Hip dysplasi hos børn

Diagnosen af ​​hofteled dysplasi udgør et elsket barn forårsager panik i hans forældre. Og i virkeligheden kan et barn ignoreret senere få store sundhedsmæssige problemer. Men du bør ikke gå i panik, fordi denne patologi hurtigt vil blive efterladt uden konsekvenser for barnet, efter at have lagt lidt indsats og tålmodighed. Vi tilbyder at lære, hvad der er dysplasi i hofteledene hos børn, hvordan man behandler og hvilke forebyggende foranstaltninger der skal træffes.

Dysplasi - hvad det er, årsager og typer

Hvis man undgår medicinske vilkår, er dysplasi en afvigelse fra normen for udvikling af hofteled. Ofte er det en medfødt patologi, men den er fundet og erhvervet. Der er tre grader af ledgerværdier - dette er predislokation, subluxation og dislokation. De adskiller sig i det omfang, hvor hovedet på lårbenet er forskudt i forhold til hulrummet i leddet.

Hvordan man genkender fælles dysplasi hos nyfødte

Sidstnævnte grad indebærer fuld forskydning og er en udtalt form for patologi. Der er statistikker om, at andelen af ​​unormal udvikling af hofteledene hos nyfødte piger er meget højere end hos drenge, og venstre side er oftere ramt af en overtrædelse af tre gange. Forklaringen på dette lægemiddel er endnu ikke kendt.

Årsagerne til sygdommens manifestation er mange, men påvirker oftest dets manifestation:

• genetisk prædisponering
• nedsat udvikling under graviditeten (vitaminmangel, toksikose, rygning, hormonal svigt)
• stor baby, ukorrekt intrauterin placering (nemlig bekkenpræsentation),
• mangel på vand forhindrer barnets bevægelse før fødslen og dermed bidrager til udviklingen af ​​afvigelser
• lægemiddelintervention under behandling under graviditet.

Hvordan bestemmes dysplasi hos nyfødte

Kun en læge kan foretage en præcis diagnose, men der er visse symptomer, der bør bede forældrene om straks at konsultere en specialist og forstå, hvad det er. Symptomer vises enten sammen eller separat hos nyfødte.

Foto af leddysplasi

1. Asymmetriske folder - liggende på ryggen med glatte ben i ungen skal have symmetriske fold på indersiden af ​​låret og ligge på maven - symmetriske folder på bunden.
2. Fortynding af benene i en bøjet tilstand er mindre end 85-90 °, kun en af ​​benene kan trækkes tilbage med en begrænsning eller begge dele. Desuden er der ikke brug for en indsats samtidig, fleksibiliteten af ​​sunde led i nyfødte giver dig mulighed for nemt at udføre denne procedure.
3. Crunch høres når fortynding af hofterne.

Hvis du har mistanke om uoverensstemmelse i udviklingen af ​​nyfødte, bør du ikke udsætte dit besøg hos en ortopædkirurg, især når du ved, hvad hipdysplasi er hos børn. Hvis det er nødvendigt, lægger lægen en ultralyd eller en radiografi, og angiver derefter nøjagtigt forekomsten af ​​patologi eller dets fravær.

Behandling af dysplasi hos nyfødte

Hvis diagnosen er bekræftet efter undersøgelse og undersøgelse af en specialist, ordineres terapeutiske foranstaltninger afhængigt af stadium af hofte dysplasi. Dette kan være bred swaddling, gymnastik, massage, svømning på maven, elektroforese med calcium og i mere udtalte former - iført Pavliks stirrups, Freika puder. Hvis de første procedurer ikke medfører særlige vanskeligheder, forstyrrer ortopædiske enheder både forældre og børn.

Fotobehandling af hofte dysplasi hos nyfødte

Det skal huskes, at små børn hurtigt bliver vant til sådanne enheder, selv om jeg i første omgang selv forårsager lidt ubehag, og hvis de anvendes korrekt, vil de give en hurtig positiv effekt. Nogle mødre, uden lægeens kendskab, fjerner dækene og derved reducerer effektiviteten af ​​behandlingen. Hertil kommer, at i tilfælde af dysplasi, er det under ingen omstændigheder tilladt at lægge en cub på benene, det kan kun forværre dislokationen.

Forebyggelse af dysplasi hos nyfødte

Det er kendt, at på et sted, hvor der ikke er spændt sprængning af spædbørn, er procentdelen af ​​hoftsamplet dysplasi meget mindre, så det anbefales for lægerne, at de ikke plejer at svulme dem eller at bruge bred svaddling. Og i en rolig tilstand bør barnet være i en naturlig kropsholdning, dvs. med benene bøjet på knæene i skilt stilling.

Det vigtigste, forældrene skal huske, er, at dysplasi ikke er en sætning eller endda en sygdom, men for et sundt og godt liv for barnet i fremtiden, er det nødvendigt at identificere patologi i tide, forlade din frygt og korrigere udviklingen af ​​krummerne korrekt. At vide, hvad der er dysplasi i hofteflædet i en nyfødt, vil du være i stand til at konsultere en specialist i rette tid og handle. Barnets fødder er afhængige af forældrenes omsorg.

Mødre, hvis børn sætter dysplasi. Denne artikel hjalp mig meget.

Mine første børn med en diagnose af hip dysplasi (hofte) var mine fem børn. Nu har de deres egne børn. Den ældste datter blev diagnosticeret for 23 år siden; der var en aftale - stirrups. Selv da var jeg ikke enig i, at dette er den eneste måde at behandle. Det fik mig til at lede efter alternative behandlingsmetoder og udvikle min egen metode til spædbørn. Nu kan jeg med tillid sige, at der er sådan en måde. Resultaterne af mange års arbejde, statistik, medicinsk historie bekræfter dette. Det ville være mere korrekt at kalde denne metode til forebyggelse, som absolut alle babyer har brug for. Forebyggende behandling umiddelbart efter fødslen giver dig mulighed for at slippe af med mange associerede sygdomme med sygdomsskoliose og osteochondrose i voksenalderen. Og selv om mange forældre tror, ​​at skoliose ikke kan undgås, kan jeg med tillid sige, at mine børn og patienter, der startede behandling fra barndommen, vokser op sunde, hårde og smukke. Men alle har ret til at bestemme hvilken behandlingsmetode man skal vælge.

Hvad er dysplasi?
Dysplasi er en underudvikling af et organ eller væv.
Hip dysplasi (TBS) er en almindelig patologi i muskuloskeletalsystemet hos nyfødte og spædbørn, der er karakteriseret ved underudvikling, forskydning, ikke-centrering, asymmetri af TBS-elementer: acetabulum, lårhovedet med de omgivende muskler, ledbånd, kapsel.

Der er tre typer af hip dysplasi:
1) forudsigelse
2) subluxation
3) hofteforskydning.
Forundring og subluxation forekommer i hvert 2-3 barn, undertiden ensidig og tosidet fortsætter næsten smertefrit i barndommen, kan barnet frit gå, løbe og endda hoppe, mens forældrene ikke mærker næsten nogen afvigelser undtagen for clubfoot, volga stop, scoliotisk holdning...
Med før-fremkomsten kan lårets hoved bevæges frit inde i leddet, mens ledbåndene omkring leddet svækkes, og ustabilitet dannes.
Subluxation - Lårets hoved kan springe ud og vende tilbage til sit sted i leddet, mens et døv klik normalt høres.
Dislokation er et yderst sjældent fænomen, for 1000 børn født til en af ​​disse sygdomme. Med forskydning hviler lårhovedet udenfor leddet.

Årsager til hofte dysplasi (TBS dysplasi):
1) Gluteal præsentation af fosteret, når benene er bøjede i hoftefladerne og ubøjet ved knæet, er fødderne på skuldrene (ofte er resultatet af arbejdskraft kejsersnit).
2) Den intrauterin ledning indvinding.
3) Fødsels- og postpartumskader
4) Moderens gynækologiske sygdomme, som kan hæmme barnets intrauterin bevægelse.
5) Genetisk prædisponering, hvis familiemedlemmerne havde denne patologi.
6) Hormonale lidelser hos kvinder under graviditet.
7) For tidlig babyer.
8) Eksponering for eksterne miljøfaktorer.

Hvor kommer dysplasi fra?
I dette tilfælde er terminologi uundværlig. Vi beskriver en af ​​de mekanismer, der er forbundet med dysplasiens oprindelse hos børn. Med funktionel blokering i den cervicale rygsøjle (som forekommer under og efter fødslen), er den øvre del af trapezius muskelen anspændt, spændinger forekommer også i underbenet, og i brysthvirvelsøjlen er der en blokering i lumbosakral og ileal-sakral leddene. Som et resultat stiger iliackrammen højere på den ene side, og der opstår en bækkenforvrængning (snoet bækken). Hvilken slags stryger i dette tilfælde kan vi sige, hvis benet på den ene side ser kortere ud end den anden. Følgelig er lårets hoved i forhold til den anden asymmetrisk placeret. I dette tilfælde er enhver dynamisk belastning smertefuld. Og ingen massage og ingen ortopædiske enheder vil rette op på denne situation. Mistet hver time hver dag for ikke at nævne uger og måneder. Og hvis vi minder om forskydningen i cervikalområdet (læs om torticollis) - hvilket fører til nedsat cerebral kredsløb og tilbagekalder hypothalamus, der regulerer hormonproduktion af andre kirtler, herunder produktion af hormoner, der er ansvarlige for normal vækst og fuld udvikling, bliver det skræmmende.
Som du kan se, bør behandlingen udføres grundigt, takket være brugen af ​​metoder til manuel diagnose og terapi, kan du med succes løse mange problemer uden at vente på, at processen forværres.

