Vertebrogen lumbochialgia

Vertebral lumbal ischia syndrom - et syndrom, der udvikler sig med problemer i lumbosakral ryggen og angiver de to vigtigste manifestationer af syndromet - lændepine smerter udstrålende til benene.

Information til læger: For ICD 10 er rygsækken lymbal ishialgia (venstre, højre eller begge sider) krypteret med kode M 54.4. Ifølge ICD 11 er diagnosekoden ME94.20. Diagnosen skal indeholde oplysninger om processtadiet, sværhedsgraden af ​​syndromerne.

Symptomer på sygdommen

Diagnosen af ​​rygsygdomme i rygsøjlen er etableret med den eksisterende radiologisk bekræftelse patologisk proces i lændehvirvelområdet også detaljeret klinisk billede af sygdommen, herunder følgende symptomer:

• Lændepine i en eller begge ben.
• Muskelspænding lændehvirvlen.
• Kramper i benene.
• Nummenhed og kryb i benene.
• Svaghed i benene, når der er et udpræget smertesyndrom.
• Begrænsninger af kropsvende i lænderegionen.
• Behovet for at komme op fra en liggende stilling med støtte på hænderne (et stativ symptom).

Diagnose af sygdommen bør omfatte en fuldstændig neurologisk undersøgelse. En neurologisk undersøgelse, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​nøjagtigt lumboischialgi (positive symptomer på spændinger, nedsat refleks fra de involverede ben osv.) Kan også afsløre radikulopati, hvis tilstedeværelse vil være en indikation for konsultation med en neurokirurg.

Lumboischaglia behandling

Behandlingen bør udnyttes grundigt ved hjælp af forskellige behandlingsmetoder, herunder ikke-farmakologisk fysioterapi, fysioterapi, massage, ortopædiske anordninger.

Narkotikabehandling omfatter udpegelse af stoffer, der virker på alle dele af den onde cirkel. Problemet i rygsøjlen forårsager betændelse, hvilket igen fører til smerte og refleks muskelkramper, muskelspasmer bringer hvirvlerne tættere på hinanden og øger kompressionen af ​​de involverede rygsøjler, hvilket øger inflammationen - cirklen lukker.

Antiinflammatoriske lægemidler skal anvendes i passende dosering i den akutte periode, hvis der ikke er strenge kontraindikationer (intolerance, forekomst af alvorligt mavesår). I tilfælde af manglende evne til at ordinere antiinflammatorisk terapi, skal man ty til centralt virkende anæstetika (katadolon, finlepsin, lyric, etc.). Midler, der reducerer muskelspasmer samt forhindrer benkramper, som forbedrer patientens livskvalitet, kaldes muskelafslappende midler, oftere end andre neurologer bruger mydocalmus og sirdalud, mindre ofte baclosan og andre lægemidler. Glem også behovet for neuroprotektiv lægemiddelbehandling. Det indeholder nødvendigvis vitaminer fra gruppe B (i mangel af allergi), thioctic acid (berlition), mikrocirkulations korrektorer (trental) osv.

- Blandt de fysioterapeutiske indflydelsesprocedurer bør man ty til diadynamiske strømme, elektroforese med lokale analgetika, magnetisk terapi. Kontraindikationer til udnævnelse af procedurer er tilstedeværelsen af ​​gynækologisk, onkologisk og dekompenseret somatisk patologi.

- I den akutte periode i tilstedeværelsen af ​​udtalte syndromer er motionstræning ordineret til at strække musklerne. En lille indvirkning på rygsøjlen bruges, når smerten kommer ud, stopper øvelsen. I genoprettelsesstadiet og med henblik på profylakse udøves der øvelser for at styrke lændehvirvelsystemet, hvilket kan reducere belastningen på rygsøjlen, forbedre mikrocirkulationen og vævsernæring.

- Massage til ryggrad i lændehvirvelsøjlen bør også omfatte virkningen på lændehvirvelområdet, men også på benene. Massage bør ikke føre til alvorlig smerte, men der kan forekomme ubehag, især i de første sessioner. Grundlaget for massageeffekter i forbindelse med rygsygdomme er knådning, hvilket gør det muligt at lindre muskelspasmer, styrke spalte muskler og forbedre ernæring i rygsvæv.

- Blandt ortopædiske produkter skal man bemærke behovet for at bære en halvstiv eller stiv korset på lumbosakral ryggen. Korsetten er slidt ikke mere end 4-5 timer om dagen. Også en person, som har udviklet en patologi mindst en gang i sit liv, bør ikke glemme at bære et korset under den kommende store fysiske anstrengelse. Også når rygsygdomme i lårbenet erchialgia, kan du bruge forskellige massageapparater, Lyapko og Kuznetsov applikatorer, ortopædiske produkter til søvn mv.

VIGTIGT! Gemme smerter lokaliseret i hofte-, knæledene efter den fulde behandling af hvirveldyrbar ischialgi er en grund til at foretage en røntgenundersøgelse af leddene og rådføre sig med en reumatolog for rådgivning.

Vertebral venstre sidet lumbal ischias

En manifestation af forskellige sygdomme i rygsøjlen er ryggrad i lumbalischialgia til højre. Dette er et akutt smertesyndrom, der mærkes i lumbosakralområdet på grund af nerveskader. Denne betingelse er ofte årsagen til midlertidig invaliditet.

Den menneskelige rygsøjle består af flere sektioner. Det skelner mellem livmoderhalskræft, thorax, lumbal, sacral og coccyx dele. Det dannes af kanalen og hvirvlerne. Inde i den første er rygmarven med nerver der strækker sig fra den. Lumboischialgia kaldes smerte af varierende intensitet, lokaliseret i nedre ryg og strækker sig ind i låret.

En sådan diagnose er oftest lavet til voksne. Børn bliver sjældent syge. Lumboischialgia er resultatet af klemning eller irritation af nerve rødder i regionen af ​​L4-S3 segmenterne. Placeret i nærheden af ​​næsen. Højresidet lændebrystischialgi udvikler sig oftest. Dets følgende typer er kendt:

neurodystrophic; vegetative-kar; muskel-tonic.

I det første tilfælde er smerten moderat. Det er brændende og værre om natten. Med denne form for lumbalischia ændres tilstanden af ​​huden. De bliver tyndere. I tilfælde af at smerte kombineres med muskelspasmer, så er det en muskeltonisk form. Vegeta-vaskulær lumbal ischias manifesteres af smerte i kombination med følsomme lidelser.

