Ankelen er en af de mest sårbare dele af kroppen, og dens brud er en af de første blandt skaderne i muskuloskeletalsystemet. Ifølge forskellige forfattere er andelen af sådanne frakturer fra 12 til 20%.
Folk forstår ikke engang, hvor vigtigt denne del af kroppen er. Med din ankel bruger du al din styrke fra andre muskler, såsom ryggen, brystet osv. Hvis det er beskadiget eller dets ledbånd, så er personen ikke i stand til enten at løbe eller springe.
For at finde ud af, hvor ankelen spiller og hvilken rolle personen spiller for en person, skal man vende sig til den menneskelige anatomi. Den menneskelige shin består af to knogler: tibial og fibula, hvortil patella er fastgjort.
Den ydre (laterale) ankel er dannet fra den distale ende af fibulærbenet og den indre (mediale) anterior (tibial) epifysen. Ankel eller ankel med andre ord giver vores mobilitet.
Ledbåndene i den laterale ankel, medialbåndet og tibia syndesmosisets tuberkel holder fast de knogleelementer, der danner leddet.
Frakturer af anklene (ankler) findes overalt. De er opdelt i pronation, når der er en overdreven sving af ankelen udad (pronation) og supination, når du drejer foden indad.
Klager hos patienter vil være smertefuldt i det beskadigede sted, manglende evne til at læne sig på benet og manglende evne til at gå alene.
Hvad skal man gøre i sådanne tilfælde:
Hvis leddet er meget opsvulmet og hævelsen ikke undertrykker, er der i den mindste bevægelse alvorlig smerte, et presserende behov for at gå til traumacenteret.
En traumatolog vil undersøge dig og lave en røntgen.
Til isolerede frakturer i lateralanklen påføres gips fra øverste tredjedel af benet til fingerspidserne.
Omkring tre uger varer immobilisering. Så tager du et kontrolbillede og fjerner bandagen. Traumatologen foreskriver dig en henvisning til fysioterapi, herunder massage, bad, motionsterapi.
Hvis der er en brud på to ankler uden forskydning af fragmenter, så påføres gips på midten af låret, herunder knæleddet. I dette tilfælde varer immobilisering i seks uger. Når fragmenterne forskydes sammenlignes de under lokalbedøvelse.
Derefter påføres gips i ca. seks uger. Det sker så, at det er umuligt at sammenligne fragmenter. Du skal bruge en operation, hvor de er fastgjort med plader og skruer.
Ankelskade i hverdagen kan normalt opnås ved at ramme med et hårdt genstand eller falde. På samme tid er der alvorlig smerte, som ikke går væk i flere dage. Foden svulmer, du vil bemærke, at den er større end den anden.
Flexion og forlængelse er smertefulde på grund af kompression af nerverne ved hævede væv. Hæmatom er en blødning i det bløde væv, der opstår på grund af brud på karrene og kapillærerne. Foden første får en lilla nuance, så bliver den blå, bliver gul efter et stykke tid.
Førstehjælp, som skal gives i tilfælde af ankelskade, er at sikre resten af den beskadigede fod, for at pålægge koldt på det knuste sted for at lindre hævelse. Og til sidst, giv en person smertestillende midler.
Hvis smerten ikke går væk i løbet af et par dage, ikke ødemet, så skal du se en læge. Til behandling af ankel bruiser bruger salver, geler, NSAID'er og andre lægemidler.
Efter fem dage kan du begynde at massere blæren, hvis der ikke er smerter og hævelse. Anbefalet bad med havsalt for at forbedre blodgennemstrømningen.
Ankelforstuvning er mest almindelig hos atleter. Denne skade kan skyldes fysisk anstrengelse eller under omstændigheder, når en person har vred sit ben.
Sådanne skader kan føre til ankelbåndssprængning. Der er smerte i stedet for at strække. Der er blødning og hævelse af foden på grund af nedsat blodgennemstrømning i ankelen.
Der er tre udvidelser:
Dislokation af anklen forekommer hos piger, der bærer høje hæle, basketballspillere og andre mennesker. En sådan skade opstår, når knoglen forlader leddet, og på grund af dette er et eller to ledbånd beskadiget. Hvis du hører et nedbrud, når du drejer foden, er dislokationen stærk.
De vigtigste manifestationer af dislokation er smerte, hævelse og feber i skadeområdet. Behandling af dislokation i de første par dage: Fastgørelse af anklen med et bandage, hvile og kulde. Brugen af forskellige antiinflammatoriske salver og varme saltbad vil hjælpe med til at helbrede denne skade.
For at styrke anklerne er der en lang række aktiviteter:
Under evolutionen fik mennesket opretholdelsesevne, hvilket adskiller ham fra andre medlemmer af planetens befolkning. På grund af skeletets struktur er belastningen på den ved bevægelse fordelt jævnt.
Benene er designet til at understøtte kroppen, så deres knogler er stærkere. Og ankelen udfører pudefunktioner, når du flytter på den mest forskelligartede overflade.
Det er meget nemt at finde anklen - det er to vækst af fibula til højre og venstre, hvor benets ben forbinder til foden.
Anklen, eller som den også kaldes ankelleddet, består af to processer af tibia og peronealbenets distale ender:
Selve leddet er blokeret, artikuleret. Dens akse er orienteret i tværgående retning gennem ankelbenet, som består af legeme, hoved og nakke. Hovedet er en konveks artikulær overflade til artikulering med navicularbenet.
Kroppen er den mest volumetriske del, og har også en ledflade.
Talus selv er i kontakt med tibia, fibula og scaphoid. Ligamenter er knyttet til det:
Ankelen er en naturlig stødabsorber mellem tibia og knoglerne i tarsus.
Tibialbenet bærer kroppens fulde vægt, og fibula - giver fjedrende stabilitet til leddet fra siden.
Den væsentligste rolle i arbejdet i ankelen spiller ligamenter:
Folk i sådanne erhverv som atleter, dansere, klatrere er mere tilbøjelige til at stå over for skader på ankelforbindelsen. Kvinder, der foretrækker høje hæle, gør også ofte ondt i deres ankler. Det kan være brudt, forstuvet, forstuvet eller revet ledbånd, såvel som ret komplekse knoglefrakturer.
Ifølge ICD 10 har en ankelforvirring sin egen kode - S 90.0. Det omfatter forskellige overfladiske skader på ankelområdet. I de fleste tilfælde er ligamentmuskelmassen beskadiget. Knogler har tendens til at forblive intakte.
Ved ankelskade er det straks nødvendigt:
De mest almindelige skader på ankelen er blå mærker, forstuvninger og forstuvninger.
Symptomer på ankelskade er:
Forstuvning - ikke helt den rigtige definition. På grund af en skarp skade er en del af ankelbindene delvist revet.
Skadeserst giver først et lille ubehag, og først efter nogen tid vises det i fuld kraft%
Dette er en af de mest almindelige typer af ankelskader hos kvinder. Især tilbøjelige til hendes damer, der foretrækker høje hæle. Dislokation er en fuldstændig forskydning af leddets overflade med et led i dets ledbånd. En lille grad af forskydning er mulig - det er her, når leddet er skiftet, og ledbåndene og musklerne forbliver intakte.
Der er flere former for dislokation:
Uanset dislokationen - hans symptomer er altid de samme:
Diagnose og efterfølgende behandling af dislokation udføres af en ortopædkirurg.
Sideforskydning kan forårsage ankelbrud. Meget ofte er denne skade kompleks og kan føre til handicap.
Ankelbrud er opdelt i to typer - åben og lukket. Dybest set er de intraartikulære. Simple frakturer er, når kun den ydre, indre ankel eller den bageste kant af talus er beskadiget. Komplicerede brud - når flere knogler eller hele leddet er beskadiget.
Efter brudstykker varierer antallet af:
Symptomerne på en brud ligner meget symptomerne på dislokation:
Enhver ankelskade kræver korrekt diagnose og opmærksomhed hos den ortopædkirurg. En forsømt sygdom kan medføre alvorlige komplikationer i ankelleddet og føre til udvikling af deformerende artrose i ankelleddet.
Jeg græd, det var smertefuldt for mig, selv walking var svært. Hidtil i 2017 kom jeg ikke ind i gruppen af patienter, der deltog i de kliniske forsøg med et nyt lægemiddel, der var specielt udviklet af det russiske videnskabsakademi.
Hovedforskellen mellem mennesker og dyr er oprejst gang, hvilket forklares af skeletstrukturen. Hovedbelastningen falder på fødderne, og ankelen, som kaldes ankelen, tjener som senderen af underpineets muskulære anstrengelser til fodens muskler. I dette tilfælde overtager anklen næsten hele kroppen af vægten.
Består af muskuloskeletale og senerformationer af anklen sikrer ikke kun bevægelse af foden, men sikrer også personens vertikale stabilitet og hans manøvredygtighed. Løftet om pålidelig støtte til kroppen og sund funktion af de nedre ekstremiteter er den fulde funktion af ankelleddet.
Ifølge den medicinske definition er ankelen en knogledannelse placeret i den nederste del af kalven. Placeret mellem underben og fod, transmitterer og svækker nerveimpulserne fra sålen, når de går, løber, hopper. Samtidig er ankelen ikke en separat dannelse af ankelforbindelsen.
Ankelbevægelserne er ret voluminøse. De gør det muligt at tilvejebringe mobilitet i for- og bagtilretninger fra 60 ° til 140 °, og plantarbøjning gør en vinkel i området 50 °. Ankelets nervesystem består af tibiale og dybe peroneale nerver.
Ansvaret for at bøje foden hviler på tibia og plantarbenene, triceps muskel i tibia og fingerens lange flexor. Bevægelsen er tilvejebragt af den fremre lange knogle og den tredje lille tibia.
Anatomisk består den ledende knude af flere knogler:
Visuelt er anklen et andet fremspring på benets sider. Disse fremspring er hovedet på de store og små tibia knogler, der, når de kombineres med talusbenet, danner en slags stik.
Leddformamentets ligament bevarer benstrukturer, tilvejebringer beskyttelse og begrænsning af bevægelser i ankelleddet. Den øvre differentiering sker i en afstand på 8 cm under bukken og kaldes medialanken.
Knogler forbinder med hinanden med sener. Strukturelt ligner dette en taske, der består af to lag muskler, med konklusionen mellem knoglevævet. Blodforsyningen til anklen er organiseret af tre arterier med grene i ledkapselens område i et netværk af små elementer. Et sådant omfattende blodforsyningsnet sikrer levering af næringsstoffer og ilt til strukturens celler og rettidig fjernelse af venøst blod.
Ankelets funktion med det funktionelle formål fører ofte til forskellige skader - blå mærker, forstuvninger, brud. Skader på ankelen kan skyldes følgende årsager:
Ud over svær smerte er ødem et karakteristisk tegn på en ankel integritet lidelse. Ødem kan udvikle sig ikke kun med skader, men også med forskellige sygdomme. Ydermere manifesteres ødem af en stigning i ankelstørrelsen, en ændring i hudtonen, som bliver tynd og skinnende.
Hævelse kan sprede sig i leddet og godt over det. Ofte ved forøgede belastninger forekommer forstuvning. Efter en sådan skade mærkes der alvorlig smerte, og ødem under ankelen vises hurtigt. Stramning af benet fører til forvridning af anklen, og rødme og hævelse ses på ydersiden af leddet.
Fraktur er blandt de mest komplekse og farlige skader. I dette tilfælde ledsages adskillelsen af benets ben sammen med senerne med skader på blodkarrene, brud på blødt væv og nerveender. I ankelområdet er der alvorlig smerte, leddet er deformeret, og benet svulmer alvorligt.
Med konstante forøgede belastninger er der kraftigt pres på anklerne hos overvægtige personer. stressbrud, når mikroskopiske revner optræder på de knogler, der er permanente. For at identificere sådan træthedskader i ankelen kan man bruge computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.
Afhængig af bruddet er forskellige grupper skelnet. Fraktur i lateral ankel er opdelt i forhold til den tætte forbindelse af tibiens distale ender til type A, B, C. For type A er bruddet placeret under spalten mellem tibia og talus. Skrå brud henviser til type B. Type C, kendetegnet ved en fraktur placeret betydeligt over ankelen. Der er flere varianter af indirekte specifikke brud, opkaldt efter forskerne - Dupuytren, Volkmann, Myazonnev fraktur.
Smerter og hævelse angiver problemer i anklen forårsaget af patologiske forandringer eller som følge af sygdomme i muskuloskeletale systemet. Langt løb, lang varighed af belastningen på benene, når en person står i stående stilling i lang tid, en forøget belastning under hurtig afstamning eller tung løft kan fremkalde en sygdom i tendinitis.
Inflammation af sener kan udvikle sig i forbindelse med enhver led, men i dette tilfælde er det betændelse ved fodbens knudepunkt med benets muskler. Meget stærke belastninger forårsager betændelse i ankelposen - bursitis. Ankel smerte og hævelse kan indikere gigt, når forekomster af urinsyre i leddene forårsager hævelse. Smertefulde symptomer opstår med udviklingen af gigt, deformering slidgigt.
Ankel hævelse opstår når:
Konstant hævelse i leddet kan indikere nyrerproblemer, da dette er det mest almindelige symptom på akut eller kronisk nyresygdom. Nyresygdom fører til væskeakkumulering i blødt væv og følgelig ankel hævelse.
Afbrydelse af normal lymfatisk dræning forårsager svær hævelse ikke kun af leddet, men også af underbenene, den såkaldte. "Elephant disease". Tilstedeværelsen af en trombose i karrene i en lem (trombose) forårsager hævelse af anklerne og svær smerte.
Ankel sygdom er den anatomiske del af underbenet, som sikrer fodens frie bevægelse i tre plan: sagittal, frontal og vandret. Ankel er i bunden af underbenet og er en del af ankelleddet. Dens laterale og mediale dele rager udad på begge sider af akillessenen.
Den første detaljerede beskrivelse af ankelets placering og struktur findes i optegnelserne fra den store anatomist og kunstner fra XV århundrede, Leonardo da Vinci. Han påpegede, hvor den menneskelige ankel er placeret, han malede i detaljer alle anatomiske træk i underbenet og dets ledd, underskrev alle deres navne på latin.
På latin kaldes ankel eller ankel "malleolus".
Anklen eller ankelen er dannet af knogleprocesserne i tibial- og fibula-knoglerne. På dette grundlag er der i den anatomiske struktur en lateral ankel, som er dannet af tibia og en medial ankel, dannet af fibulet.
I midten mellem ankelens formationer er ankelbenet. Det er en tæt struktur med tre ledige overflader. Det er disse overflader, der danner ankelleddet og giver fri bevægelse af foden.
Et anker er en overflade, hvortil der er fæstnet en lang række ledbånd, der holder foden.
Musklerne, der fastgør omkring anklen er:
Alle disse og mange lignende situationer kan let forårsage alvorlige sygdomme i ankelbindene:
Disse forhold uden rettidig lægehjælp kan betydeligt reducere livskvaliteten og føre til lameness, intermitterende smerter i benet.
Det er vigtigt! Indledningsvis fører en svag fod, som har et tegn på flatfoot, gradvist til en valgus forandring i form af benet. Benene bliver X-formede.
Valgus er en meget farlig tilstand, der kan begrænse en persons aktivitet på grund af beskadigelse af knæ og ankel.
Sommetider forårsager skade på enhver ankel en krænkelse af hudens integritet. Dette kan forårsage infektion i blødtvævsområdet med infektiøse midler (ses på billedet).
Som du ved, ledbånd er meget dårligt forsynet med blod, hvilket bremser udviklingen af den infektiøse proces. Inden for 10-15 dage i skadeområdet opstår betændelse, som påvirker talusens synoviale membraner. Gradvis fører inflammation til ødelæggelse af ledfladen, forstyrrelser i bevægelsen i leddet og dets forening.
Interessant! Nogle gange i det inflammerede led er der små humle, der taler om reaktiv reumatoid arthritis. Et sådant tegn kræver hurtig høring af en specialist, fordi forsinkelsen kan påvirke effektiviteten af behandlingen.
I modsætning til arthritis forårsager artrose ikke forening. Det led, der er ramt af artrose, er deformeret og sårt, men bevarer mobiliteten.
Behandling af artrose og arthritis indebærer anvendelse af lokale og generelle antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler.
Elektroforese eller behandling med pulserende strømme giver en god effekt. Behandlingsgrundlaget i dette tilfælde er levering af lægemolekyler til stedet for inflammation ved anvendelse af en elektrisk strøm af konstant eller vekslende virkning.
Ankelbrud er en alvorlig og farlig skade, der kan forårsage dysfunktion i leddet, kontraktur på kalvemusklerne eller hestefoden.
I selve ankelområdet er der mange nerveplexuser og blodkar, som giver næring og bevægelse af foden.
Oftest bryder både laterale og mediale ankler. Afhængigt af brudets mekanik bryder en mere, den anden mindre.
Hvis der er blødt væv mellem knoglefragmenterne, så er dette en brud med forskydning. Det kræver behandling inden for patienten ved hjælp af eksterne eller interne osteosyntesemetoder (benplader eller Elizarov-metode).
Når anklen går i stykker, forstyrres funktionen af flere strukturer på én gang. Skadede blodkar, som fører til kredsløbssvigt. Nerveenden er skadet, hvilket forårsager muskelhypotoni og ødem i blødt væv.
