Menisken er en stærk og ret tyk bruskbeton, der er installeret på en af knoglerne, som er en del af strukturen af leddet. Det direkte formål er at forbedre kvaliteten af glidningen af ledbensstrukturen, når leddet bevæger sig under forskellige grader af spænding, det vil sige under træning. Med andre ord er en meniskus en chokabsorberende del, der udelukker mekaniske eller andre former for knogleskader. Endvidere forbinder han stramt strukturen og stabiliserer alle leddets komponenter og forhindrer dem i at diververe under bevægelse eller i ro.
I det menneskelige skelet er meniskerne placeret mellem acromion af scapulaen og kravebenet (acromioclavicular joint), brystbenet og kravebenet (sternoklavikulært ledd), tidsmæssig knogle og mandibel (temporomandibulær ledd), i hoftsamlingen og menisken af knæleddet.
I tilfælde af skader bryder pads og ledbånd, hvilket resulterer i, at leddelens komponenter mister stabilitet og integritet. De kan afvige eller måske afbryde eller bryde knogler overhovedet.
Knæets menisk er ofte i traumatisk risiko. Det egentlige bevis er statistikken over antallet af fald og mekaniske skader på underekstremiteterne. Menisk tårer er resultatet af fysiske lodrette belastninger og pludselige dråber. Knæpladebeskadigelsen er karakteristisk for atleter, minearbejdere og læssere. Dansere og ældre deltager i denne gruppe.
Hvad er menisken og hvorfor det er nødvendigt i samlingen, forklaringen er enkel: det er en stærk elastik mellem knoglerne, hvilket ikke tillader knoglerne at bære ud og diverge, hvilket bidrager til deres glidning oven på hinanden uden skade. Takket være polstring går en person let og smertefrit, løber og hopper, og udfører også cirkulære og flexion-extensor bevægelser. Til ben er dette en meget vigtig detalje, fordi de hele tiden er i bevægelse og konstant udsættes for belastninger.
Knæleddet består af lårbenet og tibia og patellaen. Deres epifyser er dækket af et lag brusk. Fugen er fastgjort med muskler og sener. Hvad er knæets meniskus? Disse er mobile og elastiske afrundede (sekelformede) plader af bindemateriale, der er placeret inde i leddrummet. Mellem dem er kors sener. Knæleddets struktur omfatter to typer menisk: ekstern (lateral) og intern (medial). Kort fortalt giver information om knæets meniskus og hvad det er fra det anatomiske synspunkt.
Det er vigtigt! Den laterale menisk er mere mobil end medialet, det er mindre sandsynligt at bryde. Den interne meniskus bevæger sig næsten ikke på grund af sideleddet og er derfor udsat for skade.
Menisken, mere præcist knæmeniski (lateral og medial), kan underkastes deformation under bevægelse som følge af hæmning af tibia. Derudover fordeler menisci ligeligt den lodrette belastning over hele overfladen af leddet, hvilket bidrager til fremragende afskrivning under spring, løb og skarpe drejninger. De advarer bruskplader fra slid og skade.
Forbindelsespakninger passer tæt til tibia, som bestemmer processen for flexion, forlængelse og rotation. Meniscusens mobilitet gør det muligt for leddet at udføre de mest ekstreme bevægelser uden hindring uden at skade knoglernes epifyser. Knæet, bøjning, skifter menisci ryggen, straightening, styrer dem fremad. Rotation af knæleddet får de intraartikale afstandsstykker til at rotere, de følger lårkondylerne. Knæets laterale rotation strammer den ydre meniskus fremad til benets laterale kondyl, mens den interne rotation trækker menisken bagud. Således er der en biomekanisk bevægelse af meniskerne med fri bevægelse af knæleddet. I tilfælde af skader forstyrres biomekanikken, og menisken i knæet kan ikke opretholde leddets integritet og begrænser bevægelsen.
Forårsager brud på meniscusen hovedsageligt mekaniske stød i knæområdet. Hvad angår brudzonen, dens dybde og skala er alt dette direkte afhængig af slagkraften og skaderne (lateral, medial del af knæet, kælderen eller bagbenet) samt på typen af bevægelse af leddet under slag (drejning, bøjning eller forlængelse af leddet). Typen af skade afhænger af slagfladen, som knæet (eller knæene) har ramt.
Og så er hovedårsagerne til intraartikulær meniscus traume:
Advarsel! Gentagen traume i knæleddet og menisken (slagtilfælde, kontusion, kompression og åbne eller lukkede blåmerker) bidrager til udviklingen af kronisk meniskitis.
