Kenalog - brugsanvisninger, anmeldelser, analoger og udgivelsesformer (injektioner i ampuller til injektion i suspension af 40 mg / ml, 4 mg tabletter) af et hormonelt lægemiddel til behandling af psoriasis og astma hos voksne, børn og under graviditet

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af hormonmedicin Kenalog. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger af eksperter om brugen af ​​Kenalog i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoges Kenalog med tilgængeligheden af ​​strukturelle analoger. Anvendes til behandling af psoriasis og astma hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Kenalog - glukokortikosteroid (GCS). Undertrykker funktionen af ​​leukocytter og vævsmakrofager. Begrænser migrationen af ​​leukocytter til inflammationsområdet. Violerer makrofagernes evne til fagocytose samt dannelsen af ​​interleukin-1. Det bidrager til stabilisering af lysosomale membraner og derved reducerer koncentrationen af ​​proteolytiske enzymer i området for inflammation. Reducerer kapillærpermeabilitet på grund af histaminfrigivelse. Undertrykker aktiviteten af ​​fibroblaster og dannelsen af ​​collagen.

Inhiberer aktiviteten af ​​phospholipase A2, hvilket fører til undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​prostaglandiner og leukotriener. Undertrykker frigivelsen af ​​COX (primært COX-2), som også hjælper med at reducere produktionen af ​​prostaglandiner.

Reducerer antallet af cirkulerende lymfocytter (T- og B-celler), monocytter, eosinofiler og basofiler på grund af deres bevægelse fra vaskulærlejet til lymfoidvævet; hæmmer dannelsen af ​​antistoffer.

Undertrykker frigivelsen af ​​hypofyse ACTH og beta-lipotropin, men reducerer ikke niveauet af cirkulerende beta-endorphin. Hæmmer udskillelsen af ​​TSH og FSH.

struktur

Triamcinolonacetonid + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Ved systemisk brug metaboliseres det hovedsageligt i leveren og delvist i nyrerne. Den vigtigste metaboliske vej er 6-beta-hydroxylering. Udskilt af nyrerne.

vidnesbyrd

Systemisk anvendelse (intramuskulær administration)

• høfeber;
• kroniske obstruktiv respiratoriske sygdomme (for eksempel bronchial astma, kronisk spastisk bronkitis), med alvorlige former og negative resultater af lokal behandling;
• hudsygdomme og kontaktdermatitis karakteriseret ved pruritus, skalering eller blæring, for eksempel kontaktdermatitis, pemphigoid, psoriasis, herpetiform dermatitis, atopisk, exfoliativ og eksemologisk dermatitis.

• efter systemisk brug til resterende inflammatoriske processer i et eller flere led i kroniske inflammatoriske sygdomme i leddene;
• med eksudativ arthritis, gigt og falsk gigt;
• med aktive former for artrose;
• med skævhed af leddene
• med blokering af skulderleddet som følge af rynkningen af ​​artikulærposen;
• derudover med intra-artikulære injektioner af radionuklider eller kemikalier og med kronisk betændelse i det indre lag af ledkapslen.

Introduktion til det berørte område:

• med betændelser i slimposen med betændelser i periosteum såvel som med eksostoser (cystiske formationer nær leddene);
• med visse hudsygdomme, for eksempel med isolerede psoriasisplakker, kronisk simpel deprivation (begrænset neurodermatitis), ringformet granulom, berøvet berøvelse, alopecia alopecia, discoid lupus erythematosus såvel som keloloid.

Udgivelsesformer

Suspension til injektion (skud i ampuller) 40 mg / ml.

Doseringsform i form af salve eller fløde eksisterer ikke.

Instruktioner for brug og behandlingsregime

Ryst indholdet af hætteglasset inden brug. Kenalog 40 mg / ml er en suspension, så det bør ikke indgives intravenøst. Forsigtighed bør også tages med hensyn til utilsigtede intravaskulære injektioner, især i venstre side af ansigt, hovedbund og skæl.

Systemisk anvendelse (intramuskulært)

Dosis bestemmes individuelt; det afhænger af sygdommens art og skal være i overensstemmelse med målene for den behandling, der udføres.

Ved systemisk behandling af voksne og unge over 16 år administreres 1 ml af lægemidlet ved langsom, dyb intradigital injektion (= 40 mg). Må ikke indgives intravenøst ​​og subkutant. Ved svære sygdomme kan doser af lægemidlet op til 80 mg være påkrævet. Ved dyb intraårlig injektion bør den mulige udvikling af vævsatrofi undgås. Efter injektionen skal du trykke et sterilt serviet i 1-2 minutter tæt på injektionsstedet.

Til behandling af høfeber og andre sæsonbetingede allergiske sygdomme er der normalt nok en injektion af Kenalog 40 mg / ml om året i pollensæsonen.

Hvis du har brug for flere injektioner, skal du observere intervallet mellem injektioner i mindst 4 uger.

Ved intraartikulær indgift bestemmes dosis af leddets størrelse og sværhedsgraden af ​​symptomerne.

Normalt anvendes voksne og børn over 12 år følgende doser:

Små led (for eksempel phalanges af fingre og tæer) - op til 10 mg.

Mellemstore ledd (for eksempel skulder, albue) - 20 mg.

Store led (for eksempel hofte, knæ) - 20-40 mg.

Med nederlaget på flere led, kan den totale dosis af lægemidlet være op til 80 mg. Hvis det er nødvendigt, skal du bruge mindre doser, hvis du bruger lægemidlet Kenalog 10 mg / ml. For at sikre hurtigere symptomer kan Kenalog 40 mg / ml administreres i kombination med lokalbedøvelse (ikke indeholdende et vasokonstriktormiddel). Injektioner bør udføres for at undgå at skabe depot af lægemidlet i det subkutane fedtvæv. Når injektioner skal overholde betingelserne for den strengeste aseptis. Før intra-artikulær injektion fremstilles hudområdet som før operationen. Genbrug af lægemidlet bør ikke være tidligere end 2 uger.

Når intraokulær administration med små læsioner: betændelser i slimhinden (bursitis), periosteumbetændelser og eksostoser, voksne og børn over 12 år afhængigt af størrelsen og lokaliseringen af ​​de læsioner, der skal behandles, indtaste 10 mg af præparatet og i tilfælde af store læsioner fra 10 til 40 mg af lægemidlet. Hvis det er nødvendigt at bruge mindre doser, anbefales Kenalog 10 mg / ml.

