Op til hvilken alder kan helbrede flade fødder

Mange mennesker lider i dag af ortopædiske patologier, men kun få ved, hvordan gamle flade fødder kan helbredes, og hvilke metoder kan der bruges til? Normalt hjælper terapi hurtigt i sygdommens første fase, men hvis processen er meget avanceret, er der kun en vej ud: kirurgi.

Fare for forsinket behandling

Mange forældre er interesserede i hvor mange år du kan helbrede flade fødder i et barn. Som regel registreres patologi lige før det øjeblik, hvor barnet foretager de første små trin. Flatfoot i et etårigt barn er ikke altid en patologi, da fodens bue er dannet i løbet af de første tre år af livet, men en erfaren læge vil bemærke, at noget er galt selv med en sådan baby. Hvis der ikke træffes noget, kan konsekvenserne være meget trist, da fødderne udfører de vigtigste opgaver for menneskekroppen: De distribuerer belastningen korrekt og fungerer som støddæmpere for at beskytte rygsøjlen og leddene mod at ryste.

Du kan begynde at behandle flade fødder hos børn i en alder af 2-3 år eller tidligere. Terapi tager sigte på at forebygge udviklingen af ​​patologi, da læger normalt ikke diagnostiserer flatfoot til børn i op til fem år, indtil da er fødderne kun blevet dannet. Detaljerede oplysninger om udvikling og behandling af flatfoot hos børn 1-1,5 år kan findes på vores hjemmeside.

Hvornår begynder børn behandling?

Indtil en alder kan helbrede flade fødder, kan man ikke sige sikkert, da det meget afhænger af menneskets fysiologi. Startbehandling hos børn anbefales, når barnet står op. Introducer barnet ved at lære ham at gå på hælene, på tæerne, på ydersiden eller indersiden af ​​foden. Barnet skal hoppe og køre mere, da en sådan aktivitet aktiverer senerne og bidrager til dannelsen af ​​fødderne.

Efterhånden som barnet vokser op, bliver fødderne bevæbnet, og i alderen 12-15 er processen færdig. I denne henseende anbefales fysiologisk flatfoot hos børn at have tid til at helbrede op til 15 år. Ellers er behandlingen meget mere kompliceret. Vi anbefaler at læse artiklen om behandling af flatfoot i skolebørn.

Om behandling af voksne

Meget vanskeligere er spørgsmålet om, hvor gammel kan flatfoot korrigeres hos voksne? Som regel begynder de altid med konservativ terapi for at returnere den normale fysiologiske tilstand til benets ben. Til dette formål, ortopædiske indlægssåler og sko, samt træningsterapi.

Ved behandling af flade fødder uden kirurgi sent, sender ortopædere patienter til kirurgen. Kirurgisk indgreb kan helbrede fladfod i enhver alder og mere detaljeret om operationer for at eliminere den patologi, vi fortalte i en af ​​artiklerne.

Uden at justere fødderne i en alder af 25, bliver smerten konstant og stærk. Du vil ikke kunne gå 1-2 km, og det vil være svært for dig at finde de rigtige sko. Det er bemærkelsesværdigt, at kvinder er mere tilbøjelige til at lide af flade fødder end mænd, så de anbefales især ikke at forsinke behandlingen.

Du ved nu, hvor gammel det er at helbrede flade fødder i et barn eller en voksen, og hvorfor man ikke kan udsætte et besøg hos en ortopædkirurg. Vær ansvarlig, og du vil være i stand til at undgå alvorlige helbredskomplikationer og problemer.

Pædiatrisk fod og dens udvikling: uden en naturlig træning, vil der ikke komme noget ud af det.

Det er længe blevet sagt:

Fødderne er grundlaget for vores krop.

Dag efter dag udfører vores fødder fakta, selvom vi ikke er helt klar over dette. Feet hold vægt, giv os mulighed for at løbe, hoppe, hoppe og holde balance. Sammen med os laver de 5 millioner skridt hvert år, og i løbet af vores liv går vi rundt om jorden rundt fire gange. At gøre alt dette uden problemer, at have veluddannede fødder er alfa og omega. På trods af at 98% af de nyfødte er født med sunde fødder, har omkring 60% af voksne problemer med dem. Og allerede i skolealder er der sådanne udviklingsafvigelser som valgus, udeladt og hul fod. Når alt kommer til alt, hvis fundamentet ikke længere svarer, har det konsekvenser for hele kroppen. Dette kan medføre problemer med knæ, hofter eller ryg.

Gennem udviklingen fra søde små fødder til voksne kan en række faktorer betydeligt forhindre deres sunde dannelse. En af hovedårsagerne til erhvervet fodskader er på de "forkerte" børns sko - for lille, for smal, nogle gange endda for stor. Det næste problem med en stigende tendens er overvægt. Det bidrager til fladning og dermed deformation af fodens bue. I mellemtiden vejer 15-20 procent af børnene i Tyskland for meget, og 6% selv er overvægtige (= morbid fedme).

For børns fødder at udvikle sig sunde, skal de først flytte. Imidlertid foreslår alle tegnene ellers. På grund af vores moderne livsstil bevæger ca. 14% af børnene i øjeblikket en hastighed på 3 timer om ugen.

For at forhindre overvægt, manglende bevægelse og passende fodtøj (kun 20% af tyske borgere bærer sko, der passer dem) og ikke ledsages som voksne, er det nødvendigt at tage imødegåelse af foranstaltninger rettet imod uddannelse. I dette tilfælde stilles du spørgsmål som professionel i fodsporene. Du har en vanskelig opgave at vække i dine forældre, såvel som hos børn, opmærksomhed og modtagelighed for pleje og bevarelse af fødderne i en sund tilstand.

Pædiatrisk fod og dens udvikling:

Uden en naturlig træning vil der ikke komme noget ud af det.

Platte fødder i et spædbarn, valgus flatfoot i et lille barn, først O-formet, derefter X-formede ben, mens det er blødt, fleksibelt, deformerbart og tilstrækkeligt immuniseret over smerte under tryk, er børnens fødder ikke små fødder af voksne. I årevis ønskede de ikke at overholde vores ide om en "normal" fod.

For forældre er spørgsmålet om, hvorvidt sunde fødder udvikler sig hos børn, vigtig. I sidste ende giver fødderne os frihed, så alle vores liv kan vi gå alene og gå fremad selvstændigt. Under væksten ændres børns fødder kontinuerligt. Fodens udvikling slutter kun i ungdomsårene.

Når et barn tager sine første skridt helt uafhængigt, er forældrene stolte af det og husker denne dato for livet. Hvis et lille barn i alderen fra et til et halvt år er i stand til at gå alene, har han udført en intens træning i flere måneder.

