Doseringsform Hydrocortison: opløsning til intravenøs administration

Hydrocortison er en lægemiddelgruppe af steroidhormoner, der tilhører klassen af ​​potente lægemidler, der anvendes til behandling af inflammatoriske, allergiske, autoimmune og andre patologier. Læger sammenligner ofte dem med kirurgi: med en ubestridelig terapeutisk effekt er der altid risiko for komplikationer og udseende af bivirkninger. Om dette advarer og instruktioner for brug af stoffet. Anvendelsen af ​​hydrocortison i ampuller anses derfor for hensigtsmæssig, når virkningerne af ikke-steroide lægemidler ikke giver den forventede virkning eller når der er en trussel mod patientens liv.

Farmakologiske egenskaber af hydrocortison

Hydrocortison - et hormon udskilt i menneskekroppen ved binyrebarken - glucocorticoid. I medicinsk praksis anvendes naturlig hydrocortison eller dets estere (især hydrocortisonacetat) til systemisk og lokal anvendelse.

Hydrocortison har antiinflammatorisk, desensibiliserende (forebyggende eller hæmmende allergiske reaktioner) og antiallergisk virkning, har immunsuppressiv (undertrykkende legemsbeskyttelse) aktivitet.

Det hæmmer bindevævsreaktioner under den inflammatoriske proces og reducerer intensiteten af ​​arvævdannelse. Det reducerer antallet af fedtceller, der producerer hyaluronsyre, hæmmer aktiviteten af ​​hyaluronidase og hjælper med at reducere kapillærpermeabilitet. Reducerer syntesen og fremskynder processerne for proteinnedbrydning i muskelvæv.

Stimulerende steroidreceptorer inducerer dannelsen af ​​en særlig klasse af proteiner - lipocortiner, som har anti-ødemvirkninger. Forhøjer niveauet af glykogen i leveren, hvilket fører til udvikling af hyperglykæmi.

Ligesom andre glukokorticoider hæmmer hydrocortisonen dannelsen af ​​immunkomplekser, hvilket reducerer manifestationerne af allergiske reaktioner.

Ved intra- og periartikulær injektion trænger hydrocortison ind i den systemiske cirkulation. Kommunikation med proteiner mere end 90%. Metaboliseres i leveren udskilles de endelige metabolitter af nyrerne. Adsorption efter injektion i leddene og indføring af blødt væv er langsom, hvilket giver en langvarig effekt.

Frigivelsesformular

Hydrocortisonacetat.
Forberedelsen til intramuskulær og intraartikulær injektion fremstilles i ampuller i form af en suspension - en væske med fine faste partikler fordelt i den, som afregner sedimentering.

Efter omrystning er indholdet af ampullen i form af en suspension af hvid eller hvid med en gullig farvefarve og en særlig lugt.

Volumenet på en ampul er 2 ml.

1 ml suspension indeholder:

aktiv ingrediens - hydrocortisonacetat 25 mg,

hjælpestoffer - propylenglycol, benzylalkohol, sorbitol, povidon, natriumchlorid, vand til injektionsvæsker.

Pakningen kan indeholde 5 eller 10 ampuller hydrocortisonacetat og brugsanvisninger.

Hydrocortison Richter.
Suspension til intraartikulære og periartikulære injektioner fås i farveløse glasflasker.

Et 5 ml hætteglas indeholder aktive ingredienser:

hydrocortisonacetat - 125 mg;

lidokain - 25 mg.

Midler til lokal anvendelse er tilgængelige i form af salve (1%), øjensalve (0,5%), øjendråber (0,5-2,5%).

Salver i apoteker er tilgængelige uden recept. For at købe ampuller eller hætteglas skal du have en recept fra en læge.

Indikationer for brug

Introduktionen af ​​suspensionen er indiceret til systemisk behandling af allergiske, chokstater samt inflammatoriske sygdomme i forskellige etiologier og lokaliseringer.

Lægemidlet bruges i kardiologi til at yde beredskab til kardiogent og traumatisk chok, såvel som til den komplekse behandling af arteriel hypotension.

Som en del af kompleks terapi kan suspensionen anvendes til behandling af høfeber, lupus erythematosus, anafylaktisk shock, hepatisk koma, akut binyreinsufficiens, thyrotoksisk krise, bronchial astma (hos patienter med astmatisk status). En god effekt er givet ved brug af hydrocortisonacetat til lindring af ødemsyndrom med skade på hjernen og åndedrætssystemet.

Intramuskulær administration af hydrocortison er indiceret som en del af genoplivning med et kraftigt fald i blodtrykket og en akut forstyrrelse af blodtilførslen til vitale organer forårsaget af Addisons sygdom.

I traumatologi og ortopæd kan indikationer for intraartikulær (intraartikulær) administration af hydrocortison være:

• slidgigt i leddene (hvis der er udtalt tegn på betændelse, synovitis);
• reumatoid og psoriatisk arthritis;
• Reiter's sygdom;
• ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis).

Periartikulær injektion (i periartikulære poser til stederne i senetilslutning, undertiden til musklerne omkring leddet) anvendes til stædige inflammatoriske sygdomme i periartikulære væv, der ikke behandles af andre lægemidler og ledsages af smerter og dysfunktion i leddene:

Glycocorticoids evne til at undertrykke immunitet (immunosuppressiv effekt) anvendes i transplantation (transplantation) af organer og væv til at undertrykke afvisningsreaktionen såvel som i forskellige autoimmune sygdomme.

Kontraindikationer

Hydrocortison har et stort antal kontraindikationer.

Kontraindikationer til injektion af hydrokortison omfatter:

• Overfølsomhed overfor det aktive stof eller til nogen af ​​hjælpekomponenterne af lægemidlet
• progressiv osteoporose;
• Itsenko-Cushing syndrom (hypercorticoidism syndrom);
• epilepsi, da hydrocortison kan øge excitabiliteten af ​​hjernevæv og bidrager til at sænke tærskelværdien af ​​konvulsiv beredskab;
• tuberkulose (i aktiv form);
• immundefekt syndrom.

Syndrom af hyperkortisolisme (Itsenko-Cushing)

Ved høje doser stimulerer hydrocortison en overdreven produktion af saltsyre og pepsin i maven, som bidrager til udviklingen af ​​mavesår.

Intravenøs og intramuskulær administration af hydrocortisonacetat er kontraindiceret i diabetes mellitus, hypertension (med en stigning i tryk på 150/100 og derover), akut psykose, systemisk svampeinfektion i kroppen.

Da metabolitterne af det aktive stof udskilles af nyrerne, bør lægemidlet ikke indgives til personer med alvorlige nyresygdomme. Den absolutte kontraindikation til behandling er nephrosis - en dystrofisk læsion af renal parenchyma, der er kendetegnet ved degenerering af organernes rør og organer.

Kontraindikationer for intraartikulær injektion af hydrocortison og injektion direkte i læsionen er:

• udtalt periartikulær osteoporose;
• slidgigt i leddet uden tegn på betændelse (den såkaldte tør led);
• fælles deformation (skarp indsnævring af fællesrummet eller ankylosen);
• aseptisk nekrose af knogledannende epifyser;
• intraartikulær brud;
• infektiøs arthritis;
• blødningsforstyrrelser
• tidligere kirurgisk behandling af leddet.

Det er ikke tilladt at anvende hydrokortison 8 uger før og 2 uger efter vaccination samt hos børn under 1 år og gravide.

Bivirkninger

En række farmakologiske virkninger af glucocorticoider forårsager ikke kun deres høje terapeutiske værdi, men også muligheden for uønskede reaktioner. Langvarig brug af hydrocortison giver en høj risiko for bivirkninger, som omfatter:

• perifert ødem, der udvikler sig mod baggrunden af ​​natriumion og væskeretention
• højt blodtryk
• en stigning i blodglukoseniveauer op til udviklingen af ​​steroid diabetes mellitus;
• øget calcium udskillelse og udvikling af osteoporose;
• udviklingen af ​​densenko-cushing-symptomkomplekset (måneformet ansigt, fedme, menstruationsforstyrrelser);
• øget blodkoagulation med risiko for trombose
• sygdomme i mave-tarmkanalen (pancreatitis, mavesår og duodenalsår, erosiv esophagitis);
• hjerterytmeforstyrrelser op til fuldstændig hjertestop på baggrund af hypokalæmi (kaliumtab);
• myalgi eller muskelspasmer, ledsaget af usædvanlig svaghed og træthed;
• konvulsivt syndrom
• psykiske lidelser.