Symptomer.
Hvad skal vogte forældrene.
Op til 1 måned. Øget muskeltone i ryggen, visuelt et ben er kortere end den anden, yderligere fold på skinken, asymmetri af gluteal fold og skinker, ufuldstændig fortynding af benene, med knæene bøjet. Ligestillingen i et barn er C-formet, hovedet holdes på den ene side, ofte på den ene side har barnet en fast knytnæve.
3 - 4 måneder. Når benene er bøjet i knæ og hofteflader, er der ofte et klik, flad fod (hælen er ikke på samme linje med underbenet). Et ben er visuelt kortere end det andet.
6 måneder og ældre. Vanen med at komme op og gå på fingrene, med en eller to tæer vendt inde eller ude mens du går, clubfoot. Overdreven krumning af rygsøjlen i lændehvirvelsøjlen - vandret bækken, gang, "som en and." Visuel lille krumning af rygsøjlen, buk. Et ben er kortere end det andet på grund af den skrånende bækken.

Behandling.
Traditionel behandling af hofte dysplasi
Selv blandt ortopædkirurger, traumatologer og kirurger er der ingen konsensus og gensidig forståelse for dysplasi. Dysplasi manifesteres i alle børn på forskellige måder og er ikke altid bestemt umiddelbart efter fødslen. Leddene kan være "normale" ved fødslen og i de første få måneder af udvikling, men senere diagnosticeret som unormale og patologiske med 6-12 måneder.
Under den første undersøgelse umiddelbart efter fødslen kan selv en meget erfaren ortopædende ikke give en nøjagtig diagnose, selvom følsomheden over for hofte dysplasi kan forudsiges fra dag 1. Hvis du er opmærksom på torticollis, hvor barnet holder hovedet konstant i en retning.

Hvert barn er individuel og udvikler sig efter forældrenes genetiske egenskaber. Forældre er ikke bange for, at et barn ikke har tænder på 7-8 måneder, og for eksempel er en stor forår ikke "lukket" i tide. Forældre er sikre på, at tænderne vil vokse og foråret vil hærde, selvom disse to forhold kan sammenlignes med "munddysplasi" og "kraniet dysplasi".
Men tegn på hofte dysplasi skal konstant holdes i kontrol, for i virkeligheden er dysplasi hos børn en svag, ufuldstændig udvikling af leddet, i de fleste tilfælde er det et naturligt træk ved et ungdoms legeme og meget sjældnere et tegn på sygdommen - en ægte forskydning.
I løbet af de sidste 30-40 år i behandling af hofte dysplasi er der ikke ændret noget, med undtagelse af forskellige ortopædiske anordninger og testning af dem hos børn. Pavliks bøjler, Freiks dæk, CITO, Rosen, Volkov, Schneider, Gnevkovsky's apparat... - Disse ortopædiske anordninger er kun nødvendige for ægte forskydning af hofte. Og de er tildelt næsten hvert barn fra en måned til et år med konstant slid, bortset fra badning. Ofte er barnets psyke forstyrret - i første omgang er han whiny, rastløs og derefter deprimeret, deprimeret, lukket, ligeglad med alt. Jeg blev gentagne gange bragt til børnene i apparatet i en alder af 2,5 år, de er meget forskellige i fysisk og mental udvikling. Selv om der var dem, der tilpassede sig og hoppede og løb ind i apparatet for at køre med deres jævnaldrende.

Moderne behandling af dysplasi hos børn ved hjælp af manuelle lægemidler

For at komme til en læge besøg skal du medbringe en kopi af udskrivningen fra barselshospitalet, konklusionerne og konklusionerne fra ortopæderen, en røntgen- eller ultralydsscanning og en fotokopi af deres beskrivelse.
Hvis vi nærmer os problemet med dysplasi hos spædbørn på en ny måde, bør det anerkendes: Traditionel behandling torturerer ofte kun babyer. For at etablere grundårsagen, om det er dislokation, subluxation eller disposition. I det tidligste stadium bør du ikke torturere barnet med ortopædiske apparater. Hver dag bør et barn lære om verden, opleve dynamiske belastninger på hoftefladerne, som forbedrer blodcirkulationen, genopretter alle funktioner og normal fysiologisk udvikling af hoftefladerne og vævene omkring det.
Ensidet tilgang til dette problem er kun fra ortopædens side, idet man kun overvejer krænkelser i hoftefladerne og glemmer hele organismens integritet, da et enkelt funktionelt system er umuligt.
De mest smalle specialister er meget kritiske over for nyskabelser af behandling - brugen af ​​manuel medicin, tror jeg, at hvis teknikken fungerer, så skal den bruges. Jeg blev glædeligt overrasket over at have været på den internationale konference om manuel terapi i 2002, at jeg ikke er alene i modsatte forældede metoder til behandling af dysplasi. Der er allerede ortopædere, der lærer metoder til manuel terapi, men i Ukraine er det stadig et spørgsmål om fremtiden.
Manuel behandling i hænderne på "ikke-specialist" kan forårsage uoprettelig skade på patientens helbred.
Der er et valg - massage og "ortopædiske enheder." For eksempel forskellige ophæng, indlægssåle til fladfodhed, armaturer - korsetter til skoliose, krave "chance", korsbånd til radiculitis, krykker, kørestol.
Eller manuel medicin, men samtidig skal huske at hver tabt dag i barndommen er uoprettelig. På hvert trin i barnets udvikling foregår konstant dannelsen af ​​begge organer og væv. Lad ikke kroppen tilpasse sig problemer - se efter måder at løse dem på. "En tablet under tungen er den enkleste." Bevægelsen er livet. Og hvis noget i biomekanik er forkert, så skal det elimineres, og ikke at bedøve og forsinke tiden. Kroppen vil fortælle dig i den første fase med akut smerte, som barnet ikke kan sige, men dette kan bestemmes ud fra muskels toniske spænding. Se efter årsagen, hvorfra denne smerte kommer ud, og ikke undertrykke denne smerte.
I alvorlige tilfælde - ægte forskydning af hofte - Jeg er for at behandlingen skal udføres grundigt, idet man i fællesskab foretager manuel terapi og ortopæd i ekstreme tilfælde og operation.
Alle vælger vejen til at løse problemet, det vil sige selve behandlingen. Og hvad blev lagt i barndommen, så vokse. I dette særlige tilfælde taler vi om børn, forældre vælger, da ingen tæller med barnets mening. Han kan råbe et stykke tid, arrangere søvnløse nætter og gøre det klart, at han ikke er enig i dette, men han kan ikke ændre noget - forældrene beslutter.
Hvis du bliver fortalt, at et barn med dysplasi ikke vil gå eller vil halte, så er det ikke sådan. Sandsynligheden for lameness er kun med ekstrem form for dysplasi - med ægte forskydning af hofte. Resten af ​​børnene går normalt og udad, praktisk taget adskiller sig ikke fra deres jævnaldrende til en vis alder. Men disse børn garanteres ikke mindre forfærdelig sygdom - skoliose, osteochondrosis med alle sygdomme forbundet med sygdommen. Desværre venter skoliose på de børn, der blev tortureret, klædte sig i barndom i barndommen, forskellige enheder, massager, ultraphoresis, svømmede og havde ikke rigtig den rigtige behandling, dvs. fjernede ikke den oprindelige grund på grund af, hvad det hele skete.

Foddysplasi

Hvad er hip dysplasi?

Når en børnelæge diagnosticerer hoftedysplasi, forstås det, at spædbarnet har en medfødt patologi af udviklingen af ​​elementer i hofteleddet.

Årsager til udvikling

hofte dysplasi

forbliver ikke fuldt ud etableret. Ortopædere kan ikke forklare, hvorfor nogle børn udvikler denne patologi på samme vilkår, mens andre ikke gør det. moderne

fremsætter flere versioner.

Hidtil er hip dysplasi betragtet som den mest almindelige patologi i muskuloskeletalsystemet hos nyfødte og spædbørn.

"Dysplasi" betyder "unormal vækst", i dette tilfælde en eller begge hofteled.

Udviklingen af ​​sygdommen er forbundet med forringet dannelse i prænatal perioden af ​​leddets hovedstrukturer:

• ligament apparater;
• knogle strukturer og brusk;
• muskel;
• forandre indervation af joint.

Den mest almindelige hip dysplasi hos nyfødte og behandlingen af ​​denne patologi er forbundet med en ændring i lårhovedets placering i forhold til den bony bækkenring. Derfor kaldes denne sygdom i medicin med medfødt forskydning af hofteren.

Behandlingen skal begynde fra det øjeblik, hvor patienten diagnosticeres, jo hurtigere jo bedre, og før barnet begynder at gå - fra dette øjeblik vises irreversible komplikationer.

De er forbundet med en stigende belastning på leddet og udgangen af ​​knoglehovedet helt fra acetabulum med et skifte op eller til siden.

grunde

Det fremtidige barns sundhed er i høj grad afhængig af moderen. Hvilken slags livsstil leder hun. Hvordan er graviditeten. Fra den korrekte udvikling af fosteret i utero afhænger den videre sunde udvikling af barnet.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​baby dysplasi i barnet er mangel på calcium i moderens blod. Derfor bør den forventende mor spise godt, tage vitaminer, bruge meget tid i frisk luft, ikke være nervøs, drik alkohol eller ryge.

At kende årsagerne til fibrøs dysplasi af knoglerne er nødvendige for at kunne udelukke dem og således udføre effektiv forebyggelse af sygdommen.

