Pære muskel syndrom: hvordan man lindre smerter i skinkerne

Smerten lokaliseret i balderne, som også kan leveres til lænden, lår og underben, kaldes pæreformet muskelsyndrom. Årsagen til smerte i dette område kan være traumer, muskel overbelastning, hypotermi, forkert administration af lægemidlet, muskelspænding mv.

Symptomer på dette syndrom kan omfatte lokale manifestationer, såvel som symptomer forårsaget af komprimering af sciatic nerve eller blodkar. Hvilke øvelser vil hjælpe med pearmuskelens syndrom, vil estet-portal.com fortælle i denne artikel.

Pære muskel syndrom: hvordan man mistanke om en overtrædelse

Symptomer der fortæller om tilstedeværelsen af ​​syndromet i den pæreformede muskel omfatter:

  • nagende eller smerte i bælterne, hvilket kan give bækkenet eller benet og stige under vandreture og langvarig i stående stilling
  • pæreformet muskel kan mærkes ved at slappe af musklerne i skinkerne;
  • smerte i ryggen af ​​foden, når du tipper på den pæreformede muskel;
  • blanchering af huden på benet
  • periodiske spasmer i benskibe mv.

Nøjagtigt bestemme tilstedeværelsen af ​​symptom på piriformis muskel kan lægen efter undersøgelsen.

Årsager til pærens muskel syndrom:

  • spinale skade;
  • hypotermi;
  • problemer i sacroiliac joint
  • traumer;
  • lumbal stenose;
  • mislykkede injektioner;
  • overtrained muskler.

Øvelser, der lindrer smerter i syndromet i den pæreformede muskel

Den bedste beslutning, der kan foretages ved at mistanke om den pæreformede muskels syndrom, er at konsultere en specialist. Efter at have bekræftet diagnosen, vil han foreskrive et behandlingskompleks, som kan omfatte:

  • lægemiddelbehandling (smertestillende midler);
  • massage;
  • fysioterapi;
  • motion;
  • vakuum terapi;
  • akupunktur.

For at undgå forringelse af din tilstand anbefaler estet-portal.com, at du nøje følger lægenes anbefalinger.

Stretching øvelser til hjælp med pæreformet muskel syndrom

I betragtning af placeringen af ​​den pæreformede muskel kan det konkluderes, at den statiske strækning er passende. Det er vigtigt at udføre handlinger omhyggeligt uden pludselige bevægelser og selvfølgelig dagligt.

  1. Stretching af ydersiden af ​​låret

Lig på ryggen og bøj et ben på knæet. Med den modsatte hånd greb knæet og bevæge det til det yderste punkt som vist på figuren. Hold knæet i 20-30 sekunder. Gentag trin 3-5 gange (helst tre gange om dagen).

  1. Strekende pæreformede muskler

Lig på ryggen. Bøj begge ben på knæene og hvil begge fødder på gulvet. Den yderste kant af foden, som du vil strække, ligger omtrent på niveauet af det andet bens knæ. Hold låret med dine hænder (se fig.) Og træk knæet mod brystet. Stretching du skal føle i skinkerne. Det er nødvendigt at forblive i position i 30 sekunder, og gentag - 3-5 gange (3 s. Pr. Dag).

  1. Stretching af den lange adductor

Sid på gulvet. Hold ryggen lige. Maksimere lige ben fra hinanden. Når du trækker vejret, læn dig fremad. Efter 30 sekunder, vend tilbage til PI.

  1. Stretching den korte adductor

Sid på gulvet. Bring solens fødder sammen. Brug dine albuer til forsigtigt at trykke på dine knæ for at strække dine muskler ordentligt. Du bør føle en lille spænding på lårets inderside. Stretching tid - 30 sekunder, antal gentagelser - 3-5 gange.

Pear Muscle Strengthening Øvelser

  1. Træn med en expander

Fastgør den ene ende af ekspandereren omkring anklen, den anden - på et fast objekt nær gulvet. Tag dit ben til siden uden at bøje det ved knæet. Efter at have nået det maksimale punkt, sæt langsomt din fod tilbage. Gentag 15 gange. Lav 2 sæt.

  1. Liggende på din side

Læg på din side, læg låret, som du vil arbejde på, øverst. Bøj dine knæ og læg dem så fødderne er i tråd med rygsøjlen. Hold dine ankler sammen, løft dit øverste knæ op. Bagsiden og bækkenet er ubevægelig - alle bevægelser kommer fra hoften. Gentag 15 gange. Lav 2 sæt.

  1. Lårstræk

Kom på alle fire. Skift vægten fra dine fødder. Uden at rette dit knæ, løft det fra gulvet, så fodens sål er opad. Sænk langsomt dit ben til næsten dets oprindelige position. Gentag 15 gange. Lav 2 sæt.

Pære muskel syndrom: symptomer og behandling

Pæreformet muskel syndrom er en kombination af ret smertefulde og irriterende fornemmelser, der påvirker glutealområdet. Smerten kan også transporteres til lyskeområdet, til hofte og til skinne, men syndromet begynder altid med skinkerne.

Årsager til udvikling

Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Der er et effektivt og overkommeligt middel til ledsmerter." Læs mere.

Pæreformet muskel syndrom og radikulært syndrom kan udløses af en række forskellige faktorer - primære og sekundære. Den første kategori omfatter:

  • fysisk overbelastning af muskler i denne afdeling
  • skader, herunder forstuvninger
  • alvorlig hypotermi, især i længere perioder;
  • længe forblive i en ubehagelig stilling
  • uprofessionel injektion, i strid med reglerne.

Andre virkninger kan forårsage udviklingen af ​​den primære form af syndromet i den pæreformede muskel, vi har kun nævnt de mest almindelige.

I den sekundære form af syndromet forekommer det som følge af andre sygdomme oftest - påvirker et af de organer, der er placeret i bækkenet eller rygsøjlen. Mest sandsynligt udviklingen af ​​syndrom hos patienter med diagnose af ischias med fordrevne diske. Pæreformet muskelsyndrom forekommer hos 50% af denne gruppe af patienter. Ofte bliver det en konsekvens af knipningen af ​​den sciatic nerve.

Symptomer på syndromet

De vigtigste symptomer på pærmuskelens syndrom:

  • smerter i den ramte bælte, iført et nagende eller trækende tegn. Kan gives til hofteforbindelsen, i nogle tilfælde påvirkes sacroiliacen. Følelser øges, mens du går eller står i lange perioder. I "halv-ride" -positionen stiger intensiteten til næsten uudholdelig;
  • i en siddende tilstand forbliver smerten ens, falder kun, når patienten antager en liggende stilling;
  • hvis gluteus maximus er afslappet, er den pæreformede palpation let at mærke: den er konstant i en spændt tilstand;
  • Lyset tapper på den berørte muskel "skød" smerter i benets bagside. Smerten kan spredes næsten til ankelen;
  • pæreformet muskel syndrom forårsager spændingen af ​​andre muskler, der udgør bækkenbunden.

Det sidste symptom er ikke obligatorisk, men det sker så ofte, at det er værd at nævne det.

Knappen af ​​den næseknude manifesterer sig ved andre tegn:

  • smerten er ikke særlig alvorlig, kedelig; det ledsages af andet ubehag som muskel følelsesløshed, brændende (chilliness som en mulighed) i dem;
  • smertefulde fornemmelser er ikke kontinuerlige. De vises under en abrupt ændring i vejret eller bliver en konsekvens af stresset;
  • Achilles refleks bliver mindre udtalt. Det kontrolleres med et let slag med en medicinsk hammer på hælens senge. Når den nervøse nervesøm er klæbet, svækker gastrocnemius muskelen svagt eller reagerer slet ikke på testen.

Nogle gange, hvis kun de fibre, der udgør tibialnerven, bliver kvalt, er smerten lokaliseret i tibias muskulatur bagved.

Hvis patienten har en presset gluteal arterie, ser det symptomatiske billede anderledes ud: huden på det berørte ben svinder markant, karrene springer kraftigt, og derfor udvikler claudikationen sig. Det er muligt at fortsætte bevægelsen først efter afslapning af lemmen, som du skal sidde og, bedre, lægge sig ned. I de fleste patienter gentages sådanne angreb fra tid til anden.

diagnostik

Det pæreformede muskelsyndrom, de symptomer og behandling, som vi overvejer, har ret lyse manifestationer. En læge kan let forveksle disse symptomer med symptomerne på andre sygdomme. Derfor er høring af en læge nødvendig. For at bekræfte diagnosen anvendes palpation - palpation af det smertefulde område og dets tilhørende zoner.