Trin for trin til evnen til at gå

Twirl (= cirkulære bevægelser i kroppen, liggende på maven), ruller, kryb i maven, krybter på alle fire, så lærer man gradvis at stå og forsøge at gå - alt dette tjener til at træne musklerne og muskuloskeletet samt evnen til at opretholde balance og koordinering. Selv før barnet kan stå, forbereder ben og fødder sig på det. Så et halvt årigt barn tager fat i fødderne og fingrene og leger med dem. Hvis han samtidig sætter tæerne i munden, er det mere end et sjov tidsfordriv. Bevægelse er en god øvelse for at rotere udad, trække benene og bøje hoften for at hjælpe med at danne hofteleddet som en bevægelig ledd.

Evnen til at gå er et genetisk program, der forekommer i sig selv og er mere vellykket, når "erfarne walking" voksne blander mindre med denne proces. Mottoet lyder som dette - vent til barnet begynder at stå og gå alene. De første forsøg på at stå, trække sig op bag objekter, for eksempel kribens gitter eller lænner sig på landingen, begynder børn ved 10 måneders alder. De kan gå frit efter 4-6 måneder. På dette tidspunkt sorterer barnet gennem forskellige muligheder for walking support, for eksempel læner han på objekter sidelæns (den såkaldte walking med håndlister) eller skubber objekter foran ham for at forberede fødderne til at holde kroppens vægt. Endelig står han, selv om han i første omgang er usikker og med benene vidt fra hinanden og er klar til at tage de første skridt.

Leger med fødder og fingre træner også føtternes muskler. Når barnet tager fat i fødderne med hænderne, stiger fodens indre kant lidt, den bringes i supinationen (supination gennem rotation). Som følge heraf trænes både funktionens længde, bredde og højde af foden samt hele fodens bue.

Baby fødder vokser hurtigt

Ca. 16 år er nødvendig indtil det øjeblik, hvor fuldt udviklede fødder dannes af bløde, bruskede børns fødder. Samtidig når 98% af fødderne hos piger i alderen 12-13 år og 98% af fødderne hos drenge i alderen 15 år deres sidste længde.

Især vokser børns fødder i de første år af livet. Hvis længden af ​​fødderne af nyfødte er ca. 1/3 af længden af ​​en voksenfod, er længden af ​​fødderne på de treårige børn allerede 2/3 af deres endelige længde.

Hvordan børns fødder vokser hurtigt på forskellige måder alt efter alder, afspejles i den første tyske rapport om børns fødder, hvor 20.000 børns fødder blev målt på 60 steder i Tyskland og Schweiz: "Ved 2-årige kan fødderne vokse til to centimeter om året, dvs. Disse er næsten tre sko størrelser. I både drenge og piger indtil 7 år vokser fødderne med 10-15 millimeter om året. Derefter falder væksten i piger til 10 millimeter og i drenge til 8-9 millimeter. Derefter falder væksten i piger hurtigt til 12 år og i drenge, tværtimod kun fra 15 år. " Således er det naturligt, at hver sjette måned i skolebørn har brug for nye sko og små børn selv en gang om kvartalet.

Undgå at forstyrre den naturlige udvikling!

For at børns fødder udvikler sig sunde og ikke har nogen skade, er det vigtigt, at børn fuldt ud udvikler deres naturlige bevægelsesbehov. Derfor rådgive forældre til at være særlig opmærksom på følgende.

Fødderne af børn kræver stor bevægelsesfrihed. Fordi forældre bør så ofte som muligt lade småbørn være barfodet og lege med deres fødder og fingre. Det er ikke kun sjovt, men også meget nyttigt til motorisk og mental udvikling. Og når børn allerede kan gå, bør reglen være, at de bør gå barfodet så meget som muligt.

fordi I de første år af livet er barnets fødder stadig dannet og ret fleksible, i intet tilfælde kan vi hæmme og skade dem ikke kun med ukorrekte sko, men også med for snævre skydere og sokker.

For ikke at forstyrre den naturlige bevægelse bør forældrene udskyde lidt med "siddende" af børn, indtil barnet selv sætter sig ned og kan ikke ændre denne situation alene. I gennemsnit kan børn i alderen 9 til 10 måneder allerede gøre det selv.

Det er vigtigt at være forsigtig med at få barnet til at stå op for tidligt. Derfor anbefales det ikke at tilbyde børn genstande til at trække op eller holde barnet for længe i stående stilling. fordi små O-ben er ikke i stand til at holde kropsvægt.

Ekstremt kontroversiel er den udbredte praksis at sætte 6 måneder gamle børn i de såkaldte vandrere. Såkaldt plastramme på rullerne med et indbygget sæde. Det føderale registrerede selskab "Mere sikkerhed for børn" advarer mod brugen af ​​sådanne anordninger på grund af den ledsagende risiko for ulykker, hvilket ofte medfører alvorlig skade. Og mens børn ikke lærer at gå, tværtimod, de sidder ofte i sådanne anordninger for at køre rundt i lejligheden, jo mere håndgribelig bliver deres naturlige motorudvikling forstyrret, hvilket forstyrrer træningen af ​​naturlige vandreture.

Også så lidt som muligt bør barnet lægges i en skålformet seng eller barneseng. En given sidestilling begrænser et barn i en tilstand af vågenhed til sine motoriske evner og dermed den naturlige udvikling af bevægelsen. For eksempel kan benene i liggende stilling i vuggen ikke bøjes ved hofte- og knæleddet, de vender ikke udad og trækkes ikke tilbage. Det er også umuligt for et barn at tage i mundens mund, hvilket er vigtigt for at træne deres muskler og deres bevidsthed, dvs. ikke nok træning og styrkelse af musklerne.

Første flade fødder

Til spædbørn og småbørn er flade fødder og O-ben helt normal, hvilket kan forårsage betydelige problemer i voksenalderen. Typisk for at sætte fødderne i et spædbarn er flexion af hofte og knæ, O-formede ben og fødning af fødderne. Føddernes såler er flade. På den ene side forklares dette af en tykk medial fedtpude, der kommer fra leddets ledd og navicularben, op til de metatarsophalangeale led. Hun har til opgave at beskytte bløde, bruskformede strukturer på fødderne mod overbelastning og beskadigelse, og hun tjener som trykfordeler. Fedtpuden falder i løbet af de første år af livet og forsvinder i en alder af 4-5 år.

På den anden side er fodens bue, hvis udvikling allerede er begyndt ved fødslen, dannet gradvist med en stadigt stigende fodbelastning. Kun ved 3 år i fodtrykket begynder den synlige mediale depression at blive genkendt.

Retræte: Den mediale pude af små fødder kaldes også "akut fedtpude."

Med evnen til at gå foden fra indersiden bæres en tredimensionel forandring i form. Dette indbefatter ligning af bagfoden såvel som vridning af foden, dvs. ændre positionen af ​​fodens supination i barndom i forfodens indre rotation. Denne spiralskrue, hvor hælen roterer udad og forfoden indad, er alfa og omega af stabiliseringen af ​​fodens bue.

