Hælen gør ondt, det gør ondt at angribe

Hælene er en integreret del af foden. De består af knogler og et blødt lag af fedt. En sådan struktur hjælper benene til at modstå de betydelige belastninger, der opstår ved at gå og løbe. Hælvæv svækker trykket i bevægelsesprocessen og beskytter rygsøjlen mod mulige skader. Sammen med foden udfører de funktionen af ​​en støddæmper.

Calcaneus er fyldt med blodkar, nervefibre og sener, der øger følsomheden af ​​denne del af foden til ydre skader. Det er let at beskadige det, og som følge heraf vil smerte blive mærket, når man går. Den store sandsynlighed for skader skyldes i høj grad hælens anatomiske struktur.

Det gør ondt at træde på hælen om morgenen efter at være vågnet

Heel smerte i morgen timer er et hyppigt fænomen. Smertefulde følelser vises umiddelbart efter søvn. Man må kun komme ud af sengen - og ubehagelige smerter dækker næsten hele munden. Det er nødvendigt at gå videre, fordi det er smertefuldt at træde helt på din fod.

Gradvist passerer smerten, men kan vende tilbage efter et langt møde i en sidde eller liggende stilling. Ubehageligt syndrom får sig til at føle sig umiddelbart efter at en person træder på foden.

Årsagen til denne tilstand er plantar fasciitis. Heel smerte er det vigtigste symptom på denne sygdom. I de fleste tilfælde er de smertefulde fornemmelser forårsaget af inflammatoriske og degenerative ændringer, der forekommer i plantar bindevævskede - fascia.

Grunde til at bidrage til negative processer:

  • Overbelastning af foden. Det sker når:
    • iført sko, sandaler eller støvler uden hæl;
    • betydelig og hurtig vækst i motoraktivitet
    • opholder sig ret, dette skyldes den type produktionsaktivitet;
    • Hurtigt sæt ekstra pund.
  • Flatfoot, hvor fodens bue falder, og plantarskeden er for stram. Resultatet - mikrotraumas der forårsager smerte.

Inflammation af fascia kan blive kronisk over tid. Denne proces fører til det faktum, at calciumsalte deponeres i området for betændelse. Gradvist dannet knoglevækst - hæl sporer. Det forårsager smerte, især ubehageligt om morgenen.

Det gør ondt på hælen: mulige årsager

Årsager til smertefulde fornemmelser kan kombineres i flere grupper.

I. Systemiske lidelser:

  • Ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis) - kronisk betændelse i led og ryg. Årsagen til sygdommen er det menneskelige immunsystems fjendtlighed til vævene i ledbåndene og leddene i kroppen. Ryggvirvene fusionere med hinanden, og rygsøjlen er ikke længere fleksibel og mobil. Ofte er det hælens smerte, der er det første symptom på sygdommen. Det er så smertefuldt, at det ikke giver dig mulighed for at stå på et hårdt gulv.
  • Reumatoid arthritis er en af ​​de mest alvorlige leddskader. Han fortsætter med flere komplikationer. Smertefulde syndrom vises først først under bevægelse. Når betændelsen stiger, kan de smertefulde fornemmelser vågne om natten og forstyrre dig indtil om morgenen.
  • Gigt. Denne metaboliske sygdom er karakteriseret ved, at uratkrystaller i form af urinsyre akkumuleres i forskellige væv i kroppen. Der opstår alvorlige smerter i leddene. De rødmer, bliver varme og svulmer. Gigt påvirker oftest leddene i tommelfingeren på underbenene og spreder smerter til hælbenet.
  • Brud af calcaneus, som yderligere ledsages af betændelse i de tilstødende væv. Der er en brændende smerte under hælen, som om gennemboret med en skarp pil. Hun bliver uudholdelig, når han prøver at stå på et knust ben.
  • Fraktur af calcaneus. Smerte syndrom er født i skaderne. Hælen deformeres ind eller ud. Hele munden svulmer op og er dækket af små hæmatomer. Det er umuligt at træde på en fod: smerter tillader ikke.
  • Tendonbrud eller distension. Det er bedre ikke at bøj soleen: fornemmelserne er meget smertefulde.
  • Sykdom i nord (calcaneal epifysitis). Sygdommen manifesterer sig i form af en mikropause af bindevævsfibre i området af calcaneus. Bekymret over smerten på siden og bagsiden af ​​hælen. Det kan mærkes med palpation af foden, men sker hovedsagelig med aktiv bevægelse.

III. Inflammatoriske sygdomme:

  • Bursitis er en betændelse, der opstår efter skader eller konstant mekanisk irritation af lemmerne. Det sker, at de synlige årsager til bursitis er fraværende. Sygdommen er kendetegnet ved alle de klassiske tegn på inflammation: rødme og hævelse i hælen, ømhed ved berøring. Hvis betændelsen bliver kronisk, bliver huden tættere.
  • Achilles tendonitis. En provokerende faktor i udviklingen af ​​betændelse er for meget stress på kalvemusklerne. Hudtemperaturen stiger, hælene svulmer og bliver rød. En betændt sene kan briste og udsender en karakteristisk sprænglyd.

Uden nødhjælp er uundværlig.

IV. Infektionssygdomme:

  • Tuberkulose knogle. Det begynder med nekrose af store hudområder eller ved smeltning af knoglesubstansen. Infektionsprocessen dækker et stort område, fremkalder dannelsen af ​​purulente fistler. Om et par uger kan han sætte en pause, og personen vil være i remission. Men oftere fører sygdommen til deformiteter af lemmer og lameness.
  • Reaktiv arthritis. De fremkalder urogenitale og intestinale infektioner, som forekommer i latent form. Heel smerter manifesteres ikke kun i gang med at gå. Ofte bryder de om natten. På samme tid er de smertefulde fornemmelser ret stærke og mere ubehagelige end i løbet af dagen.
  • Osteomyelitis af calcaneus er en purulent nekrotisk proces forårsaget af bakterier. Det udvikler sig i knogler og knoglemarv, dækker det omgivende blødt væv. Smerten er skarp og kedelig, sprængende fra indersiden. De forbedres ved den mindste bevægelse. Hælen bliver samtidig rød og edematøs.

V. Andre sygdomme:

  • diabetes mellitus;
  • maligne neoplasmer;
  • neuropati af tibialnerven.

