Takket være vaskulærsystemet er blodet mættet med ilt og næringsstoffer leveret til alle dele af kroppen. Hvis de vigtige arterier, der forbinder aorta med underekstremiteterne, såvel som perifere blodkar er blokeret eller ændret, begynder personen at opleve de alvorlige konsekvenser af blodforsyningen til benene.
Ved diagnosen vaskulære sygdomme mister ultralyd ikke relevansen. Især er dupleksscanning af vener i underekstremiteter meget populær. Efter at have optrådt i receptionen for første gang hos phlebologen eller angiosurgeon, kan patienten høre mange ukendte vilkår. Så for eksempel kan han ikke vide, hvad USDG af venerne eller dupleksscanning af skibene i underekstremiteterne er.
Doppler-ultralyd er en måde at studere blodgennemstrømningen på i menneskets store og mellemårige blodårer og arterier. Essensen af teknikken er relateret til Doppler-effekten, hvilket indebærer, at ultralydbølger reflekteret fra bevægelige objekter vil ændre frekvensen i forhold til bevægelseshastigheden for disse genstande.
Doppler sonografi af underekstremiteterne er opdelt i 3 hovedtyper:
USDG fartøjer i underekstremiteterne har følgende hovedmål:
Doppler ultralyd af vener i underekstremiteterne anbefales til sådanne symptomer:
Doppler ultralyd af arterierne i underekstremiteterne anbefales til følgende symptomer, livsstil og dermed forbundne sygdomme:
Ultralyd i lemmerne giver dig mulighed for at diagnosticere sådanne sygdomme: aterosklerose i blodkar, dannelse af blodpropper i underbenet, lår eller bækken, endarteritis (kronisk inflammatorisk sygdom), udslettende åreknuder.
Ultralyd dupleksscanning af lemmerne gør det muligt at vurdere følgende kendetegn ved vaskulærsystemet:
Dupleksscanning af underarmsarterier er nødvendig i sådanne tilfælde:
Duplex scanning af nedre ekstrem vener anbefales i sådanne tilfælde:
Undersøgelsen begynder med den ringere vena cava. På dette stadium er det vigtigt at udelukke tilstedeværelsen af en blodpropp og at bevise patensen af de ydre og indre (hvis visualiserede) iliacer. Desuden studerer vi den fælles lårveje, overfladisk og dyb lårveje, popliteal, anterior og posterior fibulær og tibial vener samt overfladiske skibe.
Ultralyd af vener i nedre ekstremiteter udføres som følger:
Dopplerografi af de dybe vener i de nedre ekstremiteter udføres i farve og grå modes. Derudover er der i processen med ultralyd af arterierne nødvendigt at måle blodtryksindikatorer i forskellige dele af lemmerne. Til dette brug specielle manchetter. Undersøgelsen udføres i vandret og lodret stilling med et udvalg af ultralydfrekvenser afhængigt af lokaliseringen af fartøjet.
Procedurens varighed er 40 minutter. Hvis det udføres af en phlebologist, så kan han straks efter undersøgelsen vælge den rigtige behandlingsstrategi. I denne sag er alt meget individuelt, og nogle gange kan diagnosticeringens resultater variere meget afhængigt af den specialist, der har udført den.
Når ultralyd af nedre ekstremiteter vender, omfatter fortolkningen af resultaterne følgende parametre:
Hvis du foretager inspektion af benens arterier, skal du ved dekodning beskrive sådanne indikatorer:
Hvor kommer Doppler diagnostik af vener og arterier hos en patient for at vide bedre til hans eller phlebologist angiohirurga. De kan anbefale et bevist sted. Som regel kan en sådan undersøgelse i sin tur udføres gratis på vascular surgery-afdelinger i et stats hospital.
Men hvis du ikke vil vente og den økonomiske situation tillader det, kan du gå til en undersøgelse i den nærmeste phlebological clinic eller diagnosticeringscenter. I dette tilfælde er det vigtigt at sikre det medicinske instituts gode kendskab og højt kvalificerede medarbejdere.
Ultralyd af benskibene er en behagelig og sikker diagnose for patienten, som kan ordineres i enhver aldersgruppe. Det kræver ikke særlig forberedelse, og efter 60 minutter kan du få en detaljeret ide om, hvordan dit vaskulære system virker.
Fremkomsten af en menneskelig hævelse, smerter, åreknuder, blå mærker og følelse af tyngde i benene klart angive kredsløbsproblemer.
For en bedre anerkendelse af årsagerne til dårligt helbred er den sædvanlige lægeundersøgelse ikke nok. Det kan kun give en generel ide om tilstanden af blodgennemstrømningssystemet.
