Bedsores in bed patients - behandling, forebyggelse, foto

Dannelsen af ​​bedsores på skinkerne, coccyxen osv. er et alvorligt problem for en seng patient, hvis tilstand er allerede svækket. Det skal huskes, at behandling af sårdannelser er meget mere kompliceret end forebyggelse, derfor er det nødvendigt at anvende salver, ændre position og have en anti-decubitusmadras. Hvis der opstår tryksår, så skal du vide hvordan og hvordan man behandler det, undgå komplikationer og en overgang til et vanskeligt stadium.

Hvad er bedsores

Dette er navnet på ulceration på legemet og ekstremiteterne af en person, hvilket indikerer alvorlige komplikationer og sygdomme som følge af utilstrækkelig blodcirkulation af væv, pres på dem og forskydning. I modsætning til stereotyper forekommer dannelsen af ​​tryksår ikke kun hos patienter med bedresol, mens anatomiske knogleprojeksioner er mest modtagelige for dem. De opstår efter længerevarende ydre pres på huden.

Foto 1. Skemaet af sengetøj i sengetidspatienter

Sygdommen er karakteristisk for personer med nedsat innervering, når nervesystemet ikke er tilstrækkeligt forsynet med blod. En almindelig årsag til dette er rygmarvs sygdom. Behandling af bedsores kan være en række forskellige metoder. Hvilken specifik behandling at foreskrive vil afhænge af de faktorer, der fører til patologien. Generelt udføres terapi hjemme ved at behandle problemområder med salve, ortopædisk madras osv. De mest almindelige steder med bedsores er balder, haleben, hæle.

Decubitus stadier

Medicin opfandt mange midler til behandling af sygdommen, men i dag er det umuligt at udelukke enhver universel og effektiv en. Mange medicinske institutioner, der beskæftiger sig med dette problem, anvender deres bedste praksis, som viste det maksimale resultat.

Den største vanskelighed ved at vælge, hvordan og hvordan man behandler et øm, er kun i nærværelse af en passiv blodforsyning i områder, hvor væv udsættes for langvarig kompression eller immobilitet. For optimalt valg af en terapeutisk metode blev sygdommen opdelt i et antal trin. Baseret på graden af ​​strukturelle ændringer er sengetøj karakteriseret ved:

1. Lette hudlæsioner
2. Penetrationen af ​​den patologiske proces i det fede subkutane væv
3. Muskelskade
4. Dybssår, der påvirker knoglerne

Behandling af bedsore baseret på scenen

Den præsenterede klassifikation på scenen indbefatter hele skadeområdet, fra det letteste til det sværeste. Afhængig af omfanget af læsionen indikeres konservativ eller kirurgisk terapi til sengepatienten.

I de fleste tilfælde anvendes konservative metoder, der bruger salve, en særlig madras, etc., til de to første trin. Hvert kirurgisk indgreb er vist på trin 3 og 4.

Ved hjælp af konservativ terapi er blodforsyningsprocessen aktiveret, stedet med bedsore ryddes fra de døde områder, der træffes foranstaltninger til at stramme sårene. Hvordan man behandler en bedret patient bestemmer lægen.

Sådan behandles bedsores 1, 2 faser

I et tidligt stadium kan sygdommen arresteres aktivt ved at udføre profylakse ved særlig behandling af oprindelige områder, som er tilladt at udføre hjemme. Takket være dette arbejde er det muligt at stoppe processen med at dø af cellen, da liggestolen kun lider af kompaktering og rødme i huden.

Foto 2. Behandling med losning af dressing

Samtidig er det nødvendigt, at lægen har udført den nødvendige diagnose for at identificere årsagerne til ekstern og intern natur, hvilket fører til ulcere i fremtiden.

Bedsores 1 og 2 grader i en sengeliggende patient behandles ved at fjerne de sygdomme, der forårsager og forværrer hans tilstand. For at gøre dette skal du:

• Eliminering af forgiftning gennem blodtransfusion, hemodez.
• Aktivering af immunsystemet ved at tage stimulanter og vitaminkomplekser.
• Undgå at blive i en liggende kropsholdning, når kroppen med sin masse hele tiden trykker på en sektion.
• Reduktion af tryk gennem brug af enheder. Behandling fører specielt støtte dæk, puder, madrasser.
• Behandling af tryksår med salver og andre midler mod blodstagnation.

Behandling og analgesi af dybe sår 3-4 grader

Den tredje fase er karakteriseret ved aktivt døende af hud og subkutane fedtstoffer. Under sådanne forhold kan kirurgisk indgriben ikke undgås for at fjerne nekrotiske områder, rense ud purulente sekretioner mv. Hvis dette ikke er gjort, vil trin 3 uundgåeligt blive forværret ved at involvere de tilstødende områder af delvist påvirket hud, som ikke er i stand til selvstændig regenerering.

For at sikre, at bedsore 3, 4-stadiet forfaldes, fjernes det døde væv, indtil kapillær blødning fremkommer. Derefter vises behandling og oprensning med antibiotika med et bredt spektrum af virkninger og antiseptiske midler. Derudover anvendes stoffer med en nekrolitisk virkning, lægemidler med en antiinflammatorisk virkning, midler, som stimulerer vævsstrukturer til at genoprette og forbedre lymfemikrocirkulationen, i terapi.

Det sværeste stadium af bedåringer i sengetidspatienter er den fjerde. Det er præget af dyb nekrose, når muskler, sener og knogler påvirkes. Der er ingen tvivl om nogen hjemmebehandling på fase 4. Til effektiv terapi er det nødvendigt at eksplodere det døde område meget, hvorefter det aktivt absorberer sengetøjet og fugter det helbredende sår.

Når den akutte fase af sygdommen overvindes, behandles såret med fysioterapi, og de nødvendige antibiotika og antiseptika ordineres til periodisk behandling.

Behandling af tryksår afhængig af lokalisering

Oftest på grund af nedsat blodforsyning dannes sengetager hos patienter med sengeluft, da hudoverfladen og karrene presses på steder med stærkt og konstant tryk. Således adskilles steder med hyppig sårdannelse.

Hvis patienten konstant ligger på hans side, så ses læsionen i lårets, knæleddet. I posen "på maven" er pubierne og kindbenene udsat for pres. En person, der ligger på ryggen, vil lide af hævelse af hæle, halebenet i albueforbindelserne, ryggen på hovedet, skulderbladene.

På trods af den enkelte dannelsesmekanisme er der nogle forskelle i behandling og forebyggelse i forskellige dele af kroppen.

