Behandling af kombineret flatfoot

Der er to typer flatfoot - tværgående og langsgående. Men der er en anden type sygdom - kombineret.

Kombineret flatfoot er en sygdom, der ledsages af både langsgående og tværgående læsioner. Samtidig dannes en absolut flad fod, som taber afskrivningsfunktionen både i længderetningen og i den tværgående bue. Resultatet er en overtrædelse af dannelsen af ​​kropsholdning i et barn og forekomsten af ​​patologiske fænomener i dette område hos en voksen.

årsager til

Den kombinerede type flatfoot kan være medfødt og erhvervet. Men overførslen af ​​sygdommen ved arv er endnu ikke blevet fuldt undersøgt, så det er for tidligt at tale præcist om denne begivenhed. Kombinerede, erhvervede flade fødder kan forekomme i enhver alder.

Den kombinerede form af sygdommen har sine egne underarter, der opstår af forskellige årsager.

Post-traumatisk fladfod, der ledsages af en forandring i form af længde- og tværgående buer. I barndommen findes denne type flatfoot flere gange mindre, da børnenes krop har en høj regenererende evne.

Statisk flatfoot, som er en konsekvens af øget systematisk belastning på fødderne. Det kan med andre ord opstå, når man har stramme og ubehagelige sko. Ældre og dem, hvis erhverv kræver langvarig på deres fødder, er mest modtagelige for statisk flatfoot.

Paralytisk fladhed - en konsekvens af denne patologi, som lammelse af hudmusklene. Selv det enkle forløb af denne type sygdom kræver justering med specielle ortopædiske midler.

Metabolisk flatfoot er forårsaget af mangel på næringsopfyldning af knoglevæv. Som følge heraf udvikler skeletsystemet forkert, og det er desuden ikke i stand til at modstå normale belastninger.

symptomer

Kombineret eller med andre ord blandet fladfodsighed ledsages samtidig af symptomer på både langsgående og tværgående sygdom, kun deres manifestation vil blive mere udtalt. Så det er værd at overveje symptomerne på begge typer af sygdommen mere detaljeret.

Flatfoot 1 grad ledsages af træthed i fødderne, ubehag ved påklædning, tryk på foden. Mere sjældent forekommer bilateralt ødem i fødderne.

I tilfælde af fladfodhed i anden grad observeres der intense smertsyndrom, der opstår efter korte gåture og står på ét sted. Der er også et tydeligt symptom på sygdommen i anden grad - en ændring i gangen. I dette tilfælde flader den langsgående bue om aftenen og vender tilbage til den naturlige form om morgenen.

Grade 3 flatfoot er præget af vedvarende smertesyndrom, som ikke kun er lokaliseret i fødderne, men dækker også hele benet op til patella. Desuden kan der opstå ubehag i lænderegionen. Parallelt er der hævelse af fødderne, som påvirker bevægelsen af ​​en person.

Symptomer på tværgående flatfoot er:

Patologi 1 grad ledsages af træthed i benene, smerter i fingersone, fortykkelse af fodbuehudets hud.

Grad 2 patologi er præget af et stærkere smerte syndrom, som forværres af motion. Der er også en brændende fornemmelse i fødderne.

Grad 3 patologi er præget af alvorlige symptomer: Afvigelse af tommelfingerens hældning med mere end 40 grader; ændre fodens form svær smerte forekomsten af ​​majs og korn.

Sygdomme i leddene i lemmerne og rygsøjlen kan forekomme.

Der er hurtigere slid på sko, især indersiden af ​​hælen.

diagnostik

I hjemmet kan du definere flade fødder som denne: Smør hele foden med fløde og læg den på et rent papirark. Hvis der er et aftryk af hele foden på papiret, uden hak, indikerer dette forekomsten af ​​patologi.

Men det er værd at bemærke, at denne metode ikke er egnet til diagnosticering af en sygdom hos et barn, da foden endnu ikke er dannet hos et barn under 4 år. At mistanke om sygdommen hos et barn kan være på sådanne grunde som en fodfod, når man går. I dette tilfælde er det bedre at besøge en læge, for i en tidlig alder kan flade fødder stadig fjernes.

Doktors diagnose er som følger:

Metodeplantografi, som blev beskrevet ovenfor (ved anvendelse af fedtsyre). Cremen i dette tilfælde kan erstattes med vand.

Frynanda metode. I dette tilfælde måles det podometriske indeks. For at gøre dette skal fodens højde multipliceres med 100 og divideret med fodens længde. Normen er det resulterende tal inden for grænsen 29-31. Hvis tallet er mindre end 29, angiver det flade fødder.

Røntgen metode Røntgenbilleder udføres i to fremspring (sideværts og lige).

Behandlingsmetoder

Efter diagnose anbefales det at starte behandlingen straks. Kun rettidig behandling kan øge chancerne for at forhindre deformation og skabe betingelser for at korrigere kropsholdning. Som regel anvendes disse typer behandlinger, såsom lindring af smertesyndrom ved brug af medicin og fysioterapi. Sidstnævnte metode omfatter fonophorese, elektroforese, massage og magnetisk terapi. Lige så vigtigt er gymnastik øvelser, som udpeges af ortopæderen på individuel basis. Gymnastik anbefales at tilbringe hver dag for at forbedre muskeltonen og styrke ledbåndene. Den tredje behandlingsmetode er behovet for at bruge fodbad ved anvendelse af hydromassage. Denne behandling styrker også muskeltonen og normaliserer blodcirkulationen.

Ved behandling af flatfoot er det vigtigt at bære specielle indlægssål. Deres største effektivitet observeres i sygdommens første fase. Indlægssåler funktioner: belastning fordelingen på fødderne, afskrivninger.

Hver af de ovennævnte fremgangsmåder hjælper med at forhindre foderets deformitet, men effekten af ​​en sådan behandling kan kun ses i de tidlige stadier af sygdommen. Running sager kræver intervention fra en kirurg.

Massage i behandlingen af ​​sygdommen

Massage er den mest effektive metode til at fjerne flade fødder, især hos børn. Den største effektivitet kan opnås ved at følge alle anbefalinger fra en specialist og gennemførelsesreglerne. Sidstnævnte kan tilskrives det faktum, at det er nødvendigt at massage ikke kun fødderne, men også rygsøjlen, da en stor belastning i tilfælde af sygdom også falder på den. Med en massage vil kun et stop positivt resultat ikke være. Massage bevægelser skal begynde med rygsøjlen regionen, der bevæger sig til hofter, ben og fødder.

Massage kan også udføres ved hjælp af værktøjer som måtter og ruller, udjævning af fodens bue. Ikke mindre nyttige massageapparater til fødder.

drift

Kirurgi til behandling af flatfoot er kun foreskrevet, hvis andre behandlingsmetoder, det vil sige konservative, ikke medførte det ønskede opsving. Takket være kirurgens indgreb er det muligt at fjerne smertesyndromet og returnere foden til sin oprindelige position.

Lægen kan ordinere enhver form for operation fra følgende:

• osteotomi metode - skære gennem ledbåndene og eliminere deformation;
• Fremgangsmåden til udskæring af deformeret knogle eller anspore
• synovectomy metode. Fjern i så fald skeden af ​​leddet;
• arthrodesis metode. På samme tid rette knoglen til muskler og ledbånd. I den postoperative periode anbefales det at bære specielle indlægssål, der bidrager til fikseringen af ​​foden.
• senetransponeringsmetode.

Forebyggelse af flatfoot

Der er generelt accepterede regler for forebyggelse, som omfatter walking barefoot. Walking på småsten, land og græs vil være nyttigt. Det er nødvendigt at lade benene hvile. Dette gælder især for voksne, hvis fødder bliver trætte på arbejde og bare om dagen. Det anbefales at bruge kun 5 minutter til foden hvilet fra belastningerne.

De rigtige sko. Dette er især vigtigt for små børn, hvis fødder stadig dannes. Så det anbefales at erhverve disse modeller til barnet, der holder foden godt, ikke falde af og ikke knuse. På hælen skal der være en høj hæl, og indersålen skal være ortopædisk.

Gymnastik til fødderne, som ikke kan bruge mere end et par minutter om dagen.

komplikationer

En sådan sygdom, som blandet flatfoot, kan ledsages af nogle komplikationer, som forklares af sygdommens alvorlige forløb, sen fase og forsinket behandling. Smerten kan stige med udviklingen af ​​sygdommen, hvilket bringer ubehag til personen. Smerter kan forekomme ikke kun i føddernes område, men også spredt til hofter, knæ og rygsektion, og det påvirker evnen til en person til at bevæge sig. Ofte er der hovedpine. En klub fod kan udvikle sig.

Observeret en overtrædelse af dannelsen af ​​kropsholdning, herunder skoliose, krumning af rygsøjlen, osteochondrosis, brok, indgroet negle. Corns og natoptyshs eller fingerneuritis kan også forekomme.

Under alle omstændigheder er det bedre at forhindre sygdommen end at fortsætte med at håndtere konsekvenserne heraf.

Kombinerede flade fødder

Kombineret langsgående tværgående fladfod er dannet med fladning af begge buer. Samtidig stiger forfoden og foden hviler på en vandret overflade.

Årsager til patologi

Langtliggende tværgående flatfoot forekommer på baggrund af arvelige og erhvervede faktorer. Vi taler om svaghed i muskler og ledbånd, når patologiske ændringer i foden er bestemt i en tidlig alder.

Den erhvervede form af blandet flatfoot i alderen 35-50 år skyldes hormonel omstrukturering af kroppen, vægtforøgelse, som følge heraf belastningen på lemmerne stiger.

Patologien bestemmes oftest i det forsømte tilfælde, når der opstår smertefulde fornemmelser, når man går, hævelse af benene, krampe i gastrocnemius musklerne.

De mest sårbare overfor sådanne uregelmæssigheder er kvinder, der ofte bærer højhælede sko - fodens tværgående bue stiger, plantar fascia krymper, og metatarsalbåndet tændes for meget og forårsager patologiske lidelser.

Kombineret flatfoot kan udvikle sig af følgende grunde:

• Endokrine sygdomme;
• Manglende genopfyldning af knoglevæv med gavnlige elementer;
• Metaboliske lidelser;
• Manglende kraftig aktivitet;
• Alvorlige skader på underekstremiteterne
• Lammens lammelse;
• Systemiske lidelser i det humane lokomotoriske system.

Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​sygdommen er graviditet, iført ubehagelige sko af dårlig kvalitet, langvarig stående på benene, svækkede ledbånd og muskler ved arvelighed.

Klinisk billede

Afhængig af symptomerne på sygdommen bestemmes af scenen af ​​kombineret flatfoot. Der er flere typer foddeformation i henhold til sværhedsgraden af ​​anatomiske ændringer:

• Indledende niveau - symptomerne er milde, der er ingen synlig deformitet. Højden på længdebuen er reduceret til 30 mm, og fodens vinkel er 135 grader. På slutningen af ​​dagen føles patienten træt i benene, svag hævelse, smertefulde fornemmelser i kalvemusklerne. Om morgenen forsvinder rastløse tegn, især hvis du laver et afslappende bad eller mudder
• Den anden grad af den kombinerede flatfoot er karakteriseret ved et intenst smertefuldt syndrom, der manifesterer sig efter korte gåture eller stående på et sted. Gangen er ændret, højden på buen er 20 mm, og fodvinklen er inden for 150 grader. Palpation af fødderne er smertefuld, den langsgående buen svulmer op om aftenen, vender tilbage til den naturlige form om morgenen;
• Flatfoot i tredje grad - et konstant smertefuldt syndrom, hævelse, ubehag i underkroppen, nedsat arbejdskapacitet, glat gangstød forstyrret. Højden på buen er mindre end 17 mm, og vinklen er mere end 155 grader. Der er også en afvigelse fra tommelfingeren mere end 40 grader, hvilket komplicerer slid af almindelige sko, vises korn, natoptysh, anden skade på fodens hud.

Der er et hurtigt slid på skoen, især på indersiden af ​​hælen. Yderligere symptomer omfatter cyanose af huden på grund af blodpropper, smerter i den forreste bue, lameness, en stigning i fodstørrelse, hovedpine, forhøjet blodtryk, tab af effektivitet.

Sygdomsklassifikation

Kombinerede flade fødder kan forekomme i enhver alder. Der er flere typer af sygdommen:

• posttraumatisk;
• statisk;
• paralytisk;
• Metabolisk.

Statisk flatfoot forekommer i 80% af tilfældene på grund af indflydelsen på kroppen af ​​negative miljøfaktorer. Bruddet er diagnosticeret af en læge ortoped, ved hjælp af plantografi, røntgen, subometrisk beregning af højden og vinklen på buen. Som et resultat heraf træffes foranstaltninger for at eliminere patologien.

Behandling af langsgående tværgående fladfod

Behandling af kombineret flatfoot udføres ved konservative og kirurgiske metoder. Derudover er det vigtigt at justere vægten, reducere belastningen på foden og normalisere muskeltonen.

Operationen er ordineret til alvorlige patologiske forandringer, uudholdelige smertefulde fornemmelser for at genoprette korrekt fiksering af foden for at undgå begrænset bevægelse.

Terapeutiske aktiviteter

Specialisten og patientens opgave, når de udfører konservative metoder til behandling af kombineret flatfoot, er at lette det kliniske billede, genoprette elastik i muskler og ledbånd, styrke muskuloskeletalsystemet, korrigere indikatorerne for højden og vinklen på den tværgående langsgående bue.

Terapeutisk terapi er baseret på følgende metoder:

• Naturlig fodmassage - gå på en kontrastfuld overflade - sten, sand, græs, sten (effektiv styrkelse af fødderne);
• Intramuskulære injektioner - for at eliminere den inflammatoriske proces (Voltaren, Ketanov), lindre puffiness (Furosemid), for at regulere muskeltonen (vitaminer i gruppe B), forbedre blodcirkulationen (Korteskin);
• Moderat motion - motion uden manglen på hævelse og smerte (gå på sine tæer, hælen, den side af foden, picking up små objekter fødder fra gulvet, bøjning / ubøjelige fødder, gå gås-stepping, fingergreb en blyant, sit-ups);
• Svømning er en fremragende forebyggelse og behandling af flatfoot i forskellige faser af foddeformation;
• Terapeutisk massage udføres uafhængigt eller af en specialist ved hjælp af strejke, vibrationsbevægelser, moderat mekanisk virkning på foden, blodcirkulationen kan forbedres og muskeltonen styrkes.

• Iført en ortopædisk skoindlæg, proteser - er skabt for at beskytte buen under langvarig stående eller gående, normal blodcirkulation, forhindrer udviklingen af ​​arthritis, fast tag vinkel, mindske smerter, knogle tommelfinger kommer i den korrekte position;
• Akupunktur bruges til at lindre spasmer, klemme nerveender, fjerne puffiness, forbedre stofskiftet, reducere trykket på leddene;
• Træning på simulatorer - for at aktivere de dybe muskels arbejde, genskabe bevægelighed og elastik i leddene, udvikle balance og koordinere bevægelse, normalisere muskuloskeletals aktivitet.

Hvis ubehandlet, især hos børn, kan fladfodhed føre til sygdomme forbundet med ødelæggelse af ledbrusk, rygsøjlens afvigelse til siden, bøjning, konkave ryg.

Operationel indgriben

Hvis konservativ behandling ikke giver de ønskede resultater, udføres kirurgi. Terapi tager sigte på at genoprette metotarsalen i storetåen for at sikre stabilitet, eliminere den inflammatoriske proces og normalisere funktionaliteten af ​​foden.

Rehabiliteringsperioden er 1,5 måneder, knoglen er fastgjort med specielle skruer, som fjernes efter vellykket behandling. Det anbefales, at patienten går forsigtigt i 3 uger uden at stole på det opererede ben.

Kontraindikationer til kirurgi er følgende faktorer:

• Viral hepatitis;
• Nyresvigt
• Menstruationssyndrom;
• immundefekt;
• Seksuelt overførte lidelser;
• Varicose læsioner i ekstremiteterne (trombose).

Ved de første symptomer på foddeformitet er det vigtigt at konsultere en specialiseret læge for at fjerne sygdommen ved konservative / kirurgiske metoder og undgå alvorlige konsekvenser og handicap.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger omfatter iført højkvalitets fodtøj med ortopædiske indlægssåler, sport og regelmæssig motion fra et sæt terapeutisk gymnastik.

Det er nyttigt at spise på en afbalanceret måde, drikke nok væske til at skylle ud salte og slagger fra kroppen og føre en sund og sund livsstil. At eliminere forskellige sundhedsforstyrrelser rettidigt uden at udløse sygdommen.

For at styrke føttens muskler kan du slappe af bad, paraffin og mudder applikationer, wraps. For at forbedre blodcirkulationen, gå barfodet på småsten, græs, ujævn overflade. Styr immunsystemet ved at tage multivitamin-komplekser.

Med overholdelse af ovennævnte foranstaltninger er det muligt at forhindre ikke kun den langsgående tværgående fladfod, men også mange andre sygdomme.

Kombineret langsgående tværgående fladfod

Behandling i vores klinik:

• Gratis lægehøring
• Den hurtige fjernelse af smerte;
• Vores mål: komplet restaurering og forbedring af funktionsnedsættelser;
• Synlige forbedringer efter 1-2 sessioner;

Kombineret flatfoot er en form for krænkelse af foden, hvor der er en deformation af den tværgående og langsgående muskuløse bue af plantardelen af ​​benet. Opstår langsgående tværgående fladfod lige hos børn og voksne patienter. Patologi kan udvikle sig absolut i enhver alder under påvirkning af negative faktorer, der er typiske for det.

Hovedårsagerne og de kliniske tegn vil blive diskuteret i dette materiale. Du vil også lære om, hvor du skal henvende dig til rettidig lægehjælp og hvordan du undgår behovet for at udføre kompliceret operation på osteoplastik af de strukturelle dele af foden.

Det er nødvendigt at forstå, hvordan longitudinalt tværgående flatfoot udvikler sig, hvilke symptomer og behandlingsmuligheder der findes, hvordan man genkender en sygdom i et tidligt stadium. Det er diagnostikken i de tidlige stadier af deformation af fodbenene, der muliggør korrektion af ukorrekt installation ved hjælp af massage og osteopati, fysioterapi og zoneterapi.

Årsagerne til udviklingen af ​​kombineret flatfoot

Årsagerne til udviklingen af ​​den langsgående tværgående kombinerede type flade fodshed kan skjules bag de negative faktorer, der påvirker det ydre miljø eller de interne patologiske processer. For at begynde at overveje, hvordan det eksterne miljø kan provokere forkert installation af foden og dannelsen af ​​deformation i form af flatfoot.

Først og fremmest er det nødvendigt at være opmærksom på følgende vitale aspekter:

• Det forkerte valg af sko, som klemmer foden, tillader det ikke at distribuere den opståede afskrivningsbelastning korrekt.
• brugen af ​​ikke-specialiserede typer sko til aktiv sport (fører til ukorrekt fordeling af belastninger og kan forårsage hyppige skader på ankelleddet);
• mangel på regelmæssig fysisk anstrengelse med inddragelse af ben og fods muskler, hvilket resulterer i deres primære svaghed eller dystrofi
• iført højhælede sko med en pude, der fremkalder en rotationsrotation af foden, når du sætter fod;
• behovet for lang tid at bruge stående på deres fødder.

Alle disse faktorer af negativ indflydelse bør udelukkes fuldstændigt fra deres daglige liv. Vælg sko i overensstemmelse med dets formål, hvis det er nødvendigt, stå på dine fødder i lang tid, tag pauser hver 1.5 time med en obligatorisk fodmassage.

Derudover er der interne faktorer, der forårsager udviklingen af ​​langsgående tværgående fladfod. Og her kan der være mange grunde - det her er de vigtigste:

• osteoporose og lidelser i calciummetabolisme på baggrund af mangel på sollys og et fald i produktionen af ​​D-vitamin i menneskekroppen;
• sygdomme i centralnervesystemet, ledsaget af parese og lammelse af musklerne i de nedre ekstremiteter;
• deformation af hofte-, knæ- og ankelledene, som følge heraf observeres en ukorrekt formulering af foden og deformationen af ​​dens strukturelle dele;
• osteochondrose af lumbosakral rygsøjlen med nedsat kropsholdning og omfordeling af afskrivningsbelastningen på andre dele af muskel-skeletsystemet;
• fedme og overvægt, hvilket skaber en større fysisk belastning på fodens planer og ben.
• konsekvenser af skader (frakturer, revner, forgreninger af ligamentapparatet og forskydninger af store led).

Alle disse potentielle årsager bør udelukkes inden behandlingens begyndelse. Hvis den patogene effekt fortsætter, vil behandlingen ikke have en synlig positiv effekt.

Kombineret fladfod i længderetningen i 1., 2. og 3. grad

For at lette diagnosen skelnes graderne af langsgående fladfod, der er baseret på sværhedsgraden af ​​strukturelle og funktionelle ændringer i foden. I alt er der 4. stadie af sygdommens udvikling, men vi vil kun overveje de første tre, da 4. graden er ekstremt sjælden. Normalt har patienten allerede i 3. grad af langsgående-tværgående fladfod en nødoperation, da muligheden for hans uafhængige bevægelse er stærkt begrænset.

Kombineret flatfoot i 1. grad giver ikke udprægede kliniske tegn. Patienten kan opleve følelser af smerte og forbrænding i området af fodbue efter længerevarende fysisk anstrengelse. Der er ingen synlige patologiske ændringer. Ved udførelse af diagnostisk plantografi er små udfladninger og reduktioner i højden af ​​de tværgående og langsgående buer synlige. Der er ingen ændringer i de andre store led i underbenene. En præcis diagnose kan kun foretages af en erfaren ortopædist efter detaljeret undersøgelse og diagnose.

Den tværgående fladfod i 2. graden er den hyppigste fase af deformationsudvikling i den ortopædiske praksis. I denne tilstand er fodens deformitet allerede synlig, en skarp afvigelse af tommelfingeren mod lillefingeren observeres. En "knogle" begynder at danne ved bunden af ​​tommelfingeren. Alvorlig smerte er til stede i næsten enhver fysisk anstrengelse, selvom du bare skal stå op i 30-40 minutter. Kombineret flatfoot 2. grad, der kan anvendes til konservative metoder til korrektion og behandling. Men det er nødvendigt at skynde sig, for med sådanne ændringer i tid til effektiv terapi ved hjælp af metoder til manuel eksponering forbliver mindre og mindre.

Kombineret flatfoot 3. grad er en alvorlig ortopædisk sygdom. Deformation af fodens knogler når i en sådan grad, at det ikke længere er muligt at træde på benet uden smerte. Normalt i denne tilstand når tumlets afvigelse mere end 40 grader. Processen med afvigelse af alle tæer på grund af divergensen af ​​de metatarsale knogler begynder. Patienten har brug for udenhjælp til at bevæge sig.

Symptomer på bilateral kombineret langsgående-tværgående flatfoot

Oftest er der en bilateral kombineret flatfoot, ensidig proces er mere karakteristisk for posttraumatiske tilfælde. Dybest set forekommer deformationen symmetrisk og samtidigt. Smerter vises straks i begge fødder.

De kliniske symptomer på langsgående tværgående flade er i høj grad afhængige af graden af ​​deformitet. De kan omfatte følgende manifestationer af patologi:

• smerte i tommelfingeren, langs fodens indre og yderkanter (jo mere udtalt deformiteten, jo mere intens og langvarig er smerten, der opstår under træning);
• krænkelse af den korrekte sætning af foden (patienten forsøger at lægge sin fod på en sådan måde, at den lindrer patologisk forandrede områder, hovedsagelig lægges vægt på ydersiden af ​​foden)
• Tommelfingerens afvigelse i retning af lillefingeren;
• fladning af fodens langsgående og tværgående muskelbuer (afstanden måles i stående stilling fra højeste punkt af fodens hævning)
• hævelse (ben svulmer under fysisk aktivitet, rystede følelsen af, at skoene, som om morgenen var egnede i størrelse, om eftermiddagen, blev katastrofalt små);
• periodisk udvikling af arthrose af tommelfingeren med rødme, hævelse og svær smerte.

Hvis disse symptomer vises, anbefaler vi, at du straks kontakter en ortoped for en aftale. Du kan tilmelde dig en gratis ortopædisk konsultation i vores manuelle terapi klinik. Lægen vil modtage dig på et passende tidspunkt til besøget. Vil foretage en inspektion, foretage en nøjagtig diagnose. Han vil fortælle dig om alle udsigterne og mulighederne for konservativ behandling vedrørende din individuelle sag.

Behandling af kombineret langsgående fladfod

Der er forskellige måder at behandle kombineret flatfoot på. I de tidlige stadier kan specielle gymnastiske øvelser anbefales til at korrigere forkert installation af foden. Ved mere alvorlige patologiske ændringer vil det være nødvendigt at supplere korrigeringsforløbet med massage sessioner, osteopati, zoneterapi. Men med den 3. grad af deformation vil kun den mest komplicerede kirurgiske operation hjælpe. Under interventionen bliver patientens fødder bogstaveligt talt taget adskilt af knoglerne og omformet i den rækkefølge, der vil være fysiologisk. Dette kræver en lang rehabiliteringsperiode. Efter operationen er det vigtigt at udelukke fra dit liv de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​flatfoot.

Vi foreslår den konservative behandling af kombineret flatfoot i de tidlige stadier. De anvendte metoder gør det muligt at udføre en fuldstændig korrektion og genoprette den normale installation af foden. Du kan besøge en ortoped i vores manuelle terapi klinik gratis. Lægen efter en detaljeret diagnose vil give sin mening om muligheden for behandling.

Vi yder også effektiv rehabilitering efter operationen. Den foreskrevne behandling giver dig mulighed for at fremskynde genopretningsprocessen og eliminerer risikofaktorer for gentagelse af langsgående tværgående fladfod.

Hvordan man behandler langsgående flatfoot hos børn

Inden der behandles langsgående fladfod hos børn, er det vigtigt at identificere den potentielle årsag til forekomsten. Prøv at fjerne alle mulige årsager. En erfaren ortopædkirurg vil hjælpe med at gøre dette.

Meget ofte er den langsgående tværgående fladfod hos børn dannet på baggrund af svær dystrofi af ben og fods muskler. Derfor giver brugen af ​​specielle sko og ortopædiske indlægssål ikke et synligt positivt resultat. Det er nødvendigt at styre indsatsen for at styrke musklerne.

I vores klinik for manuel terapi udføres behandling af flatfoot hos børn på en legende måde. En erfaren fysioterapeut instruktør udvikler specielle sæt øvelser, som selv de yngste børn nyder at gøre. Før starten af ​​klasserne afholdes en session med korrigerende massage og osteopati. Disse metoder til handling giver dig mulighed for at forberede musklerne til fysisk anstrengelse.

Hør gratis med en læge. Du ved ikke, hvilken læge du ringer til, vi vil ringe +7 (495) 505-30-40.

Behandling af langsgående-tværgående (kombineret, blandet) flatfoot

Den langsgående tværgående fladfod er dannet ved fladning af begge buer (tværgående og langsgående). Tegnene på forsømte patologi ortopædiske traumatologer bestemmer, når en ekstern undersøgelse af sålen. Samtidig ses udvidelsen af ​​foden i frontdelen på niveauet af metatarsalbenene klart, og plantardelen hviler fuldt ud på en vandret overflade.

VIGTIGT AT VIDE! Fortune-telleren Nina: "Penge vil altid være i overflod, hvis du sætter dig under puden." Læs mere >>

Skemaet for dannelse af graden af ​​fladning af foden

Samtidig med en 2-graders tværgående langsgående fladfodhed observeres ofte afvigelsen af ​​tommelfingeren ind eller ud (varus eller valgus deformitet). Et sådant fænomen ses oftest hos kvinder, da det retfærdige køn bærer smalle sko, og det er heller ikke vildt at "vise" med høje hæle.

Hvad sker der med foden, når man kombinerer flatfoot

Afvigelse af fodens akse med en kombineret fladfod hos børn

Den kombinerede fladning af foden er dannet på baggrund af en ændring i både buerne, langsgående og tværgående. I det første tilfælde falder højden af ​​fodens konkavitet i midterdelen. I denne zone har en person et kompleks af vigtige anatomiske strukturer: plantar fascia, et væld af skibe og nerver. Når foden bliver flad, komprimeres disse strukturer, når de går, så hævelse og smerte bliver det naturlige resultat af patologien.

Samtidig kan den lange plantar fascia og fingersbøjlen ikke fungere fuldt ud. Det er ikke overraskende, at en langsgående fladning af buen sker på baggrund af den primære tværgående fladfod.

Når det observeres, udelades hovedet af metatarsalbenene nedad, såvel som forskydningen af ​​den første finger. Lastfordelingen mellem fingers ligamentapparat og plantaraponeurosen forstyrres også.

Da plantar- og tværbøjningen normalt er udformet til at slukke aksiale belastninger på sålen, bliver den stødabsorberende funktion forstyrret under udfladning og vandring, når du flader foden.

Samtidig med ovennævnte ændringer dannes deformation af knoglestrukturer. Kile-scaphoidet såvel som de interphalangeale leddene kan ikke fuldt ud fungere, derfor er rotationen og rotationen af ​​foden i lateralplanet forstyrret i de første trin af patologien.

På grund af hvad der sker langsgående tværgående fladfod

Type fod med kombineret flatfoot

Der er medfødte og erhvervede årsager til nedsat chokabsorberende funktioner på foden. Arvelig svaghed i det muskuloskeletale system forekommer i 3% af tilfældene. Som en regel udvikler den kombinerede læsion af den tværgående og langsgående del af foden med tiden. Det er muligt at etablere patologi i en sådan situation umiddelbart efter fødslen.

Erhvervet 2. graders flatfoot findes normalt efter 35 år, hovedsageligt hos kvinder. De bærer ofte smalle sko med overskydende vægt. I denne situation kan foden ikke fuldt ud modstå belastningen. Ligament-muskulært system i en sådan situation under langvarig vandring er konstant anstrengt. Over tid fører ændringer til en svækkelse af plantaraponeurosen og foden flader.

Uafhængigt mistænker patologi fra 2. graden. Når det ser ud til den første smerte, såvel som hævelse af munden om aftenen efter at have gået. Ved længerevarende stående på benene er der smerte.

Læger har etableret et direkte forhold mellem graden af ​​fladfod og højhælen. Således forekommer 2. grad af patologi hos kvinder, der bærer sko hævet 4 cm fra gulvet. I dette tilfælde er den tværgående bue, når den bevæger sig, anspændt. Samtidig fører sammentrækning af plantar fascia til stress i metatarsalbåndet. Det er normalt fastgjort til metatarsale knogler.

Højere hæle (5-7 cm lange) belastes samtidigt med de langsgående og tværgående ledbånd. Hvis en kvinde bærer dem i lang tid, er valgusafvigelsen for den 1. finger ofte dannet. I kombination med provokerende faktorer (fedme, smalle sko, hyppig svedtendring af benene) udvikles blandet fladning af foden meget hurtigt (inden for 1 år).

Valgus forskydning af tommelfingeren fører til afvigelsen af ​​den første metatarsale knogle såvel som falangen på den første finger. Mellem disse anatomiske strukturer dannes normalt en vinkel på ikke over 10 grader. Hvis det bliver større, står ansigt valgus deformitet (hallux valgus).

Hvilke symptomer ledsager den kombinerede fladning af buen

Da det ikke er muligt at kompensere anatomisk for divergensen af ​​de metatarsale knogler med det muskulaturale apparat, kan selve sygdommen ikke elimineres. Som konsekvens heraf er traumatisk fodskader ofte ledsaget af tværgående fladfod med en fremadrettet tommel udad.

I en sådan situation må en kvinde købe sko flere størrelser større end nødvendigt. "Bumpen" i tommelfeltet bliver ofte betændt og ømt. Over det fortykker huden (danner corns og calluses).

Hidtil er muskelsystemets rolle i dannelsen af ​​en fladbue ret kontroversiel. Ikke desto mindre forstyrres musklernes sammentrækning, når de kombineres med fladfodhed i 2. grad, hvilket er registreret ved elektromyografi. Dette fænomen tages i betragtning ved behandling af fladefladder.

Yderligere symptomer i tilfælde af langsgående tværgående flade foddygtighed dannes under udviklingen af ​​sygdoms komplikationer, såsom den hammerlignende form af metatarsus 2., 3., 4. knogler. Det sker på baggrund af konstante belastninger på forsiden af ​​foden.

Konstant traume af majs på grund af blæseudslæt med øget svedtendens i benene kan føre til udvikling af inflammatoriske forandringer. I tilfælde af lateral afvigelse af den første finger er betændelse i det fremspringende "ben" muligt.

På grund af for højt tryk på den første finger under valgus deformitet er sandsynligheden for, at en negle vokser ind højt. Når trykket på fodens bagside er rettet i længderetningen, kan hælforspørgslen (knoglevæksten i hælens område være mulig) forekomme.

Andre symptomer på langsgående tværgående fladfod:

• ankel hævelse;
• ømhed på den forreste bue
• ryg og knæ smerte;
• intermitterende claudication
• blueness af huden på grund af blodpropper.

Hvordan man behandler blandet flatfoot

Behandling af tværgående fladfod i 2. grad udføres først ved brug af konservative metoder. De har til formål at forhindre smerter og forhindre yderligere ændringer i foden.

I komplekset med hjemmeprocedurer skal du sørge for at omfatte varme bade med saltvandsløsninger, som effektivt lindrer puffiness. Hvis kamille er tilsat til badene, er smerten i foden lettet og inflammation elimineres.

Fra fysioterapeutiske metoder behandles langsgående fladfod godt med paraffinanvendelser, elektroforese med urtepræparater, fonophorese med hydrocortison og lidokain.

Ortopædiske indlægssåler under forfoden til behandling af patologi forhindrer prolaps af metatarsale knogler og holder tommelfingeren i en normal position. For at fjerne forskydningen mellem 1. og 2. fingre anvendes specielle U-formede pakninger. At støtte buen i længden hjælper ortopædiske indlægssåler.

Fodens alvorlige deformitet kræver kirurgisk behandling. I tilfælde af krænkelse af funktionsfunktionerne samt ændring af støttepunkterne på foden, er det nødvendigt at genoprette den korrekte fiksering, ellers kombineres fladfodhed hurtigt til bevægelsesbegrænsning.

Kirurgisk indgreb indebærer i dette tilfælde resektion af brusken eksotose, bunden af ​​den første finger samt ødelæggelsen af ​​den første ben af ​​metatarsus for at eliminere kile dannet mellem knoglen og tommelfingeren. 'alt = ">

• korrigere 1. fingerens pronation
• genoprette metatarsophalangeal leddet;
• sikre knogles stabilitet
• eliminere betændelse og smerte;
• støtte funktionaliteten af ​​foden.

Essensen af ​​operationen er at eliminere inflammationen af ​​det subkutane fedtvæv. Inflammatoriske ændringer forstærkes på baggrund af osteokondral eksostose. "Sten" i bunden af ​​1. finger provokerer øget inflammatoriske forandringer og hævelse af foden.

Til kirurgisk adgang udføres tommelfingerplastik, om nødvendigt korrigeres den hammerlignende deformitet af 2., 3., 4. og 5. bones af tarsus.

I den postoperative periode forekommer forekomsten af ​​knogler efter ca. 4 uger. Hvis benene i løbet af operationen er fastgjort med skruer, er det ikke nødvendigt at fjerne dem. Titanium skruer oxideres ikke, men støtter godt fodens bue. Ca. inden for en måned efter drift er det nødvendigt at bære en speciel gipsstøvler.

Efter denne periode erstattes dressingen med en særlig plaststøvler, der gør det muligt for en person at tage et varmt brusebad. Det anbefales at gå i 4 uger uden at stole på det ømme ben.

Kirurgi er den eneste effektive måde at fjerne ubehag og hævelse af foden på, når konservative metoder ikke længere har den nødvendige grad af terapeutisk virkning.

Kontraindikationer og forebyggelse

Der er kontraindikationer til operation for kombineret flatfoot:

• kronisk viral hepatitis (betændelse i leveren);
• reduktion af kroppens beskyttende funktioner
• seksuelt overførte sygdomme;
• menstruation;
• åreknuder.

For at forhindre fremdriften af ​​bueens langsgående tværgående fladning skal daglige øvelser udføres:

• rul bolden eller rullestiften på gulvet;
• skift med dine fødder genstande, der er spredt på gulvet;
• rull fra tå til hæl;
• spred begge bens hæle, men ikke rive sokkerne ud af gulvet;
• udføre cirkulære bevægelser med dine fødder;
• hold bolden med dine fødder og løft det op;
• skiftes på dine hæle og tæer.

Generelt er kombineret flatfoot et komplekst sæt af ændringer, der kræver konstant og langsigtet terapi. Når det kræver daglig uafhængig indsats samt kvalificeret behandling.

Symptomer og behandling af flatfoot klasse 2

Mange mennesker står over for flade fødder. Men ikke alle mennesker lægger vægt på denne patologi. Faktisk bør det behandles i sine tidlige stadier. Dette hjælper med at undgå ubehagelige konsekvenser forbundet med muskuloskeletale systemet. Overvej hvad der udgør en anden grad af planfod, hvordan man behandler denne sygdom, indtil den udvikler sig i en forsømt form.

Årsager til udvikling

Grad 1 sygdom uden den krævede behandling udvikler sig gradvist til en mere alvorlig form. Under påvirkning af uønskede faktorer bliver den omdannet til flade fødder på 2 grader.

1. Iført ubehagelige sko. Produkter af dårlig kvalitet eller sko med for høje hæle med lang slid kan forårsage denne patologi.
2. Fodskade. Frakturer, blå mærker, forstuvninger og andre skader kan udløse patologiske processer i fødderne.
3. Overdreven belastning på underbenene. Folk, der konstant står over for et langt ophold på deres fødder, bærer tunge genstande, hyppige vandreture, har tendens til at forværre deres tilstand i nærvær af sygdommen på 1 grad.
4. Ukorrekt ernæring. Det fører til forstyrrelse af metaboliske processer, der fremkalder en krænkelse af blodcirkulationen.
5. Stillesiddende livsstil. Personer, der skal holde sig i en siddestilling i lang tid, skal udføre regelmæssige øvelser.

Grad 2 flatfoot kan udvikles hos både voksne og unge og børn.

Symptomer på sygdommen

I begyndelsen er symptomerne og synskilden på sygdommen ikke tilstrækkeligt udtrykt, mange patienter begynder at afskrive smerter i benene og tilbage til normal fysisk træthed. I fase 2 af flatfoot bliver ekstern deformation meget mere mærkbar.

Denne patologi ledsages af smertefulde fornemmelser i fødderne efter en lang gåtur. Desuden ændres fodens struktur visuelt afhængigt af sygdommens art:

1. Longitudinal flatfoot 2 grader. Det er kendetegnet ved at fladere overfladen af ​​fodens sål i sin indre del.
2. Tværgående fladfod 2 grader. Visuelt øges fodens overflade i bredden i dens øverste del.
3. Longitudinal flatfoot 2 grader. Med denne form for sygdommen hos mennesker flader hele overfladen af ​​fodsålen. Denne type sygdom er et andet navn - kombineret flatfoot.

Grad 2 kræver en passende behandling, som ordineres af en ortopædisk specialist.

behandling

For at bestemme flade fødder derhjemme skal du være opmærksom på dine egne fødder. Når sygdommen skrider frem, bliver foden fladere og bredere. Dette tvinger en syg person til at købe en ny sko en større størrelse, da den gamle ikke længere passer. For at bekræfte diagnosen studerer man fodens bue, måler højden og vinklen på buen, beregner Friedland-indekset. For en person med en anden grad patologi er disse indikatorer som følger:

• hjørne af buen - op til 141 - 155 grader;
• højden af ​​buen - 24 - 17 mm;
• Friedland indeks - 25 - 27%.

Er det muligt at helbrede fladhed 2 grader helt? En person kan genvinde under betingelse af kompleks terapi.

Brug af ortopædiske indlægssåler og hælpuder

Ved at bære dem hjælper man med at normalisere fodens position, når man går, samt jævnt fordelte belastningen på den. Ortopædiske indlægssåler til klasse 2 flatfoot er valgt individuelt, den behandlende læge skal bestemme præcis typen af ​​produkt. Produkterne kan mangle den forreste del, som ikke udfører en korrigerende funktion. Sådanne halvsåler anvendes mindre hyppigt, da de ikke er så praktiske at blive anbragt inde i skoen.

Ideelt set hjælper ortopædiske indlægssåler med at fordele belastningen korrekt langs foden og udfører en række positive funktioner:

• opretholdelse af den fysiologiske form af fødderne på fødderne på grund af produktets volumetriske form
• stabil position ved bevægelse
• eliminere eller reducere smerte og træthed i benene i slutningen af ​​dagen;
• reducere belastningen på ben og rygsøjlen, forebyggelse af patologiske forandringer i muskuloskeletalsystemet;
• fastholdelse af fodens korrekte position
• forbedring af blodtilførslen til fodvævet;
• forebyggelse af følsomhedsforstyrrelser i fodsonen;
• forebyggelse af dannelse af corns og scuffs;
• komfort, når du har på sko.

Fysisk terapi

Behandling med specielle øvelser kan udføres hjemme. De sigter mod at genoprette den berørte fods mobilitet, forbedre lokal blodcirkulation og normalisere sin position. Gymnastik udføres dagligt i 30 minutter.

1. Knæ og hæle er forbundet, højre fod er stærkt bøjet; bring den forreste del af venstre fod under den højre fods sål, og gentag øvelsen, skift benene.
2. Drej venstre skinne med den indre kant og plantarfladen på højre fod, gentag, skiftende ben.
3. I. P. - står på tæer, fødder parallelt. Gå til ydersiden af ​​foden og vend tilbage til I. P.
4. Gå barfodet i sandet (til sand kan du justere kassen til en størrelse på en halv meter pr. Meter) eller skummåtte (eller med en stor bunke), bøje fingrene og læne på ydersiden af ​​foden.
5. Gå på en skrå overflade med støtte på ydersiden af ​​foden.

Sidder på en stol kan du lave disse enkle øvelser:

1. Bøj dine tæer.
2. Omkreds fod inde.
3. Med begge fødder, tag og løft bolden (volleyball eller ramming).
4. Toes tager fat og løfter blyanten.
5. Toes greb og løft svampen.
6. Toes for at stramme den tynde måtte.

fysioterapi

De er nødvendige for at lindre smerter, samt at forbedre blodcirkulationen på lokalt niveau. For at gøre dette bør du besøge følgende fysioterapeutiske procedurer: elektroforese, magnetisk terapi, fonophorese, UHF og andre.

Narkotikabehandling

Det er ordineret i tilfælde, hvor flade fødder ledsages af smertefulde fornemmelser. Den behandlende læge ordinerer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som har en beroligende virkning:

Bad og kontrastbruser

Fodbad bør gøres inden sengetid. De hjælper med at lindre tilstanden i slutningen af ​​dagen. Til deres forberedelse skal du bruge urtedekoktioner. Hvad angår bruseprocedurer, er hældning af koldt og varmt vand på lemmerne nyttigt. Det hjælper med at øge blodcirkulationen i fødderne.

Flade fødder 2 grader i børn behandles ved hjælp af massageprocedurer, fysioterapi, terapeutisk gymnastik.

Det er vigtigt at huske! Stram overholdelse af lægeordinationer hjælper med at opnå det ønskede resultat så hurtigt som muligt!

hær

Er unge med denne diagnose taget til hæren? Op til et vist tidspunkt tog potentielle rekrutter i hæren med en sådan patologi ikke noget. Men i dag opkaldes unge til militærtjeneste med denne diagnose. De tildeles holdbarhedskategori B-3. Men der er en nuance: I tilfælde af fladfods med artrose er en ung mand undtaget fra service.

Hvilke tropper er påkaldt i kategori B-3? Disse er:

• førere og besætningsmedlemmer af militært udstyr
• vagtdele;
• specialister inden for kemiske dele;
• styring og vedligeholdelse af missilsystemer.

Rekrutter med denne diagnose må ikke tjene i sådanne tropper:

I sådanne tropper bør en ung mand have et godt helbred.

Sygdom 2 grader og MIA

Går de ind i indenrigsministeriet med fladfodhed 2 grader? Ifølge den gældende lovgivning kan personer med en sådan etableret diagnose komme på arbejde hos Indenrigsministeriet. Men for dem er der visse begrænsninger, nemlig:

• migrationstjeneste;
• materiel del;
• økonomisk del
• militær støtte.

Derudover kan en person med en sygdom i grad 2 arbejde i indenrigsministeriet og udføre følgende aktiviteter:

• konstruktion;
• økonomiske og økonomiske
• medicinsk udstyr;
• kontrol og revision
• lov;
• redaktionelle.

Derfor giver denne sygdom ikke en grund til at nægte karrierevækst. Den eneste begrænsning for at arbejde i Indenrigsministeriet med fladfodhed i 2. grad er den aktive udvikling af artrose.

Patologi forebyggelse

Efter fuldstændig inddrivelse bør der træffes forebyggende foranstaltninger for at undgå sygdomens tilbagefald. Desuden er der behov for forebyggende foranstaltninger for personer med genetisk modsætning til flatfoot. For at gøre dette skal du udføre følgende handlinger:

1. Iført komfortable sko. For at foden skal være i god stand skal skoene ikke være smalle eller højhælede. Dette vil bidrage til jævnt at fordele belastningen på fodens bue, når den går, hvilket forhindrer alvorlig træthed.
2. Korrekt ernæring. Det bidrager til normalisering af metaboliske processer, som har en gavnlig effekt ikke kun på tilstanden af ​​de nedre ekstremiteter, men også på organismen som helhed.
3. Gymnastik. Du bør regelmæssigt udføre øvelser med det formål at styrke fodens muskelvæv. Dette vil medvirke til at reducere belastningen på den.
4. Gå barfodet. Det er nødvendigt at gå barfodet på sand, småsten og ujævne overflader så meget som muligt. For børn er det nyttigt at købe en speciel ortopædisk mat eller lave det selv.

Det er også nødvendigt at regelmæssigt besøge ortopæderen til forebyggende formål. Han skal undersøge foden, så han kan identificere patologien i de tidlige stadier af sin udvikling. Kontakt en specialist skal være mindst 1 gang om 6 måneder.

Kombineret flatfoot og dens behandling

Kombineret flatfoot er præget af deformiteter af foden, som kombinerer tværgående og langsgående fladfod. Samtidig dannes en flad fod med en fuldstændig mangel på afskrivninger både i tværgående og i langsgående buer, der bidrager til patologiske ændringer i det menneskelige skelet.

I fremskredne tilfælde bestemmes den patologiske proces selv ved visuel inspektion af fødderne. Deres forreste del forlænges i metatarsusens ben, og sålerne ligger på overfladen vandret.

Årsager til sygdommen

Der er arvelige og erhvervede faktorer i udviklingen af ​​sygdommen:

• svaghed i muskler og ledbånd er arvet. Denne udviklingsvej forekommer i 3-4% af alle tilfælde og er præget af en kombineret læsion af fødderne i en mere moden alder, men patologiske ændringer i foden bestemmes allerede i barndommen næsten umiddelbart efter barnets fødsel.
• Erhvervet sygdom kan først ses i alderen 35-40 år, oftest blandt kvinder. Dette skyldes den aldersrelaterede hormonelle ændring af kroppen, hvilket fører til vægtøgning og iført sko med hæle, der deformerer foden. Denne situation fører til spændinger af muskler og ledbånd, hvilket i sidste ende fører til en svækkelse af solens aponeurose og udfladning af foden. Det er muligt at bestemme uafhængige ændringer i foden kun i 2. grad, når smerte og hævelse opstår, især om aftenen og efter en lang gåtur;
• eksperter etablerede et direkte forhold mellem højden af ​​skoens hæl med graden af ​​flatfoot. For eksempel forekommer 2 graden af ​​udvikling af den patologiske proces oftest, når der bæres hæle på 4 cm. I dette tilfælde fører bevægelse til en spænding af den tværgående bue, og muskelkontraktion øger plesusens spænding;
• Ved brug af sko med en hæl fra 5 til 7 cm ses spændingerne af det tværgående og langsgående ligament samtidigt. Langvarig bære højhælede sko ofte fremmer dannelsen af ​​hallux valgus 1st finger og Udvikling blandet udfladning af foden, som skrider frem med samtidige faktorer (overvægt, overdreven sveden ben og t. D.).

Sygdomsklassifikation

Udviklingen af ​​den kombinerede form af sygdommen kan forekomme i enhver alder.
Der er flere typer flatfoot:

1. Posttraumatisk. Ændringer i fodens tværgående og langsgående bue er mulige som følge af skade på lemmerne. Ofte forekommer denne type flatfoot hos voksne patienter, da børn har store regenererende evner i kroppen.
2. Statisk. Denne type udvikling af sygdommen opstår under langvarig fysisk anstrengelse såvel som iført de forkerte sko. Statisk flatfoot er typisk for patienter i moden alder og personer, hvis aktivitet bestemmes ved længere ophold (mere end 6 timer) på benene.
3. Paralytisk. Den kombinerede form af paralytisk flatfoot opstår som følge af lammelse af benmusklene. I tilfælde af mild paralytisk flatfoot anbefales det at behandle det ved hjælp af specialiserede ortopædiske teknikker.
4. Metabolisk. I dette tilfælde udvikles flatfoot som et resultat af utilstrækkelig indtagelse af nødvendige vitaminer og sporstoffer i knoglevævet. Samtidig er der vanskeligheder og smerter, når man går, hyppige brud osv.

Symptomer på forandring

Sygdommen forløber med symptomer, der er karakteristiske for begge former for fladfodhed (tværgående og langsgående).

Anatomiske ændringer i knoglerne i metatarsus kan ikke kompenseres af ligament og muskulatur apparater, derfor fører en traumatisk læsion af foden til et ydre fremspring af tommelfingeren. I dette tilfælde er patienten tvunget til at købe løse sko, større, og "vækst" på fingeren ledsages af smerte og betændelse med dannelsen af ​​majs og lunger.

Systematisk skade på kramperne, ledsaget af overdreven svedning af fødderne, bidrager til forekomsten af ​​infektiøse patologiske processer.

Derudover er der en række sekundære symptomer på langsgående tværgående fladfod:

• ankelområdet begynder at svulme;
• ømhed ved berøring eller bevægelse fremkommer på forfoden;
• kan forårsage smerter i ryg og knæ;
• patienten hænger lidt, når han går
• Lemben bliver blålig, som opstår som følge af klemning af fingeren som følge af deformation og dannelse af blodpropper.

Derudover er det muligt at indfælde neglepladen, dannelsen af ​​hælsporer og rødme af fingrene på det ømme lem.

diagnostik

Lanceret fladfod bestemmes af ortopæderen under en visuel undersøgelse, men for at identificere sygdommen i et tidligt udviklingsstadium anbefales det at udføre en række diagnostiske foranstaltninger, som omfatter:

• med udviklingen af ​​den kombinerede form af fladfod af 2. grad er der en krænkelse af muskelkontraktion, optaget af elektromyografi;
• ifølge indikationer udføres en røntgenundersøgelse af foden;
• plantografi udføres.

Den endelige diagnose er etableret under hensyntagen til røntgenstråler. I den tidlige diagnose og rettidig anvendelse af højt kvalificeret specialist er meget muligt at holde sundheden for fødderne, for at forhindre negative konsekvenser for deformation af foden.

Terapeutiske aktiviteter

Det er nødvendigt at tage højde for, at det er umuligt at endelig helbrede en patient i voksenalderen fra den kombinerede form af flatfoot. Terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at fjerne de negative symptomer, rette fødderne og forebygge sygdomsforløbet. Derfor er tidlig behandling til lægen så vigtig.

Ved behandling af et tidligt stadium af kombineret flatfoot er der præference for konservativ terapi, hvilket indebærer fjernelse af smerte og forbedring af muskulatur-ligamentapparatet i foden. I dette stadium ordineres NSAID'er i kombination med fysioterapi.

Obligatorisk terapi omfatter handlinger gymnastik, er individuelt system bliver udviklet af den behandlende ortopædkirurg, idet der tages hensyn til omfanget og form af sygdommen. Med en blandet flatfoot svækkes ligamentapparatet, og hovedmålet med motionsterapi er at styrke dem. Derfor bør fysioterapi klasser være daglige (10-15 minutter om dagen).

Effektiv fysioterapi behandling med tværgående langsgående fladhed med anvendelse af paraffin applikationer, elektroforese med tilsætning af plantekomponenter samt udførelse af fonophorese med lidokain og hydrocortison.

Men fysisk træning alene kan ikke slippe af med sygdommen. Helbredende massage på foden, herunder hydromassage, viser god effektivitet. Massageprocedurer bidrager til normalisering af blodcirkulationen med øget muskelton i fod- og benområdet. Læger anbefaler at gå barfodet på ujævne overflader (sand, småsten, små småsten osv.).

Kombineret behandling bør omfatte brugen af ​​varme saltbad til benene, hvorved ødemmet effektivt fjernes, den inflammatoriske proces neutraliseres og smerten lindres.

Det er vigtigt at huske på, at alle ovennævnte foranstaltninger kun er effektive i et tidligt stadium af sygdommen. I tilfælde af komplicerede deformiteter af fødderne løses spørgsmålet om at udføre en kirurgisk operation. Alvorlige deformiteter af fødderne med svækket gang og en efterfølgende ændring i drejepunktet i foden kræver obligatorisk genoprettelse af korrekt fiksering, ellers kan fladfod af kombineret karakter føre til handicap hos patienten.

Operationel indgriben

Hvis konservativ terapi ikke er mulig, anbefales kirurgisk indgreb, hvor resektion af bruskeksostose på basis af 1 finger udføres. Derudover ødelægges en metatarsal knogle kirurgisk for at fjerne kilen, der er dannet mellem tommelens og knoglens bund.

Kirurgi sigter mod:

• korrektion af pronation 1 finger;
• restaurering af metatarsophalangeal leddet
• sikring af knogles stabilitet
• fjernelse af smerte og betændelse
• normalisering af funktionaliteten af ​​foden.

Essensen af ​​kirurgisk indgriben er at neutralisere den patologiske proces i det subkutane fedtvæv. Inflammation forstærkes af ben- og bruskekstose, og knoglevækst på 1 finger bidrager til svulmen af ​​foden. Under operationen udføres artroplastik på tommelfingeren, og når behovet opstår korrigeres deformiteterne af tarsusbenene.

Rehabiliteringsperioden er omkring 1,5 måneder. I tilfælde af at en knogle under operationen er fastgjort med specielle skruer, er der ikke behov for deres efterfølgende fjernelse, da skruerne er lavet af titanium. De oxiderer ikke og udfører perfekt fodfunktionens funktion. Imidlertid er en gipsstøbning foreskrevet i 3-3,5 uger, hvorefter den erstattes med plastgips for at gøre det lettere for personlig hygiejne. Derefter anbefales patienten at gå i 3-4 uger uden at stole på det opererede ben.

Kontraindikationer til kirurgi:

Kirurgisk indgreb i den kombinerede form af flatfoot kan ikke udføres i følgende tilfælde:

• kronisk forløb af viral hepatitis, ledsaget af skade på leveren;
• immunodeficiency tilstande
• menstruationssyndrom;
• seksuelt overførte sygdomme;
• åreknuder i underekstremiteterne.

Det er vigtigt at huske, at operationen kun udføres som en sidste udvej, såvel som med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi.

forebyggelse

Af stor betydning for forebyggelsen af ​​flatfoot i den kombinerede form er forebyggelse, som omfatter:

• Korrekt valg af sko med en hæl på højst 4 cm.
• en afbalanceret kost med masser af vitaminer og mineraler;
• spiller sport og temperering procedurer;
• rehabilitering af kronisk foki af inflammation;
• fedmeforebyggelse;
• gør opvarmning mens du står oprejst;
• forebyggende undersøgelser (op til 2 gange om året).

Hvis det er nødvendigt, anbefales det, at du selvstændigt laver en massagemåtte med syede knapper af forskellige størrelser på den, skaller osv. I dette tilfælde er det godt at udføre selvmassage. Derudover anbefales det i første fase at bære ortopædiske indlægssåler og bueunderstøtninger, som vælges individuelt i overensstemmelse med fodens anatomiske egenskaber.

Flatfoot terapi afhænger af graden af ​​forsømmelse af processen. Efter at lægen har valgt de rigtige indlægssåler og tildeler alle nødvendige foranstaltninger, udarbejder han en individuel plan for rehabiliteringsaktiviteter, som skal udføres strengt i en tilstrækkelig lang periode.

Blandet flatfoot ledsages af komplekse komplekse ændringer, hvis udvikling kræver langsigtet observation og terapi. Samtidig er det ret svært at håndtere sygdommen selv. Derfor er det nødvendigt at henvende sig til en ortopæd, når man opdager de første symptomer på flatfoot, hvem der skal foretage en række diagnostiske procedurer for at bestemme årsagen til sygdommen og foreskrive et kompleks af terapeutiske foranstaltninger.