Samtidige kroniske sygdomme som rheumatisme, diabetes mellitus, hormonel ubalance og kræft fører til ødelæggelsen af meniscusen og dets fuldstændige brud. Alle ovennævnte sæt patologiske processer fører til deformering af artrose og invaliditet.
Ifølge statistikker er menisk patologi mere tilbøjelig til at blive påvirket af atleter (nemlig fodboldspillere) og ældre. De beskadiger først og fremmest knæets meniskus, hvis symptomer er immobilitet i det leddede og sværesmertsyndrom (læs om funktionerne ved menisk behandling hjemme). Gentagen traume i lemmen, som blev rehabiliteret og i tilfredsstillende tilstand i mange år, forværres af et slag og en skarp knæindgang ind eller ud. Denne kendsgerning fører straks til brud på menisken.
Ud over disse faktorer er der en liste over provokerende årsager til menisk traumatisering, såsom:
Traumatisering af medialpladerne sker med ekstensorbevægelser og beskadigelse af lateral meniskus under tibiaens indre rotation.
Ifølge lokaliseringen og graden af skader på menisken er skaderne forskellige fra hinanden, derfor har traumatologer opdelt pauserne i bestemte typer af pauser i de interne og eksterne menisci.
Typer af brusk pads skade:
Pinching meniscus
Ifølge skadesstatistikken er 40% af skaderne af knæleddet meniscus, hvis behandling kræver øjeblikkelig hjælp. Når menisken er klæbet, blokeres fællesforbindelsen. Behandlingen består i den lukkede reduktion af menisken, hvis det ikke er muligt at indstille det rigtigt, anbefales en hurtig betjening.
Delvis skade (brud på nogle dele af menisken)
Ca. 50% af patienterne, der ansøgte om ambulance, lider af en delvis menisk ruptur. Ofte beskadiger revnen det bageste horn, mindre ofte midten, og endnu mindre ofte det forreste horn. Sprækker har et langsgående, skråt, tværgående, vandret og internt udseende.
Komplet ruptur af bindevævspladen
Komplet brud består i at løsne menisken som helhed fra stedet for sin vedhæftning. Der er også et brud i form af et "håndtag af en vandkande", når den afskårne del klæber til pladelegemet.
På hvilket grundlag er diagnosen af trauma til knæleddet meniskus lavet? Symptomer er de vigtigste tegn på denne sygdom. Men det forveksler ikke meniskusskader med andre knæledsygdomme, såsom brud, leddegeneration, synovitis, bursitis og arthritis arthritis. I differential diagnosen vil hjælpe instrumentelle undersøgelser: røntgenstråler, MTP og computertomografi.
Symptomer på traume til knæmeniskus er som følger:
Anbefalet! Straks efter skaderne på menisken anbringes en varmepude med is i slagzonen og injicere en analgetik, samt om muligt at immobilisere leddet, indtil en ambulance ankommer.
Diagnosen er baseret på ekstern undersøgelse og instrumentel undersøgelse af det skadede lem. For at diagnosticere en menisk skade kan du udføre en røntgen af knæleddet (for at udelukke brud og knoglebrud), ultralyd, MR, computertomografi og endoskopisk artroskopi.
For at bekræfte bruddet af knoglens meniscus anvendes der specielle tests eller manipulationer, som bekræftes af symptomerne ifølge forfatteren: Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin og Polyakov samt det vigtigste symptom - knæ "blokade".
Behandling af knoglens meniscus er opdelt i en konservativ og kirurgisk teknik, men hele terapeutisk proces afhænger af sværhedsgraden. I nogle tilfælde påbegyndes operationen straks, eller eliminering af ledblockad, immobilisering, administration af ikke-steroide lægemidler og chondroprotektorer udføres (dette er behandling af meniskus uden kirurgi).
Når menisken er forskudt eller klemt, sætter traumatologen meniscus og gips i 3 uger eller en måned. I løbet af denne tid er medicinterapi ordineret til behandling af meniscusen, som består af at ordinere:
I det tilfælde, hvor patologien ledsages af knusning af menisken, er dens fuldstændige brud, forskydning, rigelig blødning og adskillelse af korsbåndene, hornene og kroppen af menisken - akut fælles kirurgi påkrævet.
En effektiv behandling er artroskopi. Gennem sådan kirurgisk teknologi udføres genoprettelse, delvis eller fuldstændig fjernelse af platin, og manisk transplantation udføres også. Kunstig eller donor meniskus bliver vant hurtigt, tilfælde af afvisning - isoleret. Efter operation på menisken, medicinsk behandling (ordningen svarer til ovenstående). Rehabilitering af lemmet forekommer inden for 4 måneder, og til tider genoprettelsen af fysiologiske og biomekaniske funktioner varer op til seks måneder. Rehabilitering afhænger af alderen, den generelle tilstand af kroppen, immunsystemet og de dermed forbundne sygdomme hos patienten.
