Ketonal tabletter: brugsanvisning

Ketonal tabletter tilhører den kliniske farmakologiske gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). De bruges til symptomatisk og patogenetisk behandling af inflammatorisk patologi, ledsaget af smertesyndrom.

Frigivelse form og sammensætning

Ketonal tabletter har en rund form, en bikonveks overflade, lyseblå (til en dosering på 100 mg) eller hvid (til en dosis på 150 mg) farve. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er ketoprofen, dets indhold i en tablet er 100 og 150 mg. Det indeholder også hjælpekomponenter, som omfatter:

• Kolloidt siliciumdioxid.
• Titandioxid.
• Talkum.
• Mikrokrystallinsk cellulose.
• Povidon.
• Valium.

Tabletterne pakkes i en glas mørk flaske i mængden af ​​20 stykker. En pappakning indeholder en flaske piller og instruktioner til brug af lægemidlet.

Farmakologisk aktivitet

Den vigtigste aktive bestanddel af tabletterne Ketonalketoprofen er et kemisk derivat af propionsyre. Det hæmmer aktiviteten af ​​enzymet cycloxygenase (COX) og delvist lipoxygenase, som katalyserer den kemiske transformation af arachidonsyre til inflammatoriske mediatorer af prostaglandin og bradykinin. Disse inflammatoriske mediatorer er biologisk aktive forbindelser. Med en stigning i koncentrationen i væv udvikles smerter på grund af direkte irritation af følsomme nerveenden, ødem (udgangen af ​​blodplasma i det intercellulære stof fremkaldt af en stigning i vaskulærvægens permeabilitet) samt hyperæmi (en stigning i blodtilførslen til det inflammatoriske område). På grund af suppression af COX og lipo-oxygenase ved ketoprofen reduceres koncentrationen af ​​prostaglandiner, bradykinin og sværhedsgraden af ​​manifestationer af den inflammatoriske reaktion. Den aktive bestanddel af tabletter Ketonal har ikke negativ indvirkning på bruskvævets tilstand og struktur.

Efter at have taget pillen Ketonal inde, absorberes ketoprofen hurtigt og næsten fuldstændigt i blodet fra fordøjelseskanalen. Det fordeles jævnt i vævene i kroppen, med en overvejende ophobning i muskuloskeletalsystemets strukturer. Den aktive bestanddel af lægemidlet metaboliseres i leveren for at danne inaktive nedbrydningsprodukter, som udskilles fra kroppen hovedsageligt gennem urin. Halveringstiden (tidspunktet for eliminering fra kroppen af ​​halvdelen af ​​hele dosen af ​​lægemidlet) er i gennemsnit 2 timer.

Indikationer for brug

Ketonal tabletter er indiceret til forskellige inflammatoriske sygdomme, der ledsages af udviklingen af ​​smertsyndrom:

• Reumatoid arthritis er en autoimmun betændelse i vævene i leddene forårsaget af en svigt i immunsystemet og dannelsen af ​​antistoffer mod dem.
• Slidgigt er en degenerativ dystrofisk inflammation forårsaget af underernæring og ødelæggelse af leddets brusk.
• Gigt er en udvekslingsforstyrrelse, der er karakteriseret ved udsættelse af urinsyresalte i vævene i leddene med deres betændelse og udseendet af svær paroxysmal smerte.
• Forskellige seronegative arthritis - inflammation i leddene uden tilstedeværelse af antistoffer i blodet (ankyloserende spondylitis, reaktiv arthritis, Reiter syndrom, psoriasisartritis).
• Hovedpine af forskellig oprindelse og intensitet.
• Algomenorrhea - smertefuld menstruation hos kvinder.
• Bursitis - betændelse i periartikulær taske.
• Tendonitis er en inflammatorisk proces i ledbåndene.
• Myalgi - aseptisk (ikke-infektiøs) betændelse i skelettet striberede muskler med smerter i dem.
• Neuralgi - aseptisk inflammation i perifere nerver.
• Post-traumatisk eller postoperativt smerte syndrom.

Også Ketonal tabletter bruges til at reducere intensiteten af ​​smerte i kræft.

Kontraindikationer

Der er en række patologiske og fysiologiske tilstande i kroppen, hvor administration af Ketonal tabletter ikke anbefales. Disse omfatter:

• Individuel intolerance over for ketoprofen eller hjælpekomponenterne af lægemidlet.
• Tilstedeværelsen af ​​syndromet i fortiden "aspirin triade", som er udviklingen af ​​bronkospasme (forsnævring af bronkier), nasal polyposis (polypper i næsen) og tåler acetylsalicylsyre (repræsentativ for gruppen af ​​ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler).
• Peptisk sår med lokalisering af sår i maven eller tolvfingertarmen i tilbagefaldsfasen (eksacerbation).
• Ikke-specifik ulcerøs colitis og Crohns sygdom er en kronisk patologi, hvor der opstår defekter i tarmens slimhinde.
• Alvorlig nedsat nyre- eller leverfare med en signifikant reduktion i disse organers funktionelle aktivitet.
• Forskellige koagulationsforstyrrelser, herunder hæmofili.
• Blødning af forskellige lokaliseringer i kroppen, først og fremmest er stoffet kontraindiceret i tilfælde af gastrointestinal og intrakraniel blødning samt mistank for deres udvikling.
• Akut eller dekompenseret kronisk hjertesvigt.
• Kronisk dyspepsi - en funktionel krænkelse af fordøjelsessystemet, ledsaget af forringelse af fordøjelsen og absorptionen af ​​mad.
• Den postoperative periode efter kirurgisk koronararterie bypass operation (CABG).
• Børn under 15 år.
• Graviditet i tredje trimester af kurset samt amning.

Med omhyggelig præparat anvendes ved ulcussygdom i remission (kliniske og laboratoriemæssige forbedring), lever-, nyreinsufficiens, mild til moderat sværhedsgrad, hyperbilirubinæmi (forhøjet bilirubin i blodet), kronisk hjertesvigt ved erstatning stadium, rygning, samtidig medicinering patienten antikoagulanter ( lægemidler, der reducerer blodkoagulering) direkte virkning. Inden du begynder at tage Ketonal tabletter, er det vigtigt at sørge for, at der ikke er kontraindikationer for at forhindre udvikling af forskellige komplikationer.

Dosering og indgift

Ketonal tabletter tages oralt efter måltiderne. De tyges ikke og vaskes med tilstrækkelig mængde vand eller mælk (væskens volumen skal være mindst 100 ml). Doseringen til voksne og børn over 15 år er 1 tablet (100 mg), 2 gange dagligt eller 1 tablet (150 mg), 1 gang dagligt. Varigheden af ​​p-pillen bestemmes af faldet i smerteintensiteten, men bør ikke overstige 5 dage i træk. Hvis det er nødvendigt at tage yderligere piller, er det vigtigt at konsultere en læge.

