Perifer blodcirkulation - blodstrømmen i de små arterier, arterioler, kapillærer, postkapillære venuler, arteriovenøse anastomoser, venuler og småårer. Som følge af strukturelle eller funktionelle lidelser i dem kan følgende kredsløbssygdomme forekomme:
1) Arteriel hyperæmi - en stigning i påfyldningen af væv med arterielt blod. Manifestet af rødme, opvarmning af huden over det berørte område. Det udvikler sig under påvirkning af kemikalier, toksiner, inflammationsprodukter, feber, allergier.
2) Venøs hyperæmi - en forøgelse af blodforsyningen af et organ eller væv som følge af forhindret blodgennemstrømning gennem venerne. Maniferet cyanotisk væv. Årsager: Åbenes kompression eller blodårer, svækkelse af hjertemusklen, nedsat blodgennemstrømning i lungecirkulationen.
3) Iskæmi - en begrænset eller fuldstændig forstyrrelse af udbuddet af arterielt blod. Årsager: kompression, blokering eller spasmer i arterierne. Manifest af smerte på grund af akkumulering under betingelserne for reduceret oxygenforsyning til væv fra oxiderede oxidationsmediatorer.
4) Stasis - sænker og stopper blodgennemstrømningen i kapillærerne, små arterier og vener. Årsager: høje eller lave temperaturer, forgiftning med gift, høje koncentrationer af salt, terpentin, sennepolie, mikroorganismer toksiner.
5) Trombose - dannelsen af blodpropper, der består af dets elementer og forhindrer normal blodgennemstrømning. Manifestes af hævelse og blåligt væv.
6) Emboli - blokering af kar med fremmedlegemer (mikroorganismer, fedtdråber) eller gasser.
Obstruktiv endarteritis, thrombophlebitis og phlebothrombosis, pulmonal artery thrombembolia, kroniske cerebrale cirkulationsforstyrrelser, åreknuder i benene i benene, øjensyge i iskæmisk oprindelse, Raynauds sygdom kan betragtes som kliniske former for perifere kredsløbssygdomme.
Klagerne, som patienterne gør, er varierede. Det er værd at kontakte en specialist, hvis:
- smerter i benene i slutningen af dagen, når man går eller står i lange perioder; hævelse og cyanose i underekstremiteterne
- har hovedpine, tinnitus, høretab, søvnforstyrrelser, hukommelsesforstyrrelser, ustabilitet når man går, følelsesløshed i arm eller ben, taleforstyrrelser, svulstlidelser;
- der er chilliness af hænderne, smerter i fingrene under pres, hvidning af hænderne, når afkølet;
- fald i synsskarphed eller tab af synsfelter observeres.
For lægemidler, der forbedrer perifer cirkulation er:
1) Narkotika, der forbedrer mikrocirkulationen. Angioprotectors. Normalisere kapillærpermeabilitet, forbedre metaboliske processer i væggene i blodkar. Curantil (dipyridomol), persantin, trental, flexital, vazonit, radomin, pentoxifyllin, doxy hem.
2) Forberedelser af dextran med lav molekylvægt. Medikamenterne tiltrækker yderligere blodvolumener fra det ekstracellulære rum ind i blodbanen. Forbedre blodgennemstrømningen. Reomacrodex, reopolyglukin.
3) Prostaglandin E1 præparater. Forbedre blodgennemstrømning, mikrocirkulation, elasticitet af røde blodlegemer. Forøg blod antikoagulerende aktivitet. Udvider blodkar, reducerer blodkarrets perifere modstand og blodtryk. Vazaprostan.
4) Calciumkanalblokkere. Forbedre mikrocirkulationen af cerebral fartøjer, har cerebrobeskyttende virkning. Bruges primært til krænkelse af hjernecirkulationen. Kordafen, kordafleks, Nimotop, stugeron, cinnarizin, retfærdighed, arifon, grindeke, breynal, diakordin, cordipin, kortiazem, logimaks, latsipil, nafadil, nemotan, Nifecard, stamlo, foridon, tsinedil, tsinnasan, Plendil, norvaks.
5) Myotrope antispasmodik. Narkotika i denne gruppe er i stand til at udvide blodkarrene, hvilket øger cerebral blodgennemstrømning. De viser en høj effekt ved spasmer af cerebral fartøjer. Når skibene er aterosklerose, er de mindre effektive. Ulemperne med stoffer (undtagen Cavinton) omfatter fænomenet røveri - udvidelsen af primært intakte blodkar med et fald i blodgennemstrømningen i sultende områder i hjernen.
Narkotika i denne gruppe har evnen til at udvide blodkarrene, hvilket øger cerebral blodgennemstrømning. Som regel er de yderst effektive i tilfælde af spasmer i cerebral fartøjerne, men med udviklingen af sclerotiske processer reduceres hjernevaskernes evne til at slappe af, og følgelig reduceres effekten af vasodilators virkning.
fonde. Desuden kan disse lægemidler forårsage fænomenet intracerebral "stjæle" (fraværende i Cavinton), når under indflydelse af vasodilatorer ekspansion sker hovedsageligt intakte skibe og blodgennemstrømningen omfordeling til fordel for de sunde områder i hjernen.
No-shpa, no-shpa forte, drotaverin, halidor, cavinton, mydocalm, nikoshpan, spazmol, aminophyllin.
6) Phytopreparations. Forberedelser fra naturlige råvarer. I modsætning til syntetiske stoffer udvikler virkningen af denne gruppe langsommere, kombinationen af forbindelser har en terapeutisk virkning. Effektiv i sygdomme i cerebral fartøjer og udslette sygdomme i nedre ekstremiteter. Bilobil, Tanakan
7) Bioflavonoider. De har evnen til at forbedre blodgennemstrømningen ved at forøge elasticiteten af røde blodlegemer. Normalisere kapillær blodgennemstrømning. Venoruton, troksevazin, antoxid.
8) Ganglioblockere. Udvid arterioler, venoler, små årer og derved opnå et fald i blodtrykket. Fremme genfordelingen af blod i de nedre ekstremiteter. Dimecolin, Kamfony, Pahikarpin, Pentamin, Pyrilene, Temechin,
9) Alfa-blokkere. Årsag dilatation af hudkarrene, nyrerne, tarmene, især arterioler og precapillarier, hvilket reducerer deres generelle modstand, forbedrer blodtilførslen til perifere væv. Sermion, nilogrin, prazosin, pirroksan, phentolamin.
10) Dopaminreceptorstimulanter. Vasodilatorvirkning skyldes stimulering af dopaminreceptorer, som også er til stede i de nedre ekstremiteter. Øger blodgennemstrømningen i de nedre ekstremiteter. Pronoran.
Da sygdomme baseret på nedsat perifer blodgennemstrømning fører til invaliditet uden hurtig behandling, er selvbehandling kontraindiceret.
Registreringsnummer: LP-004247-170417
Handelsnavn: Detralex®
INN- eller gruppenavn: Oprenset mikroniseret flavonoidfraktion (diosmin + flavonoider i form af hesperidin)
Doseringsform: suspension til oral administration.
Sammensætningen af 1 pose (10 ml):
Handelsnavn GINKOUM®
International ikke-proprietært eller sammensat navn: Ginkgo bilobat blad ekstrakt
Kapseldoseringsform
Navnet på stoffet
REGISTRERINGSNUMMER: P N012023 / 01-281116
HANDELSNAVN: Ginkor Fort®
INTERNATIONAL IKKE-PATENTERET ELLER GRUPPNAMN: Ginkgo bilobat bladekstrakt + heptaminol + troxerutin
DOSERING FORM: kapsler
Registreringsnummer: LP-002183-161215
Handelsnavn: Ginkgo Biloba
INN eller gruppenavn: ginkgo bilobat forlader ekstrakt
Doseringsform: kapsler
struktur
1 kapsel indeholder:
Registreringsnummer: П N012430 / 01-091014
Handelsnavn: GALIDOR®
International nonproprietary navn: benziklan
Doseringsform: opløsning til intravenøs og intramuskulær administration
REGISTRERINGSNUMMER
LP 002441-090215
HANDELSNAMN TIL PRÆPARATET
vinpocetine
INTERNATIONELT IKKE-PATENT NAVN
vinpocetine
DOSERING FORM
tabletter
Navnet på stoffet
Registreringsnummer: Р N000182 / 02-220116
Handelsnavn: Vinpocetin
International Nonproprietary Navn: Vinpocetine
Doseringsform: injektion
Handelsnavn af stoffet: Vinpocetin
International Nonproprietary Navn: Vinpocetine
Doseringsform: koncentreret til infusionsvæske, opløsning
Navnet på stoffet
Registreringsnummer: LP-000083-070416
Handelsnavn af stoffet: Vinpotropil®
International ikke-proprietært eller sammensat navn: Vinpocetine + Piracetam
Doseringsform: koncentreret til infusionsvæske, opløsning
Registreringsnummer: Р N002632 / 01-050516
Handelsnavn: Vinpotropil®
International ikke-proprietært eller sammensat navn: Vinpocetine + Piracetam
Doseringsform: kapsler
I denne artikel vil du lære at forbedre blodcirkulationen hjemme. Specielle øvelser, naturlægemidler, livsstilsanbefalinger vil blive beskrevet.
Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).
Hvis du bemærker, at dine hænder og fødder er blevet hurtigere at fryse, bliver du mere træt, føler ofte følelsesløshed i dine lemmer, om aftenen og om morgenen har du hævelse, forringet hukommelse - du har ringe blodcirkulation. Det er ofte farligt, fordi det er forbundet med hjerte-kar-sygdomme, der, hvis de bliver ubehandlede, vil udvikle sig og i sidste ende føre til alvorlige komplikationer og endog døden. Derfor skal du undersøge en kardiolog. Om nødvendigt vil han ordinere en behandling for dig, men i tillæg til det kan du bruge både hjemme og folkemetoder.