Kun en læge kan diagnosticere en bestemt sygdom. Du skal kontakte en reumatolog eller traumatolog. Du kan også få brug for at konsultere en neurolog, kirurg, onkolog.

Heel Pain Therapy

Efter eksamen har specialisten ordineret kompleks terapi. Dens sammensætning afhænger af årsagen til smerten.

For at reducere smerte og dets forebyggelse er at bruge følgende anbefalinger:

  • Vær opmærksom på udvælgelsen af ​​de rigtige sko. Lad det være dyrere, men mere bekvemt og behageligt. Den mest acceptable hælhøjde er 4-5 centimeter.
  • Hvis du har overskydende vægt, skal du arbejde for at slippe af med det. Overvægtige pund overbelaster føtternes muskler.
  • Gør lidt motion for benene. Det indebærer bøjning og ubøjelige fødder i to eller tre minutter. Det er bedst at lave øvelser i en siddende stilling. Ikke dårligt at ride en massagebold med bare fødder, prøv at samle nogle små genstande med dine tæer.
  • Hvis det er muligt, gå barfodet i sand og græs.

Behandling af smerte i hæl folkemusik retsmidler

Mange traditionelle medicin tips effektivt bidrage til at reducere smertefulde følelser. Her er et par metoder:

  • Kontrast fodbad. Du skal lave to retter: den ene med varmt vand, det andet med koldt. Fødder skal dyppes til gengæld og holdes i flere minutter. Derefter tørre fødderne tørre og bære bomuldssokker.
  • Afslappende bade. I varmt vand (4-5 liter) tilsættes 100 gram havsalt og en teske fyrretræ. Dyp dine fødder i badet og hold i en kvart time. Den anden fremgangsmåde i proceduren: Hæld kålstubben med et rivejern og hæld kogende vand; Lad brygge i en halv time og tilsæt noget varmt vand. I et sådant bad bør holde fødderne i omkring tyve minutter.
  • Skift i mush 0,25 kg iris rod. Hæld det med samme mængde vodka og lad det være i et mørkt rum i et par uger. Tinktur bruges til fremstilling af kompresser: fugt bandagen, fastgør den til hælen og pakk den med plastfolie. Om morgenen fjern bandagen. Det er nødvendigt at bruge kompresser med en iris ikke mindre end tyve dage i træk.
  • Forbered en blanding af honning og mumie. Komponenterne skal opløses i en sådan mængde: 2 spsk honning (bord) og 5 gram mummy. Hjemmelavet salve skal smøres med hæle før sengetid.

Propolis, sort radise, lilla blomster, hvidløg, kartoffelgruel bruges også.

Folkesager kan bruges parallelt med at tage medicin og udføre procedurer ordineret af lægen.

De enkle metoder beskrevet ovenfor kan kun midlertidigt lindre ubehag. For at hælens smerte skal stoppe, er det nødvendigt at diagnosticere årsagen til problemet. Dette er kun en specialist.

Hvorfor gør hælen ondt og gør ondt i angreb?

Ubehag i hælen indikerer konsekvenserne af skade eller sygdommens tilstedeværelse. Den massive del af foden er designet til at bære tunge belastninger og udføre en stødabsorberende funktion for rygsøjlen. Dette bidrager til dets anatomi og tætte fedtindskud. Strukturen af ​​ankelen er koncentreret mange nerveender, blodkar, sener. Svampet benstruktur øger risikoen for forskellige former for skade. Deres resultat - hælen gør ondt og det gør ondt at angribe med hvert trin.

Årsager til smerte

Intensiteten og lokaliteten af ​​smerte afhænger af årsagen til dens forekomst. Skelne mellem naturlige og indenlandske kilder til problemer og forårsaget af de inflammatoriske processer i hælzonen. Den første gruppe af faktorer er forbundet med aktiveringen af ​​den statiske belastning på sålen. Så er smerten sjældent manifesteret i en hvilestilstand. Den anden gruppe årsager er forårsaget af en lidelse i det endokrine system eller immunitet. Dette skaber en gunstig betingelse for at inficere fodens bløde væv med forskellige mikroorganismer.

Ubehagelige sko

Når casual sko ikke svarer til den faktiske størrelse af den fodtætte, smalle, knuser - når man går der er smertefulde fornemmelser. Et ubehageligt symptom ses oftest hos kvinder på grund af behovet for at bruge hæle.

For ikke at overbelaste den nederste del af anklen og forhindre dens efterfølgende betændelse anbefales det at følge enkle regler:

  • Brug ikke lange sko med flade sko eller overdrevent høje hæle (maksimal højde - 7 cm).
  • Undgå materialer af lav kvalitet, der kan presse foden for meget, gnide huden.
  • Undgå overdreven slid af sålen, især med flade fødder.
  • Vælg sko med bue støtte, helst på ortopædisk basis.

I nogle tilfælde er det muligt at opnå komfortabel brug af sko ved hjælp af specielle indlægssåler, som fastgør foden i den optimale position.

overvægt

Overskydende vægt øger trykket betydeligt på benene. Ankel leddet lider specielt. Situationen bør lindres af korrekt ernæring, fysisk aktivitet og systematisk fodmassage. Kosten skal omfatte fødevarer indeholdende proteiner, vitaminer, mikroelementer. Hver dag skal du bruge flere kalorier, end du spiser. Bidrage til forbedring af metabolisme og brænding af overskydende fedt morgen jogging, svømning, cykling, fitness, atletik.

Overbelastning på benene på grund af livsstil

Behovet for langvarig vandreture eller stående stilling øger den samlede belastning på hælområdet. En stillesiddende person, der har besluttet at dramatisk øge motoraktiviteten, vil få en fejl i fysiologien. Dens manifestationer er smerte i den langsgående bue af foden, corns, calluses. Det er nødvendigt at gradvist øge trykket på benene, især for personer med et tyndt lag af subkutant fedt på plantaroverfladen.

Bursitis af calcaneus

Det er en betændelse i en del af leddet - synovialsækken. Der er baghælebursitis og Alberts sygdom - achillobursitis. Potentielle årsager:

  • Brug af stramme sko, der gnider hælen, øger belastningen på den.
  • Forskellige skader, der påvirker det bageste talon-fibulære ligament.
  • Udviklingen af ​​knoglevækst på benene (Haglund deformation). Et af symptomerne på sygdommen - en visuel stigning i hælstørrelsen.
  • Flatfoot, clubfoot.
  • Systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, andre autoimmune sygdomme.

Smerten i begge former for forstyrrelse er lokaliseret bag hælen, hvor den udragende del er forbundet med Achillessenen.

Plantar fasciitis

Det er resultatet af skade eller betændelse i plantar fascia, som er ansvarlig for forbindelsen af ​​calcaneus med foden. En yderligere funktion af den anatomiske struktur - giver evnen til fuldt ud at bevæge sig.

Risikofaktorer for plantar fasciitis omfatter:

  1. Overvægt, stofskifteforstyrrelser, hormonelle niveauer.
  2. Graviditet, hvor en kvinde aktivt får pund, ændrer gangens normale karakter.
  1. Langt ophold på benene, der er ejendommeligt for medarbejdere i relevante erhverv og atleter - atleter, skateboardere.

Ofte manifesterer sygdommen sig efter 40 år, når det muskulære korset svækkes, forekommer et aldersrelateret fald i aktivitet.

Gigt, artrose

I første fase udvikler degenerative inflammatoriske processer uden tegn på smerte. Ændringer i tilstanden af ​​knoglevæv opdaget under røntgenundersøgelse. Gigt 2 og 3 grader manifesterer alvorlige smerter, især når man går. Yderligere symptomer - ben hævelse, rødme, en signifikant stigning i størrelsen af ​​ankelen.

Deformering af fødderne er uundgåelig. Derfor reduceres intensiteten af ​​symptomer straks - med medicinsk behandling, et kursus af fysioterapi. Det er vigtigt at forhindre tab af selvmobilitet.

Heel Spitz

Det er en vorte på hudens overflade på hælområdet. Det giver en ubehagelig følelse og svært ved at gå. Plantar spitz - kilden til smerte, brændende, kløe. Behandlingsmetoden omfatter kirurgi og lægemiddelbehandling.

osteoporose

Det er kendetegnet ved knogleskørhed på grund af et fald i deres tæthed. Med 2 eller flere stadier af sygdommen genererer området til højre eller venstre for det calcaneofibulære ledbånd. Patologier er udsat for voksne fra 37 år. Patogenes hovedfaktor er udvaskningen af ​​mikronæringsstoffer fra knoglevæv. Fænomenets udvikling bidrager til:

  1. Scanty ernæring.
  2. Dårlige vaner.
  3. Tidlig overgangsalderen, sen menstruation.
  4. Langvarig amning.

Samtidig med smertsyndromet findes fænomenerne af osteoporose med skoliose, reduktion af organismens vækst. Overtrædelsen kan også identificeres med en unaturlig lang adhæsion af brud. Terapi er baseret på overholdelse af den korrekte diæt, medicinering, og stimulerer genoprettelsen af ​​knogler.

Klassificering af sygdomme efter arten af ​​smerte

Hovedårsagen til den langsigtede patogenese af sygdomme er en let vedhæftning af knogle og senetvæv om natten, når kroppen genoprettes. I morgen ødelægges akkumulerede ledbånd af foden på grund af spontant forøget statisk tryk, der forårsager smerte ved forskellig lokalisering.

Heel smerter om morgenen

Mikrotrauma af hælbenet fremkalder ømhed i musklerne i ankelleddet, medfører plantar fasciitis. Symptomer på sygdommen - en skarp smerte om morgenen, når man går ud af sengen. Hvis tilstanden normaliseres i løbet af dagen, og om aftenen vender den akutte smerte igen, antages diagnosen hælprop. Det er en kalciumvækst på bunden af ​​foden. Tidlig behandling vil forhindre efterfølgende systematisk ubehag.

Det gør ondt at træde på hælen

Klemning af næsen er manifesteret af smertefulde fornemmelser fra bunden af ​​anklen om morgenen. Dette er forståeligt, da fiberens længde er fra hofteforbindelsen til tæerne.

Smerter i ryggen af ​​hælen

På grund af achillodyni, hæl eksostose. Hver af sygdommene er ikke umiddelbart åbenbar. I det første tilfælde påvirkes hælposen. Derefter gør ankelleddet ondt, når det berøres. 9 ud af 10 patienter rapporterer en stigning i ubehag selv i ro.

Den anden patologi i det kliniske billede er en analog af hælesporingen. Eksostose er præget af dannelsen af ​​vækst. Nye vækst vokser bag hælbenet med parallel patogenese af bursitis.

Smerten ved den overvejede lokalisering hos unge er præget af calcaneal apofysitis. Præciserer i drenge parallelt på begge ben. Det manifesterer sig efter lang tid eller motion.

Smerter i midten af ​​hælen (samtidig med smerter i ryggen)

Tester til Achilloburse. Træk smerter om den kubide knogle overføres langs hele planet af foden, når belastningen udøves. Symptomer omfatter smertefuld hævelse af bagsiden af ​​foden. Behandlingen skal udføres af en erfaren specialist, især i tilfælde af langvarig form for patologi.

Smerter, såvel som følelsesløshed eller prikken i forskellige dele af foden.

Er en manifestation af åreknuder på foden, forskellige former for skade eller krænkelse af nervefibre:

  • Phalene syndrom er forårsaget af at klemme nerverne bag ankelen med karakteristiske 30 sekunders smertefulde fornemmelser;
  • krænkelse af tibiale nerveveje
  • Tinel syndrom ledsages af bankende smerter fra fod til knæ.

Sådanne fornemmelser kan indikere tilstedeværelsen af ​​achilles tendinitis, calcaneal apofysitis, arvelig sensorisk neuropati.

Diagnose af sygdomme ved hjælp af instrumentelle og laboratoriemetoder

I den første fase af undersøgelsen udføres en visuel undersøgelse, og den berørte del af foden undersøges, patienten bliver spørgsmålstegn ved. Derefter er det nødvendigt at bruge specielt medicinsk udstyr for at bestemme hælændringer. Den tredje fase er en laboratorieblodprøve (det kan forud for hardwarediagnostik).

Diagnose af plantar fasciitis

Involverer en røntgen, computertomografi. En foreløbig undersøgelse af en læge tager sigte på at kontrollere følsomheden og tonus af musklerne i anklen, reflekser, koordinering af bevægelser. Den mest informative giver MR.