Årsagerne til sygdommen er varierede, men når man besvarer spørgsmålet om hvor dysplasi er taget fra børn, kommer læger ikke til en fælles mening. Mulige årsager til sygdommen er:

• arvelighed (overført gennem kvindelinjen)
• bækkenpræsentationen af ​​fosteret (barnet er ikke født hovedet fremad, men omvendt);
• mangel på vand
• stort foster (babyen har lidt plads til fuld bevægelse, den fysiske aktivitet af hofteleddet falder, hvilket forhindrer det i at udvikle sig fuldt ud);
• Mors fattige ernæring under fødslen
• hormonelle hormoner hos gravide kvinder;
• gynækologiske sygdomme i moderen, livmodermyoma eller klæbende processer, der bidrager til barnets forhindrede bevægelse i livmoderen;
• dårlig økologi.

Hip dysplasi

Ifølge statistikker forekommer hippedysplasi hos nyfødte piger op til syv gange oftere end hos drenge. Desværre ses sygdommen hos et stort antal spædbørn - fra 5 til 20%.

Læger kender ikke de nøjagtige årsager til denne medfødte sygdom. Der er flere teorier, hvoraf de mest understøttede er genetiske og hormonelle:

Genetisk prædisponering for ortopædiske abnormiteter er årsagen til udvikling af en defekt i udviklingen af ​​knogle- og artikulære strukturer i et foster på stadiet af dets intrauterin udvikling. Statistisk bevist arvelighed i den kvindelige linje i 25-30% af nyfødte diagnosticeret med hofte dysplasi.

Hormonale teori bekræftes af, at patologi forekommer hos piger oftere end hos drenge. Under graviditeten progesteron (dette er det såkaldte "graviditetshormon") blødgør brusk og ledbånd i kvindens bækken, der forbereder sin fødselskanal til fødsel. Når man kommer ind i blodet af et kvindeligt embryo, slipper det samme hormon ledbåndene i dets hofteled.

Risikofaktorer for dannelse af dysplasi

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Her adskiller de medicinske meninger: nogle eksperter insisterer på den genetiske faktor, gynækologer og obstetrikere taler om barnets forfalskninger i de tidlige stadier af moderens graviditet, som ifølge lægerne bidrager til dårlige vaner, dårlig økologi, dårlig ernæring og smitsomme sygdomme.

Læger mener, at medfødt forskydning af hofte kan ske af forskellige årsager. For eksempel opdagede forskere for nylig, at uønskede naturlige forhold, arvelige faktorer, hyppige belastninger kan bidrage til udviklingen af ​​denne patologi og forværre behandlingen. Hovedårsagerne er:

Dysplasi er en af ​​de forskellige former for misdannelser. Det muskuloskeletale system begynder sin udvikling ved den fjerde uge med embryonal udvikling. Slutningen af ​​dannelsen - i nyfødtperioden.

Hovedårsagerne til dysplasi i leddene er genmutationer eller virkningen af ​​negative faktorer på fosteret under drægtigheden. Navnlig adskilles følgende faktorer:

1. Underernæring og (eller) underernæring,
2. Konstant spænding gravid
3. Rygning, brug af narkotika og alkohol,
4. Mangel på vand,
5. Infektionssygdomme
6. Fejlernæring,
7. Stress.

Articular dysplasi, som er genetisk bestemt, er en type bindevævsdysplasi. Alle disse stater er inkluderet i gruppen af ​​arvelige patologier, blandt hvilke er:

• Ehlers-Danlos syndrom
• Marfan syndrom,
• osteogenese imperfecta.

Sammen med nogle kliniske forskelle har disse sygdomme et fælles punkt - en krænkelse af syntesen af ​​proteinforbindelser (kollagen og glycoproteiner). De sikrer pålideligheden af ​​forbindende strukturer, det vil sige muskler, led og ben.

I nedenstående liste er de 10 mest almindelige årsager til patologi (9 ud af 10 årsager forbundet med problemer under graviditeten):

krænkelser af processen med at lægge barnets muskuloskeletiske system under fosterudvikling (for eksempel inflammation i hoftefugen);

forsinkelse i fosterudvikling

traume eller mekanisk kompression af leddet i tilfælde af utilstrækkelighed af fostervæsken;

endokrine lidelser hos moderen og fosteret;

toksikose under graviditet

nyre skader på moderen under graviditeten;

bækkenpræsentationen af ​​fosteret;

Dysplasi klassifikation

Tre hovedformer af patologi:

Acetabulær - krænkelse af udviklingen af ​​acetabulum.

Dysplasi i den øvre del af lårbenet med en ændring i vinklen mellem hovedet og acetabulumet.

Rotationelle - krænkelse af lårbenets geometri i vandret plan i forhold til hulrummet.

Fire sværhedsgrader af patologi:

TBS's umodenhed er en grænse, der hyppigere ses i for tidlige babyer. Det er kendetegnet ved en forsinkelse i udviklingen af ​​ledkonstruktioner.

Pre-dislokation - skråtstillet acetabulum, forskydning af lårhovedet er fraværende.

Subluxation - hulrummet er mere fladt og afskæmmet, hovedet af knoglen forskydes op og ud, med visse bevægelser kan den komme ud af acetabulum.

Dislocation - den mest alvorlige form, hvor lårets hoved bevæger sig endnu højere, hvilket forlader hulrummet.

Dysplasi er ensidig eller bilateral. Bilateral diagnose 7 gange mindre ensidig og højre sidet - 1,5-2 gange mindre venstre sidet.

Dislocation af låret er ensidig og bilateral, sidstnævnte er meget sjældne. Desuden opdeler lægerne patologi i tre hovedtyper:

• Acetabular dysplasi. Symptomer: Den acetabulum af en ikke-standard størrelse er som regel reduceret i diameter, har en flad base og en underudviklet bruskkuppel.
• Dislocation af lårbenet. Normalt er lårhalsen forbundet med kroppen i en vinkel på 40 grader hos voksne og 60 grader hos nyfødte. Vridning af vinklen fører til dislokation.
• Rotationsdysplasi. Det beskrives som en overtrædelse af den anatomiske struktur og placering af knogler. Manifesteret hos børn i form af klubben, lemmerforkortelse.

Graden af ​​dysplasi hos børn

Læger skelner mellem flere stadier af udvikling af krænkelser af hofteleddet, afhængigt af sværhedsgraden. Disse omfatter:

• Den indledende fase. Når strukturelle ændringer allerede er begyndt, men endnu ikke udviklet til det punkt, hvor lægen kan foretage en diagnose efter en visuel undersøgelse.
• Predvyvih. Karakteriseret ved at strække kapslen, en lille forskydning af lårhovedet.
• Subluxation af låret. Fogens hoved er markant forskudt i forhold til trokanalhulrummet. Det forskyder en smule forskydningen, hvilket får hoftebåndene til at blive strakt.
• Forvridning. Hovedet ligger uden for acetabulum, opad og udad. Kanten af ​​bruskfeltet presset og bøjet indad. Beholdning af elastiske ledbånd har mistet deres fleksibilitet.

I det nyfødte er musklerne og ledbåndene, der omgiver hofteleddet, svagt udviklet. Lårets hoved holdes hovedsageligt af ledbåndene og den bruskhinde, der ligger omkring acetabulum.

Anatomiske lidelser, der opstår med hofte dysplasi:

• unormal udvikling af acetabulum, det taber delvist sin sfæriske form og bliver fladere, har mindre dimensioner;
• underudvikling af den brusk, der omgiver acetabulum
• svaghed i hoftebåndene.
• Graden af ​​hofte dysplasi
• Faktisk dysplasi. Der er en unormal udvikling og underlegenhed af hofteleddet. Men dens konfiguration er endnu ikke ændret. I dette tilfælde er det svært at identificere patologi ved undersøgelse af et barn, det kan kun gøres ved hjælp af yderligere diagnostiske metoder. Tidligere blev denne grad af dysplasi ikke betragtet som en sygdom, blev ikke diagnosticeret eller foreskrevet behandling. I dag findes en sådan diagnose. Hyperdiagnose forekommer relativt ofte, når læger "opdager" dysplasi i et sundt barn.
• Predvyvih. Kapslen af ​​hofteforbindelsen er strakt. Lederen af ​​lårbenet er noget forskudt, men det stiger let igen på plads. I fremtiden omdannes predislokationen til subluxation og dislokation.
• Subluxation af låret. Hoften af ​​hofteleddet er delvist forskudt i forhold til fælleshulrummet. Det bøjer den acetabulins bruskfælg, skifter den op. Ledbåndets lårbund (se ovenfor) bliver spændt og strakt.
• Dislocation af hofte. I dette tilfælde er lårets hoved helt forskudt i forhold til acetabulumet. Det er placeret uden for depression, over og udenfor. Den øvre kant af acetabulatens bruskfælg er presset mod lårets hoved og bøjet ind i leddet. Leddkapslen og ligamentet i lårhovedet er strakt og spændt.

Typer af hip dysplasi

• Acetabular dysplasi. Patologi, som kun er forbundet med nedsat udvikling af acetabulum. Det er fladere, reduceret i størrelse. Bruskfel underudviklet.
• Femoral dysplasi. Normalt artikulerer lårhalsen med sin krop i en vis vinkel. Overtrædelse af denne vinkel (reduktion - coxa vara eller stigning - coxa valga) er mekanismen til udvikling af hofte dysplasi.
• Rotationsdysplasi. Tilknyttet en krænkelse af konfigurationen af ​​anatomiske strukturer i vandret plan. Normalt falder de akser, hvorom bevægelsen af ​​alle leddene i underbenet ikke falder sammen. Hvis afvigelsen af ​​akserne ligger uden for det normale område, forstyrres placeringen af ​​lårhovedet i forhold til acetabulumet.