Sommetider kan imidlertid ringe omsætning være forbundet med stillesiddende og stillesiddende livsstil eller vaskulær dystoni. I dette tilfælde, for at forbedre blodcirkulationen, vil du være nok af de metoder, der beskrives i artiklen.
Inden du bruger dem, skal du konsultere en kardiolog eller en terapeut.
For at forbedre blodcirkulationen i kroppen er nyttige:
Blodstrømmen i kroppen kan intensiveres ved hjælp af urter, der forbedrer hjertets funktion og lindrer vaskulær krampe.
Dette er en fantastisk måde at forbedre kroppens blodcirkulation på.
Alle ved, at den menneskelige krop fungerer fuldt ud, hvis hver lille celle vil modtage ilt og næringsstoffer fuldt ud. Og for dette kræver det igen, at mikrovaskulaturen fungerer - de mindste blodkar i kroppen eller kapillærerne. Det er i dem at gasser og næringsstoffer udveksles mellem blod og omgivende væv.
Groft, det ligner - de røde blodlegemer (erytrocytter) modtage oxygen i lungerne og på grund af den forgrenede netværk af fartøjer i alle organer og væv i kroppen, er det leveret til hvert organ. Alle intraorganic skibe er opdelt i mindre arterier, arterioler, og endelig, kapillærerne, hvor takket være den tyndeste væg, og der er gasudveksling mellem blod og organceller. Efter blodet er "afleveret" oxygen i cellen, det indsamler affaldsprodukter (kuldioxid og andre stoffer), som ved hjælp af små og større vener leveres i lungerne og udstødes med udåndingsluften. Tilsvarende er celler beriget med næringsstoffer, hvis absorption finder sted i tarmen.
Således er det tilstanden af væsken i blodet og væggene i kapillærerne selv, der bestemmer livsorganernes funktion - hjernen, hjertet, nyrerne osv.
Kapillærerne er repræsenteret af de tyndeste rør, hvis diameter er målt i nanometer, og væggen har ikke en musklemembran og er mest egnet til diffusion af stoffer i begge retninger (i vævet og tilbage i kapillær lumen). Blodstrømningshastigheden og blodtrykket i disse små fartøjer er ekstremt langsomt (ca. 30 mm Hg) sammenlignet med store (ca. 150 mm Hg), hvilket også har en gunstig betydning for fuldgyldig gasudveksling mellem blod og celler.
Hvis der opstår mikrocirkulationsforstyrrelser som følge af eventuelle patologiske processer, ændrer blodets rheologiske egenskaber, sikrer dets fluiditet og viskositet eller beskadiger skibsvæggen, hvilket påvirker tilvejebringelsen af interne organsceller med de vigtigste stoffer.
Sådanne lidelser er baseret på skadereprocesser i vaskulærvæggen, som et resultat af hvilket dets permeabilitet stiger. Stagnation af blod og frigivelsen af dens flydende del i det ekstracellulære rum udvikles, hvilket fører til kompression af de små kapillærer ved et øget volumen af intercellulær væske, og udvekslingen mellem celler og kapillarer forstyrres. Derudover, når den integrerede kapillærvæg er beskadiget indefra, for eksempel i aterosklerose, såvel som i inflammatoriske eller autoimmune vaskulære sygdomme, hæftes blodpladerne til det og forsøger at lukke den defekt, der er dannet.
Så de vigtigste patologiske tilstande, der fører til forstyrrelse af blodgennemstrømningen i mikrovaskulaturens kar:
Forstyrrelser i blodmikrocirkulation kan forekomme i ethvert organ. Imidlertid er kapillarskader farlig i hjertemusklen, i hjernen, i nyrerne og i de nedre ekstremiteter.
Typiske årsager til nedsat blodtilførsel til hjertemusklen (myokardium)
Disorders af mikrocirkulation i hjertemusklen indikerer udviklingen af myokardisk iskæmi eller iskæmisk hjertesygdom. Det er en kronisk sygdom (CHD), den fare, i udviklingen af akut myokardieinfarkt, ofte fatal og i dannelsen af kronisk hjertesvigt, der fører til, at hjertet ikke er i stand til at tilvejebringe hele kroppen med blod.
De indledende symptomer på nedsat blodgennemstrømning i myokardiet omfatter tegn som øget træthed, generel svaghed, dårlig træningstolerance, åndenød, når man går. På det stadium, hvor der udvikles alvorlig myokardisk iskæmi, er der presserende eller brændende smerter bag brysthinden eller i projektionen af hjertet til venstre såvel som i det interscapulære område.
Forstyrrelser i mikrocirkulationen i hjernens blodkar fremkommer på grund af akutte eller kroniske sygdomme i cerebral kredsløb. Den første gruppe af sygdomme indbefatter slagtilfælde, mens det andet udvikler sig på grund lang eksisterende hypertension når halspulsårer forsyner hjernen, har en øget tone, og også på grund halspulsårer af aterosklerotiske plaques eller på grund udtrykt osteochondrose halshvirvelsøjlen når halshvirvlerne har tryk på carotidarterierne.
cerebral iskæmi på grund af kredsløbssygdomme
I hvert fald, når ernæringen af hjerneceller forstyrres, da der er stagnation af blod og ødem i det intercellulære stof, er mikroinfarter af hjernestoffet mulige. Alt dette kaldes kronisk dyscirculatory encephalopathy (HDEP).
Symptomer DEP omfatter ændringer i den kognitive og mentale funktion, følelsesmæssige spektrum forstyrrelser, glemsomhed, især tab af forbrugernes hukommelse, touchiness, lethed til tårer, svimmelhed, ustabilitet af gangart og andre neurologiske symptomer.
Forstyrrelser i mikrocirkulationen i nyrernes blodkar kan forekomme som følge af akutte eller kroniske processer. Således indtræder blodet ikke i blodkernerne i nyrerne i tilfælde af chok, hvilket resulterer i, at akut nyresvigt udvikler sig. Ved kronisk processer nyre (hypertension, vaskulær læsion i diabetes, pyelonephritis og glomerulonephritis) lidelser i kapillær blodgennemstrømning udvikler sig gradvist i hele den periode af sygdom, og manifesteret klinisk normalt mindre tegn - sjælden vandladning, nykturi (tømme løbet af natten ) hævelse i ansigtet.
Den akutte tilstand manifesteres ved fravær af urin (anuria) eller et kraftigt fald i dets mængde (oliguri). Akut nyresvigt er en yderst farlig tilstand, fordi kroppen uden forgiftning forgiftes af sine egne metabolismeprodukter - urea og kreatinin.
Forstyrrelser i mikrocirkulationen i de nedre ekstremiteter sker ofte på grund af akut trombose af arterier eller blodårer i underekstremiteterne samt ved diabetisk angiopati - en læsion af mikrocirkulationslejet hos patienter med forhøjet blodsukker. Derudover forekommer overtrædelser af kapillærblod i musklerne i ben og fødder i rygere på grund af den konstante vasospasme hos de respektive kar og er klinisk manifesteret af intermitterende claudicationssyndrom.
Akutte forstyrrelser i blodgennemstrømning i trombose manifesteres af et skarpt hævelse, bleg eller blåt lem, og alvorlig smerte i den.
Kroniske forstyrrelser af mikrocirkulation, for eksempel i tilfælde af åreknuder i underekstremiteterne eller diabetisk angiopati er præget af tilbagevendende smerte, hævelse af fødderne, nedsat følsomhed i huden.
Der lægges særlig vægt på diabetisk fodsyndrom. Dette er en tilstand, der udvikler sig som resultat af langvarig skade på vaskulærvæggen ved ikke-assimilering af celleglucose, som følge af hvilken makro- og mikroangiopati (vaskulær patologi) udvikler sig fra mindre til markerede lidelser.
iskæmi i underbenene og trofiske lidelser på grund af diabetes
Mindre mikrocirkulationsforstyrrelser i diabetes er manifesteret af krybling, kulderystelser, følelsesløshed og kolde fødder, indgroede negle, svampelæsioner og revner i solens hud. Udtalte sygdomme udvikles som følge af tilknytningen af sekundær bakterieflora på grund af et fald i lokal og generel immunitet og manifesteres af langvarige ikke-helbredende trofesår. I svære tilfælde udvikler benens gangren og endog kan en fotamputation være nødvendig.
Vi bør også nævne overtrædelser af mikrocirkulationen i skindene i huden.
I huden findes ændringer i blodgennemstrømning og som følge heraf iltforsyning af celler ikke kun i disse patologiske tilstande, f.eks. I ekstremiteterne under trombose eller i diabetes mellitus, men også i perfekt sunde individer under hudens aldringsprocesser. Desuden kan for tidlig aldring forekomme hos unge mennesker og kræver ofte opmærksomhed hos kosmetologer.
Så der er varianter af spastiske, atoniske og spastisk-kongestive blodstrømforstyrrelser i hudens mikroskiver:
hud mikrocirkulation svigt
Den første type er karakteristisk især til personer med vegetativ-vaskulær dystoni af hypertensive type (når der er en tendens til at spasme af store fartøjer med forhøjet blodtryk) og er kendetegnet ved en spasme af små kar med underernæring af hudceller i ansigtet. Som følge heraf udvikles en finkornet form for aldring gradvist - et netværk af rynker er dannet over hele ansigtet, selv i amymiske zoner. Risikofaktoren for tidlig forældelse af denne type er rygning.
Utvivlsomt er mange krænkelser af mikrocirkulation farlig for helbredet og endda patientens liv, især hvis de forekommer akut. Således, svækket blodgennemstrømning i små kar i hjertemusklen, er opstået ved akut koronartrombose, hvilket fører til alvorlig myocardial iskæmi og efter et par minutter eller timer - til nekrose (død) hjertemuskelceller - udviklende akut myokardieinfarkt. Jo større det berørte område er, desto værre er prognosen.
Ved akut trombose i lårarterier og åre kan enhver forsinkelse med hensyn til medicin og kirurgi føre til tab af lemmerne.
Det samme gælder for personer med diabetisk angiopati og diabetisk fodsyndrom. Sådanne patienter bør trænes for at passe godt på deres fødder, således at de ikke mister deres ben, når der udvikles en purulent infektion eller fodgangren.
I tilfælde af langvarige processer i kroppen eksisterer der for eksempel mikrocirkulationsforstyrrelser i nyrerne og i hjernen med hypertension, organdysfunktion, men der er ingen akut trussel mod livet.
Alderrelaterede blodstrømforstyrrelser i hudens mikrovaskulat bærer ikke nogen fare for liv og sundhed overhovedet, men forårsager kun æstetiske problemer.
Forstyrrelser i blodmikrocirkulation er en all-type proces, og derfor henvises der til en specifik specialist afhængig af tilstedeværelsen af primærpatologi og kliniske manifestationer.
Hvis du oplever hyppig eller sjælden vandladning, ledsaget af højt blodtryk og hjertesymptomer (brystsmerter, åndenød, afbrydelser i hjertet), bør du kontakte din læge eller kardiolog.
Til hævelse, afkøling og misfarvning af lemmerne (blanchering, blå eller rødme), skal du besøge en vaskulær eller i det mindste en kirurg. Diabetisk fodsyndrom behandles i fællesskab af endokrinologer og kirurger.
Overtrædelser af mikrocirkulation af cerebrale fartøjer på grund af slagtilfælde, hypertension eller osteochondrose i rygsøjlen (den såkaldte DEP af kompleks genese) er neurologernes privilegier.
Korrektion af nedsat blodgennemstrømning i huden og tilhørende aldring af huden behandles af kosmetologer og dermatologer.
Er det muligt på en eller anden måde at forbedre eller genoprette blodgennemstrømningen i kroppens mindste kar? Svaret herpå er ja, i det nuværende stadium af udviklingen af medicin er der nok midler til regulering af vaskulær tone samt påvirkning af deres indre væg og blodets evne til trombose og bidrager dermed til forbedring af mikrocirkulationen.
For at forbedre blodcirkulationen i underekstremiteterne anvendes følgende grupper af stoffer hovedsageligt til at forbedre mikrocirkulationen:
Forbedre mikrocirkulationen i hjernen er mulig ved hjælp af de samme stoffer, men anvendes oftest følgende - antispasmodika (Drotaverinum), vasodilatorer (cinnarizin, vinpocetine) antiblodplademidler (Trental, chimes), korrekturlæsere microcirculation (betahistin) og nootropica (piracetam, nootropica ), polypeptider (cortexin, cerebrolysin), gammaaminosmørsyrepræparater (pantogam, phenibut).
Som korrektorer for myocardial mikrocirkulationen, undtagen som angivet lægemidler er meget effektive antioxidanter og antihypoxants (mexidol preduktal), som ikke blot forbedrer blodgennemstrømningen i kapillærerne i myocardiet, men også forøger stabiliteten af dens celler for hypoxi (iltmangel).
Af midlerne til at korrigere forstyrrelserne i mikrocirkulationen i nyrerne udpeges ofte pentoxifyllin, trental og klokkeslæt.
For ansigtets hud består mikrocirkulations restaurering hovedsagelig i anvendelse af eksterne kosmetiske procedurer, såsom laservirkninger på huden, mesoterapi, mesonithi-installation, plasma-løftning, peeling, massage, forskellige masker med retinoider og mange andre metoder til forbedring af mikrocirkulationen. Alle er i stand til at stimulere blodkarets arbejde i huden, så cellerne får nok næringsstoffer og ilt.
Afslutningsvis skal det bemærkes, at nedsat blodgennemstrømning i små fartøjer er et ret bredt begreb, der indeholder et stort antal sygdomme som årsagssygdomme. Derfor bør søgningen efter disse faktorer kun behandles af en fuldtidslæge, og patienter med nogle af de ovennævnte symptomer bør søge hjælp fra specialister.
Perifer blodcirkulation spiller en vigtig rolle i at levere væv med næringsstoffer, aflede metaboliske produkter fra dem og levere ilt. Mikrocirkulationsbeholdere modtager arterielt blod fra lungecirkel og vender tilbage, mættet med kuldioxid og katabolisme produkter.
For perifere kar indbefatter arterier og små vener, venuler og arterioler, kapillærer af mikrovaskulaturen, som har en lille diameter og er specifikt anbragt væg, der tillader dem at trænge ikke kun stoffer, men også celler. Uden denne mikrocirkulationsforbindelse ville normal metabolisme og vedligeholdelse af vævsaktivitet være umuligt.
Perifer blodgennemstrømning modtager arterielt blod fra større arterier, hvor det pumpes af hjertet fra lungerne. Efter at have passeret mikrovasculaturen bliver blodet venøst, bevæger sig til venerne, når højre hjertekammer og går til lungerne for gasudveksling, hvilket også sker med direkte deltagelse af de små arterier og vener.
Ud over udvekslingsfunktionen er mikrocirkulation nødvendig for at opretholde kropstemperaturen. I et varmt rum begynder kroppen at overophedes i solen, og så små skibe udvider og fremskynder fordampningen af væske. I kulden sker det modsatte: Skibene sammentrykker, forhindrer fordampning og opretholder varme.
Perifer blodcirkulation indeholder hovedparten af blodet i menneskekroppen, det påvirker niveauet af blodtryk og hjertefrekvens, justerer dem, så i tilfælde af problemer får de vitale organer den ernæring de har brug for.
Forstyrrelser i perifer kredsløb omfatter nedsat blodgennemstrømning og trombose, embolisk syndrom, blodstasis, forskellige typer af hyperæmi og anæmi. Disse processer kan kombineres med hinanden og forværre iskæmiske og dystrofiske processer i væv.
Tegn på overtrædelser af den perifere cirkulation er ganske stereotype og manifesterer ikke kun i huden, og når den formodede patologi lettere, men også i de indre organer, især med et udviklet netværk af mikrocirkulationen (lever, nyrer, lunger, hjerne).
Hvis den perifere cirkulation er nedsat, skal du søge årsagen og om muligt fjerne den. For at gøre dette skal du bruge en række forskellige lægemidler, der hjælper med at normalisere koagulering, flydende blod, dets cellulære sammensætning.
De fartøjer, der tilvejebringer perifer blodgennemstrømning, omfatter:
Venoler, arterioler, kapillærer og anastomoser mellem dem udgør hovedforbindelsen til mikrocirkulationen og tilvejebringer metaboliske processer. Vaskulær resistens, og dermed blodtryk, understøttes af små arterier, arterioler og prækapillære sphincter. Udvekslingen forekommer i kapillærerne og postkapillære venuler, og den kapacitive del af blodgennemstrømningen består af venuler og små årer, som udgør den største mængde af alt humant blod.
Forbindelsen mellem arterielle og venøse dele af den systemiske blodgennemstrømning udføres af specielle anastomoser (shunts), som er inkluderet i tilfælde af problemer. Gennem anastomoserne går blodet fra arteriolerne straks ind i venlerne, og dets mikrocirkulation modtager mindre. En sådan mekanisme er grundlaget for centralisering af blodcirkulationen, som er nødvendig for at omdirigere blod til vitale organer (hjerne, myokardium, nyrer), som tydeligt manifesteres i chok.
Arterioler er små kapillære forstadier. Deres egenskab er tilstedeværelsen i væggene i glatte muskelceller, hvoraf skibene er i stand til at indgå og slappe af og ændre diameteren af lumen. Ændringer i diameteren af arterioler kan forekomme både lokalt og i hele kroppen. Arterioler giver generel perifer resistens, som bestemmer niveauet for blodtryk.
Kapillærerne fortsætter ind i venlerne, gennem hvilke blodet strømmer fra mikrovaskulaturen. Væggene i deres vægge er udviklet meget værre end i arterioler, så væggen af disse fartøjer er tyndere og ude af stand til at reagere med stærk spasme under patologiske forhold, men processen med udvidelse og stagnation her er lettere og hurtigere.
Den mellemliggende forbindelse mellem arteriole og venule er kapillæren - den tyndeste kar af det menneskelige legeme, som udfører udvekslingsrollen. Transport af stoffer ind i vævet og tilbage i kapillærerne er mulig på grund af sidstnævntes monolagsvæg, som kun består af endotelet og kan have mange porer og fenestr (i leveren, knoglemarv, lymfevæv).
Arbejdet i den perifere cirkulation reguleres af de nervøse og endokrine systemer afhængigt af virkningen af vasoaktive metabolitter og andre kemikalier. Som reaktion på excitationen af sympatiske nervefibre, er mikrocirkulationsbeholdere smalle på grund af adrenalins og lignende metabolitters virkning. Vasodilatorer (histamin) har den modsatte virkning.
Udvidelsen af den perifere vaskulatur påvirkes af det parasympatiske nervesystem, den vigtigste neurotransmitter i dette tilfælde - acetylcholin. Ud over den nervøse regulering spiller den humorale mekanisme en vigtig rolle i vasodilation. Således, hyperkaliæmi, overskydende natrium og magnesium, ophobning af sure metaboliske produkter (acidose), inflammatoriske mediatorer (histamin, bradykinin) fremkalder en pludselig udvidelse af vaskulaturen, hvorimod catecholaminer (epinephrin), en vasopressin, angiotensin og andre stoffer dannet vasospasme med faldende mikrovaskulaturens kapacitet.
