Keratoderma af palmer og såler: former for sygdommen, behandling, syndromer, hvor keratoderma er et af hovedsymptomerne

Krænkelser af keratinisering af hudens overflade er dermatologiske sygdomme. Det øvre dermale lag består af celler, der konstant akkumulerer tætte proteiner og afskalning. Dette er en beskyttende mekanisme i huden. Når keratodermi forekommer, forekommer der overdreven keratinisering, hovedsagelig på såler og palmer.

Keratoderma palmer og såler kan være diffuse og fokale. I diffuse former af huden er helt påvirket. Fokalvarianter manifesteres ved dannelsen af ​​tætte øer, linjer eller punkter.

Diffuse former for patologi

Fælles palmar og plantar keratoderma kan være en uafhængig sygdom eller ledsage nogle arvelige sygdomme.

• Unna-Toast;
• Meleda;
• Papillon-Lefevre;
• mutiliruyuschaya;
• genodermatose - scleroatrophic og keratodermic.

Syndromer, hvor medfødt keratoderma er et af hovedtrækene:

• Rihnera-Hanharta;
• Fisher;
• Beck;
• Houela-Evans (valgmulighed 1).

Sygdomme, hvor der ofte observeres overdreven keratinisering, er det imidlertid ikke det førende symptom:

• rød pityriasis versicolor;
• follikulær keratose, opkaldt efter Morrow-Brooke's forskere;
• pigmentinkontinens
• Pachydermoperiostosis (ved navne på forskere - Touraine-Solana-Gol);
• medfødt pachyonychia;
• Siemens, Schaefer, Van Bogart-Oze syndromer;
• Daria's sygdom;
• ichthyosis;
• hydrotisk ektodermal dysplasi.

Derudover kan keratoderma være en manifestation af en malign tumor i et indre organ, og det kan tage forskellige kliniske former. Denne hudlæsion kan erhverves som følge af nogle andre sygdomme.

Medfødt diffus keratoderma

Unny-toast syndrom

Arvelig keratoderma overført autosomalt dominant. Det betyder, at en sund forælder ikke kan fødes til en syg forælder. Et andet navn på sygdommen er medfødt ichthyosis af sålerne og palmerne. I det første år af spædbarnets liv begynder palperingen af ​​hænder og fødder på håndfladerne, den får en gullig farve. Pletter af keratinisering kan have en klar kant, omkring hvilken der er en stribe af rødme. Sveden af ​​palmer og fødder øges, dybe hud revner vises, negle tykke. I sjældne tilfælde spredes læsionen til fingrene eller håndleddet.

Meleda sygdom

Det har en autosomal recessiv arvsmetode. Dette betyder, at kun en udadrettet sund bærer af et patologisk gen kan fødes til en patient og en genetisk sund forælder. Sygdommen manifesterer sig, når et sådant gen transmitteres fra begge forældre på én gang.

Sygdommen ledsages af dannelsen af ​​tætte områder i form af plader, omgivet af en tynd lilla grænse. På deres overflade er der dybe revner, øget svedtendens. Tyk negle. Sygdommen går til bagsiden af ​​hænder og fødder, ben, underarme. Det manifesterer sig i 15-20 år af patientens liv.

Papillon-Lefebvre sygdom

Det overføres autosomalt recessivt og manifesterer sig i en alder af 2-3 år med rødder og keratinisering på palmer, såler, undertiden knæene, bagsiden af ​​foden og hånden. Forskellen i denne sygdom er tænkets anomalier i tanken om karies, gingivitis, periodontitis og hurtigt tab.

Mutilerende keratoderma

Det andet navn "Fonvinkel syndrom" overføres autosomalt dominerende. Som et resultat af kåt accretions på fingrene, der opstår i en alder af 2 år, dannes furninger i form af ledninger og kontrakturer i leddene. Yderligere fingre uafhængigt amputeret. Negle har udseendet af urbriller. Sygdommen er kombineret med genkirtlenes hypoplasi, skaldethed, døvhed, pigmentpletter på fingrene.

Diffus keratoderma

I kombination med atrofi og sclerotiske hudændringer på ekstremiteterne er det karakteristisk for scleroatrofisk genodermatose. Sygdommen opstår i en tidlig alder og udvikles gradvist. Der er underudvikling og ødelæggelse af neglene, og den hyppige dannelse af maligne tumorer i de indre organer.

Arvelige syndrom ledsaget af diffus keratoderma:

Erhvervet diffus keratoderma

Psoriasiform Acrokeratose af Basex

Hudlæsioner observeres i mange maligne sygdomme. Obligatorisk (obligatorisk) paraneoplastisk keratoderma er den psoriasiforme acrokeratose af Basex. Det opstår adskillige år efter udviklingen af ​​kræft i prostata, strubehoved eller øvre fordøjelseskanalen. Hud læsioner ligner lilla-pink flaky pletter på fødderne, håndflader, ansigt.

Nogle former for paraneoplastisk keratoderma er ikke nødvendigvis forbundet med kræft i andre organer. Således kan en erhvervet form af sygdommen ledsage lever- eller prostatacancer. Det findes hos ældre mennesker og ligner langsomt voksende hornformationer i form af "perler" på palmer og såler med indrykning i midten. Nogle gange forsvinder den alene.

Erythematøs keratoderma Benje

Opstår efter sygdomme i nervesystemet eller traumatisk hjerneskade. Ifølge sin mekanisme refererer det til trofonurose, det vil sige underernæring af væv som følge af inderverings patologi. Palmernes og sålernes hud, såvel som bagsiden af ​​fødder og hænder, lidt rødme, revner og er dækket af tætte store hvide skalaer. På benene og underarmene synlig tør og fin skrælning af huden.

Keratodermia hackshausen

Forekommer hos perimenopausale kvinder. Det er forbundet med en mangel på kvindelige hormoner østrogen, såvel som forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen. Climacteric keratoderma manifesteres af hornede overlays på hænder, fødder, især langs kanten af ​​hæle. Det udvikler sig på baggrund af fedme, deformering af artrose og hypertension.

Hudtykkelse i kombination med ødelæggelsen af ​​neglene og fortykkelsen af ​​de terminale phalanges ("tromler") kan være et tegn på syringomyelia (Valaussek syndrom). Der er infektiøs keratoderma, der ledsager spedalskhed, gonoré, syfilis.

Overdreven keratinisering af huden fremkommer under langvarig kontakt med arsen, olie, tjære, tjære samt ved arbejde uden handsker i kulden (f.eks. Hos fiskere).

Fokal keratoderma

Arvelig begrænset keratoderma har følgende former:

• Buschke-Fischer;
• Brouwer;
• keratosis hans;
• Costa;
• Brunauer Franchisketti;
• Fuchs;
• Riehl.

Fokal keratoderma er et af hovedtegnene for følgende syndromer:

• Bryunauera;
• Shpanlanga-Tappeynera;
• Houela-Evans (valgmulighed 2);
• Større.

