Forberedelser af kortison, instruktioner, anvendelser, analoger

Cortison hører til den farmakologiske gruppe af glukokortikosteroider. Det fremstilles i form af tabletter eller opløsning i ampuller. Tabletter ploskotsilindrichesky, hvid (gullig)

Til injektionsvæsker anvendes suspension. Den aktive bestanddel af lægemidlet er cortisonacetat. Listen over hjælpestoffer sukker, stivelse, stearinsyre. Apoteker præsenterer eksterne lægemidler med glucocorticoid. Salven med kortison kaldes hydrocortison.

Terapeutisk effekt

Lægemidlet har følgende terapeutiske virkninger:

  • antiinflammatorisk;
  • desensibiliserende (sænkning af følsomheden overfor visse stoffer);
  • immunosuppressiv (kunstig undertrykkelse af immunitet);
  • antiallergisk;
  • regulerer metabolisme af proteiner og kulhydrater.

Glucocorticoid påvirker til en vis grad vand- og elektrolytbalancen, fremmer udskillelsen af ​​kalium, bevarer natrium og vand i kroppen. Stoffet aktiverer gluconeogenese (processen med glucosesyntese fra ikke-kulhydratforbindelser) og blodsukkerkoncentrationen stiger. Med Cortisons deltagelse lagrer leveren aktivt glycogen, hvilket øger udskillelseshastigheden af ​​nitrogen med urin.

destination

Ifølge brugsanvisningen er Cortisone lavet med følgende patologier:

  • kronisk sekundær adrenal insufficiens (forekommer mod en baggrund af nedsat aktivitet og efterfølgende atrofi af binyrene)
  • Addison's sygdom (eller hypocorticoidisme);
  • fælles betændelse;
  • reumatisme, reumatoid arthritis;
  • allergiske reaktioner
  • bronchial astma
  • infektioner (mononukleose, viral hepatitis);
  • inflammatoriske processer (akut pankreatitis, neurodermatitis og andre hudabnormiteter, glomerulonefritis);
  • autoimmune patologier (hæmolytisk anæmi, reumatisme, collagenose, akutte former for leukæmi);
  • sammenbrud, chok.

Muligheden for at anvende glucocorticoid under graviditet (de første tre måneder) og laktation bestemmes ud fra den terapeutiske virkning og graden af ​​fare for barnet. Langvarig behandling kan forårsage nedsat føtalvækst.

Risikoen for at udvikle atrofi af binyrebarken hos et ufødt barn stiger i de sidste uger af graviditeten. Ved diagnosticering af en patologisk tilstand hos en nyfødt udføres erstatningsterapi.

Behandlingsregime, brugsanvisning

Glucocorticoid tabletter tages i munden. Instruktionen af ​​cortisonacetat anbefaler 3-4 daglige doser med en initialdosis på 0,1-0,2 g. Doseringen af ​​lægemidlet reduceres gradvist. 0,025 g - den anbefalede mængde lægemidler til at opretholde terapeutisk virkning.

Intramuskulær injektion af kortison. Injektionerne foretages 1-2 gange om dagen, dosen er 0,025-0,05 g. Intervallet mellem infusioner er 8-12 timer. Den behandlende læge kan ændre det terapeutiske regime afhængigt af patientens diagnose og tilstand.

For voksne er den maksimale koncentration af det aktive stof:

  • engangsbrug - ikke mere end 0,15 g;
  • dagligt - ikke mere end 0,3 g

Børn er ordineret kortison i en lavere dosis. Den beregnes individuelt under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad. Ved langvarig brug af stoffet vokser og udvikler barnet.

Tag lægemidlet under streng tilsyn af den behandlende læge. Sørg for at overvåge indikatorerne:

  • blodbillede;
  • blodtryk;
  • glucosekoncentration
  • kropsvægt;
  • tilstand af centralnervesystemet.

Kontraindikationer

Farmakologisk middel er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor dets bestanddele. Cortison er ikke ordineret til følgende sygdomme og patologiske tilstande:

  • fordøjelsessystemers patologier (gastritis, sår, colitis, diverticulitis);
  • hjertesygdomme og blodkar (kronisk hjertesvigt, hypertension, hjerteanfald);
  • immundefekt;
  • manglende nyrefunktion
  • leversygdom;
  • smitsomme sygdomme (tuberkulose, mæslinger, herpes simplex, kyllingepok);
  • systemiske svampeinfektioner;
  • sygdomme forårsaget af unicellulære parasitter (amebiasis);
  • vaccinationsperiode
  • endokrine systempatologier (reduktion af skjoldbruskkirtelhormonniveauer, diabetes mellitus, alvorlig neuroendokrin sygdom - Cushings sygdom);
  • disponering for tromboembolisme
  • glaukom;
  • osteoporose;
  • polio;
  • psykisk sygdom;
  • fedme;
  • avanceret alder;
  • rehabilitering efter operationen.

Bivirkninger, Overdosering

Varigheden af ​​administration og dosering bestemmer manifestationen af ​​bivirkninger. Den negative reaktion er sporet af de fleste fysiologiske systemer i kroppen:

  1. Endokrin. Et fald i glukosetolerancen observeres, steroid diabetes mellitus udvikler sig (sekundær insulinafhængig, forekommer på baggrund af et overskud af glukokortikosteroider), adrenal sekretion falder, densenko-cushing syndrom manifesterer. Hos børn er der en forsinkelse i puberteten.
  2. Kredsløbssygdomme. Hjertrytmen forstyrres, blodtryk stiger, risikoen for tromboemboliske komplikationer er høj.
  3. Digestive. Manifestation af kvalme, opkastning, flatulens, pancreatitis (inflammation i bugspytkirtlen), steroid mavesår og duodenalsår fremkaldes.
  4. Nervesystemet Bevidsthed er forstyrret, årsagssangst fremkommer, hallucinationer forekommer, paranoia, psykose finder sted. Øget intrakranielt tryk, svimmelhed og hovedpine registreres. Mulig skade på optisk nerve, desorientering opstår, sekundære infektioner i synets organer udvikles, og søvn er forstyrret.
  5. Muskuloskeletal. Steroidmyopati og muskelvævatrofi dannes, osteoporose opstår, og senesspring forekommer. I barndommen sænkes processer af nedbrydning.
  6. Metabolisme. Der er en hurtig nedbrydning af proteiner, væske bevares i kroppen, kropsvægten øges, sveden stiger, kalium fjernes stærkt.
  7. Læder. Dermis bliver tyndere, steroid acne vises, regenerering er langsom, og pigmentering forstyrres.
  8. Allergiske reaktioner manifesteres.
  9. Med hensyn til lægemidlet er der et tilbagetrækningssyndrom.

Ved anvendelse af højere doser af lægemidlet forbedres manifestationen af ​​bivirkninger, tegn på hyperkortikisme fremkommer. Symptomatisk behandling er tilvejebragt for at lindre tilstanden i overdosering. Der er ingen specifik modgift.

Interaktion med andre lægemidler, salgsbetingelser, opbevaringsregler

Cortisone forbedrer den terapeutiske virkning af antiplatelet midler (lægemidler der reducerer blodpropper) og antikoagulantia (lægemidler der hæmmer blodkoagulationsreaktioner, forhindrer blodpropper).

Farmaceutisk præparation øger sandsynligheden for bivirkninger af hjerteglykosider, kvindelige hormoner, steroide androgener, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, nogle anticancer-lægemidler og antibiotika med antifungal aktivitet.