Humoral mekanismer implementeres langsommere end den direkte påvirkning på de vaskulære vægge fra siden af nervefibrene. Desuden reagerer den venøse seng bedre på den nervøse regulering end den resistive arterielle.
Patologi i perifer cirkulation omfatter:
Acceleration eller reduktion af perifer blodgennemstrømning afspejler normalt kompensationsreaktioner med det formål at opretholde udveksling i nødstilfælde. For eksempel udvides skibene i begyndelsen af betændelsen, og transporten af stoffer og celler forekommer mere aktivt, og derefter strømmer blodstrømmen ned for at lokalisere patologens centrum. Med en stigning i kropstemperaturen er takykardi, anæmi, blodcirkulation også mere intens.
Hjertefel med sin mangel, hypotermi, overflod ledsages af langsommere blodgennemstrømning, stagnation, frigivelsen af den flydende del i det intercellulære rum, dannelsen af ødem. Disse processer afspejler patologien i den perifere blodcirkulation.
Blood shunting er rettet mod at levere ernæring til livsstøttesystemer - centralnerves, myokardium, nyrer. Denne mekanisme er tydeligst vist i stød, når blod udledes fra arterierne ind i blodårerne, omgå mikrovasculaturen. Selvfølgelig er perifere væv i et vist omfang "dårligt stillet", men en sådan nødvendig foranstaltning gør det muligt for dig at overleve.
blodstasis i mikrovaskulaturens kar
Stasis- og slamfænomenet manifesterer sig i strid med blodets reologiske egenskaber, fald i perifer blodgennemstrømning, metaboliske, elektrolytforstyrrelser, trombose og overflod. Stasis er arrestationen af blodgennemstrømning i mikrocirkulationsbeholdere. Det har en kompleks mekanisme og afhænger af en række årsager (hæmokoagulering, blodtryk, blodskifte, virkningen af toksiner, den inflammatoriske komponent osv.), Men den primære er stigningen i blodcellens aggregering. Kortvarig stasis reversibel, langvarig iskæmi og nekrose.
Slamfænomenet er en sådan krænkelse af perifer blodcirkulation, når blodlegemer, hovedsagelig røde blodlegemer, holder sammen i hinanden og dannelsen af cellulære og proteinaggregater i lumen af små fartøjer. Det ledsager stasis, fortsætter det og manifesterer sig i inflammatoriske reaktioner, traumer, infektioner, øget blodviskositet, venøs og arteriel hyperæmi, hjertesvigt.
Parallelt med stasis, slam og vasodilatation mikrocirkulationen udvikle plasmatisk imprægnering når infiltreret vaskulær væg permeable plasmakomponenter og plasmorrhages udbytte på blodkomponenter i det omgivende perivaskulær rum. Disse ændringer observeres i arteriel hypertension, systemiske bindevævssygdomme og immunopatologiske processer.
Trombose er en intravital koagulation af blod i hjertekamrene og blodkarernes lumen med dannelsen af tætte vækkelser. De vigtigste faktorer i trombose betragter traume af vaskulærvæg, stasis og øget aggregering, som kombineres med trombose.
Trombose observeres i varicose sygdom, hjerteinsufficiens, arytmier, inflammation, alvorlige infektioner, DIC, chok, arvelig trombofili, venøs trængsel, implanterede hjerteventiler og mange andre patologiske tilstande.
Store røde, hvide og blandede omløb er oftest dannet i fartøjer med stor diameter, hvorimod i mikrovaskulaturet bliver de såkaldte hyaline blodpropper, der består af ødelagte cellulære fragmenter, blodplader og fibrinprotein vigtige.
Hyalinblodpropper er hovedsageligt dannet i dissemineret intravaskulær koagulation, som forekommer i chok og terminale tilstande. Blokeringen af perifer blodcirkulation med hyalinblodpropper er grundlaget for akut multiorgan (nedsat lever-, nyre-, respiratorisk) insufficiens, som kan forårsage død mod akutte iskæmiske og nekrotiske processer i parenkymale organer.
I tilfælde af anæmi formindsker intensiteten af blodgennemstrømningen i kapillærerne, nogle af karrene reduceres, blodceller omfordeles, og karrene indeholder for det meste plasma. I parankymen af organer med langvarig iskæmi observeres dystrofiske og atrofiske fænomener, fibrøst væv vokser, og nekrose udvikler sig ved akut forstyrrelse af blodafgivelsen.
En anden type patologi i perifer kredsløb er overflod, som er arteriel og venøs. Den første sort er forbundet med et overdreven flow af arterielt blod i mikrocirkulationslejet, det andet skyldes utilstrækkelig venøs udstrømning.
Patologisk arteriel hyperæmi er karakteristisk for inflammatoriske processer, stigninger i iskæmisk væv efter genopretning af blodcirkulationen, observeres med en kraftig ekspansion af blodkar på grund af sygdomme i nerves regulering af deres tone på grund af omfordeling af blod.