Hos spædbørn er ledbåndene for elastiske og ikke altid i stand til at holde lårets hoved i ledhulen. Under ugunstige omstændigheder antager den en unaturlig stilling. Afhængig af dette er fire hovedtyper af hofteled i et barn med flere undertyper bestemt:

1. Normal ledd
2. Der er mindre overtrædelser.
3. Subluxation af låret.
4. Alvorlig forskydning.

De fleste babyer registrerer type 2a. Dette er en mild grad af lidelse.

Muskler og ledbånd er endnu ikke ændret, men hvis du ikke begynder behandling, vil sygdommen gå ind i mere alvorlige stadier. Når subluxation ledbånd taber spænding, og hovedet begynder at bevæge sig op.

Dislokation vil føre til, at det kommer ud af hulrummet, og behandlingen vil vare lang, måske endda kirurgisk.

Formen af ​​sygdommen påvirker det terapeutiske kursus:

• Acetabular, når på grund af den ukorrekte opbygning af venhulen, forekommer en vridning af leddet, bruskbeinering og forskydning af lårhovedet.
• Epiphyseal, karakteriseret ved dårlig bevægelse af leddene og svær smerte;
• Rotary - med forkert placering af knogler i flyet, der fører til fodfods.

Hver formular kan ses på begge leddene eller på begge sider.

Tegn på spædbørn

Sygdommen er i den forkerte stilling af lårhovedet inde i acetabulum, hvilket fører til vanskeligheder med at gå, selv til ofre for handicap. Hvad er symptomerne på dysplasi?

• forandring af gang, lameness på grund af asymmetri af lemmerne;
• ujævn vægtfordeling på benene
• roterende klik eller knap i hoftefugen
• anden værdi af den tilgængelige vinkel, når fortynding af benene til siden;
• ømhed med belastning på leddet
• på grund af længden af ​​artikulærkapslen forstyrres det ligamentiske apparats arbejde, sædvanlig dislokation eller subluxation forekommer;
• På grund af ubalanceret belastning udvikler dystrofiske ændringer i bruskvævet, hvilket i alvorlige tilfælde fører til meget begrænset fælles mobilitet.

Spædbørn, der stadig ikke går uafhængigt, har udtalt asymmetri af folder under skinken og fra lårets side.

Populær stram svingning med lige ben fører til kronisk skade på hofteleddet af den nyfødte, som bliver tvunget til at blive rettet i mange timer om dagen.

En farlig komplikation af dysplasi er coxarotrose, det vil sige deformation og udtynding af stødabsorberende brusk.

Hvis medfødte eller erhvervede dysplasi i barndommen blev påvist i tide, anmodede forældrene om lægehjælp og reagerede ansvarligt på alle foranstaltninger for at organisere det korrekte arbejde i leddene, prognosen for fuldstændig opsving er meget gunstig.

Med en forsinket diagnose, efter et år af et barns liv, vil der være behov for en bredere vifte af interventioner, op til og med fælles udskiftning. Men selv i dette tilfælde vil en person være i stand til at undgå handicap og gå uafhængigt.

De negative konsekvenser af sen diagnostik er, at hvis en unormal belastning øger lemmernes asymmetri. Bonesvæv af børn dannes ekstremt hurtigt, og tidlige patologier stiger med alderen.

Hip dysplasi klassificeres fra ortopædisk synspunkt af sværhedsgrad:

• Den letteste, første grad, hvor lårbenets hoved er anatomisk korrekt position i acetabulumet, men der er en underudvikling af artikulærkapslen;
• en tungere, anden grad karakteriseret ved udgang eller forskydning af lårhovedet i forhold til acetabulumet;
• Den tyngste, tredje grad, benet går helt ud over den anatomisk korrekte position, at gå uden støtte er umuligt.

For tidlig babyer og spædbørn fra risikogruppen undersøges umiddelbart efter fødslen af ​​en pædiatrisk ortopædkirurg for at udelukke dysplasi. Hvis diagnosen er bekræftet, behandles behandlingen straks.

Visuel diagnose er ønskelig at bruge op til syv dage efter fødslen. På dette stadium er barnets muskelbånd slankede, mere mobile og elastiske.

Læger kan mistanke om forskydning af hofte hos børn i fare: piger, babyer med bækkenpræsentation, nyfødte hos mødre med alvorlig toksæmi, eller når barnet er født med større vægt.

På samme tid kan eksterne tegn på hofte dysplasi hos spædbørn være fraværende. Diagnosen udføres normalt i henhold til tre hovedkriterier.

Asymmetri af hudfoldninger

Hud folder under knæet, i ljummen på ryggen og lårets forside bør være et spejlbillede af hinanden: De skal have samme størrelse og dybde.

Hvis hulrummene ligger i den udsatte position over hinanden, er det sandsynligt, at symptomet indikerer ustabiliteten af ​​leddene. Glem ikke, at en lille asymmetri kan være lige hos raske børn.

Kriteriet for diagnosticering af gluteal fold er ikke objektivt for bilaterale overtrædelser.

Klik på symptom

Et sådant tegn betragtes kun som den mest pålidelige, når diagnosen af ​​sygdommen udføres senest 3 uger efter fødslen. Hvis hovedet på lårbenet er forskudt, når hofteren trækkes tilbage, eller hvis benbenet ledsages af et klik, indikerer dette, at hovedet glider ud af ledkapslen.

For at identificere dysplasi hos ældre børn er det tilrådeligt at anvende mere informative undersøgelsesmetoder.

Vinkel i hoftefugen

Et andet symptom på medfødt forskydning er manglende evne til at sprede et barns ben i en liggende position i en vinkel på 90 grader. En usund hofte med 2 eller 3 grader af sværhedsgrad er kendetegnet ved en hældningsvinkel på ikke mere end 60 grader.

Dette symptom kan findes mellem 3 og 6 uger. Når muskeltonen er forhøjet, vil behovet for at opnå det ønskede resultat være problematisk.

Risikofaktorer for hofte dysplasi hos nyfødte

• bækkenpræsentationen af ​​fosteret (fosteret er i livmoderen ikke hovedet til livmoderens udløb, bækkenet);
• stor frugt;
• Tilstedeværelsen af ​​hofte dysplasi i barnets forældre;
• gravid moderens toxæmi af graviditet, især hvis graviditeten opstod i en meget ung alder.

Hvis et barn har mindst en af ​​disse faktorer, bliver han under observation og inkluderet i risikogruppen for denne patologi, selv om han måske er helt sund.

Dysplasi er oftest diagnosticeret med funktionelle og strukturelle lidelser i hofteledene hos nyfødte. Ifølge statistisk information forekommer dysplasi hos 2-3% af babyerne.

symptomer

Dysplasi i barnets hofteforbindelser har tre faser:

Der er tre hovedsymptomer på TBS underudvikling:

1. cirkulær fortynding af hofterne er ikke mulig
2. asymmetrisk gluteal, lysken og folderne i benene;
3. Benet, hvor leddet påvirkes, er kortere end den relativt sunde.

Ovennævnte symptomer er almindelige. Hver sag er individuel. En kvalificeret vurdering kan kun give en læge, kigge på barnet og lave en tarmdiagnose.

Hvis vi taler om nyfødte børn, bemærker vi seks symptomer:

Nu undersøger en specialist hver baby i barselshospitalet, men det gør ikke ondt forældre for at finde ud af nogle af de mest almindelige symptomer på hip dysplasi:

• Begrænsning af passiv hofteabduktion. Denne funktion kan verificeres som følger. Læg barnet på ryggen, bøj ​​benene i hofte- og knæleddet i en ret vinkel og spred forsigtigt hofterne til siderne. Passiv bortførelse er begrænset af læsionen af ​​leddet. Hvis barnet "ikke tillader" at trække hofterne i en stilling på bagsiden, er det let at bestemme bevægelsesbegrænsningen i barnets stilling på maven, når man bukker benene som om gennemsøgning.
• Asymmetrien af ​​folderne på hofterne og skinkerne. Vurder omhyggeligt symmetrien af ​​de subypiske folder og folder på hofterne. For at gøre dette skal du sætte babyen på maven og rette sine ben.
• Ekstern rotation (ekstern rotation) på låret og symptom på glidning (klik). Denne funktion er sjældent bestemt.
• På et senere tidspunkt diagnosticeres en forkortelse af lemmerne, en sen start på gang og en "duck" gang (gradvist rullende over).

Disse symptomer er ikke altid udtalt.

1. Tegn på dysplasi, når barnet ikke går endnu

Hvad skal vogte forældrene. Op til 1 måned.

Øget muskeltone i ryggen, visuelt et ben er kortere end den anden, yderligere fold på skinken, asymmetri af gluteal fold og skinker, ufuldstændig fortynding af benene, med knæene bøjet.

Ligestillingen i et barn er C-formet, hovedet holdes på den ene side, ofte på den ene side har barnet en fast knytnæve.

3 - 4 måneder. Når benene er bøjet i knæ og hofteled, er der ofte et klik, fladmund fod (hælen er ikke på samme linje med underbenet). Et ben er visuelt kortere end det andet. 6 måneder og ældre.

Dysplasi hos børn, som regel, forårsager ikke barnet smerte eller ubehag. Derfor opdages oftest sygdommen af ​​den ortopædkirurg under planlagte undersøgelser.

Høftedysplasi hos børn bestemmes både visuelt (begrænset bevægelighed, forskellige længder af benene, asymmetriske folder på ben og skinker), og ifølge den medicinske test Marx-Ortolani - med den begrænsende ledning til siderne af de bøjede ben lyder et klik.

Unormal udvikling af leddene hos småbørn er undertiden vanskeligt at diagnosticere: Eksternt kan hip dysplasi hos børn ikke skille sig ud, og et barn med sygdommen må ikke være forskelligt fra et sundt barn, og de åbenlyse tegn på sygdom hos ham forekommer kun, når han rejser sig.