Bivirkning

Indtagelse af Ketonal tabletter kan ledsages af udviklingen af ​​negative reaktioner fra forskellige organer og systemer, som omfatter:

• Fordøjelsessystemet - dyspeptiske symptomer i form af kvalme, periodisk opkastning, ustabil afføring samt abdominal smerte epigastrisk område (overlivet). Mindre kan udvikle stomatitis (betændelse i mundslimhinden), mundtørhed, stansning (dannelse af det gennemgående hul) af mavevæggen eller tolvfingertarmen i lokaliseringen af ​​sår eller erosioner, gastrointestinal blødning, forværring Crohns sygdom, forbigående (forbigående) stigning i leveren enzymer i blodet (ALT, AST), hvilket indikerer skade på levercellerne.
• Central og perifert nervesystem - hovedpine, svimmelhed, søvnforstyrrelser (døsighed, søvnløshed, mareridt), træthed, irritabilitet, nervøsitet. Migræne, desorientering i tid og rum, hallucinationer kan forekomme sjældnere.
• Senseorganer - tinnitus, sløret syn, ændringer i smag, conjunctivitis (betændelse i øjets conjunctiva).
• Kardiovaskulær system - takykardi (forhøjet hjertefrekvens), arteriel hypertension (forhøjet blodtryk), udseende af perifert ødem.
• Urinsystem - interstitial nefritis (betændelse i nyrevæv), nedsat nyrefunktion, hæmaturi (udseende af blod i urinen).
• Rød knoglemarv og blodreducerende blodkoagulation ved at reducere muligheden for blodplader at aggregere (limning). Mindre almindelig er en reduktion i antallet af blodplader (thrombocytopeni) og neutrophiler (neutropeni) i blodet.
• Allergiske reaktioner - udslæt på huden, kløe, urticaria (et karakteristisk udslæt, der ligner en nældeforbrænding) udvikler sig ofte. Mindre kan være bronkospasmer, allergisk rhinitis (inflammation af specifik mucosal næsehulen), angioneurotisk angioødem (plasma output i ansigtsservietter og ydre kønsorganer med udviklingen af ​​udtalt ødem), anafylaktisk shock (multiple udvikling organsvigt på baggrund af at sænke blodtrykket).

Udviklingen af ​​nogen af ​​bivirkningerne efter indledningen af ​​brugen af ​​Ketonal tabletter er en grund til at stoppe med at tage dem.

Særlige instruktioner

Inden du starter lægemidlet, skal du læse instruktionerne omhyggeligt. Der er flere specielle instruktioner, som du skal være opmærksom på, herunder:

• For at reducere den negative virkning af lægemidlet på slimhinden i den øvre fordøjelseskanal, efter at have taget p-pillen, kan den tages med mælk eller kombineres med brugen af ​​antacidpræparater, som reducerer niveauet af mavesyre-surhedsgrad.
• Lægemidlet kan reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på infektionssygdomme, som skal overvejes under diagnostiske aktiviteter.
• Ved anvendelse af tabletter til patienter med samtidig kardiovaskulær patologi eller hypertension (langvarig forhøjet blodtryk) er det vigtigt at regelmæssigt overvåge blodtryksniveauet.
• Langsigtet brug af Ketonal tabletter kræver periodisk overvågning af laboratorieparametre af funktionel tilstand af lever, nyrer og blodsystem.
• Samtidig brug af andre lægemidler kan medføre interaktioner med Ketonal tabletter og ændre den terapeutiske effekt.
• Lægemidlet har ingen direkte indflydelse på den funktionelle aktivitet i centralnervesystemets strukturer, men når der udføres arbejde, der indebærer behovet for øget koncentration og psykomotorisk hastighed, skal der udvises forsigtighed i betragtning af den mulige udvikling af bivirkninger.

På apotekets netværk sælges Ketonal tabletter på recept. Deres uafhængige accept eller brug på anbefaling fra tredjeparter er udelukket.

overdosis

Overskridelse af den anbefalede terapeutiske tabletter dosis Ketonal ledsaget af kvalme, opkastning, mavesmerter, gastrointestinal blødning, forstyrrelse af bevidsthed, indtil dets fuldstændige fravær, respirationsdepression, kramper. I sådanne tilfælde anvendes vask af maven, tarmene, aktivering af aktivt kul og symptomatisk terapi med henblik på at eliminere symptomerne på overdosering.

Analoger af Ketonal tabletter

Ifølge det aktive stof og terapeutisk virkning svarende til ketonaltabletter er lægemidler Ketoprofen, Flamax.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden af ​​Ketonal tabletter er 5 år fra fremstillingsdatoen, de skal opbevares på et tørt sted, der er utilgængeligt for børn ved lufttemperaturer ikke over + 25 ° C.

Ketonal pris

Den gennemsnitlige kostpris for Ketonal tabletter i apoteker i Moskva afhænger af koncentrationen af ​​det aktive stof i dem:

• 100 mg - 200-208 rubler.
• 150 mg - 247-256 rubler.

ketonal

Uigennemsigtige # 3 kapsler, med hvidt og blå hue; indholdet af kapslerne er krumt eller komprimeret hvidt pulver med en gullig farvetone.

Hjælpestoffer: lactose - 186,1 mg, magnesiumstearat - 2,4 mg, kolloidt siliciumdioxid - 1,5 mg.

Sammensætningen af ​​kapselskallen: titandioxid - 0,94 mg, patronblåt farvestof - 0,17 mg, gelatine - op til 47 mg.

25 stk. - mørke glasflasker (1) - pakker pap.

Tabletter, filmbelagt lyseblå, rund, bikonveks.

Hjælpestoffer: Magnesiumstearat - 1,6 mg, kolloidt siliciumdioxid - 1,2 mg, povidon - 5 mg, majsstivelse - 44,2 mg, talkum - 8 mg, lactose - 60 mg.

Filmens skals sammensætning: Hypromellose - 4,622 mg, makrogol 400 - 0,94 mg, indigo carmin (E132) - 0,153 mg, titandioxid - 1,054 mg, talkum - 0,281 mg, carnaubavoks - 0,05 mg.

10 stk. - blærer Al. / Al. eller PVC / Al. (1) - papemballage.
10 stk. - blærer Al. / Al. eller PVC / Al. (2) - papemballage.
10 stk. - blærer Al. / Al. eller PVC / Al. (3) - papemballage.
10 stk. - blærer Al. / Al. eller PVC / Al. (4) - papemballage.
10 stk. - blærer Al. / Al. eller PVC / Al. (5) - papemballage.
20 stk. - mørke glasflasker (1) - pakker pap.

Tabletter af langvarig virkning af hvid farve, runde, bikonvekse.

Hjælpestoffer: magnesiumstearat - 3 mg, kolloidt siliciumdioxid - 2 mg, povidon K25 - 7,5 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 85,5 mg, hypromellose - 42 mg.

20 stk. - mørke glasflasker (1) - pakker pap.

NSAID'er, et derivat af propionsyre. Det har en smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk virkning. Ketoprofen blokerer virkningen af ​​enzymet COX-1 og COX-2 og delvist lipoxygenase, hvilket fører til undertrykkelse af prostaglandinsyntese (herunder i CNS, sandsynligvis i hypothalamus).

Stabilt i vitro og in vivo lysosomale membraner ved høje koncentrationer in vitro ketoprofen hæmmer syntesen af ​​leukotriener og bradykinin.

Ketoprofen påvirker ikke leddebruskets tilstand.

Ketoprofen absorberes let fra mavetarmkanalen, når det tages oralt. Biotilgængelighed - 90%. Ved indtagelse af ketoprofen i en dosis på 100 mg C_max lægemiddel i blodplasma er 10,4 μg / ml og opnås efter 1 time 22 min.

Plasmaclearance af ketoprofen er ca. 0, 08 l / kg / h.

Binding af ketoprofen til plasmaproteiner er 99%, hovedsageligt med albuminfraktionen. V_d gør 0,1 l / kg. Ketoprofen kommer ind i synovialvæsken, og der nås en koncentration svarende til 30% koncentration i blodplasmaet.

Metabolisme og udskillelse

Ketoprofen metaboliseres i vid udstrækning af mikrosomale leverenzymer. T_1/2 mindre end 2 timer. Ketoprofen binder sig til glucuronsyre og udskilles fra kroppen som et glucuronid. Der er ingen aktive metabolitter af ketoprofen. Op til 80% af ketoprofen udskilles af nyrerne inden for 24 timer, hovedsageligt i form af ketoprofen glucuronid.

Ved brug af lægemidlet i en dosis på 100 mg eller derover kan udskillelse fra nyrerne være vanskeligt.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med svær nyreinsufficiens udskilles det meste af lægemidlet gennem tarmene. Ved optagelse i høje doser øges leverslukkelsen også. Op til 40% af stoffet udskilles via tarmene.

Patienter med leversvigt plasmakoncentration af ketoprofen forøget 2 gange (sandsynligvis på grund af hypoalbuminæmi, og derfor et højt niveau af ubundet ketoprofen aktiv); Sådanne patienter bør ordineres med lægemidlet i den minimale terapeutiske dosis.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion reduceres clearance af ketoprofen, men dosisjustering er kun nødvendig i tilfælde af alvorlig nyresvigt.

Hos ældre patienter går ketoprofen metabolisme og eliminering langsommere, hvilket kun er af klinisk betydning for patienter med svær nyreinsufficiens.

Symptomatisk behandling af smertefulde og inflammatoriske processer af forskellig oprindelse, herunder:

inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskuloskeletale systemet:

- seronegativ arthritis (ankyloserende spondylitis / Bechterews sygdom / psoriasisartritis, reaktiv arthritis / Reiter's syndrom /);

- tendinitis, bursitis, myalgi, neuralgi, ischias.

smerte, herunder mild, moderat og alvorlig:

- posttraumatisk og postoperativt smerte syndrom

- smertsyndrom i kræft

- overfølsomhed over for ketoprofen eller andre ingredienser, og også salicylater, tiaprofensyre eller andre NSAID'er;

- fuldstændig eller ufuldstændig kombination af bronchial astma, tilbagevendende nasal polypose og paranasale bihuleforandringer og intolerance overfor acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (herunder en historie)

- erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase

- ulcerativ colitis, Crohns sygdom

- hæmofili og andre blødningsforstyrrelser

- alvorlig leversvigt

- aktiv leversygdom

- alvorlig nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min)

- progressiv nyresygdom

- Postoperativ periode efter bypassoperation ved kranspulsåren

- gastrointestinal, cerebrovaskulær og anden blødning (eller mistænkt blødning)

- inflammatorisk tarmsygdom

- Børnenes alder op til 15 år

- III trimester af graviditet

- amningstid

laktoseintolerans, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorptionssyndrom (filmovertrukne kapsler og tabletter).

Forholdsregler bør ordineres i bronkial astma en historie for klinisk signifikant kardiovaskulær, cerebrovaskulære sygdomme og perifere arterielle sygdomme, dyslipidæmi, progressiv leversygdom, leversvigt, hyperbilirubinæmi, alkoholisk levercirrhose, nyresvigt (kreatininclearance 30-60 ml / min), kongestivt hjertesvigt, hypertension, sygdomme i blodet, dehydrering, diabetes, historie af data om udviklingen af ​​ulcerøse læsioner mavetarmkanalen, tilstedeværelsen af og Helicobacter pylori-infektion i alvorlige somatiske lidelser, rygning, samtidig behandling med antikoagulanter (fx warfarin), antiblodplademidler (fx acetylsalicylsyre), orale kortikosteroider (fx prednison), selektive serotoningenoptagelsesinhibitorer (fx citalopram, sertralin), langvarig brug af NSAID'er, ældre patienter (herunder modtagelse af diuretika), patienter med nedsat BCC.

Lægemidlet tages oralt.

Kapsler eller tabletter skal sluges hele under eller efter et måltid, drikkevand eller mælk (væskens volumen skal være mindst 100 ml).

Maksimal dosis ketoprofen er 200 mg / dag.

Kapsler 50 mg: normalt foreskrevet 1-2 kapsler. 2-3 gange om dagen.

Filmovertrukne tabletter, 100 mg: 1 tablet er normalt ordineret. 2 gange om dagen.

Ketonal i disse doseringsformer til oral administration kan kombineres med anvendelse af rektal suppositorier; for eksempel kan en patient tage 1 kapsel (50 mg) om morgenen og midt på dagen og indtaste 1 suppositorie (100 mg) rektalt om aftenen; eller en patient kan tage 1 filmovertrukket tablet (100 mg) om morgenen og indtaste 1 suppositorie (100 mg) rektalt om aftenen.

Tabletter af langvarig virkning, 150 mg: foreskrevet af 1 fane. 1 gang / dag

Den maksimale daglige dosis (inklusive anvendelse af forskellige doseringsformer) er 200 mg.

ketonal

Latin navn: Ketonal

ATX-kode: M02AA10

Aktiv ingrediens: Ketoprofen (Ketoprophenum)

Producent: LEK d.d. (Slovenien)

Beskrivelse relevant for: 25.10.17

Pris online apoteker:

Ketonal er et derivat af propionsyre og tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der anvendes til symptomatisk behandling af muskuloskeletalsygdomme og fjernelse af smertesyndrom hos forskellige etiologier. Det har udtalt analgetiske, antipyretiske og antiinflammatoriske egenskaber.

Frigivelse form og sammensætning

Former for frigivelse af ketonal:

• kapsler;
• creme, salve;
• stikpiller;
• injektionsvæske;
• langvirkende tabletter;
• filmovertrukne tabletter.

Kapsler indeholder 50 mg ketoprofen, tabletter, filmovertrukket, 100 mg hver, tabletter med langvarig virkning, 150 mg hver. 1 g gel indeholder 25 mg aktivstof.

Indikationer for brug

Ketonal anbefales til behandling af forskellige inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskuloskeletalsystemet:

• reumatoid og psoriatisk arthritis;
• slidgigt;
• pseudogout, gigt;
• reaktiv arthritis, ankyloserende spondylitis.