Kenalog 40 mg / ml fortyndes med en fysiologisk opløsning af natriumchlorid og ventilatorformet injiceres i området præget af den største smerte. Oprettelsen af ​​store depotpræparater bør undgås. Kenalog 40 mg / ml kan også blandes med lokalbedøvelse. Ved behandling af exostoser administreres Kenalog 40 mg / ml ved anvendelse af en tyk kanyle efter sugning direkte ind i cysterrummet.

Genbrug af lægemidlet bør ikke være tidligere end 2 uger.

Når der injiceres i subkutane læsioner, bliver 1 ml af lægemidlet i en koncentration på 40 mg / ml fortyndet med en lokalbedøvelse, der ikke indeholder en vasokonstriktor og blandes i en sprøjte. Injektionen udføres vandret i området mellem huden og det subkutane lag for at sikre infiltrations anæstesi. Som vejledende dosis anbefales 1 mg af lægemidlet pr. 1 cm2 af hudlæsionsoverfladen. Ved behandling af flere læsioner i en dosis bør den daglige dosis af lægemidlet for voksne ikke overstige 30 mg og for børn - 10 mg. Hvis det er nødvendigt, brug mindre doser af lægemidlet anbefales at bruge Kenalog 10 mg / ml. Med keloid kan Kenalog 40 mg / ml injiceres direkte i arvæv uden fortynding; Indtast ikke s / c. Genbrug af lægemidlet bør ikke være tidligere end 2 uger.

Lægemidlets varighed afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad og bestemmes af lægen. Det varierer fra en enkelt intramuskulær injektion med høfeber til et kursus, som varer i flere år, for eksempel i svære former for bronchial astma. Hvis der efter 3-5 opkastede injektioner (intraartikulære, intra-fokale injektioner, injektioner i området af subkutane læsioner) ikke er tilfredsstillende respons, skal lægemidlet afbrydes, og en anden form for behandling bør ordineres.

Bivirkninger

• overfølsomhedsreaktioner (rødme (rødme), dannelse af hudblærer, nedsat hjerteaktivitet og blodcirkulation, herunder på grund af tilstedeværelsen af ​​benzylalkohol i præparatet);
• aseptisk knoglenekrose (hoftesøjlen og humerus);
• hududtynding;
• udvidelse af små hudkar
• steroid acne;
• hudblærer;
• øget hårvækst
• betændelse i hårsækkene;
• Ændring i pigmentering og betændelse i huden omkring munden;
• Cushings syndrom;
• muskel svaghed;
• muskelatrofi
• knoglevæv atrofi;
• reduceret glukosetolerance
• diabetes mellitus (forværring af kompensation med eksisterende diabetes mellitus eller aktivering af latent diabetes mellitus);
• krænkelse af sekretion af kønshormoner (menstruationsforstyrrelser, øget hårvækst, impotens);
• blødning på huden og slimhinderne (petechien, ekchymosen);
• funktionel undertrykkelse eller atrofi af binyrerne
• inflammatoriske processer i karrene (vaskulitis, tilbagetrækningssyndrom efter langvarig behandling);
• ulcerativ inflammation i mave-tarmkanalen;
• mavesår
• immunosuppression og øget risiko for infektion;
• bremse helingen af ​​sår og knoglebrud;
• senebrud;
• vækstforstyrrelser hos børn;
• hovedpine;
• øget svedtendens
• svimmelhed;
• stigning i intrakranielt tryk ledsaget af et symptom på optisk nerve
• glaukom;
• grå stær;
• psykiske lidelser;
• øget risiko for trombose.

Kontraindikationer

Til lokal brug:

• chicken pox;
• tilstande efter immunisering
• hudlæsioner af tuberkuløs eller syfilistisk natur
• svampesygdomme;
• bakterielle hudlæsioner;
• betændelse i huden omkring munden (rosacea);
• kenalog 40 mg / ml indtræder ikke intraartikulært i nærværelse af nærliggende infektioner.

I tilfælde af systemisk eller gentagen topisk anvendelse af lægemidlet bør følgende kontraindikationer for systemisk brug af glucocorticoider overvejes.

• mavesår og duodenalsår
• svær tilstand af knogleatrofi
• psykisk sygdom i sygdommens historie
• virussygdomme, for eksempel herpetic pemphigus (herpes simplex), helvedesild (herpes zoster, viremic fase), chicken pox;
• amoebiske infektioner;
• svampeinfektioner af indre organer
• barndom poliomyelitis, med undtagelse af bulbar-encephalitic form;
• afhængigt af den specifikke situation, fra 8 uger før vaccinationer til 2 uger efter vaccinationer;
• glaukom.

Kenalog bør ikke anvendes intramuskulært hos børn under 12 år og hos unge under 16 år.

• mave og duodenalsår i sygdommens historie;
• med svære muskelsygdomme
• diverticulitis;
• friske intestinale anastomoser;
• med tendens til trombose og emboli
• med carcinomer med tendens til metastase;
• diabetes;
• i akut glomerulonefritis;
• kronisk nefritis;
• når lymfeknuderne svulmer i postimmuniseringsperioden med BCG.

Ved behandling med kortikosteroider kan aktivering af den tuberkuløse proces forekomme.

Brug under graviditet og amning

Brug ikke lægemidlet Kenalog i løbet af de første 5 måneder af graviditeten, da dyreforsøg viser en teratogen virkning (udseendet af abnormiteter i fostrets udvikling), og sikkerhedsdata om brugen af ​​stoffet under graviditet er ikke tilgængelige. Med langvarig brug af stoffet kan man ikke udelukke krænkelsen af ​​fostervækst i livmoderen. Når du bruger stoffet i slutningen af ​​graviditeten, er der risiko for atrofi af binyrerne i fosteret.

Glucocorticoider passerer ind i modermælken, så amning under behandlingen bør stoppes.

Brug til børn

Kenalog bør ikke anvendes intramuskulært hos børn under 12 år og hos unge under 16 år.

Særlige instruktioner

Når systemisk lægemiddelbehandling anbefales at udpege en kost beriget med proteiner og vitaminer.

Kenalog 10 mg / ml anbefales til intrafokal administration ved behandling af sener, betændelser i seneskæden og "tennisalbue".

Ved gentagen brug af lægemidlet bør man observere intervallerne mellem injektioner og om nødvendigt øge intervallerne mellem injektioner.

Drug interaktion

I systemisk eller lokal applikation igen tages hensyn interaktioner, karakteristisk for systemisk behandling med glucocorticoider, som kan svække den hypoglykæmiske virkning af et antidiabetisk lægemiddel og antikoagulerende virkning af coumarinderivater.

Ved samtidig anvendelse af lægemidlet med hjerte glycosider kan en intensivering af deres virkning observeres; i kombination med saluretika kan kalium udskillelse øges.

Samtidig brug med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller antirheumatiske lægemidler kan bidrage til udviklingen af ​​gastrointestinal blødning.

Når det tages samtidig med rifampicin, er en svækkelse af lægemidlets kortikosteffekt mulig.

Analoger af lægemidlet Kenalog

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Azmakort;
• Berlikort;
• Kenakort;
• Kenalog 40;
• Polkortolon;
• Polkortolon 40;
• Triacorten;
• triamcinolon;
• triamcinolon;
• Triamcinolonacetonid;
• Ftorokort.

Kenalog til de fælles effekter

Navne på effektive smerteinjektioner i leddene

I mange år forsøger at helbrede leddene?

Leder af Institut for Fælles Behandling: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at helbrede leddene ved at tage det hver dag.

Efter diagnosen af ​​arthritis kan patienten gives injektioner til smerter i leddene, hvis navn du vil lære nedenfor. Hver dag står vi over for forskellige begivenheder i livet, nogle af dem gør os glade, og nogle forstyrrer os til dybden af ​​vores sjæle. Men når en person begynder at blive syg, så virker alle problemerne og problemerne smålige og falder tilbage i baggrunden. Dette gælder især for ledsmerter. Når smerter i ryggen eller nedre ryg fremstår, anbefales behandling så hurtigt som muligt. For dette skal du forstå, hvad der udløste ubehag.

Årsagerne til smerte er mange, lige fra hypotermi og udskiftning af sciatic nerve, der slutter med brok og lumbago. Før du ordinerer en omfattende behandling, vil lægen foreslå, at du undersøges af specialister som en gynækolog, en urolog, en gastroenterolog og endda en osteopat. Faktum er, at smerter i knæleddet, ryggen eller nedre ryg kan forekomme på grund af en funktionsfejl i de indre organer og ikke på grund af muskelspasmer.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Lægesmerte behandlingsteknikker

Hvis en person har smerter i ryggen eller i knæleddet, anbefaler den moderne medicin brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det er disse midler, der reducerer smerte og lindrer betændelse. Nogle læger hævder, at for at lindre spasmer i ryggen og med smerter i knæleddet, er det bedre at bruge komplekser bestående af vitaminer B12, B6 og B1. Disse stoffer kan have en moderat analgetisk virkning på patienten og giver ikke bivirkninger. Det er vigtigt at bemærke, at vitaminkomplekset i injektionerne for smerter i leddene kun resulterer i begyndelsesfasen, hvis kronisk ledsmerte udvikler sig, vil denne behandling ikke give noget resultat.

Moderne medicin praktiserer injektionsmetoden med smerter i leddene og deres spændinger. Essensen af ​​metoden er, at patienten ligger på sofaen maven, og lægen finder det mest smertefulde sted og gør en injektion med lægemidlet Novocain vinkelret på det. Efter injektionen udføres en moderat strækning af den smertefulde muskel, der påvirker den med en varm komprimering. Med en komprimering ligger patienten i 15 minutter, hvorefter han forsøger at udføre flere aktive bevægelser.

Der er en teknik til novokain blokade, når injektioner til leddene er lavet på de tætst fordelte områder med udgangen af ​​nerveen, da metoden er at fuldstændigt deaktivere den sensoriske nerve.

Effektive lægemidler til behandling af leddene

Smertestillende midler, der hjælper med at helbrede leddgigt i knæleddet og rygsmerter kan have følgende navne:

1. milgamma;
2. Combilipen;
3. Neyrobion;
4. Trigamma;
5. meloxicam;
6. Flamaks;
7. ketorolac;
8. lornoxicam;
9. Chondroitinsulfat.

Hvis smerter er meget akut med knæledgigt og spasmer, kan lægen ordinere Ibuprofen, Diclofenac eller Naproxen.

Arthritis skud giver en effekt meget hurtigere end piller, da medicinen absorberes intramuskulært hurtigere. Dette er en meget vigtig indikator for patienter, der lider af svære og smertefulde kramper.

Hvis der er risiko for kardiovaskulære komplikationer, ordineres nimesulid som et supplement til terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ved mistanke om gastrointestinal blødning anbefales Omeprazol til brug.

Smerter til knæsmerter er følgende navne:

1. Teksamen;
2. Arcoxia;
3. Celebrex;
4. Aertal.

Ovennævnte præparater og injektionen i leddet kan tages til kombineret behandling, udover dem vil der blive anvendt antiinflammatoriske lægemidler til ledsmerter.

Formål med kondroprotektorer

Nogle gange sker injektionen i leddet med kondroprotektorer, som har tendens til at regulere metabolisme i bruskvævet. De hæmmer også dets ødelæggelse og har en bedøvelsesvirkning. Det mest effektive lægemiddel, der bruges som injektion til leddene, er Alflutop. En injektion er lavet med kortikosteroidhormoner:

Disse værktøjer lindre hævelse og hurtigt fjerne smerter.

Foruden antiinflammatoriske og analgetiske virkninger er det nogle gange nødvendigt at forbedre blodgennemstrømningen til den smertefulde led. I sådanne tilfælde kan stoffer som:

1. Xantinol nicotinat;
2. pentoxifyllin;
3. Cinnarizine.

Diskutere indsprøjtninger fra arthritis, jeg vil gerne nævne hyaluronsyre, som er en analog af et smøremiddel, der forlænger funktionaliteten af ​​leddene.

Brug medicin og lægemiddelkomplekser, husk at med leddgigt i knæleddet og andre sygdomme, vil de lindre smerter, men de vil ikke fjerne årsagen til sygdommen. Smerter i knæ, næse og ryg er et meget alvorligt signal af kroppen, og i dette tilfælde er det uacceptabelt at selvmedicinere. Navnet på injektionen til led og andre lægemidler bør vælges af lægen afhængigt af din tilstand og organismens individuelle karakteristika. Undgå at ignorere de første smerte symptomer og straks kontakte en kvalificeret specialist, der vil ordinere en kompetent behandling.

Hvad er blokaden af ​​knæleddet (skulder, albue, hofte): behandling med injektioner af lægemidler (Diprospan)

Knæledets blokade (injektion i knæet) er nødvendig for at lindre manifestationer af den inflammatoriske proces og degenerative dystrofiske læsioner af leddet, blødt væv og ledbånd.

Proceduren indebærer indførelse af narkotika lokalt, hvilket hjælper med at få et øjeblikkeligt resultat på grund af virkningen direkte på inflammationsstedet og i patologiens fokus.

Fælles blokade er blevet brugt i den indenlandske og internationale læge praksis i mange år. Kirurger, ortopædere, reumatologer og traumatologer udfører en lignende procedure.

Læger er overbeviste om, at injektion og administration af stoffer i det berørte håndled, ankel eller periartikulært væv vil kunne blokere smerte i lang tid og bidrage til den gradvise regression af sygdommen. Denne kendsgerning er bekræftet af patientanmeldelser.

En injektion med høj sandsynlighed vil bidrage til at holde patientens arbejdskapacitet kvalitativt, og derfor er blokaden en virkelig uundværlig behandlingsmetode.

Hvordan er behandlingen?

Lægemidlet, der administreres periartikulært (intraartikulær injektion i knæleddet) er nødvendig i de tidligste stadier af den inflammatoriske proces og degenerering. Desuden er det vigtigt at producere en blokade uanset sygdoms syndrom og dens årsager.

Knæblokade er en behandling, der involverer undertrykkelse af infektion ved administration af antimikrobielle lægemidler.

Hvis en patient lider af gigt eller artrose, så vil antimikrobiel terapi som regel omfatte brugen af:

Nogle gange kan en afløb af patientens knæ eller håndled ordineres.

Anmeldelser viser, at en injektion hjælper på kort tid til at fjerne smerter fra knæleddet. Ikke mindre effektiv vil være blokade af albue leddet.

Det mest kraftfulde lægemiddel, med hvilket proceduren udføres, er for tiden glukokortikosteroider. De er præget af antiinflammatoriske virkninger og en temmelig stærk immunmodulerende aktivitet ved artrose.

Kun sådan medicin kan hjælpe med at slippe af med slidgigt i knæet, håndleddet eller dets tumor.

Forberedelser til blokaden

Lokale blokeringsinjektioner kan udføres ved anvendelse af specielle præparater med et smalt aktivitetsspektrum. Med lige effektivitet kan sådanne midler udføres blokade af skulderleddet og blokaden af ​​hofteforbindelsen. Som regel producerer læger en injektion med medicin (de har kun positiv feedback):

• hydrocortisonacetat. Lægemidlet fremstilles i hætteglas på 5 ml, som indeholder 125 mg af det aktive stof hydrocortisonacetat. Fordelen ved lægemidlet er, at den ikke er i stand til at forlade ledhulen og derfor har brugen af ​​brugen i mindst 7 dage. Hydrocortison kan ordineres til milde manifestationer af sygdommen og til fjernelse af infiltrat fra det periartikulære væv;
• diprospan. Dette lægemiddel er en form for betamethason. Han har et andet navn fluorideret methylprednisolon. En ampul (1 ml) indeholder 5 mg betamethasondipropionat og 2 mg betamethasonphosphatdinatrium. Denne instant ether absorberes godt og hjælper med at minimere smerte. Endvidere forlænges effekten af ​​injektionsdiprospanen langvarig;
• Kenalog-40. Lægemidlet er tilgængeligt i form af en suspension baseret på fluoreret glukokortikosteroid. Kenalog-40 kan købes i hætteglas med 5 eller 1 ml i koncentrationen af ​​injektionsvæske, opløsning 40 procent. Resultatet opnås efter en dag og kan holde omkring en måned. Du bør dog vide, at stoffet har en signifikant bivirkning - hudatrofi, nekrose af muskelvæv, sener og subkutant fedt.

Behandlingen vil hjælpe med leddgigt i anklen og håndleddet. Injektionen af ​​diprospan begynder at virke efter 3 timer efter injektionen. Resultatet af terapi varer op til 30 dage, og det bekræftes af mange anmeldelser.

Du bør vide, at med indførelsen af ​​stoffer ikke bør forekomme absolut ingen smerte og komplikationer. Derfor kan manipulationen udføres uden brug af anæstetika.

Hvis patienten føler smerte, så er dette tegn på en forkert procedure for slidgigt (flere anmeldelser vil fortælle).

På trods af at injektionen af ​​diprospan er en kraftig effekt af glukokortikosteroiden på kroppen, er værktøjet helt sikkert og har næsten ingen begrænsninger i brug.

Lægemidlet er karakteriseret ved en lys antiinflammatorisk effekt. Blokering af knæleddet med dette værktøj kan anvendes selv i ret alvorlige tilfælde, for eksempel i lupus erythematosus. Det er altid yderst vigtigt at vælge en passende dosis. Ofte udføres injektionen ved hjælp af 1 ml medicin.

Ved artrose i ankel- og håndleddet er massage ikke overflødig. Lægen anbefaler sin ordning efter en fuldstændig undersøgelse af patientens krop.

Indikationer for proceduren

Knogleledning er nødvendig for patienter med sådanne sygdomme:

1. reaktiv synovitis (stadier af sygdommen, der forekommer på baggrund af artrose af artikulære overflader);
2. arthritis af ikke-infektiøs art (reaktiv, psoriasis, reumatoid, akut mikrokrystallinsk arthritis, Reiter's sygdom og ankyloserende spondylitis);
3. postoperativ serøs posttraumatisk arthritis
4. ganglier, bursitis, tendovaginitis, periarthritis.

Når blokade er forbudt

Ikke altid kan der vises blokade og lægemiddel inde i leddet. Denne begrænsning gælder for sygdomme:

• deformering slidgigt (det er kun muligt at lave en periartikulær injektion med Diprospan);
• kronisk arthritis (med udtalt ødelæggelse);
• nul effekt fra 2-3 injektioner i samme område af knæet.

På internettet er anmeldelser af blokaden ofte positive. I de fleste tilfælde rapporterer patienter smertelindring på kort tid og langvarigt resultat.

Hvordan er fogens blokade?

I hjemmemedicin skal du anvende to muligheder for blokaden af ​​leddene (knæ, håndled og ankel). Injektionen kan foretages enten udefra eller indefra. Nogle gange kan lægen udføre blokaden på begge sider på en gang.

Knæledets blokade udføres som regel udenfor. Denne metode betragtes som relativt enkel og sikker. Prick stoffet fra begge sider er nødvendigt i særligt alvorlige og alvorlige tilfælde af sygdommen, når det er nødvendigt at stoppe smertsyndrom så hurtigt som muligt, for eksempel efter punktering eller operation på leddet.

Hvis der laves en indsprøjtning udefra, skal patienten ligge på ryggen og lægge en blød pude under knæet. I dette tilfælde trænger sprøjtens nål til grænsen af ​​den øverste del af patellarområdet (for dens tredje del). Derefter bevæger lægen gradvis nålen parallelt til knæleddet. Indfør op til 15 ml af den terapeutiske blanding (undtagen stoffer med steroider). I hvert tilfælde vil dosis af det injicerede stof være anderledes og afhænger af:

Hvis artrose indebærer uudholdelig smerte, kan det være nødvendigt at bruge anæstesi, chondroprotektor, B-vitaminer og homøopatiske midler for at fjerne dem.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Er synovitis af knæleddet farligt?

Jeg har et knæleddet problem. Diagnosen var synovitis, men jeg havde ingen skader. I går lavede lægen en punkteringsvæske og blev sendt til laboratoriet for forskning. Er denne sygdom farlig?

Synovitis er en ophobning af væske i en led på grund af betændelse i den synoviale membran, det er ikke nødvendigvis resultatet af en akut skade. Årsagerne til synovitis er mange. Oftest er denne manifestation af en ikke-infektiøs karakter - forværring af knogle leddets artrose, degenerative ændringer i menisken, autoimmune sygdomme (rheumatoid arthritis og andre), gigt, hæmofili, gigtartritis, atopisk dermatitis. Distribueret såkaldt reaktiv arthritis, når synovitis udvikler et par uger efter den tidligere infektion i det øvre luftveje, tarm eller urin. Synovitis af infektiøs oprindelse opstår, hvis kroppen har fokus på infektion (ondt i halsen, influenza, gonoré, syfilis, brucellose). Infektiøs synovitis kan være purulent, det er farlig, da det kan føre til sepsis, når mikroorganismer eller deres toksiner træder ind i blodbanen. Synovitis skal behandles straks, fordi hvis processen bliver kronisk, forstyrres produktionen af ​​normalt viskøs væske ved hjælp af synovialmembranen, leddet vil ikke længere være godt beskyttet mod friktion af de artikulerede knogler, ernæringen af ​​alle dets elementer, bevægelsen af ​​artikulationen vil blive brudt. Arthrosis udvikler gradvist i et avanceret stadium ledsaget af knædeformationer og smerte. Punktering af leddet, som du havde en læge, kan hjælpe med diagnosen. Ekssudatet bestemmer mængden af ​​protein, leukocytter, urinsyresalte, tilstedeværelsen af ​​forskellige mikroorganismer. Røntgenbilleder udføres normalt også, magnetisk resonansbilleddannelse ifølge indikationerne, undersøgelse af leddet ved artroskopi. Lægen ordinerer en detaljeret blodprøve og visse biokemiske parametre. Høring af reumatologen, endokrinologen kan være påkrævet.

Kenalog til behandling af leddene

Hormonanaloger "Kenalog" udpeges til behandling af sygdomme i bindevæv og muskuloskeletale system. Virkningen af ​​glukokortikoider sigter mod at reducere betændelse og smerte, samt at blokere ødelæggelsen af ​​kroppens eget væv. Lægemidler har en bred vifte af bivirkninger, derfor anbefales det at holde sig til lægenes recept.

Beskrivelse og anvendelse

Den aktive bestanddel er triamcinolonacetonid. Dette er en meget aktiv syntetisk analog af kortikosteroidhormoner. Lægemidlet "Kenalog" blokerer dannelsen af ​​inflammatoriske stoffer i lipocortiner, cytokiner, interleukin 1, 2, gamma-interferon. Frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer fra eosinofiler falder, antallet af mastceller, der syntetiserer hyaluronsyre, falder. Kapillærpermeabilitet falder, cellemembraner stabiliseres. Kombinationen af ​​processer fører til, at processen med betændelse sænker ned, lindrer smerter og hævelse. I leveren stimuleres dannelsen af ​​glucose, og dets udnyttelse af væv falder, nedbrydning af proteiner aktiveres.

Injektioner "Kenalog" fører til et fald i immunsystemets aktivitet.

Indikationer for brug af lægemidlet "Kenalog" til leddene

"Kenalog" fremstilles i ampuller i form af en suspension, som skal fortyndes med benzylalkohol i en isotonisk opløsning af natriumchlorid. Lægemidlet hjælper med inflammatoriske patologier i leddene, i lindring af gigtangreb og blokade af nerveplexus med svær smertesyndrom. Prick "Kenalog" anbefales til gigt, reumatoid sygdom, artrose, osteochondrose i rygsøjlen, knæleddets knusninger og intervertebrale diske.

I tilfælde af bronchial astma indgives lægemidlet intramuskulært.

Der er to måder til lægemiddeladministration. Kenalog musklerne er prikket til lindring af allergiske sygdomme og bronchial astma. Dosis pr. Måned er en gang på 0,04 g (1 ampul). Intra-artikulær injektion i knæet udføres, når artrose er diagnosticeret, såvel som at lindre betingelsen for gigt og brok. Lægen vælger dosen baseret på alder, forløb af patologi og andre faktorer. "Kenalog" gælder for en uge, så det anbefales at gentage injektionerne. Blokering med tendinitis, neuritis, reumatisme eller patologiske processer i rygsøjlen bør udføres med omhu for at forhindre skade på sener og nerveplexuser.

Kontraindikationer

I betragtning af at "Kenalog" er farligt, er det nødvendigt at tage hensyn til staterne, når indførelsen af ​​et lægemiddel er i stand til at fremkalde en forværring af patientens tilstand og ikke anvendes. Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidler omfatter overfølsomhed overfor lægemiddelgruppen, alvorlig immunbrist, osteoporose, forekomsten af ​​mavesår. Men også hormoner er ikke ordineret, når øjnene er påvirket af myopati eller glaukom. Ved udnævnelsen af ​​Kenalog bør børn og gravide vurdere de opfattede risici. Under den planlagte eller nødvaccination modtagende GCS anbefales ikke. Patienter med diabetes, nyre- eller leverinsufficiens bør være forsigtige.

Bivirkninger

Glukokortikosteroider kan forårsage en lang række uønskede reaktioner. Manglende overholdelse af reglerne for behandling eller forkert dosering har følgende bivirkninger:

• Forstyrret aktivitet af binyrebarken.
• Mindsket modstand mod infektioner. Når man tager GCS, kan lokal infektion blive systemisk og skjult - aktiv. Ikke-patogen flora forårsager sygdom.
• Udviklingen af ​​fedme, hirsutisme, acne, dannelse af strækmærker og hudblødninger.
• Psykiske lidelser.
• Forhøjet blodsukker koncentration.
• Natriumretention og kaliumreduktion, som er særlig farlig for patienter med hjertesvigt.
• Øget blodtryk.
• Knoglereduktion
• Muskel svaghed
• Forøget intraokulært tryk.
• Mangler i menstruationscyklussen hos kvinder.
• Tromboflebitis.
• Pancreatitis.

I tilfælde af intramuskulær administration er der alvorlige smerter på injektionsstedet, dannelsen af ​​abscesser, atrofi af huden og fedtvæv og pigmenteringsforstyrrelser. Injektioner i knæleddet kan ledsages af forbigående rødme i huden og svimmelhed. Sjældent forekommer lokale symptomer: smerte, irritation, ubehag i leddene. Tilfælde af en midlertidig lokal atrofi af cellulose er noteret. Under implementeringen af ​​den intervertebrale brokblokering er der risiko for skade på rygstrukturerne.

Drug interaktion

GCS er ordineret i den komplekse behandling af patologier, derfor er det vigtigt at tage hensyn til Kenalogs kompatibilitet med andre lægemidler. Blodkoagulationsrate bør overvåges af patienter, der tager antikoagulantia. Og du skal også nøje overvåge blodtrykket. GCS forstærker stærkt den anti-inflammatoriske virkning af NSAIDs og øger risikoen for blødning og gastrointestinale sår. Med vaccination ledsages introduktionen af ​​Kenalog af udviklingen af ​​neurologiske symptomer og undertrykkelse af immunresponset.

Det er forbudt at drikke alkohol under GCS-terapi.

Hvad er analoger?

Grupper af steroider er repræsenteret af et stort antal aktive stoffer, der hver især er kendetegnet ved dets aktivitetsgrad og sikkerhed. Jo mere udtalt den antiinflammatoriske effekt, jo mere uønskede reaktioner forårsager stoffet. Som et alternativ, foreskrive "Lorakort", "Flosteron" eller "Celeston." For at reducere sværhedsgraden af ​​bivirkninger anbefales "Kenalog" at blive erstattet af "Prednisolon" eller "Methylprednisolon". Desuden er lokale former meget mindre absorberet i det systemiske kredsløb og betragtes som sikre. Anvendelse af Triacort eller Ftorocort salve. Tabletter "Polkortolon" og "Medrol" har en udtalt effekt, men ikke så hurtigt som den injicerbare form.

Kenalog

Udgivelsesformer

Kenalog instruktioner

Kenalog (aktiv bestanddel - triamcinolon) tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroider. Lægemidlet har antipruritiske, antiinflammatoriske, immunosuppressive og antiallergiske virkninger og kan anvendes både lokalt og systemisk, hvilket bestemmer en bred vifte af dets anvendelse: fra kroniske obstruktiv sygdom i luftvejene til dermatologiske sygdomme, fra forskellige former for fælles læsioner til pollinose (høfeber).

Kenalog hæmmer aktiviteten af ​​vævsmakrofager og leukocytter, hvilket forhindrer sidstnævnte i at komme ind i det inflammatoriske fokus. Det interfererer med syntesen af ​​interleukin-1 og fagocytose, "afvæbning" makrofager. Stabiliserer lysosomernes membran og derved reducerer niveauet af proteolytiske enzymer i fokus for inflammation. Reducerer permeabiliteten af ​​små blodkar forårsaget af frigivelsen af ​​mediatorhistaminallergiske reaktioner. Inaktiverer celler fra bindevævsfibroblasterne og derved undertrykker dannelsen af ​​collagen. Kenalog hæmmer syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer af prostaglandiner og leukotriener ved at undertrykke aktiviteten af ​​phospholipase A2 og frigive cyclooxygenase-1. Det reducerer antallet af lymfocytter, monocytter, basofiler og eosinofiler, som cirkulerer i blodet ved at flytte dem ind i lymfoidvævet, hæmmer dannelsen af ​​antistoffer.

Kenalog fås i to doseringsformer: injektionsvæske, suspension (i dette tilfælde tilføjes lægemidlets navn "40" - en indikation af dets dosering :) og tabletter. Inden du bruger injektionsformularen, skal ampullen med indholdet rystes. Suspension indgives ikke intravenøst: Kun intramuskulært (systemisk virkning) og indenfor leddet (lokal). I alle tilfælde bestemmes dosis af lægemidlet individuelt: det afhænger af sygdoms patogenese og skal strengt overholde målene for behandling.

Med den systematiske anvendelse af kenalog hos voksne og unge fra 16 år, laves en injektion dybt ind i skinken. Lægemidlet administreres langsomt, standarddosis i sådanne tilfælde er 1 ampul (40 mg), i alvorlige tilfælde må det fordobles. Ved en sådan fremgangsmåde til administration af lægemidlet er det nødvendigt at forhindre mulig vævsatrofi. Umiddelbart efter injektionen presses et sterilt serviet til indgivelsesstedet i et par minutter. For at eliminere pollinosen er der som regel engangs brug af kenalog i sæsonen med massiv blomstring af allegeneplanter tilstrækkelig. Hvis en indsprøjtning er lille, så er den næste tilladt at blive udført ikke tidligere end i 1 måned.

Dosis af kenalog til intraartikulær indgivelse bestemmes af omfanget af læsionen og størrelsen af ​​leddet. Hvis det er nødvendigt at eliminere symptomerne hurtigt, kan kenalog kombineres med lokalbedøvelse med den obligatoriske overholdelse af aseptiske tilstande. Det er tilstrækkeligt at sige, at injektionsstedet skal udarbejdes som om operationen var planlagt. Genbrug af lægemidlet i tilfælde af lokal brug er tilladt tidligst 14 dage. Bruges og muligheden for at introducere kenaloga under huden. I sådanne tilfælde anvendes lokalbedøvelse også (i samme sprøjte med kenalog). Ved injektion skal sprøjten holdes vandret, så indholdet indføres i området mellem huden og det subkutane lag. Varigheden af ​​kenalog ansøgning bestemmes af lægen og varierer fra en enkelt injektion til pollinose til kurser af flere år i længden, som i bronchial astma. Med den systemiske brug af kenalog bør patientens kost være rig på proteiner og vitaminer.

Instruktioner til brug af Kenalog injektioner til sygdomme i led og inflammationer

Corticosteroid injektioner Kenalog 40 reducerer inflammation af forskellige typer. Alvorlige allergiske reaktioner, intestinale, oftalmiske inflammatoriske sygdomme, arthritis, gigt er de vigtigste indikationer. Lægemidlet behandler sygdomme forårsaget af et fald i produktionen af ​​binyrerne.

Injektioner af kortikosteroider i det fælles eller bløde omgivende væv reducerer inflammation og smerte hos patienter, der lider af:

• reumatoid arthritis, slidgigt;
• epicondylitis, tendovaginitis, bursitis.

Lægemidlet Kenalog, som undertrykker immunitetsarbejdet, anvendes til behandling af følgende sygdomme:

• allergier, bronchial astma, rhinitis;
• inflammatoriske allergiske hudsygdomme, for eksempel pemphigus, dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom;
• inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, ulcerøs colitis);
• betændelse i bugspytkirtlen;
• systemisk lupus erythematosus;
• akut interstitial nefritis, lupus nefritis.
• anæmi fremkaldt af et angreb af immunitet på blodceller (autoimmun hæmolytisk anæmi);
• kræft i lymfeknuderne (lymfekræft) og blod.

Farmakologiske egenskaber og dosering

Kenalog ampul indeholder 40 mg triamcinolonacetonid, yderligere komponenter (natriumchlorid, benzylalkohol) og vand til injektion. Analoger kan omfatte forskellige komponenter. Lægemidlet er fremstillet af det slovenske firma KRKA: På billedet kan du se en hvid-pink pakke med en orange stripe. Apotekets katalog indeholder analog med en gul boks. Prisen på en pakke med fem ampuller er 1000 rubler, tabletter er to gange billigere. Kenalog 40 koster mindre end Diprospan, som har en lignende virkning.

Triamcinolon sammenlignet med andre systemiske steroidlægemidler reducerer kortfattet syntese af corticotropin ved hypofysen. Adgang Kenalog påvirker næsten ikke vand-saltbalancen, væskeretention, men anmeldelser rapporterer om ødem som en sidereaktion.

Terapeutisk dosis triamcinolon - 4 til 32 mg. Den daglige sats over 16 mg er opdelt i flere doser. For patienter med kronisk leukæmi øges dosen af ​​lægemidlet til 75 mg.

Behandling af ledsmerter med Kenalog 40 injektioner er symptomatisk. Den indledende dosis er 40 mg, lægemidlet testes for tolerabilitet. Kenalog-injektioner gentages efter 2-4 uger, der øger doseringen til 80 mg og ved svær inflammation til 100 mg. Størrelsen af ​​leddet bestemmer behovet for medicin fra 10 til 40 mg. Nederlaget for flere ledd kræver 80 mg medicin. Injektioner i de dybe muskulære lag forhindrer subkutan atrofi. Lægemidlet kombineres med lokalbedøvelse til accelererede effekter på leddet. På grund af sæsonallergi er det nok at administrere 40 ml triamcinolon til patienten i begyndelsen af ​​sæsonen.

Steroideffekter

Den aktive ingrediens triamcinolon er et kortikosteroid - adrenal hormoner. Stoffer regulerer kroppens inflammatoriske reaktioner ved at undertrykke immunsystemet, indirekte reducerer smerte. Corticosteroider er kunstige derivater af naturlige steroidhormoner.

Triamcinolon blokerer produktionen af ​​kemiske agenser af celler, der fremmer udviklingen af ​​immun- og allergiske reaktioner. Stoffet reducerer symptomerne på sygdomme ledsaget af alvorlig betændelse:

• allergisk rhinitis;
• lungebetændelse i allergisk astma
• gigt.

Lægemidlet reducerer tegn på systemiske hudsygdomme om to uger, leddegigt i leddene på den anden dag.

Triamcinolon reducerer antallet af hvide blodceller, der cirkulerer i blodet, undertrykker manifestationerne af autoimmune sygdomme forbundet med et angreb af immunitet på legemsvæv. Stoffet hjælper med at behandle visse typer blodkræft. Lægemidlet Kenalog reducerer produktionen af ​​antistoffer, inflammatoriske molekyler.

Kortikosteroider påvirker forskellige organer og systemer. Med et lavt niveau af egne steroidhormoner mod baggrunden for undertrykt binyrefunktion, ordineres et hormonalt lægemiddel eller anden erstatningsterapi.

Kenalog 40 injektioner udføres på to måder:

1. Lokale injektioner til de hævede bløde væv reducerer betændelse og smerte, øger fælles mobilitet hos patienter med tennisalbue, arthritis. Den inflammatoriske proces kan forblive aktiv på trods af smertelindring. Indikationer: gigt, humeroscapular periatritis, kroniske inflammatoriske processer i leddene, periosteum, dropsy, behandling af keloider, børns osteochondromer på grund af undertrykkelse af syntesen af ​​fibroblaster og kollagen.
2. Intramuskulær administration giver en langvarig kortikosteroid effekt. Lægemidlet absorberes langsomt i blodbanen, reducerer inflammation i tre uger. Fremgangsmåden gentages, de gluteale muskler veksler. Injektionen lindrer symptomerne på allergisk rhinitis, kløe for sæsonen. Indikationer: obstruktiv lungesygdom, allergisk, kontaktdermatitis.

Kontraindikationer og begrænsninger af terapi

Absolutte kontraindikationer for steroidinjektioner:

Brug af lægemidler med systemiske effekter på hypofyseniveauet har en række funktioner:

1. Ved flere injektioner, der varer i tre uger eller mere, er spontan stopbehandling med triamcinolon forbudt. Langsigtet brug af lægemidlet fremkalder binyreundertrykkelse, afhængighed af steroidhormoner. Det er nødvendigt at reducere dosis gradvist, så kirtlerne kan genoptage produktionen af ​​naturlige stoffer.
2. Langvarig behandling med steroidhormoner øger modtagelsen overfor infektionssygdomme, der maskerer symptomerne på inflammation og infektion. Det er nødvendigt at undgå kontakt med patienter, der lider af vandkopper og helvedesild, mæslinger. Disse smitsomme sygdomme sammen med immunosuppressive injektioner kan forårsage komplikationer.
3. Høje doser af steroidhormoner ændrer humør og adfærd. På tidspunktet for tilpasning opstår forvirring, irritabilitet, mareridt, søvnproblemer, humørsvingninger og depression. Overtrædelser opstår, når behandlingen afbrydes.

• svampe, virusinfektion;
• idiopatisk trombocytopenisk purpura;
• aktiv tuberkulose;
• ulcerative sygdomme;
• polio;
• mentale abnormiteter.

Der er regler for behandling af steroidhormoner:

1. Ældre patienter, børn og unge har brug for lavere doser. Langsigtet behandling kan bremse baby vækst.
2. Patienter med diabetes oplever forhøjet blodsukker, risiko for hypoglykæmi og tab af kontrol af sygdommen.
3. Patienter med mavesår, colitis, diverticulitis, grå stær og glaukom rapporterer forværring af tegn på sygdom.

Tilsigt forsigtigt Kenoid steroid injektioner til patienter med sygdomme:

• depression, bipolar lidelse, skizofreni;
• nyre- og leversygdom
• hjertesvigt, hypertension og et nyligt hjerteanfald;
• hypothyroidisme (reduceret thyroidfunktion);
• epilepsi;
• betændelse i venerne i de nedre ekstremiteter (thrombophlebitis).

Corticosteroider øger risikoen for osteoporose, myopati, fremkalde en gentagelse af herpesinfektion. Stoffet akkumulerer natrium i blodet, fjerner kalium og calcium.

Det er strengt forbudt at anvende hormonet triamcinolon til patienter, der behandles med antiinfektionsmidler, samt at have lægemiddelallergier.

Du kan ikke holde blokaden af ​​ustabile og inflammerede led, sener direkte. Injektionen udføres i akillessenenes vagina. Det er forbudt at anvende steroidhormoner til børn op til seks år, og doserne er indiceret til patienter ældre end 12 år.

Gravide kvinder er forsynet med triamcinolon med forsigtighed, hvis fordelene ved behandling overstiger risikoen for fosteret. Gentagen administration af lægemidlet nedsætter udviklingen af ​​barnet, undertrykker produktionen af ​​sine egne steroidhormoner. Triamcinolonmedicin trænger ind i modermælken.

Bivirkninger af lægemidlet

Bivirkningen af ​​triamcinolon er vanskelig at forudsige på grund af afhængigheden af ​​patientens dosering og tilhørende sygdomme. Intraartikulær indgift sammenlignet med tabletten giver mindre komplikationer. Lægemidlet absorberes langsomt i vævene, forårsager undertiden hyperæmi og svimmelhed, en midlertidig stigning i smerte og hævelse i de første 24-48 timer, huden på injektionsstedet bliver tyndere. Der er risiko for infektion i leddet. Patienten fortæller lægen om hævelse, smerte, feber og inflammatorisk svaghed efter injektionen.

Instruktioner til brug viser en række bivirkninger forbundet med lægemidlet Kenalog:

• hovedpine;
• øge blodsukkerniveauerne
• øget appetit og vægtforøgelse
• inflammation i mave-tarmkanalen, oppustethed, udvikling af sår, pancreatitis;
• muskel svaghed, udmattelse
• udtynding af knoglerne, øget risiko for brud;
• udtynding af huden, problemer med sårheling, acne, blå mærker, strækmærker, overdreven svedtendens, ændringer i pigmentering, øget hårvækst;
• psykiske problemer (depression, selvmordstanker, angst, forvirring, hukommelsestab, hallucinationer);
• søvnløshed;
• øget modtagelighed over for smitsomme sygdomme (modtagelighed for thrush og varicella, herpes zoster, mæslinger);
• udviklingen af ​​Cushings syndrom;
• hævelse;
• hypertension;
• fald i niveauet af kalium i blodet;
• menstruationsforstyrrelser;
• øget øjentryk, grå stær;
• risiko for blodpropper.

Den største risiko for langvarig behandling er at undertrykke produktionen af ​​sine egne steroidhormoner og væksten hos børn og unge.

Patienten skal informere lægen om symptomer på komplikationer:

• øget smerte og hævelse, ledstivhed, feber - tegn på betændelse;
• sløret syn, begrænset synsfelt, smerte i øjnene, udseendet af haloer, når man ser på lampen;
• usædvanlige ændringer i humør, adfærd;
• åndenød (selv med mild anstrengelse), hævelse, hurtig vægtforøgelse;
• magekramper, opkastning, diarré, tarry blodige afføring, rektal irritation;
• langsommere, accelererende hjerteslag;
• pludselig følelsesløshed, svaghed (især på den ene side af kroppen);
• kramper;
• en kraftig stigning i blodtrykket, svær hovedpine, sløret syn, følelse af puls i nakke og ører, næseblod, angst;
• øget intrakranielt tryk: svær hovedpine, tinnitus, svimmelhed, kvalme, synsproblemer, smerter bag øjnene;
• tegn på manglende binyrehormoner: træthed, muskelsvaghed, svimmelhed, smerter i muskler og led, trang til salt mad, irritabilitet, kvalme, opkastning, appetitløshed, diarré, vægttab.

Du skal sørge for, at der ikke er nogen allergisk reaktion på Kenatol. Brugen af ​​cremer og næsesprayer med en lignende aktiv ingrediens forårsager ikke betændelse i slimhinderne og huden.

Antiinflammatoriske smertestillende midler (aspirin, ibuprofen, naproxen) øger sandsynligheden for inflammation i mavesår, gastrointestinal blødning med en enkelt medicin.

Steroidhormon triamcinolon bidrager til væske- og saltretention, interfererer med aktiviteten af ​​antihypertensive stoffer og diuretika. Når insulinafhængig diabetes øger blodsukkerniveauet, er det nødvendigt at øge dosen af ​​insulin.

Lægemidlet forbedrer virkningen af ​​antikoagulantia. Ved behandlingens begyndelse og afslutning skal blodkoagulationstiden overvåges. Eufillin, acetazolamid, amfotericin b, beta-agonister, theophyllin og diuretika reducerer niveauet af kalium i blodet, interagerer med kenalogueinjektioner.

Brug af visse lægemidler øger den tid, det tager at fjerne et stof fra blodet, hvilket reducerer dets effektivitet: barbiturater, carbamazepin, phenytoin, primidon, rifabutin, rifampicin.

Cyclosporiner, itraconazol, ketoconazol, makrolider hæmmer elimineringen af ​​steroidlægemidler fra kroppen, øger risikoen for bivirkninger.

Ved brug af lægemidlet til børn Kenalog advarer brugsanvisninger til, at triamcinolon svækker immunsystemet, reducerer produktionen af ​​antistoffer. Indførelsen af ​​levende vacciner mod mæslinger, huder, rubella, BCG provokerer en smitsom sygdom under behandling med Kenalog. Immunisering udføres efter tre måneder ved afslutningen af ​​det terapeutiske forløb.

Injektionsegenskaber

Kenalog 40 indsættes ved hjælp af en nål i muskelen, rummet i nærheden af ​​leddet, senens kappe og den berørte hud - fokus for inflammation. Anbefalinger vedrørende livsstil og lægeundersøgelser gives:

• tage en blodprøve
• reducere saltindtag
• tage kaliumtilskud.

Lægemidlet ændrer biokemien i blod og urin, reducerer inflammation, patienter informeres af læger om behandling med steroidhormon. Udførelse af injektioner i mere end 6 uger - indikationen for undersøgelse hos økologen.

Overdosering er usandsynligt, men langsigtede behandlingsregimer og høje doser af stoffet forårsager atrofisk hudændringer, blå mærker, forandring af formen, placering af fedt (især i ansigt, nakke, ryg, talje), kropsvækst, tilbagefald af acne, atrofi af knogler og muskelvæv. Patienterne mærker et fald i seksuel lyst, mænd udvikler impotens

Efter injektion af triamcinolon i leddet bør patienter undgå overdreven fysisk anstrengelse, og atleter bør nægte at konkurrere. Normalt udføres en fælles blok en gang for at lindre akut smerte og reducere inflammation på kort sigt.