Lændesmerter til højre og venstre på grund af flere grunde. Dette syndrom er observeret i sygdomme ledsaget af dannelsen af ​​osteofytter. Disse er knogleudvækst, som kan presse nerver. Følgende årsager til lumbal ischia er kendt:

osteochondrose af lumbosakralet; intervertebral brok; deformering slidgigt disk fremspring; rygskader hypotermi.

Smerten opstår ofte på baggrund af en brok. Når det danner et fremspring mellem de sidste hvirvelers legemer. Grundlaget er ødelæggelsen af ​​bruskvæv. Vertebral skade opstår under svær fysisk anstrengelse. Degenerative processer, der opstår under en brok, forårsager en indsnævring af rygmarven.

Dette fører til klemning af ricinerne i den sciatic nerve. Reflekteret smerte fremkommer i form af lumboischialgia til højre eller til venstre. De farligste er komplicerede brok. De forårsager akut smerte. Lumboischialgia er resultatet af øget sammentrækning af piriformis muskelen.

Dette observeres ofte i osteochondrose i lumbosacralområdet. Inden for de berørte hvirvler dannes impulser, som opfattes som smerte. Som reaktion begynder musklerne at krampe og forårsage nerveskader. Udviklingen af ​​lumboischialgi er ofte baseret på facetsyndrom, hvilket fremgår af en stigning i rygmarvets mobilitet.

Følgende prædisponerende faktorer spiller en rolle i udviklingen af ​​smerte:

hårdt fysisk arbejde ukorrekt arbejdsstilling under arbejdet engagerer sig i kampsport manglende motion; krænkelse af kropsholdning abnormaliteter i rygsøjlen; overskydende vægt fødselsperiode stress; infektion; computer arbejde; flade fødder; krænkelse af metaboliske processer.

Risikogruppen omfatter personer, der flytter lidt og sidder på et sted i lang tid. Startfaktorer er akavede bevægelser, en abrupt ændring i kropsholdning og et langt ophold i en monotont og ubehagelig stilling.

Det er nødvendigt at vide ikke kun, hvad lumboiscalgi er, men hvordan det manifesterer sig. Det vigtigste symptom er smerte. Det har følgende funktioner:

opstår pludselig; bærer et brændende, skyde eller smertefuldt tegn følte i lændehvirvelsøjlen og sacrum; ofte ledsaget af muskelspasmer; stråler til bagsiden af ​​højre lår; fører til begrænsning af rygsøjlens mobilitet; værre, når man forsøger at rette sig op.

Oftest forekommer smerten i en persons position. Sådanne mennesker sparer det rigtige ben. Det venstre ledd bliver referencen. Ved undersøgelse finder patienten, at kroppen er tiltet på en sund måde. Muskelspændinger i ryggen og lårene til højre afsløres. Sommetider forekommer skoliose med lumboischialgi. Akut smerte manifesteres af et stativ symptom.

Det er svært for en person at sidde på et sted. Han hviler på hænderne på kanten af ​​stolen. Typisk symptom Mindre. Det manifesteres ved at stramme patientens sunde første ben og derefter lemmerne på den berørte side. Til højre langs nerverne kan være en krænkelse af følsomhed i form af en brændende fornemmelse, køling eller følelse af varme. Kronisk lumbal ischia mindre voldsomt.

Når det opstår smerte periodisk. Dens intensitet er lav eller moderat. Symptomer er i høj grad bestemt af den underliggende sygdom. Ved lumbosakral rygsygdomme kan lændehalsischia til højre ledsages af manglende evne til at løfte benet eller bøje det i knæet, lemme træthed, nedsat hårvækst og lys hud. Nogle gange er der dysfunktion af bækkenorganerne. På grund af smerte kan en person slæbe.

Behandling af patienter udføres efter bestemmelse af årsagen til smerte. For højre sidet lumbal ischitis er følgende undersøgelser påkrævet:

Røntgenstråler; computertomografi; magnetisk resonans billeddannelse; scintigrafi; generelle kliniske analyser fuldstændig neurologisk undersøgelse myelografi; elektromyografi; lumbal punktering.

For at udelukke organisk patologi er ultralyd og ekskretorisk urografi nødvendige. Senenreflekserne på benene bestemmes, og en test udføres med løftningen af ​​det rettede underben. I forbindelse med neurologisk forskning vurderer lægen alle typer følsomhed (temperatur, smerte, vibration).

Den mest informative diagnostiske metode er tomografi. Billederne afslører følgende ændringer:

osteophytes; forskydning af hvirvlerne udtynding af de intervertebrale diske brok; destruktive ændringer frakturer.

Magnetic resonance imaging er mere informativ, da det giver en detaljeret vurdering af tilstanden af ​​blødt væv.

Differentiel diagnose af rygsygdomme i rygsøjlen udføres med myosit i rygmusklerne og i hoftefedens sygdomme.

Højre sidet eller venstre sidet lumbal ischias er en indikation for komplekse terapi. Behandling afhænger af den bagvedliggende årsag. At eliminere smertepåførte NSAID'er. Disse omfatter Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Symptomatiske lægemidler anvendes i form af tabletter og lokale midler (salver, geler). Ved svær smerte kan injektioner være påkrævet. Lægemidlet injiceres direkte i ilden. Behandling involverer brug af irriterende stoffer. Det kan være peberplaster eller gnidning.

For at fjerne vævsødem begrænser man mængden af ​​væske, der forbruges. I den akutte fase er du nødt til at overholde sengeluften. Forbudt aktiv bevægelse. Du skal sove på en stiv og elastisk overflade. Hvis muskelkramper forekommer sammen med smerte, anvendes muskelafslappende midler. I fravær af effekten af ​​medicin bruger spinal trækkraft.

Efter fjernelse af smertesyndromet vises fysioterapi, mudderbad, akupunktur og massage. Omfattende behandling af patienter med lumbal ischia omfatter brug af stoffer, der forbedrer mikrocirkulationen samt B-vitaminer. Ofte udpeget Kombilipen og Milgamma. Efter fjernelse af smerte anbefales det at bære et ortopædisk bælte eller korset.

Konservativ behandling omfatter gymnastik. Hvis årsagen var osteochondrose eller spondylartrose, er chondroprotektorer ordineret. Disse lægemidler forbedrer tilstanden af ​​bruskvæv. Nogle gange kræves der radikale foranstaltninger. Hvis der opdages en intervertebral brok, udføres en operation. De mest almindelige typer operationer er som følger:

dekompression af spinalkanalen; discectomy; microdiskectomy; laminektomi; implantat installation; laser fordampning; intradiskal elektrotermisk terapi.

Prognosen for sundhed i højre sidet lumboischialgi er oftest gunstig.