Endelig kan det forekomme som et af symptomerne på sådanne sygdomme:

• follikulær styloid forstyrrende Siemens keratose;
• Hopf er vredt akrokeratose;
• Wardenburg-Klein syndrom.

Fokal keratoderma kan erhverves.

Medfødt fokal keratoderma

• Dot keratodermia Bushke-Fisher

Overført autosomalt dominerende. Hos unge på håndfladerne synes fingre, såler tæt på dannelsen, der bliver til trafikpropper op til 1 cm i størrelse brun. Efter deres adskillelse er der udsparinger med tætte vægge i form af kratere.

• Keratoderma Brauer

Meget ligner den tidligere sygdom. Den vises i en alder af 10 år og ledsages af dannelsen af ​​trafikpropper med en løs central kerne, som konstant males ud.

• Keratosis hans

Forskellen mellem denne form og de ovenfor nævnte er tilstedeværelsen af ​​hyperhidrose. Pletter af keratinisering og kork er placeret nær munden af ​​svedkirtler.

• Costa Acrokeratoelastoidose

Det forekommer hos kvinder i alderen omkring 20 år. Hvad det er: en klynge på hænder og fødder af små hornede elementer i form af en tæt gul udslæt.

• Keratoderma Brunauer Franceschetti

Overført autosomal recessiv forekommer hos børn. Det ledsages af keratinisering af huden udsat for konstant tryk. Sygdommen manifesteres ved foldning af tungen, ødelæggelse af negle, leukoplaki, hornhinde dystrofi og mental retardation.

Arvelig punkt keratoderma

• Fuchs lineær keratoderma

Ledsaget af dannelsen af ​​hornhøjder op til 1 cm i højden, liggende parallelt med sener og muskler. Slægtninge bemærkede et lignende arrangement af disse formationer. Horn overlays er dækket af revner.

• Greyter Syndrome

Overført autosomalt dominerende. Sygdommen forekommer allerede hos spædbørn i form af hornede knuder på palmaren, såler med spredningen til bagsiden af ​​foden og hånden. Samtidig udvikler skrælning, atrofi og plettet farve af ansigtets læber og hud.

Erhvervet fokal keratoderma

Den regionale palmar keratoderma Ramos-i-Silva forekommer hos mennesker med ondartede tumorer, leddets sygdomme og kønsorganer. Det er en horn overlejring på kanterne af palmerne.

Infektiøs keratoderma i gonoré påvirker ikke kun lemmerne, men også ansigt og torso. Det har form af et horn eller knude, dækket af skorper og ligger på rødt hud. Efter fjernelse af en sådan dannelse blæser den resterende overflade. Ofte tykkere negle.

Er keratoderma smitsom? Nej, enhver form for denne sygdom overføres ikke fra person til person gennem dagligdags genstande eller på nogen anden måde.

terapi

Patologien behandles af en hudlæge med en periodisk undersøgelse af en onkolog for at undgå udvikling af hudkræft. Specifik terapi er ikke udviklet, derfor er det individuel at beslutte, hvordan man behandler keratoderma i hænder eller såler.

Læger ordinerer berigende stoffer, vitaminer C og E, retinoider, immunomodulatorer, medicin til forbedring af blodcirkulationen.

Udvendigt brug salve på basis af urinstof eller salicylsyre, opløsning af hornede aflejringer. Anvendt mekanisk rengøring af huden, skrubber og skræl.

Medicinske foranstaltninger truffet kan ikke være effektive nok. Så skal du prøve en metode som homøopati. Produkter, der indeholder Psorinum, svovl, grafit, Cuprum Metallicum og Arsenicum Album bruges.

Behandling af keratoderma folkemekanismer kan udføres ved hjælp af:

• æteriske olier, der blødgør og helbreder huden (geranium, citronmelisse, bergamot, lavendel, jasmin, sandeltræ);
• decoctions af burdock og tistel;
• Aloe blade i form af en kompress om natten;
• Infusion af løgskræl i æblecidereddike;
• propolis i form af tinktur til smøring af foci eller kager i tilfælde af en punktform af sygdommen.

Tegn på keratoderma på håndfladernes hånd og sål

Keratoderma af palmer og såler er en dermatologisk sygdom, som er karakteriseret ved nedsat keratinisering af huden i området af den specificerede del af kroppen. Under udviklingen af ​​denne patologi ændres ikke kun epithelcellerne, men også deres farvefarve fra naturlige kød til gulbrune, og konturerne af den grove hud bliver lilla-lilla. Dele af palmer og såler berørt af keratoderma tørre op og blive dækket af revner, hvorfra niperiasis og lymfevæske frigives. Hvis sygdommen med sålerne og palmerne delvist spredes til fingers overflade, så bliver dens hud tykkere, bliver akut, og neglepladen kan eksfolieres i flere fragmenter.

Hvad er det, og hvad forårsager keratoderma?

Denne dermatologiske sygdom, som de fleste hudpatologier relateret til keratodermisk type, begynder at udvikle sig som følge af eksponering for en række patogene faktorer på menneskekroppen. Der er følgende grunde, hvis tilstedeværelse bliver en forudsætning for forekomsten af ​​keratoderma af såler og palmer.

Genetisk prædisponering

I 87% af tilfælde af keratoderma af palmerne og plantardelen af ​​foden manifesteret som følge af patienten, der har en arvelig baggrund for denne dermatologiske sygdom. Som regel overføres det til barnet gennem den mandlige linje fra faderen eller fjernere slægtninge. Den genetiske årsag til keratoderma skyldes mutationsændringer i gener. Det der netop provokerer en krænkelse af DNA's genetiske struktur er endnu ikke kendt. Forskere er tilbøjelige til at tro på, at synderne af genetiske forandringer er patogene miljøfaktorer, der længe har ramt bæreren af ​​arvelige oplysninger.

Giftig tungmetalforgiftning

Huden af ​​håndfladerne og den plantariske del af foden er en af ​​de første til at reagere på forgiftningen af ​​kroppen med stoffer der tilhører gruppen tungmetaller. Efter indtagelse af et stort antal af disse komponenter i den kemiske eller metallurgiske industri akkumuleres de i leverenes væv. I fremtiden er dette fordøjelsesorgan den første til at reagere på forgiftningen af ​​kroppen og viser de relevante signaler for en trussel mod livet på overfladen af ​​palmer og såler. Jo mere tungmetalsalte kom ind i væv i fordøjelsessystemet, jo lysere bliver symptomerne på keratoderma.

Manglende vitaminer

For at undgå keratoderma af palmer og såler af denne grund er det nødvendigt at fylde din diæt med vitamin A. Med en systematisk mangel på dette vitamin er der en læsion af epitelfladen af ​​palmer og såler med dannelsen af ​​keratodermiske foci. Området med ødelæggelse af overfladelaget af epidermale væv er direkte proportional med, i hvilket omfang vitamin A-mangel udtrykkes. Efter at have spist mad indeholdende dette vitamin eller ved hjælp af syntetiske vitaminkomplekser i din kost begynder huden på dine palmer og hænder at regenerere, og epithelceller regenerere med en ny med magt.

Autoimmune sygdomme

Nogle patologiske tilstande af immunsystemet er karakteriseret ved atypisk adfærd af celler, der er ansvarlige for kroppens beskyttende funktion. I sådanne kliniske situationer begynder immunsystemet at opfatte palmernes og sålernes hud som en potentiel trussel for hele organismen og angriber overfladelagets epitelceller og forsøger at ødelægge dem.

I forbindelse med denne patogene aktivitet af cellerne i immunsystemet hersker processen med at dø ud af huden i regenerering, og keratodermi i palmer og såler udvikler sig.

Sygdomme i fordøjelsesorganerne

I nærvær af kroniske sygdomme i maven, tarmene, leveren eller bugspytkirtlen opstår der en lokal dermatologisk reaktion på palmerne og plantardelen af ​​foden, der manifesterer sig i form af keratoderma. Oftest er fordøjelsessystemets patologier direkte relateret til manglen på enzymer involveret i opdeling af den oprindelige tilstand af mad til nyttige komponenter, som senere skal blive energimæssig næring for cellerne og vævene i alle vitale organer i menneskekroppen.

Hormonal ubalance

Stabil hormonal baggrund er en garanti for, at huden på palmer og såler vil opretholde sin tidligere sundhed. Nogle typer af hormoner er direkte involveret i metaboliske processer, der forekommer i cellerne i epidermalvæv. I tilfælde af utilstrækkelig produktion af kirtlerne i det endokrine system, eller omvendt udvikler sig overdreven syntese, keratoderma af palmer og såler. Den rettidige genopretning af hormonbalancen er en kritisk faktor, så der ikke opstår endnu mere komplicerede dermatologiske problemer med hudfladen på håndfladerne og sålerne.

Kronisk urticaria

Afhængig af menneskets individuelle karakteristika, der står over for manifestationen af ​​de første symptomer på keratoderma, kan der være andre årsagssammenhænge, ​​som påvirker ændringen i epithelstrukturen af ​​solens fødder og håndflader.

symptomer

Tegn på keratoderma i disse dele af kroppen er forskellige i typen af ​​deres ydre manifestation på grund af, at de er opdelt i fokal og diffus. Den sidstnævnte type dermatologiske sygdom spredes jævnt over hele området af foden eller palmen, og fokalformen er kendetegnet ved multipel akkumulering af døde hudepitel på kun ét sted. Keratoderma af solerne og håndfladerne er manifesteret i følgende symptomer:

• fremtidige fokale læsioner af epiteloverfladen begynder at danne form som røde pletter, som yderligere bliver betændt og skaber effekten af ​​puffiness;
• Hud, der lider af keratodermiske ændringer i dets struktur, er dækket af små vandige blærer, som absolut ikke er smertefulde ved palpation, og i de fleste tilfælde kan en person ikke forstå, hvor han kom fra disse tumorer på håndfladen og plantens del af foden.
• Lokaliseret epithelelag er ruvet i områderne af palmer og såler, der har været udsat for manifestationen af ​​keratoderma (huden er komprimeret, bliver så grov, at det føles som et stykke papir ved palpation);
• Horny lag udvikles, når kroppen selvstændigt forsøger at slippe af med de ændrede lag af huden og gør flere forsøg på at lukke den patologiske del af kroppen med et nyt epithelialag (hvis hovedårsagen til en dermatologisk sygdom ikke elimineres, forekommer effekten af ​​kronisk lægning af huden med udseende af flere epidermale plader på et bestemt segment af sålen eller håndflader
• der er enorme riller mellem huden, hvis overfladelag er ødelagt som følge af udviklingen af ​​keratoderma;
• Den modificerede hud på palmerne og plantardelen af ​​foden opnår en udtalt gul nuance, og dens kontur er lilla, så markens grænser er tydeligt synlige, og på grund af disse karakteristiske tegn kan en uerfaren dermatolog også mistanke om sygdommen som følge af den indledende undersøgelse.

Den mest alvorlige form for keratoderma anses for at være den diffuse type af denne sygdom, da hvis den er til stede, er hele overfladen af ​​solerne og håndfladerne fuldstændigt påvirket af patienten. Den samme type sygdom er karakteriseret ved en længere og mere kompleks terapeutisk proces.

Behandling - hvordan man kan slippe af med keratoderma i håndfladerne og sålerne?

Behandling af keratoderma i palmer og såler adskiller sig fra andre dermatologiske sygdomme, idet det er vanskeligt at behandle den terapeutiske effekt, og processen med fuldstændig opsving er for lang. Til behandling af denne patologi anvendes følgende lægemidler ekstern og intern brug:

• tager vitamin A, E og gruppe B i form af et olieagtigt stof eller i form af piller (de giver dig mulighed for hurtigere at genoprette epithelceller i hudens palme og sål, hvor epithelaget døde);
• klæber på de syge områder af huden af ​​salicylplastret, således at de epidermale væv blødgør, hvilket lag for lag danner en fremmed grov formation, der ligner en majs;
• om morgenen og om aftenen laver de en kompress med at anvende vinylsalve på palmerne og sålerne på huden (du skal bare anvende en lille mængde af dette lægemiddel på gasbindestof og rette det på det berørte område af huden på palmen af ​​håndfladen eller munden);
• Stripping af palmer eller sålers hud i varme bade, hvortil et par dråber natriumchlorid tidligere blev tilsat, så at de grove fragmenter af huden bliver bløde og fjernet i lag;
• behandling af huddiakal-, urinstof- eller salicyl-zinksalver
• periodisk smøring af den tørrede epiteloverflade med vaselinolie eller regelmæssig babycreme for at fugtiggør huden af ​​håndfladerne og plantardelen tilstrækkeligt
• påføring af en opløsning af kaliumiodid eller lanolin på den grove del af huden
• intern administration af lægemidler, der tilhører kategorien retinoider (anvendes, hvis huden ødelægges af keratoderma, inflammer, svulmer og forårsager smerte).

For at behandlingsforløbet skal være rigtig succesfuldt og for at fuldføre patientens fulde udbedring uden risiko for gentagelse af en dermatologisk sygdom, er det afgørende at fastslå årsagen, der fremkalder forekomsten af ​​keratoderma i huden af ​​palmen eller sålen.

Keratoderma af palmer og såler: de vigtigste årsager, symptomer, behandlingsmuligheder

Hvorfor og hvordan udvikler keratoderma

Forskere finder det stadig svært at give et præcist svar på spørgsmålet, af hvilke årsager og i overensstemmelse med hvilke mekanismer der opstår sygdommen. Det er for sikkert kendt, at dets udvikling er forbundet med mutationer i specifikke gener kodende for keratin. En korrelation mellem patogenesen af ​​keratoderma og hormonel ubalance i kroppen mod baggrunden for kønkirtelens dysfunktion, mangel på vitamin A, bakterie- og virusinfektioner blev også påvist.

Patologiske ændringer af palmer og fødder kan forekomme i en række onkologiske og arvelige sygdomme. Disse typer af keratodermier kaldes
paraneoplastisk.

Typer af keratoderma

Palmar og plantar keratoderma kan være diffus og brændvidde. Forskellen mellem disse to former er graden af ​​forekomst af den patologiske proces.

Former af diffus keratordermia:

1. Mutiliruyuschaya
2. Unna-Toast
3. Meleda
4. Papillon-Lefevre

Denne gruppe omfatter også syndromer, hvoraf et af de vigtigste symptomer er diffus keratoderma.

Former af fokal keratoderma:

1. Begrænset keratoderma Brunauer Franceschetti
2. Dissemineret plettet keratoderma af Fisher-Bushke
3. Fuchs lineær keratoderma
4. Costa Acrokeratoelastoidose osv.

Mutilerende keratoderma

Det kaldes også arveligt lemlæstende keratom, Fonvinkel syndrom.

Arvstype: Autosomal dominant. Indledende tegn i form af keratinisering af sålerne og palmerne, ledsaget af lokal hyperhidrose, vises i en alder af 2 år. Gradvist er der på fingrene dannet karakteristiske riller i form af en ledning, hvilket fører til en markant begrænsning af leddets mobilitet (kontrakturer) og spontan amputation af fingrene.

Mutilirerende keratoderma kan føre til spontan amputation af fingrene.

Tegn på keratose er tydeligt synlige på bagsiden af ​​hænder, albuer, knæ. Neglepladen er fortykket, glat og minder om urbriller. Mutilerende keratoderma kan føre til et fald i kønkirtelernes funktion (hypogonadisme), cicatricial alopecia, nedsat hørelse og undertiden tab af det. Differentialdiagnostik er hovedsagelig baseret på mutationserklæringen. Udtrykket kommer fra den latinske mutilatio: forkortelse, omskæring, og betyder spontan afvisning af den berørte del af et bestemt organ. I dette tilfælde er det en spontan amputation af fingrene.

Mutilirerende keratoderma er ofte et centralt symptom på en række arvelige sygdomme.

Unto-Toast Keratoderma

Sygdommen kaldes også medfødt ichthyosis af palmer og såler, Unny-Toast syndrom.

Det er arveligt.

Arvstype: Autosomal dominant.

Hot spots er dækket af dybe og overfladiske revner.

Det vigtigste symptom er udtalt keratinisering af huden af ​​hænder og fødder, eller bare fødderne. Symptomerne begynder som regel at forekomme i de første to år af et barns liv. I starten fortykkes huden lidt og begynder at ligne et rødt (hyperemisk) bånd, der skiller sig ud fra baggrunden for sunde områder.

Efter nogen tid vises glatte, hornede formationer af gullig farve i stedet for båndene. Patologiske ændringer kan også påvirke hændernes ryg. Nogle patienter har revner i læsionerne, og de kan være både overfladiske og dybe. Et sådant symptom som lokal hyperhidrose (overdreven svedtendens) er ikke udelukket.

I nogle tilfælde strækker den patologiske proces sig til neglepladen (de er tydeligt fortykkede), hår og tænder. Lignende symptomer ledsages ofte af patologi af visse indre organer (især de nervøse og endokrine systemer) og anomalier af skeletstrukturen.

Mikroskopisk undersøgelse afslørede:

• Udtalt exfoliering af epidermis øvre stratum corneum (hyperkeratose);
• granulær fortykning (granulose);
• hud fordybning i forbindelse med en stigning i antallet af kimlags stikkelsidige epidermale celler (acanthosis);
• symptomer på moderat betændelse i dermis.

Udfør en differentiel diagnose med andre former for diffus keratodermi.

Keradodermia Meleda

Andre navne: arvelig Palm-Plantar Progradient Keratose af Kogoi, Palmer-Transplantat Keratose af Siemens, Progressive Akrokeratom, Meled's sygdom.

Denne sygdom er også arvelig, som det fremgår af navnene selv). Arvstypen er autosomal recessiv.

Denne type keratoderma ledsages ofte af foci af hyperhidrose.

Patologiens hovedsymptom er udseendet af områder af keratinisering gulbrun i farve med dybe revner. Palmer og såler er påvirket. Kanten af ​​det berørte område er indrammet af en lilla kant, hvis bredde er 2-4 mm. Patologiske ændringer kan observeres på hudens dorsum på fødder og hænder, nogle gange - af ben og underarm. Mulig hyperhidrose: I sådanne tilfælde er huden i læsionen fugtig, det manifesterer kanaler af svedkirtler i form af mørke pletter.

I Meled's sygdom dækker den patologiske proces også neglepladerne. De bliver tykkere, ændrer form. Symptomer vises muligvis ikke umiddelbart efter fødslen eller endog i barndommen. Ofte udvikler de første symptomer på arvelig palmar og plantar progradient keratose af Kogoi i ungdomsårene eller ungdommen - i alderen 16-19 år. Undersøgelse af vævsprøver af overfladelaget af dermis fra det berørte område muliggør detektion af hyperkerose, kronisk inflammation og acanthosis. Differentiel diagnostik med Unny-Toast keratoderma udføres.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Et andet navn på denne sygdomsform: palmar og plantar hyperkeratose med parodontitis.

Det er arveligt.

Transmissionstype: Autosomal recessiv.

I Papillon-Lefebvre-syndrom er der foruden hudsymptomer nedsat dental udvikling, hvilket fører til, at patienter fra en tidlig alder bruger proteser.

Tegn begynder at vises i en alder af 2-3 år. Klinikken ligner meget af Meleds keratoderma. Et særpræg ved denne sygdomsform er skaderne på tænderne: Vilkårene for deres udbrud (ikke kun mejeri men også permanent) er overtrådt, sygdomme opstår, der på kort tid fører til adonti (tandtab): karies, gingivitis, periodontal sygdom. Patienter fra tidlig barndom er tvunget til at bruge proteser.

Udfør en differentiel diagnose med andre former for karaoderma. Det væsentligste tegn på Papillon-Lefebvre's sygdom er skader på tænderne.

Begrænset keratoderma Brunauer Franceschetti

Genetisk sygdom med en autosomal recessiv tilstand af arv. De første symptomer i form af dannelse af keratiniseringszoner i områder udsat for tryk eller forøget stress opstår i barndommen. Sygdommens manifestationer indbefatter også patologiske ændringer i neglene, leukoplakia i den orale slimhinder, foldede tunger. Måske udviklingen af ​​hornhinde dystrofi eller mental retardation.

En differentiel diagnose med de resterende former for fokal keratodermi er påkrævet.

Dissemineret plettet keratoderma af Fisher-Bushke

Det kaldes også arveligt spredt palmar-plantar acanthoma eller diffus punktkeratose Bushke-Fischer. Arvet af autosomal dominerende type. Symptomernes indtræden forekommer i ungdomsårene.

Keratoderma af palmer og såler af denne type ledsages af udseendet på fødderne på huden og palmerne i de såkaldte "perler" - små sæler, som til sidst bliver til tynde hornpropper. Farven på sælerne er brunlig, med kraterlignende kanter, størrelsen er ca. 10 mm.

De berørte områder er placeret separat, der er ingen tendens til at fusionere. Når hornpropper afvises, er der udsparinger i form af et krater med keratinøse vægge, som nogle gange dækker med skorper.
Undergår diagnostik med andre lokale keratodermi. Et karakteristisk træk ved spredt keratoderma af Fisher-Bushke er hornkratere, der danner på jorden hornpropper.

Fuchs lineær keratoderma

Arvet af autosomal dominerende type. Palmernes og føddernes hud er dækket af keratiniseringsøer i form af lineære crests (sygdommens navn er forbundet med dette symptom). Dybe blødende revner dannes i læsionerne. De stikker ca. 1,5 cm ud over hudens overflade og er lokaliseret langs senerens skeder. Nysgerrig er det faktum, at blodfamilier med denne sygdom har et læsionsmønster af samme form. I nogle tilfælde udvikler leuckeratose i mundslimhinden ud over patologiske forandringer i huden.

Costa Acrokeratoelastoidose

Typen af ​​sygdomsarv er uklar.

Kun unge kvinder er syge (18-20 år). Symptomer på patologi omfatter dannelsen af ​​uregelmæssige eller ovalformede horn tuberkler på fødderne, håndfladerne, håndfladerne. Elementer af udslæt, hvis størrelse er omkring 3 mm i diameter, er arrangeret i grupper i stedet for individuelt. Måske deres lille højde over de omgivende væv. Overfladen af ​​elementerne er grov, i den centrale del kan et gulligt hvidt indtryk ses.

Ofte er tuberklerne vanskelige at skelne mellem, men detekteres nemt, når de sonderes. Sygdommen er præget af øget svedning af palmer og såler. De vigtigste diagnostiske tests omfatter diascopy for at opdage yellowness af elementerne i udslætet. Mikroskopiske undersøgelser afslører ændringer, der forekommer i stort set enhver form for keratoderma: granulose, keratose, acanthosis, dilaterede kar i dermis, deres elastiske fibers død.

Hvordan man behandler keratoderma palmer og såler

Terapi er baseret på brug af Neothigone, hvis aktive ingrediens er acitretin. Lægemidlet har en antipororiatisk virkning ved at regulere processerne for differentiering af hudceller, deres fornyelse og keratinisering. Doseringen er valgt ud fra sværhedsgraden af ​​symptomer, den alvorlige patologiske proces. Vægten af ​​patienten er også vigtig.

Nothigazon - det vigtigste lægemiddel til behandling af palmer-keratoderma.

I de tilfælde, hvor patienten af ​​en eller anden grund ikke kan tage Neotigazon, foreskrives høje doser af A-vitamin i lang tid.

Gennemført og ekstern terapi, hvis essens er at bruge følgende stoffer:

1. Keratolytiske midler - til aktiv eksfoliering af døde celler fra overfladen af ​​huden.
2. Salver indeholdende retinoider - for at normalisere keratiniseringsprocessen, hæmning af reproduktion (proliferation) af epithelceller. Basis for sådanne salver er glukokortikosteroider, som har antiinflammatorisk effekt.
3. Fysioterapi: laserterapi, kryoterapi, diatermokoagulering, saltbad.

resumé

Palmar og plantar keratoderma er kroniske sygdomme i huden af ​​overvejende arvelig karakter. Det vigtigste symptom er overdreven skrælning af huden i såler og palmer. I mange tilfælde begynder tegn på patologi at manifestere sig fra de første måneder af et barns liv, men det kan også udvikle sig som en teenager og nogle gange senere. I nogle typer af keratodermi indbefatter den patologiske proces også negle, tænder, måske endda udvikling af mental retardation og udseendet af en række andre symptomer.

Hvilken slags læge har du brug for

I mange tilfælde opdages de første symptomer på sygdommen hos en børnelæge, som sender barnet til undersøgelse hos en hudlæge. For typer af keratoderma, ledsaget af tandskader, er behandling af en tandlæge nødvendig.

Genetisk rådgivning er nødvendig for at bestemme sandsynligheden for at overføre sygdommen til børn.

I tilfælde hvor hudlæsioner opstår på baggrund af maligne neoplasmer, er en onkologs undersøgelse planlagt.

Keratoderma af palmer og såler: årsager, symptomer, behandlingsmetoder

Udtrykket "keratoderma" forener en hel gruppe af hudsygdomme, hovedsageligt arvelige, i isolerede tilfælde - en erhvervet karakter, hvis hovedtræk er dens overdreven keratinisering, sædvanligvis i håndfladen og sålerne. Afhængig af årsagerne og karakteristikaene af kurset adskilles flere typer af denne patologi. Det handler om, hvorfor der er palm-plantar keratoderma, om symptomerne og metoderne til behandling af disse sygdomme og vil blive diskuteret i vores artikel.

Årsager og mekanisme for udvikling

Desværre, hvorfor og hvordan denne patologi stadig udvikler sig, til dato er videnskaben ikke pålideligt kendt. Det er kun blevet konstateret, at det forekommer i forbindelse med mutationer i generne, som koder for keratinprotein. Med hensyn til patogenese har keratoderma vist sig at være forbundet med hormonforstyrrelser i kroppen (især med dysfunktion af kønkirtelerne), vitamin A-mangel, infektioner af viral og bakteriel natur. Hertil kommer, at disse sygdomme ledsager visse arvelige og onkologiske patologier (i sidstnævnte tilfælde kaldes de paraneoplastiske keratodermer).

Klinisk billede

Ifølge forekomsten af ​​den patologiske proces er keratodermia diffus og fokal.

Der er sådanne former for diffus keratoderma:

Også inkluderet i denne gruppe af sygdomme er syndromer, hvor diffus keratoderma er et af de førende symptomer.

Former af fokal keratoderma er som følger:

• formidlet keratoderma fra Fisher-Buschke;
• begrænset keratoderma Brunauer Franceschetti;
• akrokeratoelastoidoz Costa;
• Fuchs lineær keratoderma og andre.

Overvej de enkelte former for denne patologi mere detaljeret.

Unto-Toast Keratoderma

Andre navne på sygdommen: Unny-Toast syndrom, samt medfødt ichthyosis af palmer og såler.

Arvelig sygdom med en autosomal dominerende arvod.

Manifesteret ved overdreven keratinisering af huden på hænder og fødder, eller i nogle tilfælde kun fødderne. Symptomer vises i løbet af de første to år af et barns liv. For det første fortykker huden af ​​de ovennævnte dele af kroppen lidt og fremstår som en hyperemisk (rødmet) strimmel, der er klart synlig mod baggrunden af ​​en sund epidermis. Efter nogen tid vises glatte hornede lag i området af disse bands i en gullig farvetone. Sommetider strækker den patologiske proces sig til bagsiden af ​​hænderne. Nogle patienter bemærkede udseendet i læsionen af ​​revner, både overfladisk og dyb, såvel som lokal øget svedtendens (hyperhidrose).

I nogle tilfælde påvirkes også andre strukturer i kroppen, især neglene (de tykker), tænder, hår. Dette er normalt kombineret med uregelmæssigheder af skelettet struktur og patologi af en række indre organer, især de endokrine og nervesystemer.

Undersøge det syge væv under mikroskop, en fagmand detekterer udtrykte hyperkeratose (afskalning af stratum (øverst) lag af overhuden), granulosa (ellers - fortykkelse sin granulære lag) acanthose (øget spire lagceller, hvilket resulterer i huden ruhed), og er også udstyret ikke-intensiv inflammation inden for dermisområdet.

Difdiagnose udføres normalt med andre former for diffus keratodermi.

Keradodermia Meleda

Andre navne på sygdommen: medfødt progressivt akrokeratom, arvelig palmar og plantar progradient keratose af Kogoi, palmar og plantar transgradient keratose af Siemens, Meleda sygdom.

Som det fremgår af navnene, har denne patologi også en arvelig karakter. Arven er autosomal recessiv.

Sygdommen er karakteriseret ved udseendet af solbriller og palmer af gulbrun keratinisering med ret dybe revner. Langs kanten af ​​læsionen er der en markeret grænse af mauve farve 2-4 mm bred. Ofte er huden på bagsiden af ​​hænder og fødder samt underarmen og underbenet involveret i den patologiske proces. Overdreven sved kan forekomme, i forbindelse med hvilken huden i det berørte område bliver vådt, der er mørke pletter der er synlige på det - kanter af svedkirtler. Neglene påvirkes også - de tykkere, erhverver en uregelmæssig form.

Sygdommen udvikler sig ikke umiddelbart efter fødslen, og selv ikke nødvendigvis i barndomsperioden - ofte forekommer de første symptomer først i alderen 16-20 år.

I efterforskningen af ​​læsion væv under et mikroskop afslørede hyperkeratose, acanthose og tegn på kronisk inflammation i den overfladiske lag af dermis.

Differentier denne patologi hovedsagelig med Unny-Toast keratoderma.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Denne sygdom kaldes også palmar-plantar hyperkeratose med periodontitis.

Genetisk sygdom med en autosomal recessiv type overførsel. De første symptomer opstår i en alder af to eller tre. Det kliniske billede ligner det i Meleds sygdom. Forskellen er nederlaget i denne form for keratodermi i tænderne. Det er i strid med timing og rækkefølge af deres udbrud (både mejeri og permanent), tidlige sygdomme - gingivitis, karies, periodontal sygdom, på kort tid, der fører til tab af tænder (adontia). Sådanne patienter er tvunget til at bruge proteser fra en tidlig alder.

Differentier denne patologi fra andre keratodermer. Den væsentligste kendetegnende funktion - Tandens nederlag, som kun forekommer i sygdom Papillon-Lefebvre.

Mutilerende keratoderma

Andre navne på denne patologi: arvelig lemlæstende keratom samt Fonvinkel syndrom.

Inherited autosomal dominant. De første symptomer opstår i en alder af to og repræsenterer en diffus keratinisering af palmer og såler, ledsaget af overdreven svedtendens. Over tid er furerne i form af en ledning dannet på fingrene, hvilket fører til en begrænsning af leddets bevægelighed (kaldet en kontraktur) og spontan amputation af fingrene. På bagsiden af ​​hænderne er keratose også klart synlig på elbows og knæs hud.

Neglene er glatte, udseendet af urbriller, væsentligt fortykket. Sygdommen kan ledsages af et fald i kønkirtelernes funktioner (hypogonadisme), et fald i sværhedsgraden af ​​hørelsen til dets fuldstændige tab, cicatricial alopecia.

Det vigtigste øjeblik for diagnostik er en erklæring om mutationen (spontan afvisning af den berørte del af organet, for eksempel spontan amputation af fingrene). Hvis diagnosen af ​​lemlæstende keratoderma er bekræftet, er det vigtigt at huske, at denne patologi ofte kun er det førende symptom på mange arvelige syndromer.

Dissemineret plettet keratoderma af Fisher-Bushke

Synonymer: diffus punkt keratose Bushke-Fisher eller arvelig diffus palmar og plantaracanthoma.

Arvstypen er autosomal dominerende.

De første symptomer på sygdommen opstår i ungdomsårene. De er præget af udseendet på huden af ​​hænder og fødder af små sæler - "perler", som over tid tager form af tætte hornpropper. Deres farve er brun, størrelserne er ca. 10 mm, kanterne er kraterformede. Disse foci er placeret separat, og tendensen til at fusionere er ikke synlig. Når hornpropper afvises, efterlader de sig selv huller i form af et krater med hornvægge, som i nogle tilfælde bliver dækket af skorper.

Diagnose multipunktkeratose Bushke-Fisher følger fra andre lokale keratodermi. Forskellen er hornkratrene, der opstår på stedet for hornpropperne.

Begrænset keratoderma Brunauer Franceschetti

Arvelig patologi, som karakteriseres, sandsynligvis, autosomal recessiv arvsmetode.

Han laver sin debut i barndommen med fremkomsten af ​​hyperkeratose i hudområder, der oplever øget stress under pres. Det ledsages også af dystrofi af neglepladerne, foldet tungen og leukoplakia i mundslimhinden. Hos nogle patienter udvikler mental retardation og dystrofi i hornhinden.

Kræver differentieret diagnose med andre typer af fokal keratoderma.

Costa Acrokeratoelastoidose

Typen af ​​arv af denne patologi er ukendt.

Det udvikler sig udelukkende til kvinder i ung alder (som regel i en alder af 18-20). Det er præget af udseendet på palmerne, i området med fingrene på palmarerne, på fødderne af et stort antal hornede tuberkler, der har en oval eller uregelmæssig form. Elementer af udslæt kan lidt stige over de omgivende væv, er ikke indrettet separat, men i grupper er hver af dem ca. 3 mm i diameter, overfladen er grov, i midten er et gul-hvidt indtryk visualiseret. Ofte er disse knogler endda vanskelige at se, men når de undersøges, registreres de let.

Sygdommen ledsages af overdreven svedtendens af sålerne og palmerne.

Med henblik på diagnose udføres diascopy - de underholdte elementer, der undersøges, opdages.

Forskning under et mikroskop giver dig mulighed for at registrere ændringer, der er karakteristiske for nogen af ​​keratodermeme, hyperkeratose, granulose, acanthosis, såvel som udvidelsen af ​​dermiskarrene og dræbelsen af ​​elastiske fibre i den.

Fuchs lineær keratoderma

Arvstypen er autosomal dominerende.

Debuterer i de første måneder af et barns liv. På huden af ​​hans palmer og såler findes øer af keratinisering af en lineær form, der har form af kamme (dermed sygdommens navn), dækket af dybe blødende revner. De er placeret langs vagina sener, 0,5-1 cm rager over overfladen af ​​huden. Det er interessant, at i slægtninge, der lider af denne patologi, er læsionsmønsteret ens.

I nogle tilfælde er der ud over ændringer i huden diagnosticeret leukkeratose af mundslimhinden.

Principper for behandling

Det vigtigste lægemiddel, der anvendes til behandling af keratodermi, er Neotigazon (aktiv ingrediens - acitretin). Det har en anti psoriatisk virkning: det normaliserer processerne for differentiering, fornyelse og keratinisering af hudceller. Dens dosering afhænger af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces og patientens kropsvægt.

Hvis du ikke tager patienten Neotigazon ikke mulig, er det ordineret vitamin A i høje doser til lang tid.

Anbefalet og ekstern terapi, som omfatter keratolytiske midler (forårsager aktiv eksfoliering af døde celler fra hudoverfladen), salver med aromatiske retinoider (normaliser keratiniseringsprocesser, hæmmer proliferationen af ​​epithelceller) og glucocorticoider, der er baseret på (reducere inflammation).

Også med henblik på behandling kan der anvendes fysioterapi, især kryoterapi, diatermokoagulering, laserterapi og saltbad.

konklusion

Palmar og plantar keratoderma er en overvejende arvelig kronisk hudsygdom, ledsaget af overdreven skrælning i palmer og såler. I nogle tilfælde opstår symptomerne på denne patologi fra de første måneder af et barns liv, men nogle gange debuterer det kun i ungdomsårene eller senere. Kan være ledsaget af negle, tænder, mental retardation og andre symptomer.

Selvfølgelig på grund af disse sygdoms genetiske karakter er det helt umuligt at slippe af med dem. Men for at eliminere i det mindste delvist er de ubehagelige symptomer forbundet med hyperkeratose med den rette terapeutiske tilgang i mange tilfælde ret realistiske.

Forebyggelse af keratodermi er ikke udviklet.

Hvilken læge at kontakte

Den første manifestationer af sygdommen opdages ofte af en børnelæge, så bliver barnet henvist til en hudlæge. Nogle gange indikeres behandling hos tandlægen. Genetisk rådgivning er nødvendig for at afgøre, om en sygdom kan overføres til afkom. Hvis keratoderma ledsager ondartede neoplasmer, anbefales det at blive undersøgt af en onkolog.

Specialisten på Helpskin klinikken taler om keratoderma:

Erhvervet keratose af palmar og plantar
(keratoderma, variable erythrokeratoderma)

Sygdomme i huden, håret, negle

Generel beskrivelse

Erhvervet keratose (keratoderma) palmar og plantar (L85.1) - er en øget keratinisering af hudens palme og såler.

Det udvikler oftere hos mænd, der er ældre end 50 år. Lokalisering: Extensorflader på lemmerne, ansigt i pande og kinder. Predisponerende faktorer: metabolisk patologi, vitamin A-mangel, langvarig eksponering for kemiske / mekaniske stimuli.

Symptomer på erhvervet keratose af palmar og plantar

Kliniske manifestationer begynder gradvist med udseende af ruhed, komprimering af huden i palmer og såler (op til 100%), der ledsages af en farveændring i disse områder fra gullig til brun (90%). Derefter er der dannelse af revner i den ændrede hud i ekstremiteterne (60%). I 70% af tilfældene kan der øges sveden i palmer / såler.

Ved undersøgelse afsløres en symmetrisk læsion af huden på de distale ekstremiteter (palmer, såler) som en farveændring fra gullig til brunlig, grovhed, fortykkelse af stratum corneum på læsionsstedet. Tilstedeværelsen af ​​dybe smertefulde furer og revner er også bemærket.

Distal hyperhidrose fører til maceration af den berørte hud med tilstedeværelsen af ​​en blålig corolla på grænsen med uændret hud.

diagnostik

Diagnosen er baseret på et dermatologisk billede. Laboratorie og instrumentelle metoder til forskning nr.

• Spot keratose af palmerne.
• Andre former for keratoderma.

Behandling af erhvervet keratose af palmar og plantar

• Udelukkelse af virkningerne af provokerende faktorer.
• Retinoider, "Aevit".
• Keratolytik, saltbad.
• Laser terapi

Behandlingen er kun foreskrevet, efter at diagnosen er bekræftet af en specialistlæge.

Væsentlige stoffer

Der er kontraindikationer. Høring er påkrævet.

• Atsitretin (Neotigazon) - et lægemiddel, der anvendes til hyperkeratose, systemisk retinoid. Dosering: På grund af de forskellige egenskaber ved metabolisk hastighed justeres doseringen individuelt for hver patient. Lægemidlet skal tages 1 gang om dagen under et måltid eller presset mælk. Den daglige dosis af acitretin er 0,3-1,0 mg pr. Kg legemsvægt i 2 til 4 uger. Dyskeratose kræver ofte vedligeholdelsesbehandling med lavere doser på 20 til 50 mg pr. Dag.
• Retinolacetat (vitamin A) er et fedtopløseligt vitamin. Dosering: Lægemidlet administreres oralt fra 100 til 300 tusind mg om dagen i lang tid.
• Belosalik (et lægemiddel med antiinflammatorisk og keratolytisk virkning til ekstern brug). Dosering: Salve i en lille mængde fordeles jævnt ved gnidningsbevægelser. Påfør stoffet 2 gange om dagen, i tilfælde med en mild sygdomskurs nok og engangsbrug. Et kontinuerligt behandlingsforløb varierer oftest fra 3 til 4 uger. Hvis et længere behandlingsforløb er påkrævet, skal lægemidlet anvendes hver anden dag. Hvis lægemidlet er taget til behandling af kroniske sygdomme, efter at symptomerne forsvinder, er det nødvendigt at tage stoffet i nogen tid under tilsyn af den behandlende læge.
• Betamethasondipropionat (Akriderm) - GKS til ekstern brug. Dosering: Acryderm påføres på hudoverfladen med de berørte områder med et tyndt lag 1-3 gange om dagen med lette gnidningsbevægelser. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 3 uger.

anbefalinger

Høring af en dermatovenerolog anbefales.

keratoderma

Keratoderma er en kombination af hudsygdomme, der opstår som følge af forstyrrelser i hudens keratiniseringsprocesser. Overvejende manifesteres sygdommen af ​​overdreven horndannelse i områder af huden, hvor talgkirtler er fraværende - på palmer og såler.

Symptomatologien af ​​en dermatose afhænger af sin type, men i hvert fald forværres patientens livskvalitet betydeligt. Behandling af sygdommen er lang.

grunde

Den pålidelige årsag til udseendet af keratoderma er ikke bestemt. Forskere er tilbøjelige til at tro på, at sygdommen er arvelig, opstår på grund af genmutation. Men der er faktorer, der øger sandsynligheden for dermatose:

• hormonelle lidelser;
• dysfunktion af gonaderne;
• kroniske virus- og smitsomme sygdomme;
• patologier af arvelig karakter
• avitaminose, svag immunitet
• tungmetalforgiftning;
• onkologiske sygdomme.

Hvis der er patienter med keratoderma hos slægtninge, skal du gå til hospitalet ved de første symptomer på sygdommen. Sygdommen kan kun behandles i de tidlige stadier.

Er keratoderma smitsom? Enhver form for denne sygdom overføres ikke fra patienten til den sunde person. Sygdommen overføres heller ikke gennem husholdningsapparater eller på andre måder.

form

Kliniske manifestationer afhænger af typen af ​​dermatose. Afhængigt af symptomerne er keratoderma opdelt i diffus og brændvidde.

Det er nødvendigt at adskille keratoderma Haksthausen separat. Dette er keratodermatitis i kronisk form, som udvikler sig i overgangsalderen på grund af manglen på østrogen i kroppen.

Climacteric keratoderma forekommer hos 20% af kvinder over 45 år.

Læger tilskriver forekomsten af ​​denne sygdom til aldersrelateret ovarieudtømning, så keratoderma betragtes som et af symptomerne på overgangsalderen. På kvindens sål og palmer forekommer papulære udslæt, som fusionerer i et stort foci, der danner et stratum corneum over hele overfladen. Papirerne er dækket af skalaer. Huden er tør, så det er flakket, der sker revner.

Kvinder lider ikke kun smerte, men også alvorlig kløe. Ridser kan blive smittet. Det kliniske billede ligner tør eksem.

diffundere

Der er så diffuse former:

• Tosta-Unna (medfødt ichthyosis af såler og palmer). Dette er en arvelig sygdom, så de første symptomer kan komme fra en tidlig alder, i de første 2 år af et barns liv. Huden rødmer, og efter et stykke tid vises gule hornede lag. Små og dybe revner kan forekomme i læsionen. Neglene er involveret i den patologiske proces.
• Meleda. Andre navne for sygdommen er Kogoi palmar og plantar gradient keratose eller Siemens transgradient keratose. Denne formular er også arvelig. Symptomer vises i en alder af 16-20, der sjældent forekommer i barndommen. Horny områder af gulbrun farve, langs kanten af ​​en lilla kant 2-4 mm tykt. Dybe revner, øget fodsvedning.
• Werner. Arvelig form, hvis symptomer vises i de første 2-3 måneder af livet. Neglepladen påvirkes.
• Mutiliruyuschaya. Andre navne er arvelig keratom eller Fonvinkel syndrom. De første symptomer vises i en alder af 2 år. Huden på fødderne og palmerhornet, furerne vises på fingrene, på grund af hvilke deres mobilitet er forstyrret, kan der forekomme spontan amputation af fingrene.
• Papillon-Lefevre. Symptomer ligner Melads sygdom. Det påvirker ikke kun fødder og palmer, men også nærliggende hud og tænder.

alopeci

Der er 4 fokale former:

• Dissemineret plettet keratoderma af Fisher-Bushke. Talrige brune hornede sæler vises, op til 10 mm i størrelse. Formationerne har kraterlignende kanter.
• Begrænset keratoderma Brunauer Franceschetti. Horny områder vises på huden, hvor huden er under tryk, neglepladen ødelægges.
• Acrokeratoelastoidosis Costa. Årsagen til oprindelsen af ​​denne formular er ukendt. Det diagnosticeres hos kvinder i alderen 18-20 år. Hornhud forekommer op til 3 mm i diameter, oval eller uregelmæssig i form. Sygdommen ledsages af øget svedtendens.
• . På fødder og palmer vises hornede områder af en lineær form. Symptomer manifesterer sig i de første 2 måneder af et barns liv.

symptomer

Keratodermi i palmer og såler manifesteres af pletter af gulbrun farve med keratineret hud. Dette område har en klar disposition af en violet-lilla nuance.

Hud føles hårdt og revner vises. Når palm-plantar keratoderma ændrer fingers form. De bliver skarpere, neglepladen fortykker og deformerer.

Hvilken læge behandler keratoderma?

De første symptomer opdages oftest af børnelæsen under undersøgelsen af ​​barnet. Yderligere behandling foretages af en hudlæge. Sommetider er høring af stomatologen, genetikeren og onkologen påkrævet.

diagnostik

Særlige diagnostiske procedurer eksisterer ikke. Under undersøgelsen er det vigtigt ikke bare at lave en diagnose, men også at fastslå årsagen til udseende af dermatose.

Konklusion efter en visuel inspektion og på baggrund af histologiske undersøgelser.

Keratoderma er vigtigt at differentiere med andre former for keratose, psoriasis og eksem.

behandling

Behandling af keratoderma lang. Desværre er det umuligt at opnå en fuldstændig helbredelse. Terapi er rettet mod at lindre symptomer og fjerne eksterne manifestationer.

Under hele behandlingsforløbet skal patienten tage vitaminpræparater indeholdende vitaminerne A, B, C og E. Behandlingen vælges individuelt for hver patient.

Grundlaget er brugen af ​​lægemidlet Neotigason. Dette middel har en anti-psoriatisk virkning. Det forbedrer hudregenerering, normaliserer keratinisering af celler. Ordningen og doseringen er udvalgt af lægen baseret på sværhedsgraden af ​​det kliniske billede.

Retinol kan gives i stedet for Neotigason, men dette lægemiddel skal tages med forsigtighed. Hvis du ikke følger doseringen, vil der være uønskede reaktioner i form af vitamin A hypovitaminose og en forøgelse af trykket i cerebrospinalvæsken.

Udover at tage piller og vitaminer inde, viser ekstern terapi. Det består i at anvende exfolierende cremer og salver.

Med Papillon-Lefebvre keratoderma bør antibiotika tages og mundhygiejne skal udføres.

Terapeutiske foranstaltninger ser således ud:

• brugen af ​​lægemidler til forbedring af blodcirkulationen, for eksempel Venoruton eller Troxerutin;
• immunmodulerende terapi;
• tage homøopatiske midler, for eksempel Psorinum, Graphite, Cuprum Metallicum og Svovl;
• anvendelse af salver med retinoider (til normalisering af cornification), for eksempel Retinoic salve;
• brug af glukokortikosteroid cremer (for at reducere inflammation), for eksempel Advantan;
• anvendelse af keratolytiske salver, for eksempel Bensalitin, Doctor, Green Planet, Urea, Salicyl eller Diachyl Salve. Disse værktøjer blødgør stratum corneum;
• mekanisk rengøring af cornified områder (kun efter blødgøring af huden), brug af skrubber og skræl;
• kryoterapi;
• diatermi;
• laser terapi;
• salt bade.

Læget fysioterapi er 25-30 sessioner.

Til menopausal keratoderma bør estradiolcreme anvendes.

Behandle keratoderma kan folkemidler. Komprimere af burdock og mælk thistle bouillon, aloe juice, løg skræl tinktur med æble cider eddike, propolis er effektive. Æteriske olier af geranium, citronmelisse, lavendel og jasmin har en beroligende og helbredende virkning.

forebyggelse

Der findes ikke forebyggende foranstaltninger. Det er nødvendigt at undgå virkningen af ​​provokerende faktorer, regulere hormoner og øge immuniteten.

Da keratoderma er en genetisk sygdom, kan den ikke undgås. På trods af at det er umuligt at slippe af med sygdommen, er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra lægen for at fjerne ubehagelige symptomer.