Typer, udviklingsprocesser og behandling af knoglecyste

Mange mennesker tror, ​​at menneskelige knogler er de mest tætte og modstandsdygtige overfor forskellige påvirkninger "materiale", som er i kroppen. På trods af dens højdensitet og stabilitet gennemgår benene også patologiske processer, og selv cyster kan danne sig i dem. Bone-teratom forekommer hovedsageligt hos unge børn og unge, hvilket skyldes forskellige årsager. Og hvad der netop provokerer udviklingen af ​​denne patologi, og hvilke konsekvenser det kan føre til, vil vi nu tale.

Cyster er hule strukturer, der danner inden i knoglerne. I begyndelsen af ​​deres udvikling bringer de ikke alvorlige helbredsproblemer og truer ikke patientens liv. Sådanne formationer er imidlertid karakteriseret ved en konstant stigning i størrelse, hvilket kan føre til fuldstændig ødelæggelse af knoglerne og deres dysfunktion.

De rørformede knogler er oftere udsat for patologiske processer, og dette manifesteres af smertefulde fornemmelser under kraftig fysisk anstrengelse eller pludselige bevægelser. Hovedårsagen til forekomsten af ​​disse formationer betragtes som en overtrædelse af lokal blodgennemstrømning og iltafrivning, hvilket resulterer i destruktive ændringer i processen med kollagen og proteinsyntese. Som følge heraf begynder det organiske stof af knoglen at bryde ned og et hulrum dannes inde i cysten, som i medicin betegnes som tumorlignende sygdomme.

Det kan strejke:

  • låret;
  • lårnakke;
  • falanks;
  • kravebenet;
  • nedre og øvre lemmer og andre elementer i kroppen, hvor der er knoglevæv.

Det er vigtigt! Som det fremgår af statistikker, diagnostiseres en cyste i knoglerne hovedsageligt hos børn og unge. Hos voksne bliver det ikke registreret ofte. Processen med transformation af cyster til maligne tumorer forekommer sjældent - i 1-2% af tilfældene. Og som regel er dette muligt, hvis patienten ikke udfører behandlingen og forsømmer alt rådgivning fra lægen.

Hulrummet, der er dannet i benstrukturer, har deres egen klassificering. Afhængigt af hvilken type væske de er fyldt op, er de opdelt i:

Enlig cyst er en patologisk formation, hvoraf inde er en klar væske. Det påvirker hovedsageligt store rørformede knogler, mindre ofte små. Ofte opdages en sådan cyste hos drenge og hos mænd i alderen 20-30 år.

Aneurysmal teratom er også en hul formation, kun inde i den indeholder blod. Kan påvirke alle benstrukturer, herunder rygsøjlen.

Solitære og aneurysmale formationer har forskellige symptomer og etiologi af deres udvikling. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at fastslå den nøjagtige type og placering af tumoren inden begyndelsen af ​​lægeforanstaltningerne. Og kun en læge kan gøre dette.

Fremgangsmåden til dannelse af cystisk dannelse på knoglen er enkel. Det hele starter med en overtrædelse af blodstrømmen til knoglestrukturerne i visse områder. Og da blod er den eneste transportør af ilt, begynder knogleceller at lide af sin akutte mangel, som følge heraf deres funktionalitet forstyrres, og de dør. Når dette sker, aktiveres lysosomale enzymer, der begynder at bryde ned kollagen og proteiner med meget høj hastighed.

Som et resultat dannes et hulrum fyldt med væske inde i knoglen. Hun sætter konstant pres på nærliggende væv, hvilket fremkalder en krænkelse af deres funktionalitet og død. Som et resultat forekommer ødelæggelsen af ​​knoglevæv, hvilket forøger hulrummets størrelse. Væsken er jævnt fordelt over det, og trykket falder.

Således bliver en cyst af tibia eller andre benstrukturer passiv. Det ophører med at vokse og efter nogen tid forsvinder. Og i stedet begynder sunde væv at danne sig. Men! Det kan ske, at cysten dukker op igen, og det er ikke nødvendigt, at det er på samme sted.

Som nævnt ovenfor lider de fleste drenge af ensomme knogletumorer. Og i fare er unge i alderen 10-15 år. Der har imidlertid været tilfælde, hvor cyster af humerus af den ensomme type er blevet påvist hos nyfødte babyer. Hos voksne udgør de praktisk taget ikke. Og hvis de opdages i en alder af 20-30 år, så er det normalt ikke cysten selv, men et lille hulrum, der forbliver efter behandling af tumoren som barn.

I større udstrækning påvirker disse formationer de rørformede knogler og er oftest dannet i skulder og lår. De begynder deres udvikling uden udtrykte symptomer, kun nogle gange kan patienter klage over en lille hævelse af vævene i tumorområdet og smerten, som er sløv af naturen og som regel kun sker under stærk fysisk anstrengelse.

En femoral cyste provokerer ofte en unormal holdning, gang og kromat. Og når tumoren påvirker de humerale knoglekonstruktioner, kan børn klage over forekomsten af ​​ubehag og smerte under armeringen.

Som regel går folk til en læge ikke på grund af ubehag i knoglerne, men når en patologisk brud opstår efter en mindre mekanisk påvirkning. Sommetider forekommer en brud alene.

En patologisk fraktur adskiller sig fra en traumatisk, idet der ikke ses hævelse, hæmatom, ændringer i venøst ​​mønster eller hypertermi, når det opstår. I dette tilfælde observeres kun smertesyndrom og muskelatrofi ofte. Hvis du trykker på det beskadigede område, kan du desuden bemærke forseglingen, når den trykkes, hvilket patienten ikke har akut smerte. Dette er den samme cyste. Hvis den har en stor størrelse, så kan væggene under palpation sænke, og efter ophør af tryk vender de tilbage til deres naturlige position.

Det er vigtigt! Efter at have modtaget en passende behandling, kan knoglestrukturernes integritet genoprettes. Men så følger der den såkaldte scenestrøm, hvor cysten genformes og gentagne patologiske frakturer bemærkes. Desuden er det muligt at beskadige nærliggende ledd. For eksempel kan der med udviklingen af ​​cyster forekomme funktionsforstyrrelser i ankelleddet, hvilket fremkalder ubehag og nedsat motorfunktion.

Den aktive udvikling af en tumor varer i cirka et år, hvorefter den passerer ind i anden fase - den passive, når cysten holder op med at vokse og begynder at nedbrydes, det vil sige nedgang i størrelse. Derefter kommer fasen af ​​adskillelse og fuld restaurering af knoglestrukturer. Det tager som regel ikke mere end 6 - 10 måneder.

Imidlertid medfører selvresorption af cysten ikke en fuldstændig genopretning af knoglerne. Deres styrke falder, et lille hulrum forbliver stadig inde, og risikoen for tilbagevendende patologiske frakturer forbliver. Patienten genvinder dog ikke fuldt ud klinisk.

For at identificere en cyste i lårbenet eller et andet knoglesegment, er det nødvendigt at tage et røntgenbillede, som gør det muligt at bestemme ikke kun teratomområdet, men også dets størrelse samt graden af ​​skade på nærliggende væv.