Hvordan man behandler bedsores hæle

Behandling af calcaneal sår udføres ved limning af Komfilyu bandager i steder af skade. Hovedvirkningen af ​​dette antiseptiske middel, som forhindrer processen med yderligere infektion. Hvis såret stadig er forurenet, eller der dannes pus i det, skal det rengøres og desinficeres med Troteox eller dets analoger, herunder hydrogenperoxid, chlorhexidin, almindelig grøn maling.

Foto 3. Hæl læsioner

Hvad skal man gøre med bedsores på balderne

For at normalisere huden i området af skinkerne er forpligtet til at udelukke årsagen til dens nedbrydning. Uden dette er det umuligt at slippe af med gluteal bedsores ved at anvende selv den dyreste salve eller pulver. Dernæst er den individuelt foreskrevne behandling af patienten, hvilket fører til afvisning af døde strukturer og sårheling. Terapi omfatter tre faser:

• Normalisering af blodforsyningen
• Aktivering af afvisning af nekrotiske elementer
• Rensning af sengetøj og træffe foranstaltninger for at fremskynde helbredelsen

Foto 4. Deep bedsore på skinken

Listen over narkotika, der behandler bedsores på balderne, indeholder stoffer med sølv, så det viser sig en stærk desinfektion og smertestillende effekt. Yderligere anvendelse af creme og salve med sølv fører til accelereret stramning af sår. Det anbefaler ikke medicin med alkohol, da de tørrer huden stærkt.

Bedsore behandling på coccyxen

Hvordan og hvordan man behandler sår dannet på halebenet, overveje nedenfor. I dette tilfælde er det effektivt at binde bandager til blødning, hvilket brandy med salt er egnet. Forbindelsen er dækket af kompressionspapir, udskiftes med jævne mellemrum. Ved forandring af forbindingen skal halebenet skylles grundigt for at fjerne saltrester.

Derudover er der vist behandling med havtornolje, Solkoserin, Levosin. Når suppuration aktivt spyles med antiseptiske og antibakterielle stoffer, for eksempel borsyre, streptotsidom.

Hjemmebehandling

I gennemførelsen af ​​medicinske procedurer derhjemme er der en række vanskeligheder. Svær rensning af suppuration er vanskelig, plus det er svært at skabe betingelser for normal gasudveksling, der fører til genopretning. Når du behandler derhjemme, er det nødvendigt at bruge ikke kun ordinerede lægemidler og folkemedicin, der er godkendt af lægen, men også aseptiske patches og anti-decubitus madrasser. Vi vil analysere, hvordan man behandler bedsores derhjemme.

stoffer

For at aktivere processen med afvisning af døde hudvæv og generel helbredelse, skal det vurderes, at læsionsstedet skal behandles med specielle lægemidler, f.eks. Iruxol. Primær behandling med et specielt værktøj giver dig mulighed for at slippe af med død hud og indre væv.

Efter rengøring af sengetøj i en sengepatient bandages de med blødgøring i en smertestillende behandling, der dækker med en hydrokolloid dressing af Hydrosorb, Hydrocol type. Alternativt kan du lave en sårhelingskomprimering. Hvis en infektion er diagnosticeret, er antibakteriel behandling obligatorisk.

Salve og fløde

Det er forbudt at anvende blødgørende salver og døvforbindelser, der fuldstændig isolerer sengene fra luftens adgang. Hertil kommer, at i de tidlige stadier af sygdommen bør både de vandrende og deaktiverede patienter ikke gives våde bandager, hvorfor en hurtigt fremskreden våd nekrose kan udvikle sig. Hvis der er pus eller en våd nekrotisk proces, så er stoffer med antibakterielle egenskaber obligatoriske.

De mest populære salver og cremer:

madras

I situationer, hvor patienten lyver, er madrassen af ​​et specielt design meget effektivt. Det hedder anti-decubitus, dets essens ligger i den kontinuerlige forandring af tryk, der er dannet af sin egen vægt, til forskellige zoner i kroppen, arme og ben. Dette opnås ved at blæse og puste de isolerede madraskamre ved hjælp af en programmeret pumpe. Madrasser kan også være vand, vibrationer og andre.

Foto 5. Anti-decubitus madras

Som følge heraf ændres punkterne ved tryk konstant, og betingelser for dannelse af et tryksår er fraværende. Derudover forbedres blodcirkulationen, og hudtonen opretholdes.

Kirurgisk behandling

Operationen til fjernelse af nekrotiske elementer er ikke altid nyttigt, så dens formål skal vejes forsigtigt. Med uhensigtsmæssigt kirurgisk indgreb vil området af sengetøj kun øges, og patientens tilstand bliver strengere. Derfor, før skæring, foretages en analyse af de mulige konsekvenser og effektivitet af operationen.

Hvis der ikke er nogen tvivl om operationen, udføres den ved metoden:

• Gratis hudtransplantation
• Plastisk håndtering med lokal væv
• Excision af bedsore

I nogle tilfælde er resultatet ikke som forventet. De største problemer er dårlig overlevelse af den transplanterede hud, når det ikke er muligt at opnå tilstrækkelig blodforsyning i det opererede område.

Konsekvenserne af kirurgisk behandling af dårlig kvalitet vil være subkutan akkumulering af fugt, løse sømme, nekrose, blødning, hvilket til sidst fører til et tilbagefald af den underliggende sygdom.

forebyggelse

Hvis der allerede er et sårør, så er vigtigheden af, hvor meget patienten er forsynet med, stor. Dette er især vigtigt for bedrengede mennesker, der ikke er i stand til fuldt ud at tjene sig selv. Patologienes udvikling kan undgås, hvis patienten opretholder en normal blodforsyning til problemområderne. For at gøre dette er det vigtigt ikke at tillade en stilling i kroppen og med jævne mellemrum hver 1.5-2 time at vende personen over, selv på trods af den ulejlighed, han har lidt.

Hvis dette ikke er gjort, vil sygdommen blive forværret med nye og nye bedsores, og de der allerede eksisterer vil udvide i bredden og dybden til knoglerne.