En undersøgelse af børns fødder i Universitetshospitalen Münster, hvor udviklingen af ​​børns fødder hos raske børn blev observeret fra begyndelsen af ​​deres evne til at gå i en alder af ni, viste, at fodens længdebue blev dannet i det første år efter at barnet lærte at gå. Dannelsen af ​​fodens længdebue slutter dog kun i en alder af 6-7 år.

Retræte: I løbet af det tredje år af livet ændrer fødderne deres form.

Fra O-ben til lige ben

Børnenes fødder ligner vores forfædre i oldtiden. Hej- og knæledene er bøjede, knæskiverne vender udad, og afstanden mellem knæledens indre er større end mellem mediale ankler. I løbet af det andet år af livet bliver de snoet O-formede ben ret, som i børn 2-4 år oftest ændres til X-formede ben.

Årsagen til dette er kropsvægt og lige kropsholdning, som knæet lægges i medial retning ved at øge trykket og i lateral retning - ved at øge trækkraften. Konsekvensen af ​​denne asymmetriske belastning er en asymmetrisk vækststimulus på knæleddet af knoglevækst (metafyse) af låret og tibia (tibia). Som følge heraf vokser de epifysale broskler på hængslerne i knogleleddet i lårbenet (lårkondylerne) og på knivskarvene i tibia (tibialkondylerne) i længden forskelligt - på indersiden (medialt) hurtigere end på ydersiden (lateralt). Lastlinjen, som ledningen mellem hofte og fod kaldes, bevæger sig til midten af ​​knæleddet, indtil til sidst bliver hofte, knæ og fod vertikalt over hinanden, og benet rette.

Med en overreaktion fortsætter væksten i længden på indersiden med den virkning, at belastningslinjen skifter udad fra knæleddet og i sidste ende passerer ydersiden forbi leddet. Så fra babyens O-formede ben opnås småbørnens X-formede ben, hvis knæ er i kontakt med indersiden, og de mediale ankler er ikke. I stærkt udtalte former kan afstanden fra hinanden være mere end 7 centimeter. Ved normal udvikling forsvinder benets X-formede position før skolealderen (ca. syv år gammel), og benene vokser lige. Mediale ankler og knæets inderside er i kontakt, mens de står. Sandt nok er risikofaktoren, at de X-formede ben forbliver overvægtige, hvilket mange børn i øjeblikket lider af.

Alderrelaterede deformationer

Benens X-formede position påvirker også fodens position i yngre børn, fordi hælbenet presses indad. Valgus flatfoot i de fleste tilfælde på grund af alder og bør forsvinde, som den benformede position af benene, før skolealderen begynder.

Følgende observation af ovennævnte undersøgelse af børnemund var det faktum, at en bestemt og hul fod kan skyldes aldersfasen i udviklingen af ​​børns fod. I gruppen bestående af 45 børn, der blev observeret i mere end 6,5 år, havde 13% af børnene et kontinuerligt fald i kontaktområdet af metatarsus i de første fem år og derefter øget igen i løbet af de næste to år, således at hul fot er ikke længere skelnet.

Udviklingen af ​​en sund børnefod er fantastisk og er præget af uventet mangfoldighed. Så undersøgelsen af ​​børns fødder i Münster viste, at i det første år, da barnet gik, viste pigerne en mere dynamisk proces med fodruller end drengene. Ifølge den første tyske rapport om børns fødder kan børn på 6 år stadig have sko med 25 størrelser, men de kan også have sko på 35 størrelser. I forhold til piger har drenge i samme alder i gennemsnit brug for sko, der er mere end halvdelen af ​​størrelsen og endda af størrelsen. Efter 12 år øges forskellen. Vækstkurven på pigernes fødder går til nul, mens drengene stiger yderligere. En rapport på et barns fod indikerer imidlertid også, at bredden af ​​sålen eller omkredsen i bundter med samme fodlængde har en stor variation. For eksempel kan 5-årige drenge med en gennemsnitlig fodlængde på 172 millimeter være mellem 62 og 78 millimeter brede. (Den gennemsnitlige bredde er 70 millimeter.)

Omkreds i bunker i gennemsnit er 173,5 millimeter. En fodlængde på 172 millimeter kan variere fra 157 til 190 millimeter. Fra samme rapport følger det også, at børnenes fod er blevet bredere.

Kropsvægt som årsag spiller kun en rolle i førskolebørn. Jo ældre børnene har, jo mindre kropsvægt påvirker fodens bredde. Undtagelsen er dog overvægtige børn! Men den virkelige ting er, at små fødder er bredere end store. Derudover er det vigtigt for alle, der beskæftiger sig med børns fødder, at viden om, at børns fødder vokser konstant. De holder ikke pause for at vokse spasmodisk i 3 eller 4 sko størrelser.

Med begyndelsen af ​​skolealderen og indtil slutningen af ​​det første årti af livet bliver fødderne forbedret med det formål at have fri interaktion mellem alle væv og organer, herunder muskler, ledbånd og blodkar.

Fødder og ben af ​​babyer og små børn...

... har endnu ikke deres endelige form og endog fodens skelet består overvejende af bruskdele, som endelig udelukkende angriber ossifikation i ungdomsårene.

Typisk for babyer fødder er hældningen af ​​tommelfingeren indad.

Fodens længdebue er fyldt med en fed pude, og foden er flad på gulvet.

I andet livsår absorberes fedtpuden, den langsgående bue af foden bliver dannet gradvist.

Hvis foden er indlæst, er dens lette udadrettede stilling helt normal. I et lille barn er valgusfoden mere udtalt.

Typisk O-formet position af fødderne af et lille barn. Ved en alder af 6 retter sig benets akse langsomt.

Børns fod (udvikling, reflekser, barnets fods bue)

Intrauterin udvikling af barnets fod

I den embryonale periode fra 1. til 8. uge af svangerskabet opstår følgende ændringer:

• 3. uge - udseendet af væksten af ​​de nedre ekstremiteter;
• 6. uge - udseendet af bøjningen af ​​foden og plantaroverfladen;
• 7. uge - parallel installation af akserne i underekstremiteterne;
• Uge 8 - Drej fødderne mod hinanden med sin plantaroverflade.
• I føtalperioden, der starter fra 9. uge, sker følgende ændringer:
• 9. uge - udseende af ankel leddene;
• Uge 10 - Drej hofterne og benene rundt langs længdeaksen;
• Uge 11 - Baggrunden af ​​bagbenet
• Uge 12 - supination af talus
• Uge 28 - Udvidelse og forskydning i lateral retning af talus og rotation af knoglernes knogler;
• Uge 29 - stigning i bredden af ​​hælbenet i den bageste del;
• Uge 36 - dreje fødderne rundt om aksen. I prænatalperioden er der følgende procedure til benbenifikation:
• 9. uge - 5. metatarsal;
• Uge 11 - distal falsk af den 1. finger
• Uge 12 - proksimale og distale phalanges af alle fingre;
• Uge 17 - midterfalse af 2. finger;
• 18. uge - Mellemfalang af 3. og 4. Fingre; Uge 21 - Mellemfalang 5 fingre; mellem 22. og 25. uge - begyndelsen af ​​benægtelse af calcaneus;
• mellem 25 og 31 uger, begyndelsen af ​​nedbrydning af talus;
• efter den 37. uge - begyndelsen af ​​nedbrydning af kuboidbenet.