Venøs overflod karakteriseres af nedsat venøs blodudstrømning på grund af dannelse af trombose, hjertesvigt, venekompression med en neoplasma, arvæv, tourniquet. I mikrocirkulationssystemet akkumulerer venøs blod, væskesveder i vævet med udvikling af ødem, dystrofi udvikler sig i parenkymale elementer, nekrose er mulig. Kronisk venøs hyperæmi fører til komprimering af organer på grund af sklerose og atrofi.
En emboli er en cirkulation af elementer i blodbanen, som normalt ikke findes der. De tilstopper de små skibe og forstyrrer blodets bevægelse gennem dem. En emboli kan være fed (for brud), gas, luft, væv (for tumorer), mikrobielle (ved basen af sepsis).
emboli i blodbanen
Symptomer på nedsat perifer cirkulation afhænger af typen af patologi, kursets art, udviklingshastigheden og organismens kompenserende evner. Patologiens symptomatologi er ekstremt forskelligartet, og der er ikke noget særligt punkt i at forsøge at systematisere det, fordi iskæmi i nervesvævet og benene vil manifestere anderledes, hvorimod tromb dannelse i nyrernes mikrocirkulation og akut venøs overflod i dem også kan være meget ens.
Almindelig i alle perifere kredsløbssygdomme:
For arteriel hyperæmi er præget af rødhed i vævet, en stigning i temperatur og størrelse på grund af ødem. Som regel ledsages den patologiske arterielle plethora også af smerte. Disse processer kan tydeligt ses i betændelse i synlige områder af kroppen. Med nederlag af de indre organer med symptomer på hyperæmi, føler patienter normalt smerte, og andre symptomer er forbundet med den sygdom, der opstår med denne type perifer kredsløbssygdom.
Venøs overbelastning ledsages af:
Iskæmi (anæmi) kan forekomme i akut eller kronisk form. Iskæmiske ændringer i ekstremiteterne ledsages af smerte, træthed under belastning, følelse af afkøling, krybning "gåsebumper", huden bliver bleg, kan udvikle trofiske lidelser op til sår.
I hjernen er iskæmi grundlaget for dyscirculatory encephalopathy med passende neurologiske og psykiatriske symptomer, og akut iskæmi, der bliver til nekrose, er grundlaget for hjerneinfarkt (slagtilfælde) med parese og lammelse.
Iskæmi af cortical stof af nyrerne samt trombose i organets mikrovaskulator bidrager til nekrose af epitelet og udviklingen af akut nyresvigt. Kronisk venøs trængsel eller langvarig iskæmi fremkalder sclerotiske og atrofiske ændringer med et mulig resultat i kronisk insufficiens.
Behandlingen af sygdomme i perifer kredsløb afhænger af årsagen til patologien og de ændringer, der ledsager den. Med vaskulær obstruktion af mikrocirkulation er det vigtigt at genoprette blodgennemstrømningen hurtigst muligt ved at:
I tilfælde af systemiske lidelser forårsaget af hjertesvigt udføres behandling af den underliggende sygdom, og yderligere midler foreskrives for at forbedre mikrocirkulationen i vævene. Et chok med blodangreb kræver intensiv pleje i genoplivning.
Forberedelser til forbedring af perifer cirkulation omfatter:
Behandling af mikrocirkulationsforstyrrelser kræver en integreret tilgang og deltagelse af en specialist, selvbehandling i dette tilfælde er uacceptabelt. I tilfælde af alvorlige lidelser i perifer blodgennemstrømning bør man ikke stole på folkemetoder, men snarere rådføre sig med en læge, en terapeut, en kardiolog, en hemostasiolog, en phlebolog, en neurolog, der er involveret i vaskulær patologi hos forskellige organer.
At give blod med væv og opretholde en sund mikrocirkulation i dem er en af de vigtigste opgaver i kroppen, som den normale funktion af dets organer og systemer afhænger af. Under hensyntagen til det faktum, at kardiovaskulær patologi indtager en ledende stilling i strukturen af morbiditet og dødelighed, har vaskulære lægemidler til forbedring af blodcirkulationen fundet bred anvendelse hos læger af helt forskellige specialiteter. Denne familie af stoffer indbefatter mange grupper og fortsætter med at blive genopfyldt med nye moderne doseringsformer.
Forberedelser, der forbedrer blodcirkulationen, har deres virkning på følgende måder:
Reduktion af blodviskositeten, som gøres ved:
Generelt er de væsentligste betingelser for anvendelse af vaskulære lægemidler berettiget:
Næste vil blive betragtet som omfanget af specifikke grupper af stoffer:
Vasodilatormedicin (vasodilatorer)
Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>
Calciumantagonister (calciumkanalblokkere):
Narkotika rettet mod at reducere blodviskositeten
Nootropiske lægemidler
Nikotinsyre stoffer
Urtemedicin
Narkotika, der styrker vaskulærvæggen (angioprotektorer)
De varierer afhængigt af gruppen, men de mest almindelige er: