Dette er en gruppe af dermatitis, som er karakteriseret ved en krænkelse af hudens keratinisering. Manifestation af keratoderma i palmer og såler. Hornede formationer er skitseret med en klar skitse af violet-lilla farve. Og de berørte områder er malet en gulbrun farve. På disse steder er huden knækket og meget hård. Stoffet dør over tid under det deformerede hudlag. Formen af fingrene ændres med palme-plantar keratoderma - de skærper, neglepladen fortykkes og bump vises på overfladen.
Ifølge kliniske tegn er keratoderma opdelt i fokal og diffus (spredes jævnt). Den arvelige keratoderma af Toast-Unna, Werner, Greyter, sygdommen på øen Meleda, lemlæstelse og Papillon-Lefebvre tilhører de diffuse former. Overfladen af solens og fodens hud i dette tilfælde er fuldstændig påvirket.
Toast-Unna form er præget af kontinuerlig hyperkeratose (keratinisering) af fødder og palmer. Werners keratoderma, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af bobler, ligner den. Inflammatoriske ændringer forekommer i form af Greyter, påvirker dorsum på fødder og hænder. Desuden kan tænder, negle og lige hår være involveret i den patologiske proces.
Mutiliserende hånd-fod keratoderma udvikler som regel i andet livsår. Karakteristiske symptomer - Tilstedeværelsen af omfattende hornede lag på huden i palmer og såler. Efter lidt tid kan der forekomme store furer på fingrene. Også ændringer opstår negleplader.
Tykke lægninger observeres med Meled keratoderma, som har en gulbrun farve. Violet-lilla grænse skitserer kanten af ilden. Med denne variation er overfladen af sålerne og palmerne lidt våde, dækket med sorte prikker. Der er også en deformation og fortykkelse af neglene. Sygdommen udvikler sig med 15-20 år. I det tredje år af et barns liv vises Papillon-Lefebvre. Han kan lide af tandkødsbetændelse, karies, parodontale sygdomme, hurtigtflydende og med tidligt tab af tand. Huden påvirkes i munden, fødder, hænder.
Fokalformularen er opdelt i lineær, stor og lille lokal. Den mest almindelige form - Bushke-Fisher og Siemens. I Siemens syndrom dannes der store, runde, majslignende smertefulde foci, som kan manifestere sig ved trykpunkter i hovedbunden, lemmerne, halsen.
Palmar og plantar keratodermia Bushke-Fisher forekommer i alderen 15-30 år. Karakteriseret af dannelsen på palmer og såler af lyserøde knuder med en diameter på 2-10 millimeter. På huden efter peeling formationer forblive små depressioner.
Alle typer af sygdommen begynder at udvikle sig med en genetisk disponering - for eksempel på grund af mutationer af de gener, som koder for keratindannelse. Men for de fleste sygdomme i keratodermia-gruppen er den ægte genetiske årsag endnu ikke kendt.
Lidelse fra allergiske sygdomme i urticaria, se: hvordan man kan slippe af med urticaria.
Nogle former for sygdommen er karakteriseret ved sygdomme i de nervøse og endokrine systemer, udviklingen af patologiske processer i de indre organer. Nogle arter er præget af tandsygdomme og endog deres for tidlige prolaps, hvilket fører til behovet for at installere proteser.
Keratoderma kan ledsages af onkologiske sygdomme i spiserøret, hvilket kræver konstant overvågning af alle familiemedlemmer af onkologen. Desuden forringes livskvaliteten som følge af sygdommen betydeligt, da keratiniserede områder med revner ofte bløder og forårsager svær smerte, når de går. Diagnosen udføres på baggrund af det kliniske billede, og nogle tilfælde kræver data fra histologiske undersøgelser.
Behandling af keratoderma er en lang proces, der kan tage flere år. Patienten skal i et længere tidsrum tage vitamin E, A, gruppe B-vitaminer, ascorbinsyre i komplekset.
ekstern behandling omfatter boblebade med grøn sæbe, -hydrogencarbonat, natriumchlorid, og derefter komprimere under påført salve Vinylinum, Aevitum 20-50% styrke urinstof, syrer 5-10% mælkesyre, salicylsyre 5-10% styrke. På dagene 5-10 kan du bruge en salve indeholdende lige mængder lanolin og kaliumiodid, i det følgende - diachyl salve, urinstof eller salicylplast og også andre keratoler.
Fysioterapi er anvendelig: fonophorese med tocopherol, retinoider, indirekte distraktion af de tilsvarende dele af rygsøjlen, kold terapi - kryoterapi. Laser terapi anvendes også til behandling. For diffuse typer af keratoderma anvendes lavintensitetsstråling. I løbet af en session bestråles 6-8 steder. Kursus - 25-30 sessioner. Højintensitetsstråling af en kuldioxid eller argonlaser anbefales til fokal keratoderma. Hornede masser forskydes af keratolikker.
Effekten af behandling af keratoderma med et klinisk billede bestemmes. En stor rolle er givet til retinol præparater. Men det skal huskes, at høje doser af denne gruppe af lægemidler kan forårsage bivirkninger (forhøjet tryk i cerebrospinalvæsken, hypervitaminose A).
Vi tilbyder at bekendtgøre folkedrætsmidler til psoriasis - hvordan man behandler psoriasis.
Udtrykket "keratoderma" forener en hel gruppe af hudsygdomme, hovedsageligt arvelige, i isolerede tilfælde - en erhvervet karakter, hvis hovedtræk er dens overdreven keratinisering, sædvanligvis i håndfladen og sålerne. Afhængig af årsagerne og karakteristikaene af kurset adskilles flere typer af denne patologi. Det handler om, hvorfor der er palm-plantar keratoderma, om symptomerne og metoderne til behandling af disse sygdomme og vil blive diskuteret i vores artikel.
Desværre, hvorfor og hvordan denne patologi stadig udvikler sig, til dato er videnskaben ikke pålideligt kendt. Det er kun blevet konstateret, at det forekommer i forbindelse med mutationer i generne, som koder for keratinprotein. Med hensyn til patogenese har keratoderma vist sig at være forbundet med hormonforstyrrelser i kroppen (især med dysfunktion af kønkirtelerne), vitamin A-mangel, infektioner af viral og bakteriel natur. Hertil kommer, at disse sygdomme ledsager visse arvelige og onkologiske patologier (i sidstnævnte tilfælde kaldes de paraneoplastiske keratodermer).
Ifølge forekomsten af den patologiske proces er keratodermia diffus og fokal.
Der er sådanne former for diffus keratoderma:
Også inkluderet i denne gruppe af sygdomme er syndromer, hvor diffus keratoderma er et af de førende symptomer.
Former af fokal keratoderma er som følger:
Overvej de enkelte former for denne patologi mere detaljeret.
Andre navne på sygdommen: Unny-Toast syndrom, samt medfødt ichthyosis af palmer og såler.
Arvelig sygdom med en autosomal dominerende arvod.
Manifesteret ved overdreven keratinisering af huden på hænder og fødder, eller i nogle tilfælde kun fødderne. Symptomer vises i løbet af de første to år af et barns liv. For det første fortykker huden af de ovennævnte dele af kroppen lidt og fremstår som en hyperemisk (rødmet) strimmel, der er klart synlig mod baggrunden af en sund epidermis. Efter nogen tid vises glatte hornede lag i området af disse bands i en gullig farvetone. Sommetider strækker den patologiske proces sig til bagsiden af hænderne. Nogle patienter bemærkede udseendet i læsionen af revner, både overfladisk og dyb, såvel som lokal øget svedtendens (hyperhidrose).
I nogle tilfælde påvirkes også andre strukturer i kroppen, især neglene (de tykker), tænder, hår. Dette er normalt kombineret med uregelmæssigheder af skelettet struktur og patologi af en række indre organer, især de endokrine og nervesystemer.
Undersøge det syge væv under mikroskop, en fagmand detekterer udtrykte hyperkeratose (afskalning af stratum (øverst) lag af overhuden), granulosa (ellers - fortykkelse sin granulære lag) acanthose (øget spire lagceller, hvilket resulterer i huden ruhed), og er også udstyret ikke-intensiv inflammation inden for dermisområdet.
Difdiagnose udføres normalt med andre former for diffus keratodermi.
Andre navne på sygdommen: medfødt progressivt akrokeratom, arvelig palmar og plantar progradient keratose af Kogoi, palmar og plantar transgradient keratose af Siemens, Meleda sygdom.
Som det fremgår af navnene, har denne patologi også en arvelig karakter. Arven er autosomal recessiv.
Sygdommen er karakteriseret ved udseendet af solbriller og palmer af gulbrun keratinisering med ret dybe revner. Langs kanten af læsionen er der en markeret grænse af mauve farve 2-4 mm bred. Ofte er huden på bagsiden af hænder og fødder samt underarmen og underbenet involveret i den patologiske proces. Overdreven sved kan forekomme, i forbindelse med hvilken huden i det berørte område bliver vådt, der er mørke pletter der er synlige på det - kanter af svedkirtler. Neglene påvirkes også - de tykkere, erhverver en uregelmæssig form.
Sygdommen udvikler sig ikke umiddelbart efter fødslen, og selv ikke nødvendigvis i barndomsperioden - ofte forekommer de første symptomer først i alderen 16-20 år.
I efterforskningen af læsion væv under et mikroskop afslørede hyperkeratose, acanthose og tegn på kronisk inflammation i den overfladiske lag af dermis.
Differentier denne patologi hovedsagelig med Unny-Toast keratoderma.
Denne sygdom kaldes også palmar-plantar hyperkeratose med periodontitis.
Genetisk sygdom med en autosomal recessiv type overførsel. De første symptomer opstår i en alder af to eller tre. Det kliniske billede ligner det i Meleds sygdom. Forskellen er nederlaget i denne form for keratodermi i tænderne. Det er i strid med timing og rækkefølge af deres udbrud (både mejeri og permanent), tidlige sygdomme - gingivitis, karies, periodontal sygdom, på kort tid, der fører til tab af tænder (adontia). Sådanne patienter er tvunget til at bruge proteser fra en tidlig alder.
Differentier denne patologi fra andre keratodermer. Den væsentligste kendetegnende funktion - Tandens nederlag, som kun forekommer i sygdom Papillon-Lefebvre.
Andre navne på denne patologi: arvelig lemlæstende keratom samt Fonvinkel syndrom.
Inherited autosomal dominant. De første symptomer opstår i en alder af to og repræsenterer en diffus keratinisering af palmer og såler, ledsaget af overdreven svedtendens. Over tid er furerne i form af en ledning dannet på fingrene, hvilket fører til en begrænsning af leddets bevægelighed (kaldet en kontraktur) og spontan amputation af fingrene. På bagsiden af hænderne er keratose også klart synlig på elbows og knæs hud.
Neglene er glatte, udseendet af urbriller, væsentligt fortykket. Sygdommen kan ledsages af et fald i kønkirtelernes funktioner (hypogonadisme), et fald i sværhedsgraden af hørelsen til dets fuldstændige tab, cicatricial alopecia.
Det vigtigste øjeblik for diagnostik er en erklæring om mutationen (spontan afvisning af den berørte del af organet, for eksempel spontan amputation af fingrene). Hvis diagnosen af lemlæstende keratoderma er bekræftet, er det vigtigt at huske, at denne patologi ofte kun er det førende symptom på mange arvelige syndromer.
Synonymer: diffus punkt keratose Bushke-Fisher eller arvelig diffus palmar og plantaracanthoma.
Arvstypen er autosomal dominerende.
De første symptomer på sygdommen opstår i ungdomsårene. De er præget af udseendet på huden af hænder og fødder af små sæler - "perler", som over tid tager form af tætte hornpropper. Deres farve er brun, størrelserne er ca. 10 mm, kanterne er kraterformede. Disse foci er placeret separat, og tendensen til at fusionere er ikke synlig. Når hornpropper afvises, efterlader de sig selv huller i form af et krater med hornvægge, som i nogle tilfælde bliver dækket af skorper.
Diagnose multipunktkeratose Bushke-Fisher følger fra andre lokale keratodermi. Forskellen er hornkratrene, der opstår på stedet for hornpropperne.
Arvelig patologi, som karakteriseres, sandsynligvis, autosomal recessiv arvsmetode.
Han laver sin debut i barndommen med fremkomsten af hyperkeratose i hudområder, der oplever øget stress under pres. Det ledsages også af dystrofi af neglepladerne, foldet tungen og leukoplakia i mundslimhinden. Hos nogle patienter udvikler mental retardation og dystrofi i hornhinden.
Kræver differentieret diagnose med andre typer af fokal keratoderma.
Typen af arv af denne patologi er ukendt.
Det udvikler sig udelukkende til kvinder i ung alder (som regel i en alder af 18-20). Det er kendetegnet ved udseendet på palmerne, i området af fingrene palmariske overflader, på fødderne af et stort antal hornede tuberkler, der har en oval eller uregelmæssig form. Elementer af udslæt kan lidt stige over de omgivende væv, er ikke indrettet separat, men i grupper er hver af dem ca. 3 mm i diameter, overfladen er grov, i midten er et gul-hvidt indtryk visualiseret. Ofte er disse knogler endda vanskelige at se, men når de undersøges, registreres de let.
Sygdommen ledsages af overdreven svedtendens af sålerne og palmerne.
Med henblik på diagnose udføres diascopy - de underholdte elementer, der undersøges, opdages.
Forskning under et mikroskop giver dig mulighed for at registrere ændringer, der er karakteristiske for nogen af keratodermeme, hyperkeratose, granulose, acanthosis, såvel som udvidelsen af dermiskarrene og dræbelsen af elastiske fibre i den.
Arvstypen er autosomal dominerende.
Debuterer i de første måneder af et barns liv. På huden af hans palmer og såler findes øer af keratinisering af en lineær form, der har form af kamme (dermed sygdommens navn), dækket af dybe blødende revner. De er placeret langs vagina sener, 0,5-1 cm rager over overfladen af huden. Det er interessant, at i slægtninge, der lider af denne patologi, er læsionsmønsteret ens.
I nogle tilfælde er der ud over ændringer i huden diagnosticeret leukkeratose af mundslimhinden.
Det vigtigste lægemiddel, der anvendes til behandling af keratodermi, er Neotigazon (aktiv ingrediens - acitretin). Det har en anti psoriatisk virkning: det normaliserer processerne for differentiering, fornyelse og keratinisering af hudceller. Dens dosering afhænger af sværhedsgraden af den patologiske proces og patientens kropsvægt.
Hvis du ikke tager patienten Neotigazon ikke mulig, er det ordineret vitamin A i høje doser til lang tid.
Anbefalet og ekstern terapi, som omfatter keratolytiske midler (forårsager aktiv eksfoliering af døde celler fra hudoverfladen), salver med aromatiske retinoider (normaliser keratiniseringsprocesser, hæmmer proliferationen af epithelceller) og glucocorticoider, der er baseret på (reducere inflammation).
Også med henblik på behandling kan der anvendes fysioterapi, især kryoterapi, diatermokoagulering, laserterapi og saltbad.
Palmar og plantar keratoderma er en overvejende arvelig kronisk hudsygdom, ledsaget af overdreven skrælning i palmer og såler. I nogle tilfælde opstår symptomerne på denne patologi fra de første måneder af et barns liv, men nogle gange debuterer det kun i ungdomsårene eller senere. Kan være ledsaget af negle, tænder, mental retardation og andre symptomer.
Selvfølgelig på grund af disse sygdoms genetiske karakter er det helt umuligt at slippe af med dem. Men for at eliminere i det mindste delvist er de ubehagelige symptomer forbundet med hyperkeratose med den rette terapeutiske tilgang i mange tilfælde ret realistiske.
Forebyggelse af keratodermi er ikke udviklet.
Den første manifestationer af sygdommen opdages ofte af en børnelæge, så bliver barnet henvist til en hudlæge. Nogle gange indikeres behandling hos tandlægen. Genetisk rådgivning er nødvendig for at afgøre, om en sygdom kan overføres til afkom. Hvis keratoderma ledsager ondartede neoplasmer, anbefales det at blive undersøgt af en onkolog.
Specialisten på Helpskin klinikken taler om keratoderma:
Keratoderma - et sæt af hudsygdomme med en primær krænkelse af keratiniseringsprocessen i epidermis. Klinisk manifesteres sygdommen ved fokal eller diffus keratoelastoidose af hudområder, oftest på palmer og såler, i zonen for fravær af talgkirtler. Det primære element er en polygonal papule, der næsten ikke stiger over niveauet af sund hud, med en diameter på op til 3 mm, gullig-pink, groft, når det strækker huden. Egenskaber ved dermatoseforløbet afhænger af dens type. Diagnose udføres ved hjælp af diascopy og histologi. Behandlingen er lang, kompleks, med det formål at tilpasse keratiniseringsprocessen.
Keratoderma (keratose af palmar og plantar) er en heterogen gruppe af sjældne kroniske dermatoser af huden som følge af nedsat differentiering af epidermale celler. Data om hyppigheden af forekomst, prævalens, kønsfarve, endemicitet, aldersgruppe, sæsonbetinget patologi er fraværende. Der er erhvervet og arvelige typer af keratodermi, og en nøjagtig diagnose af typen af sygdom er i denne sag af afgørende betydning for en passende behandling af patienter.
Grundlæggerne af naturvidenskabelige tilgange til undersøgelsen af hudsygdomme anses med rette som de tre mest berømte repræsentanter for den dermatologiske skole: Josef Jacob Plenka, som baserede klassificeringen af hudsygdomme på princippet om deres morfologi; Ferdinand von Gebra, klassificering af sygdomme på patoanatomisk grundlag; Jean Daria, som foreslog at tage hensyn til forholdet mellem årsagen til sygdommen og mekanismen for dens udvikling. Det var netop diagnosticeringsprincippet ifølge J. Daria, der dannede grundlag for klassificering af sporadisk (erhvervet) keratodermi. Genetisk bestemt keratoderma er prerogativet for medicinsk genetik. Men i dag er der ingen generelt accepterede kriterier for diagnosticering af arvelige dermatoser.
Årsager til keratodermi er individuelle for hver art, er ikke blevet undersøgt til dato. Med hensyn til genodermatose er disse sygdomme med autosomal dominant og autosomal recessiv arv, som er forårsaget af mutationer i generne der er ansvarlige for keratiniseringsprocesser. Sporadiske former for keratoderma forekommer på baggrund af en overtrædelse af syntesen af vitamin A, dysfunktion af endokrine kirtler, infektioner, tumorer.
Kernen i patologien ligger i manglen på en veletableret proces med at dø af epidermale celler. Ud fra perspektivets synspunkt er keratinisering beskyttelsen af kroppen mod eksterne negative påvirkninger. For eksempel kommer ilt eller sol i kontakt med de allerede døde celler i epidermis, som huden taber hvert sekund, hvilket efterlader den indre balance af kroppen ikke forstyrret. Fødsel af forsvarsceller finder sted i kældermembranen, og nogle af dem, der taber kernen og andre komponenter, alder, stiger til overfladen af huden, fyldes med keratin undervejs, strammer sammen med hinanden og samtidig taber foderresterne. I det øverste lag af epidermis ser de ud som en tæt monolith, der hurtigt forsvinder fra huden ved den mindste berøring eller bevægelse.
Under den patologiske proces er det for uklare årsager forstyrret: epidermiscellerne begynder at formere sig ved dobbelt hastighed, har ikke tid til at gå gennem hele livscyklusen til enden, danne tætte cell-keratinplader, der fast holder sammen og forbliver på hudoverfladen, hvilket forårsager betændelse.
I dermatologi er der ingen generelt accepteret klassificering af keratoderma. Baseret på sygdommens kliniske manifestationer og under hensyntagen til årsagen til forekomsten kan al keratoderma opdeles i diffus og lokal. Diffus keratoderma er præget af kontinuerlig skade på palmernes hud, lokal keratoderma - ved hyperkeratose af de enkelte hudområder. I hver af disse grupper kan de mest almindelige typer af keratodermi udmærkes.
Den genetisk bestemte diffuse keratoderma baseret på keratiniseringsgenmutationen indbefatter:
Blandt de diffuse sporadiske keratodermier erhvervet i livets proces kan tilskrives:
Gruppen af lokale keratodermi indbefatter også genodermatose og erhvervet keratoderma. Genodermatoser er udelukkende placeret på palmer og såler, uden tendens til at sprede sig; de kan repræsenteres af følgende arter:
Erhvervet lokal keratoderma er karakteriseret ved begrænsede papulære udbrud i huden. Disse omfatter:
Keratoderms kliniske manifestationer svarer til en række patologi. Imidlertid er de generelle træk ved alle keratodermier hyperkeratose og desquamation. I de fleste tilfælde diagnosticeres sygdommen i barndommen, eksisterer der ikke en klar aldersramme. Det primære element er erytem, på baggrund af hvilke urtikarny elementer forekommer, dækket af hornede skalaer. Størrelsen af de primære elementer varierer, farven er forskellige nuancer: fra pink til gul. Elementer af udslætene smelter sammen: nogle er diffuse, der danner en kontinuerlig hyperkeratotisk overflade, andre til små lokaliserede hyperkeratosecentre. Lokaliseret proces er oftest på palmer og såler, men kan have en anden lokalisering.
Tillade processen er mulig på en "tør" og "våd" måde. Fuldt dehydrerede celler har en uelastisk overflade, hvor der ofte opstår revner, hæmoragiske skorster. Cellerne med rester af fugt udgør erosion, grædende. En sekundær infektion opbygges. Den patologiske proces over tid løser spontant eller erhverver et kronisk, tilbagefaldskursus.
Specifik diagnose eksisterer ikke. Diagnostisering af keratoderma er det vigtigt at skelne sygdommens ætiologi. Genodermatose kræver høringsgenetik. Når erhvervet keratoderma tager hensyn til historien, klinikken, udløser i det mindste - resultaterne af histologisk undersøgelse. I vanskelige tilfælde er det nødvendigt at undersøge en dermato-onkolog (muligheden for malignitet i processen). Differentier keratodermi med andre former for keratose, psoriasis, Deverzhi sygdom, dyshydrotisk eksem.
Der er ingen radikal terapi for gendermatose. I den dominerende arvemodel er RNA-interferenser tilgængelige, der blokkerer defekte alleler. Sporadiske former behandles i et kompleks, ifølge individuelle ordninger. Målet med terapi er at eliminere årsagen (infektioner, toksiner, stofskifteforstyrrelser, forværring af endokrine sygdomme), korrigere intensiteten af keratinisering, forbedre patientens immunitet, forbedre trivsel. Basis for terapi består af retinoider, vitaminterapi (vitamin D, C, PP), angioprotektorer, immunokorrektorer. Når man tilmelder sig en sekundær infektion, er antibiotika ordineret. Lokalt bruger dermatologer keratolytika, urinstofbaserede salver, der forbedrer hudhydrering, regelmæssige klidbade, mekanisk keratolyse. Patienten bør være under konstant tilsyn af læger for ikke at gå glip af den mulige malignitet af keratoderma.
Keratoderma er en kombination af hudsygdomme, der opstår som følge af forstyrrelser i hudens keratiniseringsprocesser. Overvejende manifesteres sygdommen af overdreven horndannelse i områder af huden, hvor talgkirtler er fraværende - på palmer og såler.
Symptomatologien af en dermatose afhænger af sin type, men i hvert fald forværres patientens livskvalitet betydeligt. Behandling af sygdommen er lang.
Den pålidelige årsag til udseendet af keratoderma er ikke bestemt. Forskere er tilbøjelige til at tro på, at sygdommen er arvelig, opstår på grund af genmutation. Men der er faktorer, der øger sandsynligheden for dermatose:
Hvis der er patienter med keratoderma hos slægtninge, skal du gå til hospitalet ved de første symptomer på sygdommen. Sygdommen kan kun behandles i de tidlige stadier.
Er keratoderma smitsom? Enhver form for denne sygdom overføres ikke fra patienten til den sunde person. Sygdommen overføres heller ikke gennem husholdningsapparater eller på andre måder.
Kliniske manifestationer afhænger af typen af dermatose. Afhængigt af symptomerne er keratoderma opdelt i diffus og brændvidde.
Det er nødvendigt at adskille keratoderma Haksthausen separat. Dette er keratodermatitis i kronisk form, som udvikler sig i overgangsalderen på grund af manglen på østrogen i kroppen.
Climacteric keratoderma forekommer hos 20% af kvinder over 45 år.
Læger tilskriver forekomsten af denne sygdom til aldersrelateret ovarieudtømning, så keratoderma betragtes som et af symptomerne på overgangsalderen. På kvindens sål og palmer forekommer papulære udslæt, som fusionerer i et stort foci, der danner et stratum corneum over hele overfladen. Papirerne er dækket af skalaer. Huden er tør, så det er flakket, der sker revner.
Kvinder lider ikke kun smerte, men også alvorlig kløe. Ridser kan blive smittet. Det kliniske billede ligner tør eksem.
Der er så diffuse former:
Der er 4 fokale former:
Keratodermi i palmer og såler manifesteres af pletter af gulbrun farve med keratineret hud. Dette område har en klar disposition af en violet-lilla nuance.
Hud føles hårdt og revner vises. Når palm-plantar keratoderma ændrer fingers form. De bliver skarpere, neglepladen fortykker og deformerer.
De første symptomer opdages oftest af børnelæsen under undersøgelsen af barnet. Yderligere behandling foretages af en hudlæge. Sommetider er høring af stomatologen, genetikeren og onkologen påkrævet.
Særlige diagnostiske procedurer eksisterer ikke. Under undersøgelsen er det vigtigt ikke bare at lave en diagnose, men også at fastslå årsagen til udseende af dermatose.
Konklusion efter en visuel inspektion og på baggrund af histologiske undersøgelser.
Keratoderma er vigtigt at differentiere med andre former for keratose, psoriasis og eksem.
Behandling af keratoderma lang. Desværre er det umuligt at opnå en fuldstændig helbredelse. Terapi er rettet mod at lindre symptomer og fjerne eksterne manifestationer.
Under hele behandlingsforløbet skal patienten tage vitaminpræparater indeholdende vitaminerne A, B, C og E. Behandlingen vælges individuelt for hver patient.
Grundlaget er brugen af lægemidlet Neotigason. Dette middel har en anti-psoriatisk virkning. Det forbedrer hudregenerering, normaliserer keratinisering af celler. Ordningen og doseringen er udvalgt af lægen baseret på sværhedsgraden af det kliniske billede.
Retinol kan gives i stedet for Neotigason, men dette lægemiddel skal tages med forsigtighed. Hvis du ikke følger doseringen, vil der være uønskede reaktioner i form af vitamin A hypovitaminose og en forøgelse af trykket i cerebrospinalvæsken.
Udover at tage piller og vitaminer inde, viser ekstern terapi. Det består i at anvende exfolierende cremer og salver.
Med Papillon-Lefebvre keratoderma bør antibiotika tages og mundhygiejne skal udføres.
Terapeutiske foranstaltninger ser således ud:
Læget fysioterapi er 25-30 sessioner.
Til menopausal keratoderma bør estradiolcreme anvendes.
Behandle keratoderma kan folkemidler. Komprimere af burdock og mælk thistle bouillon, aloe juice, løg skræl tinktur med æble cider eddike, propolis er effektive. Æteriske olier af geranium, citronmelisse, lavendel og jasmin har en beroligende og helbredende virkning.
Der findes ikke forebyggende foranstaltninger. Det er nødvendigt at undgå virkningen af provokerende faktorer, regulere hormoner og øge immuniteten.
Da keratoderma er en genetisk sygdom, kan den ikke undgås. På trods af at det er umuligt at slippe af med sygdommen, er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra lægen for at fjerne ubehagelige symptomer.
Krænkelser af keratinisering af hudens overflade er dermatologiske sygdomme. Det øvre dermale lag består af celler, der konstant akkumulerer tætte proteiner og afskalning. Dette er en beskyttende mekanisme i huden. Når keratodermi forekommer, forekommer der overdreven keratinisering, hovedsagelig på såler og palmer.
Keratoderma palmer og såler kan være diffuse og fokale. I diffuse former af huden er helt påvirket. Fokalvarianter manifesteres ved dannelsen af tætte øer, linjer eller punkter.
Fælles palmar og plantar keratoderma kan være en uafhængig sygdom eller ledsage nogle arvelige sygdomme.
Syndromer, hvor medfødt keratoderma er et af hovedtrækene:
Sygdomme, hvor der ofte observeres overdreven keratinisering, er det imidlertid ikke det førende symptom:
Derudover kan keratoderma være en manifestation af en malign tumor i et indre organ, og det kan tage forskellige kliniske former. Denne hudlæsion kan erhverves som følge af nogle andre sygdomme.
Unny-toast syndrom
Arvelig keratoderma overført autosomalt dominant. Det betyder, at en sund forælder ikke kan fødes til en syg forælder. Et andet navn på sygdommen er medfødt ichthyosis af sålerne og palmerne. I det første år af spædbarnets liv begynder palperingen af hænder og fødder på håndfladerne, den får en gullig farve. Pletter af keratinisering kan have en klar kant, omkring hvilken der er en stribe af rødme. Sveden af palmer og fødder øges, dybe hud revner vises, negle tykke. I sjældne tilfælde spredes læsionen til fingrene eller håndleddet.
Meleda sygdom
Det har en autosomal recessiv arvsmetode. Dette betyder, at kun en udadrettet sund bærer af et patologisk gen kan fødes til en patient og en genetisk sund forælder. Sygdommen manifesterer sig, når et sådant gen transmitteres fra begge forældre på én gang.
Sygdommen ledsages af dannelsen af tætte områder i form af plader, omgivet af en tynd lilla grænse. På deres overflade er der dybe revner, øget svedtendens. Tyk negle. Sygdommen går til bagsiden af hænder og fødder, ben, underarme. Det manifesterer sig i 15-20 år af patientens liv.
Papillon-Lefebvre sygdom
Det overføres autosomalt recessivt og manifesterer sig i en alder af 2-3 år med rødder og keratinisering på palmer, såler, undertiden knæene, bagsiden af foden og hånden. Forskellen i denne sygdom er tænkets anomalier i tanken om karies, gingivitis, periodontitis og hurtigt tab.
Mutilerende keratoderma
Det andet navn "Fonvinkel syndrom" overføres autosomalt dominerende. Som et resultat af kåt accretions på fingrene, der opstår i en alder af 2 år, dannes furninger i form af ledninger og kontrakturer i leddene. Yderligere fingre uafhængigt amputeret. Negle har udseendet af urbriller. Sygdommen er kombineret med genkirtlenes hypoplasi, skaldethed, døvhed, pigmentpletter på fingrene.
Diffus keratoderma
I kombination med atrofi og sclerotiske hudændringer på ekstremiteterne er det karakteristisk for scleroatrofisk genodermatose. Sygdommen opstår i en tidlig alder og udvikles gradvist. Der er underudvikling og ødelæggelse af neglene, og den hyppige dannelse af maligne tumorer i de indre organer.
Arvelige syndrom ledsaget af diffus keratoderma:
Psoriasiform Acrokeratose af Basex
Hudlæsioner observeres i mange maligne sygdomme. Obligatorisk (obligatorisk) paraneoplastisk keratoderma er den psoriasiforme acrokeratose af Basex. Det opstår adskillige år efter udviklingen af kræft i prostata, strubehoved eller øvre fordøjelseskanalen. Hud læsioner ligner lilla-pink flaky pletter på fødderne, håndflader, ansigt.
Nogle former for paraneoplastisk keratoderma er ikke nødvendigvis forbundet med kræft i andre organer. Således kan en erhvervet form af sygdommen ledsage lever- eller prostatacancer. Det findes hos ældre mennesker og ligner langsomt voksende hornformationer i form af "perler" på palmer og såler med indrykning i midten. Nogle gange forsvinder den alene.
Erythematøs keratoderma Benje
Opstår efter sygdomme i nervesystemet eller traumatisk hjerneskade. Ifølge sin mekanisme vedrører det trofonurose, det vil sige underernæring af væv som følge af inderveringspatologi. Palmernes og sålernes hud, såvel som bagsiden af fødder og hænder, lidt rødme, revner og er dækket af tætte store hvide skalaer. På benene og underarmene synlig tør og fin skrælning af huden.
Keratodermia hackshausen
Forekommer hos perimenopausale kvinder. Det er forbundet med en mangel på kvindelige hormoner østrogen, såvel som forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen. Climacteric keratoderma manifesteres af hornede overlays på hænder, fødder, især langs kanten af hæle. Det udvikler sig på baggrund af fedme, deformering af artrose og hypertension.
Hudtykkelse i kombination med ødelæggelsen af neglene og fortykkelsen af de terminale phalanges ("tromler") kan være et tegn på syringomyelia (Valaussek syndrom). Der er infektiøs keratoderma, der ledsager spedalskhed, gonoré, syfilis.
Overdreven keratinisering af huden fremkommer under langvarig kontakt med arsen, olie, tjære, tjære samt ved arbejde uden handsker i kulden (f.eks. Hos fiskere).
Arvelig begrænset keratoderma har følgende former:
Fokal keratoderma er et af hovedtegnene for følgende syndromer:
Endelig kan det forekomme som et af symptomerne på sådanne sygdomme:
Fokal keratoderma kan erhverves.
Overført autosomalt dominerende. Hos unge på håndfladerne synes fingre, såler tæt på dannelsen, der bliver til trafikpropper op til 1 cm i størrelse brun. Efter deres adskillelse er der udsparinger med tætte vægge i form af kratere.
Meget ligner den tidligere sygdom. Den vises i en alder af 10 år og ledsages af dannelsen af trafikpropper med en løs central kerne, som konstant males ud.
Forskellen mellem denne form og de ovenfor nævnte er tilstedeværelsen af hyperhidrose. Pletter af keratinisering og kork er placeret nær munden af svedkirtler.
Det forekommer hos kvinder i alderen omkring 20 år. Hvad det er: en klynge på hænder og fødder af små hornede elementer i form af en tæt gul udslæt.
Overført autosomal recessiv forekommer hos børn. Det ledsages af keratinisering af huden udsat for konstant tryk. Sygdommen manifesteres ved foldning af tungen, ødelæggelse af negle, leukoplaki, hornhinde dystrofi og mental retardation.
Arvelig punkt keratoderma
Ledsaget af dannelsen af hornhøjder op til 1 cm i højden, liggende parallelt med sener og muskler. Slægtninge bemærkede et lignende arrangement af disse formationer. Horn overlays er dækket af revner.
Overført autosomalt dominerende. Sygdommen forekommer allerede hos spædbørn i form af hornede knuder på palmaren, såler med spredningen til bagsiden af foden og hånden. Samtidig udvikler skrælning, atrofi og plettet farve af ansigtets læber og hud.
Den regionale palmar keratoderma Ramos-i-Silva forekommer hos mennesker med ondartede tumorer, leddets sygdomme og kønsorganer. Det er en horn overlejring på kanterne af palmerne.
Infektiøs keratoderma i gonoré påvirker ikke kun lemmerne, men også ansigt og torso. Det har form af et horn eller knude, dækket af skorper og ligger på rødt hud. Efter fjernelse af en sådan dannelse blæser den resterende overflade. Ofte tykkere negle.
Er keratoderma smitsom? Nej, enhver form for denne sygdom overføres ikke fra person til person gennem dagligdags genstande eller på nogen anden måde.
Patologien behandles af en hudlæge med en periodisk undersøgelse af en onkolog for at undgå udvikling af hudkræft. Specifik terapi er ikke udviklet, derfor er det individuel at beslutte, hvordan man behandler keratoderma i hænder eller såler.
Læger ordinerer berigende stoffer, vitaminer C og E, retinoider, immunomodulatorer, medicin til forbedring af blodcirkulationen.
Udvendigt brug salve på basis af urinstof eller salicylsyre, opløsning af hornede aflejringer. Anvendt mekanisk rengøring af huden, skrubber og skræl.
Medicinske foranstaltninger truffet kan ikke være effektive nok. Så skal du prøve en metode som homøopati. Produkter, der indeholder Psorinum, svovl, grafit, Cuprum Metallicum og Arsenicum Album bruges.
Behandling af keratoderma folkemekanismer kan udføres ved hjælp af:
Keratoderma af palmer og såler er en dermatologisk sygdom, som er karakteriseret ved nedsat keratinisering af huden i området af den specificerede del af kroppen. Under udviklingen af denne patologi ændres ikke kun epithelcellerne, men også deres farvefarve fra naturlige kød til gulbrune, og konturerne af den grove hud bliver lilla-lilla. Dele af palmer og såler berørt af keratoderma tørre op og blive dækket af revner, hvorfra niperiasis og lymfevæske frigives. Hvis sygdommen med sålerne og palmerne delvist spredes til fingers overflade, så bliver dens hud tykkere, bliver akut, og neglepladen kan eksfolieres i flere fragmenter.
Denne dermatologiske sygdom, som de fleste hudpatologier relateret til keratodermisk type, begynder at udvikle sig som følge af eksponering for en række patogene faktorer på menneskekroppen. Der er følgende grunde, hvis tilstedeværelse bliver en forudsætning for forekomsten af keratoderma af såler og palmer.
I 87% af tilfælde af keratoderma af palmerne og plantardelen af foden manifesteret som følge af patienten, der har en arvelig baggrund for denne dermatologiske sygdom. Som regel overføres det til barnet gennem den mandlige linje fra faderen eller fjernere slægtninge. Den genetiske årsag til keratoderma skyldes mutationsændringer i gener. Det der netop provokerer en krænkelse af DNA's genetiske struktur er endnu ikke kendt. Forskere er tilbøjelige til at tro på, at synderne af genetiske forandringer er patogene miljøfaktorer, der længe har ramt bæreren af arvelige oplysninger.
Huden af håndfladerne og den plantariske del af foden er en af de første til at reagere på forgiftningen af kroppen med stoffer der tilhører gruppen tungmetaller. Efter indtagelse af et stort antal af disse komponenter i den kemiske eller metallurgiske industri akkumuleres de i leverenes væv. I fremtiden er dette fordøjelsesorgan den første til at reagere på forgiftningen af kroppen og viser de relevante signaler for en trussel mod livet på overfladen af palmer og såler. Jo mere tungmetalsalte kom ind i væv i fordøjelsessystemet, jo lysere bliver symptomerne på keratoderma.
For at undgå keratoderma af palmer og såler af denne grund er det nødvendigt at fylde din diæt med vitamin A. Med en systematisk mangel på dette vitamin er der en læsion af epitelfladen af palmer og såler med dannelsen af keratodermiske foci. Området med ødelæggelse af overfladelaget af epidermale væv er direkte proportional med, i hvilket omfang vitamin A-mangel udtrykkes. Efter at have spist mad indeholdende dette vitamin eller ved hjælp af syntetiske vitaminkomplekser i din kost begynder huden på dine palmer og hænder at regenerere, og epithelceller regenerere med en ny med magt.
Nogle patologiske tilstande af immunsystemet er karakteriseret ved atypisk adfærd af celler, der er ansvarlige for kroppens beskyttende funktion. I sådanne kliniske situationer begynder immunsystemet at opfatte palmernes og sålernes hud som en potentiel trussel for hele organismen og angriber overfladelagets epitelceller og forsøger at ødelægge dem.
I forbindelse med denne patogene aktivitet af cellerne i immunsystemet hersker processen med at dø ud af huden i regenerering, og keratodermi i palmer og såler udvikler sig.
I nærvær af kroniske sygdomme i maven, tarmene, leveren eller bugspytkirtlen opstår der en lokal dermatologisk reaktion på palmerne og plantardelen af foden, der manifesterer sig i form af keratoderma. Oftest er fordøjelsessystemets patologier direkte relateret til manglen på enzymer involveret i opdeling af den oprindelige tilstand af mad til nyttige komponenter, som senere skal blive energimæssig næring for cellerne og vævene i alle vitale organer i menneskekroppen.
Stabil hormonal baggrund er en garanti for, at huden på palmer og såler vil opretholde sin tidligere sundhed. Nogle typer af hormoner er direkte involveret i metaboliske processer, der forekommer i cellerne i epidermalvæv. I tilfælde af utilstrækkelig produktion af kirtlerne i det endokrine system, eller omvendt udvikler sig overdreven syntese, keratoderma af palmer og såler. Den rettidige genopretning af hormonbalancen er en kritisk faktor, så der ikke opstår endnu mere komplicerede dermatologiske problemer med hudfladen på håndfladerne og sålerne.
Afhængig af menneskets individuelle karakteristika, der står over for manifestationen af de første symptomer på keratoderma, kan der være andre årsagssammenhænge, som påvirker ændringen i epithelstrukturen af solens fødder og håndflader.
Tegn på keratoderma i disse dele af kroppen er forskellige i typen af deres ydre manifestation på grund af, at de er opdelt i fokal og diffus. Den sidstnævnte type dermatologiske sygdom spredes jævnt over hele området af foden eller palmen, og fokalformen er kendetegnet ved multipel akkumulering af døde hudepitel på kun ét sted. Keratoderma af solerne og håndfladerne er manifesteret i følgende symptomer:
Den mest alvorlige form for keratoderma anses for at være den diffuse type af denne sygdom, da hvis den er til stede, er hele overfladen af solerne og håndfladerne fuldstændigt påvirket af patienten. Den samme type sygdom er karakteriseret ved en længere og mere kompleks terapeutisk proces.
Behandling af keratoderma i palmer og såler adskiller sig fra andre dermatologiske sygdomme, idet det er vanskeligt at behandle den terapeutiske effekt, og processen med fuldstændig opsving er for lang. Til behandling af denne patologi anvendes følgende lægemidler ekstern og intern brug:
For at behandlingsforløbet skal være rigtig succesfuldt og for at fuldføre patientens fulde udbedring uden risiko for gentagelse af en dermatologisk sygdom, er det afgørende at fastslå årsagen, der fremkalder forekomsten af keratoderma i huden af palmen eller sålen.