For at forhindre udseende af smerter i ryg og ryg, skal følgende anbefalinger overholdes:

opgive vægtløftning behandle flade fødder; sid ikke længe i en stilling føre et mobilt liv overlade ekstreme sportsgrene forebygge spinalskader opgive alkohol og cigaretter styrke dine rygmuskler udøve om morgenen; rettidig behandle smitsomme sygdomme; gøre varme op før du udfører øvelserne foretage korrektion af kropsforstyrrelser normalisere kropsvægt spise rigtigt sove på ryggen.

For at forhindre sygdomme i rygsøjlen bør føre en sund livsstil. Svømning, vandreture og gymnastik øvelser er nyttige. Du kan styrke rygsøjlen, hvis du regelmæssigt trækker på turneringen, bruger ekspanderen og skubbe ud. Hvis du oplever smerte eller andre klager, skal du besøge en læge.

Således udvikler ryggrads lumbal ischialgia mod baggrunden af ​​rygsygdomme. Denne betingelse er ikke særlig farlig. Med rettidig behandling kommer genopretning.

Vertebral lumbal ischia er en sygdom, hvor der forekommer ret alvorlig smerte i lumbosakral ryggen. En person har en fornemmelse af, at smertefølelsen er tydelig til stede i benene eller i en af ​​dem. Smerte syndrom opstår hurtigt, uden hint af hans udseende tidligere. I de fleste patienter er smerter kun til stede til højre eller kun til venstre. Meget sjældent, når smerteeffekten fortsætter samtidigt på begge sider.

Smerten er tydeligt mærket i skinkens område eller i hoftefedtets område. Imidlertid er symptomer af denne art ikke til stede i alle mennesker, der lider af den pågældende sygdom. I løbet af ugen går smerten tydeligt ind i det ene bens område. I den henseende er det ret problematisk at rette benet normalt, nogle patienter kan ikke udføre denne handling i sin helhed.

Ubehag i benet fører til konstant kontrol af smerterne i det ømme lem. Fuldt tryk på foden, der går i gang, er ikke realiseret, så foden er normalt i usædvanlige forhold (i en halvbøjet tilstand). Alle disse faktorer påvirker ultimativt fremkomsten af ​​lameness, som over tid erhverver en seriøs skala.

Lumbal ischialgia syndrom fører til krumning af benet, som en person hele tiden forsøger at fjerne den ekstra belastning, der forårsager alvorlig smerte. Normalt er benet enten væsentligt bøjet frem eller spids til siden, hvilket forhindrer normal gang.

På trods af de mange mulige lokaliseringssteder er de former for smerter, der forekommer i syndromet, årsagen til sygdommen få. Den vigtigste faktor er lumbosacral radiculitis eller herniated intervertebral diske. Smerter i lændehvirvelområdet opstår på grund af kompression af nerveenden, som fremkommer, når der opstår en intervertebral brok (en af ​​diskerne falder ud). I den syge vertebrale del er der negative ændringer forbundet med nedsat blodcirkulation, puffiness fremkommer, og den inflammatoriske proces begynder.

Symptomerne på syndromet er forskellige smerter (skære, kedelig, skyde, rive, smerte, kedelig). Dette skyldes nerverodets reaktion på knuseprocessen på grund af en brok. Smerter gør sig selv følt gennem nogle irriterende faktorer. Tidligere, da en person var sund, gik de ubemærket. For eksempel omfatter af lignende grunde:

lumbal blå mærker; skødesløs, pludselig bevægelse; tung løft med en rykke skarpe bøjninger og sving i kroppen, når en person har en imponerende belastning; lang ophold i en bøjet, akavet position mv

Vertebral lænderischia observeres ofte i forbindelse med følsomhedssygdomme i underbenet. Der er sandsynlighed for følelsesløshed, brændende, følelser af afkøling, følelse af kulderystelser, der løber over huden. Niveauet af smertefølsomhed kan falde eller øge.

Lumboischialgia symptomer er ret karakteristiske, som er mest udtalt i forskellige smerte sensationer. At bestemme deres nøjagtige lokalisering er i de fleste tilfælde problematisk. Smerten selv har tvetydige manifestationer. I den henseende er det umuligt at sige præcis, hvilken slags smerte der følger med sygdommen. Hos nogle patienter er det smertende, i andre brænder det. Derudover er smertefornemmelserne forskellige i manifestationsgraden, men svage smerteimpulser observeres meget mindre hyppigt end stærke. Det er nødvendigt at være opmærksom på, at smerte, bortset fra benene, er markant udtrykt i lænderegionen.

Overvejet lidelse har derfor forskellige former for at skelne deres kliniske manifestationer. En af de mest almindelige former for sygdommen betragtes som muskeltonisk form. For hende er der specielle tegn, der ledsages af ganske udpræget spasmer. Dette fører til, at bevægelserne bliver begrænset, hvilket begrænser lændehårens muligheder. Denne faktor er en negativ manifestation, som observeres som en anden form for krumningskarakteristik af rygsøjlen. I dette tilfælde kan patienten endvidere opleve sygdomme som skoliose og andre lignende læsioner.

Der er også en vegetativ-vaskulær form af sygdommen. Følgende egenskaber er forbundet med det: Tilstedeværelsen af ​​brændende smerter, følelsesløshed, der dækker det ømme ben, og mange patienter bemærker, at det er foden, der er udsat for følelsesløshed.

Et sygt ben er forskelligt fra et sundt lem: en lys skygge fremstår, benet kan ikke være varmt nok, da blodcirkulationen forstyrres i den. For denne formular kan være iboende og krænkelse af vaskulær tone. Normalt bliver det højt, hvilket fører til enten en stærk varme i lemmerne eller omvendt, koldt. Karakteriseret af øget smerte ved ændring af kroppens position. Især hvis fra en udsat position en person forsøger at stå op.

Hjem behandling involverer brugen af ​​et bedøvelsesmiddel på tidspunktet for akut smerte sensation. Det er nødvendigt at ligge på sofaen på sin side (på den side, der ikke er påvirket), det nedre underben er presset mod maveskavheden, det kan klæbes med dine hænder. dvs. personen vil være i føtal stilling, og efter en kort periode vil smerten passere.

Anvend denne metode vil ikke lykkes, hvis personen er på gaden eller på et offentligt sted. Denne foranstaltning hjælper i nogen tid, smerten vil minde om sig selv igen, så du bør helt sikkert kontakte en lægeinstitution.

Diagnosen af ​​en sygdom, der fremkalder lumboischialgi, udføres af en læge ved hjælp af en generel klinisk undersøgelse. Magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen og radiografien skal udføres. Hvis der er bevis, udføres myelografi, computertomografi. Udførelse af disse manipulationer giver dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose og tildele det rette forløb af terapeutiske effekter på kroppen.

