Heel spore og eksostose tilhører godartede ikke-tumorvækst på plantarens eller bageste overflade af hælen. Ved den indledende udviklingsstadie er den patologiske udvækst dannet af bruskvæv, men i løbet af sygdommen hærder det og omdannes til knogler med en svampet struktur. Øget knogle- og bruskvækst giver en person stærk smerte, irriterer det omgivende væv og forstyrrer at gå.
I grunden diagnosticeres eksostose af calcaneus hos unge, når knoglestrukturer dannes. Patologiske formationer er symmetriske og påvirker begge fødder på samme tid.
Calcaneus eksostose skyldes udseendet af osteochondrale processer på dens overflade. Deres størrelse varierer fra 2-3 mm til 2 cm. Vækstens struktur omfatter bruskvæv, omdannet til porøs knogle. Den patologiske proces af denne transformation skyldes aflejringen af calciumsalte i hælområdet. På overfladen af formationerne fremgår det, at der er en krakelakket plaque tykkelse på nogle få millimeter, som tjener som grundlag for deres yderligere vækst. Et særligt træk ved eksostose er den langsomme og asymptomatiske karakter af dens udvikling. Ved hærdning og forøgelse af dens størrelse forstyrrer patologisk vækst følsomheden af foden, giver personen ubehag og forhindrer ham i at gå.
Udviklingen af eksostose på calcaneus forårsager:
Sygdommen kan skyldes ubehagelige sko.
Knoglen og bruskhinden på hælen er en stram knude dækket af keratiniseret epitel. Forøgelse af formationsstørrelsen til 1 cm eller mere forårsager hævelse af lemmerne, smerte og ubehag, når man går. Et karakteristisk symptom på eksponering af calcaneus er en skarp smerte med tryk på foden eller på bagsiden af hælen. Smertsyndrom øges om morgenen og aftenen, eller med langvarig på ét sted. Tabellen præsenterer sygdomsformer og deres vigtigste manifestationer:
Calcaneus eksostose, som kun behandles kirurgisk, er en stor ulempe for patienterne. Mange mennesker er bange for operationer, fordi de ikke stoler på læger og er bange for deres helbred. For hurtig fjernelse af eksostose er følgende indikationer tilgængelige:
Behandling med folkemæssige retsmidler giver ikke en udtalt virkning, da årsagerne til eksostos udseende ikke elimineres ved udsættelse for salver og kompresser. Brugen af bakker fra afkogning af lægeplanter kan blødgøre huden, delvis aflaste hævelse, smerte, men fører ikke til opløsning af calcanal vækst.
Ofte forveksler patienter Huglund-deformitet, Achillessenen endopati, eksostose og plantar fasciitis. Alle disse sygdomme har et lignende symptom - hælens smerte, men etiologien og patogenesen er forskellige. For at differentiere eksostose kræves en specialists hjælp. At kalde denne sygdom "hæl anspore" er forkert. Under eksostose, en osteom og en tumorform i hælområdet. Der er 3 typer neoplasma:
I hælområdet findes der ofte faste og svampede former. Cellerne i bindevæv og knoglevæv kan degenerere til osteom, hvilket forklarer forskellen i struktur og tæthed. I plantar fasciitis er det ikke osteom, der danner, men en tynd knogleproces, osteofyt. Achillessenen enthesopati og Huglunds deformitet har intet at gøre med knoglesygdomme, da inflammatorisk proces og vævsregeneration ikke påvirker hælbenene. Til eksostose er der en arvelig disposition. Hvad kan forårsage udviklingen af sygdommen:
Eksternt ser exostose ud som en calcaneumvækst af vilkårlig form og størrelse.
Størrelserne kan være fra ubetydelige (1-2 mm) til imponerende (flere cm i diameter). Som følge af sygdommen kan en person ikke bruge sko med baggrund, gå er svært. Opbygningen sætter pres på de omgivende kar og nerveender, så der opstår en inflammatorisk proces.
Ofret klager over alvorlige smerter, især når man går. Accept af smertestillende midler giver dig mulighed for at lindre symptomerne i et stykke tid, men er ikke en behandling. For at lindre betingelsen på lang sigt, skal du kontakte en ortopæd. Osteom kan være enkelt eller flere. Hvis der er flere formationer, fjernes de største og mest ubelejlige.
Afhængig af sværhedsgraden af sygdommen kan kirurgi udføres under generel eller lokalbedøvelse.
Under operationen anvendes kosmetiske sømme, så en person kan hurtigt vende tilbage til den sædvanlige livsstil. Det er svært at påvise eksostose ved starten af processen ved hjælp af røntgenstråler. Derfor søger de normalt hjælp selv når væksten er blevet synligt synlig og skaber vanskeligheder. Smerten kan forekomme både i de tidlige og i de efterfølgende stadier af sygdommen. Med den tætte placering af store nervebundter og osteomer forårsager tryk straks smerter. Efter operationen ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at forhindre komplikationer. Patienten skal overvåge deres tilstand, så i tilfælde af komplikationer i tide til handling. Når en knogleplade resekteres, er det ikke muligt at genvinde osteom på samme sted, men hvis der er en tendens, kan der forekomme et tilbagefald på det andet ben.
