Ketonal injektioner: brugsanvisninger

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Ketonal er et nonsteroidalt antiinflammatorisk middel, der anvendes til symptomatisk behandling af muskuloskeletale sygdomme, samt for at eliminere smertsyndrom af forskellig oprindelse.

Farmakologisk aktivitet af ketonal

Ketonal har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske egenskaber.

Virkningen af ​​ketoprofen, det aktive stof Ketonal, bestemmer lægemidlets evne til at øge smertetærsklen ved at undertrykke syntesen af ​​bradykinin, stabilisere lysosomale membraner og forsinke frigivelsen af ​​enzymer fra dem, som ved kronisk inflammation bidrager til ødelæggelse af væv.

Den maksimale koncentration af ketoprofen i blodet kan iagttages allerede efter 1,5-2 timer efter påføring af Ketonal tabletter efter 65-80 minutter efter påføring af det rektale suppositorie og efter 5 minutter efter intravenøs administration.

Ca. 90% af ketonal udskilles i leveren, halveringstiden er ca. 2 timer. Langsom eliminering af Ketonal ved nyresvigt kræver dosisjustering for patienter med denne sygdom.

Indikationer for brug

Tildeling af Ketonal instruktioner anbefaler for sådanne degenerative og inflammatoriske sygdomme i muskuloskeletale systemet, såsom:

  • psoriasisartritis (inflammation i leddene under psoriasis);
  • reumatoid arthritis (inflammatorisk og destruktiv skade på store og små led i ekstremiteterne);
  • ankyloserende spondylitis (vedvarende begrænsning af spinalmobilitet med mulig inddragelse af de indre organer i den inflammatoriske proces);
  • slidgigt (en sygdom i leddene fremkaldt af en læsion af deres bruskvæv);
  • gouty arthritis (en sygdom i leddene forårsaget af aflejring af urinsyresalte i forskellige væv).

Brugen af ​​ketonal er også tilrådeligt, når:

  • muskel smerte;
  • neuralgi (perifer nerveskader ledsaget af smerter)
  • osalgi (smerte som følge af knogleskader);
  • ledsmerter
  • tendinitis (betændelse rundt eller inde i senen);
  • radiculitis (skade på bundterne af nervefibre, der strækker sig fra rygmarven);
  • bursitis (betændelse i ledposer);
  • adnexitis (betændelse i livmoderen);
  • tandpine og hovedpine.

Ketonal anvendes som smertestillende til posttraumatisk og postoperativt smerte syndrom ledsaget af inflammation, kræft, algomenorré (menstruationssmerter), fødsel.

Instruktioner for brug Ketonal

Ketonal fremstilles i de former, der er beregnet til oral administration: kapsler, tabletter, granulater til fremstilling af suspensioner.

Til intramuskulære injektioner anvendes Ketonal som en opløsning eller som et lyofilisat til fremstilling af opløsningen. Intravenøst ​​injiceres kun opløsningen. Til ekstern brug er Ketonal tilgængelig i form af gel, fløde, spray og opløsning. Ketonal Candles er til rektal anvendelse.

Tag kapsler Ketonal instruktion anbefaler tre gange om dagen til 1 stk. (50 mg), der ikke overskrider den daglige dosis på 300 mg. Til slidgigt og rheumatoid arthritis tages 50 mg af lægemidlet fire gange om dagen. Ketonal skal vaskes med tilstrækkelig mælk eller vand, det anbefales at tage stoffet under måltiderne. Ketonal Duo kapsler, der indeholder 150 mg ketoprofen, tager normalt 1 stk. en gang om dagen, og hvis det er nødvendigt at ordinere store doser af lægemidlet i en kort periode, er det muligt at øge antallet af doser op til to gange om dagen.

Ketonal tabletter ordineres normalt 1-2 gange om dagen til 1 stk. (150 mg), der ikke overskrider den daglige dosis på 300 mg. Varigheden af ​​behandlingen er to uger, hvis det er nødvendigt, kan lægemidlets varighed øges af en læge. Ketonal tabletter bør tages under eller umiddelbart efter et måltid, hvor der drikkes rigeligt med vand.

Lys Ketonal, hvis anvendelse kan kombineres med tabletter eller kapsler, ordineres normalt i 1 stk. (100 mg) om morgenen og aftenen.

Intramuskulære ketoninjektioner er normalt tildelt 1-3 gange om dagen, 1 ampul (100 mg). Intravenøse ketoninjektioner bør kun foretages på et hospital. Ved intermitterende administration af 1-2 ampuller af lægemidlet fortyndet med 100 ml "saltvand" og injiceret i en halv time. Ved kontinuerlig administration fortyndes den samme mængde Ketonal i 500 ml "saltvand" eller glucose og injiceres over 8 timer. Gentagne intravenøse ketonale injektioner indgives efter 8 timer.

Ketonal gel og fløde er beregnet til topisk ekstern anvendelse. Disse former for lægemidlet bruges til smerter i led og muskler, der skyldes skader eller skader, samt for tendovaginitis (betændelse i senen og dens skal). Ketonal creme bør påføres de berørte områder 2 gange om dagen og gelen - 1 eller 2 gange. Occlusive dressing anbefales ikke. Den maksimale daglige dosis er 200 mg (10 cm Ketonal creme). Varigheden af ​​behandlingen er 7-10 dage.

