Deformerende slidgigt er en sygdom i leddene, hvor degenerative ændringer i deres væv opstår, manifesteret i ændringer i strukturen og dannelsen af knoglevækst.
Hidtil har årsagerne til denne sygdom ikke været præcist etableret, og dets kendetegn er endnu ikke fuldt ud undersøgt.
Sund ledbrusk består af sådanne væv:
I sig selv er brusk ikke i stand til aktiv regenerering, den har ingen blodkar og nerveender. Fødevarer han modtager fra synovialvæske. På den ene side på grund af den reducerede biologiske aktivitet af bruskceller er de inflammatoriske processer i den langsomme.
Af denne årsag er symptomer ved begyndelsen af udviklingen af deformerende slidgigt i knæet næsten ikke manifesteret. Men på den anden side, hvis brusket er beskadiget og delvist ødelagt, vil det også tage måneder og nogle gange at genoprette det.
Deformerende artrose forekommer med ændringer i metaboliske processer i brusk. Hvad er impulsen for krænkelser er stadig ikke klart forstået.
Det er kun blevet fastslået, at brusk i tilfælde af præ-knæleddet begynder at miste sine kvaliteter på grund af for tidlig aldring, slid og ødelæggelse. Både eksterne og interne faktorer kan påvirke.
Hvis vi taler om interne faktorer, som påvirker hvilken deformerende osteoarthrose kan udvikle, så omfatter disse:
Eksterne faktorer, som også kan være drivkraften for udviklingen af sådanne patologier som deformerende slidgigt er:
Hvor stor indflydelsen af hver af disse faktorer er på fremkomsten og udviklingen af dada er ukendt.
Hvis væv af allerede ændret brusk begynder at degenerere, laves en diagnose af sekundær deformerende osteoarthrose. Skubbet kan være flade fødder, arthritis, forskellige skader i led eller ben (i dette tilfælde diagnostiseres posttraumatisk slidgigt) medfødt leddysplasi.
Hvis en deformerende artros i knæleddet har udviklet sig til et sundt menneske, kaldes det primært.
Brusk begynder at ændre sin struktur, hvis depolymerisering forekommer i dets væv og et fald i mængden af hndoroitinsulfat, som er en del af proteoglycaner. En sådan overtrædelse observeres med et fald i funktionaliteten af chondrocytter med forøget aktivitet af lysosomale enzymer eller ændringer i kollagenfibre.
Da brusk ikke får nok strøm, begynder genfødslen. Væv erstattes af bindevæv, med chondrocyterne delvist døende, og de resterende undergår proliferation. Brusket bliver overskyet og taber dets elasticitet, overfladen bliver tør og ru (se billede).
Desuden udvikler deformerende slidgigt som følger: Bruskens overflade, medens den centrale del er beskadiget mest - den der tegner sig for de fleste af belastningerne. Vævsfibrene begynder at eksfolieres, brusk bliver tyndere og falder gradvist sammen. Men ændringer i knoglevæv på kontaktpunkterne med brusk og synovial membran er fraværende.
Denne proces er meget langsom. Ydermere manifesterer deformering af artrose ikke sig på dette stadium. I lang tid kan det kliniske billede forblive latent, indtil eksterne eller interne faktorer igen påvirker og forårsager overgangen af patologien til næste trin.
Da knæleddet får mere stress end skulder eller strålehåndled, kan slidgigt i dette tilfælde udvikle sig hurtigere - symptomerne vil manifestere sig om nogle få måneder efter starten af degenerative processer i leddet.
Med en første-graders knæledd klager patienterne over smerte, som normalt forstyrrer efter fysisk anstrengelse under langvarig stående eller langvarig vandring. Ved hvile eller efter en nats hvile føles patienten lettet.
I nogle tilfælde er der såkaldte udgangssmerter, når ubehag forekommer med en skarp belastning og derefter falder efterhånden som leddet udvikler sig og den fysiske aktivitet øges. Karakteristisk symptom: Patienten er meget vanskelig at gå ned ad trappen.
Ofte markerede muskelspasmer ved siden af leddene, tab af følelse. Dette skyldes irritationen af osteophytes nervøse og muskulære væv med knoglevækst på leddene. Ofte, hvis patienten har været i ro i lang tid, opdages stivhed, når bevægelsen genoptages.
Dette skyldes muskel træthed, i senere stadier vil det mærkes, uanset om patienten var i ro eller aktiv.
Når deformering slidgigt også er præget af "blokade" af leddene; patienten føler en skarp smerte, der kan fange ham overalt, og derfor kan han ikke fortsætte med at bevæge sig.
Smerte forårsager artikulære "mus" - nekrotiske bruskfragmenter eller fragmenter af osteofytter, grave i muskelvæv. Efter et stykke tid går smerterne væk alene, og patienten kan fortsætte.
Diagnosen af deformerende slidgigt er ofte lavet til ældre kvinder, der er overvægtige. Hvis sygdommen er i et tidligt udviklingsstadium, kan deformiteterne af ledematerialerne være fraværende. Senere er der en stigning, mere præcist udvidelse af leddet, dannelsen af vækst - dette er knogledets osteofytter.
For at foretage en nøjagtig diagnose og ordinere en passende behandling, er en grundig undersøgelse og palpation af leddet nødvendigt. Derudover kan individuelle smertezoner detekteres, normalt på medialsiden af leddet. Huden på dette sted kan være varm og lidt opsvulmet.
På grund af osteofytter og fibro-sclerotiske forandringer i ledkapslen kan knæledets bøjningsforlængelsesbevægelser begrænses. Samtidig er de regionale muskler enten ikke atrophied eller kun lidt atrophied. Ofte er der åreknuder, kolde fødder, der er periodisk tegn på paræstesi.
Før du laver en endelig diagnose og ordinerer terapi til at deformere slidgigt i knæet, anbefales det at undersøge rygsøjlen og andre led.
Det leds ofte af osteochondrose eller spondylose. Behandle i dette tilfælde, du behøver kun to patologier i komplekset.
Det er ret vanskeligt at behandle denne patologi, fordi det er umuligt at genoprette brosket til dets oprindelige tilstand ved at returnere fuldt ud alle funktioner og egenskaber. Bruskvæv er i stand til regenerering, men processen er meget lang. Derfor, hvis en sådan diagnose allerede er lavet, bør man være tålmodig og forberede sig på en lang, stædig kamp mod sygdommen.
De vigtigste mål for behandling:
For at lykkes er det vigtigt at eliminere eksterne og interne faktorer, der kan bidrage til udviklingen af sygdommen, hvis den inflammatoriske proces er begyndt - for at stoppe den. Og det vigtigste er at forhindre inddragelse af andre organer i sygdommens udvikling. Kompleks behandling af sådanne organer omfatter følgende metoder:
Drogterapi indebærer i første omgang et forløb af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De har en kompleks virkning, samtidig med at smerter undgås og den inflammatoriske proces stoppes. Du kan også bruge ikke-steroide antiinflammatoriske salver til lokal anvendelse.
Sådanne lægemidler indbefatter salicylater, derivater af pyrozolon, indomethacin, voltaren. Tildeling af stoffer i denne gruppe skal man huske på, at de med langvarig anvendelse har en aggressiv indvirkning på mave-tarmkanalen.
Og da de fleste af patienterne er kvinder over 45 år, er det vigtigt at sikre, at der ikke er kontraindikationer. Sådanne lægemidler som voltaren, ibuprofen, naprosin tolereres bedst. Derudover kan de bruges eksternt i form af salver.
I den reaktive form af sygdommen indbefattes hydrokortisoner ofte i lægemiddelterapi. De skal injiceres direkte i venstre eller højre knæ, afhængigt af hvilken led er påvirket. Injektioner foretages med intervaller på mindst 7 dage, selv med meget alvorlig smerte og betændelse.
Hvis du introducerer hormoner oftere, vil den modsatte virkning opnås - degenerative ændringer i bruskvæv begynder at strømme hurtigere, sygdommen vil gå videre til næste trin.
Hvis symptomer på periarthritis noteres, skæres den skadede led af med en blanding af novokain og lidocain på perrikulær måde.
Effektivt supplere lægemiddelbehandling til deformering af otoarthrose:
Hvis der ikke er kontraindikationer, er brugen af anabolske steroider acceptabel: retabolil, nerobolil, methandrostenolon.
Det blev bemærket, at hvis tricus-leddet udvikler sig parallelt med andre infektionssygdomme i øvre luftveje eller i mave-tarmkanalen, kan smertsyndromet være af helt anden art. Smerten er skarpere, og patienten er næsten konstant forstyrret, uanset belastningen på leddet, tilstanden af hvile eller aktivitet.
I dette tilfælde er antibiotika og antihistaminmedicin nødvendigvis tilføjet til den basale medicinbehandling.
Forskellige fysioterapiprocedurer anvendes i vid udstrækning, hvilket også kan tilskrives kompleks terapi:
Hvis sygdommen er en konsekvens af reaktiv arthritis, administreres fonophorese under anvendelse af hydrocortison. I sygdoms kompensationstrin gives en god effekt ved at gnide leddet med en salve indeholdende viropin, bovin gall, viprotoksa, forskellige kompresser.
I løbet af denne periode viste massage og øvelser fra fysioterapi. Men alle øvelserne skal udføres uden belastning på samlingen, liggende og helst i vandet. Svømning er mest foretrukket.
Det er muligt at behandle deformerende type slidgigt med folkemæssige midler, men kun i kombination med medicin og fysioterapi. Mindst en gang om året anbefales sanatorium og udvejrehabilitering. Skal vælge et kursted med jod-brom, hydrogensulfid, radonkilder og mudhospitaler.
For nylig er behandling af knæledene med lavfrekvent laserstråling blevet meget populær. Praksis har vist, at helium-neon- og helium-cadmiumlasere er mest effektive til deformering af osteoarthrose. Et kursus varer 15 sessioner.
Ved hjælp af en laser fjernes smerten effektivt, den inflammatoriske proces stopper, ødelæggelsen af ledvæv stopper. I mangel af et resultat, efter anvendelse af alle ovennævnte metoder, udføres lokal strålebehandling - de mest berørte områder af leddene bestråles.
Hvis disse foranstaltninger viste sig at være ineffektive, bliver der således konstateret deformation af leddene med en stærk mobilitetsbegrænsning, en kirurgisk operation er foreskrevet. Artroplastik eller endoprosthetik udføres.
For at forhindre tilbagefald skal patienten have sparsomme arbejdsforhold uden fælles overbelastning, regelmæssig og passende hvile, passende ernæring, helst årlig hvile i et sanatorium og leve under gode klimaforhold (hypotermi og fugt er kontraindiceret).
Nu går et stort antal mennesker meget ofte til hospitaler med klager af ledsmerter. Klagen er særlig almindelige i knæene. Og sagen er, at de fleste mennesker har stillesiddende arbejde, hvilket betyder absolut ingen belastning på deres ben. Derfor er der en svækkelse af musklerne, knoglerne, og der er en sådan sygdom som DOA i knæleddet eller gonartrose.
Knoglehindebetændelse
Efter at have hørt denne diagnose for første gang, spekulerer mange straks hvad det er - DOA af knæleddet, og hvordan man skal håndtere det. Det skal siges, at tidligere kun ældre mennesker led af et sådant problem. I dag ses sygdommen hos yngre mennesker. Medicinsk er det en degenerativ dystrofisk sygdom i knæleddet.
En af årsagerne til dette problem er også skade. For eksempel kan deformerende slidgigt i knæet forekomme hos atleter som basketballspillere, fodboldspillere, såvel som dem der konstant bevæger sig, og den største byrde er på deres fødder.
Der er et stort antal årsager til denne sygdom. Hver person er anderledes, og han kan have sine egne grunde til udseende af artrose. Blandt grunde af grunde adskiller eksperter overvægt. Den nederste halvdel af kroppen klæder simpelthen ikke hele personens masse, og knæleddet begynder at deformere. Det er også helt muligt forekomsten af DOA, hvis du er syg med diabetes, reumatoid arthritis eller gigt. Med andre ord skal lægen selvstændigt bestemme årsagen til sygdommen på baggrund af resultaterne af testen samt din aktivitet.
Jeg vil gerne bemærke, at deformerende slidgigt kan manifestere sig på forskellige måder. Derfor er du absolut nødt til at kende alle symptomerne på sygdommen. Så symptomerne på DOA i knæet kan være meget forskellige.
Symptomer på bjergsygdom
Læger identificerer flere af de mest almindelige symptomer. For eksempel, hvis du føler stivhed i benene om morgenen, så er det helt muligt, at du har denne særlige sygdom. Dette symptom kan tale om den indledende fase, så du skal være sikker på at tjekke ind tid for at undgå alle de negative konsekvenser.
Andre symptomer, såsom:
Alle symptomer på et tidligt stadium virker meget ubemærket. En person kan simpelthen ikke forstå, at han begynder udviklingen af en sådan ubehagelig sygdom. Derfor skal du være forsigtig, hvis du ikke vil starte dit knæled.
Som alle andre sygdomme har slidgigt flere stadier, som adskiller sig betydeligt fra hinanden. Læger vælger kun 3 grader af sygdommen.
Knæ led ubehag
Så den første grad DOA af knæleddet er den indledende fase af sygdommen. Symptomerne er meget svage, så et stort antal mennesker betyder ikke engang, at de har sygdommen. Med andre ord ignorerer folk simpelthen smerte og ligner træthed.
Det skal bemærkes, at alle smerter er midlertidige. De vises og forsvinder. Efter at personen "spredes", ophører knæleddet til at forstyrre, og ubehag følges ikke længere. Det er nødvendigt at bemærke, at der i første fase ikke forekommer deformationer, og leddets bevægelighed forbliver i fuld normal. Derfor er det i denne periode meget nemt at genvinde, hvis der selvfølgelig rettidig søger hjælp. Alle stoffer er milde i kroppen og forårsager ingen bivirkninger.
Grade DOA i knæleddet er den næste fase af sygdommen. Vær sikker på at du straks føler, at noget er galt, fordi symptomerne bliver mere udtryksfulde, og det er simpelthen umuligt at ikke være opmærksom på dem. Også et stort antal mennesker går straks til lægen, ikke engang mistanke om, at deres sygdom skrider frem. Men der er også en tendens til, at folk blot udsætter kampagnen til en specialist på ubestemt tid, i håb om, at smerten selv vil passere. Men det er den vigtigste fejltagelse, der fører til meget negative konsekvenser. Symptomer er som følger:
Det skal siges, at 2. graden DOA i knæleddet stadig er et ret alvorligt problem, men hvis en person besøger en læge rettidigt, vil han være i stand til at komme sig på meget kort tid og glemme hvad det er. Derfor er valget dit.