Beifikationsprocessen forløber ekscentrisk med hensyn til den bruskhindebetændelse. Beskæftigelsen af ​​talus begynder ved halsen og fortsætter i den proximale retning. Oksificering af calcaneus begynder i den distale del og fortsætter proximalt til facetområdet. Befæstelsen af ​​det kubide ben opstår fra dets centrale del og spredes jævnt i alle retninger. Ossificering af navicularbenet begynder i den centrale del og bevæger sig derefter til dens distale del.

I føtalperioden er der en række forandringer i form af knoglerne og forholdet mellem knoglerne. Tibial-til-hælvinklen i en alder af 12 uger er 36 ° og i en nyfødt falder den til 22 °. Vinklen af ​​talusens hals har en stor variation i løbet af intrauterin udvikling: fra 30 til -65 °. Det er 22 ° for en nyfødt. Overdrift af foden og rotation af fødderne med plantaroverfladen til hinanden er mest udtalt i den syvende måned, hvorefter supinationen falder ved fødslen. Forlængelsen af ​​foden til bagsiden i ankelforbindelsen øges mod baggrunden af ​​rotationen af ​​benene på underbenet omkring længdeaksen og en stigning i bøjning i knæ og hofteforbindelser. Forandring af låret i en nyfødt varierer mellem EV-40 °. Torsion af shinbones begynder i prænatal perioden fra 5. måned. Ved fødslen er vinklen af ​​ydre vridning 15-209. Torsion af calcaneus falder gennem prænatalperioden. For en nyfødt er den 22 °. Forfodens stilling er relativt bageste. I en nyfødt passerer fodens akse, trukket gennem midten af ​​hælen, mellem 2. og 3. tæer. I intrauterin tilstand er fodens længde den længste i forhold til længden af ​​underbenet. Den nyfødte fodlængde når 7,5 cm.

Baby fod arch

Barnets fod er en universel støttestruktur, hvis struktur og funktion svarer til opgaverne til støtte og bevægelse på dette stadium af organismernes udvikling. For foden af ​​første-trinns prihod, der gør de første trin, er en lav bue, et omfattende lag af subkutant fedtvæv, for høj bevægelse af leddene, valgus af den tilbagevendende del af foden og en stor reversering af hæl karakteristisk. Normalt er der i foden 3 sæt placeret i to plan. I sagittalplanet er der en ydre og indre længdebuer. Strukturen af ​​den yderste bue omfatter hæl, cuboid, 4. og 5. metatarsal knogler. Strukturen af ​​den indre bue omfatter hæl, ram, navicular, 1., 2. og 3. kileformet, 1., 2. og 3. Metatarsalben. Højden af ​​den interne fornix betragtes som enten en talus-navicular led eller tuberøsitet af navicularbenet. Højden på buen er afstanden fra støttens overflade til toppen af ​​buen. I frontalplanet er barnets tværgående bue placeret på tarsusniveauet. I den midterste sektion har de kileformede knogler en bredere del af ryggen og en smalere plantardel, hvoraf de, når de foldes sammen, danner den bueformede form af fodens bue. Knoglerne, der udgør buen, er under aktion af aktive muskelkræfter. Den bageste tibialmuskel udfører supination af foden. Den forreste tibialmuskel udfører trækningen af ​​midfoten op. Den nyfødte har ingen fodbue. I det første år af livet er fodbue lavt, hvilket skyldes manglen på lodret belastning på benene og en lille aktivitet af det distale lemmers muskler. Op til 2 år er calcaneus placeret relativt vandret. Når den vokser, stiger den forreste del af calcaneus over det vandrette plan og højden af ​​knoglen øges. Fodens bue er dannet i en års alder, når indsnævringen af ​​fodtrykket i dens midtersektion bliver mærkbar. Sammenlignet med den ældre alder forbliver den lav, hvilket ifølge Stahel er en alder fysiologisk flatfoot.

Fysiologisk eller infantil, fladfodshed er en kombination af en lavbenet fornix, valgus af bagbenet, som varierer fra 5-10 ° fra 3 måneder til 3 år. Fysiologisk flatfoot er en normal tilstand for små børn. Dette er et stadium i udviklingen af ​​barnets krop, som passerer med vækst og slutter i 3-4 år. Kombinationen af ​​en lav bue og valgus svarer til karakteristika for anatomien og funktionen af ​​lemmerne, som et lille barn har:

• højeste kongruens af subtalar joint;
• tilpasning til fysiologiske forandringer i de overliggende leddelte sektioner, kompensation for aldersrelateret varus og valgus i underbenet og knæleddet;
• lette rullning gennem forfodens tværgående akse og begrænsende rullning gennem den skrå akse;
• en forøgelse af belastningen på fodens midterkant og tommelfingeren, hvis rolle stiger med alderen;
• øge området af støtte og give kroppens stabilitet, når man går;
• korrespondance til en stor trinbredde ved første pass
• at lette overførslen af ​​legemsvægt fra den ene fod til den anden i frontplanet;
• glat vedhæftning og afstødning af foden, når du går i løbet af støtteperioden.

Et lille barn med lavbenben af ​​munden har en overflod af bløde væv på plantens overflade af foden. I en nyfødt varierer tykkelsen af ​​fedtlaget under hælknolden fra 3 til 8 mm, i gennemsnit 4 mm. I den tidlige barndom er det subkutane fedtvæv på plantaroverfladen tykkere. Størstedelen af ​​fedtet er placeret på fodens midterkant under den indre knoglbue og under hælbenet. Fedtmassen har en cellulær struktur og er gennemsyret med et tæt netværk af fibrøse fibre, der går fra den calcaneale bakke til plantar fascia, hovedsagelig langs fodens indre kant. Mængden af ​​fedtvæv korrelerer med kropsvægt. En stor del af det subkutane fedt forbliver indtil 3 år, hvorefter det begynder gradvist at falde og falder til et minimum i alderen 7-10 år. Et overskud af blødt væv er vigtigt for at gå et barn. For det første øger det subkutane fedtvæv fodfodsporet, giver en belastning på fodens indre kant i overensstemmelse med hælvalguset og en stor skredbredde. For det andet spiller blødt væv rollen som en støddæmper, når den går. I den fremadrettede trykfase af understøtningsreaktionen optræder kompression og forskydning af de bløde væv under hælbenet, hvilket reducerer belastningsbelastningen på benet og bidrager til inhiberingen af ​​bevægelsen. I den bageste push-fase svarer den større mobilitet af de bløde væv til den relativt passive adskillelse af foden fra bærebølgen.