  • den indre del af den større lårbenet;
  • sacroiliac joint;
  • sacral spinous ligament;
  • hofte led;
  • pæreformet muskel.

En af de mest nøjagtige diagnostiske metoder anses for at være transrektal palpation: I en spændt tilstand er problemet med muskelforøgelse elasticitet, som med en sådan diagnose efterlader ingen tvivl.

Nogle gange tilbydes patienten en udelukkelsesmetode: En anæstetisk injektion injiceres i den pæreformede muskel (lægemidlet er valgt under hensyntagen til patientens sundhedstilstand og kroniske patologi). I overensstemmelse med dynamikken i de påviste skift læger lægen en konklusion om arten af ​​patientens bekymringer.

Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.


Hvis syndromet i den pæreformede muskel skyldes traumatiske virkninger, afbrydes undersøgelsen normalt, en behandling er foreskrevet. Men hvis arten af ​​dens udvikling er uklar, vil der blive behov for yderligere forskning. Patienten kan anbefales radiografi, tomografi - computer eller magnetisk resonans, biokemisk analyse af blod.

Terapeutiske anbefalinger

Hvis pæreformet muskelsyndrom diagnosticeres, afhænger behandlingen af, hvad der forårsagede det. Syndromet i sig selv er ikke en uafhængig sygdom, derfor er lægemiddelvirkningen rent symptomatisk med det formål at lindre smerte, inflammation (hvis den er startet), muskelspænding. For at opnå denne opgave er medicin tildelt til flere grupper:

  • til anæstesi og lindre betændelse: antiinflammatoriske lægemidler fra non-steroid-serien. De blokerer ikke blot fokuset, forhindrer spredning af betændelse på tilstødende væv, fjerner det fra de allerede ramte, men slukker også smerten. Intramuskulær administration af lægemidler anbefales ofte, da de med en sådan anvendelse virker hurtigere, trænger dybere ind i fibrene. Diclofenac og dets analoger, Ketorolac, Meloxicam er populære. Hvis smerten er for stærk, suppleres antiinflammatoriske lægemidler med analgetika;
  • for at lindre muskelspænding - antispasmodik. De eliminerer spasmen, hvis det allerede er observeret, forhindrer re-spasmer. Med hensyn til priskvalitetsforholdet gives der fortrinsvis præference til lægemidler baseret på drotaverin;
  • hvis antispasmodik ikke giver den ønskede virkning, kan patienten foreskrives et kursus af muskelafslappende midler, som med magt, men hurtigt slapper af muskelpasmer. Af denne medicationsserie er den mest almindelige Mydocalm.

Nogle gange, hvis patienten oplever svær smerte, udfører læger en novocainisk eller lidokainblokade, der spalter den berørte muskel med opløsninger af præparaterne.

Imidlertid kan kun medicin ikke besejre det pæreformede muskelsyndrom. Behandling i det akutte stadium indbefatter nødvendigvis fysioterapi teknikker. Vakuumbehandling, laser eller farmaceutisk akupunktur, akupunktur og nogle andre er mest effektive. En massage, der lindrer spasmer og stabiliserer blodgennemstrømningen, er også påkrævet. Rektalmassage anbefales ofte til patienter - det betragtes som det mest effektive til pæreformet muskelsyndrom.

Ud over at eliminere symptomerne på syndromet, skal lægen foreskrive et kursus rettet mod behandlingen af ​​årsagen til det. Uden dette trin bliver behandlingen meningsløst: syndromet vil konstant vende tilbage, og tidsgabet mellem tilbagefald vil støt falde.

Fysisk terapi

Den vigtigste teknik, som kan blive besejret pæreformet muskel syndrom - øvelser udført regelmæssigt. Gymnastik tager sigte på at slappe af spasmodiske muskler, der aktiverer alle musklerne omkring den pæreformede og beslægtede. Forudsætning: at udføre den angivne bevægelse strengt i den angivne rækkefølge:

  • patienten ligger på ryggen, bøjer benene ved knæleddet, reducerer / spreder knæene. Ved deres kontakt er det nødvendigt at skubbe et knæ med en anden kraftigt og aktivt og erstatte i sin tur formålet med indsatsen. Hvert tryk skal vare et par sekunder;
  • patienten ligger tilbage, skuldre presset til gulvet. Han rette et ben, bøjer det andet ben. Med håndfladen modsat det bøjede ben presser han knæet til gulvet gennem det andet lem. Det er nødvendigt at holde i denne stilling så længe som muligt, mindst et halvt minut. Derefter gentages øvelsen med det andet ben;
  • til at strække den pæreformede muskel, patienten ligger på ryggen, bøjer knæ og holder dem på vægten. Det skadede lem er smidt på en sundt, som om det er nødvendigt at ligge i en lotusposition. Hænder patienten omslutter låret af støttebenet, trækker det mod ham. I denne øvelse bliver den pæreformede muskel strækker sig mere elastisk, mindre tilbøjelig til spasmer;
  • patienten skal sidde ned, hans fødder spredes bredt, knæene bøjer sig til at forbinde. Med den ene hånd hviler han på sofaen, den anden strækker sig fremad og begynder at stige. Når albuen er ret helt ud, hjælper hjælperen (i denne øvelse ikke uden det) hjælper patienten med at rette kroppen helt ud med sin frihånd. På dette stadium åbner knæene;
  • næste øvelse står. Til det skal du få en expander eller et meget tæt elastikbånd. En ende af enheden er sikkert fastgjort til en hvilken som helst stiv understøtning, den anden er stablet på foden fra den beskadigede side. Patienten bliver sidelæns til understøtningen og med indsats overvinder ekspanderens modstand, strækker benet til siden til den maksimale tilgængelige afstand uden at bøje knæet. I stedet for foden skal returneres langsomt, idet du holder tilbage ekspanderens tryk og modtager den modsatte belastning på underbenet.

Specialister i fysioterapi til patienter med pæreformet muskelsyndrom anbefales at udføre øvelserne tre gange om dagen. Indtil udbedring anbefales det at opgive alle andre træningsprogrammer eller reducere deres intensitet.

Vi hjælper os selv

Hvis du er blevet diagnosticeret med pæreformet muskelsyndrom, kan behandling hjemme, kombineret med den tilsynsførende læge, hurtigt give dig ret til at gå og smertefri eksistens. Alle foranstaltninger er aftalt med lægen.

Self-massage

Det fjerner spasmer fra en muskel, normaliserer blodcirkulationen, hjælper musklerne til at vende tilbage til normal funktion hurtigere, er ret tilgængelige for uafhængig præstation.

En session tager omkring en tredjedel af en time. Kurset skal generelt indeholde mindst 12 procedurer, i en måned skal det gentages. Der kræves ingen udstyr til selvmassage, bortset fra at den matta, som du vil være placeret på. En sofa eller seng til proceduren er ikke egnet - du har brug for en hård og hård overflade:

  • det er nødvendigt at lægge patientens rumpe op, forsøge at slappe af muskelen og massere den ved hjælp af tommelfingeren. For det første udføres en generel æltning, efter opvarmning af vævene i hele området, særlig opmærksomhed på sæler og smertefulde områder;
  • at strække musklen, der gør det meste til rådighed for massage, bør benet foldes. Men ikke overdrevent, for ikke at have muskelspænding - med det kan massagen endda skade;
  • Hvis du ikke er sikker på dine evner som massør, skal du bruge en tennisbold. I dette tilfælde ændrer situationen: patientens flanke er i bunden, et sportsapparat er placeret under musklen, som du skal rulle på, hjælpe med dine hænder og skubbe med dine fødder
  • massage retning - fra top til bund, langs muskelfibrene. Alle bevægelser udføres smidigt uden hastighed uden overdreven pres.


Hvis du er midt i en inflammatorisk proces, og massagen er smertefuld, kan du begrænse dig til blid cirkulær ælning på skadestedet. Det anbefales at engagere sig i selvmassage hver fjerde time.

Folkemedicin

Metoder til alternativ medicin er primært rettet mod lindring af smerte og betændelse. De tager tid, men forbedrer ofte effekten af ​​traditionel behandling. Med pæreformet muskelsyndrom kan du prøve følgende opskrifter til hjemmebehandling:

  • En flaske almindelig triple cologne (200 ml) blandes med en halv stak apotek hagtorntinktur, samme volumen valerian tinktur, en dobbelt dosis tinktur rød peber, ti tabletter Analgin. Har brug for at insistere dag. Tre gange om dagen gnides sammensætningen ind i den ramte muskel. Aflaster spasme, stopper betændelse, eliminerer smerte;
  • 50 gram kastanjebrune blomster er infunderet i en halv liter vinalkohol (råvarer sælges i apoteker). Komprimering af imprægneret gaze i 10 på hinanden følgende dage påføres natten over;
  • Calendula, timian og viburnum blomster kombineres i lige store mængder. To skeer af samling er fyldt med kogende vand; bør insistere time, drik en tredjedel af et glas før du spiser.

Alle dine lektier skal justeres af en læge. Og hvis han ikke anbefaler at bruge traditionelle behandlingsmetoder for nu, afstå fra dem. Brug ikke den samme metode i mere end en måned: kroppen bliver vant til opskriften og holder op med at reagere.

For at undgå ubehagelige symptomer og behovet for at slippe af med dem, er en rimelig husstandsforsyning tilstrækkelig. Hvis du ikke har problemer med rygsøjlen, bækkenorganer, truer syndromet dig ikke - forudsat at du undgår hypotermi og store belastninger, behold ikke den samme arbejdsstilling i timer. Og for hundrede procent tillid til deres sikkerhed, vær ikke doven for at kontakte den rette medicinske facilitet med det mindste antydning af radiculitis.

Til behandling og forebyggelse af sygdomme i led og rygsøjlen bruger vores læsere metoden til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende reumatologer i Rusland, som besluttede at udtale sig mod farmaceutisk kaos og præsenterede et lægemiddel, der virkelig behandler! Vi blev bekendt med denne teknik og besluttede at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.

Det pæreformede muskelsyndrom gælder ikke teoretisk for farlige sygdomme. Men livskvaliteten forværres markant. Ja, og komplikationer uden passende behandling, kan han give dig. Disse kan på en sikker måde tilskrives krænkelser af muskulaturens funktionalitet, nedbrydning af leddene og ledbåndene, som ikke modtager tilstrækkelig belastning eller overbelastes - du forsøger instinktivt at undgå smerte, overfører hovedvægten til et sundt ben. Bekkenorganerne begynder også at opleve problemer.

Hvis du ikke præciserer i tide, hvad der forårsagede udviklingen af ​​syndromet i piriformis muskelen, kan du springe over forekomsten af ​​en mere alvorlig patologi.

Hvordan glemmer man ledsmerter?

  • Fælles smerter begrænser din bevægelse og hele livet...
  • Du er bekymret for ubehag, knap og systematisk smerte...
  • Måske har du prøvet en masse narkotika, cremer og salver...
  • Men dømmer ved at du læser disse linjer - de hjalp dig ikke meget...

Men orthopedisten Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ledsmerter! Læs mere >>>

10 øvelser med pæreformet muskel syndrom

Om den sciatic nervesygdom. I nogle tilfælde er årsagen til klemning af næsens nerve spasm m.piriformis. Sygdommen kaldes pæreformet muskel syndrom. Den pæreformede muskel (m.piriformis) er fastgjort til sacrum og lårbenet, og som enhver muskel kan den forkortes og spændes. Den pæreformede muskel passerer under gluteusmusklen og over den sciatic nerve. Dens funktion er at holde knæ og fod vendt fremad under gang, og det tager også en beskedent del i bortførelsen af ​​hofteren.

Klemt spasmodisk pearformet muskel i den sciatic nerve kan føre til inflammation, som er forbundet med spredning af smerte på bagsiden af ​​det samme ben.

Smerter opstår normalt: fra hårdt arbejde, overdreven træning i gymnastiksalen, lang løb, langvarig siddende såvel som fra forskellige skader og sår.

Der er lokal smerte under dyb palpation i midten af ​​skinken med følelsesløshed, parastesi (følelse af følelsesløshed, prikking, krybning) i underben, fod og skæl i området med nerveservering.

Blokeringen af ​​den pæreformede muskel Novocain lindrer signifikant tilstanden. Positivt symptom Bonnet - øget smerte i den udsatte stilling, når støbning af benet bøjes i knæleddet (VF Kuznetsov, 2004).

Det er muligt at bekræfte pearmuskelens syndrom ved symptomer såvel som ved hjælp af MTP (tomografi kan vise udtømt eller overstretched pæremuskel), der er stadig en ny metode til neuroimaging.

Hvad forårsager pæresyndrom?

  • Svage gluteus muskler, med det resultat at belastningen på den pæreformede muskel stiger.
  • Subluxation i hofte og sacroiliac joint, der pålægger piriformis en yderligere byrde.
  • Kaster ned foden (ankel) indad, når den går igen, for meget indgreb i den pæreformede muskel.
  • Klemningen af ​​nerverotten på niveauet af den første sakrale hvirvel fører til den patologiske spænding af piriformis muskelen.
  • Skader (alvorlig skade, skade), som kan føre til muskelbelastning (i dette tilfælde øvelser fra yoga til at strække musklerne kan være ineffektive).

Hvordan kan motion hjælpe?

  • For det første hjælper den bløde muskelstrækning sig til at slappe af.
  • For det andet, for at forbedre blodcirkulationen i området med klemning af næsen.
  • For det tredje for at hjælpe med at opnå generel afslapning, hvilket vil medføre privat muskelafspænding.
  • For det fjerde, forbedre funktionen af ​​sacroiliac og hofte leddene.

Det skal bemærkes, at disse øvelser er hjælpemateriale. Det er nødvendigt at få en omfattende behandling fra en neurolog og kun bruge øvelserne som en vigtig tilføjelse. Manuel terapi, især PIR (efter isometrisk afslapning), kan hjælpe med at slappe af spastisk muskel. Sikkert positiv massage af den ramte skæl, eller selvmassage ved hjælp af ruller på en tennisbold.

Øvelser i pearmuskelens syndrom

Jeg bemærker, at alle øvelserne skal gøres langsomt og omhyggeligt. Hvis der er en mulighed, skal du besøge klasserne af en kvalificeret instruktør, så det er klart, hvordan man skal udføre øvelserne. Åndedræt skal være rolig og langsom, uden forsinkelse. Trænger til at trække vejret gennem næsen.

Udfør ikke øvelser til patienter med knæ, hofteflader, efter operationer som motion er forbudt under graviditeten.

Det skal tilføjes, at knibning af den sciatic nerve kan udløses ved at "lukke" nerve rødderne på lændehvirvlerne.

Øvelse 1

Sid på en mått eller sengetøj og røg dine ben. Alternativt trække skinkerne tilbage og sidde på de sciatic knogler. Bøj det højre ben ved knæet og læg det ved siden af ​​knæet i venstre ben. Med et åndedræt skal du forlænge din venstre arm lodret opad. Ved udånding skal du placere venstre hånds albue bag højre knæ og bevæge højre hånd tilbage og placere den på fingrene på gulvet bagved. Hold ryggen lige! Skuldergirdlen er parallel med gulvet. Se lige over venstre skulder. Der bør ikke være nogen smerte. Udfør et twist på 15-20 dybe vejrtrækninger. Med et åndedrag, vende tilbage til startpositionen, hvile, skifte ben og gøre drejningen i den anden retning.

For bedre udstrækning af den pæreformede muskel kan foden af ​​det bøjede ben bevæges bag knæet.

Pæreformet muskel syndrom - øvelser til afslapning

Smerter i skinkerne, som gradvist spredes til benene, forekommer nogle gange efter en mislykket injektion eller på grund af udviklingen af ​​bækkenorganernes sygdomme. En af disse sygdomme er pæreformet muskelsyndrom (SDM). Det forekommer ret ofte, og hovedproblemet med denne sygdom ligger i diagnosens kompleksitet. Smerte er trods alt ustabil og manifesterer sig kun i en bestemt position af benet. På trods af en sådan vanskelig opgave er det nødvendigt at afsløre krampen i piriformis muskelen ved begyndelsen af ​​de første symptomer for at lette kompressionen fra den sciatic nerven. I dette tilfælde vil nerveveje hurtigt komme sig, og ubehaget vil snart passere.