Brugen af ​​Ketonala er indiceret for smertsyndrom, for algomenorré, adnexitis, efter skader og kirurgi, hovedpine og tandpine.

Salve, gel og creme er indiceret til brug i led smerter, tendenitis, bursitis, neuralgia, radiculitis, myalgi, ledbånd og muskelskader, muskelbånd og senebrud og forstuvninger. Injektioner kan ordineres til patienter med smertsyndrom i kræft, kvinder ved fødslen.

Kontraindikationer

Ketonal er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor nogen af ​​dets komponenter, mavesår og duodenalsår, aspirin astma, mavesår, Crohns sygdom, ulcerøs colitis, kronisk nyresygdom og blodkoagulationsforstyrrelser.

Forsøg ikke lægemidlet på gravide kvinder, børn under 15 år, patienter med ukompenseret form for hjertesvigt i den postoperative periode efter koronar bypassoperation med kronisk dyspepsi under amning.

Tabletter og andre doseringsformer af lægemidlet ordineres med ekstrem forsigtighed til patienter med alkoholisme, bronchial astma, hypertension, dyslidæmi, diabetes, nyre- og leverinsufficiens, dehydrering, blodsygdomme, hyperbilirubinæmi.

Gel, salve og creme kan ikke bruges til krænkelse af hudens integritet - åbne eller inficerede sår, grædende dermatitis, eksem.

Instruktioner for brug Ketonal (metode og dosering)

Ketonal creme påføres eksternt. Ca. 3-5 cm fløde påføres med lette gnidningsbevægelser på huden over læsionscentret 2-3 gange om dagen. Behandlingsforløbet uden at konsultere en læge bør ikke overstige 14 dage.

stikpiller

Suppositorier Ketonal anvendes rektalt til 1 suppositorium 1-2 gange om dagen. De kan kombineres med orale former af lægemidlet. Den maksimale dosis af ketoprofen er 200 mg pr. Dag.

Løsning til intravenøs og intramuskulær administration

Opløsningen injiceres intravenøst ​​i 1 ampul (100 mg) 1-2 gange om dagen.

Intravenøs infusion udføres på et hospital. Infusionen varer 30-60 minutter.

Til en kort intravenøs infusion anvendes 1-2 ampuller (100-200 mg) ketoprofen, fortyndet i 100 ml 0,9% natriumchloridopløsning. Infusionen varer 30-60 minutter.

Til langtids intravenøs infusion anvendes 1-2 ampuller (100-200 mg), fortyndes i 500 ml infusionsopløsning (0,9% natriumchloridopløsning, Ringers lactatholdige opløsning, 5% dextroseopløsning). Lægemidlet administreres inden for 8 timer, ifølge indikationer gentages proceduren efter 8 timer.

Den maksimale daglige dosis er 200 mg. Infusioner kan kombineres med centralt virkende analgetika, opioider, såvel som orale former for ketonal eller rektal suppositorier. Du kan ikke blande i en flaske med tramadol på grund af nedbør.

Tabletter og kapsler

Mundtligt tages stoffet sammen med mad eller umiddelbart efter det, uden at tygge, drikkevand eller mælk (mindst 100 ml).

Voksne får 1-2 kapsler 2-3 gange om dagen eller 1 fligen. 2 gange om dagen eller 1 tablet af langvarig virkning 1 gang om dagen. Orale former kan kombineres med rektale og topiske midler. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 200 mg.

Bruges eksternt. 3-5 cm af lægemidlet påføres tynde lag på huden af ​​det betændte eller smertefulde område 1-2 gange om dagen. Occlusive dressing anbefales ikke Dosering justeres til læsionsområdet. Gelen kan kombineres med andre doseringsformer, den maksimale dosis er 200 mg pr. Dag. Den maksimale behandlingstid uden høring af en læge er 14 dage. Hvis patienten har glemt at anvende gelen, skal den bruges på det tidspunkt, hvor den næste dosis skal påføres, men ikke fordobles.

Bivirkninger

Brug af ketonal kan forårsage følgende bivirkninger:

• Allergiske reaktioner - urticaria, kløe, rhinitis, bronchospasme, åndenød, angioødem, anafylaktoide reaktioner.
• Hovedpine, døsighed, svimmelhed, træthed, migræne, nervøsitet, perifer polyneuropati. Ekstremt sjældent kan desorientering, hallucinationer, taleforstyrrelse forekomme.
• Manifestationer af dyspepsi, mundtørhed, mavesmerter, stomatitis, udseende af sår på mundhinden i munden og fordøjelseskanalen, unormal leverfunktion, ekstremt sjældent - gastrisk blødning, forværring af Crohns sygdom.
• Perifert ødem, arteriel hypertension, takykardi.

I sjældne tilfælde kan ketonal forårsage funktionshæmning af nyrerne, hæmaturi, nefrotisk syndrom eller interstitial nefritis.

overdosis

Når det anvendes topisk, er en overdosis af lægemidlet usandsynligt. Mulig irritation, erytem, ​​kløe. I dette tilfælde anbefales det at skylle huden grundigt med rindende vand, stop anvendelsen af ​​cremen eller gelen. Kontakt lægen.

Oplysninger om overdosering af suppositorier, opløsning til intravenøs og intramuskulær administration er ikke specificeret.

Overdosis af orale former manifesteres som kvalme, opkastning, mavesmerter, opkastning af blod, melaena, forstyrrelse af bevidsthed, respirationsdepression, kramper, nedsat nyrefunktion, nyresvigt. I dette tilfælde er gastrisk lavage, aktiveret kulstof, symptomatisk terapi, der tager histamin H2-receptorblokkere, protonpumpehæmmere, prostagladinhæmmere indikeret. Den specifikke modgift er ikke kendt.

Analoger af Ketonala

Analoger på ATH-koden: Artrum, Valusal, Ketoprofen, Oruvel, Fastum.

Tag ikke en beslutning om udskiftning af stoffet selv, konsulter din læge.

Farmakologisk aktivitet

Det aktive stof ketoprofen er en hæmmer af COX 1 og 2, såvel som lipogenase, hæmmer aktivt syntesen af ​​bradykinin og prostaglandiner. Brugen af ​​Ketonal stabiliserer lysosomale membraner, forsinker frigivelsen af ​​disse enzymer, der ødelægger væv og ikke påvirker leddbruskene negativt.

Ketoprofen absorberes godt fra fordøjelseskanalen og er 99% bundet til plasmaproteiner. Når du tager stoffet inde, opnås maksimal koncentration af lægemidlet i blodplasma inden for 1-1,5 timer og fem minutter efter intravenøs administration.

Fødeindtag på biotilgængeligheden af ​​lægemidlet har ingen virkning. Metaboliseret i leveren binder til glucuronsyre og udskilles af nyrerne 80% som glucuronid, resten ved tarmene.

Særlige instruktioner

Brug af Ketonal af ældre patienter bør udføres under streng lægeovervågning og kun i doser, der er tilstrækkelige til alder og sundhedstilstand.