En vaskulær kirurg eller phlebologist skal korrekt tildele en diagnose for at kende dybden af ætsernes læsion og dens nøjagtige placering. Først da kan vi tale om operationen, overvåge behandlingsdynamikken i rehabiliteringsperioden, mindske risikoen for trombose i det mindste.
Det er bedre at genkende de igangværende problemer med blodcirkulationen i tide, i starten af sygdommen. Vanskeligheden er, at dens symptomer kan være små og passere hurtigt. Et præcist billede af venernes tilstand kan give en screeningsundersøgelse ved hjælp af ultralyd.
Undersøg benene på benene "indefra" måske dupleksscanning. Dette intrikate navn på metoden lyder meget mere kompliceret end selve proceduren, hvilket minder alle om den velkendte ultralydsscanning.
Det bevægelige billede, der vises på skærmen i to dimensioner, vil vise:
Ifølge en undersøgelse truffet afgørelse om afhjælpende foranstaltninger brug for kirurgi, fjernelse af blodprop, der består af postoperativ behandlingsplan.
Forgængeren af den moderne Doppler-metode tillader ikke en vurdering af de strukturelle ændringer i vaskulærvæggen. Med det kan du kun lære hastigheden og retningen af blodgennemstrømningen. Det viser ikke diameteren af lumen i karrene.
Ultralyd vener i underekstremiteterne - en moderne diagnose af fartøjernes tilstand, der kombinerer to metoder: standard- og Doppler-undersøgelse. Det giver den mest komplette information for at identificere forskellige vene sygdomme og eliminere fejl i diagnosen.
I denne undersøgelse afspejles vævene omkring venen på skærmen, og lægen ser hvor man skal placere sensoren. Doppler sonografi (UZDG) indebærer et "blind" valg af sensorinstallation, styret af anatomisk viden om den mulige fremspring af vener.
Takket være USDG er det muligt at identificere en risikogruppe for åreknuder eller trombose, det vil sige potentielle patienter, der er prædisponerede for sygdomme. Duplex scanning finder ud af årsagerne til obstruktion af kredsløbssystemet, giver information om ventiler på venerne.
UZDG viser, at venernes patency er forringet, og i tilfælde af dobbeltsynsundersøgelse afslører de kilden til sygdommen, bestemmer årsagerne til åreknuder, trombose eller deres gentagelse efter operation og efterfølgende behandling. Og succesen af terapi er direkte afhængig af dette. At bestemme udviklingen af patologien gør det muligt at vurdere sygdommens dynamik.
Billedet med ultralyd dupleksscanning af arterierne og venerne i underekstremiteterne er farvet.
Dupleksscanning af nedre ekstrem vener er ordineret, når patienter klager over symptomer på kredsløbssygdomme:
Andre klager kan være indikationer for undersøgelse:
Der er en risikogruppe af mennesker på professionelt grundlag, hvilket er vigtigt at årligt studere benene på benene:
En sådan undersøgelse er også ønskelig for gravide kvinder, der tidligere har haft problemer med blodkar, især med kejsersnit.
Duplex scanning kræver ikke særlig træning, proceduren udføres på ambulant basis, lægen skal kunne henvende sig til patientens hofter. Derfor er det nødvendigt at fjerne tøjet under taljen.
I begyndelsen af sessionen lægger lægen sensorens udsmidede apparatur i apparatet til benene på patienten. Under sensorens bevægelse beder lægen om at ændre positionen eller holde vejret for en grundigere undersøgelse af bestemte områder.
Afslutningsvis foregår undersøgelsen stående, den giver yderligere oplysninger. Hele proceduren udføres i 45 minutter, det er helt smertefrit.
Lær mere om teknikken fra videoen:
Resultatet af scanningen er information i form af farvekarokogrammer eller Doppler-spektre, som karakteriserer tonen i væggene i blodkanalerne og graden af perifer resistens.
Normen er:
Ved udførelse af funktionelle tests:
Symptomer på trombose:
Som følge af undersøgelsen diagnosticeres sådanne sygdomme med høj nøjagtighed:
Det er også muligt at evaluere effektiviteten af behandlings-, kirurgiske eller invasive indgreb.
Proceduren kan udføres når som helst, det afhænger ikke af madindtag eller medicin. Fraværet af kontraindikationer gør denne procedure mulig for alle uden undtagelse, uanset alder.
Undersøgelsens effektivitet afhænger af niveauet af udstyr, kvalifikationer og erfaring hos lægen. Det er nok at gøre et valg til fordel for en god medicinsk institution, og du kan få fuldstændige oplysninger om tilstanden af dit helbred.
Gennemsnitskursen for en sådan undersøgelse i Rusland er fra 1.800 til 2.500 rubler. Da teknikken er ny, har ikke alle klinikker det nødvendige udstyr og er professionelt af operatøren for proceduren. Men velrenommerede organisationer stræber efter dette.
Duplex scanning af nedre ekstremitetskibe anvendes i medicinsk diagnostik meget bredt og betragtes som den mest pålidelige, nøjagtige og informative metode. Med sin hjælp er det muligt at opdage sygdommen, selv før symptomerne indtræffer, og det giver patienten en chance for at stoppe sygdommens fremgang, undgå komplikationer og irreversible patologier ved at starte rettidig behandling.
Dette websted er bygget på avanceret, moderne teknologi og understøtter ikke versioner.
Vi anbefaler kraftigt, at du vælger og installerer nogen af de moderne browsere. Det er gratis og tager kun et par minutter.
Opera / 10.1-browseren er ikke bare browseren i den gamle version, men en forældet browser, den gamle generations browser. Det kan ikke give alle de funktioner, som moderne browsere kan tilbyde, og dens hastighed er flere gange lavere! Opera /10.1 kan ikke vise de fleste websteder korrekt.
Hvis du af en eller anden grund ikke har adgang til muligheden for at installere programmer, anbefaler vi at bruge de "bærbare" versioner af browsere. De kræver ikke installation på en computer og arbejde fra enhver disk eller dit flashdrev: Mozilla Firefox eller Google Chrome.
Opera /10.1.
Det anbefales påtrængende. Det er gratis.
Det vaskulære system leverer blod, mættet med ilt og næringsstoffer, til alle dele af kroppen. I tilfælde af at de vigtige arterier, der forbinder aorta med nedre lemmer, er blokeret eller modificeret, kan menneskers sundhed blive alvorligt forringet af blodforsyningen til benene.
En af de mest populære metoder til diagnosticering af vaskulære sygdomme er ultralyd. Især er dupleksscanning af underarmsarterier populær.
Ultralyd vaskulær Doppler er en metode til at studere blodgennemstrømning i mediet og store blodårer og arterier. Essensen af metoden er Doppler-effekten. Doppler-effekten indebærer, at ultralydbølger, som afspejles fra bevægelige genstande, kan ændre frekvensen, hvilket er proportional med deres bevægelseshastighed.
Doppler sonografi af benene er opdelt i 3 typer: ultralyd Doppler af benene, duplex scanning af skibene i underekstremiteterne, ultralyd duplex scanning med farve kortlægning.
UZDS nedre lemmer - dette er den sædvanlige forældede diagnose, som bruges mindre og mindre. Dette skyldes fremkomsten af enheder, der giver dig mulighed for at udføre forskning på et højere niveau. For nogen tid siden blev denne metode udbredt til at vurdere venernes patency og ventilernes tilstand i karrene.
UZDS af benene er en metode baseret på farve Doppler-ekkografi. Denne metode adskiller sig fra den første ved, at ud over at bestemme de vigtigste hæmodynamiske parametre, er enhver strukturændring i væggene i blodkar også bestemt.
Ultralyd duplex scanning med farve kortlægning kan kaldes triplex scanning. Denne metode, der anvender en pulserende Doppler, som igen giver dig mulighed for at foretage en korrekt vurdering af blodgennemstrømningen i en hvilken som helst placering af fartøjet og give en farvebetegnelse af dens hastighed. Det er værd at bemærke, at jo rigere farven er, jo højere er hastigheden.
UZDS-arterier i benene i flere retninger: bestemmelse af blodkarens patency, diagnose af insolvens i vaskulære ventiler, vurdering af venøs insolvens. Scanningsproceduren anbefales til personer, der har følgende symptomer:
Dupleksscanning anbefales også til personer med en bestemt livsstil og har comorbiditeter: med forhøjet kolesterol, med smerter i lemmerne, med bleg hud på benene, med muskelsvaghed i benene, med endokrine sygdomme. Desuden anbefales denne procedure til rygere med erfaring, såvel som personer, der har bemærket et tab af følelse i benene.
UZDS arterier i benene giver tid til at diagnosticere følgende sygdomme:
Med denne procedure kan lægen korrekt vurdere nogle vigtige kendetegn ved vaskulærsystemet. Først og fremmest vedrører det de vaskulære vægters tilstand. Lægen kan også vurdere permeabiliteten af dybe og overfladiske vener, valvular insufficiens, bestemme om der er blodpropper, samt årsagen til tilbagefald af åreknuder efter behandling.