Anatomiske egenskaber

Det er svært at forstå funktionerne i dette syndrom, uden at vide, hvor den pæreformede muskel er placeret. Du kan se dens lokalisering på dette billede:

På baggrund af billedet har den pæreformede muskel form som en trekant og er fastgjort til den sakrale knogle. Stien af ​​dette muskelvæv passerer gennem sciatic hullet i senen, som er fastgjort på låret spidsen. Den tjener pæreformet muskelvæv til bortførelse og vender tilbage til den oprindelige position af låret.

Passerer gennem sciatic åbningen, muskelvæv efterlader plads til arterien og sciatic nerve. Men når muskel kompression eller skarp klemme, kompression af den neurale vej er muligt. I dette tilfælde handler det ikke om smertens radikale karakter, da roden er meget højere.

Tegn på kompression

Syndromet i den pæreformede muskel har symptomer der er forbundet med denne type betændelse, og fra dem er det muligt at forstå, hvordan man fjerner krampen. Imidlertid adskiller tegnene på denne patologi sig ofte, fordi kompression kan forekomme ikke kun med nerven, men også med arterien, der føder den. De vigtigste manifestationer af inflammationen af ​​den pæreformede muskel er som følger:

  • Sign Bonnet-Bobrovnikova. Dette symptom er præget af smerte, som manifesterer sig i en bestemt position af benet. For at identificere forekomsten af ​​dette symptom, lægges patienten sædvanligvis på sofaen og bøjes sit underben i bækkenet og i knæet;
  • Smertefulde følelser af en klynkende karakter. De manifesterer sig selv, hvis en person står eller går i lang tid. På dette tidspunkt opstår der en ubehagelig trækoplevelse i benet, som falder i liggende eller siddende stilling;
  • Ubehag i den sciatic knogle. Lægen kan finde dette symptom ved hjælp af palpation. Det udføres nær den skubende nerve;
  • Pelvic gulvsygdom. Hvis du ikke kan fjerne spasmen i den pæreformede muskel i lang tid, kan det betyde skade på andet muskelvæv i området;
  • Tegn Vilenkina. Det manifesterer sig i form af smerter på grund af at trykke på den bageste halvdel af underbenet.

Sommetider påvirker problemet også underglossalområdet. I dette tilfælde følger de følgende symptomer baseline symptomer:

  • At nå smerter i benene;
  • Forværringen af ​​ubehag under stress, klimaændringer mv.
  • Smerter i underbenet efter en lang gåtur
  • Lidt følelsesløshed i huden.

grunde

Piriformis muskelens syndrom adskiller sig fra den radikale lokalisering af kompression og årsagerne til udvikling. Ligheden mellem disse 2 sygdomme ligger i hovedfaktoren, der påvirker deres udseende, nemlig i overbelastning. Blandt andre grunde kan vi udelukke de mest grundlæggende:

  • Længe forblive i kulden;
  • Rygskader;
  • Patologiske processer i det sacroiliale kryds
  • Stenose i lumbalområdet;
  • Forkert foretaget injektion i glutealområdet;
  • Sygdomme hos de kvindelige kønsorganer;
  • Skader på gluteal muskler.

diagnostik

For at forstå, at det er det pæreformede muskelvæv, der klemmer det neurovaskulære bundt er ret vanskeligt. Mange patienter beskriver deres smerte som ikke-permanent. De forekommer hovedsageligt i bestemte positioner af benene eller efter en lang gåtur.

Lægen kan identificere pærmuskelens syndrom ved hjælp af specielle manuelle tests, for eksempel palpation af muskler lokaliseret i dette område. Følelse af det beskadigede område giver dig mulighed for at identificere tætningen af ​​muskelvæv. I nogle tilfælde anvendes Novocainic blokade, CT eller MR og røntgenstråler til diagnose.

Hjælp neurologen til en detaljeret undersøgelse af patienten. Det er trods alt vigtigt at vide, hvordan det hele begyndte. Hvis en nylig skade i dette område er blevet modtaget, kan dette angive en mulig patologi.

Behandlingskurs

Den pæreformede muskels syndrom elimineres på samme måde som radikulær kompression, og for dette er det nødvendigt at slappe af muskelen. Hvis der er faktorer, der forhindrer dette, skal du fjerne dem. På baggrund af hoveddelen af ​​behandlingsforløbet bliver lægen nødt til at lindre patientens generelle tilstand. Symptomatisk behandling anvendes til dette, for eksempel en blokering af den beskadigede nerve, der tager smertestillende medicin mv.

Hvis den pæreformede muskel er meget øm, bør den behandles med medicin med sådanne grupper af stoffer som:

  • Muskelafslappende midler;
  • antispasmolytika;
  • analgetika;
  • Blodcirkulation medicin;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • Vitaminer i gruppe B.

Kombination af lægemiddelterapi er ønskelig med andre metoder til at lindre muskelspasmer:

  • Terapeutisk massage;
  • akupunktur;
  • Fysioterapi metoder;
  • Fysioterapi;
  • Laser punktering;
  • Vakuumterapi.

Når man kombinerer flere teknikker, vil det være muligt at fremskynde genoprettelsen af ​​nerveveje, slappe af musklerne og lindre patientens tilstand. Men for at lave et sæt øvelser og massage skal være en erfaren specialist, da du i høj grad kan skade dit helbred.

massage

Massering af muskelvæv giver dem mulighed for at slappe af og forbedre blodcirkulationen og nervespermeabiliteten. Derfor er terapeutisk massage ofte en uundværlig del af behandlingsforløbet for spasmer af piriformis muskelen. De paravertebrale muskler begynder normalt at ælte og gradvist bevæge sig til lumbosacralområdet. En erfaren specialist bør først gøre massage efter at have identificeret årsagen til patologien, da det kan forværre dets forløb.

Proceduren varer normalt ikke over 20 minutter, og det anbefales at besøge mindst 15 massage sessioner. I dette tilfælde vil det være muligt at opnå en synlig effekt og lindre spændinger fra piriformis muskel.

Motion for SDM

I tilfælde af syndromet i den pæreformede muskel udgør øvelser grundlaget for terapi. På grund af dem er det muligt at opnå forbedring af den generelle tilstand, normalisering af blodcirkulationen og stressaflastning. Du kan gøre fysisk terapi uden at forlade dit hjem, men det anbefales at gennemføre et par sessioner under lægens vejledning for at kende den rigtige teknik til at udføre bevægelserne.

Øvelser for at fjerne krampen af ​​piriformis er som følger:

  • Patienten skal ligge på gulvet og bøje benene ved knæledene, og fødderne skal indstilles på skuldrene. Længre lemmer i knæene fortyndes og reduceres.
  • Opholder sig i denne stilling er det nødvendigt at sætte fødderne sammen, og derefter lave skråningerne med knæene sammen til højre og venstre. Udfør øvelsen skal være glat og pæn
  • For at udføre denne øvelse, skal du komme på alle fire. Det skadede lem skal bøjes på knæet og sættes til side. Så skal dette ben langsomt rettes og returneres til sin oprindelige position. Den samme handling udføres på den anden lemmer;
  • Når du sidder på en stol, skal du rette ryggen og sætte dine ben lige. Derefter skal du lægge et ømt lem på et sundt knæ og nå frem til det med hele din krop. Samtidig bør du prøve ikke at pukke ryggen, og efter at have udført vippen, skift benet.

Hvis du laver øvelser for at slappe af den pæreformede muskel, skal du nøjagtigt følge den korrekte teknik. Det er ønskeligt at lære om alle sine nuancer fra den behandlende læge.

I syndromet i den pæreformede muskel føler en person et stærkt ubehag. Men sommetider er smerten intermitterende, så mange trækker et besøg hos lægen. Denne adfærd er fejlagtig og bør undersøges hurtigst muligt, når de første symptomer opdages. I dette tilfælde vil det være muligt at undgå problemer, og genopretningen vil blive meget hurtigere.

Generelle afslapningsøvelser

GENERELLE OVERSÆTTELSER FOR AFSLUTNING

Afslapning af spasmodiske nedre rygmuskler, herunder korte.

Øvelse 1. I.P. - Stående, iført leggings. Langsomt bøje til siden, glide hånden på ydersiden af ​​benet. Gem position i 20 sekunder.

Mulighed: I.P. - Stående, en hånd i taljen, den anden rejst op. Bøj til siden af ​​den bøjede arm, indtil du mærker spændingen af ​​underkroppens muskler fra den modsatte side, hold denne position i op til 20 s. Hold bækkenet stille. Gentag 5 gange i hver retning.