Cortisone sælges på apoteker på recept. Lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur, på et mørkt sted uden for rækkevidde af børn.

Farmakologiske lægemiddelanaloger

Strukturelle cortisonanaloger (ifølge aktivstoffet) - lægemidlet cortisonacetat. Anden glucorticoid farmakologisk gruppe:

Cortisol medicin og deres anvendelse

Cortisol er et steroidhormon, der produceres af binyrebarken. I menneskekroppen udfører den mange funktioner:

  • Glukoneogenese - dannelsen af ​​kulhydrater fra protein i leveren
  • Reducerer optagelsen af ​​glucoseceller
  • Det har mineralcorticoid aktivitet
  • Det har en udtalt antiinflammatorisk aktivitet.

Cortisol som medicin anvendes aktivt i medicin, dets internationale ikke-proprietære navn er hydrocortison. Hydrocortison reducerer sværhedsgraden af ​​det primære immunrespons, har antiinflammatoriske og antiallergiske virkninger. Det påføres topisk intravenøst, intramuskulært, intraperiartikulært (i leddets og periartikulært hul), konjunktivalt (øjensalve), indeni.

Indikationer for brug af kortisol

Aflæsningerne er usædvanligt brede, vi opregner de vigtigste:

  • Stød af forskellig oprindelse (brænde, traumatisk)
  • Umiddelbare allergiske reaktioner (anafylaktisk shock, angioødem, allergisk konjunktivitis)
  • Astmatisk status (med bronchial astma)
  • Systemiske sygdomme: systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis
  • Termisk og kemisk øjenforbrænding
  • Thyrotoksisk krise
  • neurodermatitis
  • Forskellige hudsygdomme: pemphigus, dermatitis, psoriasis

Kontraindikationer

Til parenteral og enteral administration (IM, IV, oral kortisol tabletter):

  • dekompensation af diabetes (fordi det øger blodglukoseniveauet)
  • nyresvigt
  • psykoser
  • Itsenko-Cushing sygdom
  • mavesår og 12 duodenalsår
  • aktiv tuberkulose

Til dermal indgift:

syfilitiske og tuberkulære hudlæsioner, neoplasmer, hudintegritetproblemer (nedskæringer, sår), alder op til 2 år.

Til øjensalve:

trachom (infektion i øjet forårsaget af chlamydia), virale, svampelæsioner og øjenskader.

Bivirkninger

Osteoporose, manifestationer af Itsenko-Cushing-syndromet, øget knoglesvaghed, ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen.

dosering

  • in / m injektioner af cortisol 50-300 mg, placeret dybt ind i musklen.
  • i / i 100-500 mg, der kun gives under nødsituationer, er effekten kort, det kræver gentagne injektioner hver anden 2-6 timer.
  • I den fælles 5-25 mg en gang om ugen, et kursus op til 5 gange.
  • Øjesalve 1% påføres 1-2 gange om dagen.

Cortisol Drug Names

Indikationer for brug af disse stoffer

  • Adrenal insufficiens
  • thyroiditis
  • Systemiske autoimmune sygdomme (vaskulitis, SLE)
  • Umiddelbare allergiske reaktioner
  • Inflammation af leddene
  • Onkologiske sygdomme (leukæmi, myelom)

Forfatteren af ​​artiklen: læge Gural Tamara Sergeevna.

Hvad er injektionerne af Cortisone, deres handling

Fjernelse af inflammation og behandling af sygdomme forbundet med forringelse af immunsystemet er ikke fuldstændig uden brug af kortikosteroider. Næsten hver atlet mindst én gang, men står over for deres brug. En af dem er cortison, som injiceres i kroppen i form af injektioner. Cortisone skud er en kollektiv forestilling. Det indebærer flere stoffer kombineret med deres handling. Normalt bruges de i kompleks behandling.

Action Cortisone

Corticosteroider fremstilles i binyrerne, de er naturlige hormoner og er kataboliske. Disse steroider kan eliminere inflammatoriske processer, og denne ejendom blev brugt af forskere til at producere et syntetisk kortikosteroid - Cortisone. Det var det første lægemiddel blandt de syntetiserede hormoner. Så blev andre opfundet, men denne har ikke hidtil mistet sin relevans. Hans injektioner hjælper menneskekroppen med at overvinde chok og lindre betændelse, og samtidig forbedre immuniteten.

Det virker effektivt, hvis du ikke overtræder visse regler:

  • dette stof kan ikke anvendes uafhængigt, det skal indføres i kroppen i kombination med andre lægemidler og behandlingsmetoder;
  • overdosering og hyppig anvendelse kan være farlig. Overskrid ikke tre injektioner af cortison per år;
  • efter en sådan injektion er det umuligt at overstretch injektionsstedet for ikke at forårsage ledbåndsbrud;
  • før du tager det, skal du bestå de relevante tests.

Injektioner af cortison kan reducere inflammation, dets virkning strækker sig endda til patogener af allergiske reaktioner. Efter en sådan injektion sænker smerten straks, men dette lægemiddel er ikke smertestillende. Smerter går væk på grund af fjernelse af betændelse, hvilket lægger pres på musklerne. Det har en varig effekt. Efter indførelsen kan hormonets virkning vare i flere uger.

Typer af kortisoninjektioner

Der er to typer injektioner:

Den første fjerner inflammation i et bestemt område af kroppen. Disse omfatter intraartikulære og dorsale injektioner.

Den anden gruppe kan reducere inflammation på næsten hele kroppen eller på sit store område. Ved hjælp af systemiske injektioner Cortisone kan helbredes af sygdomme, som påvirker tilstanden af ​​hele organismen, såvel som slippe af med allergier.

Indikationer for kortisoninjektion

Denne medicin kan hjælpe til behandling af følgende sygdomme:

  • adrenal insufficiens;
  • reumatisme eller reumatoid arthritis
  • bronchial astma
  • eksem;
  • viral hepatitis;
  • neurodermatitis;
  • infektiøs mononukleose;
  • chok betingelser.

Faktisk er det ordineret for et meget større antal sygdomme, men til behandling af nogen af ​​dem bør brugen af ​​medicinen aftales med lægen.

I hvilke tilfælde kan ikke Cortisone anvendes?

Tager nogen medicin er risikabelt. Som det ofte er tilfældet, behandles et organ og en anden er helbredt. For ikke at forårsage komplikationer er det nødvendigt at underrette lægen om deres kroniske sygdomme og finde ud af, hvilke organer Cortisone kan påvirke, og hvilke symptomer der er mulig med bivirkninger.

Injektioner med det kan ikke lægges til mennesker, der har krænkelser i kroppen, såsom:

  • blødning;
  • binyrerne problemer
  • forhøjet blodsukker
  • overgangsalderen;
  • vedvarende rygsmerter og hovedpine
  • forringelse af knogler, ledbånd, sener;
  • ændringer i hudtone eller atrofi
  • forskellige infektioner;
  • nerveskade.

Efter alt det ovenstående kan vi konkludere, at Cortisone er et virkelig effektivt lægemiddel, som kan bruges i inflammatoriske processer i alle dele af kroppen. Men da det er en hormonel medicin, skal den bruges med forsigtighed. Lægemidlet kompenserer ikke for det naturlige hormon kortisol, der produceres af binyrerne, men i stressfulde situationer og inflammatoriske processer supplerer det.