Det primære mål for terapi i sygdommens akutte forløb er at lindre smerte og eliminere den inflammatoriske proces. Til dette er i næsten alle tilfælde vist, at patienter er i seng. Tildele ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler. Brug medicin med smertestillende virkning.

Lægen kan ordinere terapeutisk blokade, procedurer med fysioterapeutisk virkning, sedativer. Nogle gange inden for rammerne af kompleks behandling tager de sig til refleksbehandling.

Efter afslutningen af ​​den akutte periode af sygdommen er målet med terapeutiske virkninger på kroppen at forbedre tonen i det muskulære korset på ryggen og ligamentapparatet. På grund af dette udgør terapeutisk gymnastik og massageprocedurer grundlaget for konservativ terapi.

Nogle gange bruger manuel behandling, men der er en række kontraindikationer. Det vigtigste er sygdommens akutte forløb (tilfælde hvor ubehag skyldes kompressionen af ​​nerveødderne). Det bør tages i betragtning, at lumboischialgia ikke er en sygdom, men kun et smertsyndrom fremkaldt af sygdomme. Hvis en patient ikke har en radikulær type syndrom, fjernes den efter en terapeutisk virkning på kroppen i 3-6 uger. Den radikale type kan kun overvindes i 1,5-2 måneder.

Men hvis smerten forsvinder, er dette ikke en garanti for absolut genopretning. Sygdommen, som har fremkaldt syndromets indtræden, kræver yderligere behandling, hvis varighed bestemmes af den behandlende læge ud fra vidnesbyrd om periodiske undersøgelser. Ved behandlingen af ​​kroniske sygdomsformer har man brug for en individuel tilgang.

Vertebral lumbalischia - et smertsyndrom udløst af problemer i lumbosakraldelen. Med dette syndrom er karakteristikken, at smerten "giver" til en eller begge ben.

Ofte opstår smerten uventet på en standard måde - kun på den ene side af taljen, mindre ofte - på begge sider.

Der ses sjældent smerte i skinken eller smerter i hofteleddet.

Efter 7 dage begynder den at sprede sig i benet, hvorfor det er svært at rette det syge lem.

Følgelig begynder patienten at spare hende, ikke træde på hele foden, benet er i en halvbøjet tilstand, og alvorlig lameness opstår.

Selv i en fast position er det ømme ben næsten altid udsat eller sat til side - personen har tendens til ikke at læse den.

De vigtigste årsager, der kan forårsage rygsygdomme i lårbenet - akavet bevægelse, løfter for tunge genstande. Det er dog også i stand til at provokere udseendet af en sådan læsion:

konstant stress og depression; krænkelser af kropsholdning på grund af graviditet, overskydende vægt deformering slidgigt knoglehvirvel hårdt fysisk arbejde eller særlig sport alder efter tredive år.

ADVARSEL!

Ortopedist Dikul: "Et billigt produkt nr. 1 til genopretning af normal blodforsyning til leddene. Bagsiden og leddene vil være som i en alder af 18, det er nok at smøre en gang om dagen... "

Akut lumbalischia:

Reflekteret smerte, som er baseret på irritation af smertestillende receptorer af ledbånd, kapsler af hvirveldele og andre væv i rygsøjlen, muskelspasmer. Radikulær smerte udløst af inddragelse af rygsøjlen, som er præget af dens kompression, inflammation, hævelse og demyelinering.

Radikulær smerte er normalt stærkere end reflekssmerter, har ofte en skydning eller piercing karakter, der giver den indre del af regionen indervated af denne rod, ledsages af følelsesløshed og paræstesier, tab af sen reflekser, muskel svaghed i denne del.

I en alder af 30-50 år er diskens brok ofte årsagen til læsionen, og i senere liv spiller andre degenerative forandringer en vigtig rolle, hvilket medfører en indsnævring af åbningen mellem hvirvlerne.

Årsagen til ikke-krakkesmerter er spondyloarthrosis, myofascial syndrom, der involverer musklerne i skinkerne, hofthedets artrose.

Vertebral lændebrystischia kan udløses af hofte leddets arthritis.

Akutte rygsmerter og ben kan også være et resultat af dissekering af aorta-aneurisme, lidelser i bugspytkirtlen og endetarm, gynækologiske sygdomme, spondylitis, purulent epiduritis, brud på grund af osteoporose eller rygmarvs læsioner med metastaser.

Kronisk vertebral lumbal ischialgi kan forekomme med deltagelse af tre patofysiologiske komponenter: nociceptive, neuropatisk og psykogen.

I virkeligheden observeres alle former sjældent særskilt. Ofte er der en kombination af dem i forskellige versioner. I grund og grund gør ryggen ondt og giver op til den ene side, selv om processen undertiden er tosidet.

Lokalisering af smerte og dens natur med nederlaget er ikke entydig. Smerten kan være smertende eller brændende, stærk eller svag, manifesteret i underkroppen eller i benet. Smerten er væsentligt anderledes i form, med hver form er dens manifestationer.

Vertebral lumbal ischialgia kan observeres både til højre og til venstre, og kan også være bilaterale.

Muskulære former for smerte er karakteriseret ved udseendet af muskelspasmer i nedre ryg, hvorfra mobiliteten i denne del lider meget, og spinalkurvaturen kan begynde.

I vegetativ-vaskulær form observeres brændende smerte, som kombineres med følelsesløshed i det berørte ben. Det kan være lysere end sundt, vil virke koldt, når det berøres. Du kan opleve følelser af varme eller chilliness, som kan være forbundet med øget vaskulær tone.

Smerten ved denne form kan også være, når man ændrer kroppens position.

Neurodystrophic form - en af ​​de mest almindelige. Det er kendetegnet ved brændende smerter, med smerten stigende om natten. Trofiske ændringer observeres ofte - udtynding af huden af ​​den berørte del.

Diagnosen er etableret, når der er en røntgenbekræftelse af den patologiske proces i nedre ryg samt et detaljeret klinisk billede, herunder følgende symptomer:

rygsmerter, der strækker sig i en eller begge ben; muskelspænding lumbal; kramper i benene følelsesløshed og gennemsøgning i benene svaghed i benene med markant smertesyndrom begrænsning af kropsvende i nedre ryg; behovet for at komme op fra en udsat position med støtte på hænderne.

Diagnose af sygdommen bør omfatte en fuldstændig neurologisk undersøgelse.

Neurologisk undersøgelse, der bekræfter forekomsten af ​​lumboischialgia, kan også afsløre radikulopati, hvis tilstedeværelse er en indikation for konsultation med en neurokirurg.