Hvis det af en eller anden grund ikke var muligt at behandle fælles dysplasi hos børn i en tidlig alder, så vil det helt sikkert minde om sig selv, da det vokser op med følgende symptomer:

• and gange
• vægt når man går på tæerne, hælerne er samtidig på vægten;
• haltende.

Med en lille dysplasi kan en begrænsning i fortyndingen af ​​benene og asymmetrien af ​​hudfoldene noteres visuelt.

I tilfælde af subluxation bliver symptomerne mere udtalt, en subtil forkortelse af det skadede lem er tilsat.

Dislokation præsenterer symptomer fuldt ud:

asymmetri af lårbenet og skinkens folder på huden;

vanskelig passiv bortføring af hofte (passiv - det vil sige når hoften er taget væk til det nyfødte, og ikke selv);

med ensidig berørt ben kortere end den anden;

i en afslappet tilstand bøjes knæet og foden af ​​det beskadigede ben udad;

Symptom på glidning: Ved udtynding af de bøjede ben til siden høres et "klik" - lårets hoved glider på plads "i acetabulumet;

Når man trykker lårarterien i lårfalsen, forsvinder ikke pulsen (på grund af forskydningen af ​​hovedet er det ikke muligt at trykke lårbenet mod den, og under normal udvikling af hofteforbindelsen skal pulsen forsvinde);

i piger, på grund af bækkenens skævhed er slægten slids skrå.

Dysplasi tbs hos spædbørn er af tre typer: predislokation, subluxation og dislokation af leddet. I det første tilfælde passer hovedet på lårbenet ikke ind i acetabulumet.

I det andet: hovedet er delvist i kontakt med acetabulum. Den mest alvorlige er den tredje type af sygdommen, når der er en fuldstændig krænkelse af koncentrationen af ​​hoftehovedet i forhold til acetabulum.

Symptomer på udviklingsforstyrrelser hos barn i børn fremstår som:

• begrænset fortynding af hofterne
• asymmetri af gluteal og inguinal folds hos børn;
• med forskydning bliver det berørte ben af ​​spædbarnet forkortet.

En lægeundersøgelse kan dog vise, at asymmetrien af ​​hudfoldninger og problematisk lårdyrkning er symptomer på muskeltonen.

Hvis et barn har en fuldstændig forskydning af lårhovedet, så med rotationen af ​​benene, opstår der en mærkbar nedfald i hovedet.

Så snart symptomer på sygdommen fremkommer, er akut behandling nødvendig. Ellers vil det være meget vanskeligere at helbrede sygdommen efter seks års alder, og der vil sandsynligvis blive alvorlige konsekvenser.

Selvfølgelig vil en erfaren specialist nemt bestemme dysplasi hos et barn. Men det er ikke altid, at barnet falder i lægenes hænder på det rigtige tidspunkt.

For ikke at starte udviklingen af ​​sygdommen og starte behandlingen i tide, vær meget opmærksom på dit barn.

I den første måned af livet er problemer med hofteledene indikeret af øget muskeltonus på bagsiden af ​​barnet. Legemets stilling i
barnet er C-formet, det afbøjer hovedet til den ene side, ganske ofte på et håndtag fingrene bliver konstant komprimeret til en cam.

Du kan også visuelt bemærke, at det ene ben er kortere end det andet. Denne baby har en ekstra fold på skinken, asymmetri
gluteal fold og skinker. Og alligevel kan mor ikke helt sprede barnets ben til siden med bøjede knæ.

I en alder af 3-4 måneder, når benene er bøjet i knæ og hofteforbindelser, kan du ofte høre et klik. Hæl er det ikke
i tråd med skinnet. Samtidig er et ben visuelt kortere end det andet ben.

diagnostik

En kvalificeret specialist udfører en visuel inspektion, samler familiehistorie. Nylige undersøgelser har klart fastslået den genetiske faktor rolle i dannelsen af ​​dysplasi. Derefter måles mængden af ​​begrænsning af hofteabduktion.

For at gøre dette ligger barnet på ryggen, bøjer benene på knæ og hofteflader. Benene er skilt i denne position til siden, hvis vinklen er mindre end 90 grader, laves en foreløbig diagnose af "dysplasi". Udviklingen af ​​patologi er mulig fra siden af ​​en højre eller venstre led.

Dysplasi i venstre hofteforbindelse fører til lameness på enten venstre eller højre ben, afhængigt af forlængelse eller forkortelse af venstre ben.

I nogle tilfælde påvirkes begge leddene. Til endelig bekræftelse af diagnosen foretages en røntgenundersøgelse altid.

Dekryptering skal overlades til en virkelig erfaren specialist, og om nødvendigt kontakte flere kvalificerede læger. Korrekt afkodning er grundlaget for tildeling af øvelserne, og i tilfælde af medicinsk fejl vil øvelserne enten ikke have nogen effekt eller forårsage forringelse.

Fremskridtsporing udføres ved hjælp af en rutinemæssig check-up procedure som foreskrevet af den behandlende læge.

At diagnosticere dysplasi i de tidlige stadier er meget vanskelig, men mulig. Efter fødslen, på den anden dag, undersøges krummerne af en ortopædlæge. Hvis der er mistanke om underudvikling, svær fødsel eller anden risiko, kan lægen ordinere en ultralydsscanning til barnet med TBS.

I dag er dette en fuldstændig harmløs metode, der kan give 80% af en diagnose, uanset om den er forvansket eller før hofteledene er forstyrret.

Den næste planlagte undersøgelse af lægen udføres, når barnet bliver 1 måned gammelt. I denne periode er det obligatorisk at udnævne en ultralyd af hofteledene til børn med øget risiko for udviklingsforsinkelser.

Det tredje besøg til den ortopædkirurg udføres, når barnet er 3 måneder gammelt. I denne periode er det allerede muligt at lave en røntgen-TBS, som 100% vil bekræfte eller afvise diagnosen dysplasi i en af ​​tre faser (dislokation, sub-dislokation, forforskydning).

Hvorfor handler det om en sådan diagnose for den lille mand? Bestem og diagnosticere "dislokation" kan kun gøres ved at tage et specielt billede, da denne fase er asymptomatisk.

Ultralyd læge kigger på stabilitet, udvikling, hældningsvinkel for visirhulrummets visir, bestemmer graden af ​​stabilitet. Ifølge disse resultater foretager lægen en diagnose, foreskriver profylakse eller behandling af dysplasi.

Den bedste tid til at bestemme sygdommen hos en nyfødt er op til 3 uger. Efter varsel er tegn på hoftedysplasi umulig, fordi der ikke er nogen ydre symptomer. De første tegn på en kompliceret dislokation forekommer hos ældre børn, når de begynder at lære at gå.

Det er nødvendigt at udføre rettidig behandling af hofteleddet

Foreløbig diagnose af patologi kan kun specialister - stadig på hospitalet. Hip dysplasi hos børn har følgende ydre symptomer:

1. Asymmetrisk arrangement af inguinal, gluteal og popliteal hudfoldene er tydeligt synlig hos børn fra to til tre måneder.
2. Symptom forkortet lår.
3. Symptomet på et "klik" er, at lårets hoved kan bevæge sig ud af acetabulumet med en høj lyd og derefter gå tilbage igen.
4. Begrænset bevægelse af hofter eller smerter, når man forsøger at fortyndes halvbenede ben af ​​babyer til siden (til spædbørn, er den normale position af benene, når de er fortyndede, op til 90 grader).
5. Øget mobilitet tbs - Ben kan tage en unaturlig position, dreje ind eller ud.

Hos ældre børn kan hippedysplasi have følgende symptomer: Andet svingende gang, lameness, smertefuld fremgang på hæle.

Nyfødte undersøgt på hospitalet. Ældre børn diagnosticeres med hofte dysplasi ved hjælp af ultralyd.

Ultralydmaskiner er tilgængelige, proceduren er ikke sundhedsfarlig, det er tilladt for børn at starte fra 4 måneder. For børn over 6 måneder foreskrevet obligatoriske røntgenstråler.

Der er tilfælde af dysplasi hos nyfødte, som ikke ledsages af kendte symptomer (18%). Derfor er det kun muligt at etablere diagnosen ved hjælp af ultralyd eller røntgenundersøgelse.

Udnyttelsesgraden hos børn er direkte relateret til diagnosetiden. Jo yngre barnet, jo lettere er det at behandle. Korrekt valgt behandling hjælper hofteleddet til at modnes i børnenes krop.

Læger vælger metoderne til eliminering af overtrædelsen baseret på sygdomsgraden. Til behandling af almindeligt anvendte bløde apparater (til nyfødte), dæk, der bidrager til korrekt installation af den syge baby, fastgør benene i en ret vinkel.

Hvis der er forskydning af leddet, vil en osteopat foretage en mild korrektion, hvilket vil kræve en række sessioner at normalisere. Effektiv til behandling af massage, fysioterapi og fysioterapi:.

Læger anbefaler at overholde forebyggende foranstaltninger, herunder:

• bred swaddling;
• profylaktisk massage en gang om kvartalet;
• brugen af ​​specielle anordninger til at transportere nyfødte, så de kan holde deres ben langt fra hinanden (sløjfer, ergo rygsække, bilsæder).

Den første undersøgelse af den nyfødte udføres af en neonatolog og en ortopædkirurg, der stadig er i barselshospitalet. Børn i en alder af 1, 3, 6 og 12 måneder er obligatoriske på ambulant basis undersøgt af en børns ortopædkirurg til påvisning af dysplasi.