Og hvorfor en person har brug for dette hormon, og hvilke andre navne den har, kan du finde ud af den foreslåede video.

Cortisone injektioner: typer af injektioner, fordele og komplikationer

Cortisone injektioner kan bruges til at behandle forskellige sygdomme, lidelser og sundhedsmæssige forhold. Cortison er et kortikosteroid. Cortikosteroider har en kraftig antiinflammatorisk effekt, og kan også hjælpe med at regulere aktiviteten af ​​dit immunsystem.

Der er mange typer kortisoninjektioner, så det skal forstås, at udtrykket "kortisoneinjektion" ofte er generisk. Målet med kortisoninjektion er at regulere immunsystemet eller reducere inflammation. Reduktion af betændelse hjælper med at lindre smerter. Cortisone injektioner er normalt kun en af ​​behandlingsmulighederne. Diskuter alle behandlingsmuligheder med din læge for at se, hvilke behandlinger der venter på dig.

Typer af kortisoninjektion

Der findes disse typer kortisoninjektioner:

  • Lokale injektioner. De reducerer inflammation i et begrænset eller lille område af din krop. Eksempler på lokal injektion er intraartikulær injektion og epidural (spinal) injektion.
  • Systemiske injektioner af kortison. De reducerer betændelse i hele din krop eller stort område og regulerer aktiviteten af ​​dit immunsystem. Systemiske injektioner af cortison anvendes til behandling af allergiske reaktioner og visse sygdomme, som påvirker flere områder. Eksempler på sådanne sygdomme er rheumatoid arthritis, åndedrætsproblemer, hudsygdomme og kræft.

Andre procedurer, der kan udføres

Læger kan selv bruge kortisoninjektioner separat fra andre lægemidler til behandling af visse sygdomme, lidelser eller tilstande. Men kortisoninjektioner anvendes også som en ekstra komponent i behandlingen. Derefter varierer de afhængigt af den specifikke sygdom, lidelse eller tilstand. Tal med din læge om alle behandlingsmuligheder for din tilstand.

Cortisone Injektion og Kræft

Nogle kilder til information angiver, at kortisoninjektioner er ordineret til kræft. Du bør dog ikke overveje kortison en kur mod kræft - denne medicin er ordineret ekstremt sjældent og ikke som en primær medicin, men for at bekæmpe bivirkningerne ved den primære behandling. For eksempel i brystkræft forårsager kemoterapeutiske lægemidler adrenal insufficiens, og for at eliminere dette fænomen ordinerer lægerne kortisoninjektioner.

En af de få typer af maligne tumorer, hvori kortison og dets analoger er foreskrevet, er akut lymfoblastisk leukæmi, den såkaldte blodkræft. Men selv med denne sygdom ordineres kortison udelukkende i kombination med de vigtigste medicin.

Forsøg på selvstændigt at bruge kortison for kræft kan føre til farlige komplikationer.

Hvad anvendes kortisoninjektioner til?

Din læge kan anbefale kortisone injektioner til behandling af forskellige sygdomme, lidelser og tilstande. De omfatter:

  • Adrenal insufficiens eller nedsat adrenal funktion
  • Allergiske reaktioner
  • kræft
  • Autoimmune lidelser, såsom systemisk lupus erythematosus
  • Inflammatoriske problemer som arthritis, bursitis og senititis
  • Åndedrætsproblemer som akutte astmaanfald
  • Hudsygdomme som keloidær og psoriasis
  • Blødt vævsbetingelser som fasciitis og ganglioncyster
  • Spinalproblemer såsom spinalkanalstenose eller diskgeneration

Hvem udfører kortisoninjektioner?

Cortisone injektioner er en ret almindelig behandling. Næsten enhver læge kan gøre dem under et rutinemæssigt besøg på et lægecenter. Som regel vil den specialist, der injicerer kortison, være den samme, som du besøgte for at diagnosticere din særlige tilstand.

Hvis du f.eks. Skal injicere cortison som led i behandlingen af ​​leddsmerter fra sportsskader, vil injektionen sandsynligvis blive givet af en ortopædkirurg eller en specialist inden for sportsmedicin.

Følgende specialister ordinerer og injicerer kortison:

  • Allergikere, immunologer eller børnelæger og terapeuter med speciale i diagnose, behandling og behandling af allergier, astma og immunologiske lidelser.
  • Dermatologer, der specialiserer sig i behandling af tilstande, der påvirker tilstanden af ​​hud, hår og negle.
  • Endokrinologer specialiseret i behandling af hormonforstyrrelser.
  • Kræft specialister.
  • Ortopædkirurger, der specialiserer sig i kirurgisk behandling af knogler og bindevæv.
  • Fysioterapeuter og rehabilitatorer, læger, der specialiserer sig inden for forebyggelse, diagnose og konservativ behandling og styring af fysiske og psykiske handicap
  • Sportslæger, læger, der specialiserer sig i forebyggelse, diagnose og konservativ behandling af sportsskader.

Hvordan laves kortisoninjektioner?

Cortisone injektioner udføres på forskellige måder. Det kan være:

  • En epidural injektion (paravertebral blok), hvor din læge injicerer et kortikosteroid nær din rygkanal for at reducere inflammation i rygsøjlen. Reduktion af betændelse kan lindre rygsmerter under forhold som spinalkanalstenose, skiveherniation og spinale nerveskade. Dette er en form for lokal injektion. Din læge vil sandsynligvis kombinere et kortikosteroid med lokalbedøvelse til en epidural injektion.
  • Intra-artikulære injektioner, hvor din læge injicerer et kortikosteroid direkte i leddet. Dette er også en form for lokal injektion. De fleste af disse injektioner gives på lægen eller på ambulant basis. I tilfælde hvor det er vanskeligt at få adgang til leddet (for eksempel hofte), kan injektioner foretages i indlæggelsesindstillingen ved hjælp af visualiseringsteknikker til styring af processen. Din læge kan kombinere et kortikosteroid med lokalbedøvelse til intraartikulære injektioner.
  • Intradermale injektioner (intradermale), som gøres direkte til hudlæsionerne, såsom acne eller keloid ar. En læge kan kombinere et kortikosteroid med lokalbedøvelse til intradermal injektion. Intradermale injektioner er en form for lokal injektion.
  • Intramuskulære injektioner, hvor lægen injicerer et kortikosteroid direkte ind i musklen. Intramuskulære injektioner er en form for systemisk injektion. Disse injektioner reducerer inflammation i mere end et område af din krop. En læge kan kombinere et kortikosteroid med lokalbedøvelse til intramuskulær injektion.
  • Intravenøse injektioner, der foretages direkte i venen. De er en form for systemisk injektion. Intravenøse injektioner af kortison er normalt ordineret som behandling for alvorlig sygdom på hospitalet.

Din læge vil rådgive dig om, hvilken type kortisoninjektion der er bedst for dig, baseret på din diagnose, alder, medicinsk historie, generel sundhed og muligvis dine personlige præferencer. Lær om de forskellige injektioner af kortison og spørg din læge, hvorfor han vil bruge en bestemt type til din behandling.

Får jeg smerte under kortisoninjektion?

Din komfort og afslapning er vigtig for dig. Under injektionen kan du føle en kort smertefuld fornemmelse på nålens indsatssted. Tag et par lange, dybe vejrtræk for at hjælpe dig med at slappe af. Fortæl det til din læge eller sygeplejerske, hvis ubehag ikke går hurtigt væk.

Typer af bedøvelse, der kan bruges

Din læge vil sandsynligvis anvende lokalbedøvelse inden du udfører en epidural eller intra-artikulær injektion. En lokalbedøvelse forårsager hudfølelsesløshed indtil den egentlige injektion af kortison. En læge kan kombinere et kortikosteroid med en yderligere lokalbedøvelse til injektion. Du bliver vågen, og injektion af kortison vil være den mest komfortable procedure.

Hvad er risikoen for og potentielle komplikationer ved kortisoninjektion?

Cortisone injektioner er fyldt med risiko og mulige komplikationer, som i nogle tilfælde kan blive alvorlige, udvikle sig under proceduren eller under genopretning.

Risiciene og de potentielle komplikationer ved kortisoninjektion omfatter:

  • Problemer med din binyrerne
  • blødning
  • Brusk eller nerveskader
  • Forøgelse af blodsukker
  • infektion
  • Reaktioner på injektionsstedet, herunder hævelse, ømhed og varme
  • Menstruationsændringer
  • Misfarvning af hud og hud eller atrofi (unormal sammentrækning)
  • Problemer med at sove
  • Rygsmerter, hovedpine
  • Svækkelse af sener, ledbånd, knogler og brusk

Hvad kan jeg forvente efter kortisoneinjektion?

At vide, hvad man kan forvente efter kortisoneinjektion, kan hjælpe dig med at komme tilbage til dit daglige liv så hurtigt som muligt.

Hvordan vil jeg føle mig efter behandling?

Smerten er ofte lettet efter injektionen af ​​kortison. På injektionsstedet kan være mild, midlertidig smerte efter proceduren. Du vil også føle dig lidt søvnig, hvis du får en beroligende eller bedøvende medicin.

Følg din læge instruktioner. Efter injektion af kortison, hvile. Nogle gange giver lægen et koldt batteri til at fastgøre det på injektionsstedet. Lægen kan også give dig smertestillende midler til at kontrollere smerten.

Hvornår kan jeg gå hjem efter kortisoneinjektion?

Patienterne går ofte hjem umiddelbart efter injektionen af ​​kortison. Hvis du er blevet ordineret beroligende midler, vil du gå hjem, når de vigtigste virkninger af sedation falder, vil du begynde at trække vejret igen effektivt, og dine vitale tegn bliver stabile.

Hvornår skal man gå til lægen?

Efter injektionen af ​​kortison skal du ikke stoppe med at besøge lægen. Dette er vigtigt. I perioden mellem de forskellige behandlingsfaser skal du kontakte din læge med spørgsmål og bekymringer, især hvis du har:

  • blødning
  • Åndenød
  • Svimmelhed eller besvimelse
  • Afløb fra injektionsstedet
  • Feber (du bør ikke have feber efter denne procedure)
  • Nye eller uforklarlige symptomer
  • Smerter, der ikke kontrolleres af din smertestillende medicin
  • Hududslæt eller irritation
  • Alvorlig eller vedvarende hovedpine eller rygsmerter
  • Hudændringer
  • Hævelse eller rødme

Noget flere spørgsmål om kortisoninjektioner? Kataloget med lægeinstitutioner i Moskva hjælper dig med at finde et lægecenter nærmest dig, hvor du vil få ekspertrådgivning og arrangere professionel behandling.

Artikelforfatter: Igor Mirkulis, "Moscow Medicine" ©

Ansvarsfraskrivelse: Oplysningerne i denne artikel om kortisoninjektioner er kun beregnet til at informere læseren. Det kan ikke være en erstatning for rådgivning fra en professionel læge.

Cortisone: tabletter instruktioner

Cortison er et lægemiddel fra gruppen af ​​kortikosteroider, som påvirker metabolismen af ​​væsker, elektrolytter og kulhydrater i menneskekroppen. Hovedindholdet i lægemidlet er cortisonacetat, og de yderligere ingredienser er sukker, kartoffelstivelse og stearinsyre.

Sammensætning og frigivelsesform


Dette lægemiddel er produceret i tre variationer:

  1. I tabletter til indtagelse.
  2. Injektioner til intramuskulær injektion (injektion)
  3. Creme med kortison.

Indikationer og kontraindikationer


Indikationer for brug af stoffer er:

  • Kronisk adrenal insufficiens.
  • Gigt.
  • Akut pancreatitis.
  • Glomerulonefritis.
  • Bronchial astma.
  • Viral hepatitis.
  • Neurodermale og andre sygdomme i huden.
  • Kollagen sygdomme.
  • Akut lymfoblastisk og myeloblastisk leukæmi.
  • Infektiøs mononukleose.

Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet er:

  • Graviditet.
  • Alderdom
  • Glaukom.
  • Syfilis.
  • Fedme 3 eller 4 grader.
  • Leverinsufficiens.
  • Poleomielit. Det er værd at bemærke, at bulbar encephalitis ikke er inkluderet i listen over kontraindikationer.
  • Hypoalbuminæmi, samt en høj chance for forekomsten.
  • Intestinal anastamose.
  • Gastrisk eller duodenalt sår.
  • Ulcerativ Kalite med risiko for perforering eller abscessdannelse.
  • Esophagitis.
  • Peptisk sår.
  • Herpes simplex.
  • Skoldkopper.
  • Tuberkulose.
  • Mæslinger.
  • Amoebiasis.
  • Strongyloidiasis.
  • Systemisk mykose.
  • Lymfadenitis efter BCG-vaccination.
  • Immundefekt.
  • Cushings sygdom.
  • Diabetes mellitus.
  • Hypothyroidisme.
  • Nefrourolitiaz.
  • Myasthenia Gravis.
  • Alvorlig arteriel hypertension.
  • Myokardieinfarkt.
  • Dekompenseret kronisk hjertesvigt.
  • Hyperlipidæmi.

Du kan heller ikke tage medicin efter de seneste operationer og i otte uger og 14 dage efter vaccination.

Cortison har følgende bivirkninger:

  1. Itsenko-Cushing syndrom.
  2. Steroid diabetes.
  3. Manifestationen af ​​latent diabetes.
  4. Forsinket seksuel udvikling hos børn.
  5. Mindsket glukosetolerance.
  6. Suppression af binyrerne.
  7. Høj udskillelse af kalium fra menneskekroppen.
  8. Overdreven sved.
  9. Øget kropsvægt.
  10. Hypokalæmisk syndrom.
  11. Væskeretention
  12. Øget proteinindbrud.
  13. Hypocalcæmi.
  14. Hypernatriæmi.
  15. Langsom sårheling.
  16. Hyperpigmentering eller hypopigmentering.
  17. Striae.
  18. Pitehii.
  19. Tyndning af huden.
  20. Steroid acne.
  21. Pyoderma.
  22. Kondidoz.
  23. Ekhizomy.
  24. Allergiske reaktioner.
  25. Tendonbrud.
  26. Langsom vækst og nedbrydning hos børn.
  27. Osteoporose.
  28. Steroid meopati.
  29. Muskelatrofi.
  30. Bageste subkapsulær grå stær.
  31. Vedvarende hallucinationer.
  32. Euphoria.
  33. Manisk-depressiv psykose.
  34. Paranoia.
  35. Hyppig angst.
  36. Pseudotumor af cerebellum.
  37. Kramper.
  38. Højt intraokulært tryk, der kan beskadige optisk nerve.
  39. Exophthalmos.
  40. Hovedpine eller migræne.
  41. Risikoen for at udvikle sekundære øjeninfektioner.
  42. Trofiske ændringer i hornhinden i øjet.
  43. Desorientering.
  44. Sovesvigt.
  45. Vertigo.
  46. Depression.
  47. Arytmi.
  48. Hjertesvigt.
  49. Trombose.
  50. Øget tryk.
  51. Bradykardi.
  52. Hypokaliæmi.
  53. Hyperkoagulation.

Hvis der er et akut eller subakut myokardieinfarkt, er det muligt at øge nekroseområdet og en stærk afmatning i udviklingen af ​​arvæv. Dette kan føre til hjertesvigt.

Der er også flere andre bivirkninger: udvikling eller styrkelse af infektioner, tilbagetrækningssyndrom, leukocyturi.

Det er værd at bemærke, at der nu er meget sikrere og effektive analoger af dette stof, så brugen af ​​Cortisone er for tiden begrænset.

Cortisone: Instruktioner til brug

Cortison piller. Lægemidlet i form af tabletter skal tages oralt (gennem munden) uanset måltider. Brug af medicin skal startes med en dosis på 0,1-0,2 g. I alt er det nødvendigt at lave 3-4 doser hver dag. Over tid skal dosis reduceres til et minimum for at opretholde en terapeutisk effekt. Ca. det er 0,0025 gram dagligt.

Og i tilfælde af revmatisme stiger dosen til 3-4 gram.

Cortisonsuspension til intramuskulær injektion 1-2 gange hver dag i en dosis fra 0,0025 til 0,5 gram. Det skal bemærkes, at efter en injektion og den næste skal være en pause på 8-12 timer.

I tilfældet med Addison's sygdom er det nødvendigt at kombinere lægemiddelindtaget med desoxycorticosteron, og natriumchlorid bør anvendes. Ansøgningsvejledningen anbefaler en dosis på 12,5-25 mg af lægemidlet, 5-10 gram natriumchlorid, fra en til 5 milligram deoxycosteronacetat.

Følgende viser maksimal dosering for en voksen:

  • Ikke mere end 0,15 gram af stoffet ad gangen.
  • Ikke mere end 0,30 gr. medicin per dag.
  • For barnet vælges doseringen individuelt fra sygdomsstadiet.

Under modtagelse er der brug for en streng kontrol af den behandlende læge for blodbilledet, blodtrykket, nervesystemet og patientens vægt. Og før brug skal du screenes for tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der er inkluderet i listen over kontraindikationer.

overdosis

I tilfælde af overdosering er følgende konsekvenser sandsynlige: øgede bivirkninger samt begyndelsen af ​​symptomer på hyprecorticisme. Det er værd at være opmærksom på, at der i øjeblikket ikke er nogen særlig modgift, derfor udføres kun symptomatisk terapi.

farmakodynamik

Hos mennesker og dyr er der et hormon, der har navnet Cortisone. Hvilken slags hormon er det, og hvilken virkning det har på en person, skal være kendt for at få et billede af lægemidlets virkning. Cortison er et hormon i binyrebarken. Dette hormon er vanskelige opløselige krystaller, der udskilles af binyrerne. Cortisonhormon forbedrer syntesen af ​​proteiner og kulhydrater, og hæmmer også lymfoide organer. I industrien er dette hormon isoleret fra plante- eller dyre-steroider.

Interaktion med andre lægemidler

Dette lægemiddel øger effektiviteten af ​​antiplatelet midler og antikoagulantia. Det skal bemærkes, at cortison øger risikoen for forekomst og udvikling af bivirkninger af lægemidler såsom østrogener, ikke-modtagelige antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er eller NSAID'er), steroid androgener, asporiginase, steroidanabolske steroider, hjerteglycositis og amphoricin B.

Cortison sænker effektiviteten af ​​følgende stoffer: antihypertensive stoffer, dauretika og hypoglykæmiske lægemidler.

Cortisone: kundeanmeldelser

De fleste anmeldelser er positive, folk taler om dets effektivitet, men taler også om en stor liste over bivirkninger og risikoen for deres forekomst, som ikke findes i andre lignende stoffer. Så kan du læse anmeldelserne, de er skrevet af folk, der brugte dette stof:

For to måneder siden udviklede min søn en allergisk udslæt på hans nakke. Ved modtagelse af en allergiker sagde han, at hans søn har en ikke-mikrobiell allergisk reaktion og foreskrev en salve kaldet Lokoid. De kan lide at ordinere dyre stoffer. Jeg ledte efter lignende stoffer Lokida og fandt ud af, at der er en budgetudskiftning - hydrokortison salve. Prisen for denne salve er kun 20 rubler. Butikken spurgte også, om det var en analog, en analog og købt den.

Begyndte at bruge hydrokortison salve som angivet i brugsvejledningen til denne medicin. På den anden brugsdags blev udslætene meget mindre. Kløe stoppede helt. Og efter et par uger forsvandt alle symptomer på denne sygdom. Men min søn smurt endnu en tre eller fire dage. Så efter en eller to uger optrådte lignende udbrud på albuerne. Vi vidste allerede uden læge, hvad de skulle smøre: de brugte hydrokortison igen. Det hele gik også ret hurtigt.

Vi anvendte hydrokortison tre gange om dagen, og anvendte salve til de beskadigede områder af huden. Varigheden af ​​behandlingen kan være fra 6 til 20 dage. Jeg anbefaler alle at købe hydrokortison salve, hvis lægen har ordineret det, og glem ikke at læse instruktionerne til brug af medicinen. Vær yderst forsigtig under ansøgningen, fordi Cortisone er en hormonel medicin.

Hydrocortison er ekstremt effektiv, men til min store beklagelse, hormonal. Jeg får det til min mor, hun har problemer med knæene. Salve hjælper hurtigst muligt.

Hydrocortison hjælper også imod alle former for allergiske udslæt på huden, i dette tilfælde måtte jeg selv bruge det. Medicinen klarte hurtigt at løse problemet, på den anden dag blev udbruddet meget mindre, og efter fire dage forsvandt fire fuldstændigt.

Jeg anbefaler ikke, at du selv gør selvbetegnelse og selvbehandling, fordi det er en stor risiko, at en kvalificeret læge skal beskæftige sig med decharge. Derudover har hydrocortison mange kontraindikationer og bivirkninger som med ethvert lægemiddeladrenal hormon.

Cortison: Analoger

Dette lægemiddel har følgende analoger:

Fjern inflammation med Cortisone pricks

Lad os tage et kig på dette materiale på hvilke kortisonskud, da det er meget vigtigt at vide. Vi vil straks nævne, at kortikosteroider er nødvendige for at lindre den inflammatoriske proces, samt at slippe af med sygdomme, hvis essens er forbundet med nedsat immunitet. Eksperter bemærker, at behovet for brug af sådanne stoffer ofte observeres hos sportsfolk på grund af alvorlig stress. Cortison er ikke noget specifikt lægemiddel, men det forstås almindeligt at betyde totaliteten af ​​lægemidler, der er rettet mod et mål, nævnt tidligere.

Mange mennesker rundt omkring i verden lider dagligt af eventuelle sundhedsmæssige problemer, skader og andre forstyrrelser, der alvorligt påvirker kroppens tilstand og det generelle velfærd, og selv læger kan ikke altid forstå, hvordan man hjælper en person, for eksempel har samme kortison en positiv effekt langt fra alle sager.

Handlingsmedicin Cortisone

Corticosteroider er i stand til selvstændigt produceret i kroppen af ​​en sund person, nemlig i binyrerne. Som det er let at gætte, er de normalt henført til hormoner mere præcist til katabolikere, som har funktionen til at undertrykke inflammatoriske processer.

Specialister har studeret disse kortikosteroider i lang tid, hvilket resulterede i, at de formåede at udvikle det pågældende højeffektivmedicin, og det anses for at være et af de første hormoner, der blev syntetiseret. Selvfølgelig opfandt eksperter over tid andre hormoner såvel som mange lignende midler, men kortison er stadig yderst effektiv medicin, der påvirker kroppen på en sådan måde, at den kan komme ud af tilstanden af ​​chok, samt undertrykke den inflammatoriske proces og øge funktionen. immunsystem.

Bemærk, at effektiviteten af ​​dette værktøj kun gemmes, når du ikke overtræder de etablerede brugsregler:

  • I intet tilfælde kan du selv bruge dette værktøj, da dets effektivitet kun vil blive overholdt i forbindelse med andre lægemidler, og du kan begå en fejl under administrationen, hvilket også kan medføre alvorlige konsekvenser;
  • Det er vigtigt at vide, hvornår man skal bruge dette middel, da overdosering kan være meget farlig, gælder det samme for antallet af ansøgninger (oftest lægger lægerne anbefaling til at begrænse kortisoninjektioner til 3 injektioner givet på et år).
  • det er nødvendigt at bestå de tests, som lægen anbefaler, før injektionen gives, fordi uden dette er det umuligt at forudsige på forhånd, hvordan kroppen reagerer på injektionen;
  • overhovedet må ikke overstretch det sted, hvor injektionen vil blive givet, fordi dette kan medføre alvorlige konsekvenser, for eksempel ledbåndsbrud.

Vær opmærksom! En person, der er langt fra medicin, kan det virke som om dette værktøj fungerer som et bedøvelsesmiddel, men denne opfattelse er forkert. Ja, smerten går væk efter kortisonen gives injektioner med lægemidlet, men dette skyldes ikke undertrykkelsen af ​​smertefokus, fordi det som nævnt primært er rettet mod at lindre den inflammatoriske proces, som normalt udøver stærkt pres. på musklerne, hvilket forårsager smerte, som går væk, mens reduktion af inflammation. Et karakteristisk træk ved den pågældende medicin er også, at den har en ret langvarig virkning, fordi hormonet kan virke i flere uger efter introduktionen.

Indikationer for

Det er allerede blevet nævnt, at cortisolmedicin ikke kan bruges hele tiden, og den anbefalede grænse er tre skud på et år. Af denne grund er de overvejede injektioner kun brugt, når de ordineres af den behandlende læge, det vil sige hvis der er alvorlige indikationer for at udføre. Blandt de sygdomme, som disse injektioner er nødvendige for, udmærker sig følgende sygdomme:

  • Tilstedeværelsen af ​​bronchial astma eller eksem
  • at finde patienten i chok;
  • Tilstedeværelsen af ​​en sygdom som viral hepatitis;
  • kræftsygdomme;
  • forekomsten af ​​alvorlige allergiske reaktioner, hvis undertrykkelse kan gøres ved brug af disse injektioner;
  • neurodermatitis;
  • tilstedeværelsen af ​​infektiøs mononukleose;
  • adrenal insufficiens, samt svækkelse af funktionerne i dette organ;
  • Tilstedeværelsen af ​​hudsygdomme som psoriasis eller endog keloid ar;
  • tilstedeværelsen af ​​eventuelle problemer forbundet med åndedrætssystemet;
  • udviklingen af ​​forskellige inflammatoriske processer, såsom bursitis eller arthritis;
  • autoimmune lidelser, blandt hvilke lupus erythematosus er den mest almindelige;
  • forskellige problemer forbundet med rygsøjlen, såsom brok eller stenose;
  • gigt.

Det er vigtigt! Faktisk er der en meget bredere liste over sundhedsproblemer, hvor kortisoneinjektioner er en rationel mulighed for kompleks terapi, det vil sige for enhver lidelse, at deres anvendelse ikke er helt begrænset. Det er nødvendigt at koordinere med en kvalificeret specialist om brug af medicin, især så stærk som det er, og du bør ikke selv lægge injektioner.

Det er værd at bemærke, at de injicerer cortison, som det fremgår af listen over sygdomme, som de anvendes til, kan placeres af læger fra forskellige områder, og oftest indsprøjtningen foretages af den specialist, der diagnosticerede problemet. Hvis du for eksempel får en alvorlig skade på en træningsperiode, vil en idrætslæge, der er tildelt dit team, sandsynligvis gøre en injektion, det kan også overlades til en traume kirurg eller en specialist fra et beslægtet felt. Her er de eksperter, der foretager disse injektioner oftest:

  • onkologer;
  • allergikere, immunologer;
  • kirurger og ortopædere;
  • terapeuter og børnelæger;
  • terapeuter;
  • specialister i udbud af fysioterapi
  • Dermatologer;
  • endokrinologer;
  • sports læger.

Vær opmærksom! Tilstedeværelsen af ​​de førnævnte specialister på denne liste betyder ikke, at disse specialists erhverv skal være forbundet med denne type, da vi bemærkede, at disse læger er i stand til at yde den nødvendige lægehjælp af denne art, hvis dette kræves af en bestemt situation.

Kontraindikationer

Der bør lægges særlig vægt på undersøgelsen af ​​kontraindikationer, når man overvejer behandling, da ethvert lægemiddel kun kan forværre situationen alvorligt, hvis det anvendes ukorrekt, og potente stoffer kan skade kroppen, endog alvorlige helbredsproblemer eller endog døden. Sagen om overtrædelse vil være uforudsigelig. I forvejen informere lægen om alle kroniske sygdomme og sundhedsproblemer, som du har observeret andre end det pågældende problem, da meget kan påvirke muligheden for en sådan injektion. Her er almindelige problemer, der kan forhindre brugen af ​​et sådant værktøj:

  • overgangsalderen;
  • smerter i hovedet eller endda tilbage;
  • blødning;
  • øget blodglukose
  • binyrerne problemer
  • varierende grader af skader forbundet med nerver
  • infektiøse læsioner af forskellig art;
  • ændringer forbundet med hudtone eller endda dens fuldstændige atrofi;
  • forringelse af sener såvel som knogler eller ledbånd.

Vær opmærksom! Ja, kortison er et yderst effektivt lægemiddel, men kun hvis det bruges korrekt. Af denne grund er det vigtigt at forudse muligheden for at anvende sådanne injektioner, og først efter at have sat dem. Faktum er, at denne medicin er hormonal i naturen, derfor er dens virkning på den menneskelige krop ekstremt vigtig. Vi nævner det faktum, at dette kunstige hormon ikke helt kan erstatte det naturlige, som produceres i binyrerne, men på det tidspunkt er han i stand til at supplere det godt.

Typer af injektioner

Afhængigt af situationen anvendes forskellige injektioner af cortison, opdelt i typer:

  • Local. Som navnet antyder, er en injektion af denne art placeret i et bestemt område af kroppen og virker kun i dette område, og det pågældende område er i de fleste tilfælde lille. Blandt de lokale injektioner er at allokere intraartikulære indstillinger, som ofte udvej specialister.
  • System. Injektioner af en systemisk karakter kan signifikant reducere den inflammatoriske proces enten i hele kroppen eller i nogle af dens store områder, og alle sådanne injektioner påvirker immunsystemet og har en positiv effekt.

Også injektioner af cortison deles efter brugsmetoden, blandt dem:

  • Epidural. En indsprøjtning af et epiduralt tegn er en injektion af et kortikosteroid, der injiceres i spinalkanalen og gør det muligt at reducere den inflammatoriske proces i dette område, hvilket vil lette smerten betydeligt og hjælpe med at slippe af med problemet som en del af kompleks terapi. Bemærk, at stoffet i sådanne tilfælde nødvendigvis skal kombineres med et bedøvelsesmiddel, som kan reducere smerten fra selve injektionen.
  • Intra. Intra-artikulære varianter af injektioner er også meget almindelige, og de karakteriseres, som navnet antyder, ved at injicere medicin i selve leddet, som som epidural injektioner er af lokal type. Bemærk at på trods af forekomsten og relativ let administrering, skal denne proces udføres under særlige forhold og af en erfaren læge.
  • Intramuskulær. Intramuskulære injektioner indebærer indførelse af kortison i musklerne, og dette gælder allerede for systemiske injektioner, da lægemidlet efterfølgende fordeles i hele kroppen.
  • Intravenøs. Med indførelsen af ​​midler ind i blodbanen, nemlig i en vene, har handlingen også en systemisk karakter, da stoffet hurtigt fordeles gennem hele kroppen langs blodbanen og undertrykker alle inflammatoriske processer. Sådanne midler anvendes oftest til de mest alvorlige betændelser og andre sundhedsmæssige problemer.
  • Intradermal (intradermal). Under huden er midler placeret med mindre skader, der kræver lokale virkninger. Dette handler selvfølgelig om de tilfælde, hvor problemet ligger i hudsygdomme.

Mulige komplikationer

Tidligere har vi diskuteret i detaljer listen over kontraindikationer til brugen af ​​cortison og nævnt også, at med indførelsen af ​​medicin, hvis der foreligger, er der store risici og problemer. Blandt de mulige komplikationer er følgende overtrædelser:

  • fremkomsten af ​​problemer forbundet med binyrerne;
  • dannelsen af ​​blødninger af anden art
  • smitsomme sygdomme;
  • skade forbundet med nerver eller brusk;
  • øgede blodglukoseniveauer;
  • problemer forbundet med søvn;
  • smerte lokaliseret i ryggen;
  • hovedpine;
  • ændringer i hudfarve eller dens fuldstændige atrofi
  • menstruationsændringer
  • lokale reaktioner på injektionen;
  • svækkelse af knogler, ledbånd og undertiden brusk.

Smertefulde fornemmelser bliver ofte signifikant svækket efter injektioner, og udseendet af små ubehagelige fornemmelser på injektionsstedet er oftest normalt. Følg alle anbefalinger fra en specialist efter indførelsen af ​​midler. Dette materiale gav ikke anvisninger til brug af kortisoninjektioner, fordi det ikke anbefales at lægge disse injektioner alene, kun en kvalificeret læge kan gøre dette.

Virkningen af ​​lægemidlet Cortisone og egenskaber ved dets anvendelse

Det refererer til glucocorticoid hormoner produceret af den humane adrenale cortex. Cortisonhormon er ansvarlig i menneskekroppen for stimulering af kulhydrat og proteinmetabolisme, undertrykkelsen af ​​lymfoide organer. I lægemiddelindustrien fremstilles cortisonhormon fra steroider af animalsk og vegetabilsk oprindelse.

Sammensætningen og formen af ​​lægemidlet

Cortison er et hvidt eller svagt gulligt krystallinsk pulver. Det er uopløseligt i vand, lidt opløseligt i alkohol. Anvendes i form af tabletter (dosering af det aktive stof er 0,025 og 0,05 mg) såvel som suspensioner. Inkluderet i de hormonale salver, er i sin rene form ikke brugt.

Farmakologiske egenskaber

Det er en repræsentant for endogene glukokortikosteroider, har en aktiv virkning på protein og kulhydratmetabolisme. Mineralocorticoid aktivitet af stoffet er også bemærket: kaliumtab, natriumretention, modtagelighed for vævssvulst.

Det har følgende virkning på kroppen:

  1. Anti-inflammatorisk virkning på grund af inhibering af phospholipase A-2. Dette fører til et fald i syntesen af ​​PG, et fald i migrationen af ​​lymfocytter og makrofager til centrum for inflammation og forebyggelse af frigivelse af lysosomale enzymer.
  2. Den immunsuppressive virkning skyldes et fald i mængden af ​​immunkompetente celler, et fald i bindingen af ​​immunglobuliner og celle receptorer.
  3. Lipolytisk virkning - øger indholdet af fedtsyrer i blodet.
  4. Antiallergisk virkning opnås ved at reducere syntesen af ​​allergimediettere, hvilket reducerer antallet af cirkulerende histaminbasofiler. Også bemærket er effekten af ​​en ændring i kroppens immunrespons.
  5. Anvendelse i obstruktiv respiratoriske sygdomme tillader lindring af betændelse i vævene. Desuden reducerer lægemiddelkortisonen viskositeten af ​​slim, reducerer svulmningen af ​​slimhinderne ved at reducere den eosinofile infiltration af det submukøse lag af det bronkiale epithelium og aflejringer i bronkialslimhinden i cirkulerende immunkomplekser.

Den maksimale koncentration og aktiv virkning sker efter 20-48 timer.

Ved modtagelse af midlerne blev der opbevaret retention af natrium og vand i kroppen såvel som accelerationen af ​​udgang af kalium. Øger mængden af ​​calcium udskilt i urinen, samt osteoklasterne.

Indikationer for brug

I øjeblikket har brugen af ​​dette glucocorticosteroid begrænset anvendelse. Disse er for det meste nødsituationer, der truer patientens liv.

De vigtigste indikationer er:

  • Akut binyreinsufficiens;
  • angioødem;
  • Bronchial astma
  • Anafylaktisk shock;
  • Hæmolytisk infektion;
  • Dermatitis af forskellige ætiologier;
  • Nefrotisk syndrom;
  • leukopeni;
  • Bryst- og prostatakræft;
  • lymfom;
  • Kronisk aktiv hepatitis;
  • Hæmolytisk anæmi
  • leukopeni;
  • Inflammatoriske processer;
  • Reumatisk hjertesygdom
  • arthritis;
  • rhinitis;
  • collagen;
  • Verlgofs sygdom.

Hos børn anvendes kortisonmedicin kun med absolutte medicinske indikationer og under medicinsk vejledning.

Mulige kontraindikationer

Lægemidlet kan ikke bruges uden først at konsultere en læge. Cortison har ganske få kontraindikationer, så brugen kan være uønsket på grund af risikoen for bivirkninger.

Ikke anvendt i følgende tilfælde:

  • Individuel intolerance
  • Myokardieinfarkt;
  • Hypertension;
  • Hjertesvigt
  • Mavesår i mavesår og tolvfingre;
  • Diabetes mellitus;
  • tuberkulose;
  • Åbenvinklet glaukom;
  • Nyre- og leversvigt;
  • Sygdomme af viral og svampebestemmelse;
  • Patologiske processer i det endokrinologiske system;
  • Blodkoagulationsforstyrrelser;
  • Immundefekt tilstand
  • Perioden før og efter vaccinationen.

Brug kun under graviditet og amning af medicinske årsager. Den behandlende læge vurderer forholdet mellem fordele til moderen og risikoen for barnet.

Doseringsregimet

Cortisone, hvis brugsanvisning anbefales til brug i den første dosis på 100-200 mg to gange dagligt (om morgenen og om eftermiddagen). For at opnå en positiv effekt af behandlingen reduceres initialdosis. I fremtiden udføres vedligeholdelsesbehandling med en hastighed på 25 mg / dag.

Cortison tabletter skal anvendes under overholdelse af den naturlige dosering af hormonproduktion. For at gøre dette er den daglige del opdelt i to trin: om morgenen tager ⅔ dosis efter ca. 7-8 timer - de resterende ⅓.

Der bør lægges særlig vægt på doseringen af ​​lægemidlet under mulig stress. I dette tilfælde øges dosis med 2-3 gange fordelt på 3-4 doser hver 7-8 timer.

Hos børn er dosisberegning og doseringsregimen baseret på vægt. Brug normalt følgende regime.

Brug af kortison hos børn:

  1. Patienter op til fem år: daglig dosering på 75 mg, en gang bør ikke overstige 25 mg;
  2. Fra 5 til 10 år: daglig dosering er 150 mg, engang - 50 mg;
  3. Børn fra 10 til 18 år: daglig 225 mg, engang 75 mg.

Hvis det blev nødvendigt at erstatte tabletter eller injektioner af cortison med andre glukokortikosteroider af en lignende virkning, skal forholdet af det aktive stof tages i betragtning. Således svarer 25 mg kortison i dets virkning til 0,75 mg dexamethason, 4 mg triamcinolon eller methylprednisolon, 5 mg prednisolon, 20 mg hydrocortison.

Drug interaktion

Cortison øger virkningen af ​​koagulanter, der påvirker blodproppens hastighed. Derudover er der negative reaktioner, mens der tages antidepressiva, hormonelle lægemidler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Anbefales ikke til samtidig brug med hjerte glycosider, antiplatelet midler, androgener, amphotericin og asparaginase.

Evnen til at reducere effektiviteten af ​​hypotensive, hypoglykæmiske og diuretiske lægemidler.

Bivirkninger

Cortison kan forårsage uønskede kroppsreaktioner. Hyppigheden af ​​bivirkninger afhænger af dosis og varighed af brugen af ​​lægemidlet.

Bivirkninger af lægemidlet omfatter:

  • Højt blodtryk
  • Udvikling af hjertesvigt;
  • Negative ulcerative processer i slimhinden i maven og duodenum;
  • Intern blødning (ved fordøjelseskanalen);
  • Hævelse af væv;
  • Øget knoglefragthed
  • Udvikling af osteoporose;
  • Atrofi af muskelvæv;
  • Lokale negative hudreaktioner;
  • Steroid diabetes;
  • Allergiske reaktioner.

I dette tilfælde skal behandlingen stoppes, og lægen vil blive hørt for at koordinere erstatningsterapi. Lægemidlet har mange analoger, som i nogle situationer er at foretrække at bruge.

overdosis

Hvis den maksimale beregnede dosis af lægemidlet overskrides, er eksacerbation og forværring af bivirkninger mulige. Det er nødvendigt at justere den yderligere administration af lægemidlet samt at udføre symptomatisk behandling. I sådanne tilfælde er det bedst at udføre en gastrisk skylning på hospitalet (med oral medicin), da der ikke er fundet effektive modgift mod lægemidlet.

Applikationsfunktioner

Instruktioner til cortison anbefaler forsigtighed og ikke at bruge stoffet i deres egne foreskrevne doser. Derudover er der stor risiko for bivirkninger, især ved systemisk anvendelse. Derfor skal patienter, der regelmæssigt tager kortison, undersøges regelmæssigt af en øjenlæge, for at overvåge blodtryksniveauet samt blodets vandelektrolyt og biokemiske sammensætning.

Du bør også overveje følgende nuancer for at bruge værktøjet:

  • Lægemidlet kan forårsage mangel på kalium i kroppen, så du skal justere ernæringen eller udnævnelsen af ​​passende kosttilskud.
  • Ved diagnosticering med leverproblemer viser remediet en forøget toksisk virkning.
  • I stressfulde situationer eller i forværring af kroniske sygdomme såvel som i perioden med bekæmpelse af infektion, øges doseringen af ​​lægemidlet hos patienter på vedligeholdelsesbehandling.
  • Der er ofte et tilbagetrækningssyndrom, herunder negative reaktioner fra mave-tarmkanalen, muskuloskeletale systemet, nervesystemet. For at minimere risikoen for sådanne manifestationer reduceres doseringen af ​​lægemidlet gradvist. Der er også et forhold: den længere cortison er blevet brugt til behandling, jo langsommere dosisreduktion og fuldstændig tilbageholdelse af lægemidler.
  • I løbet af behandlingsperioden med cortison udføres rutine vaccinationer ikke. I dette tilfælde reduceres effektiviteten af ​​vacciner ved at reducere kroppens immunrespons.
  • For at reducere risikoen for bivirkninger anvendes antacida til behandling af kortison. For at forhindre tab af vitale elementer anvendes lægemidlet i kombinationsterapi med mineralocorticoider.

Også under behandlingen er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​det muskuloskeletale system. Til dette formål anvendes radiografi og andre metoder til undersøgelse af leddets ledd.

anmeldelser

På trods af den store risiko for bivirkninger anvendes kortison ofte som nødhjælp. Cortisone injektioner har medvirket til at redde mere end ét liv i chok, allergiske reaktioner og lungeobstruktion.

For at eliminere risikoen for bivirkninger efter seponering af lægemidlet reduceres dosis gradvist og overvåger patientens tilstand.

I medicinsk praksis erstattes kortison i stigende grad af lignende hormonelle lægemidler, især med langvarig behandling. Sådan taktik vil tillade at bevare effektiviteten af ​​cortison, der anvendes i de første behandlingsdage, men fører ikke til forekomst af uønskede reaktioner i kroppen i fremtiden.

Narkotikalkostnad

Cortisone tabletter (25 mg) kan købes fra 890 rubler til en pakke på 80 stk.

analoger

Til salg kan du finde to typer stoffer: cortison og cortisonacetat. Samtidig har lægemidlet ifølge virkningsmekanismen mange egnede analoger. Varianter af lægemiddeludskiftning bør diskuteres med din læge, fordi virkningsmekanismen og den mulige risiko kan afvige betydeligt.

  • Medrol (det aktive stof er methylprednisolon);
  • Kenalog (triamcinolol);
  • "Cortef" (sammensat af hydrocortison);
  • "Dexamethasone";
  • "Metipred" (aktivstof methylprednisolon).

resultater

I små mængder produceres den af ​​binyrens bark, men hvis det mangler, kan livstruende tilstande forekomme. Brug af kortison til behandling er forbundet med visse sundhedsrisici, og derfor bør en specialist bestemme doserings- og doseringsregimet. Funktioner ved brug af kortison, samt mulige kontraindikationer og bivirkninger er beskrevet i vores oplysninger.