Alle symptomer og tegn på leddgigt i leddene

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Arthritis er den mest almindelige patologi af artikulære strukturer. Afhængigt af årsagen til sygdommens udvikling er der 5 hovedformer: reumatoid, reaktiv, smitsom, gigt og psoriasis. Symptomerne på arthritis og dets manifestationer i hvert enkelt tilfælde afhænger af sygdommens kliniske variant.

Sygdom kan påvirke forskellige ledd

Symptomer på reaktiv arthritis

Reaktiv arthritis er en inflammatorisk sygdom af en purulent natur, som opstår efter akut urinogenital eller intestinal infektion. Denne patologi påvirker ofte unge mænd.

De første tegn manifesterer sig som regel som generel utilpashed: svaghed, træthed, hovedpine. Nogle gange er der en stigning i den samlede kropstemperatur, som sjældent overstiger 38 ° C.

Et karakteristisk symptom på denne sygdomsform er asymmetrisk skade på benets led (for eksempel ankel, knæ eller hofte), der fremkommer flere dage efter ikke-specifikke tegn (det vil sige tegn på sygdommen, der ikke er forbundet med læsioner af leddene). Nogle gange er leddene mellem bækkenbundene involveret i den patologiske proces. Ofte er ledbånd og sener betændt (for eksempel Achilles-seneskader). Smerter har varierende grader af sværhedsgrad, men sjældent er intense.

Parallelt kan disse symptomer ledsages af betændelse i organerne i det urogenitale system. I dette tilfælde er der konstant trang til at urinere (føler et skarpt ønske om at urinere) - der kan også være en brændende fornemmelse og smerte i dette øjeblik.

Øjenlidelse, irritation og rødme i øjnene samt nedsat synsstyrke er forbundet med udseende af konjunktivitis (betændelse i slimhinden, der dækker øjenlåg og øjenklap), som kan forekomme både inden sammenkomst af ledskader og på samme tid.

Røde øjne kan være tegn på gigt, selv om skader på øjnene og leddene ved første øjekast ikke er relateret

Symptomer på reumatoid arthritis

Reumatoid arthritis (RA) er en systemisk kronisk sygdom, hvis symptomer fører til et signifikant fald i livskvaliteten primært på grund af smerte og ændringer i leddets form. Denne patologi bliver ofte en årsagssygdom.

Klassisk rheumatoid arthritis (det kan fejlagtigt kaldes reumatisk) har ret karakteristiske symptomer:

De første tegn: De bliver hævede og betændt med metakarpopalangeale led i midten og indeksfingrene. Dette kombineres ofte med en lignende læsion af håndleddet.

I næsten alle tilfælde påvirkes leddene symmetrisk (det vil sige de samme, for eksempel på højre og venstre ben).

Smerten ved gigt er værre om natten, tættere på morgenen. Det er helt intenst indtil middag, og så stopper næsten. Hvis patologien er i indledende fase, forsvinder de smertefulde fornemmelser efter træning. Men følelsen af ​​lettelse er aldrig lang - efter et par timer eller om morgenen genoptages det smertefulde angreb.

Kropsstivhed om morgenen, følelse af svaghed. Patienten kan klage over "følelse af dumme krop", "stramme handsker på hans hænder" eller "et stramt korsæt på kroppen" med disse ord beskriver folk deres tilstand. Disse fornemmelser forsvinder inden for 1-2 timer efter vågnen, men i tilfælde af en alvorlig sygdomsform kan en person forstyrres hele dagen.

Ofte, sammen med de betændte ledd i hænderne påvirkes også de små foger af fødderne, som ligger i bunden af ​​fingrene. Processen er også symmetrisk. Ved undersøgelsen bemærker patienten smerter, mens man trykker på tæerne på tæerne.

Hvis sygdommen skrider frem, bevæger inflammationen sig til større led (fx knæ, skulder, albue eller ankel). Men det sker, at hælens sener og større led i begyndelsen bliver betændt, og efter dette spredes processen til fødder og hænder - denne form for sygdommen manifesterer sig ofte hos de ældre.

Der er reumatoid knudepunkter - små tætte formationer under huden i områder, hvor albuer, hænder og fødder er bøjet. Disse knuder kan konstant ændre sig i størrelse, forsvinde, så dukker op igen og nogle gange ikke ændres gennem årene. De giver ingen fornemmelser, skaber bare en kosmetisk defekt.

På det avancerede stadium af sygdommen forværres symptomerne, der er en stærk deformation af hænder og fingre. En sådan overtrædelse kan opstå, når hænder og fingre begynder at afvige udad, og hånden er fastgjort i den forkerte stilling - på grund af dette mindskes bevægelsen i håndleddet. Som følge heraf forstyrres blodcirkulationen og inderveringen af ​​hænderne: de bliver blegne, muskelatrofi fremkommer.

* Innervation - forbindelsen mellem organer og væv med centralnervesystemet gennem nerver.

Sygdommen ledsages af tilbagevendende tegn på forgiftning af kroppen, som omfatter følgende symptomer: svaghed, kuldegysninger, svaghed, vægttab, appetitløshed, temperaturstigning til 38,5 ° C.

Over tid påvirker sygdommen alle ledflader. Større kan blive betændt uden betydeligt ubehag, men deres mobilitet forringes markant.

En Baker-cyste kan forekomme, et symptom, der opstår, når der er overskydende væske i en knækapsel, der strækker den. Hvis denne væske (exudat) er meget, kan det føre til brud på cystisk dannelse. Som følge heraf imprægnerer væsken vævene på bagsiden af ​​underbenet, hævelse og smerte i dette område vises.

Der kan også være andre tegn, der ledsager reumatoid arthritis:

• betændelse i spytkirtlerne,
• følelsesløshed i lemmerne
• smerter i øjnene
• brystsmerter under vejrtrækning.

Rheumatoid ledskader adskiller sig fra reumatisme, idet den inflammatoriske proces er mere vedvarende, fordi smertefulde fornemmelser og hævelse af væv kan forstyrre i mange år. Sygdommen adskiller sig fra arthrose, idet de smertefulde fornemmelser ikke stiger med belastningen, men tværtimod dæmper de efter aktive øvelser.

Symptomer på smitsom arthritis

Den infektiøse variant af sygdommen, som også kaldes septisk eller pyogen, er en alvorlig infektionssygdom. Det er baseret på mikroorganismernes indtrængning i artikulære strukturer med efterfølgende aktiv inflammation af sidstnævnte. Denne tilstand kræver akut lægehjælp.

De mest almindelige tegn på arthritis af infektiøs oprindelse er:

• En skarp start. I sjældne tilfælde, en gradvis stigning og stigning i symptomer over en periode på tre uger (for eksempel, sådan er sygdommen hos spædbørn).
• Symptomer på forgiftning: feber (normalt over 38,5 ° C), kuldegysninger, muskel ømhed, hovedpine. Yngre børn kan have opkastning eller kvalme.
• Stærke hævelse af det ramte led, vokser konstant og forårsager forandring i form.
• Ofte påvirker knæ, albue, skulder, hofte, håndled og leddflader på fingrene.
• Øget smerte under bevægelse. For eksempel, når hofteleddet er påvirket, giver smerten ud til lyskeområdet og øges under gangen.
• Bevægelserne bliver begrænsede, og lemmernes stilling er tvunget: en, hvor smerte følges mindst af alt.
• Øget temperatur i området over det ramte led (huden er varm).
• Hos ældre mennesker kan symptomerne være mere sløret, og hos børn er tværtimod meget voldelig.

Skader på hofteforbindelsen med reaktiv arthritis

Symptomer på gouty arthritis

Gigt - en sygdom forbundet med metaboliske sygdomme og akkumulering i kroppen af ​​overskydende urinsyresalte. Som regel påvirker sygdommen det fælles væv.

Følgende symptomer er karakteristiske for denne sygdomsform:

• Skarp indtræden af ​​smerte, oftest om natten og efter en betydelig fejl i kosten - spiser store mængder kød og alkohol.
• Oftest er den første ledd af storetåen beskadiget, mindre ofte bliver knæet eller albuen betændt.
• Det ramte område bliver rødt, hævet, rørende det forårsager alvorlig smerte.
• Hurtig opløsning af et angreb. Selv uden behandling forsvinder alle kliniske manifestationer efter nogle få dage.
• Patientens generelle tilstand er ikke stærkt forstyrret, kroppstemperaturen stiger ikke.

En typisk manifestation af gigt er beskadigelse af tåget.

Symptomer på psoriasisartrose

Den psoriatiske version af sygdommen udvikler sig på baggrund af en specifik læsion af hud og negle. Det kan påvirke absolut noget led i kroppen, men oftest findes dets manifestationer i fingrene.

Inflammation i ledvævet udvikler sig gradvist med ødem og rødme i de berørte områder (med fingers nederlag, de har form af "pølser") samt en lokal temperaturstigning. I de indledende faser er smerte og begrænset mobilitet ikke karakteristisk. Da processen skrider frem om morgenen, fremkommer stivhed af bevægelser, som forsvinder inden for den første time. Betændelse kan også sprede sig til periartikulære strukturer, hvilket forårsager skade på sener og ledbånd.

Articular manifestationer af sygdommen ledsages af udseendet af røde skællede pletter på huden og hovedbunden, kløe og ubehag.

konklusion

Ud over de almindelige former for arthritis diskuteret i denne artikel er der flere sjældne varianter af det: for eksempel idiopatisk, endokrine. For mere information om dem, se overskriften "Arthritis".

Som du kan se, arthritis er en alvorlig sygdom med en række manifestationer. Det er vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide, og behandlingen skal udføres under vejledning af kvalificerede specialister. Selvmedicinering kan føre til alvorlige komplikationer eller endog invaliditet.

Hvordan man bestemmer arthritis ved analyse

Reumatoid arthritis test: blod ESR (indikator værdi)

I mange år forsøger at helbrede leddene?

Lederen af ​​instituttet for fælles behandling: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede leddene ved at tage 147 rubler om dagen for hvert middel.

Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom i det kroniske kursus. Som regel påvirker sådan arthritis:

• ankel,
• leddene af hænderne,
• knæ.

Reumatoid arthritis er dannet umærkelig for en person og er udtrykt af mange vage symptomer. Derfor kan meget ofte læger med stor erfaring ikke bestemme sygdommen.

Reumatoid arthritis opstår normalt hos kvinder efter 30 år. Mænd bliver også syge af dem, men hos kvinder er denne type arthritis 5 gange mere almindelig.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Rheumatoid arthritis er desværre en ganske farlig sygdom, der rammer mennesker i den erhvervsaktive alder.

I øjeblikket er sygdommens ætiologi ukendt. Moderne medicin kan ikke ligefrem årsagerne til at føre en sund person til betændelse i leddet. Men det er kendt, at sygdommen fremkalder et svigt i immunsystemet.

Den inflammatoriske proces starter på grund af:

1. konstant stærk stress
2. infektioner
3. skade.

Derudover viser statistikker, at 80% af patienter med reumatoid arthritis har antistoffer mod Epstein-Barr-virus.

Medicin udvikles konstant og kontinuerligt, men nu er det stadig umuligt at helbrede eller forhindre dannelsen af ​​reumatoid arthritis fuldstændigt. Sygdommen udvikler sig ikke hurtigt, men udvikler sig konstant.

En person kan føle sig godt, men hans krop producerer antistoffer, der ikke angriber det udenlandske virus eller allergen, men sin egen organisme.

Reumatoid arthritis er i det væsentlige en inflammatorisk proces, der forekommer i leddene og skeden af ​​leddene.

De berørte organer er langsomt deformerede og kan ikke fungere fuldt ud.

Symptomer på reumatoid arthritis

De fleste patienter har følgende symptomer:

1. Leddegigt af leddene
2. Morgenstivhed i leddene, som ikke går lang tid,
3. Symmetri af foki af inflammation,
4. Reumatoid knudepunkter - specifikke subkutane sæler i albuerne.

Vær opmærksom på, at tilstedeværelsen af ​​mindst et af de ovennævnte symptomer kan signalere sygdommens indtræden. I alvorlige former for reumatoid arthritis, ikke kun leddene, men også organer som er udsat for deformitet:

• Let,
• kredsløbssystemet
• bindevæv.

Listen over almindelige symptomer omfatter en synlig temperaturstigning (op til 38 C), søvnforstyrrelser og nedsat appetit.

Foranstaltninger, der skal træffes

Selvrevmatoid arthritis går ikke væk. Hvis sygdommen ikke behandles, påvirker den alvorlig livskvaliteten, og vigtigst af alt fører til væsentlig forstyrrelse af kroppen, i nogle tilfælde kan det være dødelig.

Når de første symptomer vises, skal du straks kontakte en reumatolog. Det er strengt forbudt at engagere sig i selvdiagnose og behandling derhjemme.

Kun en kvalificeret læge vil være i stand til at skelne reumatoid arthritis af fingrene, for eksempel fra andre lignende sygdomme og midlertidige lidelser.

Reumatologen vil omhyggeligt lytte til klagerne, foretage en visuel inspektion, og sørg for at rette det til de relevante tests. Undersøgelsen af ​​reumatoid arthritis omfatter:

• totalt blodtal,
• biokemisk og immunologisk blodprøve,
• artroskopi,
• MRI af leddene
• fluoroskopi.

I nogle tilfælde beslutter lægen om udnævnelse af en punktering af fugevæsken.

Hvis sygdommen allerede er i fremskredne udviklingsstadier, så er læger fra andre specialer involveret. Afhængigt af skader på de indre organer kan du rådføre dig med:

1. gastroenterolog,
2. hjertespecialist,
3. pulmonolog og andre læger.

Reumatoid Arthritis Tests

For reumatoid arthritis viser fuldstændige blodtal:

• lavt hæmoglobinniveau, det vil sige moderat anæmi,
• øget niveau af kryoglobuliner,
• leukocytose, direkte proportional med intensiteten af ​​arthritis,
• En lille stigning i ESR.

Graden af ​​anæmi i bekræftet reumatoid arthritis er direkte relateret til styrken af ​​den inflammatoriske proces.

Når Feltys syndrom udvikler sig, begynder akut neutropeni - en reduceret koncentration af neutrofiler, det vil sige en af ​​typerne af leukocytter. Derudover udtrykkes Feltys syndrom af splenomegali og polyarthritis.

Ved rheumatoid arthritis viser blodbiokemiske parametre forekomsten af ​​P-faktor eller reumatoid faktor. Det blev tidligere antaget, at denne faktor tydeligt angiver tilstedeværelsen af ​​autoimmune processer, og patienten kan sikkert diagnosticeres med reumatoid arthritis.

For nogle tid siden har forskere fundet ud af, at P-faktoren kan være i blodet hos raske mennesker, som omkring 5-6%. Samtidig opdages P-faktoren ofte ikke hos patienter med arthritis.

Det kan således konkluderes, at identifikation af P-faktoren ikke er den mest overbevisende grund til at afgøre, om arthritis er til stede. Men baseret på den biokemiske analyse af blod, er det muligt at bestemme typen af ​​reumatoid arthritis: seronegativ eller seropositiv. P-faktor kan bestemmes fra 6-8 uger efter sygdommens begyndelse.

Ved hjælp af biokemisk analyse af blod afslører de de indikatorer, der er karakteristiske for andre kollagenoser:

• forøgede niveauer af fibrinogen og haptoglobin,
• høje niveauer af peptider og sialinsyrer.

Ved reumatoid arthritis giver en immunologisk blodprøve en mulighed for at bestemme en af ​​de atypiske årsager til inflammation, nemlig C-reaktivt protein.

Hvis der er seromucoid i blodet, indikerer dette patologiske inflammatoriske processer i kroppen. Men hans tilstedeværelse er ikke et definitivt bevis på reumatoid arthritis. Følgende symptomer angiver også arthritis:

1. forøget lipidperoxidering,
2. reduceret antioxidantaktivitet
3. reduktion af glucosaminoglycaner.

Grundlæggende og avancerede tests for reumatoid arthritis

Foruden blodprøven er en person, der mistænkes for gigt, også ordineret med urinanalyse. Hvis sygdommen er til stede, vil lægerne se alvorlige funktionsfejl i urinsystemet.

I mange tilfælde har patienten arthritis amyloidose eller nefrotisk nyreskade. Amyloidose dannes flere år efter udbrud af gigt og virker som en komplikation af den underliggende sygdom.

Rheumatoid arthritis ledsages i mange tilfælde af en karakteristisk dysfunktion - nyresvigt.

Ofte anser lægerne det nødvendigt at diagnosticere synovialvæske. Hos mennesker med reumatoid arthritis bliver denne væske uklar og har både hele og ødelagte leukocytter (der er ca. 80% neutrofiler). Tegn på den inflammatoriske proces viser også en biopsi af synovialvæsken.

Den mest pålidelige indikator, der gør det let at bestemme forekomsten af ​​reumatoid arthritis, er testen for antistoffer mod citrullineret peptid (ACCP). Takket være denne metode kan sygdommen bestemmes af ikke mindre end 80% af befolkningen.

Det skal bemærkes et positivt aspekt ved denne undersøgelse. Det handler om muligheden for at påvise sygdommen hos mennesker med normal reumatoid faktor. Denne analyse er bredt tilgængelig på grund af den nøjagtige diagnose af reumatoid arthritis.

ESR er erythrocytsedimenteringshastigheden. I en sund person er den inden for 5-12 mm / time.

Ved rheumatoid arthritis bliver ESR højere og er 20 mm / time. Markøren på ESR indikerer alvorlig eller akut forværring af rheumatoid arthritis.

Test for rheumatoid arthritis bestemme:

• antinucleære antistoffer, der forekommer med progressive bindevævssygdomme,
• DR4 histokompatibilitetskomplekse antigen - med progression af leddegeneration,
• LE-celler - celler der forekommer hos mennesker med lupus erythematosus,
• antikeratinlegemer.

Det er vigtigt at huske at rettidig diagnose er en garanti for en vellykket behandling af reumatoid arthritis.

Reumatoid arthritis ifølge kliniske retningslinjer.

Kliniske anbefalinger for rheumatoid arthritis er reumatisk autoimmun patologi af ukendt ætiologi, som manifesteres af kronisk betændelse i knoglederne og systemiske læsioner af systemer og organer. Sygdommen begynder oftest med nederlaget for en eller flere ledd med overvejende smerte syndrom af varierende intensitet, stivhed og almindelige symptomer på forgiftning.

Grundlæggende principper for diagnose

I henhold til kliniske anbefalinger bør diagnosen arthritis udføres grundigt. Før diagnosticering er det nødvendigt at analysere patientens generelle tilstand, indsamle anamnese, gennemføre laboratorie- og instrumentanalyser, henvise patienten til en høring af smalle specialister (om nødvendigt). For at diagnosticere reumatoid arthritis skal du opfylde grundlæggende kriterier:

• Tilstedeværelsen af ​​mindst en ledd med tegn på inflammation under fysisk undersøgelse.
• Udelukkelse af andre patologier af knogleled (baseret på analyser og andre tegn).
• I henhold til de kliniske anbefalinger på basis af en særlig klassifikation til at score mindst 6 point (point er baseret på det kliniske billede, procesens sværhedsgrad og patientens subjektive følelser)

Generelt ud fra kliniske anbefalinger består diagnosen af ​​sygdommen af ​​følgende trin:

1. Fysisk undersøgelse: indsamling af vævsanamnes, sygdommens anamnese, undersøgelse af hud og slimhinder, undersøgelse af kardiovaskulære, respiratoriske og fordøjelsessystemer.
2. Laboratorie data (KLA: Forøgelse af antallet af leukocytter, ESR i perioden for eksacerbation af sygdommen, b / x analyse: Tilstedeværelse af reumatoid faktor, CRP, en stigning i sialinsyrer, seromcoid). På det avancerede stadium af leddegigt er en stigning i andre indikatorer mulig: CK, ALT, AST, urea, kreatinin mv.
3. Instrumentalundersøgelser omfatter røntgenstråler i leddene, ultralyddiagnostik. En yderligere metode kan indbefatte magnetisk resonanstomografi af den krævede artikulering.

Den obligatoriske diagnose af den patologiske proces, i henhold til de kliniske anbefalinger, omfatter gennemgangsrøntgenbilleder af fødder og hænder. Denne metode udføres både i begyndelsen af ​​sygdommen og hos kroniske patienter årligt for dynamisk at overvåge den patologiske proces. Typiske tegn på reumatoid læsioner er: indsnævring af fællesrummet, tegn på osteoporose, knogletab mv. MR er den mest følsomme og afslørende metode i reumatologi. På baggrund heraf kan vi sige om scenen, forsømmelsen af ​​processen, tilstedeværelsen af ​​erosion, kontrakturer osv. Ofte udføres ultralyd af hænder eller fødder og ultralyd af store ledd. Denne metode giver information om tilstedeværelsen af ​​væske og inflammation i ledposen, leddets tilstand og tilstedeværelsen af ​​yderligere formationer på dem.

Anvendelsen af ​​ovennævnte diagnostiske metoder ifølge kliniske retningslinjer giver værdifulde oplysninger om grad og stadium samt forværring af processen. Takket være yderligere metoder er det muligt at bestemme selv de mest indledende tegn på sygdommen. På baggrund af de opnåede data diagnostiserer en reumatolog sygdommen og foreskriver en specifik behandling. Lad os give et eksempel på den korrekte formulering af diagnosen (data fra kliniske retningslinjer):

Reumatoid arthritis seropositive (M05.8), tidlig stadium, aktivitet II, ikke-erosiv (røntgenstadium I) uden systemiske manifestationer, ACCP (+), FC II.

Hvordan man bestemmer arthritis? 6 måder at diagnosticere gigt

Diagnose af arthritis er et vigtigt skridt i behandlingen, da det er på tidspunktet for diagnosen, at sygdommens art, graden af ​​ledskader og årsagen til smerte syndromet bestemmes. Kun lægen ved, hvordan man bestemmer patientens arthritis, så det anbefales ikke at gøre det selv.

Hvordan man bestemmer arthritis hos mennesker?

For at gøre dette er der flere måder at diagnosticere gigt på. Vi har identificeret 6 af de mest populære:

Sag historie

• Sag historie. For at gøre det lettere for lægen at lave en historie (medicinsk historie), start en såkaldt "symptombog" før besøget. Optag i alle de smertefulde symptomer i din krop og under hvilke forhold de intensiverede eller nedsatte inden for to uger.

Lægeundersøgelse

• En fysisk undersøgelse, hvor lægen vil afgøre, om du har hævelse, rødme, knuder og væskeakkumulering i leddene. Lægen kan også bede dig om at udføre nogle bevægelser for at bestemme graden af ​​fleksibilitet i leddene.

Blodprøve

• Blodprøve Ved diagnosen arthritis anvendes følgende typer blodprøver: reumatoid faktor, erythrocytsedimenteringshastighed, C-reaktivt proteinniveau, tilstedeværelse af anti-CCP-enzymer, antinucleært antistofniveau (ANA), fuldstændig blodtælling, humant leukocyntar antigenniveau (HLA-B27), niveau urinsyre. Blodprøver for arthritis hjælper ikke kun med at diagnosticere sygdommen, men også for at kontrollere dets forløb samt at overvåge patientens generelle tilstand, mens man tager visse lægemidler.

Fælles væskeanalyse

• Analyse af artikulær (synoval) væske. Metoden til punktering af leddet, lægen gør samlingen af ​​en lille mængde fællesvæske, så at udforske dens fysisk-kemiske egenskaber og mikroskopisk undersøgelse.

Bestemmelse af arthritis ved hjælp af røntgenstråler

• Røntgenstråle, som afslørede deformationer og abnormiteter af knogler og led.

MR som en metode til diagnosticering af arthritis

• Magnetisk resonans billeddannelse. Denne type forskning hjælper med at bestemme de mindste ændringer, op til 3 mm i størrelse og graden af ​​beskadigelse af ledvævet. En absolut kontraindikation til MR er tilstedeværelsen af ​​patientens pacemaker, implantat i det indre øre, postoperative klip på karret.

For at diagnosen arthritis skal være omfattende og pålidelig, kan lægen foreskrive flere medicinske tests på én gang. Før du donerer blod, udfør en MR, røntgen- eller fedtanalyse, skal du spørge lægen, hvordan du forbereder dig til analysen, hvor lang tid det tager, og hvad konsekvenserne kan være.

Dette er interessant:

Hvordan kan du selv bestemme arthritis?

Det er ekstremt svært at bestemme arthritis selv, hjemme, og det er ikke nødvendigt at gøre dette. Du kan være opmærksom på ikke arthritis symptomer, såsom: smerter i leddene, stivhed, hævelse, rødme, deformation af leddene. Men det er umuligt at indstille en diagnose og ordinere behandling uden medicinsk konsultation. Diagnose af arthritis kan kun udføres af en læge, baseret på data opnået fra en medicinsk undersøgelse.

Arthritis - hvad det er, symptomer, årsager, grader, tidlige tegn og behandling

Leddgigt er en inflammatorisk sygdom i leddene. Ved arthritis oplever en person smerte under aktive bevægelser, bøjninger og forlængelser, såvel som når man går, hvis leddene i benene er betændt. Sommetider begynder huden, der ligger over det ømme led, at rødme, der er lokal feber eller generel feber.

Lad os se nærmere på, hvad sygdommen er, hvad der forårsager og de første tegn er typiske for det, samt den bedre behandling af arthritis hos voksne.

Hvad er arthritis?

Gigt er det kumulative udtryk for inflammatoriske sygdomme i leddene, hvis hovedsymptom er smerte i leddene, især når man går eller bruger fysisk styrke.

Sygdommen er forårsaget af svækkede metaboliske processer inde i leddet som et resultat af hvilken en stigning i den synoviale membran forekommer, hvilket fører til vævsproliferation og ødelæggelse af brusk. Overskydende væske i leddet fører til stimulering af inflammation og forekomsten af ​​smerte og feber.

Symptomer på leddegigt kan forekomme gradvist, idet man blot starter med en følelse af lys hævelse og ubehag i bøjningen af ​​fingers ledd eller phalanges, og så er der akut smerte og andre symptomer.

Gigt er opdelt ved lokalisering:

• monoarthritis - en arthritis af en ledd;
• oligoarthritis (to eller tre berørte områder);
• polyarthritis - arthritis sygdom mere end 3 led.

Af arten af ​​de ændringer, der opstår, er arthritis opdelt i:

• inflammatorisk, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​inflammation,
• degenerative, når der først er en underernæring af brusk, dystrofi, en ændring i udseendet af det ramte led, efterfulgt af dets deformation.

Gigt kan være akut og kronisk:

• Akut arthritis udvikler sig hurtigt, ledsaget af svær smerte og betændelse i væv, der går over 2-3 dage.
• Kronisk arthritis udvikler sig gradvist og langsomt bliver til en alvorlig sygdom.

På grund af sygdommens oprindelse:

• Infektiøs eller purulent arthritis. Manificeret under indflydelse af en specifik infektion.
• Reumatoid arthritis Formet på grund af forekomsten af ​​infektiøse allergiske sygdomme. Denne type er farligere end den første, da den ofte strømmer ind i kronisk inflammation. Hvis reumatoid arthritis ikke behandles, kan patienten have problemer med vanskeligheder med at gå.
• Juvenil reumatoid arthritis. Denne art forekommer hovedsageligt hos børn under 16 år. Desværre er sygdommens ætiologi stadig uudforsket, men det har alvorlige konsekvenser: vanskeligheder med at gå og handicap for børn.
• Reaktive. Reaktiv arthritis manifesteres primært på grund af ændringer i immunitet hos mennesker, der har en arvelig disposition for utilstrækkelig udnyttelse af antigenkomplekserne. Reaktiv arthritis bliver undertiden en konsekvens af mange infektioner. Det er oftest en konsekvens af den overførte enterocolitis.
• Gouty arthritis. En fælles påvirkes normalt, et angreb af smerte udvikler sig normalt om natten eller tidligt om morgenen, uden behandling, anfaldene gentages oftere og varer længere, niveauet af urinsyre i blodet er forhøjet.
• Slidgigt. Samlinger mislykkes i flere år. Et karakteristisk tegn er en knæk i fingre eller tæer. Det er farligt, der kan ramme rygsøjlen. Kan begynde at svulme og gøre ondt.
• Traumatisk. Det manifesterer sig i nærvær af åbne og lukkede skader på leddene og i tilfælde af regelmæssigt forekommende mindre skader.
• Reumatisme er en kronisk sygdom i bindevævet med en primær læsion i hjertet og leddene. Dets ætiologi er heller ikke klart, såvel som årsagerne til reumatoid arthritis;
• Slidgigt er en form for arthritis, hvor især leddene påvirkes, og periarticularvæv uden at påvirke andre organer.

grunde

Den utvetydige og præcise årsag til arthritis er i øjeblikket ikke identificeret, men læger har identificeret nogle faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​arthritis. Overvej dem:

• infektioner forårsaget af bakterier, svampe, vira;
• allergier;
• metaboliske lidelser;
• traumer;
• vitaminmangel (vitaminmangel);
• utilstrækkeligt indtag af næringsstoffer
• sygdomme i nervesystemet
• forstyrrelser i immunsystemet;
• overdreven belastning på leddene
• ukorrekt ernæring, inkl. alkoholholdige drikkevarer;
• overvægt;
• endokrine kirtelsygdomme
• genetisk disposition
• insektbid, såsom hveps, bier osv.
• hypotermi (hypotermi);
• nogle sygdomme: tuberkulose, brucellose, gigt, dysenteri, gonoré.

Sådanne faktorer forårsager et ret alvorligt slag på leddene, som over tid kan forårsage udvikling af gigt. Derudover er blandt de vigtigste faktorer, der forårsager dannelsen af ​​den inflammatoriske proces i forbindelseselementerne overdreven motion, traume, metaboliske forstyrrelser, sygdomme i nervesystemet.

Arvelige sygdomme i led og ben, rygning og overvægt bidrager også til gigt.

Symptomer på gigt

Det ledende symptom på arthritis er smerte i en eller flere ledd. I starten er de svage og har næsten ingen effekt på en persons normale liv. Over tid øger smertesyndromet: smerten bliver bølget i naturen, forværret af bevægelse, om natten og tættere på morgenen. Intensiteten af ​​smerte varierer fra mild til meget stærk, hvilket gør det ekstremt svært for enhver bevægelse.

• morgen stivhed
• hævelse,
• hud rødme
• stigning i lokal temperatur i området for betændelse,
• forringelse af patientens motoriske aktivitet,
• begrænser hans mobilitet
• dannelsen af ​​vedvarende deformiteter af leddene.

