Hvordan vælger du en sprøjte med det korrekte volumen?
At vide, hvordan man gør intramuskulær injektion og evnen til at gøre det, vil være nyttigt for alle, fordi sundhedsarbejderen ikke vil være i stand til at foretage en injektion hver gang. Det er ikke så vanskeligt og skræmmende som det synes med det samme, det vigtigste er at kende de grundlæggende regler. Overvej hvad teknikken for intramuskulær injektion mere detaljeret.
Hvad du skal have ved siden af et skud
Først skal du forberede en disponibel sprøjte, ampul med medicin, en sømfil, der indsendes til toppen af ampullen, bomuldsuld og alkohol eller desinfektionsvæske.
Injektionssted
Det er vigtigt at vælge det rigtige sted for den intramuskulære injektion. Eksperter anbefaler at gøre det i den øvre ydre kvadrant af skinkerne, mere præcist i midten af denne kvadrant. Til dette skal du betinget (og det er muligt ved hjælp af iod) at skille balgen i 4 dele: 2 øvre og 2 lavere. Til indstilling af injektionen skal du vælge den ydre top. Dette minimerer risikoen for at ramme den nervesygdomme, der er fyldt med neuralgi og andre ubehagelige konsekvenser.
Hvordan man tager medicin
Reglerne for at holde et sæt stoffer i sprøjten er som følger.
- Ampul let gnide i håndflader eller hold i hænderne lidt. Lægemidlet opvarmes, så det absorberes hurtigere og mindre smertefuldt.
- Vask dine hænder eller behandle dem med antiseptiske klud og om muligt bære sterile handsker.
- Ampullen skal også tørres med et serviet eller en bomuldsuld med alkohol. Derefter ryste den forsigtigt på spidsen for at stable den resterende opløsning. Herefter skæres ampullen med en neglefil på en strimmel. Hvis en prik er synlig i stedet for en strimmel, bliver spidsen simpelthen brudt af med en lille indsats ved at bruge en serviet.
- Du skal rive sprøjtens emballage fra stempelets side og få sprøjten og nålen selv. Sæt sprøjten fast i nålen. Fjern beskyttelsesdækslet, men kassér det ikke.
- Indsæt nålen i hætteglasset og tag medicinen. Derefter drejes sprøjten med nålen opad og læg en beskyttelsesdæksel på den. Knock på sprøjten, så bobler med luft ophobes i den øverste del. Tryk stemplet lidt for at få al luft ud. Det er nødvendigt at trykke, indtil der kommer en lille dråbe medicin fra nålen.
En sikker injektionsteknik siger, at nålen skal forblive under beskyttelseshætten så længe som muligt for at forblive så steril som muligt. Hvis en nål eller sprøjte er faldet, rørte hænder, andre genstande, så tag en ny nål eller sprøjte for at undgå de alvorlige konsekvenser af en mulig infektion.
Hvordan man laver en injektion
- For at lette gennemførelsen af injektionen er bedre, hvis patienten vil lyve. Hvis det samme gør indsprøjtningen, mens du står, så er det nødvendigt at stole på den forkerte fod, i hvilken injektionen vil blive lavet, men på den anden side, så musklerne er afslappet.
- For mere muskelafslapning, skal du massere lidt området af skinken, hvor injektionen vil blive placeret. Samtidig kan du sørge for, at der ikke er sæler, der vil forstyrre administrationen af stoffet.
- Bomuldsuld, fugtet med alkohol, skal du tørre injektionsområdet. Den anden bomuldspindel behøver kun et punkt tørre stedet for den tilsigtede injektion.
- Teknikken tyder på, at hvis personen er fuld, skal du strække huden på injektionsstedet, så nålen når muskelen. Hvis det er tyndt, skal huden i indsprøjtningsområdet samles i folden.
- I en bevægelse indsættes nålen vinkelret på kroppen kraftigt på 3/4 af dens længde. Det er nødvendigt at kunne trække nålen, hvis den pludseligt går i stykker. Jo hurtigere nålen er indsat, jo lettere er det for patienten.
- Det er nødvendigt at forsøge at holde nålen og sprøjten stille og kun flytte stempelet. Teknikken ved intramuskulær injektion tillader den anden hånd at holde sprøjten.
- Det er nødvendigt at indtage medicinen langsomt. Denne fremgangsmåde i proceduren er den mindst smertefulde for patienten, lægemidlet beskadiger ikke og skubber ikke kroppens væv, stoffet er jævnt fordelt og begynder sin handling hurtigere. Hvis lægemidlet indgives hurtigt, kan der dannes klumper af medicin, der er hårde og langvarige.
- Når al medicin er injiceret, skal du trykke på bomuldsulden dyppet i alkohol på injektionsstedet og hurtigt trække nålen ud. Bomuld uld bør efterlades på injektionsområdet. Nålen skal lukkes med en beskyttelseshætte og med en brugt sprøjte og ampul udstødt.
Injektionstips
Reglerne for indstilling af intramuskulære injektioner siger, at hvis et stort antal injektioner er foreskrevet, hver gang du skal skifte skinkerne for ikke at prikke på samme sted.
På tidspunktet for indføring af nålen ind i kroppen er det ikke nødvendigt at berøre stempelet, for så kan medicinen ufrivilligt indføres tidligere end nødvendigt.
Du behøver ikke at svinge staven før du indsætter nålen. Den optimale afstand er 5 - 10 cm mellem huden og nålen.
Hvis der i løbet af injektionerne optrådte blå mærker på huden, så hjælper det påførte jodnet dem.
Hvis injektionen er lavet i låret, er teknikken til at udføre en sådan manipulation forskellig fra ovenstående. I dette tilfælde holdes sprøjten i en vinkel på 45º. Dette er nødvendigt for ikke at skade periosteumet.
Hvis nålen kom ind i blodkaret under injektionen, skal du fjerne det og gentage introduktionen.
Udvælgelse af sprøjter og nåle til intramuskulær injektion
Litteratur.
1. GOST R 52623.4-2015. Teknologi udfører simple medicinske invasive indgreb. Moskva: Standardinform. - 2015. - 84 s.
2. Kaligina L.G. Grundlæggende om sygepleje. En vejledning til medicinsk manipulation: En manual til medicinske skoler og gymnasier / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskva: Forbundsstatistiske uddannelsesinstitution "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 s.
3. Kuleshova L.I. Grundlæggende om sygepleje: Forelæsninger, plejeteknologi / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Ed. V.V. Morozova. - Ed. 2nd. - Rostov-til-Don: Phoenix, 2012. - 733 s., Ill. - (Medicin). - (Sekundær medicinsk uddannelse).
4. Obukhovets T.P. Grundlæggende om sygepleje. Ch.: Teori om sygepleje. Del 2: Pleje af sygepleje / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Ed. B. V. Kabarukhin. - Ed. 17. slettet. - Rostov-til-Don: Phoenix, 2011. - 766 s.
Med indførelsen af lægemidler intramuskulært, forekommer effekten hurtigere end subkutan. Muskler har et bredere netværk af blod og lymfekar, hvilket skaber betingelser for hurtig og fuldstændig absorption af lægemidlet.
Injektioner af intramuskulære injektioner skal udføres på visse områder af kroppen, hvor der er et betydeligt lag af muskelvæv, store kar og nerverstammer kommer ikke tæt på, strengt efter reglerne for asepsis og antiseptika. Oftere in / m injicerede opløsninger af analgetika, vitaminer, antispasmodik, a / b. Mængden af injiceret medicinsk opløsning er fra 1 til 10 ml.
Anatomiske områder til intramuskulær injektion
- gluteus muskler / område af den øvre ydre kvadrant / (brugt oftest);
- lår / midterste tredjedel af den ydre overflades forside /;
- deltoid muskler / øverste tredjedel af skulderens yderside.
Patientens stilling under intramuskulær injektion.
1. I området for den ydre kvadrant:
- liggende på maven (benet afslappet, tåen af foden vendt indad);
- liggende på siden (ben lidt bøjet i hofte og knæ leddene til at slappe af gluteal muskler).
