoder samt rettidig behandling i klinikken vil specialiserede læger altid hjælpe dig.

Også ikke mindre effektive metoder er brugen af ​​traditionel medicin. Naturligvis har naturen opfundet mulige retsmidler for menneskelige lidelser, og hvis det bruges korrekt, vil det altid helbrede dig. Så vær sund og ikke blive syg.