Brugen af ​​hydrocortison hos børn kan hæmme den fysiske vækst, hæmme immunsystemets aktivitet, forårsage psyko-følelsesmæssige og adfærdsmæssige ændringer.

Instruktioner for brug af suspensionen i ampuller og hætteglas

Langvarig brug af hydrocortison kan føre til alvorlige bivirkninger, så du bør læse instruktionerne, før du begynder behandling.

Inden du bruger indholdet af ampullen eller hætteglasset, skal du ryste, indtil der dannes en homogen suspension.

Intramuskulær administration af hydrocortisonacetat fremstilles så vidt muligt i gluteusmuskel for at forhindre udviklingen af ​​muskelatrofi.

Hvis patienten er i en alvorlig livstruende tilstand, indikeres tvungen administration af lægemidlet i en dosis på 100-150 mg i intervaller på 4 timer mellem injektionerne i de første 48 timer. Derefter øges intervallerne mellem applikationerne til 8-12 timer. En sådan ordning bør følges inden lindring af den akutte tilstand.

Ved udnævnelsen af ​​stoffet bør børn overveje ikke kun deres alder, men også kropsvægten. Til nødhjælp injiceres suspensionen i musklen hver 4. time i en hastighed på 1-2 mg / kg. Den daglige dosis for børn i alle aldre må ikke overstige 9 mg / kg.

Suspension Hydrocortison Richter bruges til at behandle patologier i muskuloskeletalsystemet, når intraartikulær administration er indiceret. Doseringen afhænger af hoveddiagnosen, comorbiditeterne, leddets størrelse, sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces, patientens generelle tilstand og kan være fra 5 til 50 mg hydrocortison per dag.

Den største dosis Hydrocortison 25-50 mg injiceres i store led (hofte, knæ), 2 gange lavere dosis på 10-25 mg - i midten (skulder, albue, ankel), den mindste 5-10 mg - i små (metacarpophalangeale, interphalangeale og andre). Den terapeutiske effekt af intraartikulær indgivelse af lægemidlet forekommer inden for 6-24 timer.

Gentagne injektioner udføres om nødvendigt i intervaller på flere uger til 3-4 måneder afhængigt af graden og varigheden af ​​den terapeutiske effekt.

Injektioner til leddene skal udføres af en højt kvalificeret ortopædkirurg, kun i dette tilfælde kan det garanteres, at injektionen vil være sikker og relativt smertefri.

Intraartikulær indgivelse skal udføres under betingelser af streng asepsis og antisepsis og kun efter udelukkelse af infektionsprocessen i leddet.

Ved indsprøjtning til leddene anvendes en sprøjte med en lang nål. Nålen skal falde præcist ind i fællesrummet. For at undgå fejl tages sådanne injektioner oftest under ultralydskontrol.

Før indførelsen af ​​det medicinske stof er det nødvendigt at pumpe ud og undersøge væsken fra fælleshulen.

Hydrocortison er på listen over vigtige og vigtige lægemidler, så omkostningerne betragtes som socialt orienterede og tilgængelige for alle patientkategorier.

Kostprisen ved injektionsvæske, suspension i netværket af apoteker i Den Russiske Føderation er:

i Moskva

Hydrocortisonacetat (ampuller 2,5% 10 stk.) - fra 155 rubler;

Hydrocortison Richter (flaske 5 ml 1 stk.) - fra 215 rubler.

i St. Petersborg

Hydrocortisonacetat (ampuller 2,5% 10 stk.) - fra 135 rubler;

Hydrocortison Richter (flaske 5 ml 1 stk.) - fra 185 rubler.

I apoteker i Ukraine kan stoffet købes:

Hydrocortisonacetat (ampuller 2,5% 10 stk.) - fra 186 Hryvnia;

Hydrocortison Richter (flaske 5 ml 1 stk.) - fra 315 Hryvnia.

analoger

Den mest populære analog af Hydrocortison er Prednisolon. Dette er et syntetisk glukokortikoidhormon, der refererer til lægemidler med mellemstyrke. Det hæmmer migrationen af ​​leukocytter og makrofager i fokus for inflammation og reducerer antallet af basofiler.

Prednisolonudskiftning er mulig, hvis hydrokortisonbehandling ikke var effektiv, eller patienten er i alvorlig (kritisk) tilstand. Prednisolon betragtes som et mediumstærkt lægemiddel, og dets virkning er længerevarende sammenlignet med hydrocortison.

Andre analoger af lægemidlet kan overvejes:

• Sopolkort N;
• methylprednisolon;
• Solu-Kortef;
• Kenalog;
• Triamcinolon.

Disse lægemidler varierer i sammensætning, liste over kontraindikationer og bivirkninger samt aldersbegrænsninger, så det skal huskes, at for at undgå alvorlige komplikationer er det muligt at anvende og anvende analoge-kortikosteroider udelukkende efter lægens recept.

anmeldelser

Tatyana Alexandrovna, 61:

"Jeg har kronisk slidgigt i knæleddet, så Hydrocortison er ordineret til mig flere gange om året i korte kurser. Jeg går også til elektroforese med hydrocortison 2 gange om året for at reducere smerte og forbedre fælles mobilitet. Mens det hjælper, men lægen siger, at ved langvarig og konstant brug kan effekten falme med tiden. Jeg håber, at dette ikke vil ske i lang tid. "

"Jeg er en chauffør, og jeg har reumatoid arthritis. Jeg har med jævne mellemrum støttet mine led i to år ved hjælp af Hydrocortisone, hvis ikke for ham, ville jeg nødt til at afslutte mit arbejde. Smerten lindrer ret hurtigt, og effekten varer ganske lang tid. Ikke meget behageligt under injektionen, men hvem sagde, at skudene skulle være gode. "

Hydrocortison er et effektivt og overkommeligt lægemiddel, der blokerer for inflammatoriske mediators aktivitet. Det er nødvendigt at anvende det selv til lokal brug kun som foreskrevet af en læge, da stoffet tilhører hormonelle lægemidler og kan forårsage alvorlige ændringer i hele organismen.

Brugsanvisning fortæller dig hvad der hjælper hydrocortison i ampuller og tabletter

Hydrocortison er en naturlig analog af hormonet kortisol, der produceres af binyrebarken. Det internationale navn på dette lægemiddel er hydrocortison. Aktiv ingrediens - hydrocortisonacetat. Denne medicin tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroider. Oprindelsen er biologisk.

Kroppen har følgende virkninger:

• protivoshokovoe;
• anti-toksisk;
• kløestillende;
• antiinflammatorisk;
• antiallergisk.

Former for frigivelse og sammensætning

Former for frigivelse af dette lægemiddel, som vil blive diskuteret i denne artikel, er i form:

• suspensioner i ampuller;
• lyofiliseret pulver, hvorfra opløsningen fremstilles
• tabletter.

Den mest populære suspension i Rusland er tilgængelig under handelsnavnet Hydrocortisonacetat, producenten er Farmak (Ukraine). Det aktive stof i ampuller er 25 mg / ml, hvilket er 2,5% af det totale volumen. Derudover er der en variant med tilsætning af lidokain - 0,5%, hvilket er en god løsning til lokalbedøvelse. I dette tilfælde kaldes lægemidlet Hydrocortisone-Richter. Fremstillet af Gedeon Richter (Ungarn).

Yderligere komponenter i begge tilfælde:

• propylenglycol;
• benzylalkohol;
• sorbitol;
• povidon;
• natriumchlorid;
• vand til injektion.

Indholdet af ampullen er hvid eller lys, med et langt ophold i en position et bundfald fremkommer. Derfor skal de rystes, før indholdet bliver homogent. Pakningsbokse, hvor medicinen sælges, har en grundlæggende hvid farve, nederst er en orange stripe. Navnet på den ungarske producent er skrevet på en blå baggrund.

Det lyofiliserede pulver er hvidt eller let i farven, en opløsning er fremstillet af det (et opløsningsmiddel i mængden 2 ml eller 4 ml er inkluderet) lige før lægemidlet administreres. Et hætteglas indeholder 100 mg eller 500 mg hydrocortison natriumsuccinat. Yderligere stoffer: natriumphosphat og natriumphosphat monosubstitueret.