Det er værd at bemærke, at en person, der ikke har en lægeuddannelse, selv kan lægge mærke til nogle symptomer, som er det første opkald til en dupleksscanning. Disse omfatter frysning af fødderne selv i varmt vejr, hyppig ømhed på benene, især når man går, smerter i benene under søvn.
Lægen kan i visse tilfælde bestille proceduren. Patienten kan undersøges, hvis der er risiko for en arvelig sygdom - åreknuder, mørkdannelse af huden, ophobning af væske i benets væv.
Proceduren udføres ud fra den ringere vena cava. Denne fase kræver maksimal opmærksomhed, du skal sørge for, at der ikke er blodpropper og for at sikre, at de ydre og indre årer passerer. Herefter undersøges alle åre samt overfladiske skibe.
Scanning af arterierne i underbenene udføres som følger:
UZDS arterier af benene udføres i to tilstande (grå og farve). Derudover er det i løbet af undersøgelsen nødvendigt at måle patientens blodtryk i forskellige dele af lemmerne. Til disse formål anvendes specielle manchetter. Proceduren varer ca. 40 minutter. Hvis det udføres af en phlebologist, kan behandlingsrecept udføres umiddelbart efter undersøgelsen.
Dekryptering af dupleksscanning af benens arterier omfatter følgende parametre:
Inspektion af benarterierne omfatter følgende parametre: karrosseristruktur og tykkelse, blodstrømskarakteristisk, blodgennemstrømningshastighed, resistivt indeks og Gosling-indeks, IMC-værdi, procentdel af arterieforstyrrelse.
Lignende undersøgelser udføres i næsten alle klinikker. Ofte kan du igen gennemgå proceduren på offentlige hospitaler. Hvis tiden ikke tillader at vente, kan dupleksscanning udføres i særlige phlebological klinikker og diagnosticeringscentre.
Ultralyddiagnose af benskibe er en sikker og behagelig procedure, som er tildelt folk i alle aldre. Du behøver ikke at forberede det på forhånd, og efter en time kan en person få resultater og lære, hvordan hans vaskulære system virker.
Ultralyd dupleksscanning af vener i nedre ekstremiteter er en obligatorisk diagnostisk procedure, som udføres hos patienter med mistænkt vaskulær patologi. Ved hjælp af denne teknik vil lægen være i stand til at vurdere tilstanden af arterier og vener, som det vil være muligt at endelig bestemme diagnosen og ordinere en passende behandlingsregime. På trods af sikkerheden og de minimale konsekvenser har metoden kontraindikationer, så hun udpeges kun af en læge involveret i behandling af vaskulær sygdom.
Dupleks ultralyd af vener i nedre ekstremiteter er en procedure, der bruger Doppler effekten af bølge retur. Denne egenskab giver dig mulighed for at spore retningen af bevægelige partikler for at bestemme deres hastighed, hvilket ikke er typisk for traditionel ultralyd. På skærmen ser lægen et farvebillede af de undersøgte fartøjer, mens baggrunden for de omkringliggende strukturer ser sort og hvid ud.
Dupleksscanning af underarmsarterier udføres til patienter, der har følgende symptomer:
Duplex scanning af bækkenerne anbefales til patienter med sådanne klager:
Transcranial USDG af ekstrakranielle fartøjer i nakken er ordineret, hvis en person klager over sådanne symptomer:
Duplex angiografi af fartøjer giver brug af ultrasoniske bølger, så proceduren kan ordineres selv for gravide, da det er helt sikkert og ikke påvirker fostrets tilstand. USDG betragtes ikke som en dyr metode, så alle patienter har råd til det. Der er andre fordele:
Denne type diagnose har ingen fejl, men alligevel udføres kun på recept af en læge.
Dupleksscanning af nedre ekstremitetskibe kræver ikke nogen forberedende foranstaltninger og diætbegrænsninger. Hvis der er planlagt en undersøgelse for skibe i bækkenet, vil patienten blive bedt om at sidde på en fastende diæt, hvor animalsk protein, mejeriprodukter, brød og mad, der forårsager gæring, udelukkes fuldstændigt fra kosten. Med øget flatulens er værd at drikke medicin "Espumizan." Det anbefales at bringe et håndklæde og servietter med dig til diagnostikrummet, fordi proceduren altid bruger en gel, som giver en tæt kontakt af ultralydssensoren med huden. På grund af denne effekt er signalets klarhed maksimal.