I medicinsk praksis diagnosticeres aneurysmal uddannelse mindre ofte end ensom. Samtidig opdages det primært hos unge piger. Udløseren i dens udvikling er ofte traumer. Det intraøsøse hulrum af den aneurysmale type har udtalt symptomer. Fra de første dage af dens dannelse fremkalder det udseendet af intens smerte og hævelse i det ramte område. Ved ekstern undersøgelse er hypertermi og ekspansion af saphenøse vener i fremspringet af cysten noteret.

Hvis tibia påvirkes af tumoren eller den dannes i ankelområdet, er der en krænkelse af støtte og en ændring i gangen. Hvis cysten dannes i rygsøjlen, fører dens forekomst til neurologiske lidelser, da væksten af ​​teratom fremkalder klemning af nerveenderne. Nærheden af ​​cystiske formationer til leddene er en subchondral læsion af omskifterpladerne, hvilket forårsager udviklingen af ​​sklerose.

Aneurysmal dannelse er af to typer - central og excentrisk. Det, som ensomme tumorer, har faser af dets udvikling. Symptomatologi bliver maksimalt udtalt, når dannelsesprocessen når osteolysens stadium, hvorefter der er en separationsfase, og de symptomer, der forstyrrer den tidligere syge, bliver sløret. Endvidere begynder stadiet for genopretning og forsvinden af ​​en cyste også. Imidlertid forbliver det lille hule hul inde i knoglestrukturerne.

Cysteterapi begynder straks efter diagnosen. Som regel udføres al behandling så tidligt som barndommen, og ortopædere og kirurger tager en direkte rolle i dette. Hvis formationen har ført til forekomsten af ​​en patologisk fraktur, påføres gips i en periode på 6 uger. Og for at fremskynde processen med at opnå cystfasen af ​​afgrænsning udføres punkteringer.

Med disse foranstaltninger fjernes indholdet af den cystiske formation. Disse procedurer er smertefri, da de udføres ved brug af intraøsøs anæstesi. Efter fjernelse af al væsken udføres perforering af væggene, hvilket reducerer trykket inde i formationen. Samtidig vaskes hulrummet med specielle løsninger, der fremskynder processen med at genoprette knoglestrukturer og eliminering af enzymer, hvilket fører til deres destruktion.

Dernæst behandles e-aminocapronsyre for at neutralisere virkningerne af fibrinolyse. Og de sidste stadier af denne procedure er indførelsen af ​​aprotinin i deres hulrum. I tilfælde af at en patient har en stor taluscyst, kan en triamcinolon være påkrævet. Dette lægemiddel anses for at være det mest effektive til behandling af sådanne sygdomme, men det er kun godkendt til brug for personer over 12 år. Derfor, hvis denne dannelse blev dannet i et 3-4 årigt barn, vil dette lægemiddel derfor ikke blive brugt til behandling af en cyste.

Disse arrangementer afholdes flere gange. Når den cystiske dannelse er i den aktive fase, udføres punkteringen 1 gang i 3 uger. Hvis cysten allerede er gået ind i passiviteten, udføres punktering ikke mere end 1 gang i 4 - 5 uger. For at fuldstændig slippe af med en cyste skal du som regel lave mindst 6 punkteringer.

Derudover er det nødvendigt at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen med røntgenstråler. Hvis den cystiske formation begynder at falde, er patienten ordineret et kursus af træningsterapi. I de samme tilfælde, hvor behandlingen ikke giver positive resultater, er kirurgisk indblanding involveret, hvilket inkluderer fjernelse af det berørte område på kravebenet eller andre knoglestrukturer efterfulgt af alloplastik.

Hvis cysten er i den aktive fase af dens udvikling, udføres operationen ikke. Dette skyldes det faktum, at tumoren i denne periode er pålideligt forbundet med vækstzonen, og under kirurgisk behandling er der stor risiko for skade, som i fremtiden kan føre til en fysisk udvikling. Hertil kommer, at under kirurgisk behandling i denne periode øges sandsynligheden for sygdomsfald igen flere gange.

Det er nødvendigt at forstå, at intraøsøse cyster er en alvorlig patologi og kræver akut og passende behandling. Folkemedicin behandler uddannelse ikke anbefales af den grund, at de ikke giver resultater, men kan kun forværre sygdommens forløb. Derfor, når de primære tegn optræder i dit barn eller i din egen knoglesysterdannelse, skal du straks søge hjælp fra en læge. Selvmedicinering er uacceptabel her og kan føre til alvorlige konsekvenser.

Typer af knoglecyster og patologiske funktioner

En knoglecyste er en kavitær, godartet knogledannelse, der ligner en tumor. Patologi diagnosticeres hos 55 - 60 patienter ud af hundrede.

  • Oftere bestemt hos unge patienter i alderen 9-15 år
  • blandt voksne er patologi sjældent diagnosticeret, påvirker mennesker fra 20 til 30 år
  • oftest opdaget i lange rørformede knogler;
  • i første fase kan det ikke vise nogen symptomer eller kun manifesteres ved mild smerte;
  • udgør ikke en direkte trussel mod patientens liv;
  • kan omdannes til en malign tumor (kræft).

Behandling af knoglecyster udføres af ortopædere, kirurger, traumatologer.

Årsager og uddannelsesmekanisme

Sygdommen opstår som følge af udviklingen af ​​to væsentlige unormale tilstande:

  • nedsat blodcirkulation i et specifikt område af knoglestrukturen;
  • aktivitet af visse enzymer, hvilket fører til ødelæggelse af organisk knoglemateriale.

Men årsagerne til disse uregelmæssige tilstande er ikke fuldt ud undersøgt.

Pseudotumor dannelse begynder med en nedsat intraøsøs blodtilførsel til et bestemt område. Manglende ilt, sporstoffer og andre vigtige stoffer fører til gradvis destruktion af væv og stimulerer aktiviteten af ​​enzymer, der kan nedbryde proteinforbindelser, herunder kollagenfibre og polysaccharider, hvilket fører til destruktive processer. I stedet for knoglevæv inden for degenerative forandringer dannes et hulrum med væske - en knoglevævscyst. De samme enzymer fremkalder yderligere vækst af kapselvæggene og ophobning af ekssudat i den.

Der er en antagelse om, at lanceringen af ​​mekanismen for dannelse af den cystiske kapsel påvirkes af:

  • skader - blå mærker, brud
  • intrauterin knogledannelse i embryoet;
  • patologier, der fører til udvaskning af calcium
  • inflammatoriske processer og infektiøse foci i kroppen;
  • reduceret immunbeskyttelse, både lokal og generel;
  • dårlig ernæring med mikronæringsstoffer og vitaminmangel.

diagnostik

Når man henviser til en ortopæd, vil en patient blive ordineret en række diagnostiske undersøgelser, baseret på deres resultater, vil lægen udvikle behandlingstaktik.

  1. Radiografi. En røntgenbillede (øjebliksbillede) viser tilstedeværelsen af ​​degenerative ændringer, hvorefter specialisten bestemmer typen af ​​uddannelse, fase af den patologiske proces, størrelse og lokalisering.
  2. Beregnet og MRT-tomografi. De gør det muligt at nøjere bestemme omfanget og arten af ​​læsionen, niveauet af ændringer i blodforsyningen, den cystiske omstrukturering af knoglestrukturen og dybden af ​​ødelæggelsen.
  3. Punktering. En procedure, hvor et lille volumen væske fra en cystisk kapsel trækkes gennem en punktering for at undersøge det og eliminere sandsynligheden for onkologi.
  4. En cyste i knogten kræver præcis differentiering (forskel) fra andre tumorer. Herunder fra intraøsøs cancer - karcinomer, osteogen sarkom, som kræver specifik nødbehandling.

Typer og symptomer

De kliniske tegn på en knogletumor bestemmes af typen af ​​dannelse, dens væksthastighed, dens placering og effekten på tilstødende strukturer.

Faren for unormal vækst er, at dens udvikling fortsætter uden at give mærkbare symptomer, patienten oplever kun periodisk svage smerter under aktiviteten. Men den patologiske proces fortsætter og fører til en uventet brud på stedet, hvor smerten føltes, hvilket tvinger patienten til at søge behandling for første gang.

I klassificeringen efter type fyldt indhold skelnes der 2 basale former for knogletumorer. Bencyst kan være:

  • ensomme, hvis hulrum er fyldt med en vandig hemmelighed;
  • aneurysmal, hvis hulrum indeholder en hemmelighed blandet med blod.

Begge formationer har lignende årsager til dannelse, men deres symptomer og diagnostiske indikatorer adskiller sig på mange måder.

Enlig bencyst (simpel) i 65-75% af tilfældene findes hos unge drenge 10 til 15 år, men der er registreret et tilfælde af påvisning af patologi hos et spædbarn i 2 måneder.

Symptomerne ved symptomerne under væksten af ​​en ensom knogletumor:

  1. Et typisk sted for dannelse er rørformede lange benstrukturer. En tumor opdages i skulderbæltezonen (60%), mindre ofte (25%) en cyste i lårbenet, kravebenet, brystbenet, bækkenet, kæben og kraniet diagnosticeres.
  2. Uddannelsen vokser langsomt, oftest asymptomatisk og meget lang (nogle gange op til ti år).
  3. Blandt de indirekte diagnostiske tegn er midlertidige smerter ved stedet for tumorlokalisering.
  4. Med en stigning i uddannelsen op til 30-50 mm hos børn yngre end 10 år, bliver der undertiden en let smertelig hævelse og kontraktur (begrænsning af fleksionsforlængelse) i det tilstødende led.
  5. Det karakteristiske hovedtræk ved en moden intraøsøs kapsel er en vilkårlig patologisk fraktur, der forekommer selv efter en lille blå mærkning, med typiske tegn mindre lyse end med en normal brud.
  6. Ved sondering og presning finder lægen nogle gange en fortykkelse samt en afbøjning af væggen i det cystiske hulrum på stedet for blødgøring af knoglen.
  7. Funktionen af ​​tilstødende ledd kan være nedsat. Især ofte lokomotorisk aktivitet begrænser lårbenet cyste, hvor barnet manifesterer intermitterende claudication.
  8. Når en stor cyste af skulderbøjlen fremstår spænding og smerter under bevægelser, svækker musklerne.

Aneurysmal knoglesyste er en sjælden form for patologi, der diagnosticeres hos 20% af patienterne.

  1. Forskellen fra den ensomme type uddannelse er, at en sådan tumor manifesteres af intense tegn.
  2. Aneurysmal knoglecyste er en flerkammer (undertiden enkelt) kapsel med blodige indhold og inklusioner af små knoglefragmenter.
  3. Ofte observeres (63% af tilfældene) hos yngre piger 10-15 år, sjældnere hos drenge fra 5 år.
  4. Typiske steder for dannelse er armens bonystrukturer (op til 37%), lændehvirvelområdet og sakrummet (18%), rygsøjlens område (35%). Hos 25% af patienterne dannes en bækkencyst, herunder en tumor i ileum. Meget sjældent findes en cyste i hælen.
  5. Aneurysmal knoglecyst dannes med en karakteristisk ekspansion af hulrummet, karakteriseret ved en aktiv forøgelse og stor størrelse. Kan vokse stærkt og stige til 200 mm.
  6. De primære symptomer på en aneurysmal tumor i rygsøjlen er implisitte: barnet lider af smerte. Smerter sommetider.

I den aktive fase producerer sådanne godartede tumorer akutte symptomer:

  • intense smerter på læsionsstedet, som forværres under hosting, griner (med en svulst i brystbenet, kravebenet), bevægelser (med ekstremiteter, bækken, rygsøjler), der nogle gange forekommer under søvn;
  • svær hævelse og stigende hævelse
  • begrænsning af bevægelsen af ​​leddet, hvorved en cyste er lokaliseret og kontrakter (unormal stramning);
  • manglende evne til at stole på det berørte ben, udseendet af lameness med en cyste i lårbenet;
  • øge temperaturen i huden og vævet i løbet af uddannelse
  • dilation af de hypodermiske kar
  • neurologiske lidelser, herunder lammelse på grund af tumortryk på rygsøjlen.

I overensstemmelse med udviklingsfasen er knoglecyster opdelt i aktiv og passiv:

  1. Den aktive vækstfase varer fra seks måneder til 12 måneder. For store hulrum stikker det kortikale (øverste) lag ud på læsionsstedet. Hvis neoplasma vokser, opstår gentagne brud spontant eller med svage streger, tung løft, faldende.
  2. Passiv fase (6 - 8 måneder). Uddannelsen falder langsomt og skifter til knogles midtpunkt.
  3. Stage recovery. Efter 18 til 24 måneder fra begyndelsen af ​​starten, forsvinder cysten, symptomerne ophører med at blive vist, men som følge af ødelæggende forandringer nedsættes knoglens styrke, derfor forekommer der også brud på dette stadium.

Efter afslutning af vækstcyklusen og omvendt udvikling forbliver enten en restmikrohulhed eller et fortykket område med forøget densitet i stedet for lokalisering af hulrummet.

Funktioner af visse typer symptomer

Intraøsøs dannelse på armen fremkommer ofte i zonen af ​​humerus, meget sjældnere på kravebenet, i zonen i underarmen, radiale og ulne dele af kroppen. Nogle gange er det fundet på håndleddet - i området med navicular og lunate knogle struktur, på fingrene falder.

Hovedsymptomet kan betragtes som en begrænsning i leddets bevægelse, og en brud er en indikator for den aktive fase af den anomale proces. På røntgenbilledet ses benstrukturen som et lyst område med klare grænser, knoglehylsteret (kortikalt lag) tynder og opsvulmes.

Cyst af foden hos børn er normalt diagnosticeret i perioden 9-14 år og er lokaliseret i regionen af ​​fibulær og tibia ben, lår.

Den indre overflade af leddene er dækket af brusk, og mange af knoglecysterne danner i subchondral subchondral regionen. Under resorptionen (unormal resorption) af knoglen og brusk er hulrummet indkapslet, og den subchondrale cyste kan vokse ind i lumen mellem de to led, hvilket gør det vanskeligt at bevæge sig og forårsage smerte i ekstremiteterne.