Diagnose af hælsporer

Alle kalciumvækst og smertefulde steder registreres let ved komprimeret væv ved den primære modtagelse af en specialist. Det er næsten umuligt at føle dem, derfor er de sammen med betændte sener kun synlige i røntgenstrålen. Diagnosen bekræftes af husstandens observationer. Der er ubærelig smerte efter en ændring i kropsposition, morgenstivhed i leddet, en stigning i ubehag, når man går.

Af diagnostiske metoder har røntgen- og laboratorietester det rette niveau af information. Det er vigtigt for lægen at udelukke andre hælesygdomme (Reiter's syndrom, ankyloserende spondylitis).

Diagnose af calcaneal apofysitis hos unge

Lægeundersøgelse er af afgørende betydning. Alle antagelser understøttes af resultaterne af komplekse metoder til strålingsafbildning - MR, ultralyd. Derefter gennemgår patienten diagnostik. Røntgenundersøgelse er i dette tilfælde ubrugelig.

Diagnose af achilodyni

Blødt væv, muskler rundt om hælbenet i leddene i akillessenen er undersøgt ved hjælp af ultralyd, MR. Radiologiske foranstaltninger karakteriseres af lavere diagnoseværdi. Efter lægens skøn kan en punktering af det synoviale hulrum kræves efterfulgt af analyse af materialeprøven.

Achillobursitis diagnostik

Først og fremmest gennemgår patienten en røntgenundersøgelse, der afslører konsekvenserne af skade og knoglereduktion ved rheumatoid arthritis. Derefter vil din læge ordinere en laboratoriediagnose. En blodprøve kan opdage gigt. Punktering og indhold af senesække bekræfter eller nægter tilstedeværelsen af ​​en viral bursitis.

Diagnose af nervekompression

Klemmer nerven kan være kompliceret ved diabetes mellitus og CNS skade. For at identificere diagnosen udføres en blodglucosetest. Derudover anvendte instrumentteknikker:

  • MR, ultralyd registrerer inflammation, tumorer, nerver påvirker.
  • Electroneuromyography (ENMG) bestemmer kvaliteten af ​​permeabiliteten af ​​signaler fra muskelfibre til nerveenderne.
  • Radiografi registrerer kalciumvækst, knoglemeformiteter.

Klemmer nerven bestemmes også uafhængigt. Sidder på kanten af ​​stolen og lægger en moderat vægt på knæet, kan du mærke smerten i bunden af ​​anklen. Dette bekræfter tilstedeværelsen af ​​neurologiske lidelser.

Hvilken læge at kontakte?

En neurolog, en traumatolog, en ortopæd med fælles terapeutiske teknikker vil ordinere en kompleks behandling. Når du besøger en lægeinstitution, er det bedre at gå igennem den indledende konsultation med en læge. Han skriver en henvisning til specialisterne i de listede profiler.

behandling

Ved de første manifestationer af smertefulde symptomer i hælområdet er det bedre ikke at udsætte besøget til lægen. Hvis du venter på overgangen til en kronisk form, er det ikke muligt at regenerere knoglevævet fuldstændigt (for eksempel i tilfælde af gigt, artrose). Men for at genoprette den naturlige bevægelse er det helt muligt. At diagnosticere, identificere de sande årsager og ordinere kompetent behandling kan læger af forskellige profiler og kun ved fælles indsats. Terapi udføres i flere retninger, foreskrevet:

  1. En kost, der indebærer at tage vitaminer (især gruppe C), sporstoffer, mineraler. Brugen af ​​naturlige saft, decoctions af urter, proteinfødevarer, herunder med indholdet af PUFA Omega-3, anbefales calcium.
  2. Geler, salver med smertestillende virkning, aktivering af restaurering af knoglevæv, senes integritet.
  3. Narkotika til oral og injektionsbrug (antibiotika er ordineret til avancerede stadier af sygdommen). Målet er at dumpe patienten og arrestere de inflammatoriske processer.
  4. Fysiologiske genopretningskurser ved hjælp af specialiserede massagebehandlinger og gymnastikøvelser. Denne fremgangsmåde kan forbedre blodcirkulationen og absorptionen af ​​næringsstoffer i de berørte områder.

Et særskilt punkt værd at bemærke chokbølge, laserprocedurer, elektroforese. Disse manipulationer ordineres individuelt under hensyntagen til patientens diagnose og egenskaber.

forebyggelse

Forebyggelsen af ​​smerter inde i hælen er baseret på beskyttelse mod skade, afvisning af hypodynamien og daglig hudpleje af fødderne. Lige så vigtigt er overholdelse af korrekt ernæring - eliminering af alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer, mad med lav næringsværdi. Det anbefales at undgå så mange skader på fødderne, stærke slag, overbelastning, lange ophold på benene. Tidlig fjernelse af de første signaler for overtrædelser vil hjælpe med at undgå ubehagelige fornemmelser inden for hælområdet, forhindre deres gentagelse.

Hvorfor gør hælen ondt og hvordan man kan slippe af smerten?

Smerte i hælen forårsager en person stor ulejlighed, fordi du skal gå hver dag, og denne sygdom påvirker livskvaliteten alvorligt. Dette problem er udbredt blandt de ældre, atleter og gravide kvinder. For at slippe af med smerten, skal du først og fremmest finde ud af årsagen til dette ubehagelige symptom.

Hovedårsagerne til hælens smerte

Årsager til smerte varierer. I nogle tilfælde kan du nemt klare problemet ved at lave et par helbredende kompresser og bade. I andre vil en mere global løsning være nødvendig for at behandle den underliggende sygdom. Hvilke årsager kan forårsage smerte i hælen?

Ikke-sygdomsårsager

  • Ekstra pund. Hvis du pludselig har fået en vægt, kan det godt være årsagen til smerter i hæle.
  • Graviditet. Når en kvinde er på plads, stiger hendes vægt med 8-20 kg. En sådan signifikant forøgelse begrænser naturligvis blodcirkulationen og kan udløse forekomsten af ​​smerte.
  • Overdreven motion.
  • Brug ikke de mest komfortable sko eller højhælede sko (til kvinder).
  • Langt stående på benene (i flere timer i træk).
  • Atrofi af subkutant fedt i hælområdet. Dette fænomen kan observeres med et kraftigt vægttab eller med overdreven fysisk aktivitet.

Hvilke sygdomme forårsager hælens smerte? Der er flere grupper.

Inflammatoriske sygdomme

"Spurs" på hæle (video)

Denne video diskuterer hælsporingen (plantar fasciitis) i detaljer. Du vil lære mange nyttige oplysninger om årsager, symptomer og behandling af denne sygdom.

Systemiske sygdomme

Infektionssygdomme og skader

  • Vi taler om tarm (salmonellose, dysenteri) og urogenitale (ureaplasmose, chlamydia) sygdomme, der kan forekomme i latent form og føre til reaktiv arthritis.
  • Knogle tuberkulose.
  • Osteomyelitis af calcaneus. Når denne sygdom udvikler sig i knogler og omgivende væv af purulent-nekrotiske processer.

Traumatisk skade (blåmerker og brud på calcaneus, forstuvninger og senebrud). Som et resultat af skaden udvikler en inflammatorisk proces.

Derudover kan hælens smerter forekomme på grund af osteochondrose i rygsøjlen (især lændehvirvelområdet), flatfoot og udseende af tumorer.

Hvorfor vises hælens smerte (video)

Denne video diskuterer de mulige årsager til smerte i hælen, giver et eksempel på flere specifikke patologier.

Sygdomsklassifikation (afhængig af smertens art)

Det gør ondt at træde på hælen

Årsagen ligger i traumer og betændelse i dybtliggende væv.

Ofte - dette er forekomsten af ​​hælen sporer. Ved sygdommens begyndelse er smerten mere forstyrret om morgenen og i løbet af den første halvdel af dagen, så de kan falde og genoptage om aftenen. Efterhånden som processen skrider frem, bliver smerterne mere intense og bliver permanente.

Heel smerter, når du går

Disse smerter skyldes sædvanligvis skader på plantar fascia eller på grund af slid på vævet. Dette kan forekomme på grund af bursitis, fedtatrofi, brud på calcaneus.

En sådan smerte kan skyldes smitsomme sygdomme (urogenitalt, intestinal, osteomyelitis, knogle tuberkulose).

Plantar- og knogleskler kan forårsage betydeligt ubehag og håndgribelige smerter.

En plantar callus er en gullig hælkomprimering som følge af overdreven friktion af hælområdet med sko under gangen. Smerte udvikler sig efter tilsætning af infektion og udvikling af den inflammatoriske proces.

Callus dannet på benet i hælen. Smerten vil være akut og uudholdelig. Sådan majs behandles kirurgisk.

diagnostik

Diagnostisk undersøgelse af patienten vil afhænge af de kliniske symptomer og alder. Hvis smertsyndrom er til stede i lang tid, bør det være mere grundigt.

Med hensyn til laboratorieundersøgelser er det første, patienten får tildelt de generelle og biokemiske blodprøver. I den generelle analyse er det nødvendigt at se på erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), niveauet af leukocytter, forekomsten af ​​tegn på anæmi. I biokemi vurderes indikatorer for urinsyre, da overskridelse af de normale tal vil hjælpe med at diagnosticere gigt.

Hvis man antager reaktiv arthritis, kan lægerne bestille yderligere mikrobiologiske test. For eksempel tager du en skrabning fra urinrøret for at detektere urogenitale infektioner.

I tilfælde af mistanke om dannelse af tumorer er det nødvendigt at foretage en analyse for tumormarkører.

Sandsynligvis en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder, der foreskrives i tilstedeværelsen af ​​smerte i hælen, vil være røntgen. Som billeder kan du se tegn, der vil være karakteristiske for hver type patologi.

Hvis der er mistanke om osteomyelitis eller knogle tuberkulose, er der vist en punkteringsbiopsi.

Punktering af synovialsækken sker, hvis bursitis mistænkes.

Ultralyd og magnetisk resonans billeddannelse - nødvendig for at detektere tumorer.

Densitometri - giver dig mulighed for at foretage en undersøgelse af knogletæthed.

Osteoscintigrafi - udfør en knoglescanning efter fistel, nekrose eller metastase.

behandling

Hvis hælens smerter begynder at genere dig, er det bedst at straks gå til en specialist for at bestemme den nøjagtige årsag til deres forekomst. Lægerne, der beskæftiger sig med denne lidelse, er en ortopæd, reumatolog og en neurolog. Afhængigt af oprindelsen af ​​smertessyndromet er passende behandling ordineret.

Det kan omfatte ikke-medicin, medicin, kirurgisk og folkemusik metoder. De fleste metoder tager sigte på at fjerne ødem, betændelse, smerte og er egnet til behandling af forskellige sygdomme. Men vi skal huske på, at hver enkelt sygdom kræver en individuel tilgang og behandlingsspecifikke forhold.

Ikke-medicinsk behandling

Narkotikabehandling

  • Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler både indenfor ("Ibuprofen") og udenfor som salver ("Fastum gel", "Diclofenac").
  • Udførelse af blokaden med "Lidocaine" og "Diprospanom."
  • Behandling af majs kræver anvendelse af særlige pletter med syrer (mælkesyre, salicylsyre).

Fysioterapi behandling. Det er almindeligt at bruge ultralyd, laser, UHF, magnetisk terapi og chokbølgebehandling.

Ved behandling af inflammatoriske sygdomme vil brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler, massagebehandlinger og terapeutisk gymnastik være effektiv.

Bursitis terapi kræver respekt for resten, pålæggelse af en speciel skinne, nogle gange er der behov for en punktering for at gøre synovialsækken vaske.

Systemiske sygdomme tyder på udnævnelse af lægemidler: antiinflammatoriske, cytostatika, guldmedicin.

Når gigt nødvendigvis indgår i det terapeutiske forløb af stoffer, der reducerer koncentrationen af ​​urinsyre ("Thiopurinol", "Milurit").

Behandling af infektionssygdomme udføres ved hjælp af antibiotika til bekæmpelse af mikroorganismer, der forårsagede sygdommen.

Til behandling af knogle tuberkulose kræves selvfølgelig anti-tuberkulosemedicin.

Kirurgisk behandling

Til behandling af hælsporer og nogle andre patologier med ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder anvendes kirurgisk indgreb rettet mod excision af plantar fascia. Denne operation kan udføres både ved den åbne metode og endoskopisk.

Den endoskopiske variant er utvivlsomt at foretrække. Den ubestridelige fordel er en kort opsvingstid.

Folkebehandling

Traditionel medicin har også effektive måder at hjælpe med at klare smerter på. Dybest set - dette er brugen af ​​forskellige medicinske kompresser samt særlige bade.

  • Hvidløg. Du skal koge hvidløgsgrav og anvende den i tre timer til hælområdet.
  • Sort radise. De laver komprimerer fra revet radise og gælder for det ømme punkt, så varm dem med plastfolie og uldstof.
  • Varmt saltbad. Bad tid er en halv time.
  • Komprimer fra peberrodrod.
  • Komprimering af honning og chili.
  • Rå kartoffel komprimerer.

Heel smerter i et barn: årsager og behandling

Børn fører en aktiv livsstil, så ganske ofte kan de klage over smerter i hæle. Selvfølgelig skal du straks rette op på årsagen til smerte syndromet. Måske er det bare en ubehagelig sko. I andre tilfælde - det kan være meget mere alvorlig sygdom eller skade.

Højdepunktet af forekomsten ses i efteråret på grund af starten på skoleaktiviteter og forskellige sektioner (fodbold, gymnastik, koreografi og andre typer).

  • Fraktur af calcaneus. Som regel sker det som følge af at falde på hæle eller når et mislykket hoppe. De karakteristiske symptomer er smerte (lige fra moderat til ubærbart), hælødem. En røntgenundersøgelse er nødvendig for at bekræfte diagnosen.
  • Krympe, forstuvning. Sådanne skader opstår ofte som følge af udendørs spil, når man spiller sport, løber.

Behandling er altid ordineret af den ortopædiske traumatolog. Normalt er det fuldstændigt hvile, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Northern sygdom (epifysitis)

Denne sygdom skyldes brud i brusk mellem hælbenet og apophysen. I fare - teenage drenge og børn, der bor i det nordlige (på grund af mangel på D-vitamin). Et karakteristisk symptom er udtalt rødme i hælen og hævelse.

Som terapi anbefales det at bære ortopædiske sko eller specielle indlægssål samt et kursus i at tage D-vitamin.

Denne patologi opstår på grund af betændelse i hælposen, og kan være forårsaget af at have ubehagelige sko. Typiske symptomer - smerter, når man går, hævelse af hælen. Achillobursitis behandling - hvile, fysioterapeutiske procedurer (UHF, magnet), medicinske kompresser, undertiden - pålægning af splinter.

Børn klager over smerte, når de går, visuelt vil der være en lille hævelse. Som en behandling vises overholdelse af hvile og belastningsreduktion på det berørte ben. Du kan også bruge fysioterapi, fysioterapi og massage.

Smerter opstår på grund af for højt tryk på hver del af foden. Behandling - gennemførelse af særlige terapeutiske øvelser (især effektiv kuglefod), iført ortopædiske sko.

Inflammation af plantar fascia opstår ved brug af ubehagelige sko. Derfor er den vigtigste terapeutiske foranstaltning - hurtig udskiftning af sko, samt brug af antiinflammatoriske salver.

For at undgå forekomsten er det nødvendigt at observere barnets fødder og forsøge at forhindre eventuelle afvigelser i det meget tidlige stadium.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger er ret enkle, deres gennemførelse er inden for hver persons magt.

  • Giver dine fødder en god hvile efter tung fysisk anstrengelse, et langt ophold på dine fødder.
  • Brug behagelige sko af gode materialer.
  • Korrekt, afbalanceret kost.
  • Hold vægt under kontrol.
  • Udfør fysisk terapi til benene.
  • Forsøg at undgå skader på fødderne.

Når hælen gør ondt

Sårhed i hælen under gang er et almindeligt symptom på forskellige sygdomme eller virkningerne af traumatiske faktorer, der er kendt for næsten alle. Hos kvinder er en sådan sygdom mere almindelig end hos mænd på grund af at gå i høje hæle.

Hælen på grund af den anatomiske struktur og tilstedeværelsen af ​​et tæt fedtlag tåler enorme belastninger. Men på grund af calcaneus svampede struktur er det store antal nerver der passerer gennem blodkarrene, meget sårbare og følsomme for skade eller sygdom. Skader på mange nerveender fører til konstant smerte, når du går, vanskeligheder og undertiden umuligheden af ​​at træde på hælen.

Hælens egenskaber

Hælen fungerer som en slags støddæmper, når du stole på foden. Det tegner sig for størstedelen af ​​belastningen, mens du går eller står på benene. Hælen består af muskler, ledbånd, sener, calcaneus, et tykt fedtlag, et netværk af blodkar og et væld af nervefibre.

Spongy calcaneus er den største af de 26 skeletben af ​​foden. Placeret i den nedre del af den bakre metatarsus. Det har en fladt lateralt og lidt langstrakt krop, et godt håndgribeligt calcaneum og to ledflader, der tjener til artikulering med kuboidbenet foran og talusbenet ovenfra. Derudover er der en fremspring, som er støtte fra talusen. Hun binder benene på underbenet og hæle.

Årsager til hælens smerter, når man går

Hæl smerte kan opstå på grund af forskellige årsager, som er betinget opdelt i flere grupper: faktorer, der ikke er relateret til nogen sygdomme; sygdomme med direkte beskadigelse af fodens strukturer sygdomme, der påvirker det osteoartikulære apparat; skade.

Årsager ikke forårsaget af sygdom

  1. Langvarig overbelastning af fodens strukturer bidrager til udseendet af "helsmertsyndrom". Hvis man bærer sko med en uegnet sko, løft, indersål, samt hyppig skift af høje hæle til usædvanligt lavt, kan det føre til overbelastning af muskler. Spændingen af ​​foden kan skyldes flatfoot.
  2. Atrofi af den subkutane adipose "pude" i hælen opstår som et resultat af et dramatisk vægttab eller en stigning i daglig fysisk aktivitet kombineret med fysisk overbelastning.
  3. Konstant står på benene for en hel dag. Ved slutningen af ​​dagen bliver benene trætte, og personen kan føle ømhed i hælerne, når de går.
  4. Stabil fedme eller en skarp vægtøgning på kort tid hjælper med at øge belastningen på foden.

Sygdomme i fodens strukturer, manifesteret af smerter i hæle

  1. Plantar eller plantar fasciitis er den mest almindelige årsag til smerte i hælområdet. Patologi er almindeligvis kendt som hælen sporer. Dette er en sygdom i foden, der er karakteriseret ved inflammatoriske læsioner af plantaraponeurosen, et tæt bindevæv, der forbinder baserne af fingers proximale phalanges med hælbenets anteromediale overflade. Stretching, aseptisk inflammation, mikronadri af plantar fascia skyldes øget stress på den, svaghed i det ligamente apparat, hypertoner af gastrocnemius musklerne osv. Processen involverer slimposer, blødt væv og periosteum ledsaget af aflejring af calciumsalte i området for betændelse. Som et resultat dannes en patologisk knoglevækst, hvilket fører til kronisk smerte i hælen, når man går (calcanodyni).
  2. Achilles tendonitis - en inflammatorisk læsion af calcaneal senen, ledsaget af degenerative ændringer.
  3. Northern sygdom eller calcophys apofysitis er ofte en sygdom diagnosticeret hos børn, ledsaget af smertefuld spænding og / eller strækning af sener og muskler, hvilket fører til smerter i foden efter lang tid, sport eller på grund af skelets hurtige vækst.
  4. Haglund - Shinz sygdom er en sygdom forårsaget af aseptisk nekrose (nekrose) af knogleoverfladen i stedet for den største mekaniske virkning.
  5. Bursitis er en betændelse i det synoviale hulrum med rigelig produktion og ophobning af inflammatorisk ekssudat i den.
  6. Achillodynia - forekomsten af ​​betændelse i hælens senet.
  7. Tarsalkanalsyndrom er præget af kompression af grenene af den bageste tibialnerven.
  8. Morton's neuralgi, eller kompressionsneuropati af plantarnerne, er en kompressionskompression af solens almindelige nerver, der indtager tæerne på foden. Resultatet er en skarp brændende smerte, der spredes over hele overfladen af ​​sålen.
  9. Sensorisk neuropati af arvelig natur - en type polyneuropati. I den autosomale dominerende type patologi er der hypotrofi af de distale ben med dissocierede følsomhedsforstyrrelser, hvilket fører til alvorlig smerte i fødderne.
  10. Fodens valgus-deformitet er en patologi, der er kendetegnet ved føddernes akse X-formet krumning, som følge heraf fladder de "sammenfaldende" indad og hælene vender udad.

Fælles sygdomme, der fører til skader på knogler og led i fødderne

  1. Erythromelalgi er en sjælden vaskulær sygdom forårsaget af paroxysmal dilation af kapillærer og små arterier, forstyrrende perifere vasomotoriske reflekser. Foden kan være det berørte område, med brændende smerter, der lejlighedsvis opstår ved udsættelse for varme.
  2. Ondartede neoplasmer i benets ben. Tumorvækst fører til kompression af nerveender og blodkar, hvilket forårsager kronisk smerte.
  3. Metastatisk sygdom. Metastaser af kræft med blodgennemstrømning registreres i underbenet, især foden.
  4. Reumatoid arthritis er en systemisk inflammatorisk degenerativ sygdom, der påvirker de små led i hele kroppen, herunder fødderne.
  5. Ankyloserende spondylitis er en alvorlig systemisk sygdom af kronisk karakter, der påvirker fordelene ved store led og led i rygsøjlen. Nogle gange oplever patienten hælens smerter på grund af forening af ledbånd og skiver i rygsøjlen.
  6. Osteomyelitis er en bakteriel infektion, der påvirker knogler, periosteum og knoglemarv. Ved calcaneus osteomyelitis observeres deformitet og sklerose af knoglestrukturer.
  7. Knoglernes tuberkulose med smeltning eller nekrose.
  8. Gigt er en alvorlig metabolisk sygdom. Afsætningen af ​​urinsyrekrystaller i leddene fører til udtalt deformationer af knoglerne og i nyrerne - til betændelse og dannelse af sten.
  9. Forskellige smitsomme sygdomme. Nogle intestinale infektioner, såsom yersiniose eller salmonellose, såvel som urogenitale infektioner, det være sig gonoré eller klamydia. Flow i latent form fører de ofte til forekomst af reaktiv arthritis, der påvirker sammen med andre led og artikulering af calcaneus.
  10. Sprukne hæle som følge af diabetisk fod, mykose eller dermatitis.

skader

  1. Tendonbrud eller forstuvning.
  2. Fraktur eller sprængning af calcaneus.
  3. Bruised heels.

Arten af ​​smerte i hælen, når du går

Afhængig af den etiologiske faktor kan hæle skade på forskellige måder. Af naturen er smerten brændende, skåret, kedelig, skydning, smerte. Det er vigtigt at skelne dens egenskaber, det vil hjælpe lægerne med at bestemme den nøjagtige årsag og ordinere tilstrækkelig behandling. Smerter kan enten være den første manifestation af fodens sygdom eller et af symptomerne på en fælles sygdom.

Brændende smerter forekommer i erythromelalgi og polyneuropati. I det første tilfælde fører varmt vejr eller endog søvn under et varmt tæppe til den patologiske udvidelse af kapillærer og blodkar i lemmerne, som følge af, at en person lider af en svækkende brændende fornemmelse, ikke kun i hælen, men i hele munden. Søvn og humør er forstyrret, ubehag forekommer mens du går. Huden på hælen bliver rød med en blålig farvet farve. Der er kun et ønske - at afkøle benene og slippe dem i koldt vand. I det andet tilfælde, for eksempel i metatarsal neuralgi, slutter kompressionen af ​​plantarnerne med udseendet af skarpe, brændende smerter, der spredes gennem foden. Betændelse eller skade på senen er også manifesteret af akutte brændende smerter i det berørte område.

Smerter i hælen, der påvirkes af fasciitis, opstår, når man går efter at sove eller hvile, især om morgenen. Det er så stærkt og uudholdeligt, at en person er tvunget til at undgå at træde på hælen. I hvile sænker smerten eller bliver kedelig, men ved den mindste belastning på hælen genoptages. Tilbagevenden af ​​smerte, når man går, skyldes gentagne mikrofrakturer af den betændte og edematøse aponeurose, som vokser sammen under fravær af menneskelig motoraktivitet.

Når hælen ansporer patienter klager over kedelig smerter i midten af ​​hælen, forværres ved at gå. Hver smerte kan være anderledes: periodisk, når du træder på hælen, eller konstant aching, vekslende akut, når du går. Ofte føler en person et negle i hælen. Overvægtige mennesker har den sværeste tid. De skyldes fedme, belastningen på benene er flere gange højere end for personer med normal vægt.

Achilles tendonitis, ligamentbrud, plantar fasciitis, hælkontusioner diagnosticeres ofte hos jogging atleter eller dem, der er tvunget til dramatisk at øge den systematiske belastning på benene.

Skarp uudholdelig smerte i hælen med umuligheden af ​​at stole på det fremstår med en brud på calcaneus. Traumatologer ved, at perioden for knogleudvidelse og genopretningsperiode er meget lang. Selv efter at gipset er fjernet, kan patienten ikke fuldt ud angribe den skadede hæl i lang tid.

Skaderne af fodlederne ledsaget af smerter af varierende intensitet forekommer i reumatoid arthritis, ankyloserende spondyloarthritis, nogle systemiske autoimmune eller smitsomme sygdomme. Diabetes fører til en krænkelse af føttens trofiske væv, manifesteret af smertefulde revner og sår på hæle.

Diagnose af patologier, der fører til hælens smerte

For hælens smerter henvises til en reumatolog eller en ortopædisk traumatolog. Det kan være nødvendigt at konsultere andre "smalle" specialister - en onkolog, en smitsomme sygeplejerske, en kirurg eller en neuropatolog.

Diagnostiske foranstaltninger bestemmes efter patientens fysiske undersøgelse. Ved at indsamle anamneser og klager med at konstatere tilstedeværelsen af ​​kroniske eller nylig overførte sygdomme giver en visuel fysisk undersøgelse med palpation af det smertefulde område lægen på nuværende tidspunkt mulighed for at foretage en foreløbig diagnose og foreskrive nødvendige undersøgelser, hvis resultater vil tjene som grundlag for at bekræfte eller udelukke den påståede patologi.

Laboratoriediagnose

  • "Biochemistry" og klinisk blodanalysetillader dig at opdage tilstedeværelsen af ​​betændelse, såsom arthritis. En stigning i urinsyre niveauer indikerer gigt.
  • Blodtest for tumormarkører. Foreskrevet for mistænkt malign tumor.
  • Snydtest med definitionen af ​​reumatoid faktor, cirkulerende immunkomplekser, albumin, C-reaktivt protein, påvisning af antistoffer mod O-streptolysin. Behov for at bekræfte reumatiske og autoimmune sygdomme.
  • Bakterioskopisk undersøgelse ekssudat taget efter punktering af artikeltasken. Disse metoder giver dig mulighed for at identificere den inflammatoriske læsion af bursa.
  • Mikrobiologisk undersøgelse skrabning af urinrøret for at bestemme årsagsmidlet for infektion i kønsorganet.
  • Bakteriologisk analyse af ledvæskeat klarlægge arten af ​​inflammationen, typen af ​​patogen og bestemme dens følsomhed over for antibiotika.
  • Blodtest for sukker. Det er nødvendigt at bestemme niveauet for glukose i diabetes, således at stabiliseringen af ​​indikatoren reducerer den negative effekt af sukker på benets kar.

Instrumentdiagnostik

  • radiografi - førende diagnostisk metode til smerte i hælen. Tillader dig at identificere krænkelser af knoglevævets integritet og andre specifikke ændringer i strukturer.
  • Punktering af knoglebiopsi. Det er indiceret for mistanke om tuberkuløs skade på skeletsystemet.
  • Punktering af synovialsækken. Udført med mistanke om bursitis.
  • Ultralyd, magnetisk nuklear resonans eller CT. Tildele i tilfælde af kontrovers eller at identificere en malign tumor.
  • electroneuromyography - Registrering af biokræmiske potentialer af muskler mod baggrund af excitation af muskelfibre.

Heel Pain Treatment

Smerte i calcaneus er et symptom på en patologisk tilstand eller den underliggende sygdom. Baseret på denne behandlingsmetode vælges. Men først skal patienten overholde de generelle anbefalinger:

  • hvile mere og fjerne hverdags lange gåture eller stå på dine fødder;
  • at nægte sko med en ubehagelig sko med en høj hæl eller dens fuldstændige fravær
  • reducere vægten i fedme
  • brug vriste støtter eller bære ortopædiske sko;
  • gør terapeutiske øvelser til fødder.

I tilfælde af smerter i hælen, der ikke er relateret til traume, lindrer de sygdommen hovedsagelig ved hjælp af konservativ terapi. Hvis smerten er en konsekvens af den underliggende sygdom, lægges vægt på behandlingen, og afhængig af sygdommen har terapien sine egne nuancer: under urogenitale infektioner er antibiotika ordineret til udryddelse af mikroorganismer; til rheumatoid arthritis anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og kortikosteroider; knogletubberkulose behandles med antibiotika og syntetiske anti-tuberkulosemediciner.

Behandling af fasciitis såler:

  • selvfølgelig at tage en af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, nimesulid eller andet);
  • med ineffektiviteten af ​​ikke-narkotiske analgetika gør ekstra artikulær lægemiddelblokade;
  • taping;
  • fysioterapi, såsom elektroforese;
  • komprimerer på hælen med en opløsning af dimexidum, novocain, acetylsalicylsyre;
  • Ansøgninger fra en blanding af tinktur af Sabelnik, badgerolie og mumie;
  • gymnastik;
  • fodmassage.

I visse patologier, ledsaget af konstant smerte i fodsål, anvendes ofte ortoser (stænk) eller skinne. For frakturer af calcaneus til immobilisering på benet fra knæet til fingrene pålægger en gipsskinne i en periode på 3 til 8 uger.

Fra fysioterapeutiske procedurer er foruden elektroforese, chokbølgetapi, magnetisk og laser terapi, ultralyd, fonophorese og UHF effektiv. Også hjælper manuel terapi, massage.

Kirurgisk behandling er indiceret for alvorlige tilfælde af patologier, der ikke kan elimineres ved medicinske behandlingsmetoder. Operationen er færdig, når senen bryder sig, i nogle tilfælde for at fjerne hælen spore osv.