Diagnose, når den ses hos spædbørn op til et år

Lægen antager en dysplasi ved påvisning af en pålidelig eller tre ikke-specifikke tegn. For at bekræfte diagnosen ordinerer lægen en røntgen- og ultralydundersøgelse af hoftefugen.

Ultralyd og røntgen af ​​hofteledene til diagnose

Røntgen af ​​sunde hofteled

Røntgen af ​​sunde hofteled med bilateral dysplasi

Ultralyd i hofteforbindelserne - en meget informativ og sikker teknik - et godt alternativ til røntgenbilleder hos nyfødte.

Radiograf foreskrevet til børn ældre end 3 måneder. på grund af det faktum, at hos børn yngre end denne alder består en væsentlig del af ledhulen og lårhovedet af brusk, derfor er det ikke synligt på billedet.

Til læsning af børns røntgenbilleder er der specialordninger med vandrette og vinkelrette linjer.

Røntgen- og ultralyddiagnostik hos voksne er de vigtigste klassiske metoder til undersøgelse for mistænkt forstyrrelse eller coxarthrose i hofteledene.

Den første til kontrol af tilstedeværelsen af ​​dysplasi hos et barn undersøges af en neonatolog ved barselshospitalet, og hvis symptomer afsløres, der indikerer en krænkelse af hoftefællesdannelsen, henvises han til en pædiatrisk ortopæd til konsultation.

Undersøgelse af en pædiatrisk ortopædkirurg eller kirurg anbefales at finde sted i en alder af 1, 3 og 6 måneder.

Det sværeste er diagnosticering af forudgående udløb. Når man ser i dette tilfælde, kan asymmetri af folderne og symptom på et klik detekteres. Nogle gange er der ingen ydre symptomer. Ved subluxation, asymmetri af folderne, findes et symptom på et klik og en begrænsning af hofte bortførelsen.

Hos småbørn er der ikke sket nogen forandring af visse dele af lårbenet og bækkenbenene. På deres sted er brusk, der ikke er synligt på røntgenstråler.

For at kunne bedømme den korrekte konfiguration af hoftsledets anatomiske strukturer anvendes der specielle ordninger. Tag billeder i et direkte projektion (fuld ansigt), hvorpå betingede hjælpelinier trækkes.

Yderligere linjer, der hjælper med at diagnosticere hip dysplasi på røntgenbilleder:

• Median linjen er den lodrette linje, der passerer gennem midten af ​​sacrummet;
• Hilgenreiner-linjen er den vandrette linje, der passerer gennem de laveste punkter af iliacbenene;
• Perkin linje - en lodret linje, der passerer gennem den øvre yderkant af acetabulum til højre og venstre;
• Shentons linje er den linje, der mentalt fortsætter kanten af ​​obturatorforamen i bækkenbenet og lårhalsen.

En vigtig indikator for hofteleddet hos unge børn, som er bestemt på røntgenbilleder - acetabulær vinkel. Dette er den vinkel, der dannes af Hilgenreiner-linjen og tangentlinjen trukket over kanten af ​​acetabulumet.

Normal acetabular vinkel hos børn i forskellige aldre:

• hos nyfødte - 25-29 °;
• 1 års levetid - 18,5 ° (for drenge) - 20 ° (for piger);
• 5 år - 15 ° for begge køn.

H-værdien er en anden vigtig indikator, der karakteriserer den lodrette forskydning af lårhovedet i forhold til bækkenbenene. Det er lig med afstanden fra Hilgenreiner-linjen til midten af ​​lårhovedet.

Normalt, hos yngre børn er værdien af ​​h 9-12 mm. En stigning eller asymmetri indikerer tilstedeværelsen af ​​dysplasi.

Dette er en indikator, der karakteriserer forskydningen af ​​lårhovedet udad fra ledhulen. Det er lig med afstanden fra bunden af ​​ledhulrummet til den lodrette linje h.

Ultrasonografi (ultralyddiagnose)

hofte dysplasi er en metode til valg hos børn under 1 år.

Den største fordel ved ultralyd som en diagnostisk metode er, at den er tilstrækkelig nøjagtig, forårsager ikke skade på barnets krop og har praktisk talt ingen kontraindikationer.

Indikationer for ultralydografi hos små børn:

• tilstedeværelsen i barnet af faktorer, der kan tilskrives risikogruppen for hofte dysplasi;
• identifikation af tegn, der er karakteristiske for sygdommen, under undersøgelse af barnet af en læge.

Under ultralydsdiagnostik kan du tage et billede i form af et skive, der ligner røntgenstråler i anteroposteriorprojektionen.

Indikatorer, der vurderes under ultralyddiagnose af hofte dysplasi:

• alfa vinkel - en indikator, der hjælper med at vurdere graden af ​​udvikling og hældningsvinklen på den benede del af acetabulumet;
• beta-vinkel er en indikator, der hjælper med at vurdere graden af ​​udvikling og hældningsvinklen i den bruskede del af acetabulum.

Sådan genkender du dysplasi i de tidlige stadier? På barselshospitalet, allerede i den tidlige postpartumperiode, er det muligt at udføre en diagnose ved at udføre en ultralyd af hofteledene.

Denne metode er absolut uskadelig og kan give et pålideligt resultat om tilstedeværelsen af ​​et barn med en grov patologi, såsom forvrængning eller præ-hofte ledd.

En indikation kan være alle de ovennævnte symptomer på denne sygdom. Med henblik på tidlig påvisning af en misdannelse af leddet anbefaler ortopædere at gøre ultralyd til alle nyfødte.

Men det skal bemærkes, at denne undersøgelse i øjeblikket kun sker, hvis patologi mistænkes eller risikofaktorer identificeres.

Hvis symptomer på abnormiteter i udviklingen af ​​led i børn blev fundet selv i barselshospitalet, kan diagnosen i form af ultralydssøgning tildeles straks. Men en stærk form for afvigelse er meget sjælden. Garazdo mere almindelig mild dysplasi i leddene.

Børn med symptomer på leddysplasi, efter at være blevet undersøgt af en børnelæge, sendes til en række undersøgelser for at bekræfte eller nægte diagnosen. Grudnichkov, i den første måned af deres liv er normalt ikke underkastet nogen forskning.

Men fra den første måned er det allerede muligt at besøge ortapeda. Ifølge hans vidnesbyrd kan en ultralydsscanning af hofte eller knæleddet foreskrives.

I tilfælde, hvor der kræves supplerende undersøgelser, kan et barn fra tre måneders alder styres med en røntgenstråle. Ingen af ​​den medicinske forskning har en negativ indvirkning på barnets krop.

Baseret på resultaterne bestemmer lægen hvilken behandling der kræves.

Påvisning af patologi og specifikation af diagnosen hip dysplasi udføres gennem en omfattende diagnose:

• karakteristiske manifestationer af hofte dysplasi hos de nyfødte - symptomer på sygdommen;
• Graviditetshistorie og fødsel - Tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer for udvikling af patologi;
• instrumentelle undersøgelsesmetoder
• differentiel diagnose

Instrumentdiagnostik

De instrumentelle metoder til diagnose af hofte dysplasi omfatter:

• radiografisk undersøgelse
• artrografi eller artroskopi;
• Ultralyd - diagnostik;
• CT scan eller MR i leddene.

Baseret på resultaterne af instrumentelle undersøgelser præciserer specialisten form og grad af patologi og bestemmer hvordan man behandler hip dysplasi hos spædbørn.

Differential diagnostik

Denne type diagnose udføres af en pædiatrisk ortopæd for fuldstændigt at fjerne sygdomme, der har lignende symptomer:

• patologiske dislokationer eller brud
• komplikationer af rickets;
• medfødte metaboliske lidelser og osteodysplasi;
• patologi af nervesystemet, kompliceret af paralytiske dislokationer.

behandling

Et barn med dysplasi overvåges af en pædiatrisk ortopæd og gennemgår rutineundersøgelser for at overvåge tilbagesøgelsens dynamik. For at præcisere positionen af ​​lårbenet anvendes røntgendysplasi i hofteled og ultralyd.

Fortolkning foretages af en specialist efter etableringen af ​​et koordinatsystem på billedet, fordi knoglevævet hos spædbørn delvist erstattes af brusk, hvilket gør det gennemtrængeligt for stråling. Friske babyer kontrolleres for dysplasi som led i rutinemæssige undersøgelser på udtrykket:

• 1 måned af livet
• 3 måneder
• 6 måneder;
• 12 måneder.

I nogle tilfælde karakteriseres dysplasi ikke kun af lårbenet, men også af de patologiske forandringer af dens proksimale del. Fordelene ved spædbørn er den hurtige regenerering af knoglevæv, således at medfødt dysplasi kan elimineres fuldstændigt. Hvilke foranstaltninger er tildelt for at rette op på fællesforbindelsen?

1. Børn under et år får et specielt sæt øvelser, som de udfører ved hjælp af deres mor. Korrekt bøjning og forlængelse af barnets ben træner det muskulære korset, fremmer stærke ledbånd og gradvist skifter lårets hoved til acetabulum.
2. Hvis dysplasi ikke diagnosticeres ved første, men i anden eller tredje fase er det nødvendigt at bruge ortopædiske strukturer til at holde lårbenet. Hos spædbørn fra tre uger til ni måneders levetid har Pavliks bøjler en god effekt. Benyt også dæk i form af stivere og fastgør benene i en lidt fortyndet tilstand. Frejka-puden anvendes fra en måneds levetid til 9 måneder og kræver periodisk udskiftning, da babyen vokser.
3. I de fleste tilfælde er dysplasi enten helt elimineret eller overført til et let stadium ved begyndelsen af ​​selvløb. Hvis du har brug for støtte efter et år, skal du anvende specielle dæk.