Cysten af ​​tibia er præget af langsom vækst. Som regel fører det til det typiske udseende af smerte, når du bevæger dig, ændrer gang og hælder. Inden for medial condyle afslører et roentgenogram en fortykkelse med ujævne konturer; i den subkortiske region af kondylen er en del af det ødelagte knoglevæv klart synlig.

Med udviklingen af ​​en tumor i låret indikerer:

  • svær smerte i hoftefugen
  • hævelse;
  • femoral hovedbrud;
  • ekstern inversion af lemmer ved brud.

En cyste i rygsøjlen findes sædvanligvis i sakral- og lumbalområdet, området for de livmoderhalske og thoracale hvirvler. Oftere vokser det på buer eller rødder af hvirvler. I hvirvlerne selv findes den meget sjældnere.

Typiske manifestationer optræder som neurologiske tegn, der normalt forekommer med skade på rygmarvsfibrene:

  • smertefulde hovedpine
  • fremmed støj i ørerne, svimmelhed;
  • smerte i forskellige dele af rygsøjlen;
  • muskel svaghed i benene;
  • lidelse i tarmsystemet, urinsystemet
  • delvis forlamning af ben og arme.

En cyst i calcaneus bestemmes hos 1 - 2 patienter fra alle dem, der lider af denne patologi. I den indledende fase giver den calcaneale cyste ingen symptomer i lang tid og kan endda løse. Med en forøgelse i hulrummet og resorptionen af ​​knoglestrukturen opstår smerter under gangen, hviler på hælen, afstand i hulrummet.

Hvis der i skaderne er calcanale cysteudbrud, bliver de omkringliggende væv på foden stærkt betændt og svulmer, der opstår en skarp smerte i foden (selv i roen), og patienten kan ikke træde på benet. Uden akut handling er der risiko for ødelæggelse af hele hælbenstrukturen.

Iliaccysten, den største og stærkeste skeletbenstruktur, er oftest dannet i vingen. Det er vingen, der er udsat for betydelig stress på stedet for konjugation med sacrum og bækkenbenet. Symptomer er ikke indlysende, udtrykt i form af smerter og smerter i bækkenområdet. Et typisk tegn på en aktiv cyste, som med andre neoplasm lokaliseringer, er en brud, der sker selv uden stød og falder - spontant.

Taluscysten findes normalt hos unge over 14 år. Ankelen oplever intens dynamisk stress og er meget sårbar, især hvis en patient har mangel på calcium.

Den voksende cyste i talg af ankelleddet manifesteres af gradvist stigende smerter, der stiger med at gå, hoppe og løbe. Begrænset fælles mobilitet og ankelbrud med denne patologi er en hyppig forekomst.

Tumorer i denne del af skeletet kan ofte gentage sig selv efter en professionelt udført operation. Sandsynligheden for komplikationer skyldes strukturen og den aktive blodforsyning til området. Overlapning af blodgennemstrømning ved brud eller under operation hos voksne fører nogle gange til nekrose og invaliditet.

Ofte findes hulrum i kraniet i den oksipitale zone og etmoid ben, der adskiller næsehulen fra hjerneafsnittet af kraniet. Sådanne tumorer er i stand til at klemme væv under vækst og ødelægge kraniale strukturer.

Omkring midten af ​​resorptionen af ​​knoglen kan en zone med kredsløbsforstyrrelser ses. Hvis ødelæggelsesområdet er placeret i det subkortiske lag (under benets skal), forekommer periostale (periostale) lag og sæler.

komplikationer

Selvom knogletumordannelsen ikke truer patientens liv, er cysten farlig, da komplikationerne af dens vækst kan være ret alvorlige. Blandt dem er:

  • tilbagevendende brud med eller uden let belastning;
  • knogledeformitet i det cystiske hulrum;
  • osteolyse - fuldstændig knogleresorption uden at erstatte den med andre væv;
  • patologisk forkortelse af lemmen som følge af knogledetformation
  • dannelsen af ​​passive kontrakturer (leddene) i leddet, hvor armen eller benet ikke kan bøjes eller bøjes;
  • malign væv degeneration;
  • parese (svækkelse af muskler) og irreversibel lammelse i tilfælde af en stor cyste i rygsøjlen, der involverer flere (4-5) hvirvler;
  • avaskulær nekrose (nekrose) af knoglevæv i fravær af blodforsyning og dets ødelæggelse;
  • komplikationer i rygmarven, når man klemmer nervefibrene og knuderne.

Da konsekvenserne af patologi kan være kritiske, er det nødvendigt at straks konsultere en læge ved de første tegn på sygdommen. Læs i vores næste arbejde om, hvilken knogleroste er.

Bencyst - årsager og mekanisme for udvikling, behandlingsegenskaber

Knogler betragtes som det hårdeste væv i kroppen, men de er også genstand for patologiske processer, hvoraf den ene er dannelsen af ​​en cyste. Dette fænomen er almindeligt blandt patienter i barndommen og ungdommen, knoglecysten udvikler sig af forskellige årsager. Patologi påvirker humerale og femorale knogler, oftest udvikler sygdommen som et resultat af traumer, det falder ind i kategorien af ​​sygdomme i kroppen, terapien kræver en professionel tilgang, selvbehandling er ikke anbefalet. Manglende rettidig behandling kan føre til flere brud, det er vigtigt at overvåge børns sundhed for at beskytte dem mod skader.

Hvad er det, udviklingsmekanismen

En cyste er en hul formation, der dannes inden i benet, i starten er der ingen problemer, cysten udgør ikke en trussel mod patienten. Når sygdommen skrider frem, bliver kaviteten større og større, hvilket fører til ødelæggelse af væv. Ofte påvirker sygdommen de rørformede knogler, som ledsages af smerte under pludselige bevægelser og fysisk anstrengelse. Processen er ret simpel, først er der en overtrædelse af mekanismen for blodgennemstrømning til knoglerne i visse områder, hvilket fører til celledød. Samtidig aktiveres lysosomale enzymer, under påvirkning af hvilke kollagen og proteiner nedbrydes.
Formet i knoglehulrummet er fyldt med væske, det presser på det nærliggende væv, hvilket fører til forstyrrelse af deres funktion og ødelæggelse. Krænkelse af knoglernes integritet øger hulrummets størrelse, der er en ensartet fordeling af væske, trykket falder.

Vigtigt: Manglende rettidig behandling kan føre til yderligere udvikling af processen og bruddet. I nogle tilfælde er der et fald i enzymernes aktivitet, størrelsen af ​​hulrummet falder, formationen forsvinder, knoglen genoprettes.

grunde

Der er ingen enkeltmedicinsk mening om årsagerne til sygdommen, i mange klassifikationer er den klassificeret som en sygdom med ukendt ætiologi.
årsager:

  • blå mærker og knogleskader
  • kredsløbssvigt
  • forstyrrelser i embryonisk udvikling.

klassifikation

Der er flere klassificeringer af cyster; ved lokalisering skelnes mellem følgende typer:

  • calcaneus cyst;
  • skuldercyst;
  • cyst i hofte låret, lårets hals;
  • cyst på hælen;
  • falanks;
  • kravebenet;
  • stor tibia cyste;
  • scaphoid ben.

Efter type udmøntes ensomme og aneurysmale cyster, er de førstnævnte almindelige blandt piger, og sidstnævnte blandt drenge. Disse sorter adskiller sig i lokalisering og påfyldning, den ensomme cyste er fyldt med væske og den aneurysmale, med blod.

ensomme

En fælles ensom knoglecyste forekommer oftest om 10-15 år hos mandlige patienter. Der er tilfælde i medicin, når sygdommen udvikles blandt drenge yngre end 10 år. Meget sjældent forekommer ensomme formationer i ungdoms- og voksenalderen, det skyldes oftest den sene diagnose, og lårets eller skulderens rørformede knogler påvirkes oftest.
I nogen tid manifesterer sygdommen sig ikke, et tydeligt symptom er smerte, ledsaget af hævelse af det berørte lem eller en del af kroppen. I den første fase af en cyste kan sygdommen ved en medicinsk undersøgelse ved et uheld diagnosticeres for en lille fortykkelse. Afbøjningen ved tryk på det berørte område, smertsyndrom, nedsat funktion af leddene på dette stadium er fraværende, indikerer en stor uddannelse. Et af symptomerne på patologi betragtes også som tab af et fulcrum.


En stor ensom cyste har følgende udviklingsstadier:

  • aktiv - 10-12 måneder., ledsaget af forekomsten af ​​en lille hævelse, er der sandsynligheden for flere brud;
  • passiv - der er ingen smerter, antallet af brud er reduceret, den isolerede cyste mister kontakten med området, der fodrer det, størrelsen falder til den endelige forsvinden;
  • regenerativ - cysten bevæger sig inde i benet, processen kan tage 2 år, smerten og ubehag er fraværende, formationen forsvinder gradvist, og der dannes kondens i stedet.

aneurysmal

Denne type diagnosticeres sjældnere, en aneurysmal cyste påvirker patienterne 10-15 år, lårbenet er mest almindelig, og bækkenbein påvirkes ofte.
Patologi er karakteriseret ved et akut kursus, ledsaget af følgende symptomer:

  • svær smerte ved tumorens sted
  • rødmen af ​​huden
  • hævelse og hævelse
  • subkutane sæler
  • forstørrede vener i det berørte område.

En standard aneurysmal knoglecyste går gennem følgende trin:

  • knoglereduktion
  • begrænset bevægelse
  • vævsregenerering.

Vigtigt: Procesvarigheden kan nå 2-3 år, der forekommer tilbagefald af aneurysmal tumor i 30% af tilfældene.

diagnostik

Som en del af diagnosen indsamles oplysninger, patienten informerer lægen om arten og lokaliseringen af ​​smerte, symptomatens varighed. Lægen foretager en ekstern undersøgelse, der gives palpation, ortopædisk status detekteres.

Andre diagnostiske metoder:

  • X-ray - en metode, der tager sigte på at etablere sygdomsfokus, graden af ​​beskadigelse af knoglen og omgivende væv
  • MR - udpeget til brud
  • knogle punktering - giver dig mulighed for at identificere væskens sammensætning i knoglen;
  • CT scanninger giver et detaljeret billede af det berørte område
  • ultralyd;
  • cytobarometri - måler patientens intraosøse tryk.

behandling

Valget af behandlingsmetode varierer afhængigt af typen af ​​cyste, alder og individuelle egenskaber hos organismen. Formålet med konservativ behandling er at lindre det berørte område, til dette formål anvendes forskellige fastgørelsesforbindelser, herunder. gips, krykker - deres anvendelse giver mulighed for komplet hvile.

Konservativ terapi

Valget af behandling for knoglesyste afhænger af det berørte område:

  • patologisk brud - indførelse af dækket;
  • læsion af hofte-, skulderområdet med en brud - en gipsstøbning;
  • det samme uden brud - et tørklædebandage til ben - krykker.

En gennemgang af punkteringer vil medvirke til at fremskynde helingsprocessen, som en del af proceduren vaskes hulrummet med antiseptiske opløsninger. Resultatet bliver mærkbart efter 5-10 sessioner, røntgenundersøgelse giver dig mulighed for at overvåge behandlingsprocessen.

  • 2 nåle indsættes i det berørte område
  • hulrummet vaskes med natriumchlorid;
  • 1 nål fjernes gennem den anden, injiceres den nødvendige mængde protease kontrikala.

Proceduren udføres tre gange med en pause på 21 dage.

Patienter med en stor cyste, der er ældre end tolv år, injiceres med 10 g af lægemidlet hydrocortisonacetat, med en lukket hulrumsforeskrevet træningsterapi. Terapeutisk træning omfatter lette øvelser, hvis kompleksitet skal øge over tid. Varigheden af ​​konservativ behandling varierer fra 3-12 måneder.

Vigtigt: Efter behandling begynder genoprettelsen, i næste fase udvikler et trinvis kursus ledsaget af gendannelse af hulrummet og patologiske frakturer. Der er en sandsynlighed for skader på leddene i nærheden, ankelcysten ledsages af krænkelser af dens funktion og ubehagelige fornemmelser.

Kirurgisk terapi

I mangel af effekten af ​​konservativ behandling udføres kirurgisk indgreb. En operation kan ikke gøres med den fortsatte udvikling af sygdommen, når patologiske processer påvirker rygmarven og nerveenderne. Som en del af den kirurgiske behandling fjernes det berørte ben, og hvis cysten er stor, dannes der skader på stedet. Sådanne defekter skal repareres: plastikkirurgi leveres til brug af auto- eller alloplastiske materialer.

Komplikationer og prognose

Den eneste komplikation er en stigning i cysterstørrelsen, som opstår, når du senere søger lægehjælp. I den postoperative periode kan komplikationer opstå på grund af kirurgens lave kvalifikation på grund af ufuldstændig resektion af væv. Prognosen hos børn i 90% af tilfældene (hos voksne 60-70%) er positiv, relapses i ung alder er ret sjældne.

forebyggelse

Det er svært at gennemføre forebyggende foranstaltninger på grund af en uforklarlig årsag til sygdommen, og eksperter anbefaler at være opmærksom på udviklingen af ​​rygsøjlen hos et barn. Forebyggelse af skader kan bidrage til at forhindre cyster i de rørformede knogler og andre knoglekonstruktioner, idet den aneurysmale knoglecyste er sværest at behandle. Opmærksomhed for deres egen sundhed og børns sundhed hjælper med at undgå problemer og alvorlige sygdomme, ernæringen bør afbalanceres. Årlige forebyggende undersøgelser vil hjælpe med at identificere sygdommen i sine tidlige stadier.

konklusion

Knogler betragtes som det hårdeste væv i kroppen, men cyster diagnosticeres ofte hos børn og unge, hvis årsager endnu ikke er identificeret. Den patologiske proces udvikler sig som følge af nedsat blodcirkulation, ilt ophører med at strømme til cellerne, og de dør. Patologi er ret sjælden, kan forekomme asymptomatisk i et bestemt tidsrum og registreres tilfældigt under en rutinemæssig lægeundersøgelse. Dette kan være en cyst af tibia, skulder eller hæl, i alle tilfælde dannes et hulrum fyldt med væske i benet. Behandlingen sørger for konservativ behandling, i mangel af virkningen af ​​operationen.

Bencyst

Bencyst er et hulrum i knoglevævet. Opstår på grund af krænkelser af lokal blodcirkulation og aktivering af visse enzymer, der ødelægger knogleorganets organiske stof. Det refererer til tumorlignende sygdomme. Udvikler oftere i barndommen og ungdommen, påvirker normalt de lange rørformede knogler. I de indledende faser er det asymptomatisk eller ledsaget af mindre smerte. Ofte bliver det første tegn på en patologisk proces en patologisk brud. Sygdommens varighed er ca. 2 år, i løbet af det andet år falder cysten i størrelse og forsvinder. Diagnosen er sat ud fra radiografi. Behandling er sædvanligvis konservativ: immobilisering, punktering, indføring af stoffer i hulrummet i cysten, træningsterapi, fysioterapi. Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi og risikoen for signifikant ødelæggelse af knoglevæv udføres resektion efterfulgt af alloplastik.

Bencyst

Bencyst er en sygdom, hvor et hulrum dannes i knoglevævet. Årsagerne er ukendte. Sædvanligvis syge børn og unge. Der er to typer cyster: ensom og aneurysmal, de første tre gange mere almindelige hos drenge, den anden er normalt opdaget hos piger. Cyst selv udgør ikke en trussel for patientens liv og sundhed, men det kan forårsage patologiske frakturer og forårsager undertiden udviklingen af ​​kontraktur i nærliggende led. Med en aneurysmal cyste i hvirvlen er udseendet af neurologiske symptomer muligt. Behandlingen af ​​knoglecyster udføres af ortopædere og traumatologer.

patogenese

Dannelsen af ​​en knoglecyst begynder med nedsat blodcirkulation i et begrænset område af knoglen. På grund af mangel på ilt og næringsstoffer begynder stedet at bryde ned, hvilket fører til aktivering af lysosomale enzymer, der nedbryder kollagen, glycosaminoglycaner og andre proteiner. Et hulrum fyldt med væske dannes med højt hydrostatisk og osmotisk tryk. Dette, såvel som en stor mængde enzymer i væsken inde i cysten, fører til yderligere destruktion af det omgivende knoglevæv. Derefter falder væsketrykket, aktiviteten af ​​enzymer falder fra en aktiv cyste til en passiv en og forsvinder med tiden, og efterhånden erstattes af et nyt knoglevæv.

Solitær bencyst

Oftere lider drenge 10-15 år. Samtidig er den tidligere udvikling også mulig - i litteraturen er der beskrevet en ensom cyste i en 2 måneder gammel baby. Hos voksne er knoglecyster ekstremt sjældne og repræsenterer normalt et tilbageværende hulrum efter en ikke-diagnosticeret sygdom i barndommen. Som regel forekommer hulrum i de lange rørformede knogler, og det første sted i udbredelse er optaget af knoglecyster af den proximale metafyse af lårbenet og humerus. Sygdomsforløbet i de indledende faser er i de fleste tilfælde asymptomatiske, nogle gange har patienter en svag hævelse og lidt mindre ustabil smerte. Hos børn under 10 år oplever der undertiden hævelse, kontrakter af tilstødende led kan udvikle sig. Med store cyster i lårets proximale diaphyse er limping mulig, med nederlag i humerus - ubehag og ubehag under pludselige bevægelser og hævning af armen.

Grunden til at gå til en læge og det første symptom på en ensom knoglesyste bliver ofte en patologisk brud, der opstår efter en mindre traumatisk påvirkning. Sommetider kan traumerne slet ikke identificeres. Når man undersøger en patient med sygdommens indledende stadier, er lokale ændringer ikke udtalt. Ødem er ikke (undtagelse - ødem efter en patologisk fraktur), ingen hyperæmi, venøs mønster på huden er ikke udtalt, lokal og generel hypertermi er fraværende. Lidt muskelatrofi kan detekteres.

På palpation af det berørte område er det i nogle tilfælde muligt at opdage en smertefri klumpformet fortykning med knogletæthed. Hvis cysten når en betydelig størrelse, kan cystens væg sænke, når den presses. I mangel af en brud, aktive og passive bevægelser i sin helhed bevares støtten. I tilfælde af krænkelse af knoglens integritet svarer det kliniske billede til en brud, men symptomerne er mindre udtalte end i tilfælde af sædvanlig traumatisk skade.

I det efterfølgende trin registreres flow. Først er cysten lokaliseret i metafysen og er forbundet med vækstzonen (osteolysefase). Med store hulrum kan knoglen i læsionsstedet "svulmer op", opstå gentagne patologiske frakturer. Måske dannelsen af ​​kontraktur af den nærliggende fælles. Efter 8-12 måneder bliver cysten fra aktiv passiv, taber forbindelsen med kimzonen, falder gradvist i størrelse og begynder at skifte til metadiafysen (separationsfasen). Efter 1,5-2 år fra sygdommens begyndelse er cysten i diafysen og manifesterer sig ikke klinisk (genoprettelsesfase). Samtidig er knoglestyrken på skadestedet reduceret på grund af tilstedeværelsen af ​​et hulrum, derfor er det på dette stadium også muligt at patologiske frakturer. Resultatet er enten et lille resthulrum eller et begrænset område af osteosklerose. Fuld opsving er klinisk observeret.

For at afklare diagnosen udføres røntgenundersøgelse af det berørte segment: Røntgen af ​​lårbenet, røntgenstrålen af ​​humeruset osv. På baggrund af røntgenbilledet er fasen af ​​den patologiske proces bestemt. I osteolysefasen afslører et fotografisk billede en strukturløs sjældning af metafysen i kontakt med vækstzonen. I fase af afgrænsning på røntgenbilleder synligt hulrum med et cellulært mønster omgivet af en tæt væg og adskilt fra vækstområdet af det normale knogleområde. I genoprettelsesfasen viser billederne et afsnit af knoglevæv eller et lille resterende hulrum.

Aneurysmal knoglesyste

Opstår mindre ensom. Opstår sædvanligvis hos piger 10-15 år. Kan påvirke bækken knogler og hvirvler, lider ofte metafyse af lange rørformede knogler. I modsætning hertil forekommer ensom knoglecyste sædvanligvis efter skade. Formulering af hulrummet ledsages af intens smerte og progressiv hævelse af det berørte område. Ved undersøgelse påvises lokale hypertermi og saphenøse vener. Med lokalisering i knoglerne i underekstremiteterne, en overtrædelse af støtten. Sygdommen ledsages ofte af udviklingen af ​​kontraktur i det nærliggende led. Når knoglecyster i hvirvlerne forekommer neurologiske lidelser forårsaget af komprimering af rygsøjlen.

Der er to former for aneurysmale knoglecyster: central og excentrisk. I løbet af sygdommen adskilles de samme faser som i ensomme cyster. Kliniske manifestationer når et maksimum i osteolysefasen, falder gradvist i separationsfasen og forsvinder i genopretningsfasen. På røntgenbilleder i fase af osteolyse detekteres et strukturløst fokus med en ekstraøsøs og intraøsøs komponent med ekscentriske cyster, den ekstraøsiske del overstiger den intraøsale størrelse. Periosteumet er altid bevaret. I afgrænsningsfasen mellem den intraosseøse zone og en sund knogle dannes et sclerosested, og ekstrabenzonen er komprimeret og reduceret i størrelse. I genoprettelsesfasen viser røntgenbilleder et hyperostoseområde eller resterende hulrum.

behandling

Behandlingen udføres af børns ortopædere, i små bosættelser - traumatologer eller børnekirurger. Selv om bruddet er fraværende, anbefales det at aflæse lemmerne ved hjælp af krykker (med en læsion i underbenet) eller med en hånd på et tørklædebandage (med en læsion i overdelen). I tilfælde af patologisk fraktur påføres gips i en periode på 6 uger. For at accelerere modningen af ​​tumordannelsen udføres punkteringer.

Indholdet af cysten fjernes ved hjælp af særlige nåle til intraøsøs anæstesi. Udfør derefter flere perforeringer af væggene for at reducere trykket inde i cysten. Hulrummet vaskes med destilleret vand eller saltvand for at fjerne fissionsprodukter og enzymer. Derefter vaskes med 5% opløsning af e-aminocapronsyre for at neutralisere fibrinolyse. I det sidste stadium injiceres aprotinin i hulrummet. Med en stor cyste hos patienter ældre end 12 år er indførelsen af ​​triamcinolon eller hydrocortison mulig. Med aktive cyster gentages proceduren 1 gang om 3 uger, når den lukkes - 1 gang i 4-5 uger. Normalt kræves 6-10 punkteringer.

I løbet af behandlingen udføres jævnligt røntgenkontrol. Med udseendet af tegn på et fald i patientens hulrum er der rettet mot træningsterapi. Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi er truslen om rygmarvskompression eller risikoen for signifikant knogletest, indikeret kirurgisk behandling - marginal resektion af det berørte område og alloplastik af den resulterende defekt. I den aktive fase, når cysten er forbundet til vækstzonen, udføres operationer kun i ekstreme tilfælde, da risikoen for skader på kimzonen stiger, hvilket er fyldt med en forsinkelse i veksten af ​​en lem i en fjernperiode. Derudover øges risikoen for gentagelse, når hulrummet kommer i kontakt med vækstzonen.

outlook

Prognosen er normalt gunstig. Når reduktionen af ​​hulrummet er genoprettet, er handicap ikke begrænset. De langsigtede virkninger af cyster kan skyldes dannelsen af ​​kontrakturer og massiv destruktion af knoglevæv med forkortelse og deformitet af lemmen, men med rettidig og passende behandling og overholdelse af lægehenstillingerne, ses et sådant resultat sjældent.

Bencyst: symptomer og behandling

Bencyst - de vigtigste symptomer:

  • Sonitus
  • hovedpine
  • Svaghed i benene
  • svimmelhed
  • Forhøjet temperatur
  • halthed
  • Smerter i det berørte område
  • Puffiness i det ramte område
  • Tarm problemer
  • Tegn på komprimering under palpation
  • Gait ændring
  • Forstyrrelse af blæren
  • Patologiske frakturer
  • Delvis lammelse af lemmerne
  • Omvendt benene ud, mens de går
  • Udtyndede vener i det berørte område
  • Ubehag under pludselige håndbevægelser

Bencyst tilhører gruppen af ​​godartede neoplasmer. Med en sådan sygdom dannes et hulrum i knoglevævet. Den største risikogruppe består af børn og unge. En grundlæggende faktor er overtrædelsen af ​​lokal blodcirkulation, på baggrund af hvilken det berørte område af knoglen ikke modtager nok ilt og næringsstoffer. Men klinikere identificerer flere andre faktorer.

Faren for patologi ligger i dets asymptomatiske forløb, men i nogle tilfælde ledsages det af et ledsmertsyndrom. Ofte er det første kliniske tegn en brud.

Lægen kan foretage den korrekte diagnose på grundlag af data fra patientens instrumentale undersøgelser. Behandling af knoglemarvscyster er normalt begrænset til konservative metoder, men nogle gange kan kirurgisk indgreb være påkrævet.

Afhængig af typen af ​​sygdom vil værdien i den internationale klassificering af sygdomme variere. Cysten af ​​ben ICD 10 er under koderne M85, M85.5, M85.6.

ætiologi

Den vigtigste udløsende faktor for dannelsen af ​​en sådan patologi er en overtrædelse af blodcirkulationen i et begrænset område af knoglen. På baggrund af ilt- og næringsstofmangel begynder det berørte område at bryde ned. På grund af dette observeres dannelsen af ​​et hulrum fyldt med væske inde, hvilket forårsager yderligere ødelæggelse af knoglevævet omkring neoplasmen.

Dernæst er der et fald i væsketryk og aktivitet af enzymstoffer. På grund af denne cystiske dannelse fra aktiv til passiv og forsvinder gradvist. Han erstattes af et nyt knoglevæv.

Desuden kan årsagerne til knoglecyster være:

  • skader, der fører til brud, men uden forskydning
  • kroniske knoglefejl
  • tilstedeværelsen af ​​en systemisk degenerativ proces
  • patologi for udvikling af foster og foster. Ofte skyldes dette den forvejenlige moders utilstrækkelige livsstil, vanskelige arbejdsvilkår og vanskelige sygdomme for kvinden.

klassifikation

På det medicinske område er der flere sorter af denne patologi:

  • ensomme bencyst - unge fra ti til femten år udgør hovedrisikogruppen. Det er bemærkelsesværdigt, at denne slags sygdom ofte diagnosticeres hos drenge. Hos voksne er sådanne neoplasmer ekstremt sjældne. Derudover er der en sag, hvor sygdommen blev dannet i en to måneder baby. Den hyppigste lokalisering af patologi er knoglerne i hofte og skulder;
  • aneurysmal knoglecyste - anses for at være en ret sjælden type af sygdommen, som normalt forekommer hos piger fra ti til femten år. I de fleste tilfælde detekteres en knoglecyste i rygsøjlen eller bækkenet. Forskellen fra den tidligere type neoplasma er, at denne type manifesteres af udtalt symptomatologi.

Afhængigt af dannelsesfasen er der:

  • aktiv knoglecyste - bestemmes af en ret udtalt klinik og kan diagnosticeres uden problemer ved hjælp af røntgen. Varigheden af ​​denne fase af sygdommen er cirka et år;
  • passiv bencyst - karakteriseret ved, at formationen er reduceret i størrelse uden symptomer. Der er en dannelse af knogle, som har en normal struktur. Varigheden er højst otte måneder.

På samme tid er der to former for aneurysmal knogle:

symptomatologi

Det kliniske billede vil variere afhængigt af typen af ​​knoglecyst og formen af ​​kurset.

For en ensartet cyste er knoglen således karakteriseret ved:

  • asymptomatisk begyndelse;
  • Udseendet af en lille hævelse i det ramte område, hvilket ofte er underarmen og låret;
  • lille smerte, som ofte ikke forårsager ubehag for personen
  • dannelse af kontrakturer i tilstødende led - meget ofte sker dette hos børn under 10 år;
  • lameness - i tilfælde af dannelse af en stor lårbenet cyste;
  • ubehag med pludselige bevægelser af hånden - med lokalisering af den patologiske proces i skulderområdet;
  • tilstedeværelsen af ​​sæler.

Det første tegn på knoglecyste anses imidlertid for at være en patologisk brud, som ofte opstår på grund af mindre skader. Det er ekstremt sjældent at identificere traume er ikke muligt.

Mere udprægede symptomer manifesterer aneurysmal knoglesyste. Når en sådan neoplasma noteres:

  • udtalt smertesyndrom;
  • progressiv puffiness
  • hypertermi;
  • udvidelse af saphenøse årer i det berørte område
  • støttefejl - i dannelsen af ​​uddannelse i underekstremiteterne
  • en bred vifte af neurologiske lidelser - hvis hvirvler er blevet cysteformationen

Håndens cyste er ofte lokaliseret i skulderleddet, men ses hyppigere i underarm, hånd og fingre. Det vigtigste symptom er en krænkelse af motorfunktioner.

Tibialcysten er karakteriseret ved langsom progression, men kan føre til:

  • mild smerte, som ofte stiger under gang, jogging og anden fysisk aktivitet;
  • let hævelse;
  • gangsændring;
  • alvorlig limping.

Udviklingen af ​​en lårhals cyste kan indikere:

  • lille smerte i hoftefugen
  • halthed;
  • fod inversion ud mens du går;
  • lårhalsfraktur.

De mest karakteristiske ydre tegn på spinal bencyst er:

  • svær hovedpine og svimmelhed
  • tinnitus;
  • smertefornemmelser, der forstyrrer en person selv i ro
  • svage ben muskler;
  • dysfunktion i tarm og blære;
  • parese af arme eller ben.

Cystane af cystaneus er ofte helt asymptomatisk.

diagnostik

Kun en ortopædkirurg kan foretage en korrekt diagnose på grundlag af kliniske tegn og instrumentale undersøgelsesdata.

Primærdiagnose antyder:

  • gennemføre en grundig undersøgelse af patienten - for at bestemme den første forekomststid og alvorligheden af ​​symptomer
  • studere sygdommens historie og patientens historie - for at identificere disse eller andre brud, såvel som medfødte knoglepatologier;
  • gennemføre en objektiv undersøgelse rettet mod palpation af det berørte område, vurdering af hudens tilstand og påvisning af en karakteristisk forsegling

Benbenet eller anden lokalisering giver ikke laboratorietest, da den ikke har nogen diagnostisk værdi i denne type sygdom.

Blandt de instrumentelle metoder til undersøgelse er at give:

  • Røntgenstråler;
  • ultralyd;
  • CT og MR;
  • kontrast cistografi;
  • en punktering.

behandling

Behandling af cyster er ofte begrænset til konservative metoder, der er rettet mod:

  • lindre stress på det berørte område - brug krykker, tørklæder og andre anordninger til dette;
  • indførelsen af ​​gips i en periode på ikke mindre end seks uger - dette sker kun i nærvær af en patologisk brud;
  • punktering - dette er nødvendigt for at fremskynde processen med modning af tumorneplasmen. Derefter kræves flere perforeringer af væggene i den berørte knogle for at reducere trykket inde i knoglen. Denne procedure udføres en gang hver tredje uge, og hele behandlingsforløbet kan tage et år;
  • LFK - løbet af gymnastik øvelser er lavet individuelt for hver patient.

Indikationer for kirurgi er:

  • ineffektivitet af konservative metoder;
  • truslen om komprimering af rygmarven
  • øget sandsynlighed for signifikant knoglereduktion.

Operationer til fjernelse af en ensom eller aneurysmal knoglesyste udføres på flere måder:

  • marginal resektion af det berørte område
  • alloplastisk dannet defekt.

Mulige komplikationer

En sådan patologi fører sjældent til dannelsen af ​​komplikationer, men det anses for at være sådan:

  • knoglereduktion
  • dannelse af kontrakturer
  • deformation eller forkortelse af lemmerne.

Forebyggelse og prognose

For at forhindre udviklingen af ​​knoglecyst, skal du overholde flere af følgende regler:

  • overholdelse af en sund livsstil og god ernæring under graviditeten
  • beskyttelse af børn mod skade;
  • regelmæssig undersøgelse af børnelæger.

Resultatet af sygdommen er ofte gunstigt - konservativ eller kirurgisk behandling fører til fuldstændig opsving. Det er værd at bemærke, at patientens arbejdsevne, selv efter operationen, ikke er reduceret eller begrænset.

En positiv prognose ses i 90% af tilfældene - hos børn, hos 70% - hos voksne udvikler komplikationer ekstremt sjældent.

Hvis du tror at du har en knoglecyste og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan den ortopædkirurg hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Iskæmi er en patologisk tilstand, der opstår med en kraftig svækkelse af blodcirkulationen i en bestemt del af organet eller i hele organet. Patologi udvikler sig på grund af et fald i blodgennemstrømningen. Manglen på blodcirkulation forårsager en overtrædelse af stofskiftet og fører også til forstyrrelse af visse organers funktion. Det er værd at bemærke, at alle væv og organer i menneskekroppen har en anden følsomhed over for manglende blodforsyning. Mindre modtagelige er brusk og knogle strukturer. Mere sårbare - hjernen, hjertet.

Chondrosarcoma - er den mest almindelige ondartede neoplastiske dannelse, der påvirker skeletstrukturen. Tumoren stammer fra knoglerne i brusk. En lignende sygdom opstår i hver 4. patient, der har en diagnose af sarkom.

Chondroma er en godartet tumor af modne bruskceller. Denne dannelse er karakteriseret ved langsom vækst og fraværet af alvorlige symptomer. De første tegn på chondroma forekommer normalt, hvis dannelsen er ret stor og begynder at lægge pres på omgivende væv og kar. Hvis leddet er placeret i nærheden, kan tilstedeværelsen af ​​en tumor føre til en krænkelse af dens mobilitet.

Furuncle er en purulent-inflammatorisk hudsygdom, som påvirker hårsækken og nærliggende væv. Det er kendetegnet ved et akut kursus. Patologisk dannelse kan dannes på enhver del af menneskekroppen. Kogens årsag er den øgede aktivitet af patogene mikroorganismer, der trænger ind i de dybere lag af epidermis gennem mikrotrauma, slid, nedskæringer og så videre. Denne sygdom har ingen begrænsninger med hensyn til køn og alder, men oftere diagnosticeres det hos middelaldrende mennesker.

Neuritis i den auditive nerve er en sygdom i nervesystemet, der er karakteriseret ved manifestationen af ​​den inflammatoriske proces i nerven, som giver auditiv funktion. I den medicinske litteratur betegnes denne sygdom også som "cochlear neuritis". Denne patologi er normalt diagnosticeret hos ældre over 50 år (oftere i stærkere køn). Sådanne mennesker søger sjældent hjælp fra en kvalificeret specialist, i betragtning af faldet i auditiv funktion som en normal proces, der ledsager aldring af kroppen.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.