Når den vokser, øges fodens bue, hvilket er forbundet med væksten af ​​knogler og en forøgelse i styrken af ​​musklerne i fod og underben, som udfører trækkraften i fodbenene. Den væsentligste stigning i hvælvet forekommer mellem 3 og 6 år og mindre udtalt fra 7 til 10 år. Ifølge S.F. Godunov forekommer den endelige dannelse af foden i en alder af 7-9 år, og ifølge M. Pfeiffer - på 10 år. På baggrund af en stigning i knoglens højde falder bakbenet valgus fra 5-10 ° i en alder af 3 år til 3-8 ° i 4 år, til 1-6 ° om 5 år, til 0-5 ° om 6 år, til 0 -2 ° efter 7 år ifølge M. Pfeiffer fra 6,4 ° ved 3 år til 4,5 ° ved 6 år. Med en alder vil en fysiologisk forøgelse i fornixens højde, et fald i bakbenet valgus og et fald i fedtvævets omfang føre til en reduktion i hyppigheden af ​​flatfoot: fra 98% til 2 år til 4,3% ved 9 år; fra 70% i 3-4 år til 40% i 5-8 år; fra 57% i 2-3 år til 40% i 5-6 år; fra 54% ved 3 år til 24% efter 6 år; fra 14% ved 6 år til 9% ved 7 år.

Den maksimale højde af længdebuen langs fodens indre kant ligger i en afstand på 40% af længden fra kanten af ​​hælen og falder omtrent i midten af ​​navicularbenet. Maksimumshøjden på længdebuen på fodens yderkant svarer til hæl-kuboid-artikuleringen. Den højeste del af buen er i linjen af ​​ram-navicular og calcaneocuboid leddene. Lokalisering af buens højeste punkt ændres med alderen. Med udviklingen af ​​vækstfrekvensen i forfoden foran vækstfrekvensen af ​​den bageste del, hvilket fører til forlængelse af den forreste del og blanding af toppen af ​​buen langs foden fra forsiden til bagsiden, især mærkbar hos unge. Forholdet mellem længden af ​​den forreste del og længden af ​​den bageste del i en alder af 10 år er 73% og 27% i alderen 11-16 år - 76% og 24% og i en voksen - 80% og 20%. En ændring i forholdet mellem længden af ​​for- og bagdelen af ​​foden afspejles i gang. I den tidlige barndom bidrager den relativt store længde af fodens fodfod til den hurtige plantarbøjning og fastgørelsen af ​​hele foden til støtten under skovkrydset, hvilket giver stabilitet i gang. Ved forlængelsens forlængelse øges armens længde, som skubber væk fra understøtningen, hvilket ledsages af en forøgelse af massen og styrken af ​​den bageste benmuskelgruppe. Som et resultat af omfordeling af længden af ​​den forreste og bakre del af foden, en forøgelse i bøjningsmomentet i ankelleddet og en stigning i effektiviteten af ​​gangstigning.

Formen af ​​den langsgående bue opretholdes på grund af virkningen af ​​passive og aktive stabilisatorer. Den primære passive stabilisator er ram-navicular, calcaneal-cuboid og calcaneal-navicular ledbånd, samt plantar aponeurosis. Hos børn er calcaneus-navicularbåndet mindre vigtigt end hos voksne. Den tværgående bue stabiliserer ledbåndene i de interkliniske led. Den vigtigste aktive stabilisator, der holder længde- og tværgående buer, er den bageste tibialmuskel, som er knyttet til naviculariteten af ​​navicularbenet. Det udfører fodens omvendelse i subtalar-leddet, der bringer den fremre sektion og supination af hele foden. Ved sammentrækningen af ​​muskelen danner fodens knogler en buebue. Som dannelsen af ​​foden er der et fald i mængden af ​​blødt væv på sålen og en stigning i benbjælkens rolle i fodens funktion. Benbue begynder at absorbere reaktion af støttebenene og fordele belastningen på benets ben. Under vandring og stående udfører buen en fjederfunktion, hvilket medfører en ændring i dens højde. Under legemets vægt sænkes den mediale længdebue med 3,5 mm, hvilket er 1/3 af sin højde, og når belastningen falder, stiger buen.

I et barn begynder vurderingen af ​​tilstanden af ​​buen på foden med bestemmelsen af ​​styrken af ​​benets muskler, som støtter buen. Undersøg alle bevægelser i ankel- og subtalar leddene. Bemærk graden af ​​modstand mod bevægelse, styrken af ​​de enkelte muskelgrupper og balancen mellem musklerne, der bevæger foden. Lav maksimal mulig passiv pronation af foden i forlængetilstanden. Når man kombinerer den lave bue med valgus i den midterste sektion, stikker navicularbenet og hovedet af talusen sig i medial retning til konturen af ​​den indre ankel. Bestem graden af ​​spænding af plantar fascia. Normalt på plantarens overflade observeres spændingen af ​​plantaraponeurosen, som er kontureret under huden. Med fladfodthed under bevægelser i fodens metatarsophalangeale led, forekommer spændingen af ​​plantar fascia ikke, der er ingen stigning i fordybningen af ​​fodens bue og plantaraponeurosen forbliver i en afslappet, træg tilstand. Barnet undersøges på en spejlplante. Normalt står der i stående stilling en støtte på fodens yderkant, manglende støtte på fodens konsoliderede del og en fordybning af buen ved løftning af tæer. I tilfælde af fladfods er der støtte på den drejelige del af foden samt manglende ændringer i højden af ​​buen, når barnet står på tæerne. Bakbenets valgus bestemmes i frontplanet ved vinklen mellem tibiens lodrette akse og hælets akse i barnets stilling. Litteraturen beskriver de forskellige værdier af den normale vinkel på bakbenets valgus i et barn fra 4 ° til 15 °.

Graden af ​​fladfodhed bestemmes af fodsporet af fodens eneste overflade, der opnås ved hjælp af et spejl eller blækplante, en plantoskop med et videokamera, en sensorisk pedograf osv. Fodtrykket evalueres af den visuelle metode, bedømt ved hjælp af manuelle metoder og software.

Visuel klassificering af flatfoot på en spejlplante ifølge Pfeiffer:

• normal fod - buen sænkes, men skelnes
• moderat flatfoot - ingen bue af foden;
• udtalt fladfodt - bløde væv på plantarens overflade stikker ud under buen indad.

Hos små børn er beregningen af ​​hvælvelængden vanskelig på grund af tilstedeværelsen af ​​et tykt lag af subkutant fedt. Hos børn under 2-3 år beregnes graden af ​​flatfoot ifølge Dennis.

To tangenter er lavet til de ydre og indre kanter af trykket, afstanden mellem tangenterne er opdelt af den centrale linje i to lige store dele.