Stadier af DAO sygdom
Det sidste trin er den 3. grad DOA af knæet. Dette er det værste, såvel som det sværeste stadium af sygdommen. Bedst af alt, selvfølgelig, ikke løbe sygdommen til et sådant niveau, men hvis det allerede er sket, så er du absolut nødt til at bekæmpe denne sygdom. Tegnene i denne fase er som følger:
I dette tilfælde er du absolut nødt til at konsultere en læge, hvis du ikke vil udholde hele dit liv. Desuden kan den sene behandling føre til negative konsekvenser, i det omfang du skal beslutte dig for en seriøs operation.
Hvis der er problemer, vil DAO høre en læge.
Når du helt sikkert ved, at det netop deformerer osteoarthrose, skal du straks begynde behandlingen. Niveauet og graden af behandling afhænger direkte af sygdomsstadiet, såvel som på den generelle tilstand hos personen. Der er et stort antal måder at behandle sygdommen på, blandt hvilke du kan finde folkemæssige retsmidler.
For at begynde, skal du absolut konsultere en læge. Kun han kan foretage den korrekte diagnose og ordinere behandling. Det kan være anderledes:
Medicin i knæleddet DAO
Så lægemiddelbehandling indebærer en konservativ behandling. Igen afhænger alt af graden af sygdomsforbrydelse såvel som individuelle indikatorer og analyser af hver person. Behandlingen skal udføres af en ortopædkirurg.
Men som praksis viser, er kun lægemiddelbehandling kun effektiv i de tidlige stadier af sygdommen.
Fysioterapi er nyttig på næsten alle stadier af sygdommen. Det hjælper med at udvikle leddet og forhindre det i at blive fuldstændigt deformeret. For eksempel, hvis du har den første fase af slidgigt, vil fysisk terapi fuldt ud hjælpe dig med at slippe af med smerte, samt forhindre knæleddets deformitet. Og hvis du har gennemgået en operation, vil det hjælpe med at fremskynde genoprettelsesprocessen. Tilsyneladende er fysioterapi øvelser nyttige på ethvert stadium af sygdommen. Hvordan man gør det rigtigt, kan du tjekke med din læge, hvem vil gøre dig til en lang række forskellige øvelser.
Fysioterapi er en meget hurtig måde at forbedre patientens tilstand. For at gøre dette skal du anvende ultralyd og højfrekvent terapi, infrarød laserterapi, foreskrevne radon- og hydrogensulfidbade. Men for fysioterapi er der kontraindikationer - aktiv betændelse i leddet, tredje fase af sygdommen.
Kirurgisk indgreb er den mest effektive og hurtige måde at behandle DOA på. Men desværre er ikke alle mennesker enige om at gå under kniven i de tidlige stadier af sygdommen, men forgæves. Lægen vil være i stand til at redde dig for evigt fra denne sygdom, samt forhindre forekomsten af tilbagefald. Kirurgiske behandlingsmetoder omfatter:
Behandling med folkemæssige midler DOA i knæleddet indebærer brugen af et ret stort antal recept, hvoraf mange er virkelig effektive.
Hvis du søger lægehjælp i tide, kan du være sikker på at du snart vil glemme, at du nogensinde har været generet af en sygdom som deformerende slidgigt i knæleddet.
Vi er alle vant til de ydre manifestationer af aldring. Vi forstår, at de indre organer også aldres, men få mennesker tror, at leddene også kan have deres egen genetisk indbyggede sikkerhedsmargen. Diagnosen af DOE i knæleddet, hvad det er - overraskede unge mennesker, der omhyggeligt lyttede til ubehagelige og smertefulde fornemmelser i knæene og besøgte lægen i tide. Folk i alderen kommer til udtryk med smerte og tænker på, at det allerede er umuligt at hjælpe. Men moderne medicin kan arbejde vidundere. Lad os forsøge at håndtere en meget alvorlig sygdom, som kan påvirke næsten 100% af den ældre befolkning.
Deformerende slidgigt (DOA) i knæleddet er en sygdom, der opstår på grund af et fald i synovialvæsken i leddet, hvilket fører til forstyrrelse af metaboliske stoffer i brusk og knoglevæv, og som følge heraf ødelægges brusk første og derefter knoglevæv.
Det er ikke helt kendt, hvad der forårsager årsagen til sygdommen - et fald i synovialvæske. Læger har ingen enighed om dette. Det mest almindelige synspunkt er aldersrelaterede ændringer. Eksperter mener, at jo større belastningen var, jo hurtigere vil synovialvæsken blive forbrugt. Og da der ikke er blodkar i leddet, er dette væske dets eneste mad. Af ukendte årsager er synovialvæsken i det berørte led ikke genoprettet.
Fugen begynder at falde langsomt på grund af overskydende friktion i fravær af smøring. For det første påvirkes bruskvæv, derefter knoglevæv.
For at kompensere for ødelæggelsen af bruskvæv, forsøger kroppen at vokse nyt knoglevæv, men det vokser med små vækst - osteophytter - på tværs af den berørte artikulære overflade, hvilket yderligere forværrer sygdommens forløb. Bevægelse af leddet kan fremkalde osteofytter, der afbryder, hvilket fører til uudholdelig smerte, og som følge heraf, jo mindre bevægelighed i leddet.
VIGTIGT AT VIDE! Det eneste middel til smerte i leddene, arthritis, slidgigt, osteochondrose og andre sygdomme i muskuloskeletale systemet, anbefalet af læger! Læs videre.
Sygdommen behandles meget godt i de tidlige stadier, så det er meget vigtigt at genkende tegn på DOA i knæleddet så tidligt som muligt. Specifikke specifikke symptomer er meget vanskelige at isolere. Det vigtigste er selvfølgelig smertsyndrom. Jo højere sygdomsstadiet er, jo større er smerten. Hovedproblemet er, at mange er vant til at undertrykke smerter med smertestillende midler. Takket være dem kan smerten passere i en kort tid, men hovedårsagen til det bliver ikke elimineret.
Afhængig af dybden af læsionen af brusk og knogle klassificeres DOA i tre hovedgrader. Som regel er diagnosen DOA etableret til højre eller venstre knæled, undertiden påvirkes begge leddene.
DOA 1 grad af knæet - næsten asymptomatisk. Der kan være lidt ubehag efter træning. Da disse ulemper går forbi dem selv og ikke forårsager særlige problemer, er de ikke opmærksomme på og henvises ikke til en læge.
DOA 2 grader af et knæled - et specifikt symptom - en knæk i et knæ, når man går. Sårhed efter en lang hvile, som passerer efter træningens begyndelse. På dette stadium er der langvarige natsmerter, der kan være pulserende. Smerte syndrom er lettet med smertestillende midler. Som regel, mens smertestillende hjælp hjælper de ikke med at se en læge.
DOA 3 grader af knæ-knæ deformiteter kan ses med det blotte øje. Smerterne bliver uudholdelige. Fællesets bevægelsesområde er stærkt begrænset. For at flytte skal du bruge en stok eller krykker.
De vigtigste risikofaktorer er:
Behandling af DOA i knæleddet kan opdeles i konservativ og operativ. Nogle læger i de tidlige stadier af sygdommen kan endda tilbyde behandling uden behandling (for at genvinde normalvægt, klare den underliggende sygdom, som påvirker hormonniveauer osv.). Men det mest grundlæggende problem er, at sygdommen i starten forbliver ubemærket på grund af det svage smerte syndrom. En behandling af DOA knæleddet 2 grader kræver allerede udnævnelse af lægemidler.
Helt genoprette samlingen er ikke svært! Vigtigst, 2-3 gange om dagen, gnides dette til et ømt sted.
Hvis der er betændelse i leddet, vil der blive foreskrevet nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, eller kortikosteroider vil afhænge af omfanget af den inflammatoriske proces. Disse stoffer påvirker ikke årsagen til sygdommen, men vil medvirke til hurtigt at stoppe smerten og dermed muligheden for i det mindste en vis bevægelse. Udnævnelse af steroidlægemidler i de senere stadier af sygdommen er uberettiget på grund af den lave effektivitet og et stort antal bivirkninger.
Hvis der ikke er nogen betændelse i leddet, er der ingen forklaring på antiinflammatoriske lægemidler.
Til hurtig regenerering af knogler og bruskvæv er chondroprotektorer foreskrevet. De er også effektive i tidligere stadier, hvor bruskvæv stadig er til stede i leddet, og osteofytter er endnu ikke vokset over hele overfladen. Gode resultater opnås ved samtidig anvendelse af glycosaminer med chondroitinsulfater. De kan ordineres igen, men nogle læger udøver deres samtidige modtagelse, og det giver gode resultater i genoprettelsen af bruskvæv.
For at fylde synovialvæsken skal du bruge hyaluronsyre. Det injiceres direkte i det berørte led, ved injektion. Allerede efter 1-2 injektioner kan du føle lindring og mindske smerte. Forløbet af intraartikulære injektioner skal gentages hver 8-12 måneder. Hyaluronsyre kan ikke helbrede et sygt led, men sådan terapi kan reducere smerte og øge fælles aktivitet.
For at forbedre blodcirkulationen i periartikulært væv, foreskrive vasodilatorer.
Måske udnævnelsen af muskelafslappende midler for at reducere smertefuld muskel tone. Disse lægemidler er ret alvorlige, så de ordineres i minimale doser. Over tid kan lægen justere dosen af muskelafslappende midler.
Fysioterapiprocedurer har også en positiv effekt på genopretningens dynamik. Ud over at modtage lægemidler gennem huden øger galvanisk strøm blodcirkulationen i muskler og periartikulære væv. Dette påvirker muskeltonen, fordi de som regel er forvirrede på grund af det begrænsede arbejde i leddet.
Med knogleddets knogleskørhed er det meget vigtigt at holde periartikulære muskler i form. Fordi det som regel skyldes smerte, er leddet ikke lastet, og fysisk aktivitet er begrænset, selv det, som er muligt for den ramte led. At gøre dette er absolut umuligt. Det er meget vigtigt at konsultere en specialist i træningsterapi og vælge et individuelt sæt øvelser.
Som medicin er taget, vil motoriske kapaciteter af den syge ledning stige, hvilket betyder, at det vil være muligt at trække det berørte knæ i stigende grad. Når musklerne får en god tone, vil de være i stand til at opretholde sårforbindelsen i den rigtige position og dermed undgå maksimal friktion mellem knoglerne i leddet, og dermed vil smerten falde.
Det vigtigste i klasseværelset er regelmæssighed. Kun konstant træning giver resultater. Under belastningen skal du omhyggeligt lytte til fornemmelserne i de syge led. Små træk eller smertestillende smerter er normale. De skal gå selv ca. 30 minutter efter træningen. Hvis smerten ikke går væk, betyder det at leddet var overbelastet, eller øvelserne blev udført forkert.
Ingen grund til at træne gennem styrke, overvinde smerte. Så leddet kan kun blive yderligere skadet.
Der er specielle anordninger til at opretholde den korrekte placering af leddene. Deres brug korrigerer "løshed" af leddene, hvilket også hjælper med at reducere smerter i knæene. Anvendelsen af ortoser samtidig med mulige fysiske belastninger giver gode resultater.
Kirurgiske behandlingsmetoder til DOA i knæleddet kan være svage og klassiske. Arthroskopi anses for at være mindre traumatisk. Dette er en endoskopisk metode, hvor et endoskop er indsat i leddet gennem 2 små punkteringer, som gør det muligt at se tilstanden af det fælles væv, tage de nødvendige materialer til yderligere forskning (f.eks. Biopsi) og også bruge specielle tyndere blade for at fjerne partikler af bruskvæv. Fugen er "rengjort" fra indersiden af de eksfolierede bruskdele.
En særlig rolle i kirurgisk behandling spilles af endoprosthesiovin. Takket være endoprosteser står de, som allerede har fuldstændig immobiliseret fugen, på deres fødder. Under endoprostetikken erstattes sårforbindelsen med en kunstig, sædvanligvis titan, især stærk protese, som kan tjene i mere end 20 år. Mulig som en komplet udskiftning af det berørte led, og delvis.
Endoprostetik giver fuld bevægelse selv for dem, der har brugt krykker i mange års bevægelse eller endda sad i en kørestol.
Mange af os oplever undertiden ømhed i knæene efter tung fysisk arbejde og langvarig stående, men få mennesker er opmærksomme på en sådan "bagatel". Vi begynder at tænke over arten af denne smerte kun, når den bliver uudholdelig og ikke efterlader os selv efter en hvile. En af hovedårsagerne til knæsmerter er DOA i knæleddet (deformerende slidgigt).
DOA af knæet eller gonarthrosis er en kronisk progressiv, degenerativ dystrofisk sygdom, der fører til ødelæggelsen af alle knæledledets komponenter, især hyalin leddbrusk, hvilket fører til tab af underarmsfunktioner og invaliditet. Sygdommen er meget almindelig, dens symptomer kan findes hos mere end 40% af befolkningen i alderen 40 år og derover. Til gonarthrose er en særlig sektion blevet allokeret i International Classification of Diseases (ICD 10) - M17.
Patologiske ændringer, der fører til beskadigelse af knæleddet, begynder i hyalinbrusk. Denne struktur dækker de ledige overflader af knoglerne, der danner knæleddet, og udfører en række meget vigtige funktioner. Bruskvæv har ikke egne blodkar, fordi dets ernæring skyldes de næringsstoffer, der er i synovialvæsken (smøremiddel inde i knæet).
Fremdriften til begyndelsen af processen med ødelæggelse af intraartikulær brusk er nogen grund til, at der opstår forstyrrelser i den metaboliske proces i den. Dette fører til, at brusk taber stoffer, som sikrer elasticitet, styrke og modstand over for konstante belastninger. Dens struktur bliver løs, mikrokasser optræder i det og det bruskede lag falder gradvist sammen. Hvis du ikke fjerner årsagen til patologi på dette stadium, vil det i fremtiden føre til fuldstændig destruktion af det intraartikulære bruskvæv.
Som følge af sådanne patologiske ændringer fører DOA af knæene til udviklingen af ustabiliteten af forbindelsen. Kroppen reagerer på dette med en slags defensiv reaktion - væksten af osteofytter. Disse er marginale knogleudvækst, der er designet til at stabilisere knæleddet. Men deres udseende forværrer kun situationen. Når de når store størrelser, øger de smerte, og osteofytter kan desuden bryde af og opholde sig frit i hulrummet af knæleddet. Sådanne fragmenter kan forårsage joint blockade med DOA ("articular mouse") - alvorlig og uudholdelig smerte i knæet udvikler sig, kan en person ikke tage et skridt. For at fjerne en sådan tilstand må man ofte ty til kirurgi.
Over tid optager osteofytter hele knæleddet og fører til dets forskellige deformationer eller til ankylose (fuldstændig forsvinden af mobiliteten). På nuværende tidspunkt udover operationen af knæleddet endoprostese udskiftning, kan ingenting redde en person fra kroniske smerter og returnere bevægelsens glæde.
Patologiske ændringer i knæleddet med DOA
DOA af knæleddet er den anden efter hofte leddskade. Det er på disse strukturer, at den største belastning falder. Knæene lider ofte også fordi de er meget modtagelige for forskellige skader, da disse led er placeret overfladisk og er lidt beskyttet af muskler fra traumatiske effekter.
Afhængig af årsagerne til udviklingen af DOA af knæ er:
Faktorer der predisponerer for nederlaget i knæ degenerative-dystrophic proces:
Tegn og symptomer på DOA i knæene afhænger af sygdomsstadiet. Ved starten af patientens sygdom er der intet, der virkelig generer noget, hvilket fører til, at diagnosen allerede er indstillet i anden og undertiden i tredje led i slidgigt, når det ikke er muligt at opnå positiv dynamik med konservative behandlingsmetoder.
Knæsmerter efter fysisk anstrengelse er et af de tidlige symptomer på sygdommen, som ofte ignoreres.
Du kan også læse:
Fødevarer til slidgigt i knæleddet
Alle eksisterende metoder til behandling af slidgigt kan opdeles i konservativ og kirurgisk.
Grundlaget for konservativ behandling af DOA er medicin. For det første er antiinflammatoriske og smertestillende medicin. Selvom disse stoffer ikke påvirker sygdomsforløbet og dets progression, forbedrer de signifikant patientens livskvalitet, hvilket redder ham fra kronisk smerte.
Det andet sted blandt de lægemidler, der er ordineret af læger til deformering af artrose, optages af chondroprotektorer. Disse lægemidler er designet til at genoprette intra-artikulær brusk. Det skal bemærkes, at de ikke handler straks. Virkningen af at tage sådanne lægemidler kan ses efter 3-6 måneders regelmæssig brug. Positiv dynamik kan observeres i de indledende stadier af sygdommen. Når det bruskede lag allerede er ødelagt - disse stoffer er ubrugelige.
Vasodilatormedicin er ordineret i kompleks behandling af patienter. De øger blodgennemstrømningen til bruskvævet og fører til normalisering af dets ernæring, hvilket har en positiv effekt på sygdommens forløb.
I dag anvendes intra-artikulære injektioner af hyaluronsyre aktivt. Dette stof er en strukturel komponent i brusk og bidrager til dens hydratisering. Ulempen er kompleksiteten af at udføre injektioner, udviklingen af komplikationer, de høje omkostninger ved et forløb af en sådan behandling. Effektivitet manifesterer sig kun i de første faser af patologien.
Intra-artikulær administration af hyaluronsyre-lægemidler er effektiv i de indledende stadier af artros af alle synoviale ledd
Corticosteroidhormoner anvendes kun i tilfælde af eksacerbation af slidgigt som ambulance. Fjern hurtigt hævelse, smerte og andre tegn på betændelse, men har mange bivirkninger.
Intet kursus af gonarthrosis-behandling kan undvære sådanne konservative behandlingsmetoder som massage, manuel terapi, fysioterapeutiske procedurer, fysioterapi, særlig kost, ortopædiske apparater.
Moderne endoprosteser, fremstillet af holdbare og ikke-toksiske metallegeringer, giver patienten mulighed for fuldt ud at genoptage fysisk aktivitet og slippe af med smerte
Som regel er kirurgisk behandling nødvendig i fase 3 af slidgigt, når alle andre metoder er ineffektive. Alle operationer på knæet til gonarthrose kan opdeles i 2 grupper:
Som allerede nævnt bliver operationen den eneste chance for patienten til at genoprette legemets funktion og eliminering af konstant smerte.
Forebyggelse af sygdommen som arthrose deformaner er ikke-specifik og omfatter følgende hovedforanstaltninger:
Deformerende slidgigt er en kronisk sygdom i leddene af degenerativ inflammatorisk karakter, som er kendetegnet ved læsioner af hyalinbrusk, der dækker knoglens overflader, såvel som det underliggende knoglevæv, udviklingen af osteofytter og i de senere stadier - vedvarende deformitet af syge led.
Deformering af artrose forekommer først i prævalens blandt alle articular patologier og fungerer også som hovedårsagen til handicap og handicap hos middelaldrende og ældre mennesker. Sygdommen påvirker væsentligt kvaliteten af det menneskelige liv, forårsager konstant og intens smerte, der begrænser bevægelsens amplitude i de ramte led.
Deformerende slidgigt påvirker oftest de små led i hænderne, den første tåls metatarsophalangeale led, leddene i livmoderhalsen og rygsøjlen (her kaldes sygdommen osteochondrose), hofte-, knæ-, ankel- og skulderled. Men ifølge prognosen og indflydelsen på en persons liv er den sværeste lokalisering læsionen af hofte-, knæ-, ankel- og skulderled, da funktionstab i disse led fører til handicap og behovet for kirurgisk endoprostese.
Næsten alle led i kroppen er genstand for arthritiske ændringer.
Deformerende artros udvikler sig på grund af en ubalance mellem den mekaniske belastning på bruskets overflade og evnen til at kompensere for denne belastning, hvilket fører til degenerering og ødelæggelse af bruskvæv. Udviklingen af denne dissonans kan lettes af flere grupper af faktorer:
Hyalinbrosk består af celler, chondrocytter og den ekstracellulære matrix (collagenfibre og proteoglycaner), som chondrocytter producerer. Det er et intercellulært stof, som giver elastik i bruskvæv og modstandsdygtighed mod skade. Udviklingen af deformerende artrose forekommer med metaboliske ændringer i strukturen i brusk, som et resultat af hvilket den depolymeriserer og taber proteoglycaner. Defekte celler kan ikke syntetisere den krævede mængde af et nyt intercellulært stof, og dette fører til en ændring i vævets mekaniske evner, et fald i hydrofiliciteten (evnen til at holde vandmolekyler).
Patologiske ændringer i deformering af slidgigt
På grund af disse ændringer mister brusk elasticiteten, bliver groft, begynder at knække. I nogle tilfælde forsvinder den fuldstændigt og udsætter knoglevæv. Under sådanne forhold påvirkes også knoglernes led af patologiske ændringer. De udvikler en sclerotisk proces, der dannes cystiske hulrum, hvilket fører til udvikling af erosiv arthritis (gradvis ødelæggelse af knoglerne, der danner leddet).
Samtidig udvikler en kompensationsreaktion, som sigter mod at stabilisere syge led, væksten af osteofytter. Disse er de marginale udvækst af bruskvæv, som er forenet over tid. Et sådant væv nedsætter gradvist det fælles hulrum og fører til dets ankylose og alvorlige deformitet, hvilket medfører, at funktionen og muligheden for enhver bevægelse går tabt.
I dag venter de ikke på den naturlige ende af patologiske forandringer i leddet, men de begynder at behandle deformerende artrose efter diagnosen er blevet fastslået. Hvis konservative metoder er ineffektive, så fortsæt til kirurgi.
Afhængig af årsagerne er deformering af osteoarthrose primær og sekundær. Den primære variant af sygdommen diagnosticeres i tilfælde, hvor der ikke er nogen indlysende årsager til udviklingen af arthroseændringer. Samtidig er hovedrollen tildelt den genetiske tilbøjelighed til denne sygdom og tilstedeværelsen af risikofaktorer. Sekundær deformerende slidgigt udvikler sig som følge af den underliggende patologi, for eksempel posttraumatisk artrose efter at have lidt sport eller husholdningsskader, osteoarthrose i baggrunden af medfødte defekter i muskuloskeletale systemet.
Risikofaktorer for slidgigt:
Det er vigtigt at huske! Tilstedeværelsen af disse risikofaktorer betyder ikke, at en person vil få slidgigt, men jo længere de er, og jo længere eksponeringstid, desto større er chancerne for at få en sådan patologi.
Denne sygdom kan findes under flere navne: deformering af artrose, osteoarthrose, slidgigt, men ifølge klassificeringen af ICD 10 er de synonyme.
Patologi kan forekomme som monoartrose (kun en led påvirkes), oligoarthrose (ikke mere end 2 grupper af ledd er trukket ind i den patologiske proces, fx knæ og hofte) og polyartrose, når 3 eller flere ledgrupper påvirkes, fx ledd i hænder, fødder og ankel led.
Fælles smerte - det vigtigste symptom på artrose
Sygdommen udvikler sig langsomt. I begyndelsen påvirkes de led, der er modtagelige for maksimal belastning, og andre led kan gradvist trækkes ind.
Hyppige tegn på slidgigt:
Der er 3 grader af deformerende artrose:
Deformering slidgigt i hænderne på tredje fase
Som regel er diagnosen slidgigt ikke vanskeligt. En undersøgelse af en ortopædkirurg eller en reumatolog er en række funktionelle test nok. Typiske patientklager, tilstedeværelsen af risikofaktorer for patologi i forbindelse med en røntgenundersøgelse kan hurtigt og præcist diagnosticere sygdommen. Differentiel diagnose skal udføres med reumatoid arthritis, især med nederlaget i små ledd i hænderne med gigtgigt.
Behandling af slidgigt skal startes umiddelbart efter diagnosen, og jo hurtigere sker dette, desto bedre er prognosen. Der er konservative og kirurgiske metoder til behandling af sygdommen. Som regel begynder den terapeutiske proces med en ændring af livsstil, brug af medicin, folkebehandling og andre konservative metoder. I tilfælde af deres ineffektivitet og yderligere udvikling af sygdommen, ty til kirurgi.
Flere artikler: Behandling af skulderartrose Deformans
Regimet i slidgigt er primært rettet mod at reducere belastningen på sårforbindelsen, især under forværringen. Til dette formål er sengelokale, afvisning af den sædvanlige fysiske aktivitet (det er forbudt at udføre øvelser af terapeutisk gymnastik), brugen af ekstra ting til støtte, for eksempel en stok, specielle håndlister. Om nødvendigt udføre stretching af lemmen, immobilisering med ortoser, bandager.
En særlig diæt på slidgigt er ikke påkrævet. Det er nødvendigt at sikre balancen i kosten såvel som dens berigelse med vitaminer og sporstoffer. I tilfælde af fedme skal næring være lavt kalorieindhold for at normalisere vægten og reducere belastningen på ømme led.
Øvelse terapi er den vigtigste behandling for slidgigt. Regelmæssig og korrekt træning giver dig mulighed for at styrke musklerne omkring de beskadigede led, hvilket vil skabe fremragende støtte og reducere belastningen på det beskadigede brusk. Alle øvelser skal kun udføres uden forværring og i mangel af smerte. Komplekset af terapeutiske øvelser udvælges individuelt i hvert enkelt tilfælde afhængigt af læsionsstedet, stadiet af artrose, patientens alder og hans fysiske egnethed.
Terapeutisk øvelse - den vigtigste metode til behandling og forebyggelse af leddets artrose
Da smerte er det vigtigste symptom på slidgigt, tager næsten alle patienter smertestillende midler. Til dette formål foreskrevne analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikoidhormoner. Behandling suppleres med brug af kondroprotektorer, lægemidler, der forbedrer mikrocirkulationen, eliminerer muskelspasmer. Med nederlag af store ledd anvendes administration af lægemidler direkte ind i hulrummet. Det er oftest chondroprotektorer, hyaluronsyre, glukokortikoider.
For nylig er en sådan teknik som intraartikulær oxygenbehandling blevet meget populær. Ozon injiceres i fælleshulrummet, hvilket hjælper med at fjerne manglen på ilt og akkumulering af mellemmetabolske produkter i bruskvævet.
Ofte suppleres standardbehandlingsregimen med behandling med folkemusik og andre metoder til alternativ terapi (hirudoterapi, apitherapy), fysioterapi kurser (elektroforese, laserterapi, fonophorese, magnetisk terapi, CVS, mudderapplikationer, vandprocedurer).
I tilfælde af manglende konservativ terapi, går de til kirurgi for at erstatte det ødelagte led med en kunstig endoprostese. Nogle gange kan kun sådanne drastiske foranstaltninger lindre en person fra kroniske smerter og tillade dem at bevæge sig igen alene.
Det er nødvendigt at udelukke fedtfri mad, pølser, konserves, halvfabrikata. Det er vigtigt at forbruge nok væske.
Behandling af slidgigt 1-2 grader er ret succesfuld, når man kun bruger stoffer. På det stadium, hvor sygdommen er forværret, er det vigtigt at sikre fuldstændig fysisk hvile og maksimalt aflaste knæleddet. Under svære arbejdsvilkår vises overførsel til andre arbejdsvilkår.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), chondroprotektorer, intraartikulære injektioner af glukokortikosteroider anvendes til behandling af gonartrose. NSAID-terapi tager korte kurser, fordi de med langvarig brug accelererer ødelæggelsen af bindevæv. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer kan anvendes i forskellige doseringsformer:
Chondroprotektorer anvendes i 2-3 måneder, nogle gange et halvt år - afhængigt af stoffet. Sådan langvarig behandling hjælper med at kompensere for manglen på kondroitinsulfat og glycosaminoglycaner i kroppen.
Træningsbehandling er indikeret, når DOA er i remission. Det er vigtigt at opretholde en balance mellem overdreven belastning på leddet og utilstrækkelig belastning for at genoprette bevægelser. På grund af smerte i leddet forsøger patienter med slidgigt at undgå unødvendige bevægelser.
Mangel på belastning på lemmerne fører til udvikling af atrofi af muskler og ledbånd i det berørte lem. For at genoprette knæets funktion er det derfor vigtigt at engagere sig i fysioterapi.
Medikamentbehandling i kombination med træningsterapi forbedrer mikrocirkulationen i knæleddet. På grund af dette kan narkotika lettere trænge igennem hyalinkrækken i artikulationen. DOA klasse 1-2 kan behandles godt ved svømning. Disse typer øvelser anbefales ikke:
Dette er en behandling, hvor der forekommer alternativ afslapning og spænding af musklerne. Fremgangsmåden foregår under lægens vejledning. Flere sessioner hjælper med at fjerne smerte og reducere betændelse i periartikulært væv.
Fysioterapi procedurer balgotorno påvirker knæleddet
Ortopædiske tilbehør
Der er flere kirurgiske teknikker, som DOA behandles med. I de første stadier af knoglefejl kan dele af menisken eller brusk i knæleddet fjernes under artroskopi. Denne procedure er også egnet til at diagnosticere tilstanden af artikulære strukturer.
DOA af knæleddet i avancerede tilfælde kræver fælles artroplastik. Endoprotese er lavet af kunstige materialer. Det kan erstatte knæleddet i 10-15 år. Diagnosticering af slidgigt stadium 3 kræver i de fleste tilfælde kirurgisk behandling. Ved installationen kan endoprotese fuldføre genopretning af knæleddet.
For at sikre, at du ikke udvikler en DOA i knæleddet, følg simple regler:
Hvis du er blevet diagnosticeret med slidgigt stadium 1-2, skal du følge alle medicinske aftaler. På sådanne stadier kan du stoppe udviklingen af sygdommen.
Diagnosen af DOA i knæleddet, dvs. deformere slidgigt, mange opfatter som en alvorlig sygdom med kompleks patogenese og langvarig behandling. Dette er sandt, men en kvalificeret og rettidig tilgang vil hjælpe med at genoprette fælles præstation og slippe af med ubehagelige symptomer.
Manifestationer af slidgigt deformans er forskellige, og sygdomsfasen bestemmer rækkevidden af medicinske procedurer og hastigheden af nyttiggørelse. Nu er der tre grader af sygdommen, der har deres egne karakteristiske træk:
Der er også den såkaldte fjerde fase DOA, når knæleddet er fuldstændig ødelagt, og i tillæg til den funktionelle fjernelse af knoglevækst bliver proteseoperation nødvendig.
I første fase er endnu en lægemiddelbehandling effektiv, hvis kompatible lægemidler ordineres med hinanden. Der er tre grupper af stoffer, der anvendes - smertestillende midler (indomethacin, diclofenac, paracetomol), topiske salver og geler (Butadione, Bystrom-Gel) og chondroitinsulfat eller hyaluronsyrekondroprotektorer. Med den hurtige udvikling af sygdommen eller når patientens tilstand svækkes af patologier fra tredjeparter, injiceres smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler direkte ind i knæet med en sprøjte.
Derudover er terapeutisk fysisk træning vist, da det giver dig mulighed for at klare smerter og forhindre yderligere deformation af leddet. Du kan se et sæt nyttige øvelser til knæet på videoen, men du skal kun udføre dem under tilsyn af en specialist. Forbedre patientens tilstand og fysioterapiprocedurer - radon- eller hydrogensulfidbad, magnetisk terapi, laserterapi, højfrekvenseffekter mv. For klasse III og aktive inflammatoriske processer er brugen af sådanne procedurer kontraindiceret.
Så snart en læge taler om operation, tænker de fleste umiddelbart på endoprostetik, men denne metode anvendes kun i de sidste faser af sygdommen og er 100% effektiv. Patienter lever i årtier med en kunstig led, og føler ikke noget ubehag.
Men brugen af kirurgi er kun mulig med udviklingen af sygdommen, hvilket er ganske nyttigt. DOA er en af de få sygdomme, når det anbefales at udføre en operation på et tidligt tidspunkt i stedet for at forsinke degenerationen af leddet, kun ved at bremse det ned med foreskrevne lægemidler. Nu er der en moderne, meget effektiv metode kaldet artroskopisk debridement. Det antages, at alle operable manipuleringer med miniatyrinstrumenter, der trænger ind i fælleshulrummet gennem snit med kun få centimeter i længden, er beregnet.
Gennem denne minimalt invasive metode fjernes beskadigede bruskpartikler fra leddet, som normalt forårsager smerte. I dag anses artroskopi som det mest effektive og harmløse værktøj mod DOA. Derfor, hvis lægen anbefalede operationen, bør du ikke være bange for det, fordi det har mindst kontraindikationer og risici.
Denne sygdom er ejendommelig primært til ældre mennesker, og forekommer næsten ikke hos dem, der er mindre end 40 år gamle. Så hvis en person kommer til lægen med klager over smerter i knæleddet og ingen skader går forud for dette, så vil årsagen helt sikkert være degenerativ slidgigt.
Ældre kvinder er oftest ramt af sygdommen, mens det for mænd er meget mindre almindeligt. En mulig årsag til dette er et skarpt hormonalt spring, der opstår i en kvindes krop i overgangsalderen, en calciummangel på grund af at kvinder ammer børn og i alderen, påvirker mangel på dette sporelement negativt bruskvæv.
Denne sygdom rammer normalt et ben, mindre ofte - begge på én gang. Derfor er det ofte muligt at opfylde diagnosen: venstre knæled eller omvendt - den rigtige.
Som med de fleste sygdomme i muskuloskeletalsystemet er risikopersoner også overvægtige, professionelle atleter, der har særlig stor belastning på knæleddet og omvendt, mennesker, der har stillesiddende livsstil, med utilstrækkelig motoraktivitet.
I sjældne tilfælde lider præ-knæleddet i en ung alder, i hvilken sygdommen udvikler sig efter en knæskade, for eksempel som følge af et revet ligament eller menisk.
For at vide, hvordan man bedst kan behandle betændelse i knæleddet, er det nødvendigt at forstå, hvad der forårsagede det, og på hvilket stadium sygdommen er. Der er tre grader af sygdommen ledsaget af forskellige symptomer.
Hvis en patient har en første grad af knæled, så oplever han normalt mildt ubehag i knæet, bevægelsesstivhed, som manifesterer sig efter en langvarig mangel på bevægelighed i kroppen, f.eks. Efter at have sovet eller siddet på en computer i lang tid. Ubehag og mild smerte forsvinder, når en person går åben og bevæger sig lidt.
Omvendt kan der med den første grad være svag smerte og træthed i knæene efter langvarig fysisk anstrengelse. På dette stadium af sygdommen er degenerative ændringer i knæet endnu ikke forekommende, så det er bedst at konsultere en læge lige nu, når sygdommen er nemmest at behandle.
Knæleddets grad 2 manifesterer sig som mere intens smerte, større stivhed af bevægelser, når symptomerne er vanskelige at ignorere. Knæet kan svulme, prikkende fornemmelser forekommer i kalvemusklerne, og når man går, er det en gang knæskræmt. På dette stadium begynder ændringer i leddet, hvilket fører til dens deformation.
Og den sidste fase af sygdommen anses for at være af 3. grad preluminal ledd, når behandlingen vil tage mest tid, og genopretning vil sandsynligvis kræve kirurgi. Når der henvises til en læge, diagnosticeres sygdommen både ved palpation af leddet og ved hjælp af instrumentelle metoder.
Når man trykker på leddet, ses stigningen, en person oplever ubehag ved berøring og smerte. En fluoroskopisk undersøgelse kan også ordineres af en læge for at bestemme tilstanden af bruskvævet og graden af deformitet af leddet, mindre ofte er en ultralyd foreskrevet. Sygdommen kan også påvises ved blodanalyse (C-reaktivt protein vil være til stede i kulturen).
Der er flere metoder til behandling af knæleddet, hvis kompleksitet og varighed afhænger af graden af progression af sygdommen.
I de indledende faser af sygdommen vil medicinsk behandling være tilstrækkelig, hvilket indebærer at tage medicin, der hjælper med at styrke bruskvæv, blokeringsmidler af fælles ødelæggelse, reducere inflammation og reducere smerte.
Injektioner anses for at være mere effektive end tabletter, da de leverer mikronæringsstoffer hurtigere til leddbrusk.
Disse stoffer indbefatter
DOA er en deformerende slidgigt. Det opstår som et resultat af patologiske ændringer i ledbrusk. Dette fører til deformation af leddet og yderligere til tab af dets funktioner.
DOA-behandling, hvis den ikke startes straks, kan det medføre begrænsede led, bringe konstant smerte og ledsages af en karakteristisk crunch under enhver bevægelse. Disse faktorer bør være en grund til øjeblikkelig behandling til lægen, som vil være i stand til at ordinere et kompleks af medicinske procedurer, der hjælper med at slippe af med smerte og genoprette mobiliteten.
De vigtigste symptomer på DOA er et antal forskellige tegn, der vises forskelligt afhængigt af placeringen.
De hyppigste af dem er:
stive bevægelser om morgenen;
smerte, når man går
karakteristisk knæk i knæområdet under bevægelsen;
alvorlig smerte i vådt eller koldt vejr.
DOA-behandling vil kun være så effektiv som muligt, hvis du besøger lægen til tiden. Siden påvisning af sygdommen i et tidligt stadium sikrer det vellykket opsving og forhindrer yderligere angreb på menneskekroppen. På den anden side kan den kroniske form af sygdommen føre til udvikling af krumning af benene, hævelse af knæleddet, eller endnu værre, resultere i fuldstændigt tab af mobilitet.
Behandlingen består hovedsageligt af ordination af medicineringsterapi til patienten, hvilket vil medvirke til at bremse sygdomsforløbet, forbedre fælles metabolisme og også fjerne dens dysfunktion.
I tilfælde af at behandlingen ikke gav de ønskede resultater, kan kirurgi være nødvendig. Operationen kan udføres ved forskellige metoder, som dem, der er udformet til at erstatte det levende led med en kunstig.
Ofte omfatter processen med behandling af DOA også midlerne til traditionel medicin. Så anvendes forskellige afkogninger og infusioner af medicinske urter. De kan tages oralt og bruges eksternt, afhængigt af sammensætning og formål. Populære er alle former for kompresser og lotioner. Samtidig har en række af sådanne urter som St. John's wort, calendula, pebermynte, streng og søde kløver større effektivitet. Behandling er også meget udbredt i pinjeknopper, calamus rod, hørfrø og enebenål.
Sygdommen er klassificeret som degenerativ. Fugen er gradvist ødelagt som følge af betændelse, ophører med at fungere. Sygdommen er primær (uafhængig) og sekundær (opstår på baggrund af en anden lidelse). For det første beskadiges bruskvævet, der linjer leddfladerne. Det er brudt mad, fordi det bliver tyndere. Gradvis påvirker den inflammatoriske proces ledbåndene, menisci og periartikulær membran. Når brusk er helt slettet, vil knæet miste mobilitet.
Sygdommen er meget almindelig, og ifølge forskellige kilder lider 20-30% af verdens befolkning af det. Kvinder er udsat for sygdommen mere end mænd. Årsagerne til sygdommen kan være som følger:
Selvom du ikke har fundet de ovennævnte faktorer, er der en række forhold, der øger risikoen for sygdom:
Der er tre faser i udviklingen af sygdommen, som hver især har sine egne egenskaber. Der er en række almindelige symptomer, som kan indikere, at en persons sygdom skrider frem:
På dette stadium forekommer der ikke store strukturelle ændringer i knoglevævet. Knæets funktionalitet forbliver det samme. At genkende sygdommen er meget vanskelig. Som regel registreres sygdommen, når patienten undersøges for enhver anden patologi. Her er symptomerne på slidgigt 1:
På dette stadium er sygdommen stadig forholdsvis godt behandlet. Det bruskvæv er allerede meget tyndt, men er endnu ikke forsvundet fuldstændigt, og fællesrummet er signifikant indsnævret. Røntgenbillederne vil være meget mærkbar deformation. Slidgigt 2 grader af knæleddet er karakteriseret ved følgende symptomer:
Den fremskredne fase af sygdommen, som endda kan føre til fuldstændig immobilitet og handicap, er næsten ikke behandles. Den fælles spalte er ikke længere, vævet er alvorligt deformeret. Her er symptomerne på slidgigt grade 3:
For at identificere sygdommen anvendes en hel undersøgelsesgruppe, som kan opdeles i to store grupper: laboratorium og differentieret. Den første er nødvendig for at afklare årsagerne til slidgigt, bestemme effektiviteten af behandlingen. Differentiel diagnose udføres af orthopedisten direkte til diagnose for at fastslå graden af sværhedsgrad.
Slidgigt i knæleddet er en kronisk sygdom, hvor remissioner veksler med eksacerbationer. I sidstnævnte periode forekommer symptomer på inflammatorisk-forgiftningssyndrom. Du kan identificere det ved at lave følgende laboratorietest:
For at diagnosticere slidgigt i leddene udfører læger følgende undersøgelser:
Sygdommen er kronisk, derfor er det umuligt at helt slippe af med det. Der er imidlertid en bred vifte af terapeutiske procedurer med det formål at lindre og eliminere symptomerne på sygdommen. Takket være medicinsk, fysioterapeutisk eller kirurgisk behandling kan lægerne betydeligt lindre patientens tilstand, bevægelsesfunktion. Der er flere effektive behandlinger.
Behandling med medicin tager sigte på at bremse osteoartrose, og forbedre metaboliske processer. Eksperter ordinerer brugen af sådanne lægemidler:
Meget effektive terapi kurser af intraartikulære injektioner. Brugen af sådanne lægemidler er almindelig:
Foreskrevet behandling med lokale midler (salver, cremer):
Denne form for terapi er rettet mod at lindre patientens generelle tilstand og forbedre lokal blodcirkulation. Procedurer hjælper med at reducere smerte, reducere inflammation. Følgende fysioterapeutiske metoder anvendes:
Hvis slidgigt er alvorligt forsømt, og konservative terapier ikke giver noget resultat, udfører lægerne en operation for helt eller delvist at erstatte knæleddet. Selv i den sidste fase af sygdommen hjælper kirurgi med at genoprette mobiliteten. Ulempen ved operationen er den rehabilitering, efter at det tager lang tid.
Terapi bør være omfattende. Patienten bør ikke håbe, at kun medicin alene vil lindre slidgigt. Der skal lægges særlig vægt på særlige fysioterapi øvelser (øvelse terapi komplekser). Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner og normalisere ernæring, fordi hvert ekstra kilo skaber en ekstra byrde på benene, hvilket forårsager smerte. Alternativ medicin (komprimerer, lotioner, afkogninger) vil også være effektiv.
Der er flere dokumenterede populære gode opskrifter:
Hvis du ikke starter behandling i tide, udvikler sygdommen og kan føre til alvorlige problemer. Blandt dem er forekomsten af følgende komplikationer:
For at forebygge slidgigt, skal du følge disse anbefalinger: