Ankel i en person og dens patologi

Hvis du er interesseret i spørgsmålet om, hvad en ankel er, så er svaret meget enkelt. Ankel (eller ankel) er den anatomiske struktur af ankelleddet, som er den nedre (fremspringende) del af underbenet hos mennesker. Den har form af en gaffel med to tænder, takket være, at kroppen af ​​talusen af ​​foden er fastholdt i ankelens sammensætning på begge sider. På grund af ankelens overfladiske placering er det let at føle på begge sider af benene i ankelleddet. I denne artikel vil vi overveje strukturens funktioner, anklets funktion og deres mulige patologi.

Struktur og placering

I anatomi er der to ankler hos mennesker:

  • den indre (mediale) er den fremspringende del af fibulaen;
  • ekstern (lateral) - er den fremspringende del af tibia.

Ankles leddflader sammen med artiklens overflader af benets øvre og nedre kalvben, fodens talus danner en meget vigtig anatomisk struktur af underbenet - ankelforbindelsen, på grund af hvilken:

  • sikrer den normale funktion af den menneskelige fod;
  • giver supportfunktion stop;
  • det er muligt at bevæge sig lodret - gå, løbe, springe;
  • det er muligt at dreje kroppen omkring den lodrette akse, mens du ikke løfter benene fra gulvet;
  • giver dæmpning af kroppen ved bevægelse.

Begge ankler er lette at føle uden for huden, da de ligger overfladisk.

Ankles leddflader er dækket af glat hyalinbrusk. Der er en lille mængde intraartikulær væske i fælleshulrummet, som virker som et smøremiddel, beskytter bruskvæv, forhindrer dets for tidlige slid, giver næring til brusk, der ikke har egne blodkar, og giver dæmpning i leddet under bevægelser.

Den indre ankel er i kontakt med den mediale ankel-artikulære overflade af talusen, og den eksterne ankel er i kontakt med sin laterale ankel-artikulære overflade.

Begge ankler er et fastgørelsesbånd, der styrker anklen. Også til denne anatomiske formation er knyttet sener af nogle muskler i underbenet.

Opgørelsen af ​​ledbåndene i ankelzonen er angivet nedenfor:

Tæt på den mediale malleolus (langs sin bageste overflade) passerer tibialnerven, som efterfølgende deler sig i sine endelige grene og giver bevarelsen af ​​fodkonstruktionerne.

I tilfælde af traumatisk skade på den indre ankel, hvor tibialnerven passerer hos en person, kan denne nervefiber udvikle perifer neuropati, hvilket fremgår af en krænkelse af plantens bøjning af foden og udviklingen af ​​smertsyndrom.

I nærheden af ​​lateralanklen går der grene af peroneal nerven, som giver bevæbning af benet og bagsiden af ​​foden. I tilfælde af brud på den ydre ankel er beskadigelse af denne nervefiber og udviklingen af ​​dens neuropati mulig.

I umiddelbar nærhed af den midterste kant af den mediale ankel i en person passerer der et stort arterielt fartøj i underbenet - den bageste tibialarterie. På dette tidspunkt er dette fartøj tilgængeligt for palpation, som anvendes i en objektiv undersøgelse af patienter med vaskulære sygdomme i underekstremiteterne (diabetes mellitus, arteriosklerose obliterans osv.).

Hvis patientens pulsering ikke kan findes hos en patient, kan dette indikere udviklingen af ​​en af ​​de vaskulære sygdomme, men hos nogle raske mennesker er det også umuligt at sonde på arterien.

Det er vigtigt at huske! I tilfælde af beskadigelse af dette fartøjs gren på foden kan den indre ankel bruges til at klemme blødningen fra den bageste tibialarterie.

funktioner

Ankles hovedfunktion er at sikre pålidelig fiksering af knoglerne i skin til fodens knogler samt god stødabsorption under bevægelser.

En anden vigtig opgave for anklerne er at begrænse høj-amplitude og traumatiske bevægelser i ankelen. Således beskytter denne anatomiske formation det nederste led af mulige skader.

Også takket være anklene udføres bevægelser i ankelleddet i en strengt defineret retning. Amplituden af ​​rygbøjningen er som regel 40-50º og plantarbøjning - 20-30º. Naturligvis er alle disse indikatorer helt individuelle, og mængden af ​​fodbevægelser i anteroposterior retningen kan variere mellem 60-140º.

I sagittalaksen er 2 typer bevægelser af følgende amplitude mulige:

  • reduktion (supination) - i området 55º;
  • bly (pronation) - i området 40º.

Sygdomme og skader

I betragtning af at ankelen er hvor ankelen er, kan den lide af sygdomme som gigt og arthrose.

artritis

Betændelse i anklen, og med det har anklerne flere årsager:

  • degenerative-dystrofiske læsioner (deformering af osteoartrose);
  • metaboliske lidelser (gigtartritis);
  • systemiske bindevævssygdomme og reumatologiske sygdomme (rheumatoid arthritis, psoriasis, inflammation på baggrund af systemisk sklerodermi, lupus erythematosus, Bechterews sygdom, Sharpe syndrom osv.);
  • infektioner (specifik og ikke-specifik, reaktiv arthritis);
  • allergiske reaktioner.

Gigt kan være akut og kronisk. Blandt de karakteristiske symptomer kan smerter i ankelområdet, hævelse i anklerne, hudens rødhed over artikuleringen, begrænsning af bevægelser i underbenet, nedsat støttefunktion af det berørte ben bemærkes. Over tid, i tilfælde af et kronisk forløb kan leddets deformitet, dets stivhed forekomme, hvilket undertiden endda fører til invaliditet.

artrose

Deformerende slidgigt i anklen kan være idiopatisk (det vil sige det udvikler sig uden tilsyneladende grund), men oftest er arthrose af denne lokalisering posttraumatisk (efter at have lidt en fælles skade).