Denis's kvalitative flatfoot klassifikation:

• 1. grad - midfootens aftryk strækker sig ikke ud over midterlinjen;
• 2. grad - bredden af ​​udskrifterne i midten og forfoden er den samme;
• 3. grad - indtrykket af fodens midterste del er bredere end fronten.

Ved ældre alder anvendes den vinkelrette beregningsmetode på tangenten. Tangentet er opdelt i to lige dele, og i midten er en vinkelret genoprettet, som passerer igennem

den midterste del af printet. Den vinkelrette fra tangenten til den ydre kant af printet er opdelt i tre lige store segmenter, og forholdet mellem segmenterne og den indvendige kant af printet bestemmes. I en alder af 3 år er grænsen for den indre kant af trykket placeret midt i det centrale segment. Med alderen skifter grænsen mod fodens yderkant.

At bestemme graden af ​​flatfoot ved hjælp af kvantitative parametre i beregningen af ​​fodaftryk.

Fodbreddeindeks Kvotienten fra at dividere bredden af ​​fodsporet i undervandsdelen ved bredden af ​​forfoden i området af de metatarsophalangeale led. Fladning 1. grad - 0.5; 2. grad - 1.0; 3. grad - mere end 1,0.

Overensstemmelsesindeks. Kvotienten fra at dividere bredden i området af metatarsophalangeal leddene ved fodlængden multipliceret med 100.

Flatfootens alderskoefficient. Kvoten fra at dividere bredden af ​​fodsporet i undervandsdelen ved bredden i hældelen. Koefficienten i en alder af 6 måneder er 1,3, og derefter falder og når 0,75 i en alder af 4 år.

Reflekser fra barnets fod

Foden er et omfattende modtageligt felt. Irritation af nerverne på plantarfladen forårsager en refleksreaktion af benmusklene, som påvirker kroppens position i rummet.

For spædbarn er primitive reflekser karakteristiske. Disse er automatiske motorresponser, der er integreret i rygmarven og på grund af utilstrækkelig myelinering af NA. Under vækst og udvikling fortsætter primitive reflekser indtil en bestemt tid. Deres tilstedeværelse i en voksen er et tegn på patologi. Den mest almindelige kliniske test for undersøgelsen af ​​primitive reaktioner fra foden er Babinski refleksen. Refleksen betragtes som positiv, hvis der i tilfælde af slagtilfælde irritation af huden på plantaroverfladen af ​​foden, i ydersiden fra hælen til fingrene, enten en isoleret forlængelse af den første finger eller samtidig forlængelse af tommelfingeren og fortynding af den 2., 3., 4., 5. fingre i alle retninger. Reaktanter betragtes enten som en generel beskyttende forkortningsrefleks eller som en integreret del af fremdrivningsprocessen, hvilket giver rollen fremad af foden. Rossolimos symptom er en bøjning af foden ved påvirkning af plantarfladen af ​​fingers sømfalanx. Symptom Bekhtereva-Marie-Foy eller tredobbelt forkortelse er at bøjes i hofte, knæled og ankel i ankelen med passiv bøjning af tæerne. Primitive symptomer er karakteriseret ved stor variation. Når et plantarrespons udløses hos en nyfødt, har den et ekstensortegn fra 74% til 90%, en tvivlsom karakter fra 7% til 17% og et flexor karakter fra 3% til 9%. Plantarresponsen hos den nyfødte er oftere symmetrisk og mindre ofte asymmetrisk, hvilket reducerer sin kliniske værdi. På baggrund af et fald i hyppigheden af ​​extensorresponset og en stigning i frekvensen af ​​flexorresponsen er forholdet mellem symmetriske og asymmetriske reaktioner i hele væksten omtrent det samme.

I løbet af det første år af livet falder hyppigheden af ​​extensor plantar responsen.

Med vækst og modning af NA ændres extensorresponset i et normalt barn til en flexor. Omdannelsen af ​​plantarresponsen forekommer i de fleste tilfælde i en alder af 6 måneder. I en 9 måneder gammel baby er plantar responsen flexor i 69% og hos 11-måneders - i 86% af tilfældene. Ifølge litteraturen varierer timingen for Babinski-refleksens fuldstændige forsvinden fra 4 måneder til 2 år. I en alder af 3 år betragtes et positivt Babinski symptom som et tegn på patologi.

Barnet har posturale toniske reflekser fra fodens hud. Disse er fjernt placeret udløsningsmekanismer. Tillid til foden udløser en kaskade af reflekser i form af en koordineret virkning af flere muskler, der sigter mod at opretholde kroppens lodrette stilling. Hastigheden og intensiteten af ​​refleksreaktionen afhænger af moden af ​​NA, tætheden af ​​fodens kontakt med understøtningen, graden af ​​spænding af muskler og ledbånd i underbenet. De vigtigste toniske reflekser fra foden i rækkefølgen af ​​deres eksistensvarighed, når de vokser, er extensor, eversion, inversion og prehensile. Den hæmmende refleks opstår, når huden er irriteret i midten af ​​hælområdet.

1. Eversion refleks opstår, når huden er irriteret i området med den 5. metatarsophalangeale ledd og den femte finger.
2. En inversion refleks opstår, når huden er irriteret i regionen af ​​den 1. metatarsophalangeale ledd og tommelfinger.
3. En greb refleks opstår, når huden er irriteret i området med de 2-3-metatarsophalangeale led.

Spørgsmål om flade fødder

Kommentarer

Jeg er også meget bekymret over problemet med flatfoot. Min mand har. Vi købte en speciel mat til vores datter og begyndte at vælge sko meget omhyggeligt.

Generelt kan en sådan diagnose foretages senest 6 år. Indtil dette tidspunkt danner benvæv stadig.

Her, og om hvordan man kan forebygge, og om denne sygdom er skrevet i detaljer.

"Fysiologisk flatfoot manifesteres hos børn under 3 år, hvilket skyldes, at den pædiatriske fod har sine egne egenskaber. Det er ikke korrekt, kun en mindre kopi af den voksne fod. Det umodne benapparat af babyer har en delvist bruskstruktur, muskler og ledbåndene er stadig svage og udsat for stretching. Barnets fødder op til 3 år synes også at være fordi sprængens spalte er fyldt med en blød, fed "pude", der maskerer den korrekte knoglebase. Således er denne form for flatfoot ikke patologisk Skye og kræver ikke behandling, da svangen af ​​foden med ret til selvstændig udvikling af de normale 5-6 år i et barns liv. "

Til barnets alder

Reumatoid arthritis test: blod ESR (indikator værdi)

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom i det kroniske kursus. Som regel påvirker sådan arthritis:

• ankel,
• leddene af hænderne,
• knæ.

Reumatoid arthritis er dannet umærkelig for en person og er udtrykt af mange vage symptomer. Derfor kan meget ofte læger med stor erfaring ikke bestemme sygdommen.

