Hvad er hyperostose, hvordan man identificerer og helbreder sine vigtigste sorter?

Hyperostose anses for at være en sjælden knoglesygdom. Der findes ingen seriøse statistiske undersøgelser af forekomsten af ​​denne patologi.

International Classification of Diseases (ICD-10) hyperostose indbefattet i klassen af ​​sygdomme i knogler og bindevæv med kode M 85 "andre forstyrrelser i knogle tæthed og struktur."

Hvad er essensen af ​​sygdommen?

Definitionerne af sygdommen adskiller sig fra forskellige forfattere. Nogle betragter det som en patologisk proliferation af normalt knoglevæv inden for den uændrede størrelse af knoglen, andre er lig med komplikationen af ​​periosteums betændelse, andre insisterer på, at dette er en variant af tumorvækst.

Meninger er enige om, at sygdommen kan forekomme uafhængigt eller som følge af den alvorlige udvikling af andre sygdomme.

Egenskaber ved patogenese

Patologi udvikler sig hurtigt eller gradvist. De rørformede knogler er mest almindeligt påvirket. Knoglevæv vokser og danner en ny knogle i periosteumet.

Det vokser ind i trabekulae i det kortikale lag ind i hjerneområdet. Det er vigtigt, at dette ikke forstyrrer calcium i blodet (undtagen processen med osteopetrose med dannelsen af ​​områder med forkalket brusk).

Mulige vækstmuligheder:

• alle legemets knogler er påvirket, knogledannelsen er forstyrret, knoglemarven er atrofieret og erstattet af bindevæv;
• kun svampet stof påvirkes med dannelsen af ​​skleroseområder.

Hovedårsagerne

Indtil videre har forskere ikke klart klart svaret på spørgsmålet "Hvorfor forekommer hyperostose?" Men nok studerede de vigtigste faktorer i sygdommen, hvilket resulterede i en forringet proces af knoglevækst.

Disse omfatter:

• endokrine systempatologi i akromegali (sygdom i den forreste hypofyse), øget funktion af parathyroidkirtlerne, fald i aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
• Konsekvensen af ​​kronisk forgiftning med giftige stoffer indeholdende forbindelser af fosfor, arsen, fluor, bly, bismuth;
• hypervitaminose af vitaminerne A, D;
• overdreven motion
• eksponering for penetrerende stråling eller overdreven strålingsdosis;
• reaktion på kroniske inflammatoriske processer, langvarige infektionssygdomme, akut virusinfektion;
• patologi af nyrerne, hvilket komplicerer processen med udskillelse af overskydende phosphat gennem rørene;
• blodsygdomme (myelom, Hodgkins sygdom, leukæmi, seglcelleanæmi);
• cancere;
• Pagets sygdom i den sidste fase af hærdning;
• manifestation af neurofibromatose;
• konsekvens af sygdomme (echinococcosis, levercirrhose).

Sorter og klassificering

Det generelle klassifikationsprincip foreslår at opdele sygdommen i:

• Lokale, lokale former - når en knogle påvirkes, udvikler for eksempel hyperostose af frontalbenet hos kvinder med overgangsalderen hos mænd med fedme;
• generel eller generaliseret proces - fundet hos børn i barndom, i strid med balancen mellem kønshormoner som følge af genetiske mutationer.

Begrænsning af hyperostose til kun rørformede knogler kaldes periostose. Sygdommen påvirker benene, underarmene, deformation af fingrene er detekteret.

Kliniske manifestationer

Symptomer og kliniske tegn på hyperostose blev beskrevet af forskellige læger og fik navnene på deres navne. De er forankret i medicinsk praksis i form af syndromer med karakteristiske manifestationer.

Derfor er det bedre at overveje klinikken ud fra et syndromisk synspunkt.

Ossifying Periostose eller Marie-Bamberger Syndrome

Bone ændringer er placeret ved flere foci på begge sider i underarme, ben, metakarpal og gipsben.

• fingre af hænder ligner "drumsticks";
• negle bliver flade og brede som "urbriller";
• smerter i led og ben
• overdreven svedtendens
• Ændring i hudfarve fra lyshed til rødhed;
• mulig vækst af næsen og udseendet af overskydende hud på panden.

På samme tid lider patienterne af en gentagelse af gigt i leddene af arme og ben.

På røntgenbilleder bestemmes en symmetrisk fortykning af knoglevævet i diafysen af ​​de rørformede knogler, idet lagdeling i de periostale steder bestemmes.

Morgagni-Sturarat-Morel syndrom

Hyperostose af den frontale eller frontale knogle findes hos kvinder i menopausal alder.

Billedet frontal hyperostose

• svære hovedpine
• fedme;
• manifestation af mandlige seksuelle karakteristika (kropshår på ansigt og krop);
• søvnløshed, irritabilitet
• krænkelse af menstruationscyklussen.

Ofte ledsaget af diabetes og hypertension.

Radiografisk bestemt: en fortykkelse af den forreste knogle, væksten af ​​knoglevæv i området af den tyrkiske sadel, beskadigelse af hvirvlerne.

I blodprøver: et øget niveau af somatotrope og adrenokortikotrope hormoner.

Cuffie-Silverman-syndrom eller infalktiv hyperostose

Denne formular er typisk for små børn. Det begynder som en smitsom sygdom: tab af appetit, feber, barnet bliver rastløs.

• begrænset hævelse, sjældent smertefuldt (ingen tegn på inflammation) er til stede på arme og ben, ansigt;
• Når der sker ændringer i underkæben, bliver ansigtet "måneskilt".

Radiografisk bestemt komprimeret knoglevæv i området af kravebenene, rørformede knogler, underkæben, krumning af tibia.

I blodprøver: accelereret ESR, leukocytose.

Cortisk hyperostose

Sygdommen er arvelig, læsionen er generaliseret.

• krænkelse af inderveringen af ​​ansigtsmusklerne i ansigtsnerven;
• exophthalmos (bølgende øjne);
• nedsat syn og hørelse;
• chin augmentation;
• kraveben fortykkelse.

Sygdommen manifesterer sig hos unge. Radiografisk: kompaktering af knoglerne i den kortikale zone.

Kamurati-Engelman's sygdom

Sygdommen er medfødt.

Er påvirket zone diaphysis skulder, lårben og tibial knogler.

Symptomer manifesterer sig i barndommen:

• barnet har stivhed og ømhed i leddene;
• dårligt udviklede muskler;
• dannet "duck" gang.

Forestier sygdom

Forestier hyperostose manifesteres af rygsmerter

Forestiers sygdom er forskellig fra andre former for samtidig skade på leddets ledbånd og udvikling af immobilitet.

Ofte påvirker thorax- og lændehvirvelsøjlen.

Hovedsageligt mænd efter 50 år er syge.

Det bemærkes, at de mest modtagelige mennesker er overvægtige.

• smerter i rygsøjlen, ofte om morgenen efter søvn, langvarig stilling uden bevægelse, fysisk anstrengelse;
• manglende evne til at bøje sig over, dreje torso til siden;
• Patienterne føler sig ikke godt inden udgangen af ​​hverdagen.

Tegn på nedbrydning af hvirveldyr og sener er bestemt på radiografien i de direkte og laterale fremspring.

Diagnostisk tilgang

Det er umuligt kun at diagnosticere patientens ydre symptomer og klager.

Til den endelige diagnose er metoderne:

• radiografi
• computertomografi
• sjældent udført radionuklidundersøgelse.

Tilgang til terapi

Hvis patologien er en komplikation af en anden sygdom, skal den underliggende sygdom behandles.

Resultatet kommer med brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler, hormonelle lægemidler, der eliminerer virkningen af ​​somatotropin, antibiotika til kronisk lungebetændelse.

Ved behandlingen af ​​primær sygdom anvendes:

• høje doser af kortikosteroidhormoner;
• genoprettende behandling udføres;
• anbefalet mad med nok protein og vitaminer
• Ved hjælp af massage og fysioterapi udvikles leddene.

I de fleste tilfælde kan tidlig diagnose opnå gode resultater efter flere måneders behandling. Prognosen for hyperostose er gunstig.

Behandling af sygdommen Forestier kræver en særlig tilgang:

• til eliminering af smerte - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, er det muligt at anvende spinalblokke;
• en gruppe af kondroprotektorer tildeles for at styrke de intervertebrale diske;
• pentoxifyllin bruges til at forbedre blodcirkulationen i rygmarv og rygsøjlen;
• Anbefales til at have specielle ortopædiske bandager, der understøtter rygsøjlen.

Komplikationer af sygdommen

Lancerede tilfælde med ineffektiv behandling forårsager stivhed af knogler og led, i nogle former fuldstændig uendelighed.

I barndommen kan en børnelæge mistanke om sygdommen, når man undersøger en baby eller forældre. Hvis familien allerede havde sådanne tilfælde, skal du fortælle lægen om det til målrettet overvågning.

Endokrinologer på den territoriale polyklinik er involveret i behandling og klinisk undersøgelse.

Hvad er hyperostose

I nogle sygdomme eller som en komplikation efter skade kan patologisk knoglevækst udvikle sig. Denne sygdom kaldes hyperostose. En stigning i knoglemasse kan forekomme uafhængigt på grund af arvelige patologier, genetiske abnormiteter, hormonforstyrrelser eller øget fysisk anstrengelse. Men undertiden er denne patologi et symptom på forskellige sygdomme. Oftest forårsager hyperostose af knoglerne ingen ulejlighed og findes kun under rutinemæssige undersøgelser af patienten. I sig selv er væksten af ​​knoglevæv normalt ikke farlig, men behandling kræver patologi, der førte til denne tilstand.

Indtil nu har lægerne ingen konsensus om, hvilken hyperostose der er. De fleste forskere mener, at denne tilstand er unormal vækst af sundt knoglevæv. Men der er dem, der relaterer det til tumorprocesser eller virkningerne af periosteums betændelse. Ofte påvirker væksten alle lag af knogler. Dette fører til knoglemarvs atrofi, da knoglemarvskanalen indsnævres, forringet blodcirkulation, knoglemeformitet. Men nogle gange kan hyperostose kun påvirke det svampede lag i form af individuelle foci af sklerose.

En række patologi er processen med vækst af osteoidvæv i lag på periosten i de rørformede knogler. Det kaldes periostose. Denne patologi er normalt ikke ledsaget af betændelse og alvorlige komplikationer.

klassifikation

Normalt er der to grupper af hyperostoser: lokal og generaliseret. I det første tilfælde forekommer væksten af ​​knoglevæv på ét sted. Normalt hvor der er øget fysisk aktivitet. Derudover kan lokal hyperostose skyldes en tumor eller alvorlige systemiske sygdomme. Denne gruppe omfatter også knoglevækst på grund af genetiske forstyrrelser i Morgagni-Morel-Steward-syndromet.

Generaliserede hyperostoser er mere alvorlige patologier, som normalt skyldes genetiske patologier. En sådan læsion af knoglerne observeres i cortical generaliseret hyperostose, Cauffie-Silverman syndrom, Kamurati-Engelmanns sygdom og andre sygdomme. Dette påvirker ikke kun lemmerne, men også ryggraden, kravebenet og knoglerne i kranialhvelvet.

Derudover kan arterier af patologi skelnes afhængigt af, hvordan knoglevævet vokser. På denne baggrund isoleres periostale hyperostoser, hvor kun den svampede del af knoglen påvirkes. De er præget af, at der er dannet lokale sklerosefocier, som er synlige på røntgenbilledet som svagheder, blodcirkulation og knogl ernæring er svækket. Med endosteal hyperostose påvirkes alle lag af knoglevæv. De komprimeres og bliver tykkere. På grund af indsnævring af lumen inde i benet påvirkes knoglemarven. Alt dette fører til alvorlig deformation, især hvis processen påvirker lemmerne.

Generaliserede hyperostoser, ledsaget af skade på andre organer, kendetegnes ved tilstedeværelsen af ​​yderligere symptomer. De blev undersøgt og beskrevet af forskellige læger, så definitionen af ​​sygdomme ved deres efternavne er almindelig.

Marie-Bamberger syndrom

På anden måde kaldes denne patologi systemisk ossifying periostose. Sygdommen er karakteriseret ved flere symmetriske læsioner af lemmerne i underarme, underben, fødder og hænder. Denne proces ledsages af stærk deformation af fingrene. Nogle gange kan næseben påvirkes. Når patologi observerede smerter i leddene, hyperhidrosis, rødme eller pallor i huden. Denne sygdom er normalt forårsaget af alvorlige infektiøse eller systemiske sygdomme, tumorer og syre-base balanceforstyrrelser. Derfor består behandlingen ikke kun i lindring af symptomerne, men også i at slippe af med årsagen.

Morgagni-Stuart-Morel syndrom

Sygdommen rammer især kvinder i overgangsalderen og er forårsaget af en ændring i hormonniveauet. Knoglevævsfortykkelse sker hovedsagelig på frontalbenet, undertiden er der en ændring i occipitale og parietale knogler. Denne proces ledsages af alvorlige hovedpine, irritabilitet, søvnforstyrrelser og nedsat hukommelse. Patienten kan også opleve depression.

Desuden udvikler fedme i denne patologi sig, og fedtaflejring forekommer hovedsagelig på hagen, brystet og maven. Hårvækst i ansigt og krop, menstruationsforstyrrelser, åndenød, takykardi, forhøjet blodtryk, diabetes kan også observeres.

Cuffie-Silverman Syndrome

Denne infantile cortical hyperostose påvirker spædbørn. Årsagen til dette kan være arvelighed eller virusinfektioner. Ud over symptomerne på betændelse, tab af appetit og adfærd ændres, ser patienterne opsvulmede områder på lemmerne og ansigtet, normalt ikke smertefulde. Benene i underkæben påvirkes især ofte, på grund af hvilken formen af ​​ansigtet ændres, kravebenet fortykkes, og tibialbenet er buet. På røntgenbilledet synlige foci af svampet stof. Med rettidig behandling passerer patologien uden spor.

Cortisk generaliseret hyperostose

Patologi er en arvelig sygdom. Symptomer opstår normalt kun i ungdomsårene. Patienterne har en fortykkelse af kæben, som ledsages af en læsion af ansigtsnerven med forringelse af syn og hørelse. Ekstern mærkbar stigning i hagen, får ansigtet en måneagtig form. Hertil kommer, at væksten af ​​knoglevæv kan ligge inden for kravebenene og meget mindre hyppigt på lemmerne.

Kamurati-Engelmanns sygdom

Denne sygdom kaldes også "systemisk diaphyseal hyperostose" eller "arvelig osteosklerose med myopati". Dette er også en medfødt patologi, og det manifesterer sig allerede i barndommen. Det er karakteriseret ved progressiv diaphyseal dysplasi, det vil sige forlængelse af lemmerne. Ofte symmetrisk påvirket ben af ​​lår, lår og skuldre. Sygdommen ledsages af muskel svaghed og begrænset bevægelse. Barnet er dannet ændergang, der er smerter i leddene.

Forestier sygdom

Sygdommen hedder også "diffus idiopatisk skelet-hyperostose." Det påvirker lændehvirvlen eller thoracal rygsøjlen, sjældent cervikal. På grund af den patologiske vækst af knoglevæv udvikles patientens fuldstændige immobilitet, ligamentbenifikation og ankylose af leddene. Derfor er Forestiers sygdom også kendt som "fixering eller ankyloserende hyperostose". Ofte er atletiske mænd udsat for sygdommen, store ben, der efter 50 år er begyndt at få overskydende vægt. Det kan skyldes aldersrelaterede ændringer i bindevæv eller infektiøse inflammatoriske processer i kroppen.

I tilfælde af Forestier-sygdommen er der en lille smerte i ryggen, især efter fysisk anstrengelse eller en periode med langvarig hvile, begrænsning af rygmobilitet, nedsat præstation. Hvis knoglevækst påvirker nervens rødder, kan neurologiske symptomer udvikle sig. I sjældne tilfælde påvirker sygdommen den popliteale eller iliacale ligament, kan smerter i de store led i benene observeres.

grunde

Hyperostoser er oftest forårsaget af arvelige patologier. Normalt i dette tilfælde observeres væksten på flere knogler, derudover udvikler tegn på skade på andre organer og udviklingsabnormiteter. Men hyperostose kan også forårsage andre årsager:

• lokal vækst af knoglevæv på en lem forekommer, når der er en tung belastning på den, for eksempel i fravær af det andet lem;
• alvorlige skader, der ledsages af betændelse eller udvikling af en infektion
• forgiftning ved kemikalier, såsom bly, vismut, arsen, såvel som stråling, hvilket fører til akut forgiftning af kroppen;
• osteomyelitis, osteomalacia;
• neurofibromatosis;
• cancere;
• syfilis, echinococcosis, levercirrhose;
• blodforstyrrelser, såsom leukæmi eller Hodgkins sygdom;
• patologisk nyreskader, der fører til ophobning af fosfater i blodet;
• autoimmune sygdomme;
• akromegali - en sygdom i hypofysen
• hormonforstyrrelse

symptomer

Hyperostose er særlig alvorlig hos spædbørn. I begyndelsen ligner deres symptomer en viral infektion: temperaturen stiger, appetitten falder, irritabilitet og angst opstår. Så svulmer ansigtet og ekstremiteterne, og der opstår hårdt smertefuldt hævelse. I dette tilfælde kan tegn på betændelse ikke være.

Hos adolescenter og voksne er patologi karakteriseret ud over symptomerne på den inflammatoriske proces, beskadigelse af organerne i syn, hørelse, nervøsitet og konvulsioner. Begrænsning af mobilitet udvikler sig på grund af nedsat muskel tone, smerter i lemmerne og ledstivhed.

diagnostik

Med sådanne klager vender patienten først til en børnelæge eller terapeut. Han bliver sendt til undersøgelse hos en ortopædlæge eller reumatolog. Det er ofte nødvendigt at konsultere en pulmonolog, en endokrinolog og andre læger. Normalt er diagnosen ikke lavet ud fra kun eksterne tegn. Radiografi af lemmer, rygsøjle eller hoved er også nødvendigt. Nogle gange er MR eller encefalografi også ordineret. Det er trods alt nødvendigt at differentiere hyperostose fra sygdomme med lignende symptomer: osteomyelitis, osteopati, knogle tuberkulose, medfødt syfilis. Derudover udføres blodprøver, der afslører en øget ESR, en øget mængde somatstatin og adrenocorticotropin.

behandling

I tilfælde af lokal erhvervet hyperostose er det først og fremmest vigtigt at eliminere årsagen til nedsat knogledannelse. Kun i behandlingen af ​​den underliggende sygdom kan du slippe af med den patologiske vækst. I tilfælde af tidlig opdagelse af sygdommen kan det helbredes uden helbredseffekter. Kun nogle gange forbliver alvorlige skjolddeformationer, der kræver kirurgisk indgreb.

Typisk er behandlingen af ​​hyperostose en særlig lægemiddelterapi, fysioterapi og fysioterapi. Varigheden af ​​behandlingen kan vare fra flere måneder til seks måneder. Men efter det skal du undersøges af en læge 1-2 gange om året og lave en radiograf med et forebyggende formål.

Lægemiddelterapi

Med knoglevævspatologier er stoffer, der blokerer for virkningen af ​​somatropin, vist. Ofte - det er kortikosteroidhormoner. Derudover anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til at lindre smerte, for eksempel diclofenac, indomethacin, voltaren. I nærvær af en inflammatorisk proces kræves nogle gange antibiotika.

Derudover er en generel berigende behandling med store doser af vitaminer meget vigtig. Forskrift på andre lægemidler afhænger af de ledsagende symptomer: tilstrækkelig behandling af diabetes mellitus, hypertension er nødvendig. Tricykliske antidepressiva og muskelafslappende midler bruges også ofte til at hjælpe patienten med at slappe af.

Yderligere behandlinger

Ved hyperostose er en bestemt diæt, der indeholder store doser protein og vitaminer, vigtig, men det skal være lavt kalorieindhold, så patienten ikke går i vægt. Derudover er der behov for en tilstrækkelig fysisk aktivitet. Dette er nødvendigt for at øge muskeltonen og styrke ledbåndene. Fysioterapiprocedurer hjælper med at reducere smerte, genoprette mobilitet og blodcirkulation. Det kan være radon eller hydrosulfuriske terapeutiske bade, akupunktur, massage, laserterapi, ultrafonophorese.

Hvis der ikke er nogen effekt fra konservativ terapi, samt for omfattende læsioner af knoglevæv, ledsaget af alvorlig begrænsning af mobilitet og smerte, anvendes kirurgisk behandling. Ofte - dette er fjernelsen af ​​foci af knoglefortykkelser og yderligere knogletransplantation.

Behandling af hyperostose i rygsøjlen

Forestier sygdom kræver en særlig tilgang til terapi. Da rygsøjlens nederlag forårsager en alvorlig begrænsning af mobiliteten, bør målet med behandling være at styrke de intervertebrale diske og ledbåndene, lindre smerter. Udover hormonelle og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes spinale blokader. Chondroprotektorer er også påkrævet for at genoprette bruskvæv og blodcirkulationsforstærkere, såsom Pentoxifylline.

Udover fysisk terapi er det også muligt at forbedre bevægelsen af ​​rygsøjlen med specielle ortopædiske korsetter. Dette vil bidrage til at undgå udvikling af kyphos eller krænkelse af nerve rødder.

Forskellige typer af hyperostose er en temmelig sjælden patologi i muskuloskeletalsystemet. Ved rettidig diagnose og passende behandling er prognosen for patienten gunstig, da alle uregelmæssigheder normalt løses inden for få måneder.

Hvad er hyperostose af frontaldelen og hvordan man behandler det?

Hyperostose er en patologisk tilstand, hvor der er en hurtig vækst af uvægerligt knoglevæv. Denne overtrædelse kan være som en selvstændig proces og resultatet af udviklingen af ​​andre sygdomme. En markant stigning i en eller anden del af skeletet er yderst sjældent.

Patologi kan ikke manifestere symptomatisk, men hvis væksten af ​​knoglemasse forårsaget af genetiske sygdomme, er det allerede i den tidlige barndom kan opleve alvorlige symptomer på sygdommen, som ikke alene kan have en negativ indflydelse på livskvaliteten for patienten, men også føre til døden.

klassifikation

Der er flere tilgange til klassificering af patologisk vækst af knoglevæv. Afhængig af forekomsten af ​​processen kan hyperostose være:

Den første kategori omfatter tilfælde, hvor der er fortykkelse af en knogle, der udsættes for konstant belastning. Denne patologi udvikler sig oftest på baggrund af kræft og kroniske sygdomme. Den lokale variant kan være en manifestation af Morgagni-Stuart-Morel syndrom. Oftest ses udviklingen af ​​en sådan lokal stigning i knoglevæv hos kvinder i overgangsalderen. Marie-Bamberger's sygdom er et glimrende eksempel på lokal vækst af knoglesubstans i rørformede knogler.

Den anden kategori omfatter tilfælde af overtrædelse, hvor der er ensartet eller ujævn fortykning af alle elementer i skeletet. Et sådant kursus er et andet syndrom Caffi-Silvermen. Denne sygdom manifesterer sig i den tidlige barndom.