Diagnosen er baseret på patientens klager, undersøgelse og efterfølgende diagnose, som gør det muligt at bestemme graden af ​​skade på lumbosacraldelen.

Til diagnosen krævede data:

radiografi af nedre ryg og bækken; computertomografi; magnetisk tomografi af rygsøjlen.

Hvis en sygdom diagnosticeres, er den vigtigste konservative behandling fysioterapi.

I den akutte periode er den ledende opgave med behandling at fjerne smerte og neutralisere inflammation.

Derfor er det næsten altid ordineret til patienter med hvile, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, smertestillende midler, muskelafslappende midler.

Også som foreskrevet af en læge kan terapeutiske blokeringer og fysioterapeutiske procedurer udføres. I nogle tilfælde anvendes også zoneterapi.

Efter den akutte periode er afsluttet, er formålet med behandlingen at genskabe ryggen og ledbåndets muskler.

Fordi grunden til konservativ behandling er speciel gymnastik og massage. Manuel terapi er mulig, men den anvendes ikke i perioden af ​​den akutte form af sygdommen, især i den situation, når kompressionen af ​​nerve rødderne er årsagen til smerten.

Det skal tages i betragtning, at lumbago med ischias ikke er en sygdom, det er kun et smertsyndrom udløst af en overtrædelse.

Ikke radikulær forstyrrelse sænker efter 3-6 uger, radikulær - efter 6-8 uger.

Forsvigelsen af ​​smerte betyder ikke genopretning, den sygdom, der fremkaldte forekomsten af ​​smerte, skal behandles yderligere.

Behandling af kronisk afvigelse kræver en særlig tilgang. I denne situation skal lægen eliminere de farlige årsager til smerteinfektioner, osteoporose, tumorer. I denne situation vil behandlingen primært være rettet mod at øge patientens motoriske kapacitet.

De mest almindeligt anvendte ikke-medicinske metoder - motionsterapi, massage, vægttab etc. Hovedopgaven er at genskabe ryggen og mavens muskler. Bl.a. skal patienten danne en ny stereotype bevægelse, han bør undgå bevægelser, der forårsager smerte.

Kirurgisk indgreb for en læsion er ikke nødvendigvis normalt, 90% af patienterne helbredes efter konservativ behandling.

Operationen kan kun være nødvendig i individuelle tilfælde.

For eksempel i smerte syndrom, som ikke kan neutraliseres ved konservativ behandling. Også operationen skal udføres, når hestestang er presset, hvilket forårsager forstyrrelse af bækkenorganerne.

For ikke at forårsage en gentagelse af sygdommen, bør du følge enkle tips:

prøv ikke at stå i lang tid; hvis benene bliver trætte hurtigt, så læner du på en støtte; opgive hæle hvis arbejdet er stillesiddende, skal du sidde lige med en rulle under ryggen og oftere hvile - stå op, gå op og varm op det samme gøres, hvis du kører meget; stop med at ryge slippe af med overskydende vægt; De første manifestationer af forværring - en grund til at gå til lægen.

Lændesmerter eller rygsygdomme ischialgi - årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Vertebral lumbalischia - et smertsyndrom udløst af problemer i lumbosakraldelen. Med dette syndrom er karakteristikken, at smerten "giver" til en eller begge ben.

Ofte opstår smerten uventet på en standard måde - kun på den ene side af taljen, mindre ofte - på begge sider.

Der ses sjældent smerte i skinken eller smerter i hofteleddet.

Efter 7 dage begynder den at sprede sig i benet, hvorfor det er svært at rette det syge lem.

Selv i en fast position er det ømme ben næsten altid udsat eller sat til side - personen har tendens til ikke at læse den.

Årsager og risikofaktorer

De vigtigste årsager, der kan forårsage rygsygdomme i lårbenet - akavet bevægelse, løfter for tunge genstande. Det er dog også i stand til at provokere udseendet af en sådan læsion:

• konstant stress og depression;
• krænkelser af kropsholdning på grund af graviditet, overskydende vægt
• deformering slidgigt
• knoglehvirvel
• hårdt fysisk arbejde eller særlig sport
• alder efter tredive år.

Typer af smerte

Akut lumbalischia:

1. Reflekteret smerte, som er baseret på irritation af smertestillende receptorer af ledbånd, kapsler af hvirveldele og andre væv i rygsøjlen, muskelspasmer.
2. Radikulær smerte udløst af inddragelse af rygsøjlen, som er præget af dens kompression, inflammation, hævelse og demyelinering.

Radikulær smerte er normalt stærkere end reflekssmerter, har ofte en skydning eller piercing karakter, der giver den indre del af regionen indervated af denne rod, ledsages af følelsesløshed og paræstesier, tab af sen reflekser, muskel svaghed i denne del.

I en alder af 30-50 år er diskens brok ofte årsagen til læsionen, og i senere liv spiller andre degenerative forandringer en vigtig rolle, hvilket medfører en indsnævring af åbningen mellem hvirvlerne.

Årsagen til ikke-krakkesmerter er spondyloarthrosis, myofascial syndrom, der involverer musklerne i skinkerne, hofthedets artrose.

Vertebral lændebrystischia kan udløses af hofte leddets arthritis.

Akutte rygsmerter og ben kan også være et resultat af dissekering af aorta-aneurisme, lidelser i bugspytkirtlen og endetarm, gynækologiske sygdomme, spondylitis, purulent epiduritis, brud på grund af osteoporose eller rygmarvs læsioner med metastaser.

Kronisk vertebral lumbal ischialgi kan forekomme med deltagelse af tre patofysiologiske komponenter: nociceptive, neuropatisk og psykogen.

I virkeligheden observeres alle former sjældent særskilt. Ofte er der en kombination af dem i forskellige versioner. I grund og grund gør ryggen ondt og giver op til den ene side, selv om processen undertiden er tosidet.

Lokalisering af smerte

Lokalisering af smerte og dens natur med nederlaget er ikke entydig. Smerten kan være smertende eller brændende, stærk eller svag, manifesteret i underkroppen eller i benet. Smerten er væsentligt anderledes i form, med hver form er dens manifestationer.

Vertebral lumbal ischialgia kan observeres både til højre og til venstre, og kan også være bilaterale.

Muskulære former for smerte er karakteriseret ved udseendet af muskelspasmer i nedre ryg, hvorfra mobiliteten i denne del lider meget, og spinalkurvaturen kan begynde.

I vegetativ-vaskulær form observeres brændende smerte, som kombineres med følelsesløshed i det berørte ben. Det kan være lysere end sundt, vil virke koldt, når det berøres. Du kan opleve følelser af varme eller chilliness, som kan være forbundet med øget vaskulær tone.

Smerten ved denne form kan også være, når man ændrer kroppens position.

Neurodystrophic form - en af ​​de mest almindelige. Det er kendetegnet ved brændende smerter, med smerten stigende om natten. Trofiske ændringer observeres ofte - udtynding af huden af ​​den berørte del.

Hvorfor det er så svært nogle gange at vælge komfortable ortopædiske indlægssål til flade fødder, kan du finde ud af i vores artikel.

Hvordan og hvad man skal behandle polyarthritis på hænderne - et tvetydigt spørgsmål. Vi forsøgte at give et detaljeret svar på dette spørgsmål.

Symptomer og diagnose

Diagnosen er etableret, når der er en røntgenbekræftelse af den patologiske proces i nedre ryg samt et detaljeret klinisk billede, herunder følgende symptomer:

• rygsmerter, der strækker sig i en eller begge ben;
• muskelspænding lumbal;
• kramper i benene
• følelsesløshed og gennemsøgning i benene
• svaghed i benene med markant smertesyndrom
• begrænsning af kropsvende i nedre ryg;
• behovet for at komme op fra en udsat position med støtte på hænderne.

Diagnose af sygdommen bør omfatte en fuldstændig neurologisk undersøgelse.

Neurologisk undersøgelse, der bekræfter forekomsten af ​​lumboischialgia, kan også afsløre radikulopati, hvis tilstedeværelse er en indikation for konsultation med en neurokirurg.

Diagnosen er baseret på patientens klager, undersøgelse og efterfølgende diagnose, som gør det muligt at bestemme graden af ​​skade på lumbosacraldelen.

Til diagnosen krævede data:

• radiografi af nedre ryg og bækken;
• computertomografi;
• magnetisk tomografi af rygsøjlen.

Smertebehandling

Hvis en sygdom diagnosticeres, er den vigtigste konservative behandling fysioterapi.

Derfor er det næsten altid ordineret til patienter med hvile, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, smertestillende midler, muskelafslappende midler.

Også som foreskrevet af en læge kan terapeutiske blokeringer og fysioterapeutiske procedurer udføres. I nogle tilfælde anvendes også zoneterapi.

Efter den akutte periode er afsluttet, er formålet med behandlingen at genskabe ryggen og ledbåndets muskler.

Fordi grunden til konservativ behandling er speciel gymnastik og massage. Manuel terapi er mulig, men den anvendes ikke i perioden af ​​den akutte form af sygdommen, især i den situation, når kompressionen af ​​nerve rødderne er årsagen til smerten.

Det skal tages i betragtning, at lumbago med ischias ikke er en sygdom, det er kun et smertsyndrom udløst af en overtrædelse.

Ikke radikulær forstyrrelse sænker efter 3-6 uger, radikulær - efter 6-8 uger.

Behandling af kronisk afvigelse kræver en særlig tilgang. I denne situation skal lægen eliminere de farlige årsager til smerteinfektioner, osteoporose, tumorer. I denne situation vil behandlingen primært være rettet mod at øge patientens motoriske kapacitet.

De mest almindeligt anvendte ikke-medicinske metoder - motionsterapi, massage, vægttab etc. Hovedopgaven er at genskabe ryggen og mavens muskler. Bl.a. skal patienten danne en ny stereotype bevægelse, han bør undgå bevægelser, der forårsager smerte.

Kirurgisk indgreb for en læsion er ikke nødvendigvis normalt, 90% af patienterne helbredes efter konservativ behandling.

Operationen kan kun være nødvendig i individuelle tilfælde.

For eksempel i smerte syndrom, som ikke kan neutraliseres ved konservativ behandling. Også operationen skal udføres, når hestestang er presset, hvilket forårsager forstyrrelse af bækkenorganerne.

forebyggelse

For ikke at forårsage en gentagelse af sygdommen, bør du følge enkle tips:

• prøv ikke at stå i lang tid;
• hvis benene bliver trætte hurtigt, så læner du på en støtte;
• opgive hæle
• hvis arbejdet er stillesiddende, skal du sidde lige med en rulle under ryggen og oftere hvile - stå op, gå op og varm op
• det samme gøres, hvis du kører meget;
• stop med at ryge
• slippe af med overskydende vægt;
• De første manifestationer af forværring - en grund til at gå til lægen.

fund

Den egentlige årsag til forstyrrelsen er osteochondrose, det kliniske billede, der ledsager smerte, ændres ikke, men mekanismerne for udvikling af smertsyndrom varierer betydeligt afhængigt af hvilket link af patogenese der er involveret i en given situation.

En sådan række patologiske mekanismer komplicerer i høj grad diagnosen og udviklingen af ​​effektive behandlingsalgoritmer.

Hvad er rygsygdomme i rygsøjlen?

Vertebral lændebarn ischia: Hvad er det, og hvad er årsagerne til det?

Faktisk er det rygsmerter med bestråling til underbenet, hvis oprindelse er forbundet med rygsøjlen. De mest almindelige årsager til dette syndrom er:

• osteochondrosis (brok, skivefremspring, osteofytter);
• osteoporose med efterfølgende deformation af hvirveldyrene;
• skoliose;
• spondylitis;
• lændeskade;
• tumorer i rygsøjlen.

Samtidig er lumbodyni (rygsmerter) og ischias (skiatisk nerveneuralgi) af to typer:

1. Reflekssmerter i nedre ryg og langs skiaticnerven opstår på grund af stimulering af receptoren af ​​ledkapslen, det ydre lag af den fibrøse ring af den intervertebrale skive eller smertestillende receptorer i periosten. Det manifesterer sig konstant smerter, som sjældent falder under knæet og er lokaliseret hovedsagelig på begge sider af rygsøjlen.
2. Radikulær lumbal er forårsaget af kompression eller irritation af rygmarven og har form af akut optagelse eller piercing smerte op til hælen eller lillfingeren. Derudover er der et tab af tendonreflekser, et fald i muskelstyrken og følsomheden af ​​huden i innerveringszonen af ​​denne rod.

De mest almindelige symptomer på lumbal ishialgia

Varigheden af ​​akut smerte varer fra flere timer til en dag eller mere. Kronisk lændebryst ischia er præget af gentagne smerter, der kan opstå om få uger eller måneder. De mest almindelige symptomer er:

• lændesmerter - skyde igennem, bankende, skarp, brændende, stærk, stigende hurtigt eller gradvist,
• bestråling af smerte - skinker, knæled, hæle, inderside af gastrocnemius muskler;
• øget smerte, når man forsøger at ændre position
• mobilitetsbegrænsning.

Svære tilfælde kan ledsages af ufrivillig vandladning og afføring.

diagnostik

For at fastslå årsagen til lumboischialgi bør du kontakte neuropatologen, som efter en generel klinisk undersøgelse vil udpege en mere dybtgående undersøgelse, herunder:

• MR, computertomografi af lændehvirvelsøjlen;
• myelografi;
• Røntgenundersøgelse af rygsøjlen;
• densitometri;
• ultralyd;
• kliniske og biokemiske blodprøver.

behandling

I den akutte periode udnævnes:

• sengen hviler;
• tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler;
• Novocainic blokade;
• beroligende midler.

Som staten forbedrer, er fysisk terapi og massage forbundet. Og i alvorlige tilfælde af sygdommen anbefales kirurgisk indgreb.

iskias

Lumboischialgia - smertefuldt angreb, der er lokaliseret i lændehvirvelsøjlen og bagens lår og udvikler sig som følge af løftning af vægte, akavet rotation af kroppen, fremspring af den intervertebrale skive. Sygdommen manifesteres af pludselige smerter, tvunget kropsholdning og bevægelsesforstyrrelser i underkroppen og det berørte lem. Diagnosen er etableret på basis af klinisk undersøgelse, røntgen, CT eller MR, myelografi. Ved behandling af brugte analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler; Efter inflammationen sænker, er fysioterapi øvelser foreskrevet, fysioterapeutiske procedurer anvendes. I tilfælde af ugunstigt forløb udføres kirurgisk behandling.

iskias

Lumboischialgia - smertefulde fornemmelser i underkroppen af ​​varierende intensitet (fra ubehag til intens intens smerte), tilbøjelige til at udstråle til benet på grund af unormal kompression og irritation af rygsøjlen af ​​L4-S3, der danner sciatic nerven. Smerter opstår på baggrund af spinal osteochondrose, spondyloarthrose, intervertebral brok og andre sygdomme ledsaget af destruktiv forandring og dannelse af osteofytter. Sygdommen tegner sig for ca. 20-30% af tilfældene blandt alle patologiske processer forbundet med rygsmerter. Det forekommer oftest hos personer i erhvervsalderen (ung og middelalder, 25-45 år).

Årsager til lumbal ischialgi

Lumboischialgia har oftest en vertebral oprindelse og er forårsaget af en refleks "refleksion" af smerte i tilfælde af intervertebral hernia i lændehvirvelsøjlen, lumbal spondyloarthrose og andre degenerative ændringer i rygsøjlen. Hos nogle patienter er det en manifestation af myofascial smertsyndrom, der involverer ryggen og bækkenets muskler. Smerten kan også skyldes irritation af ledbåndet, knoglen, muskelstrukturerne; Det er dog tovejs, med dårligt defineret lokalisering; dyb smerte reaktion og udsender sjældent under knæleddet. Hos ældre er arthrose i hofteforbindelsen (coxarthrose) en almindelig årsag til lændebrystets ischialgi, og smerter, der kan udstråle til nedre ryg. Følgende situationer kan fremkalde udviklingen af ​​en smertefuld reaktion: Abrupte svingninger i kroppen, hypotermi, i udkast, i en ubehagelig, monotont kropsholdning i lang tid. Mindre almindeligt udvikler patologi ingen tilsyneladende grund.

Risikogruppen for udvikling af lumbalischia omfatter personer med overvægtige kroniske sygdomme i rygsøjlen, intervertebral brok, infektiøse eksacerbationer samt de patienter, som arbejder i produktionen, oplever hele tiden forhøjet stress og bruger lang tid i samme kropsstilling.

Pathogenese af lumboischialgi

Mekanismerne for smerteudvikling i lumboischialgi er forskellige, afhængigt af årsagerne til, at den patologiske proces udløses.

Pære muskel syndrom. Opstår med osteochondrose, når områder af beskadiget intervertebralskive bliver en kilde til patologiske impulser. Det menneskelige nervesystem opfatter dem som smerte, gør alt for at reducere sidstnævnte (immobilisering af det berørte område, øget muskeltonus). Muskelspændinger spredes langt fra den oprindelige kilde til smerte og overføres til den pæreformede muskel, under hvilken den sciatic nerve passerer. Patologiske muskelkontraktioner fører til kompression af denne nerve, og symptomer på reflekteret smerte opstår.

Intervertebral brok. Degenerative processer i intervertebral brok bidrager til indsnævring af lumen i rygkanalen; Dette fører igen til kompression og betændelse (ischias) af de sciatic nerve rødder. Som følge heraf er nervefibre (sensorisk og motorisk), som er inkluderet i sammensætningen, irriterede, hvilket fremkalder forekomsten af ​​reflekteret smerte. Sidstnævnte kan også dannes i tilfælde af en kompliceret brok (dens prolaps), hvilket fører til en akut indsnævring af rygkanalen.

Facetsyndrom. Formet mod baggrunden af ​​osteochondrose, hvor der er enten overdreven mobilitet eller begrænsning i bevægelsen af ​​rygsøjlen. Dette fører til en ændring i arbejdet mellem de intervertebrale led, den inflammatoriske proces og dannelsen af ​​reflekteret smerte.

Symptomer på lumbal ischialgi

Et angreb af smerter i underkroppen vises pludselig. Smertereaktionen brænder, skyder igennem eller blæser. Under tryk og / eller irritation af rygmarven på niveauet fra L4 til S3 (med langvarig stress, øget belastning på underkroppen) sker der skarpe smerter. Det fører til refleks muskel sammentrækning, hvilket yderligere forbedrer smerteangreb.

De vigtigste symptomer på lumbal ischialgia: smerter i ryggen og bagsiden af ​​låret, begrænsninger i rygsøjlens bevægelse (især i lumbosakralområdet). Smerter bliver normalt udtalt, når du forsøger at ændre kroppens stilling, løfte noget tungt eller rette op; patienten tager en tvunget position (lidt lænende fremad, halvbøjet). Både statisk og patientmotilitet ændres. Stående eller gå, han sparer et ben, losning det, og den anden bliver den vigtigste, støtter. Dette fører til, at torsoen vipper mod det sunde (støttende) ben. Musklerne i lændehvirvelsområdet, og ofte hele ryggen og endda bælterne i underbenene er spændte. Spændingen hersker homolateralt (det vil sige på den berørte side). Lænden er begrænset, når man går, kan der forekomme skoliose, fladder i lændehalsen, mindre hyppig hyperlordose. Det er kendetegnet ved et "stativ symptom", når patienterne som følge af smerte heller ikke kan sidde på alle eller er nødt til at hvile deres hænder på kanten af ​​stolen. Når du skifter stilling, vender patienten først til den sunde side og strammer ofte det ømme ben ved hjælp af en hånd (mindre symptom).

Diagnose af lumbal ischialgi

Diagnose af lændebrystischia indbefatter en klinisk undersøgelse, hvor en neurolog udfører en statisk og dynamisk undersøgelse af rygsøjlen, kontrollerer symptomerne på spænding af den skiateriske nerven og gør også opmærksom på tegn på infektion eller en ondartet neoplasma. Pathognomonic for lumboischialgia er en skarp smerte som reaktion på palpation af indgangen til sciatic nerven til låret. I tilfælde af lumbal ischialgi undersøges også bækken- og bukorganerne, hvilket gør det muligt at udelukke eller identificere organlæsioner, som også kan være en kilde til reflekteret smerte.

Radiografi af lændehvirvelsøjlen kan afsløre et fald i højden af ​​de intervertebrale skiver, sklerose af endepladerne, hypertrofi af artikulære processer, osteofytter og ujævn indsnævring af rygkanalen. Hovedformålet med denne undersøgelse er at udelukke en tumor, spondylitis, traumatisk og patologisk fraktur, medfødte anomalier i rygsøjlen, infektiøse og inflammatoriske processer. I tilfælde hvor kliniske manifestationer tyder på, at en tumor eller spondylitis er mistænkt, og rygsøjlen er afsløret, er der ikke vist nogen patologi, radioisotop scintigrafi, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse. CT eller MR i rygsøjlen, og i deres fraværs myelografi er vist, når tegn på komprimering af rygmarven forekommer (kompression myelopati). I nogle tilfælde udføres en lumbal punktering, hvis resultater kan afsløre et overskud af mængden af ​​proteinkomponenter. Ifølge indikationer udføres en ultralydsundersøgelse af bukhuleorganerne, ultralyd af nyrerne og udskillelsesurografi.

Lumboischialgia er differentieret fra myositis i rygmusklerne og i hoftefedtets patologi. For nøjagtig diagnose undersøger lægen omhyggeligt historien, undersøger patienten, evaluerer de eksisterende objektive og subjektive kliniske manifestationer af patologien.

Behandling af lumbal ischialgi

I neurologi elimineres eliminationen af ​​akut rygsmerter på baggrund af foranstaltninger til bekæmpelse af grundårsagen: intervertebral brok, lumbosakral osteochondrose etc. Lumboiscalgi behandles af en neurolog eller rygsøjle. I det akutte stadium af smertefuldt angreb er det vigtigt at organisere patientkvalitetsplejen. Sengeplads skal være hårdt, elastisk; Analgetika er ordineret til smertelindring, og i særligt vanskelige tilfælde anvendes blokeringer - injektioner med smertestillende midler og antiinflammatoriske komponenter, der injiceres direkte i det smertefulde fokus. Lokale irritationsprocedurer (brug af peberplaster, distraherende teknikker, gnidning) har en god analgetisk virkning. Med ineffektiviteten af ​​terapeutisk behandling anvendes spinal traktion. Anbefalede fysioterapiprocedurer (mudderbad, akupunktur, terapeutisk søvn, massage sessioner, manuel terapi).

I kompleks terapi af lumboischialgi indbefatter der som regel antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler, antispasmodik, lægemidler til forbedring af mikrocirkulationen. En positiv effekt på patientens trivsel er tilvejebragt ved indtagelse af vitaminer, som bidrager til reparation af væv, regenerering og ernæring af rygsøjlens bruskekonstruktioner.

En fremragende smertestillende og tonisk effekt i den subakutte periode af sygdommen har en terapeutisk massage. Med lumboischialgia lægges særlig vægt på lændehvirvelsøjlen og sakrummet. Ved systematisk æltning af denne zone er det muligt at forbedre blodgennemstrømningen, genoprette metabolisme i rygsøjlen og sænke fremdriften af ​​osteochondrose.

Hvis fysioterapi og medicinbehandling ikke længere er effektiv eller ineffektiv, er kirurgisk behandling ordineret. Indikationer for dets adfærd er: symptomer på komprimering af rygmarven; bækken abnormiteter og lavere paraparesis; alvorlig smerte, ikke acceptabel til konservativ behandling. Hyppigst anbefales kirurgisk behandling af intervertebral brok. Under driften kan den beskadigede disk fjernes helt eller delvis. Diskektomi, mikrodiscektomi og endoskopisk discektomi er mulige. I tilfælde af samlede indgreb anbringes plasten af ​​den beskadigede intervertebrale disk.

Med hyppige gentagelser af lændepine smerter anbefales specielle gymnastiske øvelser. De giver dig mulighed for at styrke musklerne omkring rygsøjlen, hvilket reducerer risikoen for forskydning af hvirvlerne væsentligt og øger deres modstandsdygtighed over for fysisk anstrengelse. Fysisk terapi anbefales i en medicinsk institution under ledelse af en erfaren læge øvelse. Uden kendskab til motionsterapi bør du ikke eksperimentere med ukendte øvelser, da du med en pludselig bevægelse kan strække musklerne, fremkalde en inflammatorisk proces og øge tegn på intervertebral brok. Gradvis bliver patienter vant til den rytme, hvor de udfører øvelserne, lærer nye teknikker og tilgange, således at de efter udskrivning fra hospitalet eller ophør af den aktive behandlingsperiode fortsætter med at anvende fysioterapi, men uden hjælp.

Prognose og forebyggelse af lumboischialgi

I ca. 95% af tilfældene har lumboischialgia godartet karakter, og med en rettidig lægehjælp har en temmelig gunstig prognose. Med hyppige tilbagefald af sygdommen og fraværet af behandling kan vævsdeformationer forekomme, knuder ofte dannes dybt i musklerne, og metaboliske processer forstyrres.

Forebyggende foranstaltninger for lændepine smerter er rettet mod rettidig behandling af rygsygdomme og forhindre deres fremgang i fremtiden. Det anbefales at undgå langvarig spænding i rygmusklerne, hvilket fører til stagnation og fremkalder udseende af ødelæggende forandringer i hvirveldyrets bruskvæv. Korrektion af motorstereotypen er nødvendig; man bør undgå at udføre bevægelser på uforberedte muskler; oprettelsen af ​​et muskulært korset er påkrævet, hvilket vil sikre den korrekte fordeling af belastningen på rygsøjlen. Det er også nødvendigt at foretage korrektion af kropsforstyrrelser med dannelsen af ​​korrekt kropsholdning, til at overvære vægttab og holde op med at ryge. Derudover anbefales det at forebygge hyppige tilbagevenden 1-2 gange om året at gennemgå en sanatorium-udvej behandling.