Under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditets III-trimester. Ansøgning i I og II trimestere er mulig, hvis den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Anvendelse under amning anbefales ikke.

I barndommen

Kontraindiceret hos børn under 12 år.

I alderdommen

Ved langvarig brug hos personer over 65 år anbefales det at overvåge tilstanden af ​​blod-, nyre- og leverfunktionen.

Ved nyreskader

Kontraindiceret ved alvorlig nedsat nyrefunktion

Med unormal leverfunktion

Kontraindiceret i markerede lidelser i leveren.

Drug interaktion

Kapsler, piller

Til oral brug reducerer ketonal virkningerne af diuretika og antihypertensive stoffer, forbedrer virkningerne af hypoglykæmiske og nogle antikonvulsive midler.

I kombination med andre NSAID'er, salicylater, GCS og ethanol, er risikoen for blødning i mave-tarmkanalen øget.

I kombination med antikoagulantia øges risikoen for blødning, trombolytika, antiplatelet.

Når det tages samtidig med diuretika eller ACE-hæmmere, øges risikoen for nedsat nyrefunktion.

Ketonal øger koncentrationen af ​​hjerteglycosider, langsomme calciumkanalblokkere, lithiumpræparater, cyclosporin, methotrexat med samtidig anvendelse.

Lægemidlet kan reducere effektiviteten af ​​mifepriston, så du bør opretholde et interval mellem kurser på 8-12 dage.

Creme gel

Med ekstern anvendelse af lægemiddelkoncentrationen i plasma er ekstremt lav, og interaktionssager er kun mulige ved hyppig og langvarig brug.

Det anbefales ikke at kombinere Ketonal med andre topiske lægemidler baseret på ketoprofen eller andre NSAID'er.

Samtidig brug af acetylsalicylsyre reducerer ketoprofenbindingen til plasmaproteiner.

Lægemidlet nedsætter elimineringen af ​​methotrexat og øger dets toksiske egenskaber.

Oplysninger om lægemiddelinteraktionen af ​​suppositorier og opløsning til intravenøs og intramuskulær administration er ikke tilgængelige.

Salgsvilkår for apotek

Recept.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarhed af orale former for lægemidlet - 5 år, udendørs - 3 år. Oplysninger om opløsningens og suppositoriernes skæbne mangler.

Pris i apoteker

Pris Ketonal til 1 pakning starter fra 95 rubler.

Beskrivelsen udgivet på denne side er en forenklet version af den officielle version af resuméet af stoffet. Oplysninger er kun til orienteringsformål og er ikke en vejledning til selvmedicinering. Inden du bruger lægemidlet, bør du konsultere en specialist og læse de anvisninger, der er godkendt af producenten.

ketonal

Priserne i onlineapoteker:

Ketonal - et lægemiddel med analgetiske, antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger, der anvendes til symptomatisk behandling af smertefulde og inflammatoriske processer af forskellig oprindelse.

Frigivelse form og sammensætning

Slip Ketonal i form af:

• Løsning - farveløs gennemsigtig (i ampuller af mørkt glas på 2 ml);
• Creme - homogen hvid (i rør på 30 og 50 g);
• Gel - gennemsigtig, farveløs uniform (i aluminiumrør på 50 og 100 g hver);
• Suppositorier - glat hvid homogen (i strimler på 6 stk.);
• Kapsler - uigennemsigtig, med et blåt låg og en hvid sag inde i fyldt med presset eller smuldret hvidt pulver (i mørke glasflasker på 25 stk.);
• Filmovertrukne tabletter - runde lyseblå bikonvekse (i mørke glasflasker på 20 stk.);
• Langtidsvirkende tabletter - bikonveks hvid rund (i mørke glasflasker på 20 stk.).

Indhold af den vigtigste aktive bestanddel - ketoprofen:

• Ampul med en opløsning - 100 mg;
• 1 g fløde - 50 mg;
• 1 g gel - 25 mg;
• Suppositorium - 100 mg;
• Kapsel - 50 mg;
• Tabletter af forlænget virkning - 150 mg;
• Filmovertrukket tablet - 100 mg.

• Opløsning - 0,8 g propylenglycol, 0,2 g ethanol, 40 mg benzylalkohol, op til 2 ml vand til injektion
• Cream - 0,5 mg propylparhydroxybenzoat, 2 mg methylparahydroxybenzoat, 50 mg isopropylmyristat, 320 mg hvid petrolatum, 70 mg propylenglycol, 90 mg propylenglycolglycerololeat, 30 mg elfacos ST9, 382,5 mg renset vand, 5 mg magnesiumsulfat;
• Gel - 37 mg trolamin (triethanolamin), 20 mg carbomer, 1 g vand, 285 mg ethanol 96%, 0,28 mg lavendelolie;
• Suppositorier - 1,85 g fedt faststof, 0,2 g glyceryl caprylocaprat;
• Kapsler - 186,1 mg lactose, 2,4 mg magnesiumstearat, 1,5 mg kolloidt siliciumdioxid;
• Filmovertrukne tabletter - 1,6 mg magnesiumstearat, 1,2 mg kolloidt siliciumdioxid, 5 mg povidon, 44,2 mg majsstivelse, 8 mg talkum, 60 mg lactose;
• Tabletter med langvarig virkning - 3 mg magnesiumstearat, 2 mg kolloidt siliciumdioxid, 7,5 mg povidon, 67,5 mg mikrokrystallinsk cellulose, 60 mg hypromellose.

• Kapsler - 0,94 mg titandioxid, 0,17 mg af det patentblå "Patent blå V" farvestof, op til 47 mg gelatine;
• Tabletter - 4,622 mg hypromellose, 0,94 mg makrogol 400, 0,153 mg indigo carmin (E132), 1,054 mg titandioxid, 0,281 mg talkum, 0,05 mg carnaubavoks.

Indikationer for brug

Ketonal anvendes til symptomatisk behandling af inflammatoriske og smertefulde processer af forskellig oprindelse.

Løsning, tabletter, suppositorier og kapsler:

• Degenerative og inflammatoriske sygdomme i muskuloskeletale systemet (reumatoid arthritis), seronegativ arthritis - ankyloserende spondylitis, psoriatisk arthritis, reaktiv arthritis samt gigt, pseudogout og slidgigt
• Smerte (mild, moderat og mærket bursitis, tendinitis, neuralgi, myalgi, radiculitis), hovedpine, migræne, post-traumatiske og postoperative smerter, smerter ved cancer, tuberkulose, inflammatoriske bækkenorganer.

• Skader i muskuloskeletalsystemet, forstuvninger, ledbånd af ledbånd og muskler, ledbåndets tårer og sener i musklerne;
• Reumatoid arthritis og periarthritis;
• Ankyloserende spondylitis, psoriatisk og reaktiv arthritis;
• Tendonitis, myalgi, bursitis, radiculitis, neuralgi;
• Slidgigt i forskellige lokaliseringer.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til brugen af ​​alle former for ketonal er:

• III trimester af graviditet
• Børnenes alder er yngre end 15 år;
• Overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpekomponenter af lægemidlet samt salicylater eller andre NSAID'er.

Tabletter, kapsler, opløsning og suppositorier er kontraindiceret i tilfælde af:

• En historie med bronchial astma, rhinitis eller urticaria forårsaget af acetylsalicylsyre eller andre NSAIDs;
• Peptisk mavesår og 12 duodenalsår i den akutte fase;
• UCK, Crohns sygdom;
• Hæmofili og andre blødningsforstyrrelser;
• Alvorlig leversvigt
• Alvorlig nyresvigt
• Progressiv nyresygdom;
• Ukompenseret hjertesvigt;
• Den postoperative periode efter koronararterien bypass operationen;
• Gastrointestinal, cerebrovaskulær og anden blødning (eller mistænkt blødning);
• Kronisk dyspepsi
• Amning periode.

Suppositorier Ketonal er ikke ordineret til inflammatoriske sygdomme i endetarmen og / eller blødninger fra endetarmen.

Anvendelsen af ​​lægemidlet i form af en creme og gel er kontraindiceret i:

• Overfølsomhed over for parfumer, UV-blokkere, fenofibrat;
• Krænkelse af hudens integritet (åben eller inficeret sår, oser af dermatitis, eksem);
• Eksponering for sollys, herunder indirekte sollys og UV-bestråling i en solarium i hele behandlingsperioden og yderligere 14 dage efter ophør af behandlingen;
• Instruktioner i historien om angreb af astma forårsaget af at tage salicylater og NSAID'er;
• Historie af lysfølsomhedsreaktioner;

Med forsigtighed gel og fløde Ketonal foreskrevet i tilfælde:

• Bronchial astma
• Nedsat lever- eller nyrefunktion
• Blodforstyrrelser
• Ætsende og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen;
• Kronisk hjertesvigt.

Tabletter, kapsler, suppositorier og Ketonal opløsning ordineres med omhu, når:

• Et mavesår i anamnesen;
• En historie med bronchial astma
• Klinisk signifikante kardiovaskulære, cerebrovaskulære og perifere arterielle sygdomme;
• dyslipidæmi;
• Progressiv leversygdom;
• hyperbilirubinæmi;
• alkoholisme;
• Nyresvigt
• Kronisk hjertesvigt
• Hypertension;
• Blodforstyrrelser
• dehydrering;
• Diabetes;
• Anamnestiske data om udvikling af gastrointestinale læsioner;
• Tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori infektion;
• rygning;
• Anvendelse af samtidig behandling med antiplatelet midler, antikoagulantia, selektive serotonin reuptake inhibitorer, oral GCS;
• Arvelig intolerance over for galactose, fructose, lactase deficiency lapp, glucose-galactose malabsorptionssyndrom, saccharose-isomaltase mangel;
• Ældre patienter;
• Graviditet i I og II trimester.

Dosering og administration

Cremen påføres eksternt og påføres en lille mængde af produktet (3-5 cm) med et tyndt lag på huden af ​​det smertefulde eller betændte område to eller tre gange om dagen.

Ketonal gel påføres et tyndt lag til huden på et betændt eller smertefuldt område af kroppen en eller to gange om dagen og forsigtigt gnides. Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes ud fra det berørte områdes område under hensyntagen til den kendsgerning, at den maksimale dosis af ketoprofen er 200 mg / dag. En kolonne af gel, ekstruderet fra et rør, 5 cm højt, indeholder henholdsvis 100 mg ketoprofen i 10 cm - 200 mg.

Uden at rådføre sig med en læge bør varigheden af ​​anvendelsen af ​​cremen eller gelen ikke overstige 2 uger.

Opløsningen administreres intramuskulært og intravenøst.

Intramuskulær - 1 ampul (100 mg) 1-2 gange om dagen.

Intravenøs infusion af lægemidlet bør udelukkende udføres på et hospital:

• En kort intravenøs infusion - 1-2 ampuller (100-200 mg), fortyndet i 100 ml 0,9% natriumchloridopløsning. Opløsningen injiceres inden for 0,5-1 h. Gentagen administration af lægemidlet er mulig efter 8 timer;
• Langvarig intravenøs infusion - 100-200 mg ketoprofen, fortyndet i 0,5 l infusionsopløsning (5% dextroseopløsning, 0,9% natriumchloridopløsning, lacteret Ringer's opløsning). Løsningen introduceres inden for 8 timer. Re-introduktion er mulig efter 8 timer.

Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 200 mg.

Suppositorier anvendes rektalt. Udnævner normalt 1 stk. 1-2 gange om dagen.

Kapsler og tabletter tages oralt under måltider eller efter, drikke 100 ml eller mere vand.

Doseringen af ​​lægemidlet pr. Dag er:

• Kapsler - 1-2 stk. 2-3 gange;
• Filmovertrukne tabletter - 1 stk. 2 gange;
• Udvidede tabletter - 1 stk. 1 gang.

Bivirkninger

Brugen af ​​Ketonal i form af en gel og fløde kan forårsage bivirkninger fra nogle legemsystemer:

• Urinsystem - nedsat nyrefunktion hos patienter med kronisk nyresvigt;
• Åndedrætssystem - astmatiske angreb
• Allergiske reaktioner - angioødem, anafylaksi
• Huden og kutane vedhæng - erytem, ​​forbigående dermatitis mild kløe, eksem, brændende, nældefeber, udslæt, bulløs dermatitis, lysfølsomhed, erythema multiforme, purpura lichenoid dermatitis, Stevens-Johnson syndrom, hud nekrose, i sjældne tilfælde - generaliseret fotodermatitis, kontaktdermatitis, toksisk epidermal nekrolyse.

Lægemidlet i form af en opløsning kan forårsage følgende bivirkninger:

• Hæmatopoietisk system og lymfesystem - hæmoragisk og hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, leukopeni, knoglemarvsdysfunktion, agranulocytose;
• Immunsystemet - anafylaktiske reaktioner;
• Nervesystemet - søvnløshed, hovedpine, asteni, depression, døsighed, svimmelhed, paræstesi, smitteforstyrrelse, perifer polyneuropati, forvirring eller bevidstløshed, anfald
• Senseorganer - sløret syn, høretab, tinnitus, tørhed i øjets slimhinde, konjunktivitis, smerte i øjnene;
• Mavetarmkanalen - kvalme, fordøjelsesbesvær, opkastning, NSAID-gastropati, mavesmerter, forstoppelse, diarré, gastritis, abdominal distension, perforering af tarmen, sygdom, mavesår, melæna, forværring af ulcerøs colitis eller Crohns sygdom, gastrointestinal, hemorrhoidal, gingivalblødning;
• Kardiovaskulær system - takykardi, forhøjet blodtryk, hjertesvigt, vasodilation;
• Respiratorisk system - eksacerbation af astma, nasal blødning, larynx ødem, bronchospasme, rhinitis;
• Lever og galdeveje - hepatitis, øget aktivitet af leverenzymer og bilirubin;
• Hud - hududslæt, kløende udslæt, kløe, lysfølsomhed, alopeci, urticaria, toksisk epidermal nekrolyse, angioødem, erytem;
• Urinsystem - blærebetændelse, hæmaturi, urethritis, unormale værdier af nyrefunktionsindikatorer, interstitial nefritis, akut nyresvigt, nefrotisk syndrom;
• Andre - perifert ødem, muskelspænding, træthed, åndenød, hæmoptyse, vægtøgning, menometer, tørst.

Mulige bivirkninger ved brug af suppositorier er:

• Nervesystemet - døsighed, hovedpine, tab eller forøget appetit, svimmelhed, paræstesi, dysgeusi, krampeanfald;
• Blod og lymfesystem - purpura, pancytopeni, hæmoragisk anæmi, trombocytopeni, agranulocytose;
• Psykiske lidelser - dysforia;
• Immunsystemet - anafylaktiske reaktioner;
• Sense organer - ringe i ørerne, sløret syn, conjunctivitis;
• Kardiovaskulær system - vasodilation, hjertesvigt, arteriel hypertension, takykardi;
• Åndedræts-, bryst- og mediastinale organer - astma, bronchospasme, rhinitis;
• Mavetarmkanalen - dyspepsi, kvalme, mavesmerter, opkastning, mundtørhed, forstoppelse, diarré, flatulens, gastritis, gastrointestinal blødning, stomatitis, mavesår, gastrointestinal perforation, colitis og Crohns sygdom forværring;
• Hepatobiliært system - hepatitis, forøgede niveauer af transaminaser, forhøjede niveauer af serum bilirubin på baggrund af hepatitis;
• Hud og subkutant væv - Udslæt, kløe, lysfølsomhedsreaktioner, alopeci, urticaria, angioødem, bullous udslæt;
• Urinsystem - akut nyresvigt, nefrotisk syndrom, tubulointerstitial nefritis, afvigelse af funktionelle nyretest;
• Generelle reaktioner - hævelse, træthed, vægtøgning
• Lokale reaktioner - brændende følelse, løs afføring, irritation af slimhinden.

Ketonal tabletter kan forårsage følgende bivirkninger:

• Allergiske reaktioner - hudreaktioner, angioødem, rhinitis, kortåndethed, anafylaktoide reaktioner, bronchospasme;
• Digestive System - fordøjelsesbesvær, mundtørhed, mavesmerter, stomatitis, abnorm leverfunktion, gastrointestinal mucosa ulceration, perforation af tarmen, melaena, gastrointestinal blødning, Crohns sygdom forværring;
• Centralnervesystemet - træthed, hovedpine, døsighed, svimmelhed, mareridt, desorientering, nervøsitet, migræne, perifer polyneuropati, hallucinationer, taleforstyrrelse;
• Senseorganer - forandring i smag, conjunctivitis, sløret syn, tinnitus;
• Kardiovaskulær system - perifert ødem, arteriel hypertension, takykardi;
• Urinsystem - interstitial nefritis, hæmaturi, nefrotisk syndrom, nedsat nyrefunktion
• Andre reaktioner - metrorrhagi, hæmoptyse;
• Laboratorieindikatorer - en forbigående stigning i leverenzymerne, et fald i blodpladeaggregering, anæmi, agranulocytose, trombocytopeni, purpura.

Særlige instruktioner

Ved langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​blod, nyrefunktion og lever, især hos ældre patienter, samt at analysere det fækale okkultblod.

Hætteglas med infusionsopløsning skal pakkes i folie eller mørkt papir, da lægemidlet er lysfølsomt.

Når der ordineres et lægemiddel til patienter, der lider af hjerte-kar-sygdomme, der fører til væskeretention såvel som hypertension, er der brug for forsigtighed og oftere til at kontrollere blodtrykket.

Terapi skal straks seponeres, hvis der er en overtrædelse af synet.

Som andre NSAID'er kan ketoprofen maske tegn på infektionssygdomme. Når sundhedstilstanden forværres eller hvis tegn på infektion er fundet, skal patienten straks kontakte læge. Under langvarig behandling, anvendelse af høje doser af ketoprofen eller en historie af kontraindikationer i mavetarmkanalen (mavesår, perforering, blødning), skal patienten være under nøje medicinsk overvågning.

På grund af den vigtige rolle, som progesteron spiller for at opretholde nierblodstrømmen, bør der udvises særlig forsigtighed ved ordination af Ketonal til patienter:

• Med nyre- eller hjertesvigt
• Ældre, tager diuretika;
• I hvilke der er et fald i cirkulerende blodvolumen.

Lægemidlet anbefales ikke til patienter med infertilitet, da ketoprofen kan påvirke kvindelig frugtbarhed.

Lægemidlet i form af en gel kan ikke påføres beskadiget hud (inficerede eller åbne sår, grædende dermatitis, eksem).

Det er vigtigt at forhindre indtagelse af gelen på slimhinderne, huden omkring øjnene og øjnene. Hvis der i løbet af behandlingsperioden forekommer hudirritation, bør brugen af ​​gelen midlertidigt standses. I tilfælde af markeret irritation anbefales det ikke at fortsætte behandlingen.

Tabletter og kapsler kan tages med mælk eller tages i kombination med antacida (for at reducere hyppigheden af ​​gastrointestinale lidelser).

Når du bruger stoffet i form af en creme, undgå kontakt med øjne og slimhinder. I tilfælde af bivirkninger bør du stoppe med at bruge fløden og rådføre dig med en læge.

Hvis patienten har glemt at anvende cremen, skal den anvendes på et tidspunkt, hvor den næste dosis skal anvendes, men ikke fordobles.

På toppen af ​​cremen kan der ikke påføres okklusive dressinger. Vask hænderne grundigt efter hver brug.

Behandlingen bør straks standses, hvis der forekommer hudreaktioner (herunder i kombination med octocrylenholdige lægemidler).

I løbet af anvendelsesperioden for cremen eller gelen og i 14 dage efter dens opsigelse anbefales det at undgå UV-eksponering og direkte sollys.

Gelen eller fløden kan anvendes i kombination med andre doseringsformer af Ketonal. I sådanne tilfælde bør den samlede dosis, uanset lægemidlets form, ikke overstige 200 mg pr. Dag.

Suppositorier bør ikke anvendes til patienter med inflammatoriske sygdomme i endetarmen.

Patienter, der planlægger graviditet, anbefales ikke at bruge lægemidlet, da det reducerer sandsynligheden for implantation af ægget.

I perioden med lægemiddelbehandling skal der udvises forsigtighed ved udførelse af potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

analoger

Arketal, Romfarm, Artrozilen, Artrum, Bystrummkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal Uno, Ketoprofen MV, Ketoprofen Organika, Ketoprofen-ESKOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax Forte, Flamax, Flexen.

Betingelser for opbevaring

Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° C, beskyttet mod lys, tør og utilgængelig for børn.

Holdbarhed på tabletter, kapsler, cremer og suppositorier - 5 år, opløsning og gel - 3 år.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

ketonal

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Ketonal er et nonsteroidalt antiinflammatorisk middel, der anvendes til symptomatisk behandling af muskuloskeletale sygdomme, samt for at eliminere smertsyndrom af forskellig oprindelse.