For at genoprette fodens fulde funktion kræver en ordentlig omfattende rehabilitering.
Den del af fibula artikuleret med ankelleddet kaldes anklen. Denne del udfører en stabiliserende rolle og er placeret på siden af foden, lidt over foden, der rager udad. Det andet, mere almindelige navn for anklen, er ankelen. Den laterale ankel er dannet af en del af tibiaen, og den mediale ankel dannes af fibula.
Anatomisk, i anklen af en person, er to ankler kendetegnet - internt og eksternt. Den indre ankel er dannet af en del af fibula. Orienteringen af anklen er rettet mod indersiden og kaldes medialet. Den eksterne ankel er placeret på den modsatte side. Den er dannet af en fremspringende ende af tibia.
Mediale, laterale ankler og talus er alle sammen en af de vigtigste led - anklen. Det er kendetegnet ved stor mobilitet, men samtidig øget holdbarhed. Skinneforbindelsen giver følgende funktioner:
Både de laterale og mediale ankler kan palperes uden problemer, og hos personer med asthenisk kropstype bukker de visuelt ud på begge sider af ankelen som en bump.
Overfladen af leddet er tæt dækket med hyalinkræv, som giver en jævn bevægelse i leddet. Fælleshulen er fyldt med intraartikulær væske. Ankelens struktur gør det muligt at udføre afskrivningsfunktionen samt beskytte bruskvævet mod slid under mekanisk friktion.
Begge ankler er fast fastgjort til leddet med ledbånd. De holder anklerne i en anatomisk korrekt position. Blandt ledbåndene er de største deltoidgruppen, den laterale gruppe og de forreste og bakre ledbånd. Direkte tæt på medialanklen på indersiden er tibialnerven. Endvidere er det opdelt i mindre grene og sikrer transmissionen af nervesignaler til hele foden.
Tibialnerven er ofte beskadiget, hvilket medfører risiko for udvikling af perifer neuropati. Dette kan provokere en krænkelse af bøjning og forlængelse af foden og opretholde konstant smerte i anklen. Den laterale ankel er forsynet med grene af peroneal nerve - det giver innervation af bagsiden af foden og underbenet.
Også ankelen er udstyret med store skibe. Den bageste tibialarterie passerer tæt på kanten af medial malleolus, den er let visualiseret og håndgribelig, og om nødvendigt deltager den i diagnosen sygdomme som aterosklerose, diabetes osv. Normalt taler manglende evne til at sonde dette fartøj af patologier, men for nogle mennesker kan det have individuelle egenskaber. I tilfælde af stor blødning presses et fartøj til anklen med en finger - sådan skal det gøres for at forhindre blodtab.
Ligesom ethvert medlem af artikulær artikulering er den menneskelige ankel udsat for traumatisk skade og leddsygdomme. Blandt de almindelige patologier er arthritis, arthrose, dislokation, brud og andre skader.
Anklen er en del af ankelforbindelsen, der repræsenterer fremspringene på skinnens knogler på begge sider af foden. Ankelområdet i hverdagen kaldes anklen.
Anklen af en person har form af to knogleprocesser. Den laterale (eksterne) ankelundervisning i den nedre ende af fibulaen og medialen (intern) i den samme del af tibiaen. Fibulære og tibiale knogler danner underbenet - en del af foden fra fod til knæ. Anklen er en bestanddel af ankelforbindelsen - en bevægelig led mellem underben og fod.
De nederste ender af skinnbenene, herunder anklerne, danner den øverste del af ankelleddet, og som gaffelen, der er tydeligt synlig på billedet, der viser strukturen af denne ledd, dækker dens nederste del - artiklens overflade af fodenes fodus. Stærk bengaffel giver dig mulighed for at:
Medialanklen er således ansvarlig for at dreje indad uden at adskille foden fra gulvet, og den laterale ankel er ansvarlig for at vende udad. Den "gaffel", der er dannet af den ydre og indre ankel, giver høj bevægelse af foden under bøjning og forlængelse, hvilket sikrer fri bevægelighed for personen. Samtidig begrænser en sådan struktur markant bortførelsen af foden til siden - dette beskytter knoglerne og ledbåndene mod overdreven belastning.
Artiklens overflade på de ydre og indre ankler er dækket af brusk, som sikrer fri forskydning af knoglerne i artikuleringen i forhold til hinanden og beskytter dem mod skader forbundet med friktion.
Anklen er omgivet af ledbånd - tæt og samtidig elastiske formationer, der består af bundter af bindevæv, der holder skeletets ben i en normal position. Uden ledbånd ville skeletets støttefunktion blive svækket - knoglerne simpelthen "spredt" i deres ledd.
Et mediale ledbånd i ankelleddet er fastgjort til medialanklen, som forbinder tibialskinbenet med fodens knogleben.
På lateral ankel er:
Den mest almindelige årsag til nedsat mobilitet i ankelen er netop det nederlag i ligamentapparatet. Oftest er ankelen udsat for traumatisk skade.
Trakatiske skader i ankelen indtager førstepladsen blandt alle skader på underekstremiteterne. Dette skyldes de høje belastninger, der kan henføres til foden og underbenets ledd.
Under kraftfulde handlinger på anklen er det ikke selve ankelen (knoglevæv), der ofte lider, men dets ligamenteapparat - der opstår en delvis eller fuldstændig brud på ledbåndene. Under påvirkning af højere belastninger står knoglevævet heller ikke op - en ankelbrud forekommer.
Ofte er traumatisk skade forbundet med en stærk og abrupt fod, der drejer ind eller ud, og drejer tibia omkring sin akse, når du går eller løber. Pronationel (fod indad) skade registreres oftere end supinational (udadgående) og roterende (rotation omkring sin akse) og udgør tre fjerdedele af ankelskader.
Fodvridninger og skarpe svingninger af benene i forhold til foden ledsages af skader på ledbåndene, som kan føre til forskydning eller med betydelig spænding en brud.
Andre årsager til skade på denne knogle omfatter landing på benene (især på hælområdet) fra en stor højde, et stærkt slag mod ankelen.
Ankelskader er særlig modtagelige for:
Acquired svaghed i ankelbindene forekommer oftest som et resultat af en stillesiddende livsstil, stillesiddende arbejde.
Ankelskader er ofte forårsaget af at have højhælede eller højhælede sko - især når de bevæger sig på ujævne eller glatte overflader.
Som et resultat af overdreven strækning kan forekomme som en fuldstændig brud på ligamentet og delvis; sidstnævnte er ofte (og ikke for korrekt) kaldet sprains. Selv med mikrobrud i bindevævet, kan blødninger forekomme i ledbåndene, intercellulær væske kan akkumulere, og derfor vil der være smertefornemmelser, der forværres ved anstrengelse - stående, walking.
Nogle gange fører en usædvanlig lang gåtur i mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, til forstuvning, i hvilket tilfælde smerter opstår uden synlig skade (fligning af foden, indvirkning), selvom der faktisk sker skade på bindevævet.
Tegn på mere signifikant ligament sygdom omfatter:
Med mindre skader på ledbåndene består behandlingen i at sikre maksimal hvile til det ømme ben, kolde kompresser i de første dage efter skaden. I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at tage smertestillende midler, iført ortoser af forskellige fikseringer og kirurgi.
Hvis du har mistanke om ankelbåndskader, skal du straks rådføre dig med en læge. Selvom mobiliteten i anklen ikke går tabt, kan smerte (især ikke nedsænke i to dage) og hævelse indikere brud på knoglen.
Ankelbrud er:
I tilfælde af brud med forskydning bliver blødt væv beskadiget, op til fuldstændig brud på muskler og hud - en sådan brud kaldes åben.
Volumenet af læsionerne skelnes:
Desuden kan ankelfrakturer ledsages af ledbåndsforstyrrelser, forvridning af ankelleddet, hvilket forværrer tilstanden og forlænger behandlings- og rehabiliteringsperioden.
På tidspunktet for bruddet er der en stærk smerte i ankelen, en knap kan høres.
Frakturer af en ankel uden forskydning og uden væsentlig skade på ledbåndene ledsages af:
Ved mere omfattende skader eller forskydning af knoglefragmenter observeres følgende symptomer:
I tilfælde af brud på en ankel er ødemet mere udtalt fra siden af skaden, og i tilfælde af en to- og tre-benbrud svulmer ankelen helt, ødemet spredes ofte til underbenet. Derudover er der umulige bevægelser i anklen med omfattende brud.
Behandlingen består i at tage smertestillende midler, iført en hård bøjle eller gipsstøbning. For fordrevne frakturer udføres kirurgi.
En ankelbrud kræver øjeblikkelig, kvalificeret behandling. Utilstrækkelig eller utilstrækkelig behandling af en sådan brud kan føre til permanent tab af benfunktioner, udvikling af ankelledskader - arthrose. Lignende komplikationer kan udvikle sig som følge af irrationel behandling af det ligamentale apparats skader, så enhver skade på ankelen er en grund til et nødbesøg hos lægen.
Hvis du er interesseret i spørgsmålet om, hvad en ankel er, så er svaret meget enkelt. Ankel (eller ankel) er den anatomiske struktur af ankelleddet, som er den nedre (fremspringende) del af underbenet hos mennesker. Den har form af en gaffel med to tænder, takket være, at kroppen af talusen af foden er fastholdt i ankelens sammensætning på begge sider. På grund af ankelens overfladiske placering er det let at føle på begge sider af benene i ankelleddet. I denne artikel vil vi overveje strukturens funktioner, anklets funktion og deres mulige patologi.
I anatomi er der to ankler hos mennesker:
Ankles leddflader sammen med artiklens overflader af benets øvre og nedre kalvben, fodens talus danner en meget vigtig anatomisk struktur af underbenet - ankelforbindelsen, på grund af hvilken:
Begge ankler er lette at føle uden for huden, da de ligger overfladisk.
Ankles leddflader er dækket af glat hyalinbrusk. Der er en lille mængde intraartikulær væske i fælleshulrummet, som virker som et smøremiddel, beskytter bruskvæv, forhindrer dets for tidlige slid, giver næring til brusk, der ikke har egne blodkar, og giver dæmpning i leddet under bevægelser.
Den indre ankel er i kontakt med den mediale ankel-artikulære overflade af talusen, og den eksterne ankel er i kontakt med sin laterale ankel-artikulære overflade.
Begge ankler er et fastgørelsesbånd, der styrker anklen. Også til denne anatomiske formation er knyttet sener af nogle muskler i underbenet.
Opgørelsen af ledbåndene i ankelzonen er angivet nedenfor:
Tæt på den mediale malleolus (langs sin bageste overflade) passerer tibialnerven, som efterfølgende deler sig i sine endelige grene og giver bevarelsen af fodkonstruktionerne.
I tilfælde af traumatisk skade på den indre ankel, hvor tibialnerven passerer hos en person, kan denne nervefiber udvikle perifer neuropati, hvilket fremgår af en krænkelse af plantens bøjning af foden og udviklingen af smertsyndrom.
I nærheden af lateralanklen går der grene af peroneal nerven, som giver bevæbning af benet og bagsiden af foden. I tilfælde af brud på den ydre ankel er beskadigelse af denne nervefiber og udviklingen af dens neuropati mulig.
I umiddelbar nærhed af den midterste kant af den mediale ankel i en person passerer der et stort arterielt fartøj i underbenet - den bageste tibialarterie. På dette tidspunkt er dette fartøj tilgængeligt for palpation, som anvendes i en objektiv undersøgelse af patienter med vaskulære sygdomme i underekstremiteterne (diabetes mellitus, arteriosklerose obliterans osv.).
Hvis patientens pulsering ikke kan findes hos en patient, kan dette indikere udviklingen af en af de vaskulære sygdomme, men hos nogle raske mennesker er det også umuligt at sonde på arterien.
Det er vigtigt at huske! I tilfælde af beskadigelse af dette fartøjs gren på foden kan den indre ankel bruges til at klemme blødningen fra den bageste tibialarterie.
Ankles hovedfunktion er at sikre pålidelig fiksering af knoglerne i skin til fodens knogler samt god stødabsorption under bevægelser.
En anden vigtig opgave for anklerne er at begrænse høj-amplitude og traumatiske bevægelser i ankelen. Således beskytter denne anatomiske formation det nederste led af mulige skader.
Også takket være anklene udføres bevægelser i ankelleddet i en strengt defineret retning. Amplituden af rygbøjningen er som regel 40-50º og plantarbøjning - 20-30º. Naturligvis er alle disse indikatorer helt individuelle, og mængden af fodbevægelser i anteroposterior retningen kan variere mellem 60-140º.
I sagittalaksen er 2 typer bevægelser af følgende amplitude mulige:
I betragtning af at ankelen er hvor ankelen er, kan den lide af sygdomme som gigt og arthrose.
Betændelse i anklen, og med det har anklerne flere årsager:
Gigt kan være akut og kronisk. Blandt de karakteristiske symptomer kan smerter i ankelområdet, hævelse i anklerne, hudens rødhed over artikuleringen, begrænsning af bevægelser i underbenet, nedsat støttefunktion af det berørte ben bemærkes. Over tid, i tilfælde af et kronisk forløb kan leddets deformitet, dets stivhed forekomme, hvilket undertiden endda fører til invaliditet.
Deformerende slidgigt i anklen kan være idiopatisk (det vil sige det udvikler sig uden tilsyneladende grund), men oftest er arthrose af denne lokalisering posttraumatisk (efter at have lidt en fælles skade).
Blandt risikofaktorer for udviklingen af patologi værd at bemærke:
Slidgigt udvikler langsomt og ofte ubemærket af mennesker. De vigtigste symptomer, der giver mulighed for at mistanke om noget, er forkert: smerter i leddet efter fysisk anstrengelse og ved afslutningen af arbejdsdagen, der går alene efter hvile, en knæk i ankelen under bevægelser, hævelse i anklen, træthed, meteorologisk afhængighed (smerte i leddet, når vejret ændres). Hvis sygdommen skrider frem, udvikles stivhed i artikulationen, bevægelsesområdet er begrænset, på grund af hvilken funktionen af underbenet lider, kan bendeformitet udvikle sig, som følge af, at dens motor- og støttefunktion svækkes.
Enhver kan få en ankelskade. Dette er en af de mest almindelige typer af skader i professionel sport og i hverdagen. Blandt trakatiske skader i ankelen skelner de som regel: kontusion, forvrængning og forstuvning, brud med og uden forskydning.
Bruising er mest almindeligt blandt ankelskader. Det kan opnås ved at ramme din fod på ethvert objekt, med et fald, trækfod, slå benet.
Symptomer på en blå mærke - smerte, der opstår på tidspunktet for skade, det øges med den mindste bevægelse, passerer med komplet resten af lemmen. Samtidig er der hævelse af blødt væv over anklen, slid, subkutan blødning og farvning af benet i en mørk rød eller blålig farve. Samtidig er benfunktionen forringet - det er smertefuldt for en person at bevæge sig i ankelen, og han kan heller ikke stå på det skadede lem.
Bruise behandling er konservativ. Tildel fuldstændig hvile til benene, fastgørelsen, trykforbindelsen, smertestillende midler og antiinflammatoriske midler til intern og ekstern brug.
Dislocation forstyrrer det normale (kongruente) arrangement af leddets overfladeflader. Dislokation er altid ledsaget af strækning og undertiden brud på ankelbindene i ankelområdet.
Afhængig af alvorligheden af skaden er der tilsvarende symptomer, herunder:
Ved 1 grad af skade er kun de enkelte fibre af ledbåndene brudt, hvilket generelt ikke påvirker deres normale funktion. I dette tilfælde klager ofrene for smerte, en lille hævelse af skadezonen, manglende evne til at udføre fodbevægelser fuldt ud.
Med 2 grader af skader er op til 50% af alle fibre af ligamentet revet. Der er alvorlig smerte, som forværres af aktive eller passive bevægelser, hævelse strækker sig til ben og fod, slid og blå mærker kan ses. Bevægelsen er vanskelig på grund af smerte, og benstøttefunktionen opretholdes.
Med skader i grad 3 er ledbåndet fuldstændigt brudt, hvilket fører til et intenst smertesyndrom, udbredt ødem, hæmatomudvikling, svækkelse af lemmernes motorfunktion og støtte.
Førstehjælp bør gives straks og omfatte:
En brud på den ydre eller indre ankel er en ret hyppig type skade i ankelområdet. Fraktur kan være med forskydning af fragmenter og uden dem. Skadesmekanismen er et direkte slag på ankelområdet eller et benhul.
Førstehjælp er en passende anæstesi, der sikrer fuldstændig hvile og fiksering af det skadede lem, lokal påføring af kold og levering af patienten til nødrummet til nøjagtig diagnose og yderligere behandling af bruddet.
Vigtig klinisk betydning er et sådant symptom som hævelse af benene i anklerne. Dette er en temmelig almindelig patologisk manifestation, som kan indikere ganske alvorlige indre sygdomme:
Blandt andre årsager til hævelse af benene i anklen kan kaldes: Bivirkninger af visse lægemidler, præmenstruelt syndrom, fedme, langvarig ophold i en stilling, graviditet, ubehagelige sko, insektbid.
Således er ankelen en vigtig anatomisk struktur af ankelleddet, som giver en person med motor og støttefunktion. På grund af sin overfladiske placering er ankelen desværre genstand for hyppig skade, så det er vigtigt at genkende tegn på farlig skade i tide og søge lægehjælp.