Blandt risikofaktorer for udviklingen af ​​patologi værd at bemærke:

  • genetisk tilbøjelighed
  • overvægt og fedme
  • stillesiddende livsstil og tværtimod for hyppig og overdreven stress på underbenene;
  • dårlig kost og usund livsstil
  • endokrine sygdomme og stofskifteforstyrrelser;
  • alder;
  • historie af inflammatoriske sygdomme i leddene;
  • tidligere skader eller ankeloperation.

Slidgigt udvikler langsomt og ofte ubemærket af mennesker. De vigtigste symptomer, der giver mulighed for at mistanke om noget, er forkert: smerter i leddet efter fysisk anstrengelse og ved afslutningen af ​​arbejdsdagen, der går alene efter hvile, en knæk i ankelen under bevægelser, hævelse i anklen, træthed, meteorologisk afhængighed (smerte i leddet, når vejret ændres). Hvis sygdommen skrider frem, udvikles stivhed i artikulationen, bevægelsesområdet er begrænset, på grund af hvilken funktionen af ​​underbenet lider, kan bendeformitet udvikle sig, som følge af, at dens motor- og støttefunktion svækkes.

Traumatisk skade

Enhver kan få en ankelskade. Dette er en af ​​de mest almindelige typer af skader i professionel sport og i hverdagen. Blandt trakatiske skader i ankelen skelner de som regel: kontusion, forvrængning og forstuvning, brud med og uden forskydning.

Bruising er mest almindeligt blandt ankelskader. Det kan opnås ved at ramme din fod på ethvert objekt, med et fald, trækfod, slå benet.

Symptomer på en blå mærke - smerte, der opstår på tidspunktet for skade, det øges med den mindste bevægelse, passerer med komplet resten af ​​lemmen. Samtidig er der hævelse af blødt væv over anklen, slid, subkutan blødning og farvning af benet i en mørk rød eller blålig farve. Samtidig er benfunktionen forringet - det er smertefuldt for en person at bevæge sig i ankelen, og han kan heller ikke stå på det skadede lem.

Bruise behandling er konservativ. Tildel fuldstændig hvile til benene, fastgørelsen, trykforbindelsen, smertestillende midler og antiinflammatoriske midler til intern og ekstern brug.

luxation

Dislocation forstyrrer det normale (kongruente) arrangement af leddets overfladeflader. Dislokation er altid ledsaget af strækning og undertiden brud på ankelbindene i ankelområdet.

Afhængig af alvorligheden af ​​skaden er der tilsvarende symptomer, herunder:
Ved 1 grad af skade er kun de enkelte fibre af ledbåndene brudt, hvilket generelt ikke påvirker deres normale funktion. I dette tilfælde klager ofrene for smerte, en lille hævelse af skadezonen, manglende evne til at udføre fodbevægelser fuldt ud.

Med 2 grader af skader er op til 50% af alle fibre af ligamentet revet. Der er alvorlig smerte, som forværres af aktive eller passive bevægelser, hævelse strækker sig til ben og fod, slid og blå mærker kan ses. Bevægelsen er vanskelig på grund af smerte, og benstøttefunktionen opretholdes.

Med skader i grad 3 er ledbåndet fuldstændigt brudt, hvilket fører til et intenst smertesyndrom, udbredt ødem, hæmatomudvikling, svækkelse af lemmernes motorfunktion og støtte.

Førstehjælp bør gives straks og omfatte:

  • give offeret et over-the-counter bedøvelsesmiddel;
  • immobilisere det skadede lemme så meget som muligt
  • læg på en stram trykforbindelse
  • Påfør koldt til det ømme sted;
  • Lever patienten til en medicinsk facilitet eller ring en ambulance.

knoglebrud

En brud på den ydre eller indre ankel er en ret hyppig type skade i ankelområdet. Fraktur kan være med forskydning af fragmenter og uden dem. Skadesmekanismen er et direkte slag på ankelområdet eller et benhul.

  • akut smerte, der opstår under skade
  • krænkelse af motorens og støttens funktioner i benet
  • hævelse i ankelområdet
  • Tilstedeværelsen af ​​subkutan blødning;
  • Dorsal- og plantarbøjning af foden er mulig, men smertefuld;
  • pronation og supination af foden er umulige på grund af en kraftig stigning i smerte;
  • unaturlig stilling af lemmerne;
  • Med en åben brud er der et sår, hvorfra knoglefragmenter kan kigge.

Førstehjælp er en passende anæstesi, der sikrer fuldstændig hvile og fiksering af det skadede lem, lokal påføring af kold og levering af patienten til nødrummet til nøjagtig diagnose og yderligere behandling af bruddet.

Ankel hævelse

Vigtig klinisk betydning er et sådant symptom som hævelse af benene i anklerne. Dette er en temmelig almindelig patologisk manifestation, som kan indikere ganske alvorlige indre sygdomme:

  • kronisk hjertesvigt
  • sygdomme i nyrerne og urinsystemet;
  • leversygdom;
  • åreknuder i underekstremiteterne
  • tromboflebitis;
  • hypothyroidisme (reduceret thyroidhormonproduktion);
  • erysipelas af huden.

Blandt andre årsager til hævelse af benene i anklen kan kaldes: Bivirkninger af visse lægemidler, præmenstruelt syndrom, fedme, langvarig ophold i en stilling, graviditet, ubehagelige sko, insektbid.

Således er ankelen en vigtig anatomisk struktur af ankelleddet, som giver en person med motor og støttefunktion. På grund af sin overfladiske placering er ankelen desværre genstand for hyppig skade, så det er vigtigt at genkende tegn på farlig skade i tide og søge lægehjælp.

Hvad er en ankel og hvor er den placeret

Ankel eller ankel (malleolus) er en knogledannelse af den nederste tredjedel af benet, der består af den distale del af epifysen af ​​tibialet og fibulaen. Ankelen af ​​en person er en "gaffel", som fastholder kroppen af ​​talus på begge sider. Talus er en benstruktur, som ligger lige foran anklen og danner den såkaldte løftning af foden.

Interessante fakta

For første gang blev en detaljeret skitse af strukturen af ​​underekstremiteten malet af Leonardo da Vinci. Hans tegninger er stadig populære blandt moderne anatomister. Han repræsenterede den menneskelige fod som en mekanisk enhed med sine egne love i bevægelse og struktur. Dette gjorde det muligt for os at åbne øjnene for træk og knæets egenskaber.

Leonardo beskrev alle navne på anatomiske strukturer på latin. Kunstneren lavede indskrifter på latin også nær den mindste region, der beskriver sin form og struktur.

Kunstneren lavede foten af ​​foten så detaljeret og naturlig, at man let kan undersøge strukturen og studere biomekanikken på foden.

Selv moderne billeder er ikke så detaljerede kan karakterisere placeringen af ​​den menneskelige ankel og dens struktur som kunstnerens tegninger.

struktur

Anklen er bindingsområdet af ledbåndene, der forbinder anklen med skinnet. Det fastgøres til talusen, som har tre ledige overflader, der sikrer fodens manøvredygtighed. På grund af det store antal små ledbånd, led og ben, er ankelen hurtigt genoprettet og kan let rehabiliteres.

Ulempen ved en sådan kompleks konstruktion er et stort antal små artikulære overflader, som er genstand for arthritiske ændringer.

Den strukturelle funktion af den nederste tredjedel af lemmen giver dig mulighed for at opretholde den lodrette akse, når du går og løber. Den kraftige akillessænder, ledbånd i ankelleddet og underbenets muskulatur holder kroppens vægt under gang og sikrer bevægelsen.

Foden består af mange små knogler og ledbånd. Dette er nødvendigt for en persons store mobilitet og evnen til at manøvrere hurtigt under kørslen.

Ankel i anklen

Anklen har tre ledige overflader. Dette gør det muligt at flytte i flere fly:

  • Den anteroposterior retning er bevægelsen af ​​leddet omkring talus, som spiller rollen som en blok i den øverste position af foden.
  • Plantarbøjning er fodens supination, hvilket betyder en spiralformet drejning af foden indad.
  • Dorsal flexion, eller pronation af foden, er et vrid af foden udad.

I traumatologi og ortopæd er der 2 ankler:

  • Medial ankel, dannet af fremspringet af den nedre del af tibia.
  • Lateral ankel, dannet af udstikkende nederste del af fibula.
  • Udendørs, som ligger bag ankelbenet.
  • Intern, placeret foran leddet i frontplanet (flyet parallelt med frontbenet).

Ankelen har en kapsel, som forstærkes af et stort antal små ledbånd:

  1. Sidste ledbånd i ankelleddet begynder fra toppen af ​​anklerne og er fanformede. Deres ende er knyttet til periosteumet af den underfundne tarsus af foden (navicular, 3 cuneiform, cuboidben).
  2. Anterior og posterior interkortisk ligament og interosseøs membran. Disse strukturer bevarer den distale tibial artikulering.

Interessant! Fibulamentet er meget stærkt, især den bageste. De modstår belastninger på op til 450 kg. Derfor opstår der såkaldte tårefrakturer med en for stor belastning på foden i anteroposteriorplanet, når der ikke observeres ligamentrevning, men revner af knoglefragmenter, som de er fastgjort til.

Bevægelserne i ankelleddet er ret voluminøse:

  • Plantar flexion - 40-50 °.
  • Bagbøjning - 20-30 °.

Disse indikatorer er meget individuelle og afhænger af mange faktorer, for eksempel fleksibiliteten af ​​underbenets kælvsmuskel), så bevægelsen af ​​ankelforbindelsen i anteroposteriorretningen ligger fra 60 til 140 °.

Ankelets nervesystem er repræsenteret af to nerver:

  • Tibial nerve.
  • Deep fibular nerve.

For skader på ankelledets ankel og sygdomme kræves der undertiden blokade af tibiale og peroneøse nerver i den nederste tredjedel af benet. Den mest anvendte teknik er Brown.

For at udføre det i en afstand på 100-120 mm fra ankelen, injiceres anæstetisk opløsning opad subkutant i underbenet langs cirklens vej.

På steder hvor den visuelle ring af anæstesi skærer med akillessenen, injiceres anæstesi 2-4 cm dybt ind i fibula. Dette sikrer blokaden af ​​tibialnerven.

Biomekaniske egenskaber af ankel og ankel

For bedre at forstå, hvor ankelen er og hvad dens biomekanik er, kan du se illustrationerne og fotos i den medicinske litteratur. Dette emne beskrives bedst i bogen Atlas of Fractures and Their Treatment, redigeret af A. N. Shabanov. og Sartana V.A.

I denne bog er ankelen repræsenteret i form af flere akser, som er placeret i en vis vinkel med hinanden og danner komplekse trekanter. Det er en overtrædelse af forholdet mellem vinkler og fly i disse tal fører til forstyrrelse og brud på ankel eller ankel.

  • Akse A - en lodret linje placeret midt i tibia og ned til hælbenet.
  • B-aksen er en linje, der sidder i en vinkel på 3-10 ° fra A-aksen.

Ved ændring af forholdet mellem akserne er der forskellige typer krænkelser af ankelens integritet:

  1. Når vinklen mellem akserne A og B falder, skifter tyngdepunktet indad, hvilket resulterer i brud på en lille distal del af tibialkondylen og splinterfrakturen i den nedre del af fibula.
  2. Når vinklen mellem akserne A og B stiger, skifter tyngdepunktet udad, hvilket fører til brud på tibia i epimetafysegionen og en fraktur eller revne i fibula.

For en bedre forståelse af mekanismen for sådanne brud, kan man forestille sig en pige, der går i høje hæle. Hvis hendes ben vender indad, opstår der en første brud. Hvis ude - den anden.
Sådan viden er nødvendig for at identificere årsagen til skade i forsikring, retsmedicin og bestemme årsagssammenhængen af ​​patologiske forhold i den menneskelige krop under anatomopatologisk undersøgelse.

Når integriteten af ​​knogler, ledbånd, led og blødt væv er forstyrret, opstår der en hel kaskade af biomekaniske reaktioner i underbenene, hvilket fører til ødem, nedsat blodcirkulation, infektion i benet.

Alt dette kan føre til en krænkelse af hovedfunktionen af ​​fod-walking.

Der er mange sygdomme, der påvirker anklerne og ankelen og underbenet. Diagnose af disse tilstande er kompleks og kræver maksimal opmærksomhed på kursets ætiologi, intensitet, hyppigheden af ​​eksacerbationer og de ændringer, der ledsager sygdommen.

Hvorfor ankel svulmer under graviditeten

Under graviditeten øges kropsvægten med mindst 12 kg. Disse pund er vigtige for sikker levering og amning. I den første halvdel af graviditeten er det nødvendigt at gå ind for at gå eller svømme, så overskydende væske og kalorier forbruges af den gravide kvinde vil blive omdannet til energi.

I graviditetens sidste trimester falder en kvindes mobilitet kraftigt, hvilket fører til stillestående væske i underbenene. Der er hævelse og følelsesløshed i benene. Dette giver ikke kun en masse ulemper, men også usikre for fremtidens mor.

Det er nødvendigt at reducere forbruget af te, vand og produkter, der indeholder en stor mængde væske (vandmeloner, æbler, kirsebær). Det er tilrådeligt at drikke op til 1,5 liter vand om dagen.

Det er vigtigt at gøre massage under sådanne forhold manuelt eller ved hjælp af en massageapparat. Det udvider blodkarrene, fremskynder blodcirkulationen og udfører lymfatisk dræningsfunktion.

Dette fører til et fald i ødem og som følge heraf - en stigning i diuresen hos den gravide kvinde.

Ankelskader

Ofte lider en person eller rammer hans ben, mens han spiller sport, løber eller bare går på gaden. I øjeblikket føles han smerte, brændende og spredes i skadeområdet. Det er vigtigt at skelne en brud fra forstuvning, blå mærke eller forskydning, fordi behandlingsregimer for disse forhold er forskellige.

knoglebrud

Når du rammer eller fælder foden, forekommer der en knæk eller følelse af fornemmelse i benet. Smerten er skarp, stabil. Det er meget smertefuldt at træde på hendes fod og flytte hende. I tilfælde af brud kan man mærke forskydningen af ​​knoglefragmenter eller et led i en unaturlig stilling.

Det er nødvendigt ikke at binde benet tæt, anvende koldt til smertestedet i 15 minutter og lav en røntgen på foden.

I tilfælde af en brud med forskydning mellem knoglefragmenterne vil blødt væv være placeret, hvorfor genoprettelsen af ​​integritet kun er mulig efter operationen.

Under operationen anvendes platin oftest til genplacering af fragmenter, hvilket reducerer tiden for rehabilitering og fremskynder genopretningen.

Ankelforskydning

Dislocation - en overtrædelse af den rette placering af ledfladerne og ledbåndene i leddet. Denne tilstand ledsages af hævelse, smerter i foden, når du flytter. Med dislokation af benene alene gør det ondt meget mindre. Fingre bevæger sig uden problemer, der er ingen følelse af fylde og fremmedlegeme i benet.

Du skal overholde sengeluften, ikke tråkke på din fod, bevæg ikke den igen.

Brudt ankel

Ankelforvirring er et slag for benet, der ledsages af subkutan blødning, ødem og ømhed. En stød eller hævelse kan forekomme på stedet for påvirkning, visuelt ser det ud som en stigning i blødt væv i volumen. Palpation er blød og stærkt smertefuld. Behandlingen består i at anvende lokale antiinflammatoriske lægemidler til det berørte ben:

Det er nødvendigt at begrænse mobiliteten og støtte i 1,5-2 uger.

Ankel er en kompleks biomekanisk enhed, en vigtig funktionel komponent i underbenet. Den er dannet af tibial- og fibula-knoglernes ydre knogleprocesser. Ved hjælp af anklen holdes foden i den ønskede position og er så mobil som muligt under bevægelse.

Hvor er en persons ankel?

Ankelen er en af ​​de mest sårbare dele af kroppen, og dens brud er en af ​​de første blandt skaderne i muskuloskeletalsystemet. Ifølge forskellige forfattere er andelen af ​​sådanne frakturer fra 12 til 20%.

Folk forstår ikke engang, hvor vigtigt denne del af kroppen er. Med din ankel bruger du al din styrke fra andre muskler, såsom ryggen, brystet osv. Hvis det er beskadiget eller dets ledbånd, så er personen ikke i stand til enten at løbe eller springe.

Ankel og ankelfunktion

For at finde ud af, hvor ankelen spiller og hvilken rolle personen spiller for en person, skal man vende sig til den menneskelige anatomi. Den menneskelige shin består af to knogler: tibial og fibula, hvortil patella er fastgjort.

Den ydre (laterale) ankel er dannet fra den distale ende af fibulærbenet og den indre (mediale) anterior (tibial) epifysen. Ankel eller ankel med andre ord giver vores mobilitet.

Ledbåndene i den laterale ankel, medialbåndet og tibia syndesmosisets tuberkel holder fast de knogleelementer, der danner leddet.

Ankelskader og pleje af skader og smerter i anklen

knoglebrud

Frakturer af anklene (ankler) findes overalt. De er opdelt i pronation, når der er en overdreven sving af ankelen udad (pronation) og supination, når du drejer foden indad.

Klager hos patienter vil være smertefuldt i det beskadigede sted, manglende evne til at læne sig på benet og manglende evne til at gå alene.

Hvad skal man gøre i sådanne tilfælde:

  1. For det første giver vi det skadede ben en ophøjet position.
  2. For det andet: Vi lægger isen, indpakket i et klud eller et håndklæde, og lad det være i mindst 30 minutter.

Hvis leddet er meget opsvulmet og hævelsen ikke undertrykker, er der i den mindste bevægelse alvorlig smerte, et presserende behov for at gå til traumacenteret.

En traumatolog vil undersøge dig og lave en røntgen.

Til isolerede frakturer i lateralanklen påføres gips fra øverste tredjedel af benet til fingerspidserne.

Omkring tre uger varer immobilisering. Så tager du et kontrolbillede og fjerner bandagen. Traumatologen foreskriver dig en henvisning til fysioterapi, herunder massage, bad, motionsterapi.

Hvis der er en brud på to ankler uden forskydning af fragmenter, så påføres gips på midten af ​​låret, herunder knæleddet. I dette tilfælde varer immobilisering i seks uger. Når fragmenterne forskydes sammenlignes de under lokalbedøvelse.

Derefter påføres gips i ca. seks uger. Det sker så, at det er umuligt at sammenligne fragmenter. Du skal bruge en operation, hvor de er fastgjort med plader og skruer.

Ankelskade i hverdagen kan normalt opnås ved at ramme med et hårdt genstand eller falde. På samme tid er der alvorlig smerte, som ikke går væk i flere dage. Foden svulmer, du vil bemærke, at den er større end den anden.

Flexion og forlængelse er smertefulde på grund af kompression af nerverne ved hævede væv. Hæmatom er en blødning i det bløde væv, der opstår på grund af brud på karrene og kapillærerne. Foden første får en lilla nuance, så bliver den blå, bliver gul efter et stykke tid.

Førstehjælp, som skal gives i tilfælde af ankelskade, er at sikre resten af ​​den beskadigede fod, for at pålægge koldt på det knuste sted for at lindre hævelse. Og til sidst, giv en person smertestillende midler.

Hvis smerten ikke går væk i løbet af et par dage, ikke ødemet, så skal du se en læge. Til behandling af ankel bruiser bruger salver, geler, NSAID'er og andre lægemidler.

Efter fem dage kan du begynde at massere blæren, hvis der ikke er smerter og hævelse. Anbefalet bad med havsalt for at forbedre blodgennemstrømningen.

udvidelse

Ankelforstuvning er mest almindelig hos atleter. Denne skade kan skyldes fysisk anstrengelse eller under omstændigheder, når en person har vred sit ben.

Sådanne skader kan føre til ankelbåndssprængning. Der er smerte i stedet for at strække. Der er blødning og hævelse af foden på grund af nedsat blodgennemstrømning i ankelen.

Der er tre udvidelser:

  1. Den første grad er fraværet af ligamentforstyrrelse, men der er skade på fibrene i ankelleddet, mens leddet er lidt opsvulmet og lidt ømt.
  2. Anden grad er skaden af ​​nogle ledbånd og forekomsten af ​​akutte smertesyndrom.
  3. Den tredje grad er den fuldstændige ødelæggelse af ledbånd.
    Behandlingen af ​​ankelforstuvning er den absolutte resten af ​​det skadede ben.
    Vi anvender en kold komprimering fem gange om dagen i tyve minutter. Det er tilrådeligt at bandage anklen med en elastisk bandage. Med svær smerte, tag smertestillende midler, såsom diclofenac, ketonal.

luxation

Dislokation af anklen forekommer hos piger, der bærer høje hæle, basketballspillere og andre mennesker. En sådan skade opstår, når knoglen forlader leddet, og på grund af dette er et eller to ledbånd beskadiget. Hvis du hører et nedbrud, når du drejer foden, er dislokationen stærk.

De vigtigste manifestationer af dislokation er smerte, hævelse og feber i skadeområdet. Behandling af dislokation i de første par dage: Fastgørelse af anklen med et bandage, hvile og kulde. Brugen af ​​forskellige antiinflammatoriske salver og varme saltbad vil hjælpe med til at helbrede denne skade.

For at styrke anklerne er der en lang række aktiviteter:

  1. Den første vej. Vi har brug for specielle gummibånd eller seler, der kan købes hos ethvert apotek.
    Træk båndet med din fod, træk båndet med begge hænder på dig selv, mens vores fod ufrivilligt bøjer.
    Denne øvelse styrker de indre muskler og ledbånd i ankelleddet. Og så tre gange tyve gange.
  2. Den anden vej. Vi stiger på sokkerne og gentager denne handling tre gange på tyve løfter.
  3. Den tredje vej er de velkendte squat hopper.

Hvad ser en ankel ud i en person, og hvor er den placeret?

Under evolutionen fik mennesket opretholdelsesevne, hvilket adskiller ham fra andre medlemmer af planetens befolkning. På grund af skeletets struktur er belastningen på den ved bevægelse fordelt jævnt.

Benene er designet til at understøtte kroppen, så deres knogler er stærkere. Og ankelen udfører pudefunktioner, når du flytter på den mest forskelligartede overflade.

Hvor er en persons ankel?

Det er meget nemt at finde anklen - det er to vækst af fibula til højre og venstre, hvor benets ben forbinder til foden.

Hvor er anklen - foto

Ankel struktur

Anklen, eller som den også kaldes ankelleddet, består af to processer af tibia og peronealbenets distale ender:

  • Bumpen på ydersiden af ​​benet kaldes den laterale ankel.
  • Hillock på indersiden - medial.

Selve leddet er blokeret, artikuleret. Dens akse er orienteret i tværgående retning gennem ankelbenet, som består af legeme, hoved og nakke. Hovedet er en konveks artikulær overflade til artikulering med navicularbenet.

Kroppen er den mest volumetriske del, og har også en ledflade.

Talus selv er i kontakt med tibia, fibula og scaphoid. Ligamenter er knyttet til det:

  • anterior talus fibula;
  • posterior talus fibula;
  • hæl fibula;
  • deltoid.

Hvordan virker ankelen?

Ankelen er en naturlig stødabsorber mellem tibia og knoglerne i tarsus.

knogler

Tibialbenet bærer kroppens fulde vægt, og fibula - giver fjedrende stabilitet til leddet fra siden.

bundter

Den væsentligste rolle i arbejdet i ankelen spiller ligamenter:

  • Den forreste talus-fibulære korsbånd forbinder den forreste overflade af fibulærbenet til talusen og forhindrer talus i at bevæge sig fremad.
  • Posterior talus-fibular - stabiliserer vandret og begrænser talientens bageste forskydning.
  • Heel fibula - begrænser supination.
  • Deltoid ligament - forbinder den forreste overflade af medial ankel med navicular, talus og calcaneal ben.

Førstehjælp til ankelskader

Folk i sådanne erhverv som atleter, dansere, klatrere er mere tilbøjelige til at stå over for skader på ankelforbindelsen. Kvinder, der foretrækker høje hæle, gør også ofte ondt i deres ankler. Det kan være brudt, forstuvet, forstuvet eller revet ledbånd, såvel som ret komplekse knoglefrakturer.

Ifølge ICD 10 har en ankelforvirring sin egen kode - S 90.0. Det omfatter forskellige overfladiske skader på ankelområdet. I de fleste tilfælde er ligamentmuskelmassen beskadiget. Knogler har tendens til at forblive intakte.

Ved ankelskade er det straks nødvendigt:

  • fjern straks skoene fra det beskadigede lem;
  • med minimal bevægelse af det skadede lem, undersøge det for hudens integritet. Hvis nogen, behandle dem forsigtigt med antiseptika for at forhindre infektion;
  • Sørg for fuldstændig resten af ​​det beskadigede led, fastgør det med en elastisk bandage eller et tæt bandage;
  • Påfør et koldt kompress på det beskadigede område
  • giv foden en sublim position
  • Hvis smerte i den skadede ankel er uudholdelig, skal smertestillende midler tages.

Fælles problemer - direkte vej til handicap

Hvordan genkender man en blå mærke?

De mest almindelige skader på ankelen er blå mærker, forstuvninger og forstuvninger.

Symptomer på ankelskade er:

  • en skarp smerte i ankelen, som i sidste ende bliver til en snurre;
  • blå mærke i huden
  • følelsesløshed i det berørte område
  • hævelse;
  • ubehag (lameness) når du går og eventuelle fodbevægelser.

Symptomer på forstuvninger

Forstuvning - ikke helt den rigtige definition. På grund af en skarp skade er en del af ankelbindene delvist revet.

Skadeserst giver først et lille ubehag, og først efter nogen tid vises det i fuld kraft%

  • I starten føles en person lidt ubehag, men kan bevæge sig uafhængigt.
  • Der er en lille smerte og lameness.
  • Efter en tid øges den inflammatoriske proces i de beskadigede ledbånd - alvorlig hævelse opstår.
  • Hæmatom fremkommer.
  • Kropstemperaturen stiger.
  • Det er muligt at angribe det skadede lem, men bevægelse forårsager stor smerte.

Tegn på ankelforskydning

Dette er en af ​​de mest almindelige typer af ankelskader hos kvinder. Især tilbøjelige til hendes damer, der foretrækker høje hæle. Dislokation er en fuldstændig forskydning af leddets overflade med et led i dets ledbånd. En lille grad af forskydning er mulig - det er her, når leddet er skiftet, og ledbåndene og musklerne forbliver intakte.

Der er flere former for dislokation:

  • Front;
  • bageste;
  • udendørs;
  • indre;
  • top.

Uanset dislokationen - hans symptomer er altid de samme:

  • skarpe skarpe smerter;
  • knase i leddet;
  • deformation af fodens position
  • hurtig hævelse af leddet
  • manglende evne til at bevæge foden
  • subkutant hæmatom.

Diagnose og efterfølgende behandling af dislokation udføres af en ortopædkirurg.

Fraktsymptomer

Sideforskydning kan forårsage ankelbrud. Meget ofte er denne skade kompleks og kan føre til handicap.

Ankelbrud er opdelt i to typer - åben og lukket. Dybest set er de intraartikulære. Simple frakturer er, når kun den ydre, indre ankel eller den bageste kant af talus er beskadiget. Komplicerede brud - når flere knogler eller hele leddet er beskadiget.

Efter brudstykker varierer antallet af:

Symptomerne på en brud ligner meget symptomerne på dislokation:

  • alvorlig skarp smerte
  • hævelse;
  • manglende evne til at stå op
  • subkutan blødning
  • unaturlig position af foden
  • knusning i leddet, når probing eller forsøger at bevæge sig.

Enhver ankelskade kræver korrekt diagnose og opmærksomhed hos den ortopædkirurg. En forsømt sygdom kan medføre alvorlige komplikationer i ankelleddet og føre til udvikling af deformerende artrose i ankelleddet.

Den anden ungdom i mine ledd!

Jeg græd, det var smertefuldt for mig, selv walking var svært. Hidtil i 2017 kom jeg ikke ind i gruppen af ​​patienter, der deltog i de kliniske forsøg med et nyt lægemiddel, der var specielt udviklet af det russiske videnskabsakademi.

Ankel: hvordan det er arrangeret, hvor det er placeret, funktioner og mulige traumatiske skader

Anklen er en del af ankelforbindelsen, der repræsenterer fremspringene på skinnens knogler på begge sider af foden. Ankelområdet i hverdagen kaldes anklen.

anatomi

Anklen af ​​en person har form af to knogleprocesser. Den laterale (eksterne) ankelundervisning i den nedre ende af fibulaen og medialen (intern) i den samme del af tibiaen. Fibulære og tibiale knogler danner underbenet - en del af foden fra fod til knæ. Anklen er en bestanddel af ankelforbindelsen - en bevægelig led mellem underben og fod.

De nederste ender af skinnbenene, herunder anklerne, danner den øverste del af ankelleddet, og som gaffelen, der er tydeligt synlig på billedet, der viser strukturen af ​​denne ledd, dækker dens nederste del - artiklens overflade af fodenes fodus. Stærk bengaffel giver dig mulighed for at:

  • fordel jævnligt den høje belastning (menneskekropsvægt) på fodbenene
  • at bevæge underbenet i forhold til foden i forskellige retninger.

Medialanklen er således ansvarlig for at dreje indad uden at adskille foden fra gulvet, og den laterale ankel er ansvarlig for at vende udad. Den "gaffel", der er dannet af den ydre og indre ankel, giver høj bevægelse af foden under bøjning og forlængelse, hvilket sikrer fri bevægelighed for personen. Samtidig begrænser en sådan struktur markant bortførelsen af ​​foden til siden - dette beskytter knoglerne og ledbåndene mod overdreven belastning.