Farmakologisk aktivitet af ketonal

Ketonal har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske egenskaber.

Virkningen af ​​ketoprofen, det aktive stof Ketonal, bestemmer lægemidlets evne til at øge smertetærsklen ved at undertrykke syntesen af ​​bradykinin, stabilisere lysosomale membraner og forsinke frigivelsen af ​​enzymer fra dem, som ved kronisk inflammation bidrager til ødelæggelse af væv.

Den maksimale koncentration af ketoprofen i blodet kan iagttages allerede efter 1,5-2 timer efter påføring af Ketonal tabletter efter 65-80 minutter efter påføring af det rektale suppositorie og efter 5 minutter efter intravenøs administration.

Ca. 90% af ketonal udskilles i leveren, halveringstiden er ca. 2 timer. Langsom eliminering af Ketonal ved nyresvigt kræver dosisjustering for patienter med denne sygdom.

Indikationer for brug

Tildeling af Ketonal instruktioner anbefaler for sådanne degenerative og inflammatoriske sygdomme i muskuloskeletale systemet, såsom:

• psoriasisartritis (inflammation i leddene under psoriasis);
• reumatoid arthritis (inflammatorisk og destruktiv skade på store og små led i ekstremiteterne);
• ankyloserende spondylitis (vedvarende begrænsning af spinalmobilitet med mulig inddragelse af de indre organer i den inflammatoriske proces);
• slidgigt (en sygdom i leddene fremkaldt af en læsion af deres bruskvæv);
• gouty arthritis (en sygdom i leddene forårsaget af aflejring af urinsyresalte i forskellige væv).

Brugen af ​​ketonal er også tilrådeligt, når:

• muskel smerte;
• neuralgi (perifer nerveskader ledsaget af smerter)
• osalgi (smerte som følge af knogleskader);
• ledsmerter
• tendinitis (betændelse rundt eller inde i senen);
• radiculitis (skade på bundterne af nervefibre, der strækker sig fra rygmarven);
• bursitis (betændelse i ledposer);
• adnexitis (betændelse i livmoderen);
• tandpine og hovedpine.

Ketonal anvendes som smertestillende til posttraumatisk og postoperativt smerte syndrom ledsaget af inflammation, kræft, algomenorré (menstruationssmerter), fødsel.

Instruktioner for brug Ketonal

Ketonal fremstilles i de former, der er beregnet til oral administration: kapsler, tabletter, granulater til fremstilling af suspensioner.

Til intramuskulære injektioner anvendes Ketonal som en opløsning eller som et lyofilisat til fremstilling af opløsningen. Intravenøst ​​injiceres kun opløsningen. Til ekstern brug er Ketonal tilgængelig i form af gel, fløde, spray og opløsning. Ketonal Candles er til rektal anvendelse.

Tag kapsler Ketonal instruktion anbefaler tre gange om dagen til 1 stk. (50 mg), der ikke overskrider den daglige dosis på 300 mg. Til slidgigt og rheumatoid arthritis tages 50 mg af lægemidlet fire gange om dagen. Ketonal skal vaskes med tilstrækkelig mælk eller vand, det anbefales at tage stoffet under måltiderne. Ketonal Duo kapsler, der indeholder 150 mg ketoprofen, tager normalt 1 stk. en gang om dagen, og hvis det er nødvendigt at ordinere store doser af lægemidlet i en kort periode, er det muligt at øge antallet af doser op til to gange om dagen.

Ketonal tabletter ordineres normalt 1-2 gange om dagen til 1 stk. (150 mg), der ikke overskrider den daglige dosis på 300 mg. Varigheden af ​​behandlingen er to uger, hvis det er nødvendigt, kan lægemidlets varighed øges af en læge. Ketonal tabletter bør tages under eller umiddelbart efter et måltid, hvor der drikkes rigeligt med vand.

Lys Ketonal, hvis anvendelse kan kombineres med tabletter eller kapsler, ordineres normalt i 1 stk. (100 mg) om morgenen og aftenen.

Intramuskulære ketoninjektioner er normalt tildelt 1-3 gange om dagen, 1 ampul (100 mg). Intravenøse ketoninjektioner bør kun foretages på et hospital. Ved intermitterende administration af 1-2 ampuller af lægemidlet fortyndet med 100 ml "saltvand" og injiceret i en halv time. Ved kontinuerlig administration fortyndes den samme mængde Ketonal i 500 ml "saltvand" eller glucose og injiceres over 8 timer. Gentagne intravenøse ketonale injektioner indgives efter 8 timer.

Ketonal gel og fløde er beregnet til topisk ekstern anvendelse. Disse former for lægemidlet bruges til smerter i led og muskler, der skyldes skader eller skader, samt for tendovaginitis (betændelse i senen og dens skal). Ketonal creme bør påføres de berørte områder 2 gange om dagen og gelen - 1 eller 2 gange. Occlusive dressing anbefales ikke. Den maksimale daglige dosis er 200 mg (10 cm Ketonal creme). Varigheden af ​​behandlingen er 7-10 dage.

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne kan Ketonal forårsage følgende uønskede virkninger:

• mavesmerter, unormal afføring, opkastning, kvalme, tør mund, stomatitis, abnorm leverfunktion, blødning i mave-tarmkanalen;
• nervøsitet, træthed, hovedpine, migræne, søvnforstyrrelse, svimmelhed, taleforstyrrelse;
• forandring i smag, tinnitus, conjunctivitis, sløret syn, øjensmerter;
• arteriel hypertension, takykardi, perifert ødem;
• anæmi, agranulocytose, thrombocytopeni;
• nefrotisk syndrom, nedsat nyrefunktion, forekomst af blod i urinen over normal;
• allergiske hudreaktioner, dyspnø, bronchospasme, rhinitis, angioødem.

Ketonal creme og gel kan fremkalde vaskulært ødem, urticaria, hududslæt, hudnekrose, dermatitis.

Kontraindikationer til brugen af ​​Ketonal

Brugen af ​​Ketonal er forbudt i tilfælde af overfølsomhed, "aspirin" astma, mavesår, ulcerøs colitis, mavesår, diverticulitis (fremspring i tarmvæggen), Crohns sygdom (inflammation i fordøjelseskanalen, som kan påvirke alle dets afdelinger), koagulationsforstyrrelser, kronisk nyresygdom.

Ifølge instruktionerne er Ketonal kontraindiceret hos børn under 14 år, gravide og ammende kvinder.

Med forsigtighed er Ketonal ordineret til patienter, der lider af bronchial astma, anæmi, alkoholisme, levercancer, leversvigt, sepsis, diabetes, hypertension, ødem, stomatitis, blodsygdomme. Brug af Ketonal af ældre patienter bør være som foreskrevet og under tilsyn af en læge.

Yderligere oplysninger

Ketonal bør opbevares på et mørkt, tørt sted, hvor lufttemperaturen ikke overstiger 25 ° C.