Duplex venescanning udføres i flere faser. Først undersøges indinusområdet, så bevæges sensoren under, hvor den dybe lårben er omhyggeligt undersøgt. Tibialvenen scannes under knæleddet. For at vurdere de popliteale fartøjers tilstand, spørger lægen patienten om at rulle over på maven, samt slappe af lemmerne. Til undersøgelse af små vaskulære plexuser anvendte sensorer med lave frekvenser. Scanningsproceduren varer i gennemsnit 30-40 minutter, efter at der ikke er nogen begrænsninger, så en person kan straks vende tilbage til det sædvanlige liv og gøre hverdagens aktiviteter.
For nylig er farve triplex scanning af nedre ekstremitet vener (CDS) baseret på duplex blevet populær. Forskellen mellem disse to metoder er ikke signifikant. Triplex undersøgelse er kun forskellig, idet den suppleres med farvekodning, hvorved lægen ser retningen for blodcirkulationen i farveversionen. CDS er ofte ordineret til patienter til undersøgelse af hals- og hjerneskibene, og for at undersøge benene på benene er en USDG tilstrækkelig.
De opnåede data dekodes umiddelbart efter undersøgelsens afslutning, hvilket betyder at patienten ikke skal vente på resultaterne i lang tid efter 10-15 minutter. dokumentet udleveres. For at vurdere tilstanden af blodgennemstrømning er baseret på følgende parametre:
Duplex scanning hjælper i de tidlige stadier af udvikling til at diagnosticere sådanne lidelser som:
For at få en endelig diagnose, vil lægen henvise patienten til en klinisk og biokemisk blodprøve. Hvis resultaterne af laboratorietest og dupleksscanning viser det samme billede, og diagnosen er bekræftet, vælger lægen en individuel behandlingsregime eller beslutter, om der skal udføres en kirurgisk behandling.
Duplex scanning har ingen direkte begrænsninger. Denne metode er sikker, det påvirker ikke kurset af den underliggende patologi. Der er midlertidige kontraindikationer, som omfatter:
Dupleks ultralydsscanning af venerne betragtes som informativ, tilgængelig og sikker diagnostisk foranstaltning, uden fejl og direkte kontraindikationer. Proceduren kræver ikke særlig forberedelse, indlæggelse af hospitaler. Under diagnosen må du ikke bruge kemikalier og invasive instrumenter. Dupleks er tildelt patienter i alle aldersgrupper, teknikken er tilladt for kvinder i løbet af barneperioden. Ved hjælp af denne ultralyd er det muligt i de tidlige stadier at diagnosticere livstruende patologier, som vil hjælpe med at slippe af med dem i tide og forhindre komplikationer og progression.
Sygdomme i de nederste ekstremiteter i dag taber ikke relevans. De mest almindelige mennesker, der lider af disse patologier, er middelaldrende og ældre, hovedsagelig kvindelige.
For nylig er sygdomme begyndt at se yngre ud, så tidlig opdagelse af sygdommen bliver særlig vigtig. Et stort antal metoder anvendes til diagnostik, hvis ledelse er farve dupleksscanning (DPC).
Duplex vener i de nedre ekstremiteter kombinerer ultralyd og Doppler scanning.
Ultralyd er baseret på refleksionen af bølgen fra vævet og visualisering af billedet på skærmen på enheden.
Metoden viser tilstanden af tætte organer og er ikke egnet til analyse af dynamisk bevægelse.
Med denne hensigt er dupleksscanning indført i lægepraksis baseret på Doppler-effekten.
Bølgen afspejler partiklen under undersøgelse og er synkroniseret med retningen af dens bevægelse. Duplexskibe i underekstremiteterne afspejler bølgen fra blodcellerne. Under undersøgelsen vises et skarpt billede af væskens bevægelse mod en sort / hvid baggrund på skærmen.
Det særegne er, at i tillæg til at vurdere tilstanden af organets strukturer tillader metoden at evaluere blodgennemstrømningen og bestemme dens parametre. Der er farve og sort / hvid enheder. De første mere moderne og tydeligt viser områder med abnorm blodcirkulation.
Metoden er informativ, hjælper med at se objektet på svært tilgængelige steder. Som et eksempel, ultralyd intrakranielle fartøjer. Sensoren er installeret ved punktet af arterie eller vener fremspring. Selve fartøjet er ikke synligt, den reflekterede lydbølge optages af enheden, og det ønskede billede vises på skærmen. Overvejelse af de mindste aterosklerotiske forekomster er også muligt.
En af de vigtigste fordele er online-tilstanden. Objekter er tydeligt visualiseret, hvilket ikke tillader at forvirre dem med hinanden.
Dupleksscanning af skibene i underekstremiteterne er meget informativ og er i stand til at finde maligne tumorer af vaskulær oprindelse i de indledende faser.