Andre vigtige aspekter af forebyggende foranstaltninger:

• Utilstrækkelig hygiejne, som er almindelig, når man ligger ned
• Fold, udragende sømme af tøj, køjeseng, madras
• Sørg for regelmæssig afføring af tarm og blære
• Lokale allergier over for lægemidler og hygiejneprodukter
• Overdreven svedtendens
• Usund mad, utilstrækkelig mængde væske ind i kroppen
• Cigaretter og alkohol
• Utilstrækkelig mobilitet under sengeluften
• anæmi
• hævelse

Forebyggelse mod sengetøj udføres fra begyndelsen af ​​patientens behandlede behandling. Hvis sårdannelsen fremkommer, vil det være meget sværere at vende det end at udføre forebyggende foranstaltninger metodisk. Med lang behandling er det meget vigtigt. Dannelsen af ​​en sengelamme kan sænke processen med den primære terapi, som patienten blev optaget af.

Vi lister de effektive foranstaltninger for at undgå trykssår:

• Regelmæssig rengøring af huden, efterfølgende tørring med en kontaktfri metode (uden et håndklæde), behandling med et antiseptisk middel.
• Sengelinned bør ofte ændres til friske, folder af sengen og tøj skal rettes.
• Ideelt køb en anti-decubitus madras.
• Patienten skal ændre sin stilling fra tid til anden.
• Du skal spise med overholdelse af kosten og den nødvendige kost, drikker mere.
• Det er vigtigt at stimulere muskelaktivitet, hvilket ikke tillader fuld hypodynami.

Folkemedicin

Det er også muligt at behandle bedårer og mavesår med folkemetoder alene i hjemmet, når hovedterapien er traditionel, ordineret af en læge. Grundlaget for ethvert folkeslag er en række planter, hvis anvendelse på de berørte områder ofte forårsager en allergisk reaktion og forværrer situationen.

Påfør kompresser og urte salver er kun tilladt med tilladelse fra den behandlende læge og under hans kontrol. Her er nogle populære opskrifter:

• Behandling af ulceration med lungarjuice
• Fastgør klippet i halvt langs bladet Kalanchoe
• Hvis dit hoved er beskadiget, anbefales det at tilføje ethylalkohol til shampoo og vaske dit hår.
• Friske kartofler såres i en kødkværn, blandet med honning 50/50. Den resulterende masse påføres på sengetøj, der dækker med en klud.
• For at fremskynde tørringen (hvis der er en sådan opgave) anvendes stivelse.

Forfatter: site editor, dato 16. januar 2018

Alt hvad du behøver at vide om sengetøj

Tryksår er blødt nekrose, der opstår ved langvarig forstyrrelse af blodcirkulationen i visse områder. Denne patologi forekommer hos sengetidspatienter med utilstrækkelig eller dårlig pleje. Bedsores i bedridden patienter er overfladiske eller dybe.

Behandlingsmetoder afhænger af graden af ​​sengetænd og deres årsager. Terapi er ret kompliceret og længe, ​​så der skal lægges særlig vægt på forebyggende foranstaltninger.

De vigtigste egenskaber ved sygdommen

Død af væv, der forekommer med langvarigt pres på et bestemt område, forekommer oftest hos sengetidspatienter. Imidlertid kan patienter opstå under brugen af ​​gips.

Bedømmelsen af ​​risikoen for at udvikle bedsores er baseret på patientplejens kvalitet og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Sandsynligheden for vævsskade kan reduceres under forebyggende foranstaltninger, som omfatter anvendelse af specielle madrasser, cirkler og absorberende bleer.

formation

Der er fire faser i udviklingen af ​​bedsores. Hver af dem er kendetegnet ved dets symptomer og tegn:

Den første fase. Bedsore fase 1 er kendetegnet ved udseendet af de indledende tegn. Disse omfatter:

• ingen sår;
• røde pletter vises;
• huden fremstår som lilla eller betændt;
• øget følsomhed af et specifikt hudområde, forekomsten af ​​smerte eller en lokal temperaturstigning.

Anden fase I anden fase af udviklingen ser skaden ud som et åbent sår. I dette tilfælde observeres følgende symptomer:

• skade eller fuldstændig fravær af det øverste lag af huden
• forekomsten af ​​puffiness og rødme;
• ulceration;
• fremkomsten af ​​en boble, inde som kan indeholde væske.

Den tredje fase. På dette stadium af udviklingen af ​​bedsores er symptomerne:

• nekrose, som også påvirker fedtvæv;
• hud læsioner formet som et krater;
• gulligt nekrotisk væv kan forekomme i bunden af ​​mavesåret;
• skader påvirker tilstødende sunde områder og dybere lag.

I fjerde etape af bedårerne forekommer omfattende nekrose. Samtidig observeres følgende symptomer:

• bedsore påvirker de dybe lag, når benet;
• dybt sår med mørke og hårde pletter synlige indeni;
• nekrose påvirker store områder af væv, langt ud over det oprindelige fokus.

Klassificering af bedsores er ikke kun på udviklingsstadiet, men også i størrelse. Der er disse typer af bedsores:

• Lille, med en diameter på op til 50 mm;
• Medium, med en størrelse på 50-100 mm;
• Stor diameter er 100-150 mm;
• Giant - har en størrelse større end 150 mm.

Inden behandlingen af ​​en sygdom påbegyndes, vurderer lægen sygdommens størrelse og stadium, patientens generelle tilstand samt tilhørende sygdomme. Kun en komplet historie, visuel inspektion og levering af de nødvendige tests vil gøre behandlingen effektiv og sikker. Selvbehandling af de sidste stadier af sygdommen derhjemme giver sjældent positive resultater.

lokalisering

Placeringen af ​​bedsores afhænger af træk ved patientens tilstand:

Hos patienter, der er tvunget til at bruge en kørestol, forekommer der vævsskade på sådanne steder:

• nedre ryg og skinker;
• ryggen af ​​lemmerne;
• ryg og skulderbladene.

I sengeplejersker er sengetøj på kroppen oftest placeret på følgende områder:

• ører;
• sakrum og lår;
• hæl;
• knæ og nedre ryg;
• skulderblade;
• bagsiden af ​​hovedet
• lænd;
• skuldre.

Mange kvinder har tryksår under brysterne. Oftest forekommer dette med overvægt og stor størrelse af brystkirtlerne. Årsagen til vævsnekrose under brystet er trykket og friktionen af ​​brystet mod huden, såvel som den øgede fugtighed i dette område. I dette tilfælde anbefales det at være særlig opmærksom på hudens hygiejne under brystet for at undgå skader på huden.

I nogle tilfælde forekommer forekomsten af ​​bedsores under gips. I dette tilfælde er årsagerne til tryksår også forbundet med nedsat blodcirkulation, såvel som konstant friktion på gips.

til indhold ↑

Årsager til udvikling

Efter at have overvejet hvad der er bedsores, kan det konkluderes, at hovedårsagen til deres forekomst er et langt ophold i liggende stilling. Der er dog yderligere faktorer, der bidrager til deres udseende.

Andre årsager til tryksår:

Langvarigt pres Bedsores vises, hvis væv klemmes mellem knoglerne og den hårde skadelige overflade.

På grund af dette modtager cellerne ikke ilt og ernæring, så de dør.

Friktion. Udseendet af bedsores er også muligt som følge af friktion på forskellige overflader. Dette er især farligt, hvis huden er våd.

Glide. Når kroppen bevæger sig langs overfladen, for eksempel, hvis patienter løfter hovederne op og glider ned. Hvis denne bevægelse gentages ofte, kan der forekomme skade på blodkar og væv i et bestemt område.

Risikofaktorer for udvikling af bedsores:

• lammelse;
• generel svaghed
• kirurgiske indgreb;
• sedation;
• sygdomme og kvæstelser, der førte til permanent bedeleje eller brug af kørestol;
• koma.

Der er andre faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​tryksår. Disse omfatter:

1. Alderdom Ældre patienter har meget tyndere hud og er ikke så elastiske som yngre. Derfor udvikler hudlæsionerne hurtigt, selv med den mindste vævsskade.
2. Mindsket følsomhed. I neurologiske sygdomme og nogle andre patologier falder eller forsvinder følsomheden fuldstændigt. Derfor kan en person være i en stilling i lang tid uden at føle ubehag.
3. Vægttab Med hurtigt og stærkt vægttab og alvorligt syge mennesker taber det naturlige dæklag mellem knoglerne og huden.
4. Manglende væske og næringsstoffer. Hvis patienten nægter at spise og væsker, forværres huden.
5. Incontinens af urin og afføring. Med udviklingen af ​​bedsores ligger årsagerne ofte i forringet kontrol med vandladning og afføring. Urin øger hudtrauma, og afføring udløser infektiøse processer.
6. Patologier, der fører til et fald i blodcirkulationen. Sygdomme som diabetes kan forårsage forringelse af blodcirkulationen, så risikoen for vævsskade øges.
7. Rygning. Det er muligt at vurdere risikoen for sengetøj på baggrund af forekomsten af ​​en så dårlig vane som rygning. I dette tilfælde forringes blodcirkulationen ikke kun, men helbredelsesprocesserne er også bremset. Rygestop bør mindst være en midlertidig foranstaltning til behandling af sår. Men for at reducere risikoen for deres forekomst anbefales det at opgive denne vane fuldstændigt.
8. Nedsat bevidsthed. Forekomsten af ​​tryksår på bagsiden er næsten uundgåelig hos mennesker, der er i koma, med alvorlige skader eller ved brug af stærke beroligende midler.
9. Kramper og spasmer. I dette tilfælde har patienter ufrivillige bevægelser, hvor huden gnider på arkene.

Ved alvorlige forhold hos patienten vurderes risikoen for at udvikle bedsores. Ofte udføres bestemmelsen af ​​risikoen for at udvikle bedsores på Waterloo skalaen. Hvis den endelige indikator er høj, er forebyggende foranstaltninger nødvendige for at forhindre dannelsen. Dette tager højde for:

• alder;
• generel betingelse
• tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme
• hudtype og særlige risici.

Generelle principper for behandling og forebyggelse

Når man tager sig af alvorligt syge patienter, er det vigtigt at vide, hvad bedsores ser ud til at begynde behandling ved de første tegn på vævsskade. Uafhængigt forbedres tilstanden ikke, og hvis den bliver ubehandlet, kan processen nå vævsnekrose. Først og fremmest skal såret holdes tørt og forsynet med luft. Terapeutiske metoder afhænger af graden af ​​vævsskade:

1. Hvis de første etaper bedsor har dannet sig på patientens krop, er det nødvendigt at behandle de berørte væv med havtornolje og kamferalkohol flere gange om dagen. Første grad læsion reagerer godt på behandlingen.
2. Sengene i anden etape kan allerede indeholde nekrotisk væv, så behandling bør sigte mod at forhindre udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. I dette tilfælde er det effektivt at anvende forskellige antiseptiske opløsninger (for eksempel Miramistin eller Betadine) såvel som sårhelende salver (Levomekol).
3. Den farligste er sengetøj i tredje og fjerde fase. Sår fyldt med pus form på kroppen, og den inflammatoriske proces påvirker ikke kun huden, men også musklerne, fedtvæv og endda knoglerne.

For at risikoen kan vurderes korrekt, er det nødvendigt med høring af kirurgen. Ofte er kirurgi påkrævet. Under operationen udføres sårhud af høj kvalitet, fjernelse af nekrotiske masser og omhyggelig behandling med antiseptiske opløsninger. Efter operationen anbefales det at anvende specielle forbindinger, der har en antiinflammatorisk virkning og fremskynde helingsprocessen (for eksempel Branolind N). Særlige rensegeler (Seni) er også tildelt.

Sengene er vanskelige at behandle, så det er lettere at forhindre dem i at forekomme. For at gøre dette skal du følge lægenes anbefalinger og følge disse regler:

1. Drej sengepatienten så ofte som muligt.
2. Massage huden, hvor det største tryk.
3. Brug en særlig seng, madras og anti-decubitus cirkler.
4. Læg patienten kun bløde og ikke-syntetiske undertøj og overvåge manglen på folder på den.
5. Overvåg passende vandindtag og ernæring.
6. Brug speciel kosmetik og mere hygiejniske procedurer.

Bedsores kan forekomme på skinkerne under brystene på bagsiden eller på lemmerne af alvorligt syge patienter og sengetidspatienter, og på trods af deres lokalisering udføres behandlingen bedst under tilsyn af en terapeut, kirurg og dermatolog.

For at forhindre nekrotisk skadesbeskadigelse skal du følge reglerne for sengepleje og alle lægerens anbefalinger. Særlige produkter vil ikke kun gøre pleje lettere, men også minimere risikoen for vævsnekrose.

Bedsores - fotos, årsager og behandling

Artiklen diskuterer bedsores. Vi taler om årsagerne til deres forekomst, stadier og forebyggelse. Du vil lære, hvad medicin skal bruges til at behandle sygdommen, hvordan man korrekt behandler bedsores.

Årsager til dannelsen af ​​tryksår

Alvorlige sygdomme, der er begrænset til sengen, kan føre til dannelse af purulente og trofiske sår, fordi:

1. Der er en lang eller næsten konstant klemning af bestemte dele af kroppen, hvilket forårsager nedsat blodcirkulation og har en dårlig effekt på karossens tilstand.
2. Alvorligt syge patienter, der stadig ligger i sengen, oplever ofte en generel tilbagegang i immuniteten, hvilket påvirker vævens evne til at regenerere, og inhiberingen af ​​denne funktion forværrer situationen yderligere.
3. Længe liggende i en position fører til, at bedsores er dannet på forskellige dele af kroppen. De kan forekomme på skuldrene, på siden, på bælkens overflade, på hofter og underben. Hvis en person ligger i en kropsstilling på ryggen i lang tid i løbet af dagen, kan dette provokere forekomsten af ​​inflammatoriske formationer selv på ryggen af ​​hovedet, på balderne, i hæle eller sacrum.

Hvis der opstår tryksår, skal du hurtigt reagere. Selvfølgelig er der en traditionel medicinsk tilgang til dette problem, som er baseret på implementering af højkvalitets daglig patientpleje, behandling af den berørte hud med lægemidler med helbredende egenskaber.

Traditionel medicin er ikke langt bagefter og folkemusik, der også giver mange opskrifter, som kan forbedre effekten af ​​medicin, hvilket i høj grad letter patientens tilstand.

Foto bedsore

Behandling af tryksår afhængigt af scenen

Behandlingsprocessen for purulente og inflammatoriske formationer, der opstår som følge af kompression, kræver en øjeblikkelig start. Dette er nødvendigt for at stoppe processen og forhindre yderligere udvikling af hudlæsioner.

For det første er en særlig gummiring placeret under det betændte område, hvilket vil medvirke til at reducere trykket på dette område, vil fremme helbredelse.

For det andet er det meget vigtigt at give konstant eller maksimal adgang til stedet for luftbetændelse. Sørg for at være opmærksom på tørheden af ​​de områder, der er læsioner.

Valget af typen af ​​terapi afhænger af processen. De såkaldte overfladiske purulente sår, der betragtes som fase I og II, er meget lettere at helbrede end den allerede langvarige proces.

Hvis betændelsen er i den første fase, så kan huden på overfladen af ​​huden i dette område forekomme svagt, rødme, huden blødder som følge af presning.

For at fremskynde helingen behandles det berørte område med desinfektionsmidler, såsom kamferalkohol. Så bruger de havtornolie eller Sophora japansk ekstrakt, som vil hjælpe med at styrke regenereringsprocesserne.

Den anden fase af betændelse kan ledsages af en vis mængde nekrotisk væv, derfor ser det meget ud som en blister. Til behandling anbefales det at anvende antiseptika og derefter bruge salver med højhelende egenskaber (Levomekol, Actovegin, etc.). Gode ​​resultater gives ved applikationer med sådanne præparater som Multiferm, og også hydrokolloid- eller hydrogelforbindinger.

Hvordan man behandler bedsores III og IV fase fortæller kirurgen, hvem vil lære dig at udføre handlinger til sårbehandling og dressing. Gennemførelsen af ​​hans anbefalinger i fuldt omfang - en garanti for succes og genopretning af patienten. For at undgå kirurgisk indgreb er det nødvendigt at være opmærksom på forebyggelsen af ​​dannelsen af ​​purulent inflammation.

Grad III - IV sår er karakteriseret ved en intens inflammatorisk proces, der ikke kun er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​pus, men kan også påvirke dybere væv samt sener eller endog knogle. For at udføre en kvalitativ rehabilitering af de dannede læsioner anbefales det at gå til kirurgi, hvor en kompetent læge vil rense såret fra akkumuleret pus, forhindre infektion, anvende sårhelende midler med meget høj intensitet.

Til dybe sår anvendes PAM-T, Proteox-TM-type forbindinger, som ikke ændres mere end en gang inden for 1-2 dage. Hvis en stor mængde pus afgives fra et sår, anvendes der svampeformede bandager. Hvis en sekundær infektion allerede har sluttet sig til purulent inflammation, suppleres behandlingsprocessen med anvendelse af Purilon gel, som har absorberende egenskaber.

Video: Sådan håndteres sengetøj

forebyggelse

Dyre, smertefuld og langvarig terapi er muligvis ikke nødvendig, hvis der tages behørigt hensyn til forebyggelsen af ​​dannelsen af ​​purulente sår. Den omfatter den obligatoriske ændring i patientens krops position mindst en gang hver anden time.

Steder med det største tryk skal udsættes for lysmassage, men det skal huskes, at de intensive masserende bevægelser af rødmet hud ikke kan anvendes.

Komfort og sikkerhed for sengepatienten vil blive forsynet med en anti-decubitusmadras og en justerbar seng, sengetøj lavet af naturlige materialer med en glat tekstur. Det gør ikke ondt i brugen af ​​midler, der klare blæseudslæt.

Husk, inden du bruger midler og medicin, skal du konsultere en specialist.

Behandling af tryksår

definition

Et sengelang (sår, trykskade, tryksår, decubitus sår, bedsore) - lokal skade på huden og / eller underliggende væv. Tryksår dannes som følge af tryk eller en kombination af tryk med andre skadelige faktorer (friktion, forskydning, fugtighed og andre). De ligger som regel over knoglefremspring (sakrum, hæle, ankler, albuer, sciatic ben, haleben, hofteforbindelser og nakke). Svækkede liggestole og sessile patienter med nedsat blodcirkulation, følsomhed (slagtilfælde, rygmarvsskader) og comorbiditeter lider oftest af dette problem. En væsentlig rolle i forekomsten og udviklingen af ​​lokal skade på huden og underliggende væv spilles af forkert pleje, inkontinens af urin og afføring. Sengene er en meget ubehagelig, farlig og dyr komplikation, som forværrer livskvaliteten, patientens tilstand og prognose, hæmmer behandlingsprocessen, kræver ekstra pleje, medicinsk tilsyn og udgifter. Det er nødvendigt at holde denne komplikation under kontrol.

Klassifikation. Stage. kategori

Sengene er opdelt i etaper (kategorier)

Der er fire hovedfaser (kategorier). Og to yderligere faser (kategorier). Klassificeringen er foreslået af den europæiske rådgivende gruppe (EPUAP) og den amerikanske nationale tryksår rådgivende gruppe (NPUAP). Stadier og kategorier er nødvendige for at forstå sværhedsgraden, dybden af ​​vævsskade og beslutningstagning på behandlingstaktik. De hjælper med at bestemme og besvare spørgsmål. Hvordan man udfører behandling og pleje? Hvornår er det nødvendigt med kirurgi? Hvad skal man vælge bandager? Forudsigelse?

Tryksår er ofte vanskelige at diagnosticere. Nogle gange er de meget vanskelige at skelne fra dermatitis eller ble udslæt. Det er meget vigtigt at forstå og etablere diagnosen korrekt, fordi forebyggelses-, behandlings- og plejeordningerne kan variere.

Stage (kategori) 1

Rødme (hyperæmi, erytem) vedvarende, passerer ikke og falmer ikke, når trykket fjernes. Rødhed er lokal og ligger over knoglefremspringet. Nogle gange er det ikke særlig mærkbart. En zone, der mistænkes for at udvikle bedsores, kan være af forskellig farve og anderledes end de omgivende væv (asket, blålig eller lilla). Stage (kategori) 1 initial er et signal om, at en seng patient allerede har risiko for at have dybere, mere omfattende og tunge bedsores!

Bedsore 1 (første) scenebillede

Stage (kategori) 2

Skader på overfladelagene i huden (epidermis og dermis). Et bedsore ser ud som et lavt åbent sår, et sår, erosion med en rød eller lyserød bund. Der kan være overfladeskår (skorpe) eller fibrinplaque. I dette stadium kan ændringerne være i form af en boble, som er fyldt med serøst eller serøst indhold. Nogle gange fremkommer denne boble som en løsrevet og krympet epidermis (overfladelag i huden).

Bedsore 2 etape foto

Stage (kategori) 3

På dette stadium forekommer skade (nekrose-nekrose) af alle hudlag. Subkutant fedtvæv er synligt i såret. Knogler, sener og muskler er lukket, ikke udsat. Der kan være en skorpe (crust) eller nekrose (døde væv) ovenfor. Sårets kanter undergraves. Måske tilstedeværelsen af ​​lommer, strejker med purulent udledning og fistulous passager.

Bedsore 3 etape foto

Stage (kategori) 4

Vævskader (nekrose - død) af alle lag i huden og subkutant væv. I modsætning til tredje fase er dybtliggende væv og strukturer (fascia, sener, muskler, knogler og led) beskadiget og modtagelige for purulent-nekrotisk (suppuration og nekrose) proces. Blodcirkulationen i det berørte område er nedsat. Såret er delvis eller fuldstændigt dækket af nekrotiske masser (døde væv) eller en skorpe. Dyb lommer, udrensninger med purulent udledning og fistulous passager er karakteristiske for dette stadium. Våd nekrose (døde væv) af sengetøj kan forårsage forgiftning og sepsis. Bone strukturer, artikulære kapsler kan hul i såret, hvilket gør osteomyelitis mulig. Osteomyelitis er den sværeste komplikation (suppuration, nekrose og sekvestrering - afvisning af knoglevæv).

Bedsore 4 etape foto

Stage (kategori): uklassificerbare bedsore

Dyb nekrose (nekrose) af væv, hvor sårets bund kan være dækket af en patina (gul, gulbrun, grå, grøn, brun eller sort) og (eller) en skorpe (brun eller sort). Før fjernelse af nekrose (døde væv) og (eller) plaque er det umuligt at præcis klassificere sengetøj, efter fjernelse er der som regel 3-4 stadier påvist.

Stage (kategori) uklassificerbare bedsore foto

Stage (kategori): Mistanke om dyb vævsskade

Det lokale fokus på skade på mørkfarvede væv (lilla eller bordeaux) med klare grænser mod baggrunden for normal, uændret hud. Kan være i form af et mørkt hæmatom (blå mærke) på grund af blødt vævsskade som følge af deres kompression og / eller forskydning.

Stage (kategori) mistanke om skade på dyb væv foto

Bedsore forebyggelse

Det er lettere og billigere at forhindre bedsores end at behandle og pleje dem!

Bedsores er primært et problem med pleje. Hvis alt er ordentligt organiseret, reduceres risikoen for forekomst og spredning af sår betydeligt. Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at løse problemet med at organisere forebyggelse og pleje patienten.

Fem principper for forebyggelse:

Trykaflastning (funktionel seng, anti-decubitusmadras, oppustelige cirkler, ændring af kropsposition hver 2. time)

Hygiejne. Permanent, regelmæssig og ordentlig pleje (hudpleje, især i steder med øget risiko for dannelse af tryksår)

Tilrettelæggelse af dagbehandling og ernæring (procedurer, dressinger, tid og foderration)

Aktivisering af patienten (sidde ned, åndedrætsøvelser, fysioterapi)

Lægehjælp og lægehjælp

Behandling af tryksår. Pas på bedsores

Korrekt pleje er grundlaget og nøglen til vellykket behandling af tryksår!

Det er nødvendigt at være forberedt på det faktum, at rensning og helbredelse af bedsores kan vare i uger, i mange måneder eller endda år. Det forekommer ofte, at decubitus er et håbløst og næsten uopløseligt problem. Men det er det ikke. Ja, løsningen kræver mange mentale, fysiske og materielle omkostninger. Ja, det er svært. Men i vores magt til at levere, hvis ikke en komplet helbredelse, så god pleje og en normal livskvalitet for en sengetid med sengetøj. Enhver fortjener det. Hver af os har brug for opmærksomhed, omsorg og kærlighed, især i en så vanskelig situation. Det vigtigste er tålmodighed, viden og handling.

Desværre er der ingen universel behandling regime, retsmidler eller dressinger for alle. Sengene er alle forskellige. De er i forskellige stadier og faser af sårprocessen. De har forskellige størrelser. Hver seng patient har sin egen alder, individuelle generelle tilstand og samtidig patologi. Der er ingen panacea for bedsores.

Men der er mange moderne pleje-, medicinske og påklædningsfaciliteter, hvor den enkelte kombination kan hjælpe med at klare problemet. Til deres rette brug kræves viden og kvalificeret eller specialiseret lægehjælp. For at hjælpe en elskede er det nødvendigt at følge denne lange og vanskelige vej sammen med ham trin for trin. Det er svært at straks skabe ideelle forhold, fejlfri pleje og løse alle problemer på én gang, når forebyggelse og behandling udføres hjemme. Daglige systematiske indsatser og aktiviteter under ledelse af en læge er nødvendige for at forbedre behandlingen af ​​pleje, forebyggelse og behandling. Dette vil medvirke til at rense og helbrede eksisterende sengetøj, og forhindre, at nye forekommer. Det vigtigste kriterium for ordentlig pleje og behandling er ønsket om at yde sådan hjælp, som vi gerne vil modtage os selv...

Vær venlig at ikke selvmedicinere!

Hvis der ikke er nogen ordentlig lægeovervågning, er der alvorlige komplikationer (cellulitis, osteomyelitis, sepsis og død). For korrekt behandling og pleje er det nødvendigt for lægen at overvåge sårrensning og helbredelse. Lægen skal foretage en undersøgelse af patienten, en vurdering af patientens tilstand og såret mindst en gang om ugen. Det skal huskes, at hvis rensning og heling ikke foregår som forventet, kan det være nødvendigt at ændre behandlingsregime, for at afgøre spørgsmålet om kirurgi og forandring af forbindinger. Disse ansvarlige beslutninger skal træffes af en læge. Omkostninger, tab, komplikationer, utilfredshed og skade fra ukorrekt selvbehandling kan være meget alvorlige og deprimerende.

Det er meget vigtigt at arrangere begivenheder under tilsyn af en læge:

• Forebyggelse (5 principper for forebyggelse af tryksår)
• Prescribing og overvågning terapi (medicin, antibiotika og andre lægemidler)
• Analyse, eliminering og kontrol af faktorer, der forstyrrer rensning og helbredelse af sår
• Tilrettelæggelse af dressinger (brug af handsker, rene sterile instrumenter og (eller) engangsforbindelser)
• Rensning af såret og fjernelse af nekrose (døde væv). Sanitation (vaske såret)
• Hudpleje i sårområdet. Sårpleje. Våd sårbehandling (moderne dressings, NPWT og VAC-terapi-vakuumterapi)
• Overvågning af komplikationer (observation, tidlig påvisning, behandling og rettidig indlæggelse)
• Plastikkirurgi for at lukke sår efter rensning

I første fase er der ikke brug for en kirurgisk manual. Det er meget vigtigt at fokusere på at forhindre den videre udvikling af processen og fremkomsten af ​​nye lokale skader. Hovedopgaven er at beskytte den ændrede hud mod tryk, eksponering for skadelige faktorer og infektion. Pleje af den første etape bedsore udføres med moderne midler til nærende, toning og beskyttelse af huden. Derefter kan du dække de modificerede områder med gennemsigtige, luftgennemtrængelige polyurethanfilm eller hydrokolloide forbindinger til profylakse.

I anden fase er der behov for konsultation af kirurgen og tilrettelæggelsen af ​​dressingprocessen. Kirurgen fjerner eller afskærer fritliggende epidermier (overfladelag i huden). Derefter renses såret eller erosionen og vaskes (vaskes). På nuværende tidspunkt kan moderne innovative interaktive forbindinger bruges til at rense, helbrede og pleje sår. Bandager udvælges på basis af sårprocesfasen, sårtilstanden, kvaliteten og niveauet af ekssudation.

I den sværeste tredje og fjerde fase kræves en komplet, højkvalitets kirurgisk manual. Nekrose (dødt væv) i huden, væv, muskler og knoglestrukturer, der er begyndt at skelne fra levende væv og forkastes, er det at foretrække at fjerne kirurgisk. Fjernelse våd nekrotiske (døde) væv, åbning gravende pus hulrum og give hurtigere ren liggesår og reducere toksicitet.

Kirurgisk pleje forøger hastigheden af ​​rensning og derefter helbredelse af såret. Kvalificeret radikalkirurgi foretrækkes. Men det er meget vigtigt at huske, at fuldstændig udskæring af alt dødt væv under kirurgisk behandling ikke altid er muligt og tilrådeligt. Når man prøver at fjerne de døde (nekrotiske) væv så dybt som muligt i dybe bedsores, er der mulighed for kraftig blødning!

At fuldføre kan anvendes rensning af sår salver vandopløselig base (Levosin, Levomekol), enzymer (trypsin, chymotrypsin, Iruksol) og moderne innovativ bandage (HydroClean - Gidroklin, Sorbalgon - Sorbalgon, Hydrosorb Gel - Gidrosorb gel, Atrauman Ag - Atravman Ar sølv ).

Efter kirurgisk fjernelse eller udskillelse af nekrotisk (døde) væv og rense den vigtigste opgave er at korrigere sårpleje (oprettelse af et fugtigt fysiologisk miljø, absorption og aflade beskyttelse mod udtørring). Midlet acceleration af sårheling stadier kan anvendes med efterfølgende sår epitelisering (Vinylinum, aktovegin) og avancerede forbindinger (Hydrocoll - Gidrokoll, Branolind N - Branolind H, Hydrotull - Gidrotyul, HydroTac - Gidrotak og andre).

Også moderne innovative terapier kan anvendes til at fremskynde heling af sår og evakuering rigelige ekssudat, fx vakuum terapi (NPWT eller VAC-terapi).

Hvis såret ikke heler i lang tid efter rensning og dressinger, kan det lukkes ved hjælp af plastindsatser.

Du kan ringe til kirurgens læge hjemme. Høring. Hjælp med sengetøj.

Ring til tlf. +7 (495) 755-79-18

Opkald kirurgens læge derhjemme (Moskva i Moskva ringvejen) - 2900 rubler

Opkald kirurgens læge hjemme (Moskva uden for Moskva Ringvejen) - 3900 rubler

Ringe en kirurgs læge derhjemme (Moskva-regionen) - 6000 rubler

Kirurgiske manipulationer, dressinger derhjemme - fra 500 til 2500 rubler

Tryksår: fotos, stadier af sygdommen og behandling

Bedsores er en komplikation hos patienter, der har nedsat blodtilførsel til væv på grund af kompression eller forskydning. Bedsore ledsages af nekrose - vævsdød.

Hvordan og hvorfor udvikler sengetøj?

Næringsstoffer og ilt til væv bringer blod. Når den normale strøm af blod forstyrres, begynder vævet at dø.

Et bedsore begynder at udvikle sig indefra, ikke fra overfladen. For det første konfronteres vævet med mangel på ilt (iskæmi). Den første til at lide af denne muskel. Først oplever musklerne omkring knoglerne tryk, og hudtilstanden indirekte signalerer dybere processer. Der er stadig ingen åbent sår på dette stadium. Ændringer går gradvist fra musklerne til huden.