Narkotika- og postoperativ terapi suppleres med ukonventionelle opskrifter til behandling af led i underekstremiteterne.
Nogle opskrifter til lokal brug tidtestet:
Skader på menisken er en alvorlig patologi, fordi meniski er hovedkomponenten for afskrivning og styrke af knæleddet. Vores bevægelse og det fulde liv afhænger af det. I tilfælde af skade behøver du ikke at henvise til selvmedicinering ved hjælp af folkemyndigheder, men ringe hurtigt en ambulance. Kun traumatologer kan bestemme omfanget af skade og foreskrive en effektiv behandling. Ellers forsvinder patienter med brud på menisken, kørestol, så ikke de nyttige oplysninger: "Menisk knoglens symptomer og behandling."
Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).
I dag gentages de medicinske udtryk "knæ meniscusbrud" eller "Achillessenenbrud" i fodboldens sportnyhed så ofte som en straf og et mål. Selvfølgelig er fodbold et kontaktspil, og man kan ikke undvære skader på underekstremiteterne, og risikoen for skade under kampe er meget højere end under træning.
Og årsagen til skaderne er åbenlyst: høje hastigheder, hurtig retningsændring og skarpe slag. Reducer risikoen for skade, spil uden smerte, træthed, bare spil komfortabelt, hjælper ordentligt udvalgte sko, knæbånddannelse og præcis beregning af deres styrke.
Menneskelig knæled er den mest komplekse i sin struktur, og for os er det vigtigste. Dine knæ er under meget stress hele livet. Men en person og især en atlet kræver nogle gange det umulige fra hans knæled. Her og lysten til at være først og en masse penge og den ublu belastning.
Så lad os se nærmere på problemet.
På billedet til venstre - et sundt knæled. Højre - menisk skade
I knæledets hulrum er to bruskformede formationer - knæets meniski. Deres hovedformål er afskrivninger under bevægelse og beskyttelse af ledbrusk. De begrænser overskydende mobilitet og reducerer friktion i knæleddet.
Årsager til brud eller rive på menisken: Et skarpt glidende slag af en tung genstand på knæet, der falder på kanten af knæskridtet eller skaden, ledsaget af en skarp drejning af skinnen udad eller indad.
Gentagne skader eller blå mærker fører til kronisk meniskus sygdom, og efterfølgende til en meniskusbrud. Som følge af kronisk mikrotrauma, gigt, reumatisme, generel forgiftning af kroppen udvikler degenerative ændringer i menisken. Under en skade er menisken revet og ophører med at opfylde sit hovedformål og bliver en næsten fremmedlegeme for organismen. Og denne krop vil langsomt ødelægge artiklens overflade. Ubehandlet traume går i en deformerende artrose, og en person bliver ofte deaktiveret.
Denne sygdom er mere modtagelig for fodboldspillere og idrætsspille atleter, folk der bruger mest af deres arbejdstid på deres fødder.
Det sker, at menisken kan blive beskadiget som følge af en kombineret skade, når et stærkt slag falder på knæet og underbenet svinger skarpt indad eller udad.
Hvis skader straks anvender is (eller noget koldt)
Ofte i sygdommens indledende fase, såsom knæleddets meniskus - symptomerne er ens i manifestation med andre sygdomme i knæleddet. Kun efter 2-3 uger, når reaktive fænomener falder, kan vi tale specifikt om meniscusbruddet.
Symptomer på skade er ofte ikke-specifikke, de samme symptomer kan forekomme med alvorlige blå mærker, forstuvninger, arthrose, så lægen kræver en grundig undersøgelse af patienten.
Afhængig af skaden kan menisken rive af kapslen, bryde tværs eller i længderetningen og kan presses. Den ydre menisk er mobil nok, så den komprimeres ofte, og menisken er fastgjort i knæleddet.
Naturligvis, hvis dit knæ er beskadiget, er dine bevægelser hårdt begrænsede.
Som følge af skaden kan menisken rive fuldstændigt. Afhængigt af sværhedsgraden af tilstanden, patientens alder og hans livsaktivitet vælger lægen metoden til behandling af knæets meniskus: konservativ eller operativ.
Men førstehjælp, uanset skadens sværhedsgrad, er straffen straks fastholdt, en kold komprimering og påføring af et elastisk bandage til knæleddet. For at forebygge eller lindre ødem placeres patientens ben lidt over brystets niveau.
Lægen i klinikken anbefaler, at patienten tager et billede for at sikre knoglernes integritet. Og for at eliminere forekomsten af intern skade udføres ultralyd. Ved diagnosticering af meniscus læsioner spiller computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse en særlig rolle. Men et fuldstændigt billede af skaden giver dig mulighed for at se knoglens artroskopi.
Hvis der kun er sket et menisk skift, vil en erfaren traumatolog hurtigt kunne løse problemet. Derefter påføres gips i ca. tre uger, hvorefter rehabiliteringsbehandling er foreskrevet.
Traditionel behandling af sygdommen omfatter ikke-steroide smertestillende midler: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.
For at genoprette bruskvæv til leddet er chondroprotektorer nødvendige, hvilket forbedrer metabolismen i det regenerative væv og intraartikulære væske - dette er glucosamin, chondroitinsulfat. Kosttilskud Collagen Ultra forhindrer betændelse og er involveret i restaurering af brusk, øger dens fugtighedsholdende egenskaber.
Til at male den fælles anvende salve Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balsam Toad sten.
Med begrænset mobilitet og smerte inde i ledposen injiceres Ostenil. Forbedring sker efter den første injektion. Behandlingsforløbet kræver mindst fem ampuller.
Hvis det er muligt, kan du bruge bee stings eller Tentorium creme, som indeholder biergifte.
For fuldstændig genopretning af knæleddet er patienten ordineret remedial gymnastik med en øvelse terapeut instruktør, et kursus af fysioterapi og massage.
Myostimulering slapper af, styrker lårets muskler. Laserterapi og magnetisk terapi forbedrer mikrocirkulation og metaboliske processer i cellerne i muskelvæv.
Fysioterapi er en af komponenterne i kompleks behandling.
Og i hjemmet kan du gøre øvelserne:
Alle traditionelle metoder, som motion - du kan søge hjemme.
Hvis alle konservative behandlingsmetoder er blevet forsøgt, og ingen forbedring er kommet, så skal vi tale om kirurgi.
Hvis du har en knæ meniskus - er kirurgi virkelig nødvendigt?
Indikationer for kirurgi er:
I meniscuslegemets område er der ikke tilstrækkelig blodcirkulation, derfor bryder menusbrudets krop meget sjældent, så patienten vil i dette tilfælde have fuldstændig eller delvis menisk resektion.
Arthroskopi udføres ikke kun for at diagnosticere tilstanden af leddet, men også for at behandle knæleddens meniscus.
De mest almindelige operationer er syning og fjernelse af menisken, i undtagelsestilfælde udføres menisk transplantationer, dvs. Fjern den beskadigede del og udskift den med et transplantat. Kunstig eller donor menisci tager rod godt, det tager kun 3-4 måneder at genoprette helbred.
Den artroskopiske kirurgi har flere fordele:
Hos unge patienter er det muligt at redde selv meniskerne revet til loberne. Og efter en måned med at sidde og ligge i seng, kan du starte sportsaktiviteter. For at gøre dette, bedst udøve cykler og svømning. Med den rigtige behandling kommer fuld genopretning.
Professionelle atleter vælger ofte en kardinal løsning - en operation. For at genopretningsprocessen skal finde sted hurtigere, er det nødvendigt at nøje overholde lægens recept og spise ordentligt.
Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).
Komfortabel og smertefri bevægelse i knæområdet er muligt takket være knæleddet. Det er en bruskvæv, der hovedsagelig består af kollagenfibre (ca. 70% af sammensætningen). Hovedrollen er at afskrive og reducere friktionen mellem benets overflader. For eksempel overtager knæet ca. 80% af belastningen over menisken. På trods af sin styrke, overbelastning (som dem, der opleves af professionelle atleter), kan menisken i knæet blive såret, hvilket gør det svært og begrænser en persons mobilitet. Lad os se nærmere på dens struktur, samt diagnosen og forebyggelsen af associerede patologier.
Knæleddetes anatomi er ret komplekst og omfatter brusk, meniski (også kaldet halvmuskulær brusk) og korsbånd. Knæleddet er ikke det eneste, hvor menisken er placeret: Den er også til stede i sternoklavikulære, acromioklavikulære og temporomandibulære led. Det er dog knæmeniskus, der oftest er udsat for skade. Det er en trekantet bruskformet formation og ligger mellem tibia og lårbenet. Broskets struktur er fibrøs, og den tykkere i den ydre del.
Hvor mange mænd er i knæet? I hver knæled er der 2 af dem:
Menisken er fastgjort til knæleddet, hvoraf arterierne leverer ernæring til den (den såkaldte "røde zone"). Det er opdelt i krop, forhorn og baghjul.
Placeringen og strukturen af menisken skærpes for en række funktioner. Dette er en slags beskyttelsespude, der forhindrer leddene til at bære ud og giver dem mulighed for at modstå kropsvægt, jævnt fordelte tryk over ledfladen. Det udfører følgende opgaver:
Sicklebrusk har elastik på grund af tilstedeværelsen i sammensætningen af elastin og specielle proteinforbindelser (i alt udgør de ca. 30%, resten er collagenfibre). Styrken skyldes ledbåndene, der fastgør dem til knoglerne. Af de 12 ledbånd i knæleddet virker de tværgående, forreste og posterior menisco-femorale ligamenter sammen med menisken.
Skader reducerer knæleddets mobilitet, giver ubehag og smerte. De kan være af følgende art:
Skaden kan isoleres, men oftere påvirker den andre elementer i knæleddet, såsom ledbånd og ledkapsler. Du kan lære skaden med følgende symptomer:
Afhængig af læsionens art er der forskellige typer af pauser: fuld, ufuldstændig, vandret, kombineret, radial, med og uden forskydning. Oftest markerede tårer af den indre meniskes bageste horn.
Interessant nok er børn under 14 år næsten aldrig udsat for sådanne skader: I denne alder er den bruskede foring meget elastisk, hvilket hjælper med at undgå skader.
Lægen kan diagnosticere meniscusskader på flere måder. I dag anvendes sådanne metoder:
Metoderne afviger i nøjagtigheden af de opnåede data. MR giver et af de bedste resultater: nøjagtighed over 85%. Traumatolog vælger typen af diagnose baseret på den specifikke situation, nogle gange er en kombination af dem påkrævet.
At løse problemet med meniskus i nogle tilfælde at ty til kirurgisk indgriben. Tidligere blev dens fjernelse praktiseret (fuldstændig meniskusetomi), men nu er den blevet erstattet af delvis indgreb (delvis meniskusetomi).
En konservativ type behandling anvendes også, som omfatter fysioterapi (massage, fitness øvelser, nogle procedurer) og kondroprotektorer.
At vide, hvad en menisk er, og hvilke vigtige funktioner den udfører giver dig mulighed for at træffe foranstaltninger for at forhindre sygdomme, der er forbundet med det.
For det første - det er tankevækkende og normaliseret fysisk aktivitet, afbalanceret ernæring, undgåelse af hypotermi og pludselige uforsigtige bevægelser. Når aktiv sport hjælper med at vælge de rigtige sko, bandager og knæpuder, om nødvendigt.
Stærk og tykk bruskbeton på benet, som er en del af knæets struktur kaldes menisken. Dens direkte formål er at sikre god glid af knoglearmaturstrukturen, når den bevæger sig under stress.
Knæleddet er med andre ord en stødabsorberende del, der udelukker knogleskader, og forhindrer dem i at løsne sig i hvilestilstand eller bevægelse.
Takket være en sådan pude kan en person gå, springe, løbe, folde, bøje og rotere med sine fødder, smerteligt og nemt. Meniscussen i sig selv er elastiske og mobile sigteformede plader af bindende natur, som er placeret inde i knæet.
Strukturen af knæleddet omfatter den mediale (indre) og ydre (laterale) plade.
Fremkalder oftest et brud på meniscusburken:
Efter 50 år kan meniscusbruddet udløses af degenerative ændringer i knoglesammensætningen.
Hvad forårsager en sådan skade? I fare er folk involveret i professionel sport, dans, samt har tung fysisk anstrengelse. Traume opstår hos børn over 7 år.
Skader på menisken kan opnås under en skarp forlængelse af knæet og dreje låret på tidspunktet for den faste fod.
Oftere er den bageste horn af den mediale meniskus på knæet skadet. På tidspunktet for bruddet opstår dets forskydning, det falder mellem leddområderne og er svækket. Der er stærk skarp smerte, leddet er blokeret på grund af smerte.
Hovedårsagerne til patologiske eksperter er:
Afhængig af skadeens styrke og anvendelsesstedet for dens indvirkning kan skaden være som følger:
Ruptur af meniskus er oftest forårsaget af akutte traumer. I fare - atleter og folk med høj fysisk aktivitet. Alderen af forekomsten er fra 18 til 40 år. I barndommen er traumer sjældne på grund af kendetegnene ved kroppens anatomi.
Brud på knæleddet mediale meniskus er en af de hyppige skader. Oftest findes i atleter, professionelle dansere, såvel som dem, der er involveret i hårdt fysisk arbejde. Afhængigt af typen af skade er der:
Som følge af skaden kan der forekomme skade på den ydre eller indre menisk eller begge.
