Muskelatrofi

Den patologiske proces med deformation af muskelfibrene, hvor muskeludtømning forekommer, hvilket fører til, at myofibere forsvinder i fremtiden, er muskelatrofi. Hvor musklerne døde, opstår bindevæv, patienten mister fysisk aktivitet, han kontrollerer ikke hans krop. Muskelatrofi opstår, når cerebrale, cerebrospinale strukturer er beskadiget.

En anden muskelatrofi forekommer på grund af:

• Forstyrrede metaboliske processer.
• Invasion orme.
• Senil alder af patienten.
• Traumatisk eksponering.
• Fejl i det endokrine system.
• Langvarig hypodynami.
• Sult.

Hvad sker der i musklerne?

Sygdommen begynder med underernæring, i første omgang er musklernes ernæring forstyrret. Der er ilt sult, manglen på næringsstoffer i musklernes væv. De proteiner, der udgør myovofibere, på grund af ernæringsmæssige mangler, vil virkningerne af toksiner begynde at bryde ned. Protein erstattes af fibrinfibre. Eksogene og endogene faktorer fører til muskeldystrofi på cellulært niveau. Atrophied muskel modtager ikke næringsstoffer, det akkumulerer giftige forbindelser, i fremtiden dør det.

For det første bryder de hvide arter af myofiber i, så de røde atrofi. Hvid myovolubny er hurtige, de reduceres først under pulserende eksponering. De er klar til at fungere så hurtigt som muligt, straks reagere på fare. "Slow" er røde myofibere. For at indgå kontrakt, har de brug for energi i et stort volumen, disse muskelvæv indeholder mange kapillære kar. Derfor fungerer de længere.

Sygdommens indtræden er kendetegnet ved et fald i bevægelseshastigheden og rækkevidden af ​​det berørte lem, og atrofi opstår. Derefter kan patienten ikke bevæge sin arm eller ben overhovedet. En sådan patologisk tilstand betegnes ellers "snigende". Atrofierede ben eller arme bliver meget tynde sammenlignet med sunde lemmer.

Hvorfor udvikler atrofi?

Omstændigheder på grund af hvilken muskelatrofi opstår er af to typer. Den første type henviser til den belastede arvelighed. Neurologiske lidelser forværrer tilstanden, men de fremkalder ikke atrofi. Den sekundære type patologi er forbundet med eksterne årsager: patologier og traumer. I en voksen begynder musklerne først atrofi i armene.

Hos børn vil myofiber atrofi på grund af:

• Neurologiske lidelser, for eksempel autoimmun patologi, der forårsager muskelparese (Guillain-Barre syndrom).
• Godartet pseudohypertrofisk myopati (Becker myopati). Synes på grund af den belastede arvelighed i ungdomsårene og hos unge 25-30 år. Dette er en mild grad af atrofiske ændringer med nederlaget for kalven myovolokon.
• Skader ved fødslen, svær graviditet.
• Spinal lammelse hos et barn forårsaget af en infektion (polio).
• Slag et barn Mikrocirkulationsprocesser i hjerneskibene forstyrres på grund af blodpropper eller blødninger.
• Unormal udvikling af bugspytkirtlen.
• Kronisk inflammation i muskelvæv.

Hovedårsagerne til muskelatrofi hos voksne:

• Arbejde, hvor en person oplever en konstant overbelastning.
• Ukorrekt valgte idrætsundervisning, når belastningen er fejlagtigt beregnet af personens vægt.
• Endokrine dysfunktioner. Hvis en person er syg, for eksempel diabetes, forstyrres metaboliske processer, vil der forekomme polyneuropati.
• Poliomyelitis infektion eller andre smitsomme sygdomme forårsager bevægelsesforstyrrelser.
• Onkologiske processer i rygsøjlen, der forårsager kompression af rygmarvsfibrene. Deres mad med ledningsevne er brudt.
• Lammelse efter skade, infarktændringer i hjernen.
• Vaskulære lidelser og lidelser i CNS, PNS. Der er mangel på ilt, musklerne sulter.
• Kronisk forgiftningssyndrom, der opstår under langvarig kontakt med kemiske toksiner, alkohol, stofforgiftning.
• Fysiologisk aldring, som følge af musklerne atrofierede.

Manifestationer af atrofi vil opstå på grund af en forkert valgt diæt, hvis du sulter i lang tid, så har kroppen en mangel på ernæringsmæssige komponenter, musklerne har ikke nok protein, de bryder op. I et barn udvikles processerne for dystrofi og degenerering af myovolokolok efter kirurgisk indgreb. Rehabiliteringsprocessen er forsinket, barnet er nødt til at blive immobiliseret i lang tid, atrofiske ændringer i muskelvæv forekommer.

symptomatologi

Det første tegn på atrophic muskelændringer er sløvhed med en lille ømhed i muskelvæv, selv med minimal anstrengelse. Så er der en progression af symptomer, nogle gange er patienten bekymret for spasme med tremor. Atrofiske ændringer af myofibre kan påvirke den ene side eller være bilaterale. For det første beskadiges de proximalt beliggende grupper af benmuskler.

Symptomer på atrofi er præget af gradvis udvikling. Det er svært for en patient at bevæge sig, efter at han er stoppet. Det forekommer ham, at hans ben er blevet "støbejern". Det er svært for patienten at stige fra en vandret position. Han går forskelligt: ​​hans fødder sager mens de går, de bliver numme. Derfor er en person tvunget til at hæve sine underdele højere, for at "marchere".

Slapfod indikerer skader på tibia nerven. For at kompensere for underernæring af myofiber vil ankelzonen først vokse kraftigt, og så når den patologiske proces spredes højere, begynder gastrocnemius muskelen at tabe sig. Der er et fald i hud turgor, det vil sag.

Atrofi af lårmusklerne

Når de femorale muskelvæv atrofi, kan gastrocnemius myofibres ikke blive beskadiget. I Duchenne-myopati er symptomerne særligt farlige. En sådan atrofi af lårmusklene er kendetegnet ved, at myofolumerne på hofterne er erstattet af lipidvævsstrukturer. Patienten svækkes, hans fysiske aktivitet er begrænset, knæreflekser observeres ikke. Hele kroppen er påvirket, og i alvorlig form observeres psykiske lidelser. Patologi observeres ofte hos små drenge, der er 1-2 år.

Hvis atrofiske ændringer i lårmusklene skyldes dystrofi i benmusklene, vil udviklingen af ​​symptomer være gradvis. Patienten vil mærke, at myrer løber under huden. Hvis du ikke bevæger dig i lang tid, opstår der spasticitet, under bevægelse er musklerne smertefulde. Også muskelatrofi i underbenene er kendetegnet ved, at låret er reduceret i størrelse. Det ser ud til patienten, at benet er tungt, han føler en brud smerte. I fremtiden vil der være stærk smerte, når den går, den udstråler til gluteal, lumbalområdet.

Atrofi af musklerne i de øvre lemmer

Med atrofiske ændringer i armmusklene er patologi klinikken afhængig af typen af ​​beskadiget muskelvæv. Patienten er svækket, motorens amplitude er reduceret. Under hænderne på hans hænder føles han som "myrer løber", hans hænder er følelsesløse og prikkende. På skuldermuskulaturen er et sådant ubehag mindre almindeligt. Hudfarven ændres, den bliver blege, bliver cyanotisk. For det første er hænderne atrofi beskadiget, og området for underarmen, skulderen og den scapulære zone er beskadiget. Tendon reflekser er fraværende.

Hvordan man behandler?

Hvad skal man gøre med atrofi? Behandling af muskel- og fodatrofi bør være omfattende. Genopretning af ekstremiteterne viser terapi med stoffer, massage med træningsterapi, kost og fysioterapi. Derudover kan du desuden behandles med traditionelle metoder. Sådan genoprettes atrophied muskelvæv? Restaurering af muskel ernæring udføres med stoffer. Udnævne vaskulære midler, normalisere mikrocirkulationsprocesser og forbedre blodcirkulationen af ​​perifere fartøjer.

• Angioprotektorer: Trental, Pentoxifyllin, Curanitil.
• Antispasmodiske lægemidler: But-Shpoy, Papaverin.
• Vitaminer af et nummer B, der forbedrer en metabolisme med impulsernes ledningsevne. Påfør thiamin og pyridoxin, vitamin B12.
• Biostimulerende midler til muskelregenerering, samt at genoprette muskelvolumen: Aloe, Plasmol, Actovegin.
• Medicin, der gendanner muskelledningsevne: Prozerin, Armin, Oxazil.

Hvordan man spiser med muskelatrofi?

Kost til muskelatrofi bør omfatte vitaminer fra række A, B, D med proteiner og produkter, der alkaliserer naturlige væsker. I kosten skal der være friske grøntsager (agurker og gulerødder, peberfrugter og broccoli). Også vist er bær og frugter (æbler og appelsiner, meloner og bananer, druer og kirsebær, havtorn og granatæbler). Kosten skal også bestå af æg, magert kød af forskellige arter, havfisk. Svinekød fra menuen er udelukket.

Det er nødvendigt at lave grød på vandet. Egnet havregryn, boghvede og byggryn. Bælgplanter, forskellige nødder og hørfrø er vist. Glem ikke grøntsagerne med krydderier (løg og hvidløg, persille og selleri). Mejeriprodukter skal være friske. Mælk bør ikke pasteuriseres, ostens fedtindhold skal mindst være 45%. Hvis patienten svækkes, spiser han 5 gange om dagen.

Massagebehandlinger og motionsterapi

Massage vil forbedre mikrocirkulationsprocesser med pulserende konduktivitet i myofibre. Først masseres fra periferien (fra håndled til stopzone), så overføres til kroppen. Anvend forskellige typer æltning, vibrationsteknikker. Den gluteal zone er grebet, selektivt påvirker kalve, quadriceps. Påfør vibrationer på leddene, det er tilladt at fungere som en enhed.

Terapeutisk gymnastik til muskelatrofi af arme og ben er rettet mod genoptagelse af muskelfunktioner, muskelvæv vil genvinde i størrelse. Øvelser udføres først i liggende stilling og derefter i siddeposition. Belastningen skal være gradvis. Viser øvelser, der øger hjerterytmen, øger blodgennemstrømningen. Efter gymnastik skal patienten føle trætte muskler. Hvis der er smerte, reduceres belastningen.

fysioterapi

Fra fysioterapeutiske procedurer anvendes ultralyd, magnetisk terapi, lavspændingsstrøm, elektroforetisk eksponering med biostimulerende stoffer, laserterapi.

Folkemetoder

Vi skal tage 3 hvide æg, skylle, skylle med et håndklæde og læg i en glasbeholder, hæld citronsaft af 5 citroner. Så skal du fjerne beholderen på et mørkt sted, hvor det er varmt. Forvent 7 dage. Æggeskallen skal opløses. Derefter fjernes ægresterne, 150 g honning og brandy må ikke hældes i beholderen. Blandet og fuld efter et måltid, 1 spiseskefuld. For at opbevare sådan tinktur er det nødvendigt i køleskabet. Hvor mange dage vil behandlingen slutte? Det er nødvendigt at blive behandlet i mindst 3 uger.

Det er nødvendigt at tage og blande i samme proportioner lidt hør, calamus, majs silke med salvie. Tag 3 spiseskefulde af blandingen, hæld tre kopper kogt vand. Har brug for at insistere på en termos. Om morgenen, spænd og drik efter et måltid i lige store portioner hele dagen. Det bliver skåret i 2 måneder.

Tag ½ l havrefrø, vasket, skindene fjernet. Hældes 3 liter kogt, køligt vand. Du skal tilsættes sukker højst 3 spiseskefulde med en teskefuld citronsyre. En dag kan indtages. Der er ingen tidsbegrænsning for behandling. Muskelatrofi, der er forårsaget af kroniske patologier og skader, elimineres ved hjælp af kompleks behandling. Med belastet arvelighed kan myopati ikke helbredes fuldstændigt. Tidlige behandlingstiltag vil stoppe muskelskader og forårsage remission.

Muskelatrofi

Kort beskrivelse af sygdommen

Muskelatrofi er en proces, der fører til et fald i volumen og degenerering af muskelvæv. Enkelt sagt, muskelfibrene begynder at tynde og i nogle tilfælde forsvinder helt, hvilket fører til en alvorlig begrænsning af fysisk aktivitet og langvarig immobilitet hos patienten.

I medicinsk praksis er der flere typer atrofi, men vi snakker om dem lidt lavere, men lad os nu se nærmere på årsagerne til denne patologi. Atrofi af musklerne i benene og andre lemmer af kroppen opstår som følge af:

• reducere stofskifte og aldring
• kroniske sygdomme i endokrine kirtler, tarm, mave, bindevæv;
• infektiøse og parasitære sygdomme;
• lidelser i den nervøse regulering af muskeltonen forbundet med forgiftning, polyneuritis og andre faktorer;
• medfødt eller erhvervet enzymmangel.

Muskelatrofi - symptomer og klinisk præsentation

Den primære form af sygdommen udtrykkes i direkte læsioner af muskelen selv. Denne patologi kan skyldes både fattig arvelighed og en række eksterne faktorer - skader, blå mærker og fysisk overbelastning. Patienten bliver hurtigt træt, muskeltonen falder konstant, undertiden observeres ufrivillig rykkelse af ekstremiteterne, hvilket indikerer skader på motorneuronerne.

Sekundær muskelatrofi - behandling er baseret på eliminering af den underliggende sygdom og andre årsager, der førte til fremkomsten af ​​den atrofiske proces. Den mest almindelige sekundære muskelatrofi udvikler sig efter skader og infektioner. Hos patienter påvirkes foder, ben, hænder og underarms motorceller, hvilket fører til en begrænsning af disse organers aktivitet, delvis eller fuldstændig lammelse. I de fleste tilfælde er sygdommen præget af en svag proces, men også eksacerbationer er ledsaget af alvorlig smerte.

Den sekundære form af sygdommen er opdelt i flere typer:

• neurale myotrofi - i dette tilfælde er muskelatrofi forbundet med deformitet af fødder og ben. Patienter har gåturforstyrrelser, det erhverver karakteren af ​​at træde, når en person rejser sine knæ, når han går. Over tid fader reflekserne af fødderne helt, og sygdommen spredes til andre lemmer;
• progressiv atrofi i musklerne - symptomer manifesterer som regel i barndommen. Sygdommen er alvorlig, ledsaget af alvorlig hypotension, tab af tendonreflekser og træk af lemmerne;
• Aran-Duchenne muskelatrofi - hovedsagelig lokaliseret i de øvre lemmer. Intercostal muskler og fingre atrofi hos patienter. Hånden har form af en "abe børste". På samme tid forbliver følsomheden af ​​ekstremiteterne, men tendonreflekserne forsvinder fuldstændigt. Atrofi processen udvikler sig stadigt og påvirker i sidste ende musklerne i nakken og torsoen.

Hovedtræk ved alle typer af atrofi er et fald i mængden af ​​beskadiget muskel. Dette er især mærkbart i forhold til det parrede organ i den sunde side. Også muskelatrofi, hvis symptomer afhænger af sværhedsgraden af ​​processen, fører altid til et fald i muskeltonen og ledsages af smertefulde fornemmelser under palpation af ekstremiteterne.

Muskelatrofi - behandling af sygdommen

Valget af behandlingsmetode afhænger af mange faktorer, herunder sygdommens form, procesens sværhedsgrad og patientens alder. Lægemiddelbehandling involverer indgivelse af lægemidler såsom dinatrium adenosintriphosphat (30 injektioner i.m.), vitamin B1, B12, og E, galantamin (10-15 injektioner s.c.) og neostigmin (oralt eller ved subkutan injektion).

Også af stor betydning: valget af korrekt ernæring, fysioterapeutiske procedurer, massage, terapeutiske øvelser, elektroterapi, psykoterapi og åndelig praksis. Hvis muskelatrofi fører til et barns tilbagegang i form af intellektuel udvikling, er han ordineret neuropsykologiske sessioner designet til at udjævne problemer i kommunikation og lære nye ting.

Det er værd at bemærke, at lægerne på dette tidspunkt ikke har en medicin, der garanterer at helbrede muskelatrofi i benene og andre lemmer. Ikke desto mindre giver den korrekt valgte metode dig mulighed for betydeligt at bremse processen for atrofi, øger regenerering af muskelfibre, giver en fortabt mulighed for en person. For at gøre dette skal du omhyggeligt overholde lægehenstillingerne, udføre alle ordinerede lægeprocedurer og vigtigst ikke miste hjerte, fordi du kan leve i harmoni med verden for enhver, selv den mest alvorlige sygdom.

Hvordan man behandler muskelatrofi

Beskrivelse af sygdomsmuskelatrofi

Hypotrofiske processer begynder med underernæring af muskelvæv. Dysfunktionelle sygdomme udvikles: Tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer, der sikrer den organiske strukturs vitale aktivitet, svarer ikke til mængden af ​​udnyttelse. Proteinvævene, der udgør musklerne, uden fødning eller på grund af forgiftning, destrueres, erstattes af fibrinfibre.

Under påvirkning af eksterne eller interne faktorer udvikler dystrofiske processer på cellulært niveau. Muskelfibre, hvor næringsstoffer ikke leveres eller toksiner ophobes langsomt atrofi, det vil sige dø. For det første påvirkes hvide muskelfibre, derefter rød.

Hvide muskelfibre har andenbetegnelsen "hurtig", de er de første til at indgå under impulser og tænde, når du skal udvikle maksimal hastighed eller reagere på fare.

Røde fibre kaldes "langsomt". For at reducere har de brug for mere energi, de har et stort antal kapillærer. Derfor udfører de deres funktioner længere.

Tegn på udviklingen af ​​muskelatrofi: Først sænker hastigheden og bevægelsens amplitude falder, så det bliver umuligt at ændre positionen af ​​lemmen. På grund af faldet i muskelvæv er sygdommens nationale navn "tørt kød". Berørte lemmer bliver meget tyndere end sunde.

Hovedårsagerne til muskelatrofi

Faktorer, der forårsager muskelatrofi, klassificeres i to typer. Den første er genetisk disposition. Neurologiske lidelser forværrer tilstanden, men er ikke en provokerende faktor. Den sekundære type af sygdommen forårsager i de fleste tilfælde eksterne årsager: sygdom og skade. Hos voksne begynder atrofiske processer i de øvre lemmer, og børn er præget af spredning af sygdomme fra underbenene.

Årsager til muskelatrofi hos børn

Muskelatrofi hos børn lagt genetisk, men kan forekomme senere eller forårsages af eksterne årsager. De bemærker, at de ofte har læsioner af nervefibre, hvorfor impulsledningsevne og fodring af muskelvæv forstyrres.

Årsager til sygdommen hos børn:

Neurologiske lidelser, herunder Guillain-Barré syndrom (en autoimmun sygdom, der forårsager muskelparese);

Becker's myopati (lagt genetisk) manifesteres hos unge 14-15 år og unge 20-30 år gamle, denne milde form for atrofi gælder for gastrocnemius musklerne;

Alvorlig graviditet, fødselstrauma

Polio er en spinal forlamning af en smitsom ætiologi;

Børns slagtilfælde - nedsat blodforsyning i cerebral fartøjer eller arrestering af blodgennemstrømning på grund af blodpropper;

Rygskader med beskadigelse af rygmarven;

Overtrædelser af dannelsen af ​​bugspytkirtlen, som påvirker kroppens tilstand

Kronisk inflammation i muskelvæv, myosit.

For at provokere myopati (arvelig degenerativ sygdom) kan parese af eksternernes nerver, abnormiteter i dannelsen af ​​store og perifere kar.

Årsager til muskelatrofi hos voksne

Muskelatrofi hos voksne kan udvikle sig mod baggrunden af ​​degenerative dystrofiske forandringer, der forekom i barndommen, og forekommer på baggrund af ryg- og cerebrale patologier med indførelsen af ​​infektioner.

Årsagerne til sygdom hos voksne kan være:

Professionel aktivitet, hvor der kræves konstant øget fysisk stress.

Illiterat træning, hvis fysisk aktivitet ikke er designet til muskelmasse.

Skader af forskellig art med skade på nervefibrene, muskelvæv og rygmarv med beskadigelse af rygmarven.

Sygdomme i det endokrine system, såsom diabetes og hormonal dysfunktion. Disse forhold forstyrrer metaboliske processer. Diabetes mellitus forårsager polyneuropati, hvilket fører til begrænsning af bevægelsen.

Poliomyelitis og andre inflammatoriske infektiøse processer, hvor motorfunktioner er svækket.

Ryggraden og rygmarvens neoplasmer forårsager kompression. Innervation af trofisme og ledning fremgår.

Lammelse efter skade eller hjerneinfarkt.

Forstyrret funktion af det perifere kredsløb og nervesystem, som følge af, hvilken iltsvindelse af muskelfibre udvikler sig.

Kronisk forgiftning forårsaget af erhvervsmæssige farer (kontakt med giftige stoffer, kemikalier), alkoholmisbrug og stofbrug.

Alderrelaterede ændringer - med aldring af kroppen, udtynding af muskelvævet er en naturlig proces.

Voksne kan provokere muskelatrofi med analfabeter. Langsigtet fastning, hvor kroppen ikke modtager næringsstoffer, genopretter proteinstrukturer, forårsager nedbrydning af muskelfibre.

Hos børn og voksne kan degenerative dystrofiske ændringer i musklerne udvikles efter kirurgiske operationer med en længerevarende rehabiliteringsproces og under alvorlige sygdomme på baggrund af tvungen immobilitet.

Symptomer på muskelatrofi

De første tegn på sygdommens udvikling er svaghed og lette smertefulde fornemmelser, som ikke svarer til fysisk anstrengelse. Derefter øges ubehaget, der er periodisk spasmer eller tremor. Atrofi af lemmernes muskler kan være ensidig eller symmetrisk.

Symptomer på muskelatrofi i benene

Læsionen begynder med de nedre lemmers proximale muskelgrupper.

Symptomer udvikles gradvist:

Det er svært at fortsætte bevægelsen efter et tvunget stop, det ser ud til at "støbejernsbenene".

Det er svært at komme ud af en vandret position.

Gaitændringer, begynder at vokse følelsesløshed og sag, når du går på foden. Du er nødt til at hæve dine ben højere, "march". Slagning af foden er et karakteristisk symptom på en tibial nerveskade (passerer på tibiens ydre overflade).

For at kompensere for hypotrofi øges ankelmusklerne først dramatisk i størrelse, og når læsionen begynder at sprede sig højere, taber kalven vægt. Huden taber sin turgor og sag.

Hvis behandlingen ikke starter i tide, spredes læsionen til lårmusklerne.

Symptomer på atrofi i lårmusklene

Atrofi af lårmusklene kan manifestere sig uden nederlag i kalvemusklerne. De farligste symptomer skyldes Duchenne-myopati.

Symptomatologi er karakteristisk: lårmusklene erstattes af fedtvæv, svaghed stiger, muligheden for bevægelse er begrænset, tab af knækker forekommer. Læsionen spredes til hele kroppen, i alvorlige tilfælde det forårsager en mental sammenbrud. Oftere dør drenge 1-2 år.

Hvis hæftens atrofi forekommer på baggrund af generelle dystrofiske ændringer i musklerne i ekstremiteterne, udvikles symptomer gradvist:

Der er fornemmelser at gåsebumper løber under huden.

Efter langvarig immobilitet forekommer spasmer og under bevægelse smertefulde fornemmelser.

Der er en følelse af tunghed i lemmerne, smerter.

Lægemængden falder.

I fremtiden er der allerede alvorlige smerter, mens de går, de er givet til skinkerne og nedre ryggen til nedre ryg.

Symptomer på atrofi af de gluteal muskler

Det kliniske billede med nederlag af denne type afhænger af årsagen til sygdommen.

Hvis årsagen er arvelige faktorer, så er de samme karakteristiske symptomer som i myopati af de nedre ekstremiteter bemærket:

Vanskeligheder ved at flytte fra vandret til lodret og omvendt;

Ændring af gangen til kvældning, and

Tab af tone, bleg hud;

Nummenhed eller goosebumps i området af balderne med tvungen ustabilitet.

Atrofi udvikler sig gradvist, det tager flere år at forværres.

Hvis årsagen til sygdommen er skade på den gluteal nerve eller rygsøjlen, så er hovedsymptomet at sprede sig til den øvre del af skinken og strækker sig til låret. Det kliniske billede ved den første fase af myopati ligner ischias. Muskelsvaghed og begrænset bevægelse udtages, sygdommen skrider hurtigt og kan føre til en patients invaliditet inden for 1-2 år.

Symptomer på atrofi af musklerne i hænderne

Ved muskelatrofi i de øvre ekstremiteter afhænger det kliniske billede af typen af ​​berørte fibre.

Følgende symptomer kan forekomme:

Muskel svaghed, nedsat bevægelsesamplitude;

Gansebud under huden, følelsesløshed, prikkende, oftere i hænderne, mindre ofte i skuldrene

Taktil følsomhed øges og smertefulde fald, mekanisk irritation forårsager ubehag;

Farven på huden ændres: Et blegt væv fremkommer, der bliver til cyanose, på grund af en overtrædelse af vævets trofisme.

For det første er der en atrofi af musklerne i hånden, så underarmerne og skuldrene påvirkes, patologiske forandringer spredes til skulderbladene. Til atrofi af musklerne i hånden er der et lægeligt navn - "abe børste". Når udseendet af artikulationen ændres, forsvinder senreflekser.

Egenskaber ved behandling af muskelatrofi

Behandling af muskelatrofi i lemmer kompleks. At bringe sygdommen til eftergivelse, anvendte lægemidler, diæteterapi, massage, fysioterapi, fysioterapi. Det er muligt at forbinde midler fra arsenalen af ​​traditionel medicin.

Medikamenter til behandling af muskelatrofi

Formålet med udnævnelsen af ​​lægemidler - at genoprette det trofiske muskelvæv.

For at gøre dette skal du bruge:

Vaskulære præparater, der forbedrer blodcirkulationen og fremskynder blodstrømmen af ​​perifere kar. Denne gruppe omfatter: angioprotektorer (Pentoxifylline, Trental, Curantil), prostaglandin E1 præparater (Vazaprostan), Dextran baseret på dextran med lav molekylvægt.

Antispasmodik til vasodilation: No-shpa, Papaverin.

Vitaminer i gruppe B, normalisering af metaboliske processer og impulskonduktivitet: Thiamin, Pyridoxin, Cyanocobalamin.

Biostimulerende midler, der stimulerer regenerering af muskelfibre for at genoprette muskelvolumen: Aloe, Plazmol, Actovegin.

Narkotika for at genoprette muskelledningsevne: Prozerin, Armin, Oksazil.

Alle lægemidler ordineret af lægen på baggrund af det kliniske billede og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Selvmedicinering kan forværre tilstanden.

Kost i behandling af muskelatrofi

For at genoprette mængden af ​​muskelvæv, skal du gå på en særlig kost. Fødevarer med vitaminer i gruppe B, A og D, med proteiner og mad, der alkaliserer kroppens væsker, skal indgå i kosten.

Friske grøntsager: Bulgarisk peber, broccoli, gulerødder, agurker;

Friske frugter og bær: Granatæble, Havtorn, Æbler, Viburnum, Kirsebær, Appelsiner, Bananer, Druer, Meloner;

Æg, magert kød af enhver art, undtagen svinekød, fisk, helst hav;

Grød (nødvendigvis kogt på vand) af korn: boghvede, couscous, havregryn, byg;

Nødder af enhver art og hørfrø;

Grønne og krydderier: persille, selleri, salat, løg og hvidløg.

Særskilt krav til mejeriprodukter: alt er frisk. Ikke pasteuriseret mælk, ost mindst 45% fedt, cottage cheese og sur creme rustik, lavet af naturlig mælk.

Frekvensen ved at spise betyder ikke noget. Forsvagte patienter med lav vitale aktivitet anbefales at spise i små portioner op til 5 gange om dagen for at undgå fedme.

Med indførelsen af ​​protein shakes i dagmenuen, bør du konsultere din læge. Sports ernæring må ikke kombineres med stoffer.

Massage for at genskabe lemmernes trofevæv

Massering af virkningerne af ekstremiteterne atrofi hjælper med at genoprette ledningsevne og øge hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

Begynd med perifere zoner (fra hånd og fod) og stige til kroppen.

Brug af teknikker til æltning, især tværgående, og teknikken til mekanisk vibration.

Sørg for at fange området af skinkerne og skulderkirtlerne.

Yderligere selektive virkninger på gastrocnemius og quadriceps kan være påkrævet.

Store samlinger masseres med en sfærisk gummivibrator.

I de fleste tilfælde, allerede ved indtræden af ​​underernæring, er en fuld kropsmassage ordineret uanset det berørte område.

Fysisk terapi mod muskelatrofi

En kraftig begrænsning af motorfunktionen fører til atrofi af musklerne i ekstremiteterne, og derfor uden regelmæssig træning er det umuligt at genoprette bevægelsens amplitude og øge muskelmængden.

Principper for terapeutisk gymnastik:

Øvelser udføres først i den udsatte stilling og derefter sidder.

Forøg belastningen gradvist.

Kardio øvelserne skal indgå i træningskomplekset.

Efter træning skal patienten føle muskel træthed.

Med udseendet af smerte reducerer fornemmelser.

Det medicinske kompleks udgør hver enkelt patient individuelt. Fysioterapi klasser bør kombineres med en specielt designet kost. Hvis kroppen mangler næringsstoffer, vokser muskelvævet ikke.

Fysioterapi til behandling af muskelatrofi

Fysioterapiprocedurer for muskeludslip ordineres individuelt til patienter.

Følgende procedurer anvendes:

Virkningen af ​​den rettede strøm af ultralydbølger;

Behandling med lavspændingsstrømme;

Elektroforese med biostimulerende midler.

Når muskelatrofi kan kræve laserterapi.

Alle procedurer udføres på ambulant basis. Hvis du planlægger at bruge husholdningsapparater, f.eks. Viton og lignende, skal du informere lægen.

Folkemedicin mod muskelatrofi

Traditionel medicin tilbyder sine egne metoder til behandling af muskelatrofi.

Calciumtinktur. Hvide hjemmelavede æg (3 stykker) vaskes fra snavs, bliver våde med et håndklæde og anbringes i en glasburk fyldt med saft af 5 friske citroner. Beholderen fjernes i mørke og opbevares ved stuetemperatur i en uge. Ægeskallet skal opløses helt. En uge senere fjernes restene af æggene, og der hældes 150 g varmelegning og 100 g brandy i krukken. Bland, drik en spiseskefuld efter måltiderne. Opbevares i køleskabet. Behandlingsforløbet er 3 uger.

Urteinfusion. Lige mængder er blandet: hør, sødt flag, majssilke og salvie. Insistere på en termos: 3 spiseskefulde hæld 3 kopper kogende vand. Om morgenen filtrer og drik infusionen efter måltider i lige store dele hele dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 2 måneder.

Havre kvass. 0,5 l vaskede havrefrø i en skal uden husk hæld 3 liter kogt kølet vand. Tilsæt 3 spiseskefulde sukker og en teskefuld citronsyre. Efter en dag kan du drikke. Behandlingsforløbet er ikke begrænset.

Opvarmende bade til fødder og hænder. Kog rengøring gulerødder, rødbeder, kartoffel skind, løg skræl. Ved dampning tilsættes en teskefuld jod og bordsalt til hver liter vand. Under vandet masseres hænder og fødder kraftigt i 10 minutter. Behandling - 2 uger.

Metoder til traditionel medicin skal kombineres med lægemiddelterapi.

Sådan behandles muskelatrofi - se videoen:

Muskelatrofi (udtynding): Hvad bidrager til udseende, behandling og forebyggelse

Muskelatrofi er en proces, der udvikler sig gradvist og fører til et fald i muskelvolumenet, udtyndingen af ​​deres fibre, indtil de helt forsvinder. Som et resultat af patologien forekommer erstatning af muskelvæv med bindevæv, som ikke er i stand til at udføre motorfunktion. En person taber muskelstyrke og tone, hvilket fører til et fald i motoraktiviteten eller dens tab.

Indholdet af artiklen

Årsager til muskelatrofi

Muskelatrofi opstår af følgende årsager:

• genetisk disposition
• mekanisk skade
• fysisk overbelastning
• smitsomme sygdomme;
• myopati;
• diabetes mellitus;
• ældning af kroppen
• maligne neoplasmer;
• lammelse af perifere nerver eller rygmarv
• fastende;
• forgiftning af kroppen
• bremse udvekslingsprocesserne;
• langvarig motor inaktivitet.

Ved beskadigelse af rygmarven fremkommer neuropatisk atrofi i musklerne. Hvis patienten har trombose af store skibe, udvikler den iskæmiske form.

Hos børn kan muskelatrofi udvikle sig som følge af fødselstrauma og i svær graviditet, med neurologiske lidelser og polio. Andre årsager til ungdomsmuskelatrofi omfatter myosit, pancreas dysfunktion og rygmarvsskade i tilfælde af rygskader.

Symptomer på muskelatrofi

Når en muskel er beskadiget, bliver en person hurtigt træt, hans muskelton falder markant og træk af ekstremiteterne bemærkes. Hvis muskelatrofi skyldes en komplikation efter skade eller en smitsom sygdom, er der skader på motorcellerne, hvilket fører til begrænsning af bevægelser af de øvre og nedre ekstremiteter, op til lammelse.

Hvis svaghed i benmusklerne er foruroligende, er det svært for patienten at gå længere efter at han er nødt til at stoppe. Han føler tyngde i benene og vanskeligheder med bevægelse, følelsesløshed opstår og gangsændringer.

Atrofi af de gluteal muskler ledsages af muskel svaghed, waddling gang, blanchering af huden og følelsesløshed i området af skinkerne.
Muskelatrofi i hænderne ledsages af forværring af bevægelser, prikken og følelsesløshed i hænderne, en stigning i taktil følsomhed. Enhver mekanisk skade begynder at forårsage ubehag. Patienten har en krænkelse af vævets trofisme, hvilket fører til blå hud.

Diagnostiske metoder

Hvilken læge at kontakte

Hvis du føler dig ubehagelig, muskelsvaghed og ømhed, skal du besøge en terapeut. Lægen vil diagnosticere og tiltrække behandling af en traumatolog, neurolog eller ortopædlæge.

Muskelatrofi Behandling

effekter

Hvis du ikke behandler muskelatrofi, så vil en person over tid føle ubehag ved klatring af en stige og komme ud af sengen. Han har også en ændring i tempoet. Uden regelmæssig belastning bliver muskelfibre mindre i længden og taber volumen.

I muskelens sekundære atrofi kan musklerne i ben og fødder blive beskadiget, hvilket fører til deres deformation. Når man går, bliver patienten tvunget til at hæve knæene højt for ikke at ramme gulvet med sine fødder dinglende. Overfladisk følsomhed og reflekser går tabt. Få år efter sygdommens begyndelse bliver musklerne i hænder og underarme tyndere.

Hvis progressiv muskelatrofi er diagnosticeret, kan personen opleve fuldstændig forsvinden af ​​senreflekser, lavere blodtryk og fibrillerkrydsning af lemmerne.

Med nederlaget i rygsøjlen eller gluteusnerven registreres muskel svaghed og bevægelsesbevægelse. Sygdommen udvikler sig hurtigt og kan føre til handicap inden for 1-2 år.

Hvis du kører ischias, vil smertesyndrom reducere menneskers ydeevne betydeligt. Ved klemning øger blodkarrene risikoen for rygmarvsinfarkt. Hvis funktionen af ​​de store nerver er svækket, er dette fyldt med parese eller lammelse af lemmerne.

Forebyggelse af muskelatrofi

For at undgå muskelatrofi bør du følge disse anbefalinger:

• undgå tung belastning;
• forebygge skader
• Kontakt omgående læge, hvis du oplever ubehagelige symptomer;
• behandle infektionssygdomme og sygdomme i nervesystemet
• gå oftere og udføre fysiske øvelser for at stimulere musklernes arbejde og lindre overdreven spænding;
• hente en behagelig seng med en madras af mellemhårdhed;
• systematisk besøge saunaen
• korrekt organisere regimet af arbejde og hvile.

Årsager til muskelatrofi, diagnose og behandlingsmetoder

Muskelatrofi er en proces på ikke en dag, men flere måneder og lige år. Under muskelatrofi forstås sædvanligvis et gradvist fald i muskelfibre i størrelse, som et resultat af hvilket de bliver tyndere. Hvis tilstanden af ​​muskelatrofi har nået en kritisk tilstand, kan muskelfibrene kontraheres til punktet for fuldstændig forsvinden.

Muskelatrofi - Generelle oplysninger

Under påvirkning af den atrofiske proces af muskelfibre hos mennesker opstår der et abnormt fald i muskelvæv. Faktisk kan vi observere udskiftning af slidstærkt muskelvæv med bindemiddel. Som følge heraf mister en person muskeltonen, hvilket betyder, at evnen til helt at bevæge sig helt eller delvis forsvinder.

Årsager til menneskelig muskelatrofi

Muskelatrofi er klassificeret i to hovedtyper - primær eller simpel og sekundær eller neurogen.

Under primær muskelatrofi er muskelfiberen selv beskadiget. Årsagen til denne type atrofi er en arvelig faktor. Det vil sige en svækket metabolisme, der manifesterer sig i en defekt i produktionen af ​​enzymer, der udgør muskelfibre, blev overført til en person fra sin mor eller far. Atrofi processen begynder at udvikle sig under påvirkning af negative faktorer fra miljøet.

Sådanne negative udfældningsfaktorer er:

• Konstant forøget fysisk stress (for eksempel professionel sport eller tværtimod amatør dem, der passerer uden en ordentlig beregning af den fysiske belastning på muskelmassen);
• Traume til nerveender;
• infektion;
• myopati;
• Patologi af rygmarvets motorceller

Muskelatrofi, udløses af en arvelig faktor, er ekstremt langsom i menneskekroppen. Derfor vender patienten sig til lægen i tide, hvilket garanterer succes i behandlingen.

Andre årsager til muskelatrofi

Andre årsager til muskelatrofi hos en person kan omfatte sådanne faktorer som:

• Maligne tumorer
• Lammelse af den menneskelige rygmarv
• Krænkelse af det perifere nervesystem og som følge heraf - skader på nerveenderne;
• Lange faste, kostbegrænsninger;
• Forgiftning af kroppen med giftstoffer, kemikalier mv.
• Krænkelse af metaboliske processer i kroppen under påvirkning af forringelsen af ​​indre organer og systemer af vital aktivitet (hvilket betyder naturlig fysiologisk aldring);
• Langvarig manglende bevægelse på grund af tunge kirurgiske operationer eller virkningerne af kroniske sygdomme i kroppen.

Symptomer på muskelatrofi

Indledningsvis manifesteres muskelatrofi i form af øget fysisk træthed uden væsentlig grund, et fald i muskeltonen og som følge heraf forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser af forskellig grad. Derefter har patienterne en ukontrollabel træk af øvre og nedre ekstremiteter (tremor).

Symptomer på sekundær muskelatrofi, som udvikler sig som følge af akutte alvorlige infektionssygdomme, er:

• Fuldstændig eller delvis begrænsning af motorens aktivitet på fødder, ben, underarme, hænder. Processen med muskelatrofi er ekstremt langsom, men tilbagefald er ikke udelukket, når patienten helt kan miste evnen til at bevæge sig i en begrænset periode;
• Ændringer i patientens gangarter som følge af muskelfiber læsioner på fødder og underben;
• Forringelse af følsomhed (under bevægelse føler en person ikke direkte kontakt med en fast overflade og nedre ekstremiteter);
• Sænkning af blodtrykket.

Sværhedsgraden af ​​muskelatrofi og som følge heraf ubehagelige smertefulde symptomer afhænger helt af, hvor meget muskeltonen er reduceret hos en person.

Diagnose af muskelfiberatrofi

Det er nødvendigt at konsultere en læge, så snart patienten føler sig nedsat i følsomheden af ​​de øvre eller nedre ekstremiteter. Diagnose af denne sygdom udgør ingen vanskeligheder.

Patienten ved den første behandling undersøges og sendes til forskning:

• En blodprøve
• Biokemisk blodprøve;
• En undersøgelse af skjoldbruskkirtlen (skal sendes af en endokrinolog);
• Studie af leveren;
• elektromyografi;
• Undersøgelse af nerveledningen i en patient;
• Muskelbiopsi;
• Yderligere undersøgelser (om nødvendigt eller for at afklare diagnosen).

Former for muskelatrofi

I dag er der flere hovedformer af muskelfiberatrofi. Charcot-Marie amyotrofi karakteriseres for eksempel af en fuldstændig læsion af musklerne på en persons fødder. Der er en fuldstændig deformation af underbenet, med det resultat at patientens gang ændres (patienten begynder at hæve benene meget højt under gangen). Fra siden er der skabt en følelse af, at en person forstyrres af hans ben, og derfor chatter han simpelthen dem i luften. Over tid (uden behandling) begynder de øverste lemmer at være involveret i den patologiske proces.

Med atrofien af ​​Verdnigs muskler har en person et kraftigt fald i blodtrykket, fibrillære træk i underbenene begynder, og senreflekser går tabt. Den generelle sygdomsforløb er ekstremt alvorlig og smertefuld.

Muskelatrofi Behandling

Behandlingen af ​​muskelatrofi afhænger direkte af patientens alder (terapien af ​​den voksne og barnet vil være helt anderledes), sygdommens sværhedsgrad og den udprægede form af patologien.

I første omgang er patienten ordineret behandling for sygdommen, der forårsagede muskelatrofi. Derefter elimineres symptomkomplekserne.

Ud over lægemidler vil patienten blive tildelt gymnastik, terapeutisk massage, fysioterapi og elektroterapi.

Prognosen for muskelatrofi afhænger af aktualiteten af ​​patientens behandling for lægehjælp samt graden af ​​tab af motorisk aktivitet. Hvis sygdommen passerer i en alvorlig form, så kan du i dette tilfælde med den korrekt ordinerede behandling kun nedsætte løbet af den atrofiske proces.

Muskelatrofi

Muskelatrofi er en proces, der udvikler sig i musklerne og fører til et progressivt fald i deres volumen og degeneration. Muskelfibre bliver gradvist tyndere, i alvorlige tilfælde falder deres antal skarpt, nogle gange forsvinder de helt. Der er primær eller simpel og sekundær eller neurogen muskelatrofi.

Primær muskelatrofi afhænger af skaden på muskelen selv. Det er tilsyneladende baseret på arvelige metaboliske lidelser i form af en medfødt defekt af muskel enzymer eller en forøgelse i permeabiliteten af ​​muskelmembraner. En væsentlig rolle er imidlertid spillet af miljømæssige faktorer, som bidrager til sygdommens udvikling (fysisk overbelastning, infektioner, skader). Primær muskelatrofi er tydeligst udtrykt i myopati (se).

Sekundær eller neurogen muskelatrofi udvikler sig, når celler i de fremre horn i rygmarven, rødderne eller perifere nerver påvirkes. I sidstnævnte tilfælde ledsages det atrofiske syndrom af en følelse af følsomhed. Sekundær muskelatrofi udvikler sig efter traumer til nerverstammerne, med infektioner, der påvirker motorcellerne i rygmarvets forreste horn (poliomyelitis og poliomyelitislignende sygdomme). I nogle tilfælde er processen arvelig. Samtidig er den distale placering af atrofi (musklerne i fødder, ben, hænder og underarm) karakteristisk med et langsommere og mere godartet forløb af processen. Der er flere former for neurogen atrofi:

Når neurale amyotrofi, eller Charcot - Marie amyotrofi, påvirker musklerne i fødder og ben (Fig.), Især gruppen af ​​extensorer og abductor muskler. Fødderne deformeres. Gait erhverver karakteren af ​​den såkaldte steppage: Når man går, hæver patienterne deres knæ højt, så hængende fødder ikke klamrer sig til gulvet. Reflekser falmer, reducerer overfladefølsomheden i de distale ekstremiteter. Et par år efter sygdommens begyndelse spredes atrofi til hænder og underarme.

Progressiv muskelatrofi Verdniga - Hofmann går det sværeste ud. Sygdommen begynder normalt i tidlig barndom, ofte hos flere børn i en familie af tilsyneladende sunde forældre. Atrofier ledsages af tab af tendonreflekser, svær hypotension og fibrillære træk.

Atrofisk syndrom ses også i tilfælde af progressiv muskelatrofi hos voksne - atrofi af Aran-Dushen. Indledningsvis er processen lokaliseret i de distale dele af de øvre ekstremiteter. Hævningerne af tommelfingeren og lillefingeren og interosseøse muskler er atrofierede. Former en meget karakteristisk pose af hånden i form af en "abe hånd". Forsvig sener reflekser, følsomheden opretholdes. Processen skrider fremad og spredes til musklerne i nakke og torso.

Behandling. Ved behandling af muskelatrofi anvendes: dinatriumsalt af adenosintrifosfat, 1% opløsning på 1-2 ml intramuskulært, for et kursus på 30 injektioner; Vitamin B1 0,5-1 ml 5% opløsning intramuskulært; Vitamin B12 0,5-1 ml 0,01% opløsning intramuskulært hver anden dag, for et kursus på 15-20 injektioner; E-vitamin 1 tsk 1-2 gange om dagen galantamin 0,25% opløsning 0,3-1 ml subkutant hver anden dag til et kursus på 10-15 injektioner; inde i Dibazol eller oxazil med en hastighed på 0,001 g i 1 års levetid for barnet 1 gang pr. dag; prozerin 0,001 g pr. 1 års levetid for barnet 1 gang dagligt (voksne - 0,015 g 2 - 3 gange om dagen) oralt eller subkutant 0,05% opløsning 0,3 - 1 ml afhængig af alder hver anden dag, 10-15 injektioner. Anvendes også enkeltgruppen blodtransfusion (150-200 ml), elektroterapi og massage. En sådan behandling, der udføres af individuelle kurser i måneder, bringer en vis forbedring hver gang, og kan nogle gange hjælpe med at stabilisere processen.

Muskelatrofi er en patologisk proces, der udvikler sig i musklerne og fører til et fald i deres volumen og degeneration. Et tidligt tegn på udviklingen af ​​en atrofisk proces i musklen er homogeniseringen af ​​muskelfiberen og dannelsen af ​​vakuoler som følge af forstyrrelse af den kolloide struktur og ændringer i vandmællemetoden af ​​muskelvæv. Efterhånden som processen skrider frem, falder antallet af muskelfibre i musklerne, og deres kontraktile del kan erstattes af bindevæv og fedtvæv, der danner pseudohypertrofi. I den sidste fase udvikler den sclerotiske proces i en række muskler, hvilket fører til udvikling af tilbagetrækninger og kontrakturer.

Der er to typer muskelatrofi: primære eller enkle og sekundære eller neurogene.

Primær eller simpel muskulær atrofi opstår som et resultat af skader på muskelen selv og udvikler sig samtidig med at strukturen og funktionen af ​​det perifere motoriske neuron opretholdes. Det er kendetegnet ved kvantitative ændringer i elektrisk excitabilitet, fraværet af fibrillære træk. Mekaniske mekaniske excitabilitet bevares. Med denne formular er der ofte tilbagetrækninger.

Etiologien og patogenesen af ​​simpel muskelatrofi er endnu ikke blevet løst. Kernen i det er tilsyneladende stofskifteforstyrrelser. Nogle enzymatiske metaboliske defekter, der fører til muskeldystrofi, er allerede kendt. Faktorer, der fører til sygdommens udvikling, varierer: Alimentærdystrofi, traume, monotont spænding hos visse muskelgrupper på arbejdspladsen, langvarige strøminfektioner, mange kroniske forgiftninger. Kendt udvikling af muskelatrofi i tilfælde af hypothyroidisme efter thyroidectomy og andre skjoldbruskkirtlen dysfunktioner, samt hypofyselidelser, kakeksi Simmonds, Addisons sygdom og andre endokrine sygdomme. Muskelsvind kan udvikle sig som et resultat af langvarig immobilisering af lemmer efter indførelsen af ​​gips i frakturer, ortopædkirurgi og under langvarig inaktivitet påvirket lemmer, med hemiplegi og monoplegiyah central oprindelse. Utvivlsomt vil alvorlige neuropsykiske overspændinger, der resulterer i somatiske forstyrrelser af højere nervøsitet, også forårsage somatiske lidelser.

I patogenesen af ​​muskelatrofi bør betragtes som lidelser i det sympatiske innervation forbundet med dysfunktion af de centrale og perifere strukturer af det autonome nervesystem, påvirker også de metaboliske ændringer i muskelvæv. Dette understøttes af muskelatrofi refleks oprindelse, udvikling efter kirurgi på den cervikale sympatiske nerver eller efter cervikal sympathectomy, og som et resultat af langvarig smerte stimuli med blå mærker, frakturer, med smertefulde ardannelse og inflammatoriske processer, der forårsager patologiske centripetale impulser. I disse tilfælde sammen med forringet trofisme muskel udvikle og andet vegetativt og dyret tegnene - hypoæstesi, hyperrefleksi, cyanose og kolde ekstremiteter, svedeture, osteoporose, etc. Det er også kendt, at tabet af sympatiske innervation af de første ofre de proksimale muskler, rigere sympatiske fibre..

Gruppen af ​​simpel muskelatrofi indbefatter den såkaldte arthrogeniske muskelatrofi, som udvikler sig med sygdomme i leddene. Når denne muskelatrofi, liggende nær den berørte fælles (fx intercostals - sygdomme i håndleddene, deltoid -. På skulderleddet sygdom, etc.) (se myopati.).