Øvelse 2. I.P. - Liggende på ryggen, arme langs kroppen. Slip et ben over den anden, mens du udvider lændehvirvelsøjlen. Lidt bøjet på knæbenet kan hænge. Hold ryggen i taljen sektionen lige. Positionen opretholdes i 20 sekunder. Gentag 5 gange i hver retning. Hvis der opstår en skarp smerte, stop straks.

Afslappende musklerne bag låret. IP Stående, sætter det andet ben på stolen. (Variant IP: Siddende på en gymnastikbænk eller sofa, et ben liggende langs bænken, det andet er på gulvet). Med begyndelsen af ​​indåndingen, stram lidt musklerne baglæns, som om du vil bøje knæet og skubbe hælen gennem støttepunktet. Der bør ikke være nogen synlig bevægelse. Hold indsats 6 sek. ADVARSEL! Forøg spændingen gradvis og omhyggeligt. Ved udånding - slappe af og langsomt styrke bøjningen fremad, indtil du føler spændingen af ​​musklerne på lårets bagside. Hold position 10 sek. Fra denne nye position igen: En let indsats (6 sek.) Og efterfølgende afslapning (10 sek.). Kun 5 gange, gradvist stigende hældningen. Følelsen af ​​spændinger i muskelen taber ikke et sekund! Gentag 5 gange for hvert ben.

Hvis denne øvelse virker vanskelig, fra den samme I.P. Du kan gøre en simpel strækning. Bøj til låret, hold ryggen lige, indtil du føler en moderat spænding i lårets bagside og hold stillingen i 30-60 sekunder. Dette efterfølges af afslapning. Gentag 5 gange for hvert ben.

Afslapning af gluteus maximus muskel.

Mulighed 1: Placering på bagsiden. Træk knæet med to koblede hænder ind i "lås" mod modsatte armhule. Vi løser denne position. Samtidig må de mærke spændingen i gluteus muskelen, det er meget vigtigt. Nu, med et knæ, anvender vi lidt på armene i 6 sekunder og forsøger at befri os selv som det var. Slap af (total afslapning af alle muskler). Stram knæet til brystet og hold det i 10 sekunder. Hver gang - kommer nærmere og nærmere. Under øvelsen skal du ikke glemme følelsen af ​​spænding (ikke smerte!) I gluteus muskel. Vi udfører sådanne øvelser 5 gange på begge sider.

Mulighed 2: I.P. - liggende. Placer dine fødder på gulvet med dine knæ bøjet. Kryd skinnet af et ben med den anden hofte. Grib benbenet med begge hænder. Træk benet med hænderne til kroppen. Hold maksimal stretchposition i 20 sekunder. Gentag for hvert ben 5 gange.

Traktion mobilisering

Mulighed 1. I.P. - Liggende på ryggen med en pude under hovedet. Benene er bøjet i den rette vinkel ved knæ og hofteforbindelser, benene er placeret på stolen. Tryk dine palmer ind i dine hofter, og tryk moderat modtryk på udåndningen, tryk dine hænder mod stolen. Inhalation - afslappende. 5 gentagelser på 15 sekunder.

Mulighed 2. IP - Læn dine hænder på kanten af ​​enhver bæredygtig genstand (bord, vindueskarm). Efter at have bøjet et ben, men uden at rive dem helt fra et gulv til at hænge med en støtte på hænder på 15 sekunder. Gentag 5 gange.

Hvordan man kan slappe af pærens muskel

Som følge af overbelastning eller skader på rygsøjlen, lumbosakral eller glutealområdet, hypotermi eller mislykket injektion forekommer det såkaldte pæreformede muskelsyndrom. Dens manifestationer - smerter i skinken, der er givet i overlår, underben og lyske, ledsages af følelsesløshed (manifestationer af ischias).

Følgende metoder anvendes til behandling:

  • lægemiddel terapi;
  • særlige øvelser
  • afslapning massage;
  • fysioterapi.

Lægehjælp

Den mest almindelige måde at lindre spasmer på er at tage passende medicin. Til afslapning af piriformis muskelafslappende midler og nonsteroider er velegnede.

I tilfælde af alvorlig smerte kan lægen endvidere ordinere smertestillende midler. Det skal dog huskes, at mange lægemidler kun lindrer smerter, og alle piller lægger en belastning på leveren. Derfor anbefales det at udøve et fitnesscenter og til at deltage i fysioterapi sessioner.

Fysisk terapi

I spørgsmålet om hvordan man slapper af den pæreformede muskel spiller øvelsen en ret betydelig rolle. Moderne medicin tilbyder følgende kompleks:

  1. Liggende på ryggen med halvbenede ben, reducer langsomt og spred dine knæ;
  2. bøje og gå med knæene, langsomt vippe det på en måde og derefter den anden;
  3. i samme position skub et knæ til et andet;
  4. stående på alle fire, bøj ​​benet med en smertefuld muskel, læg til side, ret og vend tilbage til sin oprindelige position i omvendt rækkefølge, gør det samme med det andet ben;
  5. sidder på en stol med en lige ryg, bøj ​​og læg et ømt ben på dit knæ sundt, bøj ​​fremad, hold ryggen lige, gør alt langsomt og forsigtigt;
  6. ligeledes at smide benet i den udsatte stilling;
  7. sidder for at slutte sig til knæene (under øvelsen skubber benene fra hinanden), strækker dine fødder, strækker en arm, læner sig på sofaen med den anden, begynder at stå; når hånden begynder at komme ud, flyt den aflange assistent for at hjælpe ham med at rette sig op;
  8. ligge på gulvet, bøj ​​knæene og drej til dig selv;
  9. mens du forbedrer, sidde i et par minutter med den ene fod på den anden.

En separat kompleks af fysioterapi er post-isometrisk afslapning af piriformis muskel. Dette omfatter sådanne strækningsbevægelser, hvor leddet er bøjet mod begrænsningen, den kontraherede muskel maksimalt spændes (indtil smerten intensiveres), og dens bevægelse udføres i modsat retning.

Komplekset omfatter følgende øvelser for at slappe af den pæreformede muskel:

  • Ligge på ryggen, bøj ​​det ømme ben i knæet, luk det med den modsatte hånd, led foden til den ydre del af den sunde, træk benet i retning af den klapende hånd, når der er smerter i ryggen mere. Hold i 7 sekunder og nå til skulderen.
  • I den samme position bøjes det problematiske ben i knæ og hofteforbindelser sammen med armene under knæet, trækker det mod dig selv og ryster en smule og træk forsigtigt op til den modsatte skulder og hold den i 5 sekunder, hvornår du slapper af musklerne og bevæger benet for at lindre smerter.
  • Ligge på din mave, bøj ​​knæet og afbøjning skinnen til siden, spænd musklerne i skinken, hvilket gør det svært at vende hofterne og holde i 7 sekunder og derefter slappe af.

Afslappende massage

Dette er en anden effektiv behandling af muskelspasmer, herunder piriformis muskel. Det begynder med æltning af parvertebrale og lumbosakrale zoner, så massage den syge skæl og i slutningen benets bagside.

Sessionen varer omkring 15-20 minutter, det tager fra 12 til 20 procedurer pr. Behandlingsforløb. For at rette gentage en måned. Også til dette formål, anvendt og akupressur.

fysioterapi

Den vigtigste fysioterapeutiske metode til behandling af dette syndrom er chokbølgebehandling; godt hjælper laser, såvel som mudder applikationer, akupunktur, ultralyd, elektroforese. Disse procedurer lindrer spasmen, og massage og motionsterapi hjælper med at genoprette vævets elastik.

Det skal huskes, at alle ovennævnte afslapningsmetoder skal anvendes i kombination. Derudover bør behandlingen kun ske efter høring af en læge. Selv øvelsen er ønskelig at gøre ikke uafhængigt, men under vejledning af en specialist inden for fysioterapi.

Effekten er kun, hvis du nøje følger de medicinske anbefalinger og deltager i alle lægeprocedurer.

Et udvalg af mine nyttige materialer på rygsøjlens og leddets sundhed, som jeg anbefaler dig at se på:

Se også på mange nyttige ekstra materialer i mine lokalsamfund og konti på sociale netværk:

Ansvarsfraskrivelse

Oplysningerne i artiklerne er udelukkende beregnet til generel information og bør ikke anvendes til selvdiagnose af helbredsproblemer eller medicinske formål. Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut). Kontakt venligst din læge først for at vide præcis årsagen til dit helbredsproblem.