Reumatoid arthritis opstår normalt hos kvinder efter 30 år. Mænd bliver også syge af dem, men hos kvinder er denne type arthritis 5 gange mere almindelig.

Rheumatoid arthritis er desværre en ganske farlig sygdom, der rammer mennesker i den erhvervsaktive alder.

I øjeblikket er sygdommens ætiologi ukendt. Moderne medicin kan ikke ligefrem årsagerne til at føre en sund person til betændelse i leddet. Men det er kendt, at sygdommen fremkalder et svigt i immunsystemet.

Den inflammatoriske proces starter på grund af:

1. konstant stærk stress
2. infektioner
3. skade.

Derudover viser statistikker, at 80% af patienter med reumatoid arthritis har antistoffer mod Epstein-Barr-virus.

Medicin udvikles konstant og kontinuerligt, men nu er det stadig umuligt at helbrede eller forhindre dannelsen af ​​reumatoid arthritis fuldstændigt. Sygdommen udvikler sig ikke hurtigt, men udvikler sig konstant.

En person kan føle sig godt, men hans krop producerer antistoffer, der ikke angriber det udenlandske virus eller allergen, men sin egen organisme.

Reumatoid arthritis er i det væsentlige en inflammatorisk proces, der forekommer i leddene og skeden af ​​leddene.

De berørte organer er langsomt deformerede og kan ikke fungere fuldt ud.

Symptomer på reumatoid arthritis

De fleste patienter har følgende symptomer:

1. Leddegigt af leddene
2. Morgenstivhed i leddene, som ikke går lang tid,
3. Symmetri af foki af inflammation,
4. Reumatoid knudepunkter - specifikke subkutane sæler i albuerne.

Vær opmærksom på, at tilstedeværelsen af ​​mindst et af de ovennævnte symptomer kan signalere sygdommens indtræden. I alvorlige former for reumatoid arthritis, ikke kun leddene, men også organer som er udsat for deformitet:

• Let,
• kredsløbssystemet
• bindevæv.

Listen over almindelige symptomer omfatter en synlig temperaturstigning (op til 38 C), søvnforstyrrelser og nedsat appetit.

Foranstaltninger, der skal træffes

Selvrevmatoid arthritis går ikke væk. Hvis sygdommen ikke behandles, påvirker den alvorlig livskvaliteten, og vigtigst af alt fører til væsentlig forstyrrelse af kroppen, i nogle tilfælde kan det være dødelig.

Når de første symptomer vises, skal du straks kontakte en reumatolog. Det er strengt forbudt at engagere sig i selvdiagnose og behandling derhjemme.

Kun en kvalificeret læge vil være i stand til at skelne reumatoid arthritis af fingrene, for eksempel fra andre lignende sygdomme og midlertidige lidelser.

Reumatologen vil omhyggeligt lytte til klagerne, foretage en visuel inspektion, og sørg for at rette det til de relevante tests. Undersøgelsen af ​​reumatoid arthritis omfatter:

• totalt blodtal,
• biokemisk og immunologisk blodprøve,
• artroskopi,
• MRI af leddene
• fluoroskopi.

I nogle tilfælde beslutter lægen om udnævnelse af en punktering af fugevæsken.

Hvis sygdommen allerede er i fremskredne udviklingsstadier, så er læger fra andre specialer involveret. Afhængigt af skader på de indre organer kan du rådføre dig med:

1. gastroenterolog,
2. hjertespecialist,
3. pulmonolog og andre læger.

Reumatoid Arthritis Tests

For reumatoid arthritis viser fuldstændige blodtal:

• lavt hæmoglobinniveau, det vil sige moderat anæmi,
• øget niveau af kryoglobuliner,
• leukocytose, direkte proportional med intensiteten af ​​arthritis,
• En lille stigning i ESR.

Graden af ​​anæmi i bekræftet reumatoid arthritis er direkte relateret til styrken af ​​den inflammatoriske proces.

Når Feltys syndrom udvikler sig, begynder akut neutropeni - en reduceret koncentration af neutrofiler, det vil sige en af ​​typerne af leukocytter. Derudover udtrykkes Feltys syndrom af splenomegali og polyarthritis.

Ved rheumatoid arthritis viser blodbiokemiske parametre forekomsten af ​​P-faktor eller reumatoid faktor. Det blev tidligere antaget, at denne faktor tydeligt angiver tilstedeværelsen af ​​autoimmune processer, og patienten kan sikkert diagnosticeres med reumatoid arthritis.

For nogle tid siden har forskere fundet ud af, at P-faktoren kan være i blodet hos raske mennesker, som omkring 5-6%. Samtidig opdages P-faktoren ofte ikke hos patienter med arthritis.

Det kan således konkluderes, at identifikation af P-faktoren ikke er den mest overbevisende grund til at afgøre, om arthritis er til stede. Men baseret på den biokemiske analyse af blod, er det muligt at bestemme typen af ​​reumatoid arthritis: seronegativ eller seropositiv. P-faktor kan bestemmes fra 6-8 uger efter sygdommens begyndelse.

Ved hjælp af biokemisk analyse af blod afslører de de indikatorer, der er karakteristiske for andre kollagenoser:

• forøgede niveauer af fibrinogen og haptoglobin,
• høje niveauer af peptider og sialinsyrer.

Ved reumatoid arthritis giver en immunologisk blodprøve en mulighed for at bestemme en af ​​de atypiske årsager til inflammation, nemlig C-reaktivt protein.

Hvis der er seromucoid i blodet, indikerer dette patologiske inflammatoriske processer i kroppen. Men hans tilstedeværelse er ikke et definitivt bevis på reumatoid arthritis. Følgende symptomer angiver også arthritis:

1. forøget lipidperoxidering,
2. reduceret antioxidantaktivitet
3. reduktion af glucosaminoglycaner.

Grundlæggende og avancerede tests for reumatoid arthritis

Foruden blodprøven er en person, der mistænkes for gigt, også ordineret med urinanalyse. Hvis sygdommen er til stede, vil lægerne se alvorlige funktionsfejl i urinsystemet.

I mange tilfælde har patienten arthritis amyloidose eller nefrotisk nyreskade. Amyloidose dannes flere år efter udbrud af gigt og virker som en komplikation af den underliggende sygdom.

Rheumatoid arthritis ledsages i mange tilfælde af en karakteristisk dysfunktion - nyresvigt.

Ofte anser lægerne det nødvendigt at diagnosticere synovialvæske. Hos mennesker med reumatoid arthritis bliver denne væske uklar og har både hele og ødelagte leukocytter (der er ca. 80% neutrofiler). Tegn på den inflammatoriske proces viser også en biopsi af synovialvæsken.

Den mest pålidelige indikator, der gør det let at bestemme forekomsten af ​​reumatoid arthritis, er testen for antistoffer mod citrullineret peptid (ACCP). Takket være denne metode kan sygdommen bestemmes af ikke mindre end 80% af befolkningen.

Det skal bemærkes et positivt aspekt ved denne undersøgelse. Det handler om muligheden for at påvise sygdommen hos mennesker med normal reumatoid faktor. Denne analyse er bredt tilgængelig på grund af den nøjagtige diagnose af reumatoid arthritis.

ESR er erythrocytsedimenteringshastigheden. I en sund person er den inden for 5-12 mm / time.

Ved rheumatoid arthritis bliver ESR højere og er 20 mm / time. Markøren på ESR indikerer alvorlig eller akut forværring af rheumatoid arthritis.

Test for rheumatoid arthritis bestemme:

• antinucleære antistoffer, der forekommer med progressive bindevævssygdomme,
• DR4 histokompatibilitetskomplekse antigen - med progression af leddegeneration,
• LE-celler - celler der forekommer hos mennesker med lupus erythematosus,
• antikeratinlegemer.

Det er vigtigt at huske at rettidig diagnose er en garanti for en vellykket behandling af reumatoid arthritis.

For at bekræfte diagnosen af ​​varus deformitet af foden hos børn vil hjælpe røntgenfoto. Med en lille buetrykkelse er der en meget lille sandsynlighed for, at dette er et individuelt træk ved føddernes form, som vil tilpasse sig tiden. I nogle tilfælde er det ikke altid muligt at foretage en visuel inspektion for tilstrækkeligt at vurdere graden af ​​deformation. Især et meget aktivt barn, som ikke vil sidde eller stå stille i et enkelt ekstra minut, indtil en specialist undersøger ham.

Principper for behandling

Denne patologi kan ikke diagnosticeres hos en nyfødt baby. Dette skyldes det faktum, at varusinstallationen af ​​fødder dannes i de første par år efter, at barnet begynder at gå. Derfor, hvis krummen gik og forældrene mistænkte for, at barnets fødder udviklede sig forkert, skulle han straks blive vist til ortopæderen. Kun en læge vil kunne afgøre, om alt er fint med en baby med ben.

Behandling af foddeformiteter bør starte så hurtigt som muligt efter diagnosen. Dette skyldes det faktum, at i de tidlige stadier af patologiens udvikling er det forholdsvis let at korrigere krumningen ved hjælp af specielt udvalgte sko eller øvelser.

I intet tilfælde må du ikke lade alt tage sin kurs, da barnet vokser hurtigt, og en fladlagret installation af fødderne vil ikke gå væk med tiden. Der er en høj risiko for ukorrekt vægtfordeling, hvilket kan provokere gangforstyrrelser og forringelse af afskrivninger under gang. Over tid lider leddene: ankel, knæ og hofte.

Varus installation af fødder hos børn er berettiget til korrektion. Forældre bør være tålmodige, fordi det er en ret lang proces, der kan tage flere måneder eller endog år.

I tilfælde af varus deformitet af fødderne i et barn udvikler lægen en individuel ordning, som skal følges nøje:

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

1. Sko. Sko og sandaler bør kun have en solid ryg. Der skal udvises forsigtighed for at sikre, at de er udstyret med ortopædiske indlægssåler, vipstøtter og korrektorer. Dette vil holde benniveauet og vil ikke tillade det at vise sig. At finde de rigtige sko vil hjælpe ortopæderen, fordi det er næsten umuligt at gøre det selv. Det anbefales ikke at købe sko eller støvler med en reserve på 1-2 cm. Sko skal være i størrelse, det er nødvendigt at det overstiger fodlængden til maksimalt 0,5 cm.
2. Gå barfodet. Komarovsky mener, at denne metode til behandling af flatfoot hos børn er den vigtigste måde at korrigere en fladvarig stilling på. Derudover kan du bruge specielle ortopædiske måtter, der går på, som skal udføres dagligt.
3. Fysioterapeutiske metoder. Vil styrke muskelrammen og forbedre blodcirkulationen.
4. Kirurgisk behandling. Det udføres i tilfælde af, at fodens flad-varus position tåler en konservativ korrektion.

fysioterapi behandling

Varus foddeformitet hos børn indebærer den obligatoriske brug af massage. Det skal gøres af en kvalificeret specialist med den nødvendige viden og færdigheder. Massage udføres i klinikken eller hjemme, i samråd med mesteren. Den anden mulighed er at foretrække, fordi krummen vil føle sig fri og være i stand til fuldt ud at slappe af.

Hvis et barn har en varusinstallation, betyder det ikke, at kun foden vil blive masseret. For at opnå et positivt resultat er det tilrådeligt at starte en session med en generel afslappende massage. I mangel af en sådan mulighed skal lænderegionen, skinkerne og benene indbefattes. Massagebehandling skal udføres med mindst 10 sessioner. Om nødvendigt kan det gentages efter 6-12 måneder, afhængigt af resultaterne opnået ved behandling af fladvarme fødder.

For at fjerne flade fødder er det nødvendigt at lave specielt designet øvelser. De omfatter følgende bevægelser:

• bøjning og forlængelse af foden i en siddeposition
• ydre rotationer;
• korrigerende position under spil - sidder mellem hæle;
• hængende i nærheden af ​​stolen med støtte på foden;
• stå på hæle
• sænkning af hæle fra skridtet (vedlæg en tynd bog);
• walking "Fir-tree", "Goose Step", "Little Ladder".

For at vore fod forsvandt, skal du udføre disse øvelser dagligt. Kun almindelig arbejdskraft vil tillade succes og slippe af med patologi.

Operationel indgriben

Kirurgisk behandling af fodvarus deformitet udføres kun i tilfælde, hvor en konservativ præstation ikke medførte det forventede positive resultat, og benet forblev i samme position. Oftest forekommer behovet for hurtig korrektion i tilfælde af sen behandling af patienten, når foden er fuldt dannet såvel som hos voksne.

Kirurgisk indgreb udføres ifølge metoden af ​​TS Zatsepin, under hvilken der udføres tenoligamentokapsulomi.

Ulempen ved denne metode er, at 4 sektioner er nødvendige for at tilvejebringe den nødvendige adgang. Under operationen justerer lægen længden af ​​sener i muskler og fingre, fjerner overskydende fascia. På grund af dette bliver det muligt at bringe foden til mellempositionen. Derefter repareres det og masker.

Ved hjælp af moderne teknikker er det muligt at gennemføre en kirurgisk indgreb med kun et snit. Denne behandling anvendes dog hovedsagelig i private klinikker, og ikke alle forældre er i stand til at betale for operationen. Fordelen ved et snit er at minimere risikoen for skade på neurovaskulære strukturer og reducere genopretningsperioden.

Efter operationen påføres et gips på benet. Varigheden af ​​slid på op til 1 måned. I fremtiden er det muligt at erstatte det med en speciel gipsstøvler, som skal bæres i op til 4 måneder. I den postoperative periode er det obligatorisk at foretage en massage og et kursus af fysioterapi øvelser.