2. I regionen af deltoidmuskel:
- liggende (arm bøjet ved albuen, børste fastgjort i en knytnæve);
3. I hofteområdet:
- ligger på sin side, sidder (ben bøjet i hofte og knæ led).
Bemærk: Patienten skal være helt afslappet, i så fald er injektionen mindre smertefuldt, og der er ingen komplikationer efter injektion, hvis reglerne for asepsis og antisepsis følges.
Tillad aldrig patienten at stå under indsprøjtning i løbet af!
Udvælgelse af sprøjter og nåle til intramuskulær injektion
1. Sprøjtevolumen: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Nål længde: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Sektion: 0,8 - 1,0 mm.
Bemærk: Når man vælger en nål, tages patientens alder og fysiske udvikling (sværhedsgraden af det subkutane fedt, muskellaget) i betragtning.
Til intramuskulær injektion:
- børn under 7 år bruger nål 40 mm lang;
- voksne bruger nåle 60 mm lange;
- 80 mm lange nåle anvendes til patienter med et udpræget subkutant fedtlag.
Forebyggelse af mulige komplikationer under intramuskulær injektion
- Undgå at injicere patienten, mens du står.
2. Medicinsk emboli (olie):
- Træk stemplet mod dig selv, sørg for at du ikke kommer ind i blodkarret.
3. Luftemboli:
- forskyd luft fra sprøjten inden injektionen.
- Træk stemplet mod dig, sørg for at du ikke kommer ind i karret.
5. Skader på nervebukserne:
- Vælg det rigtige område til injektionen.
6. Fejlfinding af lægemidlet:
- Læs omhyggeligt påskriften på ampullen, hætteglasset, kontroller lægenes recept, skriv lægemidlet i sprøjten lige inden injektionen.
- Brug ikke korte nåle, vælg lige og udskift indsprøjtningsområdet, følg reglerne for asepsis og antiseptika.
- Lægemidler, der er beregnet til intramuskulær administration, bør ikke indgives subkutant.
- følg streng reglerne for asepsis og antisepsis.
- streng overholdelse af reglerne for asepsis og antisepsis, anvendelse af sterile værktøjer, materialer, løsninger.
10. Allergiske reaktioner:
- find ud af patientens allergiske historie.
11. HIV-infektion, hepatitis B, C, D.
- Brug af engangsværktøjer;
- overholdelse af TB under injektion og desinfektion af brugte sprøjter og nåle;
- Brug handsker m / s under injektionen.
Antibiotisk anvendelse
Antibiotika (A / B) kaldes kemoterapeutiske midler, der er produkter af vital organismer af mikroorganismer og mere velorganiserede plante- og dyreorganismer.
Nogle A / B opnås syntetisk (morfocyklin) eller semisyntetisk (ampicillin).
A / B hæmmer enten reproduktion (bakteriostatisk virkning) af mikroorganismer eller forårsager deres død (bakteriedræbende effekt).
A / B anvendes som foreskrevet af en læge. Dosis, indgivelseshyppighed (hvor mange gange om dagen), varighed af kurset (hvor mange dage) A / B lægen på ansættelseslisten.
A / B INTRODUCeres STRIDT I HOURS, I OVERENSSTEMMELSE MED DOSERET ADGANG!
A / B bruges til:
Kontraindikationer til udnævnelse af A / B er individuel intolerance overfor dette lægemiddel.
Antibiotisk frigivelsesform
A / B fås i glas hætteglas forseglet med gummipropper, krympet med aluminiumskapper, i form af pulver eller porøs masse. Indholdet af hætteglasset fortyndet med opløsningsmidler.
Nogle A / B, såsom gentamicinsulfat, fås i pulverform i hætteglas og som en opløsning i ampuller.
Hætteglasset med A / B angiver dosen udtrykt i vægt (0,1 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g) eller i virkningsenheder (ED) (250 000 ED, 500 000 ED 1.000.000 ED).
I dette tilfælde er mængden af indeholdende (tør) pulver i hætteglasset:
- 0,25 g. Svarer til - 250.000 E.D.
- 0,5 g svarer til - 500.000 udg.
- 1, 0 g. - 1.000.000 ED
Til avl A / B anvendes:
1. Vand til injektion i ampuller på 5 og 10 ml.
2. En opløsning af natriumchlorid 0,9% (isotonisk) i hætteglas på 200 og 400 ml i ampuller på 5, 10 og 20 ml.
3. Løsninger af novokain 0,25% og 0,5% i flasker på 200 og 400 ml i ampuller på 1, 2, 5,10 og 20 ml.
Alle opløsninger i hætteglas hermetisk forseglet. Steril. Ikke-pyrogen.
Avl a / b standard metode
Standard (fuld, 10%) fortynding i forholdet 1: 1, når for hver 100.000 ED / 0,1 g / A / B (tørstof) tages 1 ml. opløsningsmiddel.
Per 100.000 E.D. (tørstof) benzylpenicillinnatrium er taget 1 ml. opløsningsmiddel.
250.000 E.D. - 2,5 ml. opløsningsmiddel.
For 500.000 E.D. - 5 ml. opløsningsmiddel.
Ved 1.000.000 E.D. - 10 ml. opløsningsmiddel.
: 100.000 E.D. = 10 ml.
Resultatet opnået ved at dividere dosen (angivet på hætteglasset) ved standarddosis (100.000 ED) svarer til mængden af opløsningsmiddel (i milliliter), der skal tilsættes til hætteglasset med A / B.
Ikke-standard (halv, 20%) fortynding i forholdet 2: 1, når for hver 100.000 B.D. (0,1 g) A / B (tørstof) tages 0,5 ml. opløsningsmiddel (halvt mindre end ved standardfortynding).
Tilsæt 0,5 ml. opløsningsmiddel
Tilsæt 1 ml. opløsningsmiddel
tilsæt 2,5 ml. opløsningsmiddel
Hvis på 100.000 E.D. A / B anvendes 1 ml. opløsningsmiddel, denne fortynding kaldes standard. Hvis på 100.000 E, D. A / B Brugt mere end 1 ml. opløsningsmiddel, denne fortynding kaldes ikke-standard.
Antibiotisk opløsningsteknik
1. Forbered en arbejdsplads.
2. At sætte på en maske, for at behandle hænderne på hygiejnisk niveau, at lægge på handsker.
3. Kontroller antibiotikumets og opløsningsmidlets egnethed (ved navn, dosis, holdbarhed, udseende).
4. Indtast den nødvendige mængde opløsningsmiddel i sprøjten.
5. Injicer opløsningsmidlet i antibiotikaflasken, fjern flasken med nålen, læg sprøjten i en steril bakke eller i en steril pakning.
6. Ryst forsigtigt hætteglasset, indtil pulveret er helt opløst (opløsningen i hætteglasset skal være klar, fri for urenheder).
7. Anbring nålen med flasken på sprøjtens undergigallkegle, drej flasken på hovedet, vælg den ønskede dosis antibiotika (se lægens recept).
8. Fjern nålen med flasken fra sprøjtens podgolny-kegle.
9. Brug sterile pincett til at lægge en nål på en sprøjtens undernålkegle til i / m injektion, udluft luft, hold nålen ved kanylen.
10. At udføre en injektion.
Krav til arbejdssikkerhed ved udførelse af tjenesteydelser
1. Før og efter proceduren til udførelse af hygiejnisk behandling af hænder.
2. Under proceduren er det nødvendigt at bruge handsker.
3. Det er nødvendigt at bruge en ikke-punkteret beholder til brugte nåle.
4. Med trusselen om blodprøjt er det nødvendigt at bruge en maske, specielle beskyttelsesbriller.
Medicinske forsyninger
En sprøjte til engangsbrug med en kapacitet på 5 til 10 ml, to sterile nåle 38-40 mm lange. Tre nåle til fortynding af antibiotika og injektion, steril bakke, ikke-steril bakke til forbrugsstoffer, ikke-sterile saks eller pincet (til åbning af flasken), neglefil ( til åbning af ampullen), manipulationsbord, sofa, desinfektionstanker, vandtæt taske / beholder til bortskaffelse af klasse B affald.
medicin
Antiseptisk opløsning til behandling af injektionsfeltet, ampullens hals, gummiproppen af hætteglasset, antiseptisk til behandling af hænder, desinfektionsmiddel.