Symptomer og behandling af pærmuskelens syndrom, øvelser for at lindre spasmer

Den pæreformede muskel tilhører gruppen af ​​indvendig bækken. Dette er den eneste muskeldannelse, som forbinder knoglerne i den ileal-sakrale led. Anatomisk har den en trekantet struktur og er fastgjort af sener til bækkenets ben. Musklerne med den ene ende er fastgjort til sidens overflade af sacrummet, træder ind i hullet mellem de 3 og 4 sakrale knogler og strækker sig derefter ud over det lille bækken gennem det store sciatic-hul og er fastgjort med en senet til toppen af ​​den store trochanteriske knogle. Ud over muskelfibre passerer skibe, der leverer blod til bækkenstrukturen og nervebundene gennem åbningen.

Funktioner af muskelundervisning:

  • muskelen er ansvarlig for bækkenets bevægelse;
  • sammen med andre muskelgrupper er det involveret i lårets rotation;
  • deltager i bortførelsen af ​​låret til siden ved bøjning af benet i en ret vinkel;
  • stabiliserer hoftefugen
  • holder lårbenet i bækkenbjælkenes hulrum
  • ansvarlig for at bøje sacrum fremad.

Da den pæreformede muskel spiller en stor rolle i bevarelsen af ​​bækkenbenene, oplever det et overbelastning for enhver dysfunktion i dette område. Klinisk manifesterer den sig meget stærkere end nogen anden kort lårmuskel. Eksperter kombinerer symptomerne på inflammation i en diagnose - pæreformet muskel syndrom.

Hvorfor er pæreformet muskel syndrom?

Den pæreformede muskel er placeret under kroppens største muskel, gluteus, ligamentet, der forbinder enderne af de sakrale processer, passerer nær det. I den sciatic åbning, mellem kroppen af ​​piriformis muskel og ligamentet, passerer blodkarene, fodrer lårets korte muskler og selve nerven. Hvis der opstår betændelse i den pæreformede muskel som et resultat af overarbejde eller andre årsager, åbner åbningens lumen og sciatic nerve-iskæmi. En person oplever ubehagelig smerte og andre symptomer.

Således forekommer pearmuskelens syndrom:

  • når en nerve klemmes af en betændt muskel i selve åbningen;
  • når den sciatic nerve passerer gennem den pæreformede muskel;
  • når der er en klemning af det sakrale afsnits nervøse processer - kønsorganet, den bageste kutane, ringere gluteus.

Smerter og betændelse øger kun krampen i piriformis muskel. Dette skyldes det faktum, at arterien er sammenknyttet sammen med sciaticnerven, som føder den, hvilket bringer trofisme og metabolisme i cellerne i muskelvæv i fare.

Pære muskel syndrom kan skyldes forskellige årsager. De vigtigste er:

  • kronisk træthed og stress
  • usund kost
  • overdreven motion
  • ubehagelig kropsholdning i lang tid;
  • hypotermi;
  • mangel på sporstoffer i bækkenets ben
  • strækning;
  • hæmatom;
  • bækken traume;
  • tumorproces i radikale områder af rygmarven;
  • ukorrekt leveret intramuskulær injektion
  • løber osteochondrose i lændehvirvlen og sakral rygsøjlen.

Eksperter identificerer primært og sekundært pæreformet muskelsyndrom. Alle ovenstående forårsager primær betændelse, sekundært på grund af det faktum, at den inflammatoriske proces spredes til den pæreformede muskel fra forbindelsen mellem ilium og sacrum og fra organerne i bækkenet.

Ifølge statistikker er pærmuskelens syndrom sjældent. Det påvirker ligeledes mennesker af forskellig alder og køn - unge og pensionister, mænd og kvinder. Alle involveret i sport, træner regelmæssigt i gymnastiksalen og oplever stærk muskelbelastning, du skal vide om symptomerne på denne sygdom.

Symptomer på sygdommen

Pearsyndromsmuskel kan ikke fortsætte i latent fase, det har altid udtalt symptomer, der består af lokale tegn, iskæmisk symptomer eller neuritis af den sciatic nerven, manifestationer af atrofi på grund af kompression af de fartøjer, der innerverer nerveren og den nedre glutealarterie. Symptomer på lokal inflammation omfatter følgende:

  1. Der er en skarp smerte i bækkenområdet, som stiger i oprejst stilling af kroppen, mens du går og når låret bevæger sig indad. Hvis du lægger dig ned eller sidder med dine ben bredt fra hinanden, falder den lidt ned.
  2. Smerten er kedelig, smertefuld, rykker, sommetider skyder gennem og brænder, især om natten i varmen og med skiftende vejr.
  3. Den sciatic nerve er en af ​​de største nerve plexuser i kroppen. Det innerverer bækkenets og nedre ekstremiteter. Når neuritis (klemning) af næsens nervepine kan spredes over hele overfladen af ​​låret, dække området af skinkerne og gå ned til calcaneus og tæer.
  4. I løbet af nerven kan patienten opleve ubehag - prikking, følelsesløshed.
  5. I de berørte områder af bækkenet og benet, følsomheden falder, føler patienten ikke nålestik og bevæger ikke lemmen, når den er i kontakt med en varm genstand.
  6. Smerter opstår ikke kun når man går, men også når man forsøger at ændre positionen på et lem, såvel som når man smider sine ben over ens ben.
  7. Sommetider spreder inflammation til bækkenorganerne, især til blæren, hvilket kan forårsage problemer med vandladning.
  8. Klemmer skibet forårsager lameness, mens huden i skinken bliver blege på grund af dårlig blodforsyning.

Symptomer på iskæmi hos den sciatic nerve:

  1. Smerten er undertrykkende. De er forbundet med vegetative symptomer - kuldegysninger, brændende fornemmelse og stivhed.
  2. Smerten er lokaliseret hovedsagelig i zonen for innervering af de store og små tibialben, det øges med gang og palpation af benets muskler.
  3. Achilles ligamentreflex og hudfølsomhed falder.
  4. Ubehagelige fornemmelser og smerter fremkalder stress, vejrændringer, overdreven varme.

Symptomer på klemning af skibene og nedre gluteal arterie:

  1. Vaskulær krampe i opretstående stilling, hængende, når de går, hvilket sker når man ændrer kroppens stilling - sidder eller ligger ned. Angreb gentages.
  2. Pallor af skinkens skind og det berørte lem.

Hvis der opstår symptomer, kontakt læge. Det kræver professionel diagnose og behandling, afhængigt af årsagerne.

Diagnostiske metoder

Komplekset af diagnostiske undersøgelser udføres for at differentiere inflammationen af ​​piriformis muskel og andre sygdomme med lignende symptomer - arthritis, osteochondrose, lændehvirvelsygdomme og sacral rygsøjlen, ileo-sacral læsion og andre inflammatoriske processer, der påvirker bækkenområdet.

Lægen diagnosticerer den primære diagnose af pearmuskelens syndrom ifølge ekstern undersøgelse. Patienten har følgende manuelle tests:

  1. I siddestilling oplever patienten ubehag og er tvunget til at ændre sin stilling, han har svært ved at smide sit ømme ben på en sund en.
  2. Kontrol af muskelstyrken: Patienten er placeret på ryggen, lægen lægger hænderne på knæ og beder om at bevæge benene gennem modstand. På den øvre side er kolik noteret, træthed i musklerne til tremor.
  3. Bonnet syndrom: patienten passer på en sund side og bøjer benet i en vinkel på 90 °, med en afslappet balde, en tætning er palperet udefra - en krampagtig pæreformet muskel. Der er smerter i den øgede åbning og langs hele muskelens længde.
  4. Prøver med provokation: Patienten ligger på ryggen, lægen vender låret udad og indad, bemærker, om der er smertefulde fornemmelser, om mobiliteten er begrænset, hvordan smerten spredes gennem den sciatic nerven. Ved straightening af benene er der fast afkortning af alle muskelgrupper, der er ansvarlige for at dreje hoften udad. Ved bøjning af benene observeres forkortelse af muskelfibrene. Når benene flyttes til siden, er der smerte, svaghed og følelsesløshed.
  5. Symptom Vilenkina: Tapping af muskler forårsager smerter i bækkenet, der strækker sig til bagsiden af ​​låret.
  6. Grossman's symptom: Når man banker iliacbenene, gives smerter til balderne.
  7. I vanskelige tilfælde og kontroversielle tilfælde anvendes rektale eller vaginale undersøgelser, og de anerkendes af specialister som den mest informative diagnostiske metode. Patienten er lagt på hans side, benet er bøjet på knæet, lægen prober den pæreformede muskel og noterer sin ømhed og spasmer. Sårhed registreres også under en digital undersøgelse af muskler, ledbånd og organer i det lille bækken, og når det bøjede knæ hæves, bestemmes en stigning i muskelkroppens volumen.

Den endelige diagnose er lavet på grundlag af data fra andre typer diagnostiske undersøgelser.

En vigtig diagnostisk test er injektion i den pæreformede muskel af Novocainic-lægemidler. Efter blokaden noterer patienten svækkelsen eller fuldstændig forsvinden af ​​de smertefulde symptomer. De markeres ikke ved manuel test.

Instrumentale metoder til diagnosticering af den pæreformede muskel anvendes praktisk taget ikke, da kriterier ikke udvikles, der gør det muligt at tydeligt angive graden af ​​patologiske forandringer. Norm er forholdet mellem muskel og kar og nervevæv i området af skinkerne ikke defineret. Dette skyldes en række anatomiske egenskaber:

  • den pæreformede muskel lukkes af balderne, så undersøgelsen på myografen ikke giver resultater, ultralydundersøgelsen er vanskelig på grund af tyktarmen, som passerer over inflammationsområdet;
  • i tilfælde af syndromet i den pæreformede muskel lider de store og mellemstore arterier ikke, og Doppler-ultralyd anvendes derfor ikke.

Imidlertid foreslog en gruppe forskere fra det russiske stats medicinske universitet i 2004 en ny diagnostisk metode, der anvender Doppler-ultralyd. Til dette er blodstrømindikatorer taget i den første phalanx i tommelfingeren fra den syge og sunde side. Ampluden af ​​blodgennemstrømningen fra patientsiden reduceres med 30-50%. Metoden bruges ikke kun til diagnose, men også til vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen.

Echografisk undersøgelse af nervesystemet giver nogle oplysninger. Til dette formål udføres en ekkografi på en sund og syg side for at kunne sammenligne resultaterne. Ændringer i nervens diameter, øget blodgennemstrømning, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse. Sonografi skader ikke kroppen, derfor anbefales det at evaluere resultaterne i løbet af behandlingen.

CT- og MR-scanninger eliminerer tumorer, der skaber pres på den sciatic nerve, sacral plexus og blodkar. MR giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​muskelskader i den akutte og subakutte periode af sygdommen. Billedet viser tydeligt hævelse, infiltration og atrofi af den betændte muskel. MR anvendes i stigende grad i moderne diagnostiske praksis, da det viser graden af ​​obstruktion og stenose af fartøjerne, der er stranguleret af muskler.

Hvis der er behov for at adskille det pæreformede muskelsyndrom fra krænkelse af røtterne af de hvirvelske skivers røde knogler eller hernia, udføres magnetisk resonansbilleddannelse med indførelsen af ​​et kontrastmiddel i glutealarterierne. Denne metode giver dig mulighed for at rette op på:

  • stigning i muskelstørrelse
  • ændre retningen af ​​dens fibre
  • Ændring i anatomisk struktur.

Behandlingsmetoder

Efter den endelige diagnose ordinerer lægen behandlingen. Som regel er den kompleks og består af flere komponenter:

  1. Lægemiddelterapi.
  2. Massage.
  3. Manuel terapi
  4. Fysioterapi behandling.
  5. Zoneterapi.
  6. Terapeutisk træning.
  7. Korrektionsbehandling (indlægssåler, beklædning på balderne mv.).
  1. Antiinflammatoriske lægemidler. Grundlaget for lægemiddelterapi består af lægemidler af antiinflammatoriske nonsteroidale stoffer. Diclofenacbaserede lægemidler - Voltaren, Dicloberl, Diclo-F, Meloxicam, Ketanov osv. - har vist sig at være mest effektive. Afhængigt af sygdommens udvikling udvikles de oralt eller intramuskulært. Behandlingsforløbet er mindst 10 dage, og 2 injektioner af lægemidlet gives dagligt med en periode på 6 timer.
  2. Hvis patienten lider af smerte, ordineres smertestillende midler og antispasmodik. De lindrer muskelspasmerne godt, reducerer trykket på næsen og omgivende kar. Fra smertestillende midler passer: Baralgin, Tempalgin, Sedalgin, etc. Af antispasmodikerne anvendes No-Shpa oftest, som injiceres intramuskulært med antiinflammatoriske lægemidler.
  3. Hvis den inflammatoriske proces kompliceres af deformationen af ​​knoglerne, kan antispasmodikerne ikke fuldt ud lindre de smertefulde spasmer. I dette tilfælde er muskelafslappende midler ordineret. De fjerner effektivt tonen fra de betændte muskler, frigør de strangulerede nerver og blodkar. Ofte læger ordinerer Mydocalm.
  4. Narkotikablokader kan tilskrives lægemiddelterapi. Under betændelse strækker den pæreformede muskel smerteligt og kontrakter, de sakrale rødder er involveret i processen. Opgaven med Novocain-blokaden er at fjerne spasmen og klemmen fra disse bækkenstrukturer. Lægen markerer punkterne på sciatic hill, ilium og den større trochanter, forbinder disse mærker og bestemmer indsprøjtningsområdet. Derefter indsætter han sprøjtenes nål til en dybde på 6-8 cm og frigiver langsomt novocaine i rummet mellem muskelkroppen og den sakrale rod. Den voksne dosis til blokade er 10 ml.

Patologi af den pæreformede muskel behandles ret vanskelig og lang. Derfor gentages lægemiddelforløbet mindst 2 gange om året i løbet af den sæsonmæssige eksacerbation.

Massage og muskelstrækning

Massage og stretching af muskler gør det muligt at fjerne smertefuld tone, forbedre trofisme af blodkar, fremskynde metaboliske processer i myofibriller, fjerne ubehag når man går og sidder. Massage i piriformis muskel indeholder flere retninger:

  1. Selvmassage.
  2. Rektal massage.
  3. Strekning og afslapning.

Selvmasserende patient kan udføre regelmæssigt. For at gøre dette behøver du ikke specielle værktøjer. Alt der behøves er en flad og solid overflade. Det er bedst at udføre selvmassagebevægelser på gulvet.

For at eliminere virkningerne af at klemme på nervesystemet er det nødvendigt at lægge sig ned på den ene side og med tommelfingeren på din hånd for at forsigtigt massere gluteusregionen og forsøge at være mere opmærksom på de smertefulde og stramme områder. Massage vil være mere effektiv, hvis musklen er i en lidt strakt tilstand, for dette er det nødvendigt at bøje benet på knæleddet.

Selvmassage af de pæreformede og andre korte muskler, der er involveret i lårets rotation ved hjælp af en tennisbold, udføres på en flad hård overflade (en forudsætning). Patienten lægges på hans side og glider sidefladen af ​​bolden. Bolden skal berøre de komprimerede og smertefulde områder, undgå stederne for passage af den sciatic nerve, for ikke at øge dens iskæmi. Bevægelsen skal være langsom, glat, glidende og rettet nedad (i retning af muskelfibrene). Hvis der er en følelse af følelsesløshed eller prikkende, betyder det, at bolden er faldet ind i zonen i den skubiske nerve. I dette tilfælde skal du flytte den lidt fremad. En session omfatter mindst tre ruller.

Ved en aktiv inflammatorisk proces anbefales det at udføre cirkulære bevægelser i hofteforbindelsen fra patientsiden i stående stilling. Bevæbning af torso og arme kan være vilkårlig. Proceduren gentages hver 4-6 timer.

Rektal massage udføres af en specialist. Patienten lægges på hans side, lægen sætter en finger ind i patientens endetarm, finder en zone med smertefuld konsolidering af piriformis og begynder at massere de trange områder lidt. Når trykket masseres, forstærkes det og svækkes derefter. Rektal massage er en yderst effektiv procedure, der giver dig mulighed for hurtigt at fjerne virkningerne af iskæmiske muskelfibre og den sciatic nerve.

Til stræknings- og afslapningsøvelser udføres af en læge, der styrer kraften i sving og tryk. Hovedbetingelsen - patienten skal føle en behagelig spænding i musklerne, smerter er uacceptable. Øvelser udføres i hoftefugen og langs hele længden af ​​benet til hælbenet. Teknikken er baseret på at overvinde lysmodstand, strække inflammerede områder og dekompression i spasmzoner.

Manuel terapi

Manuel terapi er en alternativ ukonventionel metode til behandling af patologier forbundet med rygsøjlen og musklerne. Det udføres af en osteopatisk læge, der har stor erfaring og etablerede teknikker. Hans opgave er at fjerne de forstyrrende symptomer og genoprette fuld bevægelse i den berørte led.

Patienten bør være opmærksom på valget af en specialist, det er værd at finde en klinik med et godt omdømme, som kan give en stabil remission.

Fysiske behandlingsprocedurer

Når pæresyndrom behandles, går de ikke uden fysioterapeutiske procedurer. En god effekt er tilvejebragt ved opvarmningsprocedurer ved hjælp af lavfrekvente elektriske strømme:

  • elektroforese:
  • fonoforese;
  • UHF;
  • Amplipuls;
  • virkningen af ​​dynamiske strømme.

Ved behandling af inflammation i den pæreformede muskel anvendes vakuummassage, og for nylig innovative laserbehandlinger.

zoneterapi

De unikke metoder i den gamle orientalske medicin er stærkt forankret i den moderne praksis for behandling af sygdomme forbundet med inflammation og muskelspasmer. Zoneterapi er et generelt begreb, der kombinerer en række teknikker:

  • akupunktur;
  • blokade;
  • digital effekt på kroppens aktive punkter
  • cauterization og opvarmning af aktive punkter;
  • eksponering for laser og elektriske impulser;
  • arbejde med aktive punkter på auricleen;
  • point-to-line massering.

Metoder anvendes individuelt på baggrund af symptomer og sygdomsudviklingsstadiet.

Fysisk terapi

Komplekset indeholder flere enkle øvelser, der hjælper med at lindre forstyrrende symptomer og lindre den generelle tilstand i perioden med inflammation i piriformis muskel. Komplekset holdes på gulvet i løse tøj og i en afslappet tilstand. Øvelser bør ikke forårsage smerte og ubehag. Hvis der opstår smerter, skal du konsultere din læge.

  1. Lig på ryggen og bøj knæene lidt. Langsomt reducere og strække knæene, forsøger at strække musklerne.
  2. Sid ned med benene krydsede. Sidde i denne position i 5 minutter, og skift derefter benet.
  3. Sid på en fæces, så dine fødder er 90 ° vinkel. Stå op, forsøge ikke at skubbe dine knæ, ryd op, slap af knæene.
  4. Sid på afføringen, læg benene på benet. Læg langsomt kroppen ned på foden, placeret ovenpå 5-10 gange. Gentag øvelsen med det andet ben.
  5. Stå op på alle fire. Træk langsomt benet og prøv at strække musklerne i hofteflettet så meget som muligt ved at trække sokken. Gentag med det andet ben. Lav 3 sæt.
  6. Lig på ryggen, rette dit ben op og føre det i den modsatte retning og forsøge at nå gulvet. En fjederstrækning skal mærkes. Gentag med det andet ben. Lav 3 sæt.
  7. Læg på maven, benene sammen. Aktivt i 5 sekunder for at skubbe et knæ til det andet. Gør det samme med det andet knæ.
  8. Lig på ryggen, spred dine arme til siderne, løft dine ben og bøj på knæene. Bør benene i modsat retning (til maksimum), forsøger ikke at rive skulderbladene fra gulvet. Gentag 5 gange i begge retninger.

Komplekset gentages fortrinsvis flere gange om dagen for at sikre en korrekt virkning.

Du kan gøre fysisk terapi med en professionel træner, der vælger den rigtige belastning og lærer dig, hvordan du indånder korrekt.

Forbedring og genoprettelse af professor Bubnovskys system

Den velkendte læge, læge i medicinsk videnskab, professor S. M. Bubnovsky er forfatter til flere unikke teknikker, der hjælper med at helbrede mange patologier i muskuloskeletale og muskulære system samt genoprette deres tabte funktioner.

Bubnovsky kombinerede den bedste oplevelse af ortopædere og neurologer, hans system er baseret på et dybt kendskab til menneskets anatomi og hjælper med at vække kroppens indre reserver.

Bubnovsky kinesitherapy omfatter:

  1. Vurdering af tilstanden af ​​knogler og muskelsystemer, som gør det muligt at bestemme den nøjagtige lokalisering af den inflammatoriske proces og foreskrive behandling baseret på sygdommens art, patientens individuelle karakteristika og tilhørende sygdomme.
  2. Behandling på specielle simulatorer i centrene af Dr. Bubnovsky. Kurset er valgt til patienten, den maksimale nyttelast bestemmes. Behandling på simulatorer eliminerer radikulært syndrom af inflammeret muskel, lindrer smerte og ubehag, genopretter fælles mobilitet.
  3. Et specielt kursus af terapeutisk gymnastik, som kan udføres ganske succesfuldt hjemme. Vi vil dvæle mere om det.

Gymnastik fra professor Bubnovsky:

  1. Stå op på alle fire. Slap af ryggen, reparer positionen i 5 sekunder. Gentag 5-6 gange.
  2. I en stilling på alle fire til at indånde, bøj ​​ryggen, for at trække vejret, for at bøje langsomt, indtil du føler en muskelstrækning. Kør 20 gange.
  3. I stillingen på alle fire sidder du på venstre fod, tager højre fod tilbage, fastgør steget og strækker venstre hånd fremad. Langsomt skifte ben, fremad i sådanne strækstrin, ikke glemme at skifte arme forlænget. Lav 20 øvelser.
  4. I stillingen på alle fire fastgør du din position med dine knæ og håndflader til gulvet. Træk sagen fremad, uden at løfte knæ og palmer væk fra gulvet. Sørg for, at taljen ikke bøjes.
  5. I en stilling på alle fire, bøj ​​armene ved albueforbindelsen, mens udånding, sænk skinkerne på hæle, forsøger at strække lændermusklene. Inhalér og ånder for at tage startpositionen. Gentag 6 gange.
  6. Lig på ryggen, arme bag hovedet, ben bøjet på knæene. Inhalér, og når du trækker vejret, skal du trykke på din hage på brystet, rive skulderbladene ud af gulvet og røre dine albuer på knæene. Det er vigtigt, at abdominale muskler er spændte før en brændende fornemmelse. Gentag 5 gange.
  7. Lig på ryggen, stræk dine arme langs din torso, mens du trækker vejret, prøv at rive bækkenet fra gulvet så vidt som muligt og indånder for at gå baglæns. Kør 10 til 30 gange.

Komplekset skal styres gradvist og tilføjer en ny øvelse hver dag. Prøv at gøre alt med fuld dedikation og god strækning.

Alternativ medicin

For at behandle denne komplekse muskelpatologi skal naturligvis lægen. Behandlingsmetoder til folkemusik kan kun forbedre effekten af ​​medicin og fremskynde helingsprocessen.

Til behandling af muskelsmerter anvendes oftest varmekompresser. Her er nogle af opskrifterne:

  1. Smelt bivokspladen i vandbadet, tilbered olie af Hypericum eller burdock. Påfør olie på det ømme sted, og derefter bivoks med en bred pensel. Det anbringes i lag, som hvert smør hærder. Jo flere lag, desto længere vil kompressen aflevere sin varme.
  2. Komprimere af sort radise og peberrod. Tag en lille sort radise knol, slip på en blender med 1 peberrodsrød, tilsæt 1 el. l. salt og 1 el. l. eddike. Tilsæt blandingen på et mørkt sted i en uge. Fold gasbindet i flere lag, bland blandingen på det og applicer til det ømme sted i 20 minutter. Komprimering har en lokal irriterende virkning og forårsager et blodtryk.

Gnidning på alkohol bruges også traditionelt til muskelsmerter. De er lette at fremstille, de opvarmer det ømme punkt godt og fjerner forfaldne produkter, hvilket forbedrer vævsmetabolisme.

At gnide, tag en flaske triple cologne, bland det med indholdet af små flasker valerian tinktur og hagtorn, tilsæt tinkturen af ​​varm peber og 10 knuste tabletter af acetylsalicylsyre. Bland alt, sæt i et mørkt sted og insistere på ugen. Gnid det ømme punkt, og for at øge effekten, dække det med kompressionspapir og et varmt tørklæde.