Betændelse af væggene i dybden, under muskellaget, vener i benene med samtidig dannelse af blodpropper i dem kaldes thrombophlebitis af de dybe vener i underekstremiteterne. Denne patologi er en komplikation af varicose sygdom.
Statistikker siger, at tromboflebit i de nedre ekstremiteter oftest forekommer hos kvinder. Læger associerer denne kendsgerning ved at have ubehagelige sko og bruge hormonelle præventionsmidler. Graviditet kan også provokere forekomsten af thrombophlebitis.
Afhængig af arten af strømmen adskilles akutte, subakutte og kroniske former for thrombophlebitis.
Hvorfor forekommer tromboflebitis, og hvad er det? Tromboflebitis af de dybe vener i underekstremiteterne er en inflammatorisk proces, en komplikation af varicose sygdom (dens næste fase med en uagtsom holdning til dig selv). Dette område er betændt på grund af dannelsen af blodpropper. Ofte er denne sygdom ensidig: kun en skinne eller lår er berørt.
Faktorer der bidrager til sygdommen:
Tromboflebit kan også klassificeres i form af strømning:
Det skal huskes, at denne lidelse er ekstremt farlig, da to dårlige ting kan ske for en patient: en blokering af et blodkar og adskillelsen af en blodprop og efterfølgende overførsel til blodbanen. Konsekvenserne af sådanne fænomener kan være dødelige for en person.
I tromboflebitis af de dybe vener i underekstremiteterne er symptomerne og behandlingen indbyrdes forbundne. I de fleste tilfælde har patienten følgende symptomer:
Lokalisering af trombose kan også være anderledes - skinne, ankel, hofte. Sommetider udvikler sygdommen sig uden synlige symptomer - dette fører til en skarp komplikation og i fremtiden - til en uventet død.
Som den dybe venetrombophlebitis i underekstremiteterne ser ud, tilbyder vi at se detaljerede fotos af kliniske manifestationer.
Før behandling af dyb venetrombophlebitis i underekstremiteterne er det nødvendigt at udføre en kompetent diagnose. Lægen vil bede dig om at klæde sig og undersøge indenfor og uden for hvert ben fra fod til lyske. På samme tid kan identificeres sådanne tegn på sygdommen:
Nogle gange tillader det kliniske billede af DVT ikke at diagnosticere ved simpelthen at identificere symptomerne og tegnene på sygdommen. I sådanne tilfælde anvendes mere komplekse diagnostiske metoder:
Den mest farlige komplikation af DVT er lungeemboli. Hvis en løs embolus er lille og blokerer en arterie med lille diameter, forårsager det oftest ingen symptomer.
Hvis en blodprop dækker et stort nok skib i lungerne, kan det udvikle sig:
Hvis disse symptomer er fundet, skal du straks søge lægehjælp.
Når symptomer på dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne forekommer, kan behandlingen være enten konservativ eller kirurgisk under hensyntagen til organismens individuelle karakteristika og sygdommens forløb.
Principperne for konservativ terapi er følgende punkter:
Kombineret behandling af disse metoder i kombination med aktive bevægelser giver gode resultater. Betydeligt mindsker intensiteten af smerte og hævelse. Progressionen af tromboseprocessen bidrager til hypo- og adynamier. Derfor anbefales patienten at gå før udseendet af smerter i benene, hvis der ikke er kontraindikationer.
Der er flere metoder til fysioterapi, der anvendes i DVT af benene.
Hirudoterapi (leechterapi) kan også anvendes til akut tromboflebitis af dybvene i underekstremiteterne.
Kirurgisk behandling af dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne udføres med ineffektiviteten af lægemiddelterapi, høj risiko for emboliske komplikationer og stigende trombose. For at gøre dette kan du bruge åben kirurgi og endovaskulær.
Efter operationen (nogen af disse) bør du bære en kompressionsbandage eller strømper. I dette tilfælde er de første tre dage generelt ikke tilladt at fjerne dem, da der er stor sandsynlighed for dannelsen af nye phleboliths.
Fødevarer til thrombophlebitis pålægger ikke strenge forbud. Men du skal følge nogle regler. Menuen skal indeholde produkter, der styrker væggene i blodkar og forhindrer blodpropper:
Begræns forbrug af fødevarer, der beskadiger blodkarrene eller øger blodproppen:
Undgå produkter indeholdende vitamin K, som er involveret i blodpropper, det er:
Hjemmebehandling er mulig, hvis sygdommen ikke er gået ud over tibiaen, og der er ingen fare for, at blodproppen går ind i det dybe venesystem. Kun en læge kan bestemme dette, så rådfør dig med en specialist inden du starter selvbehandling.
Hvis sygdommen begyndte akut, så følg sengelesten, sørg for at benet blev hævet. For at øge effekten kombinerer man traditionel behandling med lokal lægemiddelbehandling.
Lokal behandling:
Forebyggende foranstaltninger er som følger:
Så, tromboflebitis kan ikke behandles let, da komplikationerne af denne sygdom kan være meget alvorlige. Det er vigtigt at opgive selvbehandling og begynde at følge lægernes råd. Dette vil bidrage til at fortsætte med at være en fysisk aktiv person.
Mange patienter efter den første episode af DVT udvikler et tilbagefald af sygdommen. Hyppigheden af genopbygning af sygdommen afhænger af behandlingen:
Sandsynligheden for lungeemboli afhænger af placeringen af blodpropper - jo højere går de gennem benets ben, jo større er faren. Uden behandling af lungeemboli er ca. 3% af patienterne med DVT dør.
Deep thrombophlebitis er en betændelse i venens indrevæg med samtidig dannelse af blodpropper.
Denne patologi udvikler sig ofte på baggrund af benstokkers varicose skibe. I modsætning til trombose kan blodstrømmen i denne tilstand ikke forstyrres. I tilfælde af sen diagnostik eller selvbehandling kan komplikationer udvikle sig, herunder en sygdoms død.
Hyppigst behandles akut dyb venetromboflebitis kirurgisk. Denne sygdom forekommer overvejende blandt den unge aktive befolkning. Ofte findes de første tegn på thrombophlebitis hos unge. Hver tiende patient med overfladisk form for årebetændelse udvikler dyb thrombophlebitis. Det fortsætter i akut og kronisk form. Akut tromboflebitis bliver næsten altid kronisk.
Der er visse betingelser, som blodpropper ofte danner, og venerne i blodårerne bliver betændt. Udviklingen af denne patologi er baseret på følgende processer:
Udviklingen af dyb venetromboflebitis i underekstremiteter forekommer ofte i strid med blodkarets elasticitet. Årsagen kan være åreknuder. Følgende årsager til betændelse i benens blodårer og dannelsen af blodpropper i dem er kendetegnende:
Udviklingen af tromboflebitis i de nedre ekstremiteter er en hyppig manifestation af antiphospholipidsyndromet. Inflammation af venerne med dannelse af blodpropper kan være en komplikation af enhver operation. Efter kirurgiske indgreb på de indre organer er det nødvendigt at binde benene tæt eller bære kompressionstrik.
Hvis denne regel ignoreres, er der risiko for thrombophlebitis, trombose og lungeemboli.
Skibetes nederlag observeres oftere i det retlige køn.
Årsagen til dette er en stor belastning på benene på grund af iført højhælede sko. Der er følgende risikofaktorer for udviklingen af dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne:
Du kan ikke forblive i en stilling i lang tid, da det fører til langsommere blodgennemstrømning.
Meget ofte er denne patologi asymptomatisk i kronisk form og kan unnoticeably forårsage forfærdelige komplikationer. I lyset heraf er dyb thrombophlebitis farligere end overfladisk. Åre i underbenet er oftest påvirket. Spredningen af inflammation op forverrer prognosen for patienten. De mest almindelige symptomer på dyb venetromboflebitis er:
I tilfælde af ensidig inflammation er der risiko for en læsion af det andet lem. Ved tromboflebitis lider åreknuder ofte af begge ben. Lysere symptomer udtrykkes i akut inflammatorisk proces. Hos sådanne patienter stiger kropstemperaturen, kulderystelser optræder, og den generelle tilstand forværres. I mere end halvdelen af individerne bliver akut inflammation kronisk tromboflebitis.
Et almindeligt symptom på årebetændelse og dannelsen af blodpropper er smerter i benet. Ofte mærkes det i kalvemuskelen og øges med bevægelse. Smerten er konstant, aching, arching. Det forstyrrer normale daglige aktiviteter og arbejde. Udseendet skyldes irritation af nervefibrene.
I de fleste patienter med dyb thrombophlebitis er der ved undersøgelse opdaget ømmer. De findes hovedsageligt på bagsiden af foden og i ankelområdet. Når man presser på huden i ødemområdet, dannes der et lille hul. Årsagen til udviklingen af ødemsyndrom er en overtrædelse af udstrømningen af blod og overløb af blodkar, mod baggrunden af hvilken væskedelen kommer ind i det ekstracellulære rum.
Ved inddragelsen af overfladiske vener i processen er der en følelse af smerte, når man berører benet. I fremskredne tilfælde mørkere huden på underbenet. Det erhverver en blå farvetone på grund af stagnation af blod i kapillærerne. Nogle gange danner trophic ulcera på huden. De helbreder ikke godt. Helbredende salve bruges ofte til mavesår.
Det betændte område er altid varmere end det omgivende væv. Blodstasis i dybe år fører til overløb af overfladiske kar. Dette manifesteres ved deres hævelse gennem huden, som med åreknuder. Når thrombophlebitis ofte er et positivt symptom på Moses.
Ved dyb venetromboflebitis kan symptomer være milde. Diagnosen kræver laboratorie- og instrumentstudier. Undersøgelsen og den fysiske undersøgelse med deltagelse af en phlebologist er påkrævet. Du skal muligvis konsultere en vaskulær kirurg. I forbindelse med fysisk undersøgelse og inspektion afsløres følgende ændringer:
Tromboflebitis i underekstremiteterne kan mistænkes ved udførelse af funktionelle tests af Loverberg, Moses, Louvel, Opitts-Ramines. Homans symptom er positivt, hvis der opstår smerte i ryggen med halvbøjede underdele i knæene, når foden roteres. Identificer tromboflebit vil test Loveberg.
Det udføres som følger: En manchet til måling af tryk påføres på midten af benet. Efter det er pumpet op, ses smerter i den nederste tredjedel af benet. Den mest informative forskningsmetode er Doppler ultralyd. Det bruges til at evaluere den venøse blodgennemstrømning og tilstanden af selve karrene.
Hvis der opdages dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne, bør behandlingen udføres efter samråd med en vaskulær kirurg eller phlebologist. I mangel af komplikationer behandles patienter på ambulant basis. Følgende grupper af lægemidler er ordineret:
Behandling af tromboflebit i akut form udføres ofte inden for hospitalets vægge. De hyppigst anvendte direktevirkende antikoagulanter (Fragmin, Fraxiparin, Clexane). Heparin salve bruges i vid udstrækning. Det anvendes til de berørte områder. Ikke kun salve er ordineret, men også Troxevasin gel eller Troxerutin gel, Doxy Hem kapsler. Disse lægemidler tilhører phlebotonics.
De forbedrer tilstanden af væggene i blodkar. Hvis thrombophlebitis har udviklet sig på baggrund af varicose sygdom, er det tilrådeligt at udpege toniske præparater (Detralex, Venarus). Salve og gel for betændelse i dybe årer er mindre effektive. Hvordan man behandler thrombophlebitis, kun lægen ved. Ifølge indikationerne anvendte trombolytika. Disse stoffer giver dig mulighed for at opløse de dannede blodpropper.
I den akutte periode er det nødvendigt at stabilisere patientens tilstand. For at gøre dette skal du sørge for at blodproppen er tæt fastgjort på venens væg. Dette kræver at blive i seng i en uge. Det anbefales at lægge sig ned og sove på en seng med en hævet fodende. Det forbedrer blodgennemstrømningen fra underbenene og reducerer deres hævelse.
Det er nødvendigt at behandle tromboflebitis med smertesyndrom ved hjælp af NSAIDs. Denne antiinflammatoriske medicin. Sådanne lægemidler som Nise, Nurofen Gel, Diclofenac giver en god effekt. I tilfælde af bakteriel infektion og tilstedeværelsen af bakterier i blodet, er antibiotika ordineret. Disse lægemidler behøver ikke bruges uden særlig behov, da de kan forårsage blodtykkelse, hvilket kan forværre helingsprocessen.
Salve og antikoagulantia er ikke det eneste middel til behandling. Af stor betydning er kosten for thrombophlebitis. Kosten skal omfatte produkter, der tynder blodet og styrker venøs væg. Disse omfatter skaldyr, nødder, korn, meloner, uberørt vegetabilsk olie, løg, hvidløg, mælkesyreprodukter, bær, friske frugter og grøntsager.
Kost for tromboflebitis indebærer en fuldstændig afvisning af alkoholholdige drikkevarer, tilstrækkeligt væskeindtag (mindst 2 liter om dagen), begrænsning af stegte, røget og syltede fødevarer. Tilstedeværelsen af vitamin K i skåle bør undgås. Det øger blodproppen. Dette vitamin findes i store mængder i leveren, spinat, broccoli og kress.
Behandling af tromboflebitis involverer tilrettelæggelsen af en rationel tilstand af arbejde og hvile. Det er nødvendigt at udelukke et langt ophold i en statisk (faste) stilling. Varm op under arbejdet. Det kræver mere bevægelse, men hårdt fysisk arbejde er kontraindiceret. Gymnastik anbefales (bøjning og forlængelse af fingrene på fødderne).
Patienter kan svømme, stå på ski, jogge. Når tromboflebitis i underekstremiteterne symptomer, vurderes behandlingen af en læge. Hvis der er en historie med åreknuder, er det vist iført kompression undertøj. Fysioterapi er ofte inkluderet i behandlingsregimen.
Salve og andre lægemidler helbreder ikke altid de syge. Ofte er kirurgi påkrævet. Det udføres i tilfælde af hurtig bevægelse eller adskillelse af en blodprop og blokering af lungearterien. Operationen er kontraindiceret i det sidste stadium af åreknuder, i alderdommen, i hjertepatologi, eksem, erysipelas og under graviditet. Hvis komplikationer udvikler sig, vil ingen salve hjælpe.
Således er inflammation i venerne og dannelsen af blodpropper en hyppig komplikation af åreknuder. For at forhindre udviklingen af denne patologi er det nødvendigt at styrke blodkarrene for at lede et mobil og sundt liv. Det er nødvendigt at gøre dette fra en ung alder.
I dag stilles spørgsmålet om metoder og behandlingsregimer for patienter med en etableret diagnose - dyb venetrombose i underekstremiteterne - med særlig hastende karakter. Dette skyldes den hyppige udvikling af sygdommen i den aktive erhvervsalder.
Af særlig interesse for læger er handicap hos en stor del af patienterne efter at have lidt sygdommen og den efterfølgende udvikling af posttrombotisk syndrom, progressionen af kronisk venøsinsufficiens og vigtigst af alt, den højrisiko for døden hos patienter med udbrud af akut lungeemboli.
De vigtigste opgaver, som aktiv terapi til dyb venetrombose løser, er følgende:
Den vigtigste metode til behandling af en akut trombotisk proces er konservativ terapi, udført i operationen, hvor patienten kommer ind. En patient med tykke blodmasser i den venøse seng fra tidspunktet for optagelse til hospitalet betragtes som en potentiel patient med risiko for at udvikle lungeemboli.
Hvis diagnosen er etableret, startes behandlingen straks. Afhængigt af sværhedsgraden af symptomerne, sygdomsfasen, udføres den enten på et hospital (i fase I) eller på ambulant basis (i stabiliseringsperioden).
Mode før undersøgelse:
Inden ultralydsundersøgelsen og bestemmelsen af form og lokalisering af en trombose samt identificere truslen om emboli i de første 5 dage, får patienterne en streng bedresol.
Samtidig kræves obligatorisk kompression af det berørte lem med en elastisk bandage. For at normalisere venøs udstrømning hæves sengens ende med 20 ° eller benet er fastgjort i en speciel leder til immobilisering.
Behovet for fysisk fred og tilstand af psykologisk komfort for patienten i denne periode skyldes:
Mode efter undersøgelse:
En patient får lov til at rejse sig og bevæge sig, hvis trombose af følgende former diagnosticeres under en ultralyd angioscanning:
Dette betyder, at flotation (bevægelse) af en blodprop i den venøse seng er fraværende. Men selv under disse forhold, hvis der er smerter og hævelse af benet, er sengelukket angivet.
Da manifestationerne af disse symptomer formindskes, bliver aktiviteten løst ved at observere bandage af lemmerne op til lysken i op til 10 dage. Denne gang er normalt nok til, at truslen om lungeemboli kan falde, og tromben skal fastgøres på venens væg. Patienter til at stimulere blodgennemstrømning i venerne kan stå op, gå lidt.
Patienterne kan komme op og flytte kun efter at have udført aktiv terapi og fuldstændig fjernelse af truslen mod deres liv.
Terapi til trombose involverer især anvendelse af direktevirkende antikoagulantia, og i første omgang - heparin, som hurtigt reducerer blodkoagulation, deaktiverer enzymet thrombin og hæmmer dannelsen af nye patologiske blodpropper.
Først og fremmest injiceres en enkelt dosis heparin intravenøst i patienten - 5000 enheder.
Ved indførelsen af lægemidlet pr. Time anvendes dropperen (indgivelseshastighed op til 1200 IE / time). I de følgende behandlingsdage administreres heparin subkutant i en dosis på 5.000 enheder op til 6 gange om dagen. Brugen af heparin i ren form er kun mulig på hospitalet på grund af mulige komplikationer, når det anvendes i den rigtige dosering og behovet for konstant overvågning.
Effektiviteten af heparinbehandling bekræftes af en indikator for varigheden af blodkoagulering, som skal være 1,5 - 3 gange mere end den primære indikator.
Generelt tilvejebringer passende heparinbehandling en daglig administration af 30.000 til 40.000 enheder af lægemidlet. Med denne behandling reduceres risikoen for gentrombose til 2 - 1,5%.
Med en positiv tendens i 4-7 dage i denne behandlingsregime anvendes i stedet for den sædvanlige form for heparin, lavmolekylær fraxiporin i færdige sprøjter, der injiceres subkutant i maven kun 1-2 gange om dagen.
Held op til 15 dage, sendt:
Giver mulighed for intravenøs eller dryppinfusion af lægemidler som:
Behandlingen er indiceret for alvorlige inflammatoriske symptomer på dyb venetrombose i underekstremiteterne, varigheden er 5-7 dage. Antibiotika anvendes: ciprofloxacin - i tabletter; cefazolin, lincomycin, cefotaxim - i form af intramuskulære injektioner.
Elastisk kompression er inkluderet som et væsentligt element i trombose terapi. Til dette anvendes elastiske bandager, der dækker det ømme lem fra fingrene til lyskefolden. Med denne type terapi:
Om udvælgelsen af kompressions undertøj kan du lære af denne artikel.
Ca. 6-10 dage efter starten af heparinbehandling giver behandlingsregimen mulighed for at skifte til indirekte formulerede antikoagulanter og disaggregeringsmidler - midler, der forhindrer vedhæftning af blodplader.
Warfarin betegnes som langsigtede antikoagulanter, der hæmmer syntesen af K-vitamin, som er en stærk koagulant.
Det tages 1 gang om dagen på et bestemt tidspunkt. Ved brug af warfarin er det nødvendigt at overvåge indikatoren for INR for at bestemme hvilken blodprøve der udføres hver 10 dage. Warfarin har mange kontraindikationer, så det bruges kun, når lægen vælger en bestemt dosis og under streng laboratoriekontrol.
I øjeblikket foretager vestlige lægemiddelvirksomheder forskning i endnu mere målrettede antikoagulerende lægemidler, der ikke kræver konstant testning. Dette gør det muligt at anvende hepariner med lav molekylvægt til ambulant terapi.
Acetylsalicylsyre, taget ved 50 mg dagligt, hjælper med at holde blodets viskositet lavt nok til at forhindre dannelsen af patologiske blodpropper. Hvis du har problemer med mave-tarmkanalen, afhængigt af sygdommens dynamik, er det ønskeligt at tage coatede tabletter i 4 til 8 uger.
Det anbefales at tage venotoni, som hjælper med at øge venerne, styrke væggene i blodkarrene, forbedre mikrocirkulationen og normalisere blodgennemstrømningen: escuzane, detralex, phlebodia.
Resultaterne af kompressionsterapi, som fortsætter på poliklinisk basis, er mere udtalte, hvis stedet for den inflammatoriske proces smøres med specielle flebotropiske salver og geler: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Disse midler har en fremragende venotonisk og antiinflammatorisk effekt.
Valget af terapi for trombose er direkte afhængig af graden af dens "embologeness", det vil sige på den flydende trombes evne til at løsne sig fra væggen og trænge ind i lungerne, hjertet eller hjernen med blod og forårsage en emboli.
Kirurgisk behandling er normalt vist i to tilfælde:
Typen af operationen afhænger af placeringen af trombosen, som overlapper beholderen. anvendelse:
Eksperter mener imidlertid, at trombektomi udført efter 10 dages blodproppdannelse er ineffektiv på grund af dens tætte fusion med vaskulærvæggen og ødelæggelsen af ventiler.
Trombolyse er en procedure, hvor en blodprop er resorberet. Den vaskulære kirurg går ind i venen, som er blokeret af en tæt blodprop, hvori et specielt opløsningsmiddel, trombolytisk, indgives under anvendelse af et kateter.
Behandling af sygdommen kan suppleres med opskrifter af traditionel medicin, men kun på anbefaling af en phlebologist.
For at forhindre fiskeolie drikker de 1 spiseske to til tre gange om dagen. Men en mere rationel måde er at bruge fiskeolie i kapsler, der ikke har en ubehagelig lugt og er meget mere bekvem at bruge. Den sædvanlige dosis på 1 - 2 kapsler op til 3 gange om dagen med måltider. Kontraindikationer: allergiske reaktioner, galsten og urolithiasis, patologi af skjoldbruskkirtlen.
Ikke krænk den udpegede tilstand. Tidlig opstigning og omsætning i nærværelse af en flydende trombose i underbenets ader kan føre til adskillelse og hurtig udvikling af en lungeemboli.
Tag ikke medicin og urteinfusioner uden at konsultere en læge. Accept af antikoagulantia, blodets evne til hurtigt koagulering og dannelse af blodpropper pålægger visse begrænsninger for eventuelle procedurer og medicin.
For eksempel reducerer mange lægemidler effekten af warfarin eller omvendt stigning, hvilket betyder, at der er stor sandsynlighed for blødning, hæmoragiske slagtilfælde eller omvendt blodpropper og genopbygning af blodpropper. Det samme gælder for alle traditionelle retsmidler. Så meget nyttigt nål indeholder en masse vitamin K, og ukontrollerede drikkekoktioner kan bidrage til en stærk fortykning af blodet.
Man må huske på, at der i en længere periode kan forekomme trombose (fra 1 år til 9 år). Ifølge statistikker er der efter 3 år 40-65% af patienterne, der ikke overholder forebyggelsen og ordineret behandling, handicap på grund af kronisk venøs insufficiens.
I denne henseende skal du sørge for:
Den primære opgave for moderne medicin inden for behandling og forebyggelse af dyb venetrombose i underekstremiteterne (tibia, hofte eller andet fartøj) er at forhindre eller på kort tid suspendere udviklingen af denne farlige sygdom, der opstår under forhold med langvarig sengestue i sengetid ældre mennesker, tager præventionsmidler, gravide kvinder, parturienter og selv blandt unge studerende, misbruger rygning.
Forebyggelse af dannelsen og væksten af blodpropper i dybe år reducerer risikoen for et hjerteanfald, emboli, slagtilfælde og dermed sparer liv og sundhed.
Se en video om, hvordan man genkender sygdommen og hvad man skal gøre for at redde livet:
Blandt vaskulære sygdomme er der en, som læger anser for de mest lumske, med næppe forudsigelige konsekvenser. Dette er thrombophlebitis i underekstremiteterne. Dette er navnet på den inflammatoriske proces af de venøse vægge, hvilket fører til dannelsen af en trombose i det venøse lumen. Den sygdom, der udvikler sig i benskærerne, er den mest almindelige form. Men nogle gange (selvom meget sjældnere) findes andre former for det - tromboflebitis i de øvre ekstremiteter, såvel som i livmoderhalskræft og thoraxområder.
Hver person har et netværk af vener placeret på overfladen (under huden) og skjult i dybere lag. Afhængig af dette er der to typer af sygdommen:
Sommetider bliver vævene i de venøse blodårer betændt, og blodpropper dannes ikke. I dette tilfælde kaldes sygdommen phlebitis.
Årsagerne til thrombophlebitis - meget. Men følgende betragtes som grundlæggende:
Derudover kan tromboflebit forekomme efter infektion udefra. Et eksempel på en sådan sag er beskrevet i videoen nedenfor:
Et karakteristisk træk ved sygdommen er, at symptomerne på thrombophlebitis oftest manifesteres, når sygdommen allerede har spredt sig til store områder. Og i begyndelsen skønner de fleste patienter ikke engang, at deres krop er i fare, hvilket består i at hæve trombosen for højt. Dette øger sandsynligheden for dens adskillelse betydeligt, hvorefter han går til "fri svømning" gennem vaskulærsystemet. Det er umuligt at forudsige sin bevægelse. Den farligste er indførelsen af en løsrevet trombose i lungernes blodkar, hvilket fører til en emboli (overlapning) af luftvejens arterie. Dette kan forårsage øjeblikkelig (pludselig) død.
Udvidelse, trombus påvirker (og kan senere føre til blokering) hovedårer. Hvad er årsagen til kronisk venøs insufficiens? I dette tilfælde er behandlingen af thrombophlebitis betydeligt kompliceret.
Følgende tegn angiver begyndelsen af betændelse i de venøse blodkar, som de fleste ikke altid holder opmærksom på:
I de fleste tilfælde søger patienter lægehjælp, når sygdommen skrider frem. Dette øger hævelsen af benene, i dannelsen af en blodprop hud bliver blålig farvetone. Ved forsømmelse kan lemmen blive sort. En blodpropp er normalt lokaliseret i lårene, underbenet eller ankelen.
Tromboflebit af de overfladiske vener (venstre) og dybe vener (højre)
Der er visse kategorier af mennesker, som læger henviser til den såkaldte risikogruppe. De har størst sandsynlighed for at have tromboflebitis. Disse omfatter:
Der er flere underarter af thrombophlebitis:
Tegn på thrombophlebitis manifesteres tydeligst i sygdommens akutte forløb, der begynder med udseendet af en skarp smerte langs blodstrømmen til den berørte vene. Samtidig er en ændring i hudfarven mærkbar. Det bliver cyanotisk med et udvidet gitter af blodkar på overfladen. På baggrund af øget kropstemperatur forbliver det syge ben koldt. Smerte, som om at briste hende. Instinktivt forsøger patienten at holde hende i forhøjet tilstand og forsøge at reducere smerte.
Ved de første symptomer på akut tromboflebitis skal du straks kontakte læge og lægge patienten i seng. I dette tilfælde er det inden for lægerne strengt forbudt at udføre nogen behandling (gnide salver, udføre massageprocedurer, anvende kompresser osv.). Dette kan udløse adskillelsen af en del af en blodprop og dets indtrængen i lungerne eller andre indre organer.
Adskillelsen af en blodpropp under eksacerbation af thrombophlebitis
Desuden er den akutte form for thrombophlebitis meget hurtigt til komplikationer - gangrenøs eller iskæmisk thrombophlebitis, hvide eller blå phlegmas. De ledsages af øget smerte og stigende, bogstaveligt talt hvert minut, hævelse. Huden bliver først blek og får derefter en lilla nuance. Derfor er den tidligere lægehjælp til rådighed, jo mere sandsynligt er det at undgå alvorlige konsekvenser.
Behandling af den akutte form af sygdommen er valgt ud fra tilstanden af karrene, arten af sygdomsforløbet, clotens placering. Normalt anvendes konservativ terapi til dette, som omfatter lokal og generel behandling. Patienter diagnosticeret med akut tromboflebit i underarmen og underbenet kan behandles på ambulant basis. For alle andre typer bliver patienter sendt til hospitalet. De er tildelt sengestole, det syge ben er i en hævet tilstand.
Lokal terapi omfatter følgende procedurer:
Efter at den akutte inflammatoriske proces er fjernet, anbefales fysioterapi med en Solux-lampe, diametriske strømme, UHF for at øge effektiviteten af trombosorptionen. Iontophorese med heparin, proteolytiske enzymer (chymotrypsin, trypsin osv.) Samt med kaliumiodid giver gode resultater. Elastisk kompression bør fortsættes i yderligere to måneder efter afslutningen af den primære behandling, mens der tages phlebodynamiske præparater.
Kirurgisk indgreb udføres i nødstilfælde med følgende indikationer:
Ved behandling af stigende tromboflebitis anvendes laserudslettelse også, hvis essens er ved opvarmning af venevæggen lige over trombosen. Dette giver dig mulighed for at fjerne unormale venøse knuder fra de store skibe, og stoppe væksten af en trombose med en inflammatorisk proces. At eliminere sandsynligheden for at skubbe blodpropper inde i blodkarrene gøres lettere ved hjælp af en alternativ metode til udførelse af en laserstråle, der er rettet modsat bevægelsen af blodstrømmen. Det er unikt på dette tidspunkt.
Med tromboflebitis er en opadgående effektiv metode, der ikke tillader en trombose at udvikle sig og trænge ind i dybt lokaliserede skibe, en operation forbundet med ligation af stedet, hvor overfladisk venen bliver dyb. Det kaldes en crosssectomy. Manipulation udføres ved hjælp af lokalbedøvelse på ambulant basis.
Under sklerotisering af blodkarrene, der er ramt af åreknuder, er der undertiden en krænkelse af teknikken til kompressionsklerapi. Samtidig fører nedsat kompression af venen på indsprøjtningsstedet (injektionen) af sclerosanten ofte til inflammation. En trombose begynder at danne sig i lårets lumen, med truslen om overgang til en efterfølgende lungeemboli. Denne komplikation kaldes postinjection thrombophlebitis. For at undgå det anbefales det at styrke kompressionen ved hjælp af skumgummi- og latexpuder samt klæbemiddelbindinger til specielle formål.
Efter injektionsform på armens eksempel på grund af indførelsen af et kateter
Især resulterer utilstrækkelig komprimering i indtræden af intravenøse hæmatomer, der ligner veneafsnit med blodpropper. I deres lumen er synlig masse, tarry form, som omfatter sclerosant og blodpropper. Det er intravenøse hæmatomer, som fører til akut tromboflebitis.
Behandling af tromboflebitis efter injektion er anvendelse af forbindinger med medicinske salver, anvendelse af elastisk kompression og passende lægemidler (som i den akutte form). Nogle gange laves en særlig incise-punktering i venen for at fjerne den blodskleroserende masse.
Kronisk tromboflebit, i modsætning til den akutte form, har ingen udtalt tegn og symptomer. I denne form for sygdommen er smerterne periodiske, hovedsageligt berørt af belastningen på benene (lang gang osv.). I hvile, næsten fraværende. Ødem er også ubetydeligt. Derfor har en person ikke travlt med at søge lægehjælp.
Ved behandling af kronisk form anvendes en salve til tromboflebit, konstant elastisk kompression ved anvendelse af specielle bandager eller strømper, fysioterapiøvelser, fysioterapiprocedurer og behandling ved balneologiske feriesteder og mudderbad anbefales.
En af de mest almindelige akutte former for sygdommen er en varicose type thrombophlebitis, der ledsages af intens smerte, rødme i retning af venen og nåede lyskeområdet. I denne form for sygdommen omgiver et markeret ødem venen med blodpropper, og det bliver selv spændt. Som trombosen udvikler, bevæger ødemet til dybere vener, hvilket er et meget farligt symptom. Hovedtræk ved denne form for thrombophlebitis er svær smerte under gangen, samt enhver berøring til åreknuderen. Sygdommen ledsages af feber og svaghed, der minder om symptomerne på forkølelse.
Åreknuder og tromboflebitis er indbyrdes forbundne sygdomme. Ofte fremkalder åreknuder udviklingen af blodpropper i de overfladiske og dybere vener, da det karakteriseres af en langsom blodstrøm i hovedknudepunkterne. I dette tilfælde er thrombophlebitis den alvorligste komplikation af åreknuder. Det er meget mere almindeligt i pulmonal arterie tromboembolisme og bliver årsagen til posttrombotisk syndrom.
Ved behandling af tromboflebitis forårsaget af åreknuder, anvendes antiinflammatorisk terapi til at lindre smerter og reducere inflammatorisk proces. Det omfatter hormonelle salver, komprimerer på 50% alkohol, såvel som stearinlys med diclofenac eller butidion.
En hindring for overgangen af tromboflebitis i venerne, der ligger i de dybere lag, er elastisk kompression med specielle strikkede undertøj (strømper, trusser) eller bandager. For at mindske hævelse og betændelse er ordinerede lægemidler til forbedring af blodcirkulationen - anistax, detralex osv.
Graviditet er den periode, hvor en kvinde oftest udsættes for sådanne sygdomme som åreknuder i underekstremiteterne og tromboflebitis. Dette skyldes stigningen i deres prænatale tryk og fysiologiske ændringer i blodets sammensætning. Tromboflebitis er farligste i de første dage af postpartumperioden. Da de fleste komplikationer i form af tromboembolisme forekommer netop efter fødslen. Fødsel er en enorm overbelastning i det vaskulære system.
Alt dette fører til forstyrrelse af den naturlige blodgennemstrømning i nedre ekstremiteter og dannelse af blodpropper.
De første tegn på åreknuder er normalt noteret i graviditetens anden trimester, når den forventede moder begynder at mærke sig vigende. I første omgang er det udseende af edderkopper på underbenets, lårets eller anklernes hud, så øger venerne og smerter opstår. Benene om aftenen begynder at svulme mere og mere, nogle gange er der kramper.
Så snart disse symptomer opstår, skal du straks kontakte en phlebologist. Han vil foretage en duplex farvescanning for at undersøge tilstanden af kredsløbssystemet og give anbefalinger om, hvordan man forhindrer udviklingen af en mere alvorlig form for sygdommen og undgå kompliceret behandling.
I denne periode er forebyggelsen af thrombophlebitis meget vigtig, hvilket omfatter følgende:
Tromboflebitis af de overfladiske vener under graviditeten ledsages ofte af alvorlige smerter. Det skal huskes, at medicin ikke anbefales i denne periode. Venocentese kan hurtigt lindre patienten fra ubehag og forhindre blodproppen i at infiltrere venerne i de dybere lag. Dette er en punktering af den berørte knude for at fjerne tromben. Denne metode er sikker for fosteret, da manipulationen udføres under lokal tumenescentbedøvelse (et anæstetisk lægemiddel injiceres under huden, der danner en beskyttende pude omkring det opererede kar).
I nogle tilfælde kan en phlebolog ved behandlingen af åreknuder beslutte udpegelsen af lægemidlet Detralex. Men der er en begrænsning: Den kan kun bruges af fremtidige moms i anden halvdel af graviditeten. Det er et effektivt lægemiddel til behandling af åreknuder på ethvert stadium og andre sygdomme i kredsløbssystemet, som anses for at være ret sikkert. I sin sammensætning - komponenterne af vegetabilsk oprindelse. Det ændrer ikke sammensætningen af blodet, men øger kun tonen i væggene i blodkarrene. Han har ingen bivirkninger, men der er en mulighed for en allergisk reaktion.
Men i behandlingen af thrombophlebitis giver det positive resultater i kombination med blodplader og trombolytiske lægemidler. Som et uafhængigt terapeutisk middel til trombose anvendes det sjældent, hovedsageligt til lindring af kroniske venøse insufficiensangreb. Men det ordineres ofte efter kirurgisk behandling af tromboflebit, som en støttende, langvarig terapi.
Behandling af thrombophlebitis med folkemæssige midler hjælper med at lette sygdomsforløbet, reducere smerter og hævelser i benene og lindre andre symptomer. Det drejer sig ikke om en generation af testede metoder. Nogle af dem er meget mere effektive end stoffer af syntetisk oprindelse. Den mest effektive i denne sygdom er bi-produkter: honning, propolis og bi submoris. Vi tilbyder flere opskrifter fra disse produkter.
** En biers krop indeholder stoffer, der indgår i forskellige stoffer. Disse er gift, nektar og pollen af planter, propolis og voksmikropartikler. Det er i det væsentlige en færdiglavet medicin, kun i mikroskopiske doser.
Nogle eksterne midler er undertiden ikke nok til at slippe af med sygdommen. Traditionel medicin anbefaler også at tage inde i afkrydsninger af medicinske urter, der forbedrer blodcirkulationen og øger elasticiteten af væbene i de venøse skibe.
Alle de foreslåede metoder til behandling af folkemedicin, skal før brug nødvendigvis koordineres med din læge. Det er bedre at bruge dem i et kompleks med medicamentsbehandling.
I mange år har medicinske armaturer fremhævet behovet for motion for sygdomme i de nedre ekstremiteter. Nogle hævder, at du har brug for fuldstændig fred, andre er ivrige tilhængere af fysisk aktivitet. Begge har ret.
I perioden med eksacerbation er risikoen for adskillelse af blodpropper og forekomsten af alvorlige komplikationer høj nok, er det nødvendigt at overholde sengelov uden at udsætte de ømme fødder for stress. I løbet af denne periode er termiske bade og alle former for massage strengt forbudt.
Men ved afslutningen af behandlingen, i løbet af rehabiliteringsperioden, og også som sygdomsforebyggelse, er øvelser, der hjælper med at øge elasticiteten af de venøse vægge og forbedre blodcirkulationen, meget nyttige. Den eneste betingelse er ikke at overdrive det. Komplekset af terapeutisk gymnastik omfatter følgende øvelser:
Alle disse øvelser effektivt massage venerne og forhindre stagnation af blod i venerne. Iagttagelse af alle lægeopgaver og udførelse af forebyggende foranstaltninger kan du slippe af med de ubehagelige symptomer, der ledsager sygdommen, og undgå komplikationer, der kræver langvarig behandling.
En af årsagerne til den beskrevne sygdom er fedme. Derfor er enhver, der er udsat for nogen sygdom i venesystemet, nødt til at begrænse dig selv i brugen af visse produkter.
For eksempel anbefaler en diæt for thrombophlebitis (under behandlingens varighed) at kassere stegte, krydrede, for salt og krydrede retter. Det er tilrådeligt at afstå fra fed fisk og kød, herunder diæt sorter i din kost: kyllingebryst, kanin, kalkun. På bordet skal der altid være friske grøntsager og frugter undtagen bananer, ærter og bønner.
Om vinteren skal du tage et multivitamin. Gør det en regel at spise en hvidløgskage dagligt, sørg for at spise løg.
Mennesker, der er i fare for tromboflebitis, bør være meget opmærksomme på tilstanden af deres arme og ben. Følg anbefalingerne fra phlebologist. Skal lede en aktiv livsstil. Prøv at gå mere, lære særlige øvelser, der forhindrer sygdommens udvikling. Ikke dårligt at svømme, cykle. I hjemmet kan du opretholde tonen i blodkar med vitaminte, hyppigere drikke tranebærfrugtdrik, tinktur af Hypericum.
På samme tid skal du undgå statisk stress, som opstår, når en person sidder i en siddestilling i lang tid eller står på hans fødder (for eksempel ved at arbejde på et maskinværktøj). Kontraindiceret med thrombophlebitis dampbad, dehydrering. Sko skal være så behageligt som muligt, med optimal hælhøjde og ortopædiske indlægssåler. Det anbefales at hvile liggende, lidt hæve benene og lægge en lille pude under dem. Bære kompression undertøj bør ligge på de hævede ben.