Andet forbrugsstof
Sterile klud eller bolde (bomuld eller gasbind), ikke-sterile handsker.
I. Forberedelse af proceduren.
1. At identificere patienten, introducere sig selv, forklare kurset og formålet med proceduren. Sørg for, at patienten har informeret samtykke til den kommende procedure for administration af lægemidlet og dets tolerance. I mangel af sådanne præciserer yderligere handlinger hos en læge.
2. Tag pakningen og kontroller lægemidlets egnethed (læs navn, dosis, holdbarhed på emballagen, bestemmes efter udseende). Bekræft lægenes aftaler.
3. Tilbyde patienten eller hjælpe ham med at tage en behagelig stilling. Valget af stilling afhænger af patientens tilstand; injiceret lægemiddel.
4. Håndter hænderne hygiejnisk, tør.
5. Håndter hænder antiseptisk. Må ikke tørre, vent indtil antiseptisk er helt tør.
6. Anbring ikke-sterile handsker.
7. Klargør en sprøjte. Kontroller udløbsdatoen, pakningens tæthed.
8. Sæt lægemidlet i sprøjten.
9. Sæt den indsamlede sprøjte og sterile bolde i en steril bakke.
10. Vælg, undersøg og palpér området for den tilsigtede injektion for at identificere kontraindikationer for at undgå mulige komplikationer.
II. Udførelsesprocedure.
1. Behandl injiceringsstedet med mindst to klud eller kugler fugtet med en antiseptisk opløsning.
2. Stram pasientens hud på injektionsstedet med tommelfingeren og pegefingeren på den ene hånd (tag en muskel i et barn og en gammel person), hvilket vil øge muskelmassen og lette indsættelsen af nålen.
3. Tag sprøjten med din anden hånd, og hold nålens kanyle med pegefingeren.
4. Indfør nålen med en hurtig bevægelse i en vinkel på 90 ° til 2/3 af dens længde.
5. Træk stemplet mod dig for at sikre, at nålen ikke er i karret.
6. Sæt langsomt lægemidlet ind i musklen.
7. Fjern nålen, tryk bolden med den antiseptiske opløsning (eller tør steril) på injektionsstedet uden at tage hånden ud af bolden og forsigtigt massere indsprøjtningsstedet.
II. Afslutningen af proceduren.
1. Dump nålen i nålakkumulatoren gennem nåleskæren, tag ikke hætten på!
2. Desinficér alt forbrugsmateriale. Fjern handskerne, læg dem i en desinfektionstank eller en vandtæt taske / beholder til bortskaffelse af klasse B.
3. Behandl dine hænder hygiejnisk, tør dem.
4. At afklare med patienten om hans helbred.
5. Lav en passende oversigt over resultaterne af tjenesten i journalerne.
Litteratur.
1. GOST R 52623.4-2015. Teknologi udfører simple medicinske invasive indgreb. Moskva: Standardinform. - 2015. - 84 s.
2. Kaligina L.G. Grundlæggende om sygepleje. En vejledning til medicinsk manipulation: En manual til medicinske skoler og gymnasier / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskva: Forbundsstatistiske uddannelsesinstitution "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 s.
3. Kuleshova L.I. Grundlæggende om sygepleje: Forelæsninger, plejeteknologi / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Ed. V.V. Morozova. - Ed. 2nd. - Rostov-til-Don: Phoenix, 2012. - 733 s., Ill. - (Medicin). - (Sekundær medicinsk uddannelse).
4. Obukhovets T.P. Grundlæggende om sygepleje. Ch.: Teori om sygepleje. Del 2: Pleje af sygepleje / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Ed. B. V. Kabarukhin. - Ed. 17. slettet. - Rostov-til-Don: Phoenix, 2011. - 766 s.
Med indførelsen af lægemidler intramuskulært, forekommer effekten hurtigere end subkutan. Muskler har et bredere netværk af blod og lymfekar, hvilket skaber betingelser for hurtig og fuldstændig absorption af lægemidlet.
Injektioner af intramuskulære injektioner skal udføres på visse områder af kroppen, hvor der er et betydeligt lag af muskelvæv, store kar og nerverstammer kommer ikke tæt på, strengt efter reglerne for asepsis og antiseptika. Oftere in / m injicerede opløsninger af analgetika, vitaminer, antispasmodik, a / b. Mængden af injiceret medicinsk opløsning er fra 1 til 10 ml.
Anatomiske områder til intramuskulær injektion
- gluteus muskler / område af den øvre ydre kvadrant / (brugt oftest);
- lår / midterste tredjedel af den ydre overflades forside /;
- deltoid muskler / øverste tredjedel af skulderens yderside.
Patientens stilling under intramuskulær injektion.
1. I området for den ydre kvadrant:
- liggende på maven (benet afslappet, tåen af foden vendt indad);
- liggende på siden (ben lidt bøjet i hofte og knæ leddene til at slappe af gluteal muskler).
2. I regionen af deltoidmuskel:
- liggende (arm bøjet ved albuen, børste fastgjort i en knytnæve);
3. I hofteområdet:
- ligger på sin side, sidder (ben bøjet i hofte og knæ led).
Bemærk: Patienten skal være helt afslappet, i så fald er injektionen mindre smertefuldt, og der er ingen komplikationer efter injektion, hvis reglerne for asepsis og antisepsis følges.
Tillad aldrig patienten at stå under indsprøjtning i løbet af!
Udvælgelse af sprøjter og nåle til intramuskulær injektion
1. Sprøjtevolumen: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Nål længde: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Sektion: 0,8 - 1,0 mm.
Bemærk: Når man vælger en nål, tages patientens alder og fysiske udvikling (sværhedsgraden af det subkutane fedt, muskellaget) i betragtning.
Til intramuskulær injektion:
- børn under 7 år bruger nål 40 mm lang;
- voksne bruger nåle 60 mm lange;
- 80 mm lange nåle anvendes til patienter med et udpræget subkutant fedtlag.
Hvordan man laver injektioner i skinken: nyttige tips
Intramuskulære injektioner, simpelthen, injektioner i glutealområdet, er den nemmeste og mest effektive metode til behandling af en syg patient. På grund af det faktum, at stoffet kommer direkte ind i muskelfibre, spredes det gennem hele kroppen i en hurtig tid og gør det muligt at føle lettelse så hurtigt som muligt. Intramuskulære injektioner, i modsætning til intravenøs, kan laves uden for hospitalet. Hvis du har brug for at blive behandlet, kan du selv lave injektioner eller spørge dine slægtninge. Men hvordan man laver injektioner i skinken, så der ikke er nogen negative konsekvenser? Dette vil fortælle dig vores artikel.
På hvilket sted på skinken kan du prikke sprøjten
Selv på trods af at injektioner i glutealområdet ikke repræsenterer noget svært, er det meget vigtigt at kende det sted, hvor du kan prikke sprøjten med lægemiddelopløsningen.
I princippet er der på menneskekroppen tre steder hvor det største antal "sikre" muskler er placeret - skinkerne, lårene og arme. Alle har præcis mængden af muskelmasse, hvilket er nødvendigt for hurtig absorption af stoffet og spredes gennem kroppen, men det bedste og dokumenterede sted for intramuskulære injektioner er skinkerne. Her er et stort antal nødvendige fibre placeret, og der er færre "farlige" zoner end i andre områder.
Det mest behagelige og sikre sted på skinken er det ydre øvre kvarter. For bedre at forstå, hvor dette sted er placeret, kan du under den første injektion angive et omtrentligt område med jod og en bomuldspinne. Bed patienten om at lægge sig på en sofa eller en seng, trække tøjet under skinken og opdele den rigtige skinke midt i midten, først vandret og derefter lodret. I de resulterende celler er øverste højre torg det sted, hvor du kan prikke uden erfaring. Når du går ind igen, er markeringen ikke længere nødvendig, da der vil være en lille prik fra den tidligere udførte injektion, og det bliver lettere at navigere.
Hvilken sprøjte der skal vælges til intramuskulære injektioner
Da injektionsproceduren selv er baseret på indsættelse af en nål i muskelvæv, skal nålen trænge ind i huden, det subkutane lag og komme ind i selve midten af musklerne for den bedste og hurtigste fordeling. Selvlærte læger bør huske på, at sprøjter med en kort nål til disse formål ikke virker på nogen måde, da injektionen ikke vil være intramuskulær, men subkutan, hvilket kan påvirke den generelle sundhedstilstand, den mulige forekomst af bivirkninger. 2 ml sprøjter er ikke egnede til at prikke i området af skinkerne. Nødvendigt at samle sprøjter med en længere nål, f.eks. 5 ml eller mere. Antallet af injiceret opløsning påvirker naturligvis også valget af sprøjte, så hvis du beslutter dig for selvadministrerende intramuskulære injektioner, skal du først fortælle dig instruktionerne, mængden af medicinen, du får, og kun derefter købe den rigtige størrelse sprøjter.
Grundlæggende om intramuskulær injektion
Intramuskulære injektioner i selve balgen eller en tæt person kan kun udføres efter omhyggelig opfyldelse af følgende betingelser:
Håndtering og vask
Før du begynder at udføre sundhedsprocedurer til din patient, skal du vaske dine hænder med sæbe og behandle med et antiseptisk middel. Denne begivenhed er meget vigtig og bør ikke overses, da direkte kontakt med blodet opstår, kan bakterier og bakterier fra dine hænder passere på patientens hud og bidrage til forekomsten af betændelse. Den sædvanlige behandling af hænder hjælper med at undgå sådanne negative situationer, så før du viser dine "læge" færdigheder, skal du rense dine hænder på alle bakterier.
Forberedelse af lægemidlet i overensstemmelse med instruktionerne
Når hænderne er rene, og du er fuld af tillid til arbejdet, skal du læse instruktionerne til forberedelsen flere gange og gøre alt som skrevet abstrakt. Hvis lægemidlet er i pulverform, kan det være nødvendigt at fortynde det med novokain, lidokain eller natriumchloridopløsning (læs venligst instruktionerne! Kun omtrentlige valgmuligheder er angivet her!). Hvis stoffet er en flydende form, betyder det, at den allerede er fuldt forberedt (igen gennemgå vejledningen!).
Inden du begynder at forberede opløsningen eller fylde sprøjten med væske, skal du udføre antiseptiske procedurer igen: behandl hætteglassets overflade med en alkoholpind, tør ampullen inden åbning. For ikke at blive distraheret under injektionen, lav en bomuldskugle og fugt den rigeligt med alkohol (du kan bruge en alkoholtørring, der gør det nemmere og hjælper ikke med at bekymre dig om den rigtige mængde alkohol).
Forberedelse af patienten til injektion
Når alt er forberedt på injektionen, er det tid til at kontakte din patient. Bed ham om at ligge på en sofa eller en hård seng, så han ikke gør nogen pludselige bevægelser under indsættelsen af nålen. Der er ingen forberedende samtaler med voksne, men barnet skal være moralsk forberedt, ellers vil den efterfølgende indføring af sprøjten få dig til at lide under hans stærke græd og skrige.
Forklar til barnet, at injektionen skal gøres for en hurtig genopretning, at han ikke vil forårsage alvorlig smerte, men bare føle bidden af en myg. Gør alt for at juble barnet, ros hans dristige.
Desinfektion af injektionsområdet
Hvis patienten ligger på ryggen og den øvre del af skinken er åben, kan desinfektion startes. Smør overfladen af huden med en tilberedt bomuldspinne og behandle nøjagtigt det område, hvor du skal prikke sprøjten. Du skal ikke bekymre dig og stress ikke dig selv, ellers kan spændingen føles af din patient, og proceduren går måske ikke godt.
Intramuskulær injektionsprocedure selv
Gentagen behandling af patientens hud
Når sprøjten er fjernet, skal du påføre sårplaster på såret. For at reducere smerte, kan du massere injektionsstedet, gnide det med dine hænder. Det vil også tillade den tidlige distribution af stoffet i hele kroppen.
Hvis du beslutter dig for selvadministrerende intramuskulære injektioner, skal du læse lægemidlets anvisninger, følge desinfektionen og udføre alle aktiviteter med tillid. Med uforsigtige spændende bevægelser kan du kun øge smerten, så først og fremmest forberede dig moralsk, og kun derefter give en injektion. Vær sund og tag dig af dig selv!
Hvordan man laver injektioner
At vide, hvordan man korrekt injicerer, er meget nyttig, fordi det ikke altid er muligt at ringe til sygeplejersken eller gå til klinikken. Der er ikke noget svært at professionelt lave injektioner derhjemme. Takket være denne artikel kan du gøre dem selv eller dine kære, hvis det er nødvendigt.
Vær ikke bange for injektioner. Tværtimod er injektionsmetoden til indgivelse af lægemidler i mange tilfælde bedre end oralt. Med injektionen kommer mere aktivt stof ind i blodbanen uden at påvirke mave-tarmkanalen negativt.
De fleste lægemidler administreres intramuskulært. Separate præparater, for eksempel insulin eller væksthormon injiceres subkutant, det vil sige, lægemidlet kommer direkte ind i det subkutane fedtvæv. Overvej i detaljer disse administrationsmetoder. Umiddelbart bør det siges om de mulige komplikationer. Hvis injektionsalgoritmerne ikke følges, er det sandsynligt, at inflammation, suppuration af blødt væv (abscess), blodinfektion (sepsis), skade på nerveren og blødt væv er sandsynligt. Ved hjælp af en enkelt sprøjte til injektion føder flere patienter til spredning af HIV-infektion og noget hepatitis (for eksempel B, C osv.). Derfor er det af stor betydning at forebygge infektion for at overholde asepsisreglerne og udføre injektioner i henhold til de etablerede algoritmer, herunder bortskaffelse af brugte sprøjter, nåle, bomuldskugler mv.
Hvad er nødvendigt for intramuskulær injektion
Hvad du har brug for til subkutan injektion
Når det er muligt, er det nødvendigt en time før injektionen af opløsningen at placere sprøjten i pakken i køleskabet, hvilket vil bidrage til at undgå nåldeformation under injektionsprocessen.
Det rum, hvor injektionen skal udføres, skal have god belysning. Det nødvendige udstyr skal placeres på en ren bordoverflade.
Vask dine hænder godt med sæbe.
Sørg for, at udstyrets engangsemballage er stram, såvel som udløbsdatoen for lægemidlet. Undgå genbrug af disponible nåle.
Behandl hætteglasshætten med en vatpind fugtet med et antiseptisk middel. Vent på, at alkoholen fordampes helt (låget bliver tørt).
Advarsel! Brug ikke sprøjter og andet tilbehør, der blev pakket ud, eller hvis dets integritet blev kompromitteret. Brug ikke flasken, hvis den er åbnet for dig. Det er forbudt at føre et lægemiddel med en tidligere udløbsdato.
Et sæt lægemidler fra flasken i sprøjten
# 1. Fjern sprøjten og sæt en nål til den for at indstille opløsningen.
# 2. Træk i sprøjten så meget luft i volumen, som medicinen skal injiceres. Denne handling letter samlingen af medicin fra flasken.
# 3. Hvis opløsningen fremstilles i en ampul, skal den åbnes og anbringes på bordets overflade.
# 4. Du kan åbne ampullen med et papirhåndklæde, så du kan undgå udskæringer. Saml opløsningen, lad ikke nålen stikke ind i bunden af ampullen, ellers bliver nålen stump. Når opløsningen forbliver lav, vippes ampullen og opsamler opløsningen fra ampullens væg.
# 5. Når du bruger et genanvendeligt hætteglas, er det nødvendigt at gennembore gummikappen i en ret vinkel med en nål. Drej derefter hætteglasset og indsprøjt den luft, der blev indsamlet før.
# 6. Indtast sprøjten i det ønskede volumen af opløsningen, fjern nålen og læg hatten på hætten.
# 7. Skift nålene ved at sætte på den, du vil give injektionen. Denne anbefaling skal følges, hvis opløsningen opsamles fra et genanvendeligt hætteglas, da nålen er stump, når du går gennem gummidækslet, selv om det ikke er synligt synligt. Slap af luftboblerne i sprøjten ved at klemme dem ud og gør dig klar til at injicere opløsningen i vævet.
# 8. Sæt sprøjten med hætten på nålen på en uforurenet overflade. Hvis opløsningen er olieagtig, kan den opvarmes til kropstemperatur. Herved kan ampullen eller hætteglasset holdes under armen i 5 minutter. Må ikke stå under en strøm af varmt vand eller på anden vis, da i dette tilfælde er det let at overophedes. Varm olieopløsning er meget lettere at komme ind i musklen.
Intramuskulære injektioner
# 1. Behandl injiceringsstedet med en vatpest fugtet med et antiseptisk middel. Det er bedst at injicere opløsningen i den øvre ydre del af skinkerne eller ind i ydersiden af låret. Efter swab behandling, bør du vente til antiseptisk tørrer.
# 2. Fjern hætten fra nålen, stræk huden på det påtænkte injektionssted med to fingre.
# 3. Med en stabil bevægelse indsættes nålen næsten hele længden i en ret vinkel.
# 4. Langsomt injicere opløsningen. På samme tid forsøger du ikke at bevæge sprøjten frem og tilbage, ellers vil nålen forårsage unødvendig mikrotrauma til muskelfibrene.
Det er korrekt at injicere intramuskulær injektion i skinkens øvre ydre kvadrant.
Også egnet til injektion er midten af skulderen.
Derudover kan du komme ind i opløsningen i lårets laterale overflade. (Fremhævet af farve i figuren.)
# 5. Fjern nålen. Huden lukker, lukker sårkanalen, hvilket forhindrer den omvendte strøm af medicin ud.
# 6. Afløb injiceringsstedet med en bomuldskugle og lim om nødvendigt med et bånd tape.
Advarsel! Indsæt ikke en nål i huden, hvis de har mekaniske skader, er der smerte, farveændring osv. Den maksimale mængde opløsning, som kan indgives ad gangen, må ikke være mere end 3 ml. Det anbefales at ændre injektionsstedet for at undgå at få opløsningen på et sted oftere end hver 14. dag. Hvis du har ugentlige injektioner, skal du bruge både skinker og lår. Når du stikker på den anden cirkel, skal du prøve at flytte et par centimeter fra stedet for den tidligere injektion. Rør det med din finger, måske finder du hvor den sidste injektion var og kalder den lidt til siden.
Subkutane injektioner
Behandl injiceringsstedet med et antiseptisk middel. Den nederste del af navlen er det bedste sted at injicere. Vent, indtil alkoholen er helt tør.
Lukning betegner abdomenområdet, der er bedst egnet til subkutan administration af lægemidlet.
# 1. Fjern hætten. Fold huden for at adskille det subkutane fedt fra musklerne.
# 2. Sæt langsomt nålen i en 45 graders vinkel. Sørg for, at nålen er placeret under huden og ikke i muskellaget.
# 3. Indtast løsningen. Der er ingen grund til at sørge for, at de ikke kom ind i skibet.
# 4. Fjern nålen og slip huden.
Huden skal samles i en fold, hvilket letter indførelsen af opløsningen i det subkutane fedtlag.
Behandl injiceringsfeltet med et antiseptisk middel. Hvis det er nødvendigt, kan indsprøjtningsstedet efter indsprøjtningen forsegles med en strimmel tape.
Advarsel! Det er umuligt at indføre en nål i huden, hvis de har mekaniske skader, der er smerter, farveændring osv. Det anbefales ikke at injicere mere end 1 ml opløsning ad gangen. Hver injektion skal udføres i forskellige dele af kroppen. Afstanden mellem dem skal være mindst 2 cm.
produkter
Hvordan man laver et skud. Hvad er nålens længde. Sprøjtepistol. Luft- og fedtemboli.
Hvordan laver man en injektion? Hvor skal man starte? Hvad er procedurereglerne: Strik hurtigt eller langsomt? Før jeg begynder behandlingen af disse spørgsmål, vil jeg gerne sige, at formålet med denne artikel er at besvare de mest aktuelle spørgsmål om injektioner, og ikke en beskrivelse af algoritmerne til gennemførelse af disse manipulationer.
Hvis vi giver en indsprøjtning til en anden person, opstår der et problem. En person, der administrerer en injektion for første gang, er bange for at skade patienten, som den udfører. Her skal du forstå, at fordelene ved den givne injektion (injektion) altid er højere end den kortsigtede smerte og ubehag, patienten oplever under denne manipulation. Hvis vi taler om den første injektion til sig selv, så er situationen lidt anderledes. En person er bange for at give sig en injektion på grund af frygt for at opleve smerte. Hvis en persons hænder ryster og han er bange for at udføre denne manipulation, og også føler at han kan begå en fejl, så er det naturligvis bedre at kontakte en erfaren person eller en sundhedsarbejder. Fordi i stedet for gavn kan en person forårsage betydelig skade for sig selv uden at udføre denne procedure korrekt.
Niveauet af lægemiddeladministration
Med hensyn til injektionshastigheden er der ingen klare rammer. Ofte er den eneste vejledning ved valg af administrationens hastighed den følelse, patienten oplever. Hvis patienten klager over en følelse af varme, svimmelhed, smerte i injektionsområdet eller andre ubehagelige følelser, er det nødvendigt at enten helt stoppe eller suspendere dosisindgivelsen. Så forstå situationen. Måske har patienten en reaktion på det indsprøjtede lægemiddel, eller måske i løbet af injektionen blev sekvensen forstyrret, og der blev lavet en slags fejl (nålen kom ud af blodåren og kom ind i nerven). Selvfølgelig er der undtagelser. Så i genoplivende medicin må du til tider overveje kravet om den hurtigste administration af lægemidlet (introduktion af adrenalin, forskellige hormoner osv.).
Piller eller injektioner? Hvorfor er nogle af stofferne bedre at prikke end at tage oralt?
Alle ved, at stoffer kan tages oralt (gennem munden) eller gøre injektioner. Med oral medicin er det nødvendigt at huske den menneskelige fysiologi. En person tager en pille, den kommer ind i maven, og derefter ind i tarmene. Yderligere i tarmene absorberes tabletten, og kun på dette stadium træder ind i den systemiske cirkulation. I blodbanen kommer lægemidlet ind i leveren og begynder at metabolisere. På dette stadium er der et kraftigt fald i lægemidlets terapeutiske virkning. Ca. 90% af lægemidlets terapeutiske virkning går tabt, og dette er et meget stort tab. For at eliminere sådanne tab anvendes en injektionsmetode til lægemiddelafgivelse.
Valg af sprøjte. Hvilke sprøjter er
Hvad skal du vælge en sprøjte? Hvilken mængde og hvor længe skal nålen være? Hvad er forskellene mellem sprøjter?
Der er en klassificering af sprøjter, der er repræsenteret på hjemmemarkedet. Hovedklassificeringen udføres i volumen. Den mindste er en sprøjte til 1 milliliter, de kaldes undertiden insulin. De klassificeres for forskellige former for insulinvirkning (kort varighed af virkning, gennemsnitlig varighed osv.). Dette hjælper med at justere dosis af insulin mere præcist og præcist. Sådanne sprøjter har den tyndeste nål med den tyndeste diameter, og den er meget kort. Alt dette gør det muligt at minimere det ubehag, der opstår under injektionen hos børn i førskole og skolealder.
Herefter kommer en sprøjte med et volumen på 2 milliliter, og han har også en ret kort nål. Disse sprøjter anvendes kun ved udførelse af intradermale og subkutane injektioner. Intramuskulære injektioner til at bruge 2 milliliter sprøjter, vi kan kun små børn. De er ikke meget udpræget subkutant fedt, og udviklingen af muskler er heller ikke meget stor. Og i princippet behøver vi ikke at dyppe dem så dybt som muligt, som for eksempel store tykke nåle. Overvægtige patienter (med svær subkutant fedtvæv) er forbudt at tage 2 milliliter sprøjter til intramuskulære injektioner, da det i princippet ikke er muligt at komme til den muskel, som lægemidlet skal injiceres i.
Næste er 5, 10 og 20 milliliter sprøjter. Hvad er forskellen? Selvfølgelig, først og fremmest i volumen såvel som i nålens længde og diameter. Hvilken vejledning, når du vælger en sprøjte? Først og fremmest skal vi styres af, hvordan vi vil administrere stoffet, såvel som dets omfang, og vigtigst af alt, hvor det skal gå. Vær ikke bange for at indtaste 2 milliliter af de samme vitaminer ved hjælp af en 20 ml sprøjte. Hvis du har en 2 og 20 milliliter sprøjte, og patienten er fedt, er det bedre at tage en 20 milliliter sprøjte, fordi nålens længde og diameter vil være optimal til indføring af en intramuskulær injektion, snarere end en subkutan.
Nålens mest sårbare punkt er det punkt, hvor nålen selv passerer ind i kanylen. Hvis du har en brudt nål under indgivelsen af lægemidlet, og en bummer forekommer direkte ved kanylen (den øverste del vil ikke være synlig), så kan den kun fjernes kirurgisk på betjeningsbordet. Ved indføring af nålen intramuskulært eller intravenøst skal en lille del af nålen (ca. en halv centimeter) nødvendigvis være over hudens overflade. I tilfælde af at en nål bryder kanylen, vil denne lille hale muligvis udtrække resten af nålen.
Sprøjtepistol
Der er endnu et presserende spørgsmål. Er der nogen fordele ved at bruge specielle sprøjter til administration af medicin? Fordelen ved at bruge en sådan indretning er, at patienten kan anvende den uafhængigt i mangel af kvalificeret assistance, for eksempel om nødvendigt gøre injektioner derhjemme. Denne enhed placerer sig selv som en mekanisme til at eliminere processen med at ryste hænder på det afgørende tidspunkt (øjeblikket ved piercing). Derudover læste jeg flere anmeldelser om dette emne. I sådanne pistoler kan du kun bruge en 5 ml sprøjte. Hvis vi skal holde 10 ml af stoffet intramuskulært, vil vi ikke kunne bruge denne enhed. Eller skal du lave to injektioner. Også under denne indretnings "cocking" -periode, dvs. processen med at oplade sprøjten ind i apparatet fjernes hætten fra nålen, og nålen er placeret uden den under sprøjtens placering i indretningen. Fra synspunktet om sanepidrezhima er dette ikke særlig godt. I medicin fjernes hætten umiddelbart før indførelsen af lægemidlet. Med hensyn til potentiel infektion, jo længere nålen er i hætten, jo bedre.
Injektioner og risiko for emboli
Desuden er mange mennesker bekymrede over et spørgsmål: "Er det rigtigt, at hvis der kommer luft ind i et blodkar, kan der forekomme emboli? Eller dette vil ikke ske, men der vil være en bump?
En emboli (invasion) er en typisk patologisk proces forårsaget af tilstedeværelse og cirkulation af partikler i blodet eller lymfeen, der ikke findes der under normale forhold (embolus), hvilket ofte forårsager okklusion (blokering) af beholderen med efterfølgende forstyrrelse af den lokale blodforsyning. Ofte ledsaget af en pludselig blokering af den vaskulære seng.
Faktisk er emboli en af de mest forfærdelige komplikationer af forskellige invasive procedurer, herunder intravenøse injektioner, når et fartøj f.eks. Er blokeret med et luftrør. Af den måde blev denne procedure brugt som en metode til at dræbe under eutanasi. Der kan være flere typer af embolier (luftemboli og fedtemboli). Den mængde luft, der var nødvendigt for fremkomsten af emboli, blev desværre eksperimentelt under nazisternes undersøgelse i koncentrationslejrene i nazistiske tyskland. Disse data er i princippet ikke klassificeret, men jeg vil ikke nævne specifikke tal. Jeg vil gerne sige, at for at udvikle luftembolisme udgør de mikrobobler, der undertiden opstår under injektionen, ingen fare. Men det betyder ikke, at sundhedsarbejdere ikke skal udløse luftbobler fra en sprøjte, før de injiceres.
Med indførelsen af olieagtig opløsning er sandsynligheden for at få fedtembolering ekstremt lille. Men hun er til stede. Og dens konsekvenser kan føre til blokering af blodkar med fede dråber. For at undgå dette skal en kompetent specialist, der udfører injektionen, inden han begynder at introducere olieopløsningen (selv med en intramuskulær injektion) trække stemplet mod sig selv for at sikre sig, at han ikke gennemboret beholderen. For at maksimalt beskytte sig mod forekomsten af fedtemboli, skal injektionen injiceres i den øvre ydre kvadrant i skinkerne.
Konsekvenser af en forkert injektion
Konsekvenser, uønskede bireaktioner mv kan opdeles i to store grupper. Den første gruppe er virkningerne af stoffet selv: bivirkninger og reaktioner. Og det andet er det absolut på et hvilket som helst stadium af injektionen, du kan lave fejl, der kan blive til problemer. Dette kan være en overtrædelse af indførelsen af stoffer. Det kan nogle gange være casuistiske tilfælde, såsom en brudt nål. For eksempel kan en sundhedsarbejder glemme at fjerne tourniquet mv. Hvis vi taler om intramuskulære injektioner, kan der forekomme abscesser. Og hvis vi taler om intravenøse injektioner, er disse forskellige phlebitis, der kan være både kemiske og smitsomme. En mere alvorlig infektionssygdom i form af generalisering af infektion, afhængigt af typen af systemisk inflammatorisk reaktion (sepsis). For at undgå alt dette skal du forsikre dig selv og patienten tre gange. Strengt følge reglerne for septiske og antiseptiske midler (handsker, engangsnål osv.) Samt algoritmen til en bestemt manipulation. I tilfælde af abscess behandling udføres kun ved kirurgi.
Artiklen er baseret på materialerne fra Tsatsulin Boris.
Hvilken sprøjte til intramuskulær injektion
sprøjte (Tysk spritze fra spritzen - sprøjt) - dette er et medicinsk instrument, det er en hul gradueret cylinder med en kegle, hvor en nål er anbragt, en stempelstang indsættes fra cylinderens bagside.
Designet til injektion, diagnostisk punktering, sugning af patologisk indhold fra hulrummene, indtagelse af biologiske væsker og indføring af stoffer.
I det 20. århundrede var sprøjter med en cylinder fremstillet af glas og resten af de forkromede metaldele de mest almindelige. Imidlertid blev de såkaldte engangssprøjter, næsten helt af plast, udbredt med undtagelse af nålen, som stadig er fremstillet af metal.
Nogen tid efter sprøjtens oprettelse erkendte læger over hele verden genialiteten af opfindelsen af engangssprøjter og begyndte at ordinere helbredende injektioner til deres patienter. Lægemidler, der indføres i kroppen, omgå fordøjelseskanalen, virkede overraskende hurtigt og effektivt. De absorberede straks i blodet, så du kunne ikke frygte, at de ville miste deres egenskaber i maven eller tarmene. Desuden nedbrydes injicerede lægemidler langsommere i leveren, så de arbejder længere.
Selv sunde mennesker kan ikke undvære en sprøjte. Hver af os fik profylaktiske vaccinationer, injektioner mv på én gang. Derfor er kvaliteten og sikkerheden for de anvendte sprøjter et vigtigt problem for næsten alle mennesker, fra nyfødte til ældre.
Vi tilbyder klassificering af sprøjter i henhold til følgende kriterier:
Sprøjtene er små, standard og store afhængigt af cylinderens volumen.
Afhængigt af volumenet af cylinderens sprøjter er:
- Lille volumen (0,3, 0,5 og 1 ml)
Bruges til nøjagtigt at administrere lægemidlet i
- endokrinologi (insulinsprøjter),
- phthisiology (tuberculin sprøjter),
- neonatologi også:
- til vaccination og udførelse af allergiske intradermale test.
- STANDARD VOLUME (fra 2 ml til 22 ml)
Anvendes i alle brancher af medicin til at udføre:
- subkutan (sædvanligvis med sprøjter op til 3 ml)
- intramuskulær (normalt med sprøjter fra 2 ml til 6 ml)
- intravenøs (normalt med sprøjter fra 10 ml til 22 ml)
og andre typer af injektioner.
- BIG VOLUME (30, 50, 60 og 100 ml)
Anvendes til sugevæske, indførelsen af næringsmedier, vaskehulrum.
PÅ POSITION AF TIP-CONE
Afhængigt af positionen af spidskeglen på cylinderen, som nålen er fastgjort til, er der sprøjter med koaksial og excentrisk positionering af spidskeglen:
Spidskeglens placering på sprøjtens cylinder er
Den koaksiale (koncentriske) position af spidskeglen kaldes, når spidskeglen er placeret i midten af sprøjtens cylinder. Spidskeglens position på grund af brugervenlighed af en sprøjte.
Koncentrisk tipkegle er sædvanligvis placeret i sprøjter, der anvendes til subkutane og intramuskulære injektioner, fra 1 ml til 11 ml.
Spidskegles ekscentriske position kaldes i det tilfælde, hvor spidskeglen er placeret på siden af sprøjtens cylinder
Forskydningspositionen af keglepenet skyldes specificiteten af anvendelsen af 22 ml sprøjter: Hovedområde for påføring af sådanne volumensprøjter er blodprøveudtagning fra en vene i albuebøjningsområdet.
AF TYPE NEEDEL FASTENERS
Ved nålens tilslutning til cylinderens kegle er der kendetegn: Luer-type konnektor, Luer-Lock type stik, faste nåle.
Klassificering af sprøjter efter tilslutning af nålen til cylinderen
Der er tre typer fastgøring af nålen til sprøjtens cylinder:
- Luer / Luer
- Luer Lock / Luer - Lock
- Fast nål integreret i cylinderlegemet
CONNECTOR TYPE "LUER"
Et Luer / Luer-type stik er en type fastgørelse af en nål til cylinderen på en sprøjte, hvor nålen lægges på den fremspringende del af cylinderen.
Dette er den mest almindelige type nålfastgørelse, det er standarden for sprøjter med et volumen på 2 til 100 ml, og det findes ofte i 1 ml sprøjter.
LUER-LOCK TYPE CONNECTOR
En Luer-Lock / Luer-Lak-type stik er en type fastgøring af en nål til cylinderen på en sprøjte, hvor nålen skrues i en sprøjte.
Luer-Lok-forbindelsen anvendes i sprøjter til maskindrev (infusionspumper af typen "perfuser" og "infusionspumpe") samt i indretninger til infusioner til dryp. Sprøjter med fastgørelsesnåle af denne type kan bruges med enkle injektioner, når du har brug for en særlig stærk forbindelse af sprøjten med nålen. I almindelighed er en sådan montering til konventionelle injektioner ikke særlig praktisk - det er især vanskeligt at ændre nålen, "demontere" sprøjten efter manipulation.
INTEGRERET (UNCAPTABLE) NEEDLE
Fast, integreret i cylindernålens krop
Den integrerede nål er som regel færdig med sprøjter med lille volumen - op til 1 ml.
Det vigtigste klassifikationskriterium, der påvirker en sprøjters forbrugsegenskaber, er sprøjtens design. Strukturelt er sprøjter opdelt i to-komponent sprøjter og tre-komponent sprøjter.
Sprøjtesklassificering efter design
Designet af to-komponent sprøjter forårsager deres "medfødte fejl", som for patienter bliver kilden til forskellige mest ubehagelige fornemmelser.
For at opnå tilstrækkelig tæthed af sådanne sprøjter er deres stempel lavet af en lidt større diameter end den indre diameter af cylinderen langs hvilken den glider. Stramhed opnås, men til en høj pris: På grund af friktion under stemplets bevægelse kan polypropylenmikropartikler "rive af" fra cylinderen, som så kan komme ind i væv eller blod. Dette øger kraftigt den kraft, der skal påføres for at flytte stemplet gennem cylinderen.
Udseendet af en gummitætning på stemplet i trekomponent sprøjter har gjort det muligt at reducere friktionsstyrken af sprøjtedelene mod hinanden, når der administreres lægemidler.
Stroke blev glat, og injektionen - mindre smertefuld. Derudover er muligheden for afrivning af polypropylenmikropartikler fra cylindervægge og deres indtagelse udelukket. Derfor er brugen af tre-komponent sprøjter i dag blevet standard i den medicinske praksis hos udviklede lande.
Du kan gøre injektionen endnu mindre smertefuld ved at bruge atraumatiske nåle, der bruges i BogMark sprøjter.
En sådan nål er forsigtigt poleret, har en trihedral spids og er dækket af et lag af silikone.
Dens struktur kan signifikant reducere patientens smerte under injektionen: det tapper ikke "fibrene" i vævene ligesom andre nåle, men bevæger dem kun fra hinanden.
Moderne sprøjter - tre-komponent sprøjter
I dag er produktion af sprøjter i industriel skala heller ikke på plads.
For få årtier siden opdagede praksis med "medicin", at injektions smerte ikke kun afhænger af nålens skarphed, men også på glatheden af sprøjtestemplet. Dette skyldes, at sygeplejersken forsøger at mærke indsprøjtningens stramme stempel i bevægelse. På grund af dette er sprøjten mobil i hænderne - og derfor er nålen i patientens væv også mobil. Det er denne "picking" nåle i vævene og er kilden til smerte.
Det var muligt at løse dette problem konstruktivt. Gummitætningsmidlet tilsat til sprøjtekolven tillod ham at bevæge sig i en cylinder med en lavere friktionskoefficient, det vil sige mere glat - og følgelig gøre indsprøjtningen mindre smertefuld for patienten.
Så blev to-komponent sprøjter (cylinder + stempel) erstattet af tre-komponent sprøjter (cylinder + stempel + gummitætning på stempelet).
Denne tilsyneladende ubetydelige konstruktive forskel er faktisk meget vigtig for sprøjternes egenskaber:
-Anvendelsen af en tre-komponent sprøjte sikrer, at mikropartiklerne af materialet, hvorfra sprøjterne er lavet, ikke kommer ind i patientens krop under injektionen (sådan risiko er til stede ved brug af to-komponent sprøjter - når et plastikstemplet reves langs sprøjtens plastik cylinder).
-En sygeplejerske, der bruger en sådan sprøjte, udfører manipulationen forsigtigt og smidigt (takket være bevægelsesstempelets bevægelse, kan nålen "tinkles"), vil den indføre nøjagtigt mængden af lægemidlet, som lægen foreskrev.
-For en læge (eller ikke nødvendigvis for en læge, er det ikke en hemmelighed, at familiemedlemmer, bekendtskaber hos patienter og selv dem selv) ofte gør injektioner. En injektion vil være let og bekvemt.
-Patienten vil næsten ikke opleve smerte fra manipulationen selv.
I udviklede lande er bekæmpelsen af smerte under udførelse af enkle lægeprocedurer, herunder injektioner, blevet gennemført i lang tid.
Oprettelsen af tre-komponent sprøjter blev den faktiske beslutning, tilføjelsen af den tredje komponent gjorde injektionerne meget mindre smertefuldt.
Og sprøjterne, der er kendte for vores mentalitet (ikke kun glas, men også to-komponent), findes kun i Europa i et museum.
På grund af det faktum, at det subkutane fedtlag er godt forsynet med blodkar, anvendes subkutane injektioner til hurtigere virkning af lægemiddelstoffet.
Subkutant injicerede lægemidler har en virkning hurtigere end ved introduktionen gennem munden, da de indførte stoffer på denne måde absorberes hurtigt.
Subkutane injektioner producerer en nål med den mindste diameter til en dybde på 15 mm og injicerer op til 2 ml lægemidler, som hurtigt absorberes i løs subkutant væv og ikke har en skadelig virkning på det.
Subkutan injektion:
- vask dine hænder (brug handsker)
- behandle injektionsstedet successivt med to bomuldskugler med alkohol: først et stort område, derefter selve injektionsstedet;
- tag en sprøjte i højre hånd ("læg" den i din hånd - hold kanylen med den anden finger i højre hånd, hold cylinderen fra bunden med 3. og fingre med den tredje finger fra toppen);
- Grip huden af den trekantede form med venstre hånd med bunden nede;
- indsæt nålen i en vinkel på 45 ° i bunden af hudfolden til en dybde på 2/3 af nålelængden, hold nålekanylen med pegefingeren;
- overfør venstre hånd til stemplet og indsprøjt medicinen (flyt ikke sprøjten fra den ene hånd til den anden);
- Vedhæft en ren bomuldskugle med alkohol til injektionsstedet.
Sådan laver du et skud selv
Hvis du er ordineret til et kursus af intramuskulære injektioner, og der er ingen tid til at gå til sygeplejersken på hospitalet, og ingen kan hjælpe hjemme - du bliver nødt til at give dig selv injiceringen. Dette er selvfølgelig ubehageligt og ved første øjekast ikke let - men helt muligt.
Forbered først alt, hvad du har brug for:
- bomuldskugler fugtet med 96 alkohol;
- tre-komponent sprøjte 2,5-11 ml (afhængig af mængden af lægemidlet betegnet til administration);
- lægemiddel ordineret til administration.
Når du selv udfører injektionen, er det vigtigt at vælge en behagelig position under injektionen.
Det antages, at injektioner kan udføres i enhver muskel - på armen eller benet. Vi anbefaler dog, at du giver en indsprøjtning til gluteus muskel - dette er mindre tilbøjelige til at få negative konsekvenser (i armen er muskelmassen måske ikke nok, og efter en injektion i låret kan den "trække" benet). Praksis foran spejlet, i hvilken position det vil være bekvemt at stikke - står en halv omgang til spejlet eller måske liggende på din side (på gulvet eller sofaen - det er vigtigt at overfladen er tilstrækkelig stiv, så injektionsprocessen bliver mere kontrollerbar).
Åbn hætteglasset, tag medicinen i sprøjten.
Tryk nu fingeren på sprøjten for at samle alle luftboblerne i sprøjtens øverste del ind i en, og tryk let på stempelet "tryk" luftboblen gennem nålen.
For at sikre, at der ikke er mere luft i sprøjten, skal du vente, indtil den første dråbe medikament fremkommer fra nålen.
Tør indsprøjtningsstedet med alkohol.
På dette forberedende stadium er forbi. Kom til den egentlige gennemførelse af injektionen.
Det vigtigste - Vær ikke bange! Den sværeste ting at injicere dig selv er at overvinde frygten for hudpickering. Tro mig, det er ikke så smertefuldt som det lyder.
1. Tag en stilling, som du har bestemt dig selv som den mest praktiske - står foran et spejl eller ligger på din side.
2. Tag sprøjten i højre hånd. Holder sprøjten som en pen (spyd?), Med en afgørende bevægelse indsættes nålen 3/4 af sin længde i muskelen.
3. Hold sprøjten med venstre hånd, skub sprøjten i højre hånd, så det er bekvemt at sætte stemplet i bevægelse med din højre hånds tommelfinger.
4. Tryk langsomt på stemplet på sprøjten, indtast medicinen. Jo langsommere du tager lægemidlet, desto mindre sandsynligt er bumpene. (OBS! Hvis du bruger en forældet sprøjte - en to-komponent - med den ene hånd, kan du muligvis ikke udføre en injektion. Det er ikke særlig bekvemt at give injektionen selv - derfor behøver du ikke lide ved at købe en moderne tre-komponent sprøjte).
5. Når lægemidlet injiceres, skal du tage en færdiglavet bomuldsuld dyppet i alkohol med venstre hånd, hold injektionsstedet. Med din højre hånd på dette tidspunkt, med en skarp bevægelse, skal du fjerne nålen. Massage injektionsstedet.
Må jeg tørre injektionsstedet med alkohol? Hvorfor?
Desinfektion af huden med ethyl eller methylalkohol er kun nødvendig i en hospitalsindstilling. Der er ikke behov for at desinficere huden hjemme, selvfølgelig, hvis injektionsstedet er rent. Hyppig brug af alkohol kan forårsage fortykning af huden. Men hvis du stadig ønsker at spille det sikkert, kan du tørre injektionsstedet (før og efter injektionen) med en ren bomuldsspids dyppet i alkohol.
Hvorfor kommer en indsprøjtning blod ud? Er det farligt?
Hvis du har fået en injektion, efter at blod er kommet ud, betyder det at du har rørt et blodkar. Det er ikke farligt. Tryk på stedet med en vatpind med alkohol og hold den i fem minutter. Hvis blod ikke løber ud, men under huden dannes der en blå mærke. Anvend straks is, og på den anden dag - en varmepude, så blæren opløses hurtigere.
Er det nødvendigt at ændre nålen på sprøjten inden injektionen efter at have taget lægemidlet fra ampullen? Hvorfor?
Hvis lægemidlet tidligere var anbragt i et hætteglas med en gummikap, der skal punkteres for at tage medicin - efter at lægemidlet er taget, skal nålen ændres. Da nålen piercerer tyggegummiet i ampullens låg, bliver det kedeligt - og selvfølgelig skærper nålen, jo mindre smertefulde injektionen. Der er også visse typer medicin (for eksempel insulin), når der bruges en note i instruktionerne: "Skift nål". I sådanne tilfælde er det nødvendigt at skifte nålen. Eller for eksempel tog du medicin og rørte ved nålen, i hvilket tilfælde den også skal ændres for at undgå komplikationer forbundet med at få en infektion.
Vil nålen komme i benet med en intramuskulær injektion?
Sandsynligheden for at ramme benet er meget lille. Det første skridt er at vælge det rigtige injektionssted. Det bedste sted for intramuskulær injektion er den øvre ydre del af skinken. Der er lille chance for at få en nål i et blodkar, nerve eller ben. Om intramuskulære injektioner
Hvorfor udføres intramuskulær injektion, præcis hvor den bliver udført (ydre øvre kvart)?
For at undgå komplikationer. På dette sted er det usandsynligt, at en nål kan komme ind i blodkar, nerve eller ben. Det vigtigste er, når du laver en injektion til skinken, skal du sørge for, at nålen rammer muskelen og ikke forbliver i det fede lag - ellers vil lægemidlet blive spildt, og derudover kan der opstå et klump på injektionsstedet, som opløses i lang tid. Det er normalt nok at indsætte nålen til en dybde på 2 - 3 cm, som kan gøres med en nål på 0,6x30 eller 0,7x30. som leveres med intramuskulære injektionssprøjter. Hvis din patients grundlov er i tvivl om muligheden for effektivt at udføre injektionen med standard nåle - tag nålen 0,8x40.
Trænger jeg til at massere injektionsstedet efter injektionen?
Massering af punkteringsstedet efter injektionen forbedrer blodcirkulationen og hjælper fordelingen af lægemidlet i vævene. Desuden er det et godt desinfektionsmiddel at tørre injektionsstedet med en vatpind dyppet i alkohol.
Er det muligt at stikke med samme nål, hvis jeg ved et uhell trækker en sprøjte ud inden injektionens slutning?
For at undgå dette skal du følge reglerne for injektionen. Hvis du af en eller anden grund trækker sprøjten ud, før den blev lagt, skal du ikke bekymre dig, ro ned og forsøge at gøre injektionen igen. Nålen kan ikke ændres, hvis du giver en injektion til samme person - forudsat at når du trækker sprøjten ud af ryggen, kommer nålen ikke ved et uheld i kontakt med fremmedlegemer.
Hvorfor skal en intramuskulær injektion gøres så dyb (ca. 3 cm)?
Intramuskulær injektion bør gøres så dybt (ca. 3 cm for en voksen patient og ca. 2 cm for et barn) for at lægemidlet skal indgives som det er beregnet til - i muskelvæv, og ikke i det fede lag. Hvis injektionen er lav, og medicinen ikke kommer ind i musklen, vil lægemidlet blive spildt, og der kan desuden opstå et klump på injektionsstedet, som vil blive absorberet i lang tid. Hver type injektion har sin egen metode til lægemiddeladministration, og det er ikke værd at ignorere denne kendsgerning for at opnå det maksimale resultat. Prick 3/4 af nålelængden og alt bliver fint!
(c) Honning referencebog., DarkFess.