Duplex undersøgelse af skibene i underekstremiteterne er en bekvem metode, der gør det muligt at diagnosticere mange sygdomme. Undersøgelsen er planlagt til følgende patientklager:
Metoden er tildelt patienter, der er i fare for disse sygdomme. Disse omfatter mennesker, hvis arbejde er forbundet med konstant at finde sig eller stående, løfte vægte med ugunstig arvelighed.
Det anbefales at scanne gravide kvinder, kvinder, der tager hormonelle præventionsmidler, mennesker, der lider af fedme.
Dupleksscanning af arterierne og venerne i underekstremiteterne anvendes efter operationen for at kontrollere helingen og justere behandlingen.
Det er vigtigt at vide, at metoden er ordineret til klager, der ikke er direkte relateret til benets skibe. Hvis en patient er bekymret for svimmelhed og smerter i en migræne natur, besvimelse, svækkelse af processen med at huske og opmærke, har han kroniske sygdomme (arteriel hypertension, diabetes, dyslipidæmi), kan den behandlende læge beslutte at foretage en scanning sammen med andre undersøgelser.
Forsigtighed bør udøves, hvis patienten har åbne sår på huden, uhelte forbrændinger. Duplex scanning af benene og blodårerne er kontraindiceret for personer med dermatologiske sygdomme, ledsaget af udslæt og mavesår og infektiøse patologier. Vi bliver nødt til at vente med studiet af dem, der har forværret bronchial astma.
Skanning af skibene i underekstremiteterne kræver ikke særlig træning.
Patienterne er tilstrækkelige til at overholde hygiejneforanstaltningerne før undersøgelsen. Metoden er smertefri, praktisk taget har ingen kontraindikationer, ikke-invasiv.
Patienten skal klæde sig, så det er hensigtsmæssigt at åbne det ønskede hudområde for proceduren.
Smykker skal fjernes, bære engangsservietter for at fjerne gelen.
Scanning udføres i polykliniske og stationære forhold. Metoden er tilgængelig og bruges ofte i medicinske institutioner. Patienten ligger nede og giver eksaminator adgang til interessepunktet.
En speciel gel påføres på overfladen af huden, som hjælper med at føre signalet og visualisere billedet på skærmen. En sensor påføres testområdet, specialisten fortsætter med at undersøge karrene og bevæger sig langs hudfladen.
Ved undersøgelsen af de store venøse og arterielle skibe ligger patienten på ryggen for at vurdere poplitealområdet, patienten overføres til underlivet.
Det særegne er, at lægen foreslår, at lægen ved scanning foreslår at udføre visse funktionelle tests, der hjælper med at vurdere synkroniseringen af rytmen af blodcirkulationen og luftvejsbevægelserne. Valsalva manøvreringen er som følger: Patienten trækker dyb vejrtrækning og holder pusten mens han er belastet på samme tid.
Normalt skal store vener stige i diameter med højst 15%.
Under en farve undersøgelse under belastning forsvinder blodgennemstrømningen, og der er ingen revers flow af væske.
Ved gennemførelsen af indåndingsvirkningen øges blodgennemstrømningen. Hvis fartøjet klemmes af sensoren, falder det normalt.
Under CDS på fartøjerne i underekstremiteterne modtager specialisten oplysninger om tilstanden af fartøjets vægge, tilstedeværelsen af blodpropper, operationen af ventiler og information om tilstanden af blodgennemstrømningen.
Undersøgelsen udføres i flere tilstande. Den første er B-mode, på grund af hvilken fartøjets diameter, elasticitet og clearance samt ventiloperation vurderes. Spektral Doppler hjælper med at analysere faser af blodcirkulationen. Farvefunktionen vurderer tilstanden af lumenet, tilstedeværelsen af zoner med unormal blodgennemstrømning.
Procedurens varighed er i gennemsnit 30-45 minutter. Denne gang er tilstrækkelig til en fuld vurdering af tilstanden af ændringer i strukturen og patensen. Proceduren begynder med den inguinale zone, så lægen bevæger sig til den forreste overflade af tibia, hvorefter patienten overføres til underlivet for at kontrollere tilstanden af skibene i poplitealområdet.
Kun en uddannet ultralydlæge er involveret i at analysere resultaterne. Normale karvægge har en tykkelse på ca. 2 mm, glat og elastisk, de må ikke forsegles, blodpropper. Lumen er anechoisk, med visualisering af ventilfolierne. Sidstnævnte fungerer normalt fuldt ud, sørger for, at blodet skubbes tæt, tæt lukket.
En normal farvescanning af venerne bør vise en ensartet farve af blodgennemstrømningen.
Diameteren af venen er større end denne indikator for samme navn arterie, men ikke mere end 2 gange.
Afvigelser fra det normale billede giver mulighed for en mere grundig undersøgelse med påvisning af årsagerne til den patologiske proces, etablering af en nøjagtig diagnose og terapi.
Det er vigtigt at holde CAF på underekstremiteterne vandret og lodret.
Selvom patienten klager over en smertefuld proces i en lem, bliver begge ben altid scannet til komparativ vurdering og diagnose af ændringer i de indledende faser.
Farve duplex scanning af vener i underekstremiteterne er fast forankret i diagnostisk medicin på grund af bekvemmeligheden for lægen og patienten til en relativt billig pris. Fremgangsmåden er helt sikker, har næsten ingen kontraindikationer, kræver ikke særlig træning, ikke-invasiv, har ingen virkning på kroppen.
Metoden gør det muligt at følge blodstrømmen i realtid for at evaluere forskellige patologiske lyde. Af disse årsager giver CDS dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose og bestemme den korrekte behandlingsretning for patienten.
Ultralyd dupleksscanning af arterier og vener i underekstremiteterne er den førende metode til påvisning af trombose, atherosclerose og måling af blodgennemstrømningshastighed. Farvescanning identificerer arteriel stenose og okklusion, mislykkede årer.
Når dupleksscanningskibe i underekstremiteterne bruger en lineær sensor, som bevæger sig på hudoverfladen.
Et billede vises på skærmen. Den lodrette akse viser strukturen på dybden af kroppen og den vandrette - strukturen langs sonden.
Sensoren er placeret langs skibet for langsgående scanning og over den - for tværsnittet.
I bløde væv og ved grænserne mellem dem er bølgerne spredt og reflekteret fra sonden og danner et ekko.
Når refleksionen af en puls aftager, leder diagnosen den næste, men fra en anden position. Ved at ændre synsvinkler danner sonden et billede i flyet. Dybde betyder nedsænkning af et signal i et væv.
Til evaluering af perifere fartøjer anvendes en frekvens på 3-7 MHz. Højfrekvenser giver dig mulighed for at detaljere billedet, men de spredes hurtigt og trænger ikke dybt ind.
Sort-hvide scannere bruger grå nuancer: Blodet giver mindre refleksion end de omgivende væv, fordi skibene ser mørkere ud. Højkvalitets scannere giver dig mulighed for at se lagene i vaskulærvæggen.
Moderne enheder giver dig mulighed for automatisk at skifte forskellige modtagere til at udstede op til 30 billeder per sekund for at se probeens øjeblikkelige bevægelse for at spore pulsationen af arterierne.
Duplexskibe i underekstremiteterne i realtid estimerer hastigheden af blodgennemstrømningen ved hjælp af en speciel skala. Scanneren overvåger blodgennemstrømningen på grund af Doppler-effekten.
Signalet, der starter fra faste strukturer, vender tilbage med samme frekvens. Et bevægeligt objekt, afhængigt af bevægelsen mod eller fra sonden, returnerer et ekko med en højere eller lavere frekvens.
Scanneren fanger ændringerne og beregner vinkelhastigheden mellem signalets retning og strømningsretningen.
Sondemarkøren er placeret i blodgennemstrømningen i karret, og markøren er i tophastigheden. Frekvensskiftet er også fastgjort i lydområdet, derfor er dupleksscannere udstyret med højttalere.
Farve scannere registrerer bevægelige strukturer og overlejrer farve på et gråt billede. En arterie lumen er normalt malet for at vise bevægelsen af blod i forhold til væggen.
Nyhederne viser retningen og størrelsen af blodstrømshastigheden. For eksempel mørk rød - lav hastighed, og gul og orange - høj. Ved hjælp af CDS fra fartøjerne i underekstremiteterne identificeres områder af indsnævring af arterierne, hvor blodstrømningen accelererer.
En fuldduplex undersøgelse af skibene i underekstremiteterne leder normalt patienter med lameness, hvis der opstår smerter, når man går, især når man klatrer op ad bakke. Indikationer er trofiske sår i benet.
Hvis kirurgens primære undersøgelse ikke afslørede pulsationen af anklens arterier, eller det viste sig at være svag, kræves hardwarediagnostik.
Duplex scanning hjælper med at vælge en behandlingsmulighed:
Uzi giver dig mulighed for at få vigtige oplysninger om hastigheden af blodgennemstrømningen, alvorligheden af stenose, længden af det indsnævrede område eller blokering. Dataene vil gøre det muligt at træffe en beslutning, skitsere en behandlings- og rehabiliteringsplan.
Kontraindikation er tilstedeværelsen af trofasår, infektiøs udslæt samt den generelle alvorlige tilstand hos patienten.
Med symptomerne på et slagtilfælde vil ingen udføre en ultralyd af de intrakraniale kar for at diagnosticere, før de træffer akutte terapeutiske foranstaltninger.
Ultralyd kræver ikke særlig træning. Patienten skal frigives fra kropets tøjdel, som undersøges af sensoren.
Scanning af de nedre ekstremiteter skibe udføres i den bakre position med en forhøjet hovedende af sofaen. Dirigent gel påføres fra lysken til knæet langs arterien.
Sonden er placeret på huden i lysken, hvor lårbenet er placeret. Billedet af fartøjet vises ved hjælp af en farvedoppler. Derefter skifter scanneren til dupleksmodus for at modtage signaler om hastigheden af blodgennemstrømningen.
Den maksimale systoliske hastighed, hvor skibene udvider signifikant, er sædvanligvis 90-140 cm / sek. Herfra beregnes eventuelle afvigelser:
Scanneren visualiserer forekomsten af forekomster på arteriernes vægge, en specialist vurderer graden af stenose. Udvidelsen af skibene under systole giver dig mulighed for at oprette et blodreservoir, som er placeret i arterierne under diastolen. Dette volumen er nok til blodtilførslen til lemmerne, resten strømmer tilbage i abdominal aorta.
Hvis i diastolfasen har ekstremiteterne behov for yderligere blodvolumen, angiver stenose eller okklusion af iliac arterier dette. Med overliggende problemer i arterierne skabes hvirvelstrømmer af blod eller "turbulens", som er rettet af en erfaren diagnostiker.
På stedet for stenose øges blodstrømmen mere end to gange. Farve duplex scanning af nedre ekstremitetskibe Doppler viser graden af blodgennemstrømning i nuancer.
Ved okklusion falder hastigheden som den går gennem sikkerhedsskibene. Doppler visualiserer arrestationen af blodgennemstrømning. Der er skibe utilgængelige for scanneren, men patologierne i dem bestemmes af hvirvelstrømmene eller den estimerede hastighed.
Åbenes anatomi er kompleks og foranderlig, da skibene er opdelt i følgende typer:
Venøs tilbagevenden af blod modstår tyngdekraften. Pumpen er gastrocnemius musklerne på periferien og membranen, der trækker blod, som en pumpe. Ventiler i venerne giver ensidig blodgennemstrømning. Anatomisk er blod fra de overfladiske beholdere rettet mod de dybe, hvor muskelpumpen virker mere effektivt.
Ultralyd dupleksscanning af venerne i underekstremiteterne evaluerer funktionerne i de fælles lårformede, overfladiske femorale, popliteale, posterior og anterior tibiale og peroneale vener. Ændring af deres struktur og funktion påvirker andre fartøjers arbejde.
Under tosidet vener i underekstremiteterne gør specialisten opmærksom på lækage af ventiler på grund af skader eller strækning af karret. Når de fejler, stagnerer blod i benene, den perifere modstand stiger, og åreknuder udvikles.
Normalt udføres behandlingen kirurgisk. Med hensyn til "ligation" af insolvente vener i de steder, hvor de kommer ind i de dybe skibe, såfremt der udvikles trombose i dem, anvendes elastisk bandage til at forøge venetrykket.
Under proceduren ligger patienten på ryggen og hænger sit ben i en vinkel på 20 grader fra vandret, så venerne er fyldt med blod. Gelen påføres sonden, som er installeret i lyskeområdet nær lårbenen. Sonden går frem til det sted, hvor sapheno-lårbenet fistel er placeret.
Når dupleksscanning af venerne på underekstremiteterne på den resulterende Doppler-billede overlejrede skygge, studerede blodstrømmen til bækkenet.
Vene er klæbet og frigivet for at tjekke for regurgitation. Hvis omvendt strøm fortsætter i mere end et sekund, er saphenøsvenen defekt.
Nogle gange bliver patienten bedt om at lukke mund og næse for at øge intra-abdominal tryk, så reverseres strømmen i de femorale blokerede vener.
Tilsvarende afslører CDS-venerne i de nedre ekstremiteter de berørte perforeringsårer ved at trykke på gastrocnemius muskelen. Tilsvarende undersøges venerne bag på låret.
Når scanningerne vender dybt, trykkes sensoren ind i beholderen, indtil trombosen er visualiseret.
Duplex scanning af benene og blodårerne er en værdifuld ikke-invasiv metode til diagnose af vaskulære sygdomme. Det registrerer straks stenose og okklusion, venøs insufficiens og dyb venetrombose. Metodens betydning afhænger af diagnosens erfaring, begrænset kun af udstyrets tekniske evner.