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne kan Ketonal forårsage følgende uønskede virkninger:

  • mavesmerter, unormal afføring, opkastning, kvalme, tør mund, stomatitis, abnorm leverfunktion, blødning i mave-tarmkanalen;
  • nervøsitet, træthed, hovedpine, migræne, søvnforstyrrelse, svimmelhed, taleforstyrrelse;
  • forandring i smag, tinnitus, conjunctivitis, sløret syn, øjensmerter;
  • arteriel hypertension, takykardi, perifert ødem;
  • anæmi, agranulocytose, thrombocytopeni;
  • nefrotisk syndrom, nedsat nyrefunktion, forekomst af blod i urinen over normal;
  • allergiske hudreaktioner, dyspnø, bronchospasme, rhinitis, angioødem.

Ketonal creme og gel kan fremkalde vaskulært ødem, urticaria, hududslæt, hudnekrose, dermatitis.

Kontraindikationer til brugen af ​​Ketonal

Brugen af ​​Ketonal er forbudt i tilfælde af overfølsomhed, "aspirin" astma, mavesår, ulcerøs colitis, mavesår, diverticulitis (fremspring i tarmvæggen), Crohns sygdom (inflammation i fordøjelseskanalen, som kan påvirke alle dets afdelinger), koagulationsforstyrrelser, kronisk nyresygdom.

Ifølge instruktionerne er Ketonal kontraindiceret hos børn under 14 år, gravide og ammende kvinder.

Med forsigtighed er Ketonal ordineret til patienter, der lider af bronchial astma, anæmi, alkoholisme, levercancer, leversvigt, sepsis, diabetes, hypertension, ødem, stomatitis, blodsygdomme. Brug af Ketonal af ældre patienter bør være som foreskrevet og under tilsyn af en læge.

Yderligere oplysninger

Ketonal bør opbevares på et mørkt, tørt sted, hvor lufttemperaturen ikke overstiger 25 ° C.

ketonal

Uigennemsigtige # 3 kapsler, med hvidt og blå hue; indholdet af kapslerne er krumt eller komprimeret hvidt pulver med en gullig farvetone.

Hjælpestoffer: lactose - 186,1 mg, magnesiumstearat - 2,4 mg, kolloidt siliciumdioxid - 1,5 mg.

Sammensætningen af ​​kapselskallen: titandioxid - 0,94 mg, patronblåt farvestof - 0,17 mg, gelatine - op til 47 mg.

25 stk. - mørke glasflasker (1) - pakker pap.

Tabletter, filmbelagt lyseblå, rund, bikonveks.

Hjælpestoffer: Magnesiumstearat - 1,6 mg, kolloidt siliciumdioxid - 1,2 mg, povidon - 5 mg, majsstivelse - 44,2 mg, talkum - 8 mg, lactose - 60 mg.

Filmens skals sammensætning: Hypromellose - 4,622 mg, makrogol 400 - 0,94 mg, indigo carmin (E132) - 0,153 mg, titandioxid - 1,054 mg, talkum - 0,281 mg, carnaubavoks - 0,05 mg.

10 stk. - blærer Al. / Al. eller PVC / Al. (1) - papemballage.
10 stk. - blærer Al. / Al. eller PVC / Al. (2) - papemballage.
10 stk. - blærer Al. / Al. eller PVC / Al. (3) - papemballage.
10 stk. - blærer Al. / Al. eller PVC / Al. (4) - papemballage.
10 stk. - blærer Al. / Al. eller PVC / Al. (5) - papemballage.
20 stk. - mørke glasflasker (1) - pakker pap.

Tabletter af langvarig virkning af hvid farve, runde, bikonvekse.

Hjælpestoffer: magnesiumstearat - 3 mg, kolloidt siliciumdioxid - 2 mg, povidon K25 - 7,5 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 85,5 mg, hypromellose - 42 mg.

20 stk. - mørke glasflasker (1) - pakker pap.

NSAID'er, et derivat af propionsyre. Det har en smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk virkning. Ketoprofen blokerer virkningen af ​​enzymet COX-1 og COX-2 og delvist lipoxygenase, hvilket fører til undertrykkelse af prostaglandinsyntese (herunder i CNS, sandsynligvis i hypothalamus).

Stabilt i vitro og in vivo lysosomale membraner ved høje koncentrationer in vitro ketoprofen hæmmer syntesen af ​​leukotriener og bradykinin.

Ketoprofen påvirker ikke leddebruskets tilstand.

Ketoprofen absorberes let fra mavetarmkanalen, når det tages oralt. Biotilgængelighed - 90%. Ved indtagelse af ketoprofen i en dosis på 100 mg Cmax lægemiddel i blodplasma er 10,4 μg / ml og opnås efter 1 time 22 min.

Plasmaclearance af ketoprofen er ca. 0, 08 l / kg / h.

Binding af ketoprofen til plasmaproteiner er 99%, hovedsageligt med albuminfraktionen. Vd gør 0,1 l / kg. Ketoprofen kommer ind i synovialvæsken, og der nås en koncentration svarende til 30% koncentration i blodplasmaet.

Metabolisme og udskillelse

Ketoprofen metaboliseres i vid udstrækning af mikrosomale leverenzymer. T1/2 mindre end 2 timer. Ketoprofen binder sig til glucuronsyre og udskilles fra kroppen som et glucuronid. Der er ingen aktive metabolitter af ketoprofen. Op til 80% af ketoprofen udskilles af nyrerne inden for 24 timer, hovedsageligt i form af ketoprofen glucuronid.

Ved brug af lægemidlet i en dosis på 100 mg eller derover kan udskillelse fra nyrerne være vanskeligt.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med svær nyreinsufficiens udskilles det meste af lægemidlet gennem tarmene. Ved optagelse i høje doser øges leverslukkelsen også. Op til 40% af stoffet udskilles via tarmene.

Patienter med leversvigt plasmakoncentration af ketoprofen forøget 2 gange (sandsynligvis på grund af hypoalbuminæmi, og derfor et højt niveau af ubundet ketoprofen aktiv); Sådanne patienter bør ordineres med lægemidlet i den minimale terapeutiske dosis.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion reduceres clearance af ketoprofen, men dosisjustering er kun nødvendig i tilfælde af alvorlig nyresvigt.

Hos ældre patienter går ketoprofen metabolisme og eliminering langsommere, hvilket kun er af klinisk betydning for patienter med svær nyreinsufficiens.

Symptomatisk behandling af smertefulde og inflammatoriske processer af forskellig oprindelse, herunder:

inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskuloskeletale systemet:

- seronegativ arthritis (ankyloserende spondylitis / Bechterews sygdom / psoriasisartritis, reaktiv arthritis / Reiter's syndrom /);

- tendinitis, bursitis, myalgi, neuralgi, ischias.

smerte, herunder mild, moderat og alvorlig:

- posttraumatisk og postoperativt smerte syndrom

- smertsyndrom i kræft

- overfølsomhed over for ketoprofen eller andre ingredienser, og også salicylater, tiaprofensyre eller andre NSAID'er;

- fuldstændig eller ufuldstændig kombination af bronchial astma, tilbagevendende nasal polypose og paranasale bihuleforandringer og intolerance overfor acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (herunder en historie)

- erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase

- ulcerativ colitis, Crohns sygdom

- hæmofili og andre blødningsforstyrrelser

- alvorlig leversvigt

- aktiv leversygdom

- alvorlig nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min)

- progressiv nyresygdom

- Postoperativ periode efter bypassoperation ved kranspulsåren

- gastrointestinal, cerebrovaskulær og anden blødning (eller mistænkt blødning)

- inflammatorisk tarmsygdom

- Børnenes alder op til 15 år

- III trimester af graviditet

- amningstid

laktoseintolerans, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorptionssyndrom (filmovertrukne kapsler og tabletter).

Forholdsregler bør ordineres i bronkial astma en historie for klinisk signifikant kardiovaskulær, cerebrovaskulære sygdomme og perifere arterielle sygdomme, dyslipidæmi, progressiv leversygdom, leversvigt, hyperbilirubinæmi, alkoholisk levercirrhose, nyresvigt (kreatininclearance 30-60 ml / min), kongestivt hjertesvigt, hypertension, sygdomme i blodet, dehydrering, diabetes, historie af data om udviklingen af ​​ulcerøse læsioner mavetarmkanalen, tilstedeværelsen af og Helicobacter pylori-infektion i alvorlige somatiske lidelser, rygning, samtidig behandling med antikoagulanter (fx warfarin), antiblodplademidler (fx acetylsalicylsyre), orale kortikosteroider (fx prednison), selektive serotoningenoptagelsesinhibitorer (fx citalopram, sertralin), langvarig brug af NSAID'er, ældre patienter (herunder modtagelse af diuretika), patienter med nedsat BCC.

Lægemidlet tages oralt.

Kapsler eller tabletter skal sluges hele under eller efter et måltid, drikkevand eller mælk (væskens volumen skal være mindst 100 ml).

Maksimal dosis ketoprofen er 200 mg / dag.

Kapsler 50 mg: normalt foreskrevet 1-2 kapsler. 2-3 gange om dagen.

Filmovertrukne tabletter, 100 mg: 1 tablet er normalt ordineret. 2 gange om dagen.

Ketonal i disse doseringsformer til oral administration kan kombineres med anvendelse af rektal suppositorier; for eksempel kan en patient tage 1 kapsel (50 mg) om morgenen og midt på dagen og indtaste 1 suppositorie (100 mg) rektalt om aftenen; eller en patient kan tage 1 filmovertrukket tablet (100 mg) om morgenen og indtaste 1 suppositorie (100 mg) rektalt om aftenen.

Tabletter af langvarig virkning, 150 mg: foreskrevet af 1 fane. 1 gang / dag

Den maksimale daglige dosis (inklusive anvendelse af forskellige doseringsformer) er 200 mg.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Gel: ensartet farveløs gennemsigtig.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Ketoprofen - en af ​​de mest effektive hæmmere af COX, hæmmer også aktiviteten af ​​lipoxygenase og bradykinin. Stabiliserer lysosomale membraner og forhindrer frigivelse af enzymer involveret i den inflammatoriske proces.

De vigtigste egenskaber ved ketoprofen er smertestillende, antiinflammatoriske og anti-ødemvirkninger. Ketoprofen påvirker ikke leddebruskets tilstand.

Farmakokinetik

Ketoprofen, når den appliceres topisk som en gel, ophobes ikke i kroppen. Biotilgængeligheden af ​​gelen er ca. 5%. Cmax Ketoprofen i blodplasmaet opnås 6 timer efter påføring af lægemidlet. Penetrerer væv i leddene, inkl. synovialvæske og når terapeutiske koncentrationer der. Lægemiddelkoncentrationen i plasma er ekstremt lav.

Ketoprofen metaboliseres i leveren for at danne konjugater, som udskilles hovedsageligt af nyrerne. Ketoprofen metabolisme afhænger ikke af alder, tilstedeværelsen af ​​svær nyreinsufficiens eller levercirrhose. Udskillelse af ketoprofen af ​​nyrerne er langsom.

Indikationer lægemiddel Ketonal ®

Symptomatisk terapi - reducerende smerte og betændelse på tidspunktet for brug - under følgende forhold (påvirker ikke sygdommens progression):

reaktiv arthritis (Reiter's syndrom);

slidgigt i forskellige lokaliseringer;

periarthritis, tendonitis, bursitis, myalgi, neuralgi, ischias;

skader i muskuloskeletalsystemet (herunder sport), muskelskade og ledbånd, forstuvninger, revet ledbånd og sener i musklerne.

Kontraindikationer

overfølsomhed overfor ketoprofen eller andre komponenter i lægemidlet samt salicylater, thiaprofenic acid eller andre NSAID'er, fenofibrat; hudallergi i historien om solcreme og parfume;

fuldstændig eller ufuldstændig kombination af bronchial astma, tilbagevendende nasal polypose og paranasale bihuleforandringer og intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (herunder en historie)

III trimester af graviditet

børns alder (op til 15 år)

krænkelse af hudens integritet i gelens anvendelse (eksem, acne, oserende dermatitis, åbne eller inficerede sår);

lysfølsomhedsreaktioner i historien;

eksponering for sollys, inkl. indirekte sollys og UV-bestråling i en solarium i hele behandlingsperioden og yderligere 2 uger efter ophør med behandlingen med lægemidlet.

Med omhu: En unormal leverfunktion og / eller nyrer. erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen; blodforstyrrelser bronchial astma kronisk hjertesvigt hepatisk porfyri (eksacerbation).

Før du bruger gelen, skal du konsultere din læge.

Brug under graviditet og amning

Brug i I og II trimester af graviditet. Da sikkerhed for ketoprofen hos gravide ikke er blevet vurderet, bør anvendelsen af ​​ketoprofen i første og anden trimester af graviditeten undgås.

Brug i tredje trimester af graviditeten. Ketonal ® gel er kontraindiceret i tredje trimester af graviditeten. Under graviditetens tredje trimester kan alle inhibitorer af prostaglandinsyntetase, herunder ketoprofen, have en toksisk effekt på fostrets hjerte, lunger og nyrer. I slutningen af ​​graviditeten er en stigning i blødningstiden mulig for moderen og barnet. NSAID'er kan forsinke leveringstidspunktet.

Hidtil er der ingen data om frigivelse af ketoprofen til modermælk, så brug af lægemidlet Ketonal ® gel under amning anbefales ikke.

Bivirkninger

Ifølge WHO er bivirkninger klassificeret efter deres hyppighed af udvikling som følger: meget ofte (≥1 / 10); ofte (fra ≥1 / 100 til ® gel svarer til 100 mg ketoprofen, 10 cm - 200 mg ketoprofen.

Ketonal ® gel kan om nødvendigt kombineres med andre doseringsformer af Ketonal ® (kapsler, tabletter, rektal suppositorier, opløsning til i / m administration).

Maksimal dosis ketoprofen er 200 mg / dag. Occlusal dressing anbefales ikke. Brug ikke uden at konsultere en læge i mere end 14 dage.

Hvis patienten har glemt at anvende gelen, skal den anvendes på det tidspunkt, hvor den næste dosis skal påføres, men ikke fordobles.

overdosis

Overdosering er usandsynlig med ekstern brug af stoffet.

Behandling: Skyl huden grundigt med rindende vand, stop brug af Ketonal ® creme og kontakt din læge.

Ved indtagelse af lægemidlet inde kan der udvikles systemiske bivirkninger. Symptomatisk behandling og vedligeholdelsesbehandling er indiceret.

Særlige instruktioner

Undgå at få gelen i øjnene, på huden omkring øjnene, slimhinder.

Hvis der forekommer hudreaktioner, inkl. udviklet i kombination med octocrylenholdige solcreme-lægemidler, bør behandlingen straks seponeres.

Patienter, der lider af astma kombineret med kronisk rhinitis, kronisk bihulebetændelse og / eller nasal polypose eller paranasale bihuleer, har en højere risiko for at udvikle allergiske reaktioner, når de bruger aspirin-NSAID'er, herunder end resten af ​​befolkningen.

For at reducere risikoen for lysfølsomhed anbefales det at beskytte de hudbehandlede områder med tøj fra UV-eksponering i hele behandlingsperioden og yderligere 2 uger efter seponering af brugen. Overstiger ikke den anbefalede behandlingsvarighed på grund af den øgede risiko for kontaktdermatitis og lysfølsomhedsreaktioner over tid.

Hænderne skal vaskes grundigt efter hver applikation.

Indflydelse på evnen til at styre køretøjer, mekanismer. Der er ingen data om Ketonal ® gels negative effekt på evnen til at føre køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Frigivelsesformular

Gel til ekstern brug, 2,5%. På 50 eller 100 g gel i en tuba loddes aluminiumet af en membran på halsen af ​​tuba korket af skrueopskruen. På 1 tuba i en papemballage.

producent

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Tyskland.

Holder RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Slovenien.

Forbrugerskadesorganisation: Sandoz, 125317, Moskva, Leningradsky Ave., 72, bldg. 3. s. 1.

Tlf.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Ketonal tabletter: brugsanvisning

Ketonal tabletter tilhører den kliniske farmakologiske gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). De bruges til symptomatisk og patogenetisk behandling af inflammatorisk patologi, ledsaget af smertesyndrom.

Frigivelse form og sammensætning

Ketonal tabletter har en rund form, en bikonveks overflade, lyseblå (til en dosering på 100 mg) eller hvid (til en dosis på 150 mg) farve. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er ketoprofen, dets indhold i en tablet er 100 og 150 mg. Det indeholder også hjælpekomponenter, som omfatter:

  • Kolloidt siliciumdioxid.
  • Titandioxid.
  • Talkum.
  • Mikrokrystallinsk cellulose.
  • Povidon.
  • Valium.

Tabletterne pakkes i en glas mørk flaske i mængden af ​​20 stykker. En pappakning indeholder en flaske piller og instruktioner til brug af lægemidlet.

Farmakologisk aktivitet

Den vigtigste aktive bestanddel af tabletterne Ketonalketoprofen er et kemisk derivat af propionsyre. Det hæmmer aktiviteten af ​​enzymet cycloxygenase (COX) og delvist lipoxygenase, som katalyserer den kemiske transformation af arachidonsyre til inflammatoriske mediatorer af prostaglandin og bradykinin. Disse inflammatoriske mediatorer er biologisk aktive forbindelser. Med en stigning i koncentrationen i væv udvikles smerter på grund af direkte irritation af følsomme nerveenden, ødem (udgangen af ​​blodplasma i det intercellulære stof fremkaldt af en stigning i vaskulærvægens permeabilitet) samt hyperæmi (en stigning i blodtilførslen til det inflammatoriske område). På grund af suppression af COX og lipo-oxygenase ved ketoprofen reduceres koncentrationen af ​​prostaglandiner, bradykinin og sværhedsgraden af ​​manifestationer af den inflammatoriske reaktion. Den aktive bestanddel af tabletter Ketonal har ikke negativ indvirkning på bruskvævets tilstand og struktur.

Efter at have taget pillen Ketonal inde, absorberes ketoprofen hurtigt og næsten fuldstændigt i blodet fra fordøjelseskanalen. Det fordeles jævnt i vævene i kroppen, med en overvejende ophobning i muskuloskeletalsystemets strukturer. Den aktive bestanddel af lægemidlet metaboliseres i leveren for at danne inaktive nedbrydningsprodukter, som udskilles fra kroppen hovedsageligt gennem urin. Halveringstiden (tidspunktet for eliminering fra kroppen af ​​halvdelen af ​​hele dosen af ​​lægemidlet) er i gennemsnit 2 timer.

Indikationer for brug

Ketonal tabletter er indiceret til forskellige inflammatoriske sygdomme, der ledsages af udviklingen af ​​smertsyndrom:

  • Reumatoid arthritis er en autoimmun betændelse i vævene i leddene forårsaget af en svigt i immunsystemet og dannelsen af ​​antistoffer mod dem.
  • Slidgigt er en degenerativ dystrofisk inflammation forårsaget af underernæring og ødelæggelse af leddets brusk.
  • Gigt er en udvekslingsforstyrrelse, der er karakteriseret ved udsættelse af urinsyresalte i vævene i leddene med deres betændelse og udseendet af svær paroxysmal smerte.
  • Forskellige seronegative arthritis - inflammation i leddene uden tilstedeværelse af antistoffer i blodet (ankyloserende spondylitis, reaktiv arthritis, Reiter syndrom, psoriasisartritis).
  • Hovedpine af forskellig oprindelse og intensitet.
  • Algomenorrhea - smertefuld menstruation hos kvinder.
  • Bursitis - betændelse i periartikulær taske.
  • Tendonitis er en inflammatorisk proces i ledbåndene.
  • Myalgi - aseptisk (ikke-infektiøs) betændelse i skelettet striberede muskler med smerter i dem.
  • Neuralgi - aseptisk inflammation i perifere nerver.
  • Post-traumatisk eller postoperativt smerte syndrom.

Også Ketonal tabletter bruges til at reducere intensiteten af ​​smerte i kræft.

Kontraindikationer

Der er en række patologiske og fysiologiske tilstande i kroppen, hvor administration af Ketonal tabletter ikke anbefales. Disse omfatter:

  • Individuel intolerance over for ketoprofen eller hjælpekomponenterne af lægemidlet.
  • Tilstedeværelsen af ​​syndromet i fortiden "aspirin triade", som er udviklingen af ​​bronkospasme (forsnævring af bronkier), nasal polyposis (polypper i næsen) og tåler acetylsalicylsyre (repræsentativ for gruppen af ​​ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler).
  • Peptisk sår med lokalisering af sår i maven eller tolvfingertarmen i tilbagefaldsfasen (eksacerbation).
  • Ikke-specifik ulcerøs colitis og Crohns sygdom er en kronisk patologi, hvor der opstår defekter i tarmens slimhinde.
  • Alvorlig nedsat nyre- eller leverfare med en signifikant reduktion i disse organers funktionelle aktivitet.
  • Forskellige koagulationsforstyrrelser, herunder hæmofili.
  • Blødning af forskellige lokaliseringer i kroppen, først og fremmest er stoffet kontraindiceret i tilfælde af gastrointestinal og intrakraniel blødning samt mistank for deres udvikling.
  • Akut eller dekompenseret kronisk hjertesvigt.
  • Kronisk dyspepsi - en funktionel krænkelse af fordøjelsessystemet, ledsaget af forringelse af fordøjelsen og absorptionen af ​​mad.
  • Den postoperative periode efter kirurgisk koronararterie bypass operation (CABG).
  • Børn under 15 år.
  • Graviditet i tredje trimester af kurset samt amning.

Med omhyggelig præparat anvendes ved ulcussygdom i remission (kliniske og laboratoriemæssige forbedring), lever-, nyreinsufficiens, mild til moderat sværhedsgrad, hyperbilirubinæmi (forhøjet bilirubin i blodet), kronisk hjertesvigt ved erstatning stadium, rygning, samtidig medicinering patienten antikoagulanter ( lægemidler, der reducerer blodkoagulering) direkte virkning. Inden du begynder at tage Ketonal tabletter, er det vigtigt at sørge for, at der ikke er kontraindikationer for at forhindre udvikling af forskellige komplikationer.

Dosering og indgift

Ketonal tabletter tages oralt efter måltiderne. De tyges ikke og vaskes med tilstrækkelig mængde vand eller mælk (væskens volumen skal være mindst 100 ml). Doseringen til voksne og børn over 15 år er 1 tablet (100 mg), 2 gange dagligt eller 1 tablet (150 mg), 1 gang dagligt. Varigheden af ​​p-pillen bestemmes af faldet i smerteintensiteten, men bør ikke overstige 5 dage i træk. Hvis det er nødvendigt at tage yderligere piller, er det vigtigt at konsultere en læge.

Bivirkning

Indtagelse af Ketonal tabletter kan ledsages af udviklingen af ​​negative reaktioner fra forskellige organer og systemer, som omfatter:

  • Fordøjelsessystemet - dyspeptiske symptomer i form af kvalme, periodisk opkastning, ustabil afføring samt abdominal smerte epigastrisk område (overlivet). Mindre kan udvikle stomatitis (betændelse i mundslimhinden), mundtørhed, stansning (dannelse af det gennemgående hul) af mavevæggen eller tolvfingertarmen i lokaliseringen af ​​sår eller erosioner, gastrointestinal blødning, forværring Crohns sygdom, forbigående (forbigående) stigning i leveren enzymer i blodet (ALT, AST), hvilket indikerer skade på levercellerne.
  • Central og perifert nervesystem - hovedpine, svimmelhed, søvnforstyrrelser (døsighed, søvnløshed, mareridt), træthed, irritabilitet, nervøsitet. Migræne, desorientering i tid og rum, hallucinationer kan forekomme sjældnere.
  • Senseorganer - tinnitus, sløret syn, ændringer i smag, conjunctivitis (betændelse i øjets conjunctiva).
  • Kardiovaskulær system - takykardi (forhøjet hjertefrekvens), arteriel hypertension (forhøjet blodtryk), udseende af perifert ødem.
  • Urinsystem - interstitial nefritis (betændelse i nyrevæv), nedsat nyrefunktion, hæmaturi (udseende af blod i urinen).
  • Rød knoglemarv og blodreducerende blodkoagulation ved at reducere muligheden for blodplader at aggregere (limning). Mindre almindelig er en reduktion i antallet af blodplader (thrombocytopeni) og neutrophiler (neutropeni) i blodet.
  • Allergiske reaktioner - udslæt på huden, kløe, urticaria (et karakteristisk udslæt, der ligner en nældeforbrænding) udvikler sig ofte. Mindre kan være bronkospasmer, allergisk rhinitis (inflammation af specifik mucosal næsehulen), angioneurotisk angioødem (plasma output i ansigtsservietter og ydre kønsorganer med udviklingen af ​​udtalt ødem), anafylaktisk shock (multiple udvikling organsvigt på baggrund af at sænke blodtrykket).

Udviklingen af ​​nogen af ​​bivirkningerne efter indledningen af ​​brugen af ​​Ketonal tabletter er en grund til at stoppe med at tage dem.

Særlige instruktioner

Inden du starter lægemidlet, skal du læse instruktionerne omhyggeligt. Der er flere specielle instruktioner, som du skal være opmærksom på, herunder:

  • For at reducere den negative virkning af lægemidlet på slimhinden i den øvre fordøjelseskanal, efter at have taget p-pillen, kan den tages med mælk eller kombineres med brugen af ​​antacidpræparater, som reducerer niveauet af mavesyre-surhedsgrad.
  • Lægemidlet kan reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på infektionssygdomme, som skal overvejes under diagnostiske aktiviteter.
  • Ved anvendelse af tabletter til patienter med samtidig kardiovaskulær patologi eller hypertension (langvarig forhøjet blodtryk) er det vigtigt at regelmæssigt overvåge blodtryksniveauet.
  • Langsigtet brug af Ketonal tabletter kræver periodisk overvågning af laboratorieparametre af funktionel tilstand af lever, nyrer og blodsystem.
  • Samtidig brug af andre lægemidler kan medføre interaktioner med Ketonal tabletter og ændre den terapeutiske effekt.
  • Lægemidlet har ingen direkte indflydelse på den funktionelle aktivitet i centralnervesystemets strukturer, men når der udføres arbejde, der indebærer behovet for øget koncentration og psykomotorisk hastighed, skal der udvises forsigtighed i betragtning af den mulige udvikling af bivirkninger.

På apotekets netværk sælges Ketonal tabletter på recept. Deres uafhængige accept eller brug på anbefaling fra tredjeparter er udelukket.

overdosis

Overskridelse af den anbefalede terapeutiske tabletter dosis Ketonal ledsaget af kvalme, opkastning, mavesmerter, gastrointestinal blødning, forstyrrelse af bevidsthed, indtil dets fuldstændige fravær, respirationsdepression, kramper. I sådanne tilfælde anvendes vask af maven, tarmene, aktivering af aktivt kul og symptomatisk terapi med henblik på at eliminere symptomerne på overdosering.

Analoger af Ketonal tabletter

Ifølge det aktive stof og terapeutisk virkning svarende til ketonaltabletter er lægemidler Ketoprofen, Flamax.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden af ​​Ketonal tabletter er 5 år fra fremstillingsdatoen, de skal opbevares på et tørt sted, der er utilgængeligt for børn ved lufttemperaturer ikke over + 25 ° C.

Ketonal pris

Den gennemsnitlige kostpris for Ketonal tabletter i apoteker i Moskva afhænger af koncentrationen af ​​det aktive stof i dem:

  • 100 mg - 200-208 rubler.
  • 150 mg - 247-256 rubler.

ketonal

Ketonal er en ikke-steroid medicin med smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger. En del af ketonen er ketoprofen, har antiinflammatorisk og smertestillende virkning.

Ketonal er en effektiv medicin, der med succes håndterer smertsyndrom hos forskellige etiologier, derfor bruges den til en lang række sygdomme og tilstande, hvor en person oplever svær smerte.

I denne artikel vil vi overveje, hvorfor læger ordinerer Ketonal, herunder brugsanvisninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. REAL RESERVATION af personer, der allerede har udnyttet Ketonal, kan læses i kommentarerne.

Sammensætning og frigivelsesform

Der er flere doseringsformer af lægemidlet. Alle typer af remedier "Ketonal", hvorfra det hjælper med mange typer smerter, omfatter det aktive element - ketoprofen i forskellige doser.

Apoteker kommer følgende former for lægemidlet:

  • Tabletter med langvarig virkning, 150 mg - 20 stk.
  • Kapsler med forskellige mængder af det aktive stof, 50 mg - 25 stk.
  • Filmovertrukne tabletter, 100 mg - 20 stk.
  • Injektionsvæske, opløsning, 50 mg / 1 ml - amp. 2 ml 10, 25 eller 50 stk.
  • Rektale stearinlys, 100 mg - 12 stk.
  • Gel, 2,5% - rør 50 g eller 100 g
  • Creme, 5% - rør 30 g eller 50 g.

Klinisk-farmakologisk gruppe: NSAID'er.

Hvad hjælper ketonal?

Inde, rektalt, intravenøst ​​og intramuskulært er Ketonal ordineret til symptomatisk behandling af smertsyndrom og inflammatoriske sygdomme af forskellig oprindelse, herunder:

  1. Smerte (mild, moderat og mærket bursitis, tendinitis, neuralgi, myalgi, radiculitis), hovedpine, migræne, post-traumatiske og postoperative smerter, smerter ved cancer, tuberkulose, inflammatoriske bækkenorganer.
  2. Degenerative og inflammatoriske sygdomme i muskuloskeletale systemet (reumatoid arthritis), seronegativ arthritis - ankyloserende spondylitis, psoriatisk arthritis, reaktiv arthritis samt gigt, pseudogout og slidgigt.

Udadtil er Ketonal ordineret til symptomatisk behandling af smertesyndromer og inflammatoriske sygdomme af forskellige genese:

  1. Ankyloserende spondylitis, psoriatisk og reaktiv arthritis;
  2. Reumatoid arthritis og periarthritis;
  3. Tendonitis, myalgi, bursitis, radiculitis, neuralgi;
  4. Skader i muskuloskeletalsystemet, forstuvninger, ledbånd af ledbånd og muskler, ledbåndets tårer og sener i musklerne;
  5. Slidgigt i forskellige lokaliseringer.

Farmakologisk aktivitet

De terapeutiske virkninger af ketonal skyldes dets aktive bestanddel, ketoprofen. Dette stof og dermed alle sorter af ketonal tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som har følgende tre virkninger:

  1. Smertestillende
  2. Antiinflammatorisk;
  3. Febersænkende.

Ketonal har også alle disse effekter, og dets sorter har de mest udtalte analgetiske og antiinflammatoriske virkninger, og den antipyretiske effekt er noget svagere. Ketonal anvendes derfor som et smertestillende lægemiddel til smertsyndrom af forskellig oprindelse.

Instruktioner til brug

Ketonal fremstilles i de former, der er beregnet til oral administration: kapsler, tabletter, granulater til fremstilling af suspensioner.

  • Kapsler og piller. Voksne tager 1-2 kapsler. 2-3 gange om dagen eller 1 fane. 2 gange om dagen eller 1 fane. forlænget virkning 1 gang / dag. Kapsler og tabletter skal tages under eller umiddelbart efter et måltid uden at tygge, drikke rigeligt med vand eller mælk (væskens volumen er mindst 100 ml).
  • Stearinlys. Voksne er ordineret 1 suppositorium 1-2 gange om dagen rektalt. Rektale suppositorier kan anvendes i kombination med ketoprofen doseringsformer til systemisk eller topisk anvendelse. Den maksimale daglige dosis af ketoprofen (inklusive ved anvendelse af forskellige doseringsformer) er 200 mg.
  • Creme og gel. En lille mængde gel (ca. 3-5 cm) med lette gnidningsbevægelser påføres med et tyndt lag til huden over læsionen 1-2 gange om dagen. Husk at 5 cm gel svarer til 100 mg ketoprofen, 10 cm - 200 mg ketoprofen. Den maksimale daglige dosis ved brug af gelen er 200 mg.

Langvarig brug af Ketonal i enhver form skal nødvendigvis ledsages af periodisk overvågning af aktiviteten af ​​hæmatopoietisk system, lever og nyrer.

Fundet svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det.

Sådan normaliseres blodtrykket hurtigt efter 40 år? Opskriften er enkel, skriv den ned.

Træt af hæmorider? Der er en vej! Det kan helbredes hjemme i et par dage, du har brug for.

Om tilstedeværelsen af ​​orme siger en duft fra munden! Drik vand med en dråbe en gang om dagen.

Kontraindikationer

Inden du bruger dette lægemiddel er det meget vigtigt at gøre dig bekendt med dette afsnit, da der er følgende kontraindikationer at modtage:

  • diverticulitis - en speciel tilstand kendetegnet ved fremspring af tarmvæggen
  • mavesår
  • Crohns sygdom er en inflammatorisk proces lokaliseret i fordøjelseskanalen;
  • blødningsforstyrrelser
  • Aspirin astma;
  • overfølsomhed over for medicineringskomponenter;
  • kronisk nyresygdom eller andre indre organer;
  • ulcerativ colitis;
  • børns alder op til 14 år;
  • krænkelse af hudens integritet (oseende dermatitis, eksem, inficeret eller åbent sår);
  • graviditet og amning - amning.

Læger anbefaler at tage denne medicin med forsigtighed til personer, der lider af anæmi og bronchial astma. Patienter med alkoholafhængighed, levercirrhose, leverinsufficiens, diabetes mellitus, ødem, kredsløbssygdomme bør være meget forsigtige med at bruge stoffet og med den mindste forringelse af velvære, søg straks lægehjælp.

Bivirkninger

Efter brug af stoffet "Ketonal", anmeldelser og brugsanvisninger advarer om dette, kan der være uønskede kropsreaktioner:

  • nefrotisk afføring syndrom;
  • træthed, takykardi
  • nedsat nyreallergi
  • opkastning, kvalme, hovedpine;
  • perifert ødem; dyspnø;
  • tør mund migræne
  • agranulocytose, abnorm leverfunktion
  • svimmelhed, konjunktivitis
  • trombocytopeni; gastrointestinal blødning;
  • taleforstyrrelse; sløret syn
  • ændring i smag, anæmi;
  • angioødem, mavesmerter
  • nervøsitet, arteriel hypertension;
  • bronkospasme, stomatitis;
  • søvnforstyrrelse, tinnitus;
  • rhinitis.

analoger

  • Analoger af tabletter, kapsler er Ketoprofen, Flamaks Forte, Bystrumskaps, Ultrafastin.
  • Analoger af salve, gel er Fastum-gel, Bystrummgel, Fleksen, Artrozilen, Ketoprofen.
  • Løsningen til injektioner erstattes af Artrozilen, Flamax, Fleksenom.
  • Lys er erstattet af Artrum, Profenid, Fleksenom, Artrozilenom, Oruvel, OKA.

Omkostningerne ved Ketonal for perioden juli 2015 er dannet som følger:

  • Tabletter til oral administration af 100 mg, 20 stk. - 200-220 rubler.
  • Tabletter med langvarig virkning 150 mg, 20 stk. - 240-260 rubler.
  • Kapsler til oral administration 50 mg, 25 stk. - 105-110 rubler.
  • Rektale suppositorier 100 mg, 12 stk. - 240-280 rubler.
  • Løsning til intramuskulær og intravenøs administration 50 mg / ml, 10 stk. - 250-680 rubler.
  • Creme til ekstern brug af 5% - 250-350 rubler.
  • Gel til ekstern brug af 2,5% - 250-320 rubler.