Kraften til dannelsen af ​​et sår (dyb skade på alle lag i huden eller slimhinden) bliver kræfterne af forskydning. De overfladiske lag af blødt væv forskydes relativt dybere (muskel). Et sådant skift medfører skade på skibene i denne zone og øger graden af ​​skade. Dette vises f.eks. Når patienten har et hævet hovedgavl og ingen fodstøtte. Under tyngdekraftens handling glider det langsomt ned, dets væv skiftes.

Foto: bedsores i de indledende faser

Derudover spiller friktion og fugtighed en vigtig rolle. Friktion beskadiger den beskyttende stratum corneum. Denne faktor er særlig farlig i tilfælde af høj luftfugtighed i huden: Overdreven svedtendens, inkontinens i urin og afføring, vådt sengetøj og undertøj.

Summen af ​​disse tre faktorer fører til dannelsen af ​​en sengetøj.

Hvordan bestemmer man, at patienten har en sengetøj?

Hver etape af et sengetøj svarer til visse manifestationer. Normalt er de tilstrækkelige til diagnose. I første fase tages der en komplet klinisk og biokemisk blodprøve.

Der er 4 hovedgrader (kategorier) af udvikling med deres tilsvarende symptomer:

Ingen skader på huden. Der er et område af rødmet hud, det ændrer ikke farve, når det trykkes. Den er ofte placeret over de fremspringende knogler.

Åbent sår, overfladisk, inde i en pink-rød farve, hård skorpe (scab). nej. Også en bedsore kan udse en boble på huden fyldt med væske.

Påvirker alle hudlag, i nogle tilfælde kan du se det subkutane fedtvæv (afhængigt af hvor bedåren er). Endnu ikke set muskelvæv, sener, knogler. Det har udseende af et sår, hvorfra væskeudladning er mulig.

Berørt knoglevæv, sener, muskelvæv. Det dybe sår er delvist dækket af rester af døde væv, nogle gange med en skorpe (scab) langs kanterne

Når det kommer til klasse III og IV, er kun kirurgisk behandling mulig. Bedsores II og derover kan forårsage alvorlig fysisk smerte og moralsk lidelse.

Hvor er bedsores?

Hvis patienten ligger på ryggen, er hovedrisikozonerne sakrum, skulderblade, hæle, albuer, knæ, hoved og undertiden ørerne. I andre stillinger er dette forbindelsen mellem lårben og bækken, fod, fingre osv.

Bedsore lokalisering

Hvem er i fare?

Patienter, der er tvunget til midlertidigt eller permanent at opretholde immobilitet:

• delvist eller fuldstændig lammede mennesker
• koma patienter;
• patienter efter operationen;
• meget svage patienter.

Derudover for at forværre situationen kan:

Hud bliver tyndere og beskadiget hurtigere.

For eksempel i tilfælde af rygmarvsskade. Patienten føler ikke de indledende faser af processen.

Vægttab
Mellemlaget af blødt væv falder, knoglen presser dem stærkere

Karsygdomme og diabetes, rygning.

Hudtilstanden forværres

Forøg frekvensen og friktionen af ​​huden

Incontinens af urin og afføring.

Fugtighed påvirker huden negativt, bidrager til udviklingen af ​​infektion.

Er sengelinnerne smitsom?

På trods af sit skræmmende udseende kan sengetøj ikke overføres fra person til person. De har kun interne årsager (kredsløbssygdomme).
Så snart sengetøjet er blevet et åbent sår, er det muligt for en infektion at komme ind udefra, men dette medfører kun yderligere lidelse for patienten. For en mand, der bekymrer sig om ham, er det ikke farligt.

Hvordan man behandler bedsores?

Med passende pleje er sengetager ikke dannet. Åbne dybsår er altid en konsekvens af det faktum, at de syge ikke er velpassede.

Hvis det er kendt, at patienten vil være immobil i lang tid, eller hvis han allerede har tegn på fase I, er følgende foranstaltninger nødvendige for at forhindre dannelse og progression af bedsorerne:

Drej patienten om i sengen hver anden time.

Hvis mere end to timer passerer i immobilitet, begynder irreversible ændringer allerede i vævene. Det er vigtigt at vende, ikke bevæge patienten. Denne enkle foranstaltning hjælper med til at forhindre dannelsen af ​​tryksår helt og holdent.

Pas omhyggeligt på patientens hud.

Huden er forsigtigt, uden gnidning rengjort med saltvand. Patientens hud skal altid være tør og ren. Brug om nødvendigt antibakterielle lægemidler.

Med ekstrem forsigtighed skal du nærme dig valget af desinfektionsmidler. Ved denne lejlighed er det bedre at konsultere en læge. For eksempel kan chlorhexidin øge risikoen for infektion.

Lav passende forhold for patienten.

Seng og undertøj skal være tørre, rene, uden folder, krummer, knapper. Ligestillingen skal være behagelig og udelukke patientens "glide" under tyngdekraften.

Brug specialudstyr til at reducere tryk.

Nu er der sengetøj madrasser, luftpuder og cirkler. Deres overflade skal være blød. Grove stoffibre kan skade huden. Disse foranstaltninger letter pleje og er god forebyggelse af tryksår.

Hvordan man behandler bedsores i de indledende faser og salver til sengetager for sengetidspatienter bør udpege en læge. Alvorlige stadier af tryk sår behandles kirurgisk.

Behandling af tryksår hos ældre mennesker kræver særlig opmærksomhed. Med passende pleje helbredes sengene i fase II og II om nogle få uger eller måneder. Behandling af bedyrer på balderne er ikke forskellig fra behandlingen af ​​andre dele af kroppen.

Mulige komplikationer

Hvis pleje af sengetøj i første fase er dårlig, går de fremad. I fremtiden kan det nå dødelige resultater, når de sidste etaper opstår. Infektion kan komme ind i knogler og blod. Nogle gange bliver subkutant fedtvæv betændt eller endda hudkræft udvikler sig.

Hvornår skal jeg straks kontakte en læge?

I medicinske institutioner bør sygeplejerskepersonalet overvåge patientens tilstand. Hvis patienten er hjemme, har han brug for dygnet rundt kompetent pleje. Hvis det ikke er muligt at give patienten tilstrækkelig omhu i hjemmet, er det bedre at betro det til fagfolk. Kompetent forebyggelse beskytter patienten mod lidelse. Hvis patienten har feber, feber, ubehagelig lugt fra et tryksår eller rødme omkring huden - kontakt læge.