Cortisk hyperostose er også en generaliseret form for patologi. Denne sygdom er genetisk bestemt, men det begynder at manifestere sig med udprøvede symptomer kun under pubertet. Derudover omfatter generaliserede former Kamurati-Engelmanns sygdom.

En anden vigtig parameter for klassificering af patologi er metoden til vækst af knoglevæv. Der er 2 muligheder for dannelsen af ​​sygdommen, herunder:

I det første tilfælde forekommer patologiske ændringer kun i den svampede knogles struktur. Dette fører til en indsnævring af de eksisterende huller og nedsat blodcirkulation. I denne variant påvirkes benene i underbenet, fingrene på overbenet, underarmen osv.

I den endostale variant af sygdommens udvikling udvikler ændringerne i strukturen af ​​periosteumet, kortikalt og svampet væv. På grund af dette er knoglerne næsten jævnt komprimerede, hvilket fører til udseendet af udtalt deformation af alle elementer i skeletstrukturen, herunder benets ben. I denne variant af patologiens forløb opdages et stort antal umodne knoglematerialer og kompressionsskader på hjernen under undersøgelsen.

Årsager til sygdommen

I de fleste tilfælde er hyperostose arvelig. Forskellige genetisk bestemte syndrom i varierende grad kan observeres fra flere generationer af samme familie på én gang. Identificeret nogle defekter i det kromosomale sæt, som kan forårsage patologisk fortykning af knoglevævet. Faktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​hyperostose hos mennesker, der ikke har en genetisk disponering for denne sygdom, omfatter:

• øge belastningen på en lem i fravær af den anden;
• akut forgiftning med visse giftige stoffer
• skader ledsaget af en udpræget infektiøs inflammatorisk proces;
• osteomyelitis;
• effekten på strålingslegemet;
• svær syfilis;
• hydatid sygdom;
• onkologiske sygdomme;
• neurofibromatosis;
• levercirrhose
• nedsat nyrefunktion
• autoimmune sygdomme;
• Hodgkins sygdom;
• leukæmi;
• skjoldbruskkirtlen og hypofysesygdomme
• beriberi;
• alvorlige brud
• Paget's sygdom;
• gigt.

Ofte er der en idiopatisk variant af udviklingen af ​​patologi. I dette tilfælde er der ingen åbenbar grund til forekomsten af ​​en stigning i knoglevæv.

symptomer

Kliniske manifestationer afhænger i vid udstrækning af kursets form og årsagerne til sygdommens udseende. I mild tilfælde, når hyperostose er resultatet af en negativ effekt af eksterne faktorer, og der forekommer fortykkelse af en eller flere knogler, kan de udtrykte symptomer på sygdommen være fraværende. I dette tilfælde registreres patologien tilfældigt under en rutineundersøgelse.

Hvis sygdommen er af genetisk art, ledsages den af ​​en stigning i karakteristiske symptomatiske manifestationer. I Marie-Bamberger's syndrom forekommer der bilaterale læsioner af de benede elementer, skinner, underarmer og metatarsaler. For denne sygdom er karakteriseret ved udseendet af symptomer som:

• stigning i fingre som drumsticks;
• vækst af den forreste del af kraniet;
• udvidelse af neglepladen;
• knogler og led smerter;
• overdreven svedtendens
• misfarvning af huden;
• arthritis af fingrene.

Morgagni-Stuart-Morel syndrom

Væsentlige forskelle har symptomer i Morgagni-Stewart-Morels syndrom. I dette tilfælde fremgår patienten følgende tegn på patologi:

• hovedpine;
• rigelig hårvækst på kroppen og ansigtet af kvinder;
• menstruationsforstyrrelser;
• hurtig stigning i kropsvægt
• søvnforstyrrelser;
• forhøjet blodtryk
• åndenød;
• fortykkelse af den forreste knogle og væksten af ​​knoglernes knogler;
• udvikling af type 2 diabetes.

Lokal cortical hyperostose

Ved lokal cortical hyperostose forårsaget af genetiske abnormiteter forekommer følgende symptomatiske manifestationer:

• øjne udbulning;
• chin augmentation;
• fald i synsstyrke og hørelse;
• osteophyt dannelse;
• komprimering af de clavikulære knogler.

Kamurati-Engelmanns sygdom

Med medfødt sygdom Kamurati-Engelmann observeres udseendet af stivhed i hofte- og skulderledene. I disse led og i tibialbenene mærkes der alvorlig smerte. Musklerne forbliver i en underudviklet tilstand. I sjældne tilfælde kan der forekomme en læsion af den occipitale del og nedsat dannelse af calvaria hos et barn. Parietalplader vokser sammen hurtigere. Udseendet af en duckgang observeres ofte.

Hyperostose Forestier

Med hyperostose observeres Forestier at forsegle knogler i rygsøjlen. Andre dele af skelettet er ikke genstand for patologiske ændringer. Smerter kan forværres under fysisk aktivitet og ved længerevarende ophold i hvilestilstand. På grund af nederlaget på den fremre langsgående ligament kan patienten synes at være ude af stand til at bøje sig over.

Forestiers hyperostose er oftest diagnosticeret hos mænd over 50, men kan også opdages hos børn. I et barn ledsages udviklingen af ​​denne patologiske tilstand af udseendet af følgende symptomer:

• feber;
• muskelatrofi
• stram hævelse under huden;
• nervøse tics;
• rastløs adfærd.

Cuffie-Silverman Syndrome

Med Caffie-Silverman syndrom forekommer kliniske manifestationer kun hos spædbørn. I denne sygdomsform forekommer der en karakteristisk hævelse i barnets over- og underkæbe. Tegn på den inflammatoriske proces kan være fraværende. Patienter har et karakteristisk månelignende ansigt. Denne effekt opstår, når knoglerne vokser på forsiden af ​​kraniet.

Disse ændringer kan forårsage smerte og ubehag hos et barn. Der kan være en forsegling af de rørformede knogler, knoglerne og krumningen af ​​tibialbenene.

Hovedtræk ved denne sygdomsforløb er muligheden for spontan forsvinder af alle symptomer inden for få måneder.

Diagnostiske foranstaltninger

For at identificere hyperostose og årsagerne til forekomsten skal patienten konsultere en række smalfokuserede specialister, herunder:

• endokrinolog;
• en gastroenterolog
• phthisiatrician;
• onkolog;
• børnelæge;
• reumatolog osv.

Læger til at afklare diagnosen, først studere sygdommens historie og familiehistorie. Desuden undersøges patienten. Derefter planlægges en generel blodprøve. Følgende undersøgelser anvendes ofte til at bestemme sygdommen:

• Røntgenstråler;
• CT scan;
• MR;
• encephalografi;
• radionuklidundersøgelse.

Knoglefortykkelse skal skelnes fra sygdomme som tuberkulose, osteopati og medfødt syfilis.

Behandlingsmetoder

Behandlingen af ​​denne tilstand afhænger i vid udstrækning af årsagen til forekomsten. Hvis hyperostose er resultatet af et kompliceret forløb af en anden sygdom, bør terapi sigte mod at eliminere den primære patologi, der forårsagede fortykkelsen af ​​skeletelementer. Medikamenter til patienten i dette tilfælde vælges individuelt. Hvis knoglevæksten er udløst af genetiske abnormiteter, omfatter behandlingsregimen:

• corticosteroid hormoner;
• lægemidler til forbedring af den generelle tilstand
• særlig kost;
• terapeutisk massage;
• fysioterapi.

Behandlingens varighed afhænger i høj grad af kendetegnene ved sygdomsforløbet og sværhedsgraden af ​​sygdommens kliniske manifestationer. Patienterne kræver ofte livslang vedligeholdelsesbehandling.

komplikationer

Med et ugunstigt aggressivt kursus kan hyperostose påvirke patientens livskvalitet negativt. Denne patologiske tilstand kan forårsage:

• fælles immobilisering
• knoglemarvsforstyrrelser;
• spiseforstyrrelser i brusk strukturer.

Desuden er der ofte en defektion og en stigning i skeletelementernes skrøbelighed, ofte mod baggrunden af ​​denne sygdom.

konklusion

Hyperostose er en yderst farlig sygdom, der kræver tidlig påvisning og indledning af behandling. I dette tilfælde er det muligt at stabilisere staten og forhindre yderligere fortykning af forskellige elementer af skeletet. Med den rette behandling kan patienten leve et fuldt liv.

Hyperostose: Symptomer og behandling

Hyperostose - de vigtigste symptomer:

• hovedpine
• Hud rødme
• Fælles smerte
• Hjertebanken
• Åndenød
• sveden
• søvnløshed
• Overtrædelse af menstruationscyklussen
• Højt blodtryk
• Pallor i huden
• Knoglesmerter
• Vægtøgning
• Mandlig hårvækst
• Fremspring af øjne
• Kæbe deformitet
• Spredning af de forreste knogler af kraniet
• Udvidelsen af ​​neglepladen
• Deformation af fingrene
• Hævelse på lemmerne
• Overdreven hud i frontalområdet

Hyperostose - er en patologisk tilstand af knoglerne, ledsaget af en høj koncentration af knogleemne i det uforanderlige knoglevæv, hvilket fører til dets patologiske vækst. Hovedårsagen til sygdommens udvikling er, at der er en øget belastning på en bestemt knogle.

Symptomer på sygdommen vil variere afhængigt af typen af ​​patologisk proces. Det er mest alvorligt hos spædbørn. Den vigtigste kliniske manifestation er hævelse eller deformation af knoglen samt stivhed.

Meget ofte manifesterer hyperostose sig ikke klinisk, hvorfor en korrekt diagnose kan foretages på baggrund af data opnået som resultat af instrumentelle diagnostiske foranstaltninger.

Behandlingens taktik afhænger af den underliggende sygdom, der forårsagede en lignende knoglepatologi.

ætiologi

I det overvældende flertal af tilfælde virker knoglerens hyperostose som en arvelig sygdom, mens væksten af ​​knoglevæv forekommer samtidigt på flere knogler. Desuden er der tegn på beskadigelse af andre indre organer og andre medfødte patologier.

Imidlertid kan følgende kilder forårsage denne sygdom:

• en enorm stigning i belastningen på en lem, forudsat at der ikke er nogen anden;
• alvorlige skader suppleret med en inflammatorisk eller infektiøs proces
• akut forgiftning med giftige stoffer - bly, arsen og bismuth bør medtages her;
• langvarig effekt på strålingsstrålen;
• osteomyelitis eller osteomalacias forløb
• dannelsen af ​​kræfttumorer;
• tidligere diagnosticeret neurofibromatose;
• hydatid sygdom;
• tilstedeværelsen af ​​syfilis eller levercirrhose
• systemiske blodsygdomme, blandt hvilke udsender leukæmi og lymfogranulomatose;
• en bred vifte af nyrepatologier;
• patologiske tilstande af den autoimmune natur;
• dysfunktion af det endokrine system, nemlig hypofysen og skjoldbruskkirtlen;
• mangel på vitaminer A og D;
• Pagets sygdom, underkastet forekomsten i det sidste hærdningsfase
• patologiske brud;
• reumatiske sygdomme.

I nogle tilfælde er det ikke muligt at fastslå årsagen til patologienes udvikling - i sådanne tilfælde taler de om idiopatisk hyperostose.

klassifikation

Udover de primære og sekundære former er denne sygdom også opdelt i:

• lokale eller lokale hyperostoser - kendetegnet ved, at kun en knogle er involveret i patologien. For eksempel, hos kvinder i overgangsalderen eller hos mænd med fedme, er hyperostose af frontalben ofte diagnosticeret;
• almindelige eller diffuse hyperostoser - diagnosticeret hos børn i barndom på baggrund af ubalance mellem kønshormoner, som skyldes genetiske mutationer.

Patologisk vækst af knoglevæv kan udvikles på flere måder:

• periostal - i dette tilfælde er der en ændring i benets svampede lag, som er fyldt med en indsnævring af lumen og en overtrædelse af blodforsyningen. Sygdommen kan påvirke benene, underarmene og fingrene på de øvre lemmer;
• endosteal - alle lag af knoglen, nemlig periosteum, svampe og kortikale, er modtagelige for at ændre sig. Dette fører til, at de komprimeres og bliver tykkere, hvilket medfører en visuelt udtalt deformation. Ved diagnosen opsamles en stor mængde umodne knoglematerialer, og knoglemarv erstattes af bindevævsfibre.

symptomatologi

De kliniske tegn på denne sygdom blev beskrevet af et stort antal læger, hvorfor de blev kombineret i syndrom og fik navnene på deres efternavne. Det er derfor, at moderne klinikere overvejer symptomerne på hyperostose ud fra flere syndromers synsvinkel.

Bilateral læsion af underarme, skind, metakarpal og metatarsal knogler er blevet kaldt ossifying periostose eller Marie-Bamberger syndrom, som er karakteriseret ved:

skift fingre som tromler

I Morgagni-Stewart-Morel syndrom vil symptomerne være som følger:

• svære hovedpine
• vægtforøgelse
• Rigelig vækst af hår på ansigt og krop hos kvinder for den mandlige type;
• mangel på søvn;
• krænkelse af menstruationscyklussen, indtil fuldstændig manglende forekomst af kritiske dage
• forhøjet blodtryk
• øget hjertefrekvens
• åndenød;
• fortykkelse af den indvendige plade af frontalbenet - detekteret under instrumentel diagnostik;
• udvikling af sekundær diabetes
• overvækst af kransens forreste knogler.

Symptomer på en inflammatorisk hyperostose, også kaldet Cuffy-Silverman syndrom:

• hævelse på over- og underekstremiteterne eller på ansigtet, som sjældent ledsages af smerte. Det skal bemærkes, at der ikke er tegn på den inflammatoriske proces;
• overtagelsen af ​​personen af ​​den "måneformede" form observeres under deformation af underkæben;
• komprimering af knoglevæv i området med kravebenet og andre rørformede knogler såvel som krumning af tibia.

Et særpræg er, at alle de ovennævnte symptomer på denne type hyperostose kan spontant forsvinde inden for få måneder.

Lokal hyperostose af den arvelige form, som også kaldes cortical, er repræsenteret ved følgende egenskaber:

• exophthalmos, dvs. udbulende øjne;
• et fald i fornemmelsen af ​​hørelse og syn;
• chin augmentation;
• kraveben forsegling;
• osteophytdannelse.

Medfødt sygdom Kamurati-Engelman eller systemisk diaphyseal hyperostose karakteristisk for:

• stivhed og smerte i leddene i skulderen, lårbenet og tibialbenene;
• muskel underudvikling;
• skade på den occipitale knogle - er yderst sjælden;
• dannelsen af ​​"duck" gang.

Forestier-hyperostose er kendetegnet ved det faktum, at ledbåndets ledbåndsapparat og udviklingen af ​​immobilitet observeres samtidigt. Oftest lokaliseret i bryst- og lændehvirvelsøjlen. Oftest diagnosticeres hos mennesker over halvtreds, mest for mænd. I dette tilfælde vil symptomerne være:

• smerter i rygsøjlen, som stiger efter søvn, fysisk aktivitet og langvarig mangel på bevægelse;
• skader på den fremre langsgående ligament
• manglende evne til at vippe eller dreje torsoen.

Det skal bemærkes, at en lignende patologi hos børn er udtrykt i:

• øget kropstemperatur;
• angst og irritabilitet
• dannelsen af ​​hævelse, tæt på berøring;
• nervøs ticke;
• reduceret muskelvæv.

diagnostik

På baggrund af, at hyperostose af det indre frontvæv eller enhver anden lokalisering er dannet på baggrund af en bred vifte af etiologiske faktorer og også har mange muligheder for kurset, kan en af ​​følgende specialister diagnosticere og ordinere behandling:

• en gastroenterolog eller endokrinolog
• TB specialist og pulmonologist;
• onkolog og børnelæge;
• ortopæd og venerolog
• reumatolog og terapeut.

Først og fremmest bør lægen:

• at fastslå årsagen til sygdommens udvikling, at gøre sig bekendt med sygdommens historie og ikke kun patientens livshistorie, men også hans nære slægtninge;
• foretage en grundig fysisk undersøgelse for at bestemme typen af ​​sygdom
• at kompilere et komplet symptomatisk billede, interview patienten eller hans forældre detaljeret, i tilfælde hvor patienten er et barn.

Laboratoriediagnose er begrænset til at udføre generel klinisk blodanalyse.

Grundlaget for diagnostiske foranstaltninger er instrumentelle procedurer, herunder:

• Røntgen af ​​knoglerne i kranialhvelvet og hele kroppen - for at identificere kilden til patologi;
• CT og MR - fungere som hjælpeteknikker
• encephalografi;
• radionuklidundersøgelse - i øjeblikket sjældent anvendt.

I nogle tilfælde er det muligt at foretage den korrekte diagnose ved hjælp af differentiel diagnose med patologier, der har lignende symptomer, nemlig:

behandling

Taktikken for behandling af primær og sekundær hyperostose vil være anderledes.

Hvis en sådan patologi af knoglevæv skyldes forekomsten af ​​en anden lidelse, så er det først og fremmest værd at helbrede den underliggende sygdom. I sådanne tilfælde vil behandlingen være rent individuelt.

At eliminere den primære form af sygdommen ved at bruge:

• corticosteroid hormoner;
• forstærkende stoffer;
• diæt terapi rettet mod berigelse af kosten med masser af proteiner og vitaminer;
• terapeutisk massage af parietale, occipitale, frontale og andre problemområder;
• fysioterapi - til udvikling af leddene.

Spørgsmålet om operationen afgøres individuelt med hver patient.

Forebyggelse og prognose

Specifikke forebyggende foranstaltninger, der forhindrer udviklingen af ​​hyperostose, eksisterer ikke. For at undgå problemer med en sådan sygdom behøver du kun:

• helt slippe af med dårlige vaner;
• spis så at kroppen får nok vitaminer og næringsstoffer;
• føre en moderat aktiv livsstil
• i de tidlige stadier til behandling af de sygdomme, der kan føre til en lignende knoglepatologi
• gennemgår regelmæssigt forebyggende undersøgelser i en medicinsk institution.

I sig selv har hyperostose en gunstig prognose - med kompleks behandling er det muligt at eliminere symptomerne fuldstændigt. Ikke desto mindre ignorerer de udprægede tegn kan føre til handicap. Også patienter bør ikke glemme komplikationerne forbundet med en sygdoms provokatør.

Hvis du tror at du har hyperostose og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: reumatolog, ortopædisk og traumatolog, ortopædlæge.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Adrenal adenom er den mest almindelige neoplasma af dette organ. Det har en godartet karakter, omfatter kirtlet væv. Hos mænd er sygdommen diagnosticeret 3 gange mindre end hos kvinder. Den største risikogruppe består af personer i alderen 30 til 60 år.

Fedme er en tilstand af kroppen, hvor fede aflejringer begynder at ophobes i fiber, væv og organer. Fedme, hvis symptomer består i vægtforøgelse på 20% eller mere i forhold til gennemsnitsværdier, er ikke kun årsagen til generel ubehag. Det fører også til fremkomsten af ​​psyko-fysiske problemer på denne baggrund, problemer med leddene og rygsøjlen, problemer forbundet med seksuel liv, samt problemer forbundet med udvikling af andre tilstande forbundet med sådanne ændringer i kroppen.

Et pheochromocytom er en godartet eller ondartet tumor, der består af ekstra adrenal chromaffinvæv og adrenalmedulla. Oftere påvirker formationen kun en adrenal kirtel og har et godartet kursus. Det er værd at bemærke, at de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​sygdomsforskerne endnu ikke er etableret. Generelt er adrenal pheochromocytomet ret sjældent. Normalt begynder tumoren at udvikle sig hos mennesker i alderen 25 til 50 år. Men dannelse af feokromocytom hos børn, især hos drenge, er ikke udelukket.

Fedme hos børn er en kronisk form for metabolisk sygdom, som ledsages af overdreven ophobning af fedtvæv. Det er værd at bemærke, at denne sygdom er diagnosticeret hos omkring 12% af børnene verden over. Udviklingen af ​​en sådan sygdom kan skyldes en lang række prædisponerende faktorer, ikke mindst blandt hvilke er genetisk disponering, spiser store mængder mad og mangel på fysisk aktivitet.

Hypercapnia (syn. Hypercarbia) - en forøgelse af kuldioxid i blodet, som skyldes en krænkelse af respiratoriske processer. Delspænding overstiger 45 millimeter kviksølv. Sygdommen kan udvikle sig hos både voksne og børn.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Hyperostose eller overdreven knoglevækst: symptomer og behandling

Hyperostose henviser til overvævning af knoglevæv, som i sig selv forbliver uændret. Sygdommen kan udvikle sig som en selvstændig proces, men oftere er det en manifestation af andre nosologier.

Årsagerne til hyperostose kan være mange. Derfor kræver patologi, selv med den tilsyneladende enkelhed og fraværet af farlige konsekvenser, forbedrede diagnostiske foranstaltninger. Det kliniske billede kan også være meget forskelligt, da det afhænger af den underliggende sygdom, mod hvilken hyperostose er opstået.

Der er ingen enkelt behandlingsmetode - det er ligesom diagnosen afhængig af sygdommen, som fremkalder udviklingen af ​​hyperostose.

Bone Hyperstasis: Hvad er det?

Hyperostose er karakteriseret ved overdreven vækst af knoglevæv og en stigning i dens masse pr. Enhedsvolumen. I nogle tilfælde betragter klinikere ikke hyperostose som en patologisk tilstand, men som en manifestation af en kompenserende mekanisme - for eksempel kan væv af knoglerne i underekstremiteterne vokse under en øget belastning på dem (produktion, sport osv.).

Alle hyperostoser er opdelt i:

• Lokalt (lokalt) - knoglevævet vokser til en enkelt knogle (det kan være et lille fragment af det, hvorfor det vil være svært at identificere hyperostose);
• generaliseret (almindelig) - de er systemiske i naturen, mens væksten af ​​knoglevæv observeres i forskellige strukturer i kroppen.

Hyperostose i sig selv er ikke en farlig tilstand for patienten - et overskud af knoglevæv interfererer ikke, især da dette ikke er en onkologisk vækst af væv. Men sådanne ændringer kan indikere eventuelle patologiske forandringer i kroppen, hvis eliminering kræver alvorlig behandling.

Da den primære patologi, mod hvilken hyperostose opstod, kan påvirke forskellige organer og væv, er en række medicinske specialister involveret i overvågning af patienter med den beskrevne patologi - onkologer, phthisiatricians, endokrinologer, pulmonologer, gastroenterologer, venereologer, ortopædiske traumatologer og reumatologer. Det er svært for patienten at afgøre, hvilken læge der skal henvende sig til, så det anbefales at gå til terapeuten i første omgang, og lægen efter undersøgelsen bestemmer, hvilken smal specialist der skal henvises til patienten.

Årsager og udvikling af patologi

Hyperostose udvikler sig på grund af øget reproduktion af osteocytter - knogleceller.

De mest almindelige årsager til denne patologi er:

• fysiske belastninger på et bestemt segment af øvre eller nedre lemmer
• kræftpatologier af ondartet karakter
• systemiske sygdomme;
• genetiske lidelser;
• strålingsskade;
• forgiftning;
• kroniske infektioner;
• hormonforstyrrelser
• purulente knoglesygdomme (osteomyelitis)

og nogle andre.

Øget stress på knoglen, som kan føre til udvikling af hyperostose, observeres oftest i sådanne tilfælde som:

• lemmer amputation;
• Intensive aktiviteter i visse sportsgrene.

Årsagerne til nogle generaliserede hyperostoser er ikke altid kendt. Disse sygdomme omfatter:

• cortical hyperostose hos børn (Caffi-Silverman syndrom) - udvikler sig hos små børn;
• cortical generalized hyperostosis - arvelig patologi, dets kliniske manifestationer observeres under puberteten;
• Kamurati-Engelmann sygdom;
• Marie-Bamberger syndrom.

Oftere med hyperostose, rørformede knogler påvirkes - dem med hulrum. Samtidig bliver knoglevævet mere tæt og "hærdet".

Udviklingen af ​​hyperostose kan forekomme i form af to varianter, der afhænger af den underliggende sygdom, der fremkaldte hyperostosens begyndelse.

I den første variant påvirkes næsten alle knoglevævselementer. Følgende sker:

• Periosteum (tyndt bindevæv film der dækker knoglen), svampet og kortikalt stof bliver mere tæt og tykt;
• antallet af umodne cellulære elementer stiger;
• den arkitektoniske (vævsstruktur) af knoglen ændres;
• der er fokier for atrofi (underudvikling) i knoglemarven, det erstattes af knoglevækst eller bindevæv.

I den anden variant er der en begrænset læsion:

• svampet knoglesubstans vokser;
• i det dannes centre af en sklerose (samtidig vokser bindevæv).

Symptomer på knoglehyperstose

De hyppigste almindelige manifestationer af hyperostose uanset placering er:

• overskydende knoglevæv
• lemme deformitet
• smerter i knogler og led.

Ofte kan lokale symptomer ikke være så alvorlige som generelle - manifestationer af krænkelser af kroppens generelle tilstand afhænger af den patologi, der fremkaldte udviklingen af ​​hyperostose. Af de mest almindelige er:

• autonome sygdomme (misfarvning af huden, øget svedtendens);
• forværring af det generelle velvære, hvilket er manifesteret af uforståelig svaghed og sløvhed

Det kliniske billede af hyperostose, der er opstået i forskellige patologier, kan være helt anderledes. De mest almindelige valgmuligheder vil blive beskrevet nedenfor. Deres navne kan i starten ikke sige noget til patienterne, men de beskrevne symptomer er ikke ualmindelige, og når de ser ud, bør de give patienten tanken om at have hyperostose.

diagnostik

Diagnostisering af hyperostose baseret på patientklager alene er vanskelig, selv med erfaring fra en læge. Ofte er tegn på hyperostose "tabt" efter tegnene på den patologi, der provokerede det. Diagnosen af ​​denne patologi er også vigtig, fordi uden at eliminere årsagen vil hyperostose fortsætte med at "blomstre". I diagnosen anvendes alle mulige undersøgelsesmetoder - fysisk, instrumentelt, laboratorium.

Ved en fysisk undersøgelse er det nødvendigt at evaluere:

• efter undersøgelse er et muligt fremspring af vævene i knoglestrukturerne, især på de steder, hvor blødt væv dækker dem med et tyndt lag, tilstedeværelsen af ​​deformationer;
• palpation (palpation) - fortykkelse af knoglevæv, smerte.

Du bør også kontrollere leddets funktionelle aktivitet - passiv (patienten slapper af i lemmen, lægen tager hænderne og gør simple bevægelser i leddet) og aktiv.

De mest informative er sådanne instrumentelle forskningsmetoder som:

• X-ray af kraniet - den frontale hyperostose i frontal knogle og sella bestemt benede vækster samt fortykkelse af den indre plast frontal knogle;
• Røntgenundersøgelse af rygsøjlen, øvre og nedre ekstremiteter, bækkenbens - kan bestemmes som enkeltbensvækst og i form af læsioner "spredt" i hele knoglestrukturen;
• computertomografi af knoglestrukturer (CT) - computersektioner hjælper ikke kun med at identificere vækster, men også for at vurdere tilstanden af ​​knoglevæv (især dens densitet og strukturelle ændringer, hvis der er nogen).

Andre instrumentelle metoder til forskning bruges til at identificere de patologier, der fremkaldte udviklingen af ​​hyperostose. Dette er:

og mange andre.

Laboratorieforskningsmetoder, der kan være nødvendige for at identificere den beskrevne patologi er:

• fuldstændig blodtælling - vil muliggøre differentieret diagnose af nogle typer hyperostose, ifølge manifestationer svarende til inflammatoriske eller onkologiske sygdomme. Om betændelse vil blive signaleret af et øget antal leukocytter og ESR, om oncopathology - en signifikant stigning i ESR;
• urinalyse - hans ændringer vil tillade at antage patologi af nyrerne, hvilket kunne føre til udvikling af hyperostose;
• blodsukker - vil tillade mistanke om krænkelse af det endokrine apparat i bugspytkirtlen, der kan udløse udviklingen af ​​den beskrevne patologi;
• undersøgelsen af ​​hormonal baggrund - med hyperostose bestemmes ofte af en øget mængde hormoner i binyrebarken, adrenocorticotropin og somatostatin

For at indsnævre spektret af diagnostiske metoder er det først nødvendigt at konsultere tilknyttede specialister, som vil foretage en foreløbig diagnose af sygdommen, der fremkalder udviklingen af ​​hyperostose, og for at bekræfte det vil der blive ordineret passende diagnostiske metoder.

Differential diagnostik

Differentiel diagnose udføres mellem forskellige typer af hyperostose, såvel som med inflammatorisk eller onkologisk skade på knoglen.

komplikationer

Den hyppigst observerede komplikation af hyperostose er stivheden af ​​en bestemt ledd, og i avancerede tilfælde er en fuldstændig forstyrrelse af dens motoriske funktion (patienten kan ikke foretage fleksions- og forlængelsesbevægelser).

Principper for behandling

Behandling af hyperostose er behandlingen af ​​den underliggende sygdom, der forårsagede det. Generelle formål er:

• rationel ernæring - dette kan kræve konsultation med en ernæringsekspert for at rette udvekslingen af ​​mineraler og salte ved hjælp af en kost;
• reduktion af belastninger på visse benstrukturer - dette kan kræve en ændring af arbejdet (for eksempel kan hyperostose udvikle sig i bevægere, der bærer belastninger på ryggen);
• Korrektion af hormonel baggrund i tilfælde af klimaændringer hos kvinder;
• regelmæssig fysisk aktivitet.

Afhængigt af manifestationerne kan symptomatisk behandling ordineres:

forebyggelse

Der er ingen enkelt specifik forebyggelse af hyperostose, da der er mange grunde til dets udvikling. Generelle anbefalinger er:

• regulering af vand-saltbalancen i kroppen;
• afbalanceret ernæring - en ernæringsekspert vil rådgive om at tilpasse indtagelsen af ​​fødevarer, der indeholder mineralske forbindelser;
• korrektion af kroniske sygdomme - først og fremmest dem, der fører til ilt sult og hormonelle ubalance;
• sund måde generelt - afvisningen af ​​dårlige vaner, overholdelse af arbejdet, hvile, søvn.

outlook

Prognosen for hyperostose er generelt gunstig. Benovergroeder forårsager ikke nogen utænkelige komplikationer, der kan påvirke patientens livskvalitet drastisk eller forårsage kritiske komplikationer. Opmærksomhed bør fokuseres på prognosen for de patologier, der forårsagede udviklingen af ​​hyperostose - prognosen kan være meget forskellig, fra gunstig til kompleks.

Marie-Bamberger syndrom

Marie-Bamberger syndrom kaldes også systemisk ossifying periostose eller hypertrofisk osteoarthropati. Dette er en overdreven vækst af knoglevæv, som manifesterer sig i form af flere foci i forskellige knogler.

Hyperostose med dette syndrom dannes en anden gang - dette er en slags reaktion af knoglevæv til ændringer i syre-basebalancen og kronisk mangel på ilt.

De findes ofte i sygdomme og tilstande som:

• maligne neoplasmer - som regel er disse tumorer i lungerne og pleura;
• kronisk lungesygdom - oftest er pneumoconiosis (en overvækst af bindevæv i lungerne som følge af langvarig indånding af støv), tuberkulose (tab Mycobacterium tuberculosis), kronisk lungebetændelse (betændelse lungeparenkym), kronisk obstruktiv bronkitis (inflammation af slimhinderne foring bronkier) og nogle andre;
• mave- og tarmsystemer - hyperacid gastritis (inflammation i maveslimhinden med høj surhedsgrad), duodenalsår
• nyresygdom - urolithiasis og andre;
• leverskader - hovedsagelig er det cirrhosis (udskiftning af leverparenchyma med bindevæv);
• medfødte hjertefejl - anatomiske defekter i hjertet, dets ventiler og store skibe dannet under intrauterin udvikling
• nogle smitsomme sygdomme - echinococcosis (nederlag echinococcus) og andre.

Ved udviklingen af ​​dette syndrom observeres knoglevækst oftest i:

• underarmene;
• skinnebenene;
• metatarsal knogler;
• metakarpale knogler.

Symmetri af læsionen er karakteristisk - hvis knoglen "bump" optrådte på en fod, så kan de afsløres på den anden.

Udover knoglevækst observeres følgende tegn:

• smerter i knogler og led
• vegetative lidelser
• tegn på gigt. En særlig funktion er en vis træthed i deres klinik;
• fortykkelse af fingers phalanges - et symptom på "drumsticks";
• Specifik udbulning af negle - et symptom på "urbriller";
• i nogle tilfælde - en stigning i næsen og fortykkelse af huden i panden.

Vegetative sygdomme manifesteres i form af:

• skiftende rødhed og bleghed i huden
• overdreven svedtendens.

Arthritis påvirker ofte metacarpophalangeal, albue, ankel, håndled og knæled.

Informative instrumentelle metoder, bekræfter udviklingen af ​​syndromet er et røntgenbillede af skinnebenene og underarme - fotografierne bestemt symmetrisk fortykkelse af diafysen (centrale afdelinger knogler) på grund af dannelsen af ​​glatte lag af knogle, som derefter bliver mere tæt.

Symptomatisk behandling - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at reducere smerte under en eksacerbation.

Morgagni-Stuart-Morel syndrom, frontal ben hyperstose

Et andet navn på sygdommen er frontal hyperostose. Denne patologi udvikler sig hos kvinder af klimakterisk og postmenopausal alder. Det menes at hyperostose i dette tilfælde fremkalder hormonelle ændringer. Men hvorfor og hvordan den ændrede hormonelle baggrund fører til overvævning af knoglevæv, er endnu ikke pålideligt kendt.

De vigtigste manifestationer af Morgagni-Stuart-Morel syndrom er:

• fortykkelse af den indre plade af frontbenet;
• fedme - overvægtige på grund af aflejring af fedt i forskellige dele af kroppen (hovedsagelig på underlivet og låret);
• Udseendet af mandlige seksuelle karakteristika - først og fremmest er dette hårvækst i henhold til den mandlige type (på brystet, balder og så videre).

Patologi udvikler sig gradvist, de indledende manifestationer kan forekomme allerede efter at perioden med klimaændringer er gået. Symptomer kan være:

Indledningsvis klager kvinder af tegn som:

Karakteristik af hovedpine:

• lokalisering - i panden og occiput;
• ved distribution er bestråling som sådan ikke observeret, men med et langvarigt angreb kan hele hovedet smerte;
• ved karakter - indsnævring;
• intensitet - udtalt, vedholdende;
• som de fremstår, synes de samtidig med udseendet af andre tegn på patologi, bliver næsten umiddelbart permanent, de ændrer sig ikke fra en ændring i hovedets stilling.

Irritabilitet og søvnløshed skyldes vedvarende hovedpine.

I en senere periode udvikler sådanne tegn som:

• vægtforøgelse op til fedme;
• øget hårvækst på ansigtet og i nogle steder på kroppen.

Også manifestationer af denne patologi kan være:

• udsving i blodtryk med tendens til at øge;
• vedvarende hjerteslag;
• åndenød.

På baggrund af sådanne ændringer kan sygdomsforstyrrelser udvikle sig, depression kan forekomme.

Korrektion af hormonniveauer hos sådanne kvinder vil bidrage til at reducere symptomerne på syndromet.

Cuffy-Silverman Syndrome

Patologi har et andet navn - infantil cortical hyperostose.

De nøjagtige årsager til udvikling er ikke afklaret, men der er en teori om, at faktorer spiller en rolle i sygdommens udvikling:

• genetiske;
• viral;
• hormonelle (hormonelle ubalance).

Et kendetegn ved denne patologi er, at det kun observeres hos spædbørn.

Begyndelsen af ​​det kliniske billede ligner meget begyndelsen af ​​en smitsom sygdom. Med dette:

• temperaturen stiger;
• appetitten forværres, og så kan den forsvinde helt
• barnet bliver rastløs.

Efter et stykke tid udvikles følgende symptomer:

• På ansigtet og i ekstremiteterne dannes foci af tæt hævelse af væv uden tegn på betændelse, stærkt smertefuld ved palpation;
• Måneformet ansigt - et tegn, der udvikler sig på grund af hævelse af blødt væv i underkæbeområdet.

For at bekræfte denne patologi anvendes følgende diagnostiske metoder:

• Røntgenrørets røntgenstråle, korte og lange rørformede knogler, underkæbebenvækst påvises på disse steder. Svampet knoglesklerose. Billedet viser den bueformede krumning af benets ben;
• fuldføre blodtælling - der er en stigning i antallet af leukocytter og ESR.

Hvis diagnosen er bekræftet, er de kun begrænset til generel styrkebehandling, for inden for få måneder forsvinder alle tegn uden spor selv.

Kamurati-Engelmanns sygdom

Patologi kaldes også systemisk diaphyseal medfødt hyperostose. Navnet afspejler essensen af ​​sygdommen - med det observeres knoglevækst langs hele længden af ​​de rørformede knogler. Sygdommen er genetisk bestemt.

Patologiens egenart ligger i, at knoglevævet selektivt vokser i sådanne knogler som:

Andre knogler er sjældent påvirket.

Sygdommen er ofte ikke manifesteret på nogen måde og findes ofte ved en tilfældighed - når der udføres røntgendiffraktion af knoglestrukturer af en eller anden grund. Symptomer der kan udvikle sig i nogle tilfælde er:

• fælles stivhed - patienters arme og ben bøjes hårdt sammen i leddene, ligesom arme og ben på nye dukker;
• muskelkontraktion.

Styrket behandling, ved hjælp af fysioterapi, er leddene udviklet til bedre at udføre deres funktioner.

Cortisk generaliseret hyperostose

Dette er en patologi, der er arvelig. Det manifesterer sig når man når ungdomsårene.

De vigtigste manifestationer af cortical generaliseret hyperostose er:

• tegn på beskadigelse af ansigtsnerven - ansigtets asymmetri, svaghed i ansigtsmusklerne, forringelse af smagsoplevelser og andre;
• exophthalmos - puseglaziye;
• synshandicap
• nedsat hørelse
• kraveben fortykkelse;
• stigning i kin størrelse.

Under røntgenundersøgelsen findes hyperostoser hos sådanne patienter, såvel som osteofytter, knogleudvækst.

Symptomatisk behandling - Briller optages for at forbedre synet og så videre.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinsk kommentator, kirurg, rådgivende læge

1.581 samlede visninger, 6 gange i dag