Fodbands

Bandage er et medicinsk eller improviseret værktøj designet til at fastsætte dressingen. Ved hjælp af et bandage øges trykket på blodkarrene, sekundær infektion af såroverfladen forhindres, påvirkning af eksterne faktorer elimineres, og konsekvenserne af skader - betændelse og hævelse minimeres.

Forbindelsen på foden kan være korsformet, spikesformet, spiral, orkosynochnoy, samt hele munden og foden uden fingre. Forbindelsestypen vælges afhængigt af skadernes art og mål - for at beskytte såret, stoppe blødningen, fastgøre en bestemt del af kroppen osv.

Grundlæggende regler for indførelse

For at anvende et bandage skal offeret sidde eller placeres i en behagelig position. Den del af kroppen, der skal forbindes, skal være tilgængelig og i en fysiologisk stilling. Hvis det antages, at patienten bliver nødt til at gå, er foden på tidspunktet for lægehjælp bøjet i en ret vinkel.

Under bandagen skal du overvåge patientens udtryk for at kontrollere hans reaktion på en mulig forøgelse af smerte. Det er strengt forbudt at fjerne fragmenter fra såret, for at røre det åbne sår med dine hænder for at behandle det inde med alkoholholdige væsker eller farmaceutiske præparater. Kun huden omkring såret skal desinficeres.

Hvis tøj sidder fast på såroverfladen, kan det ikke slides af, det er nok at afskære de ekstra patches ved siden af ​​såret. Det sker, at det er umuligt at fjerne sko, i hvilket tilfælde sko eller støvler skæres langs sømmen. Efter forbehandling påføres et sterilt bandage eller serviet på såret, og bandageforbindelsen lukkes ovenpå.

Bandagerullen holdes i højre hånd, og den venstre er taget over sin kant, som påføres på sårets side. Derefter rulles bandagen ud, mens du ruller rullen rundt om bandageområdet og skifter den fra den ene hånd til den anden. Hånd, som i denne proces er fri, rette røret på båndet.

Forbindelsen på foden påføres fra venstre mod højre, hvor hver efterfølgende stroke af bandagen overlapper halvdelen af ​​den forrige. Det skal huskes, at under bandage bør der ikke være nogen smerte og klemning af blodkar. I slutningen af ​​dressingen er bandagens ende brudt eller skåret langs strimlen og fastgjort med en knude eller en knap.

Således er de generelle regler:

• offeret sidder eller ligger i den mest komfortable stilling som muligt;
• den person, der yder lægehjælp, står over for patienten for at kontrollere hans reaktion og hans handlinger;
• Bandaging udføres altid fra periferien til midten;
• hver omgang af bandagen dækker mindst halvdelen af ​​den forrige;
• For at fastgøre bandagen korrekt, er begge hænder involveret - de ruller sammen bandagen med en og retter den med den anden på overfladen af ​​kroppen;
• hvis ankelen har lidt, så er det nødvendigt at gøre torsionen efter 1 eller 2 omdrejninger for bedre pasform af bandagen
• i slutningen er det nødvendigt at sikre bandagen.

Cravat bandage

Et tæppeforband på en fod kan påføres hælområdet, ankelleddet eller dække hele foden. Det er et stykke stof eller gasbind, som har form af en trekant eller et tæppe. Et bandage af denne type er den mest almindelige og enkle måde at hjælpe den tilskadekomne på uden sårets særlige behandling.

Teknikken til at lægge hoveddækket er:

• åbent sår dækket med en steril bandage;
• dressing påføres sålens fodsål, så spidsen af ​​trekanten er i fingreområdet, og hælen er placeret i midten af ​​bunden;
• hjørnet af vævet nær tæerne stiger og lukker den øverste del af foden til ankelleddet;
• de to resterende ender flyttes fremad, krydses og vikles rundt om ankelen;
• knuden er bundet over anklen foran.

Otte formet bandage

Otte formet bandage på ankelleddet sker med forskellige skader og leddpatologier til losning af det syge område og fremskyndelse af genopretningsprocesserne. For at give en fastgørelse er det sædvanlige eller elastiske bandage, og også specielle bandager og ortoser anvendes.

Et sådant bandage er lavet med medicinske eller profylaktiske formål for at forhindre skader og skader under sport eller fysisk arbejde. Hvis skaden allerede er indtruffet, vil korsbåndet på ankelleddet hjælpe med at lindre hævelse og smerte, forhindre spredning af hæmatom.

I gigt eller arthritis er det smertefuldt at bøje og bøje benet på grund af betændelsen, er bevægelsen af ​​leddene forstyrret. Det er svært for en person at gå, og om morgenen er der en stærk begrænsning i leddene. For at lette staten og fremskynde regenereringen af ​​de berørte væv, påføres et tæt bandage på foden.

I tilfælde af brud på fodbenene, når der er en fuldstændig brud på ledbånd eller forskydning af artikulære elementer, kræves kirurgisk indgreb. Efter operationen appliceres patienten gipsstøbt. Efter 3 uger fjernes gipset, og rehabiliteringsperioden begynder, hvor det anbefales at bære en ortopædisk ortose. Et alternativ kan være en holder af elastisk bandage, som er overlejret i form af otte.

Overlejringsalgoritmen er som følger:

• patienten sidder eller ligger, foden er på en pude eller stol, så foden hænger løs;
• bandaging begynder i den nedre del af tibia med cirkulære fastgørelsesture;
• så ledes bandagen langs en skrå linje fra ankelens dorsum til fodens laterale overflade;
• hvis venstre ben er bandaged, bandage bevæger sig mod ydersiden, mens bandage højre ben, bandage bånd går ned til indersiden af ​​foden,
• Det næste skridt er at dreje bandagen omkring foden.
• fra den modsatte side af foden bøjes et bandage diagonalt langs sin bagkant, skærer den forrige tur og vender tilbage til underbenet;
• en rundvisning gentages om den nederste tredjedel af benet.

Ovennævnte otteformede slag skal gentages 5 eller 6 gange for at give fixeringen større pålidelighed. Bandagen slutter med flere omdrejninger af bandagen omkring ankelen.

Ved hjælp af den otte fods bandage er foden fastgjort i en fast position i en vinkel på 90 °, hvilket i høj grad bidrager til reduktionen af ​​puffiness og smerte. Ved korrekt immobilisering vender det berørte led tilbage til sin normale tilstand hurtigere og genopretter dets funktioner.

Tilbagevendende dressing

Det tilbagevendende bandage kan dække både en del og hele foden. Indikationerne for dets anvendelse er knoglefrakturer, som kræver immobilisering af foden med fingersamling.

Sekvensen af ​​bandage vil være som følger:

• gør 1 eller 2 fiksering drejer omkring den nederste tredjedel af benet;
• hele foden vikler rundt om sidefladerne med et bandage, der dækker fingerspidserne og hælen - flere drejninger er lavet til bedre fiksering;
• bandage fortsætter i et lodret plan og udføres fra fingrene til ankelen;
• hver efterfølgende bevægelse af bandagen overlapper den forrige med ½ eller 2/3 af bredden;
• Forbindelsen af ​​bandagen er færdig, hvor bandagen begyndte - i ankelområdet.

For bedre at forstå hvordan dressinger er lavet, kan du se videoen. Hvis du følger de grundlæggende regler for pålæggelse, vil bandagen ikke glide fra dine fødder, vil ikke løsne og ikke krænke blodcirkulationen i lemmen.

Hvis du selv skal anvende et bandage regelmæssigt, så er det bedst at gøre det om morgenen, umiddelbart efter at du er vågnet. Ellers, når bandagen udføres i løbet af dagen, skal du først tage en vandret position. I dette tilfælde skal foden ligge på dækket. Det er muligt at starte bandage først efter 15 minutter.

Det skal huskes, at når man bandagerer, er det nødvendigt at fange sunde områder nær det beskadigede område, ca. 10 cm fra alle sider. Med den rigtige påsætning bliver fingerspidserne lidt blå, men det blå forsvinder straks efter bevægelsens begyndelse. Hvis dette ikke sker, skal spændingen være afslappet, da blodcirkulationen er tydeligt svækket. Hvis fastgørelsen er for svag, bliver fingrene ikke blå, og bandagen skal omdannes.

Medmindre andet er ordineret af en læge, bæres elastiske bandager kun om dagen og skal fjernes før sengetid.

Klædningens kunst refererer til den medicinske sektion kaldet desmurgi. For at gøre en bandage dressing korrekt, har vi brug for visse færdigheder og færdigheder. Ukorrekt bandage kan ikke kun bremse helingsprocessen, men også skade offeret. For meget spænding under bandage kan forårsage puffiness og i nogle tilfælde at dø af det underliggende lem.

Hvordan påføres et fastgørelsesbandage på ankelleddet?

For forskellige skader og sygdomme i ankelforbindelsen kan det være nødvendigt at påføre en fikseringsbandage. I hvilke tilfælde anvendes det, hvordan man korrekt bandager anklen med et elastikbandage?

Et fastgørelsesbandage på anklen er nødvendigt for at begrænse bevægelsen i leddet under skader og sygdomme såvel som for at forhindre dem. Det pålægges i følgende tilfælde:

• med forstuvninger,
• med et brudt ben,
• i tilfælde af skade
• med subluxationer og dislokationer,
• med arthritis, arthrose,
• til forebyggelse af skade på ankelleddet til mennesker, der er involveret i fysisk arbejde, bruger meget tid på deres fødder, atleter.

Hvis du har benskader eller smerter i leddet, bør du først besøge en læge for at foretage en præcis diagnose og få kvalificeret hjælp. Selvmedicinering kan være skadelig: dressingen lindrer tilstanden, reducerer smerte, så du kan savne tiden, mens den patologiske proces udvikler sig.

I nogle tilfælde er indførelsen af ​​sådanne forbindinger kontraindiceret:

• Du kan ikke bandage leddet, hvis der er åbne sår, skal de først behandles.
• Forbind ikke om der er forsmedning af leddet. I dette tilfælde skal du kontakte en traumatolog.
• Du kan ikke bandage benet umiddelbart efter aktive bevægelser, du skal være i ro i 15-20 minutter før bandage og løfte benet i en vinkel på ca. 30 grader. Dette er nødvendigt for at lindre hævelse.

Et otteformet (korsformet) bandage på ankelleddet begrænser næsten helt fodens bevægelse. Det pålægges forstuvninger, forstuvninger og ligamentbrud. Understykket af den korsformede dressing er spiciform, det er kendetegnet ved, at hvert lag overlapper den forrige en halv eller en tredjedel.

På grund af fiksering er artikelposen fastgjort i den rigtige position, yderligere beskadigelse af ledbåndene forhindres, helbredelse forbedres, hvis skaden er reduceret, og smerten reduceres. Forbindelsen forbedrer lymfatisk dræning og forringer ikke blodcirkulationen, hvis den anvendes korrekt. Derudover fastsætter bandagen forbindelsen, for eksempel bomuldsuld med lægemidlet.

Det er ønskeligt, at den første gang den pålagde en traumatolog og viste, hvordan man gør det korrekt. Den bruger en elastisk eller konventionel bandagebredde på 10-12 cm.

Hvis der er lidt skader på huden, skal det behandles, før du binder benet. Ved alvorlig skade og blødning, søg lægehjælp.

Den elastiske bandage har flere fordele i forhold til det sædvanlige:

• Det kan bruges flere gange.
• Han holder sin fod bedre end den uelastiske.
• Det erstatter ca. 20 omdrejninger af gasbind bandage.
• At lægge elastik på anklen er meget lettere end normalt, det kan gøres hjemme.

Det har dog sine ulemper.

• Ved overtræk kan en elastisk bandage forringe blodcirkulationen.
• Det er nødvendigt at tage sig af det elastiske bandage, vask det ordentligt og tør det, ellers bliver det hurtigt ubrugeligt.

Denne ankelforbindelse anvendes til forstuvninger, blå mærker og forstuvninger, såvel som til fastsættelse af den overlejrede gips. Ankelforbindelsen begynder en dag efter skaden, og hvis gipsen er fastgjort med et bandage, skal du vente til sidstnævnte er helt tør.

Elastisk bandage på anklen fjernes og såres igen hver dag. Når lægen tillader det, efter at du har fjernet dressingen, kan du gøre fysisk terapi øvelser til at udvikle leddet. Forbinding af benet skal være på det tidspunkt, hvor patienten bevæger sig. Hvis lægen ikke gav særlige anvisninger, skal du fjerne bandagen til natten. Elastisk bandage kan være fikseret bandager med medicinske salver.

Behov for at vælge det rigtige bandage. De har forskellige udvidelsesmuligheder og forskellige længder. For bandagen på benet skal materialets længde være 1,5-2 m. Til fastgørelse af bandager anvendes en bandage med medium eller høj forlængelse. Et materiale med lav elasticitet forbinder benene til behandling og forebyggelse af åreknuder og efter operation.

Der er visse regler for, hvordan man binder anklen med et elastikbandage:

1. 1. Benforbindelse fra smal til bredere.
2. 2. Forbindelsen er ikke afviklet på forhånd, den gøres gradvis og kun på overfladen af ​​kroppen. Hvis du kolliderer det helt, inden du påfører det, kan du stramme bandagen for meget.
3. 3. Hvert overlæg skal overlappe eksisterende, der må ikke være huller mellem dem.
4. 4. Den største spænding skal være i bunden af ​​benet.
5. 5. Vind bandagen fra højre til venstre.
6. 6. Det skadede lem skal hæves og i en behagelig position, så patienten ikke bevæger den under bandage.
7. 7. Efter påføring af bandagen skal fingrene svinge lidt blå, og efter at patienten begynder at bevæge sig, erhverves en normal nuance. Et tegn på, at bandagen er overbelastet - pulsering og følelsesløshed i lemmerne, cyanose, som ikke går forbi efter bevægelsens begyndelse. Hvis der er sådanne følelser, skal benet straks løsnes, løftes, laves en lysmassage og derefter re-bandages.
8. 8. Bandage skal være omhyggeligt og undgå rynker.
9. 9. Det er bedre at sætte et bandage på sokken, så mindre risiko for at stramme det for meget.
10. 10. Det anbefales at bandage benet om morgenen, når der er mindre hævelse.

Teknikken til at anvende en otteformet dressing er som følger:

1. 1. Fod sat vinkelret på underbenet.
2. 2. Lav tre baner omkring underbenet over ankelen.
3. 3. På den bageste overflade af den bandagerede bevægelse bevæger de sig til den yderste del af foden til venstreben og til den indre del til højre fod.
4. 4. Lav en rundvisning (spole) rundt om foden.
5. 5. Fra fodens side ledes bandagen skråt langs ryggen af ​​leddet til ankelen.
6. 6. Vend om ankelen lige under den første.
7. 7. Sådanne otteformede spoler gentages flere gange.
8. 8. Afslut indførelsen af ​​fastspændingsspoler rundt om ankelen. Derefter fastgøres det med specielle klip.

Du kan bandage anklen med et elastisk bandage ellers. I dette tilfælde udføres de cirkulære svinger rundt om foden ikke, men hælen er fanget:

1. 1. Foden er placeret i en ret vinkel på underbenet.
2. 2. Gør også flere fastgørelsesture rundt om underbenet.
3. 3. Flyt langs bunden af ​​foden til fodens laterale overflade som i den foregående metode.
4. 4. Bandage udføres under foden og fra den modsatte side af foden føres skråt skråt langs fodens bagside til anklen uden at gøre en runde rundt om foden.
5. 5. Lav en vende om anklen en gang, så rundt om hælen, der fører til den modsatte side af foden.
6. 6. Led bandagen til anklen, og lav derefter en otteformet tur rundt om foden.
7. 7. Gentag disse operationer, hvorefter de laver en sikringstur rundt om ankelen og fastgør bandagen med en klemme.

Tilsvarende bandage anklen og gazeforbindelsen, men det vil have brug for mere.

For at bandagen skal beholde sine egenskaber, er det nødvendigt at vaske det i tide, det sker normalt som det bliver snavset eller hver 5. dag. Vask med håndsæbe og varmt vand, maskinvask er forbudt.

Derefter slides dressingmaterialet let ud med hænderne uden at vride og lægges derefter ud for tørring på en vandret overflade på stoffet. Du kan ikke tørre det i limbo og jern. Opbevar elastikken i foldet form på et køligt, tørt sted væk fra sollys.

I apoteker og butikker af ortopædiske produkter kan du finde forskellige klemmer og ortoser til led, herunder ankelen. Sådanne indretninger er fremstillet af elastisk eller uelastisk stof, har en justerbar krog-og-løkke fastgørelse og fastgør leddet i varierende grad. De kan vaskes, fjernes let og bæres, i mange tilfælde er ortoser mere bekvem end en bandageforbinding.

Beslutningen om, hvorvidt man skal bære sådanne klemmer, og som er bedre at vælge i et bestemt tilfælde, skal lægen tage. Uafhængig, uden at rådføre sig med en læge, kan brugen af ​​en ortose samt en elastisk bandage skade.

En elastisk bandageforbindelse bruges til at behandle ankelsygdomme samt for at forhindre skade på anklen. Forbinding af benet er nødvendigt, efter instruktionerne, ellers kan du gøre ondt. Det er ønskeligt, at lægen viste første gang anvendelse af dressingen. For at det elastiske bandage ikke mister sine egenskaber, skal det opretholdes ordentligt.

Nedre lemmer bandager

Ved bandering af underbenene anvendes de følgende typer af forbindinger oftest: spiral og spidsformet på fingeren; korsformet og vender tilbage til foden bandage på hele foden, på hele foden uden fingrene, spiral på underbenet, skildpadderforbindelser på knæleddet; spiral på låret.

Spiral bandage på fingeren anvendes i tilfælde af sygdomme og skader på førstetåen. Forbindelsen fastgøres ved cirkulære runder i ankelområdet. Derefter føres bandagen gennem fingerens dorsum til den første fingerfals distale phalanx. Herfra dækker spiralundersøgelserne hele fingeren til basen og igen, gennem bagsiden af ​​foden, returnerer bandagen til ankelleddet, hvor forbindingen er afsluttet med fastsættelse af cirkulære ture.

Fig. 36. Spiral bandage til 1 finger

Spike bandage på fingeren anvendes mindre hyppigt. Den påføres på samme måde som på børstens finger.

Bandage på hele foden (Fig.37). Begynd med cirkulære bevægelser omkring anklerne. Dernæst adskilles foden flere gange på sidens overflader og dækker tæerne og hælen. Disse bevægelser pålægges løst uden spænding for ikke at forårsage bøjning af fingrene. Yderligere, fra fingerspidserne, bandage foden, som med den tidligere dressing.

Fig. 37. Bandage til hele foden.

Bandage på hele foden uden fingrene (Fig.38). På højre ben begynder bandagen fra ydersiden af ​​foden, til venstre - indefra. Langs

Fig. 38. Bandage på hele foden, uden fingre.

Kanten af ​​højre fod fra hælen mod tæerne er bandage (1) når niveauet af fingers bund. På den bageste fodføringsbandage til fodens indre kant og lav et cirkulært kursus, indpakning på sålen. Så hæves bandagen igen bagud, skævt over forrige runde (2). Efter krydset bliver bandagen rettet langs fodens indre kant, idet den påføres så lav som muligt og når hælen, som omkobles på bagsiden og gentager kurset svarende til det, der er beskrevet (3.4). Hver ny bevægelse i hælområdet er placeret over det forrige, mens krydshårene kommer nærmere og tættere på ankelforbindelsen (5-12). Et bandage er fastgjort omkring anklerne.

Korsformet bandage på ankelforbindelsen (figur 39): Ved påføring af korsformet bandage fastgøres bandagen omkring underbenet og ledes derefter skråt gennem den bageste fod og efter den halvcirkelformede bevægelse på plantarfladen vender tilbage til den bageste fod, hvor korset er lavet gennem det tidligere bandageslag. Efter at have gennemført denne otteformede bevægelse, laver de de følgende, der gradvist når fodens bund, hvor de fastgør bandagen.

Fig. 39. Korsformet bandage på ankelleddet.

Bandage på hælområdet. Ofte pålægge en divergerende turtle bandage. Begynd at bandage i cirkulære sving gennem hælen. Efterfølgende runder pålægger over og under den første runde. Disse bevægelser forstærker siden af ​​hælen med en skrå bevægelse, der går fra bagsiden til forsiden med en overgang til plantaroverfladen og bagsiden af ​​foden, ankelområdet og ned til foden, hvilket gør krydsninger på ryggen af ​​bøjningen.

Turtle bandage på knæleddet. Det påføres når leddet er bøjet. Det kan være afvigende (fig. 40a) og konvergent (fig. 40b). Den divergerende bandage i knæet begynder med et cirkulært forløb gennem midten af ​​leddet (1), og lav derefter lignende bevægelser over og under den forrige (2 og 3). Efterfølgende bevæger sig i stigende grad, gradvist lukker hele samlingsområdet (4,5,6,7,8,9). Bevægerne skærer i poplitealhulen. Fastgør bandagen omkring låret. Den konvergerende bandage begynder med perifere ture over og under leddet, skærende i popliteal fossa. Efterfølgende bevægelser går som de forrige, gradvist konvergerer til midten af ​​leddet. Afslut dressingen med et cirkulært slagtilfælde på midten af ​​leddet.

Fig. 40. Turtle dressing: a-divergent, b-konvergent.

Hvordan man korrekt anvender en otte-formet bandage for skader

Otte-formet bandage er en metode til at anvende en gasbind eller elastisk bandage, som bruges til forskellige skader i forskellige dele af kroppen. Det kan rette knoglerne i leddene, når de er beskadigede, dislokerede eller inflammatoriske processer. Denne teknologi kaldes også korsformet, fordi bandagen anvendes i cirkulære bevægelser og danner et kryds. Denne teknik er en af ​​de mest almindelige, da den kan bruges lige så godt til forskellige led og kropsdele.

Indikationer for brug

Cross-bandage refererer til det universelle. Det kan gøres med en gasbind eller elastisk bandage, afhængigt af beviset. Denne teknik anvendes i flere tilfælde:

• med forskydninger af leddene til fastsættelse af knogler;
• med åbne sår på forskellige dele af kroppen - bandagen holder forbindingen med medicinske præparater;
• i inflammatoriske processer i leddene, der ledsages af smerte og begrænset bevægelighed
• i rehabiliteringsperioden efter brud.

For at udføre den otteformede dressing er det vigtigt at bestemme i hvilken stilling leddet skal fastgøres. Under manipulationen skal offeret ikke føle smerte, og leddet skal forblive i den mest komfortable stilling. Forbindelsen pålægges ikke for tæt for at forhindre kompression af små fartøjer.

Generelle regler for indførelse

Den korsformede båndalgoritme vil ikke afvige i forskellige dele af kroppen.

Proceduren udføres ikke umiddelbart efter skade i tilfælde af mistanke om brud på benben.

I andre tilfælde kan bandagen påføres som følger:

• de to første runder af bandagen er fikserende, de passerer cirkulært over skadestedet;
• Næste runde går i skub i retningen under skadesstedet;
• den fjerde runde dækker lemmen cirkulært og fastgør på det laveste punkt;
• så skal du pålægge flere korsformede runder og fastgøre slutningen af ​​bandagen.

Ved afslutningen af ​​proceduren skal du kontrollere, om bandagen ikke er for stram. Under bandagen skal være fri til at passere fingeren. Det anbefales også at genopfylde den frie ende af bandagen for at rette den - det kan forringe lokal cirkulation. Det er bedre at klare det med en pin eller en speciel beslag.

Ankel led

Forbindelsen på ankelleddet påføres ved at strække dets ledbånd og sener samt forstuvninger og andre skader. Hovedformålet er at forhindre bevægelse i ankelen og yderligere vævsskade. Overlejringsmekanismen er enkel:

• ankelleddet bør immobiliseres i en ret vinkel;
• Den første runde er i bunden af ​​underbenet;
• den anden runde holder på den forreste overflade af ankelen;
• så skal du lave en rundtur i midten af ​​foden og fortsætte med at bandage benet i en cirkulær bevægelse, hver gang du ændrer retningen af ​​bandagen.

Denne teknik er også egnet til fastsættelse af stoffer og kompresser.

Det vigtigste er at ordentligt rette enden af ​​bandagen, ellers vil bandagen ikke holde.

Hvis du ikke har en særlig beslag på hånden, kan du bryde enden af ​​gasbindet i halvt, pakke lemmen og lægge en knude.

hånd

En otte-delt bandage anvendes oftest på hånden, hvis det er nødvendigt for at holde påklædning. Det starter fra toppen og slutter tæt på vingens vækstlinje. Materialet kan krydse fra bagsiden eller indersiden af ​​håndfladen afhængigt af skaderne. Fingre forblive fri - om nødvendigt fastsætte dem, er at bruge en anden teknik.

Håndleddet

En anden indikation for at anvende en korsformet bandage er forskellige skader på håndleddet. Uden denne procedure har det menneskelige håndled en stor bevægelsesamplitude, og det er svært at fjerne belastningen fra den. Forbindelsen påføres på samme måde som ved hånden. For at udføre denne procedure, kan du have brug for en elastisk eller gasbind bandage, ifølge indikationer.

kraveben

For kravebenet skader kan du også bruge en otte-formet bandage. Hendes første runde passerer rundt om brystet, lidt under axillaen. På den anden side er det fastgjort til det berørte skulderområde. Til denne procedure har du brug for en lang bandage, og i løbet af dens gennemførelse kan store bomuldsspidser placeres i armhulerne.

Fodplaster

Fodens struktur indeholder små knogler, muskler, ledbånd og sener. De kan blive såret af uforsigtige bevægelser, fald eller blå mærker. Også i dette område diagnosticeres sår, forbrændinger og andre problemer med hudintegritet. I begge tilfælde er teknikken til at påføre en korsformet bandage på foden. Det udføres på samme måde som det, der bruges til ankelskader. Selvom ankelen ikke er involveret, er den øvre runde overlejret over den for bedre fastgørelse af bandagen.

Fordele og ulemper

Otteformet dressing gælder for næsten alle typer skader. Afhængigt af bandagens materiale kan den bruges til at immobilisere enhver del af kroppen eller for at holde en komprimering på den. Den eneste ulempe er, at den ikke passer til store områder og lange knogler (underben, underarm, bryst). For at sikre bandagen er det nødvendigt, at det holdes i fugen. Fordelene omfatter følgende faktorer:

• simpel overlejringsteknik;
• Intet behov for særligt udstyr;
• kan bruges hjemme uden hjælpere.

Otte-formet bandage er en metode til at pålægge en bandage, som ikke kun studeres af læger, men også på alle førstehjælpskurser. På denne måde kan du rette fugen, når den strækkes, før du besøger lægen. Teknikken vil ikke variere afhængigt af skadens placering. Det vigtigste er, at bandagen ikke strammes for tæt og ikke klemmer skibene.

Detaljerede instruktioner om pålæggelse af en otte-bandage

Typer af bandager på underbenet

Algoritmen for de vigtigste metoder til bandage af skadede nedre ekstremiteter varierer afhængigt af skadernes art og område. Korrekt anvendt bandage på foden (nederste ben, lår) hjælper med at beskytte sårfladerne mod forurening, hjælper med at stoppe blødningen. En oversigt over dressing teknikker er præsenteret nedenfor.

De grundlæggende regler for bandage

Emnet under drøftelse i kirurgi er afsat et særskilt afsnit - desmurgi. Undervisningen identificerer flere mål om fastsættelse af medicinske forsyninger (bandager, tøj) på patientens fødder. Alle bløde bandager, der anvendes til bandage af underbenene, er klassificeret i 4 typer:

1. Beskyttende (almindelig).
2. Tryk, bruges hovedsagelig for at stoppe blødning.
3. Immobilisering, fastsættelse af det skadede område.
4. Korrigerende, korrigerende deformiteter af leddene.

Ugyldig teknik til påføring af bandage på underbenet fører til udvikling af komplikationer - ødem, vævsnekrose. For at undgå negative konsekvenser bør man overholde de grundlæggende regler for bandage.

Før det hjælper, er det nødvendigt at give offeret en behagelig, funktionel fordelagtig kropsholdning, som reducerer smerten så meget som muligt. Lænden skal være ubevægelig, hvis det er muligt, ubent til 180º i knæet, hofteledene, bøjet i en ret vinkel i ankelen.

Den bandage del af benet skal placeres på operatørens brystniveau. Målet kan opnås ved at engagere bordet, stolen.

Ved udførelse af manipulationer er bindemidlet forpligtet til at overvåge patientens tilstand. Hvis processen ledsages af en forringelse af patientens helbredstilstand, skal spændingen af ​​den anvendte medicinske enhed straks afspændes, og retningen af ​​turene skal ændres.

Valget af størrelsen af ​​bandagen er baseret på læsionens placering.

Begge hænder er involveret i manipulationen; Hovedet, der rulles op i en gasbind skal holdes i højre side, et gratis stykke klud - til venstre.

På listen over grundlæggende regler for udførelse af procedurer - 3 point:

1. Fastgørelse af begyndelsen af ​​det materiale, der anvendes ved hjælp af cirkulære ture.
2. Rotation af en stribe medicinsk væv omkring det skadede område fra venstre mod højre. Hver efterfølgende drejning skal lukke fra 50% til 2/3 af den samlede bredde af den forrige. I områder med konisk form bør bandagen bøjes.
3. Fastgørelse (knotted, pin) enderne af produktet.

Forbinding skal udføres efter planen ved hjælp af 1 af følgende typer af forbindinger.

Tilbagevendende dressing

Metode til anvendelse af gasbind ved at skifte lodrette ture med cirkulære. Det vinkelrette arrangement af planerne opnås ved at bøje produktet i en ret vinkel; manipulationer udføres på forskellige steder for at forhindre overdreven kompression af lemmerne. Teknikken anerkendes som den bedste måde at stoppe alvorlig blødning på.

På hele foden

Det tilbagevendende bandage påføres foden i tilfælde af omfattende skader, der kræver lukning af hele overfladen af ​​benets areal, herunder tæerne. Til bandage anvendes en rull gasbind med en bredde på 10 cm.

Proceduren for anvendelse af materialet udføres i tre faser:

1. Fiksering af produkter med cirkulære fikseringsture på den nederste tredjedel af benet.
2. Oversættelse af strimlen af ​​medicinsk væv til det skadede område. Overlappende sideflader af det berørte område med nogle få svagt strakte sving. Retningen er fra hælen til førstetåen og tilbage langs den modsatte side. På højre fod udføres manipulationer fra den indre ankel, til venstre - fra den laterale (ydre) knogledannelse.
3. Flytning af lærredet (bandage der fører til phalanges tips). Indførelsen af ​​spiral bevæger sig fra fingrene til ankelen. Fugen er lukket med en bandageforbinding på hælområdet (dens algoritme beskrives nedenfor).

Arbejdstagerens arbejde er afsluttet, efter at der er fastgjort gaze over anklerne af offeret ved cirkulær bandage.

På tæerne

Bandagens bredde er 3-5 centimeter.

Forbindelsen starter fra siden af ​​sålen, fra bunden af ​​den første tå. Efter at toppen er lukket, holdes det brugte medicinske væv langs områdets bagside til metatarsophalangeal leddet. Bøjning af materialet returnerer operatøren produktet til spidsen af ​​den korte rørformede knogle.

Før du fuldfører proceduren, giver du førstehjælp med spiral ture, bandager offerets finger, hvorefter det løser lærredet.

Perifere dele af foden

Bredden af ​​den anvendte gasbind er mindst 10 cm.

Arbejdet udføres i flere faser:

1. Skal af falange med medicinsk klud (separat, alle 5 sammen - med foreløbig placering af gasbind mellem dem).
2. Den mellemste del af den beskadigede fod udfører cirkulære runder af bandagen for at hjælpe med at holde forbindingen.
3. Breddelukning af det skadede område ved anvendelse af langsgående tilbageslag. Fremgangsmåden udføres fra sålen til bagsiden, gennem fingerspidserne.
4. Retur af lærredet til phalanxerne med et krybende slag. Bindning af foden til midten af ​​spiral ture.

Efter at have lagt en klud på såret, er det nødvendigt at fastgøre det sidste med flere otteformede sving på ankelforbindelsen, cirkulære over ankelen.

På stump

Blødning, der skyldes adskillelse af en del af benet, stoppes ved hjælp af et stof med en bredde på 10 cm. Gaze holdes svagt på stubben og kræver forbedret fixering.

I tilfælde af benskader fastgøres det tilbagevendende bandage med otteformede passager i knæleddet, og hofteformen er fastgjort til spidsformet ved hoftefugen.

Operatørens aktivitet begynder og slutter med udførelsen af ​​cirkulære ture i den øverste tredjedel af det beskadigede område.

Spiral bandage

Den anvendte metode, når det er nødvendigt for at lukke bandagesårets overflade af betydelig størrelse. Det adskiller sig fra andre metoder til dressing materiale - manipulationerne udføres langs en skrå linje, bunden til toppen. Hver tur dækker 2/3 af bredden af ​​den forrige.

På storåen

Algoritmen til at udføre førstefingerforbindelsen består af 4 trin:

1. Fastgør lærredet i cirkulære runder i den nederste tredjedel af mellembenet, over anklerne.
2. Indførelsen af ​​et bandage på fodens dorsum til spidsen af ​​den distale phalanx.
3. Lukning af det skadede område med spiralpassager.
4. Genoptagelse af medicinsk udstyr på underbenet.

Den endelige fastgørelse udføres analogt med den første af de anførte varer.

Med udskejelser skinnebenet

Tæt bandagesegmenter med konisk form er umuligt - materialet vil danne "bølger". For at løse problemet benyttes bøjning af nettet. Forbindelsen på skinnet, der pålægges med hensyn til nuanserne af legdelens opbygning, glider ikke ud, dækker tæt såret.

For at udføre ovennævnte teknik presser operatøren kanten af ​​produktet i den ekspanderende zone af lemmen med sin tommelfinger, og ændrer derefter den øverste, nederste side af den foldede del af stoffet på steder. Proceduren gentages i flere runder.

Til fremstilling af førstehjælp anvendes en gasbind med en længde på 5m x 10cm.

Ved påføring af en spiral dressing med kinks på shin begynder bandaging med cirkulære svingninger af banen over anklerne. Den endelige fixering udføres på samme måde.

Med kinks

I dette arbejde bruger operatørerne en dressing med en bredde på 10 til 14 cm. Proceduren begynder med fastgørelsen af ​​nettet. Ture er placeret i den nederste tredjedel af låret over knæleddet.

Efter fiksering påføres det medicinske væv på det skadede område med spiralvisninger med kinks.

Brugen af ​​en spike dressing (algoritmen diskuteres nedenfor) på hoftefugen hjælper med at forhindre, at produktet glider.

Spike Bandage

Anvendelsen af ​​den beskrevne fremgangsmåde gør det muligt for bandagen pålideligt at fastgøre gazerullen på de forskelligt formede områder af kroppen.

På storåen

Der anvendes en 3-5 cm bred lærred. Metoderne til stofanvendelse varierer: på højre fod udføres bandagen fra højre til venstre, på venstre fod i modsat retning.

Manipulationer begynder med et trin, der er fælles for alle bandagerne - produktforstærkning. Materialet er fastgjort ved hjælp af flere runde runder over anklerne.

Den anden fase af processen - flytter nettet til det berørte segment. For at opnå resultatet bliver bandager udført fra den indre (mediale) knogledannelse til bagsiden af ​​foden og længere fra den ydre kant langs sålen til den nedre overflade ved bunden af ​​neglefalangen.

Den næste fase af operatørens aktivitet består af 3 trin:

1. Vend produktet om fingeren.
2. Vend tilbage til ydersiden af ​​den skadede ekstremitet ved at holde en rull gasbind på bagsiden.
3. En cirkulær spole af stof gennem sålen.

Efter at have udført ovennævnte manipulationer bevæger operatøren bandagen videre til den laterale ankel. Gentagelsen af ​​stadierne af processen med en gradvis forskydning af korsningsstedet for materialet tillader dannelsen af ​​en spidsforbindelse på foden.

Fodbandage

Involveret for at forhindre, at lægemidlet glider væk fra det distale led. Gaze lukker sår (andre skader) på plantar- og bagsiden af ​​den angivne zone. Ved afslutningen af ​​proceduren forbliver tårne ​​på det skadede ben fri. Bredden af ​​den anvendte vare - 10 cm.

Indførelsen af ​​denne type bandage på foden begynder med de obligatoriske cirkulære ture. Fastgørelsen udføres ved at indpakke bagsiden af ​​ankelforbindelsen og den fremspringende del af hælen med et bandage.

Derefter bringes vævet ud fra kanten af ​​sidstnævnte ud på indersiden af ​​den distale venstre del og ydersiden - til højre. Produktet lægges langs en skrå linje gennem den øverste del af den venstre fod til bunden af ​​den femte finger og på samme måde som falskerne af den første højre.

Den næste fase af arbejdet er en cirkulær revolution af nettet omkring langt ben segmentet. Efter at have udført manipulationen, returnerer operatøren gasbindet til bagsiden i småfingerens begyndelse (eller tommelfingeren). Den foregående runde skærer øverst på distalbenet. Bandagebevægelsen overføres til hælen fra den modsatte kant og omgår det specificerede område i ryggen.

Otte formede omdrejninger af bandagematerialet på foden skiftede gradvist til ankelen. Afslutning af arbejdet udføres på den sædvanlige måde.

Korsformet (otteformet) fodforbindelse

Bredden af ​​den anvendte medicinsk udstyr er 10 cm.

Foden forbindes kun til den tilskadekomne, efter at bøjningen er blevet bøjet i en vinkel på 90º til tibia.

Efter styrken af ​​lægemidlet startes hovedmanipulationerne med flere sving over ankelen.

På listen over operatørhandlinger:

1. Holder bandagen i skrå retning langs ryggen af ​​den bevægelige ledd til lateral (indre - på højre ben og yder - til venstre) en del af distalbenet.
2. Udfør en rundkørsel rundt om foden.
3. Krydsning af den foregående tur fra den modsatte side af segmentet. Overlay gaze udføres på en diagonal linje.
4. Produktomsætning over anklerne.
5. Gentag otte-formede bevægelser. Optimal fixering opnås ved at færdiggøre varen op til 7 gange.

For at sikre den korsformede bandage på foden over anklerne, anvendes cirkulære ture.

Cravat bandage

Teknik indebærer brug af et specielt stof i form af en rektangulær trekant. Ved afslutningen af ​​det præ-medicinske arbejde er tøjets ender bundet; i nogle tilfælde er brug af stifter tilladt.

På hele foden

Sålen er lukket med midten af ​​lærredet. Den bageste del af benet under underbenet beskytter fingrefalterne mod infektiøse agens med hjælp af den indpakket top af materialet. De frie kanter af stoffet (efter at være anbragt på bagsiden af ​​det distale element i ekstremiteten) krydses for yderligere indsamling af zonen over anklerne.

Et bandbånd, der påføres en skadet fod, er fastgjort ved hjælp af en af ​​de ovennævnte metoder. Pladsens fastgørelsessted skal være på den forreste overflade af lemmen.

På hælområdet og ankelleddet

For at hjælpe patienten lægger operatøren lærredet på sålen, så bunden (den længste side) er placeret på tværs af det beskadigede segment, øverst på ankelets bagside.

Enderne af materialet er dobbeltkrydset. Første gangs manipulationer udføres på bagsiden af ​​zonen placeret under tibia. Den anden er over den rette vinkel af stoffet. Det resulterende bandage er fastgjort, bundet til halsens knudekant.

På skinne

Den lange side af lærredet er omgivet omkring det skadede segment. En ankel er indpakket med den nedre ende, så er den rettet opad; det modsatte bruges til at lukke den øvre tredjedel af benet. Kanterne er fastgjort med stifter.

Turtle dressing

Forbindelsen på knæledningsområdet begrænser patientens fysiske aktivitet minimalt, holder medicinske produkter godt.

Konvergerer på knæområdet

Bredden af ​​det involverede materiale - 10 cm.

Begyndelsen af ​​proceduren er at fastsætte bandagen med flere cirkulære passager. Operatøren kan fastsætte en konvergerende skildpaddeforbinding både på niveauet af den nedre tredjedel af det berørte lår og i det øvre kalvområde under den bevægelige ledd.

Andet trin er pålæggelsen af ​​otte-formede konvergerende ture. Drejninger skal krydse under knæet.

De endelige manipulationer - cirkulære passager - udføres på skinnet, under leddet.

Divergerende bandage til knæområdet

Den bruges i tilfælde af skader på vævene, der ligger tæt på den intermitterende forbindelse af patella-, tibial- og lårbenet.

Før direkte sårlukning er det nødvendigt at sikre banen på den mest fremspringende del af leddet. Når du har udført disse handlinger, skal du udføre en divergerende otteformet trækkraft. Bevægelserne skal krydse over den bageste overflade af det bandaged limb segment.

Metoden til fastsættelse af produktet afhænger af skadens placering. Forankringsture kan være placeret på underbenet under knæleddet i nederste del af låret.

Bandage på hælområdet (efter type skildpadde)

Ved hjælp af offeret vil der blive brugt et 10 cm bredt lærred.

Binding udføres i 4 trin:

1. Forankringsmateriale over anklerne.
2. Flyt gaze til ankelleddet. Stoffet skråner ned.
3. Pålæggelsen af ​​en cirkulær bevægelse gennem den fremspringende del af hælen og bagsiden af ​​artikulationen.
4. Tilføjelse af cirkulære ture. Manipulationer udføres lavere, højere end omsætning, udført i tredje fase af arbejdet.

For at sikre, at tætheden af ​​det anvendte forbindelsesmateriale udføres på bagsiden af ​​anklen (nedad, anteriøret). Udfør derefter bandageforløbet til ydersiden af ​​benets distale element; læg lærredet på sålen til fodens indre kant. Når dette arbejde er afsluttet, fortsætter operatøren med at lukke skadestedet med divergerende bevægelser.

Rendering af den præmedicinske hjælp kommer til ende med cirkulære svingninger over anklerne.

Hip bandage

Ved skader på lårbenet anbefales det, at eksperter bruger to typer dressinger:

• coliciform - for at minimere mulige komplikationer forbundet med infektionens indtrængning i det deformerede væv i den øvre tredjedel af området;
• spiral med kinks, involveret i sår i den nedre, midterste del af segmentet.

En bred roll (10-16 cm) gasbind bruges til at anvende den første, en tæt rulle bruges som tilbehør - operatøren placerer offeret under sacrum.

Begynd og afslut manipulationen af ​​fastgørelsessystemet vender om taljen.

Forbindelsen af ​​stoffet til låret udfører bandagen et slag på bagsiden. Når dette arbejde er afsluttet, hæver den person, der hjælper patienten, medicinsk produkt til patientens underliv og vender tilbage til 1 runde.

Bandage til hele underbenet

Omfattende skade kræver brug af en kombination af teknikker diskuteret i materialet ovenfor, brugen af ​​gasbind ruller af forskellige bredder. Det optimale valg af operatøren er at udføre retur og spiral med kinking metoder til at pålægge banen.

Hurtigt og korrekt sårlukning med medicinsk væv er en faktor, der fremmer den helbreds helingsproces. Betydningen af ​​at have grundlæggende kendskab til desmurgi er umuligt at overvurdere: de hjælper med at yde kvalificeret rettidig bistand og redde offerets liv.

Korsbandage til fods

Knytnæve til rygsøjlen til venstre på navleniveau.

a) for at sikre udstrømningen af ​​venet blod, er lemmen rejst op. Dette vil undgå udløbet af venøse sår, fylde fartøjer distale lemmer efter tourniquet;

b) der anvendes en turniquet på det centrale blødningssted så tæt som muligt på skadeområdet. I tilfælde af massive nederlag, når der af forskellige årsager i processen med evakuering er ikke muligt i tide at fjerne ledninger, der fører til udvikling Ische-nomiske koldbrand, overholdelse af denne regel er især vigtigt, da det giver mulighed for at maksimalt bevare den levedygtige væv, som er proksimalt for skadestedet;

c) en strimmel af tøj eller andet blødt stof er placeret under slæbet, så det ikke danner folder. Dette forhindrer klemning af huden med en turniquet med mulig efterfølgende udvikling af nekrose. Det er tilladt at anvende en tourniquet direkte på offerets tøj uden at fjerne det;

d) Hvis bundtet er korrekt påført, skal blødningen nås.

Vene samtidig synker ned, integrering bliver bleg, puls på perifere arterier er fraværende. Ved utilstrækkelig tilspænding af selen stopper blødningen fra såret ikke, men tværtimod stiger.

Kraftig tilspænding vulst (især spin-blår) kan føre til knusning af blødt væv.

Efter at have nået blødningsstoppet er yderligere stramning af tourniquet uacceptabel:

- Maksimal blødningstid, sikker for levedygtighed distal er i varmere i 2 timer, og i kulden - 1 -. 1,5 time Derfor er ledninger nødvendige vedhæfte en note angiver det nøjagtige tidspunkt (dato, timer og minutter) efter indførelsen. Om vinteren opvarmes ekstremiteten med en overlejret tourniquet for at forhindre frostskader;

- Den bundne sele er vigtig, når du sorterer ofrene, bestemmer rækkefølgen og timingen af ​​dem

yderligere lægehjælp. Derfor bør selen være tydelig synlig; den kan ikke dækkes under bandager eller transportdæk;

for at undgå svækkelse slæb spændinger, og for at forhindre yderligere traumatisering seletøj under transport efter ansøgning skal pålideligt fast og immobiliseret lemmer.

En fejl er at bruge et stykke stof som et bundt, som bare er tæt bundet i en knude på et lem. Efter en meget kort tid svækkes denne knude, og blødningen fra såret fornyes eller endda intensiveres. Samtidig fører knusestramningen til et betydeligt traume af blødt væv.

Fig. 73. Midlertidig stop blødning ved hjælp af fingerpresning på arterien: a - trykke med fingrene på den ene hånd; b - presning med to tommelfinger; i - trykke på lårbenet med sin knytnæve

Fig. 74. Midlertidig stop blødning ved metoden for maksimal lembøjning. a - i albueforbindelsen b - i knæleddet ind i hofteleddet

Harness-twist kan laves af noget blødt og forholdsvis slidstærkt materiale (kludstykker, et stykke stof, blødt buksebælte).

For at opnå større effektivitet og for at reducere kompressionen af ​​de omgivende væv, anbringes en tæt kludrulle i fremspringet af et stort fartøj under trækvridningen. Enderne af selen er bundet på en lille pind og roterer den, og strammer gradvist turen indtil blødningen stopper.

Derefter fjernes tappen ikke, men fastgøres med et bandage. Et signifikant traume kan henføres til de negative egenskaber ved en sådan sel, da twist-fletningen er uelastisk og, hvis den er for stram, kan knuse det underliggende blødt væv. Derfor er det foretrukket at bruge et gummibånd, hvis der er en, når der ydes førstehjælp. Gummibåndssele er udstyret med specielle klemmer. Dette kan være en metalkæde med krog eller plastik "knapper" med huller i gummibåndet.

Der er to måder at pålægge et gummiband på, betinget kaldet "mand" og "kvindelig". Med "mand" -metoden er selen fanget med højre hånd ved kanten med et spænde og med venstre - 30-40 cm tættere på midten. Derefter strækkes tovet med to hænder, og den første rundvisning er påført, så den første del af rebet er dækket af næste runde.

Efterfølgende ture af selen påføres i en spiral i den proximale retning med en "overlapning" på hinanden, ikke trækker, da de kun tjener til at styrke selen på lemmen.

Med den "kvindelige" metode, som kræver mindre fysisk indsats, er den første runde af selen overlejret uden spænding, og den næste (anden) runde er strammet, med hvilken arterielstammerne komprimeres.

Men uanset valget af en eller anden metode skal blødningen stoppes af den første strakte runde af et gummibånd. Et fastgøringsmiddel bruges til at fastgøre selen.

Ud over lemmerne kan der påføres halsbåndet for at presse halspulsåren.

Til dette formål anvendes metoden til Mikulich: en tæt pude lægges på området af fingerskæringen af ​​halspulsåren, som presses med en ledning.

For at forhindre kvælning og fastspænding af den modsatte halspulsårer på den anden side fastgøres tandhjulet på armen eller armen improviseret på hovedet, fastgjort til hovedet og torsoen.

For at standse venøs og kapillær blødning ved brug af en trykforbindelse.

For at gøre dette, i sårets fremspring, lægges en eller flere tætte kludpiloter, der er fastgjort tæt til lokal kompression af blødende væv.

Samtidig anvendes brugen af ​​"bandage overlapningen" for at opnå det nødvendige tryk fra piloten på blødt væv under dets fiksering.

En individuel påklædningspose er praktisk til dette formål. Men trykforbindelsen er som regel ikke effektiv nok til massiv arteriel blødning.

Opgaven med førstehjælp er også at udføre tilstrækkelig transportimmobilisering, som blandt andet sigter mod at forhindre sekundær tidlig blødning i forbindelse med svækkelse af turen eller trykforbindelsen, gennembrydelse af et pulserende hæmatom under transport.

Fig. 75. Overlapning af trækvridningen: a - strammer selen; b - fastsættelse af snoet-bandageforbindelsen

Fig. 76. Midlertidig stop blødning ved at klemme halspulsåren: a - med fiksering på den opadgående arm; b - med fixering på et improviseret dæk

Fig. 77. Modtagelse af "cross bandage" ved påføring af trykforbindelse

Fig. 78. Individuel dressingpakke

Kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

For at fortsætte med kardiopulmonal genoplivning er det nok:

1. Visuelt sørg for ikke at trække vejret.

2. Opret en mangel på bevidsthed (hagl eller "flytte" ofret).

3. Opret en mangel på bevidsthed (hagl eller "flytte" ofret).

4. Placer din hånd på halspulsåren og sørg for, at der ikke er nogen pulsering.

5. Løft det øverste øjenlåg til den berørte person, fastslå dilatationen af ​​eleven og forsvinder sin reaktion på lys.

Restaurering af luftvejen (trin A).

Krænkelse af luftvejen kan forekomme som et resultat af nedtrykningen af ​​tungen til ryggen af ​​halsen i en ubevidst tilstand; akkumulering af blod, slim, opkast i munden; Tilstedeværelse af fremmedlegemer, ødem eller spasme i det øvre luftveje. Ikke alene komplet, men også delvis obstruktion af luftvejene er farligt farligt. Forsøg på at lægge en pude under hovedet (især når tungenrot presses) kan bidrage til overgangen til den delvise obstruktion af luftvejene til fulde og forårsage døden.

For at genoprette luftvejens patency er det nødvendigt at lægge offeret på ryggen på en hård overflade og derefter anvende Safar triple administrationen ved at udføre følgende trin:

1. Kast offerets stemme tilbage. I dette tilfælde løfter hånden nakken bagfra, og den anden presser ned på panden. I de fleste tilfælde (op til 80%) genoprettes luftvejen. I tilfælde af beskadigelse af livmoderhalsen, er nedslagningen af ​​offerets hoved kontraindiceret.

2. Skub underkæben fremad. Denne teknik udføres ved at trække underkæberne i hjørnerne (med begge hænder) eller ved hagen (med en hånd).

3. Åbn og inspicer munden. Hvis det findes i mund og svælg i blodet, slim, opkastning, forstyrrer vejrtrækningen, skal du fjerne dem med en gasbind eller et lommetørklæde på fingeren. Med denne manipulation er offrets hoved vendt på sin side.

Alle listede handlinger tager mindre end et minut.

Så er det nødvendigt at straks trække ud i offerets mund, dvs. Fortsæt til stadium B af kardiopulmonal genoplivning efter brystets udflugt og passiv udånding. Hvis luftvejen er acceptabel, og luft kommer ind i lungerne, når det blæser, fortsættes kunstig ventilation.

Hvis brystcellen ikke svulmer, kan man påtage sig fremmedlegemer i luftvejene.

I dette tilfælde er det nødvendigt:

- prøv at fjerne en fremmedlegeme med din pegefinger eller II og III fingre indsat ned i halsen til bunden af ​​tungen i form af pincet;

- gøre i offrets stilling på side 4-5 stærke slag med palmen mellem skulderbladene (fig. 82.);

- i stillingen på bagsiden udføre flere aktive stød i epigastriumområdet fra bunden til toppen i brystets retning.

De sidste to metoder medfører øget tryk i luftvejene, hvilket bidrager til udstødningen af ​​et fremmedlegeme.

Hvis offeret stadig er bevidst, udføres begge disse teknikker i stående stilling (fig.83.).

Fig. 79. Den første modtagelse Safar - faldt hovedet tilbage

Fig. 80. Den anden modtagelse af Safar er forlængelsen af ​​underkæben. a - med to hænder b - med den ene hånd

Fig. 81. Den tredje metode af Safar: a - åbner munden; b - rensning af det øvre luftveje

Ris.82. Metoder til fjernelse af fremmedlegemer fra øvre luftvej.

måder i den udsatte position: a - et slag mod ryggen; b skub i den epigastriske region

Når der ydes førstehjælp i katastrofens udbrud, er det nødvendigt at undgå kontinuerlig overvågning af offeret, hvem der er bevidstløs, for at forhindre kvælning.

a) drej offeret eller (i nærværelse af alvorlige skader) hovedet til siden og fastgør i denne stilling

b) fjern fra munden og fix tungen, punkter den med en stift eller sy en ligatur.

Ved anvendelse af førstehjælp anvendes S-formede luftkanaler, som forhindrer obstruktion og bevarer rodets rod. Indførelsen af ​​kanalen udfører rotationsbevægelse. Men luftkanalerne er let forskudt, derfor kræver de konstant observation (figur 84.).

Restation af åndedræt, kunstig ventilation af lungerne (trin B). Hvis der ikke er genoprettet spontan vejrtrækning efter genoprettelsen af ​​luftvejslidelsen, skal man fortsætte med kunstig ventilation af lungerne ved udåndingsmetoden - fra mund til mund eller fra mund til næse. Efter at have lavet en dyb indånding, genopliver genoplivningsapparatet straks læberne med sine læber og blæser luft med en vis indsats. Samtidig lukkes den skadede persons næse med en hånd eller et specielt klips (fig. 85.) for at forhindre luftlækage. På højden af ​​den kunstige indånding observerer genoplæringen brystets udflugt, så sker der en passiv udånding. Hvis luft kommer ind i maven (svulmer ud i den epigastriske region), skal du forsigtigt trykke på epigastrium med hånden.

Fig. 83. Metoder til fjernelse af fremmedlegemer fra øvre luftveje

stier i stående stilling: a - et slag mod ryggen; b - skub til den epigastriske region

Hvis det er umuligt at åbne offerets mund (der er et traume til mundhulen), udføres mekanisk ventilation ved hjælp af mund-til-næsemetoden. For at gøre dette skal underkæben holdes i fremadstilling og munden så tæt som muligt. Intervallerne mellem respirationscykluserne skal være 5 sekunder (12 cykler pr. Minut)

Fig. 84. Indføring af kanalen

a - indføring og rotation af kanalen b - stilling af luftkanalen efter

Fig. 85. Udførelse af mekanisk ventilation ved udåndingsmetode fra mund til mund med visuel overvågning af brystet udflugt:

a - forberedelse af ofret b - luftindsprøjtning i luftvejene;

in-passiv udånding

Vedligeholdelse af blodcirkulationen ved at massere hjertet (trin C). I mangel af pulsation på carotid- eller lårarterien begynder en lukket hjertemassage. Kompressionen af ​​hjertemusklen mellem rygsøjlen og brystbenet samt stigningen i intratorak tryk fører til udvisning af små volumener blod fra ventriklerne til lungecirkulationen. For at kunne gennemføre en lukket hjertemassage skal du overholde følgende regler:

Ofret skal ligge på en fast støtte på niveauet af knæet på personen, der udfører massagen. Tryk på brystet udføres med lige arme, ved hjælp af ryggen og massen af ​​sin egen krop.

Punktet for trykpåføring under en massage ligger i regionen af ​​den nedre tredjedel af brystbenet, 2 fingre over xiphoidprocessen, dvs. i fremspringet af hjertets ventrikler, og tryk bør udføres præcist på brystbenet og ikke på ribbenene (for at undgå brud). For at gøre dette skal fingrene under massage hæves, bør ikke røre ved brystet, og trykket skal udføres af den nærmeste del af palmerne, den ene oven på den anden.

Massage udføres med energetiske skubber med en kraft, der er tilstrækkelig til at forskyde brystbenet med 4-5 cm, hvorefter du skal slappe af dine hænder uden at fjerne dem fra brystet. Hyppigheden af ​​jerks bør være 60-80 om 1 min.

Når du gennemfører en lukket hjertemassage, kan der være en komplikation forbundet med revner af ribben eller brystbenet under rysten, og i nogle tilfælde med skade på lungevæv med udvikling af hæmopneumothorax. Dette kan ske hos ældre mennesker, som på grund af brystets lave elastik skal bruge en stor indsats for at komprimere hjertet mellem brystbenet og rygsøjlen. Men faren for disse komplikationer kan ikke være en kontraindikation for massage, for i hvert fald er det et spørgsmål om at vende tilbage til livet for en allerede afdød person.

Fig. 86. Gennemførelse af en lukket hjertemassage a - patientens og resuscitatorens stilling b - kraftens anvendelse i - positionen af ​​hænderne på resuscitatoren

Genoplivning gøres bedst sammen, da en lukket hjerte massage skal kombineres med en ventilator (en person udfører en massage og den anden en ventilator, så forholdet mellem joltsfrekvensen under massage og hyppigheden af ​​kunstige åndedræt er 5: 1). Hvis hjælpen leveres af en person, skal han udskifte 2 luftblæser i lungerne med 15 hurtige (interval - ikke mere end 1 s) chok (15: 2 forhold).

Effektiviteten af ​​genoplivningsforanstaltninger vurderes ved indsnævring af eleverne og udseendet af deres reaktion på lys. Genoprettelse af hjerteaktivitet bestemmes ved udseendet af en pulsering på carotid- eller lårarterierne efter en kort (ikke mere end 3-5 s) ophør af den lukkede hjertemassage. I nogle tilfælde, under genoprettelsen af ​​hjertesammentrækninger, er det nødvendigt at fortsætte ventilationen i nogen tid indtil udseendet af spontan vejrtrækning. Men selv med succesen af ​​genoplivning kræver offeret konstant overvågning, da klinisk død kan komme igen. Hvis eleverne i løbet af 30-40 minutter forbliver brede, er uafhængige hjerte- og åndedrætsaktivitet ikke genoprettet, genoplivning stoppes.