Rehabiliteringsaktiviteter omfatter den obligatoriske minimering af patologiske forandringer i benets muskelsystem. Den langsigtede uregelmæssige belastning yder et stort bidrag til forvrængningen af ​​musklernes normale funktion, og derfor kræves fysisk terapi til rehabilitering.

Øvelse er den vigtigste faktor, som inddrivelsen afhænger af.

Til forebyggelse af inflammation efter kirurgi ordineres et forløb af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og tilstrækkelig smertelindring. Dette er normalt lokale intramuskulære injektioner eller orale anæstetika. Hvilke fysioterapeutiske foranstaltninger foreskrives for at genoprette voksne?

• elektroforese med calcium- og kaliumpræparater;
• svømning;
• terapeutisk massage;
• magnetisk terapi og laser terapi;
• Vandring.

Sandsynligvis mange mennesker ved, at i spædbørn i den første måned kan hoftehovedet samopravitsya i hulrummet i leddet. For at gøre dette behøver du kun en betingelse - ofte skal barnets ben være skilt.

Da det ikke er nødvendigt at skifte nu, har barnet alle chancer for at klare præsentationen til underudvikling af TBS, hvis der er en.

> Hip dysplasi 'alt =' Pædiatriske sygdomme >> Hip dysplasi '>

Og også for at udvikle hældningsvisionens hældning. Hjem forebyggelse er mobilitet og funktion, såvel som babyens alder, jo hurtigere jo bedre. En god metode til forebyggelse er at gøre babyen bred svaddling, cirkulær dyrkning af hofterne hver dag.

I denne alder er knoglerne og bruskene meget fleksible, så det er meget vigtigt, at krummerne er rigtige. Sørg for at styrke behovet for at give din baby Akvadetrim Vitamin D3.

Behandlingen begynder fra de første dage af barnets liv. En funktionel metode anvendes i vid udstrækning, herunder positionsbehandling (ved anvendelse af forskellige typer dæk, bred svaddling), speciel massage, terapeutisk gymnastikteknik, suppleret med fysioterapeutiske procedurer.

Ortopædkirurgen pålægger et dæk, og forældrene skal nøje følge sine anbefalinger. Hvis behandlingen i dækket ikke er påkrævet, påføres der en bred swaddling: to bleer foldes flere gange og lægges mellem barnets ben, bøjet i hofte- og knæled og 60-80 grader til siderne.

I denne stilling er babyens ben fastgjort med bleer, en tredje ble eller bukser. Sådan svovling kan anbefales til alle børn, da der i optræden af ​​benabduktion er optimale betingelser for den korrekte udvikling af hoftefugen.

Udbredt swaddling begynder at finde anvendelse selv i barselshospitalet i de første 3 måneder.

Det er meget vigtigt at holde barnet ordentligt i dine arme. En voksen støtter barnet med hænderne bag ryggen og presser ham til ham. Et barn med vidtgående ben "omfavner" voksenens krop. Det anbefales ikke at bære babyen "ridning" på siden af ​​en voksen. I denne stilling er barnets torso asymmetrisk. Du kan bruge en rygsæk med en hård ryg. Men den daglige langvarige brug af en baby i denne position er uønsket, da det fører til en stabil tilbagetrækning af forfoden og udadtil foden. Når du ligger på maven, skal barnets fødder være uden for madrassen (hænge ned). Denne position er forebyggelse af spændinger, der fører til lårmusklene. Indtil de første tegn på genopretning er synlige, er det vigtigt at hjælpe barnet lettere at overføre lægernes instruktioner. For at hjælpe med at holde benene i lang tid i bortføringspositionen blev mange hjælpekorrigerende enheder opfundet. Særligt bemærkelsesværdigt er rammepuden, stramme bukser og Pavliks stænger:

1. Freyka pude er et specielt produkt, som du kan rette dine hofter i den ønskede position. Brug en pude til børn fra en måned før. Størrelsen skal vælges af en specialist.
2. Beckerbukser er et alternativ til Frejka-puden og tillader også babyens fødder at blive holdt i froskepositionen. Sammenlignet med hårde dæk forårsager de ikke børn ubehag.
3. Stirrups Pavlik. Stirrup består af flere dele - brystfiksebåndet og stropperne holder fødderne og hofterne i den ønskede position. Det er nødvendigt at sikre, at bæltebæltet passer godt til kroppen, men det er behageligt.

I de første måneder af livet sikres opdræt af babyernes ben ved bred swaddling og bløde puder. Hårde og faste strukturer i denne alder gælder ikke. Det anbefales at bruge en slynge, som skaber den samme virkning som terapeutiske stivere.

Det er vigtigt at forstå, at sådanne symptomer, især hos børn, kan manifestere en enorm mængde dystrofiske, endokrine og metaboliske sygdomme. Derfor, før behandling af fibrøs dysplasi i underekstremiteterne er det nødvendigt at foretage en grundig differentieret diagnose.

Officiel medicin behandler fibrous dysplasi af knoglen gennem kirurgi. I foki for patologisk modificeret væv indføres en speciel strukturel sammensætning, der ligner knogevævets egenskaber.

Dette giver kun et positivt resultat i meget begrænset tid. Den hurtige ødelæggelse af knoglevævet, som ligger ved siden af ​​de fyldte områder på grund af en endnu værre forringelse af blodforsyningsprocessen, begynder.

Den eneste effektive behandling for fibrøs dysplasi er at eliminere årsagen til denne patologi fuldstændigt. Manuel terapi giver dig mulighed for at løse dette problem radikalt.

Osteopati eliminerer lidelser i bevægelse af lymfevæske og blod. Massage accelererer mikrocirkulationen.

Kinesitherapi og fysioterapi styrker musklerne og genopretter den naturlige næring af periosteum.

Zoneterapi udløser metaboliske og genoprettende processer. I kombination med anbefalinger fra en ernæringsekspert og en manuel terapeut giver disse teknikker et positivt og langsigtet resultat.

Det er vigtigt at starte behandlingen i de tidlige stadier. Jo før du går til en læge, jo højere er Hans til genopretning.

En pædiatrisk ortopædkirurg sammen med en kiropraktor, en fysioterapeut og en fysioterapeut behandler denne medfødte patologi. Terapi til hofteled dysplasi hos børn er en lang proces, der starter fra de første måneder af et barns liv (med tidlig diagnose).

Valget af behandlingsmetoder, deres kombination, varigheden af ​​behandlingen afhænger af graden af ​​dysplasi og patientens alder.

Standard konservativ behandling

drift

Kirurgisk behandling er nødvendig i følgende fem tilfælde:

den ineffektive konservative behandling;

sen påvisning af patologi;

alvorlig dysplasi med ægte dislokation af TBS, når det er umuligt at reducere det

omfordeling efter en lukket reduktion

dysplastisk coxarthrose med fælles ødelæggelse hos voksne.

Kirurgisk indgreb udføres af barnet efter 1 år.

I alvorlige tilfælde udføres en åben dislokation, eller en korrigerende operation udføres på hoftebenet og acetabulumet. Voksne i svære tilfælde gør endoprostetik af den berørte artikulering.

Hidtil er de grundlæggende principper for konservativ behandling af hofte dysplasi:

1. Tidlig behandling;
2. Giver en lem en position, der fremmer omplacering (bøjning og bortføring af hofteren);
3. Bevarelse af muligheden for aktive bevægelser;
4. Lang og kontinuerlig behandling;
5. Anvendelsen af ​​yderligere metoder - terapeutisk gymnastik, massage, fysioterapi.

Effektiviteten af ​​konservativ behandling vurderes ved hjælp af ultralyd og radiografi af hofteledene. Standardbehandling for dysplasi i hofteledene omfatter: bred svaddling, massage og motionsterapi i op til tre måneder, Pavlik stirrups (Gnevkovsky apparat) i op til 6 måneder og senere - tilbagetrækning af dæk i tilstedeværelse af resterende mangler.

Ved diagnosering af dislokation efter 6 måneder, til tider anvender de først og fremmest klæbende plastering med efterfølgende fastgørelse af leddet i afledningsskinnen.

Varigheden af ​​behandlingen og valget af ortopædiske anordninger afhænger af sværhedsgraden af ​​dysplasi (forstadier, subluxationer, dislokationer) og patientens alder.

Ved udnævnelse af Pavliks stifter eller andre anordninger er det vigtigt at overholde anbefalingerne fra den behandlende læge og overholde den måde at bære dem på. Som regel bør i de første to uger at bære stirrups konstant, kun fjernes for tidspunktet for aftenbadning.

Øvelse terapi for hofte dysplasi anvendes fra de første dage af livet. Det styrker musklerne i det ramte led og bidrager til barnets fulde fysiske udvikling.

Massage begynder i alderen 7-10 dage, det forhindrer muskeldystrofi og forbedrer blodforsyningen af ​​den berørte led, og dermed bidrager til accelerationen af ​​genopretningen.

Fysioterapi omfatter elektroforese med calciumchlorid, cocarboxylase og C-vitamin, paraffinbad på hoftefladerne, ultraviolet stråling og D-vitaminpræparater.

Det skal tages i betragtning, at massage, træningsterapi og fysioterapeutiske procedurer i hvert behandlingsstadium har deres egne egenskaber. Derfor skal de kun påføres under den behandlende læge. Kirurgisk behandling anvendes, når barnet når 1 år.

Indikationer for kirurgi er ægte medfødt forvrængning af hofterne i mangel af muligheden for konservativ reduktion, omfordeling efter en lukket reduktion og sen diagnostik (efter 2 år).