Hvis osteom ikke forårsager alvorlig ulempe, er det nok at observere sin vækst, indtil den bliver moden til fjernelse. I nogle tilfælde stabiliserer vækstens størrelse og formindsker endog noget. Hvad kan man gøre for at mildne friktion på sko:
Osteom hud kan blive betændt på grund af for højt tryk og friktion. For at blødgøre huden kan du bruge en creme, anti-inflammatorisk salve eller komprimerer fra urteafkalkninger. Symptomatiske virkninger kan gøres ved brug af folkemedicin, men det er vigtigt at forstå, at intet indtagelse af tinkturer, afkog og pulvere har nogen virkning på osteom.
Smerter kan fjernes ved hjælp af varme fodbad, især i slutningen af arbejdsdagen, når foden er træt af betydelig stress. I fare for eksostose er mennesker:
For at identificere eksponering af calcaneus, behandling og rehabilitering skal du besøge en osteopat. Det er umuligt at behandle sygdommen alene.
I dagligdags tale refererer "hælespor" til enhver unormal forandring i fodens væv, uanset arten af denne sygdom. Normalt impliceret placental fasciitis, som kan føre til dannelse af osteomer eller osteofytter. Behandling af placental fasciitis involverer fjernelse af alle irreversibelt modificerede væv og udvælgelsen af terapeutiske øvelser til fascia.
For patienter med fladfodhed er regelmæssig overvågning af deres tilstand og forebyggelse af fodsygdomme en obligatorisk foranstaltning, da de oftest går til ortopædafdelingen med klager over smerter og vanskeligheder med at gå. Øget kropsvægt, svage muskler, led og ledbånd øger også sandsynligheden for foderets formdannelse.
Hvis en person kræver hjælp til tiden, udføres operationen hurtigt, og en fuld tilbagesendelse tager ikke mere end en måned, og oftere 1-2 uger. Hvis offeret stædigt ikke deltager i det medicinske anlæg, er haltet, drukner smerten af smertestillende midler, sårer foden med sko - sker et gradvist slid på leddene.
Forkert fordeling af belastningen påvirker ankelforbindelsen, påvirker tilstanden af fodbunden. Som følge heraf kan kontraktur af fingrene, beskadigelse af bruskskiverne, arthrose og ledbetændelse forekomme. Ældre patienter, der er overbevist om fordelene ved traditionel medicin, lider af langvarig eksostose og udviser konstant smerte. Tilstedeværelsen af en kronisk inflammatorisk proces i kroppen reducerer immuniteten og påvirker den generelle sundhedstilstand negativt.
For at slippe af med eksostose skal man besøge en ortopæd og beslutte sig for behovet for operation.
Eksostose eller knogle- og bruskudvikling i hælområdet giver patienten en masse ulejlighed. En af de vigtigste klager er alvorlige smerter, herunder immobilisering af knoglen. Dette tvinger dig til at konsultere en læge.
Sidstnævnte kan tilbyde symptomatisk behandling med det formål at fjerne ubehag og smerte. Men sådan behandling eliminerer ikke årsagen til sygdommen, derfor kan den ikke helbrede patienten.
Den anden type behandling - kirurgi - behandler sygdommen succesfuldt, og ikke bare maskerer det, hvilket eliminerer ubehagelige symptomer. Problemet er, at mange mennesker er bange for kirurgi, bekymrende for, at situationen vil forværre. Derfor er mange patienter afhængige af behandling af eksostose med folkemæssige retsmidler, og det er ikke forståeligt hvad dette kan føre til.
Dernæst præsenterer vi de vigtigste argumenter mod behandling af folkemetoder:
Dette er selvmedicinering. Hvis du er en tilhænger af alternativ medicin, skal du i det mindste kontakte de traditionelle healere, som vil udarbejde et behandlingsregime for dig. Men som praksis viser, er det absolutte antal patienter, der udnytter populære opskrifter, fundet dem på internettet og tankeløst anvendt, idet de tror, at de er harmløse og sikre. Men det er det ikke! Enhver selvbehandling er fyldt med konsekvenser og komplikationer.
Dette er ineffektivt. I bedste fald vil du bruge tid, men du opnår ikke det ønskede resultat. Og alt fordi, som vi sagde ovenfor, er behandlingen af eksostose kun mulig ved hjælp af kirurgi. Folkemedicin kan i bedste fald lindre smerte, hævelse, men væksten af bade eller komprimerer af medicinske urter kan ikke opløses.
Du beskadiger de indre organer. Mange patienter, der forsøger at lindre smerter, drikker smertestillende midler. På samme tid, igen, tankeløst at købe dem på apoteket. Over tid skal du øge doseringen, fordi smerten stiger. I sidste ende påvirker det leversygdommen, mave-tarmkanalen, kan føre til sår, etc.
Mulig risiko for onkologi. Eksostose er en godartet tumor, men i nogle tilfælde kan den blive til ondartet. Hvis der er en sådan tendens (uanset sygdom), er det bedre ikke at røre det berørte område overhovedet og at overlade behandlingen til en specialist. Ellers kan du forårsage uoprettelig skade på dit helbred ved at lancere mekanismen til omdannelse af en godartet tumor til en kræft.
Fra vores synspunkt er disse argumenter nok til at behandle eksostose ikke ved folkemetoder, men med hjælp fra medicin. Desuden er moderne operationer ikke kun meget effektive, men kræver ikke engang langsigtet rehabilitering. Sådan behandler vi sygdommen i DFM's klinik.
Af hensyn til retfærdighed bemærker vi, at nogle forbedringer i tilstanden også er mulige takket være metoderne til traditionel medicin, især kompresser og bade. Som vi sagde tidligere, kan de lindre puffiness og følgelig reducere smerte. Du kan endda tro at væksten var lidt mindre i størrelse.
Andre anbefalinger, at traditionelle healere også fungerer godt:
Vælg komfortable sko, hvor benene vil være behagelige og fri;
minimere belastningen på det ømme ben
at normalisere vægten, som i tilfælde af fedme ledd og knogler uundgåeligt lider;
helbrede sygdomme, som kunne provokere sygdommen, især det endokrine system
ikke stå på deres fødder i lang tid;
bære ortopædiske indlægssåler, så belastningen på foden er ensartet.
Selv for patienter, der har gennemgået operation for eksostose, anbefaler vi at holde sig til disse regler!
Polukarov Nikolai Viktorovich - Ph.D. traumatolog-ortopædkirurg, kirurg af medicinsk center "TsRCh", ORCID ID: 0000-0002-5035-7265
Google +
Klassisk eksostose er et alvorligt problem, når man går. Afhængigt af uddannelsesformen afhænger det kliniske billede af patologien stort set.
Overvækst kan tage forskellige former:
I nogle tilfælde kan det manifestere en kombineret form. Dette er den mest komplekse form, som er vanskeligt at behandle og bringer ubehag. En uafhængig vækst kan kun mindske eller forsvinde i en ung alder.
Mange ældre patienter foretrækker selvstændigt at eliminere de problematiske symptomer. Denne fremgangsmåde kan dog føre til alvorlige konsekvenser, herunder kræft.
Følgende faktorer kan fremkalde dannelsen af eksostose:
Den mest almindelige årsag kan være en genetisk disposition. Hvis i familien mindst en af forfædrene led af sygdommen, er alle familiemedlemmer i fare.
Ballerinaser, der bruger ubehagelige sko, står ofte over for patologiske knoglevækst.
Normalt passerer overtrædelsen i den indledende fase næsten ubemærket af patienten. Symptomer optræder, når der ses store ændringer i knogledannelsen.
Uddannelse vokser normalt gradvis, indtil den når 1 cm. Det mærkes på calcaneus bagside.
I patologi forekommer følgende symptomer:
For at forbedre patientens tilstand er det nødvendigt at begynde behandlingen straks, når symptomer opdages.
Behandling af eksponose af calcaneus, bedre kendt som "calcaneal spurten", bør ordineres afhængigt af formen af væksten, deres størrelse og symptomer på manifestationen af patologi. Følgende områder anvendes til behandling:
Ved hjælp af et sæt foranstaltninger vil det forhindre alvorlige konsekvenser og smertefulde misdannelser.
I de første faser af patologien er det muligt at anvende konservativ behandling, når væksten ikke manifesteres ved alvorlig smerte. Det omhandler følgende problemer:
Behandling bør begynde med eliminering af symptomer.
For at reducere belastningen på foden og forhindre vækst i vækst, skal du bruge følgende tips:
Hvis der opdages alvorlige ændringer i opbygningen af knoglevæv, og de medfører ubehag, bør man være enige om at udføre operationen.
Ikke-steroide lægemidler kan bruges til at fjerne smerten:
Til blokaden injiceres hormonelle lægemidler i læsionerne:
De styrer væksten i uddannelsen.
Til behandling af calcaneal eksostose er fysioterapi effektiv:
Kun kirurgi vil hjælpe med at løse problemet radikalt. Operationer udføres ikke for alle patienter.
Indikationer for kirurgi er:
En operation udføres under lokalbedøvelse. Et snit er lavet i hælområdet. Derefter fjernes væksten, der presses nær de anbragte stoffer. Derefter glattes benoverfladen, og en kosmetisk søm påføres ovenpå.
Typisk anvendes folkemetoder kun i begyndelsen af sygdommen. Men det er vigtigt at vide, at væksten ikke presser nerven og ikke krænker blodcirkulationen. Deres hovedmål er at lindre smerter og reducere inflammation.
Til disse formål anbefales det at anvende følgende metoder:
Ved udførelse af kompresser anbefales det at opvarme foden. For at gøre dette er vikling egnet polyethylen.
For at manipulationerne skal være mere effektive, skal det tidligere berørte ben dampes ud, så de aktive stoffer nemt kan trænge ind i porerne og mere effektivt påvirke den berørte knogle.
Bade med sodavand og salt til fødderne - lindre ikke kun smerte, men forhindrer også udviklingen af patologi. Efter fodbad skal du lave et jodnet og bære varme sokker. De udføres bedst inden sengetid.
Fra populære metoder er det værd at fremhæve følgende opskrifter:
Det resulterende produkt er beruset en tredjedel af et glas pr. Dag.
Eksostose er normalt ikke en alvorlig fare, men nogle gange kan sygdoms komplikationer forekomme. Hvis nye vækst vokser for hurtigt, er der en minimal risiko for omdannelsen til en ondartet form.
Der er stadig ingen effektive foranstaltninger til at forhindre dannelsen af vækst. Men en af anbefalingerne fra læger er udvælgelsen af komfortable sko i størrelse.
Forebyggelse selv reduceres til regelmæssig kontrol af foden hos lægen. Dette er vigtigt for folk der er i fare.
Tidlig diagnose vil undgå alvorlige konsekvenser og vil ikke tillade brud på gangen.
Eksostose eller osteochondroma er en ben- og bruskudvikling af godartet karakter, der består af bruskvæv og former på benets overflade. Denne sygdom er sekundær, det vil sige, den udvikler sig mod baggrunden af primære sygdomme. Den kan nå op til 10 cm i diameter og have en anden form - en bold, en svamp, en torn osv.
Der er 2 typer af eksostoser:
Osseøs brusk ensom. Vrede er ubevægelig, huden under den er uændret. Hvis den når en stor størrelse, lægger det pres på kar og nerver, som følge af, at en person oplever svær smerte.
Chondrodysplasia flere tegn. Ledsaget af deformationer - kosorukost, kort statur, ændringer i knæleddet. Når formationen vokser, rører den den tilstødende knogle, beskadiger og bøjer den.
Eksostoser udvikler sig af forskellige årsager. Blandt dem vil vi nævne følgende:
De mest modtagelige sygdomme er hofte og tibia, skulderled, kravebenet og scapulae. Tilfælde, hvor en vækst er dannet på bagsiden af knogle i hælen er almindelige.
Denne sygdom er også kendt som posterior eksostose. En osteofyt eller vækst er dannet på bagsiden af calcaneus, hvor Achillessenen er fastgjort. Sygdommen ledsages af smertefulde fornemmelser i hælområdet.
Achillessenen er konstant udsat for mekanisk stress (friktion), som følge af, at den slimede pose kommer op. Et par måneder senere overføres friktion til bageste skadedyr.
Fra dette øjeblik begynder patologisk bruskvæv, som har form af en skarp spids, gradvist at danne sig.
Således forsøger kroppen at styrke knoglen, men det patologiske væv kan ikke udføre en beskyttende funktion.
Hvad er årsagerne til deformation? De mest almindelige er følgende:
De mest karakteristiske tegn på sygdommen er:
Som regel går folk til lægen på grund af smerten.
Denne sygdom, uanset form og placering, behandles udelukkende ved kirurgi. Indikationerne for det er:
Det kirurgiske indgreb udføres af ortopæd-traumatologen i flere faser:
Rehabiliteringsperioden varer ikke længere end 2 uger.
Moderne teknologi tillader:
Og vigtigst af alt - moderne tilgange til fjernelse af eksostoser er meget effektive. De eliminerer komplikationer og reducerer risikoen for tilbagefald.
Læger fra HRC's lægecenter udfører fjernelse af alle avancerede teknikker.
Omkostningerne ved operationen - fra 15.000 rubler afhængigt af situationen og den valgte metode.
For at slippe af med defekten, ring og tilmeld dig for en konsultation med vores ortopædlæge.
Se priser for operativ ortopæd
Du kan få konsultation via telefon: +7 (495) 229-33-34
Osteophyte (knoglevækst), der vises bag på calcaneus lidt over stedet for vedhæftning af akillessenen, hedder Haglunds deformitet efter forfatteren, der først beskrev sygdommen.
Haglunds sygdom er en ret almindelig årsag til bagfodsmerter. Den kliniske diagnose af syndromet forveksles oftest med Achilles bursitis og reumatoid arthritis, da det kliniske billede er meget ens i disse patologier.
Symptomer se nedenfor.
Calcaneus er den største i foden. Achillessenen er knyttet til dens tuberøsitet - den største og mest kraftfulde sene i menneskekroppen. På grund af sammentrækningen af de bageste kalvemuskler (gastrocnemius og soleus) trækker akillessenen hælbenet og giver plantarbøjning af foden.
Denne funktion giver os mulighed for at gå, løbe, stå op på "strømper", spring. Mellem calcaneusens hæl og Achillessenen er den bageste slimhindepose, som hjælper senen til at glide let, når foden bevæger sig. Sådanne poser findes i næsten alle led, for eksempel i albue, skulder osv.
Under den akile-senes konstante friktion begynder inflammation af slimhinden. Denne kroniske måneds lange eksponering overføres til bagbenet, og patologisk brusk begynder at danne, ændres, ofte med skarpe pigge.
Dette kan ses selv på radiografien. Dannelsen af dette brusk forekommer på grund af kroppens beskyttende reaktion. Ønsket om at styrke zonen med konstant irritation og forbedre seneglæben. Men desværre er den patologiske brusk ikke i stand til.
Det viser sig en ond cirkel.
Trykket på posen og akillessenen øges endnu mere, hvilket øger betændelse, smerte og hævelse. Betændelse af slimhinderne i posen og akillessenen uden knogleresformitet hedder Achillobursitis (hind bursitis). Bursitis går som regel forud for Haglunds misdannelse.
Patienterne er ikke rigtig opmærksomme på "bump" og tænker på, at det er et callus, indtil det bliver syg. Og som regel er denne betingelse ret svært at konservativ behandling. Derfor er det så vigtigt at kontakte en ortopæd i de tidlige stadier af Haglunds sygdom.
Haglunds deformation selv kan forekomme uden smerte og inflammatoriske symptomer. Kun patologisk eksostose (en klump på hælen) på bagsiden af hælen er noteret.
Deformation forårsager normalt ikke nogen problemer med fodens funktion. Men i de fleste tilfælde ledsages deformiteten af betændelse i slimhinden i sæk og seneskede og hævelse.
Derefter oplever patienterne smerter, når de går, og nogle gange i ro.
Syndromet kan manifestere sig som en og begge fødder.
Tegn og symptomer på Haglund warp inkluderer:
Det er smerte, der får patienten til at se en læge.
Diagnosen begynder med en patientundersøgelse og en detaljeret fysisk undersøgelse. Sørg for at se på hæle bagved for at sikre, at der ikke er nogen hældeformation (hælen peger indad).
I tilfælde af calcusus varusafvigelse anvendes en specifik operationsprocedure - korrigerende osteotomi. Standardmetoder for kirurgi udelukker ikke muligheden for tilbagefald (tilbagefald af sygdommen). Normalt er diagnosen åbenbar uden yderligere diagnostiske metoder. Men røntgenbilleder udføres nødvendigvis for at udelukke andre årsager til hælens smerte.
I kontroversielle situationer anlagde de sig til magnetisk resonansbilleddannelse (MR) for at udelukke achillotendinitis sygdom, som ligner symptomer. For eksempel vises et tykt ar (i form af en bump) efter skade på Achilles-senen på skadestedet, og det er som regel smertefuldt. Det kan forveksles med Haglunds misdannelse, hvis patienten ikke kan huske skadetidspunktet.
Behandling af Haglunds deformitet kan opdeles i konservativ og kirurgisk behandling. I det overvældende flertal af tilfælde begynder behandlingen med konservative metoder. Operationen udføres normalt, når konservativ behandling mislykkes og smerter forbliver.
Hvis Haglunds sygdom ledsages af smerte, er den første ting at gøre, at fjerne betændelsen fra den berørte slimhinde i posen og akillessenen:
Disse enkle og bredt tilgængelige metoder giver dig mulighed for at vende tilbage til normal gang hurtigst muligt.
Vi anbefaler ikke at injicere hormonelle antiinflammatoriske lægemidler, især Diprospan i det inflammatoriske område, da dette i høj grad øger risikoen for senessbrydning.
Med ineffektiviteten af konservative metoder til behandling af Haglunds deformitet udføres kirurgisk behandling ved anvendelse af forskellige teknikker, der afhænger af form og grad af deformitet.
Formålet med de fleste operationer er at fjerne beneksostosen bag på hælen for at fjerne trykket på slimhinden og Achillessenen.
Inflammede, hævede væv antager normalt volumen, når tryk elimineres.
Hvis det kliniske billede domineres af smerte, hævelse og betændelse i de spineless strukturer, så ud over resektion (skæring) af eksostose fjernes slimposen. Da det vil spare smerte selv efter operationen.
Fjernelse af eksponose (spore) af calcaneus. Denne operation kan udføres under ledning eller lokalbedøvelse på den åbne traditionelle måde gennem en lille (4-5 cm) snit udad fra akillessenen eller minimalt invasivt gennem 2 5 mm indsnit ved hjælp af videodendoskopiske teknikker.
Under operationen bevæges akillessenen medialt (indad) med instrumenter for at eliminere muligheden for dens skade. Herefter er eksostose savet med en medicinsk sav. De skarpe kanter er trimmet med en sideskåret indskæring. Om nødvendigt udskæres slimposen. Såret sutureres og en steril dressing påføres.
Som regel går de første uges patienter i en ortose, for at reducere fodens mobilitet og følgelig hævelse, smerte, hæmatom.
Sphenoid osteotomi af calcaneus.
Denne metode til kirurgisk behandling af Haglunds syndrom anvendes, hvis patienten har en højbue af foden, og som følge heraf er vinklen af calcaneus større. Heraf følger, at trykket på akillessenen er højere.
For at gøre dette skærer kirurgen under kæden en kil i den bakre del af calcaneus og retter den med titanium skruer, som vist i diagrammet.
Således forekommer et relativt fald i vinklen, og knolden udøver ikke stærkt tryk på senen.
Korrigerende osteotomi af calcaneus.
Dette er den tredje type operation - eliminering af calcusus varusafvigelse.
I løbet af den første uge efter operationen, når Hoogland er deformeret, bevæger patienten sig selvstændigt og begrænser belastningen på det opererede ben, men nogle gange kræves krykker. I den tidlige postoperative periode er anti-inflammatoriske smertestillende midler ordineret antibiotika.
Ligation udføres indtil såret helbreder. Fysioterapi kan udføres fra den første dag efter operationen. Disse metoder kan reducere hævelse og smerte efter operationen. I grund og grund er 10 sessioner af magnetisk terapi og laser terapi foreskrevet. Sting, som regel, fjernes i 10-14 dage.
Sommetider fremstilles suturen intracutant med absorberbare tråde. I dette tilfælde behøver du ikke skyde noget. Fuld rehabilitering tager 4-6 uger for den første type operation (fjernelse af eksomtose). Med de resterende to typer operationer kan tilbagesøgning tage 2-3 måneder.
Mens hælbenet vokser sammen.
Må ikke selvmedicinere!
Kun en læge kan bestemme diagnosen og foreskrive den korrekte behandling. Har du spørgsmål, kan du ringe eller stille et spørgsmål via e-mail.
Spurbehandling udføres hovedsagelig ved hjælp af kirurgi. Du kan undvære en operation, hvis kontraindikationer til denne procedure afsløres.
For at forstå egenskaberne ved eksostose, hvad det er, årsagerne til symptomer, er det nødvendigt at henvise til definitionen af begrebet. Spur (osteochondroma) er en godartet vækst, der er medfødt.
I de fleste patienter overstiger knoglemexostosen ikke mere end to centimeter. Hvis væksten ikke gør ondt, udføres behandlingen ved hjælp af stoffer.
Osteochondroma (ICD-10 kode: D16), som udvikler sig fra brusk, diagnosticeres i gennemsnit i hver tiende patient med knogletumorer. Oftere diagnosticeres en enkelt vækst. Men nogle gange identificeres patienter flere knogle tumorer, der påvirker forskellige dele af kroppen.
Den mest almindelige er lårbenets eksostose, hvilket forklares af de særlige egenskaber ved udviklingen af osteochondroma. Hælens sparsommelighed og andre lignende formationer er langsom og asymptomatisk vækst. Imidlertid fremkalder exostose-sygdomme over tid ubehagelige følelser forårsaget af hærdet af bruskstrukturen.
Afhængigt af osteochondromas strukturelle egenskaber er det sædvanligt at klassificere i:
For at forstå, hvad denne neoplasma har vist sig på hælen, skal man være opmærksom på de symptomer, der opstår under udviklingen af sådanne uregelmæssigheder. Naturen af det kliniske billede af knogleeksostose bestemmes afhængigt af vækstens form:
Mushroom. Klemmer nervefibrene, hvilket fører til et gradvist fald i følsomheden af foden.
På trods af at beneksostose ikke er farlig, skal tumoren fjernes. Ældre patienter har nogle gange en kræft på osteochondroma.
Svampen og sfæriske udvækst forårsager hovedsageligt ubehag. Men i tilfælde af udvikling af spinøs eksostose udvikler patienten ofte en inflammatorisk proces i hælområdet på grund af blødt vævsskader. En sådan anomali kræver radikal indgriben.
Exostoser udvikler sig hovedsageligt hos patienter med genetiske lidelser, der bidrager til den aktive vækst i bruskstrukturer. Medfødte knogleanomalier kan også forårsage osteochondroma.
Eksostose udvikler sig ikke i løbet af de første fem år. I denne periode kan en anomali kun opdages på røntgenstråler.
Calcaneus eksostose udvikler sig under påvirkning af forskellige faktorer. De mest almindelige årsager til neoplasi er:
I mangel af virkningen af disse faktorer, såvel som af andre grunde, kan beneksostose falde i størrelse eller forsvinde. Dette bemærkes kun hos unge.
Karakteren af det kliniske billede bestemmes af størrelsen af hæleksostosen. For første gang vises en neoplasma efter tunge belastninger på underbenene. Men over tid bliver de generelle symptomer permanente. Patienter med osteochondroma, der sporer i hælområdet, er bekymrede:
I mangel af tilstrækkelig behandling vil fingrene deformere over tid. Efterhånden som den patologiske proces skrider frem, falder fodens motoraktivitet. Derudover er forekomsten af flatfoot mulig.
Ofte påvirker eksostos begge ben på hinanden samtidigt. I dette tilfælde er udseendet af lignende vækst på knoglerne i rygsøjlen, hofterne og skulderbladene muligt.
Diagnose af eksostose ved den indledende udviklingsstadium er vanskelig på grund af fraværet af udtalt abnormiteter og kliniske fænomener, der indikerer væksten af bruskvæv. En anomali kan detekteres ved hjælp af røntgenstråler, som gør det muligt for os at identificere størrelsen og karakteristika for denne neoplasma.
Til eksostoser anvendes hovedsageligt kirurgisk indgreb. Men hvis betingelserne tillader det, og væksten ikke forårsager udtalt ubehag, er konservativ terapi ordineret.
Inden for rammerne af en sådan behandling anvendes narkotika, hvis virkning er rettet mod at reducere intensiteten af almindelige symptomer: ødem, smerte. Også inkluderet i den konservative terapi omfatter antiinflammatoriske lægemidler.
Ved første behandling skal patienten nægte at bære ubehagelige sko (det anbefales at bære ortopædiske sko) og reducere belastningen på underbenene.
Til eksostoser anvendes lokale præparater til at eliminere symptomerne:
Der er kontraindikationer. Inden brug skal du kontakte din læge.
I fremskredne tilfælde injiceres hormonelle lægemidler i form af injektioner direkte ind i hælzonen.
Til store vækstformer, der forårsager intens smerte, indikeres kirurgisk indgreb. Som en del af denne metode fjernes overskydende væv fra hælen og derved genopretter funktionerne i klemmede blodkar og nervefibre.
Fremgangsmåden udføres med en mejsel. Efter fjernelse af væksten justerer lægen benstrukturen. Rehabilitering tager cirka 1-2 uger, hvorefter patienten vender tilbage til normal.
Kirurgi gælder ikke for personer under 18 år. Dette forklares ved, at i adolescent eksostose ofte er selvabsorberet.
Hvis udviklingen af osteochondroma ledsages af inflammatoriske fænomener, anvendes der i tillæg til ovennævnte metoder til genoprettelse af fodenes funktionalitet. UHF, magnetisk terapi, terapeutisk massage, elektroforese hjælper med at arrestere smerten. Om nødvendigt kræves kryoterapi eller særlige øvelser.
Udvælgelse af behandlingsmetoder bør udføres af en læge. Disse procedurer har kontraindikationer.
Traditionelle behandlingsmetoder til eksostose anvendes kun i begyndelsen af udviklingen af anomali, når der ikke er udtalt symptomer. Til lindring af smerte anvendes kompresser og salver lavet på plantelægemidler normalt.
For at klare manifestationerne af eksostosehjælp:
Et positivt resultat er påvist ved en regelmæssig hælmassage med et stort forvarmet salt.
Det anbefales også at supplere lokal behandling med systemiske lægemidler, som styrker immunsystemet, normaliserer stofskiftet og ernæringen af væv.
Uden tilstrækkelig terapi fremkalder hæleksostose:
Forebyggelse af forekomsten af sådanne komplikationer kan hjælpe forebyggende foranstaltninger. For at undgå udvikling af eksostose anbefales det at bære behagelige sko, undgå skader på foden og læg underkroppen i doser. Professionelle atleter bør regelmæssigt (en gang om året) lave en røntgen for at detektere væksten af knoglevæv i de tidlige stadier.
Udseendet af eksostose er forbundet med medfødte anomalier. Effekten af provokerende faktorer fører imidlertid til væksten af knoglevæv på hælen. Ved behandlingen af denne afvigelse anvendes hovedsageligt kirurgisk indgreb.
Osteo-brusk-eksotoser betragtes som medfødte patologier. Men de begynder at vokse aktivt under påvirkning af provokerende faktorer. Dette sker især i ungdomsårene. De fleste exostoser giver ikke patienten smertefulde eller andre ubehag. Men eksponosen af calcaneus er lidt anderledes. Denne patologi kan forekomme i enhver alder. Egenskaber ved placeringen af væksten fører til, at der er alvorlige smerter, der ofte gør det umuligt for en person at bevæge sig normalt.
Eksostose er en patologisk vækst af knogle- og bruskvæv forårsaget af øget deponering af calciumsalte, hurtig vækst af skeletet eller andre provokerende faktorer.
En sådan vækst eller på en videnskabelig måde består osteochondroma af bruskceller og vokser på overfladen af knoglen. Den kan have en anden form og vokser til en størrelse på 1,5-2 cm. Hvis den ikke presser de omgivende væv og ikke giver smerter, berører den ikke. Men i området med calcaneus forstyrrer eksostosen normalt at gå. Og den eneste behandling for denne patologi er kirurgisk fjernelse af væksten.
Væksten af knoglevæv i hælområdet kan lokaliseres på sin plantage eller bagved. Desuden forstyrrer dannelsen af selv en lille størrelse walking og forårsager alvorlige smerter, da det irriterer de omgivende væv. Hvis det er svampeformet, kan det klemme nerveplexusen, som fører til følelsesløshed og manglende hudfølsomhed, forårsager den halvcirkelformede vækst altid alvorlig smerte, og den lineære vækst i form af en spike beskadiger blødt væv og fører til udvikling af inflammation.
I første fase er patologi meget svær at detektere. Mens hun ikke forårsager smerte eller ændringer i blødt væv, går patienterne ikke engang til lægen. Væksten i sig selv består først af bruskvæv, og er derfor ikke synlig på røntgenstrålen. Gradvist dannes tæt knoglevæv inde i hyalinkrækkens bløde skal. Eksostose vokser på grund af spredning af bruskvæv. På denne måde adskiller den sig fra osteofytter, hvilket er en akut knoglevækst, der oftest dannes i leddets område. På hælen danner de også, men altid efter en lang betændelse eller skade.
Ofte kaldes den ben-brusk-eksotose på den plantariske del af hælen "hælesporingen". Dette navn sidder fast blandt patienterne, selvom "ansporet" er snarere en akut osteofytvækst. Og eksostose er et osteom af knogle- og bruskvæv. Ud over plantaroverfladen kan en sådan vækst danne sig på den øvre del af hælbumpen. Denne patologi kaldes også posterior eksostose eller Haglund deformitet.
Ifølge deres struktur kan sådanne formationer bestå af flere sorter:
I de fleste tilfælde udvikles osteo-krampfremkaldende eksostose hos de patienter, der har en genetisk prædisponering eller nogen medfødt patologi af knogle- og bruskvæv. Men i de første år af livet er der ikke dannet vækst. De begynder at vokse under påvirkning af provokerende faktorer. Det kan være skader eller øget stress på foden. Derfor er der ofte dannet vækst i atleter, dansere eller folk der arbejder på deres fødder. Det bemærkes, at kvinder er mere modtagelige for udseende af calcaneus eksostose.
Oftest er eksostose dannet af sådanne grunde:
Knoglen og bruskdannelsen på hælen vokser gradvist. Normalt, indtil det når en størrelse på 1 cm, forårsager det ikke noget ubehag. Med større vækst kan det allerede mærkes og bemærkes. En sådan forsegling kan danne sig på den bageste overflade af hælbenet eller på dens plantedel. Men i hvert fald er væksten stærkt hæmmet, når man går.
Oftest går patienterne til lægen på grund af smerte. De er stærkeste om morgenen eller efter langvarig immobilitet. Derefter aftager de lidt. Og med øget fysisk aktivitet steg igen om aftenen. Hvis størrelsen af væksten på plantarfladen er mere end en centimeter, forårsager den en skarp smerte, når man går. Derfor er patienterne ofte tvunget til at bruge en stok.
Udover smerte udvikler ødem på grund af konstant irritation med blødt væv, inflammation af ledbåndene, og sener opstår ofte. For eksempel er plantar fasciitis en naturlig konsekvens af eksostose på plantardelen af hælen. Ofte er akillessenen også betændt. Huden vokser grov overgrowth, vises calluses. Hyperæmi er ofte mærkbar, palpation er et smertefuldt sted.
Konstant smerte kan føre til deformation af fingrene, forstyrrelse af leddets funktion, udvikling af flatfoot. Konsekvenserne af patologien er også følelsesløshed i fodens hud, en tendens til brud og forskydninger af leddet.
Nogle patienter, især de ældre, går ikke til lægen med denne patologi, idet de foretrækker at fjerne smerten alene. En sådan tilgang truer med mange komplikationer, hvoraf den mest alvorlige er degenerationen af dannelsescellerne og dens transformation i en kræfttumor.
Eksempelvis forsvinder eksostose meget sjældent alene, kun i ungdomsårene kan en reduktion i væksten. Men normalt går patologien gradvist frem, dannelsen vokser, og i stigende grad irriterer de omgivende væv.
Derfor er det meget vigtigt at konsultere en læge i tide, når hælens smerter fremkommer. Behandlingen af exostose er trods alt kun kirurgisk, ingen lægemidler eller traditionelle metoder vil reducere væksten. De har kun en symptomatisk virkning, der letter patientens tilstand. Samtidig overvåges væksten i undervisningen løbende for at forhindre komplikationer.
Derudover er det meget vigtigt at eliminere årsagerne, der førte til øget spredning af knogler og bruskvæv. Uden dette, selv efter kirurgisk fjernelse af væksten efter en tid, kan den danne sig igen.
Slap af knoglen og brusk væksten kan kun være kirurgisk. Men operationen udføres ikke for alle patienter med denne patologi. Indikationerne for kirurgisk behandling er alvorlige smerter, udviklingen af betændelse, den hurtige vækst i undervisningen. Operationen er også nødvendig, hvis væksten forhindrer dig i at gå eller ikke tillader dig at bære almindelige sko.
Operationen udføres under lokalbedøvelse. Ofte har patienten en masse vækst. I dette tilfælde fjernes kun de største og dem, der komprimerer det omgivende væv. Efter anæstesi laves et lille snit og væksten fjernes. Derefter glat overfladen af knoglen og pålægge en kosmetisk søm. Operationen betragtes som enkel, så patientens fulde tilbagevenden til normalt liv opstår inden for 1-2 uger.
Hvis væksten stadig ikke er meget stor og ikke forårsager meget ubehag, er symptomatisk behandling mulig. Hans opgave er at fjerne smerte, hævelse og betændelse. Først og fremmest er det nødvendigt at undgå traumatisering af blødt væv. For at gøre dette skal du vælge et behageligt ortopædisk bedste sko. Under hælen kan du lægge en speciel indlægssåle eller føltepuder. Dette vil hjælpe med at reducere smerten, når du går. Desuden anbefales det ikke at stå på dine fødder i lang tid.
For at lindre smerte kan du bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af tabletter eller salver. Især godt lindre smerte "Diclofenac", "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Voltaren gel" eller en opløsning af "Dimexid". Nogle gange er det nødvendigt at udføre en blokade ved at indføre hormonelle midler i hælområdet: "Hydrocortison", "Diprostpan" eller "Kenaloga".
Effektiv til at lindre betændelse i blødt væv og ledbånd i fysioterapi. De mest almindeligt anvendte er:
I det indledende stadium, hvis smerten ikke er stærk, og væksten ikke presser nerverne og ikke krænker blodcirkulationen, er det muligt at anvende folkemetoder. De vil hjælpe med at lindre smerter og reducere inflammation. Oftest anvendes forskellige kompresser, salver, fodbade til dette. Kompressioner bør opvarmes, så benet er pakket med polyethylen. Desuden skal det først dampes for bedre penetration af lægemidler. Efter brug af fodbade er det nyttigt at lave et jodnet på det ømme sted og bære varme sokker. Det er bedre, hvis proceduren udføres om natten.
Du kan også bruge midlerne til oral administration. De er nødvendige for normalisering af metaboliske processer, ernæring af knoglevæv, forbedrer blodcirkulationen og styrker immunsystemet. Den bedste måde at gøre dette på er at bruge cedertinktur sammen med en vodka skal eller tinktur af lilla blomster.
For at forhindre væksten af knoglevæv på hælen, er det nødvendigt at undgå øget belastning, bære behagelige sko og behandle muskuloskeletalsystemets patologier i tide. I ungdomsårene skal du regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse for at opdage denne sygdom i tide. Derefter kan det helbredes uden komplikationer.