Hvis diagnosen af bruddet af knoglens meniscus er bekræftet, omfatter behandling uden kirurgi følgende anvisninger:
Hvis der er et stort hul i knæleddet, vil behandling uden kirurgi ikke hjælpe. Uden hjælp fra kompetente kirurger kan det ikke.
Der er to typer meniscusser i knæleddet: den laterale meniskus og den mediale en, som er mindre mobil. De ligger mellem lår og underben.
Discoid menisk er den mest almindelige form for menisk, som er placeret i den ydre del af leddet og dækker næsten hele den eksterne del af tibia.
Discoid meniscus har tre typer. De to første, komplette og ufuldstændige, har de sædvanlige varianter af strukturen med perifert fastgørelse.
Predispose til pauser hos folk i en ældre alder. Den tredje er den meno-femorale ligament, som fastgør menisken til den mediale lårbenet kondyl, hvilket får den til at skifte med fuld udvidelse af knæleddet.
Menisco femorale ligament gør sig selv i sin ungdom og har et tegn på at "klikke" på leddet. Der er også nogle specifikke radiografiske ændringer, der ledsager knæets discoide meniskus, for eksempel udpladningen af den ydre kondyl i den femorale del af knoglen eller den bægerformede konkavitet af den eksterne del af tibialbenet.
I betragtning af hvor alvorlig meniscusskaden er, lægen vil ordinere terapi. Og skadesraterne er som følger:
Hvis vi tager højde for arten af årsagerne til kløften, er de opdelt i to typer:
Akut menisk skader manifesterer sig:
Det første symptom er selvfølgelig smerte i selve leddet. I tilfælde af brud på menisken vises et omfattende hæmatom på skadestedet.
På grund af de små pauser opstår der vanskeligheder under bevægelse, som også ledsages af smerte med klik i leddet. Med alvorlige brud er fugen helt blokeret.
Og hvis du ikke kan bøje knæet, siges det, at skaden har rørt den bageste menisk og hvis den fælles er låst i forlængelse - er beskadiget forreste menisk.
Efter at menisken er beskadiget i knæet, føler ofret en skarp smerte i leddet. Benet bliver edematøst, og hvis der opstår et brud på stedet med blodkar, udvikler hæmarthrose (akkumulering af blod inde).
Med en lille pause er hovedsymptomerne på en menisk tåre i knæleddet smertefulde klik indenfor knæet, men patienten kan bevæge sig selv. I tilfælde af alvorlig skade er leddet helt blokeret og bliver ubevægelig.
Nogle gange ledsages kun smertesyndromer, når de går ned ad trappen.
Skaderne i leddet manifesteres straks af smerte. I starten er det skarpt og tillader ikke en person at flytte.
Derefter tilpasser knæet sig til skaden, smerten falder og forsvinder så fuldstændigt. Menisken gør ondt under intens belastning, der overstiger strukturens styrke eller under træning.
Hvis en person bruger hele dagen, så ved aftenen øges knæets smerte altid. Graden af sygdommen kan bestemmes af arten af smerten:
Indledningsvis er meniscus symptomer ikke specifikke, svarende til en dislokation eller benskader. Og smerten er sammenlignelig med smerten ved svinget.
Kun efter et par uger, når den akutte smerte falder ned, kan du bestemme meniskens patologi. Derfor er det nødvendigt at foretage en korrekt og fuldstændig undersøgelse af patienten af lægen ved detektering af de indledende symptomer.
Læger skelner mellem to perioder med menisk sygdom: akut og kronisk.
Symptomer i den akutte periode:
Efter et par uger spilder sygdommen over i den kroniske periode. Under hvilke følgende symptomer er observeret:
Afhængig af skaden, brud eller forskydning kan menisken rive af kapslen, bryde tværs eller i længderetningen ("håndtagets håndtag"), det kan være fragmenteret eller knust.
Rupture "håndtag"
En af formerne for menisk sygdom er også knæ meniskitis. Dette er den delvise eller komplette klemning af menisken. Knæ meniskitis har en række lignende symptomer for denne patologi.
Knæ meniskopati: behandlingsmetoder
Som følge af blå mærke, forstuvning eller brud, kan menisken delvis ødelægge eller rive fuldstændigt. Læger vælger en konservativ eller operativ behandlingsmetode afhængigt af sygdomsproblemet, patientens alder og vitalitet.
Diagnosen af meniscusskade er oftest etableret på baggrund af patientklager og en objektiv undersøgelse af det beskadigede område. For at specificere diagnosen, foreskrev alvorligheden og arten af skaden instrumentelle undersøgelser.
Det anses for upraktisk at ordinere en simpel røntgen af knæleddet, da menisken ikke er synlig på et almindeligt røntgenbillede. Mere præcis diagnose kan hjælpe røntgenstråler med kontrast i knæleddet, men denne metode har mistet sin relevans i forhold til mere moderne diagnostiske metoder.