Artiklens overflade på de ydre og indre ankler er dækket af brusk, som sikrer fri forskydning af knoglerne i artikuleringen i forhold til hinanden og beskytter dem mod skader forbundet med friktion.

Anklen er omgivet af ledbånd - tæt og samtidig elastiske formationer, der består af bundter af bindevæv, der holder skeletets ben i en normal position. Uden ledbånd ville skeletets støttefunktion blive svækket - knoglerne simpelthen "spredt" i deres ledd.

Et mediale ledbånd i ankelleddet er fastgjort til medialanklen, som forbinder tibialskinbenet med fodens knogleben.

På lateral ankel er:

  • den forreste og posterior tibiale ligament forbinder den ydre ankel med de tilsvarende overflader af tibia;
  • de forreste og posterior talus-fibulære ledbånd, der giver forbindelse med talusen;
  • hæl-fibulært ledbånd, der forbinder den ydre ankel (og følgelig fibula) med calcaneus.

Den mest almindelige årsag til nedsat mobilitet i ankelen er netop det nederlag i ligamentapparatet. Oftest er ankelen udsat for traumatisk skade.

Ankelskader

Trakatiske skader i ankelen indtager førstepladsen blandt alle skader på underekstremiteterne. Dette skyldes de høje belastninger, der kan henføres til foden og underbenets ledd.

Under kraftfulde handlinger på anklen er det ikke selve ankelen (knoglevæv), der ofte lider, men dets ligamenteapparat - der opstår en delvis eller fuldstændig brud på ledbåndene. Under påvirkning af højere belastninger står knoglevævet heller ikke op - en ankelbrud forekommer.

Ofte er traumatisk skade forbundet med en stærk og abrupt fod, der drejer ind eller ud, og drejer tibia omkring sin akse, når du går eller løber. Pronationel (fod indad) skade registreres oftere end supinational (udadgående) og roterende (rotation omkring sin akse) og udgør tre fjerdedele af ankelskader.

Fodvridninger og skarpe svingninger af benene i forhold til foden ledsages af skader på ledbåndene, som kan føre til forskydning eller med betydelig spænding en brud.

Andre årsager til skade på denne knogle omfatter landing på benene (især på hælområdet) fra en stor højde, et stærkt slag mod ankelen.

Ankelskader er særlig modtagelige for:

  • atleter;
  • personer, der beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde
  • personer med medfødt eller erhvervet svaghed i ligamentapparatet.

Acquired svaghed i ankelbindene forekommer oftest som et resultat af en stillesiddende livsstil, stillesiddende arbejde.

Ankelskader er ofte forårsaget af at have højhælede eller højhælede sko - især når de bevæger sig på ujævne eller glatte overflader.

Ligamentskader

Som et resultat af overdreven strækning kan forekomme som en fuldstændig brud på ligamentet og delvis; sidstnævnte er ofte (og ikke for korrekt) kaldet sprains. Selv med mikrobrud i bindevævet, kan blødninger forekomme i ledbåndene, intercellulær væske kan akkumulere, og derfor vil der være smertefornemmelser, der forværres ved anstrengelse - stående, walking.

Nogle gange fører en usædvanlig lang gåtur i mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, til forstuvning, i hvilket tilfælde smerter opstår uden synlig skade (fligning af foden, indvirkning), selvom der faktisk sker skade på bindevævet.

Tegn på mere signifikant ligament sygdom omfatter:

  • hævelse af anklen og med alvorlige skader - og benene;
  • krænkelse eller fuldstændig tab af mobilitet i anklen.

Med mindre skader på ledbåndene består behandlingen i at sikre maksimal hvile til det ømme ben, kolde kompresser i de første dage efter skaden. I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at tage smertestillende midler, iført ortoser af forskellige fikseringer og kirurgi.

Hvis du har mistanke om ankelbåndskader, skal du straks rådføre dig med en læge. Selvom mobiliteten i anklen ikke går tabt, kan smerte (især ikke nedsænke i to dage) og hævelse indikere brud på knoglen.

frakturer

Ankelbrud er:

  • ingen forskydning, når knoglefragmenter er på plads
  • med forskydning - med en ændring i benfragmenternes position.

I tilfælde af brud med forskydning bliver blødt væv beskadiget, op til fuldstændig brud på muskler og hud - en sådan brud kaldes åben.

Volumenet af læsionerne skelnes:

  • brud på lateral ankel (observeret i otte tilfælde ud af ti)
  • fraktur af medial ankel;
  • brud på begge ankler (bilobakterier fraktur);
  • brud på begge ankler med beskadigelse af den bageste kant af tibia (tredobbelt brud).

Desuden kan ankelfrakturer ledsages af ledbåndsforstyrrelser, forvridning af ankelleddet, hvilket forværrer tilstanden og forlænger behandlings- og rehabiliteringsperioden.

På tidspunktet for bruddet er der en stærk smerte i ankelen, en knap kan høres.

Frakturer af en ankel uden forskydning og uden væsentlig skade på ledbåndene ledsages af:

  • smerte;
  • hævelse (hævelse) af anklen;
  • obstruktion af bevægelser i ankelen.

Ved mere omfattende skader eller forskydning af knoglefragmenter observeres følgende symptomer:

  • intens smerte;
  • tab af benstøttefunktion - manglende evne til at træde på det og holde vægt
  • tab af motorens funktion i anklen - delvis eller fuldstændig;
  • hævelse og blå mærker i ankelområdet
  • knase og øget smerte, når man føler det berørte område, forsøger at bevæge sig
  • Ændring i form af anklen, unormal position af foden, øget mobiliteten af ​​ankelen i retninger, at benet normalt ikke bevæger sig;
  • med en åben brud - et sår gennem hvilket knoglefragmenter er synlige.

I tilfælde af brud på en ankel er ødemet mere udtalt fra siden af ​​skaden, og i tilfælde af en to- og tre-benbrud svulmer ankelen helt, ødemet spredes ofte til underbenet. Derudover er der umulige bevægelser i anklen med omfattende brud.