Et barn med medfødt forskydning af hofte bør være på en dispensar med en ortopædkirurg under 16 år. Det er vigtigt at forstå, at dysplasi i hofteledene i barndommen kan korrigeres om et par måneder, men hvis det ikke er helbredt i tid, vil korrektion af lidelser i en ældre alder tage meget mere tid og kræfter.

For at forhindre de alvorlige virkninger af dysplasi, behøver du kun at følge lægenes anbefalinger. En af de mest effektive behandlingsmetoder er at fastsætte benene i en skilt stilling.

Som en forebyggende foranstaltning kan brugen af ​​bred swaddling, når babyens ben er i bøjet tilstand vinkelret på knæ og i TBS, bredt spredes til siderne.

Med denne metode placeres en flerlags ble mellem benene.

Dette gør det muligt at rette lemmerne i den ønskede position. Som en helbredende øvelse kan du udføre udvidelsesbøjningen af ​​benene til maven og fra den med bortførelsen af ​​hofterne med hundrede og firs grader samt rotationsbevægelser langs benens lårformede akse. Gymnastik skal fortsætte op til fire måneder.

Dysplasi t / b ledd behandlet med fysioterapi og massage. Det er fornuftigt at bruge bløde apparater, for eksempel Vilna-dækket eller Pavliks rørledninger, hvilket vil hjælpe med at fastgøre leddene i den rigtige position i en alder af 3 måneder.

Hvis et barn i en alder af to år har dysplasi af h / b ledd, så er der ingen måde at gøre uden kirurgi.

Manglen på operation er udtrykt i den lange og svære genopretningsperiode. Hvis din baby har dysplasi i leddet, fortvivl ikke. Jo hurtigere problemet blev opdaget, jo lettere det kan behandles.

Behandling af dysplasi svarer til sværhedsgraden. Hvis et barn har en mild dysplasi i hofteleddet, så kan du følge de enkle regler for normalisering af fælles udviklingsprocesser.

Børn får massage og gymnastik. I vanskeligere tilfælde placeres barnet på tilbagetrækkelige dæk for at rette benene.

Dæk er ordineret af en ortopæd, der omhyggeligt undersøger typen af ​​dysplasi ved hjælp af ultralyd, røntgenstråler og ortopædiske metoder. Hvis resultatet ikke opnås ved hjælp af konservative metoder, behandles kirurgisk behandling.

Forældre kan selvstændigt lave en massage med rotation af benet langs lårbenets akse med pres på lemmen, men samtidig kan barnet opleve smerte.

Ved ældre alder anbefales det at cykle, motionere i varmt vand, terapeutiske øvelser. Vigtigst bør du ikke glemme den rutinemæssige inspektion af babyer, fordi rettidig diagnose og behandling kan undgå mange problemer.

For at komme til en læge besøg skal du medbringe en kopi af udskrivningen fra barselshospitalet, konklusionerne og konklusionerne fra ortopæderen, en røntgen- eller ultralydsscanning og en fotokopi af deres beskrivelse. Hvis vi nærmer os problemet med dysplasi hos spædbørn på en ny måde, bør det anerkendes: Traditionel behandling torturerer ofte kun babyer. For at etablere grundårsagen, om det er dislokation, subluxation eller disposition.

I det tidligste stadium bør du ikke torturere barnet med ortopædiske apparater. Hver dag bør et barn lære om verden, opleve dynamiske belastninger på hoftefladerne, som forbedrer blodcirkulationen, genopretter alle funktioner og normal fysiologisk udvikling af hoftefladerne og vævene omkring det.

Ensidet tilgang til dette problem er kun fra ortopædens side, idet man kun overvejer krænkelser i hoftefladerne og glemmer hele organismens integritet, da et enkelt funktionelt system er umuligt.

De mest smalle specialister er meget kritiske over for nyskabelser af behandling - brugen af ​​manuel medicin, tror jeg, at hvis teknikken fungerer, så skal den bruges.

Selv blandt ortopædkirurger, traumatologer og kirurger er der ingen konsensus og gensidig forståelse for dysplasi. Dysplasi manifesteres i alle børn på forskellige måder og er ikke altid bestemt umiddelbart efter fødslen.

Leddene kan være normale ved fødslen og i de første få måneder af udvikling, men senere diagnosticeret som unormale, patologiske 6-12 måneder.

Under den første undersøgelse umiddelbart efter fødslen kan selv en meget erfaren ortopædende ikke give en nøjagtig diagnose, selv om forekomsten af ​​hofte dysplasi kan forudsiges fra dag 1. Hvis du er opmærksom på torticollis, hvor barnet holder hovedet konstant i en retning.

Sådan kontrolleres dysplasi i hjemmet

Omsorgsforældre er meget opmærksomme på barnet og kan tjekke hjemme, om krummerne har et lag i udvikling.

For at kontrollere knæleddet placerer vi babyen på maven og benene bøjes på knæene og presses til maven. Foldet skal normalt være symmetrisk og jævnt. Patologi er umiddelbart synlig.

For at kontrollere hofteleddet, barnet lå på ryggen, benene bøjet i knæene til bugen presser let og blidt i en cirkulær bevægelse avle hofter til siden.

Normalt bevæger forbindelserne symmetrisk, let, med konstant gentagelse, benene skal røre overfladen, som barnet ligger på. I tilfælde af patologi kan hofterne ikke spredes, og hvis man ser på de aflange ben, kan det vise sig, at de er af forskellig længde.

Buttocks og femorale folder vil ikke være det samme.

Hvis forældre har mistanker og tvivl, er det bedre at søge hjælp fra en specialist.

Virkningerne af dysplasi i barndommen

Manglen på en ordentlig tilgang til behandling af børn fremkalder dannelsen af ​​komplikationer.

Hvad er farlig dysplasi? Svaret er simpelt: limping. Det viser sig, at hofteforbindelsen på grund af forsømmelse begynder at danne sig på sin egen måde, det muskel-ligamentede apparat er fastgjort i denne position. Barnet vil gå, men gangen bliver "ænder".

Overtrædelse af rygsøjlen og nedre ekstremiteter

I hofdysplasi er bevægelsen af ​​rygsøjlen, bækkenbunden og benene svækket. Over tid fører dette til udvikling af svækket kropsholdning, skoliose, osteochondrose og flatfoot.

Dysplastisk coxarthrose

Dysplastisk coxarthrose er en degenerativ, hurtigt progressiv sygdom i hofteforbindelsen, som normalt udvikler sig mellem 25 og 55 år hos mennesker med dysplasi.

Faktorer der fremkalder udviklingen af ​​dysplastisk coxarthrose:

• hormonelle ændringer i kroppen (for eksempel i overgangsalderen);
• ophør af sportsaktiviteter
• overvægt;
• lav fysisk aktivitet
• graviditet og fødsel
• skade.

Symptomer på dysplastisk coxarthrose

• ubehag og ubehag i hoftefugen
• svært ved at dreje hoften og lede den til siden
• smerter i hoftefugen
• sværhedsgraden i hofteleddet op til dets fuldstændige tab
• i sidste ende bøjer låret, leder og vender udad og fastgør sig selv i den position.

Hvis dysplastisk coxarthrose ledsages af alvorlig smerte og signifikant nedsat mobilitet, udføres endoprosteseudskiftning (udskiftning med en kunstig struktur) i hoftefugen.

neoarthrosis

En tilstand, der for tiden er relativt sjælden. Hvis forskydningen af ​​hofterne fortsætter i lang tid, så med alderen, omdannes leddet. Lårets hoved bliver fladere.

Acetabulum er reduceret i størrelse Hvor lårhovedet hviler mod lårbenet, dannes en ny leddelflade, og der dannes en ny ledd. Det er fuldt ud i stand til at tilvejebringe forskellige bevægelser, og i en vis grad kan en sådan stat betragtes som selvhelbredende.

Lårbenet på siden af ​​læsionen er forkortet. Men denne overtrædelse kan kompenseres, patienten er i stand til at gå og vedligeholde præstationen.

Aseptisk nekrose af lårhovedet

Aseptisk nekrose i lårhovedet udvikler sig på grund af beskadigelse af blodkarrene, der passerer gennem lårbenets ledd (se ovenfor). Denne patologi er oftest en komplikation af kirurgiske indgreb til hip dysplasi.

Som følge af kredsløbssygdomme kollapser hoftehovedet, bliver bevægelse i leddet umuligt. Jo ældre patienten er, jo sværere sygdommen skrider frem, jo ​​vanskeligere er det at behandle.

Behandling af aseptisk nekrose i lårbenet - kirurgisk endoprostetik.

Diagnose, behandling og forebyggelse

I 60% af tilfælde af dysplasi hos nyfødte kan lårets hoved være "selvstyret". Jo yngre barnet er, jo større er sandsynligheden for sådan selvretning. For at gøre dette skal forældrene følge visse regler:

• Giver gratis swaddling. Du kan ikke "rette" eller krydse ben på en nyfødt. Dette gælder især for svækkede eller for tidlige babyer, babyer med svagt muskel-ligament-apparater og dem, der er født i bækkenpræsentationen.
• Udfør regelmæssigt udvalgt fysioterapi og massage. De skal gøres efter fjernelse af dækket eller andre enheder.
• Overvåg positionen af ​​fødderne på den nyfødte, når du bærer eller hviler. Hold hans ansigt til sig selv, så benene blev skilt til siden. I den udsatte stilling bør de også være skilt.
• Under ingen omstændigheder skal du, når du spiller, ikke udføre sådanne handlinger som "dans" med en nyfødt, kneb det ned og læg den i opretstående stilling på benene.

Tidlig behandling og gennemførelse af enkle regler vil sikre fuldstændig opsving og en sikker tur i fremtiden. Sundhed for dig og dine børn!