Det er vigtigt at huske, at de første tegn på gigt er smerte. I de indledende faser er de milde, i den akutte periode er de særligt udtalt, og i kronisk arthritis kan de ændre sig (svagt udtrykt for stærkt udtrykt og omvendt). Som nævnt ovenfor kan symptomerne variere med forskellige typer af sygdommen.

Sådan bestemmer du arthritis eller artrose

Årsager til patologi

information at læse

Reumatoid arthritis er kronisk systemisk, der påvirker led, væv og indre organer af en person. Naturen af ​​denne sygdom er ikke blevet fuldt ud undersøgt, men det har vist sig, at følgende faktorer bidrager til udviklingen af ​​patologi:

• stress, angst, nervøse sammenbrud;
• dårlige vaner
• usund kost
• hyppige infektiøse og bakteriologiske sygdomme mv.

Årsager til reumatoid arthritis kan også være fælles skader, hypotermi, arbejde i farlige industrier, arvelige faktorer osv.

Det er vigtigt! Desværre er det umuligt at helbrede denne sygdom helt. Medicin kan kun forbedre patientens tilstand og sygdomsforløb, hvilket delvis tilbagefører de skadede ledders bevægelsesaktivitet.

Reumatoid arthritis kan udvikles gennem årene uden synlige symptomer. Sommetider udvikler sygdommen sig hurtigt, og om få år gør patienten forkrøbet.

4 grader af gigt

Grad En. Sygdommen fortsætter med næsten ingen symptomer, de første tegn på arthritis - der er en vis stivhed i bevægelserne. Puffiness af underekstremiteterne fremkommer, skovprocessen finder sted med ubehag. Træthed stiger dag for dag.

Hvis et barn er syg, bliver han mindre aktiv, nægter at spille, løbe, klage over smerte, mens han går. Når man ansøger om lægehjælp i første fase af sygdommens manifestation, er der enhver chance for fuldstændig helbredelse.

Grad To. Smerten er lysere i naturen, et særligt ubehag mærkes tættere på morgenen, bliver puffiness mærkbar. Knoglevævet bliver gradvist ødelagt, processen med erosion starter. Når man bevæger sig eller hænger, bliver der helt klart hørt knaster. Knæ, hvis gigt er på benene, redden det berørte område af huden til berøring er varmt.

Graden af ​​den tredje. Denne fase af sygdommen kræver øjeblikkelig behandling, ellers er der enhver chance for at blive deaktiveret. Deformation af leddene er tydeligt synlig, smerten er stærk, det er svært at udføre handlinger. Ubehag føles hele dagen, selv i ro.

Grad Fire. Ledsaget af svær smerte, som ikke passerer i dage, kommer næsten fuldstændig immobilitet. Du kan kun flytte med tilbehør. Den degenerative proces kører og er allerede irreversibel.

Hvordan forstår du, at du har orme? 5 tegn, symptomer og behandling af helminthiasis.

Hvad er værre, for meget til at forkæle sig selvmedicin eller at savne nogle elementær diagnose? Begge muligheder er ikke særlig gode, og du bør holde dig til det gyldne middel til at bevare dit helbred. Det gør ikke ondt at vide, hvordan du kan forstå, at du har orme, især hvis der er et lille barn i familien.

Allergiske reaktioner i kroppen

Denne sygdom kaldes helminthiasis. Symptomer skal være klare og mærkbare, helst mere specifikke. Specifikke tegn er karakteristiske for kun en specifik sygdom eller en lille gruppe af sygdomme.

Symptomer på sygdommen

De klareste tegn på gigt er ubehag i leddene om natten, de er nøjagtigt ømme, især efter en hård dag. Der er smerter så stærke, at en person ikke kan falde i søvn eller konstant vågner op.

Om morgenen synes samlingerne som hovedregel at være i hænderne. Hvis håndleddet på begge hænder er hævet og 99% betændes, det er gigt.

Høj temperatur i arthritis kan vare op til flere måneder, hele tiden, mens der er en inflammatorisk proces.

• smerte og smerter
• knase i leddene;
• hævelse og rødme i huden
• feber.

For at bestemme sygdommen skal du vide, hvordan arthritis af enhver form manifesterer sig. Reaktiv arthritis er den mest almindelige form for sygdommen, ledsaget af utilpashed og svaghed.

På samme tid plager hovedpine og høj temperatur også en person. Et særpræg er, at skaderne på leddene er ujævne, og vævene begynder at bryde ned, efter at alle symptomer, der er ukarakteristiske for sygdommen, er gået.

Infektiøs arthritis

Der er en deformation af leddene symmetrisk, temperaturen stiger, puffiness og kuldegysninger fremkommer. Hvis hofteleddet er påvirket, forekommer der smerter i lysken, og det mærkes stærkt, når man går.

Børn har kvalme og gagging. Også nedsat motorfunktion i lemmen.

Tegn på forgiftning af kroppen er tydeligt manifesteret, huden i det berørte område opvarmes, sygdomsforløbet opstår hurtigt.

Reumatoid arthritis

Smerten bliver stærkere tæt på morgenen, når den dør ned, forsvinder den ofte helt. Det er muligt at slippe af med en indisposition, der er involveret i en moderat træningsspænding.

Men denne metode er kun effektiv i begyndelsen af ​​sygdommens udvikling. Gennem tiden, uanset hvad kriterierne for reumatoid arthritis, svaghed, svimmelhed, tab af appetit, følelsesløshed i underekstremiteterne mærkes.

Symptomer som smerter i øjnene, brystsmerter, fotofobi optræder. Den tid det tager at begynde at behandle rheumatoid arthritis vil bestemme, hvor positivt resultatet er.

Psoriatisk arthritis

Sygdommen udvikler sig gradvist, ledsaget af en lokal temperaturstigning, ødem. Hovedet er dækket med røde pletter, der konstant kløe og flager.

Der er et gradvist nederlag i neglene, de begynder at eksfolieres stærkt. Fingre og tæer ændre form, svulmer i området af kedlerne, bliver som pølser.

Sårhed, som regel, generer ikke, om kun om morgenen.

Gouty arthritis

Angreb forekommer oftest om natten. At fremkalde ubehag kan være for stort forbrug af alkohol eller kød.

Først og fremmest påvirkes tingene på tommelfingerne på underbenene. Huden bliver rød, det bliver varmt og det er umuligt at røre det på grund af den stærke smerte, som personen føler i det øjeblik.

Angrebet kan begynde pludselig og også hurtigt passere ubemærket. Det er afgørende, at der foretages en grundig diagnose ved første tegn.

slidgigt

I de fleste tilfælde er det asymptomatisk, selvom røntgenbilleder viser deformerende ændringer i brusk. Den særlige form for sygdommen er, at smerten i lemmerne følges hovedsageligt efter et længere ophold på et sted eller en stærk fysisk anstrengelse.

Derfor er vi ikke opmærksomme på sådanne symptomer, da de ligner normal træthed og udskyder behandlingen af ​​gigt i denne formular er meget lumsk.

Andre metoder til diagnosticering af reumatoid arthritis

Kompetent diagnose vil bidrage til at skabe et klart klinisk billede. Dette er den eneste måde at korrekt udvikle en behandling mod gigt. Diagnose af arthritis er en visuel inspektion, laboratorie og instrumentale undersøgelse. Nøjagtig diagnose kan bestemmes ved at gennemføre en fuld undersøgelse og flere specialister.

Hvordan bestemmes reumatoid arthritis på andre måder? Patienter med mistanke om denne sygdom gennemgår desuden følgende diagnostiske undersøgelser:

• Røntgenstråler;
• urintest;
• biopsi og andre.

I de indledende stadier af arthritis vil røntgenundersøgelsen være uinformativ. Ved hjælp af billeder vil lægen kun kunne bestemme effusion i fælles hulrum og hævelse af blødt væv.

Radiografi kan være nyttig i mere progressiv patologi. Billeder af patienter hos patienter med stadier 2, 3 og 4 i sygdomsforløbet bekræfter forekomsten af ​​periartikulær osteoporose, knogleosion osv.

Røntgenundersøgelse anbefales til patienter til at bestemme graden af ​​ødelæggelse af brusk.

Mange patienter bliver plaget af spørgsmålet: "Hvilke tests for reumatoid arthritis har de desuden brug for?". Urinanalyse er nødvendig for at udelukke sygdomme i det urogenitale system.

Det er vigtigt! Ofte påvirker reumatoid arthritis funktionen af ​​indre organer. Med denne sygdom lider nyrerne, udvikles nyresvigt osv.

En synovial biopsi er en anden yderligere analyse for rheumatoid arthritis. Undersøgelsen afslører en stigning i vævets størrelse, en stigning i antallet af villi og aflejringer af fibrin på membranens vægge. En biopsi indikerer ændringer i cellestruktur og tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i den synoviale membran.

Hvordan behandles rheumatoid arthritis?

For en vellykket behandling af gigt er der som regel kompliceret terapi ordineret, med alene medicin er det umuligt at slippe af med patologien. Folkemedicin er kun egnet som supplement og kun efter høring af en læge. Behandlingsstandarden for infektiøs arthritis er recepten for antibiotika: cephalosporiner, penicilliner, aminoglycosider.

Akut arthritis: symptomer og behandlingsmetoder kræver, at behandlingen foregår på hospitalet. Til purulent arthritis anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

For at lindre smerte bør du bruge lokale injektioner, geler og salver, for eksempel "Diclofenac". Inflammation vil hjælpe med at lindre sådanne midler som "Voltaren", "Apizatoron", "Butadion".

Puffiness elimineres med kompresser baseret på Dimexide, denne metode genopretter også blodcirkulationen.

Omfattende behandling omfatter:

• lægemiddel terapi;
• opvarmning og fysioterapi;
• genopretning massage;
• slankekure;
• ultralyd og mudderbehandlinger.

Ikke-farmakologisk behandling af arthritis kræver også kompleks. Særlige ortopædiske sko er valgt for at lette gangen til patienten.

Medicinsk gymnastik er foreskrevet, eksperter anbefaler at reducere den fysiske belastning på leddene, stimulering af elektropulsmuskel og akupunktur indføres. For sådanne patienter er der specielle øvelse terapi komplekser til udvikling af styrke og fleksibilitet af leddene.

Sådanne øvelser suppleres med aerob øvelser.

Eksperter anbefaler med gigt at engagere sig i svømning, vandreture og slankekure. Du skal indtaste din kost frisk frugt, rødder, fødevarer rig på grov fiber. Det er tilladt at spise fjerkræ, fisk og lejlighedsvis magert kød.

Der er ingen særlige begrænsninger, men nogle produkter skal udelukkes fra menuen, eller deres forbrug skal reduceres. Disse omfatter: salt, sukker, alkohol, bælgfrugter, fedtkød og skaldyr. Det er også vigtigt at kontrollere kropsvægten, for ikke at lægge for stor belastning på leddene. Symptomerne og behandlingsmetoderne er primært afhængige af.

Kirurgisk indgreb er kun berettiget, hvis antibiotikabehandling og alle ovennævnte metoder har mislykkedes.

Under operationen fjernes den ødelagte ledd og en kunstig lem placeres på plads. Indførelsen af ​​stamceller i mere alvorlige former praktiseres også - dette er en international standard.

Sygdommen behandles primært med lægemidler. Patienten er ordineret antiinflammatoriske lægemidler, kortikosteroider, smertestillende midler mv. I remissionstiden anbefales patienten at tage kurser i fysioterapi, massage, vandterapi og fysioterapi. For nylig er alternative medicinmetoder som akupunktur, akupunktur, urtemedicin og folkemedicin ret meget almindelige.

Læger råder patienter til at lede en sund livsstil, spise rigtigt, skifte deres sædvanlige kost med sult, tage terapeutiske bade og lave kompresser. Kun en integreret tilgang til behandling af rheumatoid arthritis vil hjælpe patienterne til at eksistere normalt og med mindre tab gå gennem perioder med forværring af sygdommen.

Forebyggelse af arthritis

Hvor succesrige forebyggende foranstaltninger vil være, afhænger af menneskers sundhedstilstand. Behandlingsstandarden indebærer rettidig behandling mod kroniske sygdomme og seksuelt overførte sygdomme for at sikre, at fødderne er konstant varme, ikke overkøles og ikke er i konstant fugtighed.

Arthritis profylakse skal starte fra ungdommen, ikke overbelaste leddene, overvåge kropsvægt og ernæring.

Hver morgen anbefales det at udføre øvelser, gå ind i kosten fødevarer rig på calcium. Misbrug ikke alkohol, fede fødevarer, sukker og salt.

Hold computeren i armlængde ikke mindre. Behandling er tæt forbundet med forebyggelse, så aktualitet er først og fremmest vigtig her.

Lægemidler stopper de destruktive processer, men for at lindre inflammatoriske symptomer ordinerer lægen kortikosteroider, som, hvis de tages i lang tid, kan forårsage osteoporose.

Selvbehandling af folkemedicin uden at konsultere en læge er udelukket og uberettiget. Kun en reumatolog kan oprette det rigtige behandlingsregime. Fra den rettidige behandling af rheumatoid arthritis og andre former for sygdommen afhænger af, om en person vil forblive handicappet for livet eller helbredt.

Oplysningerne i artiklen er kun beregnet til generel information. Brug det ikke til selvdiagnose af helbredsproblemer eller til medicinske formål. Søg lægehjælp fra en læge for at vide præcis årsagen til dit helbredsproblem.

Flere artikler om emnet: Alt om gigtets arthritis. Funktioner af hånd arthritis: symptomer, årsager og effektive behandlingsmetoder. Knæ arthritis: tegn, diagnose og moderne behandlingsmetoder.

Hvordan man bestemmer arthritis

Arthritis (fra latin. Arthritis - smerter i leddene) er en generel betegnelse for alle former for inflammatoriske processer i leddene, som virker som uafhængige nosologiske former eller manifestationer af systemisk patologi. Med progressiv sygdom spredes inflammationen til de tilstødende væv: den synoviale membran, bursa, ledbånd, sener, muskler og knogler.

Årsager til arthritis og risikofaktorer

VIGTIGT AT VIDE! Det eneste middel til smerte i leddene, arthritis, slidgigt, osteochondrose og andre sygdomme i muskuloskeletale systemet, anbefalet af læger! Læs videre.

Årsagerne til udviklingen af ​​inflammatoriske processer i leddene kan være meget forskellige. Akut betændelse kan skyldes traume, infektion, allergisk reaktion eller frigivelse af giftige stoffer i ledhulen med slanger, edderkopper og giftige insekter. Den kroniske form udvikler sig ofte på baggrund af forskellige forstyrrelser i indre organers og systemers funktion:

• endokrine lidelser;
• sygdomme i nervesystemet
• autoimmune, allergiske og atopiske tilstande
• medfødte abnormiteter i muskuloskeletalsystemet og fødselsskader - for eksempel hip dysplasi;
• Tilstedeværelsen af ​​vedvarende infektiøse foci i kroppen.

Forekomsten af ​​reaktiv arthritis er oftest forbundet med enterobakterier, chlamydia og mycoplasmaer. I tilfælde af reumatoid arthritis er genetisk disposition af afgørende betydning.

Blandt de statistisk signifikante risikofaktorer for gigt, der kalder en alder af 65, overvægt, forhøjet blodtryk, nyre og kvindelige køn af sygdommen: som følge af pludselige ændringer i hormonelle niveauer i overgangsalderen, kvinder bliver syge oftere end mænd. I Rusland er inflammation af leddene noteret hos ca. 60% af de personer, der har pensionsalderen, på baggrund af en tendens til en stigning i forekomsten og et fald i alderen af ​​sygdommens første manifestation. Diagnose af neuro-arthritisk diatese i barndommen øger sandsynligheden for gigt i voksenalderen.

Årsagen til arthritis er ofte en konstant mikrotrauma af artikulære strukturer i professionel sport og hårdt fysisk arbejde, når der er en intens belastning på de samme muskelgrupper. På den anden side bidrager en stillesiddende livsstil også til udviklingen af ​​inflammatoriske processer i leddene, især når alkoholmisbrug, ubalanceret ernæring og mangel på vitaminer i kosten blandes med fysisk inaktivitet.

form

På grund af mangfoldigheden af ​​arthritis manifestationer i klinisk praksis er det sædvanligt at skelne forskellige former for sygdommen, som adskiller sig i forhold til det kliniske billede og terapeutiske foranstaltninger. Afhængig af kursets art skelnes der mellem akut og kronisk arthritis, og i afhængighed af antallet af ramte ledd er tre former for sygdommen differentieret:

• monoarthritis - betændelse i en ledd;
• oligoarthritis - betændelse af to til fire ledd berørt;
• polyarthritis - inflammation af fem eller flere ledd.

På baggrund af den fremherskende etiologiske faktor skelne primær arthritis med uafhængig patogenese og sekundær arthritis som følge af baggrundssygdom. De primære former omfatter infektiøs, traumatisk og reumatoid arthritis, juvenil idiopatisk arthritis, Still's sygdom og inflammation i leddene i slidgigt og spondylitis.

Sekundær arthritis opstår mod en række sygdomme, hvoraf de fleste er kendte dysenteri, tuberkulose, gigt, diabetes, systemisk lupus erythematosus, gonorré, Lyme sygdom, psoriasis, purpura, hepatitis, granulomatose, hæmokromatose, Reiters syndrom og andre. Betændelse i leddene, der er udviklet efter overførsel af nasopharyngeal, tarm og urininfektioner, kaldes reaktiv arthritis.

etape

Helt genoprette samlingen er ikke svært! Vigtigst, 2-3 gange om dagen, gnides dette til et ømt sted.

I den patologiske proces i arthritis er der fire faser:

1. Klinisk manifesterer sygdommen sig ikke, men de første tegn på inflammation er til stede på røntgenstrålerne i leddene. Nogle gange er der en svag stivhed af bevægelser og periodisk smerte under fysisk anstrengelse.
2. En progressiv inflammatorisk proces fører til udtynding af væv i leddstrukturer og erosion af knoglehovederne. Hævelse forekommer i de berørte ledders område lokal temperaturstigning og rødme af huden ses ofte, bevægelser ledsages af en knase.
3. Den gradvise ødelæggelse af leddstrukturer fører til betydelig deformation af leddene, bevægelsesbegrænsning, konstant smerte og delvis tab af ledfunktion, som delvis kompenseres af muskelspændinger.
4. Patologiske ændringer i ledvæv bliver irreversible; det berørte led er fuldstændig immobiliseret. Med knæledernes nederlag dannes kontrakter, ankylose udvikler sig i hofteledene - fusion af lederne af artikulære knogler på grund af påfyldning af artikulærkapslen med erstatningsben eller fibrøst væv.

Symptomer på gigt

Symptomologien af ​​arthritis afhænger af sygdomens stadium og form. Generelle tegn på inflammation i leddene er ikke specifikke: I de tidlige stadier af den patologiske proces skyldes moderat smerte og stivhed i leddene ofte træthed, hypotermi og aldersrelaterede ændringer. Ved betændelse i nogle ledd kan der opstå alarmerende signaler:

• hævelse af fødderne og øget træthed, når man går med nederlag i ankelledene;
• "Symptomer på handsker" med betændelse i håndens ledd;
• lameness og smerter, der strækker sig til knæet, med hoftegigt
• vanskeligheder med at løfte og bortføre lemmer med læsioner af skulderen.

De fleste patienter konsulterer en læge til fase II sygdom. Konstant ubehag i leddene, udseendet af følsomme hævelser forårsaget af overdreven produktion af synovialvæske, en karakteristisk crunch, erytem og hævelse af problemområder er tydelige tegn på inflammation. Tvangsposition af legemet og lemmerne kan indikere stærke muskelspasmer på baggrund af leddets færdselsløshed.

Specifikke symptomer er kun i nogle former for sygdommen. Reaktiv arthritis er karakteriseret ved asymmetrisk betændelse i leddene i benene mod baggrund af feber, hovedpine og konjunktivitis. I nogle tilfælde tilsættes tegn på urinvejsinfektion. Valgus deformiteterne af de store fingre og tæer giver grund til at mistanke om gouty arthritis, og i tilfælde af psoriasisartritis er håndforbindelserne stærkt deformerede og fortykkede.

Ved reumatoid arthritis påvirkes leddene symmetrisk, og tætte knuder dannes ved bøjningsstederne. Under remission følges ubehag hovedsageligt om morgenen og forsvinder næsten i anden halvdel af dagen. Forværringer ledsages af feber, følelsesløshed i ekstremiteterne, smerte under indånding, inflammation i lymfeknuder og spytkirtler, fotofobi og smerter i øjnene.

Funktioner af strømmen af ​​arthritis hos børn

Der er to former for arthritis, der udelukkende diagnosticeres i barndommen - juvenil idiopatisk arthritis og juvenil reumatoid arthritis, eller Still's sygdom. Begge sygdomme er karakteriseret ved et vedholdende kursus og et svagt respons på terapi, i tilfælde af Stills sygdom udover leddene påvirkes de indre organer ofte.

Også børn har en tendens til at have et mere akut forløb af smitsom arthritis sammenlignet med voksne patienter. Sårhed og alvorlige deformiteter i leddene ledsages af høj feber og svær forgiftning i kroppen - alvorlig hovedpine og muskelsmerter, forvirring, kvalme og opkastning.

Diagnose af arthritis

Selvom tegn på inflammation i leddene er tydeligt synlige selv for en ikke-specialist, er det ikke muligt præcist at bestemme form og stadium af arthritis, samt at udarbejde den korrekte terapistrategi udelukkende baseret på historie og fysisk undersøgelse.

Ved en foreløbig diagnose lægger lægen opmærksomheden på leddets størrelse, form og følsomhed og bevægelighed, hudens farve og temperatur, muskeltonen; udfører funktionelle tests. Den næste fase af den diagnostiske søgning bør være instrumentalteknikker, der visualiserer de karakteristiske tegn på arthritis:

• fortykning og komprimering af tilstødende blødt væv;
• forkalkninger;
• tendonitis og tendosynovitis
• periartikulær osteoporose;
• knoglevævets cyster
• rude af artikulære overflader;
• knogle erosion;
• indsnævring af det fælles rum
• osteofytter osv.

MRI'ens passage sikrer maksimal nøjagtighed ved diagnosticering af artikulære patologier på grund af højkvalitets visualisering af hårdt og blødt væv. Radiografi og CT af leddet i en lige, lateral og skrå projektion gør det muligt at identificere ændringer i knogleapparatet. For at vurdere tilstanden af ​​brusk, sener, ledbånd, muskler og nerver, er der yderligere foreskrevet ekstra ultralyd af store ledd. Hvis knæleddet er beskadiget, kan det være nødvendigt med artroskopi med et udvalg af synovialvæske og biopsi. For at kunne spore procesens dynamik i fravær af forværringer kan kontrast arthrografi være passende.

Laboratoriediagnosticering af arthritis indebærer en generel, biokemisk og immunologisk analyse af blod. Høj erythrocytsedimenteringshastighed og en øget koncentration af fibrinogen bekræfter tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces; forhøjet antal hvide blodlegemer - en bakteriel infektion. Med eosinofili er sandsynligheden for en allergisk reaktion høj. Påvisning af reumatoid faktor i serum sammen med overskridelse af det tilladte niveau for antistoffer og cirkulerende immunkomplekser indikerer tydeligt reumatoid arthritis. Med gouty arthritis øges indikatorerne for sialinsyre og urinsyre.

Arthritis behandling

Valget af terapeutisk strategi afhænger af sygdommens form, ætiologi og stadium, lokalisering af inflammation samt patientens alder, sundhed og konstitutionelle egenskaber. Til lindring af inflammatorisk proces og smertesyndrom udvælges et kompleks af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler og smertestillende midler i kombination med fysioterapeutiske procedurer. Elektroforese og ultrafonophorese, Hilt-terapi, amplipulsterapi, magnetisk terapi og SMT-terapi (behandling med modulerede sinusformede strømme) giver en god effekt.

Kortikosteroider i reumatologisk praksis anvendes med stor forsigtighed, begrænset til injektioner i det berørte led i mangel af respons på godartede behandlingsmetoder. I tilfælde af infektiøs arthritis er kurser af antibiotika eller antivirale lægemidler ordineret, og i reumatoid arthritis - immunosuppressiva og immunmodulatorer. Hvis der opstår purulente komplikationer, udføres artrocentese dagligt.

Medicinsk kost til leddegigt involverer afvisning af kalorier, rødt kød og biprodukter, bælgplanter, salt, krydderier og alkohol. Ved reumatoid arthritis bør du også opgive tomater, kartofler, ægplanter og andre grøntsagsafgrøder i nætterhadefamilien, der indeholder solanin. Patientens kost skal indeholde fødevarer med rigdom af fibre og vitaminer samt kilder til let fordøjeligt protein - fjerkræ og mejeriprodukter.

For at konsolidere den terapeutiske effekt anbefales massage, øvelser i gruppen af ​​træningsterapi og et kursus af balneoterapi i et specialiseret sanatorium. Appel til folkelige retsmidler og ukonventionelle metoder er kun tilladt efter høring af din læge.

Komplikationer og mulige konsekvenser

Tidlige komplikationer som panarthritis, phlegmon og andre purulente processer udvikler sig primært i smitsom arthritis. Sene komplikationer omfatter kontrakturer, patologiske dislokationer, osteomyelitis, osteolyse, nekrose af knoglevæv og generaliseret sepsis. I mangel af tilstrækkelig behandling kan progressiv kronisk arthritis føre til handicap: patienten mister evnen til selvbehandling og fri bevægelighed.

outlook

I de tidlige stadier reagerer akut infektiøs arthritis godt på behandlingen, op til fuldstændig genoprettelse af fælles funktion. Hvis udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er forbundet med endogene faktorer, er opsving vanskeligere, men det er muligt at bremse sygdommens progression, forhindre udvikling af komplikationer og undgå invaliditet.

forebyggelse

Forebyggelse af arthritis er ikke særlig vanskelig. Det er nok at lede en moderat aktiv livsstil, opgive dårlige vaner, holde sig til en afbalanceret kost og kontrolvægt. For smitsomme sygdomme og skader i leddene bør konsultere en læge, ikke stole på hjemme retsmidler. For at forhindre forværringer af kronisk arthritis er det vigtigt at følge en kost, undgå hypotermi, ikke at løfte tunge belastninger og gennemgå en spa-behandling langs profilen mindst en gang hvert andet år.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Etiologi af sygdommen

Etiologien af ​​reumatoid arthritis er ikke fuldt ud forstået. Undersøgelser har imidlertid vist, at genetisk disponering spiller en stor rolle i sin forekomst. I betragtning af den kendsgerning, at i tilfælde af reumatoid arthritis er en stigning i ESR og antallet af leukocytter observeret i den generelle blodprøve, er processen infektiøs.

Ifølge mange forskere opstår sygdommen på grund af indtagelse af smitsomme stoffer, der forstyrrer immunsystemet og danner immunkomplekser med antistoffer eller vira hos personer, der har en genetisk prædisponering. Disse immunkomplekser deponeres i leddets område og forårsager deres nederlag. Reumatoid arthritis fører i de fleste tilfælde til handicap hos patienter, og til tider kan endda forårsage død (i tilfælde af infektiøse komplikationer og nyresvigt).

Respiratoriske sygdomme (herunder influenza og ondt i halsen) i 40% af tilfældene forud for forværringen af ​​leddegigt og er dens provokatører. Sommetider forekommer forekomsten af ​​betændelse forud for traumer, generel hypotermi, hormonel tilpasning, alvorlig fysisk anstrengelse, stress (afskedigelse fra arbejde, sundhedsmæssige problemer, skilsmisse, elskede død), overarbejde og andre negative miljømæssige faktorer.

Vigtigste symptomer

Reumatoid arthritis har udtalt individuelle symptomer, der ikke forveksler det med andre sygdomme:

• Udseendet af inflammatorisk hævelse af de metacarpopalangeale led i indekset og de midterste fingre i begge hænder og udseendet af betændelse i håndledene er også muligt. Leddets læsion er symmetrisk (det ser næsten samtidigt ud på begge hænder).
• Udseendet af smerter i leddene, som intensiverer om natten og tættere på morgenen. Smerter i leddene rammer normalt patienterne i den første halvdel af dagen, efter middag de undertrykker og forsvinder helt. Om natten, klokken 3 - forstærker smerten og går ikke frem til morgenen.
• Symmetrisk beskadigelse af benets små led (normalt ved bunden af ​​tæerne) ses med ømhed, når man trykker på tæerne.
• I processen med sygdomsprogression opstår betændelse i større led (knæ, skulder, albue, ankel). Det skal bemærkes, at nogle former for arthritis opstår med en læsion af ikke små, men store led, som senere går sammen med læsionen af ​​små ledd (mere almindelig hos ældre).
• For patienter med reumatoid arthritis er tilstedeværelsen af ​​morgenstivhed i de ramte ledd karakteristisk (føles som om leddene er "følelsesløse" eller i tætte handsker eller støvler). Følelsen af ​​begrænsning ses i flere timer efter opvågnen, hvorefter den helt forsvinder eller formindskes.
• I albuens bøjninger vises fødder, hænder, tætte subkutane formationer - rheumatoid knudepunkter, som normalt ikke overstiger en ærters størrelse. Reumatoid knudepunkter er en kosmetisk defekt, de forårsager normalt ikke patientens angst og kan ændre deres størrelse over tid, forsvinde og ses igen.
• Symptomer på rheumatoid arthritis er karakteriseret ved tegn på forgiftning (svaghed, appetitløshed, stigning eller nedsættelse i kropstemperaturen, vægttab).
• Et udtalt billede af rheumatoid arthritis ledsages af vedvarende deformation af hænder og fingre. En såkaldt ulnar afvigelse af hænderne vises - hænderne sammen med fingrene afviger i retningen udad, bevægelsen i leddene er begrænset, og der sker en fiksering i den forkerte position. Over tid er der en krænkelse af blodcirkulationen og inderveringen af ​​hænderne, der er en blanchering af hud- og muskelatrofi.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, giver inflammation et stigende antal led. Jo flere led, der er involveret i den inflammatoriske proces, jo mere alvorlige stadium af sygdommen. En særlig gener er forårsaget af den inflammatoriske proces i store led, hvor ubehagens følelse er manifesteret af en særlig stivhed og umuligheden af ​​at udføre aktive, fuldt udviklede bevægelser.

Over tid kan patienter udvikle en Baker-cyste, en dannelse i knæleddet, på grund af akkumulering af overskydende væske i ledkapslen, hvilket får det til at strække sig.
Reumatoid arthritis kan manifestere sig med andre, yderligere symptomer, såsom:

• brændende fornemmelse i øjnene;
• betændelse i spytkirtlerne med utilstrækkelig spytproduktion
• brystsmerter forårsaget af vejrtrækning;
• følelsesløshed eller overdreven sveden af ​​hænder og fødder;
• udseendet af smerte under langvarigt møde
• kronisk træthed
• hyppige tegn på ARVI;
• fremkomsten af ​​hyppige udbrud af sygelighed
• muskel smerte;
• langvarig depression.

Reumatoid arthritis har tre trin

• den første er manifesteret af hævelse af de synoviale poser af leddene, smerte, leddets rødme
• Det andet stadium er præget af aktiv celledeling, hvilket får den fælles membran til at tykke
• den tredje er manifesteret af fælles deformiteter, øget smerte, et fald eller tab af motorfunktioner i leddene.

Der er forskellige varianter af det kliniske forløb af rheumatoid arthritis, blandt hvilke der er:

• den klassiske version af strømmen;
• mono- eller oligoarthritis (hvor store ledd er berørt);
• arthritis med pseudoseptisk syndrom (manifesteret af feber, vægttab, anæmi, vaskulitis);
• Feltys syndrom (polyarthritis er til stede, sygdommen ledsages af en forstørret milt);
• Still's syndrom;
• ungdomsformer af arthritis (manifesteret af allergiske reaktioner, skade på leddene og symptomer på skade på indre organer);
• visceral-artikulære former (udtalt skade på leddene og indre organer).

Hvordan manifesterer eksacerbation

Reumatoid arthritis har to faser af strømning. Remission er en periode med relativ velvære, når symptomerne på sygdommen bliver mindre udtalte eller helt forsvinder. Tværtimod, under eksacerbationer, er der ikke kun tegn på inflammation i leddene, men også generelle reaktioner.

Forværringen af ​​rheumatoid arthritis manifesteres af følgende symptomer:

• Alvorlige smerter i de ramte led. Det bliver konstant og afhænger ikke af tidspunktet på dagen. NSAID'er har oftest ingen virkning;
• Forøgelse af temperatur op til 37-38,5 о С
• Stor svaghed og apati;
• Tab af appetit
• Du kan få brystsmerter, vejrtrækningsbesvær, ubehag i øjenområdet, nedsat syn.

Det er vigtigt at genkende eksacerbationen af ​​arthritis så tidligt som muligt, da alle patienters organer lider under denne periode. Særlig behandling er nødvendig for at lindre alle symptomer og returnere sygdommen til eftergivelsesfasen.

diagnostik

Diagnostisk reumatoid arthritis er ret vanskelig, da symptomerne på forskellige leddsygdomme kan ligner hinanden. For at bekræfte eller nægte forekomsten af ​​denne sygdom anvendes laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.

Laboratoriediagnose

Komplet optælling blod

Reumatoid arthritis er en sygdom i hele kroppen, ikke bare nogle få led. Derfor kan du i blodet finde tegn på den inflammatoriske proces:

• Et stort antal immunceller (leukocytter) - mere end 9 * 10 9 / l;
• Acceleration af ESR - over 15 mm / s;
• Forøgelsen af ​​blodets eosinofiler - mere end 7% af antallet af leukocytter.

I nogle tilfælde kan der være et fald i antallet af røde blodlegemer (mindre end 3,7 * 10 12 / l hos kvinder, mindre end 4,5 * 10 12/1 hos mænd) og hæmoglobin (mindre end 120 g / l). Disse symptomer indikerer ofte en alvorlig arthritis eller en forværring af sygdommen.

Biokemisk analyse af venøst ​​blod kan også indikere tilstedeværelsen af ​​arthritis. Mængden af ​​C-reaktivt protein (forkortet CRP) stiger signifikant med denne sygdom og stiger over 10-15 mg / l.

Reumatoid faktoranalyse

Den mest specifikke metode til laboratoriediagnose. Det giver dig mulighed for at evaluere ikke kun tilstedeværelsen af ​​betændelse, men for at bekræfte dets autoimmune karakter (når patientens antistoffer angriber sine egne celler). Normalt er rheumatoid faktor ikke fundet i blodet, eller dets minimumskoncentrationer opdages (op til 10 U / l). Med arthritis øges denne tal flere gange.

Instrumentdiagnostik

Røntgen

Hidtil har metoden ikke mistet sin værdi. Dette er en billig og ret præcis måde at diagnosticere reumatoid arthritis på. Ændringer i billedet kan ses allerede i 1-3 måneder efter sygdommens begyndelse. Det tidligste røntgen-symptom er osteoporose (nedsættelse af calciumkoncentrationen) af knoglerne, der danner leddet.

Efterhånden som arthritis udvikler sig, vises nye tegn på sygdommen på røntgenbilledet:

• Erosion på de dele af knoglerne, der er omdannet til det fælles hulrum;
• Ødelæggelsen af ​​disse divisioner af knogler;
• "Overvækst" af de ramte led, hvilket fører til begrænsning af deres mobilitet.

Det er vigtigt at udføre gentagen radiografi på forskellige behandlingsstadier, hvilket vil gøre det muligt at vurdere tilstanden af ​​leddene i dynamikken og tilstrækkeligheden af ​​den behandling, der udføres.

densitometri

Dette er måden at studere knogletæthed på. I øjeblikket udføres densitometri ved hjælp af ultralyd, hvilket gør metoden helt sikker og ret præcis. Undersøgelsen hjælper med at identificere de første tegn på reumatoid arthritis, på stadium af osteoporose.

Andre undersøgelser som artroskopi, biopsi og scintigrafi bruges sjældent til at diagnosticere reumatoid arthritis. De giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​skader i leddet, men sådanne specifikke tegn, som med røntgen, kan ikke detekteres.

Narkotikabehandling

Reumatoid arthritis er svær at behandle, det er ofte næsten umuligt at helbrede. Sygdommen varer hele livet, ledsaget af periodiske eksacerbationer, som efterfølges af perioder med fritagelse. Behandling af sygdommen er baseret på smertelindring, hæmning af sygdommens udvikling og genoprettelse af ledfunktion ved hjælp af kirurgisk indgreb. Jo hurtigere en sygdom opdages, jo mere sandsynligt er det at reducere den skade, det forårsager.

Til behandling af rheumatoid arthritis er 4 hovedgrupper af medicin nødvendige:

NSAID'er (diclofenac, ibuprofen, nimesil, movalis, indomethacin, en liste over ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) har en antiinflammatorisk virkning. Disse stoffer hæmmer aktiviteten af ​​enzymet, der forårsager ødelæggelse af leddbrusk, reducerer tegn på inflammation og reducerer smerter i leddene. NSAID'er skal ordineres med forsigtighed, med langvarig anvendelse og med kombineret brug af flere lægemidler i denne gruppe, øges risikoen for bivirkninger betydeligt.

Grundlæggende stoffer

Grundlæggende præparater til behandling af rheumatoid arthritis (sulfasalazin, methotrexat, aminoquinolinpræparater, leflunomid, azathioprin, cyclophosphamid, cyclosporin, remikade, thymodipressin etc.) kombineres med hormoner med nedsat aktivitet af reumatoid arthritis. Behandling med basale lægemidler foreskrevet i en periode på højst 6 måneder. I alt er der fem grupper af basiske lægemidler til behandling af rheumatoid arthritis: guldpræparater, cytostatika, antimalarials, sulfonamider og D-penicillamin.

GKS (kortikosteroider)

Glukokkokrosteroider (hormoner) (prednison, dexamethason, methylprednisolon, triamcinolol) ordineres i nærvær af systemiske manifestationer af sygdommen og i deres fravær. I dag behandles behandling med rheumatoid arthritis med små og store doser hormoner (pulsbehandling). Kortikosteroider lindre smerte.

Biologiske midler

Biologiske præparater (halofuginon, etanercept, humira, actemra, rituximab, orentia) har en proteinbase, de er udviklet takket være genteknologi. Deres hovedformål er også at undertrykke inflammationsprocessen som følge af indvirkningen på det humane immunsystems særlige komponenter.

Moderne lægemidler til arthritis

Den nyeste generation af stoffer mod reumatoid arthritis er stoffer, som selektivt reducerer aktiviteten af ​​inflammatoriske stoffer i kroppen: interleukiner, tumor nekrosefaktor (TNF) og andre. De har bevist deres effektivitet ikke kun i farmakologiske test, men også i reel klinisk praksis. En anden fordel er den sjældne forekomst af bivirkninger.

De vigtigste repræsentanter for denne gruppe af stoffer:

• Infliximab (synonymer - Remicade, Flammegis);
• Etanercept (synonym - Enbrel);
• Adalimumab.

Hvorfor er disse lægemidler ikke bredt spredt? Pointen er prisen. Omkostningerne på 20 ml af lægemidlet er i gennemsnit 45000-50000 tusind rubler. Ikke alle sygehuse eller patienter har råd til det.

fysioterapi

Sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces i reumatoid arthritis kan kontrolleres ikke kun ved medicinering. Til dette formål anvendes fysioterapi, som ud over den antiinflammatoriske effekt stimulerer blodcirkulationen i de ramte led. God blodgennemstrømning bidrager til gradvis restaurering af brusk og normalisering af produktionen af ​​intraartikulær væske (synovia).

Følgende metoder har høj effektivitet:

1. Elektrostimulering ifølge Gerasimov er en ny metode til fysioterapi, hvis princip er at stimulere vævene rundt om leddet med lavfrekvent strøm. Behandlingsforløbet er 3-6 procedurer, og virkningen af ​​det varer i flere år. Efter behandling noterer patienterne et fald i sværhedsgraden af ​​smerte, stivhed og tegn på inflammation (hævelse og rødme i leddene);
2. Galvaniske Strømme;
3. Bestråling af joint med ultraviolette bølger;
4. Diatermi - effekten af ​​lavfrekvent strøm på det fælles område med det formål at opvarme.

Udover klassisk fysioterapi til behandling af reumatoid arthritis kan du anvende metoder til folkebehandling: opvarmning af kompresser, udflugter til badet med dampning af det fælles område, fjerkræer.