Behandlingen består i at tage smertestillende midler, iført en hård bøjle eller gipsstøbning. For fordrevne frakturer udføres kirurgi.

En ankelbrud kræver øjeblikkelig, kvalificeret behandling. Utilstrækkelig eller utilstrækkelig behandling af en sådan brud kan føre til permanent tab af benfunktioner, udvikling af ankelledskader - arthrose. Lignende komplikationer kan udvikle sig som følge af irrationel behandling af det ligamentale apparats skader, så enhver skade på ankelen er en grund til et nødbesøg hos lægen.

Cure arthrose uden medicin? Det er muligt!

Få gratis bogen "Step-by-Step Plan" for at genoprette knæ- og hoftefløjens mobilitet ved arthrose "og begynde at genoprette sig uden dyre behandling og operationer!

Hvor er anklen, dens anatomiske egenskaber

Stedet hvor ankelen er placeret på benet er det mest sårbare område i hele muskuloskeletalsystemet. Mere end 70% af alle skader på lemmerne falder i denne zone og er yderst farlige. Dette skyldes, at i den sidste del af benet ikke er fedt, er knoglen dækket med kun et tyndt lag af hud. Her er blodkarrene, der fodrer anklen og foden.

Placering, destination

Ankler (ankler) - de nederste dele af benene, der er små fremspring placeret på begge sider af benet. De dannes ved at forbinde flere knogler:

  • store og små tibia
  • talus.

Takket være anklen er lemmen fastgjort til ankelleddet, det er muligt at udføre forskellige bevægelser med foden.

Ankler udfører grundlæggende funktioner:

  1. fix ankelen, forbind knoglerne med foden med rammen;
  2. begrænsning af fodens for store bevægelighed (for at mindske risikoen for skade ved skarpe bevægelser)
  3. Kropstødabsorption, når du går.

Den særlige struktur i underbenene gør det muligt for en person at bevæge sig frit og gøre omdrejninger af kroppen omkring sin akse.

Anatomiske egenskaber

Ankelen består af følgende hoveddele:

Alle er forbundet sammen og danner en enkelt knogle-ligamentøs formation.

Ekstern ankel

Den laterale ankel er rettet udad, er en fortsættelse af fibula. Fra indersiden er den konkav, foret med tæt bruskvæv. Udenfor er en bulge med en ujævn overflade.

Indre ankel

Medialanklen i tibia er placeret på indersiden af ​​ankelforbindelsen. På grund af webstedets normale funktion vender foden indad.

Tredje ankel

Det er skjult under den bageste artikulære overflade af benets ben. Advarer overdreven forlængelse af foden og dens skade.

bundter

Ankel er udstyret med et komplekst ligamentapparat, som muliggør implementering af forskellige bevægelser af underbenene.

Ledbåndene er knyttet til tuberøsiteten af ​​den ydre ankel:

  • nedre ribben (parret anterior og posterior) - fastgør benets ben;
  • ydre sikkerhedsstillelse - forbinder ankel- og fodbenet.

Fra den indre ankel er der følgende dele:

  • anterior - forbinder anklen med talus;
  • tilbage - kombinerer de små og store tibia;
  • bred deltoid - binder sammen hæl og metatarsal region;
  • sikkerhedsstillelse - har anterior, posterior og middle tufts, tjener til at fastgøre indersiden af ​​talus til ankelområdet.

Aldersforskelle

Nedre lemmer gennemgår forandringer gennem hele perioden af ​​fysisk og fysiologisk udvikling.

Begyndelsen af ​​livet

Dannelsen af ​​fostrets skelet begynder ved 14-16 uger af intrauterin udvikling. På dette tidspunkt har embryonets ankler allerede alle de grundlæggende strukturelle elementer, undtagen tuberositeterne - de er dannet i barnet, efter at han begynder at gå. I knoglerne til en nyfødt baby er der bruskede lag (vækstzoner), som sikrer, at kroppen strækker sig i længden.

Ældre alder

Ved 20-års alderen suspenderes udviklingen af ​​muskuloskeletalsystemet, anklene fortykkes, uregelmæssigheder vises på deres indre overflade på grund af ledbåndets konstante spænding under bevægelse.

Ankles mobilitet falder, og risikoen for forskydning eller brud som følge af uforsigtig bevægelse øges.

Ældre mennesker

Med alderen fjernes mere calcium fra kroppen. I gamle mennesker bliver knoglerne skrøbelige, deres tæthed og styrke falder. Risikoen for skade i denne periode er høj, ofte er ankelen fuldstændig brudt, tibialbenet er beskadiget.

For at forhindre brud i anklen anbefales patienter at undgå kraftig anstrengelse på underbenet, foretage regelmæssige uhørte vandreture og give benene en ordentlig hvile.

Individuelle funktioner

Anklets er forskellige for hver enkelt person. Afhængig af de anatomiske egenskaber ved skelets struktur er de høje og lave (indsnævret eller udvidet).

Ved skade på ankelen føler en person et akutt smerte syndrom, blødt væv svulmer, en lokal temperaturstigning opstår, og bevægelse observeres.

Der er flere grader af skader på ankelens ligamentapparat:

  • let - karakteriseret ved svag udstrækning og let hævelse;
  • Mellempartisk separation sker, ledsaget af moderat smerte;
  • alvorlig - ledsaget af alvorlig skade, fuldstændig brud og tab af ben til siden. På tidspunktet for skade høres et klik som følge af dannelsen af ​​knoglefragmenter.

Førstehjælp til patienten er at:

  1. anvende is til det ømme sted
  2. læg på et stramt bandage
  3. immobiliser det skadede ben, giv det komplet hvile.

Ankelen af ​​en person er sår, når den rammes. For at lindre opstået smerte syndrom vil hjælpe anæstetiske lægemidler ("Ibuprofen", "Aspirin") eller lokale effekter (salve "Indovazin", "Voltaren").

Hvis tilstanden til ofret ikke forbedres i løbet af dagen, bør du konsultere en traumatolog. Han vil fastslå tilstedeværelsen eller fraværet af en brud, foreskrive yderligere behandling.