De vigtigste metoder til beskadigelse af meniscusser er:
Ultralydsprincippet er baseret på det faktum, at forskellige væv i kroppen forskelligt transmitterer og reflekterer ultralydbølger. Sensoren i ultralydsmaskinen modtager reflekterede signaler, som derefter gennemgår særlig behandling og vises på skærmen på enheden.
Fordele ved ultralydmetoden:
Særlig træning til ultralyd af knæet er ikke påkrævet. Det eneste krav er, at intraartikulære injektioner ikke bør gives flere dage før undersøgelsen.
For en bedre visualisering af menisken udføres undersøgelsen i stillingen af en tilbagelænet patient med bøjede ben i knæleddet.
Patologiske processer i meniskus, som detekteres ved hjælp af ultralyd:
Desuden kan ultralyd i knæleddet ikke kun finde patologiske processer, men også nogle tegn, der indirekte bekræfter diagnosen af meniskusbrud.
Symptomer der angiver skader på menisken under ultralydsundersøgelse af knæleddet:
Beregnet tomografi er en værdifuld metode til undersøgelse af knæleds skader, men det er netop læsionerne af menisci, ledbånd og blødt væv, som bestemmes af CT på et ikke meget højt niveau.
Disse væv er bedre synlige på MR, derfor er det mere hensigtsmæssigt at foreskrive knæleddetes magnetiske resonansbilleddannelse i tilfælde af skader på menisken.
MR er en meget informativ metode til diagnosticering af meniscusskader. Metoden er baseret på fænomenet kernemagnetisk resonans. Denne metode tillader at måle den elektromagnetiske reaktion af kerner til deres excitation ved en bestemt kombination af elektromagnetiske bølger i et konstant magnetfelt med høj intensitet. Nøjagtigheden af denne metode ved diagnosticering af meniscusskader er op til 90 - 95%. Forskning kræver normalt ikke særlig træning. Umiddelbart inden en MR-scanning skal emnet fjerne alle metalgenstande (briller, smykker osv.
). Under undersøgelsen skal patienten ligge fladt, ikke bevæges. Hvis patienten lider af nervøsitet, klaustrofobi, så vil de først give ham
beroligende præparation Klassifikation af graden af menisk forandring visualiseret på MR (ifølge Stoller):
En ægte meniskusbrud betragtes kun som ændringer i tredje grad. Den tredje grad af forandring kan også betinges opdelt i grader 3-a og 3-b.
Grad 3-a er kendetegnet ved, at spaltet kun strækker sig til den ene kant af artikulærets overflade, og for grad 3-b er spredningen af spaltet til begge kanter af menisken karakteristisk.
Det er også muligt at fastslå diagnosen af meniscusskader i form af menisken. I billederne i det normale lodrette plan har menisken en form, der ligner en sommerfugl. En ændring i form af menisken kan være tegn på skade.
Et symptom på skader på meniscus kan også være et symptom på "tredje korsbånd". Udseendet af dette symptom forklares ved det faktum, at menisken som følge af forskydningen er i lårbenets intermuskelformede fossa og praktisk talt støder op til det bageste korsbånd.
For at diagnosticere en person, der klager over smerter i knæet, skal konsultere en læge. For det første lærer han, at han er bekymret over patienten, og så undersøger han patientens ben.
Lægen vil derefter kontrollere for væskeakkumulering i patella- eller muskelatrofi. Hvis disse sygdomme opdages, vil patienten blive henvist til en traumatologs undersøgelse.
Efter en mundtlig undersøgelse og undersøgelse af lemmerne opretter en erfaren læge straks den korrekte diagnose. Men for at sikre dets rigtighed kan lægen bestille yderligere tests.
Patienten skal gennemgå magnetisk resonansafbildning, røntgenundersøgelse og ultralydundersøgelse. Forresten skal knæets røntgen udføres, da det er den vigtigste måde, hvorpå der kan påvises lige skader på den bageste horn af den mediale meniskus.
I dag udføres behandling af skader på den forreste og bageste meniskus ved forskellige metoder. En fælles metode er kirurgi. Den kirurgiske metode anvendes, når patienten har svært ved at bøje og ubøjle leddet, og vigtigst af alt er det relevant, hvis konservativ behandling har vist sig ineffektiv.
Det kirurgiske indgreb, der opstår i tilfælde af fjernelse af en lateral meniskus, der er blevet beskadiget, kaldes artroskopi. Grundlæggende betragtes en sådan operation som enkel, og rehabiliteringsprocessen varer ca. 14 dage.
Traditionel medicin kan også fjerne de smertefulde symptomer på meniscusskader. Men læger siger, at en sådan behandling kun kan fjerne symptomerne, men det er umuligt at fuldstændig slippe af med patologien ved hjælp af hjemmelavede terapimetoder.
Derfor anbefales behandling ved hjælp af traditionel medicin som en ekstra foranstaltning. Denne terapi anvendes ofte i genopretningsperioden.
Under rehabilitering kan du komprimere med honning. Derudover er der ikke mindre effektive lotioner på basis af løg og burdock blade. Men før du foretager sådanne kompresser, bør du helt sikkert rådføre dig med din læge, hvem vil godkende eller benægte disse behandlinger.
Diagnose af meniskusbrud er hardware og symptomatisk. Ved inspektion, henvendelser og test kan du lave en diagnose med stor nøjagtighed, men for fuldstændig tillid efter høring udpeges yderligere undersøgelser.
At diagnosticere traume bør kun være en traumatolog.
Ved diagnoseprocessen passerer patienten følgende prøver:
Hardware diagnosticering omfatter radiografi, beregning og magnetisk resonans billeddannelse, arthroskopi. Den mest tilgængelige og ofte anvendte metode er radiografi.
I vanskelige tilfælde, om nødvendigt, for at visualisere problemerne med periartikulære formationer, anvendes MR. Artroskopi ud over diagnose anvendes også i den operationelle behandlingsmetode.
Bruddet af knæleddet er en indikation for øjeblikkelig behandling, ellers er der risiko for at udvikle en kronisk proces. Konsekvenserne af en kronisk ruptur er meniskopati og gonarthrosis, nedbrydning af ledbrusk.
Denne type terapi omfatter følgende handlinger:
1. Førstehjælp, som er som følger:
2. Overholdelse af sengeluften.
3. Overlejret gipsskinne i en periode på mindst 2-3 uger.
4. Fjern knæleddetes blokade.
5. Anvendelse til behandling af fysioterapeutiske metoder og fysioterapi.
6. Betændelse og smertesyndrom fjernes ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Diclofenc, Ibuprofen, Meloxicam.
7. Chondroprotektorer: "Glucosamin", "Hondratinsulfat" hjælper hurtig restaurering af bruskvæv.
8. Brug af eksterne midler i form af salver og cremer hjælper dig med at komme hurtigere tilbage efter skade. Oftest anvendes "Ketoral", "Voltaren", "Dolgit" og andre.
Hvis behandlingen vælges korrekt, er der efter 6-8 uger genoprettelse.
Hvis brud på knæmeniskus symptomer ikke er så akut, kan behandlingen med folkemidlet sammen med konservative terapier godt give effektiv hjælp. Her er en liste over de mest populære opskrifter:
Hvis bruddet af knoglens meniscus er stærkt nok, hjælper symptomerne og behandlingen ikke med, så skal du ty til kirurgi.
Hvad skal man gøre, hvis menisken er beskadiget? Der er mange forskellige tilgange til behandling af denne interartikulære pude - fra kirurgisk indgreb til ikke-traditionelle metoder, traditionelle medicinopskrifter.
Valget af behandlingsmetode afhænger af graden af meniscusskade, som blev etableret under diagnostisk undersøgelse af knæleddet ved hjælp af ultralyd eller MR. Traumatolog vælger i hvert tilfælde en mere rationel behandling.
Følgende metoder anvendes til behandling af meniscusskader:
Konservativ behandling er at fjerne blokaden af knæleddet. For dette er det nødvendigt at pege på (
a) knæled, evakuerer indholdet af leddet (
effusion eller blod
) og indsæt 10 ml 1% opløsning af procain eller 20-30 ml 1% opløsning af novokain. Derefter lægges patienten på en høj stol, så vinklen mellem lår og skinne er 90º. Efter 15-20 minutter efter introduktionen af procain eller novokain udføres proceduren for eliminering af knæleddet.
Manipulation for at eliminere blokade af leddet udføres i 4 faser:
I de fleste tilfælde elimineres knoglens blokade, hvis denne manipulation på alle stadier blev udført korrekt. Sommetider efter det første forsøg bevares blokaden af leddet, og så kan denne procedure udføres på ny, men ikke mere end 3 gange.
I tilfælde af succesfuld eliminering af blokaden er det nødvendigt at pålægge en bageste gips længst, startende fra tæerne på foden og slutter med den øvre tredjedel af låret. Denne immobilisering udføres i en periode på 5 til 6 uger.
Konservativ behandling udføres i henhold til følgende skema:
Chondroprotectors bruges til at reparere bruskvæv