Det skal bemærkes, at fysioterapi ikke erstatter medicinsk behandling, men kun supplerer det. I modsat fald vil rheumatoid arthritis gradvist udvikle sig og føre til skader og forvrængning af leddene.

Livsstilsændring

Ved behandling af rheumatoid arthritis er livsstilsjustering af stor betydning. Det er nødvendigt at finde en balance mellem belastningen på leddene og deres hvile. Forklar ved eksempel.

Hvis patienten arbejder i produktion og er tvunget til at bære tunge genstande hver dag eller er i samme position (svejsere, montører og andre specialiteter), vil en for stor belastning virke på leddene, hvilket bidrager til deres ødelæggelse.

Den modsatte situation - en patient med reumatoid arthritis fungerer som kontoransat, der ikke deltager i fysisk kultur. Hans ledd modtager næsten ikke en belastning, hvorfor lidt blod strømmer til dem, mindre antiinflammatoriske stoffer produceres, og de bliver beskadiget hurtigere af sygdommen.

Sådan ændrer du livsstil med reumatoid arthritis

1. For at mindske vægten - hvis dit masseindeks (beregnet som vægt / højde 2) er mere end 25, skal du tage skridt til at reducere vægten. Ofte, nok kost, begrænsende fedtholdige, stegte, mel retter, fastfood og fysisk træning;
2. Undgå statiske belastninger - når en person er i en position i lang tid eller holder et objekt, øges belastningen på leddene flere gange. Dette fører til sygdommens progression. For at reducere virkningen på leddene anbefales det at regelmæssigt lave "dynamiske pauser". Inden for 3-5 minutter, skift position flere gange og udfør et par enkle bevægelser for at varme op i leddene;
3. Øvelse - en moderat belastning på leddene bidrager til normalisering af blodgennemstrømning og har en lille antiinflammatorisk effekt. Du bør ikke stræbe efter sportslige præstationer, da dette kan føre til negative konsekvenser. Svømning er den bedste mulighed for fysisk kultur for patienter med reumatoid arthritis;
4. Følg lægeens anbefalinger - Rheumatoid arthritis terapi ledsages altid af brug af potente lægemidler, der har bivirkninger. De bør dog ikke annulleres uden tilladelse fra lægen. Dette vil føre til udviklingen af ​​sygdommen og den hurtige udvikling af deformiteter.

Kirurgisk behandling

I øjeblikket bruger kirurger kun behandling af reumatoid arthritis med udtalte deformiteter af leddene. Ofte observeres følgende muligheder:

• "Walrusfin" - hele hånden afviger mod kroppen og kan ikke vende tilbage til sin normale position;
• Boutonniers fingre - stærk bøjning af fingrene i de indledende sektioner af fingrene og den normale position af de terminale phalanges;
• "Svanens hals" - fingrene på en pensel er bølget, snoet;
• Finger "spindel" - i området af fingerens knogler markeret hvidt fortykkelse (rheumatoid knuder).

Ud over hånden påvirkes fodens og knæets ledd. Hvis de ændres så meget, at patienten ikke kan ordentligt opretholde sig selv, tilbydes han hurtig korrektion af defekten. Kirurger kan erstatte hele leddet, gøre plast af den berørte del eller give knoglerne den korrekte position uden brug af fremmedlegemer.

Hvordan man behandler eksacerbation

Den farligste fase af reumatoid arthritis er forværring. På dette tidspunkt, sygdomssymptomerne er stærkest (smerter, feber, hævelse og rødme af leddene, etc.), og leddene er beskadiget betydeligt mere intens end i remission.

Under en eksacerbation bruger læger en speciel behandling, der gør det muligt for dig at stoppe reumatisk inflammation hurtigt:

1. Pulsterapi. Princippet i metoden ligger i de højdosis glukokortikoider, hormoner (prednisolon, hydrocortison, methylprednisolon) i 3 dage. Den korte varighed af terapi tillader ikke udvikling af alvorlige bivirkninger, og en stor del af lægemidlet giver dig oftest mulighed for at fjerne de fleste symptomer på sygdommen.
2. Korrektion af grundterapi - lægerne skal finde ud af, hvorfor der opstod en forværring under patientens medicinering. Om nødvendigt ændrer patienten dosen af ​​cytostatika eller modtagelsesplanen;
3. NSAID'er - de bruges som et supplement til hormoner. Brug som regel Diclofenac eller Ibuprofen.

Lægen skal informere patienten om sygdommens prognose, kurs og natur, kontrolplanen for behandlingen, behandlingens varighed og kompleksitet samt uønskede bivirkninger af lægemidler og kombinationen af ​​andre lægemidler. Også om det faktum, at under behandling af mulig forværring af kroniske infektioner, bør det midlertidigt afbrydes immunosuppressive lægemidler. Behandling af rheumatoid arthritis er ordineret af en erfaren reumatolog og overvåges med jævne mellemrum for både sygdomsaktivitet og evaluering af respons på behandling.

Ofte stillede spørgsmål fra patienter

Absolut ikke. Traditionelle metoder som opvarmning af komprimerer, poultices eller badprocedurer kan supplere lægemiddelbehandling. Men uden det vil ikke have en betydelig effekt.

Som regel er det første symptom morgenstivhed, som gradvist går igennem dagen. I 80% af tilfældene klager patienterne af stivhed i fingers og hånds ledd. For at skelne reumatoid arthritis fra andre sygdomme - bør du konsultere en læge, som vil undersøge dig og ordinere den nødvendige diagnose.

Moderne studier har vist, at intraartikulær medicin til rheumatoid arthritis har en negativ effekt, da det ofte beskadiger leddet med en nål. De fleste stoffer ordineres oralt (tabletter indeni), da det er nødvendigt at reducere inflammatoriske processer i hele kroppen og ikke kun i en eller flere led.

Ja, helt sikkert. Reaktiv arthritis er en betændelse i leddene, der opstår efter en infektion (tarm, åndedrætssystem, etc.). Det kan helbredes med tilstrækkelig terapi. Reumatoid arthritis er ikke forårsaget af bakterier og kan ikke helbredes - kun for at bremse sygdommens forløb.

Nej - det er to helt forskellige sygdomme, på trods af den tilsvarende behandling. Imidlertid udvikler patienter, der har lidt reaktiv arthritis, oftere reumatoid arthritis. Dette skyldes den særlige egenskab af sådanne menneskers immunitet, som er tilbøjelig til at "begå fejl" og forårsage autoimmun betændelse.

Nej, fordi det er cytostatika, som mest hæmmer sygdommen, begrænser skader på leddene og indre organer. For alvorlige bivirkninger skal du kontakte din læge, hvem vil rette behandlingen (men vil ikke markere den).

Reumatoid arthritis er en inflammatorisk sygdom. De ramte leddene smerter / hakket i begyndelsen af ​​dagen, rødmen af ​​huden over det eller hævelse ses ofte. Der er almindelige symptomer som svaghed, feber, nedsat appetit mv. Når artrose er beskadiget, oftest kun en ledd. Symptom på sygdommen - smerte i slutningen af ​​dagen, som stiger efter træning. Behandling af artrose og arthritis har også betydelige forskelle.

Hvordan er fugen?

I leddet har vi leddfladerne på knoglerne, der er dækket af brusk. Hvert led er omgivet af en ledetaske (kapsel), hvis indre skal frembringer synovialvæske i fælleshulrummet. Det er nødvendigt for smøring, til fodring af leddet, så vores ledd ikke knuser, knuste, klik ikke, gør ikke ondt. Forresten indeholder den hyaluronsyre. Forstår du hvor jeg skal hen?

Brusk, der dækker ledfladerne, udfører to vigtige funktioner:

1. Giver glidende knogler i forhold til hinanden.
2. Er en støddæmper.

Der er en vis "garantiperiode" for leddbrusk. Det har ikke en bestemt figur og afhænger af en persons livsstil, vægt, ernæring, fortidskader og nogle andre faktorer.

Men oftest er det 40-60 år.

Og så er der tegn på den mest almindelige sygdom i leddene - artrosi, det vil sige den degenerative dystrofiske proces, hvor ødelæggelsesprocesserne ligger forud for processerne for bruskdannelse.

Synovialvæsken i fælleshulrummet bliver mindre og mindre. Brusk taber fugt, bliver tyndere, "sletter", taber dets afskrivningsegenskaber. Artikulære overflader begynder at gnide mod hinanden. Og processen bevæger sig fra brusk til knogle, hvilket forårsager deformation af ledfladerne og dannelsen af ​​knogleudvækst - osteofytter.

Du kan finde andre titler af slidgigt: en "slidgigt", "slidgigt", "deformerende arthrose."

Med alder kan tegn på arthrose findes i næsten alle led.

Men først og fremmest sparer han ikke de mest belastede led: knæ og hofte.

Slidgigt i knæleddet hedder gonarthrosis, og hofteartrose kaldes coxarthrose.

Hvordan man lærer artrose?

Symptomer på arthrose afhænger af sin grad.
I de tidlige stadier af sygdommen, efter en lang gåtur eller sport, begynder leddet at smerte. Over tid øger smerten, der er en knusende bevægelse. Om morgenen efter løft eller efter længere siddende opstår stivhed, og det tager lidt tid, ca. 10-15 minutter at sprede sig. Fugen udvikler betændelse, som udadtil manifesteres af hævelse.

I fremtiden er smerte, når du går konstant, bevægelser i leddet stærkt smertefulde, vanskelige.

Og hvis vi taler om hofteleddet, fører ødelæggelsen af ​​brusk i det til, at benet fra læsionens side bliver kortere. Der er en forvrængning af bækkenet, rygsøjlen, generelt forekommer der nye problemer. For at forhindre dette sker, skal du lægge en ortopædisk hælpude under benet.

Den sørgeligeste ting i alt dette er, at omvendelsen af ​​processen ikke vender sig. Du kan kun sætte det i pause.

En radikal behandling for slidgigt er fælles erstatning - en dyr operation, som ikke alle kan trække.

Lad os nu tale om hvad vi har i tilfælde af artrose:

• "Tørring" og ødelæggelse af brusk.
• Smerter, betændelse, hævelse.
• Bevægelsesforstyrrelse.

Derfor vil en omfattende behandling af arthrose være noget som dette: