Epidermofitiya stop

Fodsvamp - Atletfod. Til infektion, kun en kontakt med det berørte område. Men er det nemt at slippe af med? Hvordan gør man det med folkerecept og lægemidler?

Pick up svamp stop er meget enkel

Årsager til atletens fod

VIGTIGT AT VIDE! Effektivt middel til bekæmpelse af svamp. Læs mere >>>

Epidermofitiya stop forårsaget af svampen Trichophyton mentagrophytes, i ICD-10 kode B35.3 Mycosis af fødderne). For en tid blev det forårsagende middel kaldet Epidermophyton Kaufmann-Wolf, hvorfra atletens sygdom (epidermophytia) opstod.

Det overføres af husholdninger, ofte inficerer i offentlige hygiejneinstitutioner og steder, hvor det er sædvanligt at gå barfodet:

• brusere;
• svømmebassiner;
• saunaer og bade;
• sports- og dansehaller.

Svampe sporer fastholdig. Det er nok for en patient at gå barfodet på gulvet for at fylde hvert spor med mykotiske celler. En person hvis fødder har rørt dette sted risikerer ikke kun at blive syg med atlet, men også sprede infektionen yderligere.

Måder at overføre:

• husstand (gennem kontakt af bare fødder med en inficeret overflade i rummet);
• gennem almindelige sko, strømper, strømper;
• hygiejne tilbehør (skurepuder, saks, håndklæder, sæbe);
• tæt kontakt med ømme fødder eller negle.

Du kan blive smittet med en svamp ved kontakt med en inficeret overflade.

Den ideelle situation for overførsel af svampen - dampede, svedige, opvarmede fødder. Patienten på sådanne øjeblikke udstråler sved i overskud. Sandsynligheden for at blive smittet hos en sund person er tæt på 100% med åbne hudporer - svampen løber frit ind i epitellaget.

Beskyttelsesmidler i huden mister jorden, når foden er i ubehagelige tilstande eller svækket af sygdommen.

Forudsætninger for infektion:

• iført stramme, ubehagelige sko af dårlig kvalitet;
• syntetiske sokker
• hyppige fodskader (ridser, ridser, gnides eller blærer er nok);
• specifikke arbejdsvilkår (høje temperaturer, lukkede sko, rigelig sved);
• kroniske sygdomme.

Høj risiko for dem, der diagnosticeres med aterosklerose, vegetative-vaskulære dysfunktioner, åreknuder, trombose og andre kredsløbssygdomme. Ikke mindre alvorligt er forsvaret af kroppens diabetes mellitus, problemer med nervesystemet, vitaminmangel, nedsat immunitet.

Trichophyton er også den forårsagende agens hos inguinal atlet hos mænd og kvinder. Dette øger risikoen for ubevidst at øge infektionsområdet.

Din hudlæge

Foddermatofytose - en sygdom forårsaget af dermatofytter og nogle andre svampe, der hovedsageligt påvirker føddernes hud.

Foddermatofytose manifesteres:

• rødme,
• afskalning
• overdreven keratinisering,
• dannelsen af ​​vesikler og bobler,
• kløe.

Oftere påvirker begge fødder, sjældnere - en.

Synonymer:

tinea pedis, atlet fod, ruberofitia af fødderne, atlet fod.

alder

Sygdommen begynder ofte hos unge og unge. Topincidensen forekommer i alderen 20-50 år.

Mænd lider oftere af føttene end kvinder.

Risikofaktorer

• varmt, fugtigt klima
• lukkede sko (især i hæren)
• svedtendens.

Hvordan forekommer mykose af fødderne?

I skalaer af menneskelig hud forbliver svampesporer forblevet rentable i mere end et år. Tvister transmitteres, når man går barfodet på overflader, hvor horny skalaer forbliver, skrælning af en syges fødder (for eksempel i et bad i en pool). Desuden er infektion mulig ved brug af andres sko.

Sygdommens varighed

Fra flere måneder til mange år.

Udskyde sygdomme

En historie med foddermatofytose eller onychomycose er ofte til stede.

Typiske klager

• kløe,
• revner mellem tæerne,
• smerte (når man slutter sig til en bakteriel infektion).

I nogle former for mycosis, stoppe klager måske ikke.

klassifikation

Interdigital (intertriginous) foddermatofytose

Det forekommer oftest. Kan være:

• akut (intertriginous form)
• kronisk (pladeform).

Karakteristiske udslæt: makeration, skrælning, epidermis-frigørelse, revner, grædende, erytem. Ofte mellem III og IV, IV og V tæerne er der synlige eksfolierende macerated epidermier eller fissurer omgivet af en løs, hvidlig farvet epidermis.

Ud over interdigitale rum kan tilstødende områder af foden påvirkes. Skumformen fortsætter sædvanligvis ubemærket af patienten.

Plantar fod dermatophytosis

Den forårsagende middel til denne mycosis er normalt Trichophyton rubrum. Karakteristiske tegn - skrælning og keratinisering, derfor er denne form for foddermatofytose også kaldet squamous-hyperkeratotisk.

Karakteristisk udslæt: erythema med klare grænser og små papiller på kanterne, lille skrælning, keratinisering. Læsionen kan være begrænset til hælen, dække hele solen eller strække sig til fodens laterale overflader - i dette tilfælde ligner dets grænser normalt en balletlås.

Dyshidrotisk dermatophytose af fødderne

Det forekommer sjældnere end andre. Det mest almindelige patogen er Trichophyton mentagrophytes. Karakteriseret af markeret inflammation, dannelse af vesikler og blærer. Med hensyn til patogenese ligner den allergisk kontaktdermatitis (det forårsager en allergisk reaktion på dermatofyt antigener).

Karakteristiske udslæt: blærer og blærer indeholdende en klar væske. Udseendet af pus betyder tilsætning af en bakteriel infektion af Staphylococcus aureus. Efter åbning af vesiklerne og vesiklerne er der dannet erosion med ujævne, skulpte kanter. Ofte er der Mikida.

De mest berørte er: plantarens og midterfladerne af foden, interdigitale rum.

Deep foot dermatophytosis

Det opstår som en komplikation af interdigital dermatophytosis. Indførelsen af ​​en bakteriel infektion gennem det macererede epitel fører til nederlaget for dermis og sårdannelse.

Udslæt karakteristisk for interdigital dermatophytosis, gælder for solens og dorsal overfladen af ​​foden. Som regel er en sekundær bakteriel infektion til stede.

Dermatofytter (allergiske udslæt med svampeinfektioner)

Dermatofytter er mere karakteristiske for infektioner forårsaget af Trichophyton mentagrophytes, men der er også infektioner forårsaget af Trichophyton rubrum.

Karakteristisk udslæt: blæreudslæt på fingre og palmer, som med dyshydrotisk foddermatofytose.

Forskellige diagnoser af mykoser af fødderne

• Interdigital dermatophytosis:
  • erythrasma;
  • børnesår;
  • punktere keratolyse;
  • interdigital candidiasis
  • interdigital infektion forårsaget af Pseudomonas aeruginosa.
• Plantar dermatophytosis:
  • psoriasis,
  • dyshidrotisk eksem,
  • diffus atopisk dermatitis,
  • allergisk kontaktdermatitis,
  • punktere keratolyse,
  • keratoderma.
• Dyshidrotisk dermatophytose:
  • bullop impetigo,
  • allergisk kontaktdermatitis,
  • dyshidrotisk eksem,
  • cystisk dermatose.

Yderligere test til fod mykoser

• Mikroskopi af lægemidlet behandlet med kaliumhydroxid. Når dyshidroticheskogo dermatophytes undersøger skrabning fra dækblærens indre overflade.
• Såning på medier til svampe. Dermatofytter findes hos 31% af patienterne med læsioner i de interdigitale rum og hos 11% af patienterne uden tegn på interdigital dermatophytosis. Mulig blandet svampeinfektion.
• Såning på medier til bakterier. Hvis de interdigital rum er macerated, indeholder de ofte Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa og Corynebacteria.
• Inspektion under lampen Træ. Interdigital intervaller inspicere at udelukke erythrasma, hvilket giver en koral-rød glød. Erythrasma og dermatophytose kan forekomme samtidig.

Laboratoriediagnose

1. Påvisning af svampemycel i præparatet behandlet med kaliumhydroxid med lysmikroskopi.
2. Identifikation af svampekolonier, når de sår på næringsmedier.

behandling

Akut interdigital dermatofytose:

• lotion med flydende Burov,
• Castellani væskebehandling
• eksterne antifungale midler.

Kronisk interdigital dermatophytosis:

• For at bekæmpe sveden skal du anvende en 20% opløsning af aluminiumchlorid 2 gange om dagen,
• eksterne antifungale midler.

• okklusive dressinger med keratolytiske midler (salicylsyre eller mælkesyre),
• udendørs antifungale midler
• behandling af samtidig onychomycose.

Plantar dermatophytosis er den sværeste at behandle, da mange patienter har nedsat cellulær immunitet, forstyrrer det fortykkede hornagtige lag af epidermis virkningen af ​​antifungale midler, og onychomycosis ofte ledsaget af mykose tjener som infektionsreservoir.

• lotion,
• vådtørrende bandager,
• eksterne antifungale midler, deres kombination med topiske kortikosteroider,
• antihistaminer, calciumpræparater, natriumthiosulfat,
• i alvorlige tilfælde - kortikosteroider inde.

Antifungale midler til oral administration

Indikationer for at ordinere oral svampedræbende medicin:

• omfattende nederlag
• ineffektiviteten af ​​eksterne agenter,
• plantar dermatophytosis af fødderne,
• samtidig onychomycose.

Til behandling af ben anvendes mykoser:

• Griseofulvin, 660-750 mg pr. Dag i 3 uger.
• Itraconazol, 200 mg 2 gange om dagen i 1-3 uger.
• Terbinafin, 250 mg dagligt i 2-3 uger.

Ved behandling af samtidig onychomycose øges behandlingsvarigheden i overensstemmelse med behandlingsregimerne for onychomycose.

Nuværende og prognose

Mykoser af fødderne er præget af et kronisk forløb med forværringer i varmt vejr. Den berørte hud tjener som en gateway for bakterielle infektioner: Mycosis af huden er ofte kompliceret af lymphangitis, erysipelas og phlegmon.

Disse komplikationer er specielt typiske for de patienter, der har gennemgået kirurgi på benets saphenøse vener (for eksempel at tage et fragment af en ven for koronararterien bypass-operation).

forebyggelse

Primær forebyggelse af fod mykoser

I offentlige bade, svømmebassiner og endda hjemme, tage et bad, bør du bære tøfler. Straks efter vask behandles fødderne med benzoylperoxid.

Patienter med diabetes og personer, der har undergået kirurgi på benets saphenøse årer, bør være særlig forsigtige på grund af den store risiko for bakterielle komplikationer.

Sekundær forebyggelse af mycoses fødder

Sekundær forebyggelse er nødvendig for at forhindre gentagelse af mykoser af fødderne. Fødder vaskes dagligt og behandles derefter med benzoylperoxid. Du kan også bruge svampe cremer og pulvere.

Forsigtig øjeblikkelig og endelig desinfektion af sokker og sko (ved afslutningen af ​​behandlingen) er nødvendig.

Bibliografi:
T. Fitzpatrick, T. Johnson, K. Wolfe, D. Surmond - "Dermatologi" atlas-mappe
Belousova T. A. - Russian Medical Journal

Andre Mikozy artikler

Skin actinomycosis
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Reference dermatologist"

Hud candidiasis
Forelæsnings noter til studerende af medicinsk fakultet.
Institut for Dermatovenerologi SPbGMA

Hud candidiasis
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Reference dermatologist"

Fratage flerfarvet
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Reference dermatologist"

Dermatophytose behandling
Foredrag notater
Afdeling for Dermatologi SPbGMA

Mycosis af fødderne
Forelæsning for studerende af medicinsk fakultet.
Afdeling for Dermatologi SPbGMA

Mycosis af fødderne
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Reference dermatologist"

microsporia
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Reference dermatologist"

trihofitia
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Reference dermatologist"

rubrofitii
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Reference dermatologist"

Pityriasis versicolor
Forelæsnings noter til studerende af medicinsk fakultet.
Institut for Dermatovenerologi SPbGMA

chromomycose
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Reference dermatologist"

Epidermofitiya inguinal
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Høring af en hudlæge"

Epidermofitiya stop
O. L. Ivanov, A. N. Lvov
"Reference dermatologist"

Foddermatofytose

Tinea pedis - en hudsygdom, som er forårsaget ved indføringen ind i huden af ​​stoppet-dermatophytsvampe T. rubrum, T. mentagrophytes og E. floccosum. Dette er en almindelig hudpatologi, der kun rammer fortyndet og skadet hud. Infektion med svamp forekommer på offentlige steder: svømmebassiner, brusere, saunaer. Dermatophytose forekommer overvejende i den ældre aldersgruppe blandt atleter, militærpersonale, minearbejdere, postmænd og repræsentanter for andre erhverv, der kræver konstant iført tykke sko. Sygdommen er lige så almindelig blandt mænd og kvinder.

Årsager til foddermatofytose

Patogener af foddermatofytose trænger gennem porerne og revnerne af den berørte tørre hud. Dermatophyte svampe fodres på keratinfibre og har ekstrem vitalitet. Predisponerende faktorer til forekomsten af ​​sygdommen anses for at være iført stive sko, der ikke tillader fugt og varme at passere igennem. Og tilstedeværelsen af ​​ligtorne, deformation arch, fedme, forhøjet blodtryk, diabetes og andre vaskulære patologi letter hurtig indsættelse af svampe i de dybe lag af epidermis. Svampen kan kontakte hudens palme ved kontakt og forårsage kliniske symptomer svarende til dermatophytose af fødderne.

Svampe skader er farlige på grund af risikoen for patologiske mikroorganismer, der forårsager erysipelas at komme ind i de dybe lag af huden. Infektion fra de dybere lag af huden og dermis kan trænge ind i knogler, muskler og blodkar, hvilket forværrer patientens tilstand og komplicerer behandlingen.

Symptomer på foddermatofytose

Foddermatofytose, interdigital form

Der er flere kliniske former for foddermatofytose:

1. Den interdigitale eller intertriginøse form er karakteriseret ved udseendet af revner og udhulede områder i det tredje og fjerde interdigitalrum og i folderne under føttens tæer. Læsionen er placeret på baggrund af edematous og rødmet hud og er en erosion dækket af hvidlig og dødt væv. Nederlag smertefulde, ledsaget af alvorlig kløe og brændende, macerated områder har en ubehagelig lugt. I akutte tilfælde kommer bakteriefloraen hurtigt til at fungere sammen med svampen. Ofte kombineres den interdigital form med svampe søm læsioner.
2. Skævt eller hyperkeratotisk form er ledsaget af udseende på rødt hud på fødderne af skrælning, ledsaget af kløe. Ved sygdommens begyndelse er læsionens område lille, men efterhånden som sygdommen skrider frem, spredes svampene hurtigt til fodens laterale overflader og ind i de interdigitale rum. Fortyndet hud på grund af mycosis er let beskadiget og dækket af revner, der trænger ind i en sekundær infektion.
3. Dyshidrotisk eller vesikulær form. På fodbjælkens hud og i de interdigitale folder optræder bobler af forskellig størrelse, der fusionerer med hinanden, hvilket danner en større og flerkammeret bultformede formationer. Efter åbning forbliver et udrykt område med uregelmæssig form, skorpning, i stedet for boblen. Ved udryddelsen af ​​erosion vises nye bobler. Skader er let inficeret med udviklingen af ​​alvorlige purulente processer, symptomer på generel forgiftning og en stigning i lymfeknuder. Forløbet af sygdommen er kronisk med udslæt i efteråret og forårsmånederne.
4. Den akutte form er kendetegnet ved hævelse og rødme af huden med en hurtig udseende på hendes bobler af forskellige former, sektioner af hudmaceration og dannelsen af ​​store sår. Ved tilslutning til en sekundær infektion forværres kurset af feber med kuldegysninger, utilpashed, betændelse i lymfekarrene og knuder. Som reaktion på patogenes massive indførelse kan der udvikles en allergisk reaktion.

Der er slettet former af sygdommen, hvor der ikke er nogen klare kliniske symptomer og blandede varianter, herunder tegn på flere forskellige former for dermatophytosis.

Diagnose af foddermatofytose

Diagnosen er baseret på en analyse af det typiske kliniske billede af sygdommen. Det er muligt at bekræfte en svampeinfektion i huden ved at detektere under mikroskopfilamenterne i hudskrabninger behandlet med alkali og specifikke farvestoffer.

Sjældent tynget på dyrkning af patogener i særlige miljøer. Denne dyre procedure udføres, når det ikke er muligt at detektere patogenet i konventionelle skrabninger, og derudover tager det cirka to uger at dyrke svampekolonierne.

Behandling af foddermatofytose

Svampen er tæt fastgjort i hudlagene, og patogenens ødelæggelse skal udføres i flere retninger. Ved behandling af foddermatofytose anvendes tre metoder:

1. ekstern behandling - anvendelse af salver, geler, lakker med svampeffekt
2. systemisk behandling - anvendelse af tabletter antifungale midler;
3. korrektion af livsstil og sanitering af sko til forebyggelse af geninfektion med svampesporer.

Eksterne retsmidler anvendes kun i de første faser af sygdommen, når svampen endnu ikke har haft tid til at få fodfæste i de dybe lag af huden. Den mest effektive ydre behandling for interdigital form af foddermatofytose. Brug cremer eller salver med svampedræbende stoffer i sammensætningen: isoconazol, ketoconazol, terbinafin og andre. For at opnå et stabilt resultat udføres behandlingen, indtil symptomerne forsvinder fuldstændigt, og for pålidelighed forlænges de i en anden uge. Badekar med kaliumpermanganat anvendes som et antiseptisk og tørremiddel til svær maceration af huden. Den intertriginøse form kan behandles med moderne antifungale aerosoler (med miconazol eller terbinafin). Desuden er anilinfarvestoffer, fukortsin og Castellani væske effektive i denne form.

Den pladeformede form kræver kombineret anvendelse af keratolytika med eksterne midler eller anvendelsen af ​​systemiske svampedræbende stoffer. Som keratolytiske midler anvendes salver med 10-30% salicylsyre eller med urinstof. Salven sættes på ren hud under en plastikfilm i flere timer. Efter rensning af det kornede epithelts masser påføres der lokale svampemidler på huden. Behandlingsforløbet er fra 4 til 6 uger.

Systemisk terapi er indiceret til en kombination af hud- og neglesvamp. Derudover er det den mest effektive metode til behandling af almindelige former for dermatophytose af både fødder, torso og palmer, akutte og dyshydrotiske former for mycosis. Prescription tabletter form af terbinafin, itroconazol eller fluconazol. Behandlingsforløbet er i gennemsnit 2-4 uger, med neglesvamp, det anbefales at udføre terapi, indtil symptomerne forsvinder.

I tilfælde af en dyshidrotisk form for dermatophytose er der endvidere ordineret antihistamin- eller glukokortikosteroidmidler for at lindre symptomer på hævelse og rødme. Antibiotika anvendes i den sekundære infektion af læsioner.

Parallelt med medicinsk behandling udføres aseptisk behandling af huset: skiftende eller rengøring af sengetøj, skiftende strømper, tøfler og lette sko af alle familiemedlemmer, forarbejdning af tæpper og vintersko. Det er nødvendigt at ødelægge svampens sporer, der er ekstremt resistente i miljøet. Et effektivt middel til ødelæggelsen af ​​patogenet er en formalinopløsning (formidron), som kan ordineres af en læge. Uden disse foranstaltninger er der stor risiko for reinfektion med dermatophytose.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Traditionelle behandlingsmetoder til svampelesioner er det tilrådeligt at kombinere med traditionel lægemiddelbehandling.

1. De tager lige store mængder egebark, grannål, celandine urter, valnød og sort valnødblade, salvie, calendula og yarrow. En spiseskefuld af blandingen hæld 250 ml kogende vand, insistere i en halv time. Klar infusion bruges til fremstilling af bade og lotioner på de berørte områder.
2. 10 g lilla blomster hæld en halv kop kogende vand, insistere i 2 uger på et mørkt sted. Infusion bruges til at tørre læsioner.
3. 100 g tørret mælkebede hældes med 2 liter kogende vand og infunderes i 2-3 timer. Den færdige opløsning filtreres og anvendes til varme bade. Proceduren skal udføres en halv time hver anden dag. Spurge godt lindrer hornede områder.

Prognose og konsekvenser af foddermatofytose

Selve sygdommen er ikke farlig for livs- og arbejdskapacitet, men indførelsen af ​​svampen i huden fører til et kraftigt fald i den lokale forsvarsreaktion og åbningen af ​​porten for skadelige mikroorganismer. Når svampen er stor risiko for infektion med erysipelas, øger sandsynligheden for allergier.

For at forhindre, at sygdommen er nødvendige for at udføre de grundlæggende regler for personlig hygiejne: brug sko på offentlige steder, ikke at bære en andens sko og strømper, vaske dine fødder med sæbe og vand efter at gå til offentlige brusere, saunaer og swimmingpools.

Alt om mundsvamp: symptomer og effektiv behandling med moderne stoffer

Fodsvampe (mycosis) er en almindelig infektiøs hudsygdom forårsaget af patogene svampe. Ifølge WHO lider omkring 1/3 af befolkningen af ​​svampesygdomme på Jorden. Blandt alle sygdomme i foden er svampeinfektion 35%. Symptomerne på mundsvampe er lyse. Behandling af mundsvamp er vanskelig på grund af nedsat cellulær immunitet.

Fodsvamp er mere almindelig hos personer over 60 år, hos patienter med diabetes mellitus og hos patienter med nedsat immunitet, som har en meget anden oprindelse.

Hver tredje patient med eksem, psoriasis og neurodermatitis og hver anden patient med neuroendokrin og somatisk patologi lider af denne patologi. Fodsvamp bidrager til udviklingen af ​​erysipelas i underekstremiteterne og forsinker sin helbredelse. Derudover er antallet af invasive medicinske procedurer og den uberettigede udbredelse af stærke antimikrobielle lægemidler for nylig steget betydeligt, hvilket bidrager til spredning af mykoser.

Indledningsvis tager symptomerne på mundsvampepatienter sig på den sædvanlige tørre og ble udslæt mellem tæerne. Patienterne tager ikke lang tid opmærksom på disse ændringer eller forsøger at eliminere disse symptomer alene. Samtidig forbliver de en kilde til infektion i længere tid.

Allergi til svampe

Allergi til svampe er et alvorligt problem. I dag nærmer antallet af etablerede allergen et halvt tusind. Af disse er 18% allergener af svampe.

Om patogener af mundsvampe

Svampe (dermatofytter), der forårsager beskadigelse af fødderne, lever i varme og fugtige værelser - offentlige brusere, skabe, bade og svømmebassiner. De formere sig hurtigt i fugtige steder af interdigital rum, kan parasitere i lang tid på føttens hud uden at forårsage sygdom. Hvis en person tidligere har haft svampeinfektion, er det sandsynligt, at han måske bliver syg igen.

Oftest er sygdommen forårsaget af svampen Trichophyton rubrum (rød trihofiton), som er svær at behandle. Sygdommen, der er forårsaget af svampen Trichophyton mentagrophytes, er vanskelig, men godt behandles. Meget hyppigere er føttens mykose forårsaget af Epidermophyton floccosum og gær. Ofte detekteres en blandet infektion.

Fig. 1. Trichophyton rubrum (rød trihofiton). Se under mikroskopet.

Karakteristik af patogenet Trichophyton rubrum

• Svampe af slægten Trichophyton rubrum trænger ind i huden som et resultat af keratin ødelæggelse, som forekommer under virkningen af ​​keratinase svampenzymet.
• Mannans (polysaccharider) indeholdt i patogenens væg kan hæmme immunreaktioner, hvilket gør det modstandsdygtigt over for ødelæggelse af immunceller.
• Nogle proteaser (enzymer) af Trichophyton rubrum er i stand til at ødelægge kollagen.
• Svampe producerer afalotoxinlignende stoffer, som bidrager til dannelsen af ​​brysthinde og hyperkeratose.
• Under svampens indflydelse øges væksten og udviklingen af ​​papillomavirus, hvilket forårsager dannelsen af ​​vorter på palmer og såler.

Sporer af svampe i lang tid beholder deres levedygtighed i det ydre miljø. Blandt hudskalaer holder dermatophytene deres levedygtighed i op til et år. De kan være i lang tid på indersålene af sko, strømper, strømper eller sko. Når man går, skaleres skalaerne fra patientens fødder og kommer ind i det ydre miljø - på gulvet, sko, strømper, strømper, tøfler mv. Dermatophytes påvirker ofte de delikate lag af hud mellem fingrene. De er parasitære i epidermis øvre stratum corneum, og hvis de ikke behandles ordentligt, kan de påvirke hudens dybere strukturer.

Tilstanden af ​​immunsystemet har et særligt sted i udviklingen af ​​mundsvampe. Høj immunitet hæmmer udviklingen af ​​sygdommen. Tilbagefald af sygdommen opstår i forår og efterår.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen

Fig. 2. Høj immunitet hæmmer udviklingen af ​​mundsvampe.

• øget svedende fødder,
• mindre hudskade: nedskæringer, revner, sår,
• for stramme sko
• forstyrrelser i immunsystemet,
• sygdomme i det vaskulære, endokrine system,
• diabetes mellitus
• hyppig hypotermi af benene,
• manglende overholdelse af personlig hygiejne
• stressende situationer.

til indhold ↑

Symptomer på mundsvampe

På trods af at der er flere typer dermatofytter, der forårsager sygdommen, er dens symptomer i de fleste tilfælde af samme type. Oftest påvirkes de interdigitale rum først. Der er kløe, smerter og revner i huden. Nogle former for mycosis forekommer uden klage. Oftere påvirker begge fødder. Med den akutte udvikling af sygdommen standser huden hævelse, der vises bobler på den, som efterhånden suppurates, erosioner og revner forekommer. Sårhed i det berørte område gør det vanskeligt at bære sko.

Kompliceret sygdomsforløbet manifesteres ud over lokale symptomer en stigning i lymfeknuder og lymfostasis. Patientens generelle tilstand forværres, kroppstemperaturen stiger. Med et langt, kronisk forløb af mycosis af fødderne bemærkes spredningen af ​​processen på neglene (onychomycosis). I 25% af patienterne spredes processen til store hudfoldninger og andre områder af kroppen. I fremskredne tilfælde er hovedbunden påvirket.

Fig. 3. På billedet er en fodsvamp. Akut form.

Klassiske symptomer på mundsvamp:

• kløe og små revner mellem tæerne,
• rødme,
• peeling,
• dannelsen af ​​bobler med væske
• hudtykkelse
• ubehagelig og skarp lugt
• brændende, smertefulde fornemmelser i fødderne, som stiger med gang.

Fig. 4. På billedet er en fodsvamp. Lesion af fodens, tæernes og interdigitale rums hud.

Typer af mykoser af fødder

Interdigital dermatophytosis

Den mest almindelige form for mundsvampe. Det findes i form af akutte og kroniske former. I den akutte form påvirkes huden mellem 3,4 og 5 fingre. Der er en blødgøring (maceration) af huden, epidermis eksfolierer, græder, rødme, revner. Exfolieret epidermis hvidlig farve. Meget hurtigt berørt tilstødende områder af foden.

Fig. 5. På billedet er en fodsvamp. Interdigital dermatophytosis.

Deep foot dermatophytosis

Denne tilstand betragtes som en komplikation af interdigital dermatophytosis. Pyogene bakterier trænger nemt ind i de beskadigede områder af huden i de dybe lag og ødelægger dem. Uden tilstrækkelig behandling og med nedsat immunitet spredes fodsvampen til hele sålen og dens indre del.

Fig. 6. På billedet er en fodsvamp. Deep dermatophytosis af fødderne.

Dyshidrotisk dermatophytose af fødderne

Opkaldt af svampen Trichophyton mentagrophytes. Sjældent opstået. En inflammatorisk reaktion og flere udbrud af vesikler og vesikler fremgår af fodens hud. Vesiklerne og vesiklerne ligner udslæt under allergiske reaktioner. Alle manifestationer er forbundet med en allergisk reaktion på dermatophyt antigener. Solens hud, dens indre del og hullerne mellem fingrene påvirkes. Når en bakteriel infektion (Staphylococcus aureus) er vedhæftet, vises pus.

Fig. 7. På billedet er en fodsvamp. Synlige dermatofytter - allergiske udslæt med svampe læsioner.

Plantar fod dermatophytosis

Kaldet svampen Trichophyton rubrum. Indledningsvis er der rødme med små papiller ved kanterne, så begynder det berørte område at skrælle og keratinere. Over hele foden og dens laterale overflader ligner den berørte hud en balletlås.

Fig. 8. På billedet, svampen på benene - plantar dermatophytosis.

Konsekvenser og komplikationer af mundsvampe

• Svampe og produkter af deres vitale aktivitet øger hyppigheden af ​​allergiske manifestationer på patientens hud og slimhinder.
• I løbet af dermatitis, eksem og psoriasis forstyrrede hudens helingsproces.
• Gennem beskadigede områder af huden trænger infektionen let ind i dets dybe lag, hvilket forårsager suppuration (pyoderma), forværringer af erysipelas og lymphostasis.
• Plantar vorter med mundsvampe dannes 4 gange oftere end i alle andre tilfælde.
• Når sygdommen ofte danner momozalelosti og hyperkeratose.

Fig. 9. På billedet komplikationen af ​​mycosis af fod-plantar vorter.

Fig. 10. På billedet er en komplikation af mycosis af foden - hyperkeratose.

Fod Svamp Behandling

Mykose af fødderne er vanskelig at behandle på grund af nedsat cellulær immunitet. Antifungale midler overvinder stratum corneum, og svampe placeret i neglepladerne (med samtidig skade) er en konstant infektionskilde. Ved behandling af mundsvamp anvendes gamle testede stoffer og moderne svampedræbende stoffer, som er opdelt i stoffer, der stopper væksten af ​​svampe og lægemidler, der dræber dem. Nogle af disse stoffer fås syntetisk, andre er naturlige. Der er antifungale lægemidler af smal og bredspektret. Derudover har forskellige former for sygdommen deres egen nuancer af behandling, så kun en læge kan vælge den rigtige behandling.

Grundlaget for behandlingen af ​​mundsvamp er:

• Anvendelsen af ​​svampedræbende lægemidler af generel og lokal handling.
• Brug af stoffer, der forbedrer blodcirkulationen i små skibe i ekstremiteterne og behandling af associerede sygdomme.
• Antifungal behandling af personlige genstande og husholdningsartikler for at forhindre geninfektion.

Behandling af mundsvamp med systemiske lægemidler

Behandling af mundsvampe med tabletter og injicerbare lægemidler anvendes til moderat og alvorlig sygdom. Deres brug øger chancerne for helbredelse, men kræver konstant medicinsk overvågning på grund af en række bivirkninger. Til behandling af mundsvamp anvendes 2 grupper af antimykotiske tabletter:

• 1 gruppe af lægemidler (azoler) er repræsenteret af intraconazol (orgel), fluconazol, ketocornazol;
• Gruppe 2-lægemidler (allylamin) repræsenteret af terbinafin og naftifin.

Intraconazol og terbinafin er i dag de valgte lægemidler til behandling af mundsvampe. De trænger hurtigt ind i stratum corneum og forbliver der i lang tid.

Udvælgelse af doser af svampedræbende lægemidler og bestemmelse af varigheden af ​​behandlingen udføres kun af en læge.

Hvis sygdommen kombineres med hudlæsioner i andre områder af kroppen, vil lægen beslutte udnævnelsen af ​​mere kraftfulde antimykotiske lægemidler.

Fig. 11. Antifungal lægemiddel af systemisk virkning af azolesgruppen.

Fig. 12. Antifungal lægemiddel af systemisk virkning af allylaminkoncernen.

Behandling af mundsvamp med lokale lægemidler

Fodsvamp er en meget almindelig sygdom. I lægens arsenal er der mange lægemidler, såsom gamle, velprøvede og nye lægemidler, der kommer i form af salver, cremer, lotioner, sprayer, dråber og pulver. De anbringes let på huden.

• Med udseende af ødem, hudskader og bløde, anvendes svampedræbende midler sammen med kortikosteroider (Triderm creme, Mycozolon, Lotriderm osv.). En god effekt er samtidig brug af lamisil spray.
• Ved lindring af akut inflammation anvendes stoffer, der dræber svampe (fungicide midler). Gruppen azoler til topisk administration er repræsenteret af clotrimazol, miconazol, bifonazol, econazol, isoconazol osv. Allylaminkoncernen er repræsenteret af naftifin og terbinafin (lamisil).

Fig. 13. Antifungal lægemiddel med kortikosteroid.

Fig. 14. Antifungal creme.

Moderne forberedelse til behandling af mundsvamp Lamisil

• Lamisil viser stor aktivitet mod alle former for svampe, herunder gær og skimmel.
• Lamisil viser høj aktivitet ved behandling af komplikationer af sygdommen og allergiske udslæt.
• Lægemidlet er tilgængeligt i form af spray, gel (Lamisil Dermgel), creme og filmdannende opløsning (Lamisil Uno), som sikrer maksimal komfort af brugen.
• Lægemidlet bruges til forebyggelse af sygdom og skoforarbejdning.
• Lamisil genopretter hudens pH og hudhydratiseringsniveau.
• Det bidrager til epithelisering af hudskade i revner.
• Ved brug af Lamisil Uno opretholdes filmen, der dækker føttens hud i op til 72 timer, hvilket sikrer at lægemidlet overføres til stratum corneum i lang tid.
• Den kliniske effekt af lægemidlet når 72%.

Fig. 15. På billedet, et moderne lægemiddel til behandling af mundsvamp Lamisil gel og Lamisil creme.

Fig. 16. På billedet er et moderne præparat til behandling af Lamisil Uno og Lamisil-sprayopløsning til fodsvampe.

Patogenetisk behandling

Forberedelser af patogenetisk behandling er ordineret til enhver patologi. Med deres hjælp øges effektiviteten af ​​behandlingen, og bivirkningerne reduceres. I tilfælde af svampeinfektion i foden er det nødvendigt:

• at korrigere immunologiske lidelser,
• reducere allergiske manifestationer,
• fylde manglen på svovl, som er indeholdt i æg, cottage cheese, urter osv.
• tag vitaminer fra gruppe A.

Tidlig og korrekt udvalgt behandling af mundsvampe giver dig mulighed for at opnå det sunde udseende på kortest mulig tid, eliminere ubehag og forbedre den generelle tilstand

Årsager til behandlingssvigt

Hovedårsagen til manglende behandling af mundsvamp er en krænkelse af behandlingsregimen fra patientens side.

• Mere end en tredjedel af patienterne anser deres sygdom for at være lunken og afvise behandling.
• Ca. 70% af patienterne mener ikke, at den foreskrevne behandling vil give et positivt resultat.
• Halvdelen af ​​patienterne er ikke tilfredse med den tidligere behandling.
• Op til 70% af patienterne afbryder behandlingen for at opnå et positivt resultat og ikke længere komme til lægen for at få kontrol over kur.

til indhold ↑

Forebyggelse af mundsvampe

Forebyggelse af geninfektion

Når behandlingen af ​​mundsvamp er afsluttet, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at forhindre gentagelse af sygdommen.

1. Behandlingsfødder. Forebyggelse af gentagelse af mykoser af fødderne udføres for at forhindre tilbagevendende sygdomme, hvilket anbefales daglig vask af fødderne efterfulgt af behandling med benzoylperoxid. Behandling af fødder med svampe og cremer er tilladt. Lamisil, Flucanosol eller Intraconazol skal påføres 2 gange om ugen i 1 år. Strømper og sko skal også behandles.

Fig. 17. Daglig vask og grundig tørring af fødderne.

Fig. 18. Behandling af stopspray Lamisil og benzoylperoxid.

2. Tørringssko. Elektriske tørretumbler bruges til at tørre skoene. Der er tørretumbler udstyret med ultraviolette lamper.

Fig. 19. Tørringssko med tørretumbler.

3. Desinfektion af sko. Til desinfektion er 40% eddikesyre, 40% formalinopløsning og 1% chlorhexidinopløsning egnet. Løsningen behandles en del af skoen ved siden af ​​foden. En fugtet tampon for en dag efterlades i skovens bue, pakket i en plastikpose. En dag senere fjernes tamponen, og skoene ventileres. Til desinfektion anbefales det at anvende Lamisil spray. Det anbefales at bruge skotørrere udstyret med ultraviolette lamper.

4. Desinfektion af personlig plejeprodukter.

5. Behandlingsanordninger manicure enhed. Efter neglestykker og neglebehandling behandles manikyrtilbehør med alkohol.

Forebyggelse af mundsvampe

Det er bedre at forhindre svampen i foden og negle. De grundlæggende regler for forebyggelse omfatter følgende punkter:

1. Sørg for, at familiemedlemmer med svampelæsioner behandles tilstrækkeligt.
2. Tørre sko. Brug skotørrere udstyret med ultraviolette lamper. Vælg sokker, der filtrerer fugt.
3. Personlig hygiejne.

• Efter vask af dine fødder skal du kigge på huden på dine fødder, især mellem dine tæer og negle.
• Køb komfortable og højkvalitets sko.
• Brug sko på offentlige steder.
• Brug ikke andres sko og sokker.
• Brug ikke andre menneskers manicure sæt;
• Sørg for kun at bruge sterile instrumenter i neglesalonen.
• Undgå sømskader.
• Vær særlig forsigtig, hvis du har diabetes.
• Stop med at ryge.

Fig. 20. Brug tøfler på offentlige steder.

Korrekt forebyggelse af svampeinfektioner hjælper dig med at opretholde en følelse af komfort i mange år.

Fig. 21. sunde negle er et godt humør

Årsager til udvikling og behandling af foderets hyperkeratotiske dermofitier

Hyperkeratotisk dermofitiya af foden er en af ​​de mest almindelige svampesygdomme i benene, hvor huden er dækket af hvide skalaer.

Hvad forårsager sygdommen?

Dermatophytose er forårsaget af dermatofytter. Disse er skimmelsvampe, hvoraf der er mere end 40 arter, hvoraf 30 kan forårsage denne sygdom.

De adskiller sig i habitat. Der er:

• zoofiliske (dyr)
• antropofile (menneskelige);
• geofile (jord).

Alle typer er i stand til at nedbryde keratin hos mennesker. Dette er en af ​​deres mest patogene egenskaber. Desuden nedbryder de elastin og kollagen. Virkningen af ​​disse svampe er rettet mod den mindste modstand. Men de kan ikke trænge ind i hudens indre lag - hvor de ødelægges af beskyttende barrierer. Derfor lever de som regel i keratinerede væv.

Hvad bidrager til infektion?

Risikofaktorer omfatter:

• fugtigt varmt klima
• lukkede tætte sko;
• overdreven svedtendens
• mangel på vitaminer
• følsom hyperkeratose
• ved hjælp af andres sko.

Svampehudsinfektion er meget almindelig og forekommer hyppigere end andre typer. Det er næsten epidemiologisk i naturen. Du kan blive smittet på et offentligt sted (gymnastik, bad, pool, brusebad) eller ved direkte kontakt med en syg person eller hans ting. De fleste af de andre er udsat for mennesker med svag immunitet, følsom hyperkeratose, nedskæringer eller slid på fødderne.

Når man rammer foden, forårsager svampen erytem, ​​desquamation og alvorlig hyperkeratose (et lag af døde væv). Det er mest udtalt ved søjlens punkter, der tegner sig for de største belastninger. Hvis sagen forsømmes, dækker den hele overfladen og skaber følelsen af ​​"moccasin".

Erythema har klare grænser og små papiller ved kanterne.

Patienten klager over kløe, der forekommer revner mellem fingrene. Hvis en infektion opstår, begynder smerten, og personen kan ikke gå normalt.

Det diagnosticeres ved skrabning og laboratorietest.

Hvordan slippe af med denne sygdom?

Behandling omfatter systemiske svampedræbende midler til oral administration, salve, samt næsten alle antimykotika og lokale antiseptika.

Til behandling af føttens dermatophytose er de eksterne præparater mest effektive: cremer, salver, aerosoler. De bruges som antiseptika. Behandlingen kan variere fra et par uger til måneder afhængigt af graden af ​​skade.

Hvis en patient har en kronisk og avanceret form, tilsættes systemiske lægemidler til behandlingen (terbinafin, itraconazol osv.)

Brug ekstremt lotion, kortikosteroidhormoner, antimykotika, antiseptiske opløsninger.

Det er vigtigt at regelmæssigt fjerne døde hudplaster, så de ikke forstyrrer effekten af ​​stoffer.

Effektiv brug af dressinger med salicylsyre eller mælkesyrer.

Samtidig onychomycose behandles.

Denne form for mycosis er vanskelig at helbrede, da cellerne er nedsat, og et tykt lag af keratiniseret væv forhindrer stoffer i at arbejde. Onychomycose bliver bogstaveligt talt et reservoir af infektioner.

forebyggelse

Hold dine fødder rene. I saunaer, swimmingpools, hjemme - overalt, mens du svømmer, skal du have personlige tøfler. Efter offentlige steder desinficerer fødderne med antiseptika. Vær særlig forsigtig, hvis du har et nedsat immunforsvar eller allerede har haft denne sygdom. Umiddelbart efter, at svampen er blevet helbredt, brug cremer og pulvere, desinficere sokker og sko grundigt.

Foddermatofytose (fodsvamp)

Fodderatofytose - denne sygdom kaldes også fodsvamp eller fodmykose.

Forekomsten af ​​dermofitii (svampe) af foden

Det vigtigste årsagsmiddel til foddermatofytose er T. rubrum; T. mentagrophytes var er på andenpladsen. interdigitale, på den tredje - E. floccosum; mulige blandede infektioner, herunder identifikation af gær- og skimmelsvampe. Ekstremt sjældent forårsager andre dermatofytter mykose af fødderne.

Årsagen til dermatophytosis (svampe) af foden

Obligatorisk tilstand af infektion med mycosis af fødderne - en krænkelse af hudens integritet. Hyperhydrering af fødderne, der fører til maceration af epidermis, observeres ofte, når der bæres tykke sko, der er uigennemtrængelige for varme og fugt. Risikofaktorer omfatter fedme, og også den patologi af foden: ligtorne, flade fødder, og anden stamme - dem alle forårsage kronisk traumer til hud og negle på foden, når iført sko.

Type 2-diabetes som en disponerende faktor bør overvejes hovedsageligt i forbindelse med diabetiske fod syndrom, mycosis stop-udvikling, hvor de finder et naturligt fænomen.

Gennemførelse og udvikling af dermatofytinfektion med svær maceration, hyperkeratose fører til en ændring i sammensætningen af ​​mikrofloraen i huden interdigitale rum med en overvægt af gram-negative bakterier. Mycosis af fødderne - indgangen til forskellige bakterielle infektioner, især for erysipelas.

Med undtagelse af prædisponerende faktorer er patogenesen af ​​dermatophytose af fødder og hænder næsten den samme. Udviklingen af ​​infektionen foregår af mikrotraumas, maceration og revner i palmens hud, en eksisterende infektion i fødderne, negle eller glat hud. Tinea manuum er inkluderet i syndromet af kronisk rubrofitia.

I tilfælde af mykose af fødderne skelnes følgende former for mundsvamp:

• interdigital;
• squamous;
• dishydrotisk;
• akut

Der kan være blandede typer.

Nogle indenlandske forfattere identificerer også den slettede form, som begyndelsen af ​​andre former, der manifesteres af minimal symptomer. Udenlandske forfattere i stedet for dyshidrotisk udsender vesikulobullous eller "inflammatorisk" form, i stedet for akut - ulcerativ. Hovedtyperne af mycosis af fødderne betragtes som plade og interdigital.

Squamous form

Denne form med markeret hyperkeratose kaldes også hyperkeratotisk (erythematøs). Skrælningen af ​​fodbue på en lidt hyperemisk baggrund er karakteristisk. For de indledende stadier af pladeformen er der typisk moderat skrælning af sålen og interdigitale folder, små revner. Efterfølgende strækker læsionen sig til sidens overflader af fødderne, bøjningen og sidens overflader af fingrene, hvor grænsen fra den løsne epidermis er mærkbar. Ved omskiftning til glat hud er en perifervals typisk for tinea corporis. Fodens læsion kan være kontinuerlig, som en heeldog eller indisk strømpe - "moccasin type" eller i form af foci, pletter. Hyperkeratose er mere udtalt i områder, der bærer den største belastning: i bunden af ​​I- og V-fingrene og langs sidekanterne. Nogle gange er der i disse områder tætte hyperkeratotiske lag, der ligner majs.

Ofte observeres den pladeformede form med rubrofitii. Denne form for mycosis af fødderne er kendetegnet ved et kronisk forløb. Samtidig med hudlæsionen kan mykose af tåneglene overholdes.

Interdigital form

For denne udbredte form af tinea pedis forekommer maceration og revner i fjerde, sjældnere i den tredje interdigital og i folderne under fingrene. På grund af den hyppige lighed med ble udslæt kaldes den interdigitale form også den intertriginøse form.

I den interdigitale fold på baggrund af ødem og hyperæmi er der et klart afgrænset område af hvidlig, macereret hud, nogle gange med en frynse, der omgiver en revne i midten af ​​folden. Under den macerated hud er den røde overflade af erosion. Udslæt er ofte smertefuldt, ledsaget af kløe og brændende, har en ubehagelig lugt. Måske mere akut kursus, dannelsen af ​​erosion og dybe revner, suge, som ofte ledsages af tilsætning af en bakteriel (gram-negativ) infektion.

I kronisk interdigital form påvirkes neglene ofte. Da denne form for fod mycosis ofte forårsager T. mentagrophytes var. interdigitale, er det undertiden kombineret med neglebeskadigelse på I- og V-fingrene og overfladisk form for onychomycose.

Dyshydrotisk form

Svampens dishydrotiske form manifesteres af adskillige bobler, der ligger på fornixens og undersiden af ​​foden samt i de interdigitale folder. Processen begynder som regel fra området af interdigital folds.

Bobler af forskellig størrelse med et tykt dæk og gennemsigtige indhold er oftere placeret på baggrund af ikke-hyperæmisk hud i grupper og fusionerer ofte til dannelse af flere kammer og store bobler. Efter åbningen forbliver boblerne hurtigtørrende erosion med skarpe kanter. På periferien af ​​de åbnede bobler er der dannet nye. Mulig tiltrædelse af bakterielle infektioner, dannelse af pustler, feber, regional lymfadenitis. I tilfælde af dyshidrotisk form er der også dermatofytter, dyshidrotiske boblevesikler på hud på fødder og hænder. Kronisk bølgende kursus er karakteristisk med forværringer i forår og efterår. Forværringer ledsages af alvorlig kløe.

Dyshydrotisk form skyldes oftest T. mentagrophytes var. interdigitale.

Akut form

Symptomer på en svamp i munden i akut dermatophytosis er erytem, ​​ødem, markeret maceration med dannelse af bobler og bobler, kraftig desquamation med dannelsen af ​​erosioner og sår. I den akutte form forekommer sekundære infektioner ofte på grund af gram-negative bakterier. Regional (lungehindebetændelse) lymfadenitis og lymphangitis udvikler, almindelige symptomer - feber, utilpashed.

Denne form for mycosis ledsages ofte af en dyshidrotisk allergisk reaktion - dermatofytter.

Fod Svamp Behandling

Som ved mycosis af hænderne er ekstern behandling af mundsvamp indikeret for en isoleret læsion af fødderne og de indledende faser af infektionen.

Ekstern behandling er mest effektiv i interdigital form af mycosis af fødderne. Antifungal cremer og salver anvendes: sertaconazol (zalain), isoconazol (urte) terbinafin, ketoconazol, bifonazol + urinstof mv. Standardperioden for ekstern terapi er fra 2 til 4 uger, men det er bedre at fortsætte behandlingen, indtil alle kliniske manifestationer er lettet og derefter en anden 1 uge. I tilfælde af alvorlig maceration, gråd og erosion, vises fodbad med kaliumpermanganatopløsninger og lotioner med antiseptiske opløsninger. For nylig er meget effektive antisvampemidler i form af aerosoler, som er mest egnede til den intertriginøse form, vist. Af disse er sprays miconazol (dactarin) og terbinafin (lamisil) tilgængelige i Rusland. I fravær af moderne antifungale midler, Castellani eller Fucorcin, er vandige opløsninger af anilinfarvestoffer ordineret.

Når sekundær bakteriel infektion (symptomer på mundsvampe - en ubehagelig lugt, smerte), komplicerende interdigital mycosis af fødderne, anbefales det at anvende lokale imidazolpræparater (isoconazol - urte, clotrimazol, miconazol, bifonazol + urea) eller naftifinpræparater.

Ved behandling af skumplastformen af ​​mundsvampe er der to tilgange. En af dem er brugen af ​​eksterne antifungale midler sammen med keratolytika, den anden er systemisk terapi (med markeret hyperkeratose også med keratolytik). Når du bruger eksterne antimykotika, begynder du med keratolytisk behandling, der foreskriver salve med 10-30% salicylsyre under okklusion (f.eks. Ved hjælp af en plastikfilm) eller salve bifonazol + urinstof (mycospor) med 40% urinstof. Efter fjernelse af lag af hyperkeratose ordineres svampeologiske salver. Varigheden af ​​behandlingen er mindst 4-6 uger.

Da den udbredte mykose af fødderne sædvanligvis ledsages af onychomycose, betragtes systemisk terapi som middel til valg. Anvendelsen af ​​systemiske antimykotika anbefales også til nederlag for begge fødder i skævt form, i alle tilfælde af dyshidrotiske og akutte former, læsioner af stammen eller palmernes hud.

Ved behandling af fodswampe ordineres terbinafin 250 mg dagligt i 2-4 uger, itraconazol 1 cyklus med pulserende behandling 200 mg 2 gange dagligt i 1 uge eller fluconazol i en dosis på 150 mg pr. Dag 1 gang om ugen for 2 -4 uger

Ved fejlagtig mykose er det tilrådeligt at ordinere antihistaminer. Ved alvorlige eksacerbationer indikeres administration af glucocorticoider (en injektion af betamethason-diprospan).

Med forværringen af ​​den generelle tilstand er udviklingen af ​​lymfadenitis og lymphangitis i akut form, det er nødvendigt at ordinere systemiske bredspektret antibiotika.