Tilgængelig under følgende navne:

• Solu-Cortef (fabrikant - Pfizer Menufechchuring (Belgien));
• Kort-S (producent - Neon Laboratories Limited (USA)).

Udgivelsesformen hydrocortison forekommer stadig i tabletterne dækket med et dække af blid pink eller hvid farve. De indeholder 10 mg eller 20 mg af det aktive stof - hydrocortison. Producenten er Pharma Light (Ukraine) og Mibe (JENAPHARM) (Tyskland).

Hydrocortison er også tilgængelig i forskellige former til ekstern brug, som blev diskuteret i detaljer i artiklen "Hydrocortison-salve".

Dosering og indgift

ampul

Medikamentet i pulveret administreres intravenøst ​​i en strøm, dryp (ved hjælp af droppere). Sjældent administreret intramuskulært. Doser beregnes altid individuelt.

Intravenøs sprøjtemedicin administreres kun i særlige tilfælde, med trusselen om patientens liv. Den første dosis er 100 mg, indgivet i 30 sekunder, i akut tilfælde når den op til 500 mg, tidspunktet for indgivelse er 10 minutter. Yderligere administration af lægemidlet afhænger af patientens helbred og forekommer hver 4. time. Sådanne doser må kun injiceres indtil det øjeblik, hvor den berørte persons tilstand forbedrer og stabiliserer. Den maksimale tid er 72 timer.

Intramuskulært injiceret 125-250 mg pr. Dag. En injektion er lavet dybt ind i gluteus muskel.

Hydrocortison som injektionsvæske, suspension anvendes til reumatiske sygdomme. Indholdet af ampullen angives på følgende måder:

• intra;
• periartikulær;
• intramuskulært.

Kun 3 led er tilladt samtidig. Break - op til 3 uger. På grund af den negative virkning, bør denne medicin kun bruges til en ledning 3 gange om året.

For voksne afhænger dosis af lægemidlet, der skal indføres i leddet, på størrelsen af ​​knoglens forbindelsesdel og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Det varierer fra 5 til 50 mg. Den indgivne medicin kan være effektiv i et par dage til flere uger.

I medicin praktiseres også blokader med dette lægemiddel. Det giver dig mulighed for at fjerne hævelsen og trække vejret dybt. Nogen har brug for en injektion, og nogen gør alle 4.

Til intramuskulær administration, som skal være dybt, varierer doserne fra 50 til 300 mg en gang. I dette tilfælde bør den daglige dosis ikke overstige 1500 mg.

Denne medicin bruges nogle gange til vasomotorisk rhinitis. Det administreres intratraktivt sammen med andre lægemidler: 1 ml novocainopløsning (2%), 1 ml thiamin (6%) og 0,5 ml hydrokortisonemulsion. Hvis der opstår en purulent proces i næsen, som er indikeret ved gulgrøn udledning, kan følgende opløsning hjælpe: Mezaton, Dioxidin, Hydrocortisone 1 ampul blandes grundigt og dråber 2 dråber 3 gange om dagen, 2 dråber ind i hver næsebor. Først skal næsen rengøres af indholdet ved vask med en svagt koncentreret opløsning af havsalt. Dråber opbevaret i køleskabet, før hver brug, omrystes omhyggeligt. Det generelle behandlingsforløb bør ikke overstige 5 dage. Derudover anvendes inhalationer med hydrocortison til behandling af forskellige respiratoriske sygdomme. Om metoden og egenskaberne ved anvendelsen af ​​en sådan metode, der diskuteres i denne artikel.

tabletter

Under brug af tabletter er dosen fra 20 til 240 mg pr. Dag. Den daglige dosis kan kun opdeles for børn 2-3 gange. Det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og patientens egenskaber. Under behandlingen kan dosen ændres. Med en positiv effekt reduceres dosis af lægemidlet til det øjeblik, hvor det er minimum, hvilket vil være nok til at bruge til at opretholde staten. Med afskaffelsen af ​​dette stof kan ikke abrupt stoppe med at tage, skal du gradvist reducere dosis. Det anvendes uanset måltider. Kursets varighed bestemmes altid af lægen. Den maksimale dosis i perioder med eksacerbation - 800 mg af stoffet.

Det skal også bemærkes, at hydrocortison anvendes sammen med ultralydprocedurer (ultrafonophorese), som vi diskuterede i detaljer i denne artikel.

Brug i barndommen

Indførelsen af ​​lægemidlet i fælles for børn kan begynde fra 3 måneders alder. Op til 1 år anvendes en dosis på op til 25 mg fra 1 til 6 år - 25-50 mg, fra 6 til 14 år - 50-75 mg. Nogle gange kan en enkelt injektion være tilstrækkelig. Den behandlende læge bør være opmærksom på ikke at vægte, men til sværhedsgraden af ​​sygdommen.

I alvorlig tilstand praktiseres den intravenøse injektionsvej i en dosis på 1-2 mg / kg af kroppen, den daglige dosis må ikke overstige 9 mg / kg. Kurset fortsætter indtil staten er normaliseret. Derefter overføres et sygt barn til en mere mild behandling med andre lægemidler.

Tabletterne skal anvendes til børn fra 3 år, med binyrens undertrykte funktion. Dagligt må man tage 0,4-0,8 mg / kg legemsvægt. Den daglige dosis skal opdeles i flere doser.

Kursets varighed i alle tilfælde bestemmes af lægen. Det hele afhænger af patientens tilstand, hans sygdom. Gentag kurset bør ordineres af lægen, når sygdommen genoptages.

overdosis

Med en overdosis under injektioner og piller, er bivirkningerne forbedret. En anafylaktisk reaktion kan forekomme. I sjældne tilfælde forårsager en overdosis af hydrocortison blødning i maven eller tarmene.

Der er ingen specifik modgift, der vil blive anvendt i sådanne situationer. Overdosering behandles hovedsageligt for symptomer. I nogle tilfælde anvendes dialyse. Til blødning i mave eller tarme anvendes cimetidin eller ranitigin til behandling.

Indikationer for brug

Lægemidlet er ideelt til lindring af stærke inflammatoriske processer under erstatningsterapi.

Lægemidlet bør anvendes til:

• reumatiske sygdomme, der ledsages af arthritis - reumatoid arthritis, skulder-skulder arthritis mv.
• allergiske reaktioner
• endokrine sygdomme;
• beryllium;
• aspirationspneumonitis;
• karpaltunnelsyndrom;
• akut binyreinsufficiens
• nekrose af myokardieområdet;
• bronchial astma
• epicondylitis;
• seneskedehindebetændelse;
• akut hepatitis.

Lægemidlet anvendes effektivt til eliminering af posttransfusionskomplikationer ved behandling af hudsygdomme, undtagen dem, der er forårsaget af infektioner og erhvervet anæmi.

Kontraindikationer

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed i sådanne sygdomme som:

• mavesår
• arteriel hypertension;
• diabetes mellitus;
• osteoporose;
• kronisk hjertesvigt.

Hydrocortison har kontraindikationer som:

• narkotika følsomhed eller intolerance
• intraartikulær knoglefraktur;
• fælles ustabilitet på grund af arthritis
• parasitiske læsioner;
• systemiske mykoser;
• chicken pox;
• mæslinger;
• akut psykose
• vaccinationsperiode
• herpes zoster;
• syfilis.

Brug under graviditet og amning

Brug af medicin anbefales ikke at starte i første trimester, da der ikke er foretaget nogen test på fosteret og den gravide.

I graviditetens anden og tredje trimester kan du ordinere lægemidlet, men du bør tage det alvorligt. Det afhænger af, hvilken skade der vil blive gjort for barnet, og hvilke fordele vil det være for moderen. Ved beslutning om anvendelse af medicinen vælges doseringen som beskrevet i afsnittet om påføring og dosering.

Hvis lægemidlet bør bruges under amning, så stop med at fodre barnet i løbet af medicinen.

Bivirkninger

Ved anvendelse af medicinen manifesterede man en række bivirkninger. Hos ældre og børn øges risikoen for deres udseende. Manifestationen og intensiteten afhænger af, hvordan lægemidlet blev administreret, hvor længe behandlingen tager, samt den dosis, som lægen har ordineret. For nemheds skyld at forstå, hvad er bivirkningerne og hvad de er rettet mod, vil deres beskrivelse blive foretaget i overensstemmelse med de grupper af kroppen, der er berørt.

Ved anvendelse af lægemidlet reagerer det endokrine system på dette med følgende lidelser:

• sekundær adrenal insufficiens
• i brug ved børns alderstilvækst overholdes overtrædelse
• reduceret kulhydrat tolerance;
• når det bruges af kvinder, er menstruationscyklen forstyrret.

Metabolismen reagerer på dette som følger:

• væske bevares i kroppen;
• hyperclykæmi og hypokalæmi observeres;
• nitrogen ubalance opstår.

Muskuloskeletale system:

• fald i muskel bulk;
• muskel svaghed;
• patologiske frakturer af rørformede knogler.

Det kardiovaskulære system reagerer også på brugen af ​​dette lægemiddel:

• hypertension;
• EKG ændring på grund af hypokalæmi;
• stigning i fokuset i myokardieinfarkt med et fald i ardannelsen.

Fordøjelsessystemet reagerer på sin egen måde:

• udvikling af et sår, i nogle tilfælde ledsaget af blødning
• kvalme;
• flatulens.

Alle symptomerne, der er nævnt ovenfor, går væk, når du holder op med at tage medicinen.

Nervesystemet påvirkes også af hydrocortison:

• trykket inde i kraniet stiger;
• kramper optræder;
• Hovedet begynder ofte at gøre ondt;
• nedsat synsstyrke;
• åbenbare psykiske lidelser.

Huden reagerer på lægemidlet som følger:

• ål vises;
• huden bliver tyndere;
• øget svedtendensniveau
• erytem fremkommer.

Derudover kan allergiske reaktioner forekomme ved brug af hydrocortison. Dette kan være urticaria og dermatitis og anafylaktisk shock.

Særlige instruktioner

Et stort antal bivirkninger kræver overvågning af forskellige systemer i kroppen, især det er nødvendigt at regelmæssigt kontrollere knogletæthed, blodsukkerniveauer, overvåge blod og intraokulært tryk. Når det bruges af børn, er det nødvendigt at overvåge væksten, vægten, kortisolniveauerne i blodet og urinen.

På grund af den undertrykkende virkning på immunsystemet er det ikke nødvendigt at bruge lægemidlet 8 uger før vaccinationerne og 2 uger efter dem. I tilfælde af immundefekt er det nødvendigt at vurdere de mulige fordele ved stoffet og den skade, det kan forårsage. Læger anbefaler ikke at tage medicin til hiv-sygdomme.

Også med forsigtighed skal du anvende lægemidlet til sådanne sygdomme som:

Risikogruppen omfatter dem, der for nylig har lidt af sådanne sygdomme.

Hvis en patient, der behandler hydrocortisonbehandling, har svimmelhed, kramper og andre bivirkninger, bør du ikke køre bil og arbejde med mekanismer, som kræver øget opmærksomhed.

Når man tager denne medicin hos ældre, manifesteres sygdomme som osteoporose, diabetes, hypertension og andre bivirkninger. Disse virkninger er for alvorlige, og den behandlende læge skal korrekt vurdere pasientens tilstand, før lægemidlet ordineres.

Og selvfølgelig skal du altid huske, at siden medicinen er hormonal, begynder en vis afhængighed af det i løbet af behandlingen. Det er derfor at stoppe medikamentbehandling bør være langsom. For at gøre dette skal du reducere doseringen indtil seponering.

Interaktion med andre lægemidler

• Når man tager hydrokortison sammen med muskelafslappende midler, øges muligheden for udvikling af muskelblokade.
• Hypoglykæmiske lægemidler reducerer deres virkninger, hjerteglycosider øger deres toksicitet.
• Når kombineret modtagelse med NSAID og ethanol øger sandsynligheden for kardiovaskulær blødning.
• Hvis du tager hormonelle præventionsmidler, som omfatter østrogen, er effekten af ​​behandling og toksicering af kroppen forbedret.
• Øget intraokulært tryk, når det kombineres med antihistaminlægemidler.
• Ketokonazolpræparater øger deres toksicitet.

Omkostningerne ved lægemidler varierer meget afhængigt af producent og region. I gennemsnit i den centrale region i Den Russiske Føderation på apoteker kan du købe:

• Hydrocortison i ampuller (10 stk. 2 ml hver), 2,5% produceret af Farmak til 150 rubler.
• 1 ampul 5 ml, 25 mg / ml Hydrocortisone-Richter - 215 rubler.
• 1 hætteglas med frysetørret pulver 100 mg (med 2 ml opløsningsmiddel) belgisk produktion - 140 rubler.
• Ukrainske tabletter af 20 stykker af 20 mg - 185 rubler., Tysk - 100 stk. på 10 mg. til 6300 rubler.

At købe lægemidler kræver en recept.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Holdbarheden af ​​lægemidler er 3 år, opbevaringsstedet er beskyttet mod lys og børn, temperaturen er 8-15 grader.

Analoger og synonymer

Hydrocortison har en række synonymer. En af dem er Cortef.

Cortef præsenteret i pilleform. Anvendes til indikationer som chok, allergiske reaktioner, hjerne hævelse, bronchial astma, akut hepatitis, hepatisk koma og andre. Det aktive stof er hydrocortison. Den gennemsnitlige kostpris for lægemidlet er 400 p. pr. 100 tabletter på 10 mg.

Dette lægemiddel har også unaturlige analoger med en lignende virkning:

Prednisolon Belmed - tilgængelig i pilleform. Det aktive stof er prednison. Dette lægemiddel er en syntetisk analog af hormonet, der produceres af binyrens cortex. Ca. 4 gange mere aktiv end hydrocortison.

Det bruges til følgende indikationer:

• arthritis;
• reumatisk feber;
• adrenal insufficiens;
• profylakse af transplantatafstødning;
• akutte og kroniske allergiske reaktioner og andre.

Omkostningerne til 100 tabletter af 5 mg af det aktive stof - 70-110 rubler. Prisen afhænger af producenten

På apoteker kan du også finde Prednisolon i form af en injektionsvæske, fås i 1 ml og 2 ml ampuller. Omkostningerne ved 3 ampuller på 1 ml - 45 rubler.

Inden du bruger analoger, og endda synonymer af stoffet - kontakt din læge!

konklusion

Denne brugsanvisning er kun til orientering. Du kan ikke selvforskrive dette lægemiddel og anvende det.

Hydrocortison har en række fordele, der adskiller det fra andre lægemidler:

• lindrer hurtigt smerter
• lindrer puffiness, betændelse.

Det har dog også ulemper, der skal tages i betragtning ved valg af behandling:

• fremkalder uønskede reaktioner
• behandler ikke og forhindrer ikke artrose;
• styrker ikke knoglerne
• genopretter ikke blodcirkulationen.

Når du vælger en form for frigivelse, være opmærksom på, at med reumatiske og andre led smerter, er indsprøjtninger i leddet mest effektive, men samtidig smertefulde. Derudover er der sandsynligheden for komplikationer med en forkert administration. Pillerne er mere bekvemme at bruge til hjemmebehandling, men ingen har annulleret deres negative virkning på maven. Intramuskulære injektioner er den gennemsnitlige variant: På den ene side er de ret smertefulde, og deres introduktion kræver minimal medicinsk kvalifikation, men medicinen når hurtigt smerten og har mindre skadelige virkninger på fordøjelseskanalen.

anmeldelser

Den offentlige mening er anderledes om denne medicin. I de fleste tilfælde føler patienterne lindring af smerte, nedsat hævelse og betændelse. En vigtig fordel er den overkommelige pris tilgængelig for størstedelen af ​​befolkningen. Sidegenskaperne er dog meget skræmmende, især for folk i alderdommen og forældre til små børn.

Ofte stillede spørgsmål

Hvordan man bruger hydrokortison til allergi?
Det er bedst at anvende salven til påføring på huden, hvor reaktionen blev manifesteret. Det bruges 2-3 gange om dagen. De forsøger at gøre belægningen så tynd som muligt. Varigheden af ​​behandlingen kan være fra 6 til 14 dage afhængigt af sygdommens art. I særlige tilfælde forlænges brugen af ​​salve til 20 dage. En intramuskulær injektion af hydrocortison kan laves en gang for at lindre en alvorlig allergisk reaktion og under forhold, der truer offerets liv. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